ТЕСТЫ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА 1

ТЕСТЫ ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА 1 СЕМЕСТР
1.Причиной мерцательной аритмии могут быть все перечисленные заболевания, кроме:
а) митрального стеноза
б) тиреотоксикоза
в) дилатационной кардиомиопатии
г) ИБС
д) НЦД
2.При трепетании предсердия возбуждаются с частотой:
а) 100 в мин.
б) 150 в мин.
в) 200 в мин.
г) 250 в мин.
3.Волны F при мерцании предсердий чаще можно наблюдать в:
а) II, III и aVFотведениях.
б) V1-2отведениях.
в) V4-6отведениях.
г) I, aVLотведениях.
4.Для урежения частоты сердечных сокращений при мерцательной аритмии назначают
все нижеперечисленные препараты, кроме:
а) Финоптина.
б) Дигоксина.
в) Хинидина.
г) Кордарона.
д) Анаприлина.
5.Возникновение мерцания предсердий:
а) Практически не влияет на показатели центральной гемодинамики.
б) У большинства больных приводит к снижению ударного обьема и сердечного
выброса.
в) У больных с идиопатической мерцательной аритмией часто приводит к
увеличению ударного обьема.
6.Тромбоэмболии при постоянной форме мерцательной аритмии наиболее часто
возникают у больных:
а) Ишемической болезнью сердца.
б) Митральным пороком сердца.
в) Артериальной гипертонией.
г) С идиопатической мерцательной аритмией.
д) Правильно 1 и 3.
7.Очень высокая частота сердечных сокращений во время мерцательной аритмии часто
наблюдается при:
а) Синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.
б) Тиреотоксикозе.
в) Синдроме укороченного интервала РR.
г) Все ответы правильные.
д) Правильно 1 и 3.
8.Если приступ мерцательной аритмии сопровождается такими симптомами как
сердечная астма, резкая гипотония, стенокардия, то наиболее эффективным является:
а) Введение сердечных гликозидов.
б) Введение новокаинамида.
в) Проведение электроимпульсной терапии.
г) Все перечисленное.
9.При восстановлении синусового ритма у больных с постоянной формой мерцательной
аритмии вероятность возникновения так называемых "нормализационных"
тромбоэмболий повышена у больных с:
а) Тромбоэмболиями в анамнезе.
б) Митральным пороком сердца.
в) Выраженной кардиомегалией.
г) При всем перечисленном.
д) Правильно 1 и 3.
10. Уменьшение частоты сердечных сокращений во время мерцания предсердий
наблюдается под влиянием приема:
а) Дигоксина.
б) Обзидана.
в) Финоптина.
г) Кордарона.
д) Всех перечисленных препаратов.
11. Синоаурикулярная блокада 2:1 на ЭКГ выглядит как:
а) Синусовая брадикардия.
б) Синусовая аритмия.
в) Экстрасистолия из верхней части предсердия по типу бигеминии.
г) Возможен каждый из перечисленных вариантов.
12. Для АВ-блокады I степени не характерно:
а) Продолжительность РQ > 0,20" при ЧСС 60-80 в I мин.
б) Укорочение РQ при увеличении частоты сердечных сокращений.
в) И то, и другое.
г) Правильного ответа нет.
13. При АВ-блокаде II степени по типу Мобитц II наблюдается:
а) Постепенное удлинение интервала РQ перед выпадением желудочкового
комплекса.
б) Постепенное укорочение интервала РР перед выпадением желудочкового
комплекса.
в) Выпадение одного или нескольких комплексов QRS.
г) Все ответы правильные.
д) Правильного ответа нет.
14. Для АВ-блокады II степени по типу Мобитц II характерно:
а) Постоянство интервала РQ.
б) Наличие паузы в возбуждении желудочков, продолжитель-ность которой равна
2 нормальным расстояниям РР или кратна им.
в) Наличие выскальзывающих сокращений во время пауз в возбуждении
желудочков.
г) Все ответы правильные.
15. При АВ-блокаде II степени с коэффициентом проведения 3:2:
а) Из 3 синусовых импульсов на желудочки проводится 2.
б) Из 3 синусовых импульсов 2 блокируется.
в) Правильного ответа нет.
16. Для атриовентрикулярной блокады II степени с периодикой Самойлова-Венкебаха
характерно:
а) Постоянство интервалов РR.
б) Прогрессивное укорочение интервалов RR перед паузами (перед выпадениями
комплексов QRS).
в) Частое наличие блокады ветвей п.Гиса.
г) Прогрессивное удлинение интервала РR перед паузами (перед выпадениями
комплексов QRS).
д) Правильно 2 и 4.
17. При атриовентрикулярной блокаде 3 степени на ЭКГ отмечается:
а) Выпадение комплексов QRS.
б) Резкое удлинение интервала PR.
в) Выскальзывающие эктопические ритмы из АВ-соединения или желудочков.
г) Правильно 1 и 2.
д) Все ответы правильные.
18. При атриовентрикулярной блокаде 3-ей степени выскальзываюший ритм
нормальными (неуширенными) комплексами QRS позволяет предположить развитие
блокады:
а) На уровне АВ-узла или пучка Гиса.
б) На уровне ветвей пучка Гиса.
в) На любом уровне.
19. При атриовентрикулярной блокаде 3-ей степени выскальзывающий ритм с широкими
комплексами QRS дает основание предположить развитие блокады:
а) На уровне АВ-узла.
б) На уровне пучка Гиса.
в) На уровне ветвей пучка Гиса.
г) На любом уровне.
20. Признаком синоатриальной (СА) блокады II степени является:
а) Эпизодическое выпадение комплексов QRS.
б) Эпизодическое исчезновение зубцов Р.
в) Отсутствие выскальзывающих сокращений во время паузы.
г) Все перечисленное.
д) Правильно 1 и 2.
21. Абсолютным показанием для имплантации искусственного водителя ритма сердца
является:
а) Наличие признаков дисфункции синусового узла на ЭКГ.
б) Атриовентрикулярные блокады 2-3-й степени (даже без симптомов).
в) Возникновение предобморочных состояний или эпизодов потери сознания
(приступов Морганьи-Эдемса-Стокса) у больных с дисфункцией синусового
узла или АВ-блокадой 2-3-й степени.
г) Все перечисленное.
22. Основными клиническими симптомами синдрома слабости синусового узла являются:
а) Головокружения и обмороки.
б) Стенокардия и сердцебиение.
в) Одышка и слабость.
г) Ничего из перечисленного.
23. Факторами развития легочной гипертензии при бронхолегочном генезе хронического
легочного сердца являются:
а) рефлекс Эйлера-Лильестранда;
б) рефлекс Китаева;
в) увеличение минутного объема;
г) венозный застой в малом круге;
д) повышение внутригрудного давления.
24. Аускультативным признаком высокой легочной гипертензии является:
а) акцент II тона на легочной артерии за счет 1 компонента;
б) акцент II тона на легочной артерии за счет 2 компонента;
в) протодиастолический шум во II межреберье слева от грудины;
г) ослабление I тона на верхушке.
25. При декомпенсированном легочном сердце выслушиваются:
а) систолический шум на мечевидном отростке;
б) левожелудочковый ритм галопа;
в) правожелудочковый ритм галопа;
г) усиление I тона на мечевидном отростке;
д) диастолический шум на мечевидном отростке.
26. При декомпенсированном легочном сердце наблюдаются:
а) периферические отеки;
б) увеличение печени;
в) застойные хрипы в легких;
г) пульсация сонных артерий;
д) положение ортопноэ.
27. ЭКГ-признаками гипертрофии правого желудочка являются:
а) высокий зубец R в правых грудных отведениях;
б) глубокий зубец S в правых грудных отведениях;
в) высокий зубец R в левых грудных отведениях;
г) глубокий зубец S в левых грудных отведениях;
д) отношение R/S в V1>1;
е) отношение R/S в V6>1.
28. Для реноваскулярной гипертонии характерны следующие признаки, кроме:
а) увеличения активности ренина
б) шума в околопупочной области
в) протеинурии и гематурии
г) высокой и устойчивой артериальной гипертонии
д) одностороннего изменения почек на УЗИ
29. Какое исследование нужно выполнить для диагностики феохромоцитомы?
а) суточная экскреция альдостерона с мочой
б) определение ванилилминдальной кислоты в моче
в) активность ренина плазмы
г) содержание кортизола в плазме
30. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить больному с первичным
гиперальдостеронизмом для гипотензивной терапии?
а) гипотиазид
б) анаприлин
в) клофелин
г) верошпирон
д) триампур
31. Кризовое течение гипертензии, сопровождающееся страхом смерти, ознобом,
повышением сахара крови, АД до 260/140 мм.рт.ст. При обследовании не выявлено
увеличения надпочечников, но уровень катехоламинов в моче превышает норму в 22
раза. Какова возможная причина гипертонии?
а) феохромоцитома
б) хромафинома из органа Цукеркандля
в) эссенциальная гипертензия
г) параганглиома
32. Быстропрогрессирующее повышение АД до высокого уровня (диастолическое более
120 мм.рт.ст.) наличие признаков поражения почек, отек соска зрительного нерва,
энцефалопатия наиболее характерны для:
а) синдрома Иценко-Кушинга
б) артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите
в) атеросклеротической гипертонии
г) злокачественной гипертонии
33. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:
а) ишемии внутренних органов ниже места сужения
б) тромбоза вен нижних конечностей
в) недостаточности мозгового кровообращения
г) присоединения атеросклероза магистральных сосудов
д) нарушения микроциркуляции в коронарных артериях
34. Вазоренальная гипертония развивается вследствие:
а) стеноза почечной артерии
б) фибромускулярной дисплазии почечной артерии
в) тромбоза почечной артерии
г) васкулита сосудов, оплетающих почечные канальцы
35. Наиболее информативным методом диагностики вазоренальной гипертонии является:
а) внутривенная пиелография
б) определение ренина плазмы крови
в) изотопная ренография
г) ангиография сосудов почек
36. Изолированная систолическая гипертония наблюдается
а) при синдроме Кона
б) при феохромоцитоме
в) при тиреотоксикозе
г) при атеросклерозе аорты
д) при стенозе почечной артерии
37. При гипертрофической КМП имеются следующие особенности аускультативной
картины:
а) систолический шум изгнания на верхушке и в точке Боткина
б) диастолический шум вдоль левого края грудины
в) сохраненный 2 тон на аорте
г) шум на сосудах шеи
38. Эхокардиографическими признаками дилатационной КМП являются все, кроме:
а) расширение полостей сердца
б) диффузная гипокинезия левого желудочка и снижение фракции выброса
в) наличие внутриполостных тромбов
г) градиент давления между левым желудочком и аортой
39. Для ИГСС характерно все, кроме:
а) непропорциональное утолщение межжелудочковой перегородки
б) обструкция выходного тракта левого желудочка
в) утолщение эндокарда под аортальным клапаном
г) концентрическая гипертрофия левого желудочка
40. Прогностически неблагоприятным признаком, указывающим на возможность
внезапной смерти при гипертрофической КМП, является:
а) стенокардия напряжения
б) сердечная недостаточность
в) полная блокада левой ножки пучка Гиса
г) желудочковая аритмия
41. В лечении ИГСС применяются все перечисленные препараты, кроме:
а) сердечных гликозидов
б) бетта-адреноблокаторов
в) антагонистов кальция группы верапамила
г) кордарона
42. Какие изменения ЭКГ характерны для ИГСС?
а) блокада правой ножки пучка Гиса
б) атриовентрикулярная блокада
в) гипертрофия правого желудочка
г) глубокие Q в V5,6
43. Какие эхокардиографические признаки характерны для ИГСС?
а) асимметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки
б) симметричная гипертрофия левого желудочка
в) дилатация левого желудочка
г) фиброз аортального клапана
д) конкордантное движение митрального клапана
44. При каком заболевании нитраты ухудшают гемодинамику и могут быть опасны?
а) гипертоническая болезнь
б) дилатационная КМП
в) гипертрофическая обструктивная КМП
г) аортальная недостаточность
д) склероз аорты
45. Решающее значение в дифференциальной диагностике между дилатационной КМП и
ИБС имеет:
а) возраст и пол
б) высокий уровень липидов в плазме
в) ЭхоКГ
г) коронарография
46. Что представляют собой ревматоидные узелки?
а) остеофиты
б) отложение в тканях уратов
в) воспаление гранулемы
г) уплотнение подкожной клетчатки
д) все перечисленное неверно
47. Какие признаки характерны для артрита?
а) механические боли
б) хруст в суставе
в) повышение кожной температуры над суставами
г) припухлость суставов
д) гиперпигментация кожи над пораженными суставами
48. Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный характер суставных болей?
а) деформация сустава
б) хруст в суставе
в) припухлость сустава
г) гипертермия кожи над суставом
д) боль возникает при нагрузке на сустав
49. Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара:
а) проксимальных межфаланговых суставов кисти
б) дистальных межфаланговых суставов кисти
в) коленного сустава
г) первого плюснефалангового сустава
д) локтевого сустава
50. Какие лабораторные показатели присущи ревматоидному артриту?
а) анемия
б) эритроцитоз
в) лимфоцитоз
г) тромбоцитоз
д) нормальные показатели крови
51. Что из нижеперечисленного составляет рентгенологическую картину ревматоидного
артрита?
а) сужение суставной щели
б) множественные эрозии суставных поверхностей
в) остеофитоз
г) остеопороз
д) остеосклероз
52. Для суставного синдрома при СКВ характерно:
а) преимущественное поражение мелких суставов кисти
б) преимущественное поражение крупных суставов
в) частое развитие контрактур
г) сопровождается упорной миалгией
д) имеет характер мигрирующих артралгий или артритов
53. Поражение кожи при СКВ состоит из наличия:
а) кольцевидной эритемы
б) чешуйчатого лишая
в) “бабочки” типа центробежной эритемы
г) папулезно-пустулезной сыпи
д) сосудистой “бабочки”
54. Перечислите признаки, составляющие классическую диагностическую триаду при
СКВ:
а) нефрит
б) дерматит
в) кардит
55. Для поражения почек при СКВ наиболее характерным является развитие:
а) амилоидоза
б) почечно-каменной болезни
в) пиелонефрита
г) гломерулонефрита
д) папиллярного некроза
56. Какие гематологические изменения являются типичными для СКВ?
а) эритроцитоз
б) анемия гемолитическая
в) лейкоцитоз
г) лейкопения
д) тромбощитоз
57. Для какого заболевания характерно сочетание следующих симптомов: раннее
вовлечение в процесс плюснефалангового сустава большого пальца стопы, в период
обострения резкое покраснение, дефигурация суставов, подъем температуры,
нефропатия, приступы почечной колики, подкожные узелки на ушных раковинах и
локтях?
а) ревматоидный полиартрит
б) ревматический полиартрит
в) деформирующий остеоартроз
г) подагра
д) инфекционно-аллергический полиартрит
58. При остеоартрозе наблюдается:
а) синдром Рейно
б) наличие паннуса
в) развитие амилоидоза почек
г) наличие остеофитов
д) ничего из приведенного
59. Для подагры характерно поражение почек, кроме:
а) мочекаменной болезни
б) хронического нефрита
в) интерстициального нефрита
г) амилоидоза
60. Что представляют собой тофусы?
а) остеофиты
б) отложение в тканях уратов
в) воспаление гранулемы
г) уплотнение подкожной клетчатки
д) все перечисленное неверно
61. Острый приступ подагры может быть спровоцирован:
а) переохлаждением
б) легкой травмой
в) злоупотреблением алкоголя и мясной пищей
г) длительной ходьбой
62. При подагре наблюдается все, кроме:
а) "штампованные" дефекты эпифизов костей
б) в области пораженных суставов аннулярная эритема
в) гиперурикемия
г) развитие интерстициального нефрита
д) мочекаменная болезнь
63. Какие признаки характерны для артроза?
а) механические боли
б) хруст в суставе
в) повышение кожной температуры над суставами
г) припухлость суставов
д) гиперпигментация кожи над пораженными суставами
64. Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный характер суставных болей?
а) деформация сустава
б) хруст в суставе
в) припухлость сустава
г) гипертермия кожи над суставом
д) боль возникает при нагрузке на сустав
65. Проявлением остеоартроза каких суставов являются узелки Бушара:
а) проксимальных межфаланговых суставов кисти
б) дистальных межфаланговых суставов кисти
в) коленного сустава
г) первого плюснефалангового сустава
д) локтевого сустава