Новые разработки ФБУН ГНЦПМБ для диагностики инфекционных заболеваний ФБУН ГНЦ прикладной микробиологии и биотехнологии Роспотребнадзора, Оболенск Домотенко Л.В. Москва Национальный конгресс бактериологов 23-24 сентября 2015 г. FT-агар для культивирования выделения возбудителя туляремии (РУ № ФСР 2007/00899) Francisella tularensis 15 НИИЭГ 2 Результаты проведения полевых испытаний Ft-агара на Уральской противочумной станции Период исследования Количество Количество Время исследопосевов появления ванных видимого клещей роста, сутки Всего выделено культур F. tularensis Кровяной эритритагар Ft-агар 1991 12361 292 3-5 22 22 1992 21954 507 2-3 70 71 1993 16040 383 2-4 42 43 Всего 50355 1182 2,3-4 134 136 3 Использование Ft-агара • МУ 3.3.2.2124-06. Контроль диагностических питательных сред по биологическим показателям для возбудителей чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, легионеллеза. • Барулина И.С., Саяпина Л. В., Адамова Г. В. Применение Ft-агара для сохранения стабильности свойств тест-штаммов туляремийного микроба/ Биопрепараты. - 2007. - № 2. - С. 30-31. • Соловьёв Е. А., Саяпина Л. В., Бондарев В. П. Изучение основных свойств туляремийного микроба при культивировании на различных питательных средах / Биозащита и биобезопасность. – 2013. - № 2. - С. 30-33. • Мокриевич А.Н., Тимофеев В.С., Кудрявцева Т.Ю., Уланова Г.И., Карбышева С.Б., Миронова Р.И., Вахрамеева Г.М., Губарева Т.И., Павлов В.М., Дятлов И.А. Выделение среднеазиатского подвида туляремийного микроба на территории Алтайского края / Проблемы ООИ. - 2013. - №1. – С.66-69. 4 Туляремия в Ханты-Мансийске (2013 г.) Ft-агар использован при выделении F. tularensis из органов животных и из папул больных людей. 5 Питательная среда для культивирования и выделения туляремийного микроба, готовая к применению (РУ № ФСР 2011/10649) Обеспечивает рост тест-штаммов Francisella tularensis из разведения 10-7 (100 мк/мл) через 72 ч при 37 ºС в виде беловато-серых блестящих колоний диаметром не менее 1,0 мм. 6 Тест-системы для выявления возбудителя туляремии • Набор реагентов для иммунохроматографического экспрессвыявления и идентификации возбудителя туляремии (ИХ тест F. tularensis), Рег. № ФСР 2009/05486 • Набор реагентов для определения возбудителя туляремии F. tularensis в реакции латекс-агглютинации, Рег. № ФСР 2011/12157 • Набор реагентов для выявления возбудителей чумы, сибирской язвы и туляремии методом ПЦР в режиме реального времени «MULTI-FLU», Рег. № РЗН 2013/1359 • Набор реагентов для одновременного определения возбудителей сибирской язвы и туляремии методом мультиплексного иммунофлуоресцентного анализа (Тест-система ИФЛА-2BF), Рег. №РЗН 2014/1468 7 ЧПС селективная (РУ № ФСР 2012/13297) Колонии (х40) Y. pestis EV Колонии (х40) Y. pestis EV через 24 ч инкубирования при 28 °С через 48 ч инкубирования при 28 °С 8 Тест-системы для выявления возбудителя чумы • Иммунохроматографический экспресс-тест для серодиагностики чумы (ИХТ-F1 серодиагностика чумы), Рег. № ФСР 2010/06813 • Набор реагентов для иммунохроматографического экспрессвыявления и идентификации возбудителя чумы (ИХ тест Y.pestis), Рег. № ФСР 2009/05487 • Набор реагентов для выявления возбудителей чумы, сибирской язвы и туляремии методом ПЦР в режиме реального времени «MULTIFLU», Рег. № РЗН 2013/1359 9 ПС для выделения возбудителя сибирской язвы (РУ № ФСР 2011/10648) Колонии (х40) B. anthracis СТИ-1 через 24 ч инкубирования при 37 °С 10 Тест-системы для В.anthracis • • • • • • • Набор реагентов для иммунохроматографического экспресс-выявления и идентификации спор возбудителя сибирской язвы (ИХ тест В.anthracis), Рег. № ФСР 2009/05485 Диагностический фаг-тест-набор для идентификации сибиреязвенного возбудителя (Фаг-тест-набор «Оболенск R1»), Рег. № ФСР 2009/05474 Набор реагентов для определения спор В.anthracis в реакции латексагглютинации, Рег. № ФСР 2011/12159 Набор реагентов для выявления возбудителей чумы, сибирской язвы и туляремии методом ПЦР в режиме реального времени «MULTI-FLU», Рег. № РЗН 2013/1359 Набор реагентов для определения протективного антигена возбудителя сибирской язвы методом иммуно-ПЦР (Тест-система ИПЦР-ПА), Рег. № РЗН 2014/1464 Набор реагентов для одновременного определения протективного антигена и летального фактора возбудителя сибирской язвы методом мультиплексного иммунофлуоресцентного анализа (Тест-система ИФЛА-1Ba), Рег. № РЗН 2014/1460 Набор реагентов для одновременного определения возбудителей сибирской язвы и туляремии методом мультиплексного иммунофлуоресцентного анализа (Тест-система ИФЛА-2BF), Рег. № РЗН 2014/1468 РЗН 2014/1460 11 Питательная среда для культивирования легионелл (Легионелбакагар) Legionella pneumophila Philadelphia 1 Legionella micdadei NCTC 11371 Тест-системы для L. pneumophilla • Набор реагентов для быстрой идентификации L. pneumophilla в реакции латекс-агглютинации, жидкий (Латексная тест-система L. pneumophilla серотип 1), Рег. № РЗН 2013/1278 • Набор реагентов для быстрой идентификации возбудителя легионеллеза «Тест-полоска Legionella pneumophilla 1», Рег. № РЗН 2013/742 13 ПИТАТЕЛЬНАЯ СРЕДА ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ И КУЛЬТИВИРОВАНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ ХОЛЕРЫ И ДРУГИХ ЭНТЕРОПАТОГЕННЫХ ВИБРИОНОВ (TCBS-АГАР) Высокие концентрации натрия цитрата, желчи, а также щелочная среда в значительной степени подавляют рост сопутствующей микрофлоры. Для выделения и культивирования возбудителя холеры и других энтеропатогенных вибрионов от больных, а также из объектов внешней среды при проведении бактериологических исследований МУК 4.2.1793-03 Лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых парагемолитическими и другими патогенными для человека вибрионами 14 ПЕПТОН ОСНОВНОЙ ЩЕЛОЧНОЙ АГАР Формирование типичных колоний холерных вибрионов на щелочном агаре после накопления и высева из основного пептона ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В КЛИНИЧЕСКОЙ И САНИТАРНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ с целью накопления холерного вибриона с целью культивирования холерного вибриона и выделения его из инфицированного материала 15 Тест-системы для возбудителя холеры • Набор реагентов для быстрой идентификации возбудителя холеры О1 группы «Тест-полоска V. cholerae О1», Рег. № РЗН 2013/270 • Набор реагентов для быстрой идентификации токсигенных штаммов возбудителя холеры «Тест-полоска V. cholerae tox+» 16 Питательные среды для выделения основных возбудителей ГБМ • Питательная среда для культивирования и выделения гемофильной палочки, готовая к применению (Гемофилус агар, рег. № ФСР 2011/11118) • Питательная среда для выделения возбудителей гнойных бактериальных менингитов, готовая к применению (Шоколадный агар, рег. № ФСР 2012/13081) • Питательная среда для выделения возбудителей гнойных бактериальных менингитов, сухая (ГБМ-агар) Тест-система для возбудителей ГБМ Диагностический набор реагентов для быстрой идентификации возбудителей гнойных бактериальных менингитов – • Haemophilus influenzae тип b, • Streptococcus pneumoniae, • Neisseria meningitidis тип A, • Neisseria meningitidis тип B, • Neisseria meningitidis тип С и • Neisseria meningitidis тип W 135 в реакции латекс-агглютинации, жидкий (Латексная тест-система ГБМ), Рег. № РЗН 2014/2268 18 Сульфитный агар для выявления клостридий по сульфитредуцирующему признаку (РУ ФСР 2009/05626) Аналог сред Вильсона-Блера, железо-сульфитного агара, железо-сульфитной среды 19 Сульфитный агар (модификации) • ГОСТ 29185-91 Продукты пищевые. Методы выявления и определения количества сульфитредуцирующих бактерий • МУК 4.2.1884-04 «Санитарно-микробиологический и санитарнопаразитологический анализ воды поверхностных водных объектов» • МУК 4.2.1018-01 «Санитарно-микробиологический анализ питьевой воды» Модификация 1 Модификация 2 Модификация 3 1,5 г/л агара 7 г/л агара 15 г/л агара Бордетелагар для культивирования и выделения коклюшного микроба (РУ ФСР 2012/13688) Bordetella pertussis 143 Bordetella pertussis 688 Аналог казеиново-угольного агара 21 Рост B. pertussis 688 на разных средах Charcoal agar (BD) Bordet Gengou Agar Base (BD) +1% глицерина +15% бараньей крови Бордетелагар 22 ПС для определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам (РУ № ФСР 2012/13687) P. aeruginosa ATCC 27853 E. coli ATCC 25922 23 ПС для определения чувствительности микроорганизмов к АБП - 2 Аналог среды АГВ Но используется специальный гидролизат, который позволяет получать среду, удовлетворяющую требованиям нормативных документов (НД) по содержанию ионов: Са – 20-25 мкг/мл и Mg – 10-12,5 мкг/мл Ограничения для тестирования чувствительности к сульфаниламидным препаратам из-за повышенного содержания тимина/ тимидина. Диаметры зон ингибиции для ко-тримоксазол/ сульфаметоксазола и Е. faecalis АТСС 29212 ниже предельных значений Диск с АБП Триметоприм/ Сульфаметоксазол Требования НД, мм МУК: > 20 Клинич. реком.: 26-34 Оболенск АГВ М-Х агар (BD), мм М-Х агар (НИЦФ), мм --- --- 28-30 --- Нормативные документы в РФ • Методические указания по определению чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам, МУК 4.2.1890-04 (на основе требований CLSI) • Клинические рекомендации «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам», ноябрь, 2014 (на основе требований EUCAST) 25 Содержание кальция и магния в питательных средах Наименование среды рН Ca, мг/л Mg, мг/л 7,2-7,4 20-25 10-12,5 ПС Оболенск с.1 7,25 19,2 9,7 ПС Оболенск с.2 7,3 20,9 12,4 ПС Оболенск с.3 7,25 20,1 10,4 ПС Оболенск с.4 7,25 21,2 13,0 АГВ 7,4 18,4 33,0 МХА ( BD) 7,2 17,5 10,2 МХА (HiMedia) 7,2 31,2 11,0 МХА ( НИЦФ) 7,3 5,4 1,6 Требования CLSI, EUCAST, МУК 4.12.1890-04 Диаметры зон подавления роста (мм) P. aeruginosa ATCC 27853 на разных средах Диск с АБП Гентамицин 10 мкг Тобрамицин 10 мкг Амикацин По требованиям CLSI, EUCAST Оболенск АГВ М-Х агар (BD) М-Х агар (HiM) М-Х агар (НИЦФ) CLSI: 16-21 EUCAST: 17-23 18-21 21-25 16-20 19-23 27-30 CLSI: 19-25 EUCAST: 20-26 22-25 23-25 20-21 22-24 24-28 18-26 22-23 23-28 21-22 22-24 29-30 25-33 27-30 31-33 26-28 29-30 34-36 CLSI: 22-29 EUCAST: 21-27 24-27 25-27 23-24 25-26 24-26 30 мкг Ципрофлоксацин 5 мкг Цефтазидим 30 мкг ТБ тест-набор для ускоренного определения лекарственной чувствительности и первичной идентификации M. tuberculosis (РУ ФСР № 2007/01366) 28 XDR-тест для диагностики экстра устойчивого туберкулеза (РУ № РЗН 2013/902) XDR-тест Анализ M. tuberculosis H37Rv с помощью XDR-теста 29 PZA тест для определения чувствительности M. tuberculosis к пиразинамиду (РУ № ФСР 2011/10830) 30 Благодарю за внимание! 31