1. 2. 3. Наименование предприятия, адрес Вид сточных вод, подлежащих очистке (производственные (промышленные); бытовые (хозяйственно-бытовые); ливневые стоки ) Количество сточных вод, подлежащих очистке, режим работы предприятия, часовая неравномерность стока. Состав сточных вод: 4. 5. 6. 7. 8. 9. pH Взвешенные вещества Сухой остаток Железо общее Ион аммония Хлориды Сульфаты Нитрит-ион Нитрат-ион Фосфаты ХПК БПКполн Фенолы ПАВ Нефтепродукты Краткое описание имеющихся очистных сооружений с указанием степени очистки стока, их техническое состояние Вид сброса сточных вод (гор. коллектор, водоем р/х назначения, др.) Возможность использования очищенных вод в оборотном цикле (если есть указать требования к оборотной воде) Наличие существующих зданий и емкостей, для размещения очистного оборудования. Наличие на площадке строительства энергоносителей На входе очистных На выходе с очистных 10. Необходимость выполнения проектных работ. Опросный лист заполнил ___________________________________________ (Ф.И.О., должность) ___________________________________________ (Контактный телефон)