Протокол №6 заседания Общественного Совета при Министерстве здравоохранения Калининградской области Тема: «О подведении итогов Всероссийского конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры» на территории Калининградской области» Кабинет 203 Дата: 28.08.2015 года Время проведения: 11.00 -12.30 Повестка заседания: 1. Об исполнении поручений заседания №5 Общественного совета при министерстве здравоохранения Калининградской области Начальник отдела информационных технологий МЗ Калининградской области М.П. Литвинов - 5 мин. 2. О результатах проведения Всероссийского конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры» на территории Калиниградской области. Начальник отдела информационных технологий МЗ Калининградской области Литвинов - 15 мин. М.П. Заместитель начальника отдела кадровой и организационной работы О.В. Деменко – 5 мин. 3. Обсуждение и утверждение результатов работы Всероссийского конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры» на территории Калининградской области. Члены Общественного совета. – 15 мин. 4. Подготовка проекта решения заседания Общественного совета. Секретарь Общественного совета – Л.И. Петешова. – 5 мин. Присутствовали: Чашина Лидия Ивановна – президент Калининградской региональной общественной организации «Вита», председатель Общественного совета при Министерстве здравоохранения Калининградской области Краснова Ольга Геннадиевна – депутат Калининградской областной Думы, председатель Калининградской региональной общественной организации «Врачебная палата», заместитель председателя. Петешова Лидия Ивановна – президент региональной общественной организации Всероссийской общественной благотворительной организации инвалидов «Всероссийское общество гемофилии», секретарь Общественного совета Андреева Наталья Николаевна – начальник отдела тематических программ Государственной телерадиовещательной компании «Калининград» Аменицкий Владимир Евгеньевич – председатель Калининградского отделения общероссийской ассоциации заслуженных врачей Российской Федерации Кучера Василий Васильевич – член рабочей группы «Социальная справедливость» регионального штаба Общероссийского народного фронта «За Россию» Проневич Наталья Алексеевна – директор фонда содействия пациентам «Жизнь» Грибанова Екатерина Владимировна – член правления некоммерческого партнерства «Социальная комиссия по развитию гражданского участия и управленческого потенциала в социальной сфере Калининградской области». Сорокина Любовь Николаевна – председатель Калининградского регионального отделения Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест» Сергутко Ирина Леонидовна – председатель Калининградской областной организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации. Приглашенные: Лукашова Мария Александровна – начальник отдела организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Калининградской области Деменко Олег Владимирович – начальник здравоохранения Калининградской области административного отдела Министерства Литвинов Михаил Павлович – ведущий консультант отдела развития здравоохранения Калининградской области Чернова Людмила Олеговна – Калининградская социологическая служба, генеральный директор. Ход заседания. 1. Литвинов М.П. доложил об исполнении поручения Общественного Совета по итогам заседания №5 о проведении социологического исследования «Оценка качества оказания услуг медицинскими организациями Калининградской области» с применением количественных методов в 2015 году. Отметил, что лучшие результаты показали БСМП, городская стоматологическая поликлиника, городская больница №2, худшие – противотуберкулезный санаторий Калининградской области, Гурьевская ЦГБ, Нестеровская ЦГБ, Советский противотуберкулезный диспансер, городская детская поликлиника №4. Отметил, что все учреждения здравоохранения активно работали, но не все правильно поняли требования, например, уделяли внимание решению каких-то отдельных вопросов. Но они будут продолжать работу. Вопросов нет. 2. Литвинов М.П. доложил о проведении и итогах Всероссийского конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры» на территории Калининградской области. (Приложение). Как будем подводить итоги конкурса? Будем оценивать только те медучреждения где имеется не менее 50 анкет? Или будем оценивать все учреждения принявшие участие в конкурсе? Нужно понимать, что все провели большую работу, но некоторые не показали высоких баллов по объективным причинам. Например, в поликлинике №3 – большие очереди из-за того, что не хватает врачей: их около 60% от необходимого количества. При обсуждении выступили: Андреева Н.Н. – если точно, то в больнице №3 не хватает 46% врачей. Поэтому не удается прикрепить каждого больного к конкретному врачу. Краснова О.Г. – даже если квалифицированную помощь. не хватает специалистов, пациент должен получить Чашина Л.И. – Нужно добиться того, чтобы не пациент сам искал врача, который его примет сегодня, а чтобы это делали работники регистратуры. Литвинов М.П. – некоторые регистратуры тесные, но это только потому, что поликлиники располагаются в приспособленных помещениях, например, городская поликлиника №1, но и в таких учреждения проделана большая работа. Литвинов продемонстрировал фото с видами лучших поликлинических регистратур (детских поликлиник №4, №2, №6. областной стоматологической поликлиники, противотуберкулезного диспансера, городской поликлиники №1, Светловской, Балтийской, Неманской, Славской, Светлогорской ЦГБ, городской женской консультации №1. Краснова О,Г. – В поликлиническом отделении Центральной городской клинической больницы ушли от использования стекла, разделяющего регистратора и пациента. Чашина Л.И. – У них теперь практически нет очереди на регистрацию. Литвинов М.П. – имеются места ожидания для пациентов, хорошие информационные стенды. Андреева Н.Н. – Как проводится конкурс? Отобрали медучреждения для участия. Что дальше? Деменко О.В. – Все медучреждения обеспечиваются необходимым количеством анкет, размещаются анкеты на сайте в интернете. Затем, проводится сбор анкет и результатов голосования в Интернете. Подводятся итоги конкурса на региональном уровне, и их результаты отправляются в Москву в Министерство здравоохранения РФ. В Министерстве комиссия из 9 человек определяет победителей конкурса по всей России. Задача конкурса – показать какие большие шаги поликлиники делают к людям. При этом учитываются все факторы. Для точных результатов необходимо привлекать как можно шире пациентов. У нас в Калининградской области очень высокий уровень участия пациентов в анкетировании. Литвинов М.П.– у нас, в Калининградской области, один из самых высоких уровней участия пациентов в оценке работы медучреждений и одно из самых больших количеств медучреждений, участвующих в конкурсе по сравнению с другими регионами России. Андреева Н.Н. – Как производились выборки? У 19 наших медучреждений в конкурсе участвуют менее 50 анкет. Например, детская поликлиника №5 – только 11 анкет. Можно ли говорить об объективности итогов конкурса? Анкеты заполнялись добровольно? Литвинов М.П. – Анкеты заполнялись пациентами добровольно в медучреждениях и на сайте в Интернете. Чернова Л.О. – хочу сделать некоторые пояснения. Конкурс «Поликлиника начинается с регистратуры» - федеральный проект. Поэтому все шаги при проведении конкурса выполнялись в соответствии с его требованиями. Все анкетирование проводилось добровольно. Хочу отметить, что поликлиники к его проведению подошли по-разному. Так, в анкетах Споликлиник Светлогорской больницы, в поликлиниках №1, №2, №3, роддома №4, ЦГКБ имеются активные комментарии. В некоторых поликлиниках часть анкет – с живыми комментариями, а часть – с одними «пятеркам» без комментариев. Есть поликлиники в анкетах которых есть комментарии анкетируемых, но общие выборки анкет небольшие. Вывод: 1. информирование самих поликлиник или пациентов не доведено до конца. Но очевидно, что работа ведется в верном направлении. И при дальнейших подобных исследованиях необходимо более тщательно проводить разъяснения. 3. Общественным организациям обеспечивать активный контроль над информированием. 4. Проводить контроль за правильным сбором информации, т.к. не было печати Минздрава на анкетах приблизительно в5 учреждениях. 5. Общественным организациям и администрациям анкетируемых организаций осуществлять контроль за наличием анкет. Андреева Н.Н. – Сколько денег было потрачено на проведение анкетирования? Чернова Л.О. – Анкетирование проводили волонтеры. Чашина Л.И. - Результаты конкурса – разительные. Поликлиники сделали очень многое. Мы проводим анкетирование второй год. Начинали как в темноте. Теперь стало многое понятным, интересным и, главное, приносит хорошие результаты. Чернова Л.О. – Думаю, что в конкурсе должны участвовать те учреждения, где получили не менее 45 анкет. Литвинов М.П. – Я считаю, что нужно принять к оценке учреждения набравшие не менее 20 баллов, но принять к сведению все замечания пациентов. То есть они участвуют в качественном конкурсе, но не участвуют к конкурсе количественном. Деменко О.В. – Бывает так, что те пациенты, которые часто посещают поликлиники отчетливей видят изменения, которые в них происходят. Чернова Л.О. – Можно ввести корректирующий коэффициент. Тогда можно составлять рейтинги , включая поликлиники у которых менее 30 анкет, и поликлиники у которых более 30 анкет. Сергутко И.Л. - Можно составить рейтинг по результатам обсуждения общественного совета. Оценка министерства здравоохранения субъективна. Если взять, например, поликлиники №1 и №2, то разница очень большая. Чашина Л.И. – В условиях конкурса указано, что коэффициент нужно использовать. Андреева Н.Н. – У детской городской стоматологической поликлиники балл явно завышен. В регистратуру очень трудно дозвониться, практически невозможно. Терминал не работает. Самозаписи практически нет. Чернова Л.О. – У них все анкеты одинаковые, безо всяких комментариев. Аменицкий В.Е. – Думаю, что если кто-то, какое – то медучреждение не участвует в конкурсах, проводимых министерством здравоохранения области, и в конкурсах федеральных, то Минздрав области должен спросить: почему такое участие не принимается у рководства данной организации. Я считаю, что не нужно никакой самодеятельности. Нужно принять рейтинг, как того требует Министерство здравоохранения Российской Федерации. Чашина Л.И. – Нужно сделать так, чтобы показать реальное положение дел. Рейтинг поликлиник отправить таким, какой он есть. Но в работе министерства здравоохранения Калининградской области учитывать и качественные показатели. Деменко О.В. – По условиям конкурса нужен общий рейтинг. Чернова Л.О. – При подсчетах есть понятие «погрешность выборки». Понижающий коэффициент легко рассчитать. Наша группа посчитала, что понижающий коэффициент должен быть равен 0,3. 6. Андреева Н.Н. – Хочу поднять вопрос не по повестке дня. У нас в области тяжелое положение в педиатрии: нет связи между детскими поликлиниками и детской областной больницей. Например, чтобы положить ребенка на лечение в стационарное отделение детской областной больницы родителям с ребенком приходится пройти очень много промежуточных пунктов. С этим нужно что-то делать. Сергутко И.Л. – В областной Думе по вопросам детства создается рабочая группа. Андреева Н.Н. – Детские поликлиники обязаны выписывать направления в детскую областную больницу, есть приказ министерства здравоохранения Калининградской области. Но очень часто происходят сбои, например, по Светлогорской поликлинике. Литвинов М.П. – Да, в детскую областную больницу запись к узким специалистам производится по направлению участковых педиатров. Но сейчас в некоторых районных поликлиниках закуплено оборудование и идет подключение к системе автоматической регистрации пациентов. Андреева Н.Н. – Да, есть хороший приказ. Но сбои есть. Кто-то должен контролировать его исполнение. Нужно, чтобы все детство работало в единой системе. Литвинов М.П. – Во все областные специализированные медицинские учреждения есть система автоматизированной регистрации. А в детской областной больнице вводим автоматизированную регистрацию пока только к узким специалистам. Чернова Л.О. – Есть ли горячая линоия, где больной может задать интересующие его вопросы? Литвинов М.П. – Такая линия есть. Ее телефон 676006. Кроме того, больные могут задавать вопросы на сайте министерства здравоохранения Калининградской области. Деменко О.В. – В министерстве здравоохранения есть информационный отдел. Краснова О.Г. – Ответы на интересующие все вопросы можно получить в своей страховой компании в отделе защиты прав застрахованных. Чашина Л.И. – Предлагаю создать рабочую группу по работе детской областной больницы в составе Чашина Л.И., Петешова Л.И., Обрехт О.Г. , Андреева Н.Н., Сергутко И.Л., Краснова О.Г. 5. Аменицкий В.Е. - Я тоже хочу сказать не по вопросам повестки дня. Во-первых, хочу поблагодарить Чашину Л.И., Литвинова М.П. за проделанную работу. Но общественный Совет при министерстве здравоохранения должен рассматривать не только анкетирование, рейтинги и педиатрию. Предлагаю рассмотреть вопросы о демографии в Калининградской области. Считаю, что на заседаниях общественного совета должен присутствовать министр здравоохранения области или его заместитель. Хотелось бы, что бы наше телевидение приглашало членов общественного совета на свои передачи, на встречи в студиях. Чашина Л.И. – Предлагаю членам общественного совета активнее участвовать в формировании повестки дня заседаний совета. Свои предложения по работе совета присылайте на адрес электронной почты общественного совета при министерстве здравоохранения Калининградской области. Андреева Н.Н. – можно пригласить на одно из заседаний совета губернатора Калининградской области Н.Н.Цуканова. Деменко О.В. – От имени общественного совета при министерстве здравоохранения Калининградской области поблагодарил всех волонтеров, которые участвовали в проведении Всероссийского конкурса «Поликлиника начинается с регистратуры» на территории Калининградской области, а также Калининградскую Социологическую Службу, в лице ее генерального директора Черновой Л.О., за проделанную работу и конструктивные замечания. 7. Петешова Л.И. – Представила пункты проекта решения заседания общественного совета при министерстве здравоохранения Калининградской области. 8. По всем пунктам проекта решения голосовали «за» - единогласно. Члены Общественного Совета решили: I. Принять к сведению: 1. Информацию Литвинова М.П. об исполнении поручения Общественного Совета по итогам заседания №5 о проведении социологического исследования «Оценка качества оказания услуг медицинскими организациями Калининградской области» с применением количественных методов принять к сведению. II. Утвердить анализ рассмотрения Планов мероприятий по улучшению качества работы медицинских учреждений Калининградской области и разместить их на официальном сайте министерства здравоохранения Калининградской области. III. Провести корректировку рейтингов медицинских учреждений, участвовавших во Всероссийском конкурсе «Поликлиника начинается с регистратуры» на территории Калининградской области. IV. Принять понижающий коэффициент при расчете среднего балла медицинским учреждениям, участвовавшим во Всероссийском конкурсе «Поликлиника начинается с регистратуры» на территории Калининградской области. V. Создать в общественном совете при министерстве здравоохранения Калининградской области рабочую группу по работе детской областной больницы в составе: Чашина Л.И., Петешова Л.И., Обрехт О.Г. , Андреева Н.Н., Сергутко И.Л., Краснова О.Г. VI. Членам общественного совета при министерстве здравоохранения Калининградской области предоставить на электронную почту Общественного совета (по адресу Чашиной Л.И.)вопросы для обсуждения на заседаниях общественного совета при министерстве здравоохранения Калининградской области. Председатель Совета / ЧашинаЛ.И. / Секретарь Совета / Петешова Л.И./