ГЕМОТРАНСФУЗИЯ У ЖИВОТНЫХ: ОБЗОР НАУЧНЫХ СТАТЕЙ

УДК 591.149.1
ГЕМОТРАНСФУЗИЯ У ЖИВОТНЫХ: ОБЗОР НАУЧНЫХ СТАТЕЙ
Transfusion animals: review of scientific publications
А. Г. Лоретц, студент Уральского государственного аграрного университета
(Екатеринбург, ул. Карла Либкнехта, 42)
Рецензент: Л. И. Судакова, кандидат ветеринарных наук, доцент
Аннотация
В статье рассмотрены цели применения гемотрансфузии в лечебной практике, приведены показания и противопоказания к гемотрансфузии, рассмотрен механизм действия крови при переливании, а
так же какие животные могут быть донорами и пробы проводимые для установления совместимости
крови.
Ключевые слова: гемотрансфузия, донор, кровь, животные.
Summary
The article describes the purpose of the application of blood transfusion in medical practice, given indications and contraindications for blood transfusion, the mechanism of action of blood transfusion, as well as
some animals may be donors and tests carried out to determine blood compatibility.
Keywords: blood transfusion, donor, blood, animal.
Переливание крови (haemotransfusio, transfusio sanguinis; синоним: гемотрансфузия,
трансфузия крови) – лечебный метод, заключающийся во введении в кровяное русло больного (реципиента) цельной крови или ее компонентов, заготовленных от донора или самого реципиента, а также крови, излившейся в полости тела при травмах и операциях.
В комплексе лечения переливание крови имеет очень важное значение. В клинической практике гемотрансфузии применяют с заместительной целью (перелитые эритроциты находятся
в крови реципиента 30–120 дней), стимулирующей целью (действует на различные функции
животного организма),с целью улучшения гемодинамики (увеличивается ОЦК, усиливается
работа сердца, повышается минутный объем сердца и т.д.); гемостатической целью (переливание крови оказывает стимулирующее действие на систему гемостаза реципиента, вызывая
умеренную гиперкоагуляцию, обусловленную увеличением тромбопластической и снижением антикоагулянтной функции крови).
К переливанию крови у животных следует относиться как к операции трансплантации
ткани организма и принимать по внимание все вытекающие из этого возможные осложнения – вероятные отторжения компонентов крови донора, риск вирусного, бактериального и
паразитарного инфицирования, развитие иммунологических реакций. Кровь содержит в своем составе большое количество компонентов, в том числе эритроциты, лейкоциты, белки и
факторы свертывания. Также можно перелить компоненты крови – эритроцитарную массу,
плазму.
Показания к применению:
 острая кровепотеря – 30–60 мл/кг (1/3–2/3);
 острая гемолитическая анемия;
 хронические анемии с гематокритом (это отношение эритроцитов к плазме крови) между 12–15 %;
острые кровопотери с гематокритом 20 % и меньше;
 наследственные и приобретенные коагулопатии;
 тромбоцитопения;
 лейкопения;
 гипопротеинемия.
В норме у собак гематокрит составляет 39–56 %, у кошек – 28–49 %.
При абсолютных показаниях (без гемотрансфузии больной может погибнуть) противопоказаниями являются тромбоэмболическая болезнь, кровоизлияние в мозг, отек легких.
К противопоказаниям при относительных показаниях ( больной может поправиться и без гемотрансфузии) относятся такие состояния, при которых велика вероятность неблагоприятных изменений в организме реципиента при введении донорской крови — перегрузка объемом (патологии сердечно-сосудистой и респираторной систем), амилоидоз почек, острый
гломерулонефрит, острый и хронический гепатит, аллергические реакции, повышение свертываемости крови и др. [1; 2; 3].

Механизм действия перелитой крови
Переливание крови вызывает сложные физиологические изменения в организме. Постоянно
отмечается двухфазный характер посттрансфузионных реактивных проявлений [4; 5; 6; 7].
Первая фаза характеризуется торможением условно-рефлекторной деятельности, сгущением крови, уменьшением объема циркулирующей крови, лейкопенией, кратковременным
снижением температуры тела, уменьшением секреторно-экскреторных процессов, торможением фагоцитарной активности лейкоцитов. Эта фаза может быть охарактеризована как тормозная, она непродолжительна. Отдельные ее симптомы подвержены большим индивидуальным колебаниям и выявляются лишь при помощи точных методов функциональной диагностики.
Вторая фаза более продолжительная и может быть названа фазой стимуляции. Она характеризуется обратным направлением физиологических процессов. Активируются условнорефлекторная деятельность, деятельность системы кровообращения, секреторно-экскреторные функции и функция желез внутренней секреции и процессы обновления белковых
структур организма, наблюдается гидремия, увеличение объема циркулирующей крови, фагоцитарная активность лейкоцитов повышается. Во второй фазе отмечается усиление тех физиологических процессов, которые могут иметь компенсаторное значение при различных патологических состояниях организма. Переливание крови в этой фазе мобилизует в организме
средства защиты против болезни.
Подбор донора
В качестве донора подбирается здоровое животное того же вида, которое в дальнейшем
необходимо содержать на специальном сбалансированном рационе. Отобранные животные
любого пола должны быть здоровыми, благополучными по инфекционным заболеваниям,
упитанными и иметь хороший состав крови. При гемотрансфузии необходимо учитывать явления гемагглютинации. В сыворотке есть агглютинины, а в эритроцитах есть агглютиногены, которые при несовместимости вступают между собой в иммунологическую реакцию по
принципу антиген-антитело. Чтобы избежать тяжелых расстройств необходимо переливать
только совместимую кровь животного одного и того же вида (изогемотрансфузия) или для
стимуляции организма в небольших дозах кровь от животного другого вида (гетерогемотрансфузия).
Забор крови у животных
Животному-донору, при необходимости, предварительно вводят седативные препараты.
Процедура длится 30–120 минут, в зависимости от объема забираемой крови и переносимости животным данной процедуры. Анализ для определения качества крови берется одновременно с забором крови. Забор крови производится из вены на грудной или тазовой конечности в специальный контейнер через внутривенную браунюлю или иглу для забора крови. После процедуры животное следует покормить После процедуры нет никаких специальных ограничений на физическую активность животного. Следующая кроводача должна происходить минимум через 1,5–2 месяца.
Первое переливание крови, как правило, не вызывает тяжелых осложнений из-за слабо
выраженных антигенных свойств. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, зуда и т.п., которые могут развиться сразу (ранняя реакция) и спустя несколько дней (поздняя реакция). Второе переливание несовместимой крови
может вызвать аглютинацию или гемолиз эритроцитов.
Для определения совместимости пользуются прямой, перекрестной и биологическими
пробами.
Прямая. Для этого необходимо к 1 мл сыворотки реципиента добавить 0,1 мл эритроцитов
донора. Реакция производится на стекле при температуре 22–25 ºС. Учет осуществляют через
5 минут. При отсутствии агглютинации можно приступать к биологической пробе на индивидуальную совместимость.
Биологическая проба на индивидуальную совместимость проводится путем струйного переливания крови донора, проверенного на инфекционные и кровепаразитарные болезни реципиенту, например у собак, 10–15 мл крови в течение 3 минут крупным породам собак и 3–
5 мл – мелким. Проба проводится трехкратно. При этом у животного, по возможности, измеряется артериальное давление, частота пульса, число дыхательных движений до переливания
и через 10–15 минут после струйного введения крови. Беспокойство животного, одышка, тахикардия или аритмия, падение давления, рвота, появление болевых ощущений свидетельствуют о несовместимости переливаемой крови.
При перекрѐстной пробе (в основном у лошадей) от 18–20 здоровых животных берут в
пробирки по 10 мл цитрированной крови. Отстоявшуюся плазму отсасывают в отдельные
пробирки, а осадок эритроцитов разбавляют в 5 раз физиологическим раствором. Ставят перекрѐстно реакцию агглютинации. Животные, эритроциты которых не агглютинируются
плазмой крови других участвующих в исследовании животных, могут быть универсальными
донорами. При биопробе 150–200 мл крови донора вводят реципиенту. Если в течение
30 минут у последнего не появятся признаки беспокойства или возбуждения, то исследуемая
кровь считается совместимой.
Библиографический список
1. Риган В. Дж., Сандерс Т. Г., Деникола Д. Б. Атлас ветеринарной гематологии. М. : Аквариум-Принт, 2014. 135 с.
2. Усевич В. М., Дрозд М. Н. Учебное пособие. Практикум по лабораторной диагностике.
Часть 1. Исследование крови. Екатеринбург : УрГАУ, 2014. 80 с.
3. Группы крови сельскохозяйственных животных // Referatyk.com [Электронный ресурс].
Режим доступа : http://referatyk.com/selskoe_hozyaystvo/15511-interer_jivotnyih.html (дата обращения : 17.03.2015).
4. Переливание крови // Зоовет инфо [Электронный ресурс]. Режим доступа :
http://zoovet.info/veterinarnyi-slovar/186-p/2086-perelivanie-krovi (дата обращения : 13.03.2015).
5. О донорстве крови у животных // Animal doctor [Электронный ресурс]. Режим доступа :
http://animaldonor.org/donation (дата обращения : 13.03.2015).
6. Giger [et al.]. Frequencies and inheritance of A and B blood types in feline breeds of the
United States // Journal of Heredity. 1991. P. 82:15–20.
7. Knottenbelt C. M., Addie D. D., Day M. K., MackIn A. J. Determination of the prevalence of
feline blood types in the U.K. // Journal of Small Animal Practice. 1999. P. 40:115–8.