ПАЛОЧКИ КПУД

МЧС
12 января 2002 год
ТУБЕРКУЛЕЗ
ВТОРОЕ ДЫХАНИЕ
СИТУАЦИЙ
ПАЛОЧКИ КПУД
ля начала подчеркнем: ни диагности­
ля начала подчеркнем: ни диагностику, ни лечение туберкулеза нельзя
производить самостоятельно. Если
есть подозрения на болезнь, немед­
ку, ни лечение туберкулеза нельзя
ленно обращайтесь к врачу. Практичес­
производить самостоятельно. Если
ки все пациенты, у которых заболевание впер­
вые выявлено при правильной терапии, могут
быть излечены. В противном случае послед­
ствия очень серьезны.
Туберкулез может поражать различные орга­
ны и ткани человека: глаза, кости, кожу, моче­
половую систему, кишечник... Чаще всего
встречается туберкулез легких — о нем, соб­
ственно, и пойдет речь. Очень трудно уберечь
себя от этого заболевания, так как инфекция
передается, в основном, воздушно-капельным
путем, попадая в органы дыхания от больного
человека к здоровому, поэтому заразиться
можно где угодно и совсем не обязательно - в
результате прямого контакта с больным.
Возбудителем болезни является микробак­
терия туберкулеза, так называемая палочка
Коха. Лри активной форме она активно размно­
жается в легких больного. Иначе говоря, она
питается человеческими тканями, разрушает
легкие, отравляет организм продуктами своей
жизнедеятельности, выделяя в него токсины.
При отсутствии лечения в течение одного-двух
лет смертность достаточно высока. А у живу­
щих нелеченный туберкулез переходит в хро­
ническую форму. Хронический больной живет
много лет и все время продолжает заражать
окружающих.
Палочка Коха очень устойчива во внешней
среде: способна сохранять свои свойства в
земле, снеге, во льду, устойчива к воздействию
спирта, кислоты, щелочи. В то же время эта
микробактерия погибает под длительным воз­
действием прямых солнечных лучей, высоких
температур, хлорсодержащих веществ.
И
I
1
»
*
\Щ
В 2001 году в Магнитогорске практически приостановлен
рост заболеваемости туберкулезом по сравнению с 2000-м.
Но успокаиваться рано, возросло количество больных детей
и выросла смертность от этой болезни.
Ее будущий адрес: улица Шишки, 18.
Несмотря на принимаемые меры, за 2001
год в Магнитогорске заболело впервые ту­
беркулезом 257 человек. Если добавить их к
заболевшим ранее, то больных активной фор­
мой болезни стало 986 человек. На учете в
тубдиспансере состоит 7303, из них 2320 дети....
Профилактика заболевания ведется, в ос­
новном, среди детей. По мере роста им дела­
ют противотуберкулезные прививки. У взрос­
лых же выявление легочных форм болезни
производится с помощью флюорографии. А
для профилактики следует принимать препа­
раты, повышающие иммунитет. И вести, соот­
ветственно, здоровый образ жизни.
№щЩ1^Ъ~~~Ш^М1>^^~~^^^^Л~'
I шm^lfc^ekitrШ
m Ш
Ж
з&Я&^В^^^^шР-МШ^^
*
Надбавками делу
не поможешь
Медики, как и простые смертные, боятся
этой болезни. Главный врач городского про­
тивотуберкулезного диспансера Лидия Ка­
занцева благодарна тем людям, которые, не
щадя себя, продолжают работать во фтизи­
атрии. И даже несмотря на то, что в Магнито­
горске зарегистрирован случай заражения
туберкулезом молоденькой медсестры.
Укомлектованность особенно врачебными
кадрами здесь составляет 37 процентов, хотя
они имеют надбавки за вредные условия ра­
боты. Городская служба фтизиатрии оказыва­
ет помощь населению близлежащих районов:
Агаповскому, Кизильскому, Нагайбакскому и
Верхнеуральскому, где заболеваемость тубер­
кулезом на уровне Магнитогорска...
И финансы виноваты
Эти строгие правила
Чтобы уменьшить вероятность первичного
заражения окружающих больной активным ту­
беркулезом должен придерживаться опреде­
ленных правил: прикрывать рот платком или
рукой и отворачиваться при кашле; сжигать
бумажные носовые платки немедленно после
употребления; пользоваться отдельной посу­
дой и не позволять пользоваться ею другим. В
целях дезинфекции пользоваться хлорсодержащими растворами.
Хорошим и простым методом обеззаражива­
ния является проветривание и вывешивание на
солнце одеял, шерстяных и хлопчатобумаж­
ных вещей, так как прямой солнечный свет уби­
вает туберкулезные бактерии в течение пяти
минут. В темноте бациллы долго сохраняют
свою жизнеспособность, и потому наибольшее
распространение инфекции происходит в тем­
ных помещениях. Бактерии разрушаются при
нагревании: в течение 20 минут при 60 граду­
сах и в течение пяти минут при 70 градусах по
Цельсию.
I
Б
Ш
.
,
Участковый физиотерапевт
Геннадий ТИХОНОВ
I Глав, врач
[ Лидия КАЗАНЦЕВА
Долго ли ждать
перемен?
Противотуберкулезная программа осуществ­
ляется в России с конца 1997 года на сред­
ства гранта от института «Открытое общество»
— Фонд Сороса. Общая сумма гранта состав­
ляет 12 млн долларов США.
Задача программы —создать жизнеспособ­
ные системы борьбы с туберкулезом. В облас­
ти и городе действуют противотуберкулезные
программы. Главный врач Магнитогорского
%
120
противотуберкулезного диспансера Лидия Ка­
занцева отмечает, что последние два года нет
дефицита лекарств для активного излечения
этого опасного заболевания. Более того, идет
ремонт в бывшей больнице Южно-Уральской
железной дороги. После его окончания и раз­
мещения медицинского оборудования туда
переедет стационар. Больные получат возмож­
ность лечиться в лучших условиях: ведь сани­
тарные нормы в ныне действующих стациона­
рах нарушены. В палатах, предусмотренных на
двух человек, лежат три или четыре. В первом
квартале нынешнего года возможно переселе­
ние и поликлиники на новое местожительство.
Рост заболеваемости туберкулезом за прошедший год
по России (на 100 тыс. чел.)
Ю 5
Не щадит ни бедных,
ни богатых
Утверждение, что богатые, благополучные,
хорошо питающиеся и довольные собой люди
не болеют туберкулезом — миф. Свидетельства
тому — многочисленные случаи заболевания в
элитных столичных кругах и среди «новых рус­
ских» нашего провинциального города.
Палочка Коха не различает социального
статуса и с одинаковым эффектом заражает
как богатых, так и бедных.
Вместе с тем, туберкулез, безусловно, —
социальная болезнь. Во-первых, теснота, ду­
хота, сырость и скученность, характерная для
жизни малоимущих, увеличивают вероятность
первичного заражения. Во-вторых, курение,
алкоголизм, стресс и иные следствия социаль­
ной необустроенности снижают сопротивление
организма. В-третьих, малоимущие, не имею­
щие возможности попасть в тубдиспансер - а
там лечение бесплатно, часто не в состоянии
приобрести необходимые противотуберкулез­
ные препараты.
Однако, туберкулез — в первую очередь,
инфекционная болезнь и бороться с ней, как в
обществе, так и индивидуально можно только
с помощью мер медицинского характера.
90
X
75
60
О
<
а.
х
О
ш
ГО
45
ЗО
15
О
О
Us
аз
•<
<
т
О
о
X
а.
ш
X
а!
нX
ш
=Г
х
О
>х
<
>Х
X
ъг.
U
л
а.
>>
-w
8
х
О
>х
<
X
о
а_
>х
<
U
>х
>Х
X
о.
а.
X
ш
X
X
и
U
с
<
>х
ш
X
0-
го
12
- ЧИСЛО ежегодно заболевающих туберкулезом в России
составляет 100 человек на к а ж д ы е 100 тысяч населения, заявил главный фтизиатр Минздрава Р Ф М и х а и л
Перельман.
На б л и ж а й ш и е годы П е р е л ь м а н прогнозирует увеличение
заболеваемости т у б е р к у л е з о м . К ф а к т о р а м ,
способствующим увеличению заболевания, главный
фтизиатр относит военные действия, б о л ь ш у ю миграцию
населения, наличие беженцев, ж и л и щ н ы е п р о б л е м ы ,
плоходЧпитание и нервно-психические стрессы.
Страницу подготовил Геннадий ПОГОРЕЛЬЦЕВ. Фото Андрея СЕРЕБРЯКОВА.
Российская уголовно-исправительная си­
стема — эпицентр эпидемии туберкулеза в,,
обществе. В сегодняшней ситуации практи­
чески каждый, попавший з а решетку, входит
в прямой контакт с больными активным тубер­
кулезом. Почти все подверглись первичному
заражению: ведь каждый десятый в тюрьме
болен активным ТЬ.
Если вы думаете, что вас это не коснется,
то вы ошибаетесь — болезнь не знает границ
и социальных барьеров. Если вы надеетесь,
что давно минули те времена, когда она, на­
зываясь чахоткой, была неизлечима, то опять
ошибаетесь. Она до сих пор не побеждена,
она — среди нас, и каждую минуту где-то на
земле от нее умирает один человек. Даже сей­
час, когда появились эффективные лекарствен­
ные препараты, туберкулез вернулся к нам в
своей новой, устойчивой к большинству изве­
стных лекарств, форме.
Нельзя уберечь себя от туберкулеза, так
как возбудитель болезни передается воз­
душно-капельным путем. Заразиться можно
где угодно, даже не вступая в контакт с боль­
ным. Практически неизлечимый туберкулез с
множественной лекарственной устойчивос­
тью может развиться у больного, нерегуляр­
но принимающего лекарства или не закончив­
шего полный курс лечения. Это и происходит
в сложившихся в России условиях, когда даже
самые необходимые препараты доступны
далеко не всем, а лечение в тюрьмах практи­
чески не финансируется.
Уголовно-исправительная система являет­
ся «насосом» эпидемии, ежегодно выкачи­
вая в общество десятки тысяч больных актив­
ным туберкулезом и сотни тысяч носителей
болезни. Среди одного миллиона лиц, нахо­
дящихся в заключении, число вновь заболев­
ших составляет 30000, что соответствует за­
болеваемости 3000 на 100 тысяч человек, то
есть в 60 раз выше, чем среди гражданского
населения.
По оценкам западных медицинских него­
сударственных организаций, работающих в
России, у нас давно сложилась эпидимическая ситуация. Не стоит думать, что эпиде­
мия туберкулеза — исконно российская про­
блема. Очень скоро она может коснуться
даже территориально далеких от России
стран, потому что люди будут путешество­
вать и переносить опасную бациллу: от че­
ловека к человеку, из страны в страну. Тогда,
если не принять меры, нас ждет всемирная
эпидемия.