МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельский клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Информационное письмо в государственные медицинские организации о проведении 1 декабря 2014 года - Всемирного Дня борьбы со СПИДом Этот день стал символом укрепления организационных усилий в борьбе с пандемией ВИЧ-инфекции, которая продолжает развиваться. Пандемия ВИЧ/СПИДа представляет собой один из величайших глобальных кризисов нашего времени и важнейшую проблему мирового здравоохранения. По оценкам экспертов ВОЗ /UNAIDS общее число людей, инфицированных ВИЧ, в мире составило более 35 млн. человек. С начала 80 – х годов болезнь унесла жизни более 25 млн. человек. СПИД остается одной из ведущих причин смертности в глобальном масштабе и основной причиной смертности в Африке. За весь период развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации (1987 01.11.2014 г.г.) зарегистрировано 864 394 больных ВИЧ-инфекцией. Поражённость ВИЧинфекцией к 1 ноября 2014 г. составила 482,3 на 100 тыс. человек. Эпидемическое распространение ВИЧ-инфекции отмечается во всех Федеральных округах и субъектах РФ. В 24 субъектах сохранется высокий уровень заболеваемости ВИЧ – инфекцией и не снижающиеся темпы прироста новых случаев заражения (Кемеровская, Свердловская, Тюменская, Челябинская, Самарская, Иркутская, Ленинградская области, г. СанктПетербург ). На 1 ноября 2014 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД сообщено о 63 863 новых случаев ВИЧ – инфекции среди граждан РФ. Показатель заболеваемости в 2014 г. составил 44,5 на 100 тыс. населения, что на 10,4 % выше того же периода 2013 г. Среди ВИЧ-инфицированных в РФ по-прежнему преобладают мужчины (61,0 %), однако ежегодно (с 2002 г.) увеличивается количество женщин, к 30 июня 2014 г. в России было зарегистрировано около 318 тысяч ВИЧ-инфицированных женщин (36,9 % всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции). Существенные изменения происходят в возрастной структуре больных ВИЧинфекцией: на долю подростков и молодёжи в возрасте 15 – 20 лет в 2014 г. приходится лишь 1,2 % от всех выявленных случаев (2000 г. – 24,7 %), напротив, в возрастной группе 30 – 40 лет наблюдается рост количества новых случаев заражения ( с 9,9 % в 2000 г. до 47, 2 % в 2014 г.), что свидетельствует о рискованном сексуальном поведении и низкой информированности среди этих групп населения. Ведущим путём передачи ВИЧ – инфекции в целом по РФ продолжает оставаться парентеральный путь – инфицирование при инъекционном употреблении наркотиков (58,4 %). На втором месте половой путь передачи ВИЧ, при гетеросексуальных контактах 39,7 %. В целом в развитии эпидемического процесса наблюдается стойкая тенденция роста случаев заражения при гетеросексуальных контактах в общей популяции населения, и как следствие – рост количества случаев ВИЧ – инфекции среди женщин. В Архангельской области за весь период наблюдения за ВИЧ-инфекцией (1992 – 01.11.2014 г.г.) зарегистрировано 819 случаев ВИЧ-инфекции среди жителей Архангельской области, среди них мужчины составили 55,4 %, женщины – 44,6 %. Основной причиной заражения ВИЧ у жителей Архангельской области является половой путь передачи при гетеросексуальных контактах, он составил 65,1 % в структуре выявленных случаев, на втором месте – парентеральный путь, который реализуется при инъекционном употреблении наркотических веществ (26,6 %). Заражение ВИЧ в среде мужчин, практикующих секс с мужчинами, установлено в 4,5 % случаев в общей структуре выявленных больных. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех муниципальных образованиях Архангельской области. Наиболее высокие показатели пораженности ВИЧ-инфекции отмечены в городах: Новодвинске, Северодвинске, Архангельске, а также в Вельском, Коношском, Приморском и Плесецком районах Архангельской области. За весь период наблюдения умерли 35 жителей Архангельской области, больных ВИЧ - инфекцией. С 1992 года по 01.11.2014 г.г. на территории Архангельской области выявлено 54 иностранных гражданина, преимущественно это граждане Таджикистана, Украины, Азербайджана, Узбекистана, Белоруссии, Грузии. В Российской федерации за последние 10 лет эпидемии ВИЧ/СПИДа достигнуты существенные успехи по предотвращению массового распространения ВИЧ-инфекции и её катастрофических последствий для населения страны в целом: • • • • • • Обеспечен максимальный охват тестированием населения РФ на ВИЧ-инфекцию, что позволяет не только выявлять заболевание на ранних стадиях, но и предотвращать новые случаи инфицирования. Россия сохраняет ведущие позиции в мире по предотвращению заражения ВИЧинфекцией детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей. Благодаря проведению комплексной программы перинатальной профилактики к 2013 году удалось предотвратить около 30 тыс. случаев заражения, общая доля здоровых детей составила практически 94 %. Благодаря усилиям специалистов территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИД удалось снизить темпы роста новых случаев заражения среди молодёжи в возрасте от 15 до 20 лет. Существующие нормативно-правовые документы позволяют на федеральном уровне регулировать качество оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией. Профильной комиссией Минздрава России по проблемам диагностики и лечения ВИЧинфекции совместно с профессиональным сообществом были разработаны и утверждены «национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции» для взрослых и детей. В 2013 году с учётом целевого финансирования началась реализация общефедеральных профилактических мероприятий, которые предусматривают создание уникальных просветительских материалов. Наиболее действенным способом предотвращения разрушительных последствий эпидемии ВИЧ/СПИДа является применение упреждающих действий до того, как эпидемия выйдет из-под контроля. А это, прежде всего, хорошо спланированные программы профилактики, ориентированные на всё население. Главная цель - устранить отрицание и самоуспокоенность. Для чего необходимо значительно повысить уровень знаний и понимание проблемы ВИЧ для всего населения. Организация Объединённых наций объявила тему кампании по проведению Всемирного дня борьбы со СПИДом до 2015 года – «В направлении цели «ноль», основой которой является расширение информирования общества о глобальном противодействии СПИДу. В связи с этим Минздрав России рекомендует органам исполнительной власти в сфере здравоохранения провести специальные информационные, профилактические и культурно-массовые мероприятия. Главный врач И.А. Воронцова 204137; 215308 Е. С. Попова