Стр. [233] СМЕРТЕЛЬНЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА

Сборник научных тезисов и статей "Здоровье и образование в XXI Веке" №3, 2009г. (Т.11)
СМЕРТЕЛЬНЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА
Туманова И.Е., Панкрушина А.Н., Макарова И.И., Шеховцов В.П.
Тверской государственный университет, Тверская государственная медицинская академия, кафедра
биомедицины, г. Тверь
В России пожары приобрели масштабы национального бедствия. В городе Твери и Тверской области ежегодно
при пожарах гибнет около 1 тысячи человек.
Статистика свидетельствует о том, что от ожогов умирает
лишь 18% людей, пострадавших на пожаре, а 82% погибают в результате отравления токсичными газами, а также
от совместного воздействия нескольких факторов. В случаях пожаров одним из самых распространенных
сопутствующих факторов является алкогольное опьянение. Наличие и количество алкоголя в крови трупа
приходиться определять для установления факта приема его умершим незадолго до смерти, степени возможного
при этом опьянения и его влияние на происшествие и наступление смертельного исхода. В связи с
вышесказанным, целью работы явилось определение степени отравления угарным газом и этиловым спиртом
лиц, погибших при пожарах.
Эксперименты проводились в судебно-химической лаборатории Тверского областного Бюро судебномедицинской экспертизы. Объектом исследования была кровь лиц, погибших в результате пожара в г. Твери.
Кровь исследовалась на количественное содержание карбоксигемоглобина спектрофотометрическим методом
(СФ-46) и этилового спирта методом газо-жидкостной хроматографии (ЛХМ- ).
В обследованной группе лиц количество мужчин практически в 4 раза превышало число погибших женщин,
причем вне зависимости от пола чаще при пожарах гибли люди детородного возраста.
Смертельная
концентрация карбоксигемоглобина в крови составила в среднем около 60%. Следовательно, 48% пострадавших
умерли от отравления окисью углерода. Характерно, что такой диагноз можно поставить 50% обследованных
трупов мужчин и лишь 38% трупов женщин.
При концентрациях карбоксигемоглобина в крови от 20% до 60% нельзя однозначно говорить о смерти от
отравления угарным газом, т.к. эти дозы для большинства людей не являются летальными. В обследованной
группе лиц, количество погибших в состоянии алкогольного опьянения в 4 раза превышало количество погибших
в трезвом виде, причем количество мужчин, находящихся в состоянии алкогольного опьянения в момент пожара
в 5 раз превышало количество женщин. В трезвом состоянии разница небольшая. Подавляющее большинство
этих погибших были в возрасте от 30 до 50 лет. У 23% умерших отмечалось отсутствие алкоголя в крови. При
концентрациях алкоголя в крови 0,5-1,5%о отмечается легкое опьянение и это выявлено всего у 5% погибших.
При концентрациях алкоголя 1,5-2,5%о - опьянение средней степени, - и это обнаружено у 12% погибших. Во
всех этих случаях алкогольное опьянение не служит причиной смерти, а является лишь сопутствующим
фактором. При концентрациях алкоголя в крови 2,5-3,0%о отмечается сильное опьянение и это наблюдалось у
8% умерших; при концентрациях 5,0-6,0%о – смертельное отравление алкоголем и это обнаружено у 6%
погибших.
Концентрация же алкоголя в крови 3,0-5,0%о соответствует отравлению, при котором может
наступить смерть. 45% лиц на момент смерти находились в состоянии тяжелого алкогольного отравления,
причем мужчин при этом было в 3 раза больше чем женщин.
Среди погибших в состоянии тяжелого
алкогольного отравления (3,0-5,0%о) тяжесть отравления окисью углерода была высока и составила 50-80% у
большинства трупов.
ЛИТЕРАТУРА
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 2.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 2.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [233]