система поперечной фиксации RIGIDFIX

Содержание
Восстановление передней крестообразной связки (ПКС)
•
Система поперечной фиксации RIGIDFIX®
•
Система тибиальной фиксации Bio-INTRAFIX™
•
Биоабсорбируемые интерферентные винты MILAGRO® BR
•
Система реконструкции ПКС Femoral INTRAFIX®
Краткая информация по фиксаторам для восстановления ПКС
Восстановление мениска
•
Система восстановления мениска OMNISPAN™
Хондропластика
•
Система мозаичной хондропластики COR™
Полный список продукции DEPUY SYNTHES MITEK для коленного сустава
Восстановление передней крестообразной связки
(ПКС)
• Система поперечной фиксации RIGIDFIX®
• Система тибиальной фиксации Bio-INTRAFIX™
• Биоабсорбируемые интерферентные винты MILAGRO® BR
• Система реконструкции ПКС Femoral INTRAFIX®
Краткая информация по фиксаторам для восстановления ПКС
Система поперечной фиксации
RIGIDFIX®
Система поперечной фиксации трансплантата ПКС для мягкотканого трансплантата из сухожилий подколенных мышц (ST) и связки надколенника BTB
Более 10 лет клинического успеха RIGIDFIX®
Каждые 2 минуты в мире одному пациенту с разрывом ПКС устанавливают
систему RIGIDFIX® *
*Основано на внутренних данных объема продаж DePuy Mitek Inc. Из расчета 10 ч в день, 6 дней в неделю, 50
недель в год
Доказанная клиническая эффективность RIGIDFIX®1,9
Отдаленные результаты реконструкции ПКС аутотрансплантатами из сухожилий полусухожильной и нежной мышц (Hamstring) с использованием системы RIGIDFIX® 5.
Femoral Bioabsorbable Cross-Pin Fixation in Anterior Cruciate Ligament
Reconstruction. Jin Hwan Ahn, M.D., Jun Sic Park, M.D., Yong Seuk Lee, M.D.,
and Young Jin Cho, M.D. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and
Related Surgery, Vol 23, No 10 (October), 2007: pp 1093-1099
Цель исследования: ретроспективная оценка результатов артроскопической реконструкции передней крестообразной связки с использованием аутотрансплантатами из сухожилий полусухожильной и нежной
мышц (Hamstring), с феморальной фиксацией двумя биоабсорбируемыми пинами системы RIGIDFIX (Rigidfix system; DePuy Mitek, Raynham, MA)
Методы: В исследовании принимали участие117 пациентов, операции
которым были произведены в период с сентября 2001 по ноябрь 2002.
Средний период наблюдений составил 26,9 мес (от 25 до32 мес). Методы оценки: Lachman test, pivot-shift
test, KT-2000 arthrometer (MEDmetric, San Diego, CA) test, Lysholm score, and International Knee Documentation
Committee grade. 74 пациента дополнительно были обследованы с помощью артроскопии
Результаты: Среднее значение по шкале Lysholm составило 72,6 балла (от 51 до 86) до операции, и 93,7 балла (от 71 до 99) послеоперационно. При анализе параметров объема движений согласно оценочным критериям IKDC, 75 пациентов (64,1 %) отнесены к категории А (нормальная функция), 36 (30,8%) пациентов - к
категории В (минимальные нарушения функции), 6 (5,1 %) – к категории С (нарушенная функция), и ни одного
больного не оказалось в категории D
При измерении артрометром KT-2000,112 пациентов (95,7%) были отнесены к категории А или В, со средним
значением переднезаднего смещения 1,3 мм (до операции 8,5 мм)
74 пациента дополнительно были обследованы с помощью артроскопии, при этом у 52 пациентов сохранялось хорошее натяжение, а 22 - небольшое ослабление, ни у одного пациента не были отмечены разрыв или
необходимость ревизии.
Заключение: Реконструкция ПКС с использованием сухожилий сгибателей бедра (hamstring), феморальной фиксацией двумя биоабсорбируемыми пинами системы RIGIDFIX, устраняет передне-заднее смещение
большеберцовой кости относительно бедренной кости у 93,7% пациентов, при среднем периоде наблюдения 26,9 месяцев. Метод феморальной фиксации с использованием поперечной системы из биоабсорбируемых пинов является эффективным и воспроизводимым.
>5мм
4%
3-5мм
3%
категория С
(нарушенная функция)
5%
менее 2мм
93.1%
Данные измерений артрометром KT-2000:
среднее значение передне-заднего смещения
большеберцовой кости относительно
бедренной кости после операции, средний
период наблюдения 26,9 мес5
категория В
(функция
близкая к
норме)
31%
64%
категория А
(нормальная
функция)
Функциональная оценка по шкале Lysholm, средний период наблюдения 26,9 мес5
Система RIGIDFIX® обеспечивает плотный
компрессионный 360° контакт трансплантата
с туннелем7
Это улучшает приживление ST трансплантата,
и периферическое врастание костной ткани
при использовании BTB трансплантата.
Сравнительное исследование на животных
показывает 100% контакт и периферическое
врастание костной ткани в ВТВ трансплантат в течение 12 недель при фиксации системой пинов RIGIDFIX®, в то время как фиксация
трансплантата биоабсорбируемыми винтами
BIOSCREW™* обеспечивает только 74,5% контакта поверхности трансплантата с туннелем,
затрудняя полное врастание.
Bone-Tendon-Bone
(BTB)
Soft-Tissue (ST)
Study on file at DePuy Mitek, conducted by Steven
Arnoczky, et al.: The healing of cortiocancellous bone
plugs fixed with Mitek BTB cross-pins or an absorbable
interference fit screw (BIOSCREW™) – an experimental
study in dogs. Laboratory for Comparative Orthopaedics
College of Veterinary Medicine, Michigan State University
BIOSCREW
DEPUY MITEK
BIOSCREW
DEPUY MITEK
BIOSCREW
DEPUY MITEK
3 недели
6 недель
12 недель
* BIOSCREW является торговой маркой компании Linvatec (США)
Система RIGIDFIX® обеспечивает фиксацию, максимально близкую к суставной
линии - 13 мм (анатомическому месту прикрепления связки)
Минимизирует риск попадания синовиальной жидкости в туннель, позволяет избежать амортизации и микроподвижности трансплантата, а также значительного
расширения туннеля (эффекта «bungee» и
«дворников»), что может привести к ухудшению заживления трансплантата и снижению
долговременных клинических результатов.
Сравнение среднего значения расширения феморального туннеля у двух групп
(с фиксацией RIGIDFIX и EndoButton*)6
Tunnel widening following anterior cruciate ligament reconstruction using hamstring autograft: a comparison
between double cross-pin and suspensory graft fixation. Baumfeld JA, Diduch DR, Rubino LJ, Hart JA, Miller MD, Barr
MS, Hart JM. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2008 Dec;16(12):1108-13. Epub 2008 Sep 13.
Изменение ширины феморального туннеля, %
46 пациентов, ретроспективное исследование 2 года после ПКС реконструкции (ST), измерения
артрометром КТ-1000, субъективная оценка по шкале IKDC, рентген в передней (AP) и латеральной
проекции (Lat), по которым в дальнейшем измерялось отклонение от первоначальной (во время проведения
операции) ширины феморального туннеля в самом широком месте, и на расстоянии 1 см от нижней
границы туннеля .
Расширения туннеля,%
60
50
40
30
20
10
0
AP
(широкое место)
Rigidfix
Endobutton
AP
(1см от границы)
Lat
(широкое место)
Lat
(1см от границы)
В среднем отклонение в группе с фиксацией RIGIDFIX на 70% меньше чем
для группы с фиксацией системой EndoButton
*EndoButton является торговой маркой компании Smith & Nephew (США)
Простота техники и удобный инструмент обеспечивают воспроизводимость
методики, сокращают необходимость интраоперационных измерений
RIGIDFIX®BIOCRYL® импланты для феморальной и тибиальной фиксации (стерильные)
210815
RIGIDFIX BIOCRYL 2,7 мм набор фиксаторов-спиц для фиксации трансплантата BTB
210816
RIGIDFIX BIOCRYL 3,3 мм набор фиксаторов-спиц для феморальной фиксации
трансплантата ST
RIGIDFIX® импланты для феморальной и тибиальной фиксации (стерильные)
210127
RIGIDFIX 2,7 мм набор фиксаторов-спиц для фиксации трансплантата BTB
210133
RIGIDFIX 3,3 мм набор фиксаторов-спиц для феморальной фиксации трансплантата ST
RIGIDFIX® инструменты для феморальной фиксации
213701
RIGIDFIX рамка-направитель для ST трансплантата
213702
RIGIDFIX рамка-направитель для BTB трансплантата
213600
RIGIDFIX винт для крепления феморального/тибиального стержня
213703
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (длинный)
213713
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (короткий)
213704
RIGIDFIX феморальный ступенчатый установочный стержень для фиксаторов-спиц
213705
RIGIDFIX молоток
213706
RIGIDFIX экстрактор гильзы
213707
RIGIDFIX феморальный стержень 7 мм (только для ST)
213717
RIGIDFIX феморальный стержень 7,5 мм (только для ST)
213708
RIGIDFIX феморальный стержень 8 мм (только для ST)
213718
RIGIDFIX феморальный стержень 8,5 мм (только для ST)
213709
RIGIDFIX феморальный стержень 9 мм
213719
RIGIDFIX феморальный стержень 9,5 мм
RIGIDFIX® инструменты для феморальной фиксации
213710
RIGIDFIX феморальный стержень 10 мм
213720
RIGIDFIX феморальный стержень 10,5 мм
213711
RIGIDFIX феморальный й стержень 11 мм (только для BTB)
213721
RIGIDFIX феморальный стержень 11,5 мм (только для BTB)
213712
RIGIDFIX феморальный стержень 12 мм (только для BTB)
RIGIDFIX® инструменты для тибиальной фиксации
213800
RIGIDFIX тибиальная рамка-направитель
213801
RIGIDFIX блок направителя ST
213802
RIGIDFIX блок направителя BTB
213820
RIGIDFIX винт блока направителя
213600
RIGIDFIX винт для крепления феморального/тибиального стержня
213604
RIGIDFIX тибиальный установочный стержень для фиксаторов-спиц
213625
RIGIDFIX тибиальный зонд
213630
RIGIDFIX пробник гильзы
213803
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (длинный)
213804
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (короткий)
213705
RIGIDFIX молоток
213706
RIGIDFIX экстрактор гильзы
213807
RIGIDFIX тибиальный стержень 7 мм
213875
RIGIDFIX тибиальный стержень 7,5 мм
213808
RIGIDFIX тибиальный стержень 8 мм
213885
RIGIDFIX тибиальный стержень 8,5 мм
213809
RIGIDFIX тибиальный стержень 9 мм
213895
RIGIDFIX тибиальный стержень 9,5 мм
213810
RIGIDFIX тибиальный стержень 10 мм
213805
RIGIDFIX тибиальный стержень 10,5 мм
213811
RIGIDFIX тибиальный стержень 11 мм
213815
RIGIDFIX тибиальный стержень 11,5 мм
213812
RIGIDFIX тибиальный стержень 12 мм
RIGIDFIX® система лотков
ST
215422
Лоток для стерилизации инструментов RIGIDFIX и RAPIDLOC
215423
Футляр ST RIGIDFIX
215451
Крышка лотка, большая
BTB
215422
Лоток для стерилизации инструментов RIGIDFIX и RAPIDLOC
215424
Футляр BTB RIGIDFIX
215451
Крышка лотка, большая
Комбинированная система ST и BTB
215422
Лоток для стерилизации инструментов RIGIDFIX и RAPIDLOC
215425
Футляр Combo RIGIDFIX (ST & BTB/ MILAGRO/ INTRAFIX)
215451
Крышка лотка, большая
Система тибиальной фиксации
мягкотканого трансплантата
Bio-INTRAFIX™
Система Bio-INTRAFIX™ представляет собой инновационную запатентованную конструкцию гильза-винт, обеспечивающую надежную тибиальную фиксацию мягкотканого трансплантата.
Качественный биоабсорбируемый материал
Система изготовлена из биоабсорбируемого материала
BIOCRYL®, содержащего остеокондуктивный (замещаемый костной тканью) биокерамический компонент TCP
(трикальцийфосфат) и полимолочную кислоту (PLA)
Компания DePuy Mitek разработала метод отливки гильзы и винта ТСР/PLA, способных выдерживать установочные нагрузки в процессе реконструкции передней
крестообразной связки. Для смешивания ТСР и PLA используется оригинальная технология дисперсии микрочастиц. Этот процесс обеспечивает гомогенность смеси
ТСР/PLA, а также увеличивает прочность и жесткость
имплантов (рис.1).
Рис 1. Распределение частиц
TCP в PLA
Инновационность конструкции
В отличие от интерферентных винтов, прижимающих трансплантат целиком к стенке туннеля, система Bio-INTRAFIX™ располагает каждый пучок трансплантата отдельно поверх
гильзы. Это обеспечивает центрированное положение винта, при установке которого
гильза расширяется и плотно прижимает пучки трансплантата, обеспечивая его максимальный контакт с костью, прочность фиксации трансплантата и системы в целом
Патентованная конструкция винта и гильзы системы Bio-INTRAFIX™ :
• Обеспечивает равномерное разделение трансплантата на 4 равных пучка и 360°
контакт трансплантата к костной ткани туннеля
• Гильза защищает трансплантат от повреждения
резьбой винта при его установке
• Гарантирует максимальную кортикальную фиксацию
(инсертер устанавливает гильзу с фиксацией в
кортикальном слое),
• Гарантирует центрированное расположение винта в
туннеле
• Узкие прорези на гильзе обеспечивают ее гибкое расширение и способствуют
прохождению потоков жидкости
Сила фиксации
В испытаниях на трупной кости система Bio-Intrafix показала превосходную фиксацию, а
усилие извлечения оказалось равным 1067 N8
Размерная таблица Bio-Intrafix
Размер
трансплантата,
мм
Размер
туннеля,
мм
Размер
гильзы
Размер
винта, мм
7
7
Малая (7-8)
6-7
7,5
7,5
Малая (7-8)
6-7
8
8
Малая (7-8)
6-8
8,5
8,5
Малая (7-8)
6-8
9
9
Большая (9)
7-9
9,5
9,5
Большая (9)
7-9
10
10
Большая (9)
8-10
10,5
10,5
Большая (9)
8-10
Информация для заказа
Bio-INTRAFIX™ импланты (биоабсорбируемый материал TCP/PLA)
254629
Bio-INTRAFIX гильза, малая
254628
Bio-INTRAFIX гильза, большая
254622
Bio-INTRAFIX винт 6-7 x 30 мм
254660
Bio-INTRAFIX винт 6-8 x 30 мм
254624
Bio-INTRAFIX винт 7-9 x 30 мм
254625
Bio-INTRAFIX винт 8-10 x 30 мм
Bio-INTRAFIX™ инструменты
254605
Натяжитель трансплантата
254650
Bio-INTRAFIX пробник для малой гильзы 7-8 мм
254651
Bio-INTRAFIX пробник для большой гильзы 9 мм
Инструмент для установки тибиальной гильзы Intrafix 254618
с фиксированной рукояткой
254641
Модульная отвертка 30 мм (используется с рукояткой 219215)
219215
Рукоятка с «трещоткой»
254715
Модульная рукоятка для ПКС (подходит для инсертера и пробника гильзы)
254514
Нитиноловый проводник 1,1 мм (.042») x 15», 6 шт. в упак
Биоабсорбируемые
интерферентные винты
MILAGRO® BR
• Предназначены для феморальной и тибиальной фиксации при пластике
крестообразных связок с помощью BTB, ST трансплантатов
• Производятся из инновационного биокомпозитного остеокондуктивного материала
BIOCRYL® RAPIDE, обеспечивают надежную фиксацию, быстрое формирование костной
ткани в зоне контакта кость-трансплантат
«Milagro» в переводе с испанского означает «чудо»
Винты MILAGRO® BR выполнены из инновационного биокомпозитного материала BIOCRYL® RAPIDE™, эксклюзивно разработанным DePuy Mitek в сотрудничестве с Advanced Technologies
and Regenerative Medicine, LLC .
«BIOCRYL® RAPIDE™ представляет собой запатентованный композит из 30% остеокондуктивного
материала трикальцийфосфата β-TCP и 70% быстро рассасывающегося сополимера полимолочной
кислоты (PLGA). Винты MILAGRO® BR были первыми имплантами, изготовленными из этого материала –
позволившим решить такие проблемы биокомпозитных материалов, как долговременное отсутствие
или слишком быстрая резорбция, буферизация кислых радикалов, формирование кист»
Mr. David Johnson FRCS MD,
The Bristol Orthopaedic & Sports Injury Clinic, Bristol England
Инновационный биоабсорбируемый материал BIOCRYL® RAPIDE™
• Состоит из 70% быстро рассасывающегося сополимера полимолочной кислоты (PLGA)
• Содержит 30% остеокондуктивного материала трикальцийфосфата β-TCP,
способствующему прорастанию костной ткани в зону импланта
• Отдаленные клинические испытания BIOCRYL® RAPIDE™ показывают резорбцию и
замещение костной тканью в области импланта к 24 месяцам (2 годам)2
• Материал является рентгенонепроницаемым
BIOCRYL RAPIDE
К 24 месяцу тестовые импланты резорбировались и заменились или
нормальной костной тканью, или
костью с фиброзной или жировой
тканью. Для сравнения, образцы L
сополимера полимолочной кислоты (L-PLA) демонстрируют минимальную абсорбцию2.
L-PLA
Запатентованный процесс производства BIOCRYL® RAPIDE™, известный как Micro Particle
Dispersion (MPD – дисперсия микро частиц) позволяет получить
гомогенный материал с оптимальной прочностью
3 Months
18 Months
24 Months
Клинические исследования на людях в течение 36 месяцев также демонстрируют абсорбцию импланта с замещением костной тканью 3,4
КТ интерферентных винтов MILAGRO® BR 3,4
36 месяцев
Axial
Sagittal
12 месяцев
Через 12 месяцев после операции, границы импланта отчетливо видны, окружены
нормальной костной тканью, расширение
канала отсутствует
Через 36 месяцев после операции (BTB), не
наблюдается остатков полимера, отмечается заполнение места импланта плотной окостеневшей тканью.
Оптимальная конструкция винта
• Скошенный конус наконечника позволяет винту с плотным шагом резьбы
атравматично фиксировать трансплантат
• Внутренняя канюлированность винта позволяет использовать 1,1 мм направитель
при установке
5 x 23
5 x 30
6 x 23
6 x 30
7 x 23
7 x 30
8 x 23
8 x 30
9 x 23
9 x 30
9 x 35
10 x 23
10 x 30
10 x 35
11 x 30
11 x 35
12 x 30
12 x 35
*Выбор размера зависит от качества костной ткани, возраста и стиля жизни пациента и т.д.,
и окончательно определяется выбором хирурга
Локтевой сустав, дистальный тенодез бицепса
Плечевой сустав,
проксималь-ный тенодез
бицепса
Коленный сустав, восстановление медиальных и
латеральных коллатеральных связок
Коленный сустав, феморальная и тибиальная фиксация ST трансплантата при
восстановлении ПКС, одно
туннельная методика
Коленный сустав, феморальная и тибиальная
фиксация BTB трансплантата при восстановлении ПКС,
одно туннельная методика
Коленный сустав, феморальная и тибиальная
фиксация ST и BTB трансплантата двух тоннельная
методика
Диаметр x длина
винта, мм
Широкий выбор размеров и областей применения
Таблица размеров винтов и областей применения
Рекомендации по выбору размера винтов в зависимости от вида трансплантата*
ST трансплантат
BTB трансплантат
Феморальная
фиксация
Диаметр винта = диаметру туннеля Длина винта: 23 мм
Диаметр винта = диаметр
туннеля – 2 мм Длина винта: 23 мм
Тибиальная
фиксация
Диаметр винта = диаметр туннеля +1 мм Длина винта: 30 мм
Диаметр винта = диаметр
туннеля – 1 мм Длина винта: 23 мм
Выбор размера феморального направителя с офсетом,
в зависимости от диаметра трансплантата
Формула расчета:
Размер офсета феморального направителя = Диаметр трансплантата/2 + Желаемая толщина задней стенки
Рекомендуемые соотношения:
Диаметр
трансплантата
Феморальный направитель
с офсетом
Толщина задней стенки
5 мм – 6,5 мм
7 мм – 8,5 мм
9 мм – 10,5 мм
11 мм и более
5,0 мм
6,0 мм
7,0 мм
8,0 мм
2,5 мм – 1,75 мм
2,5 мм – 1,75 мм
2,5 мм – 1,75 мм
2,5 мм – 1,75 мм
Информация для заказа
MILAGRO® BR винтовые фиксаторы
231803
MILAGRO BR винтовой фиксатор 5 x 23 мм
231804
MILAGRO BR винтовой фиксатор 5 x 30 мм
231807
MILAGRO BR винтовой фиксатор 6 x 23 мм
231809
MILAGRO BR винтовой фиксатор 6 x 30 мм
231800
MILAGRO BR винтовой фиксатор 7 x 23 мм
231805
MILAGRO BR винтовой фиксатор 7 x 30 мм
231810
MILAGRO BR винтовой фиксатор 8 x 23 мм
231815
MILAGRO BR винтовой фиксатор 8 x 30 мм
231820
MILAGRO BR винтовой фиксатор 9 x 23 мм
231825
MILAGRO BR винтовой фиксатор 9 x 30 мм
231830
MILAGRO BR винтовой фиксатор 9 x 35 мм
231835
MILAGRO BR винтовой фиксатор 10 x 23 мм
231840
MILAGRO BR винтовой фиксатор 10 x 30 мм
231845
MILAGRO BR винтовой фиксатор 10 x 35 мм
231850
MILAGRO BR винтовой фиксатор 11 x 30 мм
231855
MILAGRO BR винтовой фиксатор 11 x 35 мм
231860
MILAGRO BR винтовой фиксатор 12 x 30 мм
231865
MILAGRO BR винтовой фиксатор 12 x 35 мм
Инструменты для установки MILAGRO
219215
Рукоятка с «трещоткой»
219957
Модульная отвертка 23mm (для Biocryl, Milagro)
219958
Модульная отвертка 30mm (для Biocryl, Milagro)
219959
Модульная отвертка 35mm (для Milagro)
270105
Отвертка 30 мм с каплевидной ручкой*
219950
Универсальный метчик MILAGRO BR
270106
Метчик 7 мм MILAGRO BR
270107
Метчик 8 мм MILAGRO BR
270108
Метчик 9 мм MILAGRO BR
270109
Метчик 10 мм MILAGRO BR
219970
Рукоятка с храповым механизмом «Quick Connect»
для использования с отвертками 219438 и 219446
219438
Модульная отвертка 30 мм для размеров винтов 5 и 6 мм
219446
Модульная отвертка 23 мм для размеров винтов 5 и 6 мм
219960
Модульная отвертка 23 мм, короткая
219440
Ример головчатый 5,0 мм
219441
Ример головчатый 5,5 мм
219442
Ример флейтообразный 5,0 мм
219443
Ример флейтообразный 5,5 мм
219434
Направитель феморальный офсетный для переднемедиального порта 5 мм
219435
Направитель феморальный офсетный для переднемедиального порта 4,5 мм
219444
Измеритель трансплантата 5-12 мм
254514
Проволочный проводник 1,1 мм x15’’(нитинол), 6 шт. в упак.
Система лотков
215429
Лоток для стерилизации инструментов для установки Milagro
215430
Коврик в лоток для стерилизации инструментов для установки Milagro
215451
Крышка лотка, большая
Система реконструкции ПКС
Femoral INTRAFIX®
Система Femoral INTRAFIX® создана для однотуннельной реконструкции ПКС через переднемедиальный доступ, используя мягкотканый трансплантат.
Femoral INTRAFIX® состоит из уникальной полипропиленовой гильзы и винта из PEEK материала (polyetheretherketone) -полиэфирэфиркетона (ПЭЭК), обладающего повышенной
прочностью, износостойкостью, биосовместимостью.
• Улучшенное позиционирование* и "овоидная"
форма анатомического прикрепления связки
(«footprint») Инновационная система гильза-винт позволяет
распределить трансплант по всему периметру туннеля
• Контролированное распределение
переднемедиального и заднелатерального пучков
трансплантата
Четкое разделение пучков и их контролируемое
расположение в туннеле
• Надежная круговая фиксация трансплантата
Система обеспечивает плотную и сильную апертурную
фиксацию ST трансплантата, среднее усилие на
вытяжение составляет 804 N, смещение трансплантат
менее 1 мм1
Сравнение средней нагрузки
якорных фиксаторов
на вытяжение
Femoral INTRAFIX
(Healix BR™
и
Bio-Corkscrew
FT1 )
Интерферентные винты
3.0
2.5
2.96
2.0
1.5
1.0
0.5
0
0.99
Сравнение средней нагрузки якорных фиксаторов
на вытяжение (HealixFemoral
Ti™ и Corkscrew
INTRAFIXFT1 )
Интерферентные винты
Миграция ПКС трансплантата, мм
Средний предел прочности на разрыв, Ньютон
Исследования были проведены на трупном материале при
циклической нагрузке (1000 циклов при нагрузке от 50 до 200 N
с частотой 1/2 Hz) 1
900
800
700
600
800
500
400
300
200
100
0
*по сравнению с существующими технологиями однотуннельной реконструкции ПКС
452
Рекомендации по выбору размера системы Femoral INTRAFIX®
Размер
трансплантата,
мм
Размер
туннеля,
мм
7
8
7,5
8,5
8
9
8,5
9,5
9
10
9,5
10,5
10
11
Пробник,
мм
7-7,5
8-8,5
9-10
Система
7-7,5 Hard
7-7,5 мм
Standard
8-8,5 мм Hard
8-8,5 мм
Standard
9-10 мм Hard
9-10 мм
Standard
9-10 мм
Standard
Система включает
7 мм гильза, 6 мм винт
7 мм гильза, 7 мм винт
8 мм гильза, 7 мм винт
8 мм гильза, 8 мм винт
9 мм гильза, 8 мм винт
9 мм гильза, 9 мм винт
9 мм гильза, 9 мм винт
*Окончательный выбор размера винта определяется хирургом, при затруднении установки пробника
рекомендуется использовать систему с меньшим размером винта, но соответствующую данному
размеру пробника
Информация для заказа
Femoral INTRAFIX® импланты
254680
254681
254682
254683
254684
254685
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 7-7,5 мм Hard
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 7-7,5 мм Standard
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 8-8,5 мм Hard
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 8-8,5 мм Standard
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 9-10 мм Hard
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 9-10 мм Standard
Femoral INTRAFIX® - инструменты для феморальной фиксации
254665
254666
254667
254668
254669
254670
254672
254686
254687
254671
254677
232024
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 7-7,5 мм
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 8-8,5 мм
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 9-10 мм
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 7-7,5 мм
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 8-8,5 мм
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 9-10 мм
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 5 мм
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 6,5 мм
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 7,5 мм
Модульная отвертка 21 мм
Femoral INTRAFIX позиционер трансплантата
Гибкий ретрактор импланта, 5 шт.
Система лотков
215500
215451
Лоток для хранения и стерилизации инструментов Femoral Intrafix
Крышка лотка, большая
Краткая информация по фиксаторам для восстановления ПКС*
Тибиальная фиксация
Феморальная фиксация
Категория
материала
Неабсорбируе- Биоком- Биоабсорбимый
позитный
руемый
Биокомпозитный
Материал
Biocryl Rapide
Biocryl
Полимер PEEK
Продукт
Milagro
Bio-Intrafix
Femoral IntrafixC
Размер трансплантата
STA
BTBD
7
7,5
8
8,5
7 x 23
7 x 23
8 x 23
8 x 23
9
9,5
10
10,5
11
11,5
12
7
7,5
8
8,5
Гильза
PLA
Biocryl и Absolute
Гильза
Винт
STA
BTBD
7 x 23В
7 x 23В
7 x 23В
7 x 23В
7
7
8
8
6
7
7
8
7 x 23
7,8 x 23
7,8 x 23
8,9 x 23
7 x 23
7 x 23
7 x 23
7 x 23
9 x 23
7 x 23
9
8
8,9 x 23
7 x 23
9 x 23
10 x 23
9
9
9
9
9,10 x 23
9,10 x 23
8 x 30
8,9 x 30
9 x 30
9,10 x 30
7,8 x 23
8 x 23
8,9 x 23
9 x 23
9,10 x 23
10 x 23
7 x 23В
7 x 23В
7 x 23
7,8 x 23
9
10 x 30/35
8 x 23
9,5
10,11 x 30/35
8,9 x 23
10
11 x 30/35
9 x 23
малая
малая
малая
малая
большая
большая
большая
Винт
Biocryl
6-7
6-7
6-8
6-8
8 x 30
8,9 x 30
9 x 30
9,10 x 30
7,8 x 23
8 x 23
8,9 x 23
9 x 23
9,10 x 23
10 x 23
7 x 23
7 x 23
7 x 23
7,8 x 23
7-9
10 x 30
8 x 23
7-9
10,11 x 30
8,9 x 23
8-10
11 x 30
9 x 23
10,5
9,10 x 23
9,10 x 23
11
10 x 23
10 x
23/30
11 x 30
10 x 23
11,5
12
10 x 23/30
11 x 30
*Окончательный выбор размеров определяется хирургом
A
B
C
D
Необходимо использовать нитиноловый проводник 1,1 x 15»
Для установки винта рекомендуется просверливание туннеля римером немного выше
Для установки системы Femoral Intrafix необходим туннель на 1 мм больше размера трансплантата
для использования рекомендуемых в таблице размеров гильзы и винта
Необходимо использовать метчик или нотчер туннеля, а также нитиноловый проводник 1,1 x 15»
Восстановление мениска
Система восстановления мениска OMNISPAN™
Система восстановления мениска
OMNISPAN™
Система восстановления мениска OMNISPAN™ создана для оптимизации техники шва «все
внутри». Система включает пистолет аппликатор и низкопрофильные иглы с заранее установленными двумя фиксаторами из материала PEEK и нитью ORTHOCORD®
• Отсутствие твердых тел на поверхности мениска
При восстановлении мениска с помощью системы OMNISPAN не остается каких либо
твердых тел, контактирующих с феморальными мыщелками. Даже узлы располагаются
на обратной стороне мениска, оставляя на поверхности только низкопрофильную
двойную нить ORTHOCORD.
• Превосходная прочность фиксации9
Тестирования показали, что система OMNISPAN обеспечивает превосходную
прочность фиксации по сравнению со всеми другими существующими системами.
Однократный тест на вытяжение9 показал максимальную нагрузку 177 N, а
тестирование при цикличной нагрузке – 204 N.
• Уменьшение массы импланта после операции Нить #2/0 ORTHOCORD, обеспечивая высокую прочность, при этом состоит из 55%
Однократный тест на вытяжение, 9*
OMNISPAN
ULTRA FAST-FIX
121
MAXFIRE®
50
132
CROSSFIX
77
0
110
MAXFIRE
130
CROSSFIX®
204
OMNISPAN
177
ULTRA FAST-FIX®
Тест на вытяжение при цикличной нагрузке,9*
100
150
максимальная нагрузка, Ньютон
200
95
0
50
100
150
200
250
максимальная нагрузка, Ньютон
PDS™** и 45% высокомолекулярного полиэтилена. В результате компонент PDS
резорбируется, и масса нити на поверхности мениска становится меньше.
• Управление установкой имплантов
Активный механизм установки фиксаторов пистолета OMNISPAN™ позволяет хирургу
самостоятельно определять момент окончательной установки имплантов позади
менисков, в отличие от «пассивных» систем, требующих большей пенетрации иглы для
установки имплантов, что может привести к риску повреждения тканей.
* ULTRA FAST-FIX является зарегистрированной маркой компании Smith & Nephew, MAXFIRE является
зарегистрированной маркой компании Biomet Sports Medicine, и CROSSFIX является зарегистрированной
маркой компании Cayenne Medical.
** PDS является зарегистрированной маркой компании Ethicon, Inc.
OMNISPAN™ Хирургическая техника
Система восстановления мениска OMNISPAN™ состоит из пистолета-аппликатора многоразового использования и игл с преустановленными имплантами, прямые, под углом 12° и 27°.
1І
Выберите подходящую
для данного типа разрыва опцию иглы. Присоедините иглу к аппликатору,
подняв рычаг замка на верхней
части аппликатора для выдвижения коннектора (рис. 1)
2І
Установите иглу на коннектор, нажимая на ее
проксимальный конец
до полного защелкивания (рис. 2)
рис. 1
рис. 4
рис. 2
3І
Закройте рычаг замка на
верхней части аппликатора, для фиксации присоединения иглы (рис. 3)
рис. 3
4І
При
присоединении
игла всегда должна располагаться выступающими выемками вверх (рис. 4)
5І
При погружении аппликатора в сустав используйте гибкий ретрактор
трансплантата, который для удобства упакован вместе с аппликатором, это позволит предотвратить застревание имплантов и
нити в мягких тканях и жировом
теле. После прохождения аппликатора в сустав, извлеките ретрактор (рис. 5)
6І
Рекоммендации:
при
восстановлении задней
1/3 мениска используйте артроскопичекий портал на
той же стороне сустава, при работе на средней и передней третях,
используйте артроскопические
порта на противоположной части
сустава (рис. 6)
рис. 5
рис. 6
Posterior
Lateral
Medial
Lateral Portal
Medial Portal
Anterior
OMNISPAN™ Хирургическая техника (продолжение)
7І
Погрузите иглу сквозь ткань мениска на необходимую глубину.
На мягкой силиконовой трубке
на игле существует «мягкий стопор» примерно на расстоянии 13 мм. Кроме того, на
игле также есть лазерная отметка 10 мм, 15
мм (двойная линия) и 20 мм (рис. 7)*
рис. 7
13mm
15mm
10mm
20mm
8,9І
После погружения иглы
на необходимую глубину,
нажмите большой серый
рычаг на рукоятке аппликатора для установки первого импланта сзади мениска.
(рис. 8,9) Примечание: при прохождении
импланта через ткани возникает небольшой обратный толчок, рекомендуется придерживать рукоятку для поддержания расположения иглы на постоянной глубине.
рис. 9
рис. 8
10І
Извлеките иглу из ткани
мениска, продолжая удерживать нажатым большой
серый рычаг, что позволит быть уверенным в неизменном положении второго
импланта и свободном положении нити.
Поддерживайте визуализацию наконечника иглы, чтобы удостовериться что второй
имплант находится в правильном положении (рис. 10)
рис. 10
11І
Нажмите маленький красный триггер до щелчка. Это
переместит второй имплант
на такое положение на игле, с которого он
может быть установлен (рис. 11). При необходимости можно несколько раз нажать
на красный триггер, чтобы удостовериться
что имплант подвинут в положение готовое к установке.
12І
Между первым и вторым
имплантом сохраняйте расстояние 6-10 мм. Стежки
могут располагаться в горизонтальном,
вертикальном, наклонном направлении.
Проникните сквозь ткань мениска на необходимую глубину, и установите второй
имплант сзади мениска, нажав на большой серый рычаг на рукоятке аппликатора.
рис. 12
рис. 11
рис. 13
13І
Отожмите рычаг и извлеките аппликатор и иглу из
сустава (рис. 13).
рис. 14
14,15,16І
Удерживая нить по возможности максимально перпендикулярно шву, аккуратно
потяните свободный конец нити, чтобы
удостовериться что первая петля нити
движется. Подцепите эту петлю зондом и
потяните до тех пор, пока вторая петля не
прижмется плотно к ткани мениска (рис.
14,15,16).
17,18І
Продолжайте
установку необходимого
количества имплантов в соответствии с
разрывом. Обрежьте каждую свободную
нить с помощью артроскопического толкателя/резака (продвигая толкатель/резак
до соприкосновения с поверхностью восстановленной ткани мениска, поддерживая средний уровень натяжения нити, и
нажимая серебристый триггер на рукоятке для отрезания нити (рис. 17,18).
19І
Окончательный вид после
восстановления разрыва,
демонстрирует вертикальные, горизонтальные и наклонные стежки
(рис. 19).
рис. 15
рис. 16
рис. 17
рис. 18
рис. 19
OMNISPAN™ информация для заказа
228143
228140
228141
228142
OMNISPAN аппликатор-пистолет для мениска
OMNISPAN иглы для мениска 0°
OMNISPAN иглы для мениска 12°
OMNISPAN иглы для мениска 27°
Дополнительные решения для восстановления менисков
253110 Рашпиль для мениска CLEARFIX 45° с изгибом вверх
253111 Рашпиль для мениска CLEARFIX 90° с изгибом вверх
253112 Рашпиль для мениска CLEARFIX 90° прямой, калиброванный
253113 Зонд для мениска
228302 Артроскопический толкатель/резак
228144 Нить #2/0 ORTHOCORD® c двумя прямыми иглами для мениска, 10 шт.
228145 Нить #2/0 ORTHOCORD® (3 конца) c одной иглой с петлей для мениска, 5 шт.
214101 Проводник нити подкожный CHIA PERCPASSER®, 5 шт. в упаковке, стерильный
Хондропластика
Система мозаичной хондропластики COR™
Система мозаичной хондропластики COR™
Система мозаичной хондпропластики COR™ предназначена для хирургического лечения
полнослойных дефектов хряща суставной поверхности бедренной кости путем ауто- или
аллотрансплантации.
Одноразовый набор инструмента удобен при использовании как артроскопически, так и
из мини доступа
Повышенная точность
Забор костно-хрящевых трансплантатов из донорских ненагружаемых участков суставной
поверхности выполняется полыми режущими
инструментами системы COR. Затем костнохрящевые блоки запрессовываются в гнезда,
просверленные точно по размеру в зоне повреждения.
Система содержит уникальный перпендикуляр, позволяющий с высокой точностью осуществлять подготовку зоны дефекта и забор
трансплантата, максимизируя конгруэнтность.
Специальный режущий зубец резца/направителя трансплантата равномерно и полно подрезает трансплантат.
Защита выживаемости хондроцитов 10, 11
Установлена четкая связь между усилием, оказываемым системой на импланируемый
трансплантат и выживаемостью клеток хондроцитов, чем усилие больше, тем меньше выживаемость 12
Сравнение силы воздействия на трансплантат различных систем 11, 13
Система
Максимальная усилие
(N)
Среднее усилие системы
(N)
COR 6 (с перпендикуляром)
COR 8 (с перпендикуляром)
COR 10 (с перпендикуляром)
68,5 ± 5,2
54,8 ± 22,7
54,1 ± 9,1
59 N
OATS* 6
OATS 8
OATS 10
136,6 ± 51,8
237,8 ± 47,9
214,9 ± 70,6
196 N
Mosaicplasty ** 6,5
Mosaicplasty 8,5
147,1 ± 17,1
134,2 ± 34,1
141 N
* OATS is a trademark of Arthrex Inc.
** Mosaicplasty is a trademark of Smith & Nephew.
COR™ содержит стерильную систему трансфера остеохондрального аутотрансплантанта,
трансфер осуществляется практически без воздействия на трансплантант, а установка – с
минимальным воздействием, таким образом, защищая жизнеспособность хондроцитов. 10, 11
После забора трансплантат загружается в направитель, с помощью толкателя, оказывающего давление на губчатую поверхность. Во время имплантации плунжер мягко нажимает
на поверхность хондроцитов.
Лопатообразный наконечник сверла стабилизирует его положение, желоб предназначен
для удаления костной стружки, снижает трение и тепловое воздействие на клетки.
Легкость использования
• Интуитивное обращение с инструментом и эффективность, удобство полностью
одноразовой системы
• Двусторонний уплотнитель (8 и 12 мм) обеспечивает более плотное и точное
расположение трансплантата в зоне имплантации
• Система поставляется в двух комплектациях
• Стерильная одноразовая система, диаметр 6, 8, 10 мм, с перпендикуляром
• Стерильная одноразовая система, диаметр 4, 6, 8, 10 мм, без перпендикуляра
COR™ хирургическая техника
Система COR предназначена для хирургического лечения полнослойных дефектов хряща
суставной поверхности бедренной кости путем ауто- или аллотрансплантации. Это полностью одноразовая, стерильно упакованная система для индивидуального использования.
Система COR может использоваться как при артроскопических, так и открытых вмешательствах в случаях, когда доступ к пораженной зоне или донорским участкам затруднен.
Оптимально подходят для выполнения данного вмешательства пациенты моложе 55 лет с
очаговыми травматическими повреждениями в нагружаемой зоне мыщелков бедра размером 1,0-2,5 см. Система COR позволяет выполнять забор трансплантатов диаметром 4, 6,
8 и 10 мм в диаметре, и различной глубины.
Артроскопическая методика восстановления остеохондральных дефектов (Ф. Алан Барбер, MD)
IІ
Планирование операции
Сначала, при помощи спинальной иглы №18 находят
прямой доступ к месту забора трансплантата и зоне
дефекта, подлежащего пластике. Артроскопически
осматривают дефект хряща и место забора трансплантата. Производят дебрайтмент. Определяют необходимое количество и форму трансплантатов. Для
ориентировки и планирования будущего расположения трансплантатов в очаге повреждения, на его
дне, начиная от края, пробниками резца/направителя трансплантата (с дистальным диаметром 4, 6 или 8
мм) делают неглубокие отметки. При использовании
более чем 1 трансплантата, для прессфит фиксации
между трансплантатами следует оставлять костные
перемычки в 2 мм .
Для решения вопроса о типе доступа (артроскопический или открытый) следует учитывать следующие
факторы:
• Должен быть обеспечен перпендикулярный доступ к донорской поверхности
• Хрящ трансплантата по рельефу должен соответствовать хрящу в месте имплантации
II І
Подготовка донорской
поверхности
Перпендикулярная установка COR системы позволяет подготовить зону дефекта перед забором трансплантата, достичь максимального соответствия между донорским трансплантатом и суставным хрящом в
зоне дефекта.
Зона имплантации должна быть тщательно подготовлена, созданы четко очерченные вертикальные границы для последующей имплантации блоков.
Выступающие фрагменты должны быть обработаны
с помощью шейвера, артроскопического ножа, кюретки.
Определяется размер, число и местоположение мест
установки трансплантатов, производится сверление,
оставляя костные перемычки в 2 мм между трансплантатами для последующей прессфит фиксации.
Так как зона дефекта подготавливается первой, то у
хирурга есть возможность выбрать лучшую донорскую зону для забора трансплантата.
AІ
Подготовка направителя сверла
с перпендикуляром
Для подготовки сверления установите перпендикуляр (доступен с размерами 6, 8, 10 мм) в дистальный
конец направителя сверла, а резиновый колпачок - в
проксимальную часть направителя, осуществляя таким образом плотную сборку системы (рис. 1)
Примечание: Система COR доступна в двух комплектациях, с перпендикуляром и без. В случае отсутствия перпендикуляра, сверление проводится без
направителя сверла. Для облегчения установки в сустав резца/направителя с режущим зубцом, используется белый пластиковый троакар с отметкой «Т»,
устанавливаемый вместо перпендикуляра.
рис. 1
ВІ
Сверление зоны дефекта
• Установите направитель сверла и перпендикуляр на зону дефекта, удалите колпачок
перпендикуляра (рис. 2).
• Позиционируйте направитель сверла перпендикулярно зоне дефекта, с помощью
перпендикуляра, после этого, придерживая
направитель с заданном положении, поверните перпендикуляр по часовой стрелке до
его отсоединения со звуком или легким отскоком. Удалите перпендикуляр.
• Сверление должно производиться под визуальным контролем, позиционируя сверло
перпендикулярно хрящевой поверхности
сустава.
рис. 2
• Придерживая сверло в перпендикулярном
положении, просверлите отверстие в зоне
дефекта на желаемую глубину, соответствующую планируемой длине трансплантата (рис.
3). Извлеките сверло и удалите направитель
сверла.
• На сверле нанесена маркировка глубины
сверления – 5 мм, 8 мм, 10 мм, 12 мм, 15 мм
и 20 мм (рис. 4). Острый наконечник сверла
позволяет точно разместить сверло, создать
начальное отверстие и избежать отклонения
сверла от заданного положения. Кроме того,
вогнутые желобки на сверле удаляют костную ткань во время сверления, что снижает
трение и тепловое воздействие на хрящевую
ткань.
рис. 4
рис. 3
III І
AІ
Фокусированный забор трансплантата с помощью перпендикуляра
Подготовка COR системы
для забора трансплантата
Система резец/направитель входят в комплект
уже в сборе. Для подготовки системы подтяните
и установите перпендикуляр с дистальной стороны резца/направителя (рис. 5).
Перпендикуляр считается установленным, когда
режущий зубец резца/направителя совмещен с
дистальной прорезью на перпендикуляре (рис.
6a, 6b).
рис. 5
Присоедините колпачок перпендикуляра к проксимальной стороне перпендикуляра, чтобы
зафиксировать положение перпендикуляра в
резец/направитель (рис. 7). Установленный перпендикуляр выполняет роль также обтуратора,
препятствуя попаданию в резец/направитель
мягких тканей при введении системы в полость
сустава.
рис. 6a
рис. 6b
рис. 7
ВІ
Забор донорского
трансплантата
Для забора трансплантата установите сборную систему из перпендикуляра и резца/направителя на
выбранный ненагружаемый участок суставной поверхности. Наиболее распространенным местом для
забора трансплантата служит верхняя латеральная
межмыщелковая ямка.
рис. 8
рис. 9
рис. 10a
рис. 10b
Удалите колпачок перпендикуляра и расположите резец/направитель перпендикулярно к
выбранному участку поверхности, оказывая
на него постоянное давление и медленно позиционируя до центрирования перпендикуляра (рис. 9, 10 a, 10 b).
После этого, удерживая резец/направитель в
неизменном положении, поверните перпендикуляр по часовой стрелке (A рис 11) до его
отсоединения со звуком или легким отскоком.
Удалите перпендикуляр (В рис 11).
Уникальной особенностью системы COR является наличие режущего зубца CutterTooth на
резец/направитель е трансплантата (рис. 6a и
12).
рис. 11
рис. 12
Режущий зубец подрезает губчатую костную
ткань на дистальном конце костного блока,
позволяя с высокой точностью контролировать глубину забираемого трансплантата, для
соответствия ее глубине отверстия на подготовленной зоне дефекта. Такая точность подбора глубины позволяет в дальнейшем минимизировать силу воздействия на хрящевой
блок при его установке в зону дефекта.
рис. 13
После поворота T-образной ручки резца/направителя на два полных оборота, можно
вынимать заборник, плавно поворачивая
Т-образную ручку (В рис 13). При этом следует
избегать резких движений и покачивания инструмента.
III І
СІ
Фокусированный забор трансплантата с помощью перпендикуляра
(продолжение)
Подготовка трансплантата
для установки в зону дефекта
«трансфер без нагрузки»
На твердой поверхности установите резец/направитель в проводник трансплантата (рис. 14a).
Плотно нажмите на резец/направитель до его
соприкосновения с дном проводника, толкая
блок трансплантата со стороны губчатой костной ткани, таким образом позиционируя трансплантат в направителе (рис. 14 b, 14c).
рис. 14a
рис. 14b
рис. 14c
рис. 15b
Удалите резец из направителя, повернув цокольное кольцо в положение «unlock» (открыто)
(рис. 15a и 15b).
Оцените качество полученного блока, его форму и длину. Для защиты выживаемости хондроцитов, костный блок останется в заборнике до
момента имплантации в зону дефекта (рис. 15 c).
рис. 15a
рис. 15c
DІ
Установка трансплантата в
зону дефекта (установка с
минимальным воздействием)
Установите плунжер в заборник, с осторожностью, чтобы избежать преждевременной установки трансплантата.
Установите направитель на зону дефекта и выровняйте его перпендикулярно просверленному отверстию для установки трансплантата.
Придерживая направитель в данном положении, мягко постучите молотком по плунжеру,
для продвижения его до конца направителя
и установки трансплантата в предварительно
просверленное отверстие (рис. 16, 17). Удалите направитель и оцените положение установленного трансплантата.
Система позволяет минимизировать усилия,
необходимые для проведения трансплантата
из заборника в отверстие зоны дефекта, тем
самым сокращая воздействие на суставной
хрящ.
рис. 16
рис. 17
Универсальный двухсторонний уплотнитель
может быть использован для подгонки точного положения трансплантата в отверстии.
Сторона с диаметром 8 мм рекомендована
для уплотнения 4 мм и 6мм трансплантатов, а
12 мм сторона – для 8 и 10 мм трансплантатов
(рис. 18). Восстановление хрящевой поверхности еще не закончено.
рис. 18
eІ
рис. 19
Установка нескольких
имплантов в зону дефекта
В большинстве случаев, для лечения полнослойных дефектов хряща суставной поверхности необходима установка нескольких имплантов. Если это необходимо, резец и направитель
нужно зафиксировать вместе и повторить процесс до установки необходимого количества
блоков. При этом между трансплантатами необходимо оставлять костные перемычки в 2
мм для надежной прессфит фиксации.
IV І
Послеоперационное ведение
(рекомендации F. Alan. Barber, MD)
Как правило, в течение первых 3-х недель нагрузку на ногу следует ограничить, выполняя движения в коленном суставе в безболевом диапазоне. В последующие 3-6 недель рекомендуется приступить к дозированной нагрузке, после 6 недель производисяя полная нагрузка. После 12 недель
разрешается легкий бег, при условии восстановления полной амплитуды движений и отсутствия
выпота в суставе. Если бег не вызывает проблем, то можно приступать к ударным и ротационным
нагрузкам*.
*Временные рамки по ограничению нагрузки устанавливает лечащий врач.
COR™ информация для заказа
252107
COR одноразовый набор для хондропластики, 4 мм
252111
COR одноразовый набор для хондропластики со стержнем перпендикулятором, 6 мм
252112
COR одноразовый набор для хондропластики со стержнем перпендикулятором, 8 мм
252113
COR одноразовый набор для хондропластики со стержнем перпендикулятором, 10 мм
Рекомендованные наборы инструмента
Набор "Эконом+" ВТВ
Набор "Эконом" полный
Набор "Эконом" ST
Набор "Эконом" ВТВ
1
1
1
1
1
1
1
1
1
219355
Феморальный направитель с офсетом 5мм - 1
Для римеров 6-7 мм
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
219356
Феморальный направитель с офсетом 6мм - 1
Для римеров 7-9 мм
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
219357
Феморальный направитель с офсетом 7мм - 1
Для римеров 9-11 мм
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Набор "Оптимум" ВТВ
1
Набор "Оптимум" ST
1
Описание
Набор "Оптимум+" ВТВ
1
Код
Набор "Оптимум+" ST
Набор "Эконом+" ST
Набор "Эконом+" полный
Набор "Оптимум" полный
Набор "Оптимум+" полный
Рекомендованные наборы базового инструмента
Кол-во
Направитель Тибиальный
219301
Тибиальный направитель с храповым механизмом
Феморальные направители для транстибиального
доступа
Римеры флейтообразные (для тибиального канала)
219346
Ример флейтообразный 6 мм (только ST)
1
1
219553
Ример флейтообразный 6,5 мм (только ST)
1
1
219347
Ример флейтообразный 7 мм (только ST)
1
1
219554
Ример флейтообразный 7,5 мм (только ST)
1
1
219348
Ример флейтообразный 8 мм
1
1
219555
Ример флейтообразный 8,5 мм
1
1
219349
Ример флейтообразный 9 мм
1
1
1
219556
Ример флейтообразный 9,5 мм
1
1
1
1
1
1
219340
Ример флейтообразный 10 мм
219557
Ример флейтообразный 10,5 мм (только ВТВ) 1
1
219341
Ример флейтообразный 11 мм (только ВТВ)
1
1
219301 Тибиальный
направитель
Набор "Эконом" ST
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Набор "Эконом" ВТВ
Набор "Эконом" полный
Набор "Эконом+" ВТВ
Набор "Эконом+" ST
Набор "Эконом+" полный
Набор "Оптимум" ВТВ
Набор "Оптимум" ST
Набор "Оптимум" полный
Набор "Оптимум+" ВТВ
Описание
Набор "Оптимум+" ST
Набор "Оптимум+" полный
Код
Кол-во
Римеры головчатые (для бедренного канала)
219336
Ример головчатый 6 мм (только ST)
1
1
1
1
1
1
219547
Ример головчатый 6,5 мм (только ST)
1
1
1
1
1
1
219337
Ример головчатый 7 мм (только ST)
1
1
1
1
1
1
219548
Ример головчатый 7,5 мм (только ST)
1
1
1
1
1
1
219338
Ример головчатый 8 мм
1
1
1
1
1
1
219549
Ример головчатый 8,5 мм
1
1
1
1
1
1
219339
Ример головчатый 9 мм
1
1
1
1
1
1
1
1
1
219550
Ример головчатый 9,5 мм
1
1
1
1
1
1
1
1
1
219335
Ример головчатый 10 мм
1
1
1
1
1
1
1
1
1
219551
Ример головчатый 10,5 мм (только BTB)
1
1
1
1
1
1
219331
Ример головчатый 11 мм (только BTB)
1
1
1
1
1
1
1
1
Заборники трансплантата
232002
Нож Pigtail для забора трансплантата ST
1
1
254730
Резак -нож закрытый для забора трансплан- 1
тата ST
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Система подготовки трансплантата
219444
Измеритель трансплантата 5-12 мм
1
1
1
1
1
1
219961
Платформа для обработки трансплантата
1
1
1
1
1
1
219962
Ползун (необходимо 2)
2
2
2
2
2
2
219963
Зажим-натяжитель
1
1
1
1
1
1
219964
Зажим для трансплантата (необходимо 2)
2
2
2
2
2
2
219965
Зажим для нитей
1
1
1
1
1
1
219967
Проводник сверла (только BTB)
1
1
1
219968
Доска для препаровки
1
1
1
1
Ример флейтообразный
Ример головчатый
232002 Нож Pigtail
1
1
1
1
1
Набор "Эконом+" ВТВ
Набор "Эконом" полный
Набор "Эконом" ST
Набор "Эконом" ВТВ
5
3
3
3
3
3
3
1
1
1
254729
Калиброванная спица-проводник со сверлом-наконечником 2.4 мм х 380 мм х 15''
5
5
5
3
3
3
3
3
3
1
1
1
Набор "Оптимум" ВТВ
5
Набор "Оптимум" ST
5
Набор "Оптимум+" ВТВ
Калиброванная спица-проводник с троакаром-наконечником 2.4 мм х 380 мм х 15''
Описание
Набор "Оптимум+" ST
Набор "Эконом+" ST
Набор "Эконом+" полный
Набор "Оптимум" полный
Набор "Оптимум+" полный
254728
Код
Кол-во
Спицы-проводники
Лотки для стерилизации
215810
Лоток для стерилизации системы подготовки трансплантата
1
1
1
215412
Лоток для стерилизации тибиальных напра- 1
вителей и инструментов для забора трансплантата
1
1
215415
Лоток для стерилизации феморальных направителей и римеров для пластики ПКС
1
1
1
215416
Футляр для головчатых римеров
1
1
1
215417
Футляр для флейтообразных римеров
1
1
1
215418
Коврик для римеров
1
1
1
215451
Крышка лотка, большая
2
2
2
219966 Измеритель
трансплантата
219961 Платформа для
обработки трансплантата
219967 Проводник
сверла
219965 Зажим
для нитей
219963 Зажимнатяжитель
219964 Зажим для
трансплантата
Набор
"Эконом" ВТВ
Набор
"Эконом" ST
Набор
"Эконом"
полный
Набор
"Оптимум" ВТВ
Набор
"Оптимум" ST
RIGIDFIX® инструменты для феморальной фиксации
Набор
"Оптимум"
полный
Рекомендованные наборы установочного
инструмента
Кол-во
213701
RIGIDFIX рамка-направитель для ST трансплантата
1
1
1
1
213702
RIGIDFIX рамка-направитель для BTB трансплантата
1
1
1
1
213703
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата 1
(длинный)
1
1
1
213713
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата 1
(короткий)
1
1
1
213704
RIGIDFIX феморальный ступенчатый установочный
стержень для фиксаторов-спиц
1
1
1
1
1
1
213705
RIGIDFIX молоток
1
1
1
213706
RIGIDFIX экстрактор гильзы
1
1
1
1
1
1
270125
RIGIDFIX феморальный стержень 5 мм (для двухтоннельной фиксации)
1
1
270118
RIGIDFIX феморальный стержень 6 мм (только для ST) 1
1
1
1
270119
RIGIDFIX феморальный стержень 6,5 мм (только для
ST)
1
1
1
1
213707
RIGIDFIX феморальный стержень 7 мм (только для ST) 1
1
1
1
213717
RIGIDFIX феморальный стержень 7,5 мм (только для
ST)
1
1
1
1
213708
RIGIDFIX феморальный стержень 8 мм (только для ST) 1
1
1
1
1
213718
RIGIDFIX феморальный стержень 8,5 мм (только для
ST)
1
1
1
1
1
213709
RIGIDFIX феморальный стержень 9 мм
1
1
1
1
1
1
213719
RIGIDFIX феморальный стержень 9,5 мм
1
1
1
1
1
1
213710
RIGIDFIX феморальный стержень 10 мм
1
1
1
1
1
1
213720
RIGIDFIX феморальный стержень 10,5 мм (только для
BTB)
1
1
1
1
213711
RIGIDFIX феморальный й стержень 11 мм (только для
BTB)
1
1
1
1
Кол-во
Лотки для стерилизации
215422
Лоток для стерилизации инструментов RIGIDFIX и
RAPIDLOC
1
215425
Футляр Combo RIGIDFIX (ST & BTB/ MILAGRO/
INTRAFIX)
1
215423
Футляр ST RIGIDFIX
215424
Футляр BTB RIGIDFIX
215451
Крышка лотка, большая
1
1
1
1
1
1
1
Набор
"Эконом" ВТВ
Набор
"Эконом" ST
Набор
"Эконом"
полный
Набор
"Оптимум" ВТВ
Набор
"Оптимум" ST
Набор
"Оптимум"
полный
RIGIDFIX® инструменты для феморальной фиксации
Bio-INTRAFIX™ инструменты (только ST)
Кол-во
Инструмент
254605
Натяжитель трансплантата
1
254650
Bio-INTRAFIX пробник для малой гильзы 7-8 мм
1
254651
Bio-INTRAFIX пробник для большой гильзы 9 мм
1
254618
Инструмент для установки тибиальной гильзы Intrafix с фиксированной
рукояткой
1
254641
Модульная отвертка 30 мм (используется с рукояткой 219215)
1
219215
Рукоятка с "трещоткой"
1
Лотки для стерилизации
1
215451
Крышка лотка, большая
1
1
1
1
1
1
219957
Модульная отвертка 23mm (для Biocryl, Milagro)
1
1
1
1
1
1
219958
Модульная отвертка 30mm (для Biocryl, Milagro)
1
1
1
1
1
1
270106
Метчик 7 мм MILAGRO BR
1
1
270107
Метчик 8 мм MILAGRO BR
1
1
270108
Метчик 9 мм MILAGRO BR
1
1
270109
Метчик 10 мм MILAGRO BR
1
1
219950
Универсальный Метчик Набор
"Эконом"
полный
1
Набор
"Оптимум"
ВТВ
Рукоятка с "трещоткой"
Набор
"Оптимум"
ST
219215
Инструменты для установки Milagro/BioCryl/Absolute
Набор
"Оптимум"
полный
Набор
"Эконом"
ВТВ
Лоток для стерилизации инструментов для установки Intrafix и Milagro
Набор
"Эконом" ST
215428
Кол-во
1
1
Femoral INTRAFIX® - инструменты для феморальной фиксации
Кол-во
Инструмент
254665
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 7-7,5 мм
1
254666
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 8-8,5 мм
1
254667
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 9-10 мм
1
254668
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 7-7,5 мм
1
254669
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 8-8,5 мм
1
254670
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 9-10 мм
1
254672
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 5 мм
1
254686
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 6,5 мм
1
254687
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 7,5 мм
1
254671
Модульная отвертка 21 мм
1
219215
Рукоятка с "трещоткой"
1
254677
Femoral INTRAFIX позиционер трансплантата
1
232024
Гибкий ретрактор импланта, 5 шт.
1
1
215451
Крышка лотка, большая
1
Инструменты для установки Absolute
Только
ST
Лоток для хранения и стерилизации инструментов Femoral Intrafix
Полный
набор
215500
Только
ВТВ
Система лотков
Кол-во
254509
Канюлированная шестигранная отвертка 2.8 х 23 мм с фиксированной
рукояткой
1
1
1
254604
Канюлированная шестигранная отвертка 2.8 х 30 мм с фиксированной
рукояткой
1
1
1
219950
Универсальный Метчик 1
1
ПОЛНЫЙ СПИСОК КОДОВ ПРОДУКЦИИ
DEPUY SYNTHES MITEK ДЛЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Код
Описание
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ
Восстановление передней крестообразной связки (ПКС)
Система поперечной фиксации RIGIDFIX®
RIGIDFIX®BIOCRYL® импланты для феморальной и тибиальной фиксации (стерильные)
210815
RIGIDFIX BIOCRYL 2,7 мм набор фиксаторов-спиц для фиксации трансплантата BTB
210816
RIGIDFIX BIOCRYL 3,3 мм набор фиксаторов-спиц для феморальной фиксации трансплантата ST
210817
RIGIDFIX BIOCRYL 3,3 мм набор фиксаторов-спиц для тибиальной фиксации трансплантата ST
RIGIDFIX® импланты для феморальной и тибиальной фиксации (стерильные)
210127
RIGIDFIX 2,7 мм набор фиксаторов-спиц для фиксации трансплантата BTB
210133
RIGIDFIX 3,3 мм набор фиксаторов-спиц для феморальной фиксации трансплантата ST
210333
RIGIDFIX 3,3 мм набор фиксаторов-спиц для тибиальной фиксации трансплантата ST
RIGIDFIX® инструменты для феморальной фиксации
213701
RIGIDFIX рамка-направитель для ST трансплантата
213702
RIGIDFIX рамка-направитель для BTB трансплантата
213600
RIGIDFIX винт для крепления феморального/тибиального стержня
213703
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (длинный)
213713
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (короткий)
213704
RIGIDFIX феморальный ступенчатый установочный стержень для фиксаторов-спиц
213705
RIGIDFIX молоток
213706
RIGIDFIX экстрактор гильзы
270125
RIGIDFIX феморальный стержень 5 мм (для двухтоннельной фиксации)
270118
RIGIDFIX феморальный стержень 6 мм (только для ST)
270119
RIGIDFIX феморальный стержень 6,5 мм (только для ST)
213707
RIGIDFIX феморальный стержень 7 мм (только для ST)
213717
RIGIDFIX феморальный стержень 7,5 мм (только для ST)
213708
RIGIDFIX феморальный стержень 8 мм (только для ST)
213718
RIGIDFIX феморальный стержень 8,5 мм (только для ST)
213709
RIGIDFIX феморальный стержень 9 мм
213719
RIGIDFIX феморальный стержень 9,5 мм
213710
RIGIDFIX феморальный стержень 10 мм
213720
RIGIDFIX феморальный стержень 10,5 мм
213711
RIGIDFIX феморальный й стержень 11 мм (только для BTB)
213721
RIGIDFIX феморальный стержень 11,5 мм (только для BTB)
213712
RIGIDFIX феморальный стержень 12 мм (только для BTB)
RIGIDFIX® инструменты для тибиальной фиксации
213800
RIGIDFIX тибиальная рамка-направитель
213801
RIGIDFIX блок направителя ST
213802
RIGIDFIX блок направителя BTB
213820
RIGIDFIX винт блока направителя
213600
RIGIDFIX винт для крепления феморального/тибиального стержня
213604
RIGIDFIX тибиальный установочный стержень для фиксаторов-спиц
213625
RIGIDFIX тибиальный зонд
213630
RIGIDFIX пробник гильзы
213803
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (длинный)
213804
RIGIDFIX ступенчатый троакар для BTB трансплантата (короткий)
213705
RIGIDFIX молоток
213706
RIGIDFIX экстрактор гильзы
213807
RIGIDFIX тибиальный стержень 7 мм
213875
RIGIDFIX тибиальный стержень 7,5 мм
213808
RIGIDFIX тибиальный стержень 8 мм
213885
RIGIDFIX тибиальный стержень 8,5 мм
213809
RIGIDFIX тибиальный стержень 9 мм
Код
Описание
213895
RIGIDFIX тибиальный стержень 9,5 мм
213810
RIGIDFIX тибиальный стержень 10 мм
213805
RIGIDFIX тибиальный стержень 10,5 мм
213811
RIGIDFIX тибиальный стержень 11 мм
213815
RIGIDFIX тибиальный стержень 11,5 мм
213812
RIGIDFIX тибиальный стержень 12 мм
RIGIDFIX® система лотков
ST
215422
Лоток для стерилизации инструментов RIGIDFIX и RAPIDLOC
215423
Футляр ST RIGIDFIX
215451
Крышка лотка, большая
BTB
215422
Лоток для стерилизации инструментов RIGIDFIX и RAPIDLOC
215424
Футляр BTB RIGIDFIX
215451
Крышка лотка, большая
Комбинированная система ST и BTB
215422
Лоток для стерилизации инструментов RIGIDFIX и RAPIDLOC
215425
Футляр Combo RIGIDFIX (ST & BTB/ MILAGRO/ INTRAFIX)
215451
Крышка лотка, большая
Система тибиальной фиксации Bio-INTRAFIX™
Bio-INTRAFIX™ импланты (биоабсорбируемый материал TCP/PLA)
254629
Bio-INTRAFIX гильза, малая
254628
Bio-INTRAFIX гильза, большая
254622
Bio-INTRAFIX винт 6-7 x 30 мм
254660
Bio-INTRAFIX винт 6-8 x 30 мм
254624
Bio-INTRAFIX винт 7-9 x 30 мм
254625
Bio-INTRAFIX винт 8-10 x 30 мм
Bio-INTRAFIX™ инструменты
254605
Натяжитель трансплантата
254650
Bio-INTRAFIX пробник для малой гильзы 7-8 мм
254651
Bio-INTRAFIX п0робник для большой гильзы 9 мм
254618
Инструмент для установки тибиальной гильзы Intrafix с фиксированной рукояткой
254641
Модульная отвертка 30 мм (используется с рукояткой 219215)
219215
Рукоятка с «трещоткой»
254715
Модульная рукоятка для ПКС (подходит для инсертера и пробника гильзы)
254514
Нитиноловый проводник 1,1 мм (.042») x 15», 6 шт. в упак
Биоабсорбируемые интерферентные винты MILAGRO® BR
MILAGRO® BR винтовые фиксаторы
231803
MILAGRO BR винтовой фиксатор 5 x 23 мм
231804
MILAGRO BR винтовой фиксатор 5 x 30 мм
231807
MILAGRO BR винтовой фиксатор 6 x 23 мм
231809
MILAGRO BR винтовой фиксатор 6 x 30 мм
231800
MILAGRO BR винтовой фиксатор 7 x 23 мм
231805
MILAGRO BR винтовой фиксатор 7 x 30 мм
231810
MILAGRO BR винтовой фиксатор 8 x 23 мм
231815
MILAGRO BR винтовой фиксатор 8 x 30 мм
231820
MILAGRO BR винтовой фиксатор 9 x 23 мм
231825
MILAGRO BR винтовой фиксатор 9 x 30 мм
231830
MILAGRO BR винтовой фиксатор 9 x 35 мм
231835
MILAGRO BR винтовой фиксатор 10 x 23 мм
231840
MILAGRO BR винтовой фиксатор 10 x 30 мм
Код
Описание
231845
MILAGRO BR винтовой фиксатор 10 x 35 мм
231850
MILAGRO BR винтовой фиксатор 11 x 30 мм
231855
MILAGRO BR винтовой фиксатор 11 x 35 мм
231860
MILAGRO BR винтовой фиксатор 12 x 30 мм
231865
MILAGRO BR винтовой фиксатор 12 x 35 мм
Инструменты для установки MILAGRO
219215
Рукоятка с «трещоткой»
219957
Модульная отвертка 23mm (для Biocryl, Milagro)
219958
Модульная отвертка 30mm (для Biocryl, Milagro)
219959
Модульная отвертка 35mm (для Milagro)
270105
Отвертка 30 мм с каплевидной ручкой*
219950
Универсальный метчик MILAGRO BR
270106
Метчик 7 мм MILAGRO BR
270107
Метчик 8 мм MILAGRO BR
270108
Метчик 9 мм MILAGRO BR
270109
Метчик 10 мм MILAGRO BR
219970
Рукоятка с храповым механизмом «Quick Connect» для использования с отвертками 219438 и
219446
219438
Модульная отвертка 30 мм для размеров винтов 5 и 6 мм
219446
Модульная отвертка 23 мм для размеров винтов 5 и 6 мм
219960
Модульная отвертка 23 мм, короткая
219440
Ример головчатый 5,0 мм
219441
Ример головчатый 5,5 мм
219442
Ример флейтообразный 5,0 мм
219443
Ример флейтообразный 5,5 мм
219434
Направитель феморальный офсетный для переднемедиального порта 5 мм
219435
Направитель феморальный офсетный для переднемедиального порта 4,5 мм
219444
Измеритель трансплантата 5-12 мм
254514
Проволочный проводник 1,1 мм x15’’(нитинол), 6 шт. в упак.
Система лотков
215429
Лоток для стерилизации инструментов для установки Milagro
215430
Коврик в лоток для стерилизации инструментов для установки Milagro
215451
Крышка лотка, большая
Система реконструкции ПКС Femoral INTRAFIX®
Femoral INTRAFIX® импланты
254680
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 7-7,5 мм Hard
254681
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 7-7,5 мм Standard
254682
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 8-8,5 мм Hard
254683
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 8-8,5 мм Standard
254684
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 9-10 мм Hard
254685
Femoral INTRAFIX cистема феморальной фиксации 9-10 мм Standard
Femoral INTRAFIX® - инструменты для феморальной фиксации
254665
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 7-7,5 мм
254666
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 8-8,5 мм
254667
Femoral INTRAFIX Пробник гильзы 9-10 мм
254668
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 7-7,5 мм
254669
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 8-8,5 мм
254670
Femoral INTRAFIX Инсертер для гильзы 9-10 мм
254672
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 5 мм
254686
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 6,5 мм
254687
Феморальный направитель для переднемедиального доступа 7,5 мм
Код
Описание
254671
Модульная отвертка 21 мм
254677
Femoral INTRAFIX позиционер трансплантата
232024
Гибкий ретрактор импланта, 5 шт.
Система лотков
215500
Лоток для хранения и стерилизации инструментов Femoral Intrafix
215451
Крышка лотка, большая
Биоабсорбируемые винтовые фиксаторы BIOCRYL (TCP/PLA)
BIOCRYL винтовые фиксаторы
231700
BIOCRYL винтовой фиксатор 7х23 mm
231705
BIOCRYL винтовой фиксатор 7х30 mm
231710
BIOCRYL винтовой фиксатор 8х23 mm
231715
BIOCRYL винтовой фиксатор 8х30 mm
231720
BIOCRYL винтовой фиксатор 9х23 mm
231725
BIOCRYL винтовой фиксатор 9х30 mm
231730
BIOCRYL винтовой фиксатор 10х23mm
231735
BIOCRYL винтовой фиксатор 10х30mm
231740
BIOCRYL винтовой фиксатор 11х30mm
Инструменты для установки BIOCRYL
219215
Рукоятка с «трещоткой»
219957
Модульная отвертка 23mm (для Biocryl, Milagro)
219958
Модульная отвертка 30mm (для Biocryl, Milagro)
219950
Метчик
270127
Отвертка 23 мм с каплевидной ручкой*
270105
Отвертка 30 мм с каплевидной ручкой*
270128
Отвертка 35 мм с каплевидной ручкой*
Биоабсорбируемые винтовые фиксаторы ABSOLUTE (PLA)
ABSOLUTE винтовые фиксаторы
254501
ABSOLUTE винтовой фиксатор 7х23 мм
254502
ABSOLUTE винтовой фиксатор 7х30 мм
254503
ABSOLUTE винтовой фиксатор 8х23 мм
254504
ABSOLUTE винтовой фиксатор 8х30 мм
254505
ABSOLUTE винтовой фиксатор 9х23 мм
254506
ABSOLUTE винтовой фиксатор 9х30 мм
254507
ABSOLUTE винтовой фиксатор 10х23 мм
254508
ABSOLUTE винтовой фиксатор 10х30 мм
254515
ABSOLUTE винтовой фиксатор 11х30 мм
Инструменты для установки ABSOLUTE
254509
Канюлированная шестигранная отвертка 2.8 х 23 мм с фиксированной рукояткой
254604
Канюлированная шестигранная отвертка 2.8 х 30 мм с фиксированной рукояткой
254511
Нотчер ПКС тоннеля (используется с модульной рукояткой)
254512
Экстрактор для полимерных винтовых фиксаторов (используется модульной рукояткой)
254715
Модульная рукоятка
Инструмент для реконструкции ПКС
Система инструментов RESTORE ACL для реконструкции ПКС
Инструменты
219365
Феморальный ретрактор малый
219366
Феморальный ретрактор большой
215411
Контейнер для стерилизации системы для формирования тоннелей
215459
Крышка для контейнера для стерилизации
215412
Лоток для стерилизации тибиальных направителей и инструментов для забора трансплантата
215159
Коврик-вкладыш в контейнер Restore
Код
Описание
219371
Обтуратор 8 мм
219372
Обтуратор 9 мм
219373
Обтуратор 10 мм
219374
Обтуратор 11 мм
219375
Обтуратор 12 мм
232012
Направитель трансплантата 10 мм
232013
Шкала измерителя трансплантата
232015
Измеритель транспланта
254417
Проводник 9» x 0.042»
219301
Тибиальный направитель с храповым механизмом
Тибиальный направитель сборный
219390
Направляющий стержень
219391
Направляющая рельса
219392
Дуга направителя - коленчатый наконечник
219393
Дуга направителя - остроконечная
Римеры
Римеры флейтообразные
219346
Ример флейтообразный 6 мм
219553
Ример флейтообразный 6,5 мм
219347
Ример флейтообразный 7 мм
219554
Ример флейтообразный 7,5 мм
219348
Ример флейтообразный 8 мм
219555
Ример флейтообразный 8,5 мм
219349
Ример флейтообразный 9 мм
219556
Ример флейтообразный 9,5 мм
219340
Ример флейтообразный 10 мм
219557
Ример флейтообразный 10,5 мм
219341
Ример флейтообразный 11 мм
219558
Ример флейтообразный 11,5 мм
219342
Ример флейтообразный 12 мм
219343
Ример флейтообразный 13 мм
215415
Лоток для стерилизации феморальных направителей и римеров для пластики ПКС
215417
Футляр для флейтообразных римеров
215418
Коврик для римеров
Римеры головчатые
219336
Ример головчатый 6 мм
219547
Ример головчатый 6,5 мм
219337
Ример головчатый 7 мм
219548
Ример головчатый 7,5 мм
219338
Ример головчатый 8 мм
219549
Ример головчатый 8,5 мм
219339
Ример головчатый 9 мм
219550
Ример головчатый 9,5 мм
219335
Ример головчатый 10 мм
219551
Ример головчатый 10,5 мм
219331
Ример головчатый 11 мм
219552
Ример головчатый 11,5 мм
219332
Ример головчатый 12 мм
219333
Ример головчатый 13 мм
215416
Футляр для головчатых римеров
215418
Коврик для римеров
Код
Описание
215415
Лоток для стерилизации феморальных направителей и римеров для пластики ПКС
Инструменты Restore для ноч-пластики
219303
Остеотом 5 мм
219304
Молоток
219305
Артроскопическое долото
219306
Кюретка 4мм
219312
Фреза
219307
Кюретка 7 мм
219383
Кюретка ревизионная малая
219384
Кюретка ревизионная большая
219308
Ложка кюретажная
219302
Рашпиль плоский
219309
Рашпиль изогнутый
219311
Долото для забора трансплантата
219313
Шило феморальное, 45° круглое
219314
Шило тибиальное, 90° круглое
219315
Шило для хряща, 90° плоское
215413
Футляр для инструментов для нотч-пластики
215414
Коврик в футляр для инструментов для нотч-пластики
Феморальные направители с офсетом
219355
Феморальный направитель с офсетом 5мм
219356
Феморальный направитель с офсетом 6мм
219357
Феморальный направитель с офсетом 7мм
219358
Феморальный направитель с офсетом 8мм
270110
Феморальный направитель с каплевидной ручкой, 5,0 мм *
270111
Феморальный направитель с каплевидной ручкой, 5,5 мм *
270112
Феморальный направитель с каплевидной ручкой, 6,0 мм *
270113
Феморальный направитель с каплевидной ручкой, 6,5 мм *
270114
Феморальный направитель с каплевидной ручкой, 7,0 мм *
270115
Феморальный направитель с каплевидной ручкой, 7,5 мм *
270116
Феморальный направитель с каплевидной ручкой, 8,0 мм *
215415
Лоток для стерилизации феморальных направителей и римеров для пластики ПКС
Инструменты для забора и подготовки трансплантат ПКС/ЗКС
Система для подготовки трансплантата
219961
Платформа для обработки трансплантата
219962
Ползун (необходимо 2)
219963
Зажим-натяжитель
219964
Зажим для трансплантата (необходимо 2)
219965
Зажим для нитей
219444
Измеритель трансплантата 5-12 мм
219967
Проводник сверла
219968
Доска для препаровки
215810
Лоток для стерилизации
Заборники трансплантата
232002
Нож Pigtail для забора трансплантата ST
232004
Нож Target для забора трансплантата ST
254730
Резак -нож закрытый для забора трансплантата ST
232005
Наконечник для ножа Target сменный
215412
Лоток для стерилизации тибиальных направителей и инструментов для забора трансплантата
Одноразовые ножи для забора трансплантата BTB
232108
Нож с двумя лезвиями для забора трансплантата 8 мм, 10 шт.
Код
Описание
232109
Нож с двумя лезвиями для забора трансплантата 9 мм, 10 шт.
232110
Нож с двумя лезвиями для забора трансплантата 10 мм, 10 шт.
232111
Нож с двумя лезвиями для забора трансплантата 11 мм, 10 шт.
232112
Нож с двумя лезвиями для забора трансплантата 12 мм, 10 шт.
232024
Гибкий ретрактор импланта, 5 шт.
Вспомогательный инструментарий для пластики ПКС
Вспомогательный инструментарий
232300
Набор одноразовый для пластики ПКС
219321
Спица с ушком 2,4мм (.094») х 14»
219322
Спица со штыковидным наконечником с ушком 2,4мм (.094») х 12»
219224
Спица со штыковидным наконечником с ушком 2,4мм (.094») х 14»
219328
Спица со штыковидным наконечником с ушком 2,4мм (.094») х 18»
254728
Калиброванная спица-проводник с троакаром-наконечником 2.4 мм х 380 мм х 15’’
254729
Калиброванная спица-проводник со сверлом-наконечником 2.4 мм х 380 мм х 15’’
Диляторы тоннеля
219403
Дилятор тоннеля 6мм
219404
Дилятор тоннеля 6,5мм
219405
Дилятор тоннеля 7мм
219406
Дилятор тоннеля 7,5мм
219407
Дилятор тоннеля 8мм
219408
Дилятор тоннеля 8,5мм
219409
Дилятор тоннеля 9мм
219410
Дилятор тоннеля 9,5мм
219411
Дилятор тоннеля 10мм
219412
Дилятор тоннеля 10,5мм
219413
Дилятор тоннеля 11мм
219414
Дилятор тоннеля 11,5мм
219415
Дилятор тоннеля 12мм
215419
Футляр для диляторов
Лотки
Лотки для стерилизации универсальные
215450
Лоток для хранения и стерилизации большой
215451
Крышка лотка, большая
215452
Лоток для хранения и стерилизации средний
215453
Крышка лотка, средняя
215454
Лоток для хранения и стерилизации малый
215455
Крышка лотка, малая
Восстановление мениска
Система восстановления мениска OMNISPAN™
228143
OMNISPAN аппликатор-пистолет для мениска
228140
OMNISPAN иглы для мениска 0°
228141
OMNISPAN иглы для мениска 12°
228142
OMNISPAN иглы для мениска 27°
Система для наложения шва мениска RAPIDLOC
228000
RAPIDLOC аппликатор-пистолет для мениска
228310
RAPIDLOC иглы для мениска 0°
228311
RAPIDLOC иглы для мениска 12°
228312
RAPIDLOC иглы для мениска 27°
Дополнительные решения для восстановления менисков
228302
Артроскопический толкатель/резак
253110
Рашпиль для мениска CLEARFIX 45° с изгибом вверх
Код
Описание
253111
Рашпиль для мениска CLEARFIX 90° с изгибом вверх
253112
Рашпиль для мениска CLEARFIX 90° прямой, калиброванный
253113
Зонд для мениска
228001
Зонд для мениска, для измерения глубины
228144
Нить #2/0 ORTHOCORD c двумя прямыми иглами для мениска, 10 шт.
228145
Нить #2/0 ORTHOCORD (3 конца) c одной иглой с петлей для мениска, 5 шт.
214101
Проводник нити подкожный CHIA, 5 шт. в упаковке, стерильный
Хондропластика
Система мозаичной хондропластики COR™
252107
COR одноразовый набор для хондропластики, 4 мм
252108
COR одноразовый набор для хондропластики, 6 мм
252109
COR одноразовый набор для хондропластики, 8 мм
252110
COR одноразовый набор для хондропластики, 10 мм
252111
COR одноразовый набор для хондропластики со стержнем - перпендикуляром, 6 мм
252112
COR одноразовый набор для хондропластики со стержнем - перпендикуляром, 8 мм
252113
COR одноразовый набор для хондропластики со стержнем - перпендикуляром, 10 мм
Системы управления потоком жидкости FMS DUO, SOLO
Установка FMS DUO+
284580
Автоматизированная система управления потоком жидкости FMS DUO+ (с интерфейсом для
шейвера)
284176
Педаль 4-х клавишная
284172
Педаль 2-х клавишная
288022
Рукоятка шейвера Торнадо
Установка FMS SOLO
284590
Ирригационная установка FMS SOLO
284171
Педаль одноклавишная для установки FMS SOLO®
288051
Пульт дистанционного управления для установки FMS SOLO (4590)
Наборы ирригационных трубок
284503
Набор трубок для пациента/ 1 день, упаковка 30 шт. (2x15шт.) - ДЛЯ FMS DUO
284509
Одноразовый набор трубок для пациента, упаковка 30 шт. (2x15шт.) - ДЛЯ FMS DUO
281102
Ирригационный набор, упаковка 100 шт.
281113
Набор трубок для гравитационной ирригации, 24 шт.
284504
Ирригационный набор для пациента/день для SOLO и DUO+, 24 шт.
284510
Набор трубок для FMS DUO одноразовый, без клапана, 24 шт.
284549
Набор трубок для FMS DUO FMS DUO многоразовый с клапаном, 24 шт.
284505
Катетеры 50 шт. (2x25)
281103
Стерильный переходник для FMS SOLO без клапана, 24 шт.
281142
Стерильный переходник с клапаном, 24 шт.
284595
Демонстрационный набор трубок для FMS DUO, упаковка 10 шт.
Шейверы
Полнорадиусные шейверы (для общего дебраймента)
287305
Шейвер полнорадиусный 3.5, стерильная упаковка, 5 шт.
287405
Шейвер полнорадиусный 4.0, стерильная упаковка, 5 шт.
287505
Шейвер полнорадиусный 5.0, стерильная упаковка, 5 шт.
Агрессивные шейверы (для мениска и синовиальной сумки)
287315
Шейвер агрессивный 3.5 стерильная упаковка, 5 шт.
287415
Шейвер агрессивный 4.0 стерильная упаковка, 5 шт.
287515
Шейвер агрессивный 5.0 стерильная упаковка, 5 шт.
Ульраагрессивные шейверы (многофункциональные, идеальные для удаления остатков ПКС)
287325
Шейвер ультраагрессивный 3.5 стерильная упаковка, 5 шт.
287425
Шейвер ультраагрессивный 4.0 стерильная упаковка, 5 шт.
Код
Описание
287525
Шейвер ультраагрессивный 5.0 стерильная упаковка, 5 шт.
Шейверы для мениска (для триммирования мениска и дебраймента сустава)
287435
Шейвер для мениска 4.0 стерильная упаковка, 5 шт.
287535
Шейвер для мениска 5.0 стерильная упаковка, 5 шт.
Мини шейверы
Мини шейверы полнорадиусные
287255
Мини-шейвер полнорадиусный 2.9 x 80 стерильная упаковка, 5 шт.
287345
Мини-шейвер полнорадиусный 3.5 x 80 стерильная упаковка, 5 шт.
Мини шейверы ультраагрессивные
287275
Мини шейвер ультраагрессивный 2.9 x 80 стерильная упаковка, 5 шт.
287375
Мини шейвер ультраагрессивный 3.5 x 80 стерильная упаковка, 5 шт.
Мини шейверы неагрессивные
287295
Мини-шейвер нитевидный 2.9 x 80 стерильная упаковка, 5 шт.
Мини шейверы круговые
287735
Мини-шейвер круговой 2.0 x 80 стерильная упаковка, 5 шт.
287745
Мини-шейвер круговой 3.0 x 80 стерильная упаковка, 5 шт.
Буры
Буры круговые
287755
Бур круговой 4.0 стерильная упаковка, 5 шт.
287855
Бур круговой 5.5 стерильная упаковка, 5 шт.
Буры цилиндрические
287765
Бур циллиндрический 4.0 стерильная упаковка, 5 шт.
287865
Бур циллиндрический 5.5 стерильная упаковка, 5 шт.
Буры круговые «ТОРНАДО»
287775
Бур круговой «Торнадо» 4.0 стерильная упаковка, 5 шт.
287875
Бур круговой «Торнадо» 5.5 стерильная упаковка, 5 шт.
Буры цилиндрические «ТОРНАДО»
287785
Бур циллиндрический «Торнадо» 4.0 стерильная упаковка, 5 шт.
287885
Бур циллиндрический «Торнадо» 5.5 стерильная упаковка, 5 шт.
Высокопроточные шахты, троакары, обтураторы
Канюли, троакары, обтураторы
281572
Канюля 2.5 мм, упаковка 20 шт.
281580
Канюля 4.5 мм, упаковка 20 шт.
281571
Троакар стерилизуемый для канюли 2.5 мм
281573
Обтуратор стерилизуемый для канюли 2.5 мм
281581
Троакар стерилизуемый для канюли 4.5мм
281583
Обтуратор стерилизуемый для канюли 4.5 мм
Аксессуары и сопутствующие продукты
281380
Емкость для био-отходов большая, 10 л., 25 шт.
281386
Емкость для отходов малая, 25 шт.
281370
Контейнер для стерилизации лезвий шейвера
289250
Чемодан для транспортировки аппаратов DUO и ARTHRO FMS
289252
Чемодан для транспортировки аппарата SOLO
Высокопоточные шахты, троакары и обтураторы по стандарту других производителей
281026
5.9mm S&N Шахта высокого потока с 2 запорными кранами
281027
5.9mm Обтуратор для шахты S&N (281026)
281028
S&N CPC Коннектор (для 281026)
281329
5.9 S&N Шахта и обтуратор 2-х направленный
281332
5.9 Storz/Linv Шахта и обтуратор 2-х направленный
281337
5.9 Storz/Linv Троакар 1332
281338
5.9 Storz/Linv Обтуратор 1332
Код
Описание
281392
5.9mm STRYKER Шахта 2-х направленная
281393
5.9mm STRYKER Обтуратор 1392 *EA
281394
5.9mm STRYKER Троакар 1392 *EA
281396
5.9mm STRYKER Набор: Шахта+обтуратор+троакар
Кабели интерфейсные для соединения с оборудованием других производителей
282201
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) STRYKER CORE/TPS12K
282203
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) S&N EP1/POWER/
282205
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) LINVATEC ADVANTAGE/
284113
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) Stryker Quadracut/TPS
284130
Кабель интерфейсный (исп с 4-х клавишной педалью) Linvatec Advantage
284139
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) Storz/ DUO+ AND FMS 4+
284190
Кабель интерфейсный (исп с 4-х клавишной педалью) S&N EP-1 and Dyonics Power
284198
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) Linvatec Apex
284138
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) Storz Powershaver SL
282001
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) STRYKER Fomula/12K -NS…
282003
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) S&N Pow/Pow Max -NS
282005
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) Linv Advant/Turbo -NS
284107
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) Linvatec Apex -NS
284120
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) ArthroShvrSolo *EA
284126
Кабель интерфейсный (исп с 4-х клавишной педалью) Arthro Shaver Duo/Solo -NS
284127
Кабель интерфейсный (исп с 2-х клавишной педалью) STRYKER SE5 -NS
284144
Кабель интерфейсный (исп с 4-х клавишной педалью) S&N PS 3500 -NS
284195
Кабель интерфейсный (исп с 4-х клавишной педалью) STRY SE3 & SE4 *EA
284196
Кабель интерфейсный (исп с 4-х клавишной педалью) STRYKER QuadraCut -NS
284197
Кабель интерфейсный (исп с 4-х клавишной педалью) STRYKER SE5 -NS
284156
Чехол для 4-х клавишной педали (нестерильный), 100 шт.
284163
Чехол для 2-х клавишной педали (нестерильный), 100 шт.
Системы абляции
VAPR® VUE™ - система абляции с технологией Coolpulse™
Система VAPR VUE и принадлежности
225024
VAPR VUE генератор
227214
VAPR VUE беспроводная педаль
225023
VAPR VUE проводная педаль
Электроды COOLPULSE
228147
COOLPULSE90 с управлением на рукоятке
228146
COOLPULSE90 без управления на рукоятке
VAPR® 3 система высокочастотной биполярной абляции
Система VAPR и принадлежности
225021
VAPR Генератор
225023
VAPR Педаль
225002
VAPR Рукоятка
225004
VAPR Лоток для стерилизации
Электроды Premiere
227204
Электрод VAPR Premiere 90
227504
Электрод VAPR Premiere 50
Электроды с интегрированной рукояткой
225370
Электрод VAPR S90 4мм/90
227355
Электрод VAPR S50 3,0 мм
227312
Электрод VAPR-Т 3.5мм гибкий (рабочая часть сбоку)
227302
Электрод VAPR 3.5мм/21° (рабочая часть сбоку)
227301
Электрод VAPR 3,5 мм (рабочая часть сбоку)
Код
Описание
227305
Электрод VAPR 3,5 мм (крючок)
227202
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть на конце), 140мм
227203
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть клином), 140mm
225213
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть клином), 85мм
225211
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть сбоку), 85мм
225252
Электрод VAPR TC 2.3мм (с температурным контролем)
Электроды VAPR всасывающие (стерильные)
225360
Электрод LD (Large Diameter)
225361
Электрод LP (Low Profile)
Электроды VAPR для абляции (стерильные)
225301
Электрод VAPR 3.5мм (рабочая часть сбоку)
225302
Электрод VAPR 3.5мм/21° (рабочая часть сбоку)
225303
Электрод VAPR 3.5мм (рабочая часть на конце)
225304
Электрод VAPR 3.5мм/21° (рабочая часть на конце)
225305
Электрод VAPR 5мм/90° Крючок
225312
Электрод VAPR гибкий 3.5мм (рабочая часть сбоку)
225314
Электрод VAPR гибкий 3.5мм (рабочая часть на конце)
225201
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть сбоку), 140мм
225202
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть на конце), 140мм
225203
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть клином)
Электроды VAPR для мелких суставов (стерильные)
227211
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть сбоку), 85мм
227213
Электрод VAPR 2.3мм (рабочая часть клином), 85мм
227252
Электрод VAPR TC 2.3мм (с температурным контролем)
Электроды VAPR для термальной модицикации (стерильные)
225252
Электрод VAPR TC 2.3мм (с температурным контролем)
225101
Электрод VAPR-T 3.5мм (рабочая часть сбоку)
225112
Электрод VAPR-T 3.5 мм (рабочая часть в обратном направлении сбоку)
225322
Электрод VAPR-Т 3.5мм гибкий (рабочая часть сбоку)
Источники:
1. Based on U.S. data on file at DePuy Mitek.
2. In a long-term controlled study, BIOCRYL® RAPIDE™ and PLA materials were evaluated in the cortical femoral bone
of Beagles. Data on file at DePuy Mitek.
3. Images from “Clinical Update: Imaging and in vivo Absorption of Я-TCP/PLGA Interference Screws Used in ACL
Reconstruction.”Barber, et al. DePuy Mitek White Paper, 2009.
4. Barber et al., “Long-Term Degradation of a Poly-Lactide Co-Glycolide/β-Tricalcium Phosphate Biocomposite
Interference Screw” Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol. 27, No. 5, 2011.
5. Femoral Bioabsorbable Cross-Pin Fixation in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Jin Hwan Ahn, M.D., Jun
Sic Park, M.D., Yong Seuk Lee, M.D., and Young Jin Cho, M.D. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related
Surgery, Vol 23, No 10 (October), 2007: pp 1093-1099
6. Tunnel widening following anterior cruciate ligament reconstruction using hamstring autograft: a comparison
between double cross-pin and suspensory graft fixation. Baumfeld JA, Diduch DR, Rubino LJ, Hart JA, Miller MD,
Barr MS, Hart JM. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2008 Dec;16(12):1108-13. Epub 2008 Sep 13.
7. *A Study of bone-to-bone grafts showed 100% circumferential in-growth at 12 weeks. Study on file at DePuy Mitek,
conducted by Steven Arnoczky, et al.: The healing of cortiocancellous bone plugs fixed with Mitek BTB cross-pins or
an absorbable interference fit screw (BIOSCREW™) – an experimental study in dogs. Laboratory for Comparative
Orthopaedics College of Veterinary Medicine, Michigan State University
8. The Fixation Strength of Six Hamstring Tendon Graft Fixation. Devices in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
Part II: Tibial Site. Am J Sports Med 31: 182-188, 2003 Kousa P, Jarvinen TLN, Vihavained M, Kannus P, Jarvinen M
9. A. Barber, Arthroscopy, September 2009, and data on file at DePuy Mitek
10.Effect of impact on chondrocyte viability during insertion of human osterochondral grafts. J Bone Joint Surg.
20006;88:1934-1943. Borazjani BH, Chen AC, Bae WC, et al.
11.Insertion Force of Articular Cartilage Transplantation Systems. Journal of Knee Surgery 2008; Jul 21(3): 200-204.
Barber FA, Herbert MA, McGarry JE, Barber CA.
12.Impaction Affects Cell Viability in Osteochondral Tissues During Transplantation. Tamara K. Pylawka, MS, MD;
Markus Wimmer, PhD; Brian J. Cole, MD, MBA; Amarjit S. Virdi, PhD; James M. Williams, PhD. J Knee Surg. 2007;
20:105
13.Insertion Force of Aticular Cartilage Transplantation Systems. www.JournalofKneeSurgery.com. Advanced Online
Release, 30 May 2008. Barber F.A. et al.
ООО «Джонсон & Джонсон»
Россия, 121614 Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, этаж 2.
Тел.: +7(495) 755-83-50, +7 (495) 580-77-77
Факс: +7 (495) 580-78-78
Рег. уд. 2005/681 от 12.05.2005,
Рег. уд. 2006/1454 от 21.09.2006,
Рег. уд. 2006/2767 от 28.12.2006,
Рег. уд. 2008/02458 от 6.08.2008
Рег. уд. 2010/07483, Рег. уд. 2010/07484, Рег. уд. 2010/07485 от 22.07.2010,
Рег. уд. 2010/07486, Рег. уд. 2010/08386, Рег. уд. 2010/08387, Рег. уд. 2010/08388,
Рег. уд. 2010/08389, Рег. уд. 2010/08390, Рег. уд. 2010/08391,
Рег. уд. 2010/08392, Рег. уд. 2010/08393 от 18.11.2010
Товар сертифицирован