Диагностика шейного отдела позвоночника

Диагностика шейного отдела позвоночника
Основу нашей шеи составляет шейный отдел позвоночника - самый верхний отдел позвоночного
столба.Это самая мобильная часть позвоночника. Кроме того, шейный отдел постоянно нагружен,
так как удерживает голову, и поэтому очень уязвим для
повреждений. Данный риск обусловлен слабым
мышечным корсетом в области шеи, а также небольшими
размерами и низкой механической прочностью позвонков.
Количество людей с болями в шее из года в год
продолжает расти. Среди них как мужчины, так и
женщины, и даже дети. Причины этого кроются в разных
факторах. Причинами болей в шее могут быть как
генетическая предрасположенность, так и сидячий образ
жизни, отсутствие физических нагрузок. Травмы шеи повреждение
позвоночника
при
запредельном
сгибательном или разгибательном движении головы
("хлыстовая травма" при автомобильных авариях или
"травма ныряльщика").
Одним из самых распространенных заболеваний шейного отдела позвоночника является
остеохондроз.Проблема шейного остеохондроза сегодня очень актуальна. Не секрет, что в
современном мире от шейного остеохондроза страдает каждый второй-третий человек. А врачи
зачастую не могут никому помочь, так как не обладают нужными знаниями, да и не видят в
остеохондрозе ничего страшного. Мол, "что поделаешь, он сейчас у всех". На самом деле
остеохондроз не так прост, как кажется. Да, конечно, он не смертелен. Но он отравляет жизнь
миллионам людей, которые не знают, как его нужно лечить.
Статистика заболевания шейным остеохондрозом в мире.
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
25-35 лет
Шейный
поражает
довольно
проходит
35-45 лет
45-55 лет
от 55 лет
остеохондроз имеет ряд особенностей в сравнении с поясничным и грудным. Он
самые подвижные сегменты позвоночника. Кроме того, именно в области шеи в
небольшом объеме находится масса нервных и сосудистых образований. Также здесь
позвоночная артерия, задачей которой является снабжение кровью задних отделов
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
головного мозга, мозжечка и продолговатого мозга. Потому при сдавливании позвоночной
артерии возможно появление ишемии спинного и головного мозга, в острых случаях это вполне
может привести к инсульту. Симптомами поражения этой артерии являются нарушение
координации движений, головокружения, ухудшение зрения и слуха.
Компактность шейного отдела вообще может стать проблемой при малейшем смещении
позвонков или перенапряжении мышц. В результате может произойти сдавливание нервных
окончаний или сосудов. А остеофиты (патологические наросты на поверхности костной ткани),
которые образуются со временем, только усугубят ситуацию.
Остеохондроз в области шеи также приводит к появлению грыж и протрузий позвоночника,
которые вызывают отек и воспаление нервного корешка. В результате воспаленный корешок
занимает весь объем позвоночного канала, при этом раздражение начинает возникать
дополнительно от компрессии в позвоночном канале. Симптомом этого состояния является
болевой синдром. Кроме того, шейный остеохондроз может быть причиной компрессии спинного
мозга, при этом в зону поражения попадут уже не только голова и шея, но и конечности (часто
верхние).
Как продиагностировать шейный отдел позвоночника?
Рентгенография
Данный аппаратный метод отличается простотой, доступностью и информативностью.
Диагностировать такие заболевания, как ушиб, растяжение, остеохондроз, в современной
медицине можно при помощи рентгена шейного отдела позвоночника.
•
•
•
Назначается при различных симптомах, среди которых:
дискомфорт в шее при повороте головы;
головные боли неизвестного происхождения (возможно, их причиной
остеохондроз или спондилез шейного отдела позвоночника);
повреждения шеи;
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
является
•
•
•
•
боли в руках неизвестного происхождения;
подозрения на развитие дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника;
патологии инфекционного характера, которые могут навредить позвоночнику;
некоторые другие патологии.
Современный рентген аппарат
.
Процедура проведения рентгена шейного отдела позвоночника (сокращенно ШОП):
При рентгенографии ШОП в трансоральной проекции нижняя челюсть не накладывается на CI и
CII и они становятся видимыми, что несет диагностическую ценность в выявлении смещения
зубовидного отростка позвонка СII относительно поверхности дуги позвонка С1.
ТР включает в себя снимки в 2-3 проекциях:
1. сбоку (косая) нужна для того чтобы определить размер межпозвонкового отверстия;
2. спереди – вид переднезадний;
3. передний через открытый рот.
Снимки делаются лежа, пациент лежит неподвижно. Только в этом случае снимки выходят
понятными и четкими. Врач рентгенолог обязан правильно сделать снимки, а также правильно их
описать.
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
Рентгенография шеи с функциональными пробами.
Данная процедура проводится для выявления неестественной, болезненной формы подвижности
позвонков, их смещения, а также болезненной подвижности функциональных блоков.
Суть в том, что основные фото выполняют в боковой проекции, а функционал ШОП выявляется
при сильном сгибании и разгибании шеи.
СНИМКИ ДЕЛАТЬ НА САМОМ БОЛЬШОМ ФОРМАТЕ ИЗ СУЩЕСТВУЮЩИХ ПЛЕНОК (30Х40) И
КАЖДЫЙ НА ОТДЕЛЬНОМ ЛИСТЕ!
Магнитно-резонансная томография (МРТ) -позволяет увидеть все ткани
позвоночника послойно, как позвонки, так и нервные корешки, диски, связки и мышцы.МРТ не
показывает двигательные нарушения позвоночных двигательных сегментов.
Аппарат МРТ открытого типа
К преимуществам МРТ относят:
•
•
•
•
точный вид диагностики;
быстро;
безопасно;
безболезненно;
Противопоказания к МРТ
•
•
любые металлические предметы и конструкции в организме;
кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и нервные стимуляторы;
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
•
•
электронные или металлические импланты среднего уха;
беременность.
Компьютерная томография (КТ).
КТ мягких тканей шеи — выполняется для диагностики и дифференциальной диагностики
новообразований этой области, определения степени инвазии опухолью крупных сосудов
(основной метод лучевой диагностики), для оценки состояния лимфатических улов шеи (по
информативности равен эхоскопии). Томография очень отчетливо показывает состояние тел и
отростков позвонков, позвоночного канала, спинного мозга, и несколько хуже визуализирует
межпозвонковые диски и связки. Благодаря таким возможностям КТ хорошо определяет
переломы, опухоли, гематомы, воспалительные изменения и другие патологии. Результаты
исследования представляются в виде изображений «срезов» тканей в поперечной и продольнобоковой проекции.
Инновационная система для проведения компьютерной томографии.
Противопоказания к КТ:
•
•
Главное противопоказание к компьютерной томографии – это беременность. Несмотря на
то, что исследование сопровождается минимальной лучевой нагрузкой, любые дозы
рентгеновского излучения небезопасны для плода.
Процедура не рекомендована при выраженном болевом синдроме и гиперкинезах
(непроизвольных движениях), когда пациент не может достаточно долгое время сохранять
неподвижность.
Дополнительные методы диагностики шейного отдела позвоночника
Доплеровское ультразвуковое сканирование (УЗДГ) - этот метод исследования
позволяет определить особенности регионарного кровотока по позвоночным артериям.
Рекомендуется как дополнительное обследование к рентгену или томографии принекоторых
заболевания шейного отдела позвоночника, например аномалия Киммерле.
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
Проблемы диагностики шейного отдела позвоночника
Основополагающим фактором в успешном излечении от болезни, является правильная и
своевременная диагностика! К сожалению, в нашей стране существуют проблемы диагностики
заболеваний позвоночника:
 Несвоевременное обращение к специалисту
 Устаревшее оборудование
 Неквалифицированный медицинский персонал
Несвоевременное обращение к специалисту
Как правило, большинство людей обращается за помощью к доктору только тогда, когда боль
начинает проявляться все чаще и острее. К этому времени болезнь переходит уже в ту стадию,
когда лечить ее необходимо дольше и сложнее. А еще хуже, когда она приобретает хроническую
форму.
Рассмотрим симптомы развития остеохондроза, которыми часто пренебрегают люди, оттягивая
визит специалисту:
•
возникновение ноющих, сдавливающих, рвущих, иногда жгучих болей в заднем и боковом
отделе шеи, в затылке, области плеча, лопаток, трудно двигать головой;
•
иногда больные жалуются на онемение рук по ночам. Они вынуждены несколько раз в
течение ночи вставать и разминать мышцы рук. Часто эти состояния сочетаются с
повышенной раздражительностью, депрессией;
•
люди тяжело переносят изменения погоды – перепады атмосферного давления, влажности.
При этом могут возникать головные боли, боли в области сердца, имитирующие
стенокардию. Синдромы этого недуга весьма многообразны.
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
Очень важно провести диагностику на начальном этапе заболевания! Это даст возможность
своевременно начать лечение, тем самым повысить шансы избавления от недуга!
Устаревшее медицинское оборудование
Суть проблемы состоит в том, что практически во всех больницах нашей страны осталось
устаревшее оборудование, с помощью которого невозможно качественно продиагностировать
заболевание, учесть нюансы развития болезни или попросту рассмотреть полученный снимок или
томографию. Что и говорить, если в большинстве районных центров, не говоря уже о селах,
данное диагностическое оборудование отсутствует вовсе! Более современное оборудование
находится в частных медицинских центрах. Но обследования на таких аппаратах довольно
дорогостоящее, что зачастую недоступно большинству населения!
Неквалифицированный медицинский персонал
Третьей основной проблемой отечественной диагностики заболеваний позвоночника является
неквалифицированный медицинский персонал!
Большинство медперсонала не знает требований к проведению того же рентгена, как правильно
сделать снимок, в какой проекции для соответствующего заболевания позвоночника и т.д. Таким
образом полученный результат является неинформативным.
Даже наличие качественного диагностического материала (например, результат МРТ) не дает
гарантии того, что доктор правильно его «расшифрует», поскольку для этого нужны определенные
знания, которые наши доктора не всегда получают в мединститутах. Да и попросту на это у
доктора нет времени, поскольку работа с готовым материалом занимает несколько дней на
каждого пациента. Учитывая официальные зарплаты медработников, никто не хочет прилагать
усилия и время для кропотливой работы.
Таким образом, доктор прописывает лечение, которое будет малоэффективным - это в лучшем
случае, а в худшем – принесет непоправимый вред здоровью пациента!
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
Решение проблем – работа со специалистом!
В современном мире информационных технологий люди утратили профессиональные навыки и
умения,
полученные от своих предков. Глобальная компьютеризация лишила человека
способности интуитивно и физически решать многие вопросы в различных сферах, в том числе и в
медицине. Появилось огромное количество медицинских диагностических приборов, аппаратов
предназначенных для лечения болезней, но только количество больных от этого не уменьшилось.
В частности, проблемы с позвоночником были всегда. В те далекие времена, когда не
существовало медицинского оборудования, рентгенов, МРТ и пр. были люди, которые обладали
особым даром при помощи одних только пальцев рук точно диагностировать и лечить
заболевания позвоночника. Таких людей называли костоправами. Как правило, это были
потомственные костоправы – знания передавались в роду из поколения в поколение. И в наши дни
есть такие специалисты, которые совмещают умения костоправства, переданное от предков, и
современные знания медицины.
Костоправство тесно связано с таким понятием какчистоправство. Это значит, что хороший
костоправ умеет уравновесить и принять во внимание, как физическое тело, так и душевное
состояние пациента. Может не только править скелет человека, но и ориентирует его на
правильный путь в области привычек питания, правильного дыхания, движений, нагрузки на
работе ,утомления от переработки и т.д.
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/
В настоящее время практически невозможно встретить на улице человека, у которого с
позвоночником было бы все в порядке: минимум – имеются лишь заметныекостоправу изменения,
а обычно наличиствуют известные «хозяину» сколиозы, остеохондрозы и прочие «недоболезни»,
которыми гнушается современная медицина. Она не уделяет им действенного внимания, и редко
связывает эти искривления с «привязанными» к ним болезнями, которые лечат при помощи
таблеток, уколов или хирургическим путем. Однако, одними таблетками и растираниями
выскочивший позвонок не вернешь на положенное ему место, и процесс сотворения болезни
потихонечку продолжается…
Костоправ лечит болезнь не «симптоматически» (устраняя симптомы болезни)
– он устраняет причину и следствие недуга, заложенные в позвоночнике!
http://kazak-kostoprav.ru
http://manualka.com/