Document 2238948

ДК 616.37.-002.1
ВВЕДЕНИЕ
РЕФЕРАТ
Монография имеет ряд отличий по сравнению с опубликованными
в последние
десятилетия аналогичными
работами, посвященными
острому панкреатиту. Не
отрицая значения общепризнанных
теорий патогенеза острого панкреатита (протОчно-ферментативная, сосудистая, инфекционная
и др.), авторы проводят основную, объединяющую
идею патогенеза острого панкреатита как общего
заболевания
организма аллергической
природы, механизм которого они считают наименее изученным. В пользу подтверждения роли аллергии в патогенезе острого панкреатита приводятся экспериментальные
данные. Острый панкреатит
воспроизведен
у собак путем сочетания трех факторов: снижения
функционального
состояния
печени, периодической
сенсибилизации
организма чужеродным белком и введения
на этом фоне разрешающего экзогенного (пищевого) и эндогенного
(метаболитного) аллергенов.
Кроме того,
воспроизведена
также модель
рецидивирующего
панкреатита у собак путем создания местной тканевой аллергии с помощью иммунной гетеросыворотки. Анализ значительного патологоанатомического
материала
позволяет авторам выделить ряд изменений в органах, свидетельствующих в пользу теории об аллергическом
происхождении
острого панкреатита на фоне различных этиологических
факторов.
Полученные ванные позволили выделить пять клинических
синдромов острого
панкреатита: абвоминальный
(печеночно-поджелудочный),
панкреатокардиоваскулярный, панкреаторенальный,
панкреатосупраренальный,
панкреатоцеребральный.
Монография предназначена
для врачей скорой помощи, хирургов и терапевтов.
О с т р ы й панкреатит —актуальная проблема современной
х и р у р г и и . О частоте этого заболевания можно судить по
Количеству больных. Так, из числа поступивших в нашу
клинику .по поводу различных заболеваний органов брюшной лолости за 1951—1965 пг. больные острым панкреатитом
с о с т а в л я л и 2,4%. Это согласуется со средними данными по
У О С Р — 2 — 3 % (Д. Ф. Скрйпниченко, 1964). По данным
других авторов, этот процент колеблется от 0,58 (М. М. КоИЯЛМ и д р . , 1964) д о 4,0 СВ. М. Лащевкер, 1965).
Будучи Сторонниками аллергического происхождения ос-
трого паикреатита у значительного количества больных, мы
Не а б с о л ю т и з и р у е м э т о й теории, признавая роль й других
п а т о г е н е т и ч е с к и х механизмов в возникновении этого тяже-
лого заболевания.
О в о в л е ч е н и и в патологический процесс всего организма,
о с о б е н н о п р и т я ж е л ы х , некротических формах панкреатита,
говорят проведенные 'нами эксперименты, клинические наблюдения, Я также данные патол о го анатомических вскрытий.
Понимание этой общей реакции организма и оценка степени
з а и н т е р е с о в а н н о с т и в ней отдельных органов и систем должны способствовать выработке схемы индивидуализированной патогенетической терапии этого тяжелого заболевания.
5-3-6
156-72
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
3
Г' л а в а I. Э т и о л о г и я и патогенез
Роль изменений
печени
Роль алиментарного фактора
Роль аллергии в возникновении
Глава
II.
Патологическая
4
13
22
31
острого панкреатита
анатомия
49
Г л а в а III. Клиника и диагностика
.... . К л и н и к а
Диагностика . .
.
. '
81
86
109
Г л а в а I V . Лечение
Консервативное лечение
Оперативное лечение
Исходы острых панкреатитов
Заключение
Л и т е р а т у р а
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
. . .
.
.
.
.
.
160
161
218
227
.
.
.
.
231
.
.
236
Ч А П Л И Н С К И И В Л А Д И М И Р ВАСИЛЬЕВИЧ,
Г Н А Т Ы Ш А К АНАТОЛИЙ ИВАНОВИЧ
Острый панкреатит
Редактор А. К.
Владимирова
Техн. редактор Н. И. Людковская
Корректор Г. II.
Жукова
Художественный редактор А. Э. Казаченко Переплет художника Б.
Рябышева
Сдано в набор 24/III 1972 г. Подписано к печати 29/У 1972 г. Формат бумаги "
8 4 Х 1 0 8 ' / З 2 печ. л. 8 , 3 8 + 0 , 1 2 5 печ. л. вкл. (условных
1 4 , 2 9 л.) 1 6 , 3 3
уч.-изд. л.
Бум. тип. № 2. Тираж 11 000 экз. МН-75.
Издательство «Медицина». Москва, Петроверигский пер., 6/8.
Заказ ]У» 254. 11-я типография Главполиграфпрома Комитета по печати при Совете'
Министров СССР. Москва, Нагатинская ул., д. 1.
Цена 1 р. 16 к.