Темы практ.зан. стомфак весна 2016

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА БГМУ
НА ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР 2015/2016 УЧЕБНОГО ГОДА
Занятие 1. Строение нормальной кожи и ее придатков. Строение слизистой оболочки
полости рта. Функции кожи. Особенности кожи у лиц пожилого и старческого возраста.
Основные патоморфологические изменения при заболеваниях кожи. Общая симптоматика
кожных заболеваний. Первичные и вторичные морфологические элементы кожных сыпей.
Общие принципы лечения больных дерматозами. Общая терапия дерматозов.
Наружная терапия. Лекарственные формы для наружного применения. Особенности
обработки слизистой оболочки рта при дерматозах.
Гнойничковые заболевания кожи и слизистой оболочки рта. Классификация (МКБ10). Клиническое течение отдельных форм пиодермитов, особенности течения у пожилых
лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Диагностика. Лечение. Профилактика. ВТЭ.
Профилактика внутрибольничного распространения пиодермитов. Дифференциальная
диагностика.
Практические навыки: Методика обследования дерматологического больного: сбор
анамнеза, внешний осмотр, определение сухости, влажности, жирности кожи и волос,
умение отличать элементы сыпи друг от друга, методы поскабливания, пальпации и
диаскопии. Микроскопия препаратов нормальной кожи и придатков. Методика применения
лекарственных форм наружной терапии. Методы обработки слизистой полости рта.
Методика наружного лечения больных пиодермитами.
Самостоятельная работа Обследование больных с различными дерматозами.
Изучение медицинской документации. Решение ситуационных задач. Работа с литературой.
Выписывание рецептов. Решение ситуационных задач, заполнение дневника в истории
болезни курируемого больного
ТСО: мультимедийные презентации, микропрепараты, атласы
5 часов
Занятие 2. Красный плоский лишай. Псориаз. Клиника. поражений слизистой оболочки
полости рта.
Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика.
Клинический разбор больных. Лечение. Профилактика рецидивов. Особенности течения и
лечения псориаза и КПЛ в пожилом и старческом возрасте.
Красная волчанка. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Проявления на
коже и слизистой оболочке рта. Принципы лечения. Диспансеризация. Профилактика. ВТЭ.
Хейлиты. Первичные (собственно хейлиты) - эксфолиативный, грандулярный,
актинический, метеорологический и вторичные (симптоматические хейлиты). Клиника.
Лечение. Профилактика.
Акантолитическая пузырчатка. Этиология и патогенез. Клинические формы.
Особенности поражения слизистой оболочки рта. Цитологическая и иммунофлюоресцентная
диагностика. Дифференциальная диагностика с дерматозом Дюринга и пемфигоидом.
Принципы лечения.
Буллезный пемфигоид. Рубцующийся немфигоид. Дерматоз Дюринга. Этиология.
Клиника. Лечение. Профилактика. Диспансеризация.
Многоформная экссудативная эритема. Этиология. Клиника. Особенности поражения
слизистой оболочки рта, красной каймы губ. Синдром Стивенса-Джонсона. Лечение.
Профилактика рецидивов.
Практические навыки: Определение псориатических феноменов, сетки Уикхема,
симптома Кебнера, симптома "наперстка".
Выявление симптома Бенье-Мещерского,
"дамского каблучка", рубцовой атрофии кожи. Определение симптома Никольского, взятие
мазков-отпечатков на акантолитические клетки и микроскопия препаратов. Постановка и
учет пробы Ядассона при герпетиформном дерматозе.
Самостоятельная работа: Курация больных, посещение физиотерапевтического
отделения диспансера, стоматологического кабинета диспансера, выписывание рецептов.
ТСО: мультимедийные презентации, атласы
5 часов
Занятие 3. Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек, клиника кандидозного
стоматита, глоссита, хейлита. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Вирусные поражения кожи и слизистой оболочки полости рта. Простой герпес. Его
проявления в полости рта и на красной кайме губ. Лечение. Профилактика. Опоясывающий
лишай. Этиология. Клиника. Проявления на коже и слизистой оболочке полости рта.
Лечение. Профилактика. Контагиозный моллюск. Бородавки (вульгарные, юношеские,
подошвенные). Остроконечные кондиломы. Клиника. Диагностика. Лечение.
Методика обследования больных венерическими заболеваниями. Роль алкоголизма в
распространении и течении венерических заболеваний.
Сифилис. Классификация (МКБ-10). Сифилис первичный, клинический разбор
больных. Дифференциальная диагностика с мягким шанкром, раком половых органов,
венерической лимфогранулемой. Особенности проявлений на слизистой оболочке рта.
Клиническая и лабораторная диагностика первичного периода сифилиса.
Вторичный период сифилиса. Продолжительность. Классификация. Характеристика
общего течения периода и поражений систем организма. Вторичные сифилиды кожи и
слизистых оболочек. Диагностика: клиническая, микроскопическая, серологическая.
Дифференциальная диагностика вторичного свежего и рецидивного сифилиса.
Сифилис третичный. Клиническое течение бугоркового, гуммозного сифилидов на
коже, слизистых оболочках и их разновидности. Осложнения и исход третичного сифилиса.
Курение, алкоголизм, наркомания, нерегулярность или отсутствие лечения как факторы,
способствующие появлению третичных сифилидов определенной локализации. Поражение
внутренних органов и ЦНС.
Сифилис скрытый (латентный). Классификация. Диагностика.
Врожденный сифилис. Пути передачи инфекции потомству. Влияние сифилиса на
течение и исход беременности. Классификация. Сифилис плода. Клиника и течение раннего
и позднего врожденного сифилиса. Диагностика врожденного сифилиса. Профилактика.
Серологическая диагностика сифилиса.
Лечение сифилиса. Общие принципы. Характеристика специфических и
неспецифических препаратов для лечения сифилиса. Современные схемы лечения
(Инструкция по лечению и профилактике сифилиса 2002 г). Контроль излеченности и
критерии снятия с учета больных сифилисом. Профилактика сифилиса (общественная,
индивидуальная, в учреждениях здравоохранения).
Практические навыки: Обработка кожи и слизистых оболочек при вирусных
поражениях. Методика исследования венерического больного, сбор эпиданамнеза, внешний
осмотр, методика взятия материала на бледную трепонему, дезинфекция рук и инструментов
при работе с пациентами с сифилисом. Составление плана лечения больного сифилисом в
зависимости от стадии заболевания.
Самостоятельная работа: Знакомство с работой венерологического кабинета, курация
больных, решение ситуационных задач.
ТСО: мультимедийные презентации, атласы, набор для постановки экспресс-метода.
5 часов
Зав. кафедрой кожных и
венерических болезней,
доцент
А.М.Лукьянов