Первые результаты лечения передней - congress
advertisement
Первый опыт артроскопической операции Bristow-Latarjete при передней нестабильности плечевого сустава Др.Удрис Каспарс Др.Ермолаевас Викторас 18.09.2014 Анализ первых результатов Передняя нестабильность всё ещё является сложной клинической проблемой, которую возможно лечить разными методами-как артроскопически, так и открыто, позволяя достигать хорошие результаты. “Bankart” операций - метод является решением проблемы. Но в случае, когда необратимо повреждены структуры капсулы, labrum glenoidale или есть недостаток кости в гленоидной части, этот метод может быть недостаточным для стабилизации сустава /Laurent Lafosse, M.D. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 23, No 11 (November), 2007: pp 1242.e1-1242.e5/ Методика Bristow-Latarjet предоставляет возможность лечить переднюю нестабильность плечевого сустава артроскопическим путём. Цель работы Анализировать первый опыт артроскопической операции Bristow-Latarjete при передней нестабильности плечевого сустава Методика и материалы 53 пациента лечились артроскопическим методом Bristow-Latarjet Период с 2012 сентября по 2014 января До и послеоперационный периоды анализировались шкалой Rowe Score Артроскопическая хирургическая техника Bristow-Latarjet Первый этап: порталы и ориентация Второй этап: препарация procesus coracoideus Третий этап: сверление и остеотомия Четвертый этап: транспозиция графта Пятый этап: фиксация графта Технические трудности Анализ пациентов 48 мужчин и 5 женщин Средний возраст 24 (15-45) 44 пациента с передней gleno-humeral нестабильностью 9 пациентов после неудачной первичной Bankart операций все пациенты были промониторены следующие 4 месяца Результат • Общий итог стабильности оценился “хорошо” Результат • Общий итог движения оценился “хорошо” Результат • Общий итог функциональности оценился “очень хорошо” Заключение Наши исследования показывают, что этот метод возможен к применению как эффективное лечение при передней нестабильности плечевого сустава. У хирурга есть возможность визуализировать сустав с внутренней части при разных видах и углах, используя разные порталы, что позволяет улучшить результат. Техника широко описана, но заключает в себе сложные манипуляции и требует опыт хирурга в артроскопических навыках. Заключение По моему опыту вижу, что продолжительность операции сократилась с 4 часов до, в среднем , 1 час 30 мин. Эта манипуляция - существеный шаг в дальнейшем развитии плечевой артроскопии. Дает специалистам возможность начать лечить нестабильность плечевого сустава разными артроскопическими методами. • СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ • www.chirons.lv
