штифты и инструменты для интрамедуллярного

КАТАЛОГ – 2015
ШТИФТЫ
И ИНСТРУМЕНТЫ
ДЛЯ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНОГО
ОСТЕОСИНТЕЗА
современный стандарт
лечения переломов
ОСТЕОМЕД®
Россия, Москва
2015
®
ОСТЕОМЕД ®
ПРЕИМУЩЕСТВА
ЗАКРЫТОГО ОСТЕОСИНТЕЗА БЛОКИРУЕМЫМИ
ШТИФТАМИ БЕЗ РАССВЕРЛИВАНИЯ
Кровоснабжение большеберцовой кости при
остеосинтезе штифтом с
рассверливанием костномозгового канала
Кровоснабжение большеберцовой кости при
остеосинтезе штифтом без
рассверливания костномозгового канала
“Очевидное улучшение результатов может быть объяснено за счет отсутствия рассверливания
перед введением гвоздя. Интенсивные исследования по влиянию операции интрамедуллярного
остеосинтеза на кровообращение были выполнены Rhinelander. Klein et al. продемонстрировали,
что введение гвоздя без рассверливания меньше нарушает кровообращение, чем аналогичная
манипуляция с предварительным рассверливанием.
Гвоздь без рассверливания рекомендуется применять для фиксации переломов тогда, когда
приоритет имеет сохранение кровообращения кости. Это особенно важно при тяжелых открытых
переломах и переломах с тяжелой тупой травмой мягких тканей”
М.Е. Мюллер, М. Альговер, Р. Шнайдер, Х. Виллингер, “Руководство по внутреннему
остеосинтезу. Методика, рекомендованная группой АО ( Швейцария )”
I. Малая травматичность оперативного вмешательства, минимальная кровопотеря,
что обеспечивается за счет:
- непрямой закрытой репозиции перелома с помощью ортопедического стола или
использования дистрактора;
- малого хирургического доступа, вдали от места перелома, что позволяет сохранить
кровоснабжение костных отломков;
- использование штифтов без рассверливания костномозгового канала.
II. Непродолжительное время выполнения оперативного вмешательства, возможность
одномоментного остеосинтеза нескольких сегментов конечностей у пострадавших с политравмой.
III. Прочность фиксации обеспечивает стабильность костных отломков даже при
многооскольчатых и сложных переломах, позволяет отказаться от дополнительной гипсовой
повязки и получить прекрасные функциональные исходы лечения, за счет ранней мобилизации
мышц и суставов оперированной конечности.
IV. Возможность проведения операции при неудовлетворительном состоянии кожных покровов
(наличие кровоподтеков, ссадин, фликтен, гранулирующих ран).
V. Отличный косметический результат.
VI. Ранняя мобилизация. Интрамедуллярный остеосинтез, выполненный с соблюдением
методик, обеспечивает стабильную фиксацию переломов с минимальным повреждением
кровообращения, что способствует созданию условий для быстрого сращения перелома, ускоряя
возвращение пациента к прежней жизни.
БЛОКИРУЕМЫЙ ШТИФТ
ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
Unreamed Humeral Nail
Особенности и преимущества.
Клинические примеры
Выпускается следующих типоразмеров:
● Ø6,7мм - для больных маленького роста с узким костномозговым каналом
● Ø7,5мм - наиболее часто применяемый стандартный штифт
● Ø9,5мм - для больных остеопорозом с широким костномозговым каналом
и при патологических переломах.
● Длина штифтов от 180мм до 320мм.
● Форма штифта соответствует анатомической форме костномозгового канала плеча.
● Не требуется рассверливание костномозгового канала.
● Удобный направитель для введения штифта обеспечивает
малый хирургический доступ длиной 1-2 см.
● Возможность статического или динамического блокирования штифта в костномозговом
канале.
● Инструментарий позволяет вводить штифт как антеградно, так и ретроградно.
● При обоих доступах оптимальное расположение блокировочных отверстий обеспечено
специальной конструкцией штифта.
Показания к применению:
● Простые, оскольчатые и сложные переломы диафиза плечевой кости, локализующиеся
в верхней и средней трети.
4
®
ОСТЕОМЕД ®
Штифт интрамедуллярный
для плечевой кости
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
6,7 мм
pink
7,5 мм
blue
9,5 мм
blue
180
630.180
631.180
632.180
205
630.205
631.205
632.205
220
630.220
631.220
632.220
230
630.230
631.230
632.230
240
630.240
631.240
250
630.250
260
Винт для блокировки Ø3,5мм
( для штифтов Ø6,7мм )
632.240
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
631.250
632.250
634.020
20
634.036
36
630.260
631.260
632.260
634.022
22
634.038
38
270
630.270
631.270
632.270
634.024
24
634.040
40
280
630.280
631.280
632.280
634.026
26
634.042
42
290
630.290
631.290
632.290
634.028
28
634.044
44
300
630.300
631.300
632.300
634.030
30
634.046
46
320
630.320
631.320
632.320
634.032
32
634.048
48
634.034
34
634.050
50
Диаметр резьбы - 3,5 мм
Диаметр головки - 6,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 2,5 мм
Под сверло - Ø 2,8 мм
Винт - заглушка
№ по
каталогу
Титан
Общая
длина, мм
Length
Удлинение,
мм
648.010
10
0
648.015
15
+5
648.020
20
+10
648.025
25
+15
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Фиксирует 1-й винт для блокировки
5
Винт для блокировки Ø4,0мм
( для штифтов Ø7,5 и Ø9,5мм )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
635.020
20
635.042
42
635.022
22
635.044
44
635.024
24
635.046
46
635.026
26
635.048
48
635.028
28
635.050
50
635.030
30
635.052
52
635.032
32
635.054
54
635.034
34
635.056
56
635.036
36
635.058
58
635.038
38
635.060
60
635.040
40
Диаметр резьбы - 4,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 3,2 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
6
®
ОСТЕОМЕД ®
7
Инструментарий для интрамедуллярного
остеосинтеза плечевой кости
Unreamed Humeral Nail
1) 520.100 Шило канюлированное
2) 520.001 Спица - шило Ø2,5 х 280 мм
3) 520.200 Направитель плечевой
4) 520.002 Винт - стяжка
5) 500.005 Импактор - экстрактор
6) 315.012 Молоток щелевидный
7) 520.006 Втулка Ø6/2,8мм для сверла
8) 520.008 Втулка - проводник Ø11/6мм
9) 500.008 Втулка - проводник Ø11/8 мм
10) 500.009 Втулка Ø8/3,2 мм для сверла
11) 500.007 Троакар Ø8,0 мм
12) 520.007 Троакар Ø6,0мм
13) 520.015 Шаблон предоперационный
14) 303.025 Отвертка шестигранная S=2,5мм
15) 520.005 Насадка для удаления
16) 520.010 Измеритель глубины канала
17) 500.010 Измеритель глубины канала
18) 520.013 Конический бур
19) 303.035 Отвертка шестигранная S=3,5мм
20) 500.006 Ключ комбинированный S=11 мм
21) 300.005 Сверло Ø2,8 х 195 мм
22) 300.007 Сверло Ø3,2 х 210 мм
23) 300.009 Сверло Ø4,5 х 145 мм
24) 300.006 Сверло Ø3,2 х 145мм
25) 520.012 Линейка - шаблон
5
2
13
6
4
12
3
1
11
14
10
9
15
8
16
7
17
18
21
22
19
23
24
25
20
8
®
ОСТЕОМЕД ®
НАПРАВИТЕЛЬ ДИСТАЛЬНОГО БЛОКИРОВАНИЯ
ШТИФТОВ ДЛЯ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
№ 520.511
№ 520.500
520.500 - Направитель дистального блокирования
520.511 - Троакар настроечный Ø11/4/3,5мм
9
PHN/PHNL
БЛОКИРУЕМЫЙ ШТИФТ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
СЕРИЯ “ЭКСПЕРТ”
ЗАПАТЕНТОВАНО
Особенности и преимущества.
Выпускается следующих типоразмеров:
● Ø6,0мм, Ø6,7мм, Ø7,5мм, Ø9,0мм.
● Длина от 150мм до 320мм.
● Штифты PHN/PHNL разработаны для антеградного введения.
● Штифты для правой и левой кости идентичны.
● Форма штифта соответствует анатомической форме костномозгового канала.
● Не требуется рассверливание костномозгового канала.
● Удобный направитель позволяет осуществлять как проксимальную, так и дистальную
блокировку отверстий (PHN).
● Расположение проксимальных отверстий обеспечивает угловую и ротационную
стабильность, что значительно уменьшает риск потери репозиции.
● Четыре схемы блокирования проксимальных отверстий позволяют создать абсолютную
стабильность в системе «винт-штифт-кость».
Показания к применению:
● Простые, оскольчатые и сложные переломы головки, шейки, верхней и средней трети
диафиза плечевой кости.
10
®
ОСТЕОМЕД ®
- сечение штифта
Штифт интрамедуллярный для плечевой кости “Эксперт”
Длина, мм
Length
Диаметр, мм
Diameter
6,7 мм
pink/blue
150
7,5 мм
blue
9,0 мм
blue
658.150
Длина, мм
Length
Диаметр, мм
Diameter
6,7 мм
pink/blue
7,5 мм
blue
9,0 мм
blue
250
657.250
658.250
659.250
180
657.180
658.180
659.180
260
657.260
658.260
659.260
190
657.190
658.190
659.190
270
657.270
658.270
659.270
200
657.200
658.200
659.200
280
657.280
658.280
659.280
210
657.210
658.210
659.210
290
657.290
658.290
659.290
220
657.220
658.220
659.220
300
657.300
658.300
659.300
230
657.230
658.230
659.230
310
657.310
658.310
659.310
240
657.240
658.240
659.240
320
657.320
658.320
659.320
Винт - заглушка
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
Удлинение,
мм
633.000
8,5
0
633.005
13,5
+5
633.010
18,5
+10
633.015
23,5
+15
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Фиксирует 1-й винт для блокировки
11
Винт для блокировки Ø4,0мм
( для штифтов Ø7,5 и Ø9,0мм и
для проксимального блокирования штифтов Ø6,0 и Ø6,7мм )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
635.020
20
635.034
34
635.048
48
635.022
22
635.036
36
635.050
50
635.024
24
635.038
38
635.052
52
635.026
26
635.040
40
635.054
54
635.028
28
635.042
42
635.056
56
635.030
30
635.044
44
635.058
58
635.032
32
635.046
46
635.060
60
Диаметр резьбы - 4,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 3,2 мм
Винт для блокировки Ø3,5мм
( для дистального блокирования штифтов Ø6,0 и Ø6,7мм )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
634.020
20
634.036
36
634.022
22
634.038
38
634.024
24
634.040
40
634.026
26
634.042
42
634.028
28
634.044
44
634.030
30
634.046
46
634.032
32
634.048
48
634.034
34
634.050
50
Диаметр резьбы - 3,5 мм
Диаметр головки - 6,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 2,5 мм
Под сверло - Ø 2,8 мм
Винт для блокировки Ø4мм, стягивающий
( Используется в проксимальных отверстиях для осуществления компрессии отломков.
Двойной диаметр винта обеспечивает жесткую фиксацию в кости. )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
636.035
35
636.055
55
636.040
40
636.060
60
636.045
45
636.065
65
636.050
50
636.070
70
Диаметр резьбы - 4,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 2,8 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
12
®
ОСТЕОМЕД ®
Инструментарий для интрамедуллярного
остеосинтеза плечевой кости
штифтами “Эксперт”
1) 520.310 Насадка на направитель “АР”
2) 520.100 Шило канюлированное
3) 520.001 Спица - шило Ø2,5 х 280 мм
4) 520.300 Направитель плечевой “Эксперт”
5) 520.003 Винт - стяжка
6) 500.005 Импактор - экстрактор
7) 315.012 Молоток щелевидный
8) 520.017 Шаблон предоперационный
9) 303.035 Отвертка шестигранная S=3,5мм
10) 303.025 Отвертка шестигранная S=2,5мм
11) 500.006 Ключ комбинированный S=11 мм
12) 500.008 Втулка - проводник Ø11/8 мм
13) 500.009 Втулка Ø8/3,2 мм для сверла
14) 500.007 Троакар Ø8,0 мм
15) 300.005 Сверло Ø2,8 х 195 мм
16) 300.007 Сверло Ø3,2 х 210 мм
17) 520.010 Измеритель глубины канала
18) 500.010 Измеритель глубины канала
19) 300.006 Сверло Ø3,2 х 145 мм
20) 520.007 Троакар Ø6,0мм
21) 520.008 Втулка-проводник Ø11/6 мм
22) 520.006 Втулка Ø6/2,8 мм для сверла
1
6
3
7
8
5
2
15 16 19
22
14
4
9
21
13
12
20
10
17
11
18
13
Основные этапы сборки и применения направителя
для штифтов на плечо “Эксперт”
Соединение штифта и направителя
винтом-стяжкой. Изгиб штифта
направлен к рукоятке направителя.
! Никаких ударов молотком по
направителю. При необходимости
использования щелевидного молотка
подсоедините к винту-стяжке
импактор-экстрактор. Блокирование
штифта винтами осуществляется
через отверстия в направителе с
использованием троакара.
При необходимости ввести
дополнительный стягивающий винт в
передне-заднем направлении (“АР”),
используйте дополнительную насадку
на направитель.
Винт заведомо пройдет мимо штифта
на уровне второго отверстия.
ВНИМАНИЕ ! Помните, использование
насадки на направитель для
проведения стягивающего винта
в передне-заднем направлении
исключает проведение второго
(сверху) блокировочного винта через
поперечное отверстие в направителе.
Насадка имеет зубчатый
фиксатор, позволяющий провести
дополнительный стягивающий винт
максимально перпендикулярно к линии
перелома. Имеется маркировка для
установки насадки в правое или левое
положение.
ВНИМАНИЕ!
При необходимости использования щелевидного молотка
подсоедините к винту-стяжке импактор-экстрактор.
!!! Никаких ударов молотком по направителю !!!
14
®
ОСТЕОМЕД ®
Схема блокирования дистальных отверстий штифтов
для плечевой кости “Эксперт”
Направитель дистального блокирования.
№ 520.350
№ 520.511
Троакар настроечный Ø11/4/3,5мм
15
Блокирование проксимальных отверстий
осуществляется при помощи направителя
Расположение винтов
в проксимальной части
Блокирование проксимальных отверстий
осуществляется при помощи направителя
№ 520.350
520.350 - Направитель дистального блокирования
520.511 - Троакар настроечный Ø11/4/3,5мм
16
®
ОСТЕОМЕД ®
17
ЭЛАСТИЧНЫЙ ТИТАНОВЫЙ СТЕРЖЕНЬ
Назначение:
Предназначен для фиксации диафизарных переломов длинных трубчатых костей при:
● узком костномозговом канале;
● переломах длинных трубчатых костей у детей;
● некоторых переломах верхних конечностей у мелких взрослых.
В детской хирургии гибкость стержня особенно важна, т.к. позволяет ввести его вне зоны
роста.
Эластичные титановые стержни не показаны при нестабильных переломах,
такие как длинные, косые спиральные и многооскольчатые.
Выбор стержня:
Для выбора необходимого диаметра стержня при помощи линейки измеряется
самое узкое место костномозгового канала. Диаметр стержня должен составлять не
более 40% от ширины канала. Выбирают два стержня одинакового диаметра, чтобы
противоположные сгибающие силы были равными, для избежания неправильного
сращения.
18
®
ОСТЕОМЕД ®
Моделирование:
Оба стержня моделируют по форме дуги лука так, чтобы изогнутый и уплощенный
кончик стержня был направлен внутрь дуги штифта. Лазерная линия-метка вдоль
стержня является ориентиром расположения кончика стержня и должна соответствовать
плоскости изгиба. Моделирование стержня можно производить руками или прессом для
изгибания пластин. Вершина дуги изгиба должна находиться на уровне линии перелома.
Это позволяет стержню приобрести максимальную устойчивость к силам смещения.
Чтобы достичь оптимального эффекта, форма изгиба обоих стержней должна быть
абсолютно идентичной.
Эластичный титановый стержень
№ по
каталогу
Титан
Ø стержня,
мм
№ по
каталогу
Титан
Ø стержня,
мм
683.015
1,5
683.030
3,0
683.020
2,0
683.035
3,5
683.025
2,5
683.040
4,0
Длина стержня - L = 450 мм
Колпачек
№ по
каталогу
Титан
Назначение:
для стержней Ø
683.125
1,5/2,0/2,5
683.140
3,0/3,5/4,0
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
19
БЛОКИРУЕМЫЕ ШТИФТЫ
ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
СЕРИЯ “ЭКСПЕРТ”
ЗАПАТЕНТОВАНО
Штифт для остеосинтеза локтевой кости:
Выпускается следующих типоразмеров:
● Ø3,5 и Ø4.0мм.
● Длина от 180 мм до 300 мм.
● Имеет изгиб во фронтальной плоскости для облегчения его введения в костномозговой
канал.
● Не требуется рассверливание костномозгового канала.
● Место введения – середина основания локтевого отростка.
● Малый хирургический доступ длиной 1 см.
● Оптимальное расположение блокировочных отверстий.
● Возможность дополнительной фиксации дистальной части через полуотверстия на штифте
● Возможность фиксации локтевого отростка с помощью дополнительной насадки.
Показания к применению:
● простые, оскольчатые и сложные переломы верхней,средней и нижней трети диафиза
локтевой кости и их сочетание с переломами локтевого отростка.
Штифт для локтевой кости (розовый)
Длина, мм
Диаметр,мм
3,5
20
190
210
230
250
270
670.190
670.210
670.230
670.250
670.270
®
ОСТЕОМЕД ®
Штифт для остеосинтеза лучевой кости:
Выпускается следующих типоразмеров:
● Ø3,5 и Ø4,0мм.
● Длина от 140 мм до 280 мм.
● Штифт имеет изгиб в сагиттальной плоскости для облегчения его введения
костномозговой канал.
● Не требуется рассверливание костномозгового канала.
● Место введения – шиловидный отросток лучевой кости.
● Малый хирургический доступ длиной 1 см.
● Оптимальное расположение блокировочных отверстий.
Показания к применению:
● простые, оскольчатые и сложные переломы верхней, средней и нижней трети диафиза
лучевой кости.
Штифт для лучевой кости (розовый)
Длина, мм
Диаметр,мм
3,5
190
210
230
250
672.190
672.210
672.230
672.250
Винт - заглушка
№ 674.001
Размер гексагонального отверстия - S = 2,5 мм
Фиксирует 1-й винт для блокировки
Винт для блокировки Ø3,5 мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
634.012
12
634.022
22
634.014
14
634.024
24
634.016
16
634.026
26
634.018
18
634.028
28
634.020
20
634.030
30
Диаметр резьбы - 3,5 мм
Диаметр головки - 6,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 2,5 мм
Под сверло - Ø 2,8 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
21
Инструментарий для интрамедуллярного
остеосинтеза костей предплечья
1) 525.100 Направитель универсальный
2) 525.011 Молоток щелевидный
3) 316.010 Молоток 240гр
4) 303.025 Отвертка шестигранная S=2,5мм
5) 525.010 Импактор - экстрактор
6) 525.012 Насадка для удаления
7) 525.003 Винт - стяжка
8) 520.007 Троакар 6мм
9) 520.006 Втулка Ø6/2,8мм для сверла
10) 525.005 Втулка проводник Ø8/6мм
11) 525.015 Ключ комбинированный S=8мм
12) 525.002 Фреза 4-х перовая Ø6мм канюлированная
13) 525.001 Спица - шило Ø2,5х150мм
14) 300.005 Сверло Ø2,8х195мм
15) 520.010 Измеритель глубины канала
11
12
13
14
1
15
2
3
4
10
5
6
9
8
7
22
®
ОСТЕОМЕД ®
Фиксация локтевого отростка при помощи:
525.110 - Насадка на направитель
525.111 - Троакар настроечный Ø8/3,5мм
№ 525.110
№ 525.111
Блокирование штифта для лучевой кости
23
БЛОКИРУЕМЫЙ ШТИФТ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ
Unreamed Tibia Nail
Особенности и преимущества.
Выпускается следующих типоразмеров:
● Ø8мм, 9мм, 10мм, 11мм и 12мм.
● Длина от 270мм до 460мм.
● Штифт имеет изгиб в сагиттальной плоскости, что облегчает его введение
и обеспечивает правильное расположение в костномозговом канале.
● Не требуется рассверливание костномозгового канала.
● Удобный инструментарий для установки штифта обеспечивает малый хирургический
доступ длиной 1-2 см.
● Возможность статического или динамического блокирования штифта в костномозговом
канале.
● Возможность дистального блокирования штифта по направителю.
● Оптимальное количество и расположение блокировочных отверстий в штифте позволяет
выполнить блокирование в 3-х плоскостях и расширить показания к применению
(переломы метадиафизарной зоны большеберцовой кости).
Показания к применению:
● Простые, оскольчатые и сложные переломы костей голени, локализующиеся в
метадиафизарной и диафизарной зонах.
● Является «Методом выбора» при лечении открытых переломов голени.
24
®
ОСТЕОМЕД ®
Штифт интрамедуллярный большеберцовый
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
8 мм
blue
9 мм
blue
10 мм
yellow
11 мм
yellow
12 мм
yellow
270
610.270
611.270
612.270
613.270
614.270
285
610.285
611.285
612.285
613.285
614.285
300
610.300
611.300
612.300
613.300
614.300
315
610.315
611.315
612.315
613.315
614.315
330
610.330
611.330
612.330
613.330
614.330
345
610.345
611.345
612.345
613.345
614.345
360
610.360
611.360
612.360
613.360
614.360
380
610.380
611.380
612.380
613.380
614.380
400
610.400
611.400
612.400
613.400
614.400
420
610.420
611.420
612.420
613.420
614.420
440
610.440
611.440
612.440
613.440
614.440
460
610.460
611.460
612.460
613.460
614.460
Для штифтов Ø 8мм и 9мм используются винты для блокировки Ø4мм.
Для штифтов Ø 10мм, 11мм и 12мм используются винты для блокировки Ø5мм.
25
Винт - заглушка
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
646.020
20
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Винт для блокировки Ø 4 мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
635.024
24
635.044
44
635.026
26
635.046
46
635.028
28
635.048
48
635.030
30
635.050
50
635.032
32
635.052
52
635.034
34
635.054
54
635.036
36
635.056
56
635.038
38
635.058
58
635.040
40
635.060
60
635.042
42
Диаметр резьбы - 4,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 3,2 мм
Винт для блокировки Ø 5 мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.046
46
637.032
32
637.048
48
637.034
34
637.050
50
637.036
36
637.055
55
637.038
38
637.060
60
637.040
40
637.065
65
637.042
42
637.070
70
637.044
44
637.075
75
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 4,0 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
26
®
ОСТЕОМЕД ®
Инструментарий для
интрамедуллярного остеосинтеза
большеберцовой кости
Unreamed Tibia Nail
1) 500.400 Направитель многофункциональный
2) 500.001 Спица - шило Ø4 х 300 мм
3) 500.003 Винт - стяжка
4) 500.005 Импактор - экстрактор
5) 315.012 Молоток щелевидный
6) 500.017 Шаблон предоперационный
7) 500.006 Ключ комбинированный S=11 мм
8) 300.007 Сверло Ø3,2 х 210мм
9) 300.006 Сверло Ø3,2 х145 мм
10) 510.011 Сверло Ø4 х 280 мм
11) 500.010 Измеритель глубины канала
12) 500.012 Линейка - Шаблон
13) 500.110 Защитник связки
14) 303.035 Отвертка шестигранная S=3,5 мм
15) 500.100 Долото канюлированное
16) 500.015 Шило трехгранное
17) 500.004 Насадка для удаления штифта
18) 500.011 Втулка Ø8/4,0мм для сверла
19) 500.008 Втулка - проводник Ø11/8 мм
20) 500.009 Втулка Ø8/3,2мм для сверла
21) 500.007 Троакар Ø8,0 мм
22) 500.019 Рамка репозиционная малая, 340мм
5
4
2
3
6
1
22
21
20
7
19
18
8
9
10
11
12
13
16
14
15
17
27
№ 500.500
Направитель для дистального блокирования.
Для блокирования 2-х отверстий в медиально-латеральном направлении
№ 500.511
Троакар настроечный Ø11/5/4 мм - 2шт
Направляющая
штанга
Направитель
Штифт
большеберцовый
Подвижный блок
Отверстия под троакар
для блокирования
2-х дистальных отверстий
Контрольный
щуп-уловитель
28
®
ОСТЕОМЕД ®
Основные этапы сборки и применения
дистального направителя

Собрать направляющую
штангу и подвижный блок
согласно приведенной
схеме и маркировке

Перед операцией произвести
предварительную настройку
дистального направителя по длине.
Для чего собрать систему согласно
схеме. Перемещая направ­ляющую
штангу, совместить два дисталь­ных
отверстия в штифте со сверлами,
пропущенными через втулку для сверла
(или специальными настроечными
троакарами). Закрепить подвижный
блок на направляющей штанге. Снять
дистальный направитель с направителя
многофункционального.


Произвести установку штифта в кость.
Собрать систему согласно схеме. Через
втулку для сверла, вставленную в ко­ро­мы­
сло дистального направителя, просверлить
отверстие в кости для щупа-уловителя.
Откинуть дис­­та­ль­­­ный напра­­витель назад по
стрелке на схеме.

В просверленное
отверстие вставить щупуловитель до касания со
штифтом.

Повернув дистальный направитель
в исходное положение по стрелке
на схеме, вставить щуп-уловитель
в отверстие коромысла и затянуть
стопорную гайку ключом S=11мм.
Через два троакара, вставленных
в направляющую штангу, двумя сверлами
3,2мм, просверлить отверстия для
блокировочных винтов.
ВНИМАНИЕ! Эту операцию выполнять,
убедившись в полном контакте щупауловителя со штифтом. Для этого слегка
надавите на щуп до его касания со штифтом.
Проведите дистальную блокировку первого
отверстия (при этом второе сверло и троакар
должны оставаться в кости), затем второго
отверстия винтами 4мм.
29
Основные этапы сборки и применения направителя
для штифтов на большеберцовую кость
Согласно с маркировкой собираем
направитель в положение правой
или левой конечности.
Стягиваем направитель винтом с помощью ключа S=11.
Соединяем штифт с направителем
винтом-стяжкой.
Проксимальная блокировка штифта осуществляется по троакару через
отверстия в направителе. Используйте маркировку для статического или
динамического блокирования.
ВНИМАНИЕ!
Допускается сначала соединить штифт с коромыслом направителя,
потом осуществить введение штифта и дистальную блокировку
отверстий. Непосредственно перед проведением проксимальной
блокировки отверстий соединить коромысло с направителем.
Не разбирая направитель,
через специальное отверстие,
можно вводить дополнительные
блокировочные винты в отверстия
штифта под углом 45°.
ВНИМАНИЕ!
При необходимости использования щелевидного молотка
подсоедините к винту-стяжке импактор-экстрактор.
!!! Никаких ударов молотком по направителю !!!
30
®
ОСТЕОМЕД ®
31
БЛОКИРУЕМЫЕ ШТИФТЫ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ
Proximal Tibia Nail
СЕРИЯ “ЭКСПЕРТ”
ЗАПАТЕНТОВАНО
Особенности и преимущества.
Выпускается следующих типоразмеров:
PTN большеберцовый штифт:
● Ø8мм, Ø9мм, Ø10мм, Ø11мм и Ø12мм.
● Длина от 255мм до 460мм.
● В штифтах PTN серии «эксперт» сохранено анатомическое сечение штифта
● Измененный изгиб в сагиттальной плоскости для упрощенного введения и репозиции
переломов проксимального отдела большеберцовой кости.
● Не требуется рассверливание костномозгового канала.
● Возможность статического или динамического блокирования.
● Три новых дополнительных отверстия в проксимальной части.
● Удобный направитель обеспечивает одномоментное блокирование пяти проксимальных
отверстий.
● Для фиксации дистальных отломков имеются 4 отверстия: два в медиально-латеральном
направлении, одно в передне-заднем, и одно, дополнительное дистальное угловое
отверстие (для левой и правой ноги).
● Четыре схемы блокирования проксимальных отверстий позволяют создать абсолютную
стабильность в системе «винт-штифт-кость».
Показания к применению:
● Простые, оскольчатые и сложные переломы костей голени любой локализации
32
®
ОСТЕОМЕД ®
Штифт интрамедуллярный большеберцовый “Эксперт”, PTN
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
8 мм
blue
9 мм
blue
10 мм
yellow
11 мм
yellow
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
8 мм
blue
9 мм
blue
10 мм
yellow
11 мм
yellow
255
615.255
616.255
617.255
618.255
380
615.380
616.380
617.380
618.380
270
615.270
616.270
617.270
618.270
390
615.390
616.390
617.390
618.390
285
615.285
616.285
617.285
618.285
400
615.400
616.400
617.400
618.400
300
615.300
616.300
617.300
618.300
410
615.410
616.410
617.410
618.410
315
615.315
616.315
617.315
618.315
420
615.420
616.420
617.420
618.420
330
615.330
616.330
617.330
618.330
430
615.430
616.430
617.430
618.430
340
615.340
616.340
617.340
618.340
440
615.440
616.440
617.440
618.440
350
615.350
616.350
617.350
618.350
450
615.450
616.450
617.450
618.450
360
615.360
616.360
617.360
618.360
460
615.460
616.460
617.460
618.460
370
615.370
616.370
617.370
618.370
Штифт интрамедуллярный большеберцовый канюлированный
“Эксперт”, PTN
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
8 мм
blue
9 мм
blue
10 мм
yellow
11 мм
yellow
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
8 мм
blue
9 мм
blue
10 мм
yellow
11 мм
yellow
255
615.255.С 616.255.С 617.255.С 618.255.С
380
615.380.С 616.380.С 617.380.С 618.380.С
270
615.270.С 616.270.С 617.270.С 618.270.С
390
615.390.С 616.390.С 617.390.С 618.390.С
285
615.285.С 616.285.С 617.285.С 618.285.С
400
615.400.С 616.400.С 617.400.С 618.400.С
300
615.300.С 616.300.С 617.300.С 618.300.С
410
615.410.С 616.410.С 617.410.С 618.410.С
315
615.315.С 616.315.С 617.315.С 618.315.С
420
615.420.С 616.420.С 617.420.С 618.420.С
330
615.330.С 616.330.С 617.330.С 618.330.С
430
615.430.С 616.430.С 617.430.С 618.430.С
340
615.340.С 616.340.С 617.340.С 618.340.С
440
615.440.С 616.440.С 617.440.С 618.440.С
350
615.350.С 616.350.С 617.350.С 618.350.С
450
615.450.С 616.450.С 617.450.С 618.450.С
360
615.360.С 616.360.С 617.360.С 618.360.С
460
615.460.С 616.460.С 617.460.С 618.460.С
370
615.370.С 616.370.С 617.370.С 618.370.С
Винт - заглушка
( канюлированная )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
645.001
11,5
645.002
18
645.003
28
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Блокирует 1-й, 2-й или 3-й блокировочный винт, для обеспечения угловой стабильности
33
Винт для блокировки Ø4,0мм
( для проксимального и дистального блокирования штифтов Ø8 и Ø9мм )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
635.020
20
635.034
34
635.048
48
635.022
22
635.036
36
635.050
50
635.024
24
635.038
38
635.052
52
635.026
26
635.040
40
635.054
54
635.028
28
635.042
42
635.056
56
635.030
30
635.044
44
635.058
58
635.032
32
635.046
46
635.060
60
Диаметр резьбы - 4,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 3,2 мм
Винт для блокировки Ø 5мм
( для проксимального и дистального блокирования штифтов Ø10, Ø11 и Ø12мм )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.042
42
637.060
60
637.032
32
637.044
44
637.065
65
637.034
34
637.046
46
637.070
70
637.036
36
637.048
48
637.075
75
637.038
38
637.050
50
637.040
40
637.055
55
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 4,0 мм
Винт для блокировки Ø5мм, стягивающий
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
638.050
50
638.055
55
638.060
60
638.065
65
638.070
70
Используется в дополнительных проксимальных отверстиях для
осуществления компрессии отломков.
Двойной диаметр винта обеспечивает жесткую фиксацию в кости.
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 3,2 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
34
®
ОСТЕОМЕД ®
PTN
БЛОКИРУЕМЫЕ ШТИФТЫ
ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ
КОСТИ “ЭКСПЕРТ”


Отверстия
для установки
винтов-заглушек

Возможности проксимального
и дистального блокирования
Винты для
блокировки
Ø 4 или Ø5мм
Анатомический
изгиб штифта


Винты для блокировки
стягивающие Ø5мм
для трех
дополнительных
проксимальных
отверстий
35
Инструментарий для интрамедуллярного остеосинтеза
большеберцовой кости штифтами “Эксперт”
1) 500.600 Направитель большеберцовый “Эксперт”
2) 500.001 Спица - шило Ø4,0 х 300мм
3) 500.601 Винт-стяжка “Эксперт”
4) 500.602 Винт-стяжка канюлированная “Эксперт”
5) 500.005 Импактор-экстрактор
6) 500.110 Защитник связки
7) 315.012 Молоток щелевидный
8) 500.100 Долото канюлированное
9) 500.018 Шаблон предоперационный “Эксперт”
10) 500.011 Втулка Ø8/4,0мм для сверла
11) 500.007 Троакар Ø8,0мм
12) 500.009 Втулка Ø8/3,2мм для сверла
13) 500.008 Втулка - проводник Ø11/8мм
14) 300.007 Сверло Ø3,2х210мм
15) 300.006 Сверло Ø3,2х145мм
16) 510.011 Сверло Ø4,0х280мм
17) 500.010 Измеритель глубины канала
18) 500.006 Ключ комбинированный S=11мм
19) 303.035 Отвертка шестигранная S=3,5мм
20) 500.015 Шило трехгранное
21) 500.607 Проводник Ø3,2х700мм
22) 500.019 Рамка репозиционная малая, 340мм
2
5
7
4
3
8
9
21
22
6
1
13
12
14 15 16
11
17
10
18
20
19
36
®
ОСТЕОМЕД ®
Основные этапы сборки и применения направителя
для штифтов “Эксперт” на большеберцовую кость
Стягиваем части
направителя винтом
с помощью ключа S=11мм
Соединяем штифт с направителем винтом-стяжкой и подтягиваем ключом S=11мм
ВНИМАНИЕ!
Допускается сначала соединить штифт с коромыслом направителя,
потом осуществить введение штифта и дистальную блокировку
отверстий. Непосредственно перед проведением проксимальной
блокировки отверстий к коромыслу подсоединить левую и правую
части направителя.
Проксимальная блокировка боковых
отверстий штифта винтами Ø 4 или 5мм
осуществляется через отверстия в направителе,
используя втулку-проводник 11/8мм
(с кольцом синего цвета), втулку для сверла 8/3,2мм
(с кольцом синего цвета) и сверло 3,2мм
или втулку для сверла 8/4,0мм
(с кольцом желтого цвета) и сверло 4,0мм.
Используйте маркировку для статического
и/или динамического блокирования.
Проксимальное блокирование дополнительных
отверстий стягивающими винтами 5мм
производится через три специальных отверстия
в направителе,
используя втулку-проводник 11/8мм
(с кольцом синего цвета), втулку для
сверла 8/4мм (с кольцом желтого цвета)
и сверло 4мм
ВНИМАНИЕ!
При необходимости использования щелевидного молотка
подсоедините к винту-стяжке импактор-экстрактор.
!!! Никаких ударов молотком по направителю !!!
37
№ 500.540
Направитель дистального блокирования.
Для блокирования 2-х отверстий в медиально-латеральном направлении
и одного отверстия в передне-заднем направлении.
№ 500.511
Троакар настроечный Ø11/5/4 мм - 2шт
Основные этапы сборки и
применения направителя
дистального блокирования
подобны указанным
на стр. 31
38
®
ОСТЕОМЕД ®
39
ДИСТРАКТОР ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОТКРЫТОЙ И ЗАКРЫТОЙ
РЕПОЗИЦИИ СЛОМАННЫХ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ, ТАЗА И
ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ.
ТАК ЖЕ ОБЛЕГЧАЕТ РЕПОЗИЦИЮ СЛОЖНЫХ
ВНУТРИСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ.
Дистрактор для бедра
№ 380.010
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ
ПРИМЕНЕНИЯ ДИСТРАКТОРА

Дистракция
Создание оси конечности
 Ротация
40
®
ОСТЕОМЕД ®
 Вальгус/варус
 Передне-заднее угловое смещение
 Компрессия
41
ШТИФТ ДЛЯ АРТРОДЕЗА ГОЛЕНОСТОПНОГО
СУСТАВА
СЕРИЯ “ЭКСПЕРТ”
ЗАПАТЕНТОВАНО
Штифт для артродеза голеностопного сустава
Левое исполнение
Длина, мм
Length
180
Диаметр,мм
Diameter
10 мм
yellow
11 мм
yellow
676.180лев
677.180лев
Правое исполнение
Длина, мм
Length
180
Диаметр,мм
Diameter
10 мм
yellow
676.180пр 677.180пр
Винт - заглушка
№ 649.010
42
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Фиксирует 1-й блокировочный винт
®
ОСТЕОМЕД ®
11 мм
yellow
Винт для блокировки Ø5мм, стягивающий
( Используется для осуществления компрессии отломков. Двойной диаметр винта обеспечивает
жесткую фиксацию в кости. )
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
638.050
50
638.055
55
638.060
60
638.065
65
638.070
70
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø3,5 мм
Винт для блокировки Ø5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.042
42
637.060
60
637.032
32
637.044
44
637.065
65
637.034
34
637.046
46
637.070
70
637.036
36
637.048
48
637.075
75
637.038
38
637.050
50
637.040
40
637.055
55
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø4,0 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
43
Инструментарий для интрамедуллярного артродеза
голеностопного сустава
1) 501.500 Устройство для артродеза ГСС
2) 510.001 Спица-шило Ø3,2х310мм
3) 501.503 Защитник мягких тканей
4) 303.035 Отвертка шестигранная S=3,5мм
5) 510.011 Сверло Ø4х280мм
6) 501.510 Фреза канюлированная Ø10,5мм
7) 501.520 Фреза канюлированная Ø11,5мм
8) 500.006 Ключ комбинированный S=11мм
9) 501.501 Винт - стяжка
1
10) 500.011 Втулка Ø8/4мм для сверла
11) 501.502 Втулка Ø11/5мм для стержней
12) 284.225 Стержень Штейнманна
13) 510.016 Сверло Ø5х280мм
14) 500.008 Втулка-проводник Ø11/8мм
2
12
3
11
4
10
5
9
6
8
7
44
®
ОСТЕОМЕД ®
45
БЛОКИРУЕМЫЙ ШТИФТ
ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ
Unreamed Femoral Nail
Особенности и преимущества.
Выпускается следующих типоразмеров:
● Ø9мм,10мм, 11мм и 12мм.
● Длина от 285мм до 480мм.
● Штифт имеет изгиб в сагиттальной плоскости, соответствующий анатомической
форме костномозгового канала бедра, что облегчает его введение.
● Не требуется рассверливание костномозгового канала.
● Место вскрытия костномозгового канала для антеградного введения грушевидная ямка.
● Удобный инструментарий для установки штифта обеспечивает малый
хирургический доступ длиной 3-4 см.
● Оптимальное расположение блокировочных отверстий с возможностью
статического и динамического блокирования.
Показания к применению:
● простые, оскольчатые и сложные переломы диафизарной зоны бедра.
Противопоказание к применению:
● тучные больные небольшого роста, когда технически невозможно ввести штифт
из грушевидной ямки.
46
®
ОСТЕОМЕД ®
Штифт интрамедуллярный бедренный (желтый)
Диаметр, мм
Diameter
Длина, мм
Length
Под винты
5 мм
9 мм
10 мм
Под винты
6 мм
11 мм
12 мм
285
620.285
621.285
622.285
627.285
300
620.300
621.300
622.300
627.300
320
620.320
621.320
622.320
627.320
340
620.340
621.340
622.340
627.340
360
620.360
621.360
622.360
627.360
380
620.380
621.380
622.380
627.380
400
620.400
621.400
622.400
627.400
420
620.420
621.420
622.420
627.420
440
620.440
621.440
622.440
627.440
460
620.460
621.460
622.460
627.460
480
620.480
621.480
622.480
627.480
Винт - заглушка
( канюлированная )
№ по
каталогу
Титан
Длина,мм
Length
Удлинение,
мм
719.000
11,5
0
647.025
25
+5
647.035
35
+10
647.045
45
+15
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
47
Винт для блокировки Ø5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.042
42
637.060
60
637.032
32
637.044
44
637.065
65
637.034
34
637.046
46
637.070
70
637.036
36
637.048
48
637.075
75
637.038
38
637.050
50
637.080
80
637.040
40
637.055
55
637.085
85
Винт для блокировки
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 4,0 мм
6 мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
639.034
34
639.056
56
639.036
36
639.058
58
639.038
38
639.060
60
639.040
40
639.062
62
639.042
42
639.064
64
639.044
44
639.066
66
639.046
46
639.068
68
639.048
48
639.070
70
639.050
50
639.075
75
639.052
52
639.080
80
639.054
54
639.085
85
Диаметр резьбы - 6,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 5,0 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
48
®
ОСТЕОМЕД ®
49
Инструментарий
для интрамедуллярного остеосинтеза бедренной кости
Unreamed Femoral Nail
21) 510.011
22) 510.035
23) 510.002
24) 510.020
25) 510.013
26) 510.016
27) 300.012
1) 510.017 Шаблон предоперационный
2) 510.200 Направитель
3) 510.001 Спица - шило Ø3,2х310мм
4) 510.005 Насадка на направитель
5) 510.400 Направляющая штанга для молотка
6) 510.015 Молоток скользящий
7) 510.135 Отвертка шестигранная карданная S=3,5мм
8) 510.007 Втулка - проводник Ø11/8мм
9) 510.008 Втулка Ø8/4мм для сверла
10) 510.006 Троакар Ø4,0мм
11) 510.100 Защитник мягких тканей
12) 510.003 Фреза 3х-перовая Ø13мм канюлированная
13) 510.300 Винт - стяжка
14) 510.012 Стяжка для удаления
15) 510.014 Измеритель глубины канала
16) 380.020 Вороток
3
17) 500.006 Ключ комбинированный S=11мм
18) 510.004 Линейка - шаблон
19) 510.510 Молоток 700гр
20) 510.009 Сверло Ø4х195мм
Сверло Ø4х280мм
Отвертка шестигранная S=3,5мм
Втулка сверлильная для спицы
Втулка Ø8/5мм для сверла
Ключ торцевой S=11мм
Сверло Ø5х280мм
Сверло Ø5х195мм
5
6
12
13
4
1
2
11
10
9
14
8
19
20 21 26 27
7
22
15
23
16
24
17
25
18
50
®
ОСТЕОМЕД ®
№ 510.500
Направитель для дистального блокирования.
Для блокирования 2-х отверстий в медиально-латеральном направлении
№ 510.511
Троакар настроечный Ø11/6/5 мм
Направляющая
штанга
Направитель бедренный
Штифт бедренный
Подвижный блок
Отверстия под троакар
для блокирования
2-х дистальных отверстий
Контрольный
щуп-уловитель
51
БЛОКИРУЕМЫЙ ШТИФТ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
БЕДРЕННОЙ КОСТИ У ДЕТЕЙ
ЗАПАТЕНТОВАНО
Технология разработана совместно c:
Хирургической клиникой Московского НИИ Педиатрии и детской хирургии
Минздравсоцразвития России на базе Детской ГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского
Департамента здравоохранения г. Москвы
ОСОБЕННОСТИ:
● Основной диаметр стержня Ø8 и 9мм.
● Размер проксимальной части стержня (9мм) минимизирует травму проксимального
отдела бедренной кости в процессе остеосинтеза.
● Точка введения штифта находится вне зоны роста в грушевидной ямке у основания
большого вертела.
● Блокирование отверстий - статическое.
● Точки формирования отверстий для проксимальной блокировки выполнены с учетом
зон роста.
● Штифт имеет анатомический изгиб в сагиттальной плоскости, что облегчает его
введение.
● Для штифтов Ø10 и Ø11мм возможно канюлированное исполнение.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
● дети от 12 лет и старше;
● при косых и оскольчатых переломах в диафизарной и метадиафизарной зонах;
● при открытых и закрытых переломах;
● возможен отсроченный остеосинтез при обширных повреждениях мягких тканей, после
предварительной аппаратной фиксации.
52
®
ОСТЕОМЕД ®
Штифт интрамедуллярный бедренный детский
Длина, мм
№ по
каталогу
Титан
№ по
каталогу
Титан
№ по
каталогу
Титан
№ по
каталогу
Титан
Ø 8мм
Ø 9мм
Ø 10мм
Ø 11мм
под винты Ø4мм
под винты Ø5мм
320
628.320
629.320
680.320
681.320
340
628.340
629.340
680.340
681.340
350
628.350
629.350
680.350
681.350
360
628.360
629.360
680.360
681.360
370
628.370
629.370
680.370
681.370
380
628.380
629.380
680.380
681.380
390
628.390
629.390
680.390
681.390
400
628.400
629.400
680.400
681.400
420
628.420
629.420
680.420
681.420
Винт - заглушка
Винт - заглушка
( канюлированная )
( канюлированная )
Удлинение,
мм
№ по
каталогу
Титан
Длина,мм
Length
20
+5
680.005
20
+5
25
+10
680.010
25
+10
30
+15
680.015
30
+15
№ по
каталогу
Титан
Длина,мм
Length
647.005
647.010
647.015
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Для штифтов Ø8 и Ø9мм
Удлинение,
мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Для штифтов Ø10 и Ø11мм
53
Винт для блокировки Ø4,0мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
635.020
20
635.042
42
635.022
22
635.044
44
635.024
24
635.046
46
635.026
26
635.048
48
635.028
28
635.050
50
635.030
30
635.052
52
635.032
32
635.054
54
635.034
34
635.056
56
635.036
36
635.058
58
635.038
38
635.060
60
635.040
40
Диаметр резьбы - 4,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 3,2 мм
Винт для блокировки Ø5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.042
42
637.060
60
637.032
32
637.044
44
637.065
65
637.034
34
637.046
46
637.070
70
637.036
36
637.048
48
637.075
75
637.038
38
637.050
50
637.080
80
637.040
40
637.055
55
637.085
85
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 4,0 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
54
®
ОСТЕОМЕД ®
55
ДИСТАЛЬНЫЙ БЛОКИРУЕМЫЙ ШТИФТ
ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА БЕДРЕННОЙ КОСТИ
Distal Femoral Nail
ЗАПАТЕНТОВАНО
Особенности и преимущества:
Выпускается следующих типоразмеров:
Короткая версия:
● Ø10мм, 11мм, 12мм.
● Длина 200мм и 240мм ( прямого исполнения ).
● Дистальное и проксимальное блокирование этих штифтов осуществляется при помощи
направителя без применения ЭОПа.
Длинная версия выпускается в левом и правом исполнении:
● Ø9мм, 10мм и 11мм.
● Длина от 280мм до 420мм.
● Длинные версии штифта имеют изгиб в сагиттальной плоскости, соответствующий
нормальному радиусу изгиба бедра.
● Штифты имеют 4 блокировочных отверстия в метафизарной зоне и 3 - в диафизарной зоне.
● Все 4 отверстия в метафизарной зоне расположены под
анатомическим углом 97°, что обеспечивает анатомически
правильную блокировку штифта и обеспечивает повышенную
устойчивость блокировочных винтов к усталостным нагрузкам.
● Проксимальное блокирование штифтов от 280мм и выше
выполняется методом «свободной руки» или при помощи
рентгенопрозрачной дрели.
● Удобный установочный инструментарий, позволяющий
выполнить остеосинтез через коленный сустав из малого
хирургического доступа длиной 2-3 см.
● Место введения - межмыщелковый промежуток, немного
к переди и латеральнее прикрепления задней крестообразной
связки.
Ретроградное введение штифта показано:
● При надмыщелковых и переломах нижней трети дистального конца бедра.
● При чрезнадмыщелковых переломах дистального конца бедра.
56
®
ОСТЕОМЕД ®
● при ипсилатеральных переломах бедра и голени, когда оба штифта можно ввести из одного
малого хирургического доступа длиной 2-3см ( у больных с политравмой )
● при невозможности антеградного введения бедренного штифта в связи с тучностью пациента и
гнойными процессами в области верхней трети бедра и таза ( например, ранами и пролежнями ).
Показания к применению:
Короткая версия:
● простые, оскольчатые и сложные переломы дистального отдела бедра
(надмыщелковые, частичные и полностью внутрисуставные переломы).
Длинная версия:
● сочетание переломов дистального отдела бедра с простыми, оскольчатыми и сложными
переломами диафиза бедра.
Штифт дистальный бедренный (желтый)
Короткая версия
Для левого бедра
Для правого бедра
Длина,
мм
Диаметр,мм
Diameter
10 мм
11 мм
12 мм
200
624.200
625.200
626.200
240
624.240
625.240
626.240
Длина,
мм
Диаметр,мм
Diameter
9 мм
10 мм
11 мм
280
623.280 пр 624.280 пр 625.280 пр
320
623.320 пр 624.320 пр 625.320 пр
340
623.340 пр 624.340 пр 625.340 пр
360
623.360 пр 624.360 пр 625.360 пр
380
623.380 пр 624.380 пр 625.380 пр
400
623.400 пр 624.400 пр 625.400 пр
420
623.420 пр 624.420 пр 625.420 пр
280
623.280 л
624.280 л
625.280 л
320
623.320 л
624.320 л
625.320 л
340
623.340 л
624.340 л
625.340 л
360
623.360 л
624.360 л
625.360 л
380
623.380 л
624.380 л
625.380 л
№ по
каталогу
Титан
400
623.400 л
624.400 л
625.400 л
649.010
420
623.420 л
624.420 л
625.420 л
Винт - заглушка
10 мм
8
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Обеспечивает фиксацию 1-го блокировочного
винта.
57
Винт для блокировки Ø5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.042
42
637.060
60
637.032
32
637.044
44
637.065
65
637.034
34
637.046
46
637.070
70
637.036
36
637.048
48
637.075
75
637.038
38
637.050
50
637.080
80
637.040
40
637.055
55
637.085
85
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 4,0 мм
Мыщелковый блокирующий винт (комплект) 5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.240
40
637.270
70
637.300
100
637.245
45
637.275
75
637.305
105
637.250
50
637.280
80
637.310
110
637.255
55
637.285
85
637.315
115
637.260
60
637.290
90
637.320
120
637.265
65
637.295
95
Наружный диаметр - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 5,0 мм
58
®
ОСТЕОМЕД ®
Назначение:
может применяться для стягивания
проксимальных и дистальных мыщелков
при интрамедуллярном остеосинтезе
большеберцовой и бедренной кости
59
Инструментарий для интрамедуллярного остеосинтеза
дистального отдела бедренной кости
1) 510.001 Спица - шило Ø3,2 х 310мм
2) 510.100 Защитник мягких тканей
3) 510.003 Фреза 3-х перовая Ø13мм канюлированная
4) 530.001 Винт - стяжка
5) 530.100 Направитель бедренный дистальный
6) 510.400 Направляющая штанга для молотка
7) 510.015 Молоток скользящий
8) 510.014 Измеритель глубины канала
9) 510.011 Сверло Ø4,0х280мм
10) 510.035 Отвертка шестигранная S=3,5мм
11) 380.020 Вороток
12) 510.007 Втулка - проводник Ø11/8мм
13) 510.008 Втулка Ø8/4,0мм для сверла
14) 510.006 Троакар Ø4,0мм
15) 530.017 Шаблоны предоперационные
16) 510.510 Молоток 700гр
17) 510.012 Стяжка для удаления
15
2
7
6
3
1
5
14
4
13
17
12
8
9
10
16
11
60
®
ОСТЕОМЕД ®
Основные этапы сборки и применения направителя
для дистальных бедренных штифтов
Соединяем штифт и направитель
винтом-стяжкой.
При помощи воротка дотягиваем
винт-стяжку.
Дистальное и проксимальное блокирование штифтов до 240мм
осуществляется через отверстия в направителе при помощи троакара.
При необходимости стянуть мыщелки
бедренной кости канюлированными
винтами 7,3 мм, используйте
боковые отверстия в насадке на
направителе. Отверстия расположены
спереди и сзади штифта, заведомо
обеспечивая зазор между штифтом
и винтами. Для этого используется
стандартный комплект инструментов
“Остеомед” для установки
канюлированных винтов.
ВНИМАНИЕ! Вводите
канюлированные винты в мыщелки
до дистального и проксимального
блокирования штифта.
ВНИМАНИЕ!
!!! Никаких ударов молотком по направителю !!!
61
АНТЕГРАДНО-РЕТРОГРАДНЫЙ ШТИФТ A/R
ДЛЯ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
СЕРИЯ “ЭКСПЕРТ”
ЗАПАТЕНТОВАНО
● лучший выбор при лечении диафизарных и метафизарных переломов.
● возможность применения при лечении переломов б/б кости.
● единый инструментарий для антеградного и ретроградного введения при
лечении переломов правой и левой конечности.
● анатомическая форма для упрощенного введения, удаления, и правильного
расположения в канале.
● продольные канавки на всех диаметрах штифтов.
● множество вариантов блокирования в проксимальной и дистальной части по
направителям.
● цветовая кодировка штифтов и винтов.
- Ø9, 10мм
- Ø11, 12мм
62
®
ОСТЕОМЕД ®
Антеградно-ретроградный штифт A/R
для бедренной кости
Диаметр,мм
Diameter
Диаметр,мм
Diameter
Длина,
мм
9 мм
10 мм
11 мм
12 мм
Длина,
мм
9 мм
под винты
Ø6мм
под винты Ø5мм
10 мм
11 мм
12 мм
под винты
Ø6мм
под винты Ø5мм
180
720.180
721.180
722.180
723.180
340
720.340
721.340
722.340
723.340
200
720.200
721.200
722.200
723.200
360
720.360
721.360
722.360
723.360
220
720.220
721.220
722.220
723.220
380
720.380
721.380
722.380
723.380
240
720.240
721.240
722.240
723.240
400
720.400
721.400
722.400
723.400
260
720.260
721.260
722.260
723.260
420
720.420
721.420
722.420
723.420
280
720.280
721.280
722.280
723.280
440
720.440
721.440
722.440
723.440
300
720.300
721.300
722.300
723.300
460
720.460
721.460
722.460
723.460
320
720.320
721.320
722.320
723.320
480
720.480
721.480
722.480
723.480
Антеградно-ретроградный канюлированный штифт A/R
для бедренной кости
Диаметр,мм
Diameter
Диаметр,мм
Diameter
Длина,
мм
9 мм
10 мм
11 мм
под винты Ø5мм
12 мм
Длина,
мм
под винты
Ø6мм
9 мм
10 мм
11 мм
12 мм
под винты Ø5мм
под винты
Ø6мм
180
720.180.C 721.180.C 722.180.C 723.180.C
340
720.340.C 721.340.C 722.340.C
723.340.C
200
720.200.C 721.200.C 722.200.C
723.200.C
360
720.360.C 721.360.C 722.360.C
723.360.C
220
720.220.C 721.220.C 722.220.C 723.220.C
380
720.380.C 721.380.C 722.380.C
723.380.C
240
720.240.C 721.240.C 722.240.C
723.240.C
400
720.400.C 721.400.C 722.400.C
723.400.C
260
720.260.C 721.260.C 722.260.C
723.260.C
420
720.420.C 721.420.C 722.420.C
723.420.C
280
720.280.C 721.280.C 722.280.C 723.280.C
440
720.440.C 721.440.C 722.440.C
723.440.C
300
720.300.C 721.300.C 722.300.C
723.300.C
460
720.460.C 721.460.C 722.460.C
723.460.C
320
720.320.C 721.320.C 722.320.C
723.320.C
480
720.480.C 721.480.C 722.480.C
723.480.C
63
Винт для блокировки Ø5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.042
42
637.060
60
637.032
32
637.044
44
637.065
65
637.034
34
637.046
46
637.070
70
637.036
36
637.048
48
637.075
75
637.038
38
637.050
50
637.080
80
637.040
40
637.055
55
637.085
85
Винт для блокировки
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 4,0 мм
6 мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
639.034
34
639.056
56
639.036
36
639.058
58
639.038
38
639.060
60
639.040
40
639.062
62
639.042
42
639.064
64
639.044
44
639.066
66
639.046
46
639.068
68
639.048
48
639.070
70
639.050
50
639.075
75
639.052
52
639.080
80
639.054
54
639.085
85
Диаметр резьбы - 6,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 5,0 мм
Винты для блокировки:
- самонарезающие
- с 2-х заходной резьбой
- с увеличенным поперечным сечением
- с близко расположенной к головке винта резьбой
64
®
ОСТЕОМЕД ®
Мыщелковый блокирующий винт (комплект) Ø 5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.240
40
637.270
70
637.300
100
637.245
45
637.275
75
637.305
105
637.250
50
637.280
80
637.310
110
637.255
55
637.285
85
637.315
115
637.260
60
637.290
90
637.320
120
637.265
65
637.295
95
Наружный диаметр - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 5,0 мм
Мыщелковый блокирующий винт ( комплект ) Ø 6мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
639.240
40
639.270
70
639.300
100
639.245
45
639.275
75
639.305
105
639.250
50
639.280
80
639.310
110
639.255
55
639.285
85
639.315
115
639.260
60
639.290
90
639.320
120
639.265
65
639.295
95
Назначение:
может применяться для стягивания проксимальных и дистальных мыщелков при интрамедуллярном
остеосинтезе большеберцовой и бедренной кости.
Винт - заглушка
( канюлированная )
№ по
каталогу
Титан
Длина,мм
Length
Удлинение
719.000
11,5
0
719.005
16,5
+5
719.010
21,5
+10
719.015
26,5
+15
719.020
31,5
+20
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Обеспечивает фиксацию 1-го блокировочного
винта.
65
Инструментарий для установки
антеградно-ретроградных A/R штифтов
1) 510.001 Спица - шило Ø3,2х310мм
2) 510.400 Направляющая штанга для молотка
3) 510.015 Молоток скользящий
4) 510.135 Отвертка шестигранная карданная S=3,5мм
5) 510.007 Втулка - проводник Ø11/8мм
6) 510.008 Втулка Ø8/4мм для сверла
7) 510.006 Троакар Ø4,0мм
8) 510.100 Защитник мягких тканей
9) 510.003 Фреза 3х-перовая Ø13мм канюлированная
10) 510.012 Стяжка для удаления
11) 510.014 Измеритель глубины канала
12) 380.020 Вороток
13) 510.510 Молоток 700гр
14) 510.009 Сверло Ø4х195мм
15) 510.011 Сверло Ø4х280мм
16) 510.035 Отвертка шестигранная S=3,5мм
17) 510.002 Втулка сверлильная для спицы
18) 510.020 Втулка Ø8/5мм для сверла
19) 510.016 Сверло Ø5х280мм
20) 500.607 Проводник Ø3,2х700мм
21) 300.012 Сверло Ø5х195мм
22) 515.003 Винт-стяжка
23) 515.004 Винт-стяжка канюлированная
24) 515.100 Коромысло направителя
25) 515.110 Направитель “A/R”
26) 515.120 Насадка на направитель “A/R” боковая
27) 540.021 Ключ карданный для винта-стяжки, S=8мм
28) 515.007 Линейка-шаблон
29) 545.503 Насадка на направитель
24
25
26
1
9
20
7
6
2
18
5
8
3
10
4
27
13
16
14 15 19 21
17
11
12
22 23
28
66
29
®
ОСТЕОМЕД ®
№ 515.500
Направитель дистального блокирования “A/R”.
Для блокирования 2-х отверстий в медиально-латеральном направлении
и 2-х отверстий в передне-заднем направлении.
№ 510.511
Троакар настроечный Ø11/6/5 мм
67
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ БЕДРЕННЫЙ ШТИФТ
Proximal Femoral Nail and Antegrade Femoral Nail
СЕРИЯ “ЭКСПЕРТ”
ЗАПАТЕНТОВАНО
Особенности и преимущества.
Выпускается в короткой и длинной анатомической версиях
для правого и левого бедра следующих типоразмеров:
Короткая версия:
● Ø9, Ø10, Ø11 и Ø12мм.
● Длина 240мм.
Длинная версия:
● Ø9, Ø10, Ø11 и Ø12мм.
● Длина от 340мм до 440мм.
● В левом и правом исполнении.
● Штифт имеет два изгиба: 6 во фронтальной плоскости, и анатомический радиус изгиба
в сагиттальной плоскости, что облегчает введение штифта.
● Место введения - верхушка большого вертела (возможно, применение у тучных
больных в отличие от блокируемого бедренного штифта).
● В проксимальной части штифта 4 комбинированных блокировочных отверстия:
два отверстия под винты Ø8,0 мм поддерживают шеечно-диафизарный угол бедра 130 и два отверстия под углом 90 под блокирующие винты Ø5,0 мм, что позволяет
выполнить различные виды проксимального блокирования.
● Для облегчения установки ЭОПа для дистального блокирования AFN отверстия
развернуты по отношению к проксимальным блокировочным отверстиям на 15 (антеверсия).
● Удобный установочный инструментарий, позволяющий выполнить остеосинтез из
малого хирургического доступа, длиной 3-4 см.
68
®
ОСТЕОМЕД ®
● Единый направитель для введения штифта и всех видов проксимального
блокирования, а для короткой версии и одновременного дистального блокирования.
Показания к применению:
Короткая версия:
● Переломы проксимального отдела бедра (шейки бедра, чрезвертельные,
подвертельные).
Длинная версия:
● С блокированием в головку и шейку бедра двумя винтами Ø8мм.
● Переломы проксимального отдела бедра в сочетании с простыми, оскольчатыми и
сложными переломами диафиза бедра.
● С проксимальным блокированием под углом 90 простые, оскольчатые, сложные
переломы диафиза бедра.
● Возможность статического и динамического блокирования.
Для правого бедра
Штифт антеградный бедренный
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
9 мм
10 мм
11 мм
340
650.340
652.340
654.340
360
650.360
652.360
654.360
380
650.380
652.380
654.380
400
650.400
652.400
654.400
420
650.420
652.420
654.420
440
650.440
652.440
654.440
Для левого бедра
Штифт антеградный бедренный
Длина, мм
Length
Диаметр,мм
Diameter
9 мм
10 мм
11 мм
340
651.340
653.340
655.340
360
651.360
653.360
655.360
380
651.380
653.380
655.380
400
651.400
653.400
655.400
420
651.420
653.420
655.420
440
651.440
653.440
655.440
69
Штифт проксимальный бедренный
Длина, мм
Length
240
Диаметр,мм
Diameter
9 мм
660.009
10 мм
660.010
11 мм
660.011
12 мм
660.012
Винт для блокировки Ø5мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
637.030
30
637.042
42
637.060
60
637.032
32
637.044
44
637.065
65
637.034
34
637.046
46
637.070
70
637.036
36
637.048
48
637.075
75
637.038
38
637.050
50
637.080
80
637.040
40
637.055
55
637.085
85
Диаметр резьбы - 5,0 мм
Диаметр головки - 8,0 мм
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5 мм
Под сверло - Ø 4,0 мм
Винт шеечный Ø8мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
664.075
75
664.095
95
664.080
80
664.100
100
664.085
85
664.105
105
664.090
90
664.110
110
Размер гексагонального отверстия - S = 4,0мм
Винт - заглушка
( канюлированная )
№ по
каталогу
Титан
Общая
длина, мм
Length
Удлинение
662.015
15
0
662.020
20
+5
662.025
25
+10
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5мм
70
®
ОСТЕОМЕД ®
Proximal Femoral Nail and Antegrade Femoral Nail
Проксимальный бедренный штифт

Использование AFN
при диафизарных переломах
бедренной кости

Использование AFN
при сочетании переломов
проксимального отдела
бедра и диафизарных переломов
Шеечные винты 8 мм:
Используются при переломах
проксимального отдела
бедренной кости
Винт-заглушка
Анатомический
изгиб штифта
для облегчения
введения
Шеечные винты 8 мм
Винты для
блокировки 5мм
Анатомический
изгиб штифта
для облегчения
введения
Правое и левое
исполнение изгиба
в сагиттальной
плоскости.
Соответствует
анатомическому изгибу
бедренной кости.
Винты для
блокировки 5 мм.
Возможность
статического и
динамического
блокирования.
Винты для
блокировки 5мм.
Возможность
статического
и динамического
блокирования
Антеверсия 15 71
Инструментарий
для интрамедуллярного остеосинтеза бедренной кости
проксимальными штифтами “Эксперт”
1) 540.010 Защитник мягких тканей
2) 540.020 Фреза 3-х перовая канюлированная Ø16мм
3) 540.100 Направитель
4) 540.001 Винт - стяжка
5) 510.400 Направляющая штанга для молотка
6) 510.015 Молоток скользящий
7) 510.035 Отвертка шестигранная S=3,5мм
8) 550.003 Отвертка шестигранная S=4,0мм
9) 510.009 Сверло Ø4х195мм
10) 380.020 Вороток
11) 510.011 Сверло Ø4х280мм
12) 540.008 Сверло шеечное Ø8/5мм
13) 510.007 Втулка - проводник Ø11/8мм
14) 510.008 Втулка Ø8/4мм для сверла
15) 510.006 Троакар Ø4,0мм
16) 540.006 Втулка направляющая Ø12/8мм
17) 540.005 Втулка Ø8/3.2мм для спицы
18) 540.004 Троакар Ø3,2мм
19) 510.001 Спица - шило Ø3,2х310мм
20) 540.017 Шаблон предоперационный
21) 540.003 Измеритель шеечных винтов
22) 510.014
23) 510.510
24) 540.002
25) 540.021
26) 545.503
27) 545.065
Измеритель глубины канала
Молоток 700гр
Стяжка для удаления
Ключ карданный для винта-стяжки, S=8мм
Насадка на направитель
6
Ограничитель глубины сверления
5
2
20
1
7
19
4
8
26
22
9
3
21
10
18
11
17
27
16
12
15
14
23
13
24
25
72
®
ОСТЕОМЕД ®
Основные этапы сборки и применения направителя
для проксимальных бедренных штифтов “Эксперт”
Соединяем штифт с направителем
винтом-стяжкой.
При помощи измерителя определяем
длину шеечных винтов
При помощи воротка дотягиваем
винт-стяжку.
Под контролем ЭОПа через два
троакара с зелеными кольцами в
головку бедра вводим две спицы.
Начиная с нижнего отверстия, через троакар, сверлом Ø8/5 формируем
канал в головке бедра и вводим шеечный винт. Удаляем верхнюю спицу и
аналогично вводим верхний шеечный винт.
Дистальное блокирование осуществляется по направителю с использованием
троакара и измерителя глубины канала.
ВНИМАНИЕ!
!!! Никаких ударов молотком по направителю !!!
73
Схема дистального блокирования 2-х отверстий
проксимального бедренного штифта
в медиально-латеральном направлении
Направитель дистального блокирования.
№ 540.500
№ 510.511
Троакар настроечный Ø11/6/5мм
74
®
ОСТЕОМЕД ®
75
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ БЕДРЕННЫЙ
γ-
ШТИФТ
Proximal Femoral Nail and Antegrade Femoral Nail
СЕРИЯ “ЭКСПЕРТ” ®
ЗАПАТЕНТОВАНО
Особенности:
В зависимости от патологии перелома и состояния костной ткани:
● возможность выбора установки блокируемого 4-х лопастного спирального клинка или
блокируемого шеечного винта.
● установка спирального клинка или шеечного винта совместно с деротационным винтом.
● возможность дистального блокирования одним или двумя винтами.
Преимущества:
● оптимально для применения у пожилых пациентов.
● показано при переломах вертельной области и базальных переломах шейки бедренной
кости.
● обеспечивает компрессию вокруг спирального клинка и оптимальную фиксацию в
головке при остеопорозе.
● устойчивость к прорезыванию и отсутствие вращения головки бедра.
76
®
ОСТЕОМЕД ®
Исполнение:
Короткая версия
● Ø 9мм, 10мм, 11мм и 12мм.
● Длина 180мм, 200мм, 220мм и 240мм.
Длинная версия
● Ø 9мм, 10мм, 11мм и 12мм.
● Длина от 280мм до 480мм с шагом 20мм.
● Дистальные отверстия с антеверсией 15 .
● Левое и правое исполнение.
Проксимальный бедренный
Длина, мм
Length
γ - штифт
Диаметр,мм
Diameter
9 мм
10 мм
11 мм
12 мм
180
760.180
761.180
762.180
763.180
200
760.200
761.200
762.200
763.200
220
760.220
761.220
762.220
763.220
240
760.240
761.240
762.240
763.240
77
Антеградный бедренный
Длина, мм
Length
280
300
320
340
360
380
400
420
440
78
γ - штифт
Диаметр,мм
Diameter
9 мм
10 мм
11 мм
760.280Лев
761.280Лев
762.280Лев
760.280Пр
761.280Пр
762.280Пр
760.300Лев
761.300Лев
762.300Лев
760.300Пр
761.300Пр
762.300Пр
760.320Лев
761.320Лев
762.320Лев
760.320Пр
761.320Пр
762.320Пр
760.340Лев
761.340Лев
762.340Лев
760.340Пр
761.340Пр
762.340Пр
760.360Лев
761.360Лев
762.360Лев
760.360Пр
761.360Пр
762.360Пр
760.380Лев
761.380Лев
762.380Лев
760.380Пр
761.380Пр
762.380Пр
760.400Лев
761.400Лев
762.400Лев
760.400Пр
761.400Пр
762.400Пр
760.420Лев
761.420Лев
762.420Лев
760.420Пр
761.420Пр
762.420Пр
760.440Лев
761.440Лев
762.440Лев
760.440Пр
761.440Пр
762.440Пр
®
ОСТЕОМЕД ®
Винт шеечный Ø11/ 2,8мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
768.080
80
768.105
105
768.085
85
768.110
110
768.090
90
768.115
115
768.095
95
768.120
120
768.100
100
Винт деротационный
Ø6,5/ 2,8мм
Винт внутренний блокирующий
№ 760.000
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5мм
Клинок спиральный 4-х лопастной
Ø11/ 2,8мм
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Длина, мм
Length
766.055
55
766.085
85
767.080
80
767.105
105
766.060
60
766.090
90
767.085
85
767.110
110
766.065
65
766.095
95
767.090
90
767.115
115
766.070
70
766.100
100
767.095
95
767.120
120
766.075
75
766.105
105
767.100
100
766.080
80
766.110
110
Размер гексагонального отверстия - S = 4,0мм
Винт - заглушка
( канюлированная )
№ по
каталогу
Титан
Удлинение
( высота
цилиндрической
части ) мм
Length
№ по
каталогу
Титан
Удлинение
( высота
цилиндрической
части ) мм
Length
765.000
1
765.010
10
765.005
5
765.015
15
Размер гексагонального отверстия - S = 3,5мм
79
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ БЕДРЕННЫЙ
ИНСТРУМЕНТЫ
1) 545.001
2) 545.002
3) 545.004
4) 545.005
5) 545.020
6) 545.030
7) 545.035
Спица направляющая Ø2,5х330мм
Держатель винта заглушки
Спица деротационная Ø2,5х260мм
Втулка деротационная Ø7/2,8мм
Фреза Ø18х300мм канюлированная
Втулка-проводник Ø14/11мм
Втулка для спицы Ø11/2,8мм
γ
- ШТИФТ
8) 545.040 Троакар Ø2,8мм
9) 545.050 Фреза Ø11х270мм канюлированная
10) 545.060 Фреза Ø11/6х320мм канюлированная
11) 545.065 Ограничитель глубины сверления
12) 545.070 Измеритель длины спицы
13) 545.010 Втулка сверлильная для спицы
14) 545.015 Защитник мягких тканей
1
2
3
4
5
13
6
7
8
14
9
10
11
80
12
®
ОСТЕОМЕД ®
15) 545.080
16) 545.085
17) 545.090
18) 545.095
19) 545.100
20) 545.105
21) 545.110
22) 545.115
Втулка-проводник Ø8/7мм
Втулка для спицы Ø7/2,8мм
Троакар Ø2,8мм
Фреза Ø6,5/6х300мм канюлированная
Ключ для шеечного винта компрессирующий
Стяжка для шеечного винта
Ключ для спирального клинка компрессирующий
Стяжка для спирального клинка
23) 545.130
24) 545.120
25) 545.500
26) 545.501
27) 545.502
28) 545.503
29) 545.504
30) 545.509
Отвертка S=3,5мм канюлированная
Отвертка S=4,0мм канюлированная
Направитель для Y-Штифта
Винт-стяжка канюлированная
Винт-стяжка
Насадка на направитель
Ключ сферический S=8мм
Насадка деротационная
26
15
27
16
28
17
29
18
19
20
25
21
22
23
24
30
81
31) 545.505
32) 380.020
33) 510.006
34) 510.007
35) 510.008
36) 510.011
37) 510.001
38) 510.014
39) 510.035
40) 540.021
41) 550.003
42) 510.400
43) 545.508
44) 510.015
Шаблон предоперационный
Вороток
Троакар Ø4,0мм
Втулка проводник Ø11/8мм
Втулка Ø8/4мм для сверла
Сверло Ø4,0х280мм
Спица-шило Ø3,2х310мм
Измеритель глубины канала
Отвертка шестигранная S=3,5мм
Ключ карданный для винта стяжки, S=8мм
Отвертка шестигранная S=4,0мм
Направляющая штанга для молотка
Стяжка для удаления
Молоток скользящий
32
33
31
34
35
36
37
38
39
40
41
42
44
82
43
®
ОСТЕОМЕД ®