Грибы. Глисты. Мужчина 32 лет, житель сельской местности обратился к врачу с жалобами на наличие болезненной припухлости в подчелюстной области с образованием свища. Болеет в течение полутора лет. При осмотре больного врач обратил внимание на инфильтрат, в центре которого располагается свищ с густым гнойным отделяемым, содержащим белого цвета крупинки. При вскрытии инфильтрата ткани плотные, желтовато-зеленого цвета, сотовидного строения из-за множества мелких гнойников. О каком заболевании следует думать? - Флегмона шеи - Фурункулез - Остемиелит нижней челюсти с образованием свища - Абсцесс подъязычной области + Актиномикоз При гистологическом исследовании края рецидивирующей язвы кожи стопы выявлен глубокий некроз дермы с наличием септированного грибкового мицелия, окруженного грануляционной тканью, лимфоцитами и многоядерными макрофагами. Ваш диагноз? - Секвестр - Туберкулез - Абсцесс + Глубокий дерматомикоз - Пролежень У мужчины 40 лет на шее появилось покраснение, небольшой гнойник, впоследствии окруженный созревающими грануляциями и зрелой соединительной тканью, где обнаруживаются при биопсии плазматические ксантомные, эпителиоидные клетки На разрезе очаг плотной, желтовато-зеленой окраски. В гное видны желтовато-белые крупинки- друзы. Назовите возможный микоз. - Аспергилез - Кандидоз - Иктоплазмоз + Актиномикоз - Мадуромикоз У мужчины 30 лет, увлекавшегося разведением голубей, в легких при аутопсии обнаружены гранулемы, сходные с туберкулезными и выделен плесневый аэробный грибок. Назовите возможный вариант висцерального микоза. - Актиномикоз + Аспергилез - Нокардиоз - Спортрихоз - Кокцидиоидомикоз При микроскопическом исследовании печени в протоках обнаруживается большое количество паразитов, явления воспаления - холангит, холецистит. В паренхиме печени участки некроза, замещающиеся соединительной тканью. Какое заболевание приводит к данному поражению печени? - Цистециркоз + Описторхоз - Шистосомоз - Эхинококкоз - Балантидиаз У приехавшего из средней Азии больного, умершего от множественных абсцессов печени, на вскрытии в восходящей кишке найдены неправильной формы язвы с нависающими краями, слизистая оболочка над дном язв проваливается при надавливании зондом. О каком заболевании наиболее вероятно можно думать? + Амебиаз - Бактериальная дизентерия - Холера - Брюшной тиф - Сальмонеллез Женщина, 67 лет, заболела остро. Появился резко выраженный отек и болезненность кожи подлежащих мягких тканей шеи. Диагностирована флегмона шеи и медиастинит. Больная умерла. На аутопсии левая миндалина чуть увеличена в объеме, плотная, на разрезе желтовато-зеленоватого цвета, с множеством мелких полостей, которые придают ей сотовидную структуру. Мягкие ткани шеи и клетчатка переднего средостения с признаками гнойного расплавления. Микроскопически в ткани много мелких абсцессов, в центре которых расположены интенсивно базофильные образования, которые состоят из коротких палочкоподобных элементов, прикрепленных одним концом к общему центру. Ваш диагноз? - амебиаз + актиномикоз - лейшманиаз - бруцеллез - гиардиаз (лямблиоз) У мальчика возрастом 6 лет появились боли в области пупка, вздутие живота, урчание, тошнота. На протяжении недели запоры сменялись поносами (испражнения пенистые с незначительной примесью слизи). Стул частый, испражнения жидкие, со значительным количеством слизи, которая имела зеленую окраску и пенисто-пушистый вид. При гистологическом исследовании биопсии различных отделов кишки выявлено наличие в слизистой оболочке 12-типерстной кишки оэрпоподобных трофозотв на поверхности микроворсин эпителиальных клеток и энтероколит с умеренной лимфогистиоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки. О каком кишечном инфекционном заболевании идет речь? - Кампилобактерный энтероколит - Дизентерия + Гиардиаз (лямблиоз) - Сальмонеллез - Амебиаз На аутопсии больной умершей при явлениях тяжелой интоксикации выявлено: левая миндалина увеличена, плотная, на разрезе сотовидная - с множеством полостей, заполненных желтовато-зеленоватым содержимым; гнойное расплавление мягких тканей шеи и клетчатки переднего средостения. Микроскопически: множество абсцессов, в центре которых интенсивно базофильные образования, состоящие из коротких палочкоподобных элементов, одним концом прикрепленных к общему центру. Эти изменения характерны для: + Актиномикоза - Амебиаза - Лейшманиоза - Бруцеллеза - Скарлатины У мальчика 7 лет появились боли в участке пупка, незначительное вздутие живота, вурчание, тошнота. На протяжении недели запоры менялись проносами (испражнение желтоватые с незначительной примесью слизи). Стул частый, испражнения жидкие, со значительным количеством слизи, которая имела зеленую окраску и пенистый вид. Микроскопическое исследование биопсии разных отделов кишок показало наличие в слизистой оболочке 12-типерстной кишки серпообразных трофозидов на поверхности микроворсин эпителиальных клеток и энтероколит с умеренной лимфогистиоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки. Поставьте диагноз. + Лямблиоз - Кампилобактерный энтероколит - Дизентерию - Сальмонелез - Амебиаз У мужчины 40 лет в участке шеи возникло покраснение и отек кожи и с течением времени развился небольшой нарыв. На вскрытии очаг плотный, желто-зеленого цвета. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологически виявлено друзы грибка, плазматические и ксантомные клетки, макрофаги. Укажите наиболее вероятный вид микоза. + Актиномикоз - Аспергилез - Кандидоз - Споротрихоз - Кокцидиоидомикоз Во время вскрытия в печени умершего было выявлено образование в виде пузыря округлой формы с гладкой поверхностью диаметром 5 см. В его полости находилось большое количество мелких пузырьков с прозрачным бесцветным содержимым. Ткань печени вокруг пузыря склерозированная. Укажите вероятный патологический процесс. + Гидатидозный эхинококоз - Альвеококоз - Цистицеркоз - Описторхоз - Шистосомоз Во время вскрытия в печени умершего было выявлено образование в виде пузыря округлой формы с гладкой поверхностью диаметром 5 см. В его полости находилось большое количество мелких пузырьков с прозрачным бесцветным содержимым. Ткань печени вокруг пузыря склерозирована. Какой диагноз наиболее достоверный? + Гидатидозный эхинококкоз - Альвеококкоз - Цистицеркоз - Описторхоз - Шистосомоз ? При гистологическом исследовании печени обнаружен пузырь, имеющий хитиновую и белочную оболочку, заполненный бесцветной прозрачной жидкостью. При каком заболевании могут наблюдаться такие изменения? + Эхинококкоз - Балантидиаз - Цистицеркоз - Описторхоз - Шистосомоз На вскрытии в печени умершего было выявлено образование в виде пузыря округлой формы с гладкой поверхностью диаметром 5 см. В его полости локализуется большое количество мелких пузырьков с прозрачным бесцветным содержимым. Ткань печени вокруг пузыря склерозирована. Какой диагноз наиболее вероятен? - Описторхоз. - Альвеококкоз. - Цистицеркоз. + Гидатидозный эхинококкоз. - Шистосомоз. На аутопсии умершего обнаружен цистит. Микроскопически в стенке пузыря кровоизлияния, лейкоцитарные инфильтраты, язвы, гранулемы. Паразитарные гранулемы также обнаружены в ткани головного мозга, печени, легких. При каком заболевании возможна данная патология? - Описторхоз + Шистосомоз - Цистециркоз - Эхинококкоз - Амебиаз