СОДЕРЖАНИЕ Системы визуализации .......................................................................................................................... 4 Жесткая и гибкая эндоскопия ............................................................................................................. 4 Микроскопы .......................................................................................................................................... 10 Нейронавигация ................................................................................................................................... 16 Лазерная хирургия .................................................................................................................................. 17 Электрохирургия ...................................................................................................................................... 19 Биполярная электрохирургия и коагуляция ......................................................................................................................................... 19 Водоструйная диссекция ..................................................................................................................... 21 Хирургические инструменты и имплантаты ....................................................................................... 23 Оборудование для операционных ....................................................................................................... 38 Операционные столы ........................................................................................................................... 38 Операционные светильники и консоли .............................................................................................. 42 Кровати пациента .................................................................................................................................... 45 Интервенционная нейрорентгенология ............................................................................................... 48 Моноплановые ангиографические системы ...................................................................................... 48 Биплановые ангиографические системы ........................................................................................... 50 Ангиографические системы для гибридных операционных ............................................................. 51 Мобильные рентгенохирургические С-дуги с усилителями изображения ............................................................................................................... 52 Мобильные рентгенохирургические С-дуги с плоским детектором .......................................................................................................................... 53 Расходные материалы ............................................................................................................................ 54 4 ЖЕСТКИЕ И ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ PaediScope® Педиатрическая вентрикулоскопическая система Производитель: B. Braun Aesculap, Германия PaediScope Педиатрическая вентрикулоскопическая система Дизайн PaediScope с длинным гибким кабелем позволяет исключить окуляры и камеру из операционной области. Увеличивает свободу манипуляций внутри желудочков. Хирург может провести PaediScope как жесткий стержень и сосредоточиться на тонких структурах внутри желудочков. Жесткая ось обеспечивает превосходный контроль и точность. Одноразовый набор интродьюсеров облегчает процесс введения PaediScope через паренхиму. Основные преимущества: – Волоконная оптика 30.000 пикселей – неповторимое качество изображения – Внешний диаметр 3 мм для минимально инвазивного доступа – Рабочий канал для специально разработанных инструментов – Канал для аспирации и ирригации – Все компоненты можно стерилизовать в автоклаве Комплектующие: – Эндоскоп/окуляр – Инструменты: микроножницы микрозажим захватывающий микрощипцы биопсийные – Электроды: тупой монополярный электрод острый монополярный электрод – Хранение: подставка с крышкой для хранения во время транспортировки, ухода и стерилизации специально разработанный силиконовый мат для надежной фиксации эндоскопа и инструментов ЖЕСТКИЕ И ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ 5 MINOP® Модульная нейроэндоскопическая система Производитель: B. Braun Aesculap, Германия MINOP® – мультифункциональная модульная нейроэндоскопическая система, применяется при интравентрикулярных вмешательствах; так же она используется в эндоскопической ассистируемой нейрохирургии. Она состоит из 3-х различных троакаров для выполнения диагностических и терапевтических процедур, нескольких инструментов, электродов, расходных материалов и 2-х разных эндоскопов. Уникальная изогнутая форма системы MINOP® проста и универсальна в обращении. В системе MINOP® троакар имеет атравматический наконечник, его жестко закрепленные инструменты с колесом для регулировки также дают возможность работать двумя руками. Одноразовый набор интродьюсеров (разрывной интродьюсер) упрощает процесс ввода системы MINOP® в паренхиму мозга. Основные преимущества: – FULL HD совместимые эндоскопы – Различный угол зрения (0° и 30°) – Тупой дистальный наконечник троакара и маркировка глубины проникновения для атравматического введения – Прямой рабочий канал для жестких инструментов улучшает контроль и точность – Возможность работать обеими руками – Съемные инструменты для переработки – Рабочий канал и эндоскоп параллельны друг другу и не загораживают обзор – Совместное использование эндоскопов, микроскопов и микроинструментов Комплектующие: – 2 эндоскопа, наружный диаметр 2,7 мм, угол зрения 0° и 30° – 3 троакара, наружный диаметр 3,2 мм / 4,6 мм / 6 мм – Жестко закрепленные инструменты, внешний диаметр 2,0 мм – Гибкие инструменты для работы обеими руками, наружный диаметр 1,0 мм – Сменные инструменты – Подвижная рукоятка для простого и точного вращения рабочей части жестких инструментов – Острые и тупые ножницы, пинцеты для биопсии, рассекающие пинцеты, хирургические микропинцеты – Биполярные и монополярные электроды – Одноразовый набор интродьюсеров MINOP® Модульная нейроэндоскопическая система 6 ЖЕСТКИЕ И ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ Угловой нейроэндоскоп Perneczky Эндоскопическая система MINOP® TR для операций на гипофизе при трансназальном доступе Производитель: B. Braun Aesculap, Германия ® Угловой нейроэндоскоп Perneczky Новая MINOP TR система для операций на гипофизе при трансназальном доступе является дополнением к уже существующей и хорошо себя зарекомендовавшей системе MINOP®. Преимуществом эндоскопии при операциях на гипофизе является то, что открывается прямой вид на операционное поле. Эндоскопы с боковой оптикой позволяют лучше увидеть латеральные структуры без дополнительного открытия основания турецкого седла. Остатки опухоли, которые нельзя увидеть через микроскоп, становятся видимыми с помощью эндоскопа. Другие преимущества эндоскопической операции – небольшое расширение отверстия с помощью зеркала, если оно используется, что ведет к меньшей травматизации, а также к уменьшению давления на основание черепа и, вследствие этого, к уменьшению риска потери цереброспинальной жидкости после операции. Система MINOP® TR для трансназальных операций на гипофизе была разработана совместно с профессором доктором Axel Perneczky и доктором Wesley King и совместима с уже существующей системой MINOP®. Основные преимущества: ® – Совместима с системой MINOP – Достаточно одного специального троакара для эндоскопов 0° и 30° с простым механизмом для смены оптики во время операции – Простота в обращении и сборке – Оптимальные результаты очистки дистального конца эндоскопа при настройке соответствующего ирригационного и аспирационного давления – FULL HD совместимые эндоскопы – Угловая конструкция обеспечивает одновременное использование микроинструментов Комплектующие: – Специальный троакар для аспирации и ирригации, диаметр 4,6 мм – Мешок для ирригационной системы – Педаль для управления и контроля за ирригацией – Эндоскопы с диаметром 2,7 мм с углом обзора 0° и 30° ЖЕСТКИЕ И ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ 7 LOTTA ™ Нейроэндоскоп для внутричерепных вмешательств по SCHROEDER Производитель: Karl Storz, Германия Вентрикулоскоп Lotta™ разработан с участием Henry Schroeder, нейрохирурга, работающего в Грайфсвальдском университете имени Ernst Moritz Arndt для проведения всех видов эндоскопических операций на мозге. Он может использоваться для лечения всех форм окклюзионной гидроцефалии, внутрижелудочковых опухолей и кист, а также арахноидальных и церебральных кист. Вентрикулоскоп подходит для проведения вентрикулостомии, акведуктопластики со стентированием, септостомии, фораминопластики, биопсии и резекции опухолей, удаления кист и иссечения стенок кисты. Основные преимущества: – Отличное качество изображения и надежная ориентация благодаря использованию светосильной широкоугольной оптики HOPKINS II® – Область перед оптикой всегда поддерживается в чистоте даже в условиях плохой видимости благодаря интеграции двух промывочных каналов (ирригации/аспирации) – Постоянно открытый дренажный канал позволяет предотвратить критические подъемы внутричерепного давления в результате слишком интенсивной промывки – Большой рабочий канал обеспечивает как высокоточный ввод инструмента через наконечник эндоскопа, так и эффективное удаление тканей при резекции внутрижелудочковых опухолей – Для упрощения ввода инструментов начало рабочего канала оснащено встроенным расширителем в форме воронки – Благодаря прочной конструкции вентрикулоскоп менее подвержен повреждениям во время чистки, стерилизации и хранения Аксессуары 28164 LA Вентрикулоскоп LOTTA™ HOPKINS II прямого обзора 6°, широкоугольная оптика высокого разрешения с угловым окуляром, автоклавируемый, наружный диаметр 6,1 мм, с инструментальным каналом Ø 2,9 мм, каналами для ирригации/аспирации Ø 1,6 мм каждый, рабочая длина 18 см, с адаптером для очистки, со встроенным стекловолоконным световодом, отличительный цвет маркировки: зеленый 28164 LS Операционный тубус к вентрикулоскопу LOTTA™ 28164 LA, наружный диаметр 6,8 мм, рабочая длина 13,3 см 28164 LO Обтуратор, для операционного тубуса 28164 LS 28164 LB Ножницы, остроконечные, с одной подвижной браншей, Ø 2 мм, рабочая длина 30 см 28164 LC Биопсийные щипцы, с двумя подвижными браншами, Ø 2 мм, рабочая длина 30 см 28164 LD Щипцы для вентрикулостомии, с двумя подвижными браншами, Ø 2 мм, рабочая длина 30 см 28164 LE Щипцы для захвата, с двумя подвижными браншами, Ø 2 мм, рабочая длина 30 см 28164 LF Биопсийные щипцы, с одной подвижной браншей, Ø 2,7 мм, рабочая длина 30 см 28160 ZJ Биопсийные щипцы, с двумя подвижными браншами, гибкие, Ø 1,0 мм, рабочая длина 30 см 28160 TV Щипцы для вентрикулостомии, Ø 1,0 мм, гибкие, рабочая длина 30 см 28160 PD Инъекционная игла, гибкая, одноразовая, диаметр 2,5 мм, рабочая длина 45 см 28162 PK Инъекционная канюля, Ø 1,7 мм, рабочая длина 30 см 28762 KB Биполярный коагуляционный электрод, Ø 1,7 мм, рабочая длина 30 см 533 TVA Адаптер автоклавируемый, для замены оптики в стерильных условиях 28272 RKA Держатель автоклавируемый 28162 GB Баллонные катетеры, объем 0,20 мл, Ø 1 мм, длина 40 см, стерильные, одноразовые, 10 шт, в упаковке LOTTA™ Нейроэндоскоп 8 ЖЕСТКИЕ И ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ Блок управления HD-камеры IMAGE1™ HD Производитель: Karl Storz, Германия Блок управления HD-камеры IMAGE1™ HD Используется со стандартными головками, содержащими одно- и трехслойные матрицы, входящими в состав камер IMAGE1, макс. разрешение 1920 × 1080 пикселей, со встроенными устройством KARL STORZSCB и модулем обработки изображений (Image Processing Modul), цветовая система PAL/NTSC, рабочее напряжение 100–240 В переменного тока, 50/60 Гц. Основные преимущества: – Максимально возможное разрешение и постоянное преобразование в пропорции 16:9 обеспечивают качество стандарта FULL HD (High Definition – высокое разрешение) – Камеры, входящие в состав эндоскопических систем, обязательно должны быть оснащены чипом CCD, который поддерживает формат изображения 16:9 и обеспечивает его формирование с разрешением 1920 × 1080 пикселей – В 5 раз более высокое разрешение камеры обеспечивает лучшую детализацию и глубину резкости – Формат широкоэкранных мониторов 16:9 / 16:10 обеспечивает эргономичность просмотра – Насыщенная цветопередача обеспечивает оптимальную оценку результатов обследования – Система прогрессивной развертки при формировании изображения позволяет избежать мерцания и снизить усталость при просмотре Головка камеры IMAGE1™ HD Производитель: Karl Storz, Германия Головка камеры IMAGE1™ HD Макс. разрешение 1920 × 1080 пикселей, прогрессивная развертка с частотой 50/60 Гц, две программируемые кнопки на головке камеры, объектив с парфокальным зумом, фокусное расстояние f = 14– 30 мм (2×). Все головки камеры IMAGE1™ могут использоваться с блоком управления камеры (CCU) IMAGE1™ HD hub. ЖЕСТКИЕ И ГИБКИЕ ЭНДОСКОПЫ 9 XENON 300 SCB® Источник холодного света Производитель: Karl Storz, Германия Источник с устройством KARL STORZ SCB, встроенным насосом от запотевания, ксеноновой лампой 300 Вт и соединением для световода KARL STORZ. Рабочее напряжение: 100–125 / 220–240 В переменного тока, 50/60 Гц. XENON 300 SCB® KARL STORZ AIDA® compact HD Система, обеспечивающая полный спектр возможностей в стандарте FULL HD Производитель: Karl Storz, Германия KARL STORZ AIDA® compact HD – система документооборота для цифрового сохранения изображений, видео и аудиофайлов, удобная цифровая альтернатива для видеопринтеров, устройств видеозаписи и диктофонов Основные преимущества: – Сохранение изображений в цифровом виде с разрешением от 1920 × 1080, видео стандарта 720p и аудиофайлов – Интерфейсный пакет HL7/DICOM – Эргономичное управление возможно с помощью сенсорного экрана, голосового управления, кнопок на головке камеры и/или ножной педали – Автоматическое распознавание подключенной камеры на входе HD-SDI / SD-SDI (на входе SD-SDI – только с системами камер IMAGE1™) – Эффективное архивирование на носители DVD, CD-ROM или накопитель USB, в мультисессионном режиме и для разных пациентов – Возможность передачи данных по сети – При необходимости, соединение с PACS, RIS и KIS – Автоматическое формирование стандартных отчетов – Допуск компьютеров и мониторов для использования в операционной зоне согласно EN 60601-1 – Совместимость с модулем централизованного управления KARL STORZ SCB и серией OR1™ connect KARL STORZ AIDA® compact HD 10 МИКРОСКОПЫ Leica M525 F50 Мультидисциплинарный операционный микроскоп Hi-End класса Производитель: Leica Microsystems, Швейцария Операционный микроскоп Leica M525 F50 является прекрасным примером того, когда эволюция становится революцией. Постоянное развитие операционной микроскопии позволило интегрировать новые дополнительные функции и вывести на более высокий уровень производительности микроскоп M525. Leica M525 F50 определяет собственный класс: теперь он предлагает все и много больше. Leica M525 F50 Основные преимущества: – Превосходная оптика Leica OptiChrome™ и мощное ксеноновое освещение AutoIris™ и BrightCare™ – Интеграция с HD и большой 24-х дюймовый HD-монитор – Интраоперационный контроль перфузии с флуоресцентным модулем Fl800 – Компактное основание, свободное от вибраций перемещение и широкий охват – Очень гладкое маневрирование благодаря идеальному балансу и лучшим компонентам – Больше света с большей безопасностью с 2-мя ксеноновыми 300 Вт источниками света и функцией BrightCare™ – Лучшая информативность и лучшее документирование с HDкачеством – Больше видеть и эффективнее работать с сосудистым флуоресцентным модулем Fl800 – Превосходное качество визуализации – Безопасность для пациента – Идеально для обучения и представления в лучшем качестве своей работы пациентам и коллегам – Результат для пациента + экономия времени и расходов – Улучшение рабочего процесса в операционной МИКРОСКОПЫ 11 Интегрированная флуоресценция Нейро-сосудистая флуоресценция С начала 20-го века Leica активно участвует в разработке и совершенствовании методов флуоресцентной микроскопии, как неотъемлемого компонента биологических исследований. Теперь нейро-сосудистая флуоресценция интегрирована в операционный микроскоп. Ценная опция: Leica FL800 позволяет хирургам определить проходимость кровотока по сосудам во время операции. Через 2 сек. после инъекции индоцианина зеленого: артериальная фаза Технические характеристики Микроскоп Увеличение Моторизованный 6:1 Zoom Диапазон увеличения 1,2× – 12,8× с окулярами 10× Диаметр поля обзора От 16,5 мм до 180 мм с окулярами 10× Рабочее расстояние От 207 мм до 470 мм, изменяемое через моторизованную мультифокальную линзу; ручная регулировка Фокусировка Моторизованная и ручная через мультифокальную линзу; ручная регулировка через поворотный штатив Окуляры Широкопольные окуляры (для работы в очках) (10× и 12,5×). Диоптрийная коррекция +/- 5 D Объектив Мультифокальная линза, изменяемое рабочее расстояние от 207 мм до 470 мм Освещение Две высокопроизводительные 300 Вт ксеноновые лампы, через оптоволокно. Через 5 сек. после инъекции индоцианина зеленого: капиллярная фаза Диаметр светового поля с гауссовым распределением света AutoIris™ Встроенная автоматическая система синхронизации степени увеличения микроскопа и диаметра светового поля, с возможностью ручной настройки и функцией сброса BrightCare™ Система синхронизации интенсивности освещения и изменения рабочего расстояния Через 9 сек. после инъекции индоцианина зеленого: венозная фаза 12 МИКРОСКОПЫ Leica M525 Oh4 Операционный микроскоп премиумкласса для сверхточной нейрохирургии Производитель: Leica Microsystems, Швейцария Leica M525 OH4 Злокачественная глиома, режим белого света Выдающиеся контраст, яркость, четкость, разрешение, цветопередача и точность являются отличительными чертами операционных микроскопов Leica. Штатив Leica OH4 не только дополняет оптику Leica M525, но и благодаря превосходной подвижности, передовому освещению и удобным функциям улучшает микрохирургию. Разработанный и изготовленный с использованием лучших материалов и высоких стандартов качества, микроскоп премиум-класса Leica M525 OH4 создан для высоконадежной длительной службы. Основные преимущества: – Leica M525 OH4 имеет две полностью независимых 300 Вт ксеноновых системы освещения – BrightCare™ – освещение, синхронизируемое с рабочим расстоянием – AutoIris™ – освещение, синхронизируемое с увеличением – Компактный, но обеспечивает превосходный охват и простор над головой – Боковой наклон в диапазоне 100° обеспечивает обзор наиболее трудных для осмотра участков – Фронтальный наклон в диапазоне 150° в сочетании с самым компактным микроскопом обеспечивает исключительный комфорт даже в сложных положениях – Точность перемещения – Leica M525 OH4 имеет роботизированную функцию перемещения по двум осям (X/Y) для обеспечения высочайшей точности наведения – Система автоматической балансировки Leica экономит драгоценное время. Нажав кнопку автоматического баланса, хирург активирует эту функцию, которая полностью балансирует микроскоп по всем шести осям – Ребалансировка во время операции – Видеомонитор, интегрированный в штатив – Беспроводная передача высококачественного HD видео и фотографий на Apple® iPhone, iPod Touch или iPad – Готовность к будущим технологиям – Широкий выбор видеоадаптеров Leica – OpenArchitecture™ для интеграции IGS. Leica DI C500 позволяет хирургу получать данные из любых внешних источников, таких как МРТ, КТ, IGS и эндоскопы – Сосудистый флуоресцентный модуль FL800 и онкологический флуоресцентный модуль Fl400 – Истинная надежность – AgProtect™: антибактериальное покрытие для дополнительной безопасности Интегрированная флуоресценция Нейро-сосудистая флуоресценция С начала 20-го века Leica активно участвует в разработке и совершенствовании методов флуоресцентной микроскопии. Теперь нейро-сосудистая флуоресценция интегрирована в операционный микроскоп. Злокачественная глиома, режим синего света Leica FL400 позволяет точно и надежно проводить резекцию опухоли под контролем флуоресценции. МИКРОСКОПЫ 13 Leica FL800 позволяет точно и надежно проводить резекцию опухоли под контролем флуоресценции. Технические характеристики Микроскоп Увеличение Моторизованный 6:1 Zoom Диапазон увеличения 1,2× – 12,8× с окулярами 10× Диаметр поля обзора От 16,5 мм до 180 мм с окулярами 10× Рабочее расстояние От 207 мм до 470 мм, изменяемое через моторизованную мультифокальную линзу; ручная регулировка Фокусировка Моторизованная и ручная через мультифокальную линзу; ручная регулировка через поворотный штатив Окуляры Широкопольные окуляры (для работы в очках) (10× и 12,5×). Диоптрийная коррекция +/- 5 D Объектив Мультифокальная линза, изменяемое рабочее расстояние от 207 мм до 470 мм Через 2 сек. после инъекции индоцианина зеленого: артериальная фаза Опционально: расширяющая WD линза (не для IGS приложений) Основное освещение Высокопроизводительная 300 Вт ксеноновая лампа, через оптоволокно Освещение Диаметр светового поля с гауссовым распределением света с плавной регулировкой яркости при постоянной цветовой температуре Диаметр светового поля Автоматически регулируется под поле обзора и ручная регулировка Запасная лампа Высокопроизводительная 300 Вт ксеноновая лампа на отдельной электрической системе AutoIris™ Встроенная автоматическая система синхронизации степени увеличения микроскопа и диаметра светового поля, с возможностью ручной настройки и сбросом функции BrightCare™ Система синхронизации интенсивности освещения и изменения рабочего расстояния Через 5 сек. после инъекции индоцианина зеленого: капиллярная фаза Через 9 сек. после инъекции индоцианина зеленого: венозная фаза 14 МИКРОСКОПЫ Leica M720 OH5 Операционный микроскоп премиумкласса. Новое измерение комфорта Производитель: Leica Microsystems, Швейцария Leica M720 OH5 Революционно высокое качество оптики, лучшее разрешение, контрастность изображения и точность цветопередачи обеспечивают ясную визуализацию деталей, а беспрецедентная эргономика максимально упрощает рабочий процесс в операционной. Для этого Leica Microsystems установила новый стандарт комфорта. Эксклюзивная Технология Горизонтального Размещения Оптики и новейший штатив реализуют ваши мечты о самом компактном микроскопе в мире, обладающем высочайшей точностью маневрирования и гибкостью позиционирования. Ваши преимущества успеха хирургических операций: увеличение свободного рабочего пространства и улучшение условий наблюдения позволяют более комфортно работать во всех положениях. Основные преимущества: – Технология горизонтального размещения оптики. Обеспечивает существенный выигрыш свободного рабочего расстояния для операций на черепной коробке и позвоночнике, тем самым предлагая беспрепятственный доступ к оперируемой области – Бинокуляры-бабочка Leica. Конструкция позволяет быстро и легко перемещать окуляры в иное положение обзора – Превосходный охват и простор над головой – Микроскоп предлагает роботизированные функции перемещения по двум осям (X/Y), что позволяет осуществлять высокоточные движения – ErgoLock™ опция позволяет тубусу быть легко зафиксированным в пяти определенных позициях, что обеспечивает стабильность положения бинокуляра, особенно при использовании ротового переключателя – Удобный ротовой переключатель – BrightCare™ – освещение, синхронизируемое с рабочим расстоянием – AutoIris™ – освещение, синхронизируемое с увеличением – Leica M720 OH5 имеет две полностью независимые 300 Вт ксеноновые системы освещения – Быстрая перезагрузка системы – Антибактериальное покрытие для дополнительной безопасности AgProtect™ – Защитные стёкла. Одна защитная линза стерилизуемая, многоразовая, и предназначена для использования со стерильными чехлами, доступными в продаже. Другая линза является одноразовой и поставляется стерильной – Модульная конструкция поддерживает все задачи – OpenArchitecture™ для интеграции IGS. Leica DI C700 позволяет хирургу просматривать данные от любых внешних источников, таких как МРТ, КТ, IGS и эндоскопов – Совершенный инструмент слежения. Переместите инструмент, и микроскоп без Вашей помощи проследует за инструментом – Видеомонитор, интегрированный в штатив – Первое интегрированное видео высокой четкости. HDMD™ представляет собой компактную HD записывающую систему, оптимизированную для интеграции с операционными микроскопами Leica Microsystems – Быстрая, точная фокусировка микроскопа легко производится с помощью двулучевой лазерной системы Leica – SpeedSpot™. По завершению фокусировки SpeedSpot™ гарантирует, что изображение объекта будет чётким для всех четырех смотровых портов (хирург, ассистент и документация) – Сосудистый флуоресцентный модуль FL800 и онкологический флуоресцентный модуль Fl400 МИКРОСКОПЫ 15 Интегрированная флуоресценция Нейро-сосудистая флуоресценция С начала 20-го века Leica активно участвует в разработке и совершенствовании методов флуоресцентной микроскопии. Теперь нейро-сосудистая флуоресценция интегрирована в операционный микроскоп. Leica FL400 позволяет точно и надежно проводить резекцию опухоли под контролем флуоресценции. Злокачественная глиома, режим белого света Leica FL800 позволяет точно и надежно проводить резекцию опухоли под контролем флуоресценции. Технические характеристики Микроскоп Увеличение Моторизованный APO OptiChrome™ 6:1 Zoom, революционно новая концепция оптики с горизонтальным зумом для максимальной компактности микроскопа Диапазон увеличения 1,5× – 17,0× с окулярами 10× Диаметр поля обзора От 12,5 мм до 143 мм с окулярами 10× Фокусировка Моторизованная и ручная через мультифокальную линзу Окуляры Широкопольные окуляры (для работы в очках) (10× для основного хирурга и ассистента напротив и 12,5× для бокового ассистента) Объектив Мультифокальная линза APO OptiChrome™, изменяемое через моторизованную функцию рабочее расстояние от 200 мм до 500 мм с ручкой доводкой Освещение Диаметр светового поля с гауссовым распределением света с плавной регулировкой яркости при постоянной цветовой температуре AutoIris™ Встроенная автоматическая система синхронизации степени увеличения микроскопа и диаметра светового поля, с ручной доводкой и сбросом функции Основной источник света Высокопроизводительная 300 Вт ксеноновая лампа, через оптоволокно Запасная лампа Высокопроизводительная 300 Вт ксеноновая лампа на отдельной электрической системе BrightCare™ Технология безопасного уровня освещения: синхронизация интенсивности освещения и изменения рабочего расстояния SpeedSpot™ Двойное лазерное фокусирующее устройство для быстрой и точной фокусировки микроскопа Бинокулярные тубусы Эргономичная регулировка высоты по типу «бабочка» для оптимального положения хирурга за микроскопом; с переменным углом наклона 115°: для главного хирурга – в диапазоне от 0° до 115°, для ассистента напротив – от -55° до +60° ErgoLock™ Встроенное устройство блокировки, фиксирующее бинокулярный тубус основного хирурга в пяти предустановленных углах: 10°, 35°, 65°, 90° и 115° Компактные размеры Всего 72 мм минимальная высота от бинокуляра основного хирурга до объектива с микроскопом в горизонтальном положении. Злокачественная глиома, режим синего света Диоптрийная коррекция +/- 5 D Через 2 сек. после инъекции индоцианина зеленого: артериальная фаза Через 5 сек. после инъекции индоцианина зеленого: капиллярная фаза Всего 232 мм минимальная длина от бинокуляра основного хирурга до объектива микроскопа для операции на задней черепной ямке у пациента в положении сидя Покрытие поверхности Антибактериальное покрытие Через 9 сек. после инъекции индоцианина зеленого: венозная фаза 16 НЕЙРОНАВИГАЦИЯ VectorVision® Система хирургическая навигационная Производитель: Brainlab, Германия VectorVision® Хирургическая система Нейронавигация Brainlab сочетает в себе простоту использования с расширенными функциональными возможностями в соответствии с запросами хирургов. В прошлом решения об операциях на головном мозге пациента принимались на основе информации со снимков головного мозга на негатоскопе. Сегодня цифровые данные пациента могут загружаться нейронавигационной системой Brainlab непосредственно в операционной, помогая хирургам определить правильный доступ прежде, чем приступить к операции. Такие возможности обеспечиваются благодаря тому, что система отслеживает инструменты в режиме реального времени и отображает их положение на мониторе. Это позволяет оптимизировать краниотомию и уменьшить повреждение здоровых тканей. Основные преимущества: – Сочетает простоту использования с расширенной функциональностью – Гибкая настройка экрана с регулируемыми предустановками и различными 2D и 3D параметрами отображения – Система Image Composer собирает различные данные визуализации и объединяет их в одно нейронавигационное изображение – Поддерживает интеграцию различных инструментов, таких как нейрохирургический микроскоп, эндоскоп или УЗИ-сканер Составляющие: – Система z-touch®, обеспечивающая бесконтактную безмаркерную регистрацию пациента с помощью автоматического р а с п о з н а в ания лазерного отражения инфракрасной камерой – Система безмаркерной контактной регистрации Softouch® – Система безрамочной биопсии VarioGuide™ для адаптации цилиндрических инструментов диаметром от 1,8 мм до 8 мм Интеграция с микроскопом Так как нейрохирурги выполняют большинство операций, наблюдая в микроскоп, а не на экран навигационной станции, навигационная система Brainlab сочетает в себе исчерпывающий подход для увеличения функциональности микроскопа. Пассивные маркеры, подсоединяемые к микроскопу, обеспечивают позиционное отслеживание, что позволяет автоматически фокусироваться на инструментах. Благодаря проекции нейронавигационного изображения в окуляры микроскопа объекты, заранее запланированные для введения, могут быть наложены на дооперационные анатомические снимки для беспрепятственного просмотра. – – – – – – Вся поступающая информация отображается в окуляре микроскопа Комплексная визуализация обеспечивает минимальноинвазивные варианты хирургических операций Поддержка работы с оборудованием всех основных поставщиков операционных микроскопов Возможность одновременного отображения информации как в окулярах микроскопа, так и на нейронавигационном мониторе Полностью автоматизированное выравнивание микроскопа по осям X и Y Поддержка всех моторизованных моделей микроскопов ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ 17 Лазерная система CO2 AcuPulse Производитель: Lumenis, США Новейшая лазерная система AcuPulse позволяет проводить широкий спектр операционных вмешательств и может быть использована практически во всех областях нейрохирургии. Применение специального гибкого волокна дает возможность использования лазерного излучения в труднодоступных для обычных инструментов зонах, а наличие высококачественного микроманипулятора позволяет интегрировать AcuPulse с микроскопами для выполнения сложнейших микрохирургических операций. Технические характеристики Модели AcuPulse 30/40/30 ST / 40 ST (ST – система SurgiTouch) Тип лазера Co2 лазер, закрытый с DC возбуждением Длина волны 10.6 мкм (ИК) Структура основной моды TEM00 Режимы работы лазера непрерывный (CW), импульсный (Pulser), суперимпульс (SuperPulse) Мощность в непрерывном режиме 1–30 / 1–40 Вт Средняя мощность в режиме SuperPulse 0.5–10 / 0.5–15 Вт Средняя мощность в режиме Pulser 1–25 / 1–35 Вт Пиковая мощность 300/350 Вт Управление сенсорный ЖК-дисплей высокого разрешения и педаль Луч подсветки диодный лазер 5 мВт (635 нм) с регулируемой интенсивностью Подвод луча волокно Lumenis FiberLase CO2 Установка параметров в памяти > 100 программ + индивидуальные настройки Система охлаждения автономная, замкнутый цикл Потребляемый электрический ток 100–240 В, 10 A, 50/60 Гц Габариты 37 см (Ш) × 40 см (Г) × 119 см (В) Вес 49 кг Стандарты CE, UL Параметры одноразового волокна длина 2 мм, входной диаметр 1,04 мм, выходной диаметр 500 мкм Диаметр выходного пучка лазерного излучения 320 мкм на выходе волокна Установка на микроскоп возможность установки на операционные микроскопыразных производителей Лазерная система CO2 AcuPulse 18 ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ Лазерная система CO2 UltraPulse SurgiTouch Производитель: Lumenis, США Лазерная система СО2 UltraPulse SurgiTouch сочетает в себе все лучшее, что есть в современных лазерных технологиях и предлагает самый инновационный подход к лазерной хирургии сегодня. Она объединяет в себе непрерывный (до 60 Вт) и импульсный режимы, а так же фирменный интерфейс управления лазером SurgiTouch и сканирующую систему. Технические характеристики Лазерная система CO2 UltraPulse SurgiTouch Тип лазера Co2 лазер с высокочастотным возбуждением (RF) Длина волны 10,6 мкм (ИК) Структура основной моды TEM00 Режимы работы лазера непрерывный (CW), импульсный (UltraPulse) Мощность в непрерывном режиме 0.05–60 Вт Средняя мощность в режиме UltraPulse 1–60 Вт Длительность импульса 0,01–5 мс Частота повторения импульсов 1–1000 импульсов в секунду (выбирается пользователем) Управление сенсорный ЖК-дисплей высокого разрешения и педаль Луч подсветки диодный лазер 5 мВт (635 нм) с регулируемой интенсивностью Дисплей 10.4" цветной LCD Установка параметров в памяти >100 определяемых пользователем, специфические индивидуальные настройки Система охлаждения автономная, замкнутый цикл Потребляемый электрический ток 100–240 B, 10 A, 50/60 Гц Габариты 34 см (Ш) × 51 см (Г) × 195 см (В) Вес 128 кг Стандарты CE, UL, CSA Установка на микроскоп возможность установки на операционные микроскопы разных производителей БИПОЛЯРНАЯ ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ И КОАГУЛЯЦИЯ 19 ERBE VIO 300 D Высокочастотная электрохирургическая система Производитель: ERBE Elektromedizin, Германия Н о ва я в ы с о к оч а с тот н а я эл е к т р ох и рур г и ч е с к а я с и с те м а ERBE VIO 300 D создана на основе инновационных разработок фирмы ERBE Elektromedizin и обеспечивает успешное проведение электрохирургических вмешательств практически во всех областях медицины. Диапазон показаний к ее применению постоянно расширяется. Для целей нейрохирургии используются биполярные инструменты и система водоструйной хирургии. Общепризнано, что система VIO 300 D становится универсальным средством современной электрохирургии. Основные преимущества: – Возможность автоматического дозирования мощности, применение новейших методов ВЧ-регулирования – Новые и усовершенствованные функции CUT и COAG – Возможность реконфигурирования системы в зависимости от области ее применения, медицинских показаний и специфики проводимого вмешательства – Возможность установки необходимых гнездовых модулей и ввода новых функций – Возможность проведения апгрейдов в любое время и с учетом новых специфических требований Вашей области медицины – Простое, интерактивное и надежное управление через TFTдисплей с использованием функции FocusView, отсеивающей излишнюю информацию – Возможность индивидуального программирования открытым кодом, работа по принципу «Plug&Play» («подключай и работай») – Наличие функции RеMode: «дистанционное управление» с помощью операционной рукоятки или ножного выключателя непосредственно «с операционного стола» – VIO 300 D может использоваться в качестве ведущего модуля VIOкомплексов различного состава, например, включающих модуль АРС 2, систему дымоотсоса, модуль водоструйной диссекции ERBEJET 2, ирригационный эндонасос и др. ERBE VIO 300 D Электрохирургическая система 20 БИПОЛЯРНАЯ ЭЛЕКТРОХИРУРГИЯ И КОАГУЛЯЦИЯ Технические характеристики Электропитание Номинальное напряжение сети 100–120 / 220–240 В ± 10 % Номинальная частота сети 50/60 Гц Потребляемый ток 8/4 А Потребляемая мощность в дежурном режиме 40 Вт Потребляемая мощность при макс. уровне ВЧ-мощности 500 Вт / 920 ВА Подключение к системе улавливания потенциалов Да Сетевые предохранители Т8А/Т4А Режим работы Повторно-кратковременный режим работы 25% время включения (напр., 10 сек. активирован / 30 сек. деактивирован) Габариты и масса Ширина × Высота × Глубина 410 × 165 × 380 мм Вес 9.5 кг Условия транспорти-ровки и хранения аппарата Температура От -40 °С до +70 °С Относительная влажность воздуха 10–95% Условия эксплуатации аппарата Температура От +10 °С до +40 °С Относительная влажность воздуха 15–80%, без конденсации Пример рекомендуемой комплектации для нейрохирургии: 10140-100 Электрохирургический аппарат ERBE серии VIO модель VIO 300 D 29140-217 VIO-апгрейд PRECISE; V 1.0.0 20190-115 Держатель электрода с 3-мя кнопками с кабелем 20192-127 Соединительный кабель для держателя электродов 4 м 20195-532 Биполярный пинцет штыковидный, длина 15,5 cм, очень тонкий, 0,4 мм 20195-531 Биполярный пинцет штыковидный, длина 15,5 cм, острый, 0,2 мм 20195-536 Биполярный пинцет штыковидный, длина 20 cм, очень тонкий, 0,4 мм 20195-534 Биполярный пинцет штыковидный, длина 17 cм, острый, 0,2 мм 20195-543 Биполярный пинцет штыковидный, длина 23 cм, острый, 0,2 мм 20195-544 Биполярный пинцет штыковидный, длина 23 cм, очень тонкий, 0,4 мм 20195-551 Биполярный пинцет штыковидный, длина 25 cм, острый, 0,2 мм 20195-552 Биполярный пинцет штыковидный, длина 25 cм, очень тонкий, 0,4 мм 20189-303 Ножной переключатель двухпедальный для VIO и c ReMode 20195-000 Биполярный пинцет прямой, длина 19,5 см 20196-045 Кабель соединительный, длина 4 м для биполярных пинцетов 20180-000 Тележка универсальная, приборная, для VIO с креплением и корзиной для инструментов 20180-131 Крепежный комплект ВОДОСТРУЙНАЯ ДИССЕКЦИЯ 21 ERBEJET 2 Система для водоструйной хирургии Производитель: ERBE Elektromedizin, Германия Различные биологические структуры – внутренние органы, соединительные ткани, сосуды и нервы – имеют различное клеточное строение. Водоструйная хирургия, успешно применяемая уже в течение ряда лет в качестве нового метода анатомического рассечения тканей, основана на возможности дозировки давления водной струи, что позволяет осуществлять разделение тканевых слоев различной эластичности и прочности. При этом отдельные клетки бережно выделяются из тканевой структуры за счет кинетической энергии водной струи. Преимущества метода водоструйной хирургии, начиная от возможности селективного воздействия на тканевые структуры и вплоть до минимизации кровотечений, открывают новые возможности применения данного метода почти во всех областях медицины. Использование в нейрохирургии: прецизионное препарирование и рассечение в пограничной зоне между опухолью и мозговой структурой. Резекция опухоли выполняется селективно, без травматизации здоровой паренхимы мозга и с щажением нервных структур. По краям зоны резекции некроз не наступает. Показания к проведению операций с применением водоструйного диссектора в нейрохирургии: глиомы, метастазы, вмешательства при эпилепсии. Основные преимущества: – Простота, компактность и легкость обслуживания системы ERBEJET 2 – Совместимость с существующими устройствами, легкость встраивания в известные системы – Возможность комбинации с высокочастотной системой VIO – Исключение термического повреждения краев разреза, сохранение целостности окружающих тканей – Высокая стабильность водной струи, наличие прецизионных и воспроизводимых эффектов тонкой регулировки – Встроенная система отсоса с возможностью задания времени последействия – Применение одноразовых инструментов эргономичного дизайна, допускающих их применение в операционной без дополнительной подготовки – Наличие ножного выключателя с функцией ReMode, позволяющей осуществлять «дистанционное управление с операционного стола» ERBEJET 2 Система для водоструйной хирургии 22 ВОДОСТРУЙНАЯ ДИССЕКЦИЯ Технические характеристики Напряжение сети 120–240 В Потребляемый ток 0,4–1,2 A Частота сети 50/60 Гц Сетевые предохранители 2 × T 3,15 A Генерация давления Стерильный одноразовый двухпоршневой насос Диапазон давлений для сопла 1–80 bar (100–8000 кПа) Расход среды 1–65 мл/мин. Настройка эффектов Настройка по медицинским показаниям, 9 программ Габариты 410 мм (Ш) × 130 мм (В) × 370 мм (Г) Вес 11 кг Режущая среда Стерильные физиологические растворы Диаметр сопла аппликаторов 120 μм Класс защиты по электробезопасности в соотв. с EN 60 601-1 I Тип в соотв. с EN 60 601-1 CF Класс в соотв. с директивой ЕС 93/ 42/EWG IIb Пример рекомендуемой комплектации для нейрохирургии: ERBEJET 2 10150-000 Диссектор водоструйный ERBEJET 2 20150-050 Набор принадлежностей для крепления прибора на тележке 20150-300 Принадлежности для насоса к ERBEJET 2 (в упаковке по 5 шт.) 20325-002 Крючок для крепления мешочка с отсасываемой жидкостью на шине-держателе 20150-101 Ножной перключатель однопедальный для ERBEJET 2 20150-020 Аппликатор, гибкий, длина 4 м, диаметр 1.3 мм (в упаковке по 5 шт.) 20150-025 Аппликатор, изогнутый, длина 183 мм, диаметр 5 мм (в упаковке по 5 шт.) 20150-026 Аппликатор, изогнутый, длина 336 мм, диаметр 5 мм (в упаковке по 5 шт.) 20150-030 Аппликатор, прямой, длина 65 мм, диаметр 6 мм, с отсосом (в упаковке по 5 шт.) 20150-038 Аппликатор, прямой, длина 306 мм, диаметр 6 мм, с отсосом (в упаковке по 5 шт.) 20150-041 Аппликатор, штыковой, длина 90 мм, диаметр 2.8 мм, с отсосом (в упаковке по 5 шт.) ESM 2 10340-000 Модуль отсоса жидкостей ESM 2 20340-002 Зажим для крепления на шине-держателе 20340-004 Силиконовый шланг 60 см 20340-009 Крышка к ёмкости для отсасываемой жидкости 20340-010 Мешочек к ёмкости для отсасываемой жидкости (в упаковке по 25 шт.) 20340-101 Ёмкость для отсасываемой жидкости 20180-135 Крепежный комплект 20340-100 Мембранный фильтр к модулю для отсоса (в упаковке по 10 шт.) 20340-003 Переключающий клапан, зажим для крепления и 2 силиконовых шланга 30 см ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 23 Activ O Система поясничных ретракторов Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Первая система поясничных ретракторов с рентгенпроницаемыми браншами. Основные преимущества: – Рентгенпроницаемые бранши Материал TECAmax пропускает рентгеновское излучение, обеспечивая, таким образом, оптимальную визуализацию В поле зрения отсутствуют артефакты и тени – Все для максимальной гибкости Наложение браншей ретрактора на тело позвонка регулируется с помощью небольших стержней, что позволяет избежать смещения инструмента и минимизирует риск повреждения сосудов Быстрая, простая и прочная фиксация подвижных частей ретрактора при помощи специальных зажимов – Большие возможности Может использоваться при любом типе доступа к поясничногрудному отделу позвоночника (передний, передне-латеральный, латеральный) Возможность сочетания с системами: active L, A-space, MACS TL и Hydrolift® Activ O Система поясничных ретракторов CCR-XX–Caspar Cervical Retractor Рентгенопрозрачная система шейных ретракторов Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Для лучшей рентгеноскопии. Основные преимущества: – Рентгенпроницаемые бранши 19 мм бранши PEEK для микрохирургических манипуляций, с зазубренными или закругленными краями Улучшенная визуализация тел позвонков и анатомических ориентиров при рентгеноскопии, необходимая для правильного расположения имплантатов – Тщательно продуманный дизайн Боковой механизм для быстрой и простой работы с инструментом во время операции Два шарнира позволяют оптимальным образом менять положение инструмента в ходе операции – Выступы на браншах обеспечивают бережный, но прочный захват и плотное прилегание браншей – Идеальная совместимость 100% совместимость с установленными ранее шаровыми зажимами 100% совместимость со стандартными ретракторами CCR из нержавеющей стали Возможны различные сочетания с такими имплантатами как CeSpace, ABC2, Caspar Plate и active C CCR-XX–Caspar Cervical Retractor 24 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ Spine Classics MLD-система для минимально инвазивной поясничной дискэктомии Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Spine Classics MLD-система Основные преимущества: – Оптимально подобранные элементы Оптимальный базовый набор компонентов, подобранный экспертами с опытом тысяч операций Удобный в эксплуатации ретрактор, готовый к использованию уже через несколько мгновений – Усовершенствованная разработка Шаровой зажим для быстрой и простой работы с инструментом Нескользящий окончатый ретрактор прочно фиксируетсяв мышцах CLR Поясничный ретрактор Caspar Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Сила и функциональность. Отличное прилегание к тканям. Мягкий и безопасный захват. Модульная система. CLR Поясничный ретрактор Caspar Основные преимущества: – Отличное прилегание к тканям CLR сохраняет преимущества системы CCR Разработан в точном соответствии с анатомическими характеристиками поясничного отдела позвоночника – Мягкий и безопасный захват Ретракция плотных тканей при помощи зазубренных и окончатых браншей Боковой механизм обеспечивает комфортную работу с инструментом – Модульная система Различные размеры браншей для моно-, двух- и полисегментарного доступа KAIRison® Пневматические костные кусачки Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Костные кусачки, работающие под действием сжатого воздуха. Просты в использовании. KAIRison® Пневматические костные кусачки Основные преимущества: – Меньшая деформация тканей во время операций, требующих многократного использования кусачек – Не влияет на тонкую моторику и чувствительность руки хирурга – Оперативное вмешательство становится более быстрым, простым и намного более эффективным – Простой защелкивающийся механизм для смены ручки инструмента – Легко подсоединяется к имеющейся системе для подачи сжатого воздуха ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 25 Miaspas TL Спинальная эндоскопическая микрохирургия Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Минимальная травматизация. Тщательно продуманный дизайн. Основные преимущества: – Минимальная травматизация Разработан для облегчения спинальных эндоскопических микрохирургических вмешательств Минимальная травматизация благодаря микрохирургической эндоскопической технике Может использоваться для торакоскопических и лапароскопических вмешательств – Тщательно продуманный дизайн Отличная устойчивость облегчает работу с инструментом Маркировка отражает глубину проникновения инструмента в ткани и позволяет хирургу контролировать ее Специальный дизайн позволяет использовать инструмент для целей микрохирургии. В то же время, высокая прочность и сила позволяют производить вмешательства на костях Miaspas TL Спинальная эндоскопическая микрохирургия Microspeed® uni Высоко- и низкоскоростной электропривод Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Лучшая система для микрохирургии. Небольшой и мощный. Высокое качество для безопасного оперативного вмешательства. Основные преимущества: – Небольшой и мощный Самый маленький высокоскоростной электропривод в своем классе на мировом рынке Оптимальная визуализация в операционном поле благодаря специальной конструкции мотора (в виде тонкой иглы) и дизайну рукоятки Новая запатентованная технология позволяет двигателю поддерживать постоянную мощность на скорости 80 000 оборотов в минуту – Лучшая система для микрохирургии Сочетание в одном инструменте высоких и низких скоростей позволяет выполнять все виды манипуляций – сверление, распиливание, дробление и т. д. Параметры ускорения и остановки могут подбираться индивидуально, в соответствии с Вашими требованиями – Высокое качество для безопасного оперативного вмешательства Все компоненты системы изготовлены из материалов высочайшего качества Параметры ускорения и остановки могут подбираться индивидуально, в соответствии с Вашими требованиями Превосходные результаты, подтвержденные многолетним опытом Microspeed® uni Высоко- и низкоскоростной электропривод 26 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ FERGUSSON® Классический инструмент аспирации для нейрохирургии Производитель: B. Braun Aesculap, Германия FERGUSSON® Инструмент аспирации для нейрохирургии Аспирационные канюли FERGUSSON® с закругленным наконечником, для ручного прерывания аспирации, являются классическими нейрохирургическими инструментами. Канюли представлены в 4 вариантах длины и в 6 вариантах диаметров – от 1,5 до 5 мм. Основные преимущества: – Стабильная аспирационная туба для ретракции и всасывания – Рукоятка прерывания аспирации для контролируемой мощности всасывания – Эргономичный в обращении благодаря 90° углу сочленения между рукояткой и аспирационной канюлей SENSATION® Micro Instruments Сенсационно тонкий наконечник для точных операций Производитель: B. Braun Aesculap, Германия SENSATION® Micro Instruments Микроинструменты SENSATION® отличаются сенсационно тонкими наконечниками. В наличии 4 вида ножниц NOIR . Инструменты имеют различные наконечники, рабочая длина от 70 до 120 мм. Основные преимущества: – Деликатные и тонкие наконечники позволяют выполнять очень точные операции – Угловая байонетная форма для расширенного поля зрения и простоты обращения – Цветовая маркировка рукояток для быстрой идентификации – Ножницы с прямыми, изогнутыми вверх, изогнутыми вниз или под углом режущими лезвиями – Ножницы с острым / острым, острым / тупым и тупым / тупым наконечниками – Пинцеты с тонкими зазубренными наконечниками – Иглодержатели для игл размера 7/0 и меньше ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 27 XS® Micro Instruments Инструменты для узкого доступа и глубоко расположенных поражений Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Чрезвычайно тонкий дизайн рабочей части, следовательно, почти полностью свободный обзор – необходимые атрибуты для операций в особо узких и глубоко расположенных зонах. Имеют 3 варианта длины. XS® Micro Instruments Основные преимущества: – Тончайшие инструменты благодаря осевой трубчатой конструкции рабочей части – Байонетная форма рукоятки и браншей обеспечивают великолепный обзор – Взаимозаменяемые отдельные компоненты – Прямые и загнутые версии ножниц – Разборные на 2 части YASARGIL® Клипсы для аневризм сосудов головного мозга Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Имплантируемые в центральную нервную систему клипсы для аневризм являются наиболее прецизионными изделиями. Именно поэтому, лозунг фирмы B. Braun Aesculap – это самые жесткие стандарты и 100% безопасность для пациента и хирурга от производства к использованию во время операций. Более трех десятилетий тесного сотрудничества с профессором M.Gazi Yasargil дало возможность фирме В. Braun Aesculap создать и усовершенствовать клипсы YASARGIL® для лечения церебральных аневризм. Основываясь на более чем тридцатилетнем опыте производства клипсов для аневризм B. Braun Aesculap предлагает сегодня клипсы из двух различных материалов на основе кобальтового (phynox) и титанового сплавов. В программе B. Braun Aesculap более чем 250 различных клипсов и более 30 различных зажимов для наложения клипсов. Основные преимущества: – Атравматический профиль лезвия – Атравматические поверхности – Стерильная упаковка – Индивидуальный серийный номерМРТ-безопасны – Неферромагнитные – Испытано до 3 Тесла YASARGIL® Клипсы для аневризм сосудов 28 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ CranioFix® 2 Новое поколение титановых зажимов для быстрой фиксации костного лоскута Производитель: B. Braun Aesculap, Германия CranioFix® 2 Новое поколение титановых зажимов С момента своего появления на рынке в 1997 году, титановые зажимы системы CranioFix® выдающийся успех. CranioFix® 2 стал революционной системой черепной фиксации в нейрохирургии. В руках тысячи нейрохирургов CranioFix® 2 стала одной из самых систем в данной области. Aesculap по-прежнему доминирует на этом рынке и уже несколько лет обеспечивает системой нового поколения: CranioFix® 2. Отличительной чертой CranioFix® 2 является его быстрое и простое применение. Это обеспечивает оптимальную устойчивость и надежную фиксацию костного лоскута в черепе. Основные преимущества: – Диаметр клипсов 11 мм, 16 мм и 20 мм для закрытия трепанационного отверстия и щели от краниотомии – Костный лоскут и череп фиксируются между двумя дисками. Соответственно клипсы 16 мм и 20 мм служат для закрытия трепанационного отверстия – Изготовлены из титанового сплава Ti6Al4V – Биосовместимы – МР-совместимы Комплектующие: – Щипцы для наложения: Позволяют быстро и точно накладывать титановые клипсы CranioFix® 2 Разборные Сжатие клипсов автоматически прекращается после достижения определенного усилия – Удерживающий зажим Для удержания титановых клипсов CranioFix® 2 Предотвращают давление клипсов на твердую мозговую оболочку при установке – Кусачки Для удаления оставшейся части штифта клипса Выемка на кусачках позволяет скусывать штифт вровень с верхним диском – Щипцы для удаления Легко удаляют клипсы CranioFix® 2 Два зубца на щипцах точно подходят к бороздкам на верхнем диске клипса – Контейнер для хранения Для стерилизации и хранения инструментов ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 29 Шейная система S4 Cervical Задняя затылочношейно-грудная фиксация Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Уникальная система имплантов. В набор входят различные винты и коннекторы, так же в наличии есть все необходимые инструменты для удобной работы. Основные преимущества: – Различные винты и коннекторы Большой выбор имплантатов Многообразие гладких стержней и угловых винтов Затылочная пластина для надежной фиксации Возможность соединения с грудопоясничной системой S4 – Уникальная система имплантов и винтов Небольшие имплантаты с винтами, имеющими большой угол наклона Резьба системы S4 предназначена для самых маленьких винтов Высокая стабильность конструкции Возможность быстрой и безопасной установки даже при вмешательствах на небольших костных структурах – Удобные инструменты Стандартные и специальные направляющие инструменты Направляющий рукав C1 Инструменты для подкожного трансартикулярного введения винтов (C1–C2) Инновационные инструменты для затылочной кости Цветные метки на инструментах и имплантатах Шейная система S4 Cervical 30 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ Спинальная система S4 Задняя грудопоясничная система стабилизации Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Компактная, стабильная, удобная и безопасная система, имеющая высокую биомеханическую прочность. Спинальная система S4 Основные преимущества: – Различные винты Поли- и моноаксиальные стандартные винты для открытых и миниинвазивных вмешательств Канюлированные полиаксиальные винты для чрескожного доступа Канюлированные моноаксиальные винты с помощью инструмента для репозиции костных отломков S4 FRI – Высокая биомеханическая прочность Оптимальный контакт между головкой, стержнем и винтом Высокая биомеханическая стабильность при минимальном размере системы Уникальный замок, фиксирующий угол наклона головки винта – В состав системы входит инструментарий Spine Classics MLD для миниинвазивного доступа Эффективность доказана в ходе нескольких сотен операций с использованием миниинвазивного доступа Идеально подходит для введения любых имплантатов для межтелового спондилодеза Спинальная система S4 Дополнительные устройства Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Большой выбор имплантатов, инструменты для редукции спондилолистеза, инструменты для сопоставления костных отломков. Спинальная система S4 Основные преимущества: – Большой выбор имплантатов Ламинарные, педикулярные, грудные и офсетные крючки для грудного отдела позвоночника Регидные и регулируемые поперечные коннекторы обеспечивают дополнительную стабильность Специальные винты для укрепления цементом – Инструменты для редукции спондилолистеза Уникальный дизайн инструмента для редукции спондилолистеза S4 SRI обеспечивает коррекцию смещения и угла скольжения за счет механизма контролируемой деротации Устранение спондилолистеза происходит за счет спондилодеза на одном сегменте, в то время как смежные сегменты могут оставаться подвижными – Инструменты для сопоставления костных отломков Инструмент для сопоставления костных отломков обладает тремя функциями, которые можно использовать по отдельности или в комбинации: дистракция, компрессия и восстановление лордоза Возможность проведения модульной дистракции с минимальным шагом ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 31 Hydrolift® Система для замещения тел позвонков грудопоясничного отдела Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Продуманный дизайн имплантата, гидравлическая дистракция, корректируемые концевые пластинки. Основные преимущества: – Продуманный дизайн имплантата Растяжимая система для замещения тел позвонков Тонкий корпус позволяет сохранить остатки позвонка после частичной корпорэктомии Отсутствие необходимости сборки имплантата уменьшает время операции – Гидравлическая дистракция Непрерывная гидравлическая дистракция Ощущение сопротивления Цифровой дисплей для измерения давления Минимальный риск чрезмерной дистракции – Корректируемые концевые пластинки Возможность изменения положения концевых пластинок после установки имплантата Оптимальный контакт с телами смежных позвонков и минимальный риск повреждения их концевых пластинок Hydrolift® Система для замещения тел позвонков MACS TL Модулярная передняя система Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Передняя система для стабилизации грудопоясничного отдела позвоночника. Обладает точным соответствием анатомическим особенностям пациента, безопасная установка винтов, высокая стабильность. Основные преимущества: – Точное соответствие анатомическим особенностям пациента Утонченный профиль и закругленные края защищают мягкие ткани от повреждения Полиаксиальный механизм обеспечивает точное выравнивание имплантата вне зависимости от угла наклона винтов – Безопасная установка винтов Канюлированные имплантаты и инструменты обеспечивают безопасную установку винтов Монокортикальные винты предназначены для надежной фиксации имплантата Специальный фиксирующий механизм препятствует вывинчиванию переднего винта – Высокая стабильность Параллельное расположение винтов позволяет освободить место для установки в тело того же позвонка транспедикулярных винтов Фиксация в четырех точках обеспечивает оптимальную биомеханическую и угловую стабильность Оптимальное «заякоривание» достигается за счет конвергентного расположения винтов MACS TL Модулярная передняя система 32 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ ABC2 Передняя стабилизация шейного отдела позвоночника Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Полностью динамическая система с автоматически защелкивающимися винтами. Так же в комплект входит ABCE-пластина для увеличения длины пластины ABC. ABC2 Передняя стабилизация шейного отдела позвоночника Основные преимущества: – Полностью динамическая система Создана в соответствии с законом Вольфа Обеспечивает быстрое срастание позвонков за счет распределения нагрузки Ускоряет и делает более надежным процесс приживления трансплантата Учитывает нагрузку на искусственный межпозвонковый диск – ABCE-пластина ABCE позволяет сохранить движение смежных сегментов и выполнить спондилодез на минимальном количестве сегментов, при необходимости увеличить пластину можно в конце операции Увеличение длины ранее установленной пластины в краниальном и каудальном направлении можно выполнить, не удаляя ее – Автоматически защелкивающиеся винты Винты обеспечивают одномоментную фиксацию Снабжены встроенным пружинным фиксирующим механизмом Уменьшают время операции и обеспечивают безопасность Activ C Эндопротез шейного межпозвонкового диска Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Безопасность установки имплантов. Импланты имеют физиологический центр вращения и дизайн. Activ C Эндопротез шейного межпозвонкового диска Основные преимущества: – Безопасность установки имплантов Комбинация шипов и якорей Отсутствие риска расщепления тела позвонка при установке как одного, так и нескольких имплантатов – Физиологический центр вращения Центр вращения выбран с учетом дегенеративных изменений сегментов шейного отдела позвоночника Имплантаты созданы с учетом дегенеративных изменений сегментов шейного отдела позвоночника в соответствии с новыми данными и результатами исследований, проведенных производителем – Физиологический дизайн Наличие большой контактной поверхности достигается за счет выпуклой верхней поверхности имплантата Имплантат повторяет изгибы тел позвонков, что гарантирует его прочную фиксацию в межпозвонковом пространстве ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 33 Activ L Эндопротез поясничного межпозвонкового диска Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Полностью динамическая система с автоматически защелкивающимися винтами. Так же в комплект входит ABCE-пластина для увеличения длины пластины ABC. Основные преимущества: – Минимальная высота имплантата составляет 8.5 мм – Как показывает практика, более чем в половине случаев хирургу требуются имплантаты высотой менее 9 мм – Вкладыш может смещаться в передне-заднем направлении – Смещение позволяет имплантату адаптироваться к особенностям движения в каждом конкретном сегменте – За счет смещения осуществляется коррекция минимального ретролистеза – Центр вращения располагается в задней части имплантата – Как верхние, так и нижние пластины выпускаются с шипами и с якорями, что позволяет выбрать подходящую комбинацию пластин – Выбор подходящей пластины для достижения первичной стабильности зависит от строения концевой пластинки тела позвонка Activ L Эндопротез поясничного межпозвонкового диска CeSpace – T-Space – ProSpace – A-Space PEEK Имплантаты для межтелового спондилодеза шейного и поясничного отделов позвоночника Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Имплантаты для межтелового спондилодеза шейного и поясничного отделов позвоночника, изготовленные из биосовместимого материала PEEK-Optima®. Основные преимущества: – Контроль положения, несмотря на рентгенопрозрачность ® PEEK-Optima позволяет быстро и легко оценить состояние костной ткани и эффективность спондилодеза Направляющие метки на стержнях предназначены для удобной и точной установки имплантата – Продуманный дизайн имплантата Форма, повторяющая изгибы тел позвонков, и рифленая поверхность обеспечивают точное расположение имплантата в межпозвонковом промежутке и высокую первичную стабильность Сохранение естественного лордоза для сбалансированной работы позвоночника, оптимизированное соотношение площади контактной поверхности и отверстия Большой выбор имплантатов для шейного и поясничного отделов позвоночника CeSpace – T-Space – ProSpace – A-Space PEEK 34 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ CeSpace, T-Space, ProSpace Передняя стабилизация шейного отдела позвоночника Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Имплантаты для межтелового спондилодеза шейного и поясничного отделов позвоночника, изготовленные из титана с покрытием Plasmapore®. CeSpace, T-Space, ProSpace Основные преимущества: – Быстрое и безопасное приживление имплантата Высокая стабильность достигается за счет шероховатой поверхности покрытия Plasmapore Быстрое внедрение остеоцитов в покрытие Plasmapore обеспечивает высокую вторичную стабильность – Продуманный дизайн имплантата Равномерное распределение нагрузки по большой контактной поверхности Сохранение естественного лордоза для сбалансированной работы позвоночника Большой выбор позволяет подобрать необходимый размер имплантата Широкий спектр имплантатов для шейного и поясничного отделов позвоночника CASPA Revolution Передняя шейная пластина Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Плоский имплантат и продуманный дизайн винтов. Совершенная и безопасная шейная пластина. Многолетний опыт и подтвержденные результаты. Полуподвижная фиксация. CASPA Revolution Передняя шейная пластина Основные преимущества: – Совершенная и безопасная шейная пластина Максимальная надежность Непрерывное усовершенствование с 80-х годов прошлого века Безопасность Превосходные результаты, подтвержденные многолетним опытом – Плоский имплантат и продуманный дизайн винтов Совершенно плоская пластина Изгиб пластины способствует сохранению лордоза шейного отдела позвоночника Надрез под головками винтов препятствует его вывинчиванию Специальный дизайн винтов обеспечивает их заякоривание в кости Монокортикальные и бикортикальные винты Полуподвижная фиксация обеспечивает распределение нагрузки на пластину и имплантат для межтелового спондилодеза Увеличивает скорость срастания позвонков ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 35 Miethke paediGAV® Гравитационный клапан для лечения гидроцефалии у детей Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Miethke paediGAV® – это первый и единственный в мире гравитационный клапан для лечения гидроцефалии у детей. Клапаны, которые использовались ранее, включая программируемые, были пассивными системами, поддерживающими только одно давление открытия независимо от положения тела пациента. В результате многие больные гидроцефалией страдали от таких побочных эффектов, как хроническая головная боль и чрезмерное сужение желудочков. Выбор шунтирующей системы с активной настройкой давления является важной составляющей лечения гидроцефалии у детей; правильный выбор напрямую влияет на их последующее развитие. Главным преимуществом Miethke paediGAV® является то, что этот клапан создан специально для использования в детской нейрохирургии. При помощи шарикового элемента и нового гравитационного элемента paediGAV® может активно изменять свое давление открытия. Уровни давления открытия автоматически адаптируются к положению тела ребенка, что бы он ни делал: лежал, сидел, стоял, бежал или играл. Основные преимущества: – Тонкая и обтекаемая форма клапана – Клапан сделан из высококачественного и биосовместимого титана, является МРТ-совместимым, а также имеет эффективную защиту от внешних воздействий – Комбинированные шариковый и гравитационный элементы – Активная адаптация давления открытия к положению тела человека поддерживает физиологический дренаж спинномозговой жидкости – Эффективная защита от гипердренажа исключает риск чрезмерного сужения желудочков – Удобная имплантация обтекаемого клапана уменьшает риск инфицирования – Изготовленная из титана оболочка способствует максимально возможному объему пропускаемой через клапан жидкости при минимально возможных размерах клапана, уменьшая риск обструкции – Когда ребенок лежит, paediGAV® находится в горизонтальном положении – Установленнное давление открытия шарикового элемента поддерживает давление в желудочках в пределах нормы – Свободно двигающиеся шарики в гравитационном элементе не создают никакого дополнительного сопротивления, позволяя каналу оставаться открытым в горизонтальном положении – Увеличенное давление открытия в вертикальном положении предотвращает гипердренаж и поддерживает внутричерепное давление в пределах физиологической нормы Пример рекомендуемой комплектации: FV290T Клапан с двумя коннекторами FV270T Клапан с присоединенным дистальным катетером FV276T Шунтирующая система, в комплекте: клапан с присоединенным дистальным катетером, вентрикулярный катетер с мандреном для введения и дефлектором FV296T Шунтирующая система, в комплекте: клапан с присоединенным дистальным катетером, вентрикулярный катетер с мандреном для введения, резервуар borehole» с катетером FV282T Шунтирующая система, в комплекте: клапан с присоединенным дистальным катетером, вентрикулярный катетер с мандреном для введения, интегрированным резервуаром для промывания и дефлектором FV302T Шунтирующая система, в комплекте: клапан с присоединенным дистальным катетером и резервуаром для промывания, вентрикулярный катетер с мандреном для введения и дефлектором Miethke paediGAV ® Гравитационный клапан 36 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ Miethke proGAV® Клапан для лечения гидроцефалии и детей и взрослых Производитель: B. Braun Aesculap, Германия Miethke proGAV ® Клапан для лечения гидроцефалии и детей и взрослых ProGAV® – это первый регулируемый гравитационный клапан для лечения гидроцефалии и детей и взрослых. Это устройство обладает преимуществами как регулируемого, так и гравитационного клапанов, а также бесперебойно работает при напряжении магнитного поля до 3 Тесла. В сочетании с проверенным многолетней клинической практикой гравитационным элементом MIETHKE SHUNTASSISTANT®, proGAV® предлагает эффективную профилактику гипердренирования. Гравитационный элемент позволяет регулируемому элементу поддерживать давление в желудочках независимо от изменений положения тела пациента. Запатентованные инструменты для настройки и проверки уровня давления гарантируют эффективное лечение пациента без необходимости проходить рентгенологическое обследование. Уникальный механизм «Активный замок» защищает proGAV® от случайной перенастройки внешними магнитными полями. Давление открытия клапана может быть последовательно изменено от 0 до 20 см H2O, что позволяет нейрохирургу выбрать необходимый уровень. Угол изменения значений в 300° гарантирует точность настройки клапана. Основные преимущества: – Широкий спектр давлений открытия для последовательного изменения в интервале от 0 до 20 см H2O – – – – – – – – – – – Интегрированная гравитационная часть для эффективной защиты от гипердренажа Механизм «активный замок» предотвращения случайной перенастройки внешними магнитными полями Безопасная работа в магнитном поле напряженностью до 3 Тесла Определение настроек уровня давления без рентгенологического исследования Запатентованные инструменты для эффективной перенастройки уровня давления Титановый корпус, гарантирующий надежную работу независимо от внешних воздействий Давление открытия для горизонтального положения определяется только регулируемым клапаном, гравитационный элемент в данном случае не работает Давление открытия может быть установлено в интервале от 0 до 20 см H2O в зависимости от клинической ситуации и показаний Когда пациент принимает вертикальное положение, танталовый шарик увеличивает давление открытия гравитационного элемента В этом положении давление открытия суммируется из заданного давления открытия регулируемого клапана и возросшего давления открытия гравитационного элемента Продолжающееся возрастание давления открытия вплоть до его максимума, когда пациент стоит в полный рост, обеспечивает надежную защиту от гипердренирования ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ 37 Пример рекомендуемой комплектации FV411T Регулируемый клапан в сочетании с гравитационным элементом FV417T Клапан с интегрированным дистальным катетером FV424T Шунтирующая система с резервуаром Шпрунга FV431T Шунтирующая система с контрольным резервуаром FV438T Шунтирующая система с одним соединением с резервуаром для промывания для детской нейрохирургии FV452T Шунтирующая система с двумя соединениями с резервуаром для промывания для детской нейрохирургии FV445T Шунтирующая система с двумя соединениями с резервуаром «borehole» для детской нейрохирургии Инструменты для настройки клапана ProGAV® Инструмент настройки для установки необходимого давления открытия ProGAV® Инструмент проверки для определения установленного давления открытия ProGAV® Мастердиск для калибровки инструмента проверки Компас Для локализации ProGAV® Пример стандартной комплектации FV400T proGAV® инструмент настройки FV401T proGAV® инструмент проверки FV402T proGAV® мастердиск FV403T proGAV® компас FV404T proGAV® комплект инструментов (состоит из FV400T–FV403T) 38 ОПЕРАЦИОННЫЕ СТОЛЫ Akrus Sc500 Операционный стол-трансформер Производитель: Akrus, Германия Стол разработан для хирургов, работающих в областях: офтальмология, ЛОР, челюстно-лицевая хирургия, пластическая хирургия, нейрохирургия. Операционный стол предлагает многочисленные эргономические и функциональные плюсы для пользователей. Трансформируется в положение «лежа» и «сидя». В положение «сидя» стол удобно транспортировать – нет необходимости перекладывать пациента на каталку. Akrus Sc500 Операционный стол-трансформер Основные преимущества: – Электромеханический привод управления и плавной регулировки положения всей платформы стола и отдельных ее секций – Низкий уровень доступа: 50 см. Удобство для пациентов с ограниченными физическими способностями – Диапазон перемещения стола: 50–96 см – Максимальная нагрузка: 200 кг Пример стандартной комплектации: Артикул Модель Описание 241.000 000 SC 500 Операционный стол-трансформер с электрорегулировкой высоты, наклоняемая спинка Четырехколесное основание Вращающийся подголовник Блок питания с монитором и с зарядным устройством Аварийная блокировка питания Ручной пульт управления функциями стола 245.000 000 SC 500 Операционный стол-трансформер с электрорегулировкой высоты, наклоняемая спинка Четырехколесное основание Вращающийся подголовник Блок питания с монитором и с зарядным устройством Аварийная блокировка питания Электронный ручной пульт управления с функцией запоминания позиций стола ОПЕРАЦИОННЫЕ СТОЛЫ 39 Akrus SB600 Операционный стол Производитель: Akrus, Германия Стол разработан для хирургов, работающих в областях: офтальмология, ЛОР, челюстно-лицевая хирургия, пластическая хирургия, нейрохирургия. Операционный стол предлагает много-численные эргономические и функциональные плюсы для пользователей. Основные преимущества: – Электромеханический привод управления и плавной регулировки стола – Удобный уровень доступа: 60 см – Диапазон перемещения стола: 60–90 см – Максимальная нагрузка: 150 кг – Вертикальный наклон спинки: до 85°. В таком положении стол можно транспортировать. – Противошоковое положение: Тренделенбург (–15°) Пример стандартной комплектации: Артикул Модель Описание 640.000 000 SB 600 Операционный стол с электрорегулировкой высоты, наклоняемая спинка Четырехколесное основание Вращающийся подголовник Механический Тренделенбург (-15°) Блок питания с монитором и с зарядным устройством Аварийная блокировка питания Ручной пульт управления функциями стола 645.000 000 SB 600 Операционный стол с электрорегулировкой высоты, наклоняемая спинка Четырехколесное основание Вращающийся подголовник Механический Тренделенбург (-15°) Блок питания с монитором и с зарядным устройством Аварийная блокировка питания Электронный ручной пульт управления с функцией запоминания позиций стола Дополнительное оборудование: – Многошарнирный двухсекционный подголовник с двумя точками упора – Дает оптимальную поддержку головы пациента в течение операции. Расстояние между двумя секциями индивидуально подстраивается – Стандартный и многошарнирный подголовники имеют функцию электронной подстройки по высоте в пределах 5 см – Как опция для многошарнирного двухсекционного подголовника доступен дополнительный наклон в пределах +30°/-50° – В комплекте со столом поставляется ручной пульт управлении. Также опционально доступен пульт с функцией запоминания позиций (до трех комбинаций) – Опционально доступна многофункциональная педаль управления столом Akrus Sb600 Операционный стол 40 ОПЕРАЦИОННЫЕ СТОЛЫ MAGNUS® Системный операционный стол Производитель: Maquet, Германия Системный операционный стол MAGNUS® представляет собой современную техническую систему, объединяющую операционный стол и средство транспортировки пациента. С его помощью можно легко и безопасно перевозить пациента в пределах операционного блока, исключая дополнительное перекладывание перед операцией. В операционной столешница с пациентом перемещается на колонну операционного стола. Операция может начинаться сразу после фиксации столешницы. Транспортер системного стола MAGNUS® легко и комфортно перемещает пациента в сидячем или лежачем положении, облегчая работу персонала. MAGNUS® Системный операционный стол Основные преимущества: – Интуитивно понятное и простое управление благодаря использованию пульта с жидкокристаллическим монитором – Идеальные условия для проведения рентгеноскопии между операциями, возможно использование С-дуги в ходе операции практически без ограничений Универсальная модульная столешница 1180.10AC – Основной элемент столешницы операционного стола – симметричная секция из двух частей с идентичными интерфейсами для подсоединения дополнительных модулей – Столешница имеет рентгенопроницаемое антистатическое покрытие толщиной 80 мм – Электропривод столешницы служит для управления продольным перемещением и регулировки наклона спинной и ножной секций. Все перемещения и наклоны столешницы снабжены функцией плавного старта для создания максимального комфорта для пациента – Предусмотрена возможность сохранения и воспроизведения до 10 различных позиций столешницы при помощи пульта управления – Легкость соединения модулей обеспечивается специальными защелками системы Easy Click Колонна операционного стола MAGNUS® – Конструкция колонны допускает установку столешницы с любой стороны. Система распознавания ориентации столешницы соответствующим образом корректирует работу органов управления столом – Система автоматического выравнивания столешницы активируется с пульта управления или срабатывает при перемещении столешницы на транспортер – Управление регулировками стола осуществляется с помощью дистанционного пульта или ножной педалью. Предусмотрена резервная панель управления на самой колонне операционного стола – Разъемы для одновременного подсоединения кабельного ручного и ножного пультов управления снабжены защитными крышками для предотвращения попадания влаги ОПЕРАЦИОННЫЕ СТОЛЫ 41 HyBase 6100® Универсальный операционный стол Производитель: Mindray, Китай Сконструированный для хирургических процедур разной сложности, операционный стол HyBase требует минимум усилий и времени для безопасной и удобной укладки пациента. Учитывая потребности хирургов и медицинских сестер, компания Mindray предлагает полнофункциональный операционный стол. Основные преимущества: – Улучшенный матрац для комфорта пациентов – Безопасная и эффективная укладка пациента – Фирменные разработки для повышения универсальности – Декомпрессионный матрац с антистатическим, водонепроницаемым покрытием, изготовленным по бесшовной технологии – Продольный сдвиг на 320 мм с помощью электропривода – Максимальная нагрузка 250 кг в нормальном положении – Максимальная нагрузка 190 кг в развернутом положении – Заряд аккумулятора на 50–80 операций – Нижнее положение стола на высоте 600 мм для нейрохирургических и малоинвазивных операций – Электрическая тормозная система для оптимальной устойчивости стола – Возвращение стола в нормальное положение нажатием одной кнопки – Перевод стола в изогнутые положения (с опущенными и поднятыми концами) нажатием одной кнопки – Рентгенопрозрачная дека стола для свободного доступа С-образной дуги рентгенохирургического аппарата – Три панели управления, включая пульт дистанционного управления, панель на станине и ножной переключатель Технические характеристики Размеры Полная длина 2060 мм Высота без подушек 600–950 мм Ширина без боковой направляющей 520 мм Ширина с боковой направляющей 590 мм Положение Тренделенбурга Положение Тренделенбурга Макс. 25° Обратное положение Тренделенбурга Макс. 25 Ножные секции Угол подъема Макс. 20° Угол наклона Макс. 90° Изогнутое положение Изогнутое положение (концы подняты) 110° Угол подъема ножных секций в положение Тренделенбурга 25° Угол подъема спинной и головной секции 45° Продольный сдвиг (опция) Сдвиг головного конца Макс. 320 мм HyBase 6100® Универсальный операционный стол 42 ОПЕРАЦИОННЫЕ СВЕТИЛЬНИКИ И КОНСОЛИ HANAULUX® 3000 Операционный светильник Производитель: Maquet, Германия Светильники HANAULUX® отличаются такими важными характеристиками, как надежность, безопасность при эксплуатации, универсальность, соответствие высоким гигиеническим стандартам. Продуманная система подвеса светильников обеспечивает великолепный комфорт для работы медицинского персонала. HANAULUX® 3000 Операционный светильник Основные преимущества: – Многофокальная оптическая система светильника создает колонну сфокусированного света, благодаря чему обеспечивается равномерное распределение света с оптимальным освещением операционного поля – Лампы мощностью 40 Вт имеют cпециальное покрытие, позволяющее задерживать ИК-излучение, что повышает их эффективность и уменьшает потребление энергии – Для замены лампы крышка, расположенная на наружной части купола светильника, открывается одним нажатием кнопки – В зависимости от типа проводимой хирургической операции светильники HANAULUX® 3000 можно сконфигурировать множеством различных способов, включая установку видеокамеры и медицинскогоЖК-монитора HANAULUX® BLUELINE Смотровые и операционные светильники Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Идеальное решение для смотровых комнат. HANAULUX® 3000 Операционный светильник Основные преимущества: – Возможность установки аккумуляторных батарей для автономной работы – Различные варианты крепления купола (потолочное, настенное, на передвижном штативе) – Фасеточный хромированный отражатель (свыше 1500 фасеток), мультифункциональные фильтры и система рефлекторов – Гарантирует оптимальное освещение и натуральную цветопередачу – Равномерное распределение света, больше света в каждой точке операционного поля – Идеальное глубинное освещение – Отсутствие теней – Наивысшие стандарты гигиены – Легкое перемещение благодаря компактным размерам – Наличие двухступенчатого фильтра удаляющего до 99% инфракрасного излучения – Возможна комплектация встроенной CCD камерой ОПЕРАЦИОННЫЕ СВЕТИЛЬНИКИ И КОНСОЛИ 43 HyLED 9® Светодиодный хирургический светильник Производитель: Mindray, Китай Благодаря передовой технологии светоизлучающих диодов светильники серии HyLED® – это не нагревающие источники света с великолепной световой отдачей и невероятно длительным сроком службы, которые обеспечат полную поддержку в операционных. Основные преимущества: – Невероятно продолжительный срок службы – 40000 часов – Превосходная световая отдача – Низкая потребляемая мощность – Не нагревающий источник света – Максимальное освещение в центральной зоне – 160000 лк – Максимальная глубина освещения – до 1200 мм – Произвольно регулируемый диаметр поля от 195 до 330 мм – Оптимальная цветовая температура в 4350 К, с высокой точностью цвета HyLED 9 ® Светодиодный хирургический светильник Технические характеристики HyLED 9700 HyLED 9500 Освещенность в центре (на расстоянии 1 м) 160 000 люкс 120 000 люкс Диаметр светового поля (на расстоянии 1 м) 180-330 мм 180-330 мм Глубина освещения (L1+L2) 1200 мм 1200 мм Цветовая температура Стандартный: 4 350К Стандартный: 4350К С изменяемой ЦТ: 3800~5000K С изменяемой ЦТ: 3800~5000K Индекс цветопередачи 95 95 Ослабление тени трубкой 100% 100% Ослабление тени одной маской 80% 65% 90% (Функция AICS, опция) Ослабление тени трубкой и одной маской 75% 60% 85% (Функция AICS, опция) Ослабление тени двумя масками 60% 55% 65% (Функция AICS, опция) Ослабление тени трубкой и двумя масками 55% 50% 65% (Функция AICS, опция) Излучаемая энергия 3,6 мВт/м*люкс 3,6 мВт/м*люкс Фоновая освещенность 12,800 люкс 9,800 люкс Срок службы лампы ≥40,000 часов ≥40,000 часов Потребляемая мощность лампы 118 Вт 90 Вт Источник питания 100–240 В, 50/60 Гц 100–240 В, 50/60 Гц Число светодиодов Опция 88 Нет 60 Автоматическая система управления освещенностью (AICS) Диапазон изменения яркости 8~100% 8~100% Диаметр купола 740 мм 620 мм Встроенная камера Опция Нет 44 ОПЕРАЦИОННЫЕ СВЕТИЛЬНИКИ И КОНСОЛИ MODUTEC® Потолочные подвесные консоли Производитель: Maquet, Германия Подвесная потолочная консоль MODUTEC® представляет собой уникальное сочетание прочных рукавов подвесной системы и функциональных консольных блоков. Вариант консоли с фиксированной колонной предназначен для использования в палатных отделениях, отделениях интенсивной терапии и отделениях новорожденных. MODUTEC® Вариант комплектации для эндоскопии MODUTEC® Вариант комплектации для хирургии Основные преимущества: – Эффективность: компактность консольных блоков, исключительная прочность системы подвески, простота и легкость изменения взаимного пространственного расположения элементов – Оптимальные условия для персонала: функциональный и эстетичный дизайн всех элементов консоли. Увеличение внутренних размеров рукавов подвесной системы дает возможность подключения большого количества различного оборудования, обеспечивает жесткость конструкции, увеличивает ее несущую способность. Отсутствие стыков облегчает очистку поверхностей – Отвечая запросам пользователей: в консольные блоки могут быть установлены специальные светодиодные лампы. Равномерный и немерцающий свет делает удобной работу со всем подключенным к консоли оборудованием, в том числе при проведении лапароскопических операций, и улучшает восприятие информации при работе с жидкокристаллическими мониторами. Подсветка очень удобна в палатных отделениях, возможна установка настенного выключателя – Консольные блоки с оптимальной эргономикой: новая серия MODUTEC® предлагает широкий выбор консольных блоков с одной, двумя, тремя и пятью панелями для размещения газовых, электрических и мультимедийных разъемов – Полки различного размера (400 × 500 мм, 500 × 500 мм, 600 × 500 мм): могут комплектоваться боковыми рельсами для крепления навесного оборудования, рукоятками для регулировки положения консоли и выдвижными ящиками по желанию заказчика – Простота монтажа: конструкция консоли обеспечивает быстрый, легкий и надежный монтаж КРОВАТИ ПАЦИЕНТА 45 Hill-Rom 305, 405® Электрическая и механическая кровать Производитель: Hill-Rom, США Модели кроватей Hill-Rom 305 и 405, как и все от компании Hill-Rom, спроектированы так, чтобы обеспечить качество конструкции, простоту использования и соответствие требованиям безопасности. Кровати Hill-Rom 405 (Электрическая) и Hill-Rom 305 (Механическая) для общего ухода за больными – наилучший выбор для Вас. Основные преимущества: – Новая конструкция боковых поручней ограждает пациентов и защищает их от защемлений и падений – Моментальное снятие головной секции открывает быстрый доступ к голове пациента – Изменение горизонтального положения кровати с помощью режима Тренделенбург и обратный Тренделенбург для экстренных ситуаций и дополнительного комфорта – Поручни, убирающиеся под раму кровати (функция Zero Gap) обеспечивают безопасное и легкое перемещение пациентов с кровати на каталку – Рукоятка экстренного выпрямления кровати для проведения СЛР (сердечно-легочной реанимации) эргономично размещена в головной части как электрической модели 405 так и кровати с ручным управлением модели 305 – Возможность блокировки панелей управления пациента (модель 405) по желанию медперсонала – Встроенная в боковые поручни панель управления для пациента и медперсонала (модель 405) – Педали тормоза и управления колесами, доступные на всех четырех углах кровати – Индикатор угла продольного наклона кровати в положении Тренделенбург и обратный Тренделенбург – Аккумуляторная батарея для автономного питания (электрическая кровать модели 405) дает возможность функционирования кровати не менее 1 часа без сети 220 вольт – Наличие режима Автоконтур ложа кровати, предотвращает соскальзывание пациента к ножной спинки кровати – Рентгенопрозрачная панель под спиной пациента – для быстрой и безопасной рентгенографии (поставляется дополнительно на заказ) – Качество подтверждается соответствием международным стандартам качества и безопасности Hill-Rom 305, 405 ® Электрическая и механическая кровать R 46 КРОВАТИ ПАЦИЕНТА Технические характеристики R Hill-Rom 305, 405 ® Электрическая и механическая кровать Длина кровати со стандартным лежаком 90,0" (228,6 см) Длина кровати со специальным лежаком 87,0" (221,0 см) Ширина (с поднятыми боковыми поручнями) 43,7" (110,9 см) Ширина (с опущенными боковыми поручнями) 36,6" (93, см) Высота лежака (в нижнем положении) 18,3" (46,5 см) Высота лежака (в высоком положении) 30,1" (76,5 см) Расстояние от пола до нижней части кровати 5,5" (13,9 см) Угловое движение шарнира головной секции от 0 до 72,5º Угловое движение шарнира коленной секции от 0 до 25º Размер колес 5,0" (13,0 см) Безопасная рабочая нагрузка 450 фунтов (204 кг) Рабочий диапазон температур от +10 ºC до +40 ºC Рабочий диапазон относительной влажности от 30% до 95% без образования конденсата Hill-Rom TotalCare® Функциональная кровать Производитель: Hill-Rom, США R Hill-Rom TotalCare® Функциональная кровать Система функциональной кровати TotalCare сопровождает пациента на всех этапах возрастания подвижности, от постоянной латеральной ротационной терапии до помощи пациенту во время вставания. Осложнения, вызванные обездвиженностью, такие как, например внутрибольничная пневмония, являются одними из наиболее часто приобретаемых инфекций при интенсивной терапии и реанимации. Статистика показывает, что уровень задержанного выздоровления и смертности среди таких пациентов заметно выше. Однако результат затрагивает не только пациента; повышенная забота сопровождается более высоким уровнем зависимости, поэтому также возрастают материальные затраты больницы, поскольку стоимость обслуживания пациента вместе с его пребыванием в отделении интенсивной терапии и в самой больнице повышается. Основные преимущества: – Невероятно продолжительный срок службы – 40000 часов – Превосходная световая отдача – Низкая потребляемая мощность – Не нагревающий источник света – Максимальное освещение в центральной зоне – 160000 лк – Максимальная глубина освещения – до 1200 мм – Произвольно регулируемый диаметр поля от 195 до 330 мм – Оптимальная цветовая температура в 4350 К, с высокой точностью цвета КРОВАТИ ПАЦИЕНТА 47 Технические характеристики Общая длина кровати (с сферическими амортизаторами) Полностью разложенная 237 см (93,5 дюйма) Полностью сложенная 207 см (81,5 дюйма) Общая ширина кровати Боковые поручни сложены 93 см (36,5 дюйма) Боковые поручни подняты 102 см (40 дюймов) Общая высота кровати Нижнее положение – основание матраса на полу 38,1 см (15 дюймов) Верхнее положение – основание матраса на полу 86,4 см (34 дюйма) Минимальная высота проема под кроватью 108 мм (4,25 дюйма) для 125-миллиметровых (5-дюймовых) роликов 121 мм (4,75 дюйма) для 150-миллиметровых (6-дюймовых) роликов 31,7 см (1,25 дюйма) только при использовании системы IntelliDrive® Транспортная и тормозная системы Система транспортировки IntelliDrive® (приобретается дополнительно) Да Диаметр роликов с системой автоматической транспортировки IntelliDrive® Стандартные: 12,7 мм (5 дюймов) Дополнительные: 15,2 см (6 дюймов) Тормозная система Для колес с блокировкой вращения и поворота Ограничение по весу – поверхность Вес пациента, поверхности Sport & Short Stay 227 кг (500 фунтов) Вес пациента, лечебный матрас 209 кг (450 фунтов) Терапевтический предельный вес Duo®2 Surface 150 кг (330 фунтов) Ограничение по весу – рамка Безопасная рабочая нагрузка с учетом всех принадлежностей 250 кг (550 фунтов) Допустимая статическая нагрузка (для IEC 601-2-38) 455 кг (1 000 фунтов) Стандартная система взвешивания Точность 1% от веса пациента Вес в любой позиции (кроме Trend/Rev Trend) Да Величина максимального веса 227 кг (500 фунтов) Шкала МОЗМ – в соответствии с точностью En45501: 5–25 кг максимальная допустимая погрешность +/- 0,25 кг 25,5–100 кг максимальная допустимая погрешность +/- 0,5 кг 100,5–230 кг максимальная допустимая погрешность +/- 0,75 кг Максимальный измеряемый вес 200–230 кг Доступное номинальное напряжение 100 В, 110 В, 120 В, 127 В, 220–240 В переменного тока Входная мощность 9,9 А / 5,0 А Частота 60 Гц / 50 Гц Спецификация безопасности UL60601-1 и CE Системы безопасности пациента Датчики тревоги сигнализирующие об отклонении заданного наклона головной секции кровати Стандарт Системы обнаружения отсутствия пациента в кровати Дополнительно Оповещение о необходимости подъема боковых ограждений во время активации функции поворота Да Блокировка поднятых боковых ограждений при ротационной терапии Да 48 МОНОПЛАНОВЫЕ АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ Allura Cv20 Производитель: Philips, Нидерланды Allura CV20 – универсальная система для проведения сосудистых и не сосудистых интервенций под контролем рентгена. Allura Cv20 С-дуга позволяет производить исследования с очень глубокими проекциями – 120°/185° – 90°/90° Форма детектора изображения размером 30 × 40 см обеспечивает свободу выбора между вертикальным или горизонтальным положением и гибкость задания проекций под острыми углами. Благодаря этому можно достичь идеального охвата исследуемой области приисследовании сосудов головного мозга. Знаменитая рентгеновская трубка MRC с лучшей системой фильтрации SpectraBeam от Philips – одна из самых совершенных систем фильтрации излучения, которая значительно снижает дозу облучения для пациента и для бригады персонала,выполняющего интервенционную процедуру. А ее непревзойденная теплоемкость 5,4 МТЕ позволяет проводить исследования под невероятно большими нагрузками без ограничений по времени. Ангиографический стол с плавающей декой выдерживает нагрузкусилой до 3000 Н, при этом сохраняется возможность проводитьсердечно-легочную реанимацию в любом положении стола.Как и в серии Allura FD, Allura CV20 может укомплектовываться уникальнымиинтервенционными инструментами Allura 3D-RA, StentBoost. Allura FC Производитель: Philips, Нидерланды Allura FC – ангиографическая система, которая благодаря мощному 100 кВт генератору позволяет проводить любые исследования в интервенционной радиологии. Система может поставляться с жидкокристаллическими мониторами потолочного монтажа или с мониторами,установленными на мобильной тележке. Allura FC Моторизованные перемещения изоцентрированной С-дуги облегчат работу обслуживающего персонала и увеличат скорость работы. В составе системы имеются программы количественного анализа сосудистого русла. Современный ангиографический стол укомплектовывается углеволоконной плавающей декой. МОНОПЛАНОВЫЕ АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ 49 Allura Clarity FD20 Philips Производитель: Philips, Нидерланды Большое поле обзора и плоский детектор высокого разрешения сочетаются с передовыми средствами диагностики и трехмерными интервенционными инструментами – все это интегрировано в единый процесс комплексной рентгеноперационной. Выполнение PTCA и интервенционных процедур на сосудах с помощью передовых интервенционных инструментов Уникальные интервенционные инструменты Philips поддерживают множество интервенционных процедур для сердца и сосудов, включая обследование PTCA. Система Allura 3D-RA обеспечивает точную трехмерную визуализацию мозга, периферических сосудов и костных структур. 2K2 Imiging chain – это уникальная система цифровой обработки информации, которая обрабатывает в четыре раза больше информации, чем в других ангиографических системах подобного класса, что дает более информативную картину исследуемой области для интервенционного хирурга. Технология Clarity IQ позволяет снизить дозу рентгеновского излучения, не снижая качества клинических изображений. Allura Clarity FD20 50 БИПЛАНОВЫЕ АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ Двухпроекционная рентгеноскопическая система Allura Clarity FD20/10, FD20/20 Производитель: Philips, Нидерланды Двухпроекционные комбинированные ангиографические системы Philips Allura Clarity FD20/10, Allura Clarity FD20/20 позволят получить самое четкое изображение во всем спектре интервенционных процедур. Универсальная двухпроекционная интегрированная система рентгенографии и сосудов Allura Clarity FD20/10, FD20/20 Мелкие детали и объекты во время сложных интервенционных процедур визуализируются с высокой резкостью и четкостью – Xper интегрирует интервенционные инструменты – Xper IM, Xcelera или внешние приложения CIS – для оптимизации процесса принятия решений – Интервенционный инструмент Allura 3D-CA минимизирует перспективное искажение изображений патологических изменений и бифуркаций Отличительной особенностью биплановых систем Allura Clarity является возможность выполнения эндоваскулярных вмешательств под контролем рентгена с дозой рентгеновского излучения сниженной, в среднем, на 73% по отношению к системам Allura XPER при улучшенном качестве изображения Allura Clarity – семейство ангиографических систем экспертного класса. АНГИОГРАФИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ ДЛЯ ГИБРИДНЫХ ОПЕРАЦИОННЫХ Гибридные системы Allura Xper FD10 ORT, FD20 ORT, FD20/10 ORT Производитель: Philips, Нидерланды Гибридные системы Allura Xper FD10 ORT, FD20 ORT, FD20/10 ORT – полная интеграция всего оборудования в операционной Все большее развитие в мире и в нашей стране получает направление гибридной хирургии. Одним из основополагающих факторов, помогающих хирургу успешно проводить операционное вмешательство, является качество получаемого изображения, полная интеграция оборудования в операционной и, конечно, качественный хирургический стол, полностью сопряженный интерфейсом с ангиографической гибридной системой. Все три вышеупомянутых основных компонента выделяют систему Allura Xper ORT, разработанную по технологии Philips, из ряда ангиографических систем других производителей. Основные достоинства – Сочетание лучшей в своем классе интервенционной рентгеновской технологии и лучшего в своем классе операционного стола – исключительная универсальность и эффективность организации труда в медицине – Многофункциональная система для выполнения интервенционных процедур (сердце, сосуды, головной мозг, травматология) и открытых операций – Надежное вложение средств, обеспечивающее максимальную отдачу от операционной за счет возможности проводить любые операции в одном и том же месте Удобная и безопасная конструкция Стол MAGNUS обладает эргономичной конструкцией и высокой точностью позиционирования. Рентгенопрозрачная дека для проведения внутрисосудистых операционных процедур или модульная установка для открытой хирургии обеспечивают комфорт для пациента и хирурга. Ангиографический стол выдерживает нагрузку до 3000 Н, сохраняя возможность быстрого проведения сердечно-легочной реанимации. Бесконтактная система BodyGuard защитит пациента от соприкосновения с движущимися частями гибридного оборудования операционной. Отличное качество изображения Технология XRES улучшает контрастность и минимизирует количество шумов в каждом кадре, выполняя при этом около 350 миллионов операций в секунду. Высокая скорость исследования Классический трехосевой штатив, разработанный по технологии Philips, позволяет осуществлять ротационное сканирование органов со скоростью 55° в секунду и при этом имеет высокую стабильность. Использование гибридных технологий в медицине позволяет сократить длительность проведения исследования и, соответственно, воздействие излучения на пациента и хирурга в операционной. Allura Xper FD20/10 ORT 51 52 МОБИЛЬНЫЕ РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИЕ С-ДУГИ С УСИЛИТЕЛЯМИ ИЗОБРАЖЕНИЯ Мобильная С-дуга BV Endura для визуализации в хирургии Производитель: Philips, Нидерланды Основные преимущества: – Возможность гибкого выбора между 9- и 12-дюймовым усилителем изображения – Увеличенный угол поворота для обеспечения необходимых проекций при сосудистых процедурах – Технология визуализации SmartVision – Ультракомпактная мобильная станция MobileView Station Allura Xper FD20/10 ORT Основные характеристики: – Визуализация с матрицей 1K2: полностью цифровая цепь визуализации с усовершенствованными функциями подавления шума и усиления контуров 2D обеспечивает высокое качество изображений – BodySmart: программное обеспечение, которое находит, отслеживает и определяет поле обзора для конкретной анатомической области, обеспечивая качественную визуализацию с первого кадра – Автоматическая установка шторок: оптимальная установка шторок обеспечивает высочайшее качество изображений и четкое отображение области интереса – Автоматическая настройка контраста/яркости: регулировка контрастности и яркости в режиме реального времени нажатием одной кнопки повышает удобство эксплуатации и обеспечивает улучшение качества изображения Мобильная С-дуга BV Pulsera для визуализации в хирургии Производитель: Philips, Нидерланды Четкость изображения и дополнительные возможности. Режим импульсной рентгеноскопии обеспечивает превосходную контрастность изображения. Мобильная С-дуга BV Pulsera Уникальные возможности управления нагревом Уникальные возможности управления нагревом рентгеновской трубки делает систему BV Pulsera незаменимой при проведении самых продолжительных интервенционных процедур. Технология вращающегося анода и автоматический режим высокого проникновения дает возможность видеть насквозь любого пациента. Трехмерная визуализация Визуализация с опцией трехмерной реконструкции изображения (3DRX) позволяет получать больше информации о взаимном положении костных структур, имплантатов и устройств фиксации. Коррекции можно проводить на операционном столе, что способствует выбору более эффективной тактики лечения и оптимизации рабочего процесса. Система BV Pulsera с модулем 3D-RX обеспечивает высококачественную объемную визуализацию не в ущерб полнофункциональной двухмерной визуализации во время повседневных процедур. Эффективность в операционной Ультракомпактная мобильная стойка С-дуги BV Pulsera оснащена управляемыми задними колесами. Оптимально спроектированная станция MobileView Station с сенсорным экраном перемещается в условиях ограниченного пространства, предоставляя возможность выбора наилучшей позиции для проведения исследований. Концепция единого пользователя и параметры анатомически программируемой рентгеноскопии (APF) контролируют каждый этап проводимых процедур, что поддерживает высокую пропускную способность операционной. МОБИЛЬНЫЕ РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИЕ С-ДУГИ С ПЛОСКИМ ДЕТЕКТОРОМ Передвижной рентгенохирургический аппарат Philips Veradius Производитель: Philips, Нидерланды Philips Veradius готов принять на себя рутинную работу благодаря 15 кВт-ому генератору и мощной рентгеновской трубке с вращающимся анодом. Новый динамический плоский детектор 27 × 27 см с разрешением изображения 1,6К × 1,4К позволяет получать изображения без искажений, которые обычно присущи системам с традиционными усилителями изображения. Philips Veradius 53 54 РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ На сегодняшний день гемостатические материалы Johnson & Johnson широко используются во всем мире ведущими специалистами в нейрохирургии, сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, общей хирургии, онкологии, ЛОР-хирургии и др. для остановки капиллярных, венозных и небольших артериальных кровотечений. Клинический опыт многих лечебных учреждений показал, что местные рассасывающиеся гемостатические материалы позволяют хирургу успешно контролировать гемостаз во время операции, снижают необходимость использования методов каутеризации и риск возникновения послеоперационных осложнений. Быстрое наступление гемостаза (2-3 минуты), разнообразие форм и размеров, отсутствие специальных условий хранения, бактерицидный эффект препаратов на основе окисленной регенерированной целлюлозы, рациональное соотношение цена/качество – все эти основные отличительные особенности делают линейку гемостатических продуктов Johnson & Johnson уникальной среди существующих. Принцип действия: При контакте СЕРДЖИСЕЛ с кровью создаётся кислая среда (pH 2.5–3.0), которая усиливает гемостатические качества СЕРДЖИСЕЛ, основанные на впитывающих способностях оксицеллюлозы. В кислой среде собственные тромбоциты и разрушившиеся эритроциты, выделившие кислый гематин, выступают в роли каркаса для образования тромбоцитарного сгустка. Кислый гематин окрашивает СЕРДЖИСЕЛ в тёмно-коричневый цвет. Surgicel® Original Ткань тонкого плетения из окисленной регенерированной целлюлозы Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Surgicel ® Original Основные преимущества: – Эффективный гемостаз в течение 2-3 минут – Отсутствие тканевой реакции вследствие отсутствия компонентов животного происхождения – Рассасывается ферментативным гидролизом в течение 1-2 недель – Дополнительный бактерицидный эффект – Эластичность, возможность моделировать по размеру – Возможность проведения электрокоагуляции через ткань гемостатика – Не липнет к инструментам, перчаткам – Стабилен, может храниться при комнатной температуре Пример стандартной комплектации: Артикул Размер (см) 1901 GB 5 × 35 Количество шт. в упаковке 12 1902 GB 10 × 20 12 1903 GB 5 × 7.5 12 1906 GB 1,2 × 5 12 РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ 55 Surgicel® Nu-Knit® Ткань плотного плетения из окисленной регенерированной целлюлозы Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Основные преимущества: – Характеризуется в 3 раза более плотным плетением по сравнению с СЕРДЖИСЕЛ – Это позволяет применять его при обильных кровотечениях, используя технику обёртывания органа – Хорошо удерживает швы – Удобен в эндоскопической хирургии, легко проходит через троакар Surgicel ® Nu-Knit ® Пример стандартной комплектации: Артикул Размер (см) Количество шт. в упаковке 1940 GB 2.6 × 2.6 12 1943 GB 7.5 × 10 12 15.2 × 22.9 10 1946 M Surgicel® Fibrillar Нетканый многослойный материал из окисленной регенерированной целлюлозы Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Основные преимущества: – Накладывается целиком, слоями, пучками и турундами – Волокнистая структура позволяет легко моделировать размер и форму фрагмента, расходуя оптимальное количество материала – Удобен для применения в труднодоступных местах – Принимает форму и обладает хорошей адгезией к ткани – Не крошится при нарезании – Не липнет к инструментам и перчаткам Пример стандартной комплектации: Артикул Размер (см) Количество шт. в упаковке 411961 2.5 × 5.1 10 411962 5.1 × 10.2 10 411963 10.2 × 10.2 10 Surgicel ® Fibrillar 56 РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ Surgiflo® Стерильная рассасывающаяся текучая матрица из свиного желатина Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Основные преимущества: – Пенистая консистенция улучшает контакт для адгезии тромбоцитов и прилегание продукта к неровным поверхностям – Может быть легко удалён с помощью ирригации физиологическим раствором или аспирацией – Рассасывается через 4-6 недель, вызывая минимальную тканевую реакцию Surgiflo ® Пример стандартной комплектации: Omnex ® Артикул Размер (см) Количество MS 0009 Гемостатическая матрица с гибким наконечником-аппликатором 6 мл Omnex® Хирургический синтетический клей для живых тканей из смеси двух мономеров: 2-октилцианоакрилата (2-ОЦА) и бутиллактоилцианоакрилата (БЛЦА) Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Хирургический клей наносят на линию анастомоза, закрывая отверстия, оставленные шовным материалом – нитками, скобками или клипсами. Основные преимущества: – Прочный и эластичный – Короткое рабочее время гемостаза (2 минуты полимеризации) – 100% синтетический – Не требует смешивания – Хранится при комнатной температуре – Всё в одном устройстве – Одноразовый Пример стандартной комплектации: Артикул Размер (см) Количество шт. в упаковке SS1EU4 Синтетический рассасывающийся хирургический уплотнитель 4 РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ 57 ETHILON Синтетический нерассасывающийся монофиламентный материал (полиамид 6 или полиамид 66) Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Основные преимущества: – Этилон подвергается биодеградации (до 15% в год), не вызывая такого воспаления как природные материалы – Этилон достаточно упругий материал, использующийся для закрытия кожных ран, а также в офтальмологии и нейрохирургии – Гладкая поверхность не поддерживает рост бактерий. Хорошие манипуляционные характеристики и пластичность позволяют легко и надежно вязать узлы – Поставляется как нити с иглой, так и лигатуры – Стерилизуется ионизирующей радиацией – Толщина нити варьируется от 11-0 до 2 (U.S.P.) – Нити соответствуют требованиям Американской Фармакопеи (U.S.P.) и Европейской Фармакопеи (PhEUR) ETHILON NUROLON Синтетический мультифиламентный материал (плетеный полиамид 66) Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Основные преимущества: – Имеет манипуляционные свойства шелка, но не дает воспалительной реакции. Для нивелирования пилящего эффекта покрыт воском – Лёгок в обращении, надежная фиксация узлов – Обеспечивает продолжительное сохранение прочности на разрыв – Стерилизуется ионизирующей радиацией – Толщина нити варьируется от 5-0 до 1 (U.S.P.) – Поставляется как нити с иглой, так и лигатуры – Нити соответствуют требованиям Американской Фармакопеи (U.S.P.) и Европейской Фармакопеи (PhEUR) NUROLON ETHIBOND Полифиламентная синтетическая нерассасывающаяся нить из полиэстера, покрытая полибутилатом Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США Основные преимущества: – Наиболее распространенное использование материала в реконструктивной кардиологии, также используется в ортопедии и нейрохирургии. Этибонд Эксель – очень прочный материал – Несмотря на то, что материал является плетеным, за счет своего покрытия поверхность нити очень гладкая, что позволяет легко спускать узел и точно его позиционировать – Стерилизуется ионизирующей радиацией, за исключением продуктов с прокладками, которые стерилизуются окисью этилена – Толщина нити варьируется от 7-0 до 5 (U.S.P.) – Нити соответствуют требованиям Американской Фармакопеи (U.S.P.) и Европейской Фармакопеи (PhEUR) ETHIBOND 58 РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ PROLENE Монофиламентная синтетическая нерассасывающаяся нить из полипропилена Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США PROLENE Основные преимущества: – Пролен является «золотым стандартом» для сердечно-сосудистой хирургии – Он обладает качеством контролируемого линейного растяжения, то есть при растяжении материал возвращается в исходное состояние. Это качество очень важно в сосудистой хирургии, учитывая тот факт, что кровеносные сосуды не находятся в статичном состоянии – Также Пролен часто используется пластическими хирургами для косметического шва и нейрохирургами. Здесь играют роль такие качества Пролена как идеально гладкая поверхность – Для надежного узла требуется применение стандартной техники завязывания плоского и квадратного узла с дополнительным перехлестом нити – Необходимо бережное обращение для того, что бы избежать повреждение поверхности материала хирургическими инструментами – Толщина нити варьируется от 10-0 до 1 (U.S.P.) – Стерилизуются окисью этилена – Нити соответствуют требованиям Американской Фармакопеи (U.S.P.) и Европейской Фармакопеи (PhEUR) MERSILK Плетеный мультифиламентный нерассасывающийся материал Производитель: Johnson & Johnson Ethicon, США MERSILK Основные преимущества: – Шелк является природным мультифиламентным нерассасывающимся материалом, продуцируемым тутовым шелкопрядом. Долгое время он являлся эталоном манипуляционных качеств за счет совей мягкости и гибкости – Материал можно назвать условно нерассасывающимся. С течением времени материал подвергается биодеградации. Мерсилк имеет восковое покрытие. Есть данные, что шелк полностью «растворяется» к концу второго года после имплантации. Являясь природным материалом, шелк вызывает выраженную воспалительную реакцию – В настоящее время использование шелка ограничено нейрохирургией и офтальмологией – Не размягчается и не становится хрупким – Толщина нити варьируется от 10-0 до 8-0 (U.S.P.) – Поставляется как нити с иглой – Стерилизуется ионизирующей радиацией – Нити соответствуют требованиям Американской Фармакопеи (U.S.P.) и Европейской Фармакопеи (PhEUR)