Вопросы к экзам 5 курс

Вопросы с экзамену по хирургическим болезням для
студентов 5 курса лечебного факультета
1. Закрытая травма живота
Понятие, классификации (по виду повреждающего агента,
распространенности, характеру и виду ранения). Механизмы повреждений,
патогенез травм живота. Клиническая картина травм передней брюшной
стенки, полых и паренхиматозных органов брюшной полости, забрюшинного
пространства.
Лабораторная
и
инструментальная
диагностика,
дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к операции, варианты
вмешательств. Трудности и ошибки диагностики и лечения пациентов с
травмой живота.
2. Травма груди
Понятие, классификация (по виду повреждающего агента, характеру и
виду травмы). Клиническая картина травмы груди. Лабораторная и
инструментальная диагностика, дифференциальная диагностика. Принципы
лечения, особенности ведения послеоперационного периода. Осложнения,
клиника, диагностика, лечение. Трудности и ошибки диагностики и лечения
пациентов с травмой груди.
3. Очаговые заболевания печени
Специальные методы обследования пациентов при очаговых
поражениях печени. Непаразитарные кисты печени, этиопатогенез, клиника,
диагностика, лечение. Абсцессы печени, этиопатогенез, клиника,
диагностика, лечение. Дифференциальная диагностика очаговых заболеваний
печени. Трудности и ошибки диагностики и лечения.
4. Заболевания тонкой и ободочной кишки. Кишечные свищи
Заболевания тонкой кишки. Болезнь Крона: клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика. Принципы консервативной терапии,
показания к оперативному лечению, виды операций. Дивертикулы тонкой
кишки. Этиопатогенез, распространенность, клиника, диагностика, лечение.
Осложнения. Заболевания ободочной кишки. Неспецифический язвенный
колит: принципы диагностики и консервативной терапии, показания к
оперативному лечению, виды операций. Дивертикулярная болезнь толстой
кишки:
определение,
этиопатогенез,
клиника,
диагностика,
дифференциальная диагностика, лечение. Осложнения дивертикулярной
болезни толстой кишки: клиника, диагностика, дифференциальная
диагностика, лечение. Кишечные свищи: определение, этиопатогенез,
классификации по этиологии, морфологии, локализации. Клиника,
диагностика, лечение, показания к оперативному лечению, виды операций.
5. Заболевания прямой кишки. Кишечные кровотечения
Анатомо-физиологические сведения о прямой кишке, классификация
заболеваний. Специальные методы обследования в проктологии. Геморрой.
Определение, этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика, лечение, показания к различным вариантам
лечения. Осложнения. Анальная трещина. Этиопатогенез, клиника,
диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Острый парапроктит.
Этиопатогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
лечение. Хронический парапроктит (свищи прямой кишки). Этиопатогенез,
клиника,
диагностика,
дифференциальная
диагностика,
лечение.
Эпителиальный копчиковый ход. Этиопатогенез, клиника, диагностика,
дифференциальная диагностика, лечение. Выпадение прямой кишки.
Определение, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, варианты
оперативных вмешательств. Этиология, механизмы патогенеза, особенности
клиники при кишечных кровотечениях различной этиологии. Ранние и
поздние
признаки
кровотечения.
Дифференциальная
диагностика
гастродуоденальных
и
толстокишечных
кровотечений.
Принципы
консервативного лечения, показания к операции, виды оперативных
вмешательств при кишечных кровотечениях.
6. Заболевания молочной железы
Анатомо-физиологические сведения. Классификация. Аномалии
развития, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
Воспалительные заболевания (специфические и неспецифические), клиника,
диагностика, лечение. Повреждения молочной железы. Клиника,
диагностика, лечение. Дисгормональные и функциональные заболевания
молочных желез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
лечение.
7. Хирургия заболеваний эндокринных желез
Заболевания щитовидной железы. Нетоксический (эутиреоидный зоб):
этиопатогенез, клиника, диагностика, показания к оперативному лечению,
виды операций. Токсический зоб: этиопатогенез, клиника, диагностика,
показания к оперативному лечению, виды операций. Диффузный
токсический зоб: этиопатогенез, клиника, диагностика, показания к
оперативному лечению, виды операций. Тиреоидиты. Хронический
аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото). Этиопатогенез, клиника,
диагностика, показания к оперативному лечению, виды операций.
Хронический фиброзный тиреоидит (тиреодит Риделя). Этиопатогенез,
клиника, диагностика, показания к оперативному лечению, виды операций.
Подострый тиреодит Де Керевена. Этиопатогенез, клиника, диагностика,
показания к оперативному лечению, виды операций. Струмиты.
Этиопатогенез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика,
показания к оперативному лечению, виды операций. Гиперпаратиреоз:
этиопатогенез, клиника, диагностика, показания к оперативному лечению,
виды операций. Феохромоцитома. Диагностика, дифференциальная
диагностика, показания к оперативному лечению, особенности пред- и
послеоперационного периодов. Инсулинома. Клиника, диагностика,
показания к оперативному лечению, виды операций, особенности пред- и
послеоперационного
периода.
Синдром
Золлингера-Эллисона.
Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение, показания к оперативному
лечению, виды операций.
8. Трансплантация органов и тканей
Определение основных понятий: трансплантация, реципиент, донор,
классификация трансплантатов. Правовые и этические проблемы
трансплантации органов. Иммунологические основы трансплантологии.
Трансплантация почки: исторические сведения, принципы подбора доноров,
предоперационная подготовка, оперативное лечение, послеоперационное
ведение. Трансплантация сердца: показания, критерии отбора доноров,
техника
операции,
послеоперационное
ведение.
Трансплантация
поджелудочной железы: общие сведения, подбор реципиентов, показания к
операции, методы операций. Послеоперационное ведение. Трансплантация
печени: подбор реципиентов и доноров, оперативное лечение,
послеоперационное ведение. Другие виды трансплантаций. Перспективы и
направления развития трансплантологии.
9. Осложнения холецистита
Холедохолитиаз. Причины. Клинические проявления, лабораторная и
инструментальная диагностика. Лечение. Стенозы большого сосочка
двенадцатиперстной
кишки.
Причины.
Клинические
проявления,
лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение. Холангит.
Причины. Клинические проявления, лабораторная и инструментальная
диагностика. Лечение. Синдром Мириззи. Причины. Клинические
проявления, лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение.
Желчные свищи и желчнокаменная непроходимость. Причины. Клинические
проявления, лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение.
Доброкачественные опухоли желчного пузыря и рак желчного пузыря.
Классификация. Клиника, диагностика, тактика, лечение.
10. Осложнения и трудности в хирургии желчевыводящих путей.
Постхолецистэктомический синдром
Основные принципы хирургии желчевыводящих путей. Ошибки и
опасности, их причины, способы диагностики и коррекции осложнений, их
профилактика. Постхолецистэктомический синдром. Определение понятия.
Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.
Тактические подходы, лечение. Повреждения желчных протоков, причины,
классификация, клиника, диагностика, лечение.
11. Дифференциальная диагностика синдрома холестаза
Определение
понятия.
Классификации.
Синдром
холестаза,
энзимогепатограмма. Клиника, современные возможности диагностики,
дифференциальная диагностика обтурационной желтухи. Показания к
оперативному лечению, виды и особенности оперативных вмешательств.
Особенности ведения пред- и послеоперационного периода.
12. Синдром портальной гипертензии
Определение понятия. Классификация. Причины, патогенез, течение.
Специальные
методы
исследования.
Клиника,
диагностика,
дифференциальная диагностика, принципы лечения. Показания к операции,
виды операций. Осложнения портальной гипертензии, клиника, диагностика,
лечение, исходы. Возможности использования современных малоинвазивных
технологий.
13. Заболевания средостения
Топографическая анатомия средостения. Этиология и классификация
медиастинитов. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.
Принципы лечения медиастинитов различной этиологии. Правила и способы
дренирования средостения. Опухоли переднего средостения (дермоидные
кисты, тимомы, соединительнотканные опухоли). Этиология, патологическая
анатомия, диагностика, хирургическое лечение. Опухоли заднего
средостения (невриномы, сосудистые опухоли, бронхогенные кисты,
перикардиальные кисты). Частота, этиология, патологическая анатомия,
диагноз, лечение.
14. Хирургия селезенки и диафрагмы
Анатомо-физиологические сведения, классификация хирургической
патологии селезенки. Кисты селезенки, этиология, клиника, диагностика,
лечение. Опухоли селезенки, клиника, диагностика, лечение. Региональные
нарушения кровообращения в селезенке (тромбоз, аневризма селезеночной
артерии, инфаркт селезенки), клиника, диагностика, лечение. Хирургическая
патология селезенки при инфекционных заболеваниях (туберкулезе, малярии,
лейшманиозе) и заболеваниях системы крови (анемиях, гемобластозах,
тромбоцитопенической пурпуре и др.).
Анатомо-физиологическая сведения о диафрагме, классификация
заболеваний. Повреждения и ранения диафрагмы, причины, клиника,
диагностика, лечение. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы,
Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Релаксация
диафрагмы: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
15.
Тромбозы
и
тромбофлебиты
магистральных
вен,
постфлебитический синдром
Этиопатогенез тромбозов и тромбофлебитов глубоких вен,
классификация по локализации, степени и стадии патологического процесса.
Клиническая картина, лабораторная и инструментальная диагностика.
Принципы лечения: консервативное лечение, показания к оперативному
лечению, виды операций. Прогнозы, принципы реабилитации. Осложнения
тромбозов магистральных вен. Клиника, диагностика, лечение. Эмболии
легочной артерии: этиопатогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.
Постфлебитический синдром. Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, принципы лечения, показания к оперативному лечению, виды
операций.
16. Хирургическое лечение паразитарных заболеваний
Амебиаз. Клиника, диагностика, лечение, показания к оперативному
лечению. Эхинококкоз. Клиника, диагностика, лечение, показания к
оперативному лечению, виды операций. Альвеококкоз. Клиника,
диагностика, лечение, показания к оперативному лечению, виды операций.
Описторхоз. Клиника, диагностика, лечение, показания к оперативному
лечению, виды операций. Аскаридоз. Клиника, диагностика, лечение,
показания к оперативному лечению, виды операций.
17. Ошибки в диагностике острой патологии брюшной полости
Определение понятия «острый живот», частота, классификация.
Определение понятия ошибки. Причины ошибок в диагностике «острого
живота». Классификация. Направления профилактики. Дифференциальная
диагностика.
Заболевания, симулирующие «острый живот».
18. Заболевания и повреждения пищевода
Анатомо-физиологические сведения о пищеводе. Классификация
заболеваний пищевода. Специальные методы обследования. Общая
симптоматика патологии пищевода. Химический ожог пищевода.
Распространенность. Этиопатогенез. Классификации в зависимости от
глубины поражения, стадии патологоанатомического процесса. Клиническая
картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение ожогов
пищевода. Осложнения ожогов пищевода (ранние и поздние), клиника,
диагностика,
лечение.
Нервно-мышечные
заболевания
пищевода.
Кардиоспазм (ахалазия кардии). Этиопатогенез, классификация. Клиника,
диагностика, лечение. Показания к оперативному лечению, виды операции.
Эзофагоспазм. Этиопатогенез, классификация. Клиника, диагностика,
лечение. Показания к оперативному лечению, виды операции. Халазия
кардии. Этиопатогенез, классификация. Клиника, диагностика, лечение.
Показания к оперативному лечению, виды операции. Дивертикулы
пищевода. Классификация. Клиника, диагностика, показания к оперативному
лечению, варианты операции. Инородные тела пищевода. Клиника,
диагностика, лечение. Доброкачественные опухоли пищевода. Клиника,
диагностика, показания к оперативному лечению. Травматические
повреждения пищевода. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения.
Спонтанный разрыв пищевода.
19. Сахарный диабет в хирургии
Сахарный диабет. Определение понятия, классификация. Особенности
ведения пред- и послеоперационного периода у пациентов с сахарным
диабетом. Принципы оказания экстренной помощи. Осложнения сахарного
диабета, требующие хирургического лечения. Перспективные методы
лечения сахарного диабета и его осложнений. Синдром диабетической
стопы: классификация, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение,
комплексная профилактика.
20. Хирургия лимфатической системы
Анатомо-физиологические сведения о лимфатической системе.
Классификация
заболеваний.
Методы
исследования.
Заболевания
лимфатической системы. Недостаточность лимфообращения, причины,
классификация, клиника, диагностика, лечение. Слоновость, причины,
клиника, диагностика, лечение. Лимфадениты, лимфангиты, причины,
клиника, диагностика, лечение. Опухоли лимфатической системы, причины,
клиника, диагностика, лечение.