заключение диссертационного совета д 208.098.01 на базе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.098.01 НА БАЗЕ
ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПО ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА
НАУК
аттестационное дело № _________________
решение диссертационного совета от 15.12.2015 г. №27
О присуждении Вергуновой Инне Витальевне, гражданке Российской Федерации, ученой степени кандидата медицинских наук.
Диссертация «Клинико-эпидемиологическая характеристика и качество жизни детей с ВИЧ-инфекцией» по специальности 14.01.08-педиатрия принята к
защите
5 октября 2015 года, протокол №23 диссертационным советом Д
208.098.01 на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, 310, приказ Министерства образования и науки Российской Федерации № 714/нк от 2 ноября 2012
года.
Соискатель Вергунова Инна Витальевна 1975 года рождения.
В 1999 году соискатель окончила Ставропольскую государственную медицинскую академию.
Работает в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края «Ставропольский краевой
центр
по профилактике
и
борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» в должности врача.
Обучается в заочной аспирантуре по специальности «Педиатрия» на кафедре
детских инфекционных болезней государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Диссертация выполнена на кафедре детских инфекционных болезней государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский
университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Научный руководитель – доктор медицинских наук Голубева Марина Викторовна, Ставропольский государственный медицинский университет, кафедра
детских инфекционных болезней, заведующая кафедрой.
Официальные оппоненты:
1. Симованьян Эмма Мкртичевна, доктор медицинских наук, профессор, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра детских инфекционных болезней, заведующая кафедрой
2. Анохин Владимир Алексеевич, доктор медицинских наук, профессор, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра детских инфекций, заведующий кафедрой
дали положительные отзывы на диссертацию.
Ведущая организация – государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург, в своем
положительном заключении, подписанном Ворониным Евгением Евгеньевичем, доктором медицинских наук, профессором, кафедра инфекционных болезней, профессор кафедры указала, что принципиальных замечаний по диссертации нет.
Соискатель имеет 15 опубликованных работ, в том числе по теме диссертации – 15, работ, опубликованных, в рецензируемых научных изданиях – 3.
Общий объем научных изданий 2,4 п.л., в которых содержатся сведения о
2
клинико-эпидемиологических особенностях ВИЧ-инфекции у детей и подростков Ставропольского края, оценка качества жизни ВИЧ-позитивных детей. Авторский вклад составляет 85 %.
Наиболее значительные работы из числа рецензируемых научных изданий:
1.
Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Ставропольском крае / М.В. Голу-
бева, И.В. Вергунова, Л.Ю. Барычева [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2014. Т. 9. № 3. С. 276-278.
2.
Голубева
М.В.
Клинико-эпидемиологические
особенности
ВИЧ-
инфекции у детей и подростков Ставропольского края / М.В. Голубева, Л.Ю.
Барычева, И.В. Вергунова // Современные проблемы науки и образования.
2014. № 4. Режим доступа: http://www.science-education.ru/118-14424
3.
Сравнительная характеристика ВИЧ-инфекции на отдельных территори-
ях России и Ирландии / М.В. Голубева, А. Джексон, И.В. Вергунова, А. Гвоздик // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2015. Т. 10, № 1. С. 43-47.
На диссертацию и автореферат поступили отзывы из: государственного
бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет им.
В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации,
г. Саратов, от доктора медицинских наук, профессора, заведующей кафедрой
инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.И.
Иванова Михайловой Елены Владимировны, государственного бюджетного
образовательного учреждения высшего профессионального образования
«Кубанский государственный медицинский университет» Министерства
здравоохранения Российской Федерации, г. Краснодар, от доктора медицинских наук, профессора кафедры факультетской педиатрии Биленко Николая
Петровича, государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Первый Московский государственный медицинский университет
им. И.М. Сеченова» Министерства
здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, от доктора медицинских
наук, профессора, заведующего кафедрой педиатрии и детских инфекцион3
ных болезней Корсунского Анатолия Александровича, государственного
бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Санкт-Петербургский
государственный педиатрический меди-
цинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург, от доктора медицинских наук, профессора кафедры
инфекционных болезней и эпидемиологии Козлова Сергея Сергеевича, государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Северо-Осетинская государственная медицинская
академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Владикавказ, от доктора медицинских наук, профессора, заведующей кафедрой
детских болезней №2 Калоевой Зинаиды Давидовны. Отзывы положительные, критических замечаний не содержат.
Выбор официальных оппонентов и ведущей организации обосновывается
тем, что Северо-Западный государственный медицинский университет имени
И.И. Мечникова является крупнейшим учебным, научным, лечебнодиагностическим и методическим центром, ведущим в Российской Федерации. Одним из приоритетных направлений научных исследований в области
педиатрии является изучение актуальных проблем профилактики и лечения
ВИЧ-инфекции у детей. Доктор медицинских наук, профессор Симованьян
Эмма Мкртичевна – главный внештатный детский инфекционист МЗ Ростовской области, автор и соавтор 3 учебных пособий, автор более 15 научных
публикаций по проблеме ВИЧ-инфекции у детей, научный руководитель
кандидатской диссертации по проблеме ВИЧ-инфекции. Доктор медицинских наук Анохин Владимир Алексеевич – главный детский инфекционист
республики Татарстан, автор 27 работ в отечественной и зарубежной печати
по проблеме ВИЧ-инфекции, перинатальной ВИЧ-инфекции и качества жизни ВИЧ-инфицированных пациентов. Научный руководитель кандидатской и
докторской диссертаций по проблеме ВИЧ-инфекции.
Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований: разработаны новые научные подходы, позволив4
шие выявить клинико-иммунологические особенности детей с врожденной и
приобретенной формой ВИЧ-инфекции, представлены отдаленные исходы у
пациентов, инфицированных в детском возрасте в нозокомиальном очаге,
определены возрастные нормативы качества жизни у детей Ставропольского
края; предложены новые оригинальные решения по оптимизации медикосоциальной помощи детям с ВИЧ-инфекцией, которые могут использоваться
как информационная база для педиатров и врачей-инфекционистов, а также в
процессе
реализации
индивидуальных
программ
работы
с
ВИЧ-
инфицированными детьми и подростками и их семьями; доказано, что качество жизни детей с ВИЧ-инфекцией ухудшается по мере прогрессирования
заболевания и увеличения стажа болезни, оно значительно ниже, чем у здоровых сверстников; введены новые понятия об особенностях клинических и
иммунологических показателей при ВИЧ-инфекции у детей в Ставропольском крае, что является научной основой для оптимизации тактики ведения
пациентов, прежде всего в отношении индивидуальных сроков начала антиретровирусной терапии.
Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что: доказана
связь индивидуальных темпов прогрессирования заболевания и ухудшения
показателей клеточного иммунитета с недостаточной эффективностью ранних схем терапии и низким комплаенсом пациентов; применительно к проблематике диссертации эффективно использован комплекс существующих
базовых методов исследования, в том числе численных – клинических и лабораторных; изложены доказательства о необходимости включения определения качества жизни в стандарты оказания медицинской помощи для выявления нарушений в сфере эмоционального состояния и социальной активности детей; раскрыты новые возможности совершенствования существующих методов оценки состояния здоровья, физического, социального и психоэмоционального функционирования детей с ВИЧ-инфекцией в разных возрастных группах; изучены отдаленные исходы у пациентов, инфицированных в детском возрасте в нозокомиальном очаге, и прогноз 25-летней выжи5
ваемости; проведена модернизация существующих алгоритмов диагностики
и оценка качества жизни детей с ВИЧ-инфекцией инфицированных в детском
возрасте в нозокомиальном очаге.
Значение полученных соискателем результатов для практики подтверждается тем, что: разработана и внедрена в учебный процесс и практическую работу кафедр детских инфекционных болезней и поликлинической педиатрии Ставропольского государственного медицинского университета, в
лечебную практику Краевого центра по профилактике и борьбе по СПИД и
инфекционными заболеваниями г. Ставрополя оптимальная тактика ведения
больных детей с ВИЧ-инфекцией; определена необходимость своевременного клинико-лабораторного и иммунологического обследования детей с ВИЧинфекцией, а для улучшения качества жизни детей с ВИЧ-инфекцией рекомендовано в стандарты оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции
включить опросники качества жизни; созданы практические рекомендации,
которые могут служить основой для разработки реабилитационных программ, ориентированных на улучшение качества жизни детей разных возрастных
групп,
подростков
с
ВИЧ-инфекцией
и
родителей
ВИЧ-
инфицированных детей; представлены предложения по дальнейшему совершенствованию подходов к диагностике и назначению ранней антиретровирусной терапии, учитывая эффект снижения приверженности при долговременном лечении ВИЧ-инфекции у детей.
Оценка достоверности результатов исследования выявила: эффективность результатов исследования в условиях практического здравоохранения;
теория диссертации построена на известных, проверяемых фактах и в достаточной мере согласуется с опубликованными данными по теме диссертации;
идея базируется на анализе клинической практики и обобщении передового
опыта отечественных и зарубежных специалистов в изучаемой области иммунологии, педиатрии; использованы современные методики сбора и обработки исходной информации, в том числе применены лицензионные компьютерные статистические программы; установлено частичное качественное
6
совпадение авторских результатов с данными, представленными в независимых источниках по данной тематике, дано обоснование подбора больных и
методик исследования.
Личный вклад соискателя состоит в непосредственном участии соискателя
в получении исходных клинических данных, обработке и интерпретации полученных данных, личном участии в апробации результатов исследования,
подготовке основных публикаций по выполненной работе.
На заседании 15 декабря 2015 года диссертационный совет принял решение
присудить Вергуновой Инне Витальевне ученую степень кандидата медицинских наук.
При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве
18 человек, из них 6 докторов наук по специальности 14.01.08-педиатрия,
участвовавших в заседании, из 24 человек, входящих в состав совета, проголосовали: за 18, против нет, недействительных бюллетеней нет.
15 декабря 2015 года
7