МАНИПУЛЯЦИИ ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ

МАНИПУЛЯЦИИ ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ
1. Измерение окружности живота.
2. Измерение высоты стояния матки.
3. Приемы наружного акушерского исследования.
4. Определение предполагаемой массы плода.
5. Выслушивание сердцебиения плода.
6. Определение срока беременности и предстоящих родов.
7. Тест на беременность.
8. Пельвеометрия и оценка таза.
9. Акушерское пособие в родах.
10. Выделение последа наружными приемами.
11. Осмотр и оценка последа.
12. Ассистенция при зашивании разрывов родовых путей.
13. Ручное отделение последа.
14. Ручное обследование полости матки.
15. Пособие по методу Цовьянова 1.
16. Пособие по методу Цовьянова 2.
17. Классическое ручное пособие при тазовом предлежании.
18. Классический комбинированный поворот плода на ножку.
19. Акушерские щипцы (ассистенция).
20. Плодоразрушающие операции (ассистенция).
21. Первичный туалет новорожденного.
22. Осмотр в зеркалах.
23. Бимануальное исследование гинекологических больных.
24. Взятие мазков на ГН.
25. Взятие мазков на степень чистоты влагалища.
26. Взятие мазков на трихомониаз.
27. Взятие материала из влагалища на посев.
28. Взятие мазков на кольпоцитологию (гормональный фон).
29. Ассистенция при раздельном диагностическом выскабливании полости матки.
30. Взятие мазков на ГН с провокацией.
31. Введение влагалищного пессария.
32. Взятие мазков на онкоцитологию.
33. Тампонада влагалища.
34. Влагалищные тампоны и ванночки.
35. Влагалищные спринцевания.
36. Определение предполагаемой массы плода.
37. Признаки отделения плаценты.
38. Санитарная обработка и прием беременной и роженицы.
39. Влагалищное исследование у роженицы.
40. Учет и оценка кровопотери.
41. Зашивание разрывов мягких родовых путей первой и второй степени.
42. Извлечение плода за тазовый конец.
43. Ассистенция при УЗИ.
44. Ассистенция при ГСГ.
45. Измерение базальной температуры, построение графика.
46. Взятие материала на феномен «папоротника».
47. Подготовка к кольпоскопии.
48. Проба Шиллера.
1
49. Ассистенция при биопсии.
50. Оформление материала для гистологического исследования.
51. Ассистенция при искусственном аборте.
52. Осмотр и пальпация молочной железы. Обучение пациентки самоосмотру.
МАНИПУЛЯЦИИ ПО ПРОЧИМ ДИСЦИПЛИНАМ
1. Надевание стерильного халата и перчаток.
2. Обработка рук скоростным методом.
3. Техника снятия узлового шва.
4. Смена наклейки на ране в перевязочной.
5. Наложение кровоостанавливающего жгута.
6. Пеленание для дома. Пеленание после купания.
7. Обработка пупочной ранки.
8. Утренний туалет новорожденных.
9. Первичный туалет новорожденных.
10. Измерение АД, пульс (его характеристики).
11. Очистительная клизма.
12. Катетеризация мочевого пузыря.
13. Внутривенные инъекции.
14. Взятие крови на биохимию.
15. Внутривенные капельные вливания.
2
ПРОБЛЕМНО-СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО АКУШЕРСТВУ
ЗАДАЧА № 1
Первобеременная, 22 года, по профессии преподаватель литературы педагогического колледжа.
Обратилась в ЖК с подозрением на беременность. Жалобы на задержку месячных на 3 месяца. До этого
месячные с 13 лет, регулярные через 28 по 5 дней. Половая жизнь в течение 4-х месяцев в браке. Отмечает
повышенную сонливость и тошноту. Врач акушер-гинеколог после опроса и осмотра сделал заключение:
беременность 10 – 11 недель. Женщина будет рожать, встает на учет по беременности. Учитывая отсутствие
соматических и гинекологических факторов риска, врач поручил акушерке провести подробный сбор анамнеза,
наружный осмотр, заполнить форму 111ф, назначить обследование и выписать направления на анализы.
Задания:
1. Выделить проблемы беременной, помочь в их решении.
2. Перечислить основные этапы сбора анамнеза и общего осмотра при взятии беременной на учет.
3. Перечислить методы обследования при взятии на учет.
4. Перечислить признаки беременности.
5. Выполнить манипуляцию “Тест на беременность”.
Эталон ответа:
1. Жалобы возникли в связи с нормально протекающей беременностью.
Необходимо объяснить это женщине и успокоить её. Женщина плохо информирована о физиологии
беременности и системе наблюдения, нужно дать соответствующую краткую информацию.
2. Акушерка должна выяснить наследственные факторы, профессиональные вредности (в данном случае это
не актуально), вредные привычки, перенесенные заболевания, отдельно выявить инфекционные
заболевания и контакты (особенно гепатит и туберкулез), оперативные вмешательства. Выяснить
особенности менструальной функции, половой анамнез, гинекологические и венерические заболевания.
Предыдущие беременности и их исход, течении данной беременности. Оценка телосложения, питания
(кроме того, взвешивание и измерение роста). Осмотр кожных покровов, видимых слизистых, оценка
состояния клетчатки, лимфоузлов. Осмотр молочных желез. Измерение АД. Пульса. Выслушивание
сердечных тонов и легких. Пальпация живота, поколачивание по пояснице. Выяснение характера
физиологических отправлений.
3. Осмотр наружных половых органов, на зеркалах, бимануальное исследование, пельвеометрия, При
маленьких сроках остальные методы исследования не проводятся.
4. Перечислить признаки беременности, разделив их на достоверные, вероятные и сомнительные.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 2
К акушерке родильного дома обратилась 20-летняя первобеременная женщина. Считает, что срок
беременности 7-8 недель, просит наблюдать её во время беременности и принять роды на дому. По рассказам
матери женщина знает, что в женской консультации большие очереди и слишком много обследований. В
родильном доме, по воспоминаниям матери о её собственных родах, 20 лет назад были плохие условия,
многоместные палаты, позднее прикладывание ребенка к груди, большая опасность больничной инфекции.
Задания:
1. Выделите проблемы женщины.
2. Составьте план по решению проблем.
3. Объясните женщине о преобразованиях в системе родовспоможения за последние 20 лет, структуре
современного акушерского стационара, профилактике внутрибольничной инфекции.
4. Объясните женщине о необходимости дородовой подготовки в условиях женской консультации,
целесообразности обследования.
5. Выполните манипуляцию “Взятие крови на RW”.
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема в том, что у молодой женщины искаженное представление о системе
родовспоможения, назначении ЖК и родильного дома, страх осложнений
Потенциальная проблема: в том, что женщина не будет соответствующим образом обследована во время
беременности и может получить осложнение в родах.
2. Объяснить женщине организационную структуру родовспоможения, возможности женской консультации и
родильного дома по оказании помощи беременной, роженице и родильнице. Рассказать о современных
прогрессивных преобразованиях. Рассказать, что домашние роды не защищают роженицу и ребенка, а
являются наиболее рискованными.
3
3. Рассказать об методах подготовке к родам, возможности выбора, об индивидуальных роильных залах,
послеродовых палатах, совместном пребывании матери и ребенка, раннем прикладывании к груди,
профилактике ВБИ.
4. Рассказать о необходимости дородовой диспансеризации и подготовки к родам в интересах самой женщины,
её методах. Рассказать, что без полной системы обследования женщина может поступить только в
обсервационное отделение.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 3
Первобеременная, 19 лет, впервые обратилась в ЖК. По профессии маляр. Жалобы на задержку месячных,
тошноту, особенно на работе, повышенную сонливость и повышенный аппетит. Половая жизнь вне брака, но
собирается регистрировать брак с отцом ребенка. Будет рожать. После осмотра врача акушера-гинеколога
женщина взята на учет с диагнозом “Беременность 6 – 7 недель”. Соматической и гинекологической патологии
не выявлено. По данным внутреннего исследования – патологических изменений не выявлено. Врач поручил
акушерке выделить и помочь решить беременной её проблемы. Назначить обследования и консультации
специалистов.
Задания:
1. Выделить проблемы беременной и дать рекомендации по решению данных проблем.
2. Перечислить анализы, которые женщина должна выполнить к следующему разу. Объяснить, где их можно
сдать.
3. Перечислить, каких специалистов надо посетить и объяснить, с какой целью эти консультации проводятся.
4. Рассказать о гигиене беременной.
5. Выполнить манипуляцию “Произвести пельвеометрию и оценить результаты».
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы, связанные с ухудшением самочувствия, объясняются беременностью и являются её
предполагаемыми признаками. У беременной работа связана с профессиональными вредностями. Брак не
регистрирован. Незнание структуры ЖК и правил сдачи анализов. Дать беременной справку для ЗАГСа для
ускорения регистрации брака, справку об освобождения от вредных работ и устные рекомендации по этим
вопросам. Объяснить общие принципы обследования беременной.
2. Перечислить анализы и кратность их сдачи. Объяснить женщине, где и в какое время сдаются анализы (в
поликлинике или женской консультации, в лаборатории или процедурном кабинете, с какой целью и откуда
берутся, как следует подготовиться и т.п.)
3. Берменная должна посетить терапевта ЖК, офтальмолога и отоларинголога и стоматолога ЖК, объяснить,
где можно получить консультацию, с какой целью проводится обследование.
4. Рассказать о гигиене беременной (чистоте тела, одежде, обуви, половой гигиене, режиме дня, рациональной
психической и физической нагрузке, гигиене питания).
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 4
К акушерке смотрового кабинета поликлиники обратилась за советом 22-летняя женщина, у которой было
два самопроизвольных выкидыша при сроке беременности 5-6 недель. В женскую консультацию не успевала
обратиться. В связи с болями в животе и обильными кровянистыми выделениями вызывала скорую помощь.
Оба раза женщину доставляли в гинекологическое отделение, где производили выскабливание полости матки
по поводу неполного выкидыша. В данных ей рекомендациях не разобралась. В анамнезе: месячные с 14 лет,
через 30-35 дней, по 5-7 дней, обильные и умеренно болезненные. В регистрированном браке второй год. Вес
женщины 47 кг. В женскую консультацию обращалась 2 раза, но данные рекомендации по обследованию не
выполнила, так как училась в институте и подрабатывала, убирая помещение офиса. Боится, что доктор ЖК
будет ею недоволен. Скоро заканчивает институт, хочет иметь детей. Просит помочь советом.
Задание:
1. Выделить проблемы женщины.
2. Какими методами они могут быть решены?
3. Рассказать о причинах привычного невынашивания.
4. Рассказать о профилактике и лечение привычного невынашивания
5. Выполнить манипуляцию “Взятие мазка на угрозу невынашивания”.
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема заключена в привычном невынашивании. Женщина не обследована и
неинформирована, недостаточно коммуникабельна. Потенциальная проблема: вновь невынашивание и
более тяжелые осложнения: кровотечения, воспалительные заболевания, бесплодие и др.
4
2. Женщине нужно дать совет быть более настойчивой и последовательной в обследовании и лечении. Дать
рекомендации в плане обследования и лечения, а также организационного плана. Уверить в благополучном
исходе.
3. Причинами невынашивания могут быть гормональные нарушения, последствия выскабливаний, физические
нагрузки (все эти факторы имели место у данной пациентки), а также инфекции, аномалии половых органов,
соматические заболевания, генетические заболевания, профессиональные, экологические причины,
нарушения питания и обмена (у женщины очень маленький вес) и другие факторы, всё это необходимо
уточнить при обследовании.
4. Рассказать об учреждениях, где женщина может обследоваться: женская консультация, кабинеты по
лечению невынашивания, перинатальные центры, генетические консультации и т.п. Рассказать о
планировании беременности, исключении вредных факторов, обследовании на выявление скрытых
инфекций, гормональных нарушений, необходимости профилактического лечения до беременности.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 5
К акушерке ФАПа обратилась беременная С., 24 года, с жалобами на тянущие боли внизу живота, в
области поясницы. Появились 2 дня назад, после физической нагрузки .
В анамнезе: менструальная функция без особенностей. Последняя менструация 4 месяца назад. Данная
беременность 1-я, желанная. Соматически здорова. Гинекологические заболевания отрицает. Работает поваром.
Объективно: кожные покровы обычной окраски. Пульс 76 в мин., ритмичный. АД - 110/70, 115/70 мм
рт.ст., со стороны внутренних органов без особенностей. Матка легко возбудима, безболезненна, дно на 1
поперечный палец ниже середины расстояния между пупком и лобком.
Осмотр в зеркалах: Влагалище цианотично. Шейка коническая, чистая, наружный зев закрыт.
Влагалищное исследование: влагалище узкое, шейка матки сформирована, зев закрыт. Тело матки увеличено
до 15-16 недель, матка возбудима. Выделения слизистые.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины и их причины.
2. Оценить состояние женщины, поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Перечислить причины данной патологии, рассказать о классификации, методах диагностики и лечения.
5. Выполнить манипуляцию “Осмотр шейки на зеркалах”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы женщины: боли, вызванные повышением тонуса маточной мускулатуры;
беспокойство за исход беременности; дефицит знаний о своем состоянии, о гигиене беременной,
правильной нагрузке.
Потенциальные проблемы: риск самопроизвольного выкидыша и его осложнений.
Причина - тяжелая физическая работа. Женщину не перевели на легкий труд и не объяснили, как оберегать
свою беременность. Это обязанности акушерки.
2. Состояние беременной можно расценить, как удовлетворительное (кожные покровы обычной окраски,
пульс 76 в мин, ритмичный, АД-110/70,115/70 мм.рт.ст. Диагноз: беременность 15-16 недель.
Угрожающий самопроизвольный выкидыш, что подтверждается сроком задержки менструации и данными
наружного и влагалищного исследования. Боли внизу живота, в области крестца, повышенная возбудимость
миометрия, отсутствие структурных изменений шейки матки и слизистые выделения из половых путей
подтверждают диагноз угрожающего выкидыша.
3. Учитывая наличие признаков угрожающего выкидыша, акушерке необходимо:
- успокоить женщину, постараться убедить ее в благополучном исходе беременности;
- госпитализировать в ЦРБ; напомнить ей, что в целях сохранения беременности она должна исключить
любую чрезмерную нагрузку, согласиться на обследование и сохраняющую терапию.
4. Рассказать о причине выкидышей, профилактике, классификации, клинике, диагностике, методах
сохраняющей терапии, перечислить лекарственные средства, указать дозировки, побочные действия.
4. Манипуляции выполняются в соответствии с алгоритмами действия.
ЗАДАЧА № 6
23-летняя женщина встала в ЖК на учет по беременности в 10 недель. В прошлом у неё был 1
искусственный аборт без осложнений. Настоящая беременность протекала без осложнений. Прошла
обследования по назначенной врачом-акушером схеме. Явилась в ЖК на прием в 13 недель. Прием ведет
акушерка. Жалоб нет. Все анализы в норме. Группа крови 1(0), резус-фактор отрицательный. Раньше
обследования на группу и резус не проводились.
5
Задания:
1. Выделите проблемы беременной, их причины.
2. План по контролю над создавшимися проблемами.
3. Составьте алгоритм обследования беременной на рядовом приеме в 1-й половине беременности.
4. Рассказать о резус-конфликте, причинах, методах профилактики, диагностики и лечения.
5. Манипуляция “Взятие крови и определение резус-фактора”.
Эталон ответа:
1. Потенциальная проблема: возникновение резус-конфликта, если у отца ребенка кровь резус-положительная.
Риск повышен в связи с абортом в прошлом. Ошибочным было не определить у женщины во время
предыдущей беременности резус-фактор и не предложить отказаться от аборта для снижения риска резусконфликта. Не проведена иммунизация. Учитывая наличие аборта в анамнезе следует отнести беременную к
группе риска и по невынашиванию, но в настоящий момент жалоб нет
2. Акушерка должна объяснить женщине ситуацию, в то же время, чтобы не очень её волновать, прежде всего
надо обследовать мужа (отца ребенка). В случае, если у него та же группа и резус – опасности нет. В
противном случае проводить контроль антител ежемесячно. При выявлении антител – госпитализация.
Проводить профилактические курсы (по методике, предложенной в данной ЖК), возможна
профилактическая госпитализация.
3. Беременная должна наблюдаться врачом. Выявление жалоб, проблем, контроль веса, АД, пульса, пальпация
живота, измерение высоты стояния дна матки, окружности живота, контроль тонуса и болезненности матки,
выяснение характера выделений, отеков, особенностей физиологических отправлений, рекомендации.
Назначение явки через 2 недели. Анализ мочи к каждой явке.
4. Рассказать о причинах резус-конфликта, методах профилактики, диагностики, лечения.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 7
Первобеременная в 16 недель пришла на очередной прием в ЖК, чувствует себя хорошо, все анализы, за
исключением общего анализа крови, в норме. По данным УЗИ, патологических отклонений нет. Кожные
покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Пульс 78 ударов в минуту, матка в нормальном тонусе,
безболезненная, дно её на середине между пупком и лобком, выделения слизистые скудные. В анализе крови
лейкоцитов 7 тыс., СОЭ 18 мм/час, гемоглобин 102 г/л. Беременная не работает, материально хорошо
обеспечена, бытовые условия хорошие. Категорически против стационарного наблюдения до родов.
Задания:
1. Выделить проблемы беременной, наметить пути решения проблем.
2. Дать рекомендации для данной беременной.
3. Рассказать о причинах анемии беременных, методах диагностики, профилактики и лечения.
4. Перечислить возможные лекарственные назначения в связи с данным случаем и выписать рецепты.
5. Манипуляция “Определение гемоглобина крови”.
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема: снижение гемоглобина.
Для беременных это можно считать умеренной анемией, остальные показатели допустимы во время
беременности. Потенциальной проблемой может стать более выраженная анемия, гипоксия плода,
повышенная кровопотеря в родах и т.д. Женщина – против госпитализации.
2. Необходимо назначить клинический анализ крови для выявления более глубоких изменений, возможно, что
анемия является следствием гемодилюции. Дать рекомендации по диете, назначить гемостимулирующие
средства. Так как беременная против госпитализации, пока, учитывая хорошие домашние условия и
умеренный характер анемии, можно проводить наблюдение и лечение в домашних условиях,
воспользоваться возможностью дневного стационара. В случае ухудшения может понадобится
госпитализация.
3. Рассказать о причинах анемии у беременных. Главные – это дефицит железа и белковой пищи, большая
потребность в железе у матери и плода. Белковая диета - перечислить продукты. Продукты с повышенным
содержанием железа - перечислить. Дать рекомендации по приготовлению и приему пищи. Методы
обследования.
4. Примерный вариант: ферроплекс, сорбифер дурулес, фенюльс, фолиевая кислота для приема внутрь, при
необходимости, для парентерального применения феррум-лек, витамин В12. Убедить женщину в
безопасности для плода при применении этих средств.
5. Выполнение манипуляции.
6
ЗАДАЧА № 8
Беременная в 14 недель пришла на прием в ЖК, где она состоит на учете. Возраст женщины 30 лет. В
течение 5 лет лечилась по поводу первичного бесплодия на фоне склерокистоза яичников. Применялись
гормональные методы лечения, клиновидная резекция яичников, методы стимуляции овуляции. Настоящая
беременность первая. В 5 недель беременности встала на учет, в 6-8 недель была профилактическая
госпитализация и лечение с целью сохранения беременности. От УЗИ беременная категорически отказывалась
из опасения вредного воздействия на плод. После стационара беременная уезжала в отпуск, так что данная явка
в ЖК вторая. Прием ведет акушерка.
В настоящее время жалоб нет, до 3-х недель была тошнота, но сейчас все благополучно. Болей в животе и
патологических выделений нет. Пульс, температура и АД в норме. Прибавка веса с начала беременности 3,5 кг.
Матка в нормальном тонусе, безболезненная, дно её на середине между пупком и лобком. Ф = 18 см,
окружность 90. Отеков нет, физиологические отправления в норме.
Задания:
1. Выделить проблемы беременной и пути их решения.
2. Оценка акушерского статуса на день осмотра и тактика акушерки.
3. Рассказать о причинах возникновения многоплодия, особенностях течения и ведения беременности и
родов.
4. Провести беседу о необходимости проведения УЗИ.
5. Выполнение манипуляции “Измерение высоты стояния дна матки во время беременности”.
Эталон ответа:
1. В настоящий момент самочувствие беременной и её моральное состояние хорошее, однако она относится к
группе очень высокого риска по невынашиванию и вытекающим из этого осложнениям беременности и
родов, о которых она не подозревает. Поэтому она недооценивает значение систематического наблюдения
в ЖК и профилактического обследования и лечения. Акушерка должна внимательнее относиться к
наблюдению данной беременной, своевременно проводить патронаж, следить за посещением ЖК,
выполнением анализов, госпитализацией. Эту беременную должен наблюдать врач, консультировать
специалист по невынашиванию. Беременной нужно объяснить, что благополучный исход беременности
может гарантировать только очень бережное к ней отношение, просить ее не уезжать, посещать ЖК,
выполнять рекомендации специалистов,
2. По данным предыдущих осмотров и мнению женщины, беременность 14 недель, но, по данным наружного
осмотра, соответствует 16 неделям, что может быть при многоплодии. Имеются факторы,
предрасполагающие к многоплодию в анамнезе: методы стимуляции овуляции.
Диагноз: беременность 14 недель. Подозрение на многоплодие. Отягощенный гинекологический анамнез.
Первобеременная 30 лет. Женщину непременно должен проконсультировать врач. Если сегодня это
невозможно, надо рекомендовать УЗИ для уточнения вопроса о многоплодии, направить беременную в
кабинет по невынашиванию. Дать рекомендации по гигиене, профилактике
факторов риска по
невынашиванию. Поскольку многоплодие является дополнительным фактором риска по невынашиванию,
можно будет рекомендовать профилактическую госпитализацию для проведения обследования в условиях
стационара.
3. Рассказать о причинах многоплодия, методах диагностики, особенностях течения и ведения беременности
и родах, развитии плодов, осложнениях для матери и методах профилактики.
4. Рассказать о значении ультразвукового исследовании, кратности проведения, подготовке, роли акушерки.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 9
К акушерке ФАПа 5 мая обратилась пациентка 24 лет с жалобами на задержку месячных, тошноту, рвоту
до 10 раз в день, нарушение аппетита, сна, повышение температуры до 37, 5˚ С. Соматически здорова. Половая
жизнь с 22 лет в браке. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация с 15 по 19 марта.
Данная беременность вторая. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в 9 недель,
беременность протекала аналогичным образом.
Объективно: рост 160 см, вес 56 кг. АД - 100/60; 90/50 мм рт.ст., РS - 96 в мин., ритмичный. Кожные покровы
обычной окраски.
Шейка матки и слизистая влагалища цианотична. Влагалище нерожавшей. Шейка сформирована. Матка
соответствует 7 – 8 неделям беременности. Выделения скудные, слизистые.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины, поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки.
4. Рассказать о причинах данной патологии, методах диагностики, лечения, профилактики
7
5. Манипуляция “Измерение АД”.
Эталон ответа:
Настоящие проблемы: тошнота и рвота по утрам; изменения аппетита.
Потенциальные проблемы: обезвоживание, нарушение обмена, риск невынашивания или необходимость
прервать беременность по медицинским показаниям.
1. Состояние беременной средней тяжести. Диагноз: беременность 7-8 недель Рвота беременной (токсическая
стадия). Обоснование диагноза.
Из условия задачи следует, что у женщины имеются предположительные (тошнота и рвота) изменения
аппетита и вероятные признаки (задержка менструации, увеличение, размягчение матки, цианоз влагалища. По
последним месячным и по величине матки можно определить, что срок беременности 7-8 недель. На рвоту
средней степени тяжести указывает гипотония, тахикардия, температура, потеря веса, нарушение аппетита и
сна. Так как у нее предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в 9-10 недель, то и
эта беременность может протекать с угрозой прерывания, при тяжелом течении токсикоза
может
потребоваться искусственное прерывание беременности.
2. Срочная госпитализация женщины. При невозможности обеспечить быструю доставку в стационар, в
качестве неотложной помощи применить инфузионную терапию (глюкоза, физраствор), противорвотные
средства ( церукал).
3. Рассказать о причинах раннего токсикоза, классификации, методах диагностики, клинических проявлениях,
акушерской тактике и дифференциальном диагнозе.
4. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 10
К акушерке ФАПа обратилась пациентка 20 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2-х
месяцев. Замужем 1,5 года. Считает себя беременной, по утрам бывают приступы тошноты, иногда рвота,
страдает аппетит, похудела на 1,5 кг. Хочет вынашивать беременность, если диагноз будет подтвержден.
Менструальная функция без особенностей. Последняя нормальная менструация 2 месяца назад.
Гинекологические заболевания отрицает. Пациентка волнуется за исход первой беременности, считает себя
больной.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей женщины, шейка синюшная конической формы, зев
закрыт, точечный. Матка кпереди, мягковатой консистенции, подвижная, безболезненная, увеличена до 7-8
недель беременности. Придатки не пальпируются, своды свободные, глубокие. Выделения скудные молочного
цвета.
Задания:
1. Оценить состояние пациентки и выявить проблемы женщины.
2. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о классификации данной патологии, клиники, методах обследования и лечения.
5. Выполнить манипуляцию “Измерение температуры и её характеристика”.
Эталон ответа:
1. Состояние пациентки удовлетворительное.
Настоящие проблемы пациентки:
 плохое самочувствие и тревога о здоровье, неуверенность в беременности;
Потенциальные проблемы:
 нарастание симптомов токсикоза и его осложнения, угроза развитию беременности.
2. Диагноз: беременность 7-8 недель. Поставлен на основании задержки менструации на 2 месяца,
предположительных признаков беременности (тошнота, рвота, потеря аппетита) и влагалищного
исследования, при котором обнаружена синюшность слизистой шейки матки, увеличение и размягчение
матки соответственно сроку задержки менструации, т.е. на 7-8 недель беременности. Потеря веса на фоне
рвоты свидетельствует о начале раннего гестоза – рвоты беременной. Для подтверждения диагноза нужно
измерение АД, пульса, температуры, анализ мочи на ацетон. Требуется консультация врача.
3. Тактика акушерки:
 успокоить пациентку, рассказать о физиологических изменениях во время беременности, о возможных
причинах недомоганий и их лечении;
 дать совет о питании (принимать пищу дробными долями в охлажденном виде);
 дать направление в районную больницу для постановки на учет по беременности и дальнейшему
наблюдению;
8
4. Рассказать о рвоте беременных, причинах, классификации, клинических симптомах, диагностике,
особенностях ухода и лечения. Дать примеры лекарственных средств.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 11
К акушерке ФАПа обратилась беременная пациентка 22 лет. Менструальная функция без особенностей.
Последняя нормальная менструация была 2 месяца назад. Замужем. Беременность желанная. Пациентка очень
волнуется за течение беременности и родов, так как она считает, что у нее очень узкий таз.
Объективно: правильного телосложения, умеренного питания. Кожные покровы обычной окраски. АД 110/70, 120/80 мм рт.ст., пульс 74 ударов ритмичный, удовлетворительных качеств. Со стороны внутренних
органов патологии не выявлено. Рост - 152 см, масса тела - 50 кг, Наружные размеры теза: 23, 26, 29, 18 см.
При влагалищном исследовании: влагалище нерожавшей, шейка матки коническая, зев закрыт. Матка
кпереди, подвижная, безболезненная, мягковатой консистенции, увеличена до 7 недель беременности.
Придатки не увеличены, безболезненные при пальпации. Мыс достижим, диагональная коньюгата равна 11см.
Задания:
1. Выявить проблемы пациентки, оценить состояние, помочь в решении проблем.
2. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Рассказать об анатомически узких тазах, причинах формирования и методах профилактики. Рассказать об
особенностях течения и ведения родов.
4. Рассказать об особенностях биомеханизма родов при данной форме таза.
5. Выполнить манипуляцию “Пельвеометрия”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы:
 дефицит информации о течении беременности и родов;
 тревога за исход родов. Потенциальные проблемы – осложнения в родах.
Состояние пациентки удовлетворительное. Необходимо успокоить женщину: так как ей будут помогать в родах
опытные специалисты, то и ей и ребенку ничего не грозит
2. Диагноз: беременность 7 недель. Общеравномерносуженный таз. I степень сужения. Диагноз поставлен на
основании оценки наружных размеров таза, влагалищного исследования - увеличение матки до 7 недель
беременности, диагональной коньюгаты.
Тактика акушерки:
 необходимо в первую очередь успокоить беременную, вселить уверенность в благоприятном течении
беременности и родов в случае соблюдения пациенткой всех советов и рекомендаций;
 убедить пациентку в необходимости как можно раньше стать на учет по беременности и дать на руки
направление к врачу акушеру-гинекологу;
 дать совет о режиме питания в связи с имеющими место симптомам раннего гестоза беременной;
 объяснить беременной, что при I степени сужения и некрупном плоде возможны роды через
естественные пути без осложнений, но для этого необходимо следить за диетой, в 38 недель полагается
госпитализация.
3. Рассказать о причинах формирования узких тазов (гормональные нарушения, дефицит УФО, питания,
заболевания и т.п.) и методах профилактики (правильное питание, физическое развитие, профилактика
рахита, прививки и т.д.)
4. Рассказать об особенностях биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе (усиленное сгибание,
долихоцефалическая головка, асинклетизм, затруднение разгибания и т.д.)
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 12
К акушерке ФАПа обратилась пациентка 23 лет с жалобами на обильные кровянистые выделения со
сгустками, начавшиеся 1 час назад. Замужем. Задержка менструации на 1,5 месяца, считает себя беременной,
беспокоит по утрам тошнота. Кровотечению предшествовали схваткообразные боли внизу живота.
Вмешательство с целью прерывания беременности отрицает. В анамнезе - 1 роды (без осложнений),
искусственный аборт 5 месяцев назад.
Объективно: кожные покровы бледноватые, влагалищное исследование: во влагалище сгустки крови,
шейка матки синюшная, зев пропускает свободно 1 палец. Матка наклонена кпереди, мягковатой консистенции,
слегка болезненная, увеличена до 6-7 недель беременности. Придатки без особенностей.
9
Задания:
1. Оценить состояние пациентки. О какой патологии идет речь, на чем основано Ваше предложение, причины
осложнения.
2. Тактика акушерки в данной ситуации.
3. Рассказать о клиническом течении и лечении данной патологии.
4. Рассказать о реабилитации женщины.
5. Выполнить манипуляцию “Бимануальное исследование”.
Эталон ответа:
1. Состояние удовлетворительное. В данном случае речь идет о начавшемся выкидыше 6-7 недель. Это
предположение основано на данных анамнеза (указание на задержку менструации на 1,5 месяца, были
предположительные признаки беременности – тошнота), а также влагалищного исследования (синюшность
шейки, увеличение матки до 6-7 недель). Это - свидетельства беременности. На выкидыш указывают
схваткообразные боли, кровяные сгустки, зияние цервикального канала.
2. Тактика акушерки:
 учитывая обильные кровянистые выделения со сгустками, пациентку необходимо срочно
транспортировать в сопровождении в ближайшую больницу для оказания квалифицированной
помощи(выскабливание полости матки);
 доврачебная помощь при большой кровопотере – установить капельницу и перелить физиологический
раствор;
 успокоить пациентку.
3. Рассказать о причинах, диагностике, акушерской тактике при начавшемся выкидыше.
4. После выписки женщины из больницы научить её методам планирования семьи, рассказать о вреде
привычного невынашивания и его осложнений.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 13
Первобеременная А., 20 лет, явилась на прием в женскую консультацию на сроке беременности 34 недели.
Отмечает чувство тяжести в нижних конечностях. Первая половина беременности протекала с явлениями
гестоза легкой степени. Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей. Брак 1-й.
Гинекологические заболевания отрицает.
Объективно: рост=165 см, вес=75 кг, прибавка веса за 10 дней составляет 1 200 г. АD=12 0/80, 120/75 мм
рт.ст. РS=72 удара в минуту, ритмичный. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Кожные
покровы обычной окраски. Положение плода продольное. Предлежит головка, подвижная над входом в малый
таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 мин, слева ниже пупка. ВДМ=32 см, ОЖ=88 см.
Отмечаются отеки тыльных поверхностей стоп, голеней. В анализе мочи белок не обнаружен.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Поставить диагноз и обосновать его, оценить состояние женщины.
3.Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о классификации гестозов второй половины беременности, о клинике преэкласмсии легкой
степени, особенностях ухода и лечения.
5. Выполнить манипуляции “Контроль веса и выявление скрытых отеков”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
- отеки, боли в конечностях; патологическая прибавка веса;
- беспокойство за исход беременности.
Потенциальные проблемы:
- риск развития тяжелой стадии гестоза;
- риск развития гипоксии плода.
2. Состояние женщины удовлетворительное.
Диагноз: беременность 34 недели, гестоз II половины. Преэклампсия беременности легкой степени, или отеки
беременных.
Обоснование диагноза:
Наличие беременности подтверждается достоверными признаками беременности, срок беременности указан
в условии задачи. Появление отеков при нормальном АD, отсутствие белка в моче, патологическая прибавка
массы тела за десять дней указывает на развитие водянки беременной. Распространение отеков на нижних
конечностях и передней брюшной стенке позволяет выставить диагноз.
3. Акушерке необходимо:
10
- направить беременную на госпитализацию в родильный дом;
- написать направление в отделение патологии беременных;
- провести беседу с беременной о необходимости лечения данного осложнения;
- проконтролировать на следующий день факт госпитализации.
4. Рассказать о классификации гестозов, клинических проявлениях позднего гестоза, методах диагностики и
лечения, особенно об отеках. Рассказать об особенностях ухода и лечения в дородовом отделении, привести
примеры лекарственных средств.
4. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 14
В родильный дом поступила беременная Д., 26 лет, по поводу повышенного артериального давления,
патологической прибавки массы тела. Жалоб не предъявляет.
Беременность 3-я: 1-я беременность закончилась нормальными родами 3 года назад; 2-я беременность
закончилась медицинским абортом в сроке беременности 7-8 недель, без осложнений. 3-я беременность,
настоящая, протекала без осложнений. В течение последних двух недель отмечалась патологическая прибавка
массы тела.
Соматически здорова. Менструальная функция не нарушена. Гинекологические заболевания отрицает.
Брак 1-й.
Объективно: рост = 168 см; вес = 80 кг, за неделю прибавка массы тела составила 700 г. Со стороны
внутренних органов патологии не выявлено. АД=140/90, 145/95 мм рт.ст. PS=78 уд. в 1 мин., ритмичный.
Кожные покровы обычной окраски. Положение плода продольное, головка подвижна над входом в малый таз.
Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. мин. Отмечаются отеки нижних конечностей. Белок в моче 0,033 г/л.
Задание:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины, поставить диагноз и его обоснование.
3.Тактика акушерки по наблюдению и осуществлению ухода в отделении патологии беременности.
4. Рассказать о методах лечения данной патологии. Привести примеры рецептов.
5. Выполнить манипуляции: контроль АД и его оценка.
Эталоны ответа:
1. Действительные проблемы: самочувствие нормальное, проблемы связаны с вынужденной госпитализацией.
Потенциальные:
- риск развития тяжелых форм гестоза;
- риск развития гипоксии плода;
- риск возникновения отслойки плаценты;
- риск возникновения ДВС-синдрома;
- риск возникновения кровотечения в родах.
2. Состояние женщины удовлетворительное.
Диагноз: беременность 36 недель. Гестоз II половины беременности, преэклампсия легкой степени или
нефропатия I степени ОАА.
Обоснование диагноза: наличие беременности подтверждается достоверными признаками беременности, срок
указан в условии задачи. Наличие триады симптомов: гипертензия, отеки, протеинурия, патологическая
прибавка массы тела указывают на нефропатию. Цифры АД, количество белка позволяют определить I степень.
Акушерский анамнез отягощен медицинским абортом.
3. Акушерке необходимо:
- провести беседу с беременной о режиме, назначенном ей (палатный, лечебно-охранительный);
- провести беседу с беременной о диете (ограничение соли, жидкости);
- контролировать АД через 4 часа, суточный диурез, массу тела, проинструктировать беременную о
подготовке к клиническим и биохимическим обследованиям, УЗИ, КТТ;
- начать медикаментозную терапию, по назначению врача (седативная, гипотензивная, защитная терапия
плода, укрепление сосудистой стенки, улучшение маточно-плацентарного кровообращения, улучшение
реологических свойств крови;
- вызвать для консультации терапевта, окулиста, по назначению врача.
4. Рассказать о методах лечения данной патологии, привести примеры гипотензивных, мочегонных средств,
средств для улучшения микроциркуляции и т.д.
5. Выполнение манипуляции.
11
ЗАДАЧА № 15
Беременная В., 28 лет, обратилась к акушерке ФАПа с жалобами на кровянистые мажущие выделения из
половых путей в течение часа. Срок беременности 34 недели.
Беременность 3-я: I-я беременность закончилась нормальными родами 4 года назад, II беременность
закончилась медицинским абортом в сроке беременности 9-10 недель. Данная беременность протекала с
явлениями угрозы в I половине. Неделю назад были мажущие кровянистые выделения после физической
нагрузки. Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей. Брак 1-й. Гинекологические
заболевания: эндометрит после аборта.
Объективно: рост=165см, вес=75кг. Со стороны внутренних органов патологии нет. АД=110/70, 110/75 мм
рт.ст., PS=80 уд.в мин., ритмичный. Кожные покровы бледные. Видимых отеков нет. ОЖ= 90см ВДМ=36см.
Тонус матки обычный. Положение плода продольное, предлежит головка высоко над входом в малый таз,
сердцебиение плода ясное, 140 уд. в 1 мин., ритмичное. Из половых путей незначительные кровянистые
выделения.
Задание:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Поставить диагноз и обосновать его, оценить состояние женщины.
3.Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о причинах данной патологии.
5. Выполнить манипуляцию: приемы наружного акушерского исследования.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
- наличие кровянистых выделений из половых путей;
- беспокойство за исход беременности.
Потенциальные проблемы:
- риск рождения недоношенного ребенка;
- риск внутриутробной асфиксии плода;
- риск развития острой анемии, геморрагического шока, ДВС-синдрома;
- риск инфицирования матери и плода;
- риск для жизни матери.
2. Состояние женщины удовлетворительное.
3. Диагноз: беременность 34 недели. Предлежание плаценты. Отягощенный акушерский анамнез.
Обоснование диагноза: наличие беременности подтверждается достоверными признаками беременности, срок
ее указан в условии задачи. Акушерский анамнез отягощен перенесенным абортом, осложненным
эндометритом. О предлежании плаценты можно думать, исходя из анамнеза заболевания: повторяющиеся
кровянистые выделения из половых путей; анамнеза жизни: перенесла эндометрит после медицинского аборта,
а также данных объективного исследования: бледные кожные покровы, понижение АД, высокое расположение
предлежащей головки, кровянистые выделения из половых путей.
Учитывая то, что кровянистые выделения могут усилиться, акушерке необходимо госпитализировать
беременную в родильный дом в сопровождении медицинского работника.
При усилении выделений, установить капельницу, проводить инфузии и ввести гемостатические средства –
дицинон, токолитические - метацин.
Предупредить стационар о направлении женщины с предлежанием плаценты.
4. Рассказать о причинах и видах предлежания пплаценты, миграции плаценты. Акушерской тактике в
зависимости от клинической картины.
5. Манипуляция.
ЗАДАЧА № 16
Акушеркой ФАПа вызвана на прием беременная А., 24 года. 2 недели назад был срок родов, но
беременная в род.дом не поступила. Отмечает плохое шевеление плода в течение 2-х дней, тянущие боли в
пояснице.
Беременность I, протекала с явлениями угрозы во II триместре беременности, была на стационарном
лечении в сроке беременности 20-22 недели.
Менструальная функция: месячные с 15 лет, регулярные, по 2 дня через 35 дней. Соматически здорова.
Гинекологические заболевания отрицает.
Объективно: рост=170 см, вес=82 кг. АD=120/80,115/80 мм рт.ст., PS=72 уд. в 1 мин., ритмичный. Кожные
покровы обычной окраски. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. ОЖ=90 см, ВДМ=34 см.
Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 120
ударов в 1 мин., ритмичное. Воды целы. Физиологические отправления в норме.
12
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей. Шейка укорочена до 2 см, плотная. Наружный зев
пропускает кончик пальца. Плодный пузырь цел. Головка определяется через своды, кости черепа плотные.
Выделения светлые.
Задание:
1. Выявить проблемы женщины и их причины.
2. Оценить состояние женщины. Поставить диагноз и дать его обоснование.
3. Тактика акушерки.
4. Рассказать о причинах перенашивания, методах диагностики, профилактики, осложнениях.
5. Выполнить манипуляцию “Влагалищное исследование”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
- беременная не захотела госпитализироваться, вследствие этого перенашивание беременности, гипоксия
плода. Причины в недостаточной работе с беременной, не назначалась подготовка к родам.
Потенциальные проблемы:
- акушерский травматизм;
- асфиксия новорожденного;
- кровотечение в родах;
- осложненный послеродовой период;
- оперативные вмешательства.
2. Состояние женщины удовлетворительное.
3. Диагноз: беременность 42 недели. Переношенная беременность. Гипоксия плода.
Обоснование диагноза: из условия задачи выявлено, что срок родов был 2 недели назад. Кости головки плода
плотные. Это указывает на переношенную беременность. Ослабление шевеления плода, урежение сердечного
ритма и глухость сердечных тонов свидетельствует о гипоксии плода.
4. Тактика акушерки:
- направить беременную в родильный дом для родоразрешения;
- объяснить важность госпитализации, проконтролировать, выполнить триаду Николаева.
5. Рассказать о причинах перенашивания, методах диагностики, профилактике (определение срока
беременности, патронаж, физиопрофилактика, оценка готовности женщины к родам, подготовка шейки и т.д.)
Рассказать об особенностях течения родов и осложнениях для матери и ребенка.
6. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 17
На очередной прием в женскую консультацию пришла беременная 25 лет. Жалоб не предъявляет,
шевеление плода ощущает. Масса тела 76 кг (+500,0 за 10 дней), АД - 120/80, 110/70 мм рт.ст. Отеков нет.
Беременность первая, желанная. Муж здоров. Менструальная функция не нарушена, гинекологические
заболевания отрицает. Наследственность благоприятная. Аллергии не было.
При наружном акушерском исследовании установлено: окружность живота 85 см, ВДМ - 30 см. В дне
матки прощупывается широкая крупная часть плода, над входом в малый таз - баллотирующая, округлой
формы крупная часть, справа по ребру матки - широкая плоская часть плода, а слева - мелкие части. Отчетливо
прослушивается сердцебиение плода справа ниже пупка - 138 ударов в минуту.
При предыдущей явке 10 дней назад срок беременности был 28-29 недель. Пациентку интересует - когда
ей будет предоставлен дородовый отпуск? Учитывая нормальное течение беременности, хочет до родов уехать
к матери в деревню.
Задания:
1. Оценить состояние пациентки. Выявить проблемы.
2. Определить срок беременности.
3.Тактика акушерки.
4. Рассказать о необходимости диспансеризации беременной и подготовке её к родам. Задачи женской
консультации по охране здоровья матери и плода, роль акушерки в обслуживании беременной.
5. Выполнить манипуляцию «Наружное акушерское исследование».
Эталон ответа:
1. Состояние пациентки удовлетворительное. Настоящие проблемы: необходимость узнать дату выдачи ДО и
срок родов.
Потенциальные проблемы: факторов риска не выявлено. Однако, если женщина уедет в деревню, перестанет
посещать ЖК, могут быть не оценены новые изменения, не проведены необходимые исследования.
13
2. Беременность 30 недель. Продольное положение плода, головное предлежание, вторая позиция, передний
вид. Диагноз поставлен на основании наружного акушерского исследования с помощью приемов
Леопольда-Левицкого, измерения высоты стояния дна матки. Расчета.
3. Тактика акушерки: рекомендовать не уезжать надолго, дать совет о режиме питания, отдыха и диете;
рекомендовать регулярно, не реже 2-х раз в месяц, посещать женскую консультацию. Посещать занятия по
современной психопрофилактической подготовке к родам; разъяснить пациентке, что, согласно
законодательству, ей может быть предоставлен с сегодняшнего дня дородовый отпуск.
4. Рассказать о необходимости продолжить посещение ЖК, готовиться к родам.
Рассказать о структуре и задачах ЖК по охране здоровья матери и плода. Выделить роль акушерки.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 18
К акушерке обратилась знакомая. Первобеременная 26 лет. Приехала к мужу в город из области с целью
получить квалифицированную помощь при родах. Прописки нет, но имеется медицинский страховой полис.
Состояла на учете у акушерки ФАПа. Срок беременности 37-38 недель. Менструальная функция без
особенностей. Гинекологические заболевания отрицает. Беременность протекала без осложнений (со слов).
Пациентка тревожится из-за того, что она не наблюдается сейчас в ЖК, а также за исход родов.
В детстве перенесла тяжелый рахит, пневмонию, ветряную оспу, часто болела вирусными заболеваниями.
АД - 110/70, 100/60 мм рт.ст., пульс - 78 уд. в минуту, удовлетворительных качеств. Кожные покровы
чистые, обычной окраски. Отеков нет. Акушерка произвела наружное акушерское исследование и обнаружила,
что головка плода находится справа по ребру матки, а тазовый конец слева. Над входом в малый таз нет
предлежащей части. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 142 уд. в минуту. Матка в обычном тонусе. Наружные
размеры таза: 27, 28, 32, 17 см.
Задания:
1. Выявить проблемы и помочь в их решении.
2. Оценить состояние, поставить диагноз, обосновать.
3. Тактика акушерки.
4. Рассказать о причинах аномалии положения плода и акушерской тактике.
5. Выполнить манипуляцию: “Пельвеометрия”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы: у женщины аномалия таза и положения плода, она не имеет прописки, не состоит на
учете в городе, недостаточно обследована и не знает, где и как будет рожать.
 тревога за исход родов.
Потенциальные проблемы:
 риск преждевременного излития околоплодных вод;
 риск выпадения пуповины и мелких частей плода;
 риск травматизма в родах (разрыв матки);
 риск гипоксии и асфиксии плода.
2. Состояние пациентки удовлетворительное. Диагноз: беременность 37-38 недель. Поперечное положение
плода. Плоско-рахитический таз. II ст. сужения. Диагноз на основании:
 анамнеза (указание на тяжелый рахит в детстве);
 наружного акушерского исследования (нет предлежащей части, головка плода справа, а тазовый конец
слева по ребру матки), пельвеометрии.
3. Тактика акушерки:
 успокоить пациентку, вселить уверенность в благополучный исход родов; рассказать ей о её правах.
 учитывая высокий риск серьезных осложнений при поперечном положении плода, убедить пациентку в
необходимости срочной заблаговременной профилактической госпитализации в роддом, так как
женщине предстоит оперативное родоразрешение вследствие сочетания акушерской патологии;
4. Рассказать о причинах аномалии положения плода и акушерской тактике.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 19
К акушерке ФАПа на очередной прием пришла беременная 30 лет. Срок беременности 37-38 недель.
Первые роды были 5 лет назад в тазовом предлежании. Ребенок, со слов пациентки, родился в асфиксии, но был
оживлен. Настоящая беременность протекает без осложнений, но беременная волнуется, как расположен плод
в матке.
14
Размеры таза: 26, 29, 33, 21. АД - 120/80, 110/75 мм рт.ст. Прибавка массы тела за 10 дней (+500,0 г),
отеков нет. Тонус матки обычный, над входом в малый таз пальпируется широкая мягкая часть плода, а в дне
матки - округлая баллоритующая крупная часть. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, слева выше пупка, 138
уд. в мин. Окружность живота 90 см, ВДМ - 32 см.
Задания:
1. Выявить проблемы пациентки.
2. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Отметить ошибки по ведению данной беременной.
5. Выполнить манипуляцию: “Пособие по Цовьянову 1”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы пациентки: аномалия положения плода.
 тревога за исход данных родов.
Потенциальные:
 осложнения родов в тазовом предлежании.
2. Диагноз: беременность 37-38 недель. Тазовое предлежание плода. Диагноз поставлен на основании
наружного акушерского исследования (над входом в малый таз - широкая мягкая часть - тазовый конец, а в
дне матки баллотирующая округлая часть - головка). Сердцебиение плода выслушивается со стороны
позиции выше пупка, что характерно для тазовых предлежаний.
3. Тактика акушерки:
 прежде всего, нужно успокоить пациентку, разъяснить ей, что, хотя и имеется тазовое предлежание
плода при данной беременности - роды должны пройти благополучно, если пациентка будет выполнять
все советы и рекомендации;
 учитывая отягощенный акушерский анамнез и потенциальные осложнения в родах с тазовым
предлежанием, нужно убедить беременную в необходимости немедленной профилактической
госпитализации;
 дать направление к врачу акушеру-гинекологу и проконтролировать явку в ЦРБ.
4. Диагноз тазового предлежания поставлен с опозданием, этого можно было бы избежать, если бы акушерка
своевременно проконсультировала беременную с врачом, направила на УЗД, не использованы возможности
ЛФК для коррекции предлежания, теперь это поздно.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 20
Вечером акушерка отделения патологии беременности вызвана в палату к повторнобеременной женщине
30 лет, которая поступила накануне днем плановом порядке с подозрением на предлежание плаценты в сроке
30 недель. Женщина жалуется на появление темных мажущих выделений из влагалища. Дежурный врач занят в
операционной и может освободиться не раньше чем через час, операционная также занята, он поручил
акушерке разобраться в ситуации и оказать неотложную помощь.
Задания:
1. Выделить проблемы пациентки и помочь в их решении.
2. Оценить состояние женщины. Что для этого нужно сделать.
3. Акушерская тактика в случае удовлетворительного состояния женщины.
4. Рассказать о возможных осложнениях и мерах профилактики.
5. Выполнение манипуляции “Определение группы крови”.
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема – кровомазанье, вызванное низкой плацентацией.
Беспокойство женщины. Занят врач и операционная.
Потенциальные проблемы:
- кровотечение, страдание плода и ухудшение состояния женщины, ДВС и его осложнения, необходимость
операции, рождение недоношенного ребенка и пр.
2. Успокоить женщину, не волновать её организационными проблемами, привлечь на помощь свободную
акушерку, младший персонал.
Проводить наблюдение, терапию по сохранению беременности, гемостатическую терапию, профилактику
гипоксии плода, готовить женщину к переводу в родильное отделение или операционную, готовирть к
операции, не кормить.
3. Оценка самочувствия, АД, пульса, частоты дыхания, кожных покровов, учет кровопотери.
15
4.
5.
Взять кровь на отстой для определения свертываемости и, возможно, для проб на группу крови и
совместимость. Контроль диуреза.
Для снятия повышенного тонуса дают токолитики, например метацин, магнезию.
Для гемостаза – дицинон или этамзилат натрия. Установить контакт с веной. Начать инфузионную
терапию. Женщину перенести на каталку и перевести бережно в родильное отделение или операционный
блок. Консультироваться с врачом через помощников.
Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 21
К акушерке ЖК 12 октября на очередную явку пришла первобеременная 24 лет. Жалобы на периодические
запоры. Беременная интересуется, когда ей выдадут дородовой декретный отпуск и когда у нее срок родов.
Менструальная функция не нарушена. Последние месячные с 29 марта по 2 апреля. Половая жизнь с 23 лет,
брак первый. Гинекологические заболевания отрицает. Муж здоров. Соматически здорова. Беременность
протекала без осложнений. 1 шевеление плода 14 августа.
Объективно: женщина правильного телосложения. Прибавка массы за 2 недели 650 грамм. АД - 110/70;
115/70 мм рт. ст.; PS - 72 уд. в мин. Размеры таза 25-28-31-20 см И.С. - 15 см. Живот овоидной формы. ОЖ - 88
см, ВДМ - 28 см. Положение плода продольное. Предлежит головка, подвижна над входом в малый таз.
Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд. в мин., слева ниже пупка.
Задания:
1. Выявить проблемы беременной, причины их, наметить план действий по решению проблем.
2. Оценить состояние женщины, поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о физиологических изменениях в организме женщины во время беременности.
5. Выполнить манипуляцию: “Измерение окружности живота”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы: женщина страдает от запора; не знает когда ей предстоят дородовый отпуск и роды.
Причиной этого является скорее всего недостаточная работа с женщиной. Необходимо уточнить дату выдачи
дородового отпуска, который выдается в 30 недель беременности, и дату родов.
2. Состояние удовлетворительное. DS: беременность 27-28 недель.
Обоснование диагноза: срок беременности можно определить по последним месячным и первому шевелению
плода по календарю. 1 шевеление первобеременная ощущает в 20 недель. Объективные данные (ОЖ и ВДМ)
соответствуют сроку 27-28 недель.
3. Акушерка должна провести обследование по общепринятой схеме, дать рекомендации по диете, с целью
нормализации стула. Привести примеры диеты, средств, регулирующих стул.
Определить дату выдачи дородового отпуска и предполагаемых родов.
Дату родов можно вычислить по формуле: от первого дня последних месячных отсчитать по календарю 3
месяца назад и прибавить 7 дней - 6 января. Дородовой отпуск выдается в 30 недель беременности на 70 дней.
Дать направление на анализ мочи; назначить следующую явку через 2 недели.
4. Рассказать о физиологических изменениях во время беременности.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 22
В отделение патологии родильного дома 14 ноября поступила первобеременная С., 20 лет, по направлению
ЖК с диагнозом: анемия беременных. Последняя менструация 4 апреля. Первое шевеление плода 22 августа.
Беременность в первой половине протекала без осложнений. Во второй половине беременности в сроке 24
недели находилась на стационарном лечении в отделении патологии беременности с диагнозом: анемия
беременной. Проводилось лечение, выписана с улучшением. Соматически здорова. Менструальная функция
без особенностей. Брак первый. Гинекологические заболевания отрицает. Женщина обеспокоена состоянием
плода. Проживает в промышленном районе.
Объективно: рост 160 см, вес 65 кг. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД - 100/70,
100/60 мм рт. ст. Пульс 76 ударов в минуту, ритмичный. Кожные покровы и видимые слизистые бледной
окраски. Нв - 90 г/л. ОЖ - 85 см, ВДМ - 32 см, И.С. - 14 см. Размеры таза 25-27-30-20. Положение плода
продольное, II позиция, передний вид, головное предлежание. Головка над входом в малый таз баллотирует.
Сердцебиение плода 140 ударов в минуту приглушено, слева ниже пупка. Матка в норма тонусе.
Задания:
1. Выявить проблемы беременной.
2. Оценить состояние беременной. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
16
4. Рассказать о методах антенатальной охраны плода.
5. Выполнить манипуляцию “ Выслушивание сердцебиения плода”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы
 анемия; тревога за ребенка. Проживание в промышленном районе усугубляет проблему.
Потенциальные проблемы:
 риск развития асфиксии плода и новорожденного;
 риск более выраженной анемии;
 риск возникновения кровотечения.
2. Состояние беременной удовлетворительное. Диагноз: беременность 31 - 32 недели, анемия беременности II
степени. Угрожающая гипоксия плода.
Обоснование диагноза: из условий задачи даты, последней менструации 4 апреля, первого шевеления плода 22
августа, объективных данных, ОЖ - 85 см, ВДМ - 32 см у пациентки беременность соответствует 31 - 32
неделям.
У беременной в анамнезе с 24 недель беременности анемия, по поводу которой лечилась в стационаре. При
поступлении Нв - 90 г/л, приглушенное сердцебиение плода характерны для симптомов внутриутробной
гипоксии плода, которая развилась на фоне анемии беременной.
3. Учитывая данную ситуацию, необходимо:
 успокоить пациентку, вселить надежду в благоприятное течение беременности;
 в дородовом отделении наблюдение и лечение под руководством врача (выполнение
гемостимулирующих средств, средств для лечения гипоксии плода – примеры);
 с целью профилактики осложнений дежурная акушерка должна вести наблюдения за беременной –
контроль за сердцебиением, шевелением;
 контроль за гемоглобином (клинический анализ крови), УЗИ и КТГ в динамике.
4. Рассказать о методах антенатальной охраны плода: выявление и устранение вредного воздействия, методы
оценки состояния плода, методы профилактики и лечения патологии развития плода, плацентарной
недостаточности.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 23
У женщины 23 лет при сроке беременности 32 недели выявлено тазовое предлежание плода. Настоящая
беременность вторая. 2 года назад было прерывание беременности по социальным показаниям, а также в связи
с медицинскими показаниями – миопия высокой степени -10 Д. Была выполнена операция – малое кесарево
сечение. Беременная обратилась к акушерке с просьбой записать её в группу ЛФК для подготовки к родам и
для исправления положения плода, как это сделала её подруга.
Задания:
1. Выделите проблемы беременной.
2. Постарайтесь решить проблемы беременной и ответить на её вопросы.
3. Дальнейший план ведения беременной и план родоразрешения.
4. Рекомендации для здоровых беременных по коррекции тазового предлежания. Рассказать о плановой
подготовке к операции «кесарево сечение».
5. Выполнить манипуляцию “Наружное акушерское исследование”.
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема: беременная не осознает наличия у неё факторов риска по разрыву матки, показаний к
оперативному родоразрешению.
Потенциальная проблема: при её неосмотрительных действиях по методикам, рекомендованным здоровым
беременным, у неё могут быть осложнения.
2. Беременной надо объяснить, что ЛФК ей противопоказана из-за рубца на матке, что исправления
положения не требуется, так как оптимальным способом родоразрешения будет кесарево сечение,
показанием к которому является, во-первых, рубец на матке 2-х летней давности и сочетание тазового
предлежания и высокой миопии, при которой требуется исключение потуг, что сложно при тазовом
предлежании. Надо убедить беременную в успехе родоразрешения для неё и ребенка.
3. Беременную должен наблюдать врач-акушер, показан контроль рубца УЗИ для профилактики родового
травматизма, консультация окулиста.
При благополучном течении – госпитализация в родильный дом для подготовки к плановому кесареву
сечению. По показаниям – раньше.
17
4.
5.
Для здоровых беременных с тазовым предлежанием, у которых возможно естественное родоразрешение и
нет противопоказаний к повороту плода, показана ЛФК – студентка может рассказать любую методику.
Составить план подготовки беременной по подготовке к плановой операции кесарево сечение.
Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 24
В дородовом отделении наблюдается беременная, получающая лечение и обследование по поводу
беременности сроком 32 недели. Пиелонефрит беременных. Выраженное многоводие. Беспокоит тяжесть в
животе, боли в пояснице, учащенное мочеиспускание, Назначено лечение: ампициллин, фурадонин, отвар
толокнянки, триада профессора Николаева, витамин Е.
Беременная отказывается от введения и приема лекарственных средств, опасается осложнения для плода
(возникновения уродства и т.п.). Отказывается от обследования (исследование мочи, исследование на
выявление ИППП, УЗИ). Считает, что это может явиться причиной новых лекарственных назначений и
повредить ребенку.
Задания:
1. Выделите проблемы беременной.
2. Постарайтесь решить проблемы, а также выполнить назначения врача.
3. Расскажите об особенностях течения и ведения беременности и родов у женщин с заболеваниями почек.
4. Перечислите методы, которыми можно проконтролировать лечение многоводия.
5. Выполнение манипуляции «Взятие анализа мочи на посев».
Эталон ответа:
1. У беременной имеются осложнения беременных, вследствие которых её может беспокоить тяжесть в
животе (вследствие многоводия), дизурические явления и боли в пояснице вследствие инфекции
мочевыводящих путей. Беременная обеспокоена своим заболеванием, но и не доверяет методам лечения,
опасается осложнений, уродств у плода. Потенциальные проблемы – прерывание беременности, гипоксия
плода, распространение инфекции и септические осложнения, отслойка плаценты, в родах – выпадение
пуповины. Все это может быть при отказе от лечения.
2. Женщину не надо излишне тревожить. Но нужно заверить её, что в данном сроке назначенная
антибактериальная терапия не может повредить плоду, а наоборот улучшит обмен вод и обмен веществ у
плода. Объяснить необходимость и безвредность назначенных обследований.
3. Рассказать об особенностях течения и ведения беременности и родов при патологии почек. Рассказать о
методах исследования функции почек: УЗИ, суточный и почасовой диурез, общий анализ мочи, посев мочи,
проба Зимницкого, Нечипоренко и другие.
4. Приемы наружного акушерского исследования, аускультация, измерение окружности и высоты стояния
дна матки, УЗИ, другие методы.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 25
Первобеременная 23 лет в 15 недель беременности явилась для очередного осмотра в ЖК. В прошлый раз
в 12 недель акушерка сказала, что тошнота и рвота должны прекратиться после трех месяцев. Однако у неё
продолжается тошнота временами бывает рвота. Прибавки в весе нет, зато объем живота заметно увеличился.
Вчера было кровомазанье. Болей в животе нет. Объективно матка безболезненная, в нормальном тонусе, дно её
на 2 поперечных пальца ниже пупка. С большим трудом уговорили женщину согласиться на УЗИ, был
обнаружен пузырный занос. Врач поручил акушерке госпитализировать женщину для прерывания
беременности и ушел в стационар, где будет дежурить. Женщина не хочет в стационар и настаивает на
сохранении беременности. Плачет.
Задания:
1. Выделите проблемы беременной.
2. Выделите признаки, характерные для пузырного заноса.
3. Выполните назначение врача и уговорите женщину на госпитализацию. Составьте план, по которому
нужно наблюдать женщину после прерывания беременности.
4. Расскажите о значении ультразвукового исследования во время беремености.
5. Выполните манипуляцию: “Измерение окружности живота у беременной.”
Эталон ответа:
1. Беременная очень расстроена потерей ребенка, не верит в это, не хочет следовать совету доктора. Страх за
свое здоровье, перед оперативными вмешательствами. Это настоящие проблемы, потенциальными могут
быть осложнения, которые часто бывают при пузырном заносе - кровотечение. Необходимость
18
2.
3.
4.
5.
длительного обследования и лечения, особенно при злокачественной форме заноса. Женщина нуждается в
поддержке и сострадании. Очень редкое осложнение – хориоэпителиома.
Быстрый рост матки, затянувшийся токсикоз, кровомазанье, на УЗИ – выявляется перерождение плодного
яйца в пузырный занос. Прерывание беременности проводится врачом.
Нужно убедить женщину в необходимости госпитализации, в том, что иного способа нет, что в будущем
после лечения и реабилитации у неё будут дети. После прерывания беременности женщина должна быть
на учете в ЖК, на учете у онколога: обычно контролируют уровень ХГ и проводят лечение гормональное и
даже цитостатиками. Лечение и реабилитация в течение до 3-х лет. Каждый случай индивидуален. При
тяжелых формах прогноз хуже.
Рассказать о значение ультразвукового исследования во время беременности: контроль за развитием плода,
состоянием матки, плаценты, вод и т.д.
Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 26
В родильное отделение ЦРБ поступила первобеременная А., 21 год, с регулярной родовой деятельностью,
начавшейся 3 часа назад. Беременность 38 недель, протекала без осложнений. Соматически здорова,
гинекологические заболевания отрицает. Менструальная функция без особенностей. Брак 1-й. Занятия по
подготовке к родам не посещала, прочитала учебник по акушерству.
Объективно: Рост 164 см, вес - 62 кг. Кожные покровы обычной окраски. АД-110/70, 110/65 мм рт.ст.,
пульс 72 уд. в мин., ритмичный. ОЖ - 95 см, ВДМ - 35 м, размеры таза - 25-28-30-20 см. Положение плода
продольное, предлежание головное. Головка прижата ко входу в малый таз. Схватки через 4-5 минут, по 30-35
секунд, болезненные. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 134 удара в минуту. Матка хорошо расслабляется
между схватками. Во время схватки женщина ведет себя беспокойно, дышит напряженно, высказывает
опасение о возникновении у неё опасных осложнений. Настаивает на медикаментозном обезболивании.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка сглажена, края мягкие, открытие 4 см,
плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере,
малый родничок слева спереди. Мыс не достигается. Выделения светлые незначительные.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины и их причины.
2. Оценить состояние женщины. Сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о методах обезболивания родов.
5. Выполнить манипуляцию “Определение предполагаемой массы плода”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы женщины:
- боли схваткообразные, обусловленные родовой деятельностью;
- беспокойство за исход родов и здоровье ребенка;
- дефицит знаний о поведении в I периоде родов. Избыточная информация об акушерской патологии и страх
осложнений. Все это обусловлено отсутствием ППП к родам.
Потенциальные проблемы: учитывая отсутствие соматической и акушерско-гинекологической патологии,
каких-либо осложнений в родах быть не должно, однако неадекватное поведение роженицы и страх могут
вызвать нежелательные поведенческие реакции и спазм сосудов, а следовательно, гипоксию плода, повышение
АД.
2. Состояние роженицы удовлетворительное, что подтверждается цветом кожных покровов, АД-110/70, 110/65
мм рт.ст., пульс – 72 уд. в мин., ритмичный. Диагноз: роды 1-ые, срочные, первый период родов Активная
фаза.
Из условий задачи следует, что женщина первобеременная, имеются регулярные родовые схватки, открытие
шейки, соответствующее фазе родов. Предполагаемая масса плода определена по формуле Жордания: ВДМ х
ОЖ = 95 х 35 = 3300,0.
3.Учитывая физиологическое течение родов тактика акушерки:
- обучить женщину правильному поведению в родах (правильному дыханию, приемам расслабления) информировать о течении родов, о том, что ей предстоит; научить методам самообезболивания, уверить в
благополучном исходе родов;
- вести наблюдение за роженицей в первом периоде родов в соответствии со стандартной схемой;
- приготовить для введения раствор но-шпы или дротаверина. При отсутствии эффекта пригласить врача
акушера, анестезиолога.
4. Рассказать о медикамендозных методах обезболивания: перидуральной анестезии, ингаляционной аналгезии,
применении спазмалитиков, анальгетиков, седативных средств. Отметить побочные эффекты. Роль акушерки
при проведении обезболивания.
5. Манипуляция.
19
ЗАДАЧА № 27
Повторнобеременная К., 23 года, поступила в родильное отделение районной больницы с регулярной
родовой деятельностью. Родовая деятельность продолжается 3 часа, роды в срок. Беременность 2-я, протекала
без осложнений, роды предстоят вторые. Соматически здорова, гинекологические заболевания отрицает.
Менструальная функция без особенностей.
Объективно: рост 160 см, вес 72 кг. Кожные покровы обычной окраски. АД-120/80, 115/70 мм рт.ст., пульс
78 в мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов без патологии. ВДМ - 36 см, ОЖ - 90 см, размеры таза 26-29-32-21см.
Положение плода продольное, головка большим сегментом во входе в малый таз.
Сердцебиение плода 130 уд. в мин., схватки через 2 минуты, по 40-50 секунд, сильные и болезненные.
Женщина беспокоится, что схватки очень частые и болезненные.
Влагалищное исследование: влагалище емкое, края мягкие, открытие почти полное. Головкой плода
выполнены верхняя треть симфиза и крестца. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок
справа спереди. Плодный пузырь цел. Мыс не достигается.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины, характер родовой деятельности, сформулировать диагноз и обосновать его.
3.Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о характеристике схваток, методах оценки и контроля за родовой деятельности.
5. Выполнить манипуляцию “Акушерское пособие в родах”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы:
- сильные боли, связанные с регулярной и слишком активной родовой деятельностью;
- беспокойство за исход родов и здоровье ребенка;
Потенциальные проблемы:
- риск отслойки плаценты при запоздалом вскрытии плодного пузыря и связанные с этим осложнения, риск
разрыва шейки.
2. Состояние роженицы удовлетворительное, что подтверждается данными осмотра (кожные покровы обычной
окраски, АД 120/80, 115/70 мм. рт.ст., пульс 78 в минуту, ритмичный). Диагноз: роды вторые, срочные, конец I
периода родов в головном предлежании. Диагноз поставлен на основании данных анамнеза, а именно: из
условий задачи ясно, что женщина повторнородящая, с регулярными и слишком активными родовыми
схватками, раскрытием шейки матки, соответствующим концу I периода родов. Головное предлежание
подтверждается данными наружного и влагалищного исследования.
3. Учитывая, что женщина повторнородящая, с активной родовой деятельностью и почти полным открытием
шейки матки необходимо:
- произвести амниотомию;
- выслушать сердцебиение плода;
- подготовить к приему родов кровать Рахманова, лоток для приема новорожденного; набор белья и
инструментов для родов;
- приготовить для проведения профилактики кровотечения раствор метилэргометрина 0,02% -1 мл и 10 мл
физ. р-ра. Измерить АД; При слишком болезнных, частых, сильных схватках можно ввести спазмолитики.
- обучить женщину поведению во II периоде родов, с целью профилактики осложнений;
- подготовить женщину к родам (туалет наружных половых органов, смена рубашки, стерильная подкладная
пеленка).
5. Манипуляция.
ЗАДАЧА № 28
Акушерка ФАПа вызвана на домашние роды к повторнобеременной Г., 28 лет. Роды 4-ые, в сроке 37
недель, начались 1, 5 часа назад. Через 10 минут родился ребенок мужского пола весом 2700 г, 48 см без
признаков асфиксии.
Объективно: в момент осмотра жалоб не предъявляет. Кожные покровы обычной окраски. АД-120/80,
120/80 мм. рт.ст., пульс 84 уд. в мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов без патологии. Матка
плотная, шаровидной формы, дно матки на уровне пупка. Из половых путей свисает пупочный остаток, на
который наложен зажим Кохера. Кровопотеря 100 мл.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины, характер родовой деятельности. Сформулировать диагноз и обосновать его.
3.Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об особенностях оказания акушерской помощи в сельской местности.
5. Выполнить манипуляцию “Первичный туалет новорожденного”.
20
Эталон ответа:
1. Проблемой женщины в данной ситуации является риск развития кровопотери,
превышающий
физиологическую. Роды произошли дома, так как они начались раньше времени и протекали стремительно.
Проблемой являются роды дома: при тяжелых осложнениях в домашних условиях невозможно
гарантировать безопасность матери и ребенка.
2. Состояние женщины оценивается, как удовлетворительное, что подтверждается отсутствием жалоб, цветом
кожных покровов, нормальным АД и пульсом, отсутствием признаков наружного кровотечения. Диагноз:
роды 4-ые в домашних условиях, стремительные, в сроке 37 недель беременности, III период родов. Из
условий задачи следует, что женщина повторнобеременная, что у нее произошли 4-ые роды в сроке 37
недель беременности. Состояние матки (плотное, шаровидной формы, дно ее на уровне пупка, из влагалища
свисает пуповинный остаток) подтверждает III период родов.
3. Тактика акушерки состоит в своевременном определении признаков отделения последа, выведении последа
и предупреждении развития осложнений (кровопотери, задержки последа или его частей в полости матки).
Для этого необходимо:
- вывести мочу катетером;
- установить капельницу;
- следить за состоянием женщины (цвет кожных покровов, наличие жалоб, АД, пульс);
- контролировать появление признаков отделения последа ( рассказать о признаках отделения последа и
методах его выделения);
- положить холод, груз на живот после рождения, ввести 1,0 мл окситоцина;
- произвести осмотр и оценку последа; оценить кровопотерю;
- провести первичный туалет и антропометрию плода;
- подготовить женщину и новорожденного к транспортировке в стационар.
Если нет возможности перевода в стационар, провести осмотр родовых путей и наблюдать родильницу и
новорожденного после родов.
4. Рассказать об особенностях оказания акушерской помощи в сельской местности.
5. Манипуляции выполняются, в соответствии с алгоритмом.
ЗАДАЧА № 29
Роженица М., 29 лет, доставлена в роддом с регулярной родовой деятельностью в течение
8 часов, при
сроке беременности 39-40 недель. Анамнез не отягощен. Менструальная функция без особенностей.
Беременность 4-ая. Были срочные роды, вес ребенка 3900 г, два медаборта без осложнений. Женщина
обеспокоена длительным течением родов.
Объективно: кожные покровы обычной окраски, температура 36,6˚ С, пульс 68 в мин, ритмичный. АД120/70, 115/70 мм рт.ст., рост 168 см, вес 78 кг, на коже живота рубцы беременности. окружность живота 105 см,
высота дна матки 36 см. Размеры таза 25-28-30-20 см. Положение плода продольное, предлежит головка, плотно
прижата ко входу в малый таз. Спинка плода пальпируется слева, между спинкой и головкой плода отчетливая выемка. Сердцебиение плода выслушивается справа, ниже пупка, 132 в мин, ритмичное. Схватки
через 4-5 минут, по 35-40 секунд, средней силы, болезненные.
Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, емкое. Шейка сглажена, открытие 6-7 см, края тонкие.
Во время исследования излились светлые околоплодные воды. Головка малым сегментом во входе в малый таз.
Справа спереди определяется подбородок и ротик плода. Слева сзади - лобик и надбровные дуги. Мыс не
достигается.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины.
3. Определить диагноз и обосновать его.
4. Рассказать об особенностях родов при разгибательных предлежаниях.
5. Выполнить манипуляцию “Определение предполагаемой массы плода”.
Эталон ответа .
1. Действительные проблемы: боли, вызванные регулярной родовой деятельностью, беспокойство за исход
родов;
Потенциальные проблемы:
- риск повышенного травматизма матери (разрыв мягких родовых путей, шейки матки, тела матки);
- риск травматизма, развития гипоксии и даже гибели плода.
2. Состояние женщины удовлетворительное, что подтверждает состояние кожных покровов, АД- 120/70, 115/70
мм. рт.ст., пульс 68 в мин, температура 36,6 С.
Диагноз: роды 2-ые срочные, первый период родов, лицевое вставление. Крупный плод. Отягощенный
акушерский анамнез.
Из условий задачи известно, что женщина повторнобеременная, у нее регулярные схватки, открытие маточного
зева 6-7см. Данные наружного исследования (отчетливая выемка между спинкой и головкой плода,
21
сердцебиение плода выслушивается со стороны грудки плода) и данные влагалищного исследования
(определяется подбородок и ротик плода, лобик и надбровные дуги плода) свидетельствуют о лицевом
вставлении.
Размеры плода высчитаны по формуле Жордания: ВДМ х ОЖ = 105х38=4100 г.
3.Тактика акушерки в предотвращении травматизма матери и плода, для этого необходимо:
- вызвать врача-акушера;
- успокоить женщину, убедить ее в благополучном исходе родов;
- приготовить к ведению 40% р-р глюкозы с 5% аскорбиновой кислотой, сигетин;
- ввести спазмолитики и токолитики для ослабления родовой деятельности;
- дать увлажненный кислород;
- по назначению врача начать подготовку к операции кесарева сечения;
4. Рассказать об особенностях родов при разгибательных вставлениях.
5. Манипуляция выполняется в соответствии с алгоритмом действия.
ЗАДАЧА № 30
Повторнобеременная В., 21 год, поступила в родильное отделение ЦРБ с доношенной беременностью и
схватками, продолжающимися 6 часов. Анамнез: соматически здорова. Месячные нерегулярные. Беременность
2-ая, 2 года назад были срочные роды, слабость родовой деятельности.
Объективно: женщина обеспокоена за исход родов. Кожные покровы обычной окраски, пульс 76 в мин,
ритмичный. АД-110/70, 115/70 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. ОЖ – 108 см,
ВДМ – 38см. Размеры таза 26-28-31-20 см. Положение плода продольное, предлежание головное. Головка
прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд. в мин. Схватки через 6-7 минут, по 1520 секунд, слабые, умеренно болезненные.
Влагалищные исследования: влагалище емкое, шейка сглажена, расположена по проводной оси таза, края
умеренно плотные, открытие 3 см. Плодный пузырь цел, вялый, плохо наливается во время схватки. Головка
прижата ко входу в малый таз. Мыс не достигается.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины, сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о причинах, методах диагностики, профилактики и лечения данной патологии.
5. Выполнить манипуляцию “ Влагалищное исследование в родах”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы женщины: слабые схватки, обусловленные нарушением сократительной
способности матки, возможно этому способствуют гормональные нарушения (у женщины нарушение
менструального цикла, в прошлом была слабость родовой деятельности), перерастяжение матки крупным
плодом, малый промежуток между родами. Беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы: риск развития затяжных родов, инфицирования, гипоксии плода и кровотечения.
2. Состояние женщины удовлетворительное. Диагноз: роды 2-ые, срочные, в головном предлежании, первый
период родов. Первичная слабость родовых сил. Отягощенный гинекологический анамнез.
Схватки слабые, редкие и короткие, малая динамика раскрытия маточного зева, функционально
неполноценный плодный пузырь. Предполагаемая масса плода высчитана по формуле Жордания ВДМ х ОЖ =
108х38=4100 г.
3. Учитывая наличие аномалии родовой деятельности, акушерка должна:
 вызвать врача акушера;
 уложить женщину на бок, соответствующий позиции плода;
 подготовить браншу пулевых щипцов для амниотомии;
 приготовиться к выполнению назначений врача.
Возможно, что после амниотомии родовая деятельность усилится. Если этого не произойдет, то возможно,
понадобится родостимуляция, восполнение энергетических затрат. На фоне родостимуляции более строгий
контроль за всеми показателями роженицы и уход.
4. Рассказать о слабости родовой деятельности: причины, виды, профилактика, диагностика, методы
коррекции.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 31
В родильное отделение ЦРБ поступила первобеременная А., 30 лет., беременность в сроке 36-37 недель.
Голова не болит, зрение ясное, болей в эпигастральной области нет.
Анамнез: из соматических заболеваний – хронический пиелонефрит. Менструальная функция без
особенностей. Гинекологически здорова. С 30 недель у беременной отмечается патологическая прибавка веса,
22
за это время прибавила 6 кг. 2 недели назад появились отеки нижних конечностей и повышение АД до 130/90
мм рт.ст. Принимала таблетки валерьяны и папазола.
Объективно: пульс 80 уд. в мин, ритмичный. АД-170/100, 170/110 мм рт.ст., выраженные отеки нижних
конечностей, передней брюшной стенки, кистей рук. Положение плода продольное, предлежание головное.
Сердцебиение плода 136 ударов в минуту, ясное. Срочно определен белок в анализе мочи - 2,32 г/л, в моче
единичные гиалиновые и зернистые цилиндры.
Задания:
1. Диагноз данной патологии и его обоснование.
2. Выделить главные проблемы и пути их решения. Выделить потенциальные проблемы
3. Замечания по ведению беременной в ЖК, какой должна быть тактика.
4. Акушерская тактика, обязанности акушерки по наблюдению за этой беременной.
5. Выполнить манипуляцию - исследование мочи на белок экспресс-методом.
Эталон ответа:
1. Беременность 36/37 недель. Нефропатия III степени, что подтверждается типичной триадой симптомов
выраженной степени.
2. Настоящая проблема – наличие тяжелого гестоза, потенциальная - переход гестоза в более тяжелую стадию
с осложнениями (перечислить), рождение недоношенного ребенка. Для профилактики осложнений
необходимо под контролем акушера и анестезиолога проводить наблюдение и подготовку к досрочному
родоразрешению в условиях ПИТ родильного отделения.
3. В ЖК поздно диагностирован гестоз, не проведена госпитализация и лечение.
4. Индивидуальный пост: постоянный контроль за АД, пульсом, частотой дыхания, почасовым диурезом,
болезненностью матки, сердцебиением плода, выявлением характерных для преэклампсии жалоб
(перечислить). Обеспечение лечебно-охранительного режима. Выполнение назначений (возможные
назначения: магнезиальная терапия, терапия для нормализации микроциркуляции, улучшения почечного
обмена, седативные, противосудорожные средства и т.п.). Одновременно идет обследование, возможны
назначения по подготовке к родам, профилактике гипоксии плода.
5. Выполнить манипуляцию,
ЗАДАЧА № 32
В родильное отделение районной больницы поступила первобеременная К., 20 лет, с регулярной родовой
деятельностью. Роды начались в срок 10 часов назад. Воды не отходили. Беременность протекает без
осложнений. Соматически здорова. Брак 1-й. Менструальная функция без особенностей. Гинекологические
заболевания отрицает.
Объективно: рост 168 см, вес 80 кг. Со стороны внутренних органов без патологии. PS=78 ударов в 1 мин.,
ритмичный. AD=115/75, 120/80 мм рт.ст. Кожные покровы обычной окраски. ОЖ=98 см, ВДМ=34 см. Размеры
таза: 26-29-31-21 см. Положение плода продольное. Предлежит головка, большим сегментом во входе в малый
таз. Сердцебиение плода ясное, 140 ударов в 1 мин., ритмичное. Схватки через 4-5 мин., по 35-40 сек., средней
силы. Отеков нет. Мочится самостоятельно.
Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей. Шейка сглажена, открытие зева на 8 см, края тонкие,
легко растяжимы. Плодный пузырь цел, вскрыт во время исследования. Головка большим сегментом во входе в
малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим.
Костных экзостозов в малом тазу нет.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины, поставить диагноз, его обоснование.
3. Тактика акушерки.
4. Рассказать об особенностях ухода и наблюдения за роженицей в 1 периоде родов.
5. Выполнить манипуляцию “Акушерское пособие в родах”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы: схваткообразные боли; беспокойство.
Потенциальные проблемы: факторы риска не выделены, осложнений быть не должно при стандартных
методах ведения родов.
2. Состояние женщины удовлетворительное.
3. Диагноз: роды первые, срочные в головном предлежании, 1 период. Транзиторная фаза.
I позиция, передний вид. Амниотомия.
Обоснование диагноза: из условия задачи следует, что у женщины своевременные роды. Регулярные родовые
схватки и раскрытие шейки матки соответствуют первому периоду родов. Определение стреловидного шва
в правом косом размере и малого родничка слева спереди указывает на I позицию, передний вид. В родах
своевременно произведена амниотомия.
23
Акушерке необходимо следить за развитием родовой деятельности, продвижением головки, сердцебиением
плода. Готовить роженицу ко II периоду родов.
4. Рассказать о наблюдении за роженицей в первом периоде родов, начиная с приема в родильный дом.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 33
Первобеременная роженица 19 лет находится под наблюдением акушерки в предродовой палате. Родовая
деятельность началась 6 часов назад. Воды не излились. Схватки в динамике через 3-4 минуты по 40 – 45
секунд умеренной силы, но роженица вдруг стала вести себя беспокойно, жаловаться на болезненность схваток,
кричать, просить о помощи. Занятия по психопрофилактической подготовке к родам во время беременности не
посещала. Женщина сожалеет, что с ней сейчас нет родственников.
Объективно: кожные покровы обычной окраски, АД 120/80, 110/70 мм рт.ст. Пульс 74 уд. в минуту,
ритмичный, удовлетворительных качеств. Окружность 95, фундус – 35 см. Таз 25-28-31- 21.
Роженица во время схватки кричит, прерывисто дышит. Матка между схватками расслабляется,
сердцебиение плода ясное, ритмичное, 142 удара в минуту, слева ниже пупка.
Положение плода продольное, предлежит головка плода, малым сегментом во входе в малый таз.
Влагалищное исследование: влагалище емкое, шейка сглажена, края ее тонкие, раскрытие 7 см,
стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди, плодный пузырь цел.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об операциях, подготавливающих родовые пути.
5. Выполнить манипуляцию “Определение предполагаемой массы плода”.
Эталон ответа :
1. Настоящие проблемы роженицы:
 боль во время схваток;
 дефицит знаний о родовом процессе и поведении в родах.
Потенциальные проблемы могут возникнуть, если женщина не справится со стрессом:
 риск возникновения гипоксии плода;
 риск родового травматизм;
 риск кровотечений в третьем и раннем послеродовом периодах.
2. Состояние роженицы удовлетворительное.
3. Диагноз: роды I своевременные, в головном предлежании, I период. Диагноз поставлен на основании
объективного исследования. При наружном и внутреннем влагалищном исследовании над входом в малый
таз находится головка плода, раскрытие шейки на 7 см - раскрытие не полное, но достаточное для
амниотомии. Клинического несоответствия нет.
4. Тактика акушерки:
 должна успокоить роженицу, объяснить причины возникновения у нее родовых болей, коротко
рассказать о периодах родов, о поведении роженицы, так как та заранее не была подготовлена к родам;
 должна показать роженице наружные приемы обезболивания схваток, научить правильному дыханию во
время схватки;
 акушерка должна вселить уверенность в скором и благополучном родоразрешении и помочь роженице
справиться со всеми трудностями;
 в случае неэффективности вышеназванных мер необходимо доложить дежурному врачу и приготовиться
к выполнению его назначений.
5. Алгоритм “Наружные приемы обезболивания родовых схваток”.
ЗАДАЧА № 34
В родильное отделение районной больницы доставлена повторнородящая женщина 30 лет. Родовая
деятельность началась 2 часа назад, воды не изливались. Схватки по 25-30 сек. через 4-5 минут, умеренной
силы.
В анамнезе 2 срочных родов и 2 искусственных аборта без осложнений. Женщина наблюдалась акушеркой
ФАПа, на консультации врача в районную больницу не ездила, ультразвуковое исследование не проводилось. В
остальном беременность протекала без осложнений.
АД 120/80, мм рт.ст., пульс - 80 уд. в минуту удовлетворительных качеств. Со стороны внутренних
органов патологии не выявлено. При наружном акушерском исследовании: над входом в малый таз
24
обнаружена крупная мягкая часть плода, а в дне матки баллотирующая, плотная, округлой формы крупная
часть (головка). Сердцебиение ясное ритмичное слева выше пупка 142 уд. в минуту. Окружность 96 см, высота
стояния дна матки 35 см.
Для уточнения диагноза акушерка в асептических условиях произвела влагалищное исследование и установила,
что ко входу в малый таз предлежат ягодички, раскрытие шейки матки на 4 см, плодный пузырь сохранен. Врач
дежурит на дому.
Задания:
1. Сформулировать диагноз. Выделить основные проблемы и их причины.
2. Тактика акушерки в данной ситуации.
3. Рассказать о методах коррекции тазовых предлежаний.
4. Рассказать о течение и ведение родов и особенностях биомеханизма родов при тазовом предлежании..
5. Выполнение манипуляции: “Пособие по Цовьянову I”..
Эталон ответа:
1. Диагноз: роды 3, в ягодичном предлежании, I период.
Отягощенный акушерский анамнез.
Роды в тазовом предлежании сопровождаются факторами риска для матери и плода (выпадение пуповины и
мелких частей, гипоксия и травмы плода в связи с затруднением выведения ручек и другие). Роды
сопровождаются выполнением различных оперативных пособий. Требуется врачебная помощь.
Женщина не внимательно наблюдалась акушеркой ФАПа, не осмотрена врачом, не проводилось УЗИ, поэтому
своевременно не выявлено тазовое предлежание, не назначена коррекция, досрочная госпитализация.
2. Тактика акушерки:
 вызвать дежурного акушера-гинеколога; успокоить роженицу, вселить уверенность в благополучный
исход родов;
 учитывая высокий риск осложнений как для матери, так и для плода, необходимо уложить роженицу на
правый бок и не разрешать вставать для профилактики раннего излития вод и выпадения мелких частей
плода. Следить за динамикой родовой деятельности и сердцебиением плода;
 в случае отсутствия врача оказать пособие по Цовьянову 1;
 приготовить спазмолитики, сокращающие средства, одноразовую систему, физиологический раствор,
препараты для профилактики гипоксии плода.
3. Рассказать о методах коррекции тазовых предлежаний, например, о методе Диканя или др.
4. Рассказать о течении и ведении родов, особенностях биомеханизма.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 35
Дежурная акушерка в ЦРБ приняла роды у повторнородящей, 28 лет, живым доношенным мальчиком.
Через 10 минут самостоятельно отделился и выделился послед. Дольки и оболочки целы. При осмотре родовых
путей акушерка обнаружила разрыв тканей промежности (повреждена задняя спайка, кожа промежности,
мышцы и слизистая влагалища). Из раны промежности - небольшое кровоотделение. Общая кровопотеря в
родах составила - 250,0 мл. Из дополнительного сбора анамнеза выяснено, что женщина страдает повышенной
кровоточивостью после порезов, обильными месячными.
Задания:
1. Выявить проблемы пациентки.
2. Оценить состояние. поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки.
4. Рассказать о строении тазового дна.
5. Выполнить манипуляцию “Подготовка инструментария к ушиванию разрыва промежности”.
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема – травма промежности, кровоотделение из раны, небольшая болезненность.
Потенциальные проблемы: риск кровотечения у женщины с повышенной кровоточивостью. Ошибкой
ведения является то, что не учтена эта особенность, не проведена консультация гематолога, контроль
факторов свертывания, не вводились гемостатические средства.
2. Состояние родильницы удовлетворительное. Диагноз: роды II живым доношенным мальчиком. Разрыв
промежности II степени. Диагноз поставлен на основании осмотра родовых путей после родов.
3. Тактика акушерки:
 вызвать дежурного врача;
25
 приготовить гемостатические средства (дицинон или аналоги);
 приготовить стерильный стол с инструментарием для ушивания разрыва промежности;
 приготовить стерильный шприц и 0,5% р-р новокаина для обезболивания;
 успокоить родильницу, информировать ее о предстоящей манипуляции и способе обезболивания;
 ассистировать врачу при ушивании разрыва промежности.
4. Рассказать о строении тазового дна, профилактике разрывов в родах, зашивании промежности.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 36
Беременная, 25 лет, пришла к акушерке ж/к на очередную явку 3 октября. Предъявляет жалобы на
периодические ноющие боли внизу живота.
Наследственность не отягощена. Менструации с 13 лет, установились через 8 месяцев, через 30 дней, по 5
дней, умеренные, безболезненные. Последние месячные 6-10 января. Беременность третья. Первая
беременность закончилась срочными родами пять лет назад. Масса плода 3 кг 800 граммов. Вторая
беременность 3 года назад – мини-аборт без осложнений. Данная беременность протекала без осложнений. 1
шевеление плода - 18 мая.
Объективно: женщина правильного телосложения. АД - 120/80 мм рт.ст. на обеих руках. PS - 76 в мин.
Размеры таза 26-29-31-20 см, И.С. - 15 см. Живот овоидной формы. ОЖ - 102 см, ВДМ - 39 см. Положение
плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Схватки через 15 минут по 10-15
секунд. Сердцебиение плода 136 ударов в минуту - ясное, ритмичное, ниже пупка слева.
Шейка 2 см длиной, цервикальный канал проходим для 1 поперечного пальца, плодный пузырь цел,
предлежит головка.
Задания:
1. Выявить проблемы беременной.
2. Оценить состояние беременной. Сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения прелиминарного периода.
5. Выполнить манипуляцию “Влагалищное исследование”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
 периодические ноющие боли;
 беспокойство за исход беременности.
Потенциальные проблемы (возможные осложнения): риск развития аномалии родовой деятельности.
2. Состояние беременной удовлетворительное.
Диагноз: беременность 38-39 недель. Крупный плод. Предвестники родов.
Обоснование диагноза: срок беременности (38-39 недель) можно определить по последним месячным и 1
шевелению плода по календарю. 1 шевеление повторнобеременная ощущает в 18 недель. Так как размеры
живота (ОЖ и ВДМ) больше, чем должны быть при данном сроке, то можно предположить, что у беременной
крупный плод (по формуле Жордания 4 кг). В пользу этого говорит анамнез: в прошлых родах был относительно
крупный плод, а масса новорожденных при последующих родах обычно увеличивается. Ноющие боли можно
расценить как предвестники родов, которые в норме могут появиться за 2-3 недели до родов.
3. Акушерка должна провести обследование по общепринятой схеме:
 учитывая наличие крупного плода, беременную необходимо госпитализировать в отделение патологии
родильного дома для подготовки к родам и профилактики осложнений;
 разъяснить беременной, что ноющие боли не являются признаком осложнений беременности, а
свидетельствует о скором начале родов.
4. Рассказать о признаках готовности к родам, методах оценки и особенностях течения и ведения
предвестников родов.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 37
В родильном отделении ЦРБ акушерка ведет роды первородящей, 20 лет, с доношенной беременностью.
Женщина в родах 6 часов. Воды не отходили. Беременность протекала без осложнений. Соматически здорова.
Менструальная функция без особенностей. Брак первый. Гинекологические заболевания отрицает.
Объективно: женщина правильного телосложения. АД - 120/80; 110/70 мм рт.ст.; PS - 78 в мин. Кожные
покровы обычной окраски. ОЖ - 96 см, ВДМ - 35 см. Размеры таза - 26-29-32-18 см. И.С. - 15 см. Положение
плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное
26
144 удара в мин. Схватки через 4-5 мин., по 30-35 сек., хорошей силы, болезненные, роженица ведет себя
беспокойно.
Влагалищное исследование: влагалище узкое, шейка сглажена, края мягкие, умеренно растяжимые,
открытие 4-5 см. Плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в
поперечном размере. Мыс не достижим. Диагональная коньюгата 11 см.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние роженицы. Сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об особенностях течения родов при данной форме таза.
5. Выполнить манипуляцию: «Пельвеометрия».
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы:
болезненные схватки; беспокойство за исход родов. У женщины – узкий таз.
Потенциальные проблемы:
 риск развития аномалии сократительной деятельности матки;
 риск развития гипоксии плода;
 риск клинического несоответствия;
2. Состояние женщины удовлетворительное.
Диагноз: I период первых срочных родов в головном предлежании. Активная фаза. Простой плоский таз 1
степени сужения.
Обоснование диагноза: из условий задачи следует, что у женщины первые роды. У нее регулярные родовые
схватки, раскрытие шейки матки соответствует I периоду родов. Предполагаемый вес плода высчитывается по
формуле Жордания, ребенок некрупный, истинная коньюгата расчитывается на основании диагональной и
наружной.
3. Учитывая наличие болезненных схваток, акушерка должна:

успокоить женщину, убедить в благополучном исходе родов;

научить ее приемам самообезболивания , правильно дышать во время схваток с целью обезболивания,
ввести спазмолитики;
 с целью профилактики осложнений вести наблюдение за роженицей в соответствии со стандартной
схемой; знать признаки клинического несоответствия.
 при нарастании родовых болей вызвать врача для решения вопроса об обезболивании наркотическими
анальгетиками.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения родов при простом плоском тазе.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 38
К., 25 лет, доставлена 12 ноября в 10 часов в родильный дом в связи с подтеканием околоплодных вод.
Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация 12 марта. Настоящая
беременность третья. Первая закончилась срочными родами без осложнений, масса ребенка 3200 г. Вторая
прервана в 10 недель искусственным абортом, осложнившимся задержкой в матке остатков плодного яйца,
повторным выскабливанием полости матки и развитием эндометрита. Течение настоящей беременности
осложнилось угрозой самопроизвольного выкидыша при сроке 8-9 недель. В течение последних 2 недель
беременная стала ощущать нерегулярные боли внизу живота и напряжение матки. 12 ноября в 5 часов утра
стали подтекать светлые околоплодные воды, в связи, с чем беременная доставлена в роддом.
Объективно: масса тела 78 кг, рост 165 см, отеков нет. АД - 120/80, 120/70 мм рт.ст , пульс 70 ударов в
минуту, ритмичный.. Со стороны внутренних органов без патологии. ОЖ - 90 см, ВДМ - 33 см. Матка в тонусе,
регулярной родовой деятельности нет. Положение плода продольное, головное предлежание. Головка плода
прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода слева ниже пупка ясное, ритмичное, 140 в минуту. Размеры
таза: 25-29-32-20 см.
Влагалищное исследование: влагалище емкое. Шейка матки по оси таза, длиной 2,5 см, плотноватой
консистенции, цервикальный канал плотный, проходим для 1 пальца. Предлежит головка, прижата ко входу в
малый таз. Плодного пузыря нет.Таз емкий, мыс не достигается. Подтекают светлые околоплодные воды.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние. Сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о причинах преждевременных родов, особенностях течения и ведения.
5. Выполнить манипуляцию “Акушерское пособие в родах”.
27
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
 схваткообразные боли;
 беспокойство за исход родов, здоровье ребенка.
Потенциальные проблемы:
 затяжные роды;
 рождение недоношенного ребенка
 риск повышенного травматизма матери и плода (разрыв шейки матки, разрыв матки);
 риск внутриматочной инфекции;
 риск кровотечения в III и раннем послеродовом периоде;
 риск развития внутриутробной асфиксии плода и асфиксии новорожденного.
2. Состояние роженицы удовлетворительное.
Диагноз: беременность 35 недель, преждевременное излитие околоплодных вод, ОАА.
Обоснование диагноза: исходя из условий задачи, беременность недоношенная, так как срок родов по
менструации 19 декабря. Отхождение околоплодных вод до начала родовой деятельности является
преждевременным. Безводный период 5 часов.
При недостаточно “зрелой шейке” матки, длительном прелиминарном периоде, эндометрите в анамнезе
ситуация приведет к развитию дискоординированной родовой деятельности.
4. Учитывая наличие дискоординированной родовой деятельности, начавшейся внутриутробной гипоксии
плода, отсутствия условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути, необходимо:
 успокоить роженицу; рассказать о хороших адаптационных возможностях ребенка при таком сроке
беременности;
 поставить врача в известность об акушерской ситуации и выполнять его назначения;
 в случае отсутствия врача, – действовать самостоятельно;
 создать гормонально-витаминно-глюкозо-кальциевый фон;
 своевременно начать родостимуляцию с введением простагландинов или окситоцина;
 ввести спазмолитики;
 провести терапию профилактики внутриутробной гипоксии плода;
 при затягивании безводного периода своевременно начать антибактериальную терапию.
 Заранее вызвать педиатра, подготовить средства неотложной помощи для недоношенного ребенка.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 39
В родильное отделение поступила беременная С., 25 лет. Регулярные схватки начались 4 часа назад.
Настоящая беременность вторая, доношенная. Первая беременность закончилась искусственным абортом при
сроке 8-9 недель, в связи с кровотечением проводилось повторное выскабливание. Настоящая беременность
протекала без осложнений. Соматически здорова. Менструальная функция без особенностей.
Объективно: рост 165 см, вес 74 кг. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД - 120/70,
110/60 мм рт.ст. Пульс 76 ударов в минуту, ритмичный. Схватки через 5 минут - по 25-30 секунд средней силы,
умеренно болезненные. ОЖ - 98 см, ВДМ - 35 см. Размеры таза 25-28-31-20 см. Положение плода продольное,
головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, ритмичное, слева ниже
пупка.
Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно, влагалище не рожавшей
женщины. Шейка матки сглажена, открытие 4-5 см, края мягкие. Плодный пузырь цел, наливается во время
схватки. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз, слева определяются надбровные дуги, справа рот и
подбородок, лицевая линия в поперечном размере. Мыс не достижим.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние роженицы, диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения родов при данном предлежании.
5. Выполнить манипуляцию «Акушерское пособие в родах».
Эталон ответа:
1.Действительные проблемы:
 схваткообразные боли, обусловленные родовой деятельностью;
 беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
 риск повышенного травматизма матери и плода;
 риск возникновения аномалии родовой деятельности;
28
 риск развития гипоксии плода и асфиксии новорожденного;
 возможность оперативного родоразрешения;
 Кровотечение (всвязи с осложненным абортом).
 Состояние роженицы удовлетворительное.
2. Диагноз: I период срочных родов. Активная фаза. Лицевое предлежание плода. Отягощенный акушерский
анамнез.
Обоснование диагноза: из условий задачи следует, что у роженицы доношенная беременность, регулярные
родовые схватки, раскрытие шейки матки соответствуют I периоду родов.
Данные влагалищного исследования характерны для лицевого предлежания плода 1 позиции. Предполагаемая
масса плода определена по формуле Жордания: ВДМ х ОЖ = 33 х 100 = 3300 г.
Эти роды должен вести врач. Несмотря на разгибательное вставление, возможны роды через естетственные
родовые пути. В родах вести наблюдение за роженицей в соответствии со стандартной схемой; после излития
околоплодных вод проводится влагалищное исследование, с целью уточнения акушерской ситуации ( проводит
врач очень осторожно). Провести профилактику кровотечения.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения родов при лицевом вставлении (проводная точка, размеры,
точки фиксации и т.д.). Возможные осложнения и меры профилактики.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 40
Акушерка родильного отделения приступила к дежурству 9 марта в 9 часов 00 минут, приняла по смене
роженицу, которая поступила в родильный дом 8 марта в 22 часа с доношенной беременностью, регулярной
родовой деятельностью.
Данная беременность первая. Схватки начались дома в 20 часов 8 марта. При поступлении пульс 76 ударов
в минуту, ритмичный, АД - 120/65, 120/60 мм рт ст. В моче белка нет, ОЖ - 100 см, ВДМ - 38 см. Положение
плода продольное, головка прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода ясное, 130 ударов в минуту. Размеры
таза: 23-26-28-21 см. Схватки через 6-8 минут по 25-30 секунд, умеренной силы и болезненности. Воды не
отходили. Шейка сглажена, края тонкие малоподатливые, открытие 2 см. В течение ночи схватки
активизировались. В 8 утра схватки через 3 минуты по 50 секунд, болезненные. Сердцебиение 140 ударов в
минуту. АД 120/ 80 мм рт ст. Лекарственные средства не назначались. Женщина очень утомлена.
В 8 часов 30 минут 9 марта отошли светлые околоплодные воды, в количестве 200 мл. В 9 часов начались
потуги, и в 9 часов 20 мин родился живой мальчик, весом 3800 г с оценкой по шкале Апгар 8 баллов. Через 10
минут самостоятельно отделился и выделился послед, при осмотре которого дефектов плацентарной ткани не
обнаружено, оболочки все. Матка хорошо сократилась, плотная. Кровопотеря 250 мл. При осмотре шейки
матки в зеркалах имеется разрыв шейки матки на 3 часах длиной 2,5 см, разрыв промежности 1 степени.
Задания:
1. Выявить проблемы родильницы, их причины.
2. Оценить динамику родов, состояние женщины. Сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Причины и виды разрывов родовых путей. Методы профилактики и лечения.
5. Выполнить манипуляцию: «Собрать набор для осмотра родовых путей и зашивания разрывов».
Эталон ответа:
1. Разрывы шейки и промежности связаны с рождением довольно крупного плода у женщины с узким тазом,
ригидной шейкой. Предварительно можно было оценить и массу плода, и размеры таза, применить меры
профилактики. Роды произошли в момент смены бригады и профилактические мероприятия были
недостаточными. Очевидно и в женской консультации недостаточно оценили факторы риска и не
подготовили женщину к родам в условиях дородового отделения.
2. Роды протекали в медленном темпе, продолжались 13 часов 30 минут, что вызвано усталостью женщины в
ночное время, аномалией таза, ригидностью шейки, отсутствием необходимых назначений (например
глюкоза, кальций, спазмолитики, возможно и более активные средства). Состояние родильницы
удовлетворительное. Диагноз: роды первые, срочные. Поперечносуженный таз. Разрыв шейки матки 2
степени, промежности 1 степени.
3. Учитывая наличие разрывов необходимо: вызвать врача-акушера, приготовить инструменты, шовный
материал, подготовить женщину к операции, асситировать во время зашивания, объяснить родильнице как
правильно вести себя после зашивания промежности и т.д.
4. Рассказать о разрывах шейки и промежности, причинах, акушерской тактике, профилактике.
5. Выполнение манипуляции.
29
ЗАДАЧА № 41
1 марта 2000 г. в акушерское отделение районной больницы поступает повторнобеременная с родовыми
схватками, которые начались 3 часа назад. Данная беременность 4-ая. В анамнезе нормальные роды. Два
медаборта по желанию без осложнений. Диатермокоагуляция шейки по поводу псевдоэрозии. Менструальная
функция, без патологии. Последняя менструация с 26 мая по 30 мая 1999 г. Гинекологическими заболеваниями
не страдает. Во время данной беременности осложнений не наблюдалось, посещала женскую консультацию.
Заболеваний внутренних органов не выявлено. Прошла подготовку к родам.
Объективные данные: рост 164 см, вес 71 кг, АД – 120/70 – 120/75 мм рт. ст. Пульс 72 удара в мин. Кожа и
видимые слизистые обычной окраски. Отеков не голенях нет. Таз: 25-28-31-21 см. Матка соответствует
доношенной беременности (ОЖ-95 см, ВДМ-32 см). Положения плода продольное, предлежит головка,
прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, слева ниже пупка, 145 ударов в мин.,
схватки через 4 – 5 мин по 30 – 35 сек хорошей силы, болезненные.
Данные влагалищного исследования: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище
рожавшей. Шейка укорочена, края зева ригидные, малоподатливые, открытие маточного зева 5 см, плодный
пузырь цел. Предлежащая головка прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере.
Малый родничок слева спереди. Мыс не достижим.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины.
3. Определить диагноз и обосновать его.
4. Рассказать об особенностях биомеханизма родов при данном виде предлежания..
5. Выполнить манипуляцию «Акушерское пособие».
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
 схваткообразные боли, связанные с родами;
 беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
 риск кровотечения в III периоде родов и раннем послеродовом периоде, риск разрыва шейки и
дискоординации родовой деятельности, травма плода.
2. Состояние роженицы удовлетворительное.
Диагноз: I период срочных родов, передний вид затылочного вставления. Отягощенный акушерский анамнез.
Исходя из условий задачи, по данным последней менструации можно вычислить предполагаемый срок
родов: последние месячные с 26 мая по 30 мая 1999 г. (три месяца назад, плюс неделя), предполагаемый срок
родов 4 марта 2000 г., следовательно, беременность доношенная.
Регулярные схватки в течение 3-х часов и динамика открытия шейки матки свидетельствуют о нормальном
течении родов в первом периоде.
Таз нормальных размеров, предполагаемая масса плода 3000 – 3100 г (ОЖхВДМ), что говорит о соответствии
размеров плода и таза матери.
3. На данном этапе:
 убедить роженицу в благополучном исходе родов;
 проводить наблюдение в соответствии со стандартной схемой;
 обучить роженицу поведению в I периоде родов и приемам самообезболивания;
 ввести спазмолитики для профилактики разрыва шейки;
 провести профилактику кровотечения в родах, учитывая аборты;
 учесть вероятность травмы шейки травмы.
4. Рассказать о биомеханизме родов при переднем виде затылочного предлежания.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 42
Акушерка родильного отделения наблюдает за роженицей 22-х лет. Родовая деятельность в течение 10
часов. Беременность I, протекала без осложнений, наблюдалась в женской консультации, прошла подготовку к
родам. Экстрагенитальных заболеваний не обнаружено. Менструальная функция в норме. Брак 1-й
Гинекологических заболеваний нет.
Объективные данные: рост – 163 см, вес – 70 кг. Патологии со стороны внутренних органов не выявлено.
АД – 120/70 – 115/70 мм рт.ст. Пульс 76 ударов в мин., ритмичный. Кожа и видимые слизистые обычной
окраски. Таз 26-28-31-21 см. Положение плода продольное, предлежит головка большим сегментом во входе в
малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту. Окружность живота – 98 см, высота стояния
дна матки – 32 см. Схватки через три минуты по 40 – 45 сек, хорошей силы, излились светлые воды 200 мл.
Роженица испытывает желание тужиться.
30
Данные влагалищного исследования: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище
нерожавшей, открытие зева полное. Плодного пузыря нет. Головка плода на тазовом дне.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины. Сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об организации работы родильного отделения, обязанностях акушерки.
5. Выполнить манипуляцию “Первый туалет новорожденного”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы:
- желание тужиться; боли;
- беспокойство за исход родов.
Потенциальных проблем быть не должно, так как нет факторов риска, объяснить это роженице.
2. Состояние женщины удовлетворительное.
Диагноз: начало II периода срочных родов в переднем виде затылочного предлежания.
Обоснование диагноза: из условий задачи следует, что у роженицы при первых родах за 10 часов произошло
полное открытие шейки матки, излитие вод, головка плода опустилась в широкую часть полости малого таза,
появилось желание тужиться. Размеры таза в норме, размеры соответствуют размерам плода (вес плода по
формуле Жордания ОЖхВДМ=3150,0).
3. Тактика акушерки:
 успокоить женщину, объяснив ей сущность II-го периода родов;
 объяснить женщине, как нужно вести себя в потугах;
 подготовить стол для приема родов;
 вымыть руки одним из способов, надеть стерильный халат, маску, перчатки;
 вести II период родов согласно стандартной схеме;
 рассказать о возможных альтернативных позициях;
 оказывать акушерское пособие.
4. Рассказать об организации работы родильного отделения, обязанностях акушерки.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 43
В родильный дом поступила беременная С., 21 год,с доношенной беременностью и активной родовой
деятельностью. Беременность I, женщина страдает диабетом 2-го типа. Наблюдалась в женской консультации и
у эндокринолога. Прошла подготовку к родам. Менструальная функция не нарушена. Брак I.
Гинекологическими заболеваниями не страдает. Через 10 часов от начала регулярной родовой деятельности
родоразрешилась живым мальчиком весом 4000 г. В момент прорезывания головки плода, с целью
профилактики кровотечения в III периоде родов, внутримышечно введено 1 мл (5 ед.) окситоцина.
Произведена перинеотомия. Новорожденный ребенок отделен от матери.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины.
2. Оценить состояние женщины. Поставить диагноз и обосновать.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения беременности и родов у женщины с сахарным диабетом.
5. Выполнить манипуляцию «Определить признаки отделения последа».
Эталон ответов:
1. Настоящие проблемы: роды у женщины с диабетом.
Потенциальные проблемы: фетопатия плода, кома у женщины, инфекционные послеродовые осложнения.
Высокая степень риска.
2. Состояние роженицы удовлетворительное. Диагноз: Роды срочные в 37 недель. Крупный плод, III период.
Перинеотомия.
Макросомия плода характерна для данного случая.
3. Тактика акушерки:
Взять для анализа на сахар кровь плода. Ввести ребенку глюкозу (в сосуды пуповины), так как ребенок
страдает гипогликемией.
 вывести мочу по катетеру;
 подставить лоток для сбора крови и определения кровопотери;
 контроль жалоб, АД, пульса, кожных покровов роженицы;
31
 следить за признаками отделения последа;
 после появления признаков отделения последа – выделить его;
 провести наружный массаж матки через переднюю брюшную стенку;
 провести осмотр и оценку последа.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения беременности и родов у женщины с сахарным диабетом.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 44
Акушерка приняла по дежурству в родильном отделении повторнородящую женщину 30 лет, которая
поступила в родильный дом по поводу регулярных схваток и отхождения вод в течение 4-х часов. Других
жалоб нет.
Соматически женщина здорова. Менструальная функция без особенностей. Половая жизнь в браке. Роды I
осложнились разрывом шейки. 2 аборта без осложнений. Диатермокоагуляция шейки матки по поводу эрозии.
Для подготовки к родам в ЖК были назначены лекарства, но женщина их не покупала из-за высокой стоимости.
Настоящая беременность протекала с угрозой, лечение в стационаре в 12 нед. При поступлении АД 110/70 мм
рт.ст., пульс 72 уд/мин, температура 36,7 C. Кожные покровы нормальной окраски. Схватки через 5-6 минут
продолжительностью 25-30 сек., очень болезненные. Головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение
плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту.
При внутреннем исследовании: влагалище рожавшей, шейка сглажена, края ригидные, открытие 2 см.
Головка прижата ко входу в малый таз. Плодного пузыря нет, воды светлые. Мыс не достижим. Наружные
размеры таза 25-28-31-20 см, предполагаемый вес плода 3400 г.
Задания:
1. Выделить проблемы женщины и их причины.
2. Оценить состояние и сформулировать диагноз.
3. Акушерская тактика по ведению данных родов и наблюдению за роженицей.
4. Оцените подготовку женщины к родам. Перечислите методы оценки готовности шейки к родам и средства
для её подготовки.
5. Выполнить манипуляцию “Подготовка инструментов для осмотра родовых путей”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы – сильные родовые боли, обусловленные ригидностью шейки, которая, в свою
очередь, явилась следствием разрыва шейки в предыдущих родах и коагуляции шейки по поводу эрозии.
Потенциальными проблемами могут стать разрыв шейки, кровотечение, дискоординация родовой
деятельности.
2. Состояние, несмотря на сильные боли, остается удовлетворительным.
Диагноз: роды 2 срочные, период раскрытия, латентная фаза. Раннее отхождение вод. Отягощенный
акушерско-гинекологический анамнез.
3. Для ведения родов через естественные родовые пути и с целью профилактики разрыва шейки нужно
применить спазмолитики, учитывая сильную болезненность – применить анальгетики. Следить за
характером родовой деятельности, чтобы не было дискоординации, просить женщину не тужиться раньше
времени. Роды ведутся врачом, но наблюдение проводит акушерка, которая должна своевременно выявить
нарушения, не допустить больших осложнений и вовремя информировать врача.
4. В ЖК не подготавливали шейку у матери к родам. Причина не только в материальном недостатке
женщины. Нужно было учесть факторы риска, оценить степень подготовленности. Использовать индекс
Бишопа. Предложить способы подготовки более дешевые, направить на дородовое отделение, убедить в
целесообразности подготовки. Можно было использовать гормональные средства – эстрогены,
простагландины, спазмолитики, средства для улучшения микроциркуляции, физиотерапию (фонофорез
шейки и т.д.)
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 45
Первобеременная, 22 года, при сроке 40 недель поступила в родильный дом в 1 час ночи по поводу
нерегулярных схваткообразных болей, которые беспокоят женщину почти 2-е суток. Женщина не спала ни в
эту, ни в прошлую ночь, очень утомлена. Обеспокоена своим состоянием, опасается родов.
Женщина нормального телосложения, соматически здорова. Менструации через 28-30 дней. Замужем.
Гинекологических заболеваний не было. Религиозна, соблюдает посты. Учится в институте, только что сдавала
сессию. Рост 170 см, вес 56 кг. Размеры таза 25-28-30-20 см. Окружность 95, Фундус 35 см. АД, пульс и
температура в норме. Схватки через 12-15 минут, по 10 секунд. Слабые. Головка прижата ко входу в малый таз.
Сердцебиение плода ясное, 138 ударов в минуту. При влагалищном исследовании: влагалище узкое, шейка 3
32
см длиной, по проводной оси таза, цервикальный канал проходим поперечно для 1 пальца за внутренний зев с
трудом. Воды целы, головка прижата ко входу в малый таз. Мыс не достижим.
Задания:
1. Выделить проблемы женщины и установить их причину.
2. Сформулировать диагноз.
3. Выбрать акушерскую тактику.
4. Рассказать о физиопсихопрофилактической подготовке к родам.
5. Выполнить манипуляцию “Определение предполагаемой массы плода”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы – переутомление, боли, страх за свое здоровье. Потенциальные проблемы – это
аномалии родовых сил и связанные с ними осложнения: кровотечения, гипоксия плода, послеродовые
заболевания.
Переутомление женщины вызвано интенсивными занятиями, низкокалорийной диетой. Следствием этого
является патологический прелиминарный период. Шейка недостаточно зрелая для доношенной
беременности.
2. Диагноз: беременность 40 недель. Прелиминарный период. Характер схваток и состояние шейки указывает
на предвестники.
3. Наиболее рационально было бы предоставить медикаментозный сон-отдых, по одной из принятых схем.
Можно применить токолитики для снятия неэффективных схваток и на этом фоне предоставить сон. Если
после сна схваток не будет, можно перевести женщину в дородовое отделение для подготовки к родам.
Возможно, после сна начнется нормальная родовая деятельность. Противопоказаний для естественных
родов нет. Таз нормальный, предполагаемая масса плода по формуле Жордания 3300.
Для снятия схваток – сальбутамол или бриканил и седативные средства. Без токолитиков для
медикаментозного сна можно применить димедрол, промедол, ГОМК, атропин. Для восполнения
энергетических затрат: глюкоза, кальций, витамины С, В 1, фолликулин. Для подготовки шейки –
спазмолитики, простагландины. Наркотические анальгетики может назначать только врач.
4. Рассказать о физиопсихопрофилактической подготовке к родам: формы и методы подготовки, тематика
бесед, физические упражнения, дыхательная гимнастика.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 46
Повторнородящая женщина, 28 лет, у которой в анамнезе 1 срочные роды и 1 аборт без осложнений, при
сроке 38 недель поступает в родильный дом. Акушерка осматривает роженицу в приемном отделении. Жалобы
на регулярные схватки в течение 5 часов, воды отошли только что. Состояние удовлетворительное. Пульс и АД
в норме. Схватки через 3-4 минуты по 30-35 секунд. Положение плода продольное. В дне – головка. Ягодицы
прижаты ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту. В половой щели видна стопа плода.
Женщина чувствует давление на прямую кишку и волнуется за себя и ребенка, просит объяснить, кто будет
принимать роды.
Задания:
1. Выделите проблемы. Сформулируйте диагноз.
2. Составьте план доврачебных действий. Объясните женщине, как будут происходить роды.
3. Оцените подготовку женщины в ЖК.
4. Расскажите об особенностях течения и ведения родов при ножном предлежании.
5. Выполните манипуляцию “Акушерское пособие при ножном предлежании”.
Эталон ответа:
1. Роды 2 срочные. Конец периода раскрытия. Ножное предлежание плода.
2. Женщина должна находиться в горизонтальном положении с возвышенным тазовым концом во избежание
выпадения ножки и пуповины. Через стерильную пеленку оказывать пособие по Цовьянову. 2. Объяснить
женщине, что роды для неё будут проходить, как и в прошлый раз. Но из-за ножного предлежания она не
должна ходить, роды будет принимать врач, ребенка сразу же осмотрит педиатр, предпримут все меры для
успешного родоразрешения. Характер родовой деятельности и сердцебиение нормальные. Остальное ей
расскажет врач после осмотра.
3. В женской консультации своевременно не диагностировали тазовое предлежание, не назначили его
коррекцию, не назначили госпитализацию в дородовое отделение.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения беременности и родов при ножном предлежании. Рассказать
о диагностике, возможной коррекции, консервативной и оперативной тактике, возможных осложнениях.
5. Выполнить манипуляции.
33
ЗАДАЧА № 47
Повторнородящая женщина доставлена в приемное отделение родильного дома с жалобами на схватки
потужного характера. Беременность доношенная, роды третьи, предыдущие без осложнений, быстрые.
Женскую консультацию не посещала. Схватки начались 2 часа назад, дома, воды отошли в машине скорой
помощи. Женщину уложили на кушетку, где она сразу же родила доношенного мальчика без защиты
промежности.
Признаки отделения последа положительны. Послед не отходит. Кровопотеря 50 мл. Ребенок передан
педиатру.
Задания:
1. Сформулировать диагноз.
2. Акушерская тактика в данной ситуации по завершению родов.
3. Акушерская тактика по ведению послеродового периода.
4. Перечислите возможные осложнения и меры профилактики при родах такого характера.
Рассказать о режиме обсервационного отделения (родильного дома).
5. Выполнить манипуляцию “Наружные методы отделения последа”.
Эталон ответа:
1. Роды 3 срочные, II период (при поступлении), быстрые в приемном покое. Далее начался III период родов.
Признаки отделения последа имеются,
2. Выпустить мочу. Предложить женщине потужиться, при отсутствии эффекта применить приемы Альфельда,
Гентера, Креде-Лазаревича. Оценить кровопотерю. Осмотреть послед. Применить лед, груз. Оценить общее
состояние, пульс, АД, температуру. Ввести для профилактики кровотечения сокращающие средства.
Учитывая экстренность действий, в более спокойной обстановке собрать анамнез, изучить карту беременной
для дальнейшего планирования.
3. Учитывая роды в приемном покое – перевод в обсервационное отделение.
Там проводится осмотр родовых путей, затем женщина переводится в палату, если возможно, вместе с
ребенком.
4. Быстрые и стремительные роды плохо управляемы, часто происходят вне роддома, выше риск родового
травматизма, кровотечения, инфекции. Если женщина рожает в таком темпе, на следующие роды нужно
госпитализировать её заранее. После родов проводить профилактику кровотечения, инфекции. Провести
полное обследование.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 48
Роженица 30 лет поступила в родильное отделение в связи с отхождением вод и регулярными схватками.
Беременность 39 – 40 недель. Из анамнеза выяснено, что в детстве жила в Заполярье, ходить начала около
двух лет, росла болезненным ребенком, перенесла все детские болезни. Роды вторые. Первые роды, со слов
женщины, были тяжелыми, ребенок родился с внутричерепной травмой. Вес его был 3200 при рождении. Рост
женщины 152 см. Небольшое искривление нижних конечностей. Ромб Михаэлиса уплощен. Размеры таза 2726-30-17 см. Диагональная конъюгата 10 см. Индекс Соловьева 16. Предполагаемый вес плода 3500 г.
Посещала женскую консультацию.
Задания:
1. Оцените форму таза и его размеры.
2. Обоснуйте наиболее рациональный метод родоразрешения, отметьте ошибки при ведении беременности.
3. Перечислите особенности строения таза и биомеханизма родов.
4. Причины формирования таких тазов и методы профилактики.
5. Выполните манипуляцию “Пельвеометрия ”.
Эталон ответа:
1. Плоскорахитический таз 2-3 степени сужения, так как истинная коньюгата равна 7-8 см. Рассказать о
вычислении размера.
2. Роды нужно вести оперативно – кесарево сечение, в связи с патологией таза, тем более что в прошлый раз
уже была травма плода меньшего веса. Необходима была досрочная госпитализация в дородовое отделение
для подготовки к родоразрешению.
3. Таз имеет массивные кости, уплощенный крестец, выдвинутый вглубь таза мыс, ложный мыс в поясничном
отделе, отставленный копчик.
Затруднено вставление головки, в первый момент родов – разгибание, часто возникает патологический
асинклитизм, выраженная конфигурация костей черепа. При опускании головки в полость таза могут быть
штурмовые роды. Роды травматичны для плода и матери.
34
4.
5.
Рассказать о причинах формирования такого таза и профилактических методах: профилактика рахита во
время беременности, в детском возрасте (УФО, витамины А, Е, Д). Хорошее питание, занятия
физкультурой, отдых на природе, на юге, хорошие жилищные условия.
Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 49
Акушерка родильного отделения оказала акушерское пособие повторнородящей женщине 27 лет. Роды 2-е
срочные. После рождения ребенка послед выделился самостоятельно через 5 минут с явным дефектом,
кровопотеря - 150 мл. В анамнезе 2 искусственных аборта, после последнего были выявлены остатки плодного
яйца, проводилось повторное выскабливание. Настоящая беременность протекала с угрозой прерывания и
стационарным лечением при сроке 8 и 20 недель. Роды продолжались 7 часов. Масса плода 3500.
Лекарственные средства в родах не вводились.
Задания:
1. Выделите проблемы и их причины.
2. Сформулируйте диагноз и оцените состояние женщины.
3. Выберите акушерскую тактику, расскажите о необходимых действиях – вплоть до перевода в послеродовое
отделение.
4. Рассказать о причинах подобного осложнения, других возможных осложнениях, мерах профилактики.
5. Выполните манипуляцию «Ручное обследование полости матки».
Эталон ответа:
1. Дефект плаценты. Доля плаценты задержалась в матке, вероятнее всего, в связи с патологией матки, которая
возникла из-за осложненных абортов и выкидышей. Профилактика осложнений (введение сокращающих
средств во втором периоде родов) не проводилась. Потенциальные осложнения – кровотечение, воспаление
матки.
2. Диагноз: Роды 2 срочные, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Задержка доли последа.
Состояние женщины удовлетворительное.
3. Необходимо вызвать врача акушера, анестезиолога, анестезистку, подготовить женщину, врачей и
инструменты. Необходима операция ручного обследования полости матки, удаление задержавшейся доли в
асептических условиях под наркозом. Операцию делает врач, в его отсутствие – акушерка. Контроль за
температурой, пульсом, АД, кровопотерей, кожными покровами, маткой. Назначаются антибиотики и
сокращающие средства, выписка после контроля УЗИ.
4. Задержка последа бывает в связи с частичным приращением плаценты ( рассказать о видах данной патологии
и её причинах), неправильным ведением третьего периода, отсутствием должной профилактики ( рассказать
о правильной тактике).
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 50
Акушерка послеродового отделения наблюдает родильницу на 2 сутки после родов. Роды 1 срочные,
продолжительностью 8 часов, безводный период 3 часа, кровопотеря 350 мл. В родах проводилась
перинеотомия, ручное обследование полости матки и перинеорафия. Ребенок родился массой 4100 с оценкой по
шкале Апгар 8/9 баллов. Родильница позвала акушерку, жалуется на слабость, головокружение при ходьбе,
сложности при уходе за ребенком, не понимает, почему ей нельзя сидеть. Лекарственные средства не
назначены. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Температура 36,5˚ С. Пульс 88 ударов в минуту.
АД 100/ 60 ударов в минуту. Молочные железы мягкие и безболезненные. Соски без трещин. Живот мягкий
безболезненный. Матка безболезненная, плотная, дно её на 1 поперечный палец ниже пупка. Лохии
кровянистые умеренные без запаха. Мочится самостоятельно. Стула не было. Швы лежат хорошо.
Сегодня выходной день. Обхода врача нет. Дежурная бригада в родильном блоке.
Задания:
1. Выделите проблемы родильницы – настоящие и потенциальные, причины их возникновения.
2. Наметить пути решения проблем.
3. Перечислить, какие лекарственные средства и рекомендации рационально назначать для лечения и
профилактики в такой акушерской ситуации.
4. Рассказать об изменениях в женских половых органах после родов.
5. Выполнить манипуляцию “ Утренний туалет новорожденного”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы, которые отмечает женщина – слабость, сложности при уходе за ребенком. Акушерка
должна отметить умеренную тахикардию, гипотонию, бледность, что указывает на анемию, субинволюцию
матки. Женщина недостаточно информирована о послеродовом периоде и поведении. В дальнейшем эти
35
2.
3.
4.
5.
проблемы станут более выраженными и могут привести к кровотечению, эндометриту, расхождению
швов, гипогалактии, недостаточному уходу за ребенком и недостаточному вскармливанию. У женщины,
хотя и допустимая, но повышенная кровопотеря, которая привела к анемии и слабости. Субинволюция
часто возникает
вследствие перерастяжения матки крупным плодом. Проводились оперативные
вмешательства, не назначено лечение и врачебное наблюдение.
Необходимо успокоить женщину, уложить в постель, помочь в уходе за ребенком, вызвать дежурного
врача, выполнить его назначения. Необходимо рассказать женщине о послеродовом периоде, о
профилактике осложнений с учетом швов на промежности.
В такой ситуации показано назначение антибиотиков, сокращающих средств, гемостимулирующих средств
(мотивировать). Рассказать о режиме, диете, уходе за промежностью.
Особенно отметить изменения в матке, молочных железах.
Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 51
На 2 сутки послеродового периода, в воскресенье, родильница жалуется акушерке на боли в лобке с
иррадиацией внизу живота. Женщине 23 года, во время беременности бывали боли в костях, портились зубы,
лекарственные средства не назначались. Женщина проживает в северной области. Роды были через
естественные родовые пути, продолжительность 8 часов, кровопотеря 250 мл. Таз нормальный, ребенок массой
3100 г. В родах оперативных вмешательств и осложнений не было. В первые сутки после родов вставала, к
вечеру появились сильные боли, сегодня боли нестерпимые, родильница не может вставать и ухаживать за
ребенком, плачет. Дежурный врач вызван, но может прийти в отделение только через 30-40 минут.
Задания:
1. Выделите проблемы родильницы, объясните, в связи с какой патологией, какими причинами возникли
проблемы.
2. Расскажите о доврачебной помощи.
3. Перечислить мероприятия по уходу и лечению данного осложнения.
4. Дифференциальный диагноз в данном случае.
5. Выполнить манипуляцию “ Пеленание новорожденного”.
Эталон ответа:
1.
2.
3.
4.
5.
Настоящие проблемы - боли, страдания, опасение серьезных осложнений за свою жизнь, невозможность
проведения самоухода и ухода за ребенком. Следует заподозрить симфизит, который возник на фоне
остеомаляции, о чем свидетельствуют боли в костях до и после родов. Расвитию осложнения
способствовало проживание на севере и отсутствие соответствующей профилактики (препараты кальция,
жирорастворимые витамины А, Е, D, соответствующее питание, ультрафиолет).
До прихода врача успокоить женщину и начать организацию ухода и лечения, как следует при данной
патологии.
Организовать уход за родильницей с 1 режимом – строгий постельный режим, функциональная жесткая
кровать, пеленание таза, создать необходимые удобства для длительного пребывания. Обеспечить уход за
ребенком. Назначаются обезболивающие средства, препараты кальция, витамины А,Е,Д, местное УФО.
Следует отличать симфизит от травмы таза, разрыва матки, пельвеоперитонита и др.
Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 52
На 5 сутки после родов при снятии швов обнаружено полное расхождение швов промежности. Плотный
инфильтрат с гнойным отделяемым вокруг раны.
Женщина 18 лет, посещала женскую консультацию с 30 недель нерегулярно, во время беременности
выявлен кольпит, подробное обследование и санация не проведены. В родах разрыв промежности 2 степени,
зашивание разрыва. Обработка швов не проводилась. Женщина жалуется на боли в области промежности,
отказывается от обработки раны, настаивает на скорейшей выписке из родильного дома.
Задания:
1. Выделить проблемы родильницы.
2. Перечислите причины, способствующие расхождению швов.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Общие принципы реабилитации при полном расхождении швов с нагноением.
5. Выполнить манипуляцию “Обработка гнойной раны”.
36
Эталон ответа:
1. Настоящая проблема - полное расхождение швов, которое сопровождается болезненными ощущениями.
При этом осложнении требуется продолжение стационарного лечения, обработка раны и повторное
наложение швов. В то же время женщина от лечения отказывается. Потенциальные проблемы при
неправильном лечении – сепсис, нарушение топографии промежности, опущение матки, влагалища.
2. Причинами расхождения швов являются: инфекция, особенно кольпит, нарушение трофики тканей,
неправильный уход, нарушение режима, гигиены, питания, нарушение техники наложения швов, правил
асептики и антисептики, проблемы с шовным материалом.
3. Успокоить женщину, объяснить ей необходимость лечения, позвать врача.
4. Лечение гнойной раны с орошением антибактериальными растворами, дренаж с гипертоническим р-ром.
Общая терапия: антибактериальные, общеукрепляющие средства, местные средства для улучшения
регенерации тканей. При очищении раны – наложение вторичных швов.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 53
Акушерка проводит вечерний обход. Родильница Г., 20 лет, находится в послеродовом отделении на 1
сутки после родов в индивидуальной палате. Беременность 1-я, протекала без осложнений. Роды 1, протекали в
течение 8 часов, перинеотомия в связи с высокой промежностью, 3 шелковых шва на промежности.
Кровопотеря 200 мл.
Объективно: кожные покровы розовые, чистые. Температура тела=36,8 С, PS=78 уд. в 1 мин, ритмичный,
АД=120/80, 120/75 мм рт. ст. Молочные железы мягкие, соски чистые, выпуклые. При надавливании
выделяется молозиво. Матка плотная, дно ее находится на 1 поперечный палец ниже пупка. Лохии
кровянистые, умеренные. Мочеиспускание свободное. Стула не было.
Ребенок к груди прикладывался один раз. Находится вместе с матерью. Женщина не посещала занятий по
подготовке к родам, плачет, не знает, что делать с ребенком, просит унести его в детское отделение и кормить
из рожка.
Задания:
1. Выявить проблемы женщины, их причины.
2. Оценить состояние женщины, сформулировать диагноз.
3. Тактика акушерки.
4. Рассказать о формах и методах подготовки женщины к послеродовому периоду, естественному
вскармливанию. Рассказать о пользе естественного вскармливания.
5. Выполнить манипуляцию «Утренний туалет новорожденного».
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы: женщина не подготовлена к естественному вскармливанию, совместному
пребыванию с ребенком.
Потенциальные проблемы: послеродовые осложнения у матери и плода, Женщина не подготовлена к
послеродовому периоду акушеркой женской консультации.
2. Состояние женщины удовлетворительное. Диагноз: нормальный послеродовой период, 1-е сутки.
3. Тактика акушерки: наблюдение за родильницей соответственно алгоритму; проведение бесед по темам:
«Гигиена и питание родильницы, естественное вскармливание, профилактика мастита». Объяснить
женщине со швами на промежности, как избежать осложнений. Помочь в уходе за ребенком.
4. Рассказать о формах и методах подготовки женщины к послеродовому периоду, естественному
вскармливанию. Рассказать о пользе естественного вскармливания, основных принципах.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 54
Акушерке отделения послеродовых заболеваний вечером на обходе родильница 23 лет пожаловалась на
чувство жара, озноб, головную боль и боли внизу живота. В анамнезе половая жизнь с 16 лет, 2 искусственных
аборта, хронический аднексит, трихомониаз. Брак не регистрирован. Женскую консультацию посетила
несколько раз, не полностью обследована. 3 дня назад произошли первые срочные роды живым доношенным
мальчиком массой 3600. В родах - преждевременное излитие околоплодных вод. Безводный период 20 часов.
Первичная и вторичная родовая слабость. Родостимуляция окситоцином. От назначения антибиотиков
отказалась.
Акушерка измерила температура тела - 38,6 С, пульс - 96 уд. в минуту, АД 110/70 мм рт.ст. Матка на 2 см
ниже пупка, болезненная, мягковатой консистенции. Лохии - бурые с неприятным запахом.
Задания:
1. Выявить проблемы пациентки, их причины.
37
2.
3.
4.
5.
Оценить состояние. Сформулировать диагноз и обосновать его.
Тактика акушерки в данной ситуации.
Рассказать о причине данного осложнения, методах профилактики, лечения.
Выполнить манипуляцию “Измерение температуры”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы: лихорадка; головная боль; боль внизу живота.
Потенциальные проблемы: риск развития более тяжелой степени инфекционно-септического процесса.
Причина – в изначальном инфицировании женщины, недостаточном обследовании и санации перед родами,
осложнении в родах (слабость родовой деятельности и длительный безводный период), субинволюция
матки, отказ от лечения.
2. Состояние родильницы средней тяжести. Диагноз: послеродовой эндометрит. Диагноз поставлен на
основании симптомов: повышение температуры, озноб, головная боль, боль внизу живота; болезненность
матки, выделения, характерные для эндометрита. Возможная причина – затянувшиеся роды и безводный
период.
3. Тактика акушерки: сообщить дежурному врачу акушеру-гинекологу; положить пузырь со льдом на низ
живота; приготовить родильницу и новорожденного к переводу в отдельную обсервационную палату для
дальнейшего лечения; успокоить родильницу и вселить уверенность в благополучный исход при её
сотрудничестве.
С диагностической целью во время озноба необходимо взять кровь на посев.
До введения антибиотиков необходимо взять мазки на гонококки и на посев из влагалища. Измерение
температуры каждые 2-3 часа.
Дальнейшие назначения акушерка выполняет под руководством врача (антибактериальная терапия,
сокращающие средства, и т.д.)
4. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 55
К акушерке женской консультации обратилась молодая женщина 20 лет, студентка: жалуется на
распирающие боли в области молочных желез. Роды были 2 недели назад, протекали без осложнений. Родила
мальчика массой 3600 г. Объективно: АД – 120/80 мм рт.ст., пульс 68 в мин., температура тела–37,2 С, кожные
покровы обычной окраски. Молочные железы – равномерное умеренное нагрубание, потертости вокруг соска,
при пальпации умеренно болезненные. Соски с трещинами. Живот мягкий, безболезненный. Матка за лобком,
выделения серозные, скудные, физиологические отправления в норме. Женщина учится, днем ребенка кормят
сцеженным молоком.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние женщины, поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации. Рассказать о причинах и стадиях мастита и мерах профилактики и
лечения.
4. Выполнить манипуляцию “Пальпация молочных желез”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
- боли в молочной железе, трещины сосков; лактостаз,
- затруднение кормления ребенка вследствие трещин,
Потенциальные проблемы: риск развития мастита. Причины – неправильный режим кормления.
2. Состояние родильницы удовлетворительное. Диагноз: послеродовый период. Лактостаз. Трещины сосков. О
наличии лактостаза свидетельствуют равномерное нагрубание и болезненность молочных желез, затруднение
сцеживания, может быть повышена температура. Имеются трещины, и боли могут быть вызваны трещинами.
3. Акушерка должна:
Объяснить родильнице причины её состояния;
- объяснить родильнице, как правильно кормить ребенка и ухаживать за молочными железами, научить
уходу за сосками и дать рекомендации по лечению трещин ( УФО, дарсонвализация, мази);
- дать рекомендации по борьбе с лактостазом: кормление, сцеживание, ультразвук, но-шпа и окситоцин
для облегчения сцеживания.
- напомнить родильнице о преимуществах грудного вскармливания; рекомендовать взять академический
отпуск. Поставить врача в известность.
4. Рассказать о причинах и стадиях мастита, мерах профилактики.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
38
ЗАДАЧА № 56
В послеродовом отделении акушерка осматривает родильницу.
Вторые роды прошли три дня назад, крупным плодом (4200 г) без осложнений. Жалоб не предъявляет.
Объективно: кожные покровы нормальной окраски. АД – 110/70 мм рт.ст., пульс – 76 в мин., температура
тела – 36,8 С. Молочные железы в состоянии умеренного нагрубания, безболезненные. Соски чистые, живот
мягкий, безболезненный. Матка плотная, безболезненная, дно её на 1 поперечный палец ниже пупка. Лохии
скудные, кровянистые. Мочеиспускание не нарушено. Стула не было. Отеков нет.
Задания:
1. Выявить проблемы родильницы.
2. Оценить состояние женщины, сформулировать диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о причине данного осложнения, методах лечения, диагностики, профилактике, возможных
осложнениях.
5. Выполнить манипуляцию “Осмотр молочных желез”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы: субинволюция матки.
Потенциальные проблемы:
- риск развития эндометрита;
- риск возникновения позднего послеродового кровотечения.
2. Состояние родильницы удовлетворительное. Диагноз: третьи сутки послеродового периода. Субинволюция
матки.
Обоснование диагноза: из условия задачи следует, что 3 дня назад у женщины прошли роды, значит, в
настоящее время у нее третьи сутки послеродового периода. ВДМ на 3 сутки в норме должна быть на 3
поперечных пальца наже пупка, значит у родильницы замедлено сокращение матки, чему способствует
перерастяжение матки во время беременности крупным плодом.
3. Акушерка должна:
- сообщить дежурному врачу;
- положить холод на низ живота и объяснить родильнице, как с ним обращаться дальше.
- приготовить лекарственные средства, сокращающие матку, и ввести их, по назначению врача; для
профилактики осложнений проводить наблюдение за состоянием родильницы по общепринятой схеме.
4. Рассказать о причине данного осложнения, методах лечения, диагностики, профилактике, возможных
осложнениях.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 57
Под наблюдением в послеродовом отделении находится родильница на третьи сутки после операции
кесарева сечения. Операция была выполнена по поводу крупного плода при срочных родах. Других
осложнений во время беременности, родах и послеродовом периоде не было. Женщина жалуется на слабость,
ноющие боли в области послеоперационной раны и трудности в уходе за новорожденным. Хочет, чтобы
ребенка унесли в детское отделение и настаивает на раздельном с ним пребывании.
Задания:
1. Выделить проблемы родильницы.
2. Обозначить пути решения этих проблем.
3. Перечислить, за чем должна наблюдать акушерка и какую информацию она должна сообщить при обходе
дежурному врачу.
4. Перечислить назначения, стандартные для родильницы на третьи сутки после родов.
5. Выполнить манипуляцию “Обработка послеоперационной раны”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы: боли в области послеоперационной раны, небольшая слабость, сложности при уходе
за ребенком, из-за этого нежелание ухаживать за ним.
2. Объективно оценить состояние родильницы ( пункт № 3). Убедившись в нормальном течении
послеоперационного периода, успокоить женщину, объяснить ей причину её жалоб, помочь в уходе и
объяснить пользу совместного пребывания и активного поведения.
2. Наблюдение за родильницей и профилактика осложнений: введение обезболивающих, общеукрепляющих,
антибактериальных, утеротонических средств, обработка раны.
3. Составить схему наблюдения за родильницей на 3 сутки после операции.
4. Перечислить препараты, назначаемые на 3 сутки после операции кесарева сечения, и смысл назначений
анальгетиков, антибиотиков, сокращающих, прозерина и т.п.
39
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 58
18-летняя женщина находится совместно с ребенком в индивидуальной палате физиологического
послеродового отделения на 5 сутки после срочных родов. В родах была выполнена перинеотомия и
перинеорафия. Ребенок готов к выписке. Жалоб нет. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной
окраски. Пульс 78 ударов в минуту.
Молочные железы умеренно нагрубают. Соски без трещин. Лактация достаточная.
Дно матки на 3 поперечных пальца выше лобка. Лохии сукровичные, умеренные. Швы сняты, заживление
первичным натяжением. Физиологические отправления в норме. Температура нормальная. Анализы в норме.
Врач назначил родильницу вместе с ребенком к выписке на завтра. Женщина удивлена, что ей, несмотря на
перинеотомию, назначили только 70 дней послеродового декретного отпуска, а не 86, как женщинам с другими
оперативными вмешательствами.
Задание:
1. Оцените состояние родильницы и выделите проблемы родильницы, пути их решения.
2. Составьте план беседы с родильницей, рекомендации перед выпиской.
3. Расскажите об уборке палаты после её освобождения.
4. Рассказать об обязанностях акушерки послеродового отделения. Рассказать о патронаже.
5. Выполните манипуляцию “Снятие швов с промежности”.
Эталон ответа:
1. Речь идет о совершенно здоровой родильнице. Родильница уходит домой и больше не сможет обращаться
за консультацией к специалистам в любое время. Необходимо дать ей последние рекомендации по
вопросам реабилитации в послеродовом периоде и информацию о том, куда она может обратиться в случае
необходимости: ЖК, детская сестра и педиатр. Женщина не удовлетворена продолжительностью ДО.
2. При выписке дать рекомендации по режиму, гигиене и питанию в домашних условиях, о рациональной
нагрузке, о вскармливании, по профилактике послеродовых заболеваний, половой гигиене, планированию
семьи, уходу за ребенком, о здоровом образе жизни. Отдельно рассказать, как продолжить уход за
промежностью. Рассказать о правилах предоставления ДО.
3. Уборка палаты после выписки родильницы и ребенка по типу заключительной.
4. Передать патронаж в детскую поликлинику и в женскую консультацию.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 59
Женщина 22 лет, студентка, обратилась к акушерке смотрового кабинета поликлиники за рекомендацией.
После первых нормальных родов она кормит ребенка грудью 9 месяцев. Пыталась прекратить лактацию, но
неудачно, в связи с выходом на работу. Месячные регулярные, половой жизнью живет и предохраняется
презервативом эпизодически. Последние месячные 5 дней назад. Хотела бы получить рекомендации по
контрацепции. В женскую консультацию обращалась последний раз после выписки из родильного дома.
Задания:
1. Выделить проблемы женщины – настоящие и потенциальные.
2. Помочь женщине в решении её проблем.
3. Какие обследования необходимо предложить женщине.
4. Расскажите женщине о социальных льготах, которые она имеет.
5. Выполнить манипуляцию “Наложение повязки на молочную железу”.
Эталон ответа:
1. Настоящие проблемы – желание прекратить лактацию и научиться методам предохранения от
беременности.
Потенциальные проблемы – при неправильном подавлении лактации может быть мастит. В случае
неправильной контрацепции – нежелательная беременность.
2. Рассказать о методах, например о действии таких препаратов как парлодел, а также о других методах
подавления лактации. Следует порекомендовать женщине посоветоваться по этому поводу с врачом, так как
могут понадобиться рецепты. Перечислить методы контрацепции, а также учреждения, где молодая
женщина может получить необходимую помощь. Напомнить женщине, что во время регулярного
кормления грудью беременность была менее вероятна, а теперь, без надежной контрацепции, она быстро
может забеременеть.
3. Необходимо предложить женщине пройти полный профилактический осмотр, обратиться в женскую
консультацию в ближайшее время, в дальнейшем - не реже 1 раза в год. Напомнить о необходимости
40
рентгеновского обследования легких.
4. Рассказать женщине о том, какие льготы имеют женщины с детьми.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 60
Акушерку ФАПа вызвала родильница Б., 23 года, с жалобами на повышение температуры тела до 38,9 С,
озноб, головную боль, слабость, боли внизу живота.
Роды 2, своевременные, 10 дней назад, осложнились дородовым излитием околоплодных вод, первичной
слабостью родовых сил. Выписана из роддома на 5-тые сутки после родов в удовлетворительном состоянии.
21 января дома у родильницы к вечеру поднялась температура тела до 38,3С, был озноб, обильное
потоотделение, беспокоит слабость, ночь спала плохо. К утру появились боли внизу живота, усилились
кровянистые выделения из влагалища, их отличает неприятный запах. В связи с повышением температуры
ночью приняла аспирин 0,5 и таблетку анальгина.
При осмотре: температура 38,8С. Кожные покровы бледные. Зев не гиперемирован. Молочные железы
безболезненные, трещин на сосках нет. Лактация достаточная, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, АД
120/80 мм рт. ст. Со стороны легких и сердца – без особенностей. Синдром Пастернацкого отрицательный.
Мочеиспускание безболезненное.
Живот при пальпации мягкий, отмечается болезненность в нижних отделах, больше над лоном. Дно матки
пальпируется на 4 см выше лона, симптомов раздражения брюшины нет. Лохии кровяносто-гнойные с
неприятным запахом.
Задания:
1. О какой помощи идет речь, возможные осложнения в данной ситуации.
2. Тактика акушерки.
3. Рассказать о возможных причинах данной патологии, методах лечения и профилактики.
4. Выполнить манипуляцию “Орошение матки”.
Эталон ответа:
1. На основании анамнеза, истории настоящего заболевания и данных объективного исследования, можно
предположить наличие у родильницы послеродового осложнения, а именно: послеродового
метроэндометрита, о чем говорит начало заболевании на 8-9 сутки послеродового периода с характерными
симптомами: повышение температуры, озноб, обильное потоотделение, боли внизу живота, лохии
кровянистые с неприятным запахом, симптомы интоксикации – слабость, головная боль, плохой сон,
наличие субъинволюции матки и болезненность ее при пальпации.
Осложненное течение родов дородовым излитием вод и первичной слабостью подтверждает вторичность
развития в послеродовом периоде метроэндометрита. Послеродовой метроэндометрит – тяжелое
послеродовое осложнение, вызвано попаданием инфекции в родовые пути, которое без интенсивной
своевременной клинической терапии может привести к дальнейшему распространению инфекции, довести
до развития сепсиса.
2. Целью действий акушерки в данной ситуации является не допустить ухудшения состояния родильницы и
предупредить дальнейшее распространение инфекции. Для этого она должна как можно быстрее
госпитализировать родильницу в гинекологическое отделение, где ей будет проведена комплексная
интенсивная терапия.
До госпитализации акушерка должна:
- успокоить родильницу и ее родственников;
- помочь решить вопрос о вскармливании ребенка;
- с целью снятия болевого симптома и предупреждения распространения инфекции, положить на низ
живота пузырь со льдом;
- бережно транспортировать родильницу в гинекологическое отделение ЦРБ;
- при возможности начать дезинтоксикационную терапию, при взятии мазков из влагалища на гонококки и
посев можно начинать антибактериальную терапию, например, цефалоспоринами третьего поколения. Это
особенно актуально при длительной транспортировке. Применить литическую смесь.
3. Рассказать о причинах патологии, мерах профилактики и лечения.
4. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 61
Акушерка ФАПа вызвана на дом к родильнице, у которой на 7 сутки после родов внезапно началось
маточное кровотечение. Кровопотеря достигла приблизительно 400 мл. Со слов женщины, роды протекали без
осложнений.
При осмотре: кожные покровы обычной окраски. АД 110/60 мм рт.ст. Пульс ритмичный 88 ударов в
минуту, со стороны внутренних органов без особенностей, температура 36,7С.
41
Матка плотная, безболезненная, дно ее на 4 см выше лона. Из половых путей обильные кровянистые
выделения.
Задания:
1. О какой патологии идет речь? Какими данными это подтверждается?
2. Тактика акушерки в данной ситуации.
3. Рассказать о причинах поздних послеродовых кровотечений и методах профилактики и лечения.
4. Выполнить манипуляцию “Подготовка капельницы к инфузии”.
Эталон ответа:
1. Родильница нуждается в неотложной помощи в связи с поздним послеродовым кровотечением. Данное
состояние может быть вызвано остатками последовой ткани в полости матки. Данное состояние
подтверждается тем, что у женщины на 7 сутки после родов – внезапное начало кровотечения, наличие
тахикардии. Состояние женщины следует расценить как относительно удовлетворительное.
2. Тактика акушерки. Целью ее действий является сохранение жизни женщины. Для этого она должна быть
доставлена как можно быстрее в стационар:
 на низ живота положить пузырь со льдом;
 ввести в/м окситоцин, питуитрин, маммодицин;
 установить капельницу с раствором Рингера, физиологическим раствором;
 успокоить женщину и ее родственников, убедить их в благополучном исходе;
 родильница транспортирована в стационар, где ей может быть оказана специализированная помощь.
3. Рассказать о причинах поздних послеродовых кровотечений и методах профилактики и лечения.
4. Манипуляция выполняется в соответствии с алгоритмом действия.
ЗАДАЧА № 62
В родильный дом доставлена первобеременная 25 лет. У женщины жалобы на резкие локальные боли в
животе, была однократно рвота. В анамнезе ангина, скарлатина, хронический пиелонефрит. Менструальная
функция без особенностей. Работает художником. Беременность протекала с патологической прибавкой веса.
Повышение АД до 140/90, 150/100 и следы белка с 28 недель. При ультразвуковой диагностике выявлена фетоплацентарная недостаточность.
Сейчас 36 недель беременности. От предложенной неделю назад
госпитализации отказалась из-за срочной работы. Дома принимала папазол и гипотиазид. При осмотре кожные
покровы бледные, пульс 94 удара в минуту, ритмичный, АД 100/60 мм. рт. ст.
Матка напряжена, болезненная в области передней стенки. Части плода определяются с трудом.
Положение плода продольное, головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода глухое, 150 ударов в
минуту, ритмичное.
Задание:
1. Оценить состояние беременной. Поставить диагноз и обосновать его.
2. Тактика акушерки приемного отделения.
3. Сделать замечания по ведению беременной.
Причины данного осложнения в конкретном случае и в целом.
Выполнить манипуляцию «Измерение АД».
Эталон ответа:
Состояние средней тяжести. Беременность 36 недель. Поздний гестоз. Внутриутробная гипоксия плода.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. На гестоз указывает типичная триада
Цангенмейстера, на отслойку – внезапные постоянные локальные боли в животе, гипотония, тахикардия,
страдание плода.
1. Срочно вызвать врача, сообщив диагноз, готовить женщину к срочной операции.
2. Необходимо было уговорить женщину к лечению в условиях стационара. Скорая помощь должна была
предупредить родильный дом о поступлении больной.
3. Преждевременная отслойка плаценты возникает на фоне фетоплацентарной недостаточности, обычно в
связи с гестозом, экстрагенитальной патологией. Часто бывает на фоне многоводия, травмы. В родах риск
повышен в связи с родовой деятельностью, короткой пуповиной.
4. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 63
К акушерке родильного дома обратились знакомые с просьбой проконсультировать их дочь 25-ти лет. У
молодой женщины диабет 1 типа, 1 искусственный аборт по медицинским показаниям год назад. Месячные
обычно регулярные, но сейчас произошла задержка на 5 дней, подозрение на беременность. Женщина хочет
42
рожать, боится обращаться в ЖК, опасаясь, что ее заставят опять сделать аборт, чувствует себя в настоящее
время хорошо.
Задание:
1. Выделить проблемы данной семьи и помочь в их решении.
2. Объяснить женщине, какие осложнения могут возникнуть у ее дочери в связи с беременностью, родами и
послеродовым периодом, если она откажется от квалифицированной специализированной помощи.
3. Дать организационные советы: где и какую помощь может получить ее дочь в связи с данной ситуацией.
4. Рассказать, по каким симптомам можно заподозрить диабет.
5. Выполнить манипуляцию
Эталон ответа:
1. Женщина и её семья идут на большой риск в желании иметь потомство, необходимо рассказать об
осложнениях, которые возникнут, если женщина откажется от медицинского наблюдения. Рассказать
женщине, что аборт не могут сделать без ее согласия
2. Осложнения: гестозы, кома, ангиопатия, многоводие, макросомия плода, фетопатия (нефропатия,
гипогликемия, кардиопатия).
3. Необходимо систематически посещать женскую консультацию, эндокринолога, дородовая госпитализация
и родоразрешение в условиях специализированного родильного рода. Контроль сахара 4 раза в день,
уточнение дозировки инсулина.
4. Жажда, склонность к гнойничковым заболеваниям, рождение крупных детей, нарушение обмена веществ.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 64
К акушерке родильного дома обратились знакомые с просьбой проконсультировать их дочь 26-ти лет. У
молодой женщины недостаточность митрального клапана. 1 искусственный аборт по медицинским показаниям
год назад. Месячные обычно регулярные, но сейчас произошла задержка на 6 дней, подозрение на
беременность. Женщина хочет рожать, боится обращаться в ЖК, опасаясь, что ее пять заставят о сделать
аборт, чувствует в настоящее время себя хорошо.
Задание:
1. Выделить проблемы данной семьи и помочь в их решении.
2. Объяснить женщине, какие осложнения могут возникнуть у ее дочери в связи с беременностью, родами и
послеродовым периодом, если она откажется от квалифицированной специализированной помощи.
3. Дать организационные советы: где и какую помощь может получить ее дочь в связи с данной ситуацией.
1. Особенности ведения женщины с сердечно-сосудистой патологией
2. .Выполнить манипуляцию «Взятие крови на биохимию».
Эталон ответа:
1. Женщина и ее семья не понимают значение факторов риска во время беременности и родов.
2. Объяснить женщине добровольность прерывания беременности. Рассказать о признаках недостаточности
кровообращения, которые могут быть в связи с большой нагрузкой во время беременности и родов.
3. Рекомендовать женщине регулярно посещать женскую консультацию, кроме стандартных обследований,
проконсультироваться у кардиолога, сделать ЭКГ и биохимические исследования. Выполнять все
рекомендации по профилактике осложнений, согласиться на госпитализацию и родоразрешение в
специализированном роддоме.
4. Особенности ведения женщины с сердечно-сосудистой патологией.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 65
К акушерке родильного дома обратились знакомые с просьбой проконсультировать их дочь 28-и лет. У
молодой женщины было 2 самопроизвольных выкидыша при сроке 18-20 недель, в связи с чем, заподозрили
истмико-цервикальную недостаточность. До этого было 2 аборта.
Месячные обычно регулярные, но сейчас произошла задержка на 7 дней, подозрение на беременность.
Женщина боится потерять ребенка в 3-й раз, не хочет обращаться в ЖК, так как там ей советуют накладывать
шов на шейку матки, чувствует себя в настоящее время хорошо.
Задание:
1. Выделить проблемы данной семьи и помочь в их решении.
2. Объяснить женщине принципы ведения беременности при истмико-цервикальной недостаточности.
43
3. Дать организационные советы: где и какую помощь может получить ее дочь в связи с данной ситуацией.
4. Причины истмико-цервикальной недостаточности.
5. Выполнить манипуляцию «тест на беременность».
Эталон ответа
1. Женщина отказывается от эффективного метода лечения, необходимо дать ей правильные рекомендации.
2. Шов на шейку матки в области внутреннего зева накладывается при сроке беременности 11-14 недель в
стационарных условиях. До этого необходимо провести обследование, санацию и начать сохраняющую
терапию. После операции проводится поддерживающая, сохраняющая терапия и обработка шейки. Для
лучшего кровообращения в области шва и профилактики пролежней рекомендуются актовегин и средства,
улучшающие микроциркуляцию. Шов снимается в 36-37 недель.
3. Порекомендуйте женщине встать на учет в женскую консультацию, посетить кабинет или центр по
невынашиванию.
4. Повреждения шейки матки во время расширения и выскабливания, гормональные нарушения, аномалии.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧИ ПО ОКАЗАНИЮ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
ЗАДАЧА № 1
Женщина 28 лет обратилась к акушерке ФАПа с жалобами на кровянистые выделения из половых путей
после задержки месячных на 4 недели. В анамнезе 2 родов без осложнений и 5 абортов, из которых 2
закончились кровотечениями и повторными выскабливаниями. Считала себя беременной и собиралась делать
еще один аборт.
Объективно: кожа и слизистая бледные. АД 100/60 мм рт.ст. Пульс - 92 уд/мин.
При бимануальном осмотре: шейка увеличена в размерах шарообразной формы, наружный зев смещен
влево, пропускает кончик пальца, тело матки нормальных размеров, выделения из матки кровянистые,
обильные, во влагалище сгустки крови.
Задания:
1. Оцените состояние женщины. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.
2. Тактика акушерки.
3. Перечислите причины, которые привели к данному осложнению.
4. Перечислите возможные осложнения и меры профилактики.
5. Выполните манипуляцию «Осмотр на зеркалах».
Эталон ответа:
1. Состояние средней тяжести. Подозрение на шеечную беременность, на что указывает шарообразное
увеличение шейки и смещение наружного зева.
2. Срочная госпитализация женщины, при усилении кровотечения показано введение инфузионных средств,
гемостатические средства, горизонтальное положение с пониженным головным концом. Успокоить
женщину.
3. Эктопическая беременность возникла из-за повреждения матки во время абортов, кровотечение вызвано
разрушением ворсинами хориона сосудов матки.
4. Возможна очень большая кровопотеря и её осложнения: геморагический шок, нарушения свертываемости.
Поэтому в стационаре применяется радикальная мера – экстирпация матки, проводится восполнение
кровопотери.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 2
Акушерка летит в самолете. Приземление через 3 часа. Стюардесса обратилась за помощью, так как у
одной пассажирки, 30-летней повторнородящей женщины, начались роды. До этих родов у нее было двое
срочных родов без осложнений, настоящая беременность 3-я, доношенная, гинекологических заболеваний не
было. 2 часа назад начались схватки, только что отошли воды. Схватки через 5 минут по 35 секунд умеренно
болезненные. Рожать собиралась через 2 недели, летела к матери с двумя детьми. Боится, что придется рожать в
самолете, так как предыдущие роды были довольно быстрые, опасается осложнений. В самолете имеется
комплект стерильного белья, инструменты, медикаменты для родов. Стюардесса молодая, испугана, посещала
занятия по теме “родов”, но сама не принимала.
Задания:
1. Выявите проблемы пациентки настоящие и потенциальные.
44
2.
3.
4.
5.
Оцените характер родовой деятельности, насколько вероятны роды в самолете
Составьте план действий по решению проблем.
Проверьте, что нужно подготовить для родов.
Выполнить манипуляцию « Акушерское пособие в родах».
Эталон ответа:
1. Роды проходят в экстремальных условиях, посадка невозможна и акушерке придется решать все проблемы
самостоятельно, возможны осложнения и их нужно избежать.
2. Родовая деятельность протекает довольно активно, учитывая анамнез, роды вероятнее всего произойдут в
самолете.
3. Успокоить женщину, уверить её в своей полной компетентности, использовать помощь стюардессы и
какой-нибудь опытной женщины. Организовать присмотр за детьми. Найти способ стерильной обработки
рук. Собрать анамнез, провести наружный и внутренний осмотр. Измерить АД, пульс, температуру.
Оценить акушерскую ситуацию, вовремя вскрыть пузырь, оказать акушерское пособие, выделить послед,
провести профилактику кровотечения, первичный туалет новорожденного, послед осмотреть и положить в
полиэтиленовый мешок. Сопровождать женщину до машины скорой помощи и, если возможно, до
родильного дома.
4. Подготовить, насколько возможно, дезинфицирующие средства, горячую воду, стерильные салфетки,
комплект стерильного белья и инструменты для родов, первичного туалета и обработки пуповины, если
есть медикаменты.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 3
Бригадир поезда дальнего следования обратился с просьбой к пассажирам, имеющим медицинское
образование, помочь женщине, у которой начались роды. Отозвалась на просьбу акушерка. Оказалось, что у
молодой (22 года) первобеременной женщины час назад начали отходить воды, схваток нет. Шевеление плода
ощущает. Голова не болит, зрение ясное. Кожные покровы нормальной окраски, пульс 78 уд. в мин. Матка
безболезненная, схваток нет. Дно матки чуть ниже края реберной дуги. Положение плода продольное, головка
прижата ко входу в малый таз. Соматически и гинекологически женщина здорова (со слов и по обменной
карте). Она едет к матери в город, куда поезд прибудет через 2 часа. Считает, что срок родов через 2 недели.
Задания:
1. Сформулировать диагноз и обосновать его.
2. Выделить проблемы женщины. Составить план действий по решению проблем.
3. Ответьте на вопрос бригадира “Скоро ли родится ребенок? Успеет ли женщина до родов доехать до своего
города или нужно организовать экстренную остановку и вызвать к месту остановки бригаду скорой
помощи?”
4. Рассказать женщине о том, как ей вести себя в родах.
5. Выполнить манипуляцию « Наружное акушерское исследование – приемы Леопольда-Левицкого».
Эталон ответа:
1. Беременность 38 недель. Преждевременное отхождение вод. Срок беременности можно уточнить по
последним месячным, шевелению плода, величине матки. Использовать сведения из карты беременной,
которая должна быть у женщины.
2. Женщина испугана, воды отошли в дороге. Необходимо успокоить женщину, уверить её в своей
компетентности, попросить выделить отдельное купэ, собрать анамнез. Провести наружный осмотр, при
возможности измерить АД. Следить за появлением схваток, их характером. Сопровождать женщину до
машины скорой помощи, передать необходимую информацию.
3. Успокоить женщину и проводников, что женщина в ближайшие часы не родит, успеет доехать до своего
города. Скорую помощь следует вызвать к приходу поезда в город, в экстренной остановке нет
необходимости.
4. Рассказать о течении и ведении родов по периодам.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 4
В родильное отделение ЦРБ поступила повторнобеременная Т., 32 года, по поводу срочных родов. Данная
беременность 2-я, роды 2-е. Беременность протекала без осложнений. Роды продолжаются 8 часов, 2 часа назад
излились околоплодные воды.
Объективно: поведение женщины беспокойное, жалуется на постоянные боли внизу живота. Кожные
покровы обычной окраски, температура 36,8˚С, АД-120/70, 120/75 мм рт.ст., пульс - 86 в мин., ритмичный.
Схватки через 2-3 минуты, по 35-40 секунд, сильные и болезненные. Положение плода продольное, головка
прижата ко входу в малый таз. ОЖ –105 см, ВДМ – 39 см, размеры таза 25-28-33-18 см. Признак Вастена
45
положительный. Отмечается болезненность нижнего сегмента в паузах между схватками. Контракционное
кольцо на уровне пупка. Сердцебиение плода ритмичное, 150 уд. в мин., приглушено.
Влагалищное исследование: влагалище емкое, шейка сглажена, открытие почти полное. Плодного пузыря
нет. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок слева
кзади. Мыс не достигается.
Задания:
1. О какой патологии идет речь, какими данными это подтверждается?
2. Тактика акушерки в данной ситуации.
3. Рассказать о причинах данной патологии, клинической картине, осложнениях и методах родоразрешения.
4. Рассказать план подготовки женщины к экстренной операции.
5.Выполнить манипуляцию: “Катетеризация мочевого пузыря”.
Эталон ответа:
1. В данном случае следует заподозрить угрожающий разрыв матки в связи с клиническим несоответствием. На
эту патологию указывает особенная болезненность схваток, положительный признак Вастена, высокое
стояние контракционного кольца.
2. Женщина нуждается в неотложной помощи. Для этого необходимо как можно быстрее устранить родовую
деятельность и вызвать врача акушера, анестезиолога и операционную сестру для операции кесарева
сечения.
Акушерка должна с целью остановки родовой деятельности:
- установить контакт с веной и вводить внутривенно спазмолитические или токолитические средства.
- проводить контроль за состояние женщины, пульсом, АД; маткой, выделениями, с/биением плода;
- успокоить женщину, убедив ее в благополучном исходе;
- подготавливать женщину к операции кесарева сечения.
3. Причиной угрожающего разрыва является клиническое несоответствие, обусловленное наличием крупного
плода (4100), задним видом затылочного предлежания, простым плоским тазом первой степени. При
неоказании помощи возможен полный разрыв матки, гибель плода, травматический и геморрагический шок
у матери.
4. Составить план подготовки к операции.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 5
Первобеременная К., 22 лет, во II-ом периоде родов. Беременность доношенная, протекала без
осложнений. Поступила в родильный дом в активной фазе родов.
Предполагаемая масса плода 3800 г.
Размеры таза 23-25-28-18.
Объективно: кожные покровы обычной окраски, пульс 80 уд. в мин., ритмичный. АД - 120/80, 120/80 мм
рт.ст., потуги достаточной силы. Сердцебиение плода 146 ударов в мин., ритмичное.
При осмотре промежности обнаружено, что расстояние от сфинктера прямой кишки до задней спайки 5-6
см. При прорезывании головки на высоте потуги кожа промежности цианотичная, отечная. В последующую
потугу появилось побледнение кожи промежности.
Задания:
1. Определить диагноз и обосновать его.
2. Тактика акушерки в данной ситуации.
3. Рассказать о разрывах мягких тканей родовых путей, причинах, методах профилактики и лечения.
4. Сделать замечания по ведению женщины.
5. Выполнить манипуляцию “ Подготовка инструментов для осмотра родовых путей”.
Эталон ответа:
1. Диагноз: роды I-ые, срочные, в головном предлежании, II период родов. Общеравномерное сужение таза 1
степени. Угрожающий разрыв промежности.
Из условий задачи известно, что женщина первобеременная, во II периоде родов, что подтверждается наличием
потуг при прорезывающейся головке плода. У женщины высокая промежность; симптомы цианоза, отека и
побледнения кожи промежности свидетельствуют об угрозе разрыва.
Причина угрожающего разрыва – высокая промежность и довольно крупный плод, форма таза, при которой
затруднено разгибание головки на выходе из таза.
2. С целью профилактики разрыва промежности произвести перинеотомию, до этого обработать линию
разреза 5% р-ром йода. Рассказать о видах и методике рассечения промежности.
3. Рассказать о видах разрывов промежности, причинах разрыва промежности, методах профилактики
разрывов промежности: профилактическое рассечение промежности, правильное ведение родов, дородовая
подготовка.
46
4. Женщина должна быть госпитализирована заранее. В родах необходимо было планировать перинеотомию
или эпизеотомию.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 6
В родильное отделение районной больницы скорой помощью доставлена первобеременная женщина 20
лет с доношенной беременностью и схватками через 2-3 минуты, по 35-40 секунд. Фельдшером скорой помощи
перед транспортировкой введена магнезия, так как АД -170/100,170/110 мм рт.ст., пульс 92 в мин., ритмичный.
Положение плода продольное, предлежание головное. Головка плода прижата ко входу в малый таз.
Сердцебиение плода 160 в мин., ритмичное, приглушено. В приемном отделении врач- интерн осмотрел
женщину.
Влагалищное исследование: влагалище узкое, шейка сглажена, края мягкие, податливые, открытие 6-7 см.
Плодный пузырь цел, вскрыт, отошли светлые воды. Головка прижата ко входу в малый таз. Мыс не
достигается. Во время влагалищного исследования у женщины появились фибриллярные подергивания мышц
лица, затем развились судороги с остановкой дыхания. Приступ длился 1,5 мин.
Задания:
1. О какой патологии идет речь. Какими данными подтверждается?
2. Какие ошибки были при ведении беременности и родов?
3. Тактика акушерки родильного отделения.
4. Рассказать об особенностях ухода и лечения при данной патологии.
5. Выполнить манипуляцию“Экспресс-анализ мочи на белок”.
Эталон ответа:
1. Женщина нуждается в неотложной помощи в связи с состоянием, угрожающим жизни женщины. Это
состояние обусловлено гестозом II половины беременности тяжелой степени – на догоспитальном этапе
преэклампсией (данное состояние подтверждается наличием пастозности, гипертензии АД 170/110 мм
рт.ст., наличием головной боли, нарушением зрения). В приемном отделении произошел приступ эклампсии
- приступ судорог с потерей сознания. Состояние женщины следует расценить как тяжелое. Потенциальные
проблемы: возможна смерть от удушья, кровоизлияние, тромбоз, почечная недостаточность, отслойка
плаценты, сетчатки, гибель плода и другие тяжелые осложнения.
2. Поздняя диагностика гестоза, отсутствие лечения. Поздняя госпитализация. Сульфат магния применяется
при поздних токсикозах, но в данном случае нужно было применить лечебно-охранительную терапию масочный наркоз, дропеидол, седуксен, более эффективные гипотензивные средства. Осмотр в приемном
отделении без предварительного обезболивания спровоцировал приступ эклампсии.
3. Целью действия акушерки является предупреждение и прекращения приступа судорог, профилактика
тяжелых осложнений:
- срочно вызвать врача-анестезиолога и ответственного дежурного врача-акушера;
- обезопасить женщину, обеспечить проходимость дыхательных путей. Необходимо ИВЛ, интенсивные
средства по назначению врача. Привести примеры лекарственных средств.
- женщину подготавливают к родоразрешению оперативными методами с применением обезболивания,
для исключения потуг применяют акушерские щипцы.
Риск при отсутствии анестезиолога и акушера очень велик.
4. Составить план ухода.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 7
Повторнобеременная К., 30 лет, поступила в родильное отделение ЦРБ с доношенной беременностью
через 1 час после отхождения вод.
Соматически
и гинекологически здорова. Менструальная функция без особенностей. Данная
беременность третья, две первые закончилась срочными родами без осложнений. В связи с отхождением вод
было назначено родовозбуждение. Через час от начала введения окситоцина женщина позвала акушерку и
пожаловалась на сильные боли в животе, тошноту, рвоту.
Объективно: кожные покровы обычной окраски. Пульс 82 удара в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Со
стороны внутренних органов без патологии. ВДМ - 33 см, ОЖ - 100 см. Членорасположение плода определить
не удалось из-за повышенного тонуса маточной мускулатуры. Сердцебиение плода 156 в минуту, ритмичный.
Схватки сильные, болезненные, носят судорожный характер, матка не расслабляется. Размеры таза 26-29-31-21
см.
Влагалищное исследование: влагалище емкое, рожавшей, шейка сглажена, края тонкие, открытие 7-8 см.
Во время исследования излились светлые околоплодные воды, головка большим сегментом в полости таза.
Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Мыс не достигается.
47
Задания:
1. О какой патологии идет речь? Какими данными это подтверждается?
2. Тактика акушерки в данной ситуации.
3. Рассказать о видах аномалии родовой деятельности, причинах возникновения, диагностике, методах
коррекции.
4. Выделить ошибки при ведении женщины.
5. Выполнить манипуляцию “Подготовка раствора для родостимуляции”.
Эталон ответа:
1. Женщина нуждается в неотложной помощи в связи с чрезмерной родовой деятельностью, титанией матки,
которая может вызвать преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, внутриутробную
гипоксию плода, травматизм матери. Данное состояние подтверждает повышенный тонус маточной
мускулатуры, судорожный характер родовой деятельности, внутриутробная гипоксия плода.
2. Целью действий акушерки является предотвращение осложнений. Для этого она должна: прекратить
введение окситоцина, ввести спазмолитики, уложить женщину на сторону, противоположную позиции
плода (на левый бок) для ослабления родовой деятельности; вызвать врача акушера; приготовить для в/в
капельного введения физиологический раствор, приступить к выполнению назначений врача.
3. Рассказать о видах аномалий родовой деятельности, причинах, диагностике, методах коррекции.
4. Ошибочным было назначение родовозбуждения и его неправильное проведение, недостаточное наблюдение
за женщиной.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 8
Беременная Ж., 28 лет, поступила с родовой деятельностью при доношенной беременности. Беременность
вторая, протекала без осложнений. Первая беременность закончилась мини-абортом без осложнений.
Продолжительность родов 11 час 30 мин. Лекарственные средства не вводились. Ребенок родился с оценкой 8/9
баллов. Масса плода 3900 г. Послед родился самостоятельно через 10 минут без дефектов. Через 15 минут
после рождения последа из половых путей появились обильные кровянистые выделения. Кровопотеря
одномоментно достигла 500 мл и продолжается.
При осмотре: кожные покровы бледные, АД 90/60 мм рт.ст. Пульс 100 ударов в минуту, слабого
наполнения и напряжения. Матка дряблая, дно на уровне пупка. При наружном массаже матка сократилась, но
через 5 минут вновь расслабилась.
Задания:
1. О какой патологии идет речь, какими данными это подтверждается?
2. Тактика акушерки в данной ситуации.
3. Рассказать о причинах кровотечений в раннем послеродовом периоде, осложнениях, методах лечения.
4. Ошибки по ведению женщины.
5. Выполнить манипуляцию «Ручного обследования полости матки».
Эталон ответа:
1. Родильница нуждается в неотложной помощи в связи с кровотечением в раннем послеродовом периоде.
Данное состояние вызвано гипотонией матки, что подтверждается наличием обильных кровянистых
выделений из половых путей, объемом кровопотери, потерей тонуса маточной мускулатуры. Состояние
родильницы следует расценить как состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, пульс 100 уд. в
минуту, АД 90/60 мм рт.ст., что свидетельствует о развитии геморрагического шока.
2. Целью действий акушерки является сохранение жизни женщины. Для этого необходимо как можно
быстрее остановить кровотечение, способствовать восстановлению функций организма:
 вызвать врача-акушера и анестезиолога;
 произвести катетеризацию мочевого пузыря;
 ввести сокращающие матку препараты (окситоцин, метилэргометрин) (вводить сокращающие
средства внутримышечно, внутривенно, под язык, в шейку матки);
 установить контакт с веной и начать переливание жидкости с целью восполнения ОЦК;
 для закрепления эффекта ввести тампон с эфиром в задний свод;
 на низ живота уложить пузырь со льдом;
 периодически проводить легкий наружный массаж матки;
 проводить подсчет кровопотери;
 проводить контроль состояния, АД, Ps;
48

одновременно проводить подготовку к операции ручного
ассистировать врачу при операции и восполнении кровопотери.
4. Отсутствие профилактики у женщины из группы риска.
5. Выполнение манипуляции.
обследования
полости
матки,
ЗАДАЧА № 9
Беременная С., 23 года. Беременность первая, соматически здорова, наблюдается в женской консультации.
Срок беременности 36 недель. В течение последней недели отмечала отеки голеней и лица. АД повышалось до
130/90. В моче следы белка. Женщина с трудом согласилась на госпитализацию. Дано направление в отделение
патологии роддома. В приемном отделении акушерка отказала женщине в приеме в связи с отсутствием мест,
предложила приходить завтра. Женщина поступила в родильный дом через 2 дня, узнав о наличии свободного
места в дородовом отделении.
При поступлении жалуется на сильную головную боль, тошноту и боли в подложечной области,
мелькание «мушек» в глазах. На голенях отеки, лицо одутловатое. АД - 180/110; 200/120 мм рт.ст.
Живот мягкий, болезненный. Матка увеличена соответственно доношенной беременности. Положение
плода продольное. Головка фиксирована малым сегментом на входе в таз. Сердцебиение плода ясное, 132 удара
в минуту. Родовой деятельности нет.
Задания:
1. О какой патологии идет речь; возможные осложнения в данной ситуации.
2. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи.
3. Рассказать о лекарственной терапии при данной патологии, выписать рецепты.
4. Отметить ошибки при ведении женщины.
5. Выполнить манипуляцию «Анализ мочи на белок».
Эталон ответа:
1. У беременной при сроке 36 недель беременности имеется триада симптомов, характерных для нефропатии
(гипертония, протеинурия, отеки). Однако позже возникла сильная головная боль, тошнота, боли в
подложечной области и нарушение зрения. Эти признаки характерны для преэклампсии. Возможны
осложнения - приступ эклампсии, отслойка плаценты, отслойка сетчатки, гипоксия и асфиксия плода и др.
2. Беременная нуждается в оказании срочной помощи. Целью действий акушерки приемного отделения в
данной ситуации является предотвращение приступа эклампсии:
 срочно вызвать дежурного акушера и анестезиолога-реаниматолога;
 уложить беременную, исключить звуковые, световые, тактильные раздражители, успокоить; выполнять
назначения врача;
 если нет врача, дать наркоз (закисно-фторотановый) для создания лечебно-охранительного режима;
 подготовить медикаменты (дроперидол, седуксен, пипольфен, эуфиллин, пенталгин, сернокислую
магнезию, 40% глюкозу, кокарбоксилазу и др.) для снятия повышенного АД, улучшения мозгового
кровообращения;
 приготовить набор для оказания помощи в случае приступа эклампсии;
 после оказания неотложной помощи на месте перевести в палату интенсивной терапии для проведения
комплексной терапии. Женщина должна быть родоразрешена в течение ближайшего времени
оперативным путем с обезболиванием
3. Перечислить лекарственные средства: гипотензивные, мочегонные, для улучшения микроциркуляции.
Непременно рассказать о магнезиальной терапии, эуфиллине, клофилине и т.п.
4. Поздно были выявлены признаки позднего гестоза, неправильно осуществлялась госпитализация и
патронаж. Акушерка приемного отделения не имела права отказать женщине без осмотра врача.
5. Выполнить манипуляцию.
ЗАДАЧА № 10
Беременная Х., 25 лет, доставлена в акушерское отделение районной больницы машиной скорой помощи в
18 часов в тяжелом состоянии с помраченным сознанием.
Из рассказа сопровождавшего ее мужа удалось узнать, что настоящая беременность первая, протекала без
осложнений. Месяц назад, получив дородовой отпуск, беременная уехала к матери в деревню. Возвратилась
домой вчера, чувствовала общее недомогание, появились отеки и головные боли. Сегодня с утра почувствовала
боль “под ложечкой”, была рвота, вскоре появился судорожный припадок с потерей сознания. При поступлении
в роддом судорожный припадок повторился. В начале появились мелкие фибриллярные подергивания мышц
лица. Затем начались подергивания верхних конечностей. Тело беременной вытянулось, позвоночник
изогнулся, челюсти плотно сжались, глаза закатились и стали видимыми белки глазных яблок. Дыхание
прекратилось. Лицо побледнело, вслед за этим последовали судороги во всей мускулатуре тела, наступил
сильный цианоз, шейные вены напряглись. Постепенно судороги стали реже и наконец прекратились. Появился
49
глубокий шумный вдох, на губах выступила пена. Дыхание восстановилось. Припадок длился полторы минуты.
Беременная без сознания.
Задания:
1. О какой патологии идет речь?
2. Возможные осложнения в данной ситуации.
3. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи .
4. Рассказать о задачах акушерки ЖК по ранней диагностике и профилактике гестозов и осложнений.
5. Выполнить манипуляцию “ Выслушивание сердцебиения плода.”
Эталон ответа:
1. Беременность 32 недели. Эклампсия.
2. Возможные осложнения:
 повторение припадка;
 кровоизлияние в мозг;
 отслойка сетчатки;
 отслойка плаценты;
 внутриутробная смерть плода;
 гибель женщины.
Диагноз заподозрен на основании характерного судорожного припадка и со слов мужа - отеки, головная
боль у беременной со сроком 34 недели. Каждый новый припадок эклампсии таит в себе угрозу для жизни и
здоровья как матери, так и плода. Роды будут преждевременными.
3. Необходимо срочно устранить возможность появления новых судорожных припадков:
 вызвать дежурного врача и анестезиолога-реаниматора в отсутствие врача;
 восстановить дыхание (правильное положение головы, использовать языкодержатель, роторасширитель,
воздуховод). Отсасывание слизи для восстановления проходимости дыхательных путей;
 дача наркоза закисно-фторотанового, эфирного – для создания лечебно-охранительного режима, ввести
нейролептик дроперидол, седуксен, начать магнезиальную терапию;
 провести измерения АД на обеих руках для оценки данных;
 поставить постоянный катетер, чтобы следить за выделительной функцией почек;
 взять мочу на анализ для оценки тяжести позднего токсикоза;
 ввести гипотензивные, диуретические препараты, провести лечение гипоксии плода;
 провести общее обследование, наружное и внутреннее акушерское обследование, для оценки
акушерской ситуации – все мероприятия под обезболиванием;
 госпитализировать в палату интенсивной терапии со звуко- и светоизоляцией, где имеется наркозный
аппарат, индивидуальный пост.
Под руководством врача и анестезиолога, готовить к родоразрешению.
4. Рассказать о задачах акушерки и женской консультации по диагностике и профилактике гестозов и их
осложнений.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 11
В родильное отделение ЦРБ поступила повторнородящая В. 30 лет, с доношенной беременностью,
регулярной родовой деятельностью. Беременность многоплодная, протекала без осложнений. Соматически
здорова. Брак первый. Гинекологические заболевания отрицает. Размеры таза 25-28-30-20 см. Через 6 часов от
момента поступления в родильное отделение произошли роды - родился 1 плод в переднем виде головного
предлежания, женского пола с оценкой по шкале Апгар 8 баллов, массой 2500 г. После рождения первого плода
при наружном акушерском обследовании: головка 2 плода определяется слева, тазовый конец справа.
Сердцебиение плода - слева на уровне пупка, ясное, ритмичное 140 ударов в минуту.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние роженицы. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать об особенностях течения и ведения родов при многоплодии.
5. Выполнить манипуляцию классического наружно-внутреннего поворота плода на ножку с экстракцией
плода за тазовый конец.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
 беспокойство за исход родов.
50
Потенциальные проблемы
 риск развития внутриутробной гипоксии 2-го плода и асфиксии новорожденного;
 риск развития преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
 риск повышенного травматизма матери и плода (разрыв матки и т.д.);
 риск кровотечения в III периоде родов и в раннем послеродовом периоде;
 риск инфицирования матки в связи с оперативным родоразрешением.
2. Состояние роженицы удовлетворительное.
3. Диагноз: многоплодие. Второй период срочных родов двойней. Поперечное положение 2-го плода.
Обоснование диагноза: из условий задачи следует, что у роженицы многоплодная беременность, II период
срочных родов двойней, так как произошло рождение 1-го плода в головном предлежании, переднем виде; по
данным наружного акушерского исследования, второй плод располагается поперечно, I позиция, так как
головка располагается слева, сердцебиение 2-го плода выслушивается слева на уровне пупка, 140 ударов в
минуту.
4. Учитывая наличие данной ситуации необходимо:
 успокоить роженицу;
 подготовить для дачи наркоза;
 подготовить к влагалищному исследованию и провести влагалищное исследование с целью уточнения
диагноза и проведения классического наружно-внутреннего поворота плода на ножку с экстракцией
плода за тазовый конец;
 с целью подготовки к оперативному родоразрешению и профилактики осложнений вести наблюдение за
роженицей по плану ведения родов.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 12
В родильное отделение поступила первобеременная А., 20 лет, с доношенной беременностью и
начавшейся 6 часов назад родовой деятельностью. Беременность протекала без осложнений. Соматически
здорова. Менструальная функция без особенностей. Брак первый. Гинекологические заболевания отрицает.
Объективно: рост 158 см, вес 60 кг. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. АД - 120/70,
110/60 мм рт.ст. Пульс 78 ударов в минуту, ритмичный. Кожные покровы и видимые слизистые обычной
окраски. ОЖ - 95 см, ВДМ - 35 см, И.С. - 14 см. Размеры таза 25-28-30-20 см. Схватки через 3-4 минуты по 4045 секунд.
Положение плода продольное, головное, I позиция, передний вид, головка большим сегментом в
плоскости входа в малый таз. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, ритмичное, слева ниже пупка.
Влагалищное исследование: влагалище узкое, шейка сглажена, открытие близко к полному, края мягкие,
податливые. Плодный пузырь цел. Предлежит головка большим сегментом в плоском входе в малый таз,
стреловидный шов в правом косом размере.
Проведена амниотомия, излились околоплодные воды - светлые, в количестве 150 мл. Через 20 минут
началась потужная деятельность. При прорезывании головки имеются симптомы выпячивания промежности,
цианоз, отек, побеление, кожа в области промежности блестящая.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние роженицы.
3. Поставить диагноз, обосновать его.
4. Тактика акушерки в данной ситуации.
5. Выполнить манипуляцию «Проведение перинеотомии (на фантоме) и подготовка набора инструментов для
перинеорафии».
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
 схваткообразные боли, обусловленные родовой деятельностью;
 беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
 риск повышенного травматизма матери (разрыв промежности);
 риск развития внутриутробной гипоксии плода и асфиксии новорожденного;
 риск возникновения осложнений в послеродовом периоде, обусловленный перинеотомией.
2. Состояние роженицы удовлетворительное.
3. Диагноз: роды первые, срочные, II период, в головном предлежании. Угроза разрыва промежности. Из
условий задачи следует, что у роженицы первая доношенная беременность, регулярная родовая деятельность
(потуги), головка на тазовом дне, что соответствует симптомам угрожающего разрыва промежности.
51
4. Учитывая наличие симптомов угрожающего разрыва промежности, необходимо:





5.
успокоить роженицу;
пригласить врача;
приготовить инструменты для перинеотомии;
в асептических условиях на высоте потуги произвести перинеотомию;
после окончания родов подготовить лекарственные препараты для обезболивания при проведении
перинеорафии;
 подготовить инструменты для осмотра родовых путей и перинеорафии;
 ассистировать при осмотре родовых путей и перинеорафии.
Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 13
В родильное отделение районной больницы поступила роженица 32 лет, с доношенной беременностью,
начавшейся 6 часов тому назад родовой деятельностью и отошедшими водами.
Беременность восьмая. Роды предстоят пятые. Последние роды 4 года назад, крупным плодом. Было 3 мед.
аборта в сроках 8-10 недель. Последний мед. аборт год назад осложнился острым эндометритом, по поводу чего
лечилась в гинекологическом стационаре.
Настоящая беременность прошла без осложнений. При поступлении поведение роженицы беспокойное,
кричит, мечется. АД – 130/90; 120/80 мм рт.ст., пульс-100 в мин., кожные покровы гиперемированы, схватки
через 1,5–2 мин. по 50–60 сек., резко болезненные. Вне схватки отмечается гипертонус нижнего сегмента,
пальпация его болезненна. Контракционное кольцо резко выражено, расположено высоко, косо. ОЖ – 104 см,
ВДМ – 42 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата по входу в малый таз. Сердце биение
плода 110 в мин., приглушено, ритмичное. Размеры таза 25-28-31-20 см. Индекс Соловьева – 16 см. Признак
Вастена вровень.
Влагалищное исследование: влагалище емкое, рожавшей, шейка сглажена, края отечны, плотные,
открытие маточного зева 9 – 10 см. Плодного пузыря нет. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз.
Стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок слева. Мыс не достижим. Подтекают зеленоватые
воды.
Задания:
1. Определить диагноз и обосновать его, отметить возможные осложнения.
2. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи.
3. Рассказать о причинах данной патологии, ее видах, методах родоразрешения.
4. Рассказать о задачах акушерки родильного отделения в периоперативной практике при операции кесарева
сечения.
5. Выполнить манипуляции “Определение симптомов Вастена и Цангенмейстера”.
Эталон ответа:
1. Можно предположить, что у роженицы:
Диагноз: конец I периода родов в головном предлежании. Угроза разрыва матки. Крупный плод. Клинически
узкий таз. Раннее излитие околоплодных вод. Угроза внутриутробной асфиксии плода ОАГА.
Обоснование диагноза: из условия задачи следует, что женщина – много рожавшая, в анамнезе 3 мед. аборта,
эндометрит, т.е. имеются морфологические изменения в стенке матки, поэтому она относится к группе риска по
акушерскому травматизму. У нее активная родовая деятельность, почти полное открытие, что соответствует
концу I периода родов.
Размеры ОЖ и ВДМ больше, чем должны быть при доношенной беременности, что свидетельствует о крупном
плоде. Массу плода можно определить по формуле: ОЖ х ВДМ = 104х42 = 4360 г. Имеются симптомы угрозы
разрыва матки: резко болезненные схватки, гипертонус и болезненность нижнего сегмента вне схватки,
высокое стояние контракционного кольца. Отсутствие продвижения головки, признак Вастена вровень
являются симптомами клинически узкого таза.
Урежение сердцебиения плода, приглушенность токов, изменение цвета околоплодных вод свидетельствуют об
угрозе внутриутробной асфиксии плода.
В данной ситуации возможны осложнения: разрыв матки, кровотечение, развитие травматического и
геморрагического шока, внутриутробная гибель плода.
2. Женщина нуждается в неотложной помощи в связи с угрозой разрыва матки.
Целью действий акушерки в данной ситуации – не допустить разрыва матки.
Акушерка должна:
 вызвать врача и операционную бригаду для оперативного родоразрешения;
 успокоить роженицу, создать строгий постельный режим;
 для предотвращения разрыва матки необходимо снять родовую деятельность путем подачи масочного
наркоза;
 приготовить все необходимое для инфузионной терапии;
52
 провести лечение внутриутробной гипоксии плода;
 следить за общим состоянием роженицы: контроль АД, пульса, дыхания, сознания.
3. Рассказать о видах и причинах данной патологии.
4. Рассказать об обязанностях акушерки.
5. Выполнение манипуляции.
ЗАДАЧА № 14
Роженица С., 41 год, доставлена в родильное отделение ЦРБ 9 октября в 1 ч. 45 мин. Беременность пятая,
роды четвертые. Консультацию не посещала. Роды начались дома 8 октября в
17 часов. В 20 часов отошли
воды, и появились сильные потуги. В 22 часа схватки и потуги внезапно прекратились, появились резкие боли
внизу живота, по поводу чего была вызвана скорая помощь, и роженица доставлена в ЦРБ.
При поступлении: состояние тяжелое. Роженица заторможена. АД – 90/60; 80/50 мм рт. ст., пульс 110 в
мин, удовлетворительных качеств, кожные покровы бледные, холодный липкий пот, температура тела 37˚С.
Родовой деятельности нет, движения плода не ощущается. Размеры таза: 23-26-29-19 см. Индекс
Соловьева – 16 см. Живот вздут, резко болезнен. Контуры матки не ясны. Под брюшной стенкой определяются
спинка и мелкие части плода. Головка плода м/сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода не
выслушивается. Выделения кровянистые, умеренные.
Влагалищное исследование: влагалище емкое. Открытие шейки матки полное. Плодного пузыря нет.
Головка малым сегментом во входе в малый таз. На головке большая родовая опухоль. Мыс не достижим.
Выделения кровянистые.
Задания
1. О какой патологии идет речь, возможные осложнения в данной ситуации.
2. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи.
3. Рассказать о возможных осложнениях при данной патологии и методах лечения.
4. Составить план реабилитации женщины после родов.
5. Выполнить манипуляцию определения группы крови.
Эталон ответа:
1. Роженица нуждается в неотложной помощи в связи с подозрением на внутрибрюшное кровотечение и
признаки геморрагического и травматического шока (бледные кожные покровы, гипотония, тахикардия,
заторможенность сознания). Данное состояние вызвано свершившимся разрывом матки во II периоде родов,
о чем говорит внезапное исчезновение схваток и потуг на фоне активной родовой деятельности у
многорожавшей, резкие боли в животе, пальпация частей плода под брюшной стенкой, кровянистые
выделения. Разрыв матки произошел из-за перерастяжения стенки матки и, возможно, клинически узкого
таза, о чем говорят анатомически узкий таз – общеравномерно суженный I ст. и отсутствие продвижения
головки при полном открытии шейки матки. Отсутствие движения и сердцебиения плода говорят о
внутриутробной гибели плода.
2. Состояние роженицы расценивается как тяжелое.
3. Целью действий акушерки в данной ситуации является сохранение жизни женщины.
Для этого акушерка должна:
- вызвать дежурного врача и операционную бригаду;
- проводить инфузионную терапию (физиологическим раствором, раствором Рингера и др.);
- проводить контроль за пульсом, АД, дыханием, сознанием;
- успокоить роженицу;
- определить группу крови и Rh-фактор;
- подготовить одногруппную кровь, кровезаменители для переливания;
- начать подготовку к лапаротомии.
4. Составить план реабилитации женщины после потери ребенка и удаления матки.
5. Алгоритм манипуляции.
ЗАДАЧА № 15
В родильное отделение ЦРБ поступила повторнородящая С. 29 лет, с доношенной беременностью и
регулярной родовой деятельностью. В анамнезе 2 медицинских аборта.
I – II период родов протекали без осложнений. Родоразрешилась живым доношенным плодом женского
пола, весом 4000 г. Послед отделился и выделился самостоятельно, со всеми дольками и оболочками.
Через 10 минут после рождения последа началось обильное кровотечение. Общее состояние
удовлетворительное, АД – 120/70, 110/70 мм рт. ст. Пульс 78 ударов в минуту, ритмичный. Сократительная
способность матки снижена. Матка дряблая, контуры расплывчатые. Кровопотеря 450 г и продолжается.
53
Задания:
1. О какой патологии идет речь?
2. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи.
3. Рассказать о причинах данной патологии. Методах лечения.
4. Рассказать о кровезаменителях.
5. Выполнить манипуляцию: “Определение резус-фактора”.
Эталон ответа:
1. В данной ситуации имеются симптомы гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде,
которое возникло на фоне отягощенного акушерского анамнеза и родов крупным плодом.
2. Состояние родильницы удовлетворительное.
3. Целью действий акушерки в данной ситуации является сохранение жизни родильницы. Для этого она должна
начать оказание неотложной помощи, а именно:
- успокоить родильницу, вселить уверенность в благоприятный исход;
- вызвать врача акушера-гинеколога;
- произвести наружный массаж матки через переднюю брюшную стенку;
- положить пузырь со льдом;
- проводить контроль за общим состоянием, АД, пульсом;
- ввести внутривенно утеротонические средства;
- подготовить к операции ручного контроля полости матки;
- при продолжающемся кровотечении произвести прижатие брюшной аорты и наложить клеммы по
Бакшееву.
4. Рассказать о кровезаменителях.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 16
В роддом поступила повторнородящая с регулярной родовой деятельностью, доношенной беременностью.
Из анамнеза выяснено: первая беременность 7 лет назад закончилась в 7 недель без осложнений, вторая
беременность 4 года назад – срочными родами без осложнений, родила девочку с массой 4000 г.
Схватки носили нарастающий характер. Продолжительность I периода родов 8 часов, после отхождения
околоплодных вод начались потуги, через 30 мин родоразрешилась живой доношенной девочкой, массой 3800
г. Через 10 мин началось кровотечение из влагалища в умеренном количестве. Признаков отделения плаценты
нет. Общее состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт.ст. пульс 88 в минуту, ритмичный. Кровопотеря
250 г, продолжается кровотечение.
Задания:
1. О какой патологии идет речь.
2. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи с обоснованием каждого этапа.
3. Рассказать о причинах данной патологии и методах профилактики и лечения.
4. Рассказать о средствах и методах обработки рук перед экстренной операцией.
5. Выполнить манипуляцию “Ручное отделение и выделение последа”.
Эталон ответа:
1. В данной ситуации имеется кровотечение в последовом периоде. Гипотоническое кровотечение возможно
на фоне отягощенного акушерского анамнеза (мед. аборт, первые роды крупным плодом).
2. Состояние женщины удовлетворительное.
3. Целью действий акушерки в данной ситуации является сохранение жизни родильницы и борьба с
начавшимся кровотечением, а именно:
- успокоить родильницу, вселить уверенность в благополучный исход родов;
- вызвать врача акушера-гинеколога, анестезиолога;
- подготовить женщину к операции “Ручное отделение и выделение последа”;
- выполнить операцию “Ручное отделение и выделение последа”;
- проводить контроль за общим состоянием, пульсом, АД, дыханием;
- следить за кровопотерей.
4. Рассказать о методах и средствах экстренной обработки рук перед операцией.
5. Алгоритм выполнения операции.
ЗАДАЧА № 17
В родильное отделение ЦРБ 5 мая доставлена беременная Б. 28 лет с жалобами на кровянистые выделения
из половых путей, без родовой деятельности. Менструации с 13 лет, по 4–5 дней, через 28 дней, умеренные,
безболезненные. В течение последнего года, после аборта, стали обильными, болезненными. Последняя
менструация 10 августа.
54
Брак 1-й, данная беременность четвертая, последняя беременность закончилась 6 месяцев назад срочными
родами без осложнений, 1-я и 2-я беременности – мед. аборты, последний 1,5 года назад, с повторным
выскабливанием полости матки. Настоящая беременность протекала без осложнений, 1-е шевеление плода – 14
декабря. 5 мая в 6 часов внезапно появились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря составила
около 100 мл, по поводу чего беременная была доставлена в роддом. При поступлении кожные покровы и
видимые слизистые несколько бледные, пульс 84 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного
наполнения. АД – 120/70, 110/60 мм. рт. ст. Со стороны внутренних органов без патологии. Матка легко
возбудима, безболезненная, ОЖ – 94 см, ВДМ – 36 см. Положение плода продольное, спинка слева, предлежит
головка, высоко, подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода 132 удара в минуту, слева ниже пупка,
ритмичное, несколько приглушено. Выслушиванию сердцебиения плода мешает интенсивный шум маточных
сосудов в нижнем отделении матки, больше слева. В момент осмотра кровянистых выделений нет. При осмотре
в зеркалах: влагалище рожавшей женщины. Шейка сформирована, цианотична, чистая, из цервикального
канала незначительные кровянистые выделения.
Задание
1. Оценить состояние беременной. Поставить диагноз и обосновать его.
2. Тактика акушерки в данной ситуации. Прогноз на роды.
3. Перечислить причины возникновения данной патологии, методы диагностики, акушерская тактика
4. Выполнить манипуляцию «Обработка операционного поля перед полостной операцией».
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
- появление кровянистых выделений из половых путей;
- беспокойство за состояние плода;
- беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
- риск усиления кровотечения из половых путей;
- риск развития геморрагического шока;
- риск развития гипоксии плода.
2. Состояние женщины удовлетворительное.
3. Диагноз: беременность 37–38 недель. Подозрение на предлежание плаценты. Отягощенный акушерскогинекологический анамнез.
Обоснование диагноза: исходя из условий задачи, срок беременности по последней менструации – 38 недель,
по 1-му шевелению плода – 37 недель, чему соответствует ОЖ и ВДМ. Появление кровянистых выделений из
половых путей во второй половине беременности на фоне полного здоровья, отсутствие болей в животе,
высокое стояние предлежащей части плода, выслушивание шума маточных сосудов в нижних отделах матки,
отягощенный акушерский анамнез абортами с повторным выскабливанием позволяют предположить наличие
предлежания плаценты. При осмотре половых органов с помощью зеркал исключены другие кровотечения.
4. Учитывая подозрение на предлежание плаценты, имеющуюся кровопотерю около 100 мл, необходимо:
- срочно вызвать врача-акушера;
- до прихода врача успокоить беременную;
- создать строгий постельный режим;
- положить контрольную подкладную;
- установить контакт с веной и начать инфузионную терапию;
- перевести женщину в операционную, где может быть решен вопрос об операции кесарева сечения;
- готовиться к операции; вести наблюдение за состоянием беременной.
5. Алгоритм выполнении манипуляции.
ЗАДАЧА № 18
В родблок из отделения патологии беременности переведена первобеременная А., 25 лет, с начавшейся 2
часа назад родовой деятельностью. Из анамнеза: наследственность не отягощена, перенесенные заболевания:
корь, грипп, частые ангины, ревматизм. 7 лет назад диагностирован митральный порок сердца. Нарушений
кровообращения не было. Менструальная функция без особенностей. Брак первый, гинекологические
заболевания отрицает. Беременность первая, доношенная, протекала без осложнений. За 2 недели до родов
была госпитализирована в ОПБ с диагнозом: беременность 38 недель. Ревматизм, неактивная фаза.
Недостаточность митрального клапана, направления в стационар для подготовки к родам. Родовая деятельность
развивалась хорошо. Проводилось тщательное обезболивание, введение сердечных средств, ингаляции
кислорода. В 14 ч. 30 мин. начались потуги. В 15 часов роженица пожаловалась на слабость, появился цианоз
губ, отдышка. Число дыханий – 30 в 1 мин., пульс – 96 ударов, в минуту слабого наполнения. Головка плода на
тазовом дне. Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ритмичное.
55
Задания
1. Оценить состояние женщины. Поставить диагноз и обосновать его.
2. Рассказать об особенностях течения и ведения беременности и родов у женщин с сердечно-сосудистой
патологией.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Выполнить манипуляцию: Подготовить набор инструментов для осмотра родовых путей.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
 затрудненное дыхание;
 сердцебиение;
 страх;
 схваткообразные боли, обусловленные потугами;
 беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
 риск развития острой сердечной недостаточности, отека легких и сердечной стенки легких;
 риск развития гипоксии плода и асфиксии новорожденного;
 риск обострения ревматического процесса в послеродовом периоде;
 риск кровотечения в III периоде родов и раннем послеродовом периоде.
2. Состояние роженицы средней тяжести.
3. Диагноз: роды первые. Второй период своевременных родов в головном предлежании. Угроза
внутриутробной гипоксии плода. Недостаточность митрального клапана НII.
Обоснование диагноза: Из условий задачи следует, что у женщины первая беременность, доношенная, потуги,
головка плода на тазовом дне, что соответствует II периоду родов в головном предлежании. В анамнезе частые
ангины, ревматизм, митральный порок сердца, по поводу чего беременная была госпитализирована в ОПБ за 2
недели до родов. Появление одышки, цианоза губ, тахикардии, слабости в потужном периоде свидетельствует о
развитии нарушения кровообращения II ст. Нарушение кровообращения у матери вызывает угрозу развития
внутриутробной гипоксии у плода и рождения ребенка в состоянии асфиксии.
4. Учитывая наличие митрального порока сердца с развитием нарушения кровообращения II ст., во II периоде
родов необходимо выключить потужную деятельность и закончить роды операцией наложения акушерских
щипцов под пудендальной анестезией, с этой целью необходимо:
- вызвать врача-акушера, терапевта-неонатолога;
- создать возвышенное положение роженицы на родовой кровати;
- дать дышать увлажненный кислород;
- успокоить роженицу;
- подготовить акушерские щипцы;
- подготовить сердечные препараты для внутривенного введения, шприцы;
- провести профилактику внутриутробной гипоксии плода;
- продолжить наблюдение за роженицей и состоянием плода.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 19
В роддом 10 сентября доставлена беременная Р. 32 лет с жалобами на резкие локальные боли в животе,
мажущие кровянистые выделения из половых путей, которые появились за час до поступления в родильный
дом, была однократно рвота. В анамнезе перенесенные заболевания: корь, ангина, грипп, гипертоническая
болезнь первой степени. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация 17 декабря. Брак
второй. Данная беременность пятая, первая беременность закончилась срочными родами без осложнений,
следующие три беременности закончились искусственными абортами, последний с повторным выскабливанием
полости матки. Настоящая беременность протекала с периодическим повышением АД. Наблюдалась
терапевтом, принимала гипотензивные препараты. От предложенной неделю назад госпитализации в ОПБ
отказалась из-за тяжелой болезни ребенка. При поступлении кожные покровы бледные, пульс 94 удара в
минуту, ритмичный, АД 130/90, 140/90 мм рт. ст. Моча при кипячении прозрачная. ОЖ – 96 см, ВДМ – 38 см.
Матка напряжена, болезненная в области передней стенки. Части плода определяются с трудом. Положение
плода продольное, головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода глухое, 150 ударов в минуту,
ритмичное. Влагалищное исследование: влагалище рожавшей женщины, шейка укорочена до 2 см, мягкая,
наружный зев пропускает кончик пальца. Головка плода над входом в малый таз, тестоватости в сводах не
отмечается, мыс не достигается.
Задания:
1. Выделить проблемы.
2. Оценить состояние беременной. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Рассказать о причинах данной патологии, видах, методах профилактики и акушерской тактике.
56
5.
Выполнить манипуляцию “Подготовка рук к операции”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
- резкие локальные боли в животе, внезапно возникшие;
- кровянистые выделения из половых путей;
- чувство страха;
- беспокойство за состояние плода;
- беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
риск внутриутробной гибели плода;
риск развития геморрагического и болевого шока;
риск возникновения матки Кувелера;
риск развития эмболии околоплодными водами и ДВС-синдрома.
2. Состояние беременной средней тяжести. Диагноз: беременность 38 недель. Преждевременная отслойка
нормально расположенной плаценты, начавшаяся внутриутробная гипоксия плода. Гипертоническая болезнь I и
II А ст., отягощенный акушерский анамнез (ОАА).
Обоснование диагноза: исходя из условий задачи, на 10 сентября срок беременности по последней
менструации, окружности живота – 96 см, ВДМ – 38 см соответствует 38 неделям беременности. Появление
внезапных локальных болей в животе на фоне гипертонической болезни, отягощенного акушерского анамнеза,
несоответствия величины наружного кровотечения тяжести общего состояния, напряжение матки и
болезненность ее при пальпации, затруднение определения частей плода из-за повышенного тонуса матки,
нарушение сердцебиение плода – тахикардия до 150 ударов в минуту и глухость тонов, свидетельствуют о
преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, начавшейся внутриутробной гипоксии плода.
3. Учитывая состояние беременной, обусловленное преждевременной отслойкой нормально расположенной
плаценты, необходимо:
- срочно вызвать врача-акушера, операционную бригаду, неонатолога;
- до прибытия врача успокоить беременную; создать постельный режим;
- подготовить вену и начать инфузионную терапию;
- готовить к операции.
4. Рассказать о преждевременной отслойке и методах профилактики и лечения.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 20
В родильное отделение ЦРБ 10 ноября доставлена первородящая А., 20 лет, с регулярной родовой
деятельностью. Родовая деятельность началась 4 часа назад. В машине скорой помощи отошли околоплодные
воды. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация 17 марта. Брак первый. Настоящая
беременность вторая. Первая закончилась 1,5 года назад медицинским абортом при сроке беременности 10 – 17
недель. Настоящая беременность протекала с угрозой прерывания беременности, по поводу чего лечилась в
стационаре при сроке 10–12 недель, 15–16 недель и 27–28 недель беременности. Первое шевеление плода 4
августа.
Объективно: со стороны внутренних органов без патологии. АД 110/70, 120/80 мм рт. ст. Пульс 78 ударов
в минуту ритмичный, кожные покровы обычной окраски, ОЖ – 85 см, ВДМ – 30 см. Размеры таза 25-28-30-20
см. Положение плода продольное, головное предлежание. Головка плода прижата во входу в малый таз.
Сердцебиение плода 136 ударов в минуту. Схватки через 3-4 минуты по 40-50 сек., хорошей силы. Роженицу
потуживает. Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище узкое,
шейка матки сглажена, открытие маточного зева полное. Плодного пузыря нет. Предлежит головка малым
сегментом на входе в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере. Малый родничок слева. Таз емкий,
без экзостозов. Мыс не достижим.
Задания:
1. Выявить проблемы роженицы.
2. Оценить состояние. Поставить диагноз и обосновать его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации, особенности ведения родов.
4. Выполнить манипуляцию “Отсасывание слизи из верхних дыхательных путей”.
Эталон ответа:
1. Действительные проблемы:
- схваткообразные боли, обусловленные родовой деятельностью;
- беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
- риск родового травматизма у плода;
- риск рождения плода в асфиксии;
57
- риск респираторного дистресс-синдрома;
- риск кровотечения в III и раннем послеродовом периоде.
2. Состояние роженицы удовлетворительное.
3. Диагноз: беременность 34 нед. Начало второго периода преждевременных родов в головном предлежании.
Отягощенный акушерский анамнез (медаборт).
Обоснование диагноза: исходя из условий задачи, срок беременности по данным последней менструации, дате
первого шевеления плода (у первородящей в 20 недель) 34 недели. Роды при таком сроке беременности
считаются преждевременными. Указанному сроку беременности соответствуют размеры ОЖ – 85 см, ВДМ – 30
см при отошедших водах. Наличие регулярных родовых схваток через 3-4 минуты, желание тужиться, полное
раскрытие маточного зева соответствуют началу II периода преждевременных родов. Излитие околоплодных
вод в конце первого периода считается своевременным. Наличие в анамнезе прерывания первой беременности
медабортом является отягощающим акушерский анамнез.
4. Учитывая, что роды преждевременные при сроке 34 нед., начало периода изгнания, необходимо:
 срочно вызвать врача-акушера, врача-неонатолога;
 успокоить роженицу;
 провести частичную санитарную обработку роженицы, после чего сразу перевезти ее в родзал;
 подготовить стерильный стол для приема родов с учетом необходимости проведения перинеотомии,
профилактики кровотечения;
 обучить роженицу поведению во втором периоде родов;
 после стандартной подготовки к приему родов оказать акушерское пособие. Прием родов вести без
защиты промежности с перинеотомией и профилактикой кровотечения;
 оценить новорожденного по шкале Сильвермана.
5. Алгоритм выполнения манипуляции.
Клинические задачи по педиатрии
ЗАДАЧА № 1
Вы - акушерка родильного дома. Новорожденный мальчик родился от 1-й беременности в тазовом предлежании
с весом 3900 г. Крик сразу. Оценка по Апгар 8-9 баллов. При осмотре: правая рука повернута внутрь и свисает
вдоль туловища. Движения в плече отсутствуют, а в локтевом суставе и кисти сохранены. Рефлексы с
двуглавой мышцы плеча не вызываются. Неонатологом поставлен диагноз родовой травмы периферической
нервной системы.
Задания:
1. Выявить проблемы пациента.
2. Определить главную проблему.
3. Определить цели ухода.
4. Составить план действий м/с по основной проблеме.
5. Дать основные рекомендации матери.
6. Указать критерии достигнутого результата.
Эталон ответа:
Проблемы пациента - отсутствие движения в плече.
Главная проблема - отсутствие движения в плече.
Потенциальная - родовая травма позвоночника.
Цели ухода:
- краткосрочная - создание физиологического положения конечности и предупреждение усугубления родовой
травмы,
- долгосрочная - нормализация функции правой руки.
План действий:
Проблема - отсутствие движений в плече правой руки.
Цель - создание физиологического положения конечности и предупреждение развития осложнений родовой
травмы.
Действия акушерки:
1. Консультация специалистов (неонатолог, невропатолог, ортопед).
2. Выполнение назначений врача:
- ортопедическая укладка для обеспечения правильного физиологического положения конечности, - бережное
пеленание, предупреждение усугубления травмы шейного отдела позвоночника (фиксация шейного отдела
позвоночника, предупреждение резких поворотов головы),
- тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками,
58
- транспортировка ребенка на процедуры на руках,
- кормление грудным молоком, обучение матери правилам ухода и кормления ребенка с данной патологией,
- раздача лекарственных препаратов (дибазол, ноотропы, витамины).
Основные рекомендации матери:
- правильное положение ребенка, физиологическое положение конечности,
- правильное пеленание,
- кормление по требованию, правильное положение ребенка при кормлении,
- правильный уход за кожей и слизистыми.
Критерий оценки: нормализация мышечного тонуса и нормализация состояния.
ЗАДАЧА № 2
Вы работаете на посту послеродового отделения. У новорожденной девочки 2 суток жизни внезапно начались
клонические судороги. Известно, что ребенок родился в асфиксии, с массой тела 5000 г. Закричал после
принятия мер оживления. Крик пронзительный, ,,мозговой’’. В первые сутки жизни отмечался нистагм,
косоглазие, с-м, заходящего солнца’’.
Задания:
1. Выявить проблемы пациента.
2. Определить главную проблему.
3. Определить цели ухода.
4. Составить план действий медсестры по главной проблеме.
5. Дать основные рекомендации по уходу.
6. Указать критерий оценки достигнутого результата.
Эталон ответа:
Проблемы пациента - судороги, состояние после асфиксии.
Главная проблема - судороги
Цели:
краткосрочная - купирование судорог,
долгосрочная - улучшение состояния.
План действий медсестры:
Проблема - судороги.
Цель - купирование судорог.
Действия медсестры:
- предупреждение аспирации и травматизма ( зафиксировать ребенка, очистить дыхательные пути, обеспечить
доступ свежего воздуха ),
- вызов дежурного неонатолога,
- введение в/м 0,5% р-ра седуксена 0,1 мл/кг (не более 4 мл на введение),
- при отсутствии эффекта приготовить 20% р-р ГОМК для в/в введения 0,2-0,4 мл/кг в 5 % р-ре глюкозы. NB!
Вводить медленно для предупреждения апноэ и брадикардии,
- в присутствии врача при необходимости ввести р-р дроперидола,
- подготовка к реанимационным мероприятиям, интубации трахеи, ИВЛ,
- подготовка инструментов для проведения люмбальной пункции.
План дальнейшего ведения ребенка:
- все манипуляции в кувезе бережно.
- поддержание адекватной температуры, вентиляции,
- кормление через зонд сцеженным грудным молоком.
- тщательный уход за кожей и слизистыми.
- профилактика застойной пневмонии.
- контроль физиологических отправлений, веса, частоты дыхания, сердечных сокращений.
Критерий оценки достигнутого результата: купирование судорожного синдрома.
ЗАДАЧА № 3
Вы - акушерка, работаете в род. зале. Новорожденный мальчик родился от 2-й беременности, 2 родов, с массой
тела 4100. Крик громкий, оценка по Апгар 8-9 баллов. Движения левой руки несколько ограничены, при
пеленании - беспокойство, крик. При пальпации левой ключицы определяется крепитация и болезненность, в
области ключицы - небольшая гематома. После осмотра неонатологом поставлен диагноз родовой травмы
(перелом ключицы).
59
Задания:
1. Выявить проблемы пациента.
2. Определить цели ухода.
3. Определить главную проблему.
4. Составить план действий акушерки по основной проблеме.
5. Дать основные рекомендации по уходу.
6. Указать критерии оценки достигнутого результата.
Эталон ответа:
Проблемы пациента - беспокойство, крепитация и болезненность в области ключицы.
Цели ухода:
Краткосрочная цель - уменьшение болезненности и гематомы.
Долгосрочная цель - нормализация состояния.
План действий медсестры:
Проблема - болезненность в области ключицы и беспокойство.
Цель - уменьшение болезненности и беспокойства.
Действия медсестры:
1. Направление на консультацию к неонатологу, невропатологу, ортопеду.
2. Организация правильного ухода и вскармливания.
3. Основные рекомендации по уходу:
- бережный уход и пеленание с использованием ортопедической укладки,
- вскармливание грудным молоком из рожка до улучшения состояния,
- выполнение назначений врача,
- бережная транспортировка ребенка (на руках) на физиотерапевтические процедуры и массаж, на
обследование,
- раздача лекарственных препаратов,
- выполнение инъекций - обучение матери навыкам ухода за новорожденным ребенком с данной патологией.
Критерий оценки достигнутого результата - уменьшение болезненности при пеленании, уменьшение
беспокойства.
ЗАДАЧА № 4
Вы дежурите в послеродовом отделении. Поступил новорожденный мальчик, родившийся от первой
беременности, с весом 3600. В области затылка отмечается припухлость, тестоватая на ощупь, без четких
границ. Флюктуация отсутствует. Вокруг опухоли небольшие кровоизлияния на коже. При осмотре поставлен
диагноз - родовая опухоль. Крик ребенка громкий. Оценка по Апгар 7-8 баллов. Ребенок беспокойный, быстро
устает при сосании.
Задания:
1. Выявить проблемы пациента.
2. Определить главную проблему.
3. Определить краткосрочную и долгосрочную цели.
4. Составить план действий м/с по основной проблеме.
5. Дать основные советы матери по уходу и вскармливанию.
Эталон ответа:
Проблемы пациента - беспокойство, быстрая утомляемость при сосании, родовая опухоль в области затылка.
Главная проблема - родовая опухоль в области затылка.
Цели:
- краткосрочная - уменьшение в размере родовой опухоли,
- долгосрочная - нормализация состояния.
План действий м/с:
- консультация неонатолога,
- выполнение назначений врача,
- бережное пеленание и уход,
- холод к голове,
- кормление из рожка сцеженным грудным молоком,
- раздача лекарственных препаратов (фенобарбитал, валериана, пустырник, вит. К и т.д.),
- выполнение в/м инъекций ( викасол, витамины и т.д. ).
60
Советы матери по уходу:
- обучить правилам подмывания, обработки кожи и слизистых,
- обучить технике пеленания,
- обучить технике сцеживания молока, обработке груди, сосков,
- обучить технике обработки рожков и сосок,
- соблюдение правил личной гигиены, диеты, режима кормящей женщины.
Критерий оценки достигнутого результата: уменьшение размеров опухоли, появление хорошего сосательного
рефлекса, уменьшение утомляемости при сосании, исчезновение беспокойства.
ЗАДАЧА № 5
Вы работаете на посту послеродового отделения. У ребенка на 3-й день жизни появилось желтушное
окрашивание кожи. Сосет активно. Состояние ребенка удовлетворительное. При осмотре поставлен диагноз транзиторная желтуха новорожденных. Мама ребенка беспокоится о его состоянии.
Задания:
1. Выявить проблемы.
2. Определить главную проблему.
3. Определить краткосрочную и долгосрочную цели.
4. Составить план действий м/с.
5. Дать советы матери по уходу и вскармливанию данного ребенка.
6. Указать критерии оценки достигнутого результата.
Эталон ответа:
Проблемы:
- желтушное окрашивание кожи,
- беспокойство матери.
Главная проблема - беспокойство матери.
Цели:
- краткосрочная - устранение беспокойства матери,
- долгосрочная - исчезновение желтушного окрашивания кожи.
План действий м/с:
Проблема - беспокойство матери.
Цель - устранение беспокойства.
Действия м/с:
- сообщить врачу о состоянии матери,
- беседа с матерью новорожденного, предоставление информации об особенностях периода новорожденности,
о пограничных состояниях новорожденных,
- обучение матери навыкам ухода и вскармливания новорожденного с данным стоянием,
- контроль за объемом питания и физиологическими отправлениями.
Основные рекомендации матери:
- частое прикладывание к груди,
-достаточное введение жидкости (5% р-р глюкозы между кормлениями),
- правильный уход за кожей и слизистыми,
- соблюдение режима и диеты кормящей матери, правил личной гигиены.
Критерий оценки достигнутого результата - спокойное состояние матери, уменьшение или исчезновение
желтушности кожи.
ЗАДАЧА № 6
Вы - акушерка женской консультации. На приеме беременная женщина 21 года, беременность первая, 9 недель.
При опросе выявлено наличие контакта беременной женщины с ребенком, больным краснухой.
Задания:
1. Выявить проблемы
2. Определить цели.
3. Составить план действий акушерки.
4. Чем опасна данная инфекция?
Эталон ответа:
Проблема - опасность инфицирования плода.
61
Цели :
- краткосрочная цель - выяснение возможности инфицирования женщины,
- долгосрочная цель - выяснение возможности инфицирования плода.
План действий акушерки:
- сбор анамнеза у беременной (выяснение эпиданамнеза; болела ли женщина ранее
краснухой),
- направление на исследование для определения титра антител к вирусу краснухи в динамике,
- при нарастании титра антител проведение беседы с женщиной об опасности данной
инфекции для плода, разъяснение необходимости аборта в данной ситуации,
- психологическая помощь беременной женщине.
Вирус краснухи при инфицировании плода в эмбриональном периоде может вызывать тяжелые полиорганные
пороки развития, например триаду Грегга (поражение глаз, пороки развития сердца, глухота).
ЗАДАЧА № 7
Вы дежурите в отделении патологии новорожденных. У новорожденного ребенка 1-х суток жизни появилось
желтушное окрашивание склер, кожи, слизистых. Отмечаются срыгивание, ухудшение состояния, вялость,
отказ от груди. Известно, что у матери кровь II группы, Rh (-), у ребенка кровь II группы Rh (+).
Задания:
1. Выявить проблемы пациента.
2. Определить главную проблему.
3. Определить краткосрочную и долгосрочную цели.
4. Составить план действий медсестры.
5. Датье основные рекомендации матери.
6. Указать критерии оценки достигнутого результата.
Эталон ответа:
Проблемы пациента - желтуха, вялость, срыгивание, отказ от груди, ухудшение состояния.
Главная проблема - желтуха.
Цели:
- краткосрочная - улучшение состояния,
- долгосрочная - уменьшение интенсивности желтухи и исчезновение ее.
План действий м/с:
- направление на осмотр к неонатологу,
- беседа с матерью новорожденного,
- выполнение назначений врача,
- организация правильного ухода и вскармливания:
- кормление донорским грудным молоком из рожка,
- достаточное введение жидкости (5% р-р глюкозы),
- раздача лекарственных препаратов,
- фитотерапия,
- контроль за физиологическими отправлениями,
- раздача лекарственных препаратов,
- помощь в проведении необходимых лечебных манипуляций и обследовании,
- готовность при необходимости участвовать в проведении ЗПК.
Основные рекомендации матери:
- беседа об особенностях ухода и вскармливания новорожденного с данной
патологией,
- обучение навыкам ухода за кожей и слизистыми,
- соблюдение режима фототерапии,
- кормление донорским молоком с обязательным сцеживанием своего молока,
- наблюдение за ребенком,
- соблюдение правил личной гигиены.
Нормализация состояния ребенка, постепенное угасание желтухи.
ЗАДАЧА № 8
Вы дежурите в отделении патологии новорожденных. Мама новорожденной девочки жалуется, что ребенок
теряет в весе, срыгивает. Аппетит у ребенка сохранен, лактация у матери достаточная. Из анамнеза известно,
что мама страдает гипертиреозом, ребенок родился с массой 2900, на 3 сутки жизни потеря массы составила
62
500 г. Отмечается тахикардия, кожа влажная, конечности горячие. Стул у ребенка частый, АД несколько
повышено. Рефлексы оживлены. При осмотре ребенка неонатологом поставлен диагноз тиреотоксикоз.
Задания:
1. Выявить проблемы пациента.
2. Определить главную проблему.
3. Определить краткосрочные и долгосрочные цели ухода.
4. Составить план действий по основной проблеме.
5. Чем может быть вызвано данное состояние?
6. Указать критерии оценки достигнутого результата.
Эталон ответа:
Проблемы - беспокойство матери, потеря массы тела у ребенка, срыгивание, частый стул.
Приоритетная проблема - потеря массы тела у ребенка.
3. Цели:
- краткосрочная - успокоить маму ребенка,
- долгосрочная - остановить потерю массы тела.
План действий по основной проблеме:
- осмотр ребенка неонатологом и беседа с матерью пациента,
- выполнение назначений врача,
- организация правильного ухода и вскармливания,
- обучение матери навыкам ухода и вскармливания ребенка,
- тщательный уход за кожей и слизистыми,
- кормление донорским грудным молоком из рожка,
- тщательное сцеживание матерью грудного молока, соблюдение режима и диеты кормящей матери,
- дополнительное введение жидкости ребенку (5% р-р глюкозы, р-р Рингера и т.д.),
- контроль за частотой дыхания пульса,
- контроль за физиологическими отправлениями,
- контроль за массой тела ребенка,
- помощь в проведении обследования новорожденного,
- раздача лекарств,
- помощь в проведении лечебных мероприятий.
Состояние ребенка может быть обусловлено поступлением большого количества тиреоидных гормонов от
матери (больной гипертиреозом) в кровь новорожденного. Но необходимо исключить кишечную инфекцию и
другую эндокринную патологию.
Критерий оценки достигнутого результата - устранение беспокойства матери и улучшение состояния ребенка.
ЗАДАЧА № 9
Новорожденный ребенок родился на сроке беременности 32 недели с массой тела 1100 г, длиной
40 см.
Сосательный рефлекс отсутствует, тепло не удерживает, при крике и беспокойстве синий, состояние тяжелое.
Задания:
1. Укажите способ вскармливания ребенка.
2. Перечислите все известные Вам методы согревания.
3. Выберите метод согревания данного ребенка.
Эталон ответа:
При отсутствии сосательного рефлекса у недоношенного ребенка и тяжести состояния необходимо проводить
вскармливание через зонд.
Методы согревания детей:
1. Предварительно согретое белье (пеленки, распашонки, конверт из одеяла).
2. Лучистое тепло (лампа над кроваткой, пеленальным столиком).
3. Обогревание палаты.
4. Открытый кювез-кроватка (подогрев матрасика).
5. Закрытый кювез-инкубатор.
6. Грелки в кровать.
7. Метод «кенгуру» - непосредственный контакт с кожей матери, выхаживание непосредственно на
груди матери, лишь на непродолжительное время ребенок помещается в кроватку или инкубатор для
поддерживания нормальной температуры тела. Облегчает и увеличивает продолжительность грудного
вскармливания позволяет постоянно наблюдать за состоянием ребенка, снижает риск развития
инфекции.
63
Наиболее оптимальным способом согревания недоношенного ребенка является помещение его в закрытый
кювез.
ЗАДАЧА № 10
Девочка, возраст 5 дней. Масса при рождении 3500 г, масса тела во время осмотра 3300 г. Отмечается
желтушное окрашивание кожи и склер, появившееся 2 дня назад. Состояние ребенка удовлетворительное,
температура нормальная, сосет активно.
Задания:
1. Выявить проблемы пациента.
2. Определить главную проблему.
3. Определить цели ухода.
4. Составить план действий м/с по основной проблеме.
5. Организуйте этапы планирования и сестринских вмешательств по решению проблемы:
нуждается в организации питания из-за малого возраста».
«Ребенок
Эталон ответа:
Проблемы пациента: желтушное окрашивание кожи и склер, невозможность организовать питание и уход
из-за малого возраста.
Главная проблема - желтушность кожи и склер. Учитывая удовлетворительное состояние ребенка, отсутствие
симптомов интоксикации, а также возраст ребенка и сроки появления желтушности кожи и склер, можно
считать, что у ребенка физиологическая желтуха новорожденных, имеется убыль массы тела 6 %.
Цели ухода: помочь ребенку справиться с физиологической желтухой. Наладить адекватное
вскармливание, дать основные рекомендации маме по уходу и вскармливанию.
План действий медсестры по основным предметам:
1. Организовать уход за ребенком с физиологической желтухой.
2. Организовать оптимальное питание ребенку 5 дней.
Реализация плана:
1. Выполнять назначение врача по уходу за ребенком с физиологической желтухой.
2. Рассчитать суточное (400 мл) и разовое (75 мл) количество пищи.
3. Обеспечить естественное вскармливание грудью матери или грудным донорским молоком.
4. Научить маму правилам и технике кормления грудью.
5. Познакомить маму с особенностями питания кормящей женщине.
Критерии достигнутых результатов:
1) желтушность кожи и склер исчезла через 5-6 дней,
2) состояние ребенка удовлетворительное,
3) ребенок начал прибавлять в весе.
Клинические задачи по хирургии
ЗАДАЧА № 1
Акушерку срочно вызвали в соседнюю квартиру к больному с сердечно-сосудистым заболеванием, у которого
возникло нарушение дыхания. Акушерка обнаружила у пациента отсутствие дыхательных движений и
отсутствие пульса на сонной артерии.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Окажите доврачебную помощь.
3. Осуществите ИВЛ и непрямой массаж сердца.
Эталон ответа:
1. Клиническая смерть.
2. Осуществить ИВЛ и непрямой массаж сердца, срочно вызвать реанимационную бригаду скорой помощи.
ЗАДАЧА № 2
Во время уличной драки молодой человек 20 лет получил ранение ножом в область левого плеча. Оказать
помощь подошла проходившая мимо акушерка. В нижней трети левого плеча у пострадавшего она обнаружила
резаную рану, из которой фонтаном выделяется алая кровь.
64
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Окажите доврачебную помощь.
3. Наложите кровоостанавливающий жгут.
Эталон ответа:
1. Резаная рана левого плеча; артериальное кровотечение.
2. Осуществите временную остановку кровотечения (пальцевое прижатие, жгут); наложите асептическую
повязку; обеспечьте экстренную госпитазацию.
ЗАДАЧА № 3
К знакомой акушерке обратилась женщина 45 лет, которая только что упала на скользкой дороге. Акушерка
выяснила, что пострадавшую беспокоит боль в нижней трети правого предплечья, в этой области отмечаются
отек, гематома и деформация предплечья.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Окажите доврачебную помощь.
3. Наложите транспортную шину на правое предплечье.
Эталон ответа:
1. Перелом в области правого предплечья.
2. Осуществите обезболивание; осуществите иммобилизацию предплечья подручными средствами; доставить
пострадавшую в травмпункт.
ЗАДАЧА № 4
Акушерку срочно позвали к соседке 50 лет, у которой началось носовое кровотечение. При осмотре состояние
женщины удовлетворительное; из правого носового хода вытекает струйка крови; из анамнеза известно, что
женщина страдает гипертонической болезнью.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Опишите порядок действий акушерки.
3. Наложите пращевидную повязку на нос.
Эталон ответа
1. Носовое кровотечение.
2. Прижать крылья носа; положить холод на переносицу; ввести в носовой ход турунду с перекисью
водорода; проверить артериальное давление; вызвать врача.
ЗАДАЧА № 5
В связи с кровопотерей во время родов женщине 25 лет проводится переливание крови. Врача,
контролирующего состояние, срочно позвали к другой роженице, контролировать переливание поручили
акушерке. У пациентки во время переливания внезапно появилось беспокойство, после чего она пожаловалась
на боль в пояснице и за грудиной.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Опишите действия акушерки.
3. Составьте набор для определения группы крови.
Эталон ответа:
1. Гемотрансфузионный шок.
2. Прекратить переливание, не вынимая иглу из вены, срочно вызвать врача.
65
ЗАДАЧА № 6
Женщина 30 лет через 12 часов после гинекологической операции ни разу не мочилась. Во время беседы с
палатной медсестрой она призналась, что боится боли, которая может быть при мочеиспускании.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Опишите порядок действий медсестры.
3. Осуществите снятие швов.
Эталон ответа:
1. Острая задержка мочи.
2. Успокоить пациентку; осуществить рефлекторное воздействие для оттока мочи, в случае отрицательного
результата вызвать врача.
ЗАДАЧА № 7
Женщину 40 лет после гинекологической операции доставили в палату. Медсестра, контролирующая состояние
пациентки, через 1 час отметила обильное промокание кровью наклейки на послеоперационной ране. Женщина
отмечает легкое головокружение, «мушки» перед глазами.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Определите действия медсестры.
3. Осуществите манипуляцию: смену наклейки.
Эталон ответа:
1. Кровотечение в области послеоперационной арны.
2. Срочно вызвать дежурного хирурга; по назначению врача ввести гемостатики; осуществить смену
наклейки.
ЗАДАЧА № 8
К акушерке обратилась подруга 45 лет, которая обнаружила у себя в левой молочной железе уплотнение; идти к
врачу женщина боится. Акушерка, осмотрев женщину, обнаружила в наружном верхнем квадранте левой
молочной железы безболезненное уплотнение 2х2 см с нечеткими границами, спаянное с кожей.
Задания:
1. Определите возможную патологию.
2. Опишите действия акушерки.
3. Осуществите обработку чистой послеоперационной раны.
Эталон ответа:
1. Опухоль левой молочной железы.
2. Срочно направить к маммологу, объяснив опасность выжидания.
ЗАДАЧА № 9
На ФАП обратилась женщина 50 лет, упавшая на правую руку. Беспокоит боль в области плечевого сустава,
невозможность движений. При осмотре отмечается отек в области сустава, гематома, сустав деформирован,
головка плечевой кости находится в подмышечной впадине.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
66
2. Окажите доврачебную помощь.
3. Наложите колосовидную повязку на правый плечевой сустав.
Эталон ответа
1. Вывих правого плеча.
2. Осуществите обезболивание; наложить транспортную шину на правую руку; госпитализировать больную.
ЗАДАЧА № 10
В составе бригады скорой помощи акушерка выехала к беременной, которая жалуется на тошноту, рвоту,
черный стул, слабость, головокружение. У пациентки кожа бледная, влажная, рвотные массы цвета «кофейной
гущи»; пульс слабый; артериальное давление снижено.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Определите порядок оказания доврачебной помощи.
3. Осуществите обработку рук на операцию.
Эталон ответа:
1. Желудочное кровотечение.
2. Уложите пациентку горизонтально с приподнятым ножным концом; положите холод на эпигастральную
область; по назначению врача ввести гемостатики и кровезаменители.
ЗАДАЧА № 11
Вы – дежурная акушерка. На дородовом отделении беременная 28 лет случайно поскользнулась в коридоре и
упала на правую руку. Женщину беспокоит боль в области ключицы, поврежденную руку поднять не может.
При осмотре: отек, гематома, деформация в средней трети правой ключицы.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Составьте план доврачебной помощи.
3. Наложите повязку Дезо на правую верхнюю конечность.
Эталон ответа:
1. Перелом ключицы.
2. Наложите повязку Дезо на правую руку. Сообщить врачу.
ЗАДАЧА № 12
На дородовое отделение поступила беременная 20 лет, которой накануне в связи с переломом лучевой кости в
нижней трети была наложена гипсовая лонгета. У пациентки отмечается усиление боли в конечности. При
осмотре обнаружены отек и синюшность пальцев кисти. Пациентка обеспокоена, не понимает, с чем это
связано, и обращается к дежурной акушерке за помощью.
Задания:
1. Определите проблемы пациентки.
2. Составьте план действий дежурной акушерки.
3. Наложите 8-образную повязку на лучезапястный сустав.
Эталон ответа:
1. Сдавление гипсом верхней конечности.
2. Ослабить лонгету верхней конечности; придать конечности возвышенное положение; сообщить дежурному
врачу.
67
ЗАДАЧА № 13
У женщины 25 лет, имеющей 3-недельного ребенка, внезапно появились распирающие боли в правой молочной
железе, повышение температуры до 39˚ С. При осмотре отмечается болезненность правой железы,
прощупывается инфильтрат.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Составьте план оказания помощи.
3. Осуществите наложение поддерживающей повязки на молочную железу.
Эталон ответа:
1. Лактационный мастит.
2. Наложить повязку, поддерживающую молочную железу; расцедить молочную железу; вызвать врача.
ЗАДАЧА № 14
К акушерке обратилась школьница 17 лет с жалобами на бои в области живота, которые беспокоят ее в течение
всего дня. Рвоты не было, стул в норме, температура – 37,2˚ С. При осмотре – состояние удовлетворительное.
Живот при пальпации болезненный в правой подвздошной области. В этом же месте имеется напряжение
передней брюшной стенки, положительны симптомы раздражения брюшины.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Определите порядок действий акушерки.
3. Осуществите надевание стерильного халата и перчаток.
Эталон ответа
1. Острый живот. Острый аппендицит?
2. Уложить пациентку; холод на правую подвздошную область; осуществить экстренную госпитализацию.
ЗАДАЧА № 15
В приемный покой родильного дома обратился рабочий из бригады, ведущей работы на территории. 20 минут
назад он поранил руку. При осмотре в средней трети предплечья на медиальной поверхности имеется
повреждение кожи с неровными краями длиной в 5 см, рана зияет. Из нее вытекает плавной струей кровь
темно-вишневого цвета. Состояние пострадавшего удовлетворительное, бледен.
Задания:
1. Определите неотложное состояние.
2. Опишите действия дежурной акушерки.
3. Наложите давящую повязку.
Эталон ответа:
1. Рваная рана, венозное кровотечение.
2. Уложить пострадавшего; обработать кожу вокруг раны антисептиком; наложить давящую повязку;
направить в травматологический пункт.
68
ПОЛОЖЕНИЕ О СПЕЦИАЛИСТЕ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ.
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 0402 «АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО»
(Из приказа № 249 МЗ РФ от 19 августа 1997 года «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и
фармацевтического персонала»)

































Общие знания
профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность специалиста;
основы законодательства и права в здравоохранении;
основы медицинского страхования;
законодательные и директивные документы, определяющие акушерско-гинекологическую помощь в стране;
показатели материнской и перинатальной смертности и роль акушерки в их снижении;
теоретические основы акушерского дела;
психологию профессионального общения;
медицинскую этику и деонтологию;
основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и
профилактики акушерско-гинекологической патологии;
организацию ухода за больными на основе этапов сестринского процесса;
структуру лечебно-профилактических учреждений;
структуру учреждений родовспоможения, назначение подразделений;
виды, формы и методы реабилитации;
показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения применения
лекарственных средств, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в
медицинском учреждении;
методы и средства гигиенического воспитания, роль сестринского персонала в федеральных,
территориальных программах охраны здоровья населения;
основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинского
учреждения;
организацию делопроизводства и учетно-отчетной деятельности структурного подразделения, основные
виды медицинской документации;
охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;
функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
основы медицины катастроф.
Общие умения
Анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной
компетенции и полномочий;
владеть коммуникативными навыками общения;
выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебнооздоровительные, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со
своей профессиональной компетенцией, полномочиями и врачебными назначениями;
осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса при уходе за беременными и
больными с акушерской патологией;
оценивать состояние и выделять ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в
тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях,
травмах, отравлениях; проводить сердечно-легочную реанимацию;
оценивать действие лекарственных средств у конкретного пациента, оказать экстренную доврачебную
помощь при лекарственном отравлении;
подготовить пациента в лабораторным, функциональным, инструментальным исследованиям;
выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, проводить занятиям по лечебной гимнастике,
владеть приемами массажа, контролировать выполнение назначенной врачом диеты;
соблюдать правила получения, хранения и использования лекарственных средств;
соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;
повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.
69







































Специальные знания
В области акушерства:
основные вопросы физиологии у здоровых женщин и при акушерской патологии;
физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода у здоровых женщин и в группах
риска;
инфекции при беременности; внутриутробные инфекции;
принципы профилактики мастита после родов;
влияние производственных факторов на специфические функции женского организма; вопросы асептики и
антисептики в акушерстве;
санэпидрежим акушерского стационара;
принципы обезболивания в акушерстве, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и
новорожденных;
основы фармакологии в акушерстве;
основные методы оперативного акушерства;
роль акушерки в обеспечении безопасного материнства.
В области гинекологии:
процесс и этапы деятельности специалиста в гинекологии (обследование, выявление проблем пациента при
гинекологической патологии, планирование действий акушерки, реализация, оценка достигнутого);
современные методы профилактики и лечения акушерско-гинекологической патологии;
основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных
новообразований у женщин;
ранние симптомы рака шейки матки, молочных желез, опухолевидных образований матки и придатков,
внематочной беременности, «острого живота» и др.;
особенности наблюдения за беременной в условиях женской консультации;
проведение диспансеризации здоровых женщин; женщин с гинекологическими заболеваниями;
особенности санитарно-эпидемиологического режима в гинекологическом стационаре, женской
консультации;
оборудование и оснащение операционных, палат интенсивной терапии и реанимации;
гинекологические заболевания у девочек;
основные методы оперативного лечения гинекологических больных;
особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ухода;
планирование семьи и современную контрацепцию;
заболевания, передаваемые половым путем, ВИЧ/СПИД;
особенности работы акушерки на фельдшерско-акушерском пункте.
В области педиатрии с детскими инфекциями:
основные принципы организации лечебно-профилактической помощи детям;
основы законодательства об охране здоровья матери и ребенка;
основные этапы внутриутробного развития плода, влияние вредных факторов на плод;
оценка состояния новорожденного;
особенности санитарно-эпидемиологического режима в отделениях новорожденных;
этапы сестринского процесса в неонатологии (выявление проблем ребенка и семьи, планирование действий
акушерки, реализация, оценка достигнутого);
основные заболевания плода и новорожденного, тактика действий акушерки при них;
календарь профилактических прививок;
особенности работы акушерки с женщинами и новорожденными на фельдшерско-акушерском пункте.
Специальные умения
В акушерстве:
собрать информацию о заболеваниях беременной женщины, течении беременности;
выявить факторы риска возникновения акушерской патологии;
выявить ранние признаки беременности, определить ее сроки положение плода, размеры таза;
владеть навыками обследования, диагностики, наблюдения, родоразрешения, ухода при физиологических
акушерских состояниях;
распознавать акушерскую патологию и определять тактику действий акушерки;
определять группу крови и Rh-фактор у беременной, выполнять переливания крови по назначению и под
руководством врача;
70
 владеть навыками ухода за беременными при акушерской патологии;
 установить причины кровотечения;
 своевременно выявить осложнения беременности (токсикозы 1-2 половины, узкий таз, кровотечение,
многоплодие, неправильное положение плода и др.);
 проводить профилактику и борьбу с кровотечением при угрозе разрыва матки, преэклампсии, оказать
доврачебную помощь;
 проводить профилактику трещин сосков и мастита после родов;
 выявить признаки послеродовых заболеваний, оказать доврачебную помощь;
 осуществлять уход за больными в послеоперационный период, уход при осложнениях послеоперационного
периода;
В области гинекологии:
 распознавать гинекологические заболевания;
 провести основные виды гинекологических исследований;
 подготовить женщину к гинекологическому обследованию и операции;
 владеть методами наружного и влагалищного исследования беременных, здоровых женщин и
гинекологических больных;
 владеть техникой осмотра матки «в зеркалах», пальпации молочных желез;
 проводить консультирование по вопросам планирования семьи, подготовке беременной к родам, гигиене
брака, пропаганде грудного вскармливания.
В педиатрии:
 владеть основными методами борьбы с асфиксией плода и первичной реанимации новорожденного;
 владеть навыками первичного туалета новорожденного;
 осуществлять уход за новорожденным;
 владеть методами раннего прикладывания к груди новорожденного и борьбы за грудное вскармливание;
 использовать систему мониторинга жизненно важных функций организма ребенка и по их показателям
определять изменения в состоянии новорожденного.
Манипуляции
 измерить массу, рост, АД беременной, провести наружное и внутренне акушерское исследование;
 исследовать пробу мочи беременной на наличие белка;
 при влагалищном исследовании в родах установить степень раскрытия шейки матки, целостность плодного
пузыря, предлежащую часть, виды предлежания головки, предлежание плаценты и др.;
 принять физиологические роды и оказать типичное акушерское пособие;
 провести внутривенные влияния, трансфузию крови под наблюдением врача;
 провести ручное обследование и массаж матки при акушерском кровотечении;
 зашить разрывы влагалища и промежности 1-2 степени;
 перевязать и обработать пуповину;
 провести антропометрию новорожденного;
 провести осмотр последа и определить дефекты плаценты;
 алгоритм действий при первичной реанимации новорожденного;
 выполнить влагалищные процедуры по назначению врача (обработка шейки матки, спринцевание, ванночки
и др.);
 владеть техникой сестринских манипуляций.
71
Основы сестринского дела
ТЕСТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
РАСТВОР ХЛОРАМИНА ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПОВЕРХНОСТИ РАБОЧИХ СТОЛОВ (В ПРОЦЕДУРНЫХ,
ЛАБОРАТОРИЯХ И ДР.) В КОНЦЕ КАЖДОГО РАБОЧЕГО ДНЯ, А В СЛУЧАЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ
КРОВЬЮ – НЕМЕДЛЕННО
А. 3%
Б. 1%
В. 0,5%
Г. 0,25%
2.
СРОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАСТВОРОВ,
ДЕЗИНФЕКЦИИ
А. 7 дней
Б. 1 день
В. однократно
Г. до изменения цвета раствора
3.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КИПЯЧЕНИЯ В 2% РАСТВОРЕ ГИДРОКАРБОНАТА НАТРИЯ ПРИ ДЕЗИНФЕКЦИИ
МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ (В МИНУТАХ)
А. 60
Б. 45
В. 30
Г. 15
4.
ТЕМПЕРАТУРА
МОЮЩЕГО
РАСТВОРА
МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ (В ºС)
А. 55-65
Б. 45-50
В. 25-35
Г. 18-20
5.
ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ СТЕРИЛИЗАЦИИ ВОЗДУШНЫМ МЕТОДОМ ИЗДЕЛИЙ ИЗ СТЕКЛА И
МЕТАЛЛА
А. температура 180ºС, время 120 мин.
Б. температура 180ºС, время 60 мин.
В. температура 160ºС, время 60 мин.
Г. температура 120ºС, время 45 мин.
6.
ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ 6% ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА С ЦЕЛЬЮ
СТЕРИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ (ТЕМПЕРАТУРА В ГРАД., ВРЕМЯ В МИН.)
А. температура — 40, время — 250
Б. температура — 18, время —240
В. температура — 50, время — 180
Г. температура — 50, время — 120
ПРИМЕНЯЕМЫХ
ПРИ
ХИМИЧЕСКОМ
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ
Эталоны ответов
1 А, 2 В, 3 Г, 4 Б, 5 Б, 6 В.
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ОСНОВОПОЛОЖНИЦЕЙ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Дарья Севастопольская;
Б. Екатерина Бакунина;
В. Флоренс Найтингейл;
Г. Верджиния Хендерсон.
2.
ИСТОЧНИКОМ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ МОГУТ БЫТЬ:
А. руки персонала;
Б. пациент;
В. продукты;
Г. тараканы.
72
ПРИ
МЕТОДЕ
ОЧИСТКЕ
3.
ДОКУМЕНТ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЙ ОБРАБОТКУ ПРЕДМЕТОВ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ:
А. приказ МЗ № 720;
Б. приказ МЗ № 408;
В. приказ МЗ № 288;
Г. ОСТ 42-21-2-85;
4.
ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА:
А. полулёжа, полусидя;
Б. на боку;
В. на животе;
Г. на спине.
5.
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НАЗНАЧАЕТСЯ ДИЕТА №:
А. 13;
Б. 10;
В. 6;
Г. 3.
6.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕМ ТРАВМ ПОЗВОНОЧНИКА ВАЖНО ЗАНИМАТЬСЯ:
А. при перемещении грузов;
Б. дома и на работе;
В. 12 часов в сутки;
Г. 24 часа в сутки.
7.
ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПОЛОСТИ РТА ИСПОЛЬЗУЮТ САЛФЕТКИ:
А. чистые;
Б. прокипячёные;
В. продезинфицированные;
Г. стерильные.
8.
ВРЕМЯ ПОДСЧЁТА ПУЛЬСА ПРИ АРИТМИИ:
А. 60 сек;
Б. 45 сек;
В. 30 сек;
Г. 15 сек.
9.
КОЛИЧЕСТВО СЛОЁВ САЛФЕТКИ ДЛЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА
А. 10;
Б. 8;
В. 4;
Г. 2.
10. КРАТНОСТЬ ИЗМЕРЕНИЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ:
А. 4;
Б. 3;
В. 2;
Г. 1.
11. В ПЕРИОД ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН СОБЛЮДАТЬ:
А. общий режим;
Б. палатный режим;
В. постельный режим;
Г. строгий постельный режим.
12. ПРИ НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ У ЖЕНЩИН В НОЧНОЕ ВРЕМЯ ЖЕЛАТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
А. памперсы;
Б. резиновое судно;
В. металлическое судно;
Г. съёмный мочеприёмник.
13. ЛАБОРАТОРИЯ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩАЯ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА СОДЕРЖАНИЕ АНТИТЕЛ И
ВИЧ:
А. бактериологическая;
Б. клиническая;
В. биохимическая;
Г. иммунологическая.
73
14. ГАЗООТВОДНУЮ ТРУБКУ СТАВЯТ МАКСИМУМ НА:
А. 1 час;
Б. 30 минут;
В. 2 часа;
Г. 10 минут.
15. НАРУЖНУЮ ЧАСТЬ ТРАХЕОСТОМИЧЕСКОЙ ТРУБКИ МОЖЕТ УДАЛЯТЬ:
А. медицинская сестра;
Б. врач;
В. пациент;
Г. родственники пациента.
16. ДО ЗАБОРА КАЛА НА РЕАКЦИЮ ГРЕГЕРСОНА ДИЕТУ НАЗНАЧАЮТ ЗА:
А. 1 день;
Б. 2 дня;
В. 3 дня;
Г. 6 дней.
17. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВХОДЯЩИЕ В СПИСОК «А» И «Б», ХРАНЯТСЯ В:
А. холодильнике;
Б. сейфе;
В. процедурном кабинете;
Г. на посту, в шкафу.
18. ИНГАЛЯЦИОННО МОЖНО ВВОДИТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА:
А. жидкие;
Б. газообразные;
В. порошкообразные;
Г. суспензии.
19. ВНУТРИКОЖНО ВВОДЯТ:
А. туберкулин;
Б. клофелин;
В. ампициллин;
Г. кордиамин.
20. ВОЗМОЖНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ:
А. инфильтрат;
Б. воздушная эмболия;
В. масляная эмболия;
Г. некроз.
21. ОМЕРТВЕНИЕ ТКАНИ – ЭТО:
А. гематома;
Б. инфильтрат;
В. некроз;
Г. абсцесс.
22. КОЛИЧЕСТВО УРОВНЕЙ В ИЕРАРХИИ ОСНОВНЫХ ЖИЗНЕННОВАЖНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ПО А.
МАСЛОУ:
А. четырнадцать;
Б. десять;
В. пять;
Г. три.
23. СТРАХ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОБЛЕМОЙ:
А. психологической;
Б. физической;
В. социальной;
Г. духовной.
24. К СУБЪЕКТИВНОМУ МЕТОДУ СЕСТРИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ:
А. определение отёков;
Б. расспрос пациента;
В. измерение артериального давления;
Г. знакомство с данными медицинской карты.
74
25. ПРИ ОСМОТРЕ ПОСТРАДАВШЕГО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ОПРЕДЕЛЯЮТ:
А. дыхание;
Б. сознание;
В. пульс;
Г. проходимость дыхательных путей.
26. НЕОБРАТИМЫМ ЭТАПОМ УМИРАНИЯ ОРГАНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. клиническая смерть;
Б. агония;
В. биологическая смерть;
Г. преагония.
27. К ПОТРЕБНОСТЯМ ВЫЖИВАЕМОСТИ, СОГЛАСНО ИЕРАРХИИ МАСЛОУ ОТНОСЯТСЯ:
А. дышать;
Б. избегать опасности;
В. поддерживать температуру тела;
Г. общаться.
28. ПЕРВЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:
А. планирование объёма сестринских вмешательств;
Б. выявление проблем пациента;
В. сбор информации о пациенте;
Г. определение целей сестринского ухода.
29. К ФАКТОРАМ РИСКА ПАДЕНИЯ ПАЦИЕНТА НЕ ОТНОСИТСЯ:
А. нарушение равновесия;
Б. переохлаждение;
В. возраст старше 65 лет;
Г. нарушение зрения.
30. С ЦЕЛЬЮ УДАЛЕНИЯ КОРОЧЕК ИЗ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. вазелиновое масло;
Б. 3% р-р перекиси водорода;
В. 10% р-р камфорного спирта;
Г. 70% р-р этилового спирта.
31. ДЛЯ ВТОРОГО СЛОЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА СЛЕДУЕТ ВЗЯТЬ:
А. бинт;
Б. 6 слоёв марлевой салфетки;
В. вощёную бумагу;
Г. вату.
32. РАЗМЕР ЛИЧНОЙ ЗОНЫ КОМФОРТА У БОЛЬШЕЙ ЧАСТИ ЛЮДЕЙ:
А. 40 см;
Б. 1,2 м;
В. 3,6 м;
Г. 13,6 м.
33. НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ ИМЕЕТ:
А. вирусоноситель, бактерионоситель;
Б. вода;
В. предметы ухода;
Г. пища.
34. ВОПРОС ОБЪЁМА САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПАЦИЕНТА РЕШАЕТ:
А. медицинская сестра;
Б. врач;
В. старшая медицинская сестра;
Г. процедурная сестра.
35. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА МЕНЯЮТ КАЖДЫЕ:
А. 24 часа;
Б. 12 часов;
В. 6 часов;
Г. 2 часа.
75
36. ПРИ ОСТРОМ ИНФЕКЦИОННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, ЛИХОРАДОЧНОМ СОСТОЯНИИ НАЗНАЧАЕТСЯ
ДИЕТА №:
А. 13;
Б. 10;
В. 6;
Г. 3.
37. ВО ИЗБЕЖАНИЕ ВРЕДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА ОРГАНИЗМ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ НЕОБХОДИМО:
А. носить халат и колпак;
Б. носить халат с длинными рукавами;
В. носить полный комплект защитной одежды;
Г. носить перчатки.
38. ПОВЫШЕНИЕ АД НАЗЫВАЕТСЯ:
А. гипотенция;
Б. гипертенция;
В. гипертония;
Г. гипертермия.
39. ВЕЩЕСТВО, ВЫДЕЛЯЕМОЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПИЯВКОЙ ПРИ ПРОКУСЫВАНИИ:
А. гирудин;
Б. гепарин;
В. гистамин;
Г. гиалин.
40. ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ МЕСТНО СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ:
А. приступе почечной колике;
Б. артритах;
В. пневмонии;
Г. кровотечении.
41. ПРИ КРИТИЧЕСКОМ ПАДЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ:
А. снижается;
Б. резко падает;
В. повышается;
Г. резко повышается.
42. ПРИ КАТЕТЕРИЗАЦИИ МОЧЕВОГО
ИСПОЛЬЗОВАТЬ КАТЕТЕР:
А. любой;
Б. мягкий;
В. полужесткий;
Г. жёсткий.
ПУЗЫРЯ
МЕДИЦИНСКАЯ
СЕСТРА
ИМЕЕТ
ПРАВО
43. СООТНОШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ВЫПИТОЙ И ВЫДЕЛЯЕМОЙ ЖИДКОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. суточный диурез;
Б. водный баланс;
В. анурез;
Г. дневной диурез.
44. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА:
А. острый аппендицит;
Б. острое отравление;
В. запор;
Г. желудочное кровотечение.
45. ЭФФЕКТ ОТ МАСЛЯННОЙ КЛИЗМЫ НАСТУПАЕТ:
А. через 5-10 минут;
Б. 20-30 минут;
В. через 8-10 часов;
Г. сразу.
46.
КОЛИЧЕСТВО ПОРЦИЙ ЖЕЛЧИ, ПОЛУЧАЕМЫХ ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОМ ЗОНДИРОВАНИИ:
А. 9;
Б. 8;
76
В. 4;
Г. 3.
47. ДНЕВНОЙ ДИУРЕЗ СОБИРАЕТСЯ С:
А. 6.00 – 12.00;
Б. 6.00 – 16.00;
В. 6.00 – 18.00;
Г. 6.00 – 24.00.
48. ЭНТЕРАЛЬНЫМ СЛЕДУЕТ НАЗЫВАТЬ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВ:
А. внутримышечно;
Б. внутривенно;
В. подкожно;
Г. перорально (через рот).
49. КОНЦЕНТРАЦИЯ СПИРТА ДЛЯ ОБРАБОТКИ МЕСТА ИНЪЕКЦИИ (В ГРАДУСАХ):
А. 96;
Б. 80;
В. 75;
Г. 70.
50. АНТИБИОТИКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВВОДЯТ:
А. подкожно;
Б. внутрикожно;
В. внутримышечно;
Г. внутривенно.
51. ПРИ ПОПАДАНИИ ВОЗДУХА В СОСУД РАЗВИВАЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕ:
А. воздушная эмболия;
Б. тромбофлебит;
В. некроз;
Г. инфильтрат.
52. ПРОГРАМНЫЙ ДОКУМЕНТ «ФИЛОСОФИЯ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В РОССИИ» БЫЛ ПРИНЯТ В:
А. Каменск-Подольске в 1995 г.
Б. Москве в 1993 г.
В. Санкт-Петербурге в 1991 г.
Г. Голицино в 1993 г.
53. К ФИЗИЧЕСКОЙ ПОТРЕБНОСТИ, СОГЛАСНО ИЕРАРХИИ А. МАСЛОУ, ОТНОСИТСЯ
А. уважение;
Б. знание;
В. дыхание;
Г. общение.
54. КОЛИЧЕСТВО ЭТАПОВ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:
А. два;
Б. три;
В. четыре;
Г. пять.
55. НЕЗАВИСИМЫЙ ТИП СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА:
А. обучение пациента правилам личной гигиены;
Б. промывание желудка;
В. закапывание капель в глаза;
Г. дуоденальное зондирование.
56. ЕСЛИ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ПРОХОДИМЫ, ДАЛЕЕ ПРОВЕРЯЕТСЯ:
А. сознание;
Б. пульс;
В. дыхание;
Г. болевой синдром.
57. К ОБЛАСТЯМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТНОСИТСЯ:
А. диагностика заболеваний;
Б. лечение заболеваний;
77
В. профилактика заболеваний;
Г. лечение травм.
58. ВТОРОЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:
А. планирование объёма сестринских вмешательств;
Б. выявление проблем пациента;
В. сбор информации о пациенте;
Г. определение целей сестринского процесса.
59. К ОБЪЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ СЕСТРИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ:
А. беседа с родственниками пациента;
Б. расспрос пациента;
В. измерение артериального давления;
Г. знакомство с данными медицинской карты.
60. ПОЛОЖЕНИЕ СИМСА НАЗЫВАЕТСЯ:
А. промежуточное между положением лёжа на животе и лёжа на боку;
Б. лёжа на спине;
В. лёжа на животе;
Г. полулёжа и полусидя.
61. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ТРЕЩИН НА ГУБАХ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ОБРАБАТЫВАЕТ ИХ:
А. вазелином;
Б. 3% р-ром перекиси водорода;
В. 5% р-ром калия перманганата;
Г. 70% р-ром этилового спирта.
62. ДЛЯ ТРЕТЬЕГО СЛОЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА СЛЕДУЕТ ВЗЯТЬ:
А. бинт;
Б. 6 слоёв марлевой салфетки;
В. вощёную бумагу;
Г. вату.
63. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА:
А. определение очерёдности мероприятий ухода;
Б. установление природы заболеваемости;
В. удовлетворение основных потребностей организма;
Г. назначение лечения.
64. К СОЦИАЛЬНЫМ ПОТРЕБНОСТЯМ ОТНОСЯТСЯ:
А. сон;
Б. уважение;
В. жажда;
Г. питание.
65. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДЛЯ РАЗВЕДЕНИЯ ХЛОРАМИНА (В ºС):
А. 18 – 20;
Б. 25 – 35;
В. 40 – 45;
Г. 45 – 50.
66. ТЕМПЕРАТУРА МОЮЩЕГО РАСТВОРА ПРИ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ (В Сº):
А. 18 – 20;
Б. 25 – 35;
В. 40 – 45;
Г. 50 –55.
67. ЦЕЛИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА БЫВАЮТ:
А. общими;
Б. личными;
В. неконкретными;
Г. краткосрочными.
68. КОЛИЧЕСТВО ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ В МИНУТУ У ВЗРОСЛОГО В НОРМЕ:
А. 10 – 12;
Б. 12 – 16;
78
В. 16 –20;
Г. 20 –24.
69. ОДНО ИЗ СВОЙСТВ ПУЛЬСА:
А. гипотония;
Б. частота;
В. тахипноэ;
Г. атония.
70. ПО ЧАСТОТЕ ПУЛЬС РАЗЛИЧАЮТ:
А. нормальный;
Б. полный;
В. аритмичный;
Г. твёрдый.
71. ВОЗМОЖНЫЕ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНОМ МЕХАНИЗМЕ ПЕРЕДАЧИ:
А. кожных покровов;
Б. кишечные;
В. дыхательных путей;
Г. мочеполовой системы.
72. ПРОВЕДЕНИЕ ПЕРВОГО ЭТАПА «СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА» ТРЕБУЕТ:
А. согласия лечащего врача;
Б. согласия старшей сестры;
В. согласия заведующего отделением;
Г. умения проводить беседу с пациентом.
73. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА ВКЛЮЧАЕТ:
А. выбор приоритетов;
Б. установление проблем пациента;
В. определение целей;
Г. определение эффективности проводимого сестринского ухода.
74. К «ВИДАМ ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ» ЧЕЛОВЕКА ОТНОСИТСЯ ВСЁ, КРОМЕ:
А. прогулки;
Б. умывания;
В. нормального дыхания;
Г. просмотр телепередач.
75. ПОЛНОЕ УНИЧТОЖЕНИЕ МИКРООРГАНИЗМОВ, СПОР И ВИРУСОВ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. дезинфекцией;
Б. стерилизацией;
В. дезинсекцией;
Г. дератизацией.
76. К ТЕРМИЧЕСКОМУ МЕТОДУ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ:
А. УФО – ультрафиолетовое облучение;
Б. полное погружение в дезинфектант;
В. кипячение;
Г. 2-кратное протирание дезраствором.
77. ЭКСПОЗИЦИЯ ПРИ ДЕЗИНФЕКЦИИ МЕДИНСТРУМЕНТАРИЯ В 3% РАСТВОРЕ ХЛОРАМИНА (В
МИНУТАХ):
А. 90
Б. 60
В. 30
Г. 15
78. КОЛИЧЕСТВО ИГЛ, ЗАКЛАДЫВАЕМЫХ ПРИ УПАКОВКЕ В КРАФТ-ПАКЕТ:
А. 2
Б. 3
В. 1
Г. 4
79
79. ЦСО – ЭТО:
А. центральное стерилизационное отделение;
Б. централизованное стерилизационное отделение;
В. централизованное специализированное отделение;
Г. централизованное стерильное отделение.
80. В СОСТАВ ЦСО ВХОДИТ:
А. кабинет врача;
Б. стерильный блок;
В. процедурный кабинет;
Г. изолятор.
81. ПОМЕЩЕНИЕ
ПОСЛЕ
РАСТВОРОМ:
А. 0,5% хлорамина;
Б. 1% хлорамина;
В. 3% хлорамина;
Г. 0,15% карбофоса.
ОБРАБОТКИ
ПЕДИКУЛЁЗНОГО
ПАЦИЕНТА
ОБРАБАТЫВАЕТСЯ
82. СПОСОБ ТРАНСПОРТИРОВКИ ПАЦИЕНТА ИЗ ПРИЁМНОГО ПОКОЯ В ОТДЕЛЕНИЕ ОПРЕДЕЛЯЕТ:
А. медицинская сестра приёмного отделения;
Б. старшая медсестра приёмного отделения;
В. заведующий приёмным отделением;
Г. врач.
83. ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЁ ТЯЖЕЛО БОЛЬНОМУ ПАЦИЕНТУ МЕНЯЮТ:
А. 1 раз в 10 дней;
Б. 1 раз в 7 дней;
В. 1 раз в день;
Г. по мере загрязнения.
84. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ОБЛАСТЬ ОБРАЗОВАНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ ПРИ ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА НА СПИНЕ;
А. крестец;
Б. подколенная ямка;
В. бедро;
Г. голень.
85. ПРЕДМЕТ УХОДА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ПРИ ИСКУССТВЕННОМ КОРМЛЕНИИ:
А. дуоденальный зонд;
Б. толстый желудочный зон;
В. поильник;
Г. назогастральный зонд.
86. ПРИ УШИБЕ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПРИМЕНЯЮТ:
А. согревающий компресс;
Б. горячий компресс;
В. грелку;
Г. пузырь со льдом.
87. СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ:
А. отите;
Б. инфильтрате;
В. тонзилите;
Г. ушибе в первые часы.
88. В РАЗВИТИИ ЛИХОРАДКИ РАЗЛИЧАЮТ ПЕРИОДЫ:
А. один;
Б. два;
В. три;
Г. четыре.
89. В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ ВОЗМОЖНО ПРИМЕНЕНИЕ:
А. влажного обтирания;
Б. холодного компресса;
В. грелки;
Г. пузыря со льдом.
80
90. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ (В
МИНУТАХ):
А. 10
Б. 5
В. 3
Г. 1
91. К СПИСКУ «Б» ОТНОСЯТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА:
А. дорогостоящие;
Б. ядовитые;
В. сильнодействующие;
Г. снотворные.
92. К СПИСКУ «А» ОТНОСЯТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА:
А. наркотические;
Б. снотворные;
В. сильнодействующие;
Г. дорогостоящие.
93. ПРИ ПОПАДАНИИ 10% ХЛОРИДА КАЛЬЦИЯ В ТКАНИ РАЗВИВАЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕ:
А. тромбофлебит;
Б. инфильтрат;
В. некроз
Г. абсцесс.
94. ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА, КАК ПРАВИЛО,
НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ):
А. 8 –10;
Б. 5 –6;
В. 2 -3
Г. 1 –1,5.
95. ДЛЯ ПОСТАНОВКИ СИФОННОЙ КЛИЗМЫ НАДО ПРИГОТОВИТЬ ЧИСТОЙ ВОДЫ (В ЛИТРАХ):
А. 8 – 10;
Б. 5 – 6;
В. 2 – 3;
Г. 1 –1,5.
96. ПОСЛЕ МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ ОПОРОЖНЕНИЕ, КАК ПРАВИЛО, НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ):
А. 8 –10;
Б. 4 – 6;
В. 2 –4;
Г. 1.
97. ПРИ ГИПЕРТЕНЗИИ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ДОЛЖНО БЫТЬ:
А. лёжа без подушки;
Б. лёжа с приподнятыми ногами;
В. с приподнятой головой;
Г. сидя.
98. С МОМЕНТА ВСКРЫТИЯ СТЕРИЛЬНЫМ БИКСОМ МОЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ (В ЧАСАХ)
А. 2;
Б. 4;
В. 6;
Г. 8.
99. ОДНИМ ИЗ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКОВ БЕССОЗНАТЕЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ
ОТСУТСТВИЕ:
А. дыхания;
Б. пульса;
В. давления;
Г. реакции на окружающее.
100. АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ КРИТИЧЕСКОМ ПАДЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА:
А. не меняется;
Б. снижается;
81
В. резко снижается;
Г. повышается.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
В
Б
Г
А
Б
Г
Г
А
Б
В
В
А
Г
А
Б
В
Б
Б
А
А
Эталоны ответов
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
В
В
А
Б
Б
В
А
В
Б
А
В
Б
А
Б
Г
А
В
В
А
Г
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
Б
Б
Б
Б
В
Г
В
Г
Г
В
А
Г
В
Г
А
Б
В
Б
В
А
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
А
Г
Б
Б
В
Г
Г
В
Б
В
В
Г
Г
Г
Б
В
Б
А
Б
Б
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
Г
Г
Г
А
Г
Г
Г
В
В
А
В
А
В
Г
А
А
Г
В
Г
В
ГИНЕКОЛОГИЯ И ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ
ТЕСТЫ БЕЗОПАСНОСТИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПРИЗНАКИ ОСТРО ПРЕРВАВШЕЙСЯ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. боли внизу живота
Б. кровянистые выделения из половых путей
В. диарея
Г. головная боль
2.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НАЧАВШЕГОСЯ АБОРТА
А. кровянистые выделения из половых путей
Б. уменьшение размеров матки
В. болезненные, увеличенные придатки
Г. тошнота, рвота
3.
СИМПТОМЫ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКА
А. острая боль в животе
Б. нарушение зрения
В. резь при мочеиспускании
Г. синюшность слизистой влагалища и шейки матки
4.
СИМПТОМ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ НА РАННИХ СТАДИЯХ
А. боли в животе
Б. нарушение мочеиспускания
В. контактные кровотечения
Г. гематурия
5.
ЭКСТРЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР ПОКАЗАНА ПРИ
А. перекруте ножки опухоли
Б. трихомонадном кольпите
В. гиперплазии эндометрия
Г. кандидамикозе
6.
ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИЧИНОЙ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
А. миома матки
Б. рак шейки матки
В. нарушенная внематочная беременность
Г. меноррагия
82
7.
С ЦЕЛЬЮ ОСТАНОВКИ МАТОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ МОЖНО ВВЕСТИ
А. окситоцин
Б. кордиамин
В. метотрексат
Г. пентамин
8.
РАЗРЫВ БЕРЕМЕННОЙ ТРУБЫ НАДО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
А. гломерулонефритом
Б. аппендицитом
В. гастритом
Г. пиэлитом
Эталоны ответов
1 А, 2 А, 3 А, В, 5 А, 6 В, 7 А, 8 Б.
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1. БИМАНУАЛЬНОЕ ВЛАГАЛИЩНОЕ
СОСТОЯНИЯ:
А. Наружных половых органов
Б. Шейки матки
В. Матки, маточных труб и яичников
Г. Мочевого пузыря, прямой кишки
ИССЛЕДОВАНИЕ
ПРИМЕНЯЮТ
ДЛЯ
ВЫЯСНЕНИЯ
2.
ОСМОТР С ПОМОЩЬЮ ЗЕРКАЛ ПРОИЗВОДЯТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ:
А. Яичников
Б. Влагалища, шейки матки
В. Мочевого пузыря, прямой кишки
Г. Матки, маточных труб
3.
БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИМЕНЯЮТ С ЦЕЛЬЮ:
А. Выявления микробного фактора
Б. Раннего выявления онкологических заболеваний
В. Гормональной функции яичников
Г. Состояние матки, маточных труб
4.
КОЛЬПОСКОПИЯ ПОЗВОЛЯЕТ УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ:
А. Эндометрита
Б. Метротромбофлебита
В. Эрозии шейки матки
Г. Остроконечных кондилом
5.
ПУНКЦИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ СВОД ВЛАГАЛИЩА ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ:
А. Бартолините
Б. Внематочной беременности
В. Кольпите
Г. Хроническом эндометрите.
6.
ЗОНДИРОВАНИЕ МАТКИ СЛУЖИТ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ:
А. Патологии шейки матки
Б. Состояния придатков матки
В. Измерения длины и определение конфигурации полости матки
Г. Состояния мочевого пузыря и прямой кишки
7.
ИЗМЕРЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ t° ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ОЦЕНКИ:
А. Гормональной функции яичников
Б. Состояния шейки матки
В. Раннего выявления онкологических заболеваний
Г. Степени чистоты влагалища
8.
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НА АТИПИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ ПРОИЗВОДЯТ ДЛЯ:
А. Выявления гоноккока
Б. Явления угрозы прерывания беременности
В. Степени чистоты влагалища
Г. Раннего выявления онкологических заболеваний матки
83
9.
ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЮ ПРОИЗВОДЯТ С ЦЕЛЬЮ УСТАНОВЛЕНИЯ:
А. Гормональной функции яичников
Б. Уточнения срока беременности
В. Проходимости маточных труб
Г. Раннего выявления онкологических заболеваний
10. РЕКТО-ВАГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДЯТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИ:
А. Вульвите
Б. Раке шейки матки
В. Кольпите
Г. Бартолините
11. КАЖДАЯ ЖЕНЩИНА ДОЛЖНА ПРОХОДИТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ
ОСМОТР
А. 1 раз в 3 года
Б. 1 раз в год
В. 1 раз в 3 месяца
12. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ ДОЛЖНЫ ПРОХОДИТЬ
А. Только женщины, живущие половой жизнью
Б. Только женщины репродуктивного возраста
В. Только, состоящие на диспансерном учете
Г. Все девушки и женщины, начиная с 16-18 лет
13. ВО ВРЕМЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО
ЯВЛЯЕТСЯ ВЗЯТИЕ МАЗКОВ НА
А. Посев
Б. Гормональное исследование
В. Онкологическое исследование
Г. Гонококки с провокацией
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО
ОСМОТРА
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ
14. МАЗКИ НА ОНКОЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БЕРУТСЯ
А. Ватно-марлевым тампоном
Б. С боковой стенки влагалища
В. Из уретры
Г. С поверхности шейки
15. МАЗКИ НА ГОНОКОКК НЕЙСЕРА БЕРУТ
А. При помощи ложечки Фолькмана из цервикального канала
Б. С поверхности бокового свода шпателем
В. Из заднего свода
Г. Деревянным шпателем с боковой стенки
16. МАЗКИ НА ГОРМОНАЛЬНЫЙ ФОН БЕРУТ
А. Деревянным шпателем с боковой стенки влагалища
Б. Ложечкой Фолькмана из цервикального канала
В. Палочкой-помазком из заднего свода
Г. Кюреткой из матки
17. ДЕВСТВЕННИЦАМ НЕЛЬЗЯ ПРОВОДИТЬ
А. Ректальное исследование
Б. Взятие мазков из уретры
В. Осмотр на зеркалах
Г. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование
18. К ОБЩИМ МЕТОДАМ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ
А. Ультразвуковое исследование
Б. Кольпоскопия
В. Бимануальное исследование
Г. Гистеросальпингография
19. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ
А. Осмотр на зеркалах
Б. Влагалищное исследование
В. Бимануальное исследование
Г. Кольпоскопия
84
20. ПЕРЕД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
А. Пациентка должна опорожнить мочевой пузырь
Б. Женщине рекомендуют выпить большое количество жидкости и не опорожнять мочевой пузырь
В. Мочевой пузырь наполняют контрастным раствором
Г. Мочу выпускают катетером
21. ПЕРЕД БИМАНУАЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ В ЖК НЕОБХОДИМО
А. Выпустить мочу катетером
Б. Предложить женщине опорожнить мочевой пузырь
В. Попросить женщину выпить 1 литр жидкости
Г. Попросить женщину не опорожнять мочевой пузырь
22. ДЛЯ ПРОБЫ ШИЛЛЕРА НЕОБХОДИМО ПРИГОТОВИТЬ
А. Верографин
Б. Вазелин
В. Раствор Люголя
Г. Хлорамин
23. ПРОБА ШИЛЛЕРА ПРОВОДИТСЯ ПРИ
А. Остром аднексите
Б. Внематочной беременности
В. Подготовке к аборту
Г. Эрозии шейки матки
24. ПРИ ПРОБЕ ШИЛЛЕРА НА ШЕЙКЕ НАИБОЛЕЕ ТЕМНОЙ ВЫГЛЯДИТ
А. Здоровая поверхность шейки
Б. Лейкоплакия
В. Рак шейки
Г. Эритроплакия
25. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ СОСУДОВ ШЕЙКИ МАТКИ ИХ ОБРАБАТЫВАЮТ
А. 5% йодом
Б. 3% р-ром уксусной кислоты
В. 5% р-ром перманганата калия
Г. 3% р-ром хлорамина
26. ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ (ГСГ) ПРОВОДИТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ
А. Эрозии шейки матки
Б. Внематочной беременности
В. Бесплодии
Г. Кисты яичника
27. ПРИ ГСГ ПРИМЕНЯЕТСЯ КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО
А. Йодинол
Б. Йодолипол
В. Йодонат
Г. Йодпирон
28. ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ КОНТРАСТА ПРИ ГСГ ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Наконечник Мандельштама или шприц Брауна
Б. Конхотом
В. Шприц Жане
Г. Кружка Эсмарха
29. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ГСГ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Бесплодие
Б. Миома матки
В. 2 степень чистоты влагалища
Г. Кольпит
30. ПЕРЕД ЛАПАРОСКОПИЕЙ
А. Подготовка не требуется
Б. Проводится обследование и подготовка, как перед полостной операцией
В. Допускается 3 степень чистоты влагалища
Г. Премедикация и обезболивание не требуются
85
31. БИОПСИЯ ШЕЙКИ МАТКИ
А. Проводится только в стационаре
Б. Может проводиться в операционной ЖК
В. Выполняется при каждой кольпоскопии
Г. Не информативна в плане выявления рака шейки
32. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ ПОКАЗАНО ПРИ
А. Метроррагии
Б. Альгоменорее
В. Эндометриозе
Г. Эндометрите
33. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ ВЫСКАБЛИВАНИЮ ПОЛОСТИ МАТКИ
ЯВЛЯЕТСЯ
А. Маточное кровотечение
Б. Миома матки
В. Возраст старше 55
Г. Эндометрит
34. В НАБОРЕ ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ВЫСКАБЛИВАНИЯ ПОЛОСТИ МАТКИ
НЕ ТРЕБУЕТСЯ
А. Расширители Гегара
Б. Кюретки
В. Наконечник Мандельштама
Г. Пулевые щипцы
35. К ТЕСТАМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ НЕ ОТНОСИТСЯ
А. Симптом папоротника
Б. Феномен зрачка
В. Исследование базальной температуры
Г. Онкоцитологическое исследование
36. БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ИЗМЕРЯЕТСЯ
А. В прямой кишке утром в постели
Б. После очистительной клизмы
В. После опорожнения мочевого пузыря
Г. После спринцевания влагалища
37. БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА У ЗДОРОВОЙ ЖЕНЩИНЫ 25 ЛЕТ
А. Выше в фолликулярной фазе
Б. Выше в лютеиновой фазе
В. Ниже в лютеиновой фазе
Г. Постоянна в течение цикла
38. МАЗОК НА ГОРМОНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫЯВЛЯЕТ
А. Степень чистоты влагалища
Б. Кислотность содержимого влагалища
В. Динамику изменений многослойного плоского эпителия в течение менструального цикла
Г. Атипические клетки слизистой шейки
39. КРИСТАЛЛЫ В ВИДЕ ЛИСТА ПАПОРОТНИКА НАБЛЮДАЮТСЯ У ЗДОРОВЫХ ЖЕНЩИН
А. При исследовании шеечной слизи в период эстрогенной насыщенности
Б. В дни накануне месячных
В. В дни, когда беременность менее вероятна
Г. В позднюю лютеиновую фазу
40. ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ НЕВОЗМОЖНО
А. При ультразвуковом исследовании
Б. При биопсии эндометрия
В. При гистологическом исследовании эндометрия
Г. При лапароскопии
41. ПРИ ЗАРАЩЕНИИ ДЕВСТВЕННОЙ ПЛЕВЫ
А. Менструальная функция не нарушена
Б. Аменорея называется истинной
В. Возникает гематокольпос
86
Г. Не требуется оперативное вмешательство
42. ПРИ УДВОЕНИИ МАТКИ В СЛУЧАЕ НЕПОЛНОГО ВЫКИДЫША
А. Выскабливание не проводится
Б. Проводится выскабливание только беременной матки
В. Проводится выскабливание обеих маток
Г. Проводится попытка сохранить беременность
43. ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ В РУДИМЕНТАРНОМ РОГЕ
А. Не требуется хирургического вмешательства
Б. Беременность развивается нормально
В. Роды происходят через естественные родовые пути
Г. Беременность происходит по типу внематочной, и требуется удаление рога
44. ПРИ ДВУРОГОЙ И СЕДЛОВИДНОЙ МАТКЕ
А. Часто бывает невынашивание и аномалии положения
Б. Роды через естественные родовые пути невозможны
В. Беременной следует обязательно прервать беременность
Г. Во время беременности диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием
45. ПРИЧИНОЙ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ
АНОМАЛИЙ
ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ В ПЕРИОД
А. Первых трех месяцев внутриутробного развития
Б. 3-го триместра беременности
В. Первого года жизни
Г. Предпубертатного возраста
ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ
ЯВЛЯЮТСЯ
46. ПРИ НОРМАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ МАТКИ
А. Тупой угол между телом и шейкой обращен к лону
Б. Тело матки наклонено кзади и книзу
В. Угол между телом и шейкой обращен кзади
Г. Между телом матки и шейкой образуется острый угол
47. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОПУЩЕНИЯ И ВЫПАДЕНИЯ ВЛАГАЛИЩА ЖЕНЩИНАМ РЕКОМЕНДУЮТ
ВОЗДЕРЖИВАТЬСЯ ОТ
А. Занятий физкультурой
Б. Чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей
В. Родов
Г. Мясной пищи
48. МЕНАРХЕ – ЭТО
А. Циклическое кровотечение
Б. Ациклическое провотечение
В. Первые в жизни месячные
Г. Обычные месячные
49. АМЕНОРЕЯ – ЭТО ОТСУТСТВИЕ МЕСЯЧНЫХ
А. 1 месяц
Б. 2 месяца
В. 3 месяца
Г. 6 месяцев
50. АЛЬГОДИСМЕНОРЕЯ – ЭТО
А. Болезненные месячные
Б. Обильные месячные
В. Задержка месячных
Г. Нерегулярные месячные
51. ОПСОМЕНОРЕЯ – ЭТО
А. Редкие месячные
Б. Болезненные месячные
В. Обильные месячные
Г. Кровотечение
87
52. МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ, ПРИ КОТОРОМ НЕ ПРОИСХОДИТ ОВУЛЯЦИЯ, НАЗЫВАЕТСЯ
А. Овуляторный
Б. Ановуляторный
В. Двухфазный
Г. Бифазный
53. АЦИКЛИЧЕСКОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ – ЭТО
А. Меноррагия
Б. Метроррагия
В. Менархе
Г. Олигоменорея
54. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ АМЕНОРЕЯ
А. Лактационная в послеродовом периоде
Б. Гипотоламическая
В. Гипофизарная
Г. Яичниковая
55. ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ АМЕНОРЕЯ
А. Во время беременности
Б. В предпубертатном возрасте
В. В период постменопаузы
Г. При аденоме гипофиза
56. ОПЕРАЦИЯ, ПОСЛЕ КОТОРОЙ ФОРМИРУЕТСЯ ПОСТКАСТРАЦИОННЫЙ СИНДРОМ
А. Удаление матки
Б. Удаление яичников
В. Клиновидная резекция яичников
Г. Удаление трубы
57. ГЕМАТОМЕТРА – ЭТО СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В
А. Брюшной полости
Б. Трубе
В. Влагалище
Г. Матке
58. С ЦЕЛЬЮ ОСТАНОВКИ МАТОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ НУЖНО ВВЕСТИ
А. Метрагил
Б. Метилэргометрин
В. Метациклин
Г. Метацин
59. ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВОЗНИКАЕТ В СЛУЧАЕ
А. Неполного выкидыша
Б. Разрыва яичника
В. Предлежания плаценты
Г. Эрозии шейки матки
60. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НАРУШЕННУЮ ВНЕМАТОЧНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОВОДЯТ
А. Зондирование полости матки
Б. Гистеросальпингографию
В. Пункцию через задний свод
Г. Биопсию шейки матки
61. ЗАРАЩЕНИЕ ДЕВСТВЕННОЙ ПЛЕВЫ У ДЕВОЧЕК ЧАЩЕ ВСЕГО ДИАГНОСТИРУЮТ
А. Сразу же после рождения
Б. С началом половой жизни
В. В возрасте (менархе)
Г. В начале беременности
62. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫ
А. Тесты функциональной диагностики
Б. Мазки на ГН с провокацией
В. Мазки на онкоцитологию
Г. Гистеросальпингография
88
63. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ
ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ
А. Тампонирование матки
Б. Диагностическое выскабливание полости матки
В. Гистеросальпингография
Г. Пункция заднего свода
64. ГЕМОСТАТИЧЕСКИЙ
КРОВОТЕЧЕНИИ
А. Этимизол
Б. Этамзилат натрия
В. Этанол
Г. Эуфиллин
ПРЕПАРАТ,
КОТОРЫЙ
ПЕРИОДЕ
НЕОБХОДИМО
С
ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ
ВВЕСТИ
ПРИ
65. КРОВОМАЗАНЬЕ В МЕНОПАУЗЕ ЧАЩЕ ВСЕГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О
А. Беременности
Б. Воспалении матки
В. Раке эндометрия
Г. Нормальной менструации
66. КОНТАКТНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОЧЕНЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
А. Рака шейки матки ранних стадий
Б. Нормальной беременности
В. Нормальной менопаузы
Г. Эрозии шейки матки
67. ВЫДЕЛЕНИЯ ТИПА «МЯСНЫХ ПОМОЕВ» НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
А. Нормальных месячных
Б. Рака эндометрия
В. Прерывания шеечной беременности
Г. Молочницы
68. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Кишечная палочка
Б. Палочка Додерлейна
В. Палочка Коха
Г. Гарднерелла
69. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ГЕНИТАЛИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ
А. Влагалище
Б. Фаллопиевы трубы
В. Евстахиевы трубы
Г. Цервикальный канал
70. ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ГЕНИТАЛИЙ
А. Чаще всего поражается влагалище
Б. Пораженная труба приобретает форму реторты
В. Не применяют лапароскопию
Г. Пробы с туберкулином не проводятся
71. К ГОНОРЕЕ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ ОТНОСИТСЯ
А. Эндометрит
Б. Эндоцервицит
В. Сальпингит
Г. Сальпингоофорит
72. К ГОНОРЕЕ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ ОТНОСИТСЯ
А. Бартолинит
Б. Уретрит
В. Вульвовагинит
Г. Сальпингоофорит
73. ДИАГНОЗ ГОНОРЕИ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН НА ОСНОВАНИИ
А. Нескольких клинических признаков без лабораторной диагностики
Б. При наличии гнойных выделений из половых органов
В. В случае обнаружения в мазках гонококка
89
И
МАТОЧНОМ
Г. В случае трубного бесплодия
74. БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОВОКАЦИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ГОНОРЕЮ – ЭТО
А. Употребление острой пищи
Б. Введение гоновакцины
В. Спринцевание раствором перманганата калия
Г. Обработка цервикального канала раствором Люголя
75. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОВОКАЦИЕЙ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ГОНОРЕИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Аутогемотерапия
Б. Спринцевание влагалища
В. Прием острой пищи
Г. Взятие мазков в дни менструации
76. ОСЛОЖНЕНИЕМ ГОНОРЕИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Бесплодие
Б. Внематочная беременность
В. Невынашивание
Г. Пузырный занос
77. У ДЕВОЧЕК ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ ГОНОРЕЙНЫЙ
А. Сальпингит
Б. Эндометрит
В. Бартолинит
Г. Вульвит
78. К ИНФЕКЦИЯМ, ПЕРЕДАЮЩИМСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, НЕ ОТНОСИТСЯ
А. Хламидиоз
Б. Гарднереллез
В. Эндометриоз
Г. Уреоплазмоз
79. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ТРИХОМОНИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ
А. Вирус
Б. Бактерия
В. Простейшие
Г. Грибок
80. ДЛЯ ТРИХОМОНИАЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ПРОЯВЛЕНИЯ
А. Кольпит
Б. Сальпингит
В. Метрометрит
Г. Пельвеоперитонит
81. ВЫДЕЛЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ТРИХОМОНИАЗА
А. Голубоватые
Б. Творожистые
В. Желтовато-зеленоватые обильные пенистые
Г. Ярко-кровянистые
82. ВТОРИЧНЫМ НАЗЫВАЕТСЯ БЕСПЛОДИЕ У ЖЕНЩИН
А. Находящихся во втором браке
Б. У которых имеется 2 причины бесплодия
В. У которых в прошлом были беременности
Г. Находящихся в позднем репродуктивном возрасте
83. ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА БЕСПЛОДИЕ МУЖЧИН ВАЖНЕЙШИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
А. УЗИ органов брюшной полости
Б. Анализ спермы
В. Антропометрия
Г. Коагулограмма
84. ЭКСТРОКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ – ЭТО МЕТОД
А. Оплодотворения яйцеклетки спермой в условиях IN VITRO, культивирование и трансплантация
эмбриона в матку
Б. Равнозначный искусственному осеменению
90
В. Который пока проводится только у животных
Г. Применяется только за границей
85. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ МАТОЧНЫХ ТРУБ ПРИМЕНЯЮТ
А. Пункцию заднего свода
Б. Диагностическое выскабливание полости матки
В. Гистеросальпингографию
Г. Кольпоскопию
86. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИНЫ ПРОВОДЯТ
А. Тесты функциональной диагностики
Б. Пробу с провокацией гоновакциной
В. Биопсию шейки
Г. Гистеросальпингографию
87. МИОМА МАТКИ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ У ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ
А. 18-20 лет
Б. 20-25 лет
В. 40-50 лет
Г. 55-60 лет
88. МИОМА, РАСПОЛАГАЮЩАЯСЯ ПОД СЕРОЗНОЙ ОБОЛОЧКОЙ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Субмукозная
Б. Субсерозная
В. Интерстициальная
Г. Множественная
89. МИОМА, РАСПОЛАГАЮЩАЯСЯ ПОД СЛИЗИСТОЙ, НАЗЫВАЕТСЯ
А. Субмукозная
Б. Субсерозная
В. Интерстициальная
Г. Множественная
90. МИОМА, РАСПОЛАГАЮЩАЯСЯ В ТОЛЩЕ МЫШЦЫ МАТКИ, НАЗЫВАЕТСЯ
А. Субмукозная
Б. Субсерозная
В. Интерстициальная
Г. Множественная
91. САМАЯ ЯРКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ МИОМЫ:
А. Субмукозной
Б. Субсерозной
В. Интерстициальной
Г. Множественной
92. РОЖДЕНИЕ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА ВОЗМОЖНО ПРИ ЕГО РАСПОЛОЖЕНИИ
А. Интрамурально
Б. Субсерозно
В. Субмукозно
Г. Между листками широкой связки
93. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ
РЕКОМЕНДУЮТСЯ
А. Гестагенные препараты
Б. Поливитамины
В. УВЧ
Г. Сауна
БЫСТРОГО
РОСТА
МИОМЫ
МАТКИ
В
ПОСЛЕДНИЕ
94. КАЖДУЮ ОБНАРУЖЕННУЮ ОПУХОЛЬ ЯИЧНИКА СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК
А. Доброкачественную
Б. Злокачественную
В. Потенциально злокачественную
Г. Персистенцию фолликула
91
ГОДЫ
95. ДЛЯ ОБНАРУЖЕНИЯ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА ПРОВОДЯТ
А. Диагностическое выскабливание полости матки
Б. Осмотр на зеркалах
В. Зондирование матки
Г. УЗИ
96. ДЕРМОИДНАЯ КИСТА ОТНОСИТСЯ К
А. Тератомам
Б. Серозным опухолям
В. Муцинозным опухолям
Г. Эндометриоидным опухолям
97. НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ
А. Перекрут ножки опухоли
Б. Разрыв капсулы кистомы
В. Озлокачествление
Г. Нагноение
98. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ДИАГНОЗА ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО
А. Провести в ближайшее время оперативное лечение
Б. Несколько лет наблюдать опухоль при диспансеризации
В. Проводить рассасывающую и антибактериальную терапию
Г. Любую опухоль пробовать лечить гормонально
99. АПОПЛЕКСИЯ ЯИЧНИКА – ЭТО
А. Кровоизлияние яичника, сопровождающееся кровотечением
Б. Происходит без болей
В. Чаще наблюдается у пожилых женщин
Г. Не требует оперативных мероприятий
100. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВИДОМ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Трубная
Б. Яичниковая
В. Брюшная
Г. В рудиментарном роге
101. ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Положителен
Б. Отрицателен
В. Не используется в дифференциальной диагностике
Г. Не считается достоверным
102. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ИСХОД ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Доношенная беременность
Б. Замершая беременность без осложнений
В. Разрыв трубы
Г. Беременность
103. ПО ТИПУ ТРУБНОГО АБОРТА ЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, РАЗРЫВАЮЩАЯСЯ В
А. Ампуллярной части трубы
Б. В рудиментарном роге
В. В матке
Г. В истмическом отделе
104. ПО ТИПУ РАЗРЫВА ТРУБЫ ЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
А. Яичниковая
Б. В истмическом отделе
В. Маточная
Г. В ампулярном отделе
105. НАИБОЛЕЕ ЯРКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Прогрессирующей
Б. Прерывающейся
В. Прервавшейся по типу разрыва трубы
Г. Замершей
92
106. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ
ПРИГОДЕН МЕТОД
А. УЗИ
Б. ГСГ
В. Пункция заднего свода
Г. Лапароскопия
ДИАГНОСТИКИ
ВНЕМАТОЧНОЙ
107. ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА :
А. Аднексит
Б. Уретрит
В. Цистит
Г. Бартолинит
108. ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ:
А. Аднексит
Б. Уретрит
В. Цистит
Г. Бартолинит
109. ВОСПАЛЕНИЕ БОЛЬШОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРЕДДВЕРИЯ ВЛАГАЛИЩА:
А. Аднексит
Б. Бартолинит
В. Вудьвит
Г. Сальпингооофорит
110. ВОСПАЛЕНИЕ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ:
А. Аднексит
Б. Бартолинит
В. Вудьвит
Г. Сальпингооофорит
111. ВОСПАЛЕНИЕ ШЕЕЧНОГО КАНАЛА:
А. Эндометрит
Б. Кольпит
В. Цервицит
Г. Вульвит
112. ВОСПАЛЕНИЕ МАТКИ:
А. Бартолинит
Б. Эндометрит
В. Вульвит
Г. Цервицит
113. ВОСПАЛЕНИЕ НАРУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ МАТКИ:
А. Эндометрит
Б. Периметрит
В. Параметрит
Г. Пельвиоперитонит
114. ВОСПАЛЕНИЕ ТАЗОВОЙ БРЮШИНЫ:
А. Эндометрит
Б. Периметрит
В. Параметрит
Г. Пельвиоперитонит
115. ВОСПАЛЕНИЕ ОКОЛОМАТОЧНОЙ КЛЕТЧАТКИ:
А. Эндометрит
Б. Периметрит
В. Параметрит
Г. Пельвиоперитонит
116. ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТКОВ МАТКИ:
А. Эндометрит
Б. Параметрит
В. Сальпингит
93
БЕРЕМЕННОСТИ
МЕНЕЕ
Г. Аднексит
117. ВОСПАЛЕНИЕ ФАЛЛОПИЕВЫХ ТРУБ:
А. Эндометрит
Б. Параметрит
В. Сальпингит
Г. Аднексит
118. ВОСПАЛЕНИЕ ЯИЧНИКОВ:
А. Параметрит
Б. Сальпингит
В. Оофорит
Г. Аднексит
119. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ХЛАМИДИОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ:
А. 3 дня
Б. 1 месяц
В. В среднем 2-3 недели
Г. Полгода
120. ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. Воздушно-капельный
Б. Половой
В. Гематогенный
Г. Лимфогенный
121. ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ ИНФЕКЦИИ ПРИ ХЛАМИДИОЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, В:
А. Уретре
Б. Цервикальном канале
В. Прямой кишке
Г. Влагалище
122. У НОВОРОЖДЕННЫХ ХЛАМИДИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ:
А. Уретрита
Б. Отита
В. Конъюнктивита
Г. Проктита
123. МИКОПЛАЗМА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ:
А. Вирус
Б. Палочку
В. Бактерию
Г. Кокк
124. У ЖЕНЩИН МИКОПЛАЗМЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВНАЧАЛЕ В ВИДЕ:
А. Сальпингоофорита
Б. Цистита
В. Вульвовагинита
Г. Перитонита
125. ОСНОВНЫМ ОЧАГОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГАРДНЕРЕЛЛЕЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Влагалище
Б. Шейка матки
В. Уретра
Г. Полость матки
126. ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ ГАРДНЕРЕЛЛЕЗЕ:
А. Серовато-белые, гомогенные, густые
Б. Гнойные
В. Кровянистые
Г. Сукровичные
127. ВЛАГАЛИЩНОЕ СОДЕРЖИМОЕ ПРИ ГАРДНЕРЕЛЛЕЗЕ ИМЕЕТ:
А. Кислый характер
Б. Нейтральный
В. Щелочной
94
Г. Резкокислый
128. ЭКСПРЕСС-ТЕСТ ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГАРДНЕРЕЛЛЕЗА:
А. Аминотест
Б. Проба с салициловой кислотой
В. Проба с раствором люголя
Г. Проба с соляной кислотой
129. ОСЛОЖНЕНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ МИОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИЕЙ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН:
А. Сальпингоофорит
Б. Невынашивание
В. Перенашивание беременности
Г. Поперечное положение плода
130. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ С МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИЕЙ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
А. Сульфаниламиды
Б. Нитрофураны
В. Эритромицин
Г. Пенициллин
131. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ТРИХОМОНИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Вирус
Б. Простейший одноклеточный паразит
В. Кокки
Г. Палочки
132. ХАРАКТЕР ВЫДЕЛЕНИЙ ПРИ ТРИХОМОНОЗЕ У ЖЕНЩИН:
А. Обильные, желто-серого цвета, пенистые
Б. Гнойные, густые
В. Стекловидно-слизистые
Г. Кровянистые
133. ДЕЗИНФЕКЦИЯ МАТЕРИАЛА ПРИ ТРИХОМОНОЗЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
А. 0,2% р-ром хлорамина
Б. 0,5% р-ром хлорамина
В. 1% р-ром хлорамина
Г. Раствором соды
134. УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ У ЛИЦ:
А. Пожилого возраста
Б. В возрасте 20-40 лет
В. У беременных женщин
Г. У курящих женщин
135. ХАРАКТЕР ВЫДЕЛЕНИЙ ПРИ КАНДИДОЗЕ:
А. Стекловидные
Б. Гнойные
В. Беловато-творожистые
Г. Кровянистые
136. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. Простейшие
Б. Бактерии
В. Кокки
Г. Папилома-вирусы
137. ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В:
А. Уретре
Б. Цервикальном канале
В. Предверии влагалища
Г. Полости матки
138. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ:
А. Химические методы
Б. Влагалищные спринцевания
В. Лечебные микроклизмы
95
Г. Физиотерапевтические процедуры
139. ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А. Грибами
Б. Вирусом простого герпеса
В. Папиллома-вирусом
Г. Кишечной палочкой
140. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ ФАКТОР, ОСЛОЖНЯЮЩИЙ ТЕЧЕНИЕ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. Несоблюдение правил личной гигиены
Б. Заболевания ЖКТ
В. Снижение иммунного статуса
Г. Употребление жирной пищи
141. ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. Метронидазол
Б. Ацикловир
В. Доксициклин
Г. Пенициллин
142. ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОМ ВАГИНОЗЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН:
А. Пенициллин
Б. Гентомицин
В. Клиндамицин
Г. Фурагин
143. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАНДИДОЗНОГО ВУЛЬВОВАГИНИТА ПРИМЕНЯЮТ:
А. Атрикан
Б. Овестин
В. Декамин
Г. Пенициллин
144. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА ПРИМЕНЯЮТ:
А. Полижинакс
Б. Клотримазол
В. Зовиракс
Г. Овестин
145. К ГОНОРЕЕ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ ОТНОСИТСЯ:
А. Бартолинит
Б. Уретрит
В. Сальпингоофорит
Г. Вульвит
146. К ГОНОРЕЕ НИЖНЕГО ОТДЕЛА ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ ОТНОСИТСЯ:
А. Эндометрит
Б. Эндоцервицит
В. Сальпингит
Г. Пельвеоперитонит
147. ЛЕЧЕНИЕ ПОДТВЕРЖДЕННОЙ ОСТРОЙ ВОСХОДЯЩЕЙ ГОНОРЕИ ПРОВОДИТСЯ:
А. Амбулаторно
Б. Симптоматическими средствами
В. В стационаре
Г. В санатории
148. КРИТЕРИЕМ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ГОНОРЕИ ЯВЛЯЕТСЯ ОТСУТСТВИЕ ГОНОКОККОВ ПО ДАННЫМ
ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЯ:
А. Однократного после провокации
Б. В течение 3-х последующих месяцев с 3-мя комбинированными провокациями
В. В течение 6-ти последующих месяцев без провокации
Г. В течение 1 года
149. ПРИ ПОРАЖЕНИИ ГОНОРЕЕЙ У ДЕВОЧЕК ВСЕГДА ВОЗНИКАЕТ ГОНОРЕЙНЫЙ:
А. Сальпингит
Б. Вульвовагинит
96
В. Бартолинит
Г. Стоматит
150. ДЛЯ ТРИХОМОНИАЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ПРОЯВЛЕНИЯ:
А. Сальпингит
Б. Пельвиоперитонит
В. Кольпит
Г. Параметрит
151. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРИХОМОНИАЗА НЕ ЭФФЕКТИВНЫ:
А. Пенициллин
Б. Метилэргометрил
В. Метронидазол
Г. Тетрациклин
152. ПРИ ЛЕЧЕНИИ МОЛОЧНИЦЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН:
А. Пенициллин
Б. Трихопол
В. Дифлюкан
Г. Тетрациклин
153. НАЗОВИТЕ ТЕМПЕРАТУРУ И ВРЕМЯ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ИНАКТИВАЦИИ ХЛАМИДИЙНОЙ
ИНФЕКЦИИ:
А. 30оС – 15 минут
Б. 60оС – 10 минут
В. 50оС – 10 минут
Г. 40оС – 5 минут
154. ВОСПРИИМЧИВОСТЬ К УРОГЕНИТЕЛЬНЫМ
ПАЦИЕНТОВ С :
А. Заболеваниями сердечно-сосудистой системы
Б. Заболеваниями ЖКТ
В. Иммунодефицитом
Г. Дефицитом веса
ИНФЕКЦИЯМ
НАИБОЛЕЕ
ВЕРОЯТНА
У
155. В КАЧЕСТВЕ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА НАЛИЧИЕ УРЕА-МИКОПЛАЗМЕННОЙ
ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. Соскоб со слизистой уретры, цервикального канала
Б. Кровь больного
В. Влагалищное отделяемое
Г. Отделяемое износа
156. ДЕФЕКТ В МНОГОСЛОЙНОМ ПЛОСКОМ ЭПИТЕЛИИ В РЕЗУЛЬТАТЕ ХИМИЧЕСКОЙ ИЛИ
МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ:
А. Ложная эрозия
Б. Истинная эрозия
В. Полип шеечного канала
Г. Лейкоплакия
157. ГЕТЕРОТОПИЯ (НАПОЛЗАНИЕ) ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ ЗА ПРЕДЕЛЫ НАРУЖНОГО
ЗЕВА НА ШЕЙКЕ МАТКИ:
А. Ложная эрозия
Б. Истинная эрозия
В. Полип шеечного канала
Г. Эктропион
158. УТОЛЩЕНИЕ
ОРОГОВЕВШИХ
(ПАРАКЕРАТОЗ, ГИПЕРКЕРАТОЗ)
А. Ложная эрозия
Б. Истинная эрозия
В. Полип шеечного канала
Г. Лейкоплакия
КЛЕТОК
МНОГОСЛОЙНОГО
97
ПЛОСКОГО
ЭПИТЕЛИЯ
159. ВЫВОРОТ СЛИЗИСТОЙ ШЕЕЧНОГО КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ В РЕЗУЛЬТАТЕ РАЗРЫВА
КРУГОВЫХ МЫШЦ ШЕЙКИ МАТКИ:
А. Ложная эрозия
Б. Истинная эрозия
В. Полип шеечного канала
Г. Эритропион
160. ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ:
А. Ложная эрозия
Б. Дисплазия шейки матки
В. Врожденная эрозия
Г. Лейкоплакия
161. ОЧАГОВАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ШЕЕЧНОГО КАНАЛА НАЗЫВАЕТСЯ:
А. Ложная эрозия
Б. Истинная эрозия
В. Дисплазия щейки матки
Г. Полип шеечного канала
162. В ОБСЛЕДОВАНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ:
А. ГСГ
Б. Диагностическое выскабливание
В. Пункция заднего свода
Г. Кольпоскопия
163. В ЛЕЧЕНИИ ПСЕВДОЭРОЗИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А. Спринцевания
Б. Диатермокоагуляцию
В. Диатермоэксцизию
Г. Выскабливание полости матки
164. ИСТИННУЮ ЭРОЗИЮ СЛЕДУЕТ ЛЕЧИТЬ, ПРИМЕНЯЯ:
А. Диатермокоагуляцию
Б. Выскабливание полости матки
В. Спринцевание, мазевые тампоны
Г. Диатермоэксцизия
165. В ЛЕЧЕНИИ ПОЛИПА ШЕЕЧНОГО КАНАЛА ПРИМЕНЯЕТСЯ:
А. Диатермоэксцизия
Б. Спринцевание, мазевые тампоны
В. Операция удаления полипа
Г. Операция удаления шейки матки
166. ПОСЛЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ НЕОБХОДИМЫЙ СОВЕТ ЖЕНЩИНЕ:
А. Не курить
Б. Не подмываться
В. Не жить половой жизнью
Г. Не употреблять в пищу мяса
167. РАННЕЙ СТАДИЕЙ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. 1-я стадия
Б. 2-я стадия
В. 3-я стадия
Г. 4-я стадия
168. ДЛЯ РАННИХ СТАДИЙ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ:
А. Выделение типа «мясных помоев»
Б. Контактные кровотечения
В. Задержка менструаций
Г. Профузные кровотечения
169. ДИАТЕРМОЭКСЦИЗИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ В:
А. 0 стадии рака
Б. 1-ой стадии рака
В. 2-ой стадии рака
98
Г. 3-ей стадии рака
170. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ 4-ОЙ СТАДИИ РАКА ПРИМЕНЯЕТСЯ:
А. Операция экстирпации матки
Б. Лучевая терапия
В. Химиотерапия
Г. Симптоматическая терапия
171. ОСЛОЖНЕНИЕ, КОТОРОГО НЕ БЫВАЕТ У ЖЕНЩИНЫ, ПОЛУЧИВШЕЙ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ПО
ПОВОДУ РАКА ГЕНИТАЛИЙ:
А. Лучевой кольпит
Б. Лучевой цистит
В. Лучевой проктит
Г. Лучевой конъюнктивит
172. МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ:
А. Онкоцитологическое исследование 1 раз в год
Б. Диагностическое выскабливание полости матки
В. УЗИ
Г. Лапароскопическое исследование
173. ДЕСКВАМАЦИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СЛОЯ ЭНДОМЕТРИЯ ПРОИСХОДИТ ПОД ВЛИЯНИЕМ:
А. Увеличения эстрогенов
Б. Увеличения прогестерона
В. Спада гормонов
Г. Увеличения гормонов
174. ПРОЛИФЕРАЦИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ПРОИСХОДИТ ПОД ВЛИЯНИЕМ :
А. Эстрогенов
Б. Прогестерона
В. Преднизолона
Г. Гидрокортизона
175. СЕКРЕЦИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ПРОИСХОДИТ ПОД ВЛИЯНИЕМ :
А. Эстрогенов
Б. Прогестерона
В. Преднизолона
Г. Окситоцина
176. БОЛЕЗНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ :
А. Метроррагия
Б. Опсоменорея
В. Альгодисменорея
Г. Меноррагия
177. СИНДРОМ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЯИЧНИКОВ:
А. Предменструальный
Б. Климактерический
В. Посткастрационный
Г. Менопаузальный
178. ПРИЧИНА ПОГРАНИЧНОЙ АМЕНОРЕИ:
А. Заращение девственной плевы
Б. Опухоль гипофиза
В. Смена климата
Г. Атрофия эндометрия после введения мужских гормонов
179. АЦИКЛИЧЕСКОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ:
А. Метроррагия
Б. Гипоменорея
В. Меноррагия
Г. Опсоменорея
99
180. ГОРМОНЫ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА:
А. Вазопрессин, окситоцин
Б. ФСГ, ЛГ, ЛТГ
В. Прогестерон
Г. Эстроген
181. ГОРМОНЫ ЗАДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА:
А. Вазопрессин,окситоцин
Б. ФСГ, ЛГ, ЛТГ
В. Прогестерон
Г. Эстроген
182. ОТСУТСТВИЕ МЕНСТРУАЦИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. Ложная аменорея
Б. Патологическая аменорея
В. Физиологическая аменорея
Г. Пограничная аменорея
183. АМЕНОРЕЯ ПРИ ЗАРАЩЕНИИ ДЕВСТВЕННОЙ ПЛЕВЫ:
А. Ложная
Б. Патологическая
В. Физиологическая
Г. Пограничная
184. ДМК ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В:
А. Чадородном возрасте
Б. Климактерическом возрасте
В. Менопаузальном возрасте
Г. Детском возрасте
185. ГОРМОН, ПРОДУЦИРУЕМЫЙ ЖЕЛТЫМ ТЕЛОМ:
А. Эстроген
Б. Прогестерон
В. ФСГ, ЛГ, ЛТГ
Г. АКТГ
186. ГОРМОН, ПРОДУЦИРУЕМЫЙ ЯИЧНИКАМИ:
А. Эстроген
Б. ФСГ, ЛГ, ЛТГ
В. АКТГ
Г. ТТГ
187. ОТТОРЖЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СЛОЯ ЭНДОМЕТРИЯ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. Регенерация
Б. Секреция
В. Десквамация
Г. Овуляция
188. ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
А. Самопроизвольном аборте
Б. Внематочной нарушенной беременности
В. Шеечной беременности
Г. Эрозии шейки матки
189. НАРУЖНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
А. Эктропионе
Б. Апоплексии яичника
В. Эрозии шейки матки
Г. Шеечной беременности
190. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ
БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ:
А. Пункция через задний свод
Б. ГСГ
В. Кольпоскопия
ОБСЛЕДОВАНИЯ
100
ПРИ
НАРУШЕННОЙ
ВНЕМАТОЧНОЙ
Г. Цистоскопия
191. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ВНЕМАТОЧНУЮ
БЕРЕМЕННОСТЬ МОЖЕТ БЫТЬ:
А. Определение ХГ крови
Б. ГСГ
В. Кольпоскопия
Г. Биопсия
192. РОЖДЕНИЕ ФИБРОМАТОЗНОГО УЗЛА ВОЗМОЖНО ПРИ:
А. Апоплексии яичника
Б. Внематочной беременности
В. Субмукозной миоме
Г. Субсерозной миоме
193. ПРИ ВНУТРЕННЕМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЖЕНЩИНУ НЕОБХОДИМО УЛОЖИТЬ :
А. С поднятым головным концом
Б. С опущенным головным концом
В. Оставить в положении стоя
Г. Оставить в положении сидя
194. С ЦЕЛЬЮ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ЖЕНЩИНЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВВЕДЕН:
А. Дибазол
Б. Анальгин
В. Этамзилат натрия
Г. Метрагил
195. ОСЛОЖНЕНИЯ СУБМУКОЗНОЙ МИОМЫ МАТКИ:
А. Повышение tºС тела
Б. Повышение АД
В. Рождение узла, анемия
Г. Повышение количества лейкоцитов
196. ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ ПРИ МИОМАХ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Желание женщины
Б. Головокружение
В. Быстрый рост опухоли
Г. Прибавка в весе
197. БЫСТРЫЙ РОСТ МИОМЫ МАТКИ МОЖЕТ БЫТЬ СВИДЕТЕЛЬСТВОМ:
А. Воспалительного процесса
Б. Малигнизации
В. Нормального течения процесса
Г. Обратного развития процесса
198. НАСТУПЛЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ МАЛОВЕРОЯТНО ПРИ МИОМЕ:
А. Субсерозной
Б. Субмукозной
В. Интерстициальной
Г. Множественной субсерозной
199. ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С МИОМОЙ МАТКИ:
А. Угроза прерывания беременности
Б. Ранний токсикоз
В. Перенашивание беременности
Г. Поздний токсикоз
200. ЧАСТОЕ ОСЛОЖЕНИЕ РОДОВ У ЖЕНЩИН С МИОМОЙ МАТКИ:
А. Слабость родовой деятельности
Б. Носовое кровотечение
В. Повышение температуры в родах
Г. Разрывы мягких половых путей
201. БЕСПЛОДНЫЙ БРАК:
А. Отсутствие способности к оплодотворению
Б. Отсутствие способности к вынашиванию беременности
101
В. Отсутствие способности к воспитанию детей
Г. Отсутствие возможности самостоятельного родоразрешения
202. ПРИЧИНА ЭНДОКРИННОГО БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН:
А. Непроходимость маточных труб
Б. Нарушение в системе гипоталамус-гипофиз-яичник
В. Опухоли матки
Г. Опухоли придатков
203. ПРИЧИНА ТРУБНОГО БЕСПЛОДИЯ:
А. Непроходимость меточных труб
Б. Нарушение в системе гипоталамус-гипофиз-яичник
В. Опухоли матки
Г. Опухоли придатков
204. ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ТРУБНОМ БЕСПЛОДИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Исследование гормонов гипофиза в крови
Б. ГСГ
В. Снимок турецкого седла
Г. Кольпоскопия
205. ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Исследование гормонов гипофиза в крови
Б. ГСГ
В. Снимок турецкого седла
Г. Кольпоскопия
ПРИ
ГОРМОНАЛЬНОМ
БЕСПЛОДИИ
206. ВЕЩЕСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ СПРИНЦЕВАНИЙ С КОНТРАЦЕПТИВНОЙ ЦЕЛЬЮ:
А. Физиологический раствор
Б. Содовый раствор 2%
В. 2% раствор уксусной кислоты
Г. 1% раствор соляной кислоты
207. ВМС ВВОДИТСЯ НА СРОК:
А. 3 месяца
Б. 5 лет
В. 1,5 года
Г. Полгода
208. НОРПЛАНТ ГАРАНТИРУЕТ КОНТРАЦЕПЦИЮ НА СРОК:
А. 5 месяцев
Б. 5 лет
В. 1,5 года
Г. Полгода
209. ДЕПО ПРОВЕРА ГАРАНТИРУЕТ КОНТРАЦЕПТИВНЫЙ ЭФФЕКТ НА СРОК:
А. 3 месяца
Б. 3 года
В. 1,5 года
Г. 1 месяц
210. В СОСТАВ КОМБИНИРОВАННЫХ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫХ СРЕДСТВ ВХОДЯТ:
А. Эстрогены
Б. Андрогены
В. АКТГ
Г. Окситоцин
211. ОК ВТОРОГО ПОКОЛЕНИЯ:
А. Бисекурин
Б. Микрогинон
В. Инфекундин
Г. Мерсилон
102
212. ОК ТРЕТЬЕГО ПОКОЛЕНИЯ:
А. Марвелон
Б. Ригевидон
В. Бисекурин
Г. Инфекундин
213. ОК, СОДЕРЖАЩИЙ ТОЛЬКО ГЕСТАГЕНЫ:
А. Ригевидон.
Б. Мини-пили.
В. Антеовин.
Г. Нон-овлон
214. ОК, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ПРИ ИЗБЫТКЕ АНДРОГЕНОВ У ЖЕНЩИНЫ:
А. Ригевидон.
Б. Марвелон.
В. Антеовин.
Г. Триквилар
215. ТРЕХСТУПЕНЧАТЫЙ ГОРМОНАЛЬНЫЙ КОНТРАЦЕПТИВ:
А. Ригевидон.
Б. Марвелон.
В. Антеовин.
Г. Тризистон
216. ДВУХСТУПЕНЧАТЫЙ ОК:
А. Тризистон.
Б. Марвелон.
В. Антеовин.
Г. Нон-овлон
217. В СЛУЧАЕ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ НА ФОНЕ ПРИЕМА 10-Й ТАБЛЕТКИ ОК, НУЖНО:
А. Продолжить прием таблеток по схеме.
Б. Отменить ОК.
В. Увеличить дозу.
Г. Уменьшить дозу
218. МЕХАНИЗМ КОК ОСНОВАН НА:
А. Спермицидном эффекте
Б. Вычислении «опасного периода»
В. Блокаде овуляции
Г. Целибате
219. МЕХАНИЗМ ХИМИЧЕСКОЙ БАРЬЕРНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ ОСНОВАН НА:
А. Спермицидном эффекте
Б. Вычислении «опасного периода»
В. Блокаде овуляции
Г. Целибате
220. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД (РИТМ-МЕТОД) ОСНОВАН НА:
А. Спермицидном эффекте
Б. Вычислении «опасного периода»
В. Блокаде овуляции
Г. Супрессии эндометрия, затрудняющей имплантацию
221. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЧИСТЫХ ГЕСТОГЕНОВ ОСНОВАН НА:
А. Спермицидном эффекте
Б. Блокаде овуляции
В. Супрессии эндометрия, затрудняющей имплантацию
Г. Вычислении «опасного периода»
222. ДИАНЕ-35 – ПРЕПАРАТ ПЕРВОГО ВЫБОРА ДЛЯ ЖЕНЩИН ПРИ:
А. Повышенном количестве андрогенов
Б. Пониженном количестве андрогенов
В. Повышенном количестве эстрогенов
Г. Нормальном количестве эстрогенов
103
223. УКАЖИТЕ ГЕСТАГЕН, КОТОРЫЙ ВХОДИТ В СОСТАВ «МИРЕНЫ»:
А. Гестоден
Б. Левоноргестрел
В. Прогестерон
Г. Дезогестрел
224. С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ЭКСПУЛЬСИЙ ВМС И БОЛЕВОГО СИНДРОМА РЕКОМЕНДУЕТСЯ
ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
А. Но-шпу
Б. Антибиотики
В. Индометацин
Г. Димедрол
225. ЖЕНЩИНЫ С ВМС ДОЛЖНЫ ПОДВЕРГАТЬСЯ ВРАЧЕБНОМУ ОСМОТРУ:
А. Каждый месяц
Б. Каждые 6 месяцев
В. Каждый год
Г. Каждые 3 года
226. АЦИКЛИЧЕСКИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕ «МИРЕНЫ»:
А. Первые 2-3 месяца
Б. В течение года
В. В первые 6 месяцев
Г. Не бывают никогда
227. ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ВМС ПЕРВЫЙ ВРАЧЕБНЫЙ ОСМОТР ДОЛЖЕН ПРОВОДИТЬСЯ:
А. Через год
Б. Через день
В. Через 7-10 дней
Г. Через полгода
228. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ СОДЕРЖИТ ТОЛЬКО ЧИСТЫЙ ГЕСТАГЕН:
А. Марвелон
Б. Мерсилон
В. Три-мерси
Г. Экслютон
229. ДВОЙНОЙ ГОЛЛАНДСКИЙ МЕТОД – ЭТО:
А. Применение ОК совместно с презервативом
Б. Применение ВМС с презервативом
В. Применение ВМС совместно с КОК
Г. Применение презерватива со спермицидами
230. МЕТОД ЮЗПЕ – ЭТО:
А. Физиологический метод контрацепции
Б. Контрацепция гестагенами
В. Ургентная контрацепция
Г. Целибат
231. К «МИНИ-ПИЛИ» ОТНОСИТСЯ СЛЕДУЮЩИЙ КОНТРАЦЕПТИВ:
А. Фемоден
Б. Фемулен
В. Микролют
Г. Депо-провера
232. БОЛЕЕ «ФИЗИОЛОГИЧНОЕ» ИЗМЕНЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО
МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ:
А. Новинета
Б. Три-мерси
В. Минизистона
Г. Силеста
233. К ФАКТОРАМ, ОСЛАБЛЯЮЩИМ ДЕЙСТВИЕ КОК ОТНОСИТСЯ:
А. Прием жирной пищи
Б. Прием поливитаминов
104
ПРОФИЛЯ
В
ТЕЧЕНИЕ
В. Прием алкоголя
Г. Прием антибиотиков и снотворных
234. ДЕПО-ПРОВЕРА ВВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ КОНТРАЦЕПЦИИ В РЕЖИМЕ:
А. 150мг 1 раз в 3 недели
Б. 150 мг 1 раз в 3 месяца
В. 150 мг 1 раз в 2 месяца
Г. 150 мг 1 раз в 4 недели
235. ПОСЛЕ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА С ЦЕЛЬЮ РЕАБИЛИТАЦИИ НАЗНАЧАЮТ КОК:
А. Через 1 месяц
Б. Через 2 месяца
В. Через 3 месяца
Г. Сразу после выскабливания
236. ПОСЛЕ РОДОВ ВМС ВВОДИТСЯ:
А. Через 1 год
Б. Через 5 месяцев
В. Через 8 месяцев
Г. Через 2 месяца
237. ПРИ ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ КОК,
ЭТИНИЛЭСТРАДИОЛА И 0,25 МГ ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛА В РЕЖИМЕ:
А. 2 таблетки. Через 12 часов еще 2 таблетки
Б. 3 таблетки. Через 12 часов еще 3 таблетки
В. 2 таблетки. Через 72 часа еще 2 таблетки
Г. 1 таблетка. Через 72 часа еще 1 таблетка
СОДЕРЖАЩИЕ
238. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИЕМУ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Тромбофлебит
Б. Миопия средней степени
В. Обильные месячные
Г. 2 аборта в анамнезе
239. КОМБИНИРОВАННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
А. Уменьшают количество менструальной крови
Б. Увеличивают количество менструальной крови
В. Не влияют на характер менструальной кровопотери
Г. Не имеют противопоказаний
240. К ТРЕТЬЕМУ ПОКОЛЕНИЮ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ ОТНОСЯТСЯ
А. Экслютон, микролют
Б. Минизистон, микрогинон
В. Марвелон, силест
Г. Бисекурин, инфекундин.
241. К ТРЕХФАЗНЫМ ГОРМОНАЛЬНЫМ КОНТРАЦЕПТИВНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ
А. Фемоден
Б. Триквилар
В. Овидон
Г. Марвелон.
242. В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ МОЖНО НАЗНАЧАТЬ:
А. Диане – 35
Б. Силест
В. Экслютон
Г. Тризистон.
243. К МИНИ-ПИЛИ ОТНОСИТСЯ:
А. Экслютон, микролют
Б. Микрогинон
В. Минизистон
Г. Триквилар.
105
50
МГ
244. ВМС НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ:
А. При воспалительных заболеваниях гениталий
Б. При субмукозной миоме
В. При двурогой матке
Г. При 2-х абортах без осложнений в анамнезе.
245. ВНУТРИМАТОЧНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ:
А. Снижают риск воспалительных заболеваний
Б. Повышают риск воспалительных заболеваний
В. Не влияют на возникновение воспалений
Г. Не имеют противопоказаний.
246. НЕ ЯВЛЯЮТСЯ СПЕРМИЦИДАМИ СВЕЧИ:
А. Контрацептин
Б. Фарматекс
В. Лютенурин
Г. Овестин.
247. ПРЕЗЕРВАТИВ НАДЕВАЮТ НА ПОЛОВОЙ ЧЛЕН, НАХОДЯЩИЙСЯ В СОСТОЯНИИ:
А. Эрекции
Б. Эякуляции
В. До наступления эрекции
Г. В рефрактерную фазу.
248. ВАЗЭКТОМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Методом стерилизации мужчины
Б. Методом кастрации
В. Методом стерилизации женщины
Г. Методом дающим эффект сразу же после операции.
249. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ КОНТРАЦЕПЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Прерванный половой акт
Б. Предохранение только в критические дни
В. Барьерный
Г. Окклюзия труб.
250. НЕ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
КОНТРАЦЕПЦИИ
А. Стерилизацию
Б. Презервативы
В. Диафрагмы
Г. Спермициды
НЕРОЖАВШИМ
ЗДОРОВЫМ
ЖЕНЩИНАМ
251. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Аборт
Б. Барьерная контрацепция
В. Гормональная контрацепция
Г. ВМС.
252. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ НАХОДИТСЯ В:
А. Предпубертатном возрасте
Б. Параменопаузальном периоде
В. Репродуктивном периоде
Г. Климактерическом периоде.
253. ДЛЯ ПРОБЫ ШИЛЛЕРА НЕОБХОДИМО ПРИГОТОВИТЬ:
А. Верографин
Б. Вазелин
В. Раствор Люголя
Г. Хлорамин.
254. ПРОБА ШИЛЛЕРА ПРОВОДИТСЯ ПРИ:
А. Остром аднексите
Б. Внематочной беременности
В. Подготовке к аборту
106
С
ЦЕЛЬЮ
Г. Эрозии шейки матки.
255. ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ СОСУДОВ ШЕЙКИ МАТКИ ИХ ОБРАБАТЫВАЮТ:
А. 5% йодом
Б. 3% р-ром уксусной кислоты
В. 5% р-ром перманганата калия
Г. 3% р-ром хлорамина.
256. ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ ПРОВОДИТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ:
А. Эрозии шейки матки
Б. Внематочной беременности
В. Бесплодии
Г. Кисте яичника
257. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ГСГ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Бесплодие
Б. Миома матки
В. 2 степень чистоты влагалища
Г. Кольпит.
258. ПРИ ДВУРОГОЙ И СЕДЛОВИДНОЙ МАТКЕ:
А. Часто бывает невынашивание и аномалии положения
Б. Роды через естественные родовые пути невозможны
В. Беременной следует обязательно прервать беременность
Г. Во время беременности диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием
259. ПРИЧИНОЙ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ
АНОМАЛИЙ
ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ В ПЕРИОД
А. Первых трех месяцев внутриутробного развития
Б. 3-го триместра беременности
В. Первого года жизни
Г. Предпубертатного возраста.
ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ
ЯВЛЯЮТСЯ
260. PROLAPSUS UTERI – ЭТО
А. Загиб матки
Б. Выпадение матки
В. Выпадение пуповины
Г. Нормальное положение матки.
261. ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ВЛАГАЛИЩНОГО ПЕССАРИЯ, С ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЯЗВ,
ЧАЩЕ ВСЕГО НАЗНАЧАЮТ МАЗЬ:
А. Ихтиоловую
Б. Вишневского
В. Гепариновую
Г. Метилуроциловую.
262. ДЛЯ ПОСТМЕНОПАУЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ПРОЯВЛЕНИЯ В КОСТЯХ
А. Остеопороза
Б. Остеосинтеза
В. Остеомиелита
Г. Остеомаляции
263. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИЧЕСКОГО КОЛЬПИТА В ПОСТМЕНОПАУЗЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ СРЕДСТВО
ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:
А. Осарбон
Б. Овестин
В. Осарсол
Г. Осарцид.
264. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ У ПОЖИЛЫХ ЖЕНЩИН, НЕ
СТРАДАЮЩИХ ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, НАЗНАЧАЕТСЯ
А. Аевит
Б. Адебит
В. Адельфан
Г. Атропин.
107
265. ГОНОВАКЦИНУ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ ГОНОРЕИ НАЧИНАЮТ ВВОДИТЬ С ДОЗЫ
А. 200-250 микробных тел
Б. 200-250 тысяч микробных тел
В. 200-250 миллионов микробных тел
Г. 200-250 миллиардов микробных тел
266. МАКСИМАЛЬНОЙ ДОЗОЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ ГОНОРЕИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. 1 тысяча микробных тел
Б. 1,5 тысячи микробных тел
В. 1,5 миллиона микробных тел
Г. 1,5 миллиарда микробных тел.
267. ДЛЯ ХИМИЧЕСКОЙ ПРОВОКАЦИИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ГОНОРЕИ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Протаргол
Б. Нитрат серебра
В. Раствор Люголя
Г. Хлорамин.
268. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ГОНОРЕИ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
А. Бактериоскопия
Б. Культуральный посев
В. Методы провокации
Г. Пробы функциональной диагностики.
269. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ
ИМЕЕТ МАЗОК НА:
А. Онкоцитологию
Б. Гормональный фон
В. Посев
Г. Степень чистоты влагалища.
270. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ОСМОТР МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ:
А. Может проводить только хирург
Б. Проводится при каждом профилактическом гинекологическом обследовании женщины
В. Может проводить только гинеколог
Г. Не может проводить акушерка.
271. АКУШЕРКА СМОТРОВОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИКИ НЕ МОЖЕТ:
А. Брать мазки на онкогинекологическое исследование
Б. Проводить профилактический осмотр молочных желез
В. Делать окончательное заключение о характере изменений в молочных железах
Г. Выявить опухоль молочных желез.
272. НАИМЕНЕЕ ТРЕВОЖНЫМ ПРИЗНАКОМ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Втяжение соска
Б. Морщинистость кожи и образование «лимонной корочки»
В. Пальпация образования без четких границ
Г. Асимметрия молочных желез.
273. МАСТОПАТИЯ – ЭТО:
А. Операция удаления молочной железы
Б. Рак молочной железы
В. Гормонозависимое распространенное заболевание молочных желез
Г. Послеродовый мастит.
274. НАИБОЛЕЕ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПО ПОВОДУ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Секторальная резекция молочной железы
Б. Резекция молочной железы
В. Радикальная резекция молочной железы
Г. Радикальная мастэктомия.
275. ПРИ КРИОДЕСТРУКЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЖИДКИЙ:
А. Азот
Б. Кислород
В. Водород
Г. Лед.
108
276. ПРИ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ ПОКАЗАНО:
А. Диатермокоагуляция или электроконизация
Б. Консервативная тактика у нерожавших женщин
В. Химическая коагуляция ваготилом
Г. Тампоны с мазями.
277. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ЖЕНЩИНЫ С ЭРОЗИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
ПРОБА
А. Шиллера
Б. Шуварского
В. Шредера
Г. Шостаковского
278. ПРИ 1 СТЕПЕНИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
А. Поражена только шейка
Б. Имеются метастазы
В. Опухоль распространена на влагалище
Г. Опухоль распространена на сальник
279. ОПЕРАЦИЯ ВЕРТГЕЙМА ПРОИЗВОДИТСЯ
А. При 1 стадии рака шейки матки
Б. При миоме матки
В. При выпадении матки
Г. При опущении влагалища.
280. ШЕЙКА МАТКИ ИМЕЕТ ВИД ЦВЕТНОЙ КАПУСТЫ:
А. При экзофитной форме рака шейки матки.
Б. При энзофитной форме рака шейки матки.
В. При истинной эрозии щейки
Г. При псевдоэрозии шейки
281. ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПРОВОДИТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ:
А. Воспалительных заболеваний
Б. Гормональных нарушений
В. Бесплодия
Г. Злокачественных опухолей.
282. ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ В МАТКУ РАДИОАКТИВНЫХ ИЗОТОПОВ НАЗЫВАЮТСЯ
А. Термостаты
Б. Эндостаты
В. Энзопрост
Г. Метротрексат
283. ЭНДОСТАТ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ В МАТКУ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. Метрастат
Б. Метрагил
В. Метротрексат
Г. Метрейриз.
284. ВВЕДЕНИЕ ЭНДОСТАТОВ В МАТКУ ПРОВОДИТСЯ:
А. Для лечения злокачественной опухоли
Б. Для обезболивания
В. С целью прерывания беременности
Г. В любой женской консультации.
285. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ МАТКИ:
А. Лучевые циститы
Б. Лейкопения
В. Ожоги кожи
Г. Лучевые конъюнктивиты
286. ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
НАЗЫВАЕТСЯ:
А. Диатермия
Б. Электрофорез
ВЕЩЕСТВ
109
ПРИ
ПОМОЩИ
ГАЛЬВАНИЧЕСКОГО
ТОКА
В. Абдоминальная декомпрессия
Г. Лучевая терапия.
287. ЛЕД ОБЫЧНО НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ:
А. При кровотечениях
Б. В послеоперационном периоде
В. После аборта
Г. При остром цистите.
288. ГРЕЛКИ ПРИМЕНЯЮТ:
А. Для согревания больных после операции
Б. При пельвеоперитоните
В. Абсцессе бартолиновой железы
Г. При продолжающемся кровотечении из матки
289. ПРИ ГОРЯЧИХ СПРИНЦЕВАНИЯХ ПРОМЕЖНОСТЬ СМАЗЫВАЮТ:
А. Йодом
Б. Вазилином
В. Перманганатом калия
Г. Фурацилином
290. ДЛЯ ГОРЯЧИХ СПРИНЦЕВАНИЙ ИСПОЛЬЗУЮТ ЖИДКОСТЬ:
А. 40-45ºС
Б. 37-38ºС
В. 50-55ºС
Г. 34-36ºС.
291. СПРИНЦЕВАНИЯ НЕ ПОКАЗАНЫ:
А. При хроническом воспалении придатков
Б. При параметрите в стадии рассасывания
В. Для промывания влагалища при кольпите
Г. Во время месячных
292. ВЛАГАЛИЩНЫЕ ВАННОЧКИ НЕ ПОКАЗАНЫ ПРИ:
А. Лечении атрофических кольпитов
Б. Маточном кровотечении
В. Санации влагалища
Г. Лечении истинной эрозии шейки.
293. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОРОШЕНИЯ ИЛИ ВАННОЧКИ ОБЫЧНО:
А. 1 минута
Б. 10-15 минут
В. 30 минут
Г. 1 час.
294. ТАМПОНАДА ВЛАГАЛИЩА НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:
А. Кровотечении из шейки
Б. Кровотечении из матки
В. Необходимости фиксировать матку
Г. Грязелечении.
295. ТАМПОНЫ МАЛЫХ РАЗМЕРОВ ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ:
А. Для введения лекарственных веществ во влагалище
Б. Для остановки профузного кровотечения
В. Для фиксации матки
Г. Для контрацепции.
296. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТАМПОНЫ ТИПА ТАМПАКС ПРИМЕНЯЮТ:
А. Во время месячных
Б. Для лечения кольпита
В. Для контрацепции
Г. Для лечения кровотечения из шейки.
110
297. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИСТИННОЙ ЭРОЗИИ РЕЖЕ ПРИМЕНЯЮТ ТАМПОНЫ С МАЗЬЮ:
А. Актовегиновой
Б. Облепиховой
В. Алоэ
Г. Ихтиоловой.
298. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРАМЕТРИТА ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ ТАМПОНЫ С МАЗЬЮ:
А. Вишневского или ихтиоловой
Б. Синтомициновой
В. Шиповника
Г. Календулы.
299. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИЗЪЯЗВЛЕНИЙ СТЕНОК ВЛАГАЛИЩА НА ФОНЕ НОШЕНИЯ ПЕССАРИЯ ЧАЩЕ
ПРИМЕНЯЮТ ТАМПОНЫ С МАЗЬЮ:
А. Ихтиоловой
Б. Метилурациловой
В. Вишневского
Г. Вазелиновой
300. ГРЯЗЕВАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:
А. Острых воспалительных процессах
Б. Туберкулезе
В. Хронических воспалительных процессах
Г. Послеродовом периоде.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
Эталоны ответов
В
39. А
Б
40. Г
А
41. В
В
42. В
Б
43. Г
В
44. А
А
45. А
Г
46. А
В
47. Б
Б
48. В
Б
49. Г
Г
50. А
В
51. А
Г
52. Б
А
53. Б
А
54. А
В
55. Г
В
56. Б
Г
57. Г
Б
58. Б
Б
59. Б
В
60. В
Г
61. В
А
62. А
Б
63. Б
В
64. Б
Б
65. В
А
66. А
Г
67. Б
Б
68. Б
Б
69. Б
А
70. Б
Г
71. Б
В
72. Г
Г
73. В
А
74. Б
Б
75. Г
В
76. Г
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
Г
В
В
А
В
В
Б
А
В
А
В
Б
А
В
А
В
А
В
Г
А
В
А
А
А
А
В
А
Б
В
Б
Б
В
Б
В
В
Б
Б
Г
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
В
Г
В
В
Б
Б
Б
В
В
В
А
А
В
А
Б
В
Б
А
В
В
В
Г
В
А
Б
В
Б
В
А
В
В
Б
В
Б
Б
В
В
В
153.
154.
155.
156.
157.
158.
159.
160.
161.
162.
163.
164.
165.
166.
167.
168.
169.
170.
171.
172.
173.
174.
175.
176.
177.
178.
179.
180.
181.
182.
183.
184.
185.
186.
187.
188.
189.
190.
111
Б
В
А
Б
А
Г
Г
Б
Г
Г
Б
В
Г
В
А
Б
А
Г
Г
А
В
А
Б
В
В
В
А
Б
А
В
А
Б
Б
А
В
Б
Г
А
191.
192.
193.
194.
195.
196.
197.
198.
199.
200.
201.
202.
203.
204.
205.
206.
207.
208.
209.
210.
211.
212.
213.
214.
215.
216.
217.
218.
219.
220.
221.
222.
223.
224.
225.
226.
227.
228.
А
В
Б
В
В
В
Б
Б
А
А
А
Б
А
Б
А
В
Б
Б
А
А
Б
А
Б
В
Г
А
В
А
А
Б
В
А
Б
В
Б
А
В
Г
229.
230.
231.
232.
233.
234.
235.
236.
237.
238.
239.
240.
241.
242.
243.
244.
245.
246.
247.
248.
249.
250.
251.
252.
253.
254.
255.
256.
257.
258.
259.
260.
261.
262.
263.
264.
265.
266.
А
В
В
Б
Г
Б
Г
Г
А
А
А
В
Б
В
А
Г
Б
Г
А
А
Г
А
А
В
В
Г
Б
В
В
А
А
Б
Г
А
Б
А
В
Г
267.
268.
269.
270.
271.
272.
273.
274.
275.
276.
277.
278.
279.
280.
281.
282.
283.
284.
285.
286.
287.
288.
289.
290.
291.
292.
293.
294.
295.
296.
297.
298.
299.
300.
Г
Г
А
Б
В
Г
В
Г
А
А
А
А
А
А
Г
Б
А
А
Г
Б
Г
А
Б
А
Г
Б
Б
А
А
А
Г
А
Б
В
АКУШЕРСТВО
ТЕСТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ЖЕНЩИНЫ, РОДИВШИЕ В МАШИНЕ СКОРОЙ ПОМОЩИ, ПОСТУПАЮТ В
А. Физиологическое родильное отделение
Б. Физиологическое послеродовое отделение
В. Обсервационное отделение родильного дома
Г. В инфекционную больницу
2.
КУЛЬТЯ ПУПОВИНЫ ПОСЛЕ НАЛОЖЕНИЯ СКОБКИ ОБРАБАТЫВАЕТСЯ
А. 5% йодом
Б. Фурацилином
В. Йодинолом
Г. 5% перманганатом калия
3.
ПРОФИЛАКТИКА ГОНОБЛЕНОРЕИ У НОВОРОЖДЕННОГО ПРОВОДИТСЯ
А. 0,02% перманганатом калия.
Б. 2% сульфацилом натрия
В. 20% альбуцидом
Г. 0,02% фурацилином.
4.
АКУШЕРКЕ
РАЗРЕШАЕТСЯ
НЕОБХОДИМОСТИ
А. Кесарево сечение
Б. Искусственный аборт
В. Мини-аборт
Г. Пособие по Цовьянову.
5.
ДЛЯ БОРЬБЫ С ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ ПРИМЕНЯЮТ
А. Сульфат магния
Б. Эуфиллин
В. Гипотиазид
Г. Физиологический раствор
6.
ДЛЯ БОРЬБЫ С ИНТОКСИКАЦИЕЙ ПРИ РВОТЕ ПРИМЕНЯЮТ
А. Гемодез
Б. Гепарин
В. Гипотиазид
Г. Ганглерон.
7.
НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БЕРЕМЕННОЙ, У КОТОРОЙ ИМЕЕТСЯ ТРИАДА ПРИЗНАКОВ ЦАНГЕНМЕЙСТЕРА
И БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПРОВОДИТСЯ
А. Амбулаторно
Б. В дневном стационаре
В. В палате интенсивной терапии родильного отделения.
Г. В обычной палате обсервационного отделения.
8.
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЗДНЕГО ТОКСИКОЗА ПО МЕТОДУ БРОВКИНА ИСПОЛЬЗУЮТ
А. Кофеин
Б. Кордиамин
В. Сульфат магния
Г. Инсулин.
9.
ОДНОКРАТНАЯ ДОЗА СУЛЬФАТА МАГНИЯ ПО МЕТОДУ БРОВКИНА ПРИ НЕФРОПАТИИ
А. 25% р-р - 100 мл
Б. 10% р-р - 10 мл
В. 25% р-р - 24 мл
Г. 10% р-р - 10 мл.
10. ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ
ВВЕДЕНИЕМ
А. Эуфиллина
Б. Дроперидола и седуксена
ВЫПОЛНЯТЬ
В
ОТСУТСТВИЕ
РЕЖИМ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ
ВРАЧА
ПРИ
СРОЧНОЙ
ПРЕЭКЛАМПСИИ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ
В. Синестрола и сигетина
Г. Анальгина
11. РОДЫ ПРОВОДЯТ В ИНФЕКЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ ПРИ
А. Остром гепатите
Б. Гепатозе беременных
В. Аллергии
Г. Миокардиодистрофии.
12. ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРОВЕДЕНИЮ РОДОСТИМУЛЯЦИИ АКУШЕРКА ДОЛЖНА РАЗВЕСТИ В 500
МЛ ФИЗ. РАСТВОРА
А. 1 мл (5 ЕД) окситоцина
Б. 5 мл (1 ЕД) окситоцина
В. 10 мл окситоцина
Г. 1 мл метилэргометрина.
13. РОДОСТИМУЛЯЦИЮ СЛЕДУЕТ
ОКСИТОЦИНА СО СКОРОСТЬЮ
А. 4-6 капель в минуту
Б. 20-30 капель в минуту
В. 40-60 капель в минуту
Г. Струйно.
НАЧИНАТЬ
С
ВВЕДЕНИЯ
СТАНДАРТНО
14. МАТКА ПРИОБРЕТАЕТ ФОРМУ «ПЕСОЧНЫХ ЧАСОВ» ПРИ
А. Угрозе разрыва матки
Б. При совершившемся разрыве матки
В. Во время нормальной схватки
Г. В промежутках между схватками.
15. ЗА 30 МИНУТ ДО ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ВВОДЯТ
А. Прозерин и окситоцин
Б. Атропин и димедрол
В. Метилэргометрин
Г. Питуитрин.
16. ЛЕЧЕНИЕ ПРЕРВАВШЕЙСЯ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Оперативное
Б. Консервативное
В. Выполняется амбулаторно
Г. Не требует гемотрансфузии.
17. ТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕФРОПАТИИ И ПРЕЭКЛАМПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Гипогликемия
Б. Гипотония
В. Гипертензия
Г. Анемия
18. В ТРИАДУ СИМПТОМОВ НЕФРОПАТИИ ВХОДИТ
А. Протеинурия
Б. Бактериурия
В. Лейкоцитурия
Г. Пиурия
19. АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Возраст старше 30 лет
Б. Тазовое предлежание плода
В. Безводный период 12 часов
Г. 4-я степень сужения таза
20. В СЛУЧАЕ ПОЛНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ В РОДАХ ПОКАЗАНО
А. Проведение родостимуляции
Б. Перенеотомия
В. Акушерские щипцы
Г. Кесарево сечение
113
РАЗВЕДЕННОГО
21.
А.
Б.
В.
Г.
РАЗМЕРЫ НОРМАЛЬНОГО ТАЗА
25-28-31-21
23-25-28-31
25-28-31-18
28-27-31-16
22. ПРИ ОБШИРНОЙ НЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ ПРИ
БЕРЕМЕННОСТИ 35 НЕДЕЛЬ ПОКАЗАНО
А. Наблюдение женщины на дородовом отделении
Б. Срочная операция кесарево сечение
В. Родовозбуждение, родостимуляция
Г. Сохраняющая терапия
23. ДЛЯ СНЯТИЯ БУРНОЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ
А. Но-шпу
Б. Окситоцин
В. Простагландины
Г. Прозерин
24. КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ВВОДИТЬ В/В РАСТВОР
А. 5% глюкоза
Б. 1% прогестерон
В. 0,9% натрия хлорид
Г. 2,4% эуфиллин
25. ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ КРОВОПОТЕРЯ В РОДАХ
А. 500 мл
Б. 300 мл
В. 0,3% от массы тела
Г. 0,1% от массы тела
26. БЕРЕМЕННОСТЬ ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ МОЖЕТ БЫТЬ ПРЕРВАНА В СРОКЕ
А. До 23 - 24 недель
Б. До 12 недель
В. До 28 недель
Г. В любом сроке
27. ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ОСМОТРЕ МАЗОК НА ОНКОЦИТОЛОГИЮ НАДО БРАТЬ
А. Всем женщинам
Б. Только женщинам, имеющим жалобы
В. Только после 30 лет
Г. Только при эрозии шейки.
28. СРЕДСТВОМ, ПРЕДОХРАНЯЮЩИМ ОДНОВРЕМЕННО ОТ БЕРЕМЕННОСТИ И ЗППП, ЯВЛЯЕТСЯ
А. Прерванный половой акт
Б. Презерватив
В. Гормональная контрацепция
Г. ВМС
29. В СЛУЧАЕ ДИАГНОСТИКИ КЛИНИЧЕСКОГО НЕСООТВЕТСТВИЯ В РОДАХ НЕОБХОДИМО
А. Применить акушерские щипцы
Б. Выполнить операцию кесарева сечения
В. Назначить родостимуляцию
Г. Применить бинт Вербова
30. ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГНОЙНОГО ПОСЛЕРОДОВОГО МАСТИТА РОДИЛЬНИЦУ НЕОБХОДИМО
ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ
А. В родильный дом общего профиля
Б. В дневной стационар женской консультации
В. В инфекционную больницу
Г. В хирургическое отделение больницы
114
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
В
Г
В
Г
Г
А
7.
8.
9.
10.
11.
12.
В
В
В
Б
А
А
13.
14.
15.
16.
17.
18.
А
А
Б
А
В
А
19.
20.
21.
22.
23.
24.
Г
Г
А
Б
А
Б
25.
26.
27.
28.
29.
30.
А
Б
А
Б
Б
Г
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1
ГЛАВНЫМ ПРИНЦИПОМ В РАБОТЕ АКУШЕРКИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Забота об имидже акушерки
Б. Выполнение всех желаний роженицы
В. Внедрение хозрасчета и расширение сферы услуг
Г. Обеспечение безопасности материнства и соблюдение прав пациента
2
АВТОРОМ ПЕРВОГО УЧЕБНИКА ПО АКУШЕРСТВУ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ БЫЛ
А. Отт
Б. Снегирев
В. Красовский
Г. Максимович-Амбодик.
3
ПЕРВЫЕ В РОССИИ ШКОЛЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ АКУШЕРОК БЫЛИ ОТКРЫТЫ
А. Во второй половине XVIII века
Б. В конце XIX века
В. В начале XX века
Г. После революции 1917 года.
4
ПЕРВАЯ ЖЕНЩИНА ВРАЧ-АКУШЕР В РОССИИ
А. Улезско-Строганова.
Б. Кашеварова-Руднева.
В. Лебедева.
Г. Бодяжина.
5
АВТОР РУССКОЙ МОДЕЛИ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ
А. Снегирев
Б. Красовский
В. Лазаревич
Г. Отт.
6
ОРГАНИЗАТОР ОБЩЕСТВА АКУШЕРОВ-ГИНЕКОЛОГОВ И АКУШЕРСКОГО МЕДИЦИНСКОГО
ЖУРНАЛА В РОССИИ
А. Кондоиди
Б. Красовский
В. Пирогов
Г. Китер.
7
ОРГАНИЗАТОР ПЕРВЫХ В РОССИИ ШКОЛ ДЛЯ АКУШЕРОК
А. Отт
Б. Красовский
В. Снегирев
Г. Кондоиди
8
ПЕРВАЯ В РОССИИ ОПЕРАЦИЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ БЫЛА ВЫПОЛНЕНА
А. Оттом
Б. Красовским
В. Пироговым
Г. Эразмусом
115
9
ПЕРВУЮ ОВАРИОЭКТОМИЮ В РОССИИ ВЫПОЛНИЛ
А. Снегирев
Б. Красовский
В. Строганов
Г. Максимович-Амбодик
10 СИСТЕМА ЛЕЧЕНИЯ ЭКЛАМПСИИ ВПЕРВЫЕ БЫЛА РАЗРАБОТАНА
А. Строгановым
Б. Малиновским
В. Бодяжиной
Г. Лебедевой
11 ПЕРВАЯ МОДЕЛЬ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ БЫЛА РАЗРАБОТАНА
А. Пироговым
Б. Снегиревым
В. Чемберленом
Г. Эразмусом.
12 ФРАНЦУЗСКИЙ ХИРУРГ, ВОЗРОДИВШИЙ ВО ФРАНЦИИ ОПЕРАЦИЮ ПОВОРОТА ПЛОДА НА
НОЖКУ
А. Паре
Б. Левре
В. Мориссо
Г. Пальфин
13 АВТОР МОДИФИКАЦИИ АНГЛИЙСКИХ ЩИПЦОВ, НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ В РОССИИ
А. Феноменов
Б. Пирогов
В. Снегирев
Г. Строганов
14 ОСНОВАТЕЛЬ МОСКОВСКОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ШКОЛЫ
А. Отт
Б. Снегирев
В. Строганов
Г. Скробанский.
15 ЗВАНИЕ МАТЕРИ-ГЕРОИНИ В РОССИИ БЫЛО УЧРЕЖДЕНО
А. В XIX веке
Б. В 1917 году
В. Во время Великой Отечественной войны.
Г. В 1956 году.
16 ИСКУССТВЕННЫЕ АБОРТЫ ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ БЫЛИ РАЗРЕШЕНЫ В
А. 1914 году
Б. 1939 году
В. 1945 году
Г. 1955 году
17 АБОРТЫ ПОЗДНИХ СРОКОВ ПО СОЦИАЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЯМ БЫЛИ РАЗРЕШЕНЫ В
А. 1939 году
Б. 1951 году
В. 1955 году
Г. 1989 году
18 ПЕРВЫЙ ЭТАП ОКАЗАНИЯ ВРАЧЕБНОЙ
ЖИТЕЛЬНИЦЕ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
А. ФАП
Б. Районная больница
В. ЦРБ
Г. Областная больница.
АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ
19 ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ИЗЛОЖЕНЫ В ПРИКАЗЕ
А. № 5
Б. № 55
116
ПОМОЩИ
В. № 50
Г. № 345
20 ПРИКАЗЫ №№ 430 И 50 РЕГЛАМЕНТИРУЮТ РАБОТУ
А. Женской консультации
Б. Родильного дома
В. Поликлиники
Г. Скорой помощи.
21 ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ СОДЕРЖАТСЯ В ПРИКАЗЕ
А. № 50
Б. № 55
В. № 43
Г. № 430.
22 ПРИКАЗ № 55 РЕГЛАМЕНТИРУЕТ РАБОТУ
А. Смотровых кабинетов
Б. ФАПов
В. Женских консультаций
Г. Родильных домов.
23 ПОКАЗАТЕЛЬ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ РАССЧИТЫВАЕТСЯ
А. На 100 родившихся
Б. На 1000 родившихся
В. На 10000 родившихся
Г. На 100000 родившихся.
24 ПОКАЗАТЕЛЬ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ РАССЧИТЫВАЕТСЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К
А. 100 живорождений
Б. 1000 живорождений
В. 10000 живорождений
Г. 100000 живорождений.
25 ПРИ РАСЧЕТЕ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ УЧИТЫВАЮТ
А. Число мертворожденных и умерших в первую неделю после родов
Б. Число погибших только антенатально и интранатально
В. Число погибших только постнатально
Г. Только число мертворожденных.
26 С 1 ЯНВАРЯ 1998 ГОДА ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ ПРИКАЗ О ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ
ИНФЕКЦИЙ В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ №
А. 1230
Б. 691
В. 430
Г. 345.
27 ПЕРВЫМ ПРЕДЛОЖИЛ ПРИМЕНЯТЬ
ИНФЕКЦИИ В АКУШЕРСТВЕ
А. Строганов
Б. Отт
В. Земмельвейс
Г. Скробанский.
МЕТОДЫ
ПРОФИЛАКТИКИ
ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ
28 МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ ДОЛЖЕН ПРОХОДИТЬ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ
А. Ежеквартально
Б. 2 раза в год
В. 1 раз в год
Г. Раз в 2 года.
29 НЕ ДОПУСКАЮТСЯ К РАБОТЕ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ АКУШЕРКИ С
А. Хроническим пиелонефритом вне обострения
Б. Острым трахеобронхитом
В. Переболевшие в детстве краснухой, ветрянкой и коклюшем.
Г. Не обследованные на группу крови и резус-фактор.
117
30 НЕЛЬЗЯ РАБОТАТЬ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ БЕЗ МАСКИ
А. На посту дородового отделения
Б. На посту послеродового отделения
В. При проведении ЛФК
Г. При проверке признаков отделения последа.
31 ПЕРСОНАЛ РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРИВИВКИ ОТ
А. Дифтерии и туберкулеза
Б. Оспы
В. Сифилиса
Г. Гонореи.
32 ЖЕНЩИНЫ, РОДИВШИЕ В МАШИНЕ СКОРОЙ ПОМОЩИ, ПОСТУПАЮТ В
А. Физиологическое родильное отделение.
Б. Физиологическое послеродовое отделение.
В. Обсервационное отделение родильного дома.
Г. В инфекционную больницу.
33 ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В ОБСЕРВАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РОДДОМА ПОКАЗАНА ПРИ НАЛИЧИИ У
РОЖЕНИЦЫ
А. Псориаза
Б. Нейродермита
В. Гестоза
Г. Кондиломатоза
34 РАСТВОР «С – 4» - ЭТО
А. Хлорамин
Б. Анолит
В. Первомур
Г. Йодонат
35 ДЛЯ ОБРАБОТКИ РУК ПЕРЕД РОДАМИ СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ КОЖНЫЙ АНТИСЕПТИК
А. Пермангонат калия
Б. Фурацилин
В. Хлоргекседина глюконат
Г. Анолит.
36 ПЕРСОНАЛ МОЖЕТ РАБОТАТЬ БЕЗ МАСКИ
А. В операционной
Б. На посту дородового отделения
В. В родильной комнате
Г. При выполнении инвазивных процедур.
37 ПРИ ОБРАБОТКЕ РУК ПО МЕТОДУ СПАСОКУКОЦКОГО-КОЧЕРГИНА ИСПОЛЬЗУЮТ
А. Сулему
Б. Аммиак
В. Хлорамин
Г. Фурацилин.
38 ОДНУ ВЛАЖНУЮ УБОРКУ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОЮЩЕГО СРЕДСТВА И ДВЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ
ДЕЗСРЕДСТВА В ДЕНЬ ПРОВОДЯТ
А. Во вспомогательных помещениях
Б. В предродовой палате
В. В послеродовом физиологическом отделении
Г. В послеродовом обсервационном отделении.
39 ДЛЯ ОБРАБОТКИ РУК ПЕРЕД ПРИЕМОМ РОДОВ АКУШЕРКА ДОЛЖНА ИСПОЛЬЗОВАТЬ
А. Хлорамин
Б. Лизанин
В. Аламинол
Г. Анолит.
118
40 РАННЯЯ ВЫПИСКА ИЗ РОДДОМА (НА 2-4 СУТКИ) И УСЛОВИЯ ДЛЯ РАННЕЙ ВЫПИСКИ УКАЗАНЫ
В ПРИКАЗЕ №
А. 55
Б. 430
В. 345
Г. 1230.
41 ДЛЯ ОБРАБОТКИ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ И НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ПЕРЕД
РОДОРАЗРЕШЕНИЕМ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ
А. Аламинол
Б. Глутарал
В. Йодонат
Г. Формалин.
42 РУКИ МОЮТ ПО МЕТОДУ АЛЬФЕЛЬДА
А. Со щетками
Б. С аммиаком
В. С лизанином
Г. С АХД.
43 ПО ПРИКАЗУ № 345 ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРСОНАЛА РОДИЛЬНОГО ДОМА НА НОСИТЕЛЬСТВО
ГЕПАТИТА В И С
А. Не является обязательным
Б. Проводится только при работе на обсервационном отделении
В. Проводится 2 раза в год
Г. Проводится 1 раз в год
44 ПОСЕЩЕНИЕ ЖЕНЩИН В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ И УСЛОВИЯ ДЛЯ ЭТОГО ПРЕДУСМОТРЕНЫ
ПРИКАЗОМ №
А. 430
Б. 345
В. 45
Г. 55.
45 ОБСЛЕДОВАНИЕ ПЕРСОНАЛА РОДИЛЬНЫХ ДОМОВ НА GN И RW ПРОВОДИТСЯ
А. При поступлении и затем 2 раза в год
Б. При поступлении и затем каждые 2 месяца
В. Только при поступлении на работу
Г. Только для работы в обсервационном отделении
46 ПРИ УБОРКЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ПАЛАТЫ ПО ТИПУ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ УФО ПРОВОДЯТ
А. 1 раз
Б. 2 раза
В. 3 раза
Г. 4 раза.
47 ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РОДДОМА БОЛЬНАЯ
А. Может быть осмотрена в приемном отделении для беременных и рожениц
Б. Должна быть осмотрена в отдельном от акушерского смотровом помещении
В. Не нуждается в санитарной обработке
Г. Может быть принята в отделение без осмотра в приемном покое.
48 СОВМЕСТНОЕ ПРИБЫВАНИЕ РОДИЛЬНИЦЫ С РЕБЕНКОМ
А. Может быть только на физиологическом послеродовом отделении
Б. Допускается у всех родильниц без ограничений
В. Допускается, только если это не вредит матери, ребенку и другим пациентам родильного дома.
Г. Не разрешается у женщин с любыми оперативными вмешательствами.
49 ДЛЯ ОБРАБОТКИ ТАПОЧЕК СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
А. Формалин и аммиак
Б. Хлорамин
В. Перекись водорода
Г. Анолит
119
50 ПРИ УТИЛИЗАЦИИ ПОСЛЕДОВ НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ
А. Сжигание в специальных печах
Б. Захоронение в специально отведенных местах после обеззараживания
В. Вывоз на организованные свалки после предварительного обеззараживания
Г. Вынос в контейнеры для бытового мусора.
51 В ПОСЛЕРОДОВОМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ МЕНЯЕТСЯ ПО
ПРИКАЗУ № 345
А. Каждые 3 дня
Б. Каждый день
В. 1 раз в 6 дней
Г. 1 раз в 10 дней.
52 В ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ ПОСЛЕРОДОВОМ ОТДЕЛЕНИИ ПО
МЕНЯЮТСЯ
А. Постельное бельё
Б. Рубашки
В. Подкладные пеленки
Г. Пеленки для кормления новорожденного.
ПРИКАЗУ № 345 1 РАЗ В ДЕНЬ
53 ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И РОДИЛЬНИЦ
(СЧИТАЮТСЯ) ЗА АКУШЕРСКИМ СТАЦИОНАРОМ
А. Если они возникли через 3 недели после выписки из роддома
Б. Если они возникли в период пребывания в роддоме или в течение 7 дней после выписки
В. Если они возникли в период декретного послеродового отпуска.
Г. Если они возникли в период первых 6 месяцев после родов.
ЗНАЧАТСЯ
54 СДАЧА ЗАЧЕТА ПО САНЭПИДРЕЖИМУ МЕДПЕРСОНАЛОМ РОДДОМОВ ПРОВОДИТСЯ НЕ РЕЖЕ
ЧЕМ
А. 1 раз в 5 лет
Б. 1 раз в год
В. 2 раза в год
Г. 1 раз в месяц.
55 АКУШЕРКА ДОЛЖНА ПОЛУЧАТЬ ЛИЦЕНЗИЮ НА ПРАВО ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
А. Каждые 5 лет
Б. Раз в год
В. Каждые 10 лет
Г. Только если она не работает по специальности.
56 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЧИСТЫЕ НЕСТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ
А. Для обработки пуповинного остатка
Б. Для акушерского пособия в родах
В. Для влагалищного осмотра
Г. Для обработки инструментов.
57 ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕКУЩЕЙ УБОРКИ В ПОСЛЕРОДОВОЙ ПАЛАТЕ УФО
А. Проводят однократно
Б. Проводят дважды
В. Проводят только при наличии температурящих больных
Г. Не проводят
58 ДЛЯ КОНТРОЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ В БИКС С ПЕРЕВЯЗОЧНЫМ МАТЕРИАЛОМ ЗАКЛАДЫВАЕТСЯ
А. Мочевина
Б. Сера
В. Бензойная кислота
Г. Винно-каменная кислота.
59 ПОЛНОЕ УНИЧТОЖЕНИЕ МИКРООРГАНИЗМОВ И ИХ СПОР НА ИНСТРУМЕНТАРИИ И БЕЛЬЕ
ДОСТИГАЕТСЯ ПРИ
А. Дезинфекции
Б. Предстерилизационной очистки
В. Стерилизации
Г. Замачивании в 3% хлорамине.
120
60 ПРИ ТРАВМИРОВАНИИ ПАЛЬЦА ИСПОЛЬЗОВАННОЙ
ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬ ЭТО
А. В каждом случае
Б. Только при работе с необследованными женщинами
В. Только работая в обсервационном отделении
Г. Только при контакте с кровью ВИЧ-инфицированных
ИГЛОЙ
АКУШЕРКА
ДОЛЖНА
61 СТЕТОСКОП И САНТИМЕТРОВАЯ ЛЕНТА ОБРАБАТЫВАЕТСЯ В ЦЕЛЯХ ПРОФИЛАКТИКИ
ИНФЕКЦИИ
А. Хлорамином
Б. Фурацилином
В. 5% перманганатом калия
Г. 5% йодом.
62 БОЛЬШИЕ ПОЛОВЫЕ ГУБЫ ПОКРЫТЫ.
А. Кожей
Б. Слизистой оболочкой
В. Цилиндрическим эпителием
Г. Кубическим эпителием.
63 БАРТОЛИНОВЫ ЖЕЛЕЗЫ ОТНОСЯТСЯ К
А. Железам внутренней секреции женщины
Б. Железам внутренней секреции мужчины
В. Наружным половым органам женщины
Г. Внутренним половым органам женщины.
64 ДЛИНА УРЕТРЫ У ЖЕНЩИНЫ СОСТАВЛЯЕТ
А. 3-4 см
Б. 6-7 см
В. 8-9 см
Г. 10-12 см.
65 ЭПИТЕЛИЙ, ВЫСТИЛАЮЩИЙ ВЛАГАЛИЩЕ, НАЗЫВАЕТСЯ
А. Кубический
Б. Цилиндрический
В. Призматический мерцательный
Г. Многослойный плоский.
66 НАИБОЛЕЕ ГЛУБОКИМ СВОДОМ ВЛАГАЛИЩА ЯВЛЯЕТСЯ
А. Передний
Б. Боковой
В. Средний
Г. Задний.
67 РЕАКЦИЯ ВЛАГАЛИЩНОЙ СРЕДЫ В НОРМЕ
А. Кислая
Б. Нейтральная
В. Слабощелочная
Г. Резкощелочная.
68 РЕАКЦИЯ ВЛАГАЛИЩНОЙ СРЕДЫ ( РН) В НОРМЕ РАВНА
А. 3,5
Б. 5,5
В. 7,0
Г. 8,5.
69 ДЛЯ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩА ХАРАКТЕРНО
А. Обилие лейкоцитов
Б. Обилие палочек Додерлейна
В. Обилие кокков
Г. Наличие щелочной среды.
70 САМЫЙ ГЛУБОКИЙ СЛОЙ ЭПИТЕЛИЯ ВЛАГАЛИЩА ПРЕДСТАВЛЕН КЛЕТКАМИ
А. Мерцательными
Б. Веретенообразными
121
В. Базальными
Г. Парабазальными.
71. ВЛАГАЛИЩЕ НАЗЫВАЕТСЯ
А.Vulva
Б. Salpinx
В. Colpos
Г. Uterus
72 СЛОЙ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА, В КОТОРОМ РАСПОЛОЖЕНЫ СЕДАЛИЩНО-ПЕЩЕРИСТЫЕ
МЫШЦЫ, НАЗЫВАЕТСЯ
А. Наружным
Б. Средним
В. Внутренним
Г. Глубоким.
73 НАИБОЛЕЕ ГЛУБОКИМИ МЫШЦАМИ ТАЗОВОГО ДНА ЯВЛЯЮТСЯ
А. Луковищно-пещеристые мышцы
Б. Седалищно-пещеристые мышцы
В. Поперечные мышцы
Г. Мышцы,поднимающие задний проход.
74 ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ, К КОТОРЫМ ИДЕТ ЛИМФА ОТ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ,
НАЗЫВАЮТСЯ
А. Трубными
Б. Паховыми
В. Крестцовыми
Г. Параметральными.
75 СРАМНЫЕ АРТЕРИИ ОБЕСПЕЧИВАЮТ КРОВЬЮ
А. Трубы
Б. Матку
В. Вульву
Г. Яичники.
76 СРЕДНИЙ СЛОЙ МИОМЕТРИЯ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Субмукозным
Б. Субсерозным
В. Интрамуральным
Г. Базальным
77 ТЕЛО МАТКИ ИННЕРВИРУЕТСЯ В ОСНОВНОМ
А. Симпатическими волокнами подкрестцового нерва
Б. Парасимпатическими волокнами
В. Срамными нервами
Г. Пудендальными нервами.
78 ФОРМА ШЕЙКИ МАТКИ НЕРОЖАВШЕЙ ЖЕНЩИНЫ
А. Цилиндрическая
Б. Призматическая
В. Коническая
Г. Шарообразная.
79 НАРУЖНЫЙ ЗЕВ НЕРОЖАВШЕЙ ЖЕНЩИНЫ ИМЕЕТ ФОРМУ
А. Точечную
Б. Щелевидную
В. Т-образную
Г. Серповидную.
80 ЗА ФАЗОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ В СЛИЗИСТОЙ МАТКИ НАСТУПАЕТ ФАЗА
А. Десквамации
Б. Пролиферации
В. Секреции
Г. Дегенерации.
122
81 МАТОЧНАЯ АРТЕРИЯ ПОДХОДИТ К МАТКЕ НА УРОВНЕ
А. Наружного зева
Б. Внутреннего зева
В. Углов матки
Г. Дна матки.
82 МАТОЧНЫЕ АРТЕРИИ ОТХОДЯТ ОТ
А. Аорты
Б. Почечных артерий
В. Срамных артерий
Г. Внутренних подвздошных артерий.
83 КРОВОСНАБЖЕНИЕ МАТКИ, ПОМИМО МАТОЧНОЙ АРТЕРИИ, ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ АРТЕРИЯМИ
А. Почечными
Б. Яичниковыми
В. Срамными
Г. Ректальными.
84 ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ ПРОИСХОДИТ ОТТОРЖЕНИЕ
А. Всего мукозного слоя
Б. Всего эндометрия
В. Функционального слоя эндометрия
Г. Базального слоя эндометрия.
85 КРУГЛЫЕ СВЯЗКИ МАТКИ
А. Идут от дна к боковым стенкам таза
Б. Обхватывают матки снизу в области перешейка
В. Проходят через паховый канал
Г. Соединяют матку с крестцом.
86 В ПОЛОСТИ МАТКИ РЕАКЦИЯ СРЕДЫ
А. Щелочная
Б. Кислая
В. Нейтральная
Г. рН 5,5
87 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ НОРМАЛЬНЫХ МЕСЯЧНЫХ
А. 3-5 дней
Б. 7-8 дней
В. 6-10 дней
Г. 1-2 дня.
88 ОВУЛЯЦИЯ ПРИ 28-ДНЕВНОМ ЦИКЛЕ У ЗДОРОВОЙ ЖЕНЩИНЫ ПРОИСХОДИТ ЧАЩЕ ВСЕГО НА
А. 1-3 день
Б. 5-7 день
В. 10-16 день
Г. 18-26 день.
89 ОВУЛЯЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Погружение яйцеклетки в эндометрий
Б. Слияние гамет
В. Выход яйцеклетки из граафова пузырька
Г. Дробление зиготы.
90 ЖЕЛТЫМ ТЕЛОМ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ
А. Пролактин
Б. Прогестерон
В. Окситоцин
Г. Тиреоидин.
91 В ЗАДНЕЙ ДОЛЕ ГИПОФИЗА НАКАПЛИВАЕТСЯ
А. ФСГ
Б. ЛГ
В. Пролактин
Г. Окситоцин
123
92 ПРОГЕСТЕРОН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ В
А. Гипоталамусе
Б. Гипофизе
В. Яичнике
Г. Матке.
93 В ГИПОФИЗЕ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ
А. Эстрогены
Б. Андрогены
В. Прогестерон
Г. Пролактин.
94 ЯИЧНИК ПРИКРЕПЛЕН К СТЕНКЕ ТАЗА ПОСРЕДСТВОМ СВЯЗОК
А. Круглых
Б. Воронко-тазовых
В. Крестцово-маточных
Г. Кардинальных.
95 САМАЯ ШИРОКАЯ ЧАСТЬ МАТОЧНОЙ ТРУБЫ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Истмическая
Б. Интерстициальная
В. Интрамуральная
Г. Ампулярная.
96 СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА МАТОЧНОЙ ТРУБЫ ПОКРЫТА
А. Многослойным плоским эпителием
Б. Кубическим эпителием
В. Зародышевым эпителием
Г. Цилиндрическим мерцательным эпителием.
97 SALPINX – ЭТО
А. Яичник
Б. Матка
В. Сальник
Г. Маточная труба.
98 САМЫЙ ОТДАЛЕННЫЙ ОТ МАТКИ ОТДЕЛ ТРУБЫ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Ампулярным
Б. Истмическим
В. Интрамуральным
Г. Интрастициальным
99 НАРУЖНЫЕ РАЗМЕРЫ НОРМАЛЬНОГО ТАЗА
А. 23-25-28-18
Б. 25-28-31-18
В. 25-28-31-21
Г. 28-28-32-17.
100 ИСТИННАЯ КОНЪЮГАТА НОРМАЛЬНОГО ТАЗА РАВНА
А. 9 см
Б. 11 см
В. 13 см
Г. 21 см.
101 ДИАГОНАЛЬНАЯ КОНЪЮГАТА НОРМАЛЬНОГО ТАЗА РАВНА
А. 9 см
Б. 11 см
В. 13 см
Г. 21 см.
102 РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ НИЖНИМ КРАЕМ СИМФИЗА И НАИБОЛЕЕ ВЫДАЮЩЕЙСЯ ТОЧКОЙ МЫСА
НА-ЗЫВАЕТСЯ КОНЪЮГАТОЙ
А. Истинной
Б. Диагональной
В. Наружной
124
Г. Анатомической.
103 РАССТОЯНИЕ МЕЖДУ ВЕРХНИМ КРАЕМ СИМФИЗА И ВЕРХНИМ УГЛОМ РОМБА МИХАЭЛИСА
НАЗЫВАЕТСЯ
А. Индексом Соловьева
Б. Дистанцией кристарум
В. Наружной конъюгатой
Г. Истинной конъюгатой.
104 ДЛЯ ВЫЧИСЛЕНИЯ ИСТИННОЙ КОНЬЮГАТЫ НУЖНО
А. От наружной коньюгаты отнять 1,5-2 см
Б. От Диагональной коньюгаты отнять 1,5-2 см
В. К диагональной коньюгате прибавить 1,5-2 см
Г. От диагональной коньюгаты отнять 9 см.
105 ПРЯМОЙ РАЗМЕР 2-Й ПЛОСКОСТИ НОРМАЛЬНОГО ТАЗА РАВЕН
А. 9,5 см
Б. 10 см
В. 11 см
Г. 12,5 см
106 ПРИ ИЗМЕРЕНИИ НАРУЖНОЙ КОНЬЮГАТЫ ТАЗА ЖЕНЩИНА ЛЕЖИТ
А. На спине с вытянутыми ногами
Б. На спине с согнутыми ногами
В. На боку с согнутой вышележащей ногой.
Г. На боку с согнутой нижележащей ногой.
107 КОЛИЧЕСТВО ХРОМОСОМ В КАЖДОЙ ГАМЕТЕ
А. 46
Б. 36
В. 26
Г. 23
108 ПОСЛЕ ПЕРВОГО ДЕЛЕНИЯ ЗИГОТЫ ОБРАЗУЮТСЯ
А. Гаметы
Б. Бластомеры
В. Морула
Г. Фолликулы.
109 ОПЛОДОТВОРЕНИЕ В НОРМЕ ПРОИСХОДИТ В
А. Матке
Б. Яичнике
В. Трубе
Г. Брюшной полости.
110 ОТ МОМЕНТА ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ДО ИМПЛАНТАЦИИ ПРОХОДИТ ОБЫЧНО
А. 1-2 дня
Б. 6-7 дней
В. 2 недели
Г. Месяц
111 ПОГРУЖЕНИЕ ЗАРОДЫША В СЛИЗИСТУЮ МАТКИ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Овуляция
Б. Оплодотворение
В. Имплантация
Г. Плацентация
112 ИМПЛАНТАЦИЯ ПРОТЕКАЕТ В ТЕЧЕНИЕ
А. 1,5 часов
Б. 1,5 суток
В. 1,5 недель
Г. 1,5 месяцев.
125
113 МЫШЕЧНАЯ И КОСТНАЯ ТКАНИ ПЛОДА ОБРАЗУЮТСЯ ИЗ
А. Эктодермы
Б. Эндодермы
В. Мезодермы
Г. Трофобласта.
114 ВОРСИНЧАТАЯ ОБОЛОЧКА ЯЙЦА – ЭТО
А. Хорион
Б. Амнион
В. Децидуальная оболочка
Г. Эмбриобласт.
115 ДЕЦИДУАЛЬНАЯ ОБОЛОЧКА ОБРАЗУЕТСЯ ИЗ
А. Хориона
Б. Амниона
В. Эндометрия
Г. Трофобласта.
116 НОРМАЛЬНЫМ К КОНЦУ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЪЕМ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД
А. 100-300 мл
Б. 1000 мл
В. 1,5-2 л
Г. 2-3 л
117 ИЗ РАЗРОСШИХСЯ ВОРСИН ВЕТВИСТОГО ХОРИОНА И БАЗАЛЬНОЙ ЧАСТИ ДЕЦИДУАЛЬНОЙ
ОБОЛОЧКИ ФОРМИРУЕТСЯ
А. Амнион
Б. Пуповина
В. Плацента
Г. Плод
118 ПЛОЩАДЬ ПОВЕРХНОСТИ ВСЕХ ВОРСИН ПЛАЦЕНТЫ ПРИ ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
РАВНА ПРИМЕРНО
А. 10 кв. см
Б. 20 кв. см
В. 1 кв. м
Г. 10 кв. м.
119 ПРОГЕСТЕРОН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, ПОМИМО ЯИЧНИКОВ, ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ТАКЖЕ
А. Гипофизом
Б. Плацентой
В. Гипоталамусом
Г. Щитовидной железой.
120 ФУНКЦИИ КРОВЕТВОРЕНИЯ, КРОВООБРАЩЕНИЯ И ПИТАНИЯ ЗАРОДЫША В 1-2 НЕДЕЛИ
ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ
А. Плацентой
Б. Амнионом
В. Яичником
Г. Желточным мешком.
121 ПОЗЖЕ ВСЕГО У ВНУТРИУТРОБНОГО ПЛОДА СОВЕРШЕНСТВУЮТСЯ
А. Легкие
Б. Сердце
В. Почки
Г. Печень.
122 СРОК ГЕСТАЦИИ, ПРИ КОТОРОМ ПЛОД ДОСТИГАЕТ ДЛИНЫ 16 СМ И МАССЫ 120 Г
А. 2 месяца
Б. 3 месяца
В. 4 месяца
Г. 5 месяцев.
126
123 СРОК ГЕСТАЦИИ, ПРИ КОТОРОМ ПЛОД ДОСТИГАЕТ ДЛИНЫ 35 СМ И МАССЫ 1000 Г
А. 26 недель
Б. 28 недель
В. 30 недель
Г. 35 недель.
124 ЗАБОЛЕВАНИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПЛОДА, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПОЗЖЕ ТРЕХ
МЕСЯЦЕВ БЕРЕМЕННОСТИ НАЗЫВАЮТСЯ
А. Гаметопатии
Б. Фетопатии
В. Эмбриопатии
Г. Зиготопатии.
125 ЭМБРИОПАТИИ ВОЗНИКАЮТ ПОД ВЛИЯНИЕМ ПОВРЕЖДАЮЩИХ ФАКТОРОВ
А. На любом сроке беременности
Б. После 30 недель беременности
В. До 8 недель беременности
Г. От 16 до 28 недель беременности.
126 ПРЯМОЙ РАЗМЕР ГОЛОВКИ ДОНОШЕННОГО ПЛОДА РАВЕН
А. 9,5 см
Б. 10 см
В. 12 см
Г. 14 см.
127 МАЛЫЙ КОСОЙ РАЗМЕР ГОЛОВКИ ДОНОШЕННОГО ПЛОДА РАВЕН
А. 9,5 см
Б. 11 см
В. 12 см
Г. 13,5 см
128 МИНИМАЛЬНАЯ МАССА ДОНОШЕННОГО ПЛОДА
А. 2300 г
Б. 2400 г
В. 2700 г
Г. 2800 г.
129. ТОШНОТА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Достоверным
Б. Вероятным
В. Сомнительным
Г. Обязательным.
130 ВЕРОЯТНЫМ ПРИЗНАКОМ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Слюнотечение
Б. Задержка месячных
В. Рвота
Г. Вкусовые причуды.
131 ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Увеличение матки
Б. Задержка месячных
В. Увеличение молочных желез
Г. Выслушивание сердцебиения плода.
132 ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОБА НА БЕРЕМЕННОСТЬ (АН. МОЧИ) ОСНОВАНА НА ВЫЯВЛЕНИИ
А. Ацетона
Б. Белка
В. Хорионического гонадотропина
Г. Лейкоцитов.
133 ПРИ ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МАССА МАТКИ ДОСТИГАЕТ
А. 3 кг
Б. 1 кг
В. 500 г
127
Г. 300 г
134 ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Понижается
Б. Повышается
В. Не изменяется
Г. Увеличивается только в 1 триместре.
135 ПРОНИЦАЕМОСТЬ СТЕНОК СОСУДОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Повышена
Б. Слегка понижена
В. Существенно понижена
Г. Не изменена.
136 ОПТИМАЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИБАВКА МАССЫ БЕРЕМЕННОЙ ЗА 1 НЕДЕЛЮ НА
А. 30 г
Б. 50 г
В. 300 г
Г. 700 г.
137 СВЕРТЫВАЮЩИЕ СВОЙСТВА КРОВИ К КОНЦУ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Повышены
Б. Понижены
В. Не изменены
Г. Можно не учитывать для прогноза родов.
138 РАСТЯЖКИ НА КОЖЕ У БЕРЕМЕННЫХ
А. Являются достоверным признаком беременности
Б. Очень выражены у всех беременных
В. Свидетельствуют о недостаточной эластичности кожи
Г. Полностью исчезают после беременности.
139 ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ У ЗДОРОВОЙ БЕРЕМЕННОЙ В ЖК ПРОИЗВОДИТСЯ
А. При каждой явке в ЖК
Б. 1 раз за триместр
В. Однократно при постановке на учет
Г. Раз в месяц для оценки динамики изменений.
140 ОСМОТР НА ЗЕРКАЛАХ И ВЗЯТИЕ МАЗКОВ НА ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛАГАЛИЩНОЙ ФЛОРЫ У
ЗДОРОВОЙ БЕРЕМЕННОЙ ПРОВОДЯТ В ЖК
А. Однократно при постановке на учет
Б. При каждой явке в ЖК
В. Трижды за беременность
Г. Только при наличии жалоб.
141 АНАЛИЗ МОЧИ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕННОЙ В ЖК НАЗНАЧАЕТСЯ
А. Трижды за беременность
Б. Только при наличии дизурических явлений
В. Раз в 1-2 месяца
Г. К каждой явке.
142 В КАЖДОЙ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ДОЛЖЕН БЫТЬ КОНСУЛЬТАНТ
А. Невропатолог
Б. Юрист
В. Гематолог
Г. Хирург
143 ТЕРАПЕВТ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ОБСЛУЖИВАЕТ
А. Всех беременных и гинекологических больных
Б. Все население района
В. Беременных без признаков респираторной инфекции и гриппа амбулаторно
Г. Беременных с температурой на дому
128
144 КАЖДАЯ БЕРЕМЕННАЯ ДОЛЖНА ДВАЖДЫ ПОСЕТИТЬ
А. Терапевта, окулиста и стоматолога
Б. Дерматовенеролога
В. Юриста
Г. Хирурга
145 ТРИЖДЫ ЗА БЕРЕМЕННОСТЬ КАЖДАЯ ЗДОРОВАЯ ЖЕНЩИНА СДАЕТ
А. Кровь на гемоглобин, СОЭ и лейкоцитоз
Б. Кровь на группу и резус-фактор
В. Мазки на скрытые инфекции
Г. Мазки на гормональную угрозу
146 ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННАЯ ПОСЕЩАЕТ ЖК
А. 1 раз в месяц
Б. 1 раз в 2 недели
В. Каждую неделю
Г. 2 раза в неделю
147 В ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ НЕОСЛОЖНЕНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Беременная может не посещать ЖК
Б. Нужно посещать ЖК каждые 7-10 дней
В. Посещение ЖК через 2-3 недели
Г. Всем рекомендуется госпитализация в отделение патологии беременных
148 ТИПИЧНЫЕ ЖАЛОБЫ У БЕРЕМЕННОЙ В 1 ТРИМЕСТРЕ
А. Головные боли и ухудшение зрения
Б. Тошнота и изменение вкуса
В. Шевеление плода
Г. Отеки
149 ОСМОТР ОКУЛИСТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Обязателен только для только женщин с коньъюктивитом
Б. Обязателен только для женщин после оперативной коррекции зрения
В. Не обязателен
Г. Необходим всем для оценки зрения и состояния сосудов глазного дна.
150 ФЛЮОРОГРАФИЯ ЛЕГКИХ У БЕРЕМЕННЫХ
А. Назначается однократно при постановке на учет
Б. Проводится в 1 и 2 половине беременности
В. Не показана при желанной беременности
Г. Назначается трижды за беременность.
151 ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАТЫ РОДОВ ПО ФОРМУЛЕ НЕГЕЛЕ НУЖНО ОТ ДАТЫ НАЧАЛА ПОСЛЕДНИХ
МЕСЯЧНЫХ
А. Отнять 3 месяца
Б. Отнять 4 месяца.
В. Отнять 4 месяца и прибавить 7-10 дней.
Г. Отнять 3 месяца и прибавить 7-10 дней.
152 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.
А. 250 дней
Б. 280 дней
В. 350 дней
Г. 380 дней.
153 ПОВТОРНОРОДЯЩИЕ ЖЕНЩИНЫ НАЧИНАЮТ ОЩУЩАТЬ ШЕВЕЛЕНИЕ ПЛОДА ЧАЩЕ ВСЕГО
НАЧИНАЯ С
А. 8 недель
Б. 12 недель
В. 18 недель
Г. 22 недель.
154 СРОК БЕРЕМЕННОСТИ, НАЧИНАЯ С КОТОРОГО СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА МОЖНО ВЫСЛУШАТЬ
АКУШЕРСКИМ СТЕТОСКОПОМ
А. 12 недель
129
Б. 18 недель
В. 22 недели
Г. 28 недель.
155 СРОК БЕРЕМЕННОСТИ, НАЧИНАЯ С КОТОРОГО МОЖНО ПРОПАЛЬПИРОВАТЬ ГОЛОВКУ ПЛОДА
ЧЕРЕЗ БРЮШНУЮ СТЕНКУ
А. 12 недель
Б. 18 недель
В. 24 недели
Г. 30 недель.
156 МАССА МАТКИ К КОНЦУ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Достигает 1000г
Б. Возрастает в 2 раза
В. Возрастает в 5 раз
Г. Достигает 300 г.
157 ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МАССЫ ВНУТРИУТРОБНОГО ПЛОДА
НЕОБХОДИМО
А. Перемножить полуокружность живота и длину плода
Б. Умножить высоту стояния дна матки на окружность живота
В. Разделить окружность живота на высоту стояния дна матки
Г. От длины окружности живота отнять высоту стояния дна матки.
ПО
МЕТОДУ
ЖОРДАНИЯ
158 НА КАЖДОМ ПРИЕМЕ БЕРЕМЕННОЙ В ЖК В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ НЕОБХОДИМО
А. Проведение пельвеометрии
Б. Выслушивание сердцебиение плода стетоскопом
В. Взвешивание
Г. Измерение высоты стояния дна матки.
159 НА КАЖДОМ ПРИЕМЕ БЕРЕМЕННОЙ В ЖК В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ
А. Осмотр на зеркалах
Б. Тонометрию
В. Пельвеометрию
Г. Влагалищное исследование.
160 СРОК БЕРЕМЕННОСТИ, ПРИ КОТОРОМ ДНО МАТКИ НАХОДИТСЯ НА СЕРЕДИНЕ МЕЖДУ ПУПКОМ
И ЛОБКОМ.
А. 12 недель
Б. 14 недель
В. 16 недель
Г. 20 недель
161 СРОК БЕРЕМЕННОСТИ, ПРИ КОТОРОМ ДНО МАТКИ НАХОДИТСЯ НА СЕРЕДИНЕ МЕЖДУ ПУПКОМ
И МЕЧЕВИДНЫМ ОТРОСТКОМ
А. 20 недель
Б. 24 недели
В. 32 недели
Г. 38 недель.
162 НОРМАЛЬНЫМ МОЖНО СЧИТАТЬ СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА
А. 165 уд/мин
Б. 135 уд/мин
В. 115 уд/мин
Г. 95 уд/мин.
163 РЕКОМЕНДУЕМАЯ
БЕРЕМЕННОСТИ
А. 1000 - 1500 ккал
Б. 1500 - 2000 ккал
В. 2500 - 3000 ккал
Г. 4000 - 4500 ккал.
КАЛОРИЙНОСТЬ
ПИТАНИЯ
130
БЕРЕМЕННОЙ
ВО
ВТОРОЙ
ПОЛОВИНЕ
164 БЕРЕМЕННОЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
А. Белково-витаминная диета
Б. Ограничение белковой пищи
В. Преимущественно углеводно-жировая диета
Г. Ограничение овощей и фруктов.
165 ОТНОШЕНИЕ СПИНКИ ПЛОДА КПЕРЕДИ ИЛИ КЗАДИ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Предлежанием
Б. Положением
В. Позицией
Г. Видом.
166 ОТНОШЕНИЕ ОСИ ПЛОДА К ОСИ МАТЕРИ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Положением
Б. Предлежанием
В. Позицией
Г. Видом.
167 ТРЕТИЙ ПРИЕМ ЛЕОПОЛЬДА-ЛЕВИЦКОГО ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ
А. Положение плода
Б. Предлежание плода
В. Позицию плода
Г. Вид позиции.
168 ПОЛОЖЕНИЕ, ПОЗИЦИЯ И ВИД ПЛОДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИЕМОМ ЛЕОПОЛЬДА-ЛЕВИЦКОГО
НОМЕР
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4.
169 ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ПЕРВЫХ ТРЕХ НАРУЖНЫХ РАЗМЕРОВ ТАЗА БЕРЕМЕННАЯ ЛЕЖИТ
А. На спине
Б. На боку спиной к акушерке
В. На боку лицом к акушерке
Г. На боку с согнутой нижней ногой.
170 ПРИ ПЕРВОЙ ПОЗИЦИИ ПЛОДА
А. Спинка обращена влево при продольном положении
Б. Спинка обращена вправо при продольном положении
В. Головка обращена вправо при поперечном положении
Г. Ягодички обращены влево при поперечном положении.
171 РАЗМЯГЧЕНИЕ В ОБЛАСТИ ПЕРЕШЕЙКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ НАЗВАНО ПРИЗНАКОМ
А. Пискачека
Б. Снегирева
В. Горвица-Гегара
Г. Отта.
172 ПЕРЕД УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЖИВОТ БЕРЕМЕННОЙ ОБРАБАТЫВАЕТСЯ
А. Хлорамином
Б. Жировой эмульсией
В. Эфиром
Г. Спиртом.
173 РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ
А. Только женщинам из группы риска
Б. Один раз при постановке на учет
В. Каждый месяц
Г. 3 раза за беременность
УЛЬТРАЗВУКОВОГО
174 УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
А. Абсолютно противопоказано в ранние сроки беременности
Б. Обязательно для поступления в родильный дом
131
ИССЛЕДОВАНИЯ
ВО
ВРЕМЯ
В. Не рекомендуется женщинам из группы генетического риска
Г. Проводится только по желанию женщины
175 КРОВЬ НА АЛЬФАФЕТОПРОТЕИНЫ НАЗНАЧАЮТ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ
А. Раннего гестоза
Б. Позднего гестоза
В. Пороков развития плода
Г. Невынашивания.
176 ВСЕМ БЕРЕМЕННЫМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ
А. Комплексы витаминов для беременных
Б. Седативные средства
В. Антибиотики
Г. Сохраняющие средства
177 ПРИЗНАКОМ ЗРЕЛОСТИ ШЕЙКИ НАКАНУНЕ РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Длина шейки 3 см
Б. Отклонение шейки кзади
В. Проходимость наружного зева для кончика пальца
Г. Укорочение шейки до 1 см.
178 ПРИЗНАКОМ ПРЕДВЕСТНИКОВ РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Схватки через 5-8 минут по 30 секунд
Б. Отхождение вод
В. Отхождение слизистой пробки
Г. Кровотечение.
179 СОЗРЕВАНИЕ ШЕЙКИ К РОДАМ ПРОИСХОДИТ В НОРМЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Начиная с 32 недель
Б. Начиная с 34 недель
В. Начиная с 35 недель
Г. Начиная с 38 недель.
180 СОКРАТИТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ МИОМЕТРИЯ СТИМУЛИРУЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕМ ВЫРАБОТКИ
А. Простогландинов
Б. Прогестерона
В. Партусистена
Г. Парлодела.
181 НАЧАЛОМ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
А. Излитие околоплодных вод
Б. Прижатие головки ко входу в малый таз
В. Укорочение шейки
Г. Появление регулярных схваток и сглаживание шейки.
182 У ПЕРВОРОДЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЫ В РОДАХ
А. Сначала идет раскрытие наружного зева
Б. Сначала идет раскрытие внутреннего зева
В. Укорочение и раскрытие шейки идет одновременно
Г. Сначала идет раскрытие шейки, а потом её укорочение.
183 ВТОРОЙ ПЕРИОД РОДОВ НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРИОДОМ
А. Раскрытия
Б. Изгнания
В. Прелиминарным
Г. Предвестниковым.
184 ВТОРАЯ ФАЗА ПЕРИОДА РАСКРЫТИЯ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Латентной
Б. Активной
В. Транзиторной
Г. Прелиминарной.
132
185 ТИП СОКРАЩЕНИЯ, КОТОРЫЙ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТЕЛА МАТКИ
А. Дистракция
Б. Ретракция
В. Контракция
Г. Регургитация.
186 ПРОВОДНОЙ ТОЧКОЙ ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Большой родничок
Б. Малый родничок
В. Подзатылочная ямка
Г. Мыс.
187 ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ГОЛОВКА ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ
А. Малым поперечным размером
Б. Большим поперечным размером
В. Малым косым размером
Г. Большим косым размером.
188 ПРИ ЗАДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ВСТАВЛЕНИЯ ГОЛОВКА ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ
А. Малым косым размером
Б. Большим косым размером
В. Средним косым размером
Г. Прямым размером.
189 ПРИ ЗАДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ВСТАВЛЕНИЯ ПЕРВЫМ МОМЕНТОМ БИОМЕХАНИЗМА
РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Разгибание головки
Б. Сгибание головки
В. Дополнительное сгибание головки
Г. Внутренний поворот головки.
190 ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ВСТАВЛЕНИЯ ПОСЛЕ РАЗГИБАНИЯ ГОЛОВКИ СЛЕДУЕТ
А. Внутренний поворот головки
Б. Наружный поворот головки
В. Сгибание головки
Г. Дополнительное сгибание головки.
191 ТОЧКА, ВОКРУГ КОТОРОЙ ПРОИСХОДИТ РАЗГИБАНИЕ ГОЛОВКИ ПРИ БИОМЕХАНИЗМЕ РОДОВ,
НАЗЫВАЕТСЯ
А. Проводной
Б. Ведущей
В. Точкой фиксации
Г. Точкой отсчета.
192 ДЛЯ АКТИВНОЙ ФАЗЫ ПЕРИОДА РАСКРЫТИЯ ХАРАКТЕРНЫ СХВАТКИ
А. Через 4-5 минут по 35 секунд
Б. Через 12-15 минут по 10 секунд
В. Через 1-2 минуты по 60 секунд
Г. Через 8-10 минут по 25 секунд.
193 ДЛЯ ПЕРИОДА ИЗГНАНИЯ ПРИ НОРМАЛЬНЫХ РОДАХ ХАРАКТЕРНЫ СХВАТКИ
А. Через 1 минуту по 60 секунд
Б. Через 3 минуты по 50 секунд
В. Через 5-6 минут по 25 секунд
Г. Через 7-8 минут по 25 секунд.
194 ВТОРОЙ ПЕРИОД РОДОВ НАЧИНАЕТСЯ С МОМЕНТА
А. Полного раскрытия шейки
Б. Начала потужных схваток
В. Отхождения вод
Г. Появления схваток через 3 минуты по 40 секунд.
195 СВОЕВРЕМЕННЫМ ДЛЯ ПЕРВЫХ РОДОВ СЧИТАЕТСЯ ОТХОЖДЕНИЕ ВОД ПРИ РАСКРЫТИИ
А. 1-2 см
Б. 3-4 см
133
В. 5-6см
Г. 7-8 см.
196 РОЖЕНИЦЕ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ТУЖИТЬСЯ
А. При прорезывании теменных бугров
Б. При наружном повороте головки
В. После рождения головки
Г. При положительных признаках отделения последа.
197 ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ РОЖЕНИЦЫ В ПОМЕЩЕНИИ, НАЗЫВАЕМОМ ФИЛЬТР, ПРОВОДИТСЯ
А. Осмотр на зеркалах
Б. Термометрия
В. Очистительная клизма
Г. Исследование мочи на белок.
198 УДЛИНЕНИЕ НАРУЖНОГО ОТРЕЗКА ПУПОВИНЫ НА 10 СМ НАЗЫВАЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
ОТДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА
А. Альфельда
Б. Шредера
В. Кюстнера-Чукалова
Г. Клейна.
199 ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА СЛЕДУЕТ
А. Предложить роженице потужиться
Б. Положить лед и груз на матку
В. Выпустить мочу катетром
Г. Применить наружные приемы отделения последа.
200 ДЛЯ ПРОВЕРКИ ПРИЗНАКА ОТДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА ПО МЕТОДУ ШРЕДЕРА СЛЕДУЕТ
А. Надавить ребром ладони над лобком
Б. Определить изменение стояния высоты дна матки
В. Проверить пульсацию сосудов пуповины
Г. Предложить роженице подышать.
201 ПРИ НАЛИЧИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ ОТДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА И ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ
КРОВОПОТЕРЕ ПЕРВЫМ ДЕЛОМ НУЖНО
А. Ввести сокращающие средства
Б. Предложить женщине потужиться
В. Потянуть за пуповину
Г. Надавить на матку в области углов.
202 НОРМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РОДОВ У ПЕРВОРОДЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЫ
А. 3-4 часа
Б. 5-6-часов
В. 7-9 часов
Г. 14-20 часов.
203 ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦЫ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ КРОВОПОТЕРИ В РОДАХ ПРИ МАССЕ ТЕЛА 85 КГ
А. 0,3% от массы тела
Б. 0,6% от массы тела
В. 1% от массы тела
Г. 5% от массы тела
204 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РАННЕГО ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
А. 2 часа
Б. 12 часов
В. 1 сутки
Г. 5-6 дней.
205 РОДИЛЬНИЦА ОСТАЕТСЯ ДЛЯ НАБЛЮДЕНИЯ ПОСЛЕ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ В РОДИЛЬНОМ
ОТДЕЛЕНИИ
А. 1 час
Б. 2часа
В. 6 часов
Г. Сутки.
134
206 ОСМОТР РОДОВЫХ ПУТЕЙ ПОСЛЕ РОДОВ ПРОВОДИТСЯ
А. Всем женщинам
Б. Только первородящим
В. Только повторнородящим
Г. Только женщинам из группы риска.
207 СОВОКУПНОСТЬ ДВИЖЕНИЙ, КОТОРЫЕ СОВЕРШАЕТ ПЛОД ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ЧЕРЕЗ ТАЗ И
РОДОВЫЕ ПУТИ, НАЗЫВАЕТСЯ
А. Асинклитизм
Б. Конфигурация головки
В. Биомеханизм родов
Г. Контракции.
208 НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО ПРИ НЕОСЛОЖНЕННЫХ РОДАХ ПЕРЕСЕКАТЬ ПУПОВИНУ
А. Сразу после рождения ребенка
Б. После отделения последа
В. После прекращения пульсации сосудов пуповины
Г. Через 20 минут.
209 ПРИКЛАДЫВАНИЕ РЕБЕНКА К ГРУДИ МАТЕРИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОСЛОЖНЕНИЙ РАЦИОНАЛЬНО
А. В родильном зале
Б. После перевода в послеродовое отделение
В. Через 6 часов после родов
Г. На вторые сутки после родов.
210 СКОБКА НА ПУПОВИНУ НАКЛАДЫВАЕТСЯ
А. На границе кожи и пуповины
Б. На расстоянии 1-2 мм от границы кожи
В. На расстоянии 3-5 мм от границы кожи
Г. На расстоянии 2 см от границы кожи.
211 КУЛЬТЯ ПУПОВИНЫ ПОСЛЕ НАЛОЖЕНИЯ СКОБКИ ОБРАБАТЫВАЕТСЯ
А. Йодом
Б. Фурацилином
В. Йодинолом
Г. Перманганатом калия
212 ПРОФИЛАКТИКА ГОНОБЛЕНОРЕИ У НОВОРОЖДЕННОГО ПРОВОДИТСЯ РАСТВОРОМ
А. 0,02% перманганата калия
Б. 3% соды
В. 20% сульфацила натрия
Г. 0,02% фурацилина.
213 МАКСИМАЛЬНАЯ СУММАРНАЯ ОЦЕНКА НОВОРОЖДЕННОГО ПО ШКАЛЕ АПГАР
А. 10 баллов
Б. 12 баллов
В. 8 баллов
Г. 2 балла.
214 НОВОРОЖДЕННЫЙ ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ШКАЛЕ АПГАР
А. Сразу после рождения
Б. В конце 1-й и 5-й минуты
В. Через 20 минут
Г. Перед переводом в послеродовое отделение.
215 НОВОРОЖДЕННЫЙ ПРИ ОЦЕНКЕ ПО ШКАЛЕ АПГАР НА 5 БАЛЛОВ НАХОДИТСЯ В СОСТОЯНИИ
АСФИКСИИ
А. Тяжелой степени
Б. Средней степени
В. Легкой степени
Г. Крайней степени.
216 ПРИ РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА В ТЯЖЕЛОЙ АСФИКСИИ ПЕРВЫМ ДЕЛОМ ПРОИЗВОДЯТ
А. Обработку пуповины
Б. Профилактику гонобленореи
135
В. Отсасывание слизи из дыхательных путей
Г. Обработку кожи.
217 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА ПРЕДЛОЖЕНО
ВВЕДЕНИЕ
А. Синтоцинона
Б. Сигетина
В. Синтомицина
Г. Спленина.
218 ПРОФЕССОРОМ НИКОЛАЕВЫМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОКСИИ ПЛОДА ПРЕДЛОЖЕН
А. Коразол
Б. Корвалол
В. Каротин
Г. Корглюкон.
219 В ТРИАДУ ПРОФЕССОРА НИКОЛАЕВА НЕ ВХОДИТ
А. Глюкоза
Б. Но-шпа
В. Кислород
Г. Кордиамин.
220 ДЕКСАМЕТАЗОН ПРИМЕНЯЕТСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Для профилактики осложнений у всех беременных
Б. Для профилактики респираторных расстройств новорожденного в группе риска
В. Для профилактики кровотечения во втором периоде родов
Г. Для лечения аномалий родовых сил.
221 МЕТОД ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ БЫЛ РАЗРАБОТАН
А. Земмельвейсом
Б. Вельвовским
В. Крассовским
Г. Малиновским.
222 С ЦЕЛЬЮ САМООБЕЗБОЛИВАНИЯ РОЖЕНИЦЕ РЕКОМЕНДУЮТ НАЖИМАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ
ТОЧКИ.
А. Место измерения индекса Соловьева
Б. Наружные углы ромба Михаэлиса
В. Пузырную точку
Г. Верхний край симфиза.
223 МЕТОД ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ К РОДАМ
А. Проводится только для женщин из группы высокого риска
Б. Позволяет полностью избежать болевых ощущений в родах
В. Рекомендуется всем беременным для уменьшения болевых ощущений в родах
Г. Показал свою полную неэффективность.
224 ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ БОЛЕЗНЕННОСТИ СХВАТОК ПРИМЕНЯЮТ
А. Утеротонические средства
Б. Спазмолитики
В. Антибиотики
Г. Простагландины
225 ДЛЯ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ ПРИМЕНЯЮТ НЕЙРОЛЕПТИК
А. Динопрост
Б. Дицинон
В. Дроперидол
Г. Дексаметазон.
226 НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
А. Не применяются для обезболивания родов
Б. Назначают для премедикации перед операцией кесарева сечения
В. Не угнетают дыхательный центр
Г. Вводятся только по назначению врача и подлежат строгому учету
136
227 НЕНАРКОТИЧЕСКИМ АНАЛЬГЕТИКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Дипидолор
Б. Промедол
В. Морфин
Г. Аналгин
228 ДРУГОЕ НАЗВАНИЕ ГОМК
А. Оксипрогестерона капронат
Б. Оксибутират натрия
В. Аминокапроновая кислота
Г. Этамзилат натрия.
229 ДЛЯ ПЕРИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ ПРИМЕНЯЮТ
А. Триампур
Б. Триквилар
В. Трилен
Г. Тримекаин.
230 ТРИЛЕН ПРИМЕНЯЮТ В РОДАХ ДЛЯ
А. Перидуральной анестезии
Б. Для ингаляционной аутоаналгезии
В. Для родостимуляции
Г. Для местной инфильтрационной аналгезии.
231 МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ СОН-ОТДЫХ ПОКАЗАН
А. Всем роженицам без исключения
Б. При длительных предвестниках и переутомлении
В. Во втором периоде родов
Г. В раннем послеродовом периоде.
232 ДОРОДОВЫЙ ДЕКРЕТНЫЙ ОТПУСК ВЫДАЕТСЯ
А. В 26 недель беременности
Б. В 28 недель беременности
В. В 30 недель беременности
Г. В 32 недели беременности
233 ПОСЛЕРОДОВЫЙ ДЕКРЕТНЫЙ ОТПУСК ПРИ ОТСУТСТВИИ ОСЛОЖНЕНИЙ СОСТАВЛЯЕТ
А. 56 дней
Б. 70 дней
В. 86 дней
Г. 140 дней.
234 НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ПРИЗНАНО
А. Раздельное пребывание после родов матери и плода
Б. Совместное пребывание матери и плода в многоместной палате.
В. Совместное пребывание матери и плода в отдельной палате со всеми удобствами
Г. Выписка родильницы домой на 2 сутки после родов.
235 НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ В ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА
А. По его требованию
Б. Кормление по часам через 3-4 часа
В. Кормление по часам через 3-часа с ночным 6-часовым интервалом
Г. Кормление по часам с ночным 9-часовым интервалом.
236 ПРИ ГИПОГАЛАКТИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Синестрол
Б. Бромкриптин
В. Парлодел
Г. Апилак.
237 У ЗДОРОВОЙ РОДИЛЬНИЦЫ ДНО МАТКИ НА 3 СУТКИ ПОСЛЕ РОДОВ
А. На уровне пупка
Б. На 1 поперечный палец ниже пупка
В. На 3 поперечных пальца ниже пупка
Г. На 1 поперечный палец выше лобка.
137
238 ДНО МАТКИ СКРЫВАЕТСЯ ЗА ЛОБКОМ У ЗДОРОВОЙ РОДИЛЬНИЦЫ
А. На 4 сутки
Б. На 7 сутки
В. На 11 сутки
Г. Через месяц.
239 ЯРКО-КРОВЯНИСТЫЕ ЛОХИИ ПОСЛЕ РОДОВ В НОРМЕ БЫВАЮТ
А. 2-3 дня
Б. 10 дней
В. 2 недели
Г. До конца декретного отпуска.
240 УМЕРЕННОЕ НАГРУБАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НАЧИНАЕТСЯ ЧАЩЕ
А. В родах
Б. В первые сутки послеродового периода
В. Во вторые сутки послеродового периода
Г. На третьи сутки послеродового периода
241 РАНЕВАЯ ПОВЕРХНОСТЬ МАТКИ ЭПИТЕЛИЗИРУЕТСЯ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ПЛАЦЕНТАРНОЙ
ПЛАЩАДКИ)
А. Через 3 дня
Б. Через 5 дней
В. Через 10 дней
Г. В конце декретного отпуска.
242 ВНУТРЕННИЙ ЗЕВ ШЕЙКИ МАТКИ ФОРМИРУЕТСЯ
А. На 3 день
Б. Через 10 дней
В. Через З недели
Г. Через месяц.
243 ШЕЙКА ПОЛНОСТЬЮ СФОРМИРОВАНА ПОСЛЕ РОДОВ
А. На 3 день
Б. Через неделю
В. Через 2 недели
Г. Через 3 недели.
244 ЖЕНЩИНЕ ПОСЛЕ РОДОВ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЖИТЬ ПОЛОВОЙ ЖИЗНЬЮ
А. 10 дней
Б. 2 недели
В. 3 недели
Г. 1,5-2 месяца.
245 ДЛЯ НОРМАЛЬНОЙ ИНВОЛЮЦИИ МАТКИ ПОСЛЕ РОДОВ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО
А. Вставать через несколько часов после родов
Б. Вставать после родов на 2 сутки
В. Оставаться в постели 3 дня
Г. Соблюдать постельный режим неделю.
246 ПОВЫШЕНИЮ ЛАКТАЦИИ СПОСОБСТВУЮТ
А. Мочегонные средства
Б. Солевые слабительные средства
В. Укроп и фенхель
Г. Камфора.
247 ЗА ЖЕНЩИНОЙ ПОСЛЕ РОДОВ ПО ЕЁ ЗАЯВЛЕНИЮ СОХРАНЯЕТСЯ РАБОЧЕЕ МЕСТО В
ГОСУДАРСТВЕННОМ ПРЕДПРИЯТИИ НА ВРЕМЯ УХОДА ЗА РЕБЕНКОМ
А. До 3 месяцев
Б. До 6 месяцев
В. До 1 года
Г. До 3 лет.
248 У РОДИЛЬНИЦЫ С ДВОЙНЕЙ ПОСЛЕРОДОВЫЙ ДЕКРЕТНЫЙ ОТПУСК
А. 70 дней
Б. 86 дней
138
В. 110 дней
Г. 140 дней.
249 НАИБОЛЬШИЙ РИСК ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ РОДОРАЗРЕШЕНИИ
А. В домашних условиях
Б. В условиях обсервационного родильного дома
В. В акушерском отделении многопрофильной больницы
Г. В условиях специализированного родильного дома.
250 ТОЛЬКО ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО ВЫПОЛНЯТЬ
А. Перинеотомию
Б. Амниотомию
В. Зашивание промежности
Г. Выскабливание полости матки.
251 АКУШЕРКЕ РАЗРЕШАЕТСЯ ВЫПОЛНЯТЬ
НЕОБХОДИМОСТИ ОПЕРАЦИЮ
А. Кесарево сечение
Б. Искусственный аборт
В. Акушерские щипцы
Г. Ручное обследование полости матки.
В
ОТСУТСТВИИ
ВРАЧА
ПРИ
СРОЧНОЙ
252 ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
БЕСЕД С БЕРЕМЕННЫМИ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ АКУШЕРКЕ НЕ
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ БЕСЕДЫ НА ТЕМУ
А. Питание беременной
Б. Половая гигиена во время беременности
В. Уход за новорожденным и естественное вскармливание
Г. Пороки развития у плода
253 ЕСЛИ БЕРЕМЕННАЯ НЕ ПРИШЛА НА ПРИЕМ В ЖК, АКУШЕРКА ДОЛЖНА ВЫПОЛНИТЬ
ПАТРОНАЖ
А. В течение месяца
Б. В течение недели
В. В этот же или на следующий день
Г. Только по назначению врача.
254 БЕРЕМЕННАЯ МОЖЕТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПОДГОТОВКЕ КОМНАТЫ ДЛЯ РЕБЕНКА
А. Покрасить стены
Б. Провести дезинфекцию
В. Переставить мебель
Г. Заказать в магазине детскую мебель.
255 ПРИ ПОДГОТОВКЕ К РОДАМ ЛУЧШЕ, ЕСЛИ БЕРЕМЕННАЯ
А. Заранее выберет родильный дом, узнает об условиях пребывания там и пройдет курс
дородовой подготовки
Б. Не будет из суеверия думать о родах и читать книги для беременных
В. Прочитает учебник акушерства для специалистов
Г. Посетит несколько родов в родильном зале.
256 В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ПОСТОВАЯ АКУШЕРКА
А. Заходит в палату только для выполнения назначений врача
Б. Заходит в палату для проведения бесед, контроля за состоянием и выполнения назначений
В. Заходит в палату, не спрашивая разрешения женщины
Г. Заходит в палату только по требованию родильницы.
257 В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ АКУШЕРКЕ МОЖНО НЕ ПРОВОДИТЬ БЕСЕДЫ НА ТЕМУ
А. Контрацепция и вред аборта
Б. Гигиена и питание родильницы
В. Профилактика послеродовых осложнений
Г. Методы прерывания беременности.
258 РАЗВИТИЮ МНОГОПЛОДИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО СПОСОБСТВУЕТ
А. Применение барьерной контрацепции
Б. Применение внутриматочной контрацепции
В. Применение сохраняющих средств
Г. Применение ЭКО на фоне лечения кломифеном.
139
259 СРАЩЕНИЕ БЛИЗНЕЦОВ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРИ НАЛИЧИИ
А. 1-го хориона и 1 амниона
Б. 1 хориона и 2-х амнионов
В. 2-х хорионов и 2-х амнионов
Г. 4-х оболочек между плодами.
260 ТОРОКОПАГАМИ НАЗЫВАЮТ БЛИЗНЕЦОВ СРОСШИХСЯ
А. Головками
Б. В области грудной клетки
В. В области крестца
Г. Конечностями.
261 ОДНОЯЙЦЕВЫЕ БЛИЗНЕЦЫ НЕ МОГУТ БЫТЬ
А. Очень похожими
Б. Одного пола
В. С одной группой крови
Г. С разной группой крови.
262 ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ ДВОЙНЕЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО
А. Перенашивание
Б. Невынашивание
В. Развитие крупных плодов
Г. Бурная родовая деятельность.
263 ДОВОЛЬНО РЕДКО ПРИ МНОГОПЛОДИИ БЫВАЕТ
А. Анемия
Б. Гестоз
В. Перенашивание
Г. Послеродовая субинволюция матки.
264 ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ 5 ПЛОДАМИ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО
А. Редуцирование лишних плодов в первые недели
Б. Проведение сохраняющей терапии без редуцирования
В. Наблюдение без сохраняющей терапии
Г. Прерывание беременности.
265 РОДЫ ПРИ ДВОЙНЕ ПРОТЕКАЮТ С МЕНЬШИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ
А. При ножном предлежании первого плода и головном 2-го
Б. При поперечном положении 2 плода и головном 1-го
В. При головном предлежании 1-го и 2-го плодов
Г. При поперечном предлежании двух плодов.
266 БЕРЕМЕННАЯ С ДВОЙНЕЙ ДОЛЖНА БЫТЬ ГОСПИТАЛИЗИРОВАНА В РОДИЛЬНЫЙ ДОМ ПРИ
НОРМАЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ
А. За 2 недели до родов
Б. В 40 недель
В. Сразу же после отхождения вод
Г. С началом срочных родов.
267 ПРИ НОЖНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ 1-ГО ПЛОДА И ГОЛОВНОМ 2-ГО
А. Роды вести через естественные родовые пути
Б. Нет риска для осложнений
В. Имеется риск коллизии плодов
Г. Показан поворот 1-го плода .
268 ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЕРВОГО ИЗ ДВОЙНИ ПЛОДА НУЖНО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
А. Ввести внутривенно метилэргометрин
Б. Проверить наружными приемами положение и предлежание, сердцебиение плода, характер
схваток
В. Произвести влагалищное исследование
Г. Произвести амниотомию.
140
269 ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ЛЕЧЕБНУЮ ФИЗКУЛЬТУРУ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ РАЦИОНАЛЬНО
ПРОВОДИТЬ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ
А. 20-26 недель
Б. 30-35 недель
В. 36-39 недель
Г. В родах.
270 ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ТАЗОВОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА
А. При сроке беременности 30-35 недель
Б. При рубце на матке
В. У беременных старше 30 лет
Г. У беременных с миопией средней степени.
271 ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПОКАЗАНА
А. Плановая операция кесарево сечения
Б. Плановая госпитализация за 2 недели до родов
В. Поворот плода на ножку
Г. Досрочное вскрытие плодного пузыря.
272 ПРИ НОЖНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА ПОКАЗАНО
А. Пособие по Цовьянову 1
Б. Пособие по Цовьянову 2
В. Поворот по Брекстону-Гиксу
Г. Досрочное вскрытие плодного пузыря.
273 ПОСОБИЕ ПО ЦОВЬЯНОВУ 1 ПРОВОДИТСЯ
А. При ножном предлежании
Б. При чисто ягодичном предлежании
В. При поперечном положении
Г. При косом положении плода.
274 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СПАЗМА МАТОЧНОГО ЗЕВА ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ В НАЧАЛЕ
ВТОРОГО ПЕРИОДА РОДОВ ВНУТРИВЕННО ВВОДЯТ
А. Окситоцин
Б. Метилэргометрин
В. Но-шпу
Г. Промедол.
275 ПОСОБИЕ ПО ЦОВЬЯНОВУ 1 ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ
А. Исправления положения плода
Б. Сохранения членорасположения плода
В. Родостимуляции
Г. Профилактики кровотечения.
276 ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ГОЛОВКА ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ
А. Большим косым размером
Б. Средним косым размером
В. Малым косым размером
Г. Прямым размером.
277 НАРУЖНЫЙ ПОВОРОТ ПЛОДА ДЛЯ ИСПРАВЛЕНИЯ АНОМАЛИИ ПОЛОЖЕНИЯ И ПРЕДЛЕЖАНИЯ
ПРЕДЛОЖЕН
А. Архангельским
Б. Вельвовским
В. Николаевым
Г. Цовьяновым
278 ПРИ ЗАПУЩЕННОМ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА И МЕРТВОМ ПЛОДЕ ПОКАЗАНО
ПРОИЗВЕСТИ
А. Поворот плода на ножку
Б. Кесарево сечение
В. Поворот по Архангельскому
Г. Плодоразрушающую операцию.
141
279 ДЛЯ ВЫВЕДЕНИЯ ГОЛОВКИ ПРИ ТАЗОВОМ И НОЖНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ МЕТОД
А. Креде-Лазаревича
Б. Кюстнера-Чукалова
В. Мориссо-Левре
Г. Уилта-Иванова.
280 ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ СРОЧНОГО ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА ПРИ
ПРЕДЛЕЖАНИИ, КОГДА ЯГОДИЦЫ НА ТАЗОВОМ ДНЕ, ПРИМЕНЯЮТ
ЧИСТО
ЯГОДИЧНОМ
А. Кесарево сечение
Б. Акушерские щипцы
В. Плодоразрушающую операцию
Г. Извлечение плода за паховый сгиб.
281 ПОВОРОТ ПЛОДА ЗА НОЖКУ ПРОИЗВОДИТСЯ
А. Без обезболивания
Б. Под пудендальной анестезией
В. Под ингаляционным наркозом
Г. Под инфильтрационной анестезией.
282 ВЫПАДЕНИЕ ПУПОВИНЫ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО В СЛУЧАЕ ОТХОЖДЕНИЯ ВОД ПРИ
А. Поперечном положении плода
Б. Головном предлежании
В. Чисто ягодичном предлежании
Г. Смешанном тазовом предлежании.
283 ПРИ ЗАПРОКИДЫВАНИИ ПЕРЕДНЕЙ РУЧКИ
А. Нужно извлечь её из под лона
Б. Перевести переднюю ручку в заднюю и извлечь её умывательным движением.
В. Применить метод Крестеллера
Г. Применить бинт Вербова.
284 В СЛУЧАЕ РОДОВ ПРИ НОЖНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ И МАССЕ ПЛОДА 3800 НАИБОЛЕЕ
РАЦИОНАЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ
А. Кесарева сечения
Б. Родостимуляции
В. Перинеотомии
Г. Классического акушерского пособия.
285 ПРИ МНОГОПЛОДИИ В СВЯЗИ С ПЕРЕРАСТЯЖЕНИЕМ МАТКИ
А. Матка сокращается быстрее
Б. Не требуется назначение сокращающих средств
В. Имеется опасность субинволюции матки
Г. Лучше перевести родильницу на ОПЗ.
286 ПРИ РОДАХ ДВОЙНЕЙ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ 1-ГО ПЛОДА
А. Надо положить лед на матку
Б. Имеется риск преждевременной отслойки плаценты
В. Нужно внутривенно вести метилэргометрин
Г. Можно не опасаться за естественное родоразрешение второго плода.
287 ДЛЯ РАННЕГО ГЕСТОЗА ХАРАКТЕРНО
А. Отеки
Б. Потеря веса
В. Гипертензия
Г. Брадикардия
288 ПРИ НЕУКРОТИМОЙ РВОТЕ ОБЫЧНО ПОЯВЛЯЕТСЯ
А. Брадикардия
Б. Тахикардия
В. Гипертензия
Г. Гипотермия
142
289 ПРИ РВОТЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
А. Лечение может быть амбулаторным
Б. Всегда требуется срочное прерывание беременности
В. Показано лечение в стационаре
Г. Из-за риска эмбриопатии лекарственные средства не назначают.
290 ПРИ РАННЕМ ГЕСТОЗЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА
А. Пиурия
Б. Лейкоцитурия
В. Бактериоурия
Г. Ацетонурия
291 К РЕДКИМ ФОРМАМ РАННЕГО ГЕСТОЗА ОТНОСИТСЯ
А. Птиализм
Б. Слюнотечение
В. Острая желтая атрофия печени
Г. Рвота беременных.
292 РАННИЙ ГЕСТОЗ РЕЖЕ И ЛЕГЧЕ ПРОТЕКАЕТ У ЖЕНЩИН
А. Юного возраста
Б. Курящих
В. Худых
Г. Полных.
293 ДЛЯ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ РВОТЫ БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНО
А. Потеря массы тела 8-10 кг
Б. Рвота до 10 раз в сутки
В. Температура 37,5 градусов
Г. Отсутствие ацетона в моче
294 НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ СТАДИЕЙ РВОТЫ БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Токсическая стадия
Б. Дистрофическая стадия
В. Аллергическая стадия
Г. Невротическая стадия.
295 ДЛЯ БОРЬБЫ С ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ ПРИМЕНЯЮТ
А. Сульфат магния
Б. Эуфиллин
В. Гипотиазид
Г. Хлосоль.
296 ПРОТИВОРВОТНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ
А. Цепорин
Б. Церукал
В. Цифран
Г. Цитрамон
297 ДЛЯ БОРЬБЫ С ИНТОКСИКАЦИЕЙ ПРИ РВОТЕ ПРИМЕНЯЮТ
А. Гемодез
Б. Гепарин
В. Гипотиазид
Г. Ганглерон.
298 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РВОТЫ БЕРЕМЕННЫХ ПРИМЕНЯЮТ
А. Синтоцинон
Б. Синтомицин
В. Спленин
Г. Стиптицин.
299 К РЕДКИМ ФОРМАМ ГЕСТОЗОВ ОТНОСЯТСЯ
А. Отеки беременных
Б. Рвота беременной
В. Остеомаляция
Г. Нефропатия.
143
300 ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНОГО
ПРЕДЛОЖЕНЫ
А. Скробанским
Б. Славянским
В. Строгановым
Г. Бодяжиной.
РЕЖИМА
ПРИ
ПОЗДНЕМ
ГЕСТОЗЕ
ВПЕРВЫЕ
301 СЛЕДУЮЩЕЙ СТАДИЕЙ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ПОСЛЕ НЕФРОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Эклампсия
Б. Преэклампсия
В. Прегестоз
Г. Отеки.
302 К ПРИЗНАКАМ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ОТНОСЯТСЯ
А. Гипотония
Б. Тахикардия
В. Обезвоживание
Г. Отеки.
303 ДЛЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ХАРАКТЕРНА
А. Пиурия
Б. Лейкоцитурия
В. Бактериоурия
Г. Протеинурия.
304 В ТРИАДУ ПРИЗНАКОВ ЦАНГЕНМЕЙСТЕРА ПРИ НЕФРОПАТИИ НЕ ВХОДИТ
А. Гипертензия
Б. Отеки
В. Кетонурия
Г. Альбуминурия.
305 ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ БЕЛКА В МОЧЕ ПРИМЕНЯЮТ
А. Первомур
Б. Хлорамин
В. Хлоргексидин
Г. Сульфациловую кислоту.
306 ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СТАДИИ ГЕСТОЗА
А. Отечной
Б. Прегестоза
В. Преэклампсии (по старой классификации)
Г. Нефропатии 2-й степени.
307 НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БЕРЕМЕННОЙ, У КОТОРОЙ ИМЕЕТСЯ ТРИАДА ПРИЗНАКОВ ЦАНГЕНМЕЙСТЕРА
И БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ДОЛЖНО ПРОВОДИТЬСЯ
А. Амбулаторно
Б. В дневном стационаре
В. В палате интенсивной терапии родильного отделения
Г. В обычной палате дородового отделения.
308 ДЛЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА
А. Макросомия плода
Б. Гипотрофия плода
В. Крупный плод
Г. Перенашивание.
309 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ПО МЕТОДУ БРОВКИНА ИСПОЛЬЗУЮТ
А. Кофеин
Б. Кордиамин
В. Сульфат магния
Г. Инсулин.
310 ПРИ ВВЕДЕНИИ СЕРНОЙ МАГНЕЗИИ ПО МЕТОДУ БРОВКИНА ЕЁ ВВОДЯТ
А. Подкожно
Б. Внутримышечно
144
В. Внутривенно струйно
Г. Внутрь.
311 ОДНОКРАТНАЯ ДОЗА СУЛЬФАТА МАГНИЯ ПО МЕТОДУ БРОВКИНА ПРИ НЕФРОПАТИИ
А. 25% р-р – 100 мл
Б. 10% р-р - 10 мл
В. 25% р-р – 24 мл
Г. 10% р-р - 10 мл.
312 ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ МАГНЕЗИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПО МЕТОДУ БРОВКИНА АД ИЗМЕРЯЮТ
А. 2 раза в сутки.
Б. До введения магнезии
В. После введения магнезии
Г. До и после введения магнезии.
313 ЕСЛИ ПЕРВАЯ ИНЪЕКЦИЯ МАГНЕЗИИ ПО МЕТОДУ БРОВКИНА ВВЕДЕНА В 10 ЧАСОВ, ТО
СЛЕДУЮЩАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ
А. В 11 часов
Б. В 12 часов
В. В 13 часов
Г. В 14 часов.
314 ПРЕПАРАТ,
ОБЛАДАЮЩИЙ
ПРИ
ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ
СЕДАТИВНЫМ,
МОЧЕГОННЫМ,
ГИПОТЕНЗИВНЫМ,
ПРОТИВОСУДОРОЖНЫМ ДЕЙСТВИЕМ, - ЭТО
А. Кордиамин
Б. Дибазол
В. Сернокислая магнезия
Г. Гипотиазид.
ВВЕДЕНИИ
ОДНОВРЕМЕННО
СПАЗМОЛИТИЧЕСКИМ
И
315 ЭУФИЛЛИН ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ
А. 24%
Б. 2,4%
В. 10%
Г. 25%.
316 ЭУФИЛЛИН ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ ЛУЧШЕ ВВОДИТЬ
А. Неразведенным
Б. Разведенным 40% глюкозой
В. Разведенным 0,9% р-ром хлористого натрия
Г. Разведенным бикарбонатом натрия.
317 СУЛЬФАТ МАГНИЯ ПРИ ТЕРАПИИ ПО БРОВКИНУ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ
А. Тонкой короткой иглой
Б. Подкожно
В. Охлажденным
Г. На фоне обезболивания.
318 НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ГИПОТЕНЗИВНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ
А. Кордиамин
Б. Коразол
В. Пентамин
Г. Прозерин
319 ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ НЕФРОПАТИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Трентал
Б. Трилен
В. Тримекаин
Г. Триквилар
320 УСТРАНЕНИЮ ГИПОПРОТЕИНУРИИ СПОСОБСТВУЕТ
А. Апилак
Б. Ампиокс
В. Альбумин
Г. Адельфан.
145
321 ПРИ ВЕДЕНИИ РОДОВ НА ФОНЕ НЕФРОПАТИИ 2-Й СТАДИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ
А. Укорочение периода изгнания
Б. Позднее вскрытие плодного пузыря
В. Применение вакуум-экстракции
Г. Ручное отделение плаценты.
322 О ТЯЖЕЛОЙ СТАДИИ ГЕСТОЗА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
А. Патологическая прибавка веса
Б. Появление отеков стоп
В. Появление отеков голеней
Г. Анасарка и анурия.
323 ШКАЛА ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА
А. Апгар
Б. Виттлингера
В. Бишопа
Г. Сильверман.
324 ВО ВРЕМЯ ТИПИЧНОГО ПРИСТУПА
ПОДЕРГИВАНИЯМИ СЛЕДУЮТ
А. Тонические судороги
Б. Клонические судороги
В. Кома
Г. Улучшение состояния.
ЭКЛАМПСИИ
ВСЛЕД
ЗА
ФИБРИЛЛЯРНЫМИ
325 ЭКЛАМПСИЯ НЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
А. Родов
Б. Послеродового периода
В. Поздних сроков беременности
Г. Ранних сроков беременности.
326 ДЛЯ ЕРН-ГЕСТОЗА НЕ ХАРАКТЕРНО
А. Снижение диуреза
Б. Генерализованные отеки
В. Протеинурия
Г. Гипотония.
327 ВО ВТОРУЮ ФАЗУ ЭКЛАМПСИИ
А. Дыхание нормальное
Б. Дыхание форсировано
В. Апноэ
Г. Тахипноэ.
328 НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ В СЛУЧАЕ ПРЕЭКЛАМПСИИ
А. Гипоксия плода
Б. Ухудшение плацентарно-маточного кровообращения
В. Кровотечение в раннем послеродовом периоде
Г. Перенашивание.
329 АНАЛОГ ФУРОСЕМИДА
А. Фурацилин
Б. Фторурацил
В. Лазикс
Г. Лидокаин.
330 ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ
ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ ГЕСТОЗАХ ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Хлористый кальций
Б. Глюконат кальция
В. Реопирин
Г. Реополиглюкин.
И
ПОВЫШЕННОЙ
АГРЕГАЦИИ
331 ПРИ НЕФРОПАТИИ 3-Й СТАДИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 37 НЕДЕЛЬ ПОКАЗАНО
А. Лечение в дневном стационаре
Б. Подготовка к досрочному родоразрешению
146
ФОРМЕННЫХ
В. Госпитализация при тенденции к перенашиванию
Г. Ожидание срочных родов.
332 ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТЕОМАЛЯЦИИ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Сульфат магния
Б. Глюконат кальция
В. Аевит
Г. Витамин Д.
333 ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ
ВВЕДЕНИЕМ
А. Эуфиллина
Б. Дроперидола и седуксена
В. Синестрола и сигетина
Г. Окситоцина.
РЕЖИМ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ
ПРЕЭКЛАМПСИИ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ
334 ПОСЛЕ ПРИСТУПА ЭКЛАМПСИИ У БЕРЕМЕННОЙ ПЕРВЫМ ДЕЛОМ СЛЕДУЕТ
А. Начать родовозбуждение
Б. Провести кесарево сечение
В. Начать магнезиальную терапию
Г. Обеспечить проходимость дыхательных путей и лечебно-охранительный режим.
335 РЕДКАЯ ФОРМА ГЕСТОЗА, ПРИ КОТОРОЙ НАРУШЕНЫ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ И СВЕРТЫВАНИЯ
КРОВИ, НА-ЗЫВАЮТСЯ
А. Остеомаляцией
Б. ЕРН- синдромом
В. HELP- синдромом
Г. Гепатитом
336 РЕДКАЯ ФОРМА ГЕСТОЗА НАЗЫВАЕТСЯ
А. Остеомаляцией
Б. Остеомиелитом
В. Остеопорозом
Г. Остеопенией
337 ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ
А. СОЭ 12 мм/час
Б. СОЭ 18 мм/час
В. Гемоглобин 96 г/л
Г. Лейкоцитоз 8 в 1 мкл.
338 НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАТЬ КРОВЬ И МОЧУ НА САХАР У БЕРЕМЕННЫХ, ИМЕВШИХ
А. Запоздалые роды
Б. 2 аборта
В. Быстрые роды
Г. Роды крупным плодом.
339 У БОЛЬНЫХ С ИНСУЛИНОЗАВИСИМЫМ ДИАБЕТОМ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Инсулин необходимо отменить
Б. Потребность в инсулине неизменна
В. Потребность в инсулине повышена
Г. Потребность в инсулине уменьшена.
340 ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ НА ФОНЕ ДИАБЕТА НЕ ХАРАКТЕРНО
А. Многоводие
Б. Макросомия плода
В. Улучшение течения диабета
Г. Присоединение позднего гестоза.
341 РОДЫ У ЖЕНЩИНЫ С ДИАБЕТОМ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ
А. В родильном доме общего профиля
Б. В специализированном роддоме
В. На обсервационном отделении
Г. В эндокринном отделении больницы
147
342 ПРИ ИНСУЛИНОЗАВИСИМОМ ДИАБЕТЕ
А. Женщина может сама планировать беременность
Б. Необходимо планировать беременность и родоразрешение после консультаций акушера
и эндокринолога
В. Женщина должна наблюдаться во время беременности только у эндокринолога
Г. Степень риска осложнений у матери и у ребенка незначительна.
343 У РЕБЕНКА, РОДИВШЕГОСЯ У МАТЕРИ С ДИАБЕТОМ
А. Необходимо исследовать кровь на сахар
Б. Чаще всего бывает гипергликемия
В. Обычно выражена гипотрофия
Г. Кожные покровы, как правило, бледные.
344 ПРИ РОЖДЕНИИ ВТОРОГО РЕБЕНКА ОТ РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ
ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ОТЦА
А. Ребенка прикладывают к груди в родильном зале
Б. Прикладывание к груди проводят после контроля резус-фактора и билирубина
В. Нет риска гемолитической болезни
Г. Ребенок сразу же переводится в детскую больницу.
МАТЕРИ
И
РЕЗУС-
345 СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ НАЛИЧИИ
А. Начавшегося выкидыша
Б. Умеренной анемии
В. Тиреотоксикоза
Г. Миопии средней степени.
346 ДЕКОМПЕНСАЦИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ БОЛЕЕ ВСЕГО
ВЕРОЯТНА
А. Через 2 года после митральной комиссуротомии
Б. При пороках « синего типа»
В. Недостаточности митрального клапана
Г. Вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу.
347 НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ
ВОЗНИКАЕТ
А. В первую неделю беременности
Б. В первый месяц беременности
В. До 12 недель беременности
Г. Во 2-м и 3-м триместрах беременности и в родах.
СЕРДЕЧНОЙ
348 У
БЕРЕМЕННЫХ
С
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ
СОХРАНЯЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
А. Метацином
Б. Прогестероном
В. Магнезией
Г. Бета-адреномиметиками.
ПАТОЛОГИИ
ПАТОЛОГИЕЙ
ЧАЩЕ
ВСЕГО
ПРОТИВОПОКАЗАНА
349 ПРИ СИНДРОМЕ СДАВЛЕНИЯ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ
А. Наблюдается гипертензия
Б. Повышается ОЦК
В. Затруднен возврат крови к сердцу из нижних конечностей
Г. Самочувствие не страдает.
350 ПИУРИЯ И БАКТЕРИУРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ У БЕРЕМЕННОЙ ПРИЗНАКОМ
А. Раннего гестоза
Б. Позднего гестоза
В. Пиелонефрита
Г. Диабета.
351 ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА
НЕЖЕЛАТЕЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ
А. Фитолизина
Б. Отвара медвежьих ушек
В. Настойки толокнянки
Г. Гентомицина.
148
ВО
ВРЕМЯ
БЕРЕМЕННОСТИ
НАИБОЛЕЕ
352 АБДОМИНАЛЬНАЯ ДЕКОМПРЕССИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ НАЛИЧИИ У БЕРЕМЕННОЙ
А. Отеков беременных
Б. Фето-плацентарной недостаточности
В. Мочекаменной болезни
Г. Угрозы невынашивания.
353 ПРИ МИОПИИ 2-ОЙ СТЕПЕНИ(-5-6 ДИОПТРИЙ) ПОКАЗАНО
А. Естественное родоразрешение без оперативных вмешательств
Б. Укорочение периода изгнания путем перинеотомии
В. Исключение потуг методом наложения акушерских щипцов
Г. Кесарево сечение.
354 БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ
А. Миопии средней степени
Б. Склеродермии и системной волчанке
В. Умеренной анемии
Г. Хроническом аднексите.
355 РОДЫ ПРОВОДЯТ В АКУШЕРСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЫ ПРИ
А. Остром гепатите
Б. Гепатозе беременных
В. Трихомониазе
Г. Хроническом тонзиллите.
356 РОДЫ ПРОХОДЯТ В ОБСЕРВАЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ ПРИ ОТСУТСТВИИ
А. Анализа крови на альфафетопротеины
Б. Анализа крови на австралийский антиген
В. УЗ-исследования
Г. Анализа мочи на фенилкетонурию
357 ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ КРОВИ У БЕРЕМЕННОЙ
А. Родоразрешение только методом кесарева сечения
Б. Всегда назначается стернальная пункция
В. Роды проводить в обсервационном отделении
Г. План ведения беременности и родов после заключения гематолога и данных коагулограммы.
358 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ НАЗНАЧАЮТ
А. Ферроплекс и Феррум-лек
Б. Фурагин и фуродонин
В. Фитолизин
Г. Финоптин.
359 НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ РИСК РАЗВИТИЯ УРОДСТВА
ЗАБОЛЕВАНИЯ БЕРЕМЕННОЙ ПРИ СРОКЕ 13-14 НЕДЕЛЬ
А. Острым ринитом
Б. Острым трахеитом
В. Краснухой
Г. Ветрянкой.
ПЛОДА
ВОЗНИКАЕТ
В
360 ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ БЕРЕМЕННОЙ СИФИЛИСОМ
А. Имеется риск врожденного сифилиса у новорожденного
Б. Заболевание не может передаться плоду
В. Лечение антибиотиками противопоказано из-за риска осложнений
Г. Роды можно проводить в индивидуальной палате физиологического родильного отделения.
361 ПРИ ПУЗЫРНОМ ЗАНОСЕ РАЗМЕРЫ МАТКИ
А. Соответствуют сроку берменности.
Б. Больше, чем следует при данном сроке
В. Меньше, чем следует при данном сроке
Г. Не учитывают как информативный признак.
362 ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ПУЗЫРНЫМ ЗАНОСОМ, НЕ ХАРАКТЕРНО
А. Кровомазанье
Б. Тошнота и рвота
В. Невынашивание
149
СЛУЧАЕ
Г. Макросомия плода
363 СЛЕДСТВИЕМ ПУЗЫРНОГО ЗАНОСА БЫВАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ МАТКИ
А. Аденокарцинома
Б. Эндометриоз
В. Хорионэпителиома
Г. Саркома
364 ЖЕНЩИНА, ИМЕВШАЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ФОРМУ ПУЗЫРНОГО ЗАНОСА, ДОЛЖНА СОСТОЯТЬ
НА УЧЕТЕ У СПЕЦИАЛИСТА
А. Венеролога
Б. Онколога
В. Нефролога
Г. Невропатолога.
365 ИНФОРМАТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ДЛЯ КРИТЕРИЯ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ПОСЛЕ ПУЗЫРНОГО
ЗАНОСА ЯВЛЯЕТСЯ АНАЛИЗ
А. Сахара в крови.
Б. Лейкоцитов в моче.
В. Мочи и крови на хорионический гонадотропин.
Г. Крови на RW.
366 ЖЕНЩИНЕ, ПОЛУЧАВШЕЙ ПОСЛЕ ПУЗЫРНОГО ЗАНОСА
ЦИТОСТАТИКИ, СЛЕДУЕТ ПРЕДОХРАНЯТЬСЯ ОТ БЕРЕМЕННОСТИ
А. 3 месяца
Б. 6 месяцев
В. 1 год
Г. 3 года.
367 УМЕРЕННЫМ
МНОГОВОДИЕМ
БЕРЕМЕННОСТИ 37 НЕДЕЛЬ
А.1 литр
Б. 2 литра
В. 4 литра
Г. 5 литров.
НАЗЫВАЕТСЯ
ОБЪЕМ
ЛЕЧЕНИЕ,
ВКЛЮЧАЮЩЕЕ
ОКОЛОПЛОДНЫХ
ВОД
ПРИ
368 ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ КОЛИЧЕСТВО ВОД ЧАЩЕ ВСЕГО
А. Нормальное
Б. Понижено
В. Увеличено
Г. Очень мало.
369 ВОЗНИКНОВЕНИЕ МНОГОВОДИЯ ИЛИ МАЛОВОДИЯ В ОКОЛОПЛОДНОМ ПУЗЫРЕ ОБЫЧНО
СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ
А. Желудка
Б. Мочевого пузыря
В. Амниотического эпителия
Г. Миометрия.
370 В СЛУЧАЕ МНОГОВОДИЯ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЛЕЧЕНИЕ СРЕДСТВАМИ
А. Антибиотиками
Б. Анальгетиками
В. Цитостатиками
Г. Гипотензивными.
371 ПРИ МНОГОВОДИИ В РОДАХ ВСКРЫТИЕ ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ
А. Не раньше расскрытия шейки матки на 8 см
Б. На высоте схватки
В. При расскрытии шейки на 2 см вне схватки
Г. При полном расскрытии.
372 РИСК РЕЗУС-КОНФЛИКТА
А. Уменьшается с каждой беременностью
Б. Отсутствует при первой и второй беременности
В. Отсутствует при резус-положительной крови матери и отрицательной у отца.
150
Г. Высок при резус-положительной крови отца и отрицательной у матери.
373 КОНТРОЛЬ КРОВИ НА АНТИТЕЛА ПРИ ВЕРОЯТНОСТИ КОНФЛИКТА ПРОВОДИТСЯ
А.1 раз за беременность
Б. 1 раз в триместр
В. 1 раз в месяц
Г. Ежедневно.
374 С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЗУС-КОНФЛИКТА ПРИ ВТОРОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ТЕЧЕНИЕ 24
ЧАСОВ ПОСЛЕ ПЕРВЫХ РОДОВ ИЛИ АБОРТА ВВОДЯТ
А. Антибиотики
Б. Специальный гамма-глобулин
В. Гемостатические средства
Г. Глюкокортикоиды.
375 ПРОФИЛАКТИКЕ НЕЗАРАЩЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И ВЕРХНЕГО НЕБА У ПЛОДА СПОСОБСТВУЕТ
ПРИЕМ
А. Антибиотиков
Б. Прогестерона
В. Фолиевой кислоты
Г. Аскорбиновой кислоты.
376 SPINA BIFIDA - ЭТО
А. Дефект верхней губы
Б. Расщепление верхнего неба
В. Незаращение позвоночника
Г. Врожденный вывих.
377 ОТСУТСТВИЕ ПОЛУШАРИЙ МОЗГА ПЛОДА – ЭТО
А. Микроцефалия
Б. Гидроцефалия
В. Анэнцефалия
Г. Пиромегалия.
378 НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ В ОТНОШЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ АНАЛИЗ У
МАТЕРИ
А. Крови на гемоглобин
Б. Крови на альфафетопротеины
В. Мочи на белок
Г. Мочи на сахар.
379 СЛЕДУЕТ
НАПРАВИТЬ
БЕРЕМЕННУЮ
В
ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТКЛОНЕНИЯХ В АНАЛИЗЕ
А. Кровь на RW
Б. Мазки на GN
В. Моча на белок
Г. Моча на фенилкетонурию.
ГЕНЕТИЧЕСКУЮ
ЛАБОРАТОРИЮ
ПРИ
380 ПРИЗНАКОМ НАЧАВШЕЙСЯ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА ЯВЛЯЮТСЯ
А. Зеленые околоплодные воды.
Б. Частота сердцебиения плода 130 уд/мин
В. Сукровищные выделения
Г. Гемоглобин у матери 102 г/л.
381 ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ МАТЕРИ И ПЛОДА ПЕРЕЧИСЛЕНЫ В ПРИКАЗЕ №
А. 345
Б. 55
В. 430 и 50
Г. 1230
382 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО УРОДСТВО ПЛОДА ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ПОВРЕЖДАЮЩИХ ФАКТОРОВ
ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
А.1-2 недели
Б. 3-10 недель
В. 12-16 недель
151
Г. 16-20 недель.
383 ДЛЯ УГРОЖАЮЩЕГО ВЫКИДЫША ХАРАКТЕРНО
А. Кровотечение
Б. Схваткообразные боли внизу живота
В. Ноющие боли внизу живота
Г. Укорочение шейки матки.
384 КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
А. Начавшегося выкидыша
Б. Выкидыша в ходу
В. Неполного выкидыша
Г. Угрожающего выкидыша.
385 СЛЕДУЮЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ВЫКИДЫША ПОСЛЕ УГРОЖАЮЩЕГО
А. Полный
Б. Неполный
В. В ходу
Г. Начавшийся.
386 МАЗОК НА ВЫЯВЛЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БЕРЕТСЯ
А. С поверхности шейки
Б. Из цервикального канала
В. С боковой стенки влагалища
Г. Из заднего свода.
387 ПРИ НЕПОЛНОМ ВЫКИДЫШЕ
А. Показано выскабливание полости матки
Б. Возможно сохранение беременности
В. Проводится выжидательная тактика
Г. Более рационально лечение в дневном стационаре.
388 ТИПИЧНЫЕ СРОКИ ВЫКИДЫША ПРИ ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
А. До 3-х недель
Б. 4-6 недель
В. 7-11 недель
Г. 16-18 недель.
389 НАЛОЖЕНИЕ ШВА ПРИ ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ
ПРОВЕСТИ
А. До беременности
Б. Сразу после задержки месячных
В. При беременности 11-14 недель
Г. При беременности 18-26 недель.
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
РАЦИОНАЛЬНО
390 СНЯТИЕ ШВА, НАЛОЖЕННОГО ПО МЕТОДУ ШИРОДКАРА, ПРОВОДИТСЯ ПРИ СРОКЕ
А. 30 недель
Б. 32 недели
В. 36-37 недель
Г. 39-40 недель.
391 ТОКОЛИТИЧЕСКИМИ СВОЙСТВАМИ ОБЛАДАЕТ
А. Простенон
Б. Партусистен
В. Прозерин
Г. Пахикарпин.
392 ДЕШЕВЫЙ И ШИРОКО РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
НЕВЫНАШИВАНИЯ
А. Метацин
Б. Партусистен
В. Бриканил
Г. Беротек.
152
393 ДЛЯ СНЯТИЯ ТОНУСА МАТКИ ПРИ НЕВЫНАШИВАНИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Метионин
Б. Мезатон
В. Метацин
Г. Метрагил.
394 ДОЗА МЕТАЦИНА ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ
А. 0,2г
Б. 0,002г
В. 0,5г
Г. 0,25г
395 МЕТАЦИН ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ
А. Диабете
Б. Глаукоме
В. Отеках
Г. Миокардиодистрофии.
396 ПРИ
НЕВЫНАШИВАНИИ,
ВЫЗВАННОМ
НАЗНАЧАЮТ ГОРМОНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ
А. Дюфастон
Б. Дибазол
В. Дроперидол
Г. Димедрол
ПРОГЕСТЕРОНОВОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
397 ПРОГЕСТЕРОНОВЫЙ ПРЕПАРАТ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ
А. Прогестерон
Б. Профази
В. Оксипрогестерона капронат
Г. Оксибутират натрия.
398 ВЫБЕРИТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, КОТОРОЕ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНИТЬ К ПРОГЕСТЕРОНУ
А. Масляный раствор
Б. Вводится подогретым
В. Вводится по назначению врача
Г. Назначается перед родами для подготовки родовых путей
399 БЕТА-АДРЕНОМИМЕТИКИ
А. Применяются для лечения угрожающих преждевременных родов
Б. Рекомендуются для лечения в ранние сроки беременности
В. Не имеют побочных действий
Г. Вызывают брадикардию.
400 К ГРУППЕ БЕТА-АДРЕНОМИМЕТИКОВ НЕ ОТНОСИТСЯ
А. Гинипрал
Б. Сальбутамол
В. Партусистен
Г. Изоптин.
401 НАИБОЛЕЕ ЯРКИМ ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ БЕТА-АДРЕНОМИМЕТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Брадикардия
Б. Тахикардия
В. Гипогликемия
Г. Гипотония.
402 СРЕДСТВОМ ПРОФИЛАКТИКИ ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ ПАРТУСИСТЕНА ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ ИЗ
ГРУППЫ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЯ
А Изоптин
Б. Изадрин
В. Бриканил
Г. Беротек.
403 СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПАРТУСИСТЕНОМ ПОКАЗАНО ПРИ
А. Диабете
Б. Сердечно-сосудистой патологии
153
В. Тиреотоксикозе
Г. Истмико-цервикальной недостаточности
404 ПРИЗНАКОМ ПЕРЕНОШЕННОСТИ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ
А. Масса 4000г
Б. Гидроцефалия плода
В. Широкие швы и роднички
Г. Мацерация кожи стоп и ладоней.
405 ПРИЧИНОЙ ПЕРЕНАШИВАНИЯ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
А. Снижение концентрации эстрадиола
Б. Повышение концентрации эстрадиола
В. Снижение концентрации прогестерона
Г. Повышение выработки простагландинов
406 ЗАПОЗДАЛЫМИ СЧИТАЮТСЯ РОДЫ НАЧИНАЯ СО СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ
А. 250 дней
Б. 270 дней
В. 280 дней
Г. 295 дней.
407 ПРИ ПЕРЕНАШИВАНИИ
А. Роды проходят точно так же как и срочные
Б. Количество вод как правило увеличивается
В. Увеличивается процент оперативных вмешательств
Г. Невозможны роды через естественные родовые пути.
408 СЛАБОСТЬ И ДИСКООРДИНИРОВАННАЯ РОДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ РЕЖЕ БЫВАЕТ У ЖЕНЩИН
А. Проходивших гормональную терапию по поводу нарушения менструального цикла
Б. Юного возраста
В. Получавших сохраняющую терапию
Г. После подготовки родовых путей
409 ПРИЧИНОЙ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ
А. Повышение концентрации простагландинов
Б. Повышение выработки эстрадиола
В. Понижение выработки окситоцина
Г. Повышение концентрации кальция.
410 ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫМ НАЗЫВАЕТСЯ ОТХОЖДЕНИЕ ВОД
А. До начала родовой деятельности
Б. С началом родовой деятельности
В. При открытии шейки З см
Г. При открытии шейки 6 см.
411 В СЛУЧАЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ОТХОЖДЕНИЯ ВОД И ОТСУТСТВИЯ СХВАТОК В ДИНАМИКЕ
СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ РОДОСТИМУЛЯЦИЮ НЕ ПОЗДНЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ
А. Сутки
Б. 12 часов
В. 6 часов
Г. 30 минут.
412 ПРИ ЗАТЯГИВАНИИ БЕЗВОДНОГО ПЕРИОДА АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ НЕ
ПОЗДНЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ
А.1 час
Б. 3 часа
В.12 часов
Г. 24 часа.
413 ДЛЯ СОЗДАНИЯ ЭСТРОГЕННОГО ФОНА ПЕРЕД РОДАМИ ПРИМЕНЯЮТ
А. Фолликулин в дозе 20-30 тысяч единиц
Б. Фолликуллин в дозе 2-3 тысячи единиц
В. Синестрол в дозе 5-10 единиц действия
Г. Синтоцинон в дозе 10 единиц.
154
414 В 1 МЛ 0,1% Р-РА СИНЕСТРОЛА СОДЕРЖИТСЯ
А. 1 тысяча единиц действия
Б. 10 тысяч единиц
В. 100 тысяч единиц
Г. 100 единиц.
415 ДЛЯ ЛУЧШЕГО ВСАСЫВАНИЯ СИНЕСТРОЛ РАЦИОНАЛЬНО ВВОДИТЬ С
А. Эфиром
Б. Физ. р-ром
В. Глюкозой
Г. Новокаином.
416 СХЕМА РОДОВОЗБУЖДЕНИЯ И РОДОСТИМУЛЯЦИИ РАЗРАБОТАНА
А. Щеткиным-Блюмбергом
Б. Широдкаром
В. Штейном-Курдиновским
Г. Спасокукоцким-Кочергиным.
417 ПО СХЕМЕ ШТЕЙНА-КУРДИНОВСКОГО ПОСЛЕ СОЗДАНИЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА СЛЕДУЕТ
НАЗНАЧЕНИЕ
А. Касторового масла
Б. Очистительной клизмы
В. Сокращающих средств
Г. Вскрытие плодного пузыря
418 ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПРОВЕДЕНИЮ РОДОСТИМУЛЯЦИИ АКУШЕРКА ДОЛЖНА РАЗВЕСТИ В 500
МЛ ФИЗ. Р-РА
А.1 мл ( 5 ЕД) окситоцина
Б. 5 мл ( 1 ЕД) окситоцина
В. 10 мл окситоцина
Г. 1 мл метилэргометрина.
419 РОДОСТИМУЛЯЦИЮ СЛЕДУЕТ
ОКСИТОЦИНА СО СКОРОСТЬЮ
А. 4-6 капель в минуту
Б. 20-30 капель в минуту
В. 40-60 капель в минуту
Г. Струйно.
НАЧИНАТЬ
С
ВВЕДЕНИЯ
420 В ЦЕЛЯХ РОДОСТИМУЛЯЦИИ НУЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
А. Прогестерон
Б. Простенон
В. Партусистен
Г. Папаверин.
421 С ЦЕЛЬЮ РОДОСТИТМУЛЯЦИИ ПРИМЕНЯЮТ
А. Эссенциале
Б. Эуфиллин
В. Энзопрост
Г. Этимизол.
422 ДЛЯ СНЯТИЯ ГИПЕРТОНУСА МАТКИ ИСПОЛЬЗУЮТ
А. Метод Хмелевского
Б. Триаду Николаева
В. Схему Штейна-Курдиновского
Г. Бета-адреномиметики.
423 ДЛЯ СНЯТИЯ ГИПЕРТОНУСА МАТКИ ПРИМЕНЯЮТ
А. Гинипрал
Б. Динопрост
В. Синестрол
Г. Хлористый кальций.
155
СТАНДАРТНО
РАЗВЕДЕННОГО
424 ИНГАЛЯЦИИ ЭФИРА
А. Повышают тонус матки
Б. Не воздействуют на тонус матки
В. Понижают тонус матки
Г. Не применяются для акушерских целей.
425 ПРИ СЛАБОСТИ ПОТУГ ВО 2 ПЕРИОДЕ СРОЧНЫХ РОДОВ ПРИ ГОЛОВКЕ В ПОЛОСТИ МАЛОГО
ТАЗА И ГИПОКСИИ ПЛОДА ПОКАЗАНО
А. Кесарево сечение
Б. Чревосечение
В. Наложение акушерских щипцов
Г. Применение кожно-головных щипцов.
426 СЛЕДСТВИЕМ СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
А. Кровотечение в последовом кровотечении
Б. Асфиксия плода
В. Длительный безводный период
Г. Истинное приращение плаценты.
427 СЛЕДСТВИЕМ БУРНОЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
А. Гипотоническое кровотечение
Б. Родовой травматизм матери и плода
В. Длительный безводный период
Г. Асфиксия плода.
428 С ЦЕЛЬЮ ПОДГОТОВКИ ШЕЙКИ МАТКИ К РОДАМ НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
А. Но-шпу
Б. Свечи с красавкой
В. Палочки с ламинарией
Г. Окситоцин.
429 ПРИ РИГИДНОЙ ШЕЙКЕ В РОДАХ НЕ РАЦИОНАЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ
А. Но-шпы
Б. Галидора
В. Ганглерона
Г. Магнезии.
430 ПРИ ПЕРЕУТОМЛЕНИИ РОЖЕНИЦЫ, ЦЕЛЫХ ВОДАХ И СЛАБОСТИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В
ЛАТЕНТНОЙ ФАЗЕ РОДОВ НЕ РАЦИОНАЛЬНО ПРИМЕНЯТЬ
А. Медикаментозный сон-отдых
Б. Глюкозу с витамином С
В. Спазмолитики
Г. Родостимуляцию.
431 ДИАГНОЗ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА
А. Можно поставить в конце беременности
Б. Можно установить только в родах
В. Совершенно идентичен диагнозу анатомического сужения таза
Г. Не препятствует нормальному родоразрешению.
432 К НАИБОЛЕЕ РЕДКИМ ФОРМАМ АНОМАЛИИ ТАЗА ОТНОСИТСЯ
А. Общеравномерносуженный таз
Б. Поперечносуженный таз
В. Простой плоский таз
Г. Остеомалятический таз.
433 ТАЗ С НАРУЖНЫМИ РАЗМЕРАМИ 23-25-28-18 НАЗЫВАЕТСЯ
А. Поперечносуженный
Б. Плоскорахитический
В. Общеравномерносуженный
Г. Простой плоский.
434 ПОПЕРЕЧНОСУЖЕННЫЙ ТАЗ ИМЕЕТ РАЗМЕРЫ
А. 25-28-31-21
Б. 22-24-26-21
156
В. 28-28-32-17
Г. 25-28-31-18
435 ДЛЯ ПЛОСКОРАХИТИЧЕСКОГО ТАЗА ХАРАКТЕРНЫ РАЗМЕРЫ
А. 29-28-33-17
Б. 25-28-31-21
В. 21-23-28-19
Г. 23-25-28-22
436 СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ ПЛОСКОГО ТАЗА ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ПО РАЗМЕРАМ
А. Индекса Соловьева
Б. Истинной конъюгаты
В. Поперечного размера плоскости входа
Г. Поперечного размера плоскости выхода.
437 ПО ИСТИННОЙ КОНЬЮГАТЕ НЕЛЬЗЯ СУДИТЬ О СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ
А. Простого плоского таза
Б. Плоскорахитического таза
В. Поперечносуженного таза
Г. Общеравномерносуженного таза.
438 ПРИ 4–ОЙ СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ ТАЗА ИСТИННАЯ КОНЬЮГАТА РАВНА
А. 12 см
Б. 10 см
В. 8 см
Г. 6 см
439 ПРИ ИСТИННОЙ КОНЬЮГАТЕ, РАВНОЙ, 8,5 СМ, СТЕПЕНЬ СУЖЕНИЯ ТАЗА
А. 1-я
Б. 2-я
В. 3-я
Г. 4-я.
440 ПРИ ЧЕТВЕРТОЙ СТЕПЕНИ СУЖЕНИЯ ТАЗА РОДЫ ЗАКАНЧИВАЮТ ПУТЕМ
А. Наложения акушерских щипцов
Б. Операции кесарева сечения
В. Родостимуляции
Г. Вакуум-экстрации плода.
441 ПОЛОЖЕНИЕ ВАЛЬХЕРА ПОЗВОЛЯЕТ УВЕЛИЧИТЬ В МАЛОМ ТАЗУ
А. Прямой размер входа
Б. Прямой размер выхода
В. Лонный угол
Г. Поперечный размер выхода.
442 ДЛИТЕЛЬНОЕ НИЗКОЕ И ВЫСОКОЕ СТОЯНИЕ СТРЕЛОВИДНОГО ШВА В ПОПЕРЕЧНОМ РАЗМЕРЕ
ТАЗА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
А. Плоском тазе
Б. Поперечносуженном тазе
В. Нормальном тазе
Г. Тазе с размерами 25-28-31-21.
443 ВЫСОКОЕ ПРЯМОЕ СТОЯНИЕ СТРЕЛОВИДНОГО ШВА НАБЛЮДАЕТСЯ
А. При нормальном тазе
Б. При поперечносуженном тазе
В. При простом плоском тазе
Г. При общеравномерносуженном тазе.
444 СГИБАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРВЫМ МОМЕНТОМ РОДОВ ПРИ
А. Плоском тазе
Б. Плоскорахитическом тазе
В. При лобном предлежании
Г. Поперечносуженном тазе.
157
445 УЗКИЙ ЛОННЫЙ УГОЛ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
А. Общеравномерносуженном тазе
Б. Нормальном тазе
В. Простом плоском тазе
Г. Широком тазе.
446 УПЛОЩЕННЫЙ РОМБ МИХАЭЛИСА НАБЛЮДАЕТСЯ
А. При плоском тазе
Б. При общеравномерносуженном тазе
В. При нормальном тазе
Г. При поперечносуженном тазе.
447 ГОЛОВКА ЧРЕЗМЕРНО СГИБАЕТСЯ И КОНФИГУРИРУЕТ
А. При плоском тазе
Б. При тазе с размерами 25-28-32-22
В. При нормальном тазе
Г. При общеравномерносуженном тазе.
448 РАЗГИБАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРВЫМ МОМЕНТОМ БИОМЕХАНИЗМА РОДОВ
А. При заднем виде затылочного вставления
Б. При переднем виде затылочного вставления
В. При переднетеменного вставлении
Г. При поперечносуженном тазе.
449 КРАЙНЯЯ СТЕПЕНЬ РАЗГИБАНИЯ ГОЛОВКИ НАБЛЮДАЕТСЯ НА ВХОДЕ В МАЛЫЙ ТАЗ ПРИ
А. Лицевом вставлении
Б. Лобном вставлении
В. Переднеголовном вставлении
Г. Заднем виде затылочного вставления.
450 ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ГОЛОВКА ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ
А. Большим косым размером
Б. Малым косым размером
В. Прямым размером
Г. Вертикальным размером.
451 ОКРУЖНОСТЬ 33 СМ ПРИ ДИАМЕТРЕ 10 СМ ИМЕЕТ РАЗМЕР ГОЛОВКИ
А. Малый косой
Б. Большой косой
В. Средний косой
Г. Прямой.
452 ПРОВОДНАЯ ТОЧКА ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ВСТАВЛЕНИИ
А. Малый родничок
Б. Большой родничок
В. Корень носа
Г. Подбородок.
453 ГОЛОВКА ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ ВЕРТИКАЛЬНЫМ РАЗМЕРОМ ПРИ
А. Лобном предлежании
Б. Лицевом предлежании
В. Переднеголовном предлежании
Г. Тазовом предлежании.
454 ТОЧКОЙ ФИКСАЦИИ ПРИ ЛИЦЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Переносица
Б. Подзатылочная ямка
В. Подъязычная кость
Г. Верхняя челюсть.
455 ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ВСТАВЛЕНИИ ПОСЛЕ СГИБАНИЯ ГОЛОВКИ СЛЕДУЕТ
А. Разгибание
Б. Дополнительное сгибание
В. Внутренний поворот головки
Г. Наружный поворот головки.
158
456 ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ВСТАВЛЕНИИ
ФИКСАЦИИ
А. Граница волосистой части
Б. Переносица
В. Подбородок
Г. Подзатылочная ямка.
СГИБАНИЕ ПРОИСХОДИТ ОТНОСИТЕЛЬНО ТОЧКИ
457 РОДЫ НАИБОЛЕЕ ТРАВМАТИЧНЫ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ ПРИ
А. Переднем виде затылочного предлежания
Б. Заднем виде затылочного предлежания
В. Лобном вставлении
Г. Переднетеменном вставлении.
458 ПРИ ЛИЦЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЕРВЫМ ИЗ ПОЛОВОЙ ЩЕЛИ ПРОРЕЗЫВАЕТСЯ
А. Лоб
Б. Нос
В. Рот
Г. Большой родничок.
459 ПРИ ПЕРЕДНЕМ АСИНКЛИТИЗМЕ СТРЕЛОВИДНЫЙ ШОВ
А. Отклоняется к лону
Б. Отклоняется к мысу
В. Отклоняется кпереди
Г. Остается по проводной оси таза.
460 ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ, ВЫЗВАННОМ ШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ, ПОКАЗАНО
А. Выскабливание шейки
Б. Выскабливание полости матки
В. Кесарево сечение
Г. Экстирпация матки.
461 PLACENTA PREVIA ПЕРЕВОДИТСЯ КАК
А. Отслойка плаценты
Б. Приращение плаценты
В. Вращение плаценты
Г. Предлежание плаценты.
462 ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ШЕЙКИ И ЭКСЦЕНТРИЧЕСКОМ РАСПОЛОЖЕНИИ НАРУЖНОГО ЗЕВА
СЛЕДУЕТ ЗА-ПОДОЗРИТЬ
А. Предлежание плаценты
Б. Истмико-цервикальную недостаточность
В. Шеечную беременность
Г. Трубную беременность.
463 НАРУЖНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ БОЛЕЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
А. Отслойки плаценты
Б. Предлежания плаценты
В. Начавшегося выкидыша
Г. Угрожающего выкидыша.
464 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
А. При первой беременности
Б. После нескольких абортов
В. При второй беременности после нормальных первых родов.
Г. Вследствие сохраняющей терапии.
465 ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ В СВЯЗИ С ПРЕДЛЕЖАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
НУЖНО ПРОВОДИТЬ
А. В женской консультации
Б. В приемном покое
В. В предродовой палате
Г. В развернутой операционной.
159
466 «МАТКА КЮВЕЛЕРА» ВОЗНИКАЕТ
А. После каждых родов
Б. Вследствии преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
В. При слабости родовой деятельности
Г. При дискоординации родовой деятельности.
467 ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ МЕНЕЕ ВСЕГО
ВЕРОЯТНА
А. При позднем гестозе
Б. При многоводии
В. При бурной родовой деятельности
Г. При слабой родовой деятельности.
468 ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ «МАТКИ КЮВЕЛЕРА» ПОКАЗАНО
А. Кесарево сечение
Б. Экстирпация матки
В. Выскабливание полости матки
Г. Консервативное наблюдение.
469 ПРИЗНАКОМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ
А. Частый нитевидный пульс
Б. Повышенное АД
В. Полиурия
Г. Гиперемия лица.
470 В ПЕРВУЮ СТАДИЮ ДВС НАБЛЮДАЕТСЯ
А. Афибриногенемия
Б. Гиперкоагуляция
В. Гипокоагуляция
Г. Коагулопатия потребления.
471 МЕХАНИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ РАЗРЫВА МАТКИ ПРЕДЛОЖЕНА
А. Вербовым
Б. Цовьяновым
В. Бандлем
Г. Оттом.
472 ПО ТЕОРИИ ВЕРБОВА ГЛАВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗРЫВА МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Бурная родовая деятельности
Б. Патология матки
В. Клиническое несоответствие
Г. Крупный плод.
473 ПРИЗНАК ВАСТЕНА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
А. Клиническом несоответствии таза и головки
Б. Совершившемся разрыве матки
В. Наличии беременности
Г. Предлежании плаценты
474 МАТКА ПРИОБРЕТАЕТ ФОРМУ «ПЕСОЧНЫХ ЧАСОВ» ПРИ
А. Угрозе разрыва матки
Б. При совершившемся разрыве матки
В. Во время нормальной схватки
Г. В промежутках между схватками.
475 ПРИ ПОЛНОМ РАЗРЫВЕ МАТКИ
А. Схватки усиливаются
Б. Схватки прекращаются
В. Схватки становятся дискоординированными
Г. Ребенок не страдает
476 РАЗРЫВ МАТКИ МЕНЕЕ ВСЕГО ВЕРОЯТЕН ПРИ
А. Рубце на матке
Б. Узком тазе
В. Гигантском плоде
160
Г. Слабой родовой деятельности.
477 ПРИЗНАК КЛИНИЧЕСКОГО НЕСООТВЕТСТВИЯ В РОДАХ НАЗВАН ИМЕНЕМ
А. Шредера
Б. Отта
В. Вастена
Г. Цовьянова.
478 РАЗРЫВ ШЕЙКИ ОТ 2 СМ ДО СВОДОВ НАЗЫВАЕТСЯ РАЗРЫВОМ
А. 1 степени
Б. 2 степени
В. 3 степени
Г. 4 степени.
479 РАЗРЫВЫ ШЕЙКИ ЗАШИВАЮТ
А. Кетгутом
Б. Лавсаном
В Шелком
Г. Капроном.
480 РАЗРЫВ ПРОМЕЖНОСТИ, ПРИ КОТОРОМ ПРОИСХОДИТ РАЗРЫВ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ
РАЗРЫВОМ
А.1 степени
Б. 2 степени
В. 3 степени
Г. 4 степени.
481 ШВЫ С ПРОМЕЖНОСТИ СНИМАЮТ НА
А. 3 сутки
Б. 4 сутки
В. 5 сутки
Г. 7 сутки.
482 ПОСЛЕ ЗАШИВАНИЯ ПРОМЕЖНОСТИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СИДЕТЬ
А. 2 дня
Б. 2 недели
В. 5 дней
Г. Только при разрыве 3 степени.
483 ПО ПРИКАЗУ № 55 ШВЫ ПРОМЕЖНОСТИ ОБРАБАТЫВАЮТ В ТЕЧЕНИЕ 5 ДНЕЙ ПОСЛЕ РОДОВ 5%
Р-РОМ
А. Хлорамина
Б. Хлоргексидина
В. Фурацилина
Г. Перманганата калия.
484 РОДИЛЬНИЦЕ СО ШВАМИ НА ПРОМЕЖНОСТИ ПОЛАГАЕТСЯ ПОСЛЕРОДОВЫЙ ДЕКРЕТНЫЙ
ОТПУСК
А. 56 дней
Б. 70дней.
В. 86 дней.
Г. 84 дня.
485 ПОСЛЕРОДОВЫЙ ДЕКРЕТНЫЙ ОТПУСК 70 ДНЕЙ ВЫДАЕТСЯ ПОСЛЕ
А. Кесарева сечения
Б. Ручного обследования полости матки
В. Эклампсии
Г. Амниотомии.
486 ОПЕРАЦИЯ ВСКРЫТИЯ ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Амниоцентез
Б. Амниотомия
В. Амниоскопия
Г. Амнионит.
161
487 ЗАШИВАНИЕ ПРОМЕЖНОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Перинеотомия
Б. Перинеорафия
В. Эпизиотомия
Г. Пубиотомия.
488 ДОСРОЧНОЕ ВСКРЫТИЕ ПЛОДНОГО ПУЗЫРЯ ПОКАЗАНО В РОДАХ ПРИ
А. Ножном предлежании
Б. Тазовом предлежании
В. Нефропатии
Г. Полном предлежании плаценты.
489 ПЕРИНЕОТОМИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ
А. При головке, находящейся в полости малого таза
Б. Во время потуги
В. Между потугами
Г. При головке, находящейся на тазовом дне.
490 ПРИ АНТЕНАТАЛЬНОЙ ГИБЕЛИ ПЛОДА И ГИДРОЦЕФАЛИИ ПРОИЗВОДЯТ ПРИ ГОЛОВНОМ
ПРЕДЛЕЖАНИИ
А. Декапитацию
Б. Краниотомию
В. Спондилотомию
Г. Кляйдотомию.
491 ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПОТУГ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ
А. Метрейриз
Б. Кольпейриз
В. Акушерские щипцы
Г. Вакуум-экстракцию плода.
492 ПРИ НАЛОЖЕНИИ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ СНАЧАЛА СЛЕДУЕТ
А. Пробная тракция
Б. Введение левой ложки
В. Введение правой ложки
Г. Замыкание замка.
493 В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ
А. Выходные щипцы
Б. Полостные щипцы
В. Высокие щипцы
Г. Кожно-головные щипцы.
494 ПЛОДОРАЗРУШАЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ ПРОИЗВОДЯТ
А. Без обезболивания
Б. Под пудендальной анестезией
В. Под масочным или внутривенным наркозом
Г. Под парацервикальной анестезий.
495 НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ПРИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗРЕЗ
МАТКИ
А. Корпоральный
Б. Т-образный
В. Продольный в области нижнего сегмента
Г. Поперечный в области нижнего сегмента.
496 ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» ЯВЛЯЕТСЯ
А. Отслойка плаценты
Б. Длительный безводный период
В. Предлежание плаценты
Г. Приращение плаценты.
162
497 АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» ЯВЛЯЕТСЯ
А. Миопия средней степени
Б. Тазовое предлежание
В. Полное предлежание плаценты
Г. Ложное прикрепление плаценты.
498 ХОРИОНАМНИОНИТ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Абсолютным показанием к операции «кесарево сечение»
Б. Относительным показанием к операции «кесарево сечение»
В .Противопоказанием к операции «кесарево сечение»
Г. Воспалением брюшины.
499 ПРИ НАЛИЧИИ ПОЛНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И СУБФЕБРИЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
НУЖНО
А. Вести роды через естественные родовые пути
Б. Произвести экстраперитонеальное кесарево сечение
В. Выполнить интраперитонеальное кесарево сечение
Г. Наложить акушерские щипцы.
500 ЗА 30 МИНУТ ДО ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» ВВОДЯТ
А. Прозерин и окситоцин
Б. Атропин и димедрол
В. Метилэргометрин
Г. Питуитрин.
501 ПЕРЕД ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРЕМЕДИКАЦИЯ
А. Проводится вечером и утром
Б. Не проводится
В Включает только наркотические анальгетики
Г. Проводится только вечером.
502 ВСЛЕД ЗА ВВЕДЕНИЕМ МИОРЕЛАКСАНТОВ ПРИ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» СЛЕДУЕТ
А. Премедикация
Б. Интубация
В. Экстубация
Г. Вводный наркоз.
503 ДЛЯ МИОРЕЛАКСАЦИИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Дитилин
Б. Дицинон
В. Дибазол
Г. Димедрол
504 МИОРЕЛАКСАНТОМ КОРОТКОГО ДЕЯЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Лизанин
Б. Лидаза
В. Лидокаин
Г. Листенон.
505 ПРИ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» ПОСЛЕ РАЗРЕЗА КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
СЛЕДУЕТ ВСКРЫТИЕ
А. Матки
Б. Брюшины
В. Апоневроза
Г. Плодного пузыря.
506 ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» КРОВОПОТЕРЯ ЧАЩЕ ВСЕГО
СОСТАВЛЯЕТ
А. 200 мл
Б. 350 мл
В. 500 мл
Г. 800 мл.
163
507 ШВЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» СНИМАЮТ
А. На 3 сутки
Б. На 5 сутки
В. На 7 сутки
Г. На 9 сутки.
508 ОПТИМАЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ НАБЛЮДЕНИЕ РОДИЛЬНИЦЫ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ БЕЗ
ОСЛОЖНЕНИЙ В ПЕРВЫЕ СУТКИ
А. На отделении послеродовых заболеваний
Б. На операционном столе
В. В обычной послеродовой палате
Г. В послеоперационной палате
509 АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
А. Является разумной профилактической мерой
Б. Показана только при высокой температуре
В. Показана только при абсолютных показаниях
Г. Показана только при длительном безводном периоде.
510 ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ НАЗНАЧАЮТСЯ
КАК ПРАВИЛО
А. 1 день
Б. 3 дня
В. 7 дней
Г. До выписки.
511 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕЗА КИШЕЧНИКА НА 2-3 СУТКИ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ НУЖНО
ПРИМЕНИТЬ
А. Прогестерон
Б. Прозерин
В. Партусистен
Г. Папазол.
512 ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА И УДАЛЕНИЯ ПОСЛЕДА ПРИ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» В
МЫШЦУ МАТКИ ВВОДЯТ
А. Но-шпу
Б. Галидор
В. Атропин
Г. Метилэргометрин.
513 ПРИ ИСТИННОМ ПРИРАЩЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ ПОКАЗАНО
А. Удаление матки
Б. Выскабливание полости матки
В. Прижигание области плацентарной площадки
Г. Ограничиться ручным обследованием полости матки.
514 ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ «КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ» АКУШЕРКА ДОЛЖНА
ВЕЧЕРОМ ПЕРЕД СНОМ
А. Накормить женщину ужином
Б. Подробно рассказать обо всех этапах операции
В. Дать женщине слабительное
Г. Выполнить назначенные анестезиологом средства и способствовать обеспечению сна и эмоционального
покоя женщины перед операцией.
515 АКУШЕРКА ФАПА НЕ МОЖЕТ ВЫПОЛНИТЬ ПРИ НАЛИЧИИ ПОКАЗАНИЙ
А. Ручное обследование полости матки
Б. Чревосечение
В. Зашивание разрыва промежности
Г. Наложение кожно-головных щипцов.
516 ЗАШИВАНИЕ РАЗРЫВА ПРОМЕЖНОСТИ НЕЛЬЗЯ ПРОВОДИТЬ ПРИ АНЕСТЕЗИИ
А. Парацервикальной
Б. Пудендальной
В. Местной инфильтрационной
Г. Масочной.
164
517 РУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОЛОСТИ МТАКИ ПРОВОДИТСЯ ПОД ОБЕЗБОЛИВАНИЕМ
А. Парацервикальная анестезия
Б. Пудендальная анестезия
В. Местная инфильтрационная анестезия
Г. Внутривенный наркоз
518 ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО НАРКОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ
А. Кеталар
Б. Клафоран
В. Кломифен
Г. Кефзол
519 РУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ ПРОВОДИТСЯ ПОСЛЕ РОДОВ
А. В тазовом предлежании
Б. У женщины с рубцом на матке
В. С применением родостимуляции
Г. После проведения пособия по Цовьянову 1.
520 ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОЛОСТИ МАТКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧАТЬ
А. Наркотические анальгетики
Б. Ненаркотические анальгетики
В. Антибиотики и сокращающие средства
Г. Гипотензивные и мочегонные средства
521 ПРИ ГИПОТОНИЧЕСКОМ КРОВОТЕЧЕНИИ МОЖНО ПРИМЕНИТЬ
А. Шов по Лосицкой
Б. Шов по Широдкару
В. Тампонаду влагалища
Г. Кольпейриз.
522 ПРИ ГИПОТОНИЧЕСКОМ КРОВОТЕЧЕНИИ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ МОЖНО
ВВЕСТИ В ЗАДНИЙ СВОД ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ТАМПОН С
А. Йодом
Б. Перекисью водорода
В. Эфиром
Г. Антибиотиком
523 НАЛОЖЕНИЕ ОКОНЧАТЫХ ЗАЖИМОВ ПО МЕТОДУ КВАНТИЛИАНИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ
А. Зашивания разрыва шейки
Б. Остановки гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде
В. Как этап плодоразрушающей операции
Г. Как этап искусственного аборта.
524 ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛОДОРАЗРУШАЮЩЕЙ ОПЕРАЦИИ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ИНСТРУМЕНТЫ
А. Краниокласт
Б. Перфоратор Бло
В. Перфоратор Феноменова
Г. Конхотом.
525 В РОССИИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНА МОДЕЛЬ ЩИПЦОВ
А. Мориссо-Левре
Б. Симпсона-Феноменова
В. Ригли
Г. Негеле.
526 ПОКАЗАНИЕМ К НАЛОЖЕНИЮ АКУШЕРСКИХ ЩИПЦОВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Начавшаяся асфиксия плода
Б. Миопия высокой степени
В. Преэклампсия
Г. Узкий таз
527 ПОКАЗАНИЕМ К ПЕРИНЕОТОМИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Угрожающий разрыв промежности
Б. Миопия средней степени
В. Варикозное расширение вен промежности
165
Г. Угрожающая гипоксия плода.
528 ПОКАЗАНИЕМ К ЭПИЗЕОТОМИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Интранатальная гибель плода
Б. Узкий таз и высокая промежность
В. Гипертензия
Г. Масса плода 2000.
529 В НАБОРЕ ДЛЯ ОСМОТРА И ЗАШИВАНИЯ РАЗРЫВОВ РОДОВЫХ ПУТЕЙ НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ
А. Иглодержателей
Б. Окончатых зажимов
В. Зеркала Куско
Г. Ножниц.
530 ПРИ ЗАШИВАНИИ РАЗРЫВА ПРОМЕЖНОСТИ КОЖУ НЕ НАДО ОБРАБАТЫВАТЬ ЙОДОМ
А. Перед началом операции
Б. Перед зашиванием кожи
В. После зашивания кожи
Г. На послеродовом отделении.
531 В ОТДЕЛЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НУЖНО ПЕРЕВЕСТИ РОДИЛЬНИЦУ
А. После планового кесарева сечения
Б. С умеренной анемией
В. С миокардиодистрофией
Г. После родов в приемном отделении.
532 РОДИЛЬНИЦА С ГНОЙНЫМ МАСТИТОМ ПЕРЕВОДИТСЯ В
А. Отделение послеродовых заболеваний
Б. В родильный дом с отделением внешней обсервации
В. В гинекологическое отделение
Г. В хирургическое отделение.
533 ЗДОРОВАЯ РОДИЛЬНИЦА ЧАЩЕ ВСЕГО ОСТАЕТСЯ ПОСЛЕ РОДОВ В ПОСЛЕРОДОВОМ
ОТДЕЛЕНИИ РОДИЛЬНОГО ДОМА
А. 2-3 дня
Б. 3-4 дня
В. 5-6 дней
Г. 7-8 дней.
534 МАЗКИ НА GN В ПОСЛЕРОДОВОМ ОТДЕЛЕНИИ
А. Берутся у всех родильниц
Б. Берутся только на ОПЗ
В. Не берутся, если мазки взяты в приемном отделении
Г. Берутся только у не обследованных в ЖК.
535 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ШВОВ ПРОМЕЖНОСТИ НАЗНАЧАЕТСЯ
А. УФО
Б. УВЧ
В. Ультразвук.
Г. Фонофорез
536 ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРЕЩИН СОСКОВ РАЦИОНАЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ МАЗИ
А. Вишневского
Б. Ихтиоловой
В. Гидрокортизоновой
Г. Актовегиновой.
537 ПОКАЗАНИЕМ К ПОДАВЛЕНИЮ ЛАКТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Нежелание женщины кормить ребенка
Б. Субинволюция матки
В. Кесарево сечение
Г. Недостаточность кровообращения при болезни сердца.
166
538 ДЛЯ ПОДАВЛЕНИЯ ЛАКТАЦИИ ПРЕМЕНЯЕТСЯ
А. Парлодел
Б. Прогестерон
В. Партусистен
Г. Простенон.
539 ПРИ ЛАКТОСТАЗЕ ПОКАЗАНО
А. Активное кормление и сцеживание
Б. Согревающий компресс
В. Подавление лактации
Г. УВЧ.
540 ПРИ СЕРОЗНОМ МАСТИТЕ ПРИМЕНЯЮТ
А. Антибиотики
Б. Полное подавление лактации
В. Хирургическое вмешательство
Г. Согревающие компрессы.
541 ПОСЛЕРОДОВЫЙ СИМФИЗИТ ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ ВСЕГО НА ФОНЕ
А. Гепатоза
Б. Нефропатии
В. Остеомаляции
Г. Невынашивания.
542 ПРИ ОТЕКЕ ПРОМЕЖНОСТИ НА 1-2 СУТКИ ПОСЛЕ РОДОВ ПРИМЕНЯЮТ МЕСТНО
А. Лед
Б. Пластырь
В. Горчичники
Г. УВЧ.
543 ПРИ ПОЛНОМ РАСХОЖДЕНИИ ШВОВ ПОВТОРНОЕ НАЛОЖЕНИЕ ШВОВ
А. Не проводится
Б. Проводится после очищения раны
В. Проводится сразу же после выявления расхождения
Г. Проводится без обезболивания.
544 ПРИ ЧАСТИЧНОМ РАСХОЖДЕНИИ ШВОВ ДЛЯ ЛУЧШЕГО ОТХОЖДЕНИЯ ГНОЯ ВВОДЯТ В РАНУ
ТУРУНДУ С
А. Облепиховым маслом
Б. Йодом
В. Гипертоническим р-ром
Г. Фурацилиновой мазью.
545 ПОСЛЕРОДОВЫЙ ЭНДОМЕТРИТ ОТНОСИТСЯ К ЭТАПУ РАСПРОСТРАНЕНИЯ СЕПТИЧЕСКОЙ
ИНФЕКЦИИ
А. № 1
Б. № 2
В. № 3
Г. № 4.
546 НАЛИЧИЕ 12 ПАЛОЧКОЯДЕРНЫХ ЛЕЙКОЦИТОВ В АНАЛИЗЕ КРОВИ
А. Является нормальным для послеродового периода
Б. Свидетельствует о наличии септической инфекции.
В. Указывает на «сдвиг лейкоцитарной формулы вправо»
Г. Не является показанием к переводу в ОПЗ.
547 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНАЭРОБНОЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ ИНФЕКЦИИ НАИБОЛЕЕ ПОДХОДИТ
А. Метацин
Б. Метионин
В. Метрагил
Г. Метилэргометрин.
548 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ ПОСЛЕРОДОВЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ
ЭФФЕКТИВЕН АНТИБИОТИК
А. Клафоран
167
Б. Кломифен
В. Клофелин
Г. Кеталар.
549 МИНИМАЛЬНАЯ РАЗОВАЯ ДОЗА
ОСЛОЖНЕНИЙ
А. 50-100 тысяч единиц
Б. 100-200 тысяч единиц
В. 200-300 тысяч единиц
Г. 500-1000 тысяч единиц.
ПЕНИЦИЛЛИНА ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ ПОСЛЕРОДОВЫХ
550 ИНЪЕКЦИИ АМПИЦИЛЛИНА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ НАЗНАЧАЮТ
А. 4 раза в сутки
Б. 3 раза в сутки
В. 2 раза в сутки
Г. 1 раз в сутки
551 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ПРИМЕНЯЕТСЯ МАЗЬ
А. Фурацилиновая
Б. Гепариновая
В. Тетрациклиновая
Г. Синтомициновая.
552 ПОСЛЕРОДОВЫЙ МЕТРОМЕТРИТ ОТНОСИТСЯ К ЭТАПУ РАССПРОСТРАНЕНИЯ СЕПТИЧЕСКОГО
ПРОЦЕССА №
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4.
553 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАРАМЕТРИТА НАЧИНАЮТСЯ ОБЫЧНО ПОСЛЕ РОДОВ
А. На 1-2 сутки
Б. На 3-4 сутки
В. На 5-6 сутки
Г. На 8-10 сутки
554 ОСЛОЖНЕНИЕМ ПАРАМЕТРИТА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
А. Сепсис
Б. Гнойный инфильтрат
В. Свищь
Г. Хорионэпителиома
555 К ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ СЕПТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ
А. Послеродовая язва
Б. Параметрит
В. Септицемия
Г. Пельвеоперитонит
556 ПРИ РАЗЛИТОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОЛОЖИТЕЛЕН СИМПТОМ
А. Креде-Лазаревича
Б. Кюстнера-Чукалова
В. Гентера-Гегара
Г. Щеткина-Блюмберга.
557 ПРИЧИНОЙ ПОСЛЕРОДОВОГО СЕПСИСА НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
А. Синегнойная палочка
Б. Кишечная палочка
В. Палочка Додерлейна
Г. Анаэробная инфекция.
558 ПРИ БОРЬБЕ С АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ
А. Тетрациклин
Б. Трихопол
В. Цепарин
Г. Пенициллин.
168
559 ВНУТРИМАТОЧНЫЙ ЛАВАЖ С ПОМОЩЬЮ АНТИСЕПТИЧЕСКИХ РАССТВОРОВ ПОКАЗАН
А. После каждых срочных родов
Б. При эндометрите
В. При эндометриозе
Г. После гистерэктомии.
560 ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ ВОЗНИКНИВЕНИИ
А. Генерализованной инфекции на фоне послеродового метрометрита
Б. Матки Кювелера
В. Сепсиса на фоне криминального вмешательства с разрывом матки
Г. Субинволюции матки.
561 ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСЛЕРОДОВЫХ СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДО РЕЗУЛЬТАТОВ ПОСЕВА
ОТДАЮТ ПРЕДПОЧТЕНИЕ
А. Эритромицину
Б. Тетрациклину
В. Стрептоциду
Г. Цефалоспоринам третьего поколения
562 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЮТ
А. Леворин
Б. Лидазу
В. Левомицетин
Г. Лидокаин.
563 ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ И УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ ПРОВОДЯТ
А. После каждых родов
Б. После каждой операции «кесарево сечение»
В Только после плановой операции «кесарево сечение»
Г. При перитоните.
564 ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
А. Противопоказана
Б. Нецелесообразна
В. Показана только после кесарева сечения
Г. Рекомендуется всем родильницам при отсутствии противопоказаний
565 РОДОВОЙ ТРАВМАТИЗМ НОВОРОЖДЕННОГО РЕЖЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
А. Пособия по Цовьянову 2
Б. Родоразрешения при пособии Крестеллера
В. Поворота плода по Брекстону-Гиксу
Г. Акушерского пособия без защиты промежности при проведении перинеотомии.
566 НАИБОЛЬШАЯ ТРАВМА ПЛОДУ НАНОСИТСЯ ПРИ ОПЕРАЦИИ
А. Кесарева сечения
Б. Наложения акушерских щипцов
В. Краниотомии
Г. Кляйдотомии.
567 К ОПЕРАЦИИ, СОХРАНЯЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТЬ, ОТНОСИТСЯ
А. Кисетный шов на шейку матки по Мак-Дональду
Б. Шов на заднюю губу шейки по Лосицкой
В. Амниоскопия
Г. Амниоцентез
568 МИНИ-АБОРТ РАЗРЕШЕНО ПРОВОДИТЬ ПРИ СРОКЕ
А. 4 недели
Б. 6 недель
В. 8 недель
Г. До 12 недель.
569 ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ РАЗРЕШЕНО, САМОЕ ПОЗДНЕЕ, В
А. 10 недель
Б. 12 недель
В. 14 недель
169
Г. 22 недель.
570 ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПО СОЦИАЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЯМ РАЗРЕШЕНО, САМОЕ ПОЗДНЕЕ,
В
А. 12 недель
Б. 16 недель
В. 22 недели
Г. 28 недель
571 ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ СПАСЕНИЯ ЖИЗНИ
ЖЕНЩИНЫ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОИЗВЕДЕНО
А. Только до 12 недель
Б. Только до 22 недель
В. Только до 28 недель
Г. В любом сроке беременности.
572 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ МИНИ-АБОРТА ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ В 4 НЕДЕЛИ
МОЖНО ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОБСЛЕДОВАНИЯ
А. На сифилис
Б. На гонококки
В. На наличие беременности
Г. На альфафетопротеины.
573 ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В 21 НЕДЕЛЮ НЕОБХОДИМО ОБСЛЕДОВАНИЕ, КАК
А. Для мини-аборта
Б. При взятии на учет по беременности
В. Для плановой операции кесарева сечения
Г. Для искусственного аборта в 11 недель
574 ПРИ ПРЕРЫВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ В 20 НЕДЕЛЬ ВНУТРИАМНИАЛЬНО ВВОДЯТ
А. Окситоцин
Б. Питуитрин
В. Простагландины
Г. Прогестерон
575 НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОСТАГЛАНДИНОМ
А. Простенон
Б. Динопрост
В. Энзопрост
Г. Прогестерон
576 К ОПЕРАЦИЯМ, ПОДГОТОВЛИВАЮЩИМ РОДОВЫЕ ПУТИ, НЕ ОТНОСИТСЯ
А. Амниотомия
Б. Перинеотомия
В. Эпизиотомия
Г. Краниотомия.
577 СРЕДИННО-ЛАТЕРАЛЬНАЯ ПЕРИНЕОТОМИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ
А. Из центра в сторону ануса
Б. Из центра под углом 90 градусов
В. Из центра в сторону седалищного бугра под углом 45 градусов
Г. Отступя 2 см от центра в сторону под углом 45 градусов.
578 ОПТИМАЛЬНЫМ СПОСОБОМ ЯВЛЯЕТСЯ АМНИОТОМИЯ ПРИ ПОМОЩИ
А. Острого ногтя
Б. Бранши пулевых щипцов под контролем пальца
В. Неразъемных пулевых щипцов
Г. Пинцета.
579 РАННЯЯ АМНИОТОМИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ
А. Ножном предлежании
Б. Высоком подвижном стоянии головки
В. Плоском плодном пузыре
Г. Угрозе преждевременных родов.
170
580 ПРИ ПОЗДНЕМ ВЫКИДЫШЕ У ЖЕНЩИНЫ С КРАЕВЫМ ПРЕДЛЕЖАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ ДЛЯ
ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИМЕНЕНИЕ
А. Амниотомии и кожно-головных щипцов
Б. Кольпейринтера
В. Тампонады влагалища
Г. Акушерских щипцов
581 АКУШЕРКА ФАПА НЕ ИМЕЕТ ПРАВА ВЫПОЛНЯТЬ ОПЕРАЦИИ
А. По прерыванию беременности
Б. Рассечению промежности в родах
В. Восстановления промежности после родов
Г. Ручного обследования полости матки при кровотечении
582 В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ В НАШЕЙ СТРАНЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
ОПЕРАЦИИ ПО РОДОРАЗРЕШЕНИЮ
А. Наложения акушерских щипцов
Б. Вакуум-экстракции плода
В. Кесарева сечения
Г. Плодоразрушающие
583 В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИЗВОДЯТСЯ ОПЕРАЦИИ
А. Подготавливающие родовые пути
Б. Кесарева сечения
В. Ручное обследование полости матки
Г. По исправлению положения плода.
584 НА ПЕРВОМ МЕСТЕ ПО ЧАСТОТЕ ОПЕРАЦИИ
А. Кесарево сечение
Б. Ручное отделение последа
В. Искусственный аборт
Г. Наложение акушерских щипцов.
585 ОПЕРАЦИЕЙ ПО ИЗВЛЕЧЕНИЮ ПЛОДА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Вакуум-экстракция плода
Б. Наложение акушерских щипцов
В. Извлечение плода за тазовый конец
Г. Поворот плода по методу Архангельского
586 ПОСЛЕ НЕПОЛНОГО ВЫКИДЫША ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 16 НЕДЕЛЬ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО
ПРОИЗВЕСТИ
А. Ручное обследование полости матки
Б. Ручное отделение последа
В. Пальцевое обследование полости матки
Г. Инструментальное выскабливание полости матки
587 НА 1 СУТКИ ПОСЛЕ РОДОВ, КАК ПРАВИЛО, ЛЕГЧЕ СЕБЯ ЧУВСТВУЕТ РОДИЛЬНИЦА ПОСЛЕ
ОПЕРАЦИИ
А. Кесарева сечения
Б. Ручного обследования полости матки
В. Перинеографии
Г. Амниотомии
588 ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ 16 НЕДЕЛЬ ЖАЛОБ НЕТ, ДНО МАТКИ НА СЕРЕДИНЕ МЕЖДУ
ПУПКОМ И ЛОБКОМ, ШЕВЕЛЕНИЕ И СЕРДЦЕБИЕНИЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. АКУШЕРКА
ЗАКЛЮЧАЕТ, ЧТО
А. Беременность протекает без осложнения
Б. Рост матки отстает от срока беременности
В. Произошла антенатальная гибель плода
Г. Показана срочная госпитализация.
589 ПРИ СРОКЕ 6 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННУЮ БЕСПОКОИТ ТОШНОТА И ИЗРЕДКА РВОТА ПРИ ЗАПАХЕ
СИГАРЕТ. ПРИБАВКА ВЕСА + 1 КГ. АД И ПУЛЬС В НОРМЕ.
А. У беременной рвота беременных легкой степени
Б. Лечение можно проводить в дневном стационаре
В. Показано лечение рвоты беременных в стационаре
171
Г. Имеются сомнительные признаки беременности.
590 У БЕРЕМЕННОЙ ПРИ ВОСЬМИ НЕДЕЛЯХ ЖЕЛАННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ НА ПРИЕМЕ В ЖК
ЖАЛОБЫ НА КРОВОМАЗАНЬЕ И НОЮЩИЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА. МОЖНО РАСЦЕНИТЬ ЭТО КАК
А. Нормальные месячные
Б. Угрожающий выкидыш
В. Начавшийся выкидыш
Г. Нормальное течение беременности.
591 БЕРЕМЕННОЙ В ДОРОДОВОМ ОТДЕЛЕНИИ НАЗНАЧЕНЫ СПЛЕНИН И ЦЕРУКАЛ ПРИ СРОКЕ
БЕРЕМЕННОСТИ 7 НЕДЕЛЬ В СВЯЗИ С ОСЛОЖНЕНИЕМ
А. Невынашивание
Б. Анемия беременных
В. Рвота беременных
Г. Пиелонефрит
592 БЕРЕМЕННОЙ ПРИ СРОКЕ 20 НЕДЕЛЬ НАЗНАЧЕНЫ МЕТАЦИН, ПРОГЕСТЕРОН И ВИТАМИН Е В
СВЯЗИ С
А. Пиелонефритом
Б. Гестозом
В. Многоводием
Г. Угрозой невынашивания
593 БОЛЕЗНЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ У БЕРЕМЕННОЙ
А. Характерно для нормальной беременности
Б. Вызвано сдавлением мочевого пузыря головкой и является нормой в конце беременности
В. Свидетельствует о воспалении мочевыводящих путей
Г. Является показанием к цистографии.
594 БЕРЕМЕННОЙ НАЗНАЧЕНЫ ФУРАДОНИН И ТОЛОКНЯНКА ИЗ-ЗА
А. Невынашивания
Б. Анемии
В. Инфекции мочевыводящих путей
Г. Перенашивания.
595 БЕРЕМЕННАЯ ПОЛУЧАЕТ СВЕЧИ С КРАСАВКОЙ И НО-ШПУ В 38 НЕДЕЛЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ
А. Для лечения невынашивания
Б. Для подготовки к родам
В. Для лечения перенашивания
Г. Для родовозбуждения.
596 БЕРЕМЕННАЯ ПРИ СРОКЕ 25 НЕДЕЛЬ МОЖЕТ
А. Получить дородовый декретный отпуск
Б. Родить жизнеспособного плода
В. Начать подготовку родовых путей к родам
Г. Принимать комплекс поливитаминов гендевит
597 ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ШЕЙКИ К РОДАМ ЛУЧШЕ НАЧИНАТЬ ПРИНИМАТЬ
А. В 35 недель
Б. С 38 недель
В. В 40 недель
Г. В 41 неделю.
598 СХВАТКИ ЧЕРЕЗ 10-12 МИНУТ ПО 10 СЕКУНД ПРИ РАССКРЫТИИ ШЕЙКИ НА 6 СМ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О НАЛИЧИИ
А. Предвестников родов
Б. Слабости родовой деятельности
В. Нормальной родовой деятельности для этой фазы
Г. Начале второго периода родов.
599 МЕТОД ПИСКАЧЕКА В РОДАХ УКАЗЫВАЕТ НА
А. Клиническое несоответствие таза и головки
Б. Угрозу разрыва матки
В. Уровень расположения головки в малом тазу
Г. Отделение последа.
172
600 О СТЕПЕНИ РАССКРЫТИЯ МАТОЧНОГО ЗЕВА ТОЧНЕЕ ВСЕГО МОЖНО СУДИТЬ ПО
А. Стоянию контракционного кольца
Б. Методу Пискачека
В. Влагалищному исследованию
Г. Характеру схваток.
601ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В РОДАХ ПРОИЗВОДИТСЯ
А. Каждые 2 часа
Б. Каждые 3 часа
В. При отхождении околоплодных вод
Г. После рождения последа для осмотра шейки.
602 СЕРДЦЕБИЕНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ВЫСЛУШИВАЮТ
А. На протяжении всего периода, включая схватки
Б. В промежутках между каждой схватки
В. Через 15 минут
Г. Через 30 минут
603 РАЗРЫВ ОБОЛОЧЕК ПО КРАЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
А. Нормальном прикреплении плаценты
Б. Низком расположении плаценты
В. Отслойке плаценты
Г. Преждевременных родах.
604 ЛОКАЛЬНАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ МАТКИ В 35 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ,
СЕРДЦЕБИЕНИЯ ПЛОДА И СЛАБОСТЬ У ЖЕНЩИНЫ
А. Характерны для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
Б. Являются показанием к началу родостимуляции
В. Показание к назначению окситоцина
Г. Являются показанием к плодоразрушающей операции.
605 АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОВОДИТСЯ
А. При гестозах
Б. При многоводии
В. При гепатозе беременных
Г. При резус-конфликте.
606 АМНИОЦЕНТЕЗ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Необходимо профилактически проводить всем беременным
Б. Может выполнять акушерка
В. Выполняется при подозрении на патологию развития плода под контролем ультразвука
Г. Всегда приводит к прерыванию беременности.
607 БЕЗОПАСНОСТЬ МАТЕРИНСТВА
А. Главная задача органов родовспоможения и его сотрудников.
Б. Личная проблема женщины
В. Не является проблемой семьи
Г. Не является социальной проблемой.
608 БЕТА-АДРЕНОМИМЕТИКИ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ
А. При лечение невынашивания
Б. При коррекции аномалий родовых сил
В. Для профилактики респираторного дисстресс-синдрома плода
Г. При лечении женщин с сердечной патологий и диабетом.
609 ВЕРОЯТНОСТЬ ОСЛОЖНЕНИЙ ДЛЯ ПЛОДА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ
А. При множественных факторах риска
Б. При приеме фолиевой кислоты
В. При своевременной профилактике перинатальных инфекций
Г. При применении подготовки шейки к родам лекарственными методами.
610 ВИТАМИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Можно принимать без консультации врача
Б. Не могут причинить вред плоду в период эмбриогенеза
В. Как любые лекарственные средства, должны назначаться акушером
173
ОТСУТСТВИЕ
Г. Не следует назначать из-за опасности возникновения фетопатии
611 ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ
А. Является причиной многих осложнений во время беременности, родов и послеродового периода
Б. Не учитывается, если с момента заболевания прошло 5 лет
В. Не учитывается, если после неё были нормальные роды
Г. Не может проявляться во время беременности.
612 ГЕМОСТИМУЛИРУЮЩИМ СРЕДСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Цианокобаламин
Б. Циннаризин
В. Цепорин
Г. Церукал.
613 НАИБОЛЕЕ
БЕЗОПАСНАЯ
ПРОВОДИТСЯ ПРИ ПОМОЩИ
А. Пункции плаценты
Б. Кордоцентеза
В. Амниоцентеза
Г. УЗИ и КТГ
ДИАГНОСТИКА
ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ
614 АБДОМИНАЛЬНАЯ ДЕКОМПРЕССИЯ
А. Не применяется в акушерстве и гинекологии
Б. Должна проводиться с обезболиванием
В. Относится к инвазивным методикам
Г. Эффективный метод лечения и профилактики акушерских осложнений
615 ЕСТЕСТВЕННОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ЧЕРЕЗ РОДОВЫЕ ПУТИ НЕВОЗМОЖНО ПРИ
А. Преждевременных родах
Б. Срочных родах
В. 1 степени сужения таза
Г. Миоме шейки
616 ВИТАМИН Е - ЭТО
А. Тиамина хлорид
Б. Тиамина бромид
В. Цианокоболамин
Г. Токоферола ацетат
617 ЖЕЛАТИНОЛЬ
А. Не применяется в акушерской практике
Б. Назначается при акушерских кровотечениях
В. Вводится с учетом группы крови
Г. Является солевым раствором
618 ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
А. Не влияют на вынашивание беременности
Б. Могут вызвать уродство или гибель плода
В. Не лечатся во время беременности
Г. Не могут быть диагностированы во время беременности.
619 ЗАНЯТИЯ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Противопоказаны всем беременным
Б. Проводятся у здоровых женщин по специальным методикам
В. Не могут использоваться для коррекции аномалий положения и предлежания
Г. Могут проводиться без ограничения для всех желающих.
620 ИГЛОТЕРАПИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Применяется без опасения как профилактический метод
Б. Выполняется по строгим показаниям лучшими специалистами с осторожностью
В. Не может вызвать осложнений
Г. Никогда не применяется.
174
621 ИНСУЛИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Противопоказан
Б. Может применяться только у диабетиков
В. Может назначаться одновременно с назначением глюкозы
Г. Рекомендуется всем беременным профилактически.
622
КАРДИОТОКОГРАФИЯ
А. Проводится только в родах
Б. Не может выполняться акушеркой
В. Назначается для диагностики изменений сердцебиения плода и сократительной активности матки.
Г. Проводится только в экспериментальных целях.
623 КОЛЛИЗИЯ ПЛОДОВ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА
А. Инфекцией
Б. Назначением медикаментов во время беременности
В. Назначением родостимуляции
Г. Неправильным течением и ведением родов при многоплодии
624 ГИБЕЛЬ ПЛОДА В РОДАХ НАЗЫВАЕТСЯ
А. Антенатальной
Б. Перинатальной
В. Постнатальной
Г. Интранаальной.
625 ПРОФИЛАКТИКА ПРИВЫЧНОГО НЕВЫНАШИВАНИЯ БУДЕТ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ, ЕСЛИ
НАЧИНАТЬ ЕЁ
А. До беременности
Б. С 1-го триместра беременности
В. Со 2-го триместра
Г. С момента взятия женщины на учет по беременности.
626 АНАЛИЗ КРОВИ ВНУТРИУТРОБНОГО ПЛОДА И ВНУТРИУТРОБНОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ
ПЛОДУ
А. Практически пока не осуществляется
Б. Может быть проведен в любом родильном доме
В. Проводится для лечения резус-конфликта с хорошим эффектом в крупных перинатальных центрах.
Г. Пока не имеет положительных результатов и всегда приводит к осложнениям.
627 РЕОПОЛИГЛЮКИН
А. Применяется при нефропатии и акушерских кровотечениях
Б. Является солевым препаратом
В. Назначается с учетом группы крови
Г. Противопоказан при беременности.
628 ДЛЯ ПЕРВОЙ СТАДИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА ХАРАКТЕРНА ТАХИКАРДИЯ
А. До 100 уд/мин
Б. От 100 до 120 уд/мин
В. 120-140 уд/мин
Г. 140 уд/мин и чаще.
629 ПРИ ПЕРВОЙ СТАДИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
А. Потеря ОЦК 10%
Б. Анурия
В. Ступор и потеря сознания
Г. Акроцианоз.
630 ПОТЕРЯ 50% ОЦК СООТВЕТСТВУЕТ
А. Стадии компенсированного шока
Б. Стадии необратимого шока
В. Обратимой стадии шока
Г. Называется синдромом малого выброса.
631 ПО ВЕЛИЧИНЕ АД, ЧАСТОТЕ ПУЛЬСА РОДИЛЬНИЦЫ МОЖНО В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ОЦЕНИТЬ
А. Стадии ДВС
Б. Стадии геморрагического шока
175
В. Вид аномалии родовой деятельности
Г. Степень гипоксии плода.
632 ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ
А. Является первой стадией ДВС
Б. Переходит в стадию афибриногенемии
В. Не свойственна для нефропатии
Г. Характеризуется выраженным фибринолизом.
633 КОНТРИКАЛ, ТРАСИЛОЛ И ГОРДОКС
А. Являются антикоагулянтами типа гепарина
Б. Применяются в стадию гиперкоагуляции
В. Стимулируют фибринолитическую активность
Г. Применяются во вторую стадию ДВС для уменьшения фибринолиза
634 ПРОБА ЛИ-УАЙТА ПРОВОДИТСЯ
А. В пробирке при комнатной температуре
Б. При температуре 45 градусов на чашке Петри
В. Только в лабораторных условиях
Г. Только врачом.
635 В СТАДИЮ АФИБРИНОГЕНЕМИИ ПРИ ДВС-СИНДРОМЕ НАЗНАЧАЕТСЯ
А. Фибриноген
Б. Гепарин
В. Кумарин
Г. Фенилин.
636 ОПРЕДЕЛИТЬ СТАДИЮ НАРУШЕНИЯ СВЕРТЫВАНИЯ ПРИ ДВС ПОЗВОЛЯЕТ
А. Проба Ли-Уайта
Б. Проба Шиллера
В. Пульс
Г. АД.
637 ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ В СЛУЧАЕ МАССИВНОЙ КРОВОПОТЕРИ В РОДАХ
А. Нужно учитывать только группу крови и брать кровь любой давности
Б. Переливают кровь свежецитратную и «теплую» той же группы и резус-фактора после проб на
совместимость
В. Пробы на совместимость не проводятся
Г. Кровь должна быть охлажденной.
638 ЭРИТРОЦИТАРНАЯ МАССА
А. Содержит больше эритроцитов, чем консервированная кровь
Б. То же самое, что и эритроцитарная взвесь
В. Одинакова по качествам с консервированной кровью
Г. Переливается в соотношении с плазмозаменителями 1:1.
639 К КОЛЛОИДНЫМ РАССТВОРАМ ПРОИЗВОДНЫМ ДЕКСТРАНА ОТНОСИТСЯ
А. Альбумин
Б. Реополиглюкин
В. Хлосоль
Г. Нативная плазма.
640 КРИСТАЛЛОИДНЫМ РАССТВОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Гемодез
Б. Полиглюкин
В. Протеин
Г. Р-р натрия хлорида.
641 РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО УЛУЧШАЕТ
А. Реополиглюкин
Б. Физраствор
В. Натрия бикарбонат
Г. Жировые эмульсии.
176
642 ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ПРОВОДИТСЯ ПРИ КРОВОПОТЕРЕ
А. 0,3-0,5% от массы тела
Б. 300 мл
В. 400 мл
Г. 0,6-1,0% от массы тела
643 СТАНДАРТНАЯ СЫВОРОТКА ЧЕТВЕРТОЙ ГРУППЫ КРОВИ
А. Прозрачная бесцветная
Б. Голубая
В. Розовая
Г. Желтая.
644 ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУППЫ КРОВИ ИСПОЛЬЗУЮТ СТАНДАРТНЫЕ ГРУППОВЫЕ СЫВОРОТКИ
А. Всех групп 2-х разных серий
Б. Трех первых групп 2-х серий
В. Всех групп одной серии
Г. Трех групп одной серии.
645 ПРИ ОТСУТСТВИИ АГГЛЮТИНАЦИИ ВО ВСЕХ ГРУППОВЫХ СЫВОРОТКАХ – ИССЛЕДУЕМАЯ
КРОВЬ
А. Первой группы
Б. Второй группы
В. Третей группы
Г. Четвертой группы.
646 ХОЛОДОВАЯ ПРОБА НА СОВМЕСТИМОСТЬ
А. Проводится при комнатной температуре
Б. Выявляет совместимость по резус-фактору
В. Проводится при замораживании крови
Г. Проверяется в течение 20 минут
647 ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБ НА СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ НЕ ПРОВОДИТСЯ
А. Биологическая проба
Б. Холодовая проба
В. Тепловая проба или проба с полиглюкином
Г. Бензидиновая проба.
648 ЖАЛОБЫ, КОТОРЫЕ НЕ УЧИТЫВАЮТСЯ
РОДИЛЬНИЦЫ
А. Повышение температуры и озноб
Б. Кровь в моче
В. Боли в мышцах, в пояснице
Г. Активное сокращение матки
КАК
ТРАНСФУЗИОННОЕ
ОСЛОЖНЕНИЕ
649 ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ 250 МЛ КРОВИ РОДИЛЬНИЦЕ РАЦИОНАЛЬНО ВВОДИТЬ
А. Сульфат магния
Б. Хлористый кальций
В. Инсулин
Г. Адреналин.
650 ПОСЛЕ ГЕМОТРАНСФУЗИИ РОДИЛЬНИЦЕ ИЗМЕРЯЮТ ТЕМПЕРАТУРУ
А. Через час не менее 3-4 раз и затем через 3 часа
Б. 2 раза в день
В. 4 раза в день
Г. Через 3 часа.
651 ПОСЛЕ ГЕМОТРАНСФУЗИИ РОДИЛЬНИЦЕ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ АНАЛИЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Анализ крови на сахар
Б. Общий анализ мочи
В. Анализ мочи на ацетон
Г. Анализ крови на посев
652 ПОСЛЕ ГЕМОТРАНСФУЗИИ У РОДИЛЬНИЦЫ АКУШЕРКА ДОЛЖНА
А. Перепроверить группу крови
Б. Проводить контроль почасового или суточного диуреза
177
У
В. Взять кровь на посев
Г. Проконтролировать ЭКГ
653 ПРИ ПОЗДНЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ КРОВОТЕЧЕНИИ И БОЛЬШОЙ КРОВОПОТЕРЕ АКУШЕРКА НЕ
ИМЕЕТ ПРАВА ПРИ ОТСУТСТВИИ ВРАЧА
А. Вводить гемостатические средства
Б. Переливать кровозаменители
В. Вводить сокращающие средства
Г. Проводить выскабливание полости матки.
654 КРОВЬ ПРИ ТЕПЛОВОЙ ПРОБЕ СЧИТАЕТСЯ РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ, ЕСЛИ АГГЛЮТИНАЦИЯ
А. Имеется
Б. Отсутствует через 1 минуту начала пробы
В. Отсутствует через 5 минут начала пробы
Г. Отсутствует через 10 минут начала пробы
655 РАЗВИТИЕ ДИССИМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ (ДВС) МЕНЕЕ
ВСЕГО ВЕРОЯТНО ВСЛЕДСТВИЕ
А. Позднего гестоза
Б. Эмболии околоплодными водами
В. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
Г. Раннего гестоза.
656 ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ПРЕЭКЛАМПСИИ 25% СУЛЬФАТ МАГНИЯ НАЗНАЧАЮТ
А.Внутримышечно 50 мл
Б. Внутримышечно струйно 50 мл
В. Внутривенно струйно 100 мл в 100 мл глюкозы
Г. Внутривенно капельно 10-30 мл в 200 мл реополиглюкина.
657 ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ КОНТРАЦЕПЦИИ ДЛЯ КОРМЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЫ С РУБЦОМ НА МАТКЕ
ЯВЛЯЕТСЯ
А. Внутриматочная спираль
Б. Комбинированные гормональные контрацептивы
В. Кормление грудью каждые 3 часа 6 раз в сутки с ночным перерывом 6 часов
Г. Презерватив
658 ЧЕРЕЗ 4 МЕСЯЦА ПОСЛЕ НОРМАЛЬНЫХ РОДОВ КОРМЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЕ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
ПРИМЕНЕНИЕ
А. Комбинированных оральных контрацептивов
Б. Депо-Провера
В. Барьерной контрацепции
Г. Внутриматочной контрацепции
659 ВО ВРЕМЯ ЛАКТАЦИИ РЕКОМЕНДУЮТСЯ ГОРМОНАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ
А. Чарозетта
Б. Триквилар
В. Регулон
Г. Нон-овлон
660 В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ МОЖНО НАЗНАЧАТЬ ДЛЯ КОНТРАЦЕПЦИИ
А. Марвелон
Б. Мерсилон
В. Экслютон
Г. Новинет.
661 ЖЕНЩИНА 33 ЛЕТ НАХОДИТСЯ В
А. Предпубертатном возрасте
Б. Климактерическом периоде
В. Раннем репродуктивном периоде
Г. Позднем репродуктивном периоде.
662 ЖЕНЩИНЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПЛАНИРОВАТЬ РОЖДЕНИЕ ПЕРВОГО РЕБЕНКА
А. Раньше 18 лет
Б. В пубертатном возрасте
В. В раннем репродуктивном возрасте
178
Г. В позднем репродуктивном возрасте
663 МАЗКИ НА ОНКОЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Назначаются всем женщинам
Б. Назначаются только женщинам, желающим прервать беременность
В. Не назначаются
Г. Назначаются женщинам с эрозией шейки матки.
664 МАЗКИ НА ГОРМОНАЛЬНЫЙ ФОН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Назначают всем беременным
Б. Не назначают
В. Назначают женщинам из группы риска по невынашиванию
Г. Берут из цервикального канала.
665 ПРИ УДВОЕНИИ МАТКИ В СЛУЧАЕ НЕПОЛНОГО ВЫКИДЫША
А. Выскабливание не проводится
Б. Проводится выскабливание только беременной матки
В. Проводится выскабливание обеих маток
Г. Проводится попытка сохранить беременность.
666 ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ В РУДИМЕНТАРНОМ РОГЕ
А. Не требуется хирургического вмешательства
Б. Беременность развивается нормально
В. Роды происходят через естестсвенные родовые пути
Г. Беременность происходит по типу внематочной и требуется удаление рога.
667 ПРИ ДВУРОГОЙ И СЕДЛОВИДНОЙ МАТКЕ
А. Часто бывает невынашивание и аномалии положения
Б. Роды через естественные родовые пути невозможны
В. Беременной следует обязательно прервать беременность
Г. Во время беременности диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием.
668 ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АНОМАЛИЙ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЮТСЯ ПОВРЕЖДАЮЩИЕ
ФАКТОРЫ В ПЕРИОД
А. Первых трех месяцев внутриутробного развития
Б. 3-го триместра беременности
В. Первого года жизни
Г. Предпубертатного возраста.
669 RUPTURA UTERI – ЭТО
А. Разрыв матки
Б. Выпадение матки
В. Выворот матки
Г. Выпадение пуповины
670 ВСЛЕДСТВИИ ПОСЛЕРОДОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ СИНДРОМ
А. Шершевского-Тернера
Б. Шихана
В. Креде-Лазаревича
Г. Кюстнера-Чукалова.
671 ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВОЗНИКАЕТ В СЛУЧАЕ
А. Неполного выкидыша
Б. Разрыва яичника
В. Предлежания плаценты
Г. Эрозии шейки матки.
672 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ГОНОРЕИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
А. Бактериоскопия
Б. Культуральный посев
В. Алиментарная провокация
Г. Провокация с гоновакциной
179
673 ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ ЧЕРЕЗ
А. Кровь
Б. Сперму
В. Грудное молоко
Г. Воздух.
674 ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ФОРМУ 50 – ЭТО ОБСЛЕДОВАНИЕ НА
А. Гепатит
Б. Сифилис
В. Гонорею
Г. СПИД
675 ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ПРИМЕНЯЮТ
А. Трихопол
Б. Овестин
В. Осарбон
Г. Осарсол
ТРИХОМОНИАЗА У БЕРЕМЕННЫХ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ
676 ДЛЯ САНАЦИИ ВЛАГАЛИЩА ПЕРЕД РОДАМИ ПРИМЕНЯЮТ СВЕЧИ
А. С красавкой
Б. С простагландинами
В. С анестезином
Г. Полижинакс
677 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ГОРМОНАЛЬНОГО ОБМЕНА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ
А. Тесты функциональной диагностики
Б. Ультразвуковую диагностику
В. Исследование концентрации гормонов в крови
Г. Рентгенодиагностику области турецкого седла
678 ФИТОТЕРАПИЯ
А. Не разрешается в акушерской практике
Б. Является оптимальным методом при профилактике и лечении любых акушерских осложнений
В. Не вызывает побочных эффектов и осложнений у беременных и рожениц
Г. Разрешается для применения в акушерской практике по назначению врача.
679 ПРИМЕНЕНИЕ ГИРУДОТЕРАПИИ
А. Недопустимо в послеродовом периоде
Б. Рекомендуется профилактически всем родильницам
В. Применяется при лечении послеродовых тромбофлебитов и параметритов
Г. Возможно только при терминальных состояниях.
680 МЕТОДОМ ЭФФЕРЕНТНОЙ ТЕРАПИИ,
ЯВЛЯЕТСЯ
А. Гемосорбция
Б. Плазмаферез
В. Энтеросорбция
Г. Диатермокоагуляция.
ПРИМЕНЯЕМОЙ
В
АКУШЕРСКОЙ
ПРАКТИКЕ,
НЕ
681 УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ
А. Не проводится в акушерской практике
Б. Рекомендуется профилактически всем беременным
В. Рекомендуется профилактически всем родильницам
Г. Назначается при наличии септических послеродовых заболеваний
682 ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕТСЯ
СТИМУЛЯТОР
А. Актовегин
Б. Плазмол
В. Пеллоидодистиллят
Г. Стекловидное тело
180
БИОГЕННЫЙ
683 НАИБОЛЕЕ ПРЕПЯТСТВУЕТ
БЕРЕМЕННОЙ И РОЖЕНИЦЫ
А. Киста бартолиновой железы
Б. Киста желтого тела
В. Седловидная матка
Г. Внутриматочная спираль
ОБСЛЕДОВАНИЮ
И
ЕСТЕСТВЕННОМУ
РОДОРАЗРЕШЕНИЮ
684 ПРЕДЛАГАЕТСЯ УДАЛЯТЬ МИОМАТОЗНЫЙ УЗЕЛ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Всем беременным
Б. При его небольших размерах
В. В случае перекрута и некроза миоматозного узла
Г. Если он мешает родоразрешению через естественные родовые пути.
685 ЖЕНЩИНЕ, ЗАИНТЕРЕСОВАННОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ
А. Удалить субмукозную миому матки
Б. Удалить кисту яичника
В. Прижечь эрозию шейки матки
Г. Удалить внутриматочную спираль
В
СОХРАНЕНИИ
ПЛОДА,
РАЦИОНАЛЬНО
ВО
ВРЕМЯ
686 В СЛУЧАЕ МИОМЭКТОМИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
ВОЗМОЖНО, ЕСЛИ УЗЕЛ БЫЛ
А. Интрамуральным
Б. Субсерозным
В. Субмукозным
Г. Интерстициальным
687 РОДЫ ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ БОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ
МИОМАТОЗНОГО УЗЛА В ОБЛАСТИ
А. Шейки
Б. Нижнего сегмента
В. Дна
Г. Области перешейка
688 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВИДОМ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. Трубная
Б. Яичниковая
В. Брюшная
Г. Шеечная
689 ПО ТИПУ ТРУБНОГО АБОРТА ЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ В
А. Ампуллярной части трубы
Б. В рудиментарном роге
В. В матке
Г. В истмическом отделе.
690 ПО ТИПУ РАЗРЫВА ТРУБЫ ЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
А. Яичниковая
Б. В истмическом отделе
В. Маточная
Г. В ампуллярном отделе
691 НАИБОЛЕЕ ЯРКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Прогрессирующей
Б. Прерывающейся
В. Прервавшейся по типу разрыва трубы
Г. Замершей.
692 ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Положителен
Б. Отрицателен
В. Не используется в дифференциальной диагностике
Г. Не считается надежным методом исследования
181
693 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ 1-ОЙ СТДИИ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ 10 НЕДЕЛЬ
РЕКОМЕНДУЕТСЯ
А. Беременность прервать и проводить лечение заболевания
Б. Лечение проводить после родоразрешения
В. Провести диатермокоагуляцию во время беременности
Г. Провести лечение эрозии лазером во время беременности
694 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ У БЕРЕМЕННОЙ, ЗАИНТЕРЕСОВАННОЙ В
СОХРАНЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕСТИ
А. Кольпоскопию
Б. Диатермокоагуляцию
В. Диатермоэксцизию
Г. Криодеструкцию.
695 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ БЕРЕМЕННОЙ,
ЗАИНТЕРЕСОВАННОЙ В СОХРАНЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ
А. Мазок на онкоцитологию
Б. Кольпоскопию
В. Диатермокоагуляцию
Г. Мазок на кольпоцитологию
696 ДЛЯ ПОДГОТОВКИ БЕРЕМЕННОЙ К РОДАМ ПРОТИВОПАКАЗАНО
А. Анодная гальванизация шейки матки
Б. Фонофорез шейки матки
В. Лечебная гимнастика
Г. Бужирование шейки матки катетером
697 В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРОВОДИТЬ
А. Абдоминальную декомпрессию
Б. Электрофорез
В. Общий ультрафиолет
Г. Лучевую терапию
698 ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ
А. Рентгенологических
Б. Ультразвуковых
В. Серологических
Г. Иммунологических.
699 В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ
А. Льда
Б. УФО
В. Бальнеотерапии
Г. ЛФК
700 НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО НАПРАВЛЕНИЕ БЕРЕМЕННЫХ
БЕРЕМЕННОСТИ В 32 НЕДЕЛИ В САНАТОРИЙ
А. Специализированный для отдыха беременных женщин
Б. Для лечения гинекологических заболеваний
В. Для проведения бальнеотерапии и грязевой терапии
Г. Для лечения органов мочевыделительной системы
С
НОРМАЛЬНЫМ
ТЕЧЕНИЕМ
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
1–
2–
3–
4–
5–
6–
7–
8–
9–
10 –
Г
Г
А
Б
В
Б
Г
Г
Б
А
11 –
12 –
13 –
14 –
15 –
16 –
17 –
18 –
19 –
20 –
В
А
А
Б
В
Г
Г
Б
В
А
21 –
22 –
23 –
24 –
25 –
26 –
27 –
28 –
29 –
30 –
Б
Г
Б
Г
А
Г
В
В
Б
Г
31 –
32 –
33 –
34 –
35 –
36 –
37 –
38 –
39 –
40 –
182
А
В
Г
В
В
Б
Б
Г
Б
В
41 –
42 –
43 –
44 –
45 –
46 –
47 –
48 –
49 –
50 –
В
А
В
Б
А
Б
Б
В
А
Г
51 –
52 –
53 –
54 –
55 –
56 –
57 –
58 –
59 –
60 –
А
Б
Б
В
А
Г
А
А
В
А
61 – А
62 – А
63 – В
64 – А
65 – Г
66 – Г
67 – А
68 – Б
69 – Б
70 – В
71 – В
72 – А
73 – Г
74 – Б
75 – В
76 – В
77 – А
78 – В
79 – А
80 – Б
81 – Б
82 – Г
83 – Б
84 – В
85 – В
86 – А
87 – А
88 – В
89 – В
90 – Б
91 – Г
92 – В
93 – Г
94 – Б
95 – Г
96 – Г
97 – Г
98 – А
99 – В
100 – Б
101 – В
102 – Б
103 – В
104 – Б
105 – Г
106 – Г
107 – Г
108 – Б
109 – В
110 – Б
111 – В
112 – Б
113 – В
114 – А
115 – В
116 – Б
117 – В
118 – Г
119 – Б
120 – Г
121 – А
122 – В
123 – Б
124 – Б
125 – В
126 – В
127 – А
128 – В
129 – В
130 – В
131 – Г
132 – В
133 – Б
134 – Б
135 – А
136 – В
137 – А
138 – В
139 – В
140 – В
141 – Г
142 – Б
143 – В
144 – А
145 – А
146 – Б
147 – Б
148 – Б
149 – Г
150 – В
151 – Г
152 – Б
153 – В
154 – В
155 – В
156 – А
157 – Б
158 – В
159 – Б
160 – В
161 – В
162 – Б
163 – В
164 – А
165 – Г
166 – А
167 – Б
168 – Б
169 – А
170 – А
171 – В
172 – Б
173 – Г
174 – Г
175 – В
176 – А
177 – Г
178 – В
179 – Г
180 – А
181 – Г
182 – Б
183 – Б
184 – Б
185 – В
186 – Б
187 – В
188 – В
189 – Б
190 – Б
191 – В
192 – А
193 – Б
194 – А
195 – Г
196 – А
197 – Б
198 – А
199 – В
200 – Б
201 – Б
202 – В
203 – А
204 – А
205 – Б
206 – А
207 – В
208 – В
209 – А
210 – В
211 – Г
212 – В
213 – А
214 – Б
215 – Б
216 – В
217 – Б
218 – А
219 – Б
220 – Б
221 – Б
222 – Б
223 – В
224 – Б
225 – В
226 – Г
227 – Г
228 – Б
229 – Г
230 – Б
231 – Б
232 – В
233 – Б
234 – В
235 – А
236 – Г
237 – В
238 – В
239 – А
240 – Г
241 – В
242 – А
243 – Г
244 – Г
245 – А
246 – В
247 – Г
248 – В
249 – А
250 – Г
251 – Г
252 – Г
253 – В
254 – Г
255 – А
256 – Б
257 – Г
258 – Г
259 – А
260 – Б
261 – Г
262 – Б
263 – В
264 – А
265 – В
266 – А
267 – В
268 – Б
269 – Б
270 – Б
271 – Б
272 – Б
273 – Б
274 – В
275 – Б
276 – В
277 – А
278 – Г
279 – В
280 – Г
281 – В
282 – А
283 – Б
284 – А
285 – В
286 – Б
287 – Б
288 – Б
289 – В
290 – Г
291 – В
292 – Г
293 – Г
294 – Б
295 – Г
296 – Б
297 – А
298 – В
299 – В
300 – В
301 – Б
302 – Г
303 – Г
304 – В
305 – Г
306 – В
307 – В
308 – Б
309 – В
310 – Б
311 – В
312 – Г
183
313 – Г
314 – В
315 – Б
316 – В
317 – Г
318 – В
319 – Б
320 – В
321 – А
322 – Г
323 – Б
324 – А
325 – Г
326 – Г
327 – В
328 – Г
329 – В
330 – Г
331 – Б
332 – А
333 – Б
334 – Г
335 – В
336 – А
337 – В
338 – Г
339 – В
340 – В
341 – Б
342 – Б
343 – А
344 – Б
345 – В
346 – Б
347 – Г
348 – Г
349 – В
350 – В
351 – Г
352 – В
353 – Б
354 – Б
355 – А
356 – Б
357 – Г
358 – А
359 – В
360 – А
361 – Б
362 – Г
363 – В
364 – Б
365 – В
366 – Г
367 – Б
368 – В
369 – В
370 – А
371 – В
372 – Г
373 – В
374 – Б
375 – В
376 – В
377 – В
378 – Б
379 – Г
380 – А
381 – В
382 – Б
383 – В
384 – Г
385 – Г
386 – В
387 – А
388 – Г
389 – В
390 – В
391 – Б
392 – А
393 – В
394 – Б
395 – Б
396 – А
397 – В
398 – Г
399 – А
400 – Г
401 – Б
402 – А
403 – Г
404 – Г
405 – А
406 – Г
407 – В
408 – Г
409 – В
410 – А
411 – В
412 – В
413 – А
414 – Б
415 – А
416 – В
417 – А
418 – А
419 – А
420 – Б
421 – В
422 – Г
423 – А
424 – В
425 – В
426 – Г
427 – В
428 – Г
429 – Г
430 – Г
431 – Б
432 – Г
433 – В
434 – Б
435 – А
436 – Б
437 – В
438 – Г
439 – Б
440 – Б
441 – А
442 – А
443 – Б
444 – Г
445 – А
446 – А
447 – Г
448 – В
449 – А
450 – В
451 – В
452 – Б
453 – Б
454 – В
455 – А
456 – Б
457 – В
458 – В
459 – Б
460 – Г
461 – Г
462 – В
463 – Б
464 – Б
465 – Г
466 – Б
467 – Г
468 – Б
469 – А
470 – Б
471 – В
472 – Б
473 – А
474 – А
475 – Б
476 – Г
477 – В
478 – Б
479 – А
480 – В
481 – В
482 – Б
483 – Г
484 – Б
485 – Г
486 – Б
487 – Б
488 – В
489 – Б
490 – Б
491 – В
492 – Б
493 – В
494 – В
495 – Г
496 – Б
497 – В
498 – В
499 – Б
500 – Б
501 – А
502 – Б
503 – А
504 – Г
505 – В
506 – В
507 – В
508 – Г
509 – А
510 – Б
511 – Б
512 – Г
513 – А
514 – Г
515 – Б
516 – А
517 – Г
518 – А
519 – Б
520 – В
521 – А
522 – В
523 – Б
524 – Г
525 – Б
526 – Г
527 – В
528 – А
529 – В
530 – Г
531 – Г
532 – Г
533 – В
534 – А
535 – А
536 – Г
537 – Г
538 – А
539 – А
540 – А
541 – В
542 – А
543 – Б
544 – В
545 – А
546 – Б
547 – В
548 – А
549 – Г
550 – А
551 – Б
552 – Б
553 – Г
554 – Г
555 – В
556 – Г
557 – В
558 – Б
559 – Б
560 – Г
561 – Г
562 – А
563 – Г
564 – Г
565 – Г
566 – В
567 – А
568 – А
569 – Б
570 – В
571 – Г
572 – Г
573 – В
574 – В
575 – Г
576 – Г
577 – В
578 – Б
579 – В
580 – А
581 – А
582 – В
583 – А
584 – В
585 – Г
586 – Г
587 – Г
588 – А
589 – Г
590 – В
591 – В
592 – Г
593 – В
594 – В
595 – Б
596 – Г
597 – Б
598 – Б
599 – В
600 – В
601 – В
602 – Б
603 – Б
604 – А
605 – Б
606 – В
607 – А
608 – Г
609 – А
610 – В
611 – А
612 – А
613 – Г
614 – Г
615 – Г
616 – Г
617 – Б
618 – Б
619 – Б
620 – Б
621 – В
622 – В
623 – Г
624 – Г
625 – А
626 – В
627 – А
628 – А
629 – А
630 – Б
631 – Б
632 – А
633 – Г
634 – А
635 – А
636 – А
637 – Б
638 – А
639 – Б
640 – Г
641 – А
642 – Г
643 – Г
644 – А
645 – А
646 – А
647 – Г
648 – Г
649 – Б
650 – А
651 – Б
652 – Б
653 – Г
654 – Г
655 – Г
656 – Г
657 – Г
658 – А
659 – А
660 – В
661 – В
662 – В
663 – Г
664 – В
665 – В
666 – Г
667 – А
668 – А
669 – А
670 – Б
671 – Б
672 – Г
673 – Г
674 – Г
675 – А
676 – Г
677 – Г
678 – Г
679 – В
680 – Г
681 – Г
682 – А
683 – А
684 – В
685 – Б
686 – Б
687 – В
688 – А
689 – А
690 – Б
184
691 – В
692 – А
693 – А
694 – А
695 – В
696 – Г
697 – Г
698 – А
699 – В
700 – А
ТЕРАПИЯ
Тесты по безопасности с эталонами ответов
1.
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы
А. реопирин
Б. астмопент
В. нитроглицерин
Г. папаверин
2.
При приступе бронхиальной астмы противопоказан
А. астмопент
Б. беротек
В. морфин
Г. сальбутамол
3.
Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении
А. банки на грудную клетку
Б. горчичники на грудную клетку
В. горячее питье
Г. пузырь со льдом на грудную клетку
4.
Неотложная помощь при легочном кровотечении
А. ацетилсалициловая кислота, реопирин
Б. аминокапроновая кислота, хлорид кальция
В. дибазол, пентамин
Г. нитроглицерин, гепарин
5.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
А. адреналин
Б. коринфар
В. гепарин
Г. преднизолон
6.
Количество крови, извлекаемое при кровопускании (мл)
А. 10-20
Б. 30-40
В. 300-400
Г. 600-700
7.
Неотложная помощь при приступе стенокардии
А. кордиамин внутрь
Б. папазол внутрь
В. нитроглицерин под язык
Г. мезатон внутривенно
8.
Неотложная помощь при инфаркте миокарда
А. адреналин, мезатон
Б. кордиамин, кофеин
В. морфин, гепарин
Г. эуфиллин, сальбутамол
9.
При обмороке больному следует придать положение
А. горизонтальное
Б. горизонтальное с приподнятым головным концом
В. горизонтальное с приподнятым ножным концом
Г. сидя с опущенными ногами
10. Неотложная помощь при коллапсе
А. валидол
Б. лазикс
В. мезатон
Г. пентамин
185
11. Оксигенотерапия через пеногасители обязательна при
А. бронхиальной астме
Б. легочном кровотечении
В. отёке легких
Г. стенокардии
12. Неотложная помощь при пищевом отравлении
А. промыть желудок
Б. поставить грелку на живот
В. провести оксигенотерапию
Г. поставить масляную клизму
13. Противопоказание для промывания желудка
А. желудочное кровотечение
Б. отравление алкоголем
В. отравление грибами
Г. отравление ягодами
14. Неотложная помощь при желудочном кровотечении
А. аспирин, реопирин
Б. дибазол, гепарин
В. димедрол, пипольфен
Г. желатиноль, хлорид кальция
15. Неотложная помощь при печеночной колике
А. атропин, баралгин
Б. кордиамин, кофеин
В. нитроглицерин, анальгин
Г. клофелин, лазикс
16. Неотложная помощь при почечной колике
А. бутадион, преднизолон
Б. баралгин, но-шпа
В. дибазол, пентамин
Г. димедрол, тавегил
17. Причина возникновения гипогликемической комы
А. избыточный прием углеводов
Б. избыточный прием белков
В. недостаточная доза инсулина
Г. передозировка инсулина
18. Неотложная помощь при гипогликемической коме
А. инсулин
Б. пентамин
В. глюкоза
Г. димедрол
19. Неотложная помощь при гипергликемической коме
А. инсулин
Б. клофелин
В. нитроглицерин
Г. морфин
20. Неотложная помощь при анафилактическом шоке
А. адреналин, преднизолон, мезатон
Б. атропин, галидор, но-шпа
В. нитроглицерин, корвалол, валидол
Г. пентамин, клофелин, лазикс
Эталоны ответов
1Б; 2В; 3Г; 4Б; 5Б; 6В; 7В; 8В; 9В; 10В; 11В; 12А; 13А; 14Г; 15А; 16Б; 17Г; 18В; 19А; 20А.
186
Задания в тестовой форме с эталонами ответов
1.
ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ:
А. исключить углеводы, сахар;
Б. исключить жиры, жидкость;
Б. исключить черный хлеб, молоко, капусту;
Г. исключить мясо, рыбу, зелень, яйца.
2.
ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА:
А. рвота цвета “кофейной гущи”;
Б. рвота желчью;
В. дегтеобразный стул;
Г. “кинжальная боль” в эпигастральной области.
3.
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ СТИМУЛЯТОР ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ:
А. сернокислая магнезия;
Б. мясной бульон;
В. пентагастрин;
Г. капустный отвар.
4.
В СОСТАВ ЖЕЛЧИ ВХОДЯТ:
А. желчные кислоты, пепсин, амилаза;
Б. желчные кислоты, холестерин, липаза;
В. желчные кислоты, холестерин, желчные пигменты;
Г. пепсин, соляная кислота, холестерин.
5.
ПЕРЕД РЕАКЦИЕЙ ГРЕГЕРСЕНА СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ПРОДУКТЫ:
А. содержащие белок;
Б. содержащие железо;
В. содержащие углеводы;
Г. специальной подготовки нет.
6.
ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО К ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ ВКЛЮЧАЕТ:
А. очистительную клизму;
Б. промывание желудка;
В. приём контрастного вещества;
Г. специальной подготовки нет.
7.
ТЮБАЖ НАЗНАЧАЮТ С ЦЕЛЬЮ:
А. промыть желудок;
Б. промыть желчный пузырь;
В. подготовить к холецистографии;
Г. вызвать отток желчи.
8.
ПРИ НАРУШЕНИИ ЭВАКУАЦИИ ПИЩИ ИЗ ЖЕЛУДКА НЕОБХОДИМО:
А. частое промывание желудка;
Б. кормление частое, маленькими порциями;
В. ежедневная постановка очистительной клизмы;
Г. тюбаж.
9.
ПОДГОТОВКА БОЛЬНОГО К РЕНТГЕНОГРАФИИ ЖЕЛУДКА ВКЛЮЧАЕТ:
А. постановку сифонной клизмы;
Б. промывание желудка;
В. исключение приема пищи перед исследованием;
Г. постановку пробы на чувствительность к контрастному веществу.
10. СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ:
А. Ортнера;
Б. Пастернацкого;
В. Щеткина-Блюмберга;
Г. флюктуации.
11. КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ПРИ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ:
А. йодолипол;
Б. билигност;
187
В. верографин;
Г. сульфат бария.
12. КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО, ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ЖЕЛУДКА:
А. билигност;
Б. сульфат бария;
В. йодолипол;
Г. верографин.
13. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО ГАСТРИТА:
А. переедание;
Б. употребление плохо обработанной пищи;
В. употребление недоброкачественной и инфицированной пищи;
Г. приём алкоголя.
14. С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА РЕКОМЕНДУЮТ ДИЕТУ,
БОГАТУЮ:
А. витаминами;
Б. кальцием;
В. йодом;
Г. калием.
15. ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТОВ С ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБОМ:
А. ожирение;
Б. экзофтальм;
В. сухость кожи;
Г. склонность к запорам.
16. ОСЛОЖНЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ:
А. угрожающий выкидыш;
Б. преждевременные роды;
В. слабость родовых сил;
Г. недостаточная лактация.
17. ОСЛОЖНЕНИЯ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. железодефицитная анемия;
Б. слабость родовых сил;
В. аномалия развития плода;
Г. внутриутробная смерть плода.
18. ПРИ ПРИЁМЕ ДИУРЕТИКОВ В РАЦИОНЕ УВЕЛИЧИТЬ КОЛИЧЕСТВО:
А. мяса;
Б. кондитерских изделий;
В. кураги, изюма;
Г. молока, творога.
19. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ДИУРЕТИКОВ:
А. лихорадка;
Б. брадикардия;
В. диарея;
Г. одышка.
20. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИСТУПА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ:
А. повышение температуры;
Б. интенсивная боль в животе с иррадиацией в паховую область;
В. моча с примесью крови;
Г. рвота желчью.
21. НОРМАЛЬНОМУ УДЕЛЬНОМУ ВЕСУ МОЧИ СООТВЕТСТВУЮТ ЦИФРЫ:
А. 1000-1010;
Б. 1012-1024;
В. 1026-1035;
Г. 1036-1042.
188
22. ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ РЕЖИМ:
А. I;
Б. II;
В. III.
23. СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ ДНЕВНЫМ И НОЧНЫМ ДИУРЕЗОМ ОПРЕДЕЛЯЮТ ПО:
А. Нечипоренко;
Б. Зимницкому;
В. Ребергу;
Г. Аддис-Каковскому.
24. АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО НАЗНАЧАЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ:
А. определить суточный диурез;
Б. подсчитать форменные элементы;
В. выявить наличие белка;
Г. выявить наличие солей.
25. ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНО:
А. отёки на ногах, цианоз;
Б. отёки на лице, гематурия;
В. повышение температуры, снижение АД;
Г. боли в поясничной области, пиурия.
26. НИКТУРИЯ - ЭТО:
А. уменьшение суточного количества мочи менее 500 мл;
Б. увеличение суточного количества мочи более 2 литров;
В. преобладание ночного диуреза над дневным;
Г. учащённое мочеиспускание.
27. СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
А. паранефральная блокада;
Б. бистостомия;
В. гемодиализ;
Г. переливание крови и плазмозаменителей.
28. ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ НАЗНАЧАЕТСЯ:
А. режим I , диета № 10;
Б. режим I , диета № 7;
В. режим I , диета № 5;
Г. режим II , диета № 7.
29. КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОСТИ, НАЗНАЧАЕМОЕ БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ:
А. увеличивается;
Б. не изменяется;
В. уменьшается.
30. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ТРАВЫ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ:
А. липовый цвет, мать-и-мачеха, термопсис;
Б. шалфей, ромашка, зверобой;
В. брусничный лист, клюквенный морс, толокнянка;
Г. корень алтея, мукалтин, лист подорожника.
31. ГЕПАРИНОТЕРАПИЮ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ:
А. мочекаменной болезни;
Б. остром пиелонефрите;
В. хроническом пиелонефрите;
Г. инфаркте миокарда.
32. ПЛОТНОСТЬ МОЧИ – 1005 В ПРОБЕ ЗИМНИЦКОГО НАЗЫВАЕТСЯ:
А. гиперстенурия;
Б. изостенурия;
В. гипостенурия;
Г. нормостенурия.
189
33. МОНОТОННЫЙ УДЕЛЬНЫЙ ВЕС МОЧИ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. изостенурия;
Б. гипостенурия;
В. гиперстенурия;
Г. нормостенурия.
34. БОЛЬНОЙ ВЫДЕЛИЛ ЗА СУТКИ 50 МЛ МОЧИ – ЭТО:
А. анурия;
Б. олигурия;
В. странгурия;
Г. никтурия.
35. УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ ЭТО:
А. полидипсия;
Б. полиурия;
В. дизурия;
Г. поллакиурия.
36. ЗАТРУДНЁННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ ЭТО:
А. ишурия;
Б. странгурия;
В. полиурия;
Г. анурия.
37. ПРИ ВНУТРИВЕННОЙ УРОГРАФИИ ИСПОЛЬЗУЮТ КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО:
А. билигност;
Б. верографин;
В. йодолипол;
Г. сульфат бария.
38. МЕТОД ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО К УРОГРАФИИ:
А. промыть желудок;
Б. дать слабительные средства;
В. проверить чувствительность к йоду;
Г. специальной подготовки нет.
39. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ТРАВЫ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ:
А. корень алтея, лист подорожника;
Б. шалфей, ромашка, зверобой;
В. хвощ полевой, березовые почки, земляника;
Г. бессмертник, трава чабреца, чистотел.
40. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИСКЛЮЧИТЬ:
А. сахар, уменьшить соль и жидкость;
Б. мясо, рыбу, увеличить количество сладких блюд;
В. кисломолочные продукты, назначить растительную диету;
Г. жирные и жареные блюда, ограничить соль.
41. «ЛИЦО НЕФРИТИКА» ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
А. хроническом пиелонефрите;
Б. остром пиелонефрите;
В. остром гломерулонефрите;
Г. почечно-каменной болезни.
42. ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ПОРАЖАЮТСЯ:
А. клубочки;
Б. канальцы;
В. лоханки;
Г. мочеточники.
43. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В КРОВИ:
А. повышается уровень креатинина;
Б. повышается уровень холестерина;
В. повышается уровень билирубина;
Г. повышается уровень амилазы.
190
44. ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:
А. сильные боль в поясничной области, нарушение мочеиспускания;
Б. прибавка в весе, отёки;
В. частое мочеиспускание, повышение температуры тела;
Г. отёки на ногах, цианоз, боль за грудиной.
45. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ:
А. атрофия клубочков;
Б. расширение чашечек;
В. атрофия канальцев;
Г. деформация лоханок.
46. МОКРОТУ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЙ СОБИРАЮТ СУТКИ ПРИ:
А. раке лёгкого;
Б. туберкулёзе лёгкого;
В. крупозной пневмонии;
Г. остром бронхите.
47. ВЕДУЩАЯ ПРИЧИНА БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:
А. частые ОРЗ;
Б. бронхиальная астма;
В. хронический тонзиллит;
Г. хронический бронхит.
48. СИМПТОМЫ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА:
А. нарастающая одышка, цианоз;
Б. сильные боли в грудной клетке;
В. лихорадка, кашель со «ржавой» мокротой;
Г. приступы удушья, кашель со скудной мокротой.
49. МОКРОТА ПРИ ОБОСТРЕНИИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:
А. слизисто-гнойная;
Б. вязкая стекловидная;
В. «ржавая»;
Г. алая пенистая.
50. ВНУТРИКОЖНУЮ
ВВЕДЕНИЕМ:
А. 100.000 ЕД;
Б. 10 000 ЕД;
В. 500 000 ЕД;
Г. 1 000 ЕД.
ПРОБУ
НА
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
К
АНТИБИОТИКАМ
51. ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:
А. удушье с затруднённым вдохом, кашель со слизистой мокротой;
Б. кашель с кровохарканием, одышка;
В. удушье с затруднённым вдохом, сухие свистящие хрипы;
Г. удушье с затруднённым выдохом, сухие свистящие хрипы.
52. ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПУНКЦИЮ ПРОВОДЯТ ДЛЯ:
А. разъединения плевральных сращений;
Б. отсасывания мокроты из бронхов;
В. промывания бронхов;
Г. удаления жидкости с диагностической и лечебной целью.
53. ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ МОКРОТА В ПЕРВЫЕ СУТКИ:
А. слизисто-гнойная;
Б. гнойная;
В. «ржавая»;
Г. вязкая, стекловидная.
54. ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ - ЗАБОЛЕВАНИЕ:
А. острое;
Б. подострое;
В. затяжное;
191
ПРОВОДЯТ
Г. хроническое.
55. ПРИЧИНОЙ ОБРАЗОВАНИЯ БРОНХОЭКТАЗОВ СЛУЖАТ:
А. хронический бронхит, пневмонии, пневмосклероз;
Б. частые ОРЗ, хронический тонзиллит;
В. бронхиальная астма, эмфизема легких;
Г. рак лёгких.
56. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ:
А. бронхографию;
Б. томографию;
В. рентгенографию;
Г. флюорографию.
57. ПОНИЖЕННОЕ СОДЕРЖАНИЕ КИСЛОРОДА В КРОВИ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. гиперкапния;
Б. гипоксемия;
В. гипоксия;
Г. асфиксия.
58. ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКОЕ
БРОНХОСПАЗМОМ, НАЗЫ-ВАЕТСЯ:
А. острый бронхит;
Б. бронхоэктатическая болезнь;
В. бронхиальная астма;
Г. сердечная астма.
ЗАБОЛЕВАНИЕ,
59. МОКРОТУ НА ПОСЕВ СОБИРАЮТ:
А. в карманную плевательницу;
Б. в сухую чистую банку;
В. в стерильную банку;
Г. в стерильную пробирку.
60. МЕТОДОМ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗАСТОЙНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. строгий постельный режим;
Б. дыхательная гимнастика, горчичники на грудную клетку;
В. применение бронхолитиков;
Г. приём отхаркивающих препаратов.
61. АТЕЛЕКТАЗ – ЭТО:
А. повышенная воздушность лёгочной ткани;
Б. воспаление лёгочной ткани;
В. безвоздушное лёгкое;
Г. развитие в лёгких соединительной ткани.
62. ДИФФУЗИЯ КИСЛОРОДА ВОЗДУХА В КРОВЬ ПРОИСХОДИТ:
А. в плевральной полости;
Б. в альвеолах;
В. в главных бронхах;
Г. в бронхиолах.
63. НОРМАЛЬНОЕ ЧИСЛО ДЫХАНИЙ В МИНУТУ:
А. 6-10;
Б. 18-21;
В. 15-20;
Г. 8-12.
64. ПНЕВМОСКЛЕРОЗ – ЭТО:
А. безвоздушное лёгкое;
Б. развитие в лёгких соединительной ткани;
В. воспаление лёгочной ткани;
Г. повышенная воздушность лёгочной ткани.
192
ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ
65. ПРИ ОБОСТРЕНИИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО:
А. горизонтальное;
Б. возвышенное;
В. с приподнятыми ногами;
Г. полусидя.
66. ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЁГКОГО МОКРОТА:
А. «ржавая»;
Б. трёхслойная;
В. двухслойная;
Г. пенистая розовая.
67. КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО, ПРИМЕНЯЕМОЕ ПРИ БРОНХОГРАФИИ:
А. билигност;
Б. йодолипол;
В. верографин;
Г. сульфат бария.
68. ОСНОВНОЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОНИИ:
А. бронхоскопия;
Б флюорография;
В. бронхография;
Г. спирография.
69. КЛИНИКА ФИБРИНОЗНОГО ПЛЕВРИТА:
А. нарастающая одышка, цианоз;
Б. одышка с затрудненным выдохом, сухие хрипы;
В. боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе и кашле;
Г. одышка с затрудненным вдохом, влажные хрипы.
70. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ЛЁГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:
А. опухоль лёгкого;
Б. кандидоз лёгких;
В. паразитарные болезни;
Г. пневмония.
71. ЛЕЧЕНИЕ ЛЁГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:
А. гемостатики, витамины С, К;
Б. антикоагулянты, витамины группы В;
В. антибиотики, сульфаниламиды;
Г. гемостатики, антигистаминные.
72. ПРИЗНАКИ НАЧАВШЕГОСЯ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:
А. рвотные массы цвета «кофейной гущи»;
Б. алая пенистая кровь при кашле;
В. тёмные сгустки в большом количестве;
Г. удушье с кровохарканьем.
73. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. эуфиллин, беротек;
Б. анальгин, преднизолон;
В. аспирин, димедрол;
Г. этазол, энап.
74. ВЕНОЗНАЯ КРОВЬ ТЕЧЁТ В:
А. аорте;
Б. бедренной артерии;
В. лёгочном стволе;
Г. лёгочных венах.
75. НОРМА ПУЛЬСА В МИНУТУ:
А. 16 – 20;
Б. 40 – 70;
В. 60 – 80;
Г. 70 – 90.
193
76. МЕСТНОЕ МАЛОКРОВИЕ В ТКАНЯХ – ЭТО:
А. гиперемия;
Б. ишемия;
В. анемия;
Г. гипотрофия.
77. ПЕРЕД ИНЪЕКЦИЕЙ ГЕПАРИНА НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА:
А. билирубин;
Б. холестерин;
В. свёртываемость;
Г. трансаминазы.
78. ПРОФИЛАКТИКОЙ ОСЛОЖНЕНИЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. строгий постельный режим;
Б. лёгкая физкультура;
В. витаминотерапия;
Г. профилактика не требуется.
79. ПРАВИЛА ПРИЁМА ФУРОСЕМИДА:
А. после завтрака с препаратами калия;
Б. до еды 3 раза в сутки;
В. утром, натощак;
Г. утром натощак, с препаратами калия.
80. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРИМЕНЯЮТ:
А. исследование пульса и измерение АД;
Б. ЭКГ, биохимическое исследование крови;
В. УЗИ, рентген грудной клетки;
Г. перкуссию и аускультацию сердца.
81. С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НЕОБХОДИМО:
А. не курить, избегать переохлаждений, не переедать;
Б. ограничить употребление соли, работать без ночных смен;
В. не курить, санировать очаги хронической инфекции;
Г. ограничить физическую нагрузку, не злоупотреблять алкоголем.
82. БОЛЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СНИМАЕТСЯ:
А. нитроглицерином;
Б. анальгетиками и нитроглицерином;
В. анальгетиками, в том числе и наркотического действия;
Г. спазмолитиками.
83. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ИНФАРКТА МИОКАРДА:
А. гипертоническая болезнь;
Б. атеросклероз коронарных артерий;
В. повышение уровня сахара в крови;
Г. физическая нагрузка.
84. БОЛЬНОЙ С ГИПЕРТОНИЧЕСКИМ КРИЗОМ ЖАЛУЕТСЯ НА:
А. головную боль, боль в пояснице, дизурические явления;
Б. общую слабость, головокружение, сухость во рту;
В. сильную головную боль, шум в ушах, мелькание «мушек»;
Г. слабость, холодный пот, боли в животе.
85. ПРИ УХУДШЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ БОЛЬНЫЕ ЖАЛУЮТСЯ НА:
А. головную боль, повышение температуры, боль в пояснице;
Б. общую слабость, быструю утомляемость;
В. головную боль, головокружение, боль в сердце;
Г. слабость, головокружение, озноб.
86. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НЕОБХОДИМО:
А. измерить АД, консультация окулиста, ЭКГ;
Б. спирография, измерение АД;
В. измерить температуру, пульс, сделать ФЛГ;
Г. измерить АД, исследовать кровь и мочу.
194
87. ПРИ АКТИВНОМ РЕВМАТИЗМЕ РЕЖИМ:
А. 1;
Б. 2;
В. 3;
Г. амбулаторный.
88. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:
А. ввести наркотический анальгетик, вызвать врача;
Б. кислородотерапия;
В. уложить, дать нитроглицерин;
Г. применить пеногашение.
89. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ ПОЯВИЛСЯ КАШЕЛЬ С ПЕНИСТОЙ МОКРОТОЙ – ЭТО:
А. крупозная пневмония;
Б. лёгочное кровотечение;
В. сердечная астма;
Г. бронхиальная астма.
90. ОДЫШКА, ОТЁКИ, ЦИАНОЗ, ТАХИКАРДИЯ – ЭТО СИМПТОМЫ:
А. стенокардии;
Б. гипертонической болезни;
В. коллапса;
Г. хронической сердечной недостаточности.
91. НЕДОСТАТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО ГЕМОГЛОБИНА В КРОВИ:
А. ишемия;
Б. анемия;
В. гипоксия;
Г. гипоксемия.
92. УВЕЛИЧЕНИЕ В КРОВИ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА:
А. гиперкапния;
Б. гипертрофия;
В. гипертермия;
Г. гипертензия.
93. ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ЦИАНОЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ:
А. инфаркте миокарда;
Б. врожденных пороках сердца;
В. стенокардии;
Г. ревматизме.
94. КОШАЧЬЕ «МУРЛЫКАНЬЕ» НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:
А. стенозе митрального клапана;
Б. недостаточности митрального клапана;
В. недостаточности аортального клапана;
Г. стенозе аортального клапана.
95. ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
А. горизонтальное;
Б. с приподнятыми ногами;
В. возвышенное;
Г. не имеет значения.
96. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОЛЛАПСА:
А. бледность, холодный пот, шум в ушах
Б. гиперемия лица, шум в ушах, мелькание «мушек»
В. бледность, пот, резкое ощущение голода
Г. сухая гиперемированная кожа, сильная жажда
97. ПРИ ДИЕТЕ № 10 ОГРАНИЧИВАЮТ:
А. жареные и острые блюда;
Б. сладости, кондитерские изделия;
В. соль и жидкость;
Г. мясные и рыбные консервы.
195
98. РАННЕЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА:
А. приступ стенокардии;
Б. гипертонический криз;
В. кардиогенный коллапс;
Г. повторный инфаркт миокарда.
99. ПОЗДНЕЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА:
А. сердечная астма;
Б. рецидив инфаркта миокарда;
В. кардиогенный коллапс;
Г. мерцательная аритмия.
100. СПОСОБ ПОДАЧИ КИСЛОРОДА ПРИ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ:
А. кислород подают через воду;
Б. кислород вводят подкожно;
В. кислород подают через спирт;
Г. кислород вводят энтерально.
101. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОКЕ:
А. поставить грелку и горчичники;
Б. дать нитроглицерин, усадить пациента;
В. уложить с приподнятым ножным концом;
Г. применить пеногашение.
102. ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ САХАРА КРОВИ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. гиперкапния;
Б. гипергликемия;
В. гиперхолестеринемия;
Г. гипербилирубинемия.
103. ПРИ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ПРОДУКЦИЯ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ:
А. повышена;
Б. снижена;
В. отсутствует;
Г. не изменена.
104. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ БАЗЕДОВОЙ БОЛЕЗНИ:
А. брадикардия, запоры, сухость кожи;
Б. тахикардия, поносы, потливость;
В. брадикардия, жажда, кожный зуд;
Г. тахикардия, чувство голода, шум в ушах.
105. ОСЛОЖНЕНИЕ БАЗЕДОВОЙ БОЛЕЗНИ:
А. гипогликемическая кома;
Б. надпочечниковый криз;
В. ацидотическая кома;
Г. тиреотоксический криз.
106. ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ В КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ:
А. альбуминов;
Б. кетоновых тел;
В. мочевины;
Г. билирубина
107. ПРИ КАКОЙ КОНЦЕНТРАЦИИ САХАРА КРОВИ НАСТУПАЕТ «ПОЧЕЧНЫЙ ПОРОГ»:
А. 6,66 – 7,22 ммоль/л;
Б. 3,5 – 5,5 ммоль/л;
В. 8,88 – 9,99 ммоль/л;
Г. 11,1 – 13,6 ммоль/л.
108. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ:
А. отмена инсулина;
Б. острые инфекции;
В. передозировка инсулина;
Г. нарушение диеты.
196
109. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА НАЗНАЧАЮТ:
А. мерказолил;
Б. трийодтиронин;
В. кортизон;
Г. антиструмин.
110. ПОЯВЛЕНИЕ САХАРА В МОЧЕ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. изостенурия;
Б. странгурия;
В. поллакиурия;
Г. глюкозурия.
111. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ПРИ ДИФФУЗНОМ ЭНДЕМИЧЕСКОМ ЗОБЕ:
А. меланодермия;
Б. экзофтальм;
В. дисфагия;
Г. полидипсия.
112. ПРИ МИКСЕДЕМЕ ПРОДУКЦИЯ ТИРЕОИДНОГО ГОРМОНА:
А. снижена;
Б. повышена;
В. отсутствует;
Г. не изменена.
113. «ПРИСТАЛЬНЫЙ ИСПУГАННЫЙ» ВЗГЛЯД ВОЗНИКАЕТ ПРИ:
А. надпочечниковой недостаточности;
Б. ожирении;
В. диффузно-токсическом зобе;
Г. акромегалии.
114. ТЕРМОГРАФИЮ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ:
А. поджелудочной железы;
Б. гипофиза;
В. надпочечников;
Г. щитовидной железы.
115. МЕРКАЗОЛИЛ И ДИЙОДТИРОНИН ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А. диффузно- токсического зоба;
Б. сахарного диабета;
В. микседемы;
Г. эндемического зоба.
116. ТИРЕОИДИН ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
А. гипертиреоз;
Б. гипотиреоз;
В. болезнь Иценко – Кушинга;
Г. сахарный диабет.
117. ТАХИКАРДИЯ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ, ДРОЖАНИЕ РУК ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
А. гипотиреоза;
Б. эндемического зоба;
В. диффузно-токсического зоба;
Г. сахарного диабета.
118. УВЕЛИЧЕНИЕ ВЕСА, СУХАЯ, ХОЛОДНАЯ КОЖА, ЗАПОРЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
А. базедовой болезни;
Б. микседемы;
В. эндемического зоба;
Г. сахарного диабета.
119. СУХОСТЬ ВО РТУ, ЖАЖДА, СНИЖЕНИЕ ВЕСА, ПОЛИУРИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
А. диффузно-токсического зоба;
Б. гипотиреоза;
В. сахарного диабета;
Г. эндемического зоба.
197
120. АПАТИЯ, ВЯЛОСТЬ, СОНЛИВОСТЬ, ДЕПРЕССИВНОЕ СОСТОЯНИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А. гипотиреоза;
Б. диффузно-токсического зоба;
В. эндемического зоба;
Г. сахарного диабета.
121. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИМЕНЯЮТ:
А. рентген, УЗИ;
Б. радиоизотопное исследование, УЗИ;
В. спирография, велоэргометрия;
Г. ЭКГ, фонокардиография.
122. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ТЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА:
А. всю жизнь;
Б. 2-3 месяца;
В. 2 недели;
Г. 1 год.
123. К ЖЕЛЕЗАМ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ ОТНОСЯТ:
А. половые;
Б. желудочные;
В. щитовидная;
Г. потовые.
124. К ЖЕЛЕЗАМ СМЕШАННОЙ СЕКРЕЦИИ ОТНОСЯТ:
А. потовые;
Б. половые;
В. щитовидная;
Г. гипофиз.
125. К ЖЕЛЕЗАМ ВНЕШНЕЙ СЕКРЕЦИИ ОТНОСЯТ:
А. слюнные;
Б. щитовидная;
В. надпочечники;
Г. поджелудочная.
126. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА ВЫДЕЛЯЕТ ГОРМОН:
А. тироксин;
Б. глюкагон;
В. адреналин;
Г. вазопрессин.
127. НЕПОСРЕДСТВЕННАЯ ПРИЧИНА САХАРНОГО ДИАБЕТА:
А. избыток инсулина в организме;
Б. недостаток инсулина в организме;
В. недостаток гликогена в организме;
Г. избыток холестерина в организме.
128. ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ ПРОСТОГО ИНСУЛИНА:
А. за 30 минут до еды;
Б. через 1 час после еды;
В. за 2 часа до еды;
Г. во время еды.
129. ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА:
А. бутамид, манинил;
Б. инсулин, протофан;
В. преднизолон, глюкоза;
Г. корглюкон, адреналин.
130. ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА:
А. инсулин, актрапид;
Б. бутамид, манинил;
В. этазол, сульфадиметоксин;
Г. корглюкон, адреналин.
198
131. ИЗМЕНЕНИЕ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ:
А. брадикардия, понижение АД;
Б. тахикардия, повышение АД;
В. функциональный систолический шум, понижение АД;
Г. нормосистолия, повышение АД.
132. ТЕМПЕРАТУРА ПРИ БАЗЕДОВОЙ БОЛЕЗНИ:
А. понижена;
Б. в норме;
В. субфебрильная;
Г. фебрильная.
133. ИЗМЕНЕНИЕ КРОВИ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ:
А. лейкоцитоз, повышение холестерина;
Б. лимфоцитоз, понижение холестерина;
В. повышение СОЭ, лейкоцитоз;
Г. эритроцитоз, понижение холестерина.
134. ИЗМЕНЕНИЕ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ МИКСЕДЕМЕ:
А. тахикардия, повышение АД;
Б. брадикардия, понижение АД;
В. экстрасистолия, АД в норме;
Г. отсутствуют.
135. ИЗМЕНЕНИЕ СО СТОРОНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ МИКСЕДЕМЕ:
А. понижение аппетита, увеличение веса, запоры;
Б. повышение аппетита, уменьшение веса, понос;
В. поносы, аппетит и вес понижаются;
Г. без изменений.
136. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА:
А. зоб;
Б. раздражительность, экзофтальм, зоб;
В. зоб, отеки подкожной клетчатки;
Г. раздражительность, отеки подкожной клетчатки.
137. ИЗМЕНЕНИЕ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЭНДЕМИЧЕСКОМ ЗОБЕ:
А. повышение АД, тахикардия;
Б. изменений нет;
В. мерцательная аритмия, АД понижено;
Г. функциональный систолический шум, понижение АД.
138. ПРИЧИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
А. сердечная недостаточность;
Б. нейроэндокринные нарушения;
В. почечная недостаточность;
Г. печеночная недостаточность.
139. ТРЕМОР РУК И ДРОЖАНИЕ ВСЕГО ТЕЛА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
А. эндемический зоб
Б. микседема;
В. базедова болезнь;
Г. сахарный диабет.
140. КРЕТИНИЗМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ:
А. базедова болезнь;
Б. микседема;
В. эпидемический зоб;
Г. сахарный диабет.
141. КОЖА ВЛАЖНАЯ БАРХАТИСТАЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ:
А. базедова болезнь;
Б. микседема;
В. эпидемический зоб;
Г. сахарный диабет.
199
142. НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ САХАРА КРОВИ:
А. 4,8 – 7,9 ммоль/л;
Б. 2,6 – 4,6 ммоль/л;
В. 2,7 – 5,9 ммоль/л;
Г. 3,7 – 5,5 ммоль/л.
143. ДОСТОВЕРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ АНЕМИИ:
А. анизоцитоз;
Б. мегалобласты в костном мозге;
В. время свертываемости крови;
Г. уровень сывороточного железа.
144. КРАСНЫЙ, «ЛАКИРОВАННЫЙ» ЯЗЫК, АТРОФИЯ ПИЩЕВОДА, ГЛОССИТ – ЭТО КЛИНИКА:
А. апластической анемии;
Б. мегалобластной анемии;
В. железодефицитной анемии;
Г. постгеморрагической анемии.
145. ПЕРНИЦИОЗНАЯ АНЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ:
А. при дефиците витамина В12;
Б. при дефиците фолиевой кислоты;
В. при дефиците железа;
Г. при дефиците аскорбиновой кислоты.
146. ГИПЕРХРОМНАЯ АНЕМИЯ, С НАЛИЧИЕМ В КОСТНОМ МОЗГЕ МЕГАЛОБЛАСТОВ - ЭТО:
А. фолиеводефицитная анемия;
Б. гипопластическая анемия;
В. гемолитическая анемия;
Г. постгеморрагическая анемия.
147. К ОСТРЫМ ЛЕЙКОЗАМ ОТНОСЯТСЯ:
А. лимфолейкоз;
Б. эритремия;
В. эритромиелоз;
Г. миелолейкоз.
148. АНЕМИЯ С ДИАРЕЕЙ И СТОМАТИТАМИ, БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ ЦНС – ЭТО:
А. постгеморрагическая анемия;
Б. гемолитическая анемия;
В. фолиеводефицитная анемия;
Г. мегалобластная анемия.
149. ТРОМБОЦИТЫ В НОРМЕ ЖИВУТ:
А. 8-24 часа;
Б. 1-2 дня;
В. 12-14 дней;
Г. 6-8 дней.
150. ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ – ЭТО ПОРАЖЕНИЕ:
А. тромбоцитарного ростка;
Б. лимфоцитарного ростка;
В. лейкоцитарного ростка;
Г. эритроцитарного ростка.
151. РАННИЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА:
А. увеличение лимфоузлов;
Б. увеличение селезенки;
В. увеличение тимуса;
Г. увеличение почек.
152. ИЗМЕНЕНИЕ РАЗМЕРА ЭРИТРОЦИТА:
А. пойкилоцитоз;
Б. анизоцитоз;
В. эритроцитоз;
Г. анизохромия.
200
153. ИЗВРАЩЕНИЕ ВКУСА И ОБОНЯНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А. гипопластической анемии;
Б. железодефицитной анемии;
В. мегалобластной анемии;
Г. апластической анемии.
154. НАИБОЛЕЕ ОПАСНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКОГО ОТЁКА:
А. лицо;
Б. слизистая желудка;
В. гортань;
Г. полость рта.
155. ОТЁК КВИНКЕ ЛЕЧАТ В:
А. стационаре;
Б. поликлинике;
В. диспансере;
Г. дома.
156. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОТЁКА КВИНКЕ ПРИМЕНЯЮТ:
А. аминазин, димедрол, анальгин;
Б. супрастин, папаверин, ампициллин;
В. новокаин, лидокаин, адреналин;
Г. преднизолон, метилтестостерон, пипольфен.
157. СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ:
А. пенициллина;
Б. урографина;
В. глобулина;
Г. лошадиной сыворотки.
158. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ СЫВОРОТОЧНОЙ
БОЛЕЗНИ:
А. 7-12 дней;
Б. 8-12 часов;
В –15-20 дней;
Г. 2 и более месяцев.
159. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫВОРОТОЧНОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ:
А. адреналин, эрготамин, хлористый калий;
Б. рифампицин, хлористый кальций, реополиглюкин;
В. глюконат кальция, супрастин, преднизолон;
Г. гепарин, коргликон, нитросорбид.
160. НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. ангионевротический отёк;
Б. анафилактический шок;
В. крапивница;
Г. сывороточная болезнь.
161. ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА МОЖЕТ ТРАНСФОРМИРОВАТЬСЯ В:
А. бронхиальную астму;
Б. отёк Квинке;
В. хронический бронхит;
Г. порок сердца.
162. ТРАХЕОСТОМИЮ ПРОВОДЯТ ПРИ:
А. отёке лёгких;
Б. крапивнице;
В. отёке гортани;
Г. сывороточной болезни.
163. ПРИ АЛЛЕРГИИ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕ:
А. гемоглобина;
Б. эозинофилов;
В. моноцитов;
201
Г. нейтрофилов.
164. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОСТРОГО ПЕРИОДА ПРИ КРАПИВНИЦЕ:
А. от нескольких часов до нескольких суток;
Б. от 3-х дней до 30-ти дней;
В. от 2-х до 6-ти месяцев;
Г. от 5-ти минут до 10-ти часов.
165. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА КРАПИВНИЦЫ:
А. укус насекомых;
Б. введение лошадиной сыворотки;
В. стресс;
Г. введение антибиотиков.
166. НАИБОЛЕЕ СКЛОННЫ К РАЗВИТИЮ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ БОЛЬНЫЕ:
А. острой пневмонией;
Б. бронхиальной астмой;
В. язвенной болезнью желудка;
Г. острым пиелонефритом.
167. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ФОРМА ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ:
А. нефрит;
Б. дерматит;
В. гемолитическая анемия;
Г. эозинофильная пневмония.
168. ВЫСЫПАНИЯ НА КОЖЕ, ВЫЗВАННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИЕЙ, ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОСЛЕ
ПРИЕМА ЛЕКАРСТВА:
А. на 20-й день;
Б. на 10-й день;
В. на 7-8-й день;
Г. в 1-й день.
169. ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ РАЗВИВАЕТСЯ РЕАКЦИЯ:
А. цитотоксического типа;
Б. немедленного типа;
В. иммунокомплексного типа;
Г. замедленного типа.
170. АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА РАЗВИВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ:
А. 5-6 часов;
Б. 1-2 недели;
В. 15-20 минут;
Г. 15-20 дней.
171. ВИДЫ ПЕРКУССИИ:
А. сравнительная;
Б. поверхностная;
В. глубокая;
Г. прерывистая.
172. ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ ЭРИТРОЦИТА:
А. пойкилоцитоз;
Б . анизоцитоз;
В. эритроцитоз;
Г. анизохромия.
173. НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОГЛОБИНА КРОВИ:
А. 120 – 160 г/л;
Б. 80 – 120 г/л;
В. 150 – 180 г/л;
Г. 30 – 90 г/л.
202
174. К ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НЕ ОТНОСЯТ:
А. инфаркт миокарда;
Б. атеросклероз коронарных артерий;
В. стенокардию;
Г. гипертоническую болезнь.
175. ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. Гален;
Б. Авиценна;
В. Гиппократ;
Г. Целес.
176. ВЫДАЮЩИЕСЯ ТЕРАПЕВТЫ РОССИИ:
А. Пирогов Н.И;
Б. Мечников И.И.;
В. Мудров М.Я.;
Г. Максимович-Амбодик.
177. ТЕРАПЕВТ, КОТОРЫЙ ВВЁЛ В ПРАКТИКУ ИСТОРИЮ БОЛЕЗНИ:
А. Боткин С.П.;
Б. Захарьин Г.А.;
В. Мудров М.Я.;
Г. Остроумов А.А.
178. ОТЕЧЕСТВЕННЫЙ ТЕРАПЕВТ, УДОСТОЕННЫЙ ЗОЛОТОГО СТЕТОСКОПА:
А. Кончаловский М.Г.;
Б. Мясников А.Л.;
В. Стражеско Н.Д.;
Г. Нестеров А. И.
179. СИМПТОМЫ ИНФАРКТА БЫЛИ ПОДРОБНО ОПИСАНЫ:
А. Лангом Г.Ф.;
Б. Мясниковым А.Л.;
В. Стражеско Н.Д.;
Г. Боткиным С. П.
180. СУБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ – ЭТО:
А. перкуссия;
Б. осмотр;
В. пальпация;
Г. аускультация;
Д. расспрос пациента.
181. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОТНОСЯТСЯ:
А. аускультация;
Б. измерение АД;
В. подсчёт пульса;
Г. ЭКГ.
182. К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОТНОСЯТСЯ:
А. рентгенологический;
Б. сбор анамнеза;
В. ЭКГ;
Г. спирография.
183. К МЕТОДАМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕ ОТНОСЯТСЯ:
А. электрокардиография;
Б. спирография;
В. внутривенная ренография;
Г. флюорография.
184. ИРРИГОСКОПИЯ – ЭТО ИССЛЕДОВАНИЕ:
А. эндоскопическое;
Б. рентгенологическое;
203
В. радиоизотопное;
Г. лабораторное.
185. ПРИ ИРРИГОСКОПИИ ИССЛЕДУЕМЫЙ ОРГАН -ЭТО:
А. желудок;
Б. желчный пузырь;
В. толстый кишечник;
Г. тонкий кишечник.
186. ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ИРРИГОСКОПИИ ПОТРЕБУЕТСЯ:
А. касторовое масло;
Б. кружка Эсмарха;
В. 20-граммовый шприц;
Г. лабораторная посуда.
187. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ - ЭТО ИССЛЕДОВАНИЕ:
А. рентгенологическое;
Б. радиоизотопное;
В. эндоскопическое;
Г. лабораторное.
188. ПРИ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ, ИССЛЕДУЕМЫЙ ОРГАН - ЭТО:
А. печень;
Б. желудок;
В. желчный пузырь;
Г. 12-перстная кишка.
189. ПРИ КОЛОНОСКОПИИ ИССЛЕДУЕТСЯ:
А. тонкий кишечник;
Б. толстый кишечник;
В. желчный пузырь;
Г. прямая кишка.
190. УСЛОВИЯ ВЗЯТИЯ КРОВИ ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА:
А. после приёма лекарственных средств;
Б. специальная подготовка;
В. натощак;
Г. после приёма пищи.
191. УСЛОВИЯ ВЗЯТИЯ КРОВИ НА БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
А. строго натощак;
Б. после приёма пищи;
В. после рентгенологического исследования;
Г. после физиотерапевтических процедур.
192. К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ ОТНОСЯТСЯ:
А. томография;
Б. электрокардиография;
В. фонокардиография;
Г. колоноскопия.
193. МОДЕЛЬ В. ХЕНДЕРСЕН ПРЕДУСМАТРИВАЕТ СЕСТРИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПРИ:
А. дефиците самоухода;
Б. нарушениях физиологических потребностей;
В. возрастных проблемах;
Г. нарушениях поведения.
194. АВТОР МОДЕЛИ, ВЫДЕЛЯЮЩЕЙ ПОТРЕБНОСТЬ, СВЯЗАННУЮ СО СТАДИЕЙ РАЗВИТИЯ
(БЕРЕМЕННОСТЬЮ):
А. В.Хендерсен;
Б. К.Рой;
В. М.Аллен;
Г. Д.Орэм.
204
195. ФАКТОРАМИ РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. переохлаждение;
Б. ожирение;
В. нарушение сна;
Г. занятие спортом.
196. ПРИ ОСМОТРЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОПРЕДЕЛЯЮТ:
А. дыхательные шумы;
Б. болезненность грудной клетки;
В. характер перкуторного звука;
Г. форму грудной клетки.
197. МЕТОДОМ ПАЛЬПАЦИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОПРЕДЕЛЯЮТ:
А. границы лёгких;
Б. болезненность грудной клетки;
В. характер перкуторного тона;
Г. шум трения плевры.
198. ПРИ ПЕРКУССИИ ЛЁГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТ:
А. число дыхательных движений;
Б. крепитацию;
В. участки притупления;
Г. форму грудной клетки.
199. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЁГКИХ В НОРМЕ ВЫСЛУШИВАЮТ:
А. везикулярное дыхание;
Б. жесткое дыхание;
В. сухие хрипы;
Г. влажные хрипы.
200. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:
А. сухой кашель;
Б. чувство страха смерти;
В. проблема трудоустройства;
Г. нарушение мочеиспускания.
201. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА С ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ:
А. нарушение стула;
Б. похудание;
В. экспираторная одышка;
Г. приступы удушья.
202. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА С ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ:
А. кровохарканье;
Б. чувство тревоги;
В. субфебрилитет;
Г. потливость.
203. ДЕТИ, РОДИВШИЕСЯ У МАТЕРИ, БОЛЬНОЙ ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ:
А. не подлежат изоляции;
Б. не должны вакцинироваться;
В. подлежат изоляции;
Г. нуждаются в постановке реакции Манту.
204. ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЁЗ ЛЁГКИХ ПРОТЕКАЕТ:
А. с выраженной клинической картиной;
Б. малосимптомно;
В. с интоксикацией;
Г. без интоксикации.
205. БЕРЕМЕННОСТЬ ВЫЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ:
А. сухость слизистых;
Б. одышку;
В. кашель;
Г. проявление хрипов.
205
206. ПРИОРИТЕТНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТОВ С ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ:
А. снижение аппетита;
Б. утомляемость;
В. субфебрилитет;
Г. кровохарканье.
207. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ:
А. кашель с мокротой;
Б. кровотечение;
В. одышка;
Г. похудание.
208. РАСТВОР, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ
ТУБЕРКУЛЁЗОМ ЛЁГКИХ:
А. 1% р-р хлорамина;
Б. 3% р-р хлорамина;
В. 5% р-р хлорамина;
Г. 3% р-р перекиси водорода.
ДЛЯ
ДЕЗИНФЕКЦИИ
ПЛЕВАТЕЛЬНИЦЫ
ПАЦИЕНТА
С
209. ПРИ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ЗАХВАТЫВАЕТ:
А. ацинус;
Б. долю;
В. сегмент;
Г. дольку.
210. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЧАСТОТА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ:
А. уменьшается;
Б. остаётся неизменной;
В. возрастает значительно;
Г. возрастает незначительно.
211. ПРИЧИНОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. домашняя пыль;
Б. домашняя пыль и продукты пчеловодства;
В. домашняя пыль и продукты пчеловодства, антибиотики;
Г. домашняя пыль и продукты пчеловодства, антибиотики, пыльца растений.
212. ОСНОВНУЮ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ИНФЕКЦИОННОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ИГРАЮТ:
А. ферменты и бактерии;
Б. бактерии и вирусы;
В. вирусы и антибиотики;
Г. антибиотики и древесная пыль.
213. У ПАЦИЕНТОВ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОДЫШКА:
А. смешанная;
Б. инспираторная;
В. отсутствует;
Г. экспираторная.
214. ПРИ
АУСКУЛЬТАЦИИ
ВЫСЛУШИВАЮТСЯ:
А. везикулярное дыхание;
Б. влажные хрипы;
В. сухие, свистящие хрипы;
Г. шум трения плевры.
ЛЁГКИХ
У
ПАЦИЕНТОВ
С
БРОНХИАЛЬНОЙ
АСТМОЙ
215. ПРИОРИТЕТНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:
А. удушье;
Б. слабость;
В. повышение температуры тела до 37,20С;
Г. головная боль.
216. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОБЛАСТИ СЕРДЦА ОПРЕДЕЛЯЮТ:
А. тоны сердца;
Б. артериальное давление;
206
В. верхушечный толчок;
Г. границы сердца.
217. ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В МЕЖРЕБЕРЬЕ:
А. IV;
Б. VI;
В. V;
Г. II.
218. НОМЕР ДИЕТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:
А. 9;
Б. 15;
В. 10;
Г. 11.
219. ДИЕТА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. увеличением жидкости и витаминов;
Б. уменьшением жидкости и соли;
В. увеличением белков и углеводов;
Г. уменьшением жидкости, соли, белков.
220. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:
А. сезонное;
Б. непрерывное;
В. только при кризах;
Г. отсутствует.
221. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА:
А. боли в животе;
Б. рвота, диарея;
В. снижение обоняния;
Г. снижение зрения.
222. ПЛАНИРУЯ БЕСЕДУ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ПИТАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНЬЮ АКУШЕРКА ПРЕДЛОЖИТ ОГРАНИЧИТЬ/ИСКЛЮЧИТЬ:
А. овощи;
Б. кофе;
В. фрукты;
Г. молочные продукты.
223. РЕВМАТИЗМ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ:
А. поражается соединительная ткань суставов;
Б. поражается соединительная ткань всего организма, преимущественно сердечно-сосудистая;
В. поражается соединительная ткань сердца;
Г. поражается соединительная ткань кожи.
224. КОЖНАЯ ФОРМА РЕВМАТИЗМА ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ:
А. папул;
Б. пузырьков;
В. везикул;
Г. кольцевой эритемы.
225. ПРИЧИНЫ ПРИОБРЕТЁННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА:
А. стенокардия;
Б. ревматизм;
В. инфаркт миокарда;
Г. гипертоническая болезнь.
226. РЕВМАТИЗМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТ КЛАПАН:
А. аортальный;
Б. митральный;
В. трёхстворчатый;
Г. лёгочной артерии.
207
227. ДИЕТА, НАЗНАЧАЕМАЯ ПАЦИЕНТАМ В АКТИВНУЮ ФАЗУ РЕВМАТИЗМА:
А. № 5;
Б. № 1;
В. № 10;
Г. № 15.
228. ВОЗБУДИТЕЛЕМ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. стафилококк;
Б. стрептококк;
В. кишечная палочка;
Г. вирус.
229. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЗМА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. олеандомицин;
Б. сульфадиметоксин;
В. бруфен;
Г. парацетамол.
230. ДЛЯ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ХАРАКТЕРНО:
А. систолический шум;
Б. диастолический шум;
В. поздняя декомпенсация;
Г. шум трения перикарда.
231. ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К РАЗВИТИЮ РЕВМАТИЗМА:
А. ожирение;
Б. наследственность;
В. сахарный диабет;
Г. курение.
232. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА:
А. поражаются мелкие суставы;
Б. температура тела нормальная;
В. летучесть болей
Г. функции после лечения не восстанавливаются.
233. ПОРОК СЕРДЦА, НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫЙ ДЛЯ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ:
А. недостаточность митрального клапана;
Б. стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
В. стеноз устья аорты;
Г. недостаточность клапанов аорты.
234. НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЕ НАРУШЕНИЕ РИТМА ДЛЯ БЕРЕМЕННОЙ:
А. экстрасистолия;
Б. пароксизмальная тахикардия;
В. мерцательная аритмия;
Г. нарушение проводимости.
235. ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ОБЪЁМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ:
А. не изменяется;
Б. уменьшается;
В. увеличивается.
236. ОБМОРОКИ И ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ У ЗДОРОВЫХ БЕРЕМЕННЫХ ОБУСЛОВЛЕНЫ:
А. снижением периферического сосудистого сопротивления;
Б. увеличением периферического сосудистого сопротивления;
В. увеличением венозного давления;
Г. снижением венозного давления.
237. ЛАКТАЦИЯ У ЗДОРОВОЙ ЖЕНЩИНЫ:
А. не оказывает влияние на работу сердца;
Б. уменьшает нагрузку на сердце;
В. увеличивает нагрузку на сердце.
208
238. ПОТЕНЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТОВ ПРИ РЕВМОКАРДИТЕ:
А. гипертоническая болезнь;
Б. кардиогенный шок;
В. хорея;
Г. порок сердца.
239. ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ В КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЕ:
А. углеводов;
Б. холестерина;
В. электролитов;
Г. трансаминазы.
240. К ФАКТОРАМ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА НЕ ОТНОСЯТ:
А. артериальную гипертензию;
Б. хронические очаги инфекции;
В. наследственность;
Г. ожирение.
241. ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОГРАНИЧЕНИЯ:
А. животных жиров;
Б. растительных жиров;
В. белков;
Г. минеральных солей.
242. ХАРАКТЕР БОЛИ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ:
А. схваткообразная;
Б. тупая;
В. колющая;
Г. сжимающая.
243. ПРИ СТЕНОКАРДИИ БОЛЬ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ:
А. за грудиной, в области сердца;
Б. в области сердца, в правом подреберье;
В. в правом подреберье, в поясничной области;
Г. в поясничной области.
244. ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ КУПИРУЕТСЯ:
А. настойкой валерианы;
Б. димедролом;
В. нитроглицерином;
Г. анаприлином.
245. ТИПИЧНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА:
А. астматическая;
Б. абдоминальная;
В. болевая;
Г. церебральная.
246. ФАКТОРЫ РИСКА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:
А. переохлаждение;
Б. стрессы;
В. артериальная гипотензия;
Г. голодание.
247. ПРИОРИТЕТНАЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ
МИОКАРДА:
А. страх смерти;
Б. апатия;
В. снижение памяти;
Г. раздражительность.
248. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЫ:
А. рвота и увеличение печени;
Б. увеличение печени и удушье;
В. удушье и кашель с пенистой мокротой;
209
Г. кашель с пенистой мокротой и асцит.
249. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА:
А. холодный липкий пот;
Б. холодный липкий пот, резкое падение АД;
В. холодный липкий пот, резкое падение АД, нитевидный пульс;
Г. холодный липкий пот, резкое падение АД, нитевидный пульс, заторможенность.
250. СКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ – ЭТО:
А. анасарка;
Б. гидроторакс;
В. асцит;
Г. гидроперикард.
251. РАСПРОСТРАНЁННЫЕ ОТЁКИ ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ ПО ВСЕМУ ТЕЛУ – ЭТО:
А. асцит;
Б. гидроперикард;
В. гидроторакс;
Г. анасарка.
252. ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ:
А. горизонтальное (без подушки);
Б. с приподнятым головным концом;
В. на правом боку;
Г. на левом боку.
253. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА:
А. рентгеноскопия;
Б. фиброгастродуоденоскопия;
В. УЗИ;
Г. сканирование.
254. ЗАПОДОЗРИТЬ ЖЕЛУДОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОЗВОЛЯЕТ:
А. кровохарканье;
Б. кинжальная боль в животе;
В. рвота с кровью;
Г. слабость, снижение аппетита.
255. ДИЕТА №1 НАЗНАЧАЕТСЯ ПРИ:
А. обострении язвенной болезни;
Б. остром холецистите;
В. остром энтероколите;
Г. циррозе печени.
256. ЦЕЛЬЮ НАЗНАЧЕНИЯ ДИЕТЫ №2 ЯВЛЯЕТСЯ:
А. уменьшение секреции желудка;
Б. усиление секреции желудка;
В. усиление моторики кишечника;
Г. нормализация секреторной функции желудка.
257. ФАКТОРЫ АГРЕССИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ:
А. гиперпродукция соляной кислоты;
Б. слизистый барьер;
В. наличие хеликобактера;
Г. щелочной буфер.
258. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ОТНОСИТСЯ:
А. язвенное кровотечение;
Б. стеноз привратника;
В. малигнизация язвы;
Г. развитие гастрита.
259. ПРИЗНАКИ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:
А. рвота «кофейной гущей»;
Б. кинжальная боль;
210
В. повышение АД;
Г. запоры.
260. ПРИЧИНЫ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:
А. вирусный гепатит;
Б. энтероколит;
В. хронический гастрит;
Г. язвенная болезнь.
261. ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. нарушением структуры печени:
Б. нарушением её функции;
В. развитием артериальной гипертензии;
Г. развитием портальной гипертензии.
262. ПАЦИЕНТАМ, СТРАДАЮЩИМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ, НАЗНАЧАЮТ ДИЕТУ:
А. № 3;
Б. № 4;
В. № 5;
Г. № 10.
263. ИЗМЕНЕНИЯ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЖЕЛЧИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОИСХОДЯТ:
А. в 1-2 триместре;
Б. во 2-3 триместре;
В. на протяжении всего периода беременности;
Г. не изменяются.
264. РАЗВИТИЮ ХОЛЕСТАЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ СПОСОБСТВУЕТ:
А. артериальная гипертензия;
Б. артериальная гипотензия;
В. повышение внутрибрюшного давления;
Г. понижение внутрибрюшного давления.
265. УМЕНЬШЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ВЫДЕЛЯЕМОЙ МОЧИ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. поллакиурией;
Б. олигурией;
В. дизурией;
Г. полиурией.
266. ОБИЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. полиурией;
Б. никтурией;
В. олигурией;
Г. дизурией.
267. ПРИ ПОЧЕЧНОЙ ПАТОЛОГИИ ОТЁКИ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ:
А. вечером, на нижних конечностях;
Б. утром, на нижней части шеи, туловище;
В. утром на лице, шее;
Г. вечером на лице, туловище.
268. У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ЗА СУТКИ ВЫДЕЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО МОЧИ:
А. 1 литр;
Б. 1,5 литра;
В. 50% от выпитого;
Г. 75% от выпитого.
269. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПО ЗИМНИЦКОМУ, МОЧА СОБИРАЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК ЧЕРЕЗ
КАЖДЫЕ:
А. 2 часа;
Б. 3 часа;
В. 4 часа;
Г. 5 часов.
211
270. К ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ПРОБЛЕМАМ ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК ОТНОСЯТСЯ:
А. дизартрия;
Б. дисфагия;
В. дизурия;
Г. дистрофия.
271. ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. золотистый стафилококк;
Б. гемолитический стрептококк;
В. кишечная палочка;
Г. энтерококк.
272. У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А. олигурия;
Б. анурия;
В. полиурия;
Г. никтурия.
273. ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ В МОЧЕ ОТМЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ:
А. бактериурия;
Б. глюкозурия;
В. гематурия;
Г. пиурия.
274. ДИЕТА №7 ПРЕДПОЛАГАЕТ ОГРАНИЧЕНИЕ:
А. соли, жидкости;
Б. углеводов;
В. калорийности;
Г. жиров.
275. МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ОТНОСИТСЯ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ:
А. аллергическим;
Б. инфекционным;
В. обменным;
Г. иммуно-комплексным.
276. ПАЦИЕНТАМ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПОЧЕК НАЗНАЧАЮТ ДИЕТУ:
А. № 7;
Б. № 3;
В. № 5;
Г. № 10.
277. ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ПРИСТУП ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ:
А. переохлаждение;
Б. физическое перенапряжение;
В. изменение метеоусловий;
Г. ограниченный приём жидкости.
278. БОЛЬ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ ИМЕЕТ ИРРАДИАЦИЮ В:
А. лопатку;
Б. плечо;
В. паховую область;
Г. в левую руку.
279. СОВРЕМЕННЫЕ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ:
А. физиотерапия;
Б. лекарственные препараты;
В. диетотерапия;
Г. лапароскопическая хирургия.
280. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ:
А. холод на поясничную область;
Б. ввести баралгин внутримышечно;
В. горячая ванна;
Г. катетеризация мочевого пузыря.
212
281. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ МОЧИ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТАХ:
А. гематурия;
Б. лейкоцитурия;
В. гемоглобинурия;
Г. ацетонурия.
282. ДИЕТОТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПИЕЛОНЕФРИТАМИ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОГРАНИЧЕНИЕ:
А. жидкости;
Б. острых приправ, специй;
В. белка;
Г. соли.
283. ТРАВЫ, РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПИЕЛОНЕФРИТОВ:
А. толокнянка;
Б. девясил;
В. зверобой;
Г. шиповник.
284. ИЗМЕНЕНИЯ В МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:
А. расширением клубочков;
Б. сужением мочеточников;
В. уменьшением объёма лоханок;
Г. увеличением объёма лоханок.
285. ПРИЧИНА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
А. геморрой;
Б. наследственность;
В. инвазия широким лентецом;
Г. нарушение менструального цикла.
286. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
А. желтушность кожи;
Б. извращённый вкус;
В. жжение языка;
Г. геморрой.
287. ПРИЧИНЫ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
А. нарушение менструального цикла;
Б. повторные желудочно-кишечные кровотечения;
В. снижение секреции гастромукопротеина;
Г. инвазия острицами.
288. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
А. извращённый вкус;
Б. выпадение волос;
В. желтушность кожи;
Г. увеличение печени и селезёнки.
289. ДИЕТОТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВКЛЮЧАЕТ:
А. цитрусовые;
Б. зелёные яблоки;
В. кондитерские изделия;
Г. кофе, шоколад.
290. ТЕЧЕНИЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. улучшается;
Б. ухудшается;
В. без перемен.
291. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЖЕЛЕЗЫ:
А. щитовидной;
Б. поджелудочной;
В. предстательной;
Г. вилочковой.
213
292. К ЖЕЛЕЗАМ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ ОТНОСЯТСЯ:
А. поджелудочная железа;
Б. половые железы;
В. потовые железы;
Г. надпочечники.
293. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ВЫДЕЛЯЕТ ГОРМОНЫ:
А. питуитрин;
Б. инсулин;
В. кортикотропный;
Г. адреналин.
294. ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:
А. гипертензия;
Б. олигурия;
В. полидипсия;
Г. гипертермия.
295. К ОСЛОЖНЕНИЯМ САХАРНОГО ДИАБЕТА ОТНОСЯТСЯ:
А. микроангиопатия;
Б. обморок;
В. шок;
Г. коллапс.
296. ОКАЗЫВАЯ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ ПРИ ГИПОГЛИКЕМИИ, ВВОДЯТ РАСТВОР ГЛЮКОЗЫ:
А. 40% внутривенно капельно;
Б. 40% внутривенно струйно;
В. 5% внутривенно капельно;
Г. 5% внутривенно струйно.
297. ОКАЗЫВАЯ НЕОТЛОЖНУЮ ПОМОЩЬ ПРИ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ, ВВОДЯТ:
А. раствор глюкозы 40%;
Б. раствор глюкозы 5%;
В. инсулин короткого действия;
Г. инсулин пролонгированного действия.
298. ДИЕТОТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОГРАНИЧЕНИЕ:
А. углеводов;
Б. белков;
В. жиров;
Г. жидкости.
299. ПАЦИЕНТАМ, СТРАДАЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, НАЗНАЧАЮТ ДИЕТЫ:
А. № 15;
Б. № 10;
В. № 9;
Г. № 8.
300. ОСНОВНОЙ ОБМЕН ПРИ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ:
А. не изменён;
Б. повышен;
В. понижен.
1–
2–
3–
4–
5–
6–
7–
8–
9–
10 –
11 –
Эталоны ответов
Г
12 –
В
13 –
В
14 –
Б
15 –
В
16 –
Г
17 –
Б
18 –
В
19 –
А
20 –
Б
21 –
Б
22 –
В
В
Б
В
А
В
Б
Б
Б
А
Б
23 –
24 –
25 –
26 –
27 –
28 –
29 –
30 –
31 –
32 –
33 –
Б
Б
В
В
Б
А
В
Г
В
А
А
214
34 –
35 –
36 –
37 –
38 –
39 –
40 –
41 –
42 –
43 –
44 –
Г
Б
Б
В
В
Б
В
В
А
Б
А
45 –
46 –
47 –
48 –
49 –
50 –
51 –
52 –
53 –
54 –
55 –
Б
Г
А
А
Г
Г
Г
В
Г
А
А
56 – Б
57 – В
58 – В
59 – Б
60 – В
61 – Б
62 – В
63 – Б
64 – В
65 – В
66 – Б
67 – Б
68 – В
69 – А
70 – А
71 – Б
72 – А
73 – В
74 – В
75 – Б
76 – В
77 – А
78 – Г
79 – Б
80 – Б
81 – В
82 – Б
83 – В
84 – В
85 – А
86 – А
87 – В
88 – В
89 – Г
90 – Б
91 – А
92 – Б
93 – А
94 – В
95 – А
96 – В
97 – В
98 – Б
99 – В
100 – В
101 – Б
102 – А
103 – Б
104 – Г
105 – Б
106 – В
107 – В
108 – Г
109 – Г
110 – В
111 – А
112 – В
113 – Г
114 – А
115 – Б
116 – В
117 – Б
118 – В
119 – А
120 – Б
121 – А
122 – В
123 – Б
124 – А
125 – А
126 – Б
127 – А
128 – Б
129 – Б
130 – Б
131 – В
132 – Б
133 – Б
134 – А
135 – А
136 – Б
137 – Б
138 – В
139 – Б
140 – А
141 – Г
142 – Г
143 – Б
144 – А
145 – А
146 – В
147 – В
148 – Г
149 – Б
150 – А
151 – Б
152 – Б
153 – В
154 – А
155 – Г
156 – Г
157 – А
158 – В
159 – Б
160 – А
161 – В
162 – Б
163 – А
164 – Г
165 – Б
166 – Б
167 – В
168 – Б
169 – В
170 – А
171 – А
172 – А
173 – Г
174 – В
175 – В
176 – Б
177 – Б
178 – В
179 – Д
180 – Г
181 – Б
182 – Г
183 – Б
184 – В
185 – Б
186 – А
187 – В
188 – Б
189 – В
190 – А
191 – А
192 – Б
193 – Г
194 – А
195 – Г
196 – Б
197 – В
198 – А
199 – А
200 – Б
201 – Б
202 – В
203 – Б
204 – А
205 – Г
206 – Б
207 – В
208 – Б
209 – В
210 – Г
211 – Б
212 – Г
213 – В
214 – А
215 – В
216 – В
217 – В
218 – Б
219 – Б
220 – Г
221 – Б
222 – Б
223 – Г
224 – Б
225 – Б
226 – В
227 – Б
228 – В
229 – Б
230 – Б
231 – В
232 – Б
233 – В
234 – В
235 – А
236 – В
237 – Г
238 – Б
239 – Б
240 – А
241 – Г
242 – А
243 – В
244 – В
215
245 – Б
246 – А
247 – В
248 – Г
249 – В
250 – Г
251 – Б
252 – Б
253 – В
254 – А
255 – А
256 – В
257 – Г
258 – А
259 – А
260 – Б
261 – В
262 – Б
263 – В
264 – Б
265 – А
266 – В
267 – Г
268 – Б
269 – В
270 – Б
271 – А
272 – В
273 – А
274 – В
275 – А
276 – Б
277 – В
278 – Г
279 – В
280 – Б
281 – Б
282 – А
283 – Г
284 – Г
285 – Б
286 – В
287 – Г
288 – Б
289 – Б
290 – Б
291 – Б
292 – Г
293 – Б
294 – В
295 – А
296 – Б
297 – В
298 – А
299 – В
300 – Б
ПЕДИАТРИЯ С ДЕТСКИМИ ИНФЕКЦИЯМИ
ТЕСТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ РЕБЕНКУ С ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
ПРОТИВОПОКАЗАНО
А. согревание
Б. применение краниоцеребральной гипотермии
В. применение пузыря со льдом на область крупных сосудов
Г. обтирание кожи 40-50% раствором этилового спирта
2.
КУПИРУЯ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ, ПРИМЕНЯЮТ ХОЛОДНЫЕ ОБЕРТЫВАНИЯ
ПЕЛЕНКАМИ, СМОЧЕННЫМИ ВОДОЙ С ТЕМПЕРАТУРОЙ (ºС)
А. 4-5
Б. 8-10
В. 12-14
Г. 16-18
3.
ОСНОВНОЙ ЖАРОПОНИЖАЮЩИЙ ПРЕПАРАТ В ПЕДИАТРИИ, ПРИМЕНЯЮЩИЙСЯ ДЛЯ БОРЬБЫ С
ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
А. спазмалгон
Б. панадол
В. супрастин
Г. анальгин
4.
ПРИ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ ТЕМПЕРАТУРУ ТЕЛА У РЕБЕНКА КОНТРОЛИРУЮТ КАЖДЫЕ
(МИНУТЫ)
А. 15-30
Б. 30-60
В. 60-90
Г. 90-120
5.
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ СУДОРОЖНОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ ПРИМЕНЯЮТ
А. анальгин в/м
Б. пипольфен в/м
В. атропин п/к
Г. седуксен в/м или в/в
6.
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ РЕБЕНКУ С АНАФИЛАКТИЧЕСКИМ ШОКОМ ЕМУ
СЛЕДУЕТ ПРИДАТЬ
А. горизонтальное положение на боку, обложить грелками
Б. положение полусидя, обложить грелками
В. положение с опущенным головным концом, к голове приложить пузырь со льдом
Г. положение сидя, к голове приложить пузырь со льдом
7.
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА У
РЕБЕНКА:
А. адреналин, преднизолон
Б. папаверин, дибазол
В. эуфиллин, эфедрин
Г. лазикс, сульфат магния
8.
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК У ДЕТЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ:
А. пенициллина
Б. инсулина
В. препаратов железа
Г. витамина В1
9.
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ РЕБЕНКУ С ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ (ДИАБЕТИЧЕСКОЙ)
КОМОЙ ПРИМЕНЯЮТ
А. инсулин
Б. гентамицин
В. сульфален
Г. фурадонин
10. ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ РЕБЕНКУ С ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМОЙ ПРИМЕНЯЮТ
РАСТВОР
А. Рингера
Б. полиглюкин
В. гидрокарбоната натрия
Г. глюкозы
Эталоны ответов
1. А, 2. В, 3. Б, 4. Б, 5. Г, 6. А, 7. А, 8. А, 9. А10. Г.
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ВАЖНЕЙШАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕНЩИНЫ
А. карьера
Б. создание семьи
В. рождение и воспитание здорового ребенка
Г. сохранение здоровья нации
2.
ПЕРВЫЙ В РОССИИ ВОСПИТАТЕЛЬНЫЙ ДОМ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БЫЛ ОТКРЫТ В 1764
ГОДУ В
А. Москве
Б. Санкт-Петербурге
В. Воронеже
Г. Казани
3.
ПЕРВАЯ В РОССИИ ДЕТСКАЯ БОЛЬНИЦА ОТКРЫТА В 1834 ГОДУ В
А. Москве
Б. Санкт-Петербурге
В. Воронеже
Г. Казани
4.
В ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАНАХ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕБЕНКОМ ДО 1 МЕСЯЦА ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
А. акушерка
Б. медицинская сестра
В. фельдшер
Г. врач
5.
ДЕТСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА ОБЕСПЕЧИВАЕТ В РАЙОНЕ ВНЕБОЛЬНИЧНУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ ОТ
РОЖДЕНИЯ ДО
А. 15 лет
Б. 16 лет
В. 17 лет
Г. 18 лет
6.
ОСНОВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ - РАБОТА
А. лечебно-профилактическая
Б. финансово-экономическая
В. административно-хозяйственная
Г. противоэпидемическая
7.
УЧАСТКОВАЯ МЕДСЕСТРА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ОБЯЗАНА ПОСЕЩАТЬ НОВОРОЖДЕННОГО
РЕБЕНКА В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЖИЗНИ
А. 2-3 раза
Б. 3-4 раза
В. 4-5 раз
Г. 5-6 раз
8.
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В
А. поликлиниках
Б. стационарах
В. консультативных центрах
Г. дошкольных учреждениях
КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ
217
ПОМОЩЬ
ДЕТЯМ
И
МАТЕРЯМ
9.
РАННИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ПРОДОЛЖАЕТСЯ:
А. с момента рождения до 28 дней
Б. с момента рождения до 7 дней
В. с 8 дня по 28 день жизни
Г. с 28 недель беременности до 7 дней жизни
10. ПОЗДНИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ПРОДОЛЖАЕТСЯ:
А. с момента рождения до 28 дней
Б. с момента рождения до 7 дней
В. с 8 дня по 28 день жизни
Г. с 28 недель беременности до 7 дней жизни
11. ПЕРИНАТАЛЬНЫМ НАЗЫВАЕТСЯ ПЕРИОД:
А. с момента рождения до 1 года
Б. с момента рождения до 28 дней
В. с 28 недель беременности до 7 дней жизни
Г. с момента рождения до 7 дней жизни
12. ФИЛОСОФИЯ АКУШЕРСКОГО ДЕЛА – ЭТО СИСТЕМА ВЗГЛЯДОВ НА ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ:
А. акушеркой и пациентом
Б. обществом и окружающей средой
В. акушеркой, семьей, обществом и окружающей средой
Г. акушеркой и обществом
13. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ САМОУХОДА ЛЕЖИТ В ОСНОВЕ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА СОГЛАСНО ТЕОРИИ
А. традиционной
Б. Доротеи Орем
В. Флоренс Найтингейл
Г. Вирджинии Хендерсон
14. УЧЕТ ЛИЧНЫХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПОТРЕБНОСТЕЙ В ВИДЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОВСЕДНЕВНОЙ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ - ОСНОВА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В ТЕОРИИ
А. Вирджинии Хендерсон
Б. Флоренс Найтингейл
В. Доротеи Орем
Г. традиционной
15. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО УХОДА НА ОСНОВЕ МЕДИЦИНСКОГО ДИАГНОЗА БОЛЕЗНИ ПОД
КОНТРОЛЕМ ВРАЧА - СУТЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В ТЕОРИИ
А. Доротеи Орем
Б. Флоренс Найтингейл
В. Вирджинии Хендерсон
Г. традиционной (медико-биологической)
16. ВСЕСТОРОННИЙ ПОДХОД К ПРОБЛЕМАМ ПАЦИЕНТА - СУТЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В ТЕОРИИ
А. Европейского регионального бюро ВОЗ
Б. Вирджинии Хендерсон
В. Флоренс Найтингейл
Г. Доротеи Орем
17. КОНЦЕПТУАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ, ОРИЕНТИРОВАННАЯ НА ОХРАНУ МАТЕРИНСТВА И
ПРИНАДЛЕЖИТ
А. Рой
Б. Ален
В. Доротее Орэм
Г. Флоренс Найтингейл
СЕМЬИ
18. В РАМКАХ КОНЦЕПЦИИ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И СЕМЬИ ОСНОВНАЯ РОЛЬ АКУШЕРКИ В
НЕОНАТОЛОГИИ - ЭТО
А. лечение
Б. уход за новорожденным
В. обучение семьи
Г. реабилитация
218
19. ПЕРВЫЙ ПЕРИОД АКТИВНОСТИ НОВОРОЖДЕННОГО НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ РОДОВ ДЛИТСЯ В
ОСНОВНОМ
А. первые 30 минут
Б. иногда 1 час
В. 2 часа
Г. 3 часа
20. ПОСЛЕ ПЕРВОГО ПЕРИОДА АКТИВНОСТИ НОВОРОЖДЕННЫЙ ВХОДИТ В ФАЗУ СНА, КОТОРАЯ
ПРОДОЛЖАЕТСЯ
А. 1 час
Б. 2 часа
В. 3 часа
Г. 4 часа
21. У НОВОРОЖДЕННОГО ПОСЛЕ РОДОВ ВТОРОЙ ПЕРИОД АКТИВНОСТИ ПОСЛЕ ФАЗЫ СНА ДЛИТСЯ
А. 1 час
Б. 2-3 часа
В. 4-6 часов
Г. 7 часов
22. ВРЕМЯ, ОПТИМАЛЬНОЕ ДЛЯ НАЧАЛА КОРМЛЕНИЯ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ
РОДОВ
А. первые 30 минут
Б. через 1 час
В. через 2 часа
Г. через 3 часа
23. ДЛЯ СОВМЕСТНОГО ПРЕБЫВАНИЯ
ПРЕДНАЗНАЧАЮТСЯ ПАЛАТЫ
А. одно-двухместные
Б. трех-четырехместные
В. пяти-шести местные
Г. любые
МАТЕРИ
И
РЕБЕНКА
В
РОДИЛЬНОМ
ДОМЕ
24. ПАЛАТЫ СОВМЕСТНОГО ПРЕБЫВАНИЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА ЗАПОЛНЯЮТ В ТЕЧЕНИЕ НЕ БОЛЕЕ
А. 1 суток
Б. 2 суток
В. 3 суток
Г. 4 суток
25. ПАЛАТЫ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ РАЗДЕЛЬНОМ ПРЕБЫВАНИИ МАТЕРИ И РЕБЕНКА ЗАПОЛНЯЮТ
СТРОГО ЦИКЛИЧЕСКИ В ТЕЧЕНИЕ НЕ БОЛЕЕ
А. 1 суток
Б. 2 суток
В. 3 суток
Г. 4 суток
26. И ПРИ СОВМЕСТНОМ, И ПРИ РАЗДЕЛЬНОМ ПРЕБЫВАНИИ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ПО
А. режиму
Б. «требованию» младенца
В. усмотрению врача-педиатра
Г. усмотрению среднего медицинского персонала
27. ПАСТЕРИЗОВАННОЕ МОЛОКО, МОЛОЧНЫЕ СМЕСИ, ПИТЬЕВЫЕ РАСТВОРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ У
НОВОРОЖДЕННЫХ ТОЛЬКО
А. по назначению врача
Б. по усмотрению матери
В. на усмотрение акушерки (медсестры)
Г. при чувстве голода
28. ВОДА И РАСТВОРЫ ДЛЯ ПИТЬЯ НОВОРОЖДЕННЫХ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ
А. стерильными
Б. стерильными в индивидуальной расфасовке
В. стерильными в индивидуальной разовой расфасовке
219
Г. нестерильными
29. СТЕРИЛЬНЫЕ ПИНЦЕТЫ (КОРНЦАНГИ) ДЛЯ ВЗЯТИЯ СТЕРИЛЬНОГО МАТЕРИАЛА ПРИ УХОДЕ ЗА
НОВОРОЖДЕННЫМИ МЕНЯЮТ
А. каждые 2 часа
Б. через 6 часов
В. перед каждой обработкой новорожденных
Г. через 4 часа
30. В ОТДЕЛЕНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ МЕДПЕРСОНАЛ ИСПОЛЬЗУЕТ МАСКИ
А. всегда
Б. при уходе за новорожденным
В. при проведении инвазивных процедур
Г. при кормлении через зонд
31. ДЕТСКИЕ КРОВАТКИ В ПАЛАТАХ СЛЕДУЕТ РАСПОЛАГАТЬ ДРУГ ОТ ДРУГА НА РАССТОЯНИИ:
А. 0,5 м
Б. 1 м
В. 1,5 м
Г. 5 кв. м
32. САНИТАРНАЯ НОРМА ПЛОЩАДИ НА ОДНУ КРОВАТЬ НОВОРОЖДЕННОГО В ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ
ОТДЕЛЕНИИ:
А. 1 кв. м
Б. 3 кв. м
В. 4,5 кв. м
Г. 5 кв. м
33. САНИТАРНАЯ НОРМА ПЛОЩАДИ НА ОДНУ КРОВАТЬ НОВОРОЖДЕННОГО В ОБСЕРВАЦИОННОМ
ОТДЕЛЕНИИ:
А. 1 кв. м
Б. 3 кв. м
В. 4,5 кв. м
Г. 5 кв. м
34. В ОТДЕЛЕНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРОВОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК 3 УБОРКИ, ИЗ НИХ
А. 1 влажная и 2 с дезсредствами
Б. 2 влажных и 1 с дезсредствами
В. все 3 влажных
Г. все 3 с дезсредствами
35. ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ ПОКАЗАНА РАННЯЯ
ВЫПИСКА ПОСЛЕ РОДОВ НА
А. 1 сутки
Б. 2-4 сутки
В. 5-6 сутки
Г. 7-8 сутки
36. НОВОРОЖДЕННЫХ С ПРИЗНАКАМИ ИНФЕКЦИИ ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ПЕРЕВОДЯТ
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
А. в отдельную палату
Б. в обсервационное отделение
В. в другой стационар
Г. в бокс
37. ПОСЛЕ ВЫПИСКИ НОВОРОЖДЕННОГО ИЗ СТАЦИОНАРА ПАТРОНАЖ УЧАСТКОВОГО ПЕДИАТРА С
ПОСЛЕДУЮЩИМ ПАТРОНАЖЕМ УЧАСТКОВОЙ МЕДСЕСТРЫ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ
А. первых суток
Б. 1-2 дней
В. 3 дней
Г. 7 дней
38. ОСНОВНОЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ МЕДПЕРСОНАЛА ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ И ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
А. проглатывание
Б. инокуляция
220
В. имплантация
Г. вдыхание
39. ПРИ ПОПАДАНИИ ДЕЗИНФЕКТАНТОВ, СТЕРИЛЯНТОВ И ДРУГИХ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ НА
КОЖУ (В ГЛАЗА, РОТ) НЕОБХОДИМО НЕМЕДЛЕННО И ТЩАТЕЛЬНО СМЫТЬ ИХ БОЛЬШИМ
КОЛИЧЕСТВОМ
А. холодной воды
Б. спирта
В. борной кислоты
Г. марганцевокислого калия
40. ДЛЯ
ПРОФИЛАКТИКИ
НАКАПЛИВАНИЯ
ЭЛЕКТРОСТАТИЧЕСКОГО
ПОМЕЩЕНИЯХ С КИСЛОРОДОТЕРАПИЕЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
А. проветривание помещения
Б. влажная уборка полов водой
В. уборка полов с дезраствором
Г. уборка послов с моющим средством
ЭЛЕКТРИЧЕСТВА
В
41. ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПРИКАСАТЬСЯ К КИСЛОРОДНОМУ БАЛЛОНУ ОДЕЖДОЙ ИЛИ РУКАМИ С
А водой
Б. маслом и спиртом
В. хлорамином
Г. формалином
42. ГЛАВНЫМ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОМ
(МЕДСЕСТРЫ) ЯВЛЯЕТСЯ
А. развитие здравоохранения
Б. политическая стабильность
В. высокая оплата труда
Г. эффективная организация труда
РАЗВИТИИ
И
СОХРАНЕНИИ
ЗДОРОВЬЯ
АКУШЕРКИ
43. САМОЕ НЕБЛАГОПРИЯТНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПЛОД ОКАЗЫВАЕТ ВИРУС
А. гриппа
Б. вирусного гепатита
В. краснухи
Г. цитомегалии
44. ТРИАДА ГРЕГГА ХАРАКТЕРНА ПРИ ВНУТРИУТРОБНОМ ЗАРАЖЕНИИ:
А. краснухой
Б. токсоплазмозом
В. цитомегалией
Г. гепатитом
45. ВНУТРИУТРОБНЫЙ ХЛАМИДИАЗ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ У НОВОРОЖДЕННОГО:
А. энцефалитом
Б. бленореей
В. атрофией зрительных нервов
Г. глухотой
46. АЛКОГОЛЬ ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ ПЛАЦЕНТУ К ПЛОДУ В КОНЦЕНТРАЦИИ
А. незначительной
Б. средней
В. той, которую употребляет мать
Г. нулевой
47. ОЦЕНКУ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ПО ШКАЛЕ АПГАР ПРОИЗВОДЯТ:
А. через 10 минут
Б. на 1 и 5 минутах после рождения
В. на 1 и 10 минутах после рождения
Г. на 5 и 10 минутах после рождения
48. ШКАЛА АПГАР ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ОЦЕНОЧНЫХ ПАРАМЕТРОВ:
А. 3
Б. 4
В. 5
221
Г. 6
49. СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК ХОРОШЕЕ, ЕСЛИ ОЦЕНКА ПО ШКАЛЕ АПГАР
СОСТАВЛЯЕТ:
А. 4-6 баллов
Б. 6-7 баллов
В. 8-10 баллов
Г. 10-12 баллов
50. СРЕДНЯЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС) У НОВОРОЖДЕННЫХ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ
ЖИЗНИ ВО ВРЕМЯ СНА
А. 100 в мин.
Б. 125-130 в мин.
В. 120-160 в мин
Г. 150-180 в мин
51. СРЕДНЯЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС) У НОВОРОЖДЕННЫХ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ
ЖИЗНИ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ
А. 100 в минуту
Б. 125-130 в минуту
В. 120-160 в минуту
Г. 150-180 в минуту
52. СРЕДНЯЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ЧСС) У НОВОРОЖДЕННЫХ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ
ЖИЗНИ В СОСТОЯНИИ БОДРСТВОВАНИЯ
А. 100 в мин
Б. 125-130 в мин
В. 120-160 в мин
Г. 150-180 в мин
53. ДАВЛЕНИЕ КРОВИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ В СРЕДНЕМ
А. 60/30 мм рт.ст.
Б. 72/47 мл рт.ст.
В. 80/45 мл рт.ст.
Г. 90/50 мл рт. ст.
54. ПРИ ПЛАЧЕ ДАВЛЕНИЕ КРОВИ У НОВОРОЖДЕННЫХ МОЖЕТ ПОВЫШАТЬСЯ НА
А. 5 мл рт. ст
Б. 10 мл рт. ст.
В. 20 мл рт ст
Г. 25 мл. рт. ст.
55. СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА АКУШЕРКА ПРОИЗВОДИТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО
А. обработку пуповины
Б. профилактику гонобленореи
В. туалет кожи
Г. антропометрию
56. ПРОФИЛАКТИКА ГОНОБЛЕНОРЕИ ПРОИЗВОДИТСЯ:
А. фурацилином 1:5000
Б. сульфацилом натрия 20%
В. сульфацилом натрия 30%
Г. дистиллированной водой
57. ПОВЕРХНОСТЬ СРЕЗА ПУПОВИНЫ ПОСЛЕ НАЛОЖЕНИЯ СКОБЫ ОБРАБАТЫВАЕТСЯ:
А. перманганатом калия 5%
Б. йодом 2%
В. спиртом этиловым 96º
Г. спиртом этиловым 70º
58. ПЕРВИЧНАЯ ОБРАБОТКА КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ПРОИЗВОДИТСЯ:
А. йодом 2%
Б. спиртом этиловым 96º
В. стерильным растительным маслом
Г. спиртом этиловым 70º
222
59. ПРИ ВТОРИЧНОЙ ОБРАБОТКЕ НОВОРОЖДЕННОГО В ДЕТСКОЙ КОМНАТЕ РОДИЛЬНОГО ЗАЛА
А. моют голову с мылом и обрабатывают кожу
Б. обрабатывают слизистые оболочки
В. обрабатывают пуповинный остаток
Г. производят профилактику гонобленореи
60. ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПУПОЧНОЙ РАНКИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. 2% р-р гидрокарбоната натрия
Б. стрептоцид
В. раствор буры
Г. 3% р-р перекиси водорода
61. ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ НОСОВЫХ ХОДОВ НОВОРОЖДЕННОГО ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. сухие ватные жгутики
Б. палочки с ваткой
В. ватные шарики
Г. ватные жгутики со стерильным растительным маслом
62. ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ АСФИКСИИ ЦВЕТ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ НОВОРОЖДЕННОГО
А. розовый
Б. цианотичный
В. бледный
Г. красный
63. ЦВЕТ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ПРИ СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
АСФИКСИИ:
А. розовый
Б. цианотичный
В. бледный
Г. красный
64. ЦВЕТ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА, РОДИВШЕГОСЯ В ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
АСФИКСИИ:
А. розовый
Б. цианотичный
В. бледный
Г. красный
65. РОДОВАЯ ОПУХОЛЬ У НОВОРОЖДЕННОГО - ЭТО:
А. отек предлежащей части
Б. разрастание клеток в родах
В. поднадкостничное кровоизлияние
Г. порок развития
66. РОДОВАЯ ОПУХОЛЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ:
А. сразу после рождения
Б. в течение первых суток
В. на третьи сутки жизни
Г. на пятые сутки жизни
67. КЕФАЛОГЕМАТОМА - ЭТО:
А. отек предлежащей части
Б. разрастание клеток в родах
В. поднадкостничное кровоизлияние
Г. кровоизлияние под кожу волосистой части головы
68. КЕФАЛОГЕМАТОМА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ
А. сразу же после рождения
Б. в течение первых суток жизни
В. на третьи сутки жизни
Г. на седьмые сутки жизни
69. САМЫМ ЧАСТЫМ ПЕРЕЛОМОМ У НОВОРОЖДЕННОГО ПРИ ТЯЖЕЛЫХ РОДАХ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. перелом ключицы
Б. перелом бедренной кости
223
В. перелом плечевой кости
Г. перелом основания черепа
70. ДЛЯ ПЕРЕЛОМА КЛЮЧИЦЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ ХАРАКТЕРНО:
А. отсутствие хоботкового рефлекса
Б. ограничение подвижности руки на стороне поражения
В. отсутствие движений в кисти на стороне поражения
Г. триада Торнера
71. ТОЛЬКО У НОВОРОЖДЕННЫХ ВСТРЕЧАЮТСЯ СУДОРОГИ:
А. “неуловимые”
Б. тонические
В. клонические
Г. тонико-клонические
72. ОПРЕЛОСТИ У НОВОРОЖДЕННОГО РАСПОЛАГАЮТСЯ:
А. по всему телу
Б. на волосистой части головы
В. в естественных складках и на ягодицах
Г. на стопах и ладонях
73. ЯРКАЯ ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ С ВИДИМЫМИ ЕДИНИЧНЫМИ ЭРОЗИЯМИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
ОПРЕЛОСТИ
А. первой степени
Б. второй степени
В. третьей степени
Г. четвертой степени
74. ОСОБЕННОСТИ УХОДА ПРИ ОПРЕЛОСТЯХ У НОВОРОЖДЕННЫХ:
А. согреть ребенка
Б. дать обильное питье
В. провести воздушную ванну
Г. обработать кожу антисептической мазью
75. ВОЗНИКНОВЕНИЮ МОЛОЧНИЦЫ СПОСОБСТВУЮТ:
А. микробы
Б. вирусы
В. грибки
Г. паразиты
76. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СКОБОК РОГОВИНА ПУПОВИНА ОТПАДАЕТ НА:
А. 1 сутки
Б. 2-4 сутки
В. 4-6 сутки
Г. 10-12 сутки
77. ПРИЧИНА
ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ИНФЕКЦИОННЫХ
НОВОРОЖДЕННЫХ:
А. перегревание ребенка
Б. переохлаждение
В. нарушение санэпидрежима при уходе
Г. неправильное вскрамливание
ЗАБОЛЕВАНИЙ
КОЖИ
И
ПУПКА
У
СЕПСИСА
У
78. РАННИЕ СИМПТОМЫ СЕПСИСА У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА:
А. слабость, вялость, отказ от еды
Б. повышение температуры тела
В. появление очагов инфекции
Г. судороги, «мозговой крик»
79. ТАКТИКА АКУШЕРКИ (МЕДСЕСТРЫ) ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА
НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА:
А. начать антибиотикотерапию
Б. вызвать врача, подготовить к переводу в специализированный стационар
В. изолировать, начать антибиотикотерапию
Г. начать водно-чайную паузу
224
РАЗВИТИЕ
80. ТАКТИКА АКУШЕРКИ РОДИЛЬНОГО ДОМА ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА
ВЕЗИКУЛОПУСТУЛЕЗА:
А. вызвать врача, перевести в ОПН
Б. изолировать, обработать гнойнички
В. обработать гнойнички, вызвать врача
Г. обработать гнойнички, перевести в ОПН
81. ВИРУС ГЕРПЕСА ПРИ ВНУТРИУТРОБНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ ВЫЗЫВАЕТ
А. катаракту
Б. глухоту
В. задержку умственного развития
Г. энцефалит новорожденных
82. АНЕМИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ:
А. 210 г/л
Б. 190 г/л
В. ниже 170 г/л
Г. 200 г/л
83. КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ МЕЛЕНЕ ВОЗНИКАЕТ:
А. из кишечника
Б. из легких
В. из печени
Г. из пищевода
84. ХАРАКТЕР СТУЛА ПРИ МЕЛЕНЕ НОВОРОЖДЕННЫХ:
А. «жгутик» серого цвета
Б. вязкий темно-зеленый
В. желтый мазевидный
Г. черная пористая «губки» с запахом прелых яблок
85. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А. конфликта по группе крови
Б. родовой травмы
В. действия гипоксии
Г. инфицирования плода
86. В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
НОВОРОЖДЕННЫХ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ
А. сахарного диабета
Б. болезни Дауна
В. фенилкетонурии
Г. синдрома Шерешевского-Тернера
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ
СКРИНИНГ
(ОБСЛЕДОВАНИЕ
ВСЕХ)
87. ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ФЕНИЛКЕТОНУРИИ - ВРОЖДЕННОЕ НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА
А. белкового
Б. углеводного
В. жирового
Г. белково-углеводного
88. ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ РАЗВИТИЯ
ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ВАЖНА:
А. специальная диетотерапия до 8 лет
Б. общеукрепляющая терапия
В. антибиотикотерапия
Г. специальное лечение у психиатра
СЛАБОУМИЯ
ПРИ
ФЕНИЛКЕТОНУРИИ
89. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МУКОВИСЦИДОЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ ПРОИЗВОДИТСЯ СБОР
А. мочи
Б. кала
В. крови
Г. мекония
225
ДЛЯ
РЕБЕНКА
90. К ГРУППЕ РИСКА ПО САХАРНОМУ ДИАБЕТУ ОТНОСЯТСЯ НОВОРОЖДЕННЫЕ:
А. с массой 2500 г
Б. с массой 3500 г
В. с массой 4600
Г. с массой меньше 2500 г
91. АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА И ТРАХЕОПИЩЕВОДНЫЙ СВИЩ ПРОЯВЛЯЮТСЯ У НОВОРОЖДЕННОГО
ВЫДЕЛЕНИЕМ ИЗО РТА
А. вспененной слюны
Б. створоженного молока
В. слюны с примесью крови
Г. примесями желчи
92. ДОЗА ВИКАСОЛА 1% ДЛЯ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА:
А. 0,3-0,5 мл
Б. 0,1-0,3 мл
В. 0,5-0,7 мл
Г. 0,5-0,7 мл
93. ДОЗА АДРЕНАЛИНА 0,1% В РАЗВЕДЕНИИ С ФИЗРАСТВОРОМ 1:10 000 ДЛЯ НОВОРОЖДЕННОГО:
А. 0,1-0,3 мл разведенного раствора на кг массы
Б. 0,1-0,3 мл разведенного раствора на год жизни
В. 0,3-0,5 мл разведенного раствора на год жизни
Г. 0,5-0,7 мл разведенного раствора на год жизни
94. ДОЗА ГИДРОКАРБОНАТА НАТРИЯ 4% ДЛЯ НОВОРОЖДЕННОГО:
А. 4 мл на кг массы
Б. 4 мл на год жизни
В. 1 мл на кг массы
Г. 1 мл на год жизни
95. ДОЗА РАСТВОРОВ ДЛЯ ВОСПОЛНЕНИЯ ОБЪЕМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ:
А. 10 мл на кг массы
Б. 10 мл на год жизни
В. 5 мл на кг массы
Г. 5 мл на год жизни
96. СРОК ХРАНЕНИЯ СТЕРИЛЬНЫХ РАСТВОРОВ ГЛЮКОЗЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ И ПИТЬЯ,
ПРИГОТОВЛЕННЫХ В АСЕПТИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ АПТЕК, УКУПОРЕННЫХ ПОД ОБКАТКУ
АЛЮМИНИЕВЫМ КОЛПАЧКОМ:
А. 2 дня
Б. 10 дней
В. 1 месяц
Г. 2 месяца
97. ОПТИМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ДЛИТСЯ (ОТ МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ):
А. 1 месяц
Б. 6 месяцев
В. 1 год
Г. 3 года
98. В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ:
А. плакаты, рекламирующие детское питание
Б. образцы смесей для искусственного вскармливания
В. плакаты с принципами успешного грудного вскармливания
Г. смеси, выдаваемые по бесплатным рецептам
99. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РАХИТА:
А. недостаток калия в организме
Б. недостаток витамина D
В. избыток кальция в организме
Г. избыток витамина D
226
100. НАЧАЛЬНЫЙ ПЕРИОД РАХИТА ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
А. повышенной возбудимостью
Б. искривлением конечностей
В. деформацией черепа
Г. деформацией грудной клетки
101. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ РАХИТА ВКЛЮЧАЕТ:
А. массаж
Б. лечебную физкультуру
В. хвойные ванны
Г. витамин D
102. ПНЕВМОПАТИИ СОПРОВОЖДАЮТСЯ:
А. гипертермическим синдромом
Б. синдромом дыхательных расстройств
В. токсикозом и эксикозом
Г. судорожным синдромом
103. ПНЕВМОНИЯ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ:
А. инфекционно-аллергическое
Б. аллергическое
В. инфекционное полимикробной этиологии
Г. инфекционное со специфическим возбудителем
104. О ЗАБОЛЕВАНИИ ПОЧЕК У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:
А. гипертермия
Б. отеки
В. цианоз
Г. одышка
105. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
А. пневмонии
Б. гепатита
В. скарлатины
Г. дизентерии
106. ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ВРОЖДЕННОГО ПОРОКА СЕРДЦА У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА:
А. разлитой цианоз или акроцианоз после физической нагрузки
Б. появление шумов в сердце
В. изменения на ЭКГ
Г. втяжение межреберий
107. ОСНОВНЫМ В УХОДЕ ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ РЕБЕНКОМ С ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА
ЯВЛЯЕТСЯ:
А. строгий покой
Б. кислородотерапия
В. устранение физической нагрузки
Г. фототерапия
108. ЧТОБЫ УСТРАНИТЬ ФИЗИЧЕСКУЮ НАГРУЗКУ РЕБЕНКУ С ВРОЖДЕННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА,
НУЖНО:
А. не купать
Б. дать слабительное
В. кормить дробно сцеженным молоком
Г. не проводить утренний туалет
109. ВЕДУЩИЙ ПУТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ ДЕТЕЙ ВИЧ/СПИД:
А. контактно-бытовой
Б. парентеральный
В. вертикальный (от матери к ребенку)
Г. пищевой
227
110. У НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЖЕНЩИН АНТИТЕЛА К ВИЧ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ В
ИФА НА ВИЧ:
А. всегда
Б. если инфицирование произошло в первые 6-8 недель беременности
В. никогда
Г. если инфицирование произошло в последние 6-8 недель беременности
111. У ДЕТЕЙ ОТ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЖЕНЩИН МАТЕРИНСКИЕ АНТИТЕЛА ИСЧЕЗАЮТ
ВОЗРАСТЕ
А. 1 неделя
Б. 1 месяц
В. 1 год
Г. 18 месяцев
В
112. В КАЧЕСТВЕ СИГНАЛА О ПАРЕНТЕРАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТАМИ В, С, ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ И БОЛЬНЫХ СПИДОМ МАРКИРУЕТСЯ В
ПРАВОМ ВЕРХНЕМ УГЛУ
А. треугольником
Б. квадратом
В. ф.50
Г. В-23
113. ОСЛОЖНЕНИЯ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ:
А. ядерная желтуха
Б. гломерулонефрит
В. миокардит
Г. нагноение элементов сыпи
114. НЕСОМНЕННЫЙ ДИАГНОЗ КОРИ СТАВИТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ:
А. кашля
Б. насморка
В. лихорадки
Г. пятен Филатова-Коплика
115. ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ:
А. симптоматическое
Б. местное
В. комплексное
Г. реконвалесцент
116. ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ:
А. симптоматическое
Б. местное
В. комплексное
Г. хирургическое
117. ВАКЦИНАЦИЮ БЦЖ ПРОВОДИТ:
А. процедурная медсестра
Б. специально обученная медсестра
В. врач
Г. акушерка
118. ПРОБА МАНТУ ПРОВОДИТСЯ:
А. туберкулином
Б. вакциной БЦЖ
В. вакциной АКДС
Г. вакциной АДСМ
119. ЗАДАЧА ТЕКУЩЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ В ОЧАГЕ – УНИЧТОЖЕНИЕ ВЫДЕЛЯЕМЫХ ПАЦИЕНТАМИ ВО
ВНЕШНЮЮ СРЕДУ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ
А. любых инфекционных заболеваний
Б. только воздушно-капельных
В. только парентеральных
Г. только анаэробных инфекций
228
120. НАБЛЮДЕНИЕ В ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ОЧАГЕ СЛЕДУЕТ ЗАКОНЧИТЬ
А. сразу после госпитализации ребенка
Б. после заключительной дезинфекции
В. после истечения срока максимальной инкубации у контактных
Г. сразу после регистрации в СЭС
121. НОВОРОЖДЕННОМУ, РОДИВШЕМУСЯ ОТ МАТЕРИ-НОСИТЕЛЬНИЦЫ ВИРУСА ГЕПАТИТА В,
ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГЕПАТИТА ПРОВОДИТСЯ
А. в первые 24 часа, до вакцинации БЦЖ
Б. в первую неделю, после прививки БЦЖ
В. через 2 месяца после БЦЖ
Г. в возрасте 4-5 месяцев
122. СРЕДНЯЯ ДЛИНА ТЕЛА ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ:
А. 42–45
Б. 46–49
В. 50–54
Г. 55–59
123. СРЕДНЯЯ МАССА ТЕЛА ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ:
А. 2000–2500
Б. 2500–3000
В. 3000–3500
Г. 3500–4000
124. ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В СРЕДНЕМ ПО:
А. 1 см/мес.
Б. 1,5 см/мес.
В. 2 см/мес.
Г. 2,5 см/мес.
125. ОКРУЖНОСТЬ ГРУДИ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В СРЕДНЕМ ПО:
А. 1 см/мес.
Б. 1,5 см/мес.
В. 2 см/мес.
Г. 2,5 см/мес.
126. К РЕФЛЕКСАМ ОРАЛЬНОГО АВТОМАТИЗМА ОТНОСЯТ:
А. автоматической ходьбы
Б. защитный
В. сосательный
Г. Переса
127. РЕБЕНОК В ВОЗРАСТЕ 2-Х МЕСЯЦЕВ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
А. сидеть
Б. держать голову
В. переворачиваться со спины на живот
Г. произносить слоги
128. ДОНОШЕННЫМ СЧИТАЕТСЯ РЕБЕНОК, РОДИВШИЙСЯ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. более 42 нед.
Б. 38-42 нед.
В. 34-37 нед.
Г. 29-33 нед.
129. МАССА ТЕЛА НОВОРОЖДЕННОГО С 1-Й СТЕПЕНЬЮ НЕДОНОШЕННОСТИ СОСТАВЛЯЕТ:
А. 3000-2500 г
Б. 2500-2000 г
В. 2000-1500 г
Г. 1500-1000 г
130. СМЕНУ КУВЕЗА НЕОБХОДИМО ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ:
А. 1-2 дня
Б. 3-4 дня
В. 7-8 дней
Г. 8-10 дней
229
131. СТЕРИЛИЗАЦИИ ДОЛЖНО ПОДВЕРГАТЬСЯ
ХРАНЕНИИ В ХОЛОДИЛЬНИКЕ БОЛЕЕ:
А. 1 часа
Б. 3,5 часов
В. 4 часов
Г. 24 часов
ГРУДНОЕ МОЛОКО БИОЛОГИЧЕСКОЙ МАТЕРИ ПРИ
132. ПРОБА НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ЭНТЕРАЛЬНОЙ НАГРУЗКЕ ПРОВОДИТСЯ:
А. грудным молоком
Б. р-ром глюкозы
В. дистиллированной водой
Г. р-ром соды
133. ОПТИМАЛЬНЫМ ДЛЯ ПИТАНИЯ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. грудное молоко
Б. адаптированная сладкая смесь
В. кисломолочная смесь
Г. коровье молоко
134. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА ПРОВОДИТСЯ НЕДОНОШЕННЫМ:
А. 1 степени в удовлетворительном состоянии
Б. 1 степени в состоянии средней тяжести
В. 2-3 степени в удовлетворительном состоянии
Г. 2-3 степени в состоянии средней тяжести
135. ТЕМПЕРАТУРА ВОЗДУХА В ПАЛАТЕ ДЛЯ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ:
А. 18-20ºС
Б. 20-23ºС
В. 24-25ºС
Г. 26-27ºС
136. ЗДОРОВЫХ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ МОЖНО ВЫПИСАТЬ ДОМОЙ ПРИ МАССЕ БОЛЕЕ:
А. 1000 г
Б. 1500 г
В. 2000 г
Г. 2500 г
137. АНТЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД - ЭТО ПЕРИОД:
А. до рождения ребенка (внутриутробный)
Б. до конца 7-го дня жизни
В. до первого месяца жизни
Г. до одного года жизни
138. ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ ДЛИТСЯ ОТ МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ ДО КОНЦА:
А. первой недели жизни
Б. первого месяца жизни
В. первого года жизни
Г. первых шести месяцев жизни
139. К ПЕРЕХОДНЫМ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЯМ ОТНОСЯТ:
А. везикулопустулез
Б. опрелости
В. гормональный криз
Г. гемолитическую анемию
140. В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОГО ПРИКОРМА У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. овощное пюре
Б. творог
В. мясной бульон
Г. кефир
141. ПРИ ОБРАБОТКЕ ОСТАТКА ПУПОВИНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. 5% р-р перманганата калия
Б. 3% р-р перекиси водорода
В. 2% р-р нитрата серебра
Г. 30% р-р сульфацила натрия
230
142. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГОНОБЛЕНОРЕИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. 5% р-р йода
Б. 30% р-р альбуцида
В. 5% р-р перманганата калия
Г. 3% р-р соды
143. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ МАССЫ ТЕЛА ПРОИСХОДИТ ЧАЩЕ ВСЕГО К:
А. 5 дню жизни
Б. 7 дню жизни
В. 14 дню жизни
Г. 21 дню жизни
144. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО НА:
А. 1-2 день жизни
Б. 2-3 день жизни
В. 7-8 день жизни
Г. 4-5 день жизни
145. У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ РЕДКО ВСТРЕЧАЕТСЯ:
А. физиологическая потеря массы тела
Б. гормональный криз
В. физиологическая эритема
Г. физиологическая желтуха
146. ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО:
А. 60-80 в мин.
Б. 40-60 в мин.
В. 30-40 в мин.
Г. 20-30 в мин.
147. ВАКЦИНА БЦЖ ВВОДИТСЯ:
А. внутрикожно
Б. подкожно
В. внутримышечно
Г. внутривенно
148. ВАКЦИНА ВЦЖ ВВОДИТСЯ В ДОЗЕ:
А. 0,1 мл
Б. 0,5 мл
В. 1 мл
Г. 10 мл
149. НЕДОНОШЕННЫЙ НОВОРОЖДЕННЫЙ - ЭТО РЕБЕНОК, РОДИВШИЙСЯ НА СРОКЕ МЕНЕЕ:
А. 33-34 нед.
Б. 35-36 нед.
В. 37-38 нед.
Г. 39-40 нед.
150. ДЛЯ II СТЕПЕНИ НЕДОНОШЕННОСТИ ХАРАКТЕРНА МАССА ТЕЛА:
А. 2500-3000
Б. 2000-2500
В. 1500-2000
Г. 1000-1500
151. ПЕРВОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ ПОСЛЕ РОДОВ ЗДОРОВОГО НОВОРОЖДЕННОГО ПРОВОДИТСЯ:
А. сразу в родильном зале
Б. через 2-3 часа
В. через 6 часов
Г. через 12 часов
152. ЧАСТОТА ПУЛЬСА У НОВОРОЖДЕННОГО:
А. 140-160
Б. 120-140
В. 100-120
Г. 80-100
231
153. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА В ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ ПРОВОДИТСЯ:
А. ежедневно
Б. через день
В. 2 раза в неделю
Г. 2 раза в день
154. ДЛЯ ОБРАБОТКИ КОЖИ НОВОРОЖДЕННОГО ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. 96% спирт
Б. 5% р-р перманганата калия
В. 5% р-р йода
Г. Стерильное растительное масло
155. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГОНОРЕИ В ПОЛОВУЮ ЩЕЛЬ ДЕВОЧКАМ ЗАКАПЫВАЮТ:
А. 20% р-р сульфацила натрия
Б. 2% р-р соды
В. 5% р-р перманганата калия
Г. 3% р-р перекиси водорода
156. КРИК ЗДОРОВОГО НОВОРОЖДЕННОГО:
А. громкий, эмоциональный
Б. пронзительный
В. тихий, стонущий
Г. похож на писк
157. ПРИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ДЕПРЕССИИ НОВОРОЖДЕННОГО ИСПОЛЬЗУЮТ ВВЕДЕНИЕ РАСТВОРА:
А. альбумина
Б. викасола
В. этимизола
Г. адреналина
158. ПОСТОЯННЫЙ ЗОНД МОЖЕТ НАХОДИТЬСЯ В ЖЕЛУДКЕ:
А. до 3 суток
Б. до 5 суток
В. до 7 суток
Г. до 10 суток
159. ДЛЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ ЖЕЛТУХИ:
А. сразу после рождения
Б. на 2-3 день жизни
В. на 7 день жизни
Г. 4-5 днеь жизни
160. ХАРАКТЕРНЫЕ
СИМПТОМЫ
АНЕМИЧЕСКОЙ
НОВОРОЖДЕННЫХ:
А. бледность кожи, небольшое увеличение печени
Б. высокий уровень билирубина
В. отеки надкожно-жирового слоя
Г. ядерная желтуха
161. ХАРАКТЕРНЫМ
ОСЛОЖНЕНИЕМ
НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пневмония
Б. ядерная желтуха
В. сердечная недостаточность
Г. сепсис
ЖЕЛТУШНОЙ
ФОРМЫ
ФОРМЫ
ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ
ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ
БОЛЕЗНИ
162. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А. фототерапия
Б. витаминотерапия
В. заменное переливание крови
Г. антибактериальная терапия
163. ДЛЯ ЗАМЕННОГО ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ПРИ РЕЗУС-КОНФЛИКТЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. резус-положительную одногруппную кровь
232
Б. резус-отрицательную одногруппную кровь
В. резус-положительную I группы
Г. резус-отрицательную I группы
164. К ВРОЖДЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ КОЖИ ОТНОСЯТ:
А. стрептодермию
Б. гемангиому
В. дерматит Риттера
Г. потница
165. К ВРОЖДЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ПУПКА ОТНОСЯТСЯ:
А. катаральный омфалит
Б. флегмонозный омфалит
В. кожный пупок
Г. фунгус пупка
166. ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПУПОЧНОЙ РАНКИ ПРИ ФУНГУСЕ ПУПКА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. дибазол
Б. перекись водорода
В. ляпис (нитрат серебра)
Г. раствор йода
167. ПРИ НАДАВЛИВАНИИ НА ГЕМАНГИОМУ ОНА:
А. увеличивается в размере и краснеет
Б. уменьшается в размере и краснеет
В. уменьшается в размере и бледнеет
Г. увеличивается в размере и бледнеет
168. В ЛЕЧЕНИИ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. массаж, ЛФК
Б. обработку 5% спиртовым раствором йода
В. обработку 2% раствором бриллиантового зеленого
Г. ляпис (нитрат серебра)
169. ПРИЧИНЫ ПОТНИЦЫ:
А. перегревание ребенка
Б. переохлаждение ребенка
В. травматизация
Г. инфицирование
170. В ЛЕЧЕНИИ СЕПСИСА НОВОРОЖДЕННЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ НАЧИНАЮТ С
НАЗНАЧЕНИЯ:
А. ампиокса с гентамицином
Б. тетрациклина
В. левомицетина с тетрациклином
Г. тетрациклина с ампиоксом
171. РОДОВАЯ ОПУХОЛЬ ИСЧЕЗАЕТ ЧЕРЕЗ:
А. 1-2 дня
Б. 1-2 недели
В. 6-8 недель
Г. 2-3 месяца
172. С ЦЕЛЬЮ ДЕГИДРАТАЦИИ ПРИ ГИДРОЦЕФАЛЬНОМ СИНДРОМЕ НАЗНАЧАЮТ:
А. ГОМК
Б. аспаркам
В. преднизолон
Г. диакарб
173. К ПРОТИВОСУДОРОЖНЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТ:
А. этимизол, налорфин
Б. коргликон, строфантин
В. фенобарбитал, дифенин
Г. преднизолон, гидрокортизон
233
174. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМОМ ГРЕФЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:
А. синдрома двигательных расстройств
Б. гипертензионно-гидроцефалического синдрома
В. цереброастенического синдрома
Г. вегетовисцерального синдрома
175. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ МЫШЕЧНОЙ РИГИДНОСТИ ЗА 30 МИН ДО МАССАЖА НАЗНАЧАЮТ:
А. дибазол
Б. эуфиллин
В. мидокалм
Г. прозерин
176. ЛЕЧЕНИЕ ГИДРОЦЕФАЛЬНОГО СИНДРОМА НАЧИНАЮТ С НАЗНАЧЕНИЯ:
А. гипотиазида
Б. этакриновой кислоты
В. диакарба
Г. триампура
177. ОСТРЫЙ ГАСТРИТ РАЗВИВАЕТСЯ В ТЕЧЕНИИ:
А. 1-2 часов
Б. 6-12 часов
В. 2-7 дней
Г. 8-14 дней
178. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГАСТРИТА НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ С РЕКОМЕНДАЦИЙ:
А. уложить, напоить теплым чаем
Б. промыть желудок
В. принять антибиотики
Г. принять жаропонижающие
179. НЕОБХОДИМОЕ КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ДЕТЯМ СТАРШЕ ГОДА (В
МЛ НА ГОД ЖИЗНИ):
А. 100
Б. 250
В. 500
Г. 1000
180. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ГАСТРИТА ПРИМЕНЯЮТ ВОДНО-ЧАЙНУЮ ДИЕТУ В ТЕЧЕНИИ:
А. 6-8 часов
Б. 10-12 часов
В. 18-24 часов
Г. 24-48 часов
181. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА:
А. 16-18ºС
Б. 22-25ºС
В. 25-30ºС
Г. 30-40ºС
182. ОСТРИЦЫ ПАРАЗИТИРУЮТ В КИШЕЧНИКЕ:
А. тонком
Б. верхних отделах толстого
В. нижних отделах толстого
Г. тонком и толстом
183. ЯЙЦА ОСТРИЦ СОХРАНЯЮТ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ В ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ В ТЕЧЕНИЕ:
А. 2-3 часов
Б. 1-2 дней
В. 5-6 дней
Г. 15 суток
184. АСКАРИДЫ ЖИВУТ В КИШЕЧНИКЕ:
А. тонком
Б. верхних отделах толстого
В. нижних отделах толстого
Г. тонком и толстом
234
185. ДЛИНА САМКИ АСКАРИДЫ:
А. 10-12 мм
Б. 10-12 см
В. 15-12 см
Г. 25-40 см
186. ЗА СУТКИ САМКА АСКАРИДЫ ОТКЛАДЫВАЕТ ЯИЦ:
А. до 1000
Б. до 20000
В. до 240000
Г. до 100000
187. ЯЙЦА АСКАРИД, ПОПАДАЯ В ПОЧВУ, СОЗРЕВАЮТ В ТЕЧЕНИЕ:
А. 2 недель
Б. 5-7 дней
В. 4 недель
188. РЕВМАТИЗМ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ:
А. инфекционное
Б. аллергическое
В. инфекционно-аллергическое
Г. аутоимунное
189. ОСТРЫЙ РИНИТ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ НЕОБХОДИМО НАБЛЮДАТЬ:
А. 1 день
Б. 3 дня
В. 7 дней
Г. до выздоровления
190. ВЫПИСАТЬ РЕБЕНКА ПОСЛЕ АНГИНЫ НЕОБХОДИМО ЧЕРЕЗ:
А. 5 дней
Б. 7 дней
В. 10 дней
Г. 15 дней
191. НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА С ТЯЖЕЛОЙ ПНЕВМОНИЕЙ НЕОБХОДИМО ПОМЕСТИТЬ В:
А. отдельную палату
Б. бокс
В. кувез закрытого типа
Г. кувез открытого типа
192. КРУГОВЫЕ ГОРЧИЧНИКИ ДЕТЯМ ДЕРЖАТ:
А. 5 мин
Б. 15 мин
В. 30 мин
Г. 45 мин
193. ПРИ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА НЕОБХОДИМО ПЕЛЕНАНИЕ:
А. тугое перед каждым кормлением
Б. тугое по мере надобности
В. свободное перед каждым кормлением
Г. свободное по мере надобности
194. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ - ЭТО:
А. инфекционное заболевание
Б. вирусное заболевание
В. аллергическое заболевание
Г. инфекционно-аллергическое заболевание
195. РЕЖИМ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:
А. общий
Б. полупостельный
В. строгий постельный
Г. палатный
235
196. ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРОВОДЯТ В ТЕЧЕНИЕ:
А. 2 недель
Б. 1 месяца
В. 2 месяцев
Г. 3-6 месяцев
197. ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ПОРАЖАЕТСЯ:
А. надпочечники
Б. поджелудочная железа
В. щитовидная железа
Г. печень
198. К ГРУППЕ РИСКА ПО САХАРНОМУ ДИАБЕТУ ОТНОСЯТСЯ НОВОРОЖДЕННЫЕ:
А. с массой 2500 г
Б. с массой 3500 г
В. от матери, страдающей сахарным диабетом
Г. от матери, страдающей бронхиальной астмой
199. К РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИАБЕТА ОТНОСИТСЯ:
А. диабетическая кома
Б. цирроз печени
В. жировая инфильтрация печени
Г. полиневрит
200. АКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ СОХРАНЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ:
А. 1 месяца
Б. 1 года
В. Нескольких лет
Г. Всей жизни
201. ВАКЦИНАЦИЮ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА НАЧИНАЮТ ПРОВОДИТЬ С:
А. 2-х мес.
Б. 3-х мес.
В. 6-ти мес.
Г. 8-ми мес.
202. ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ПРОВОДИТСЯ В:
А. 12-15 мес.
Б. 18 мес.
В. 3 мес.
Г. 10 мес.
203. ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ БЦЖ ИММУНИТЕТ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ:
А. 7 дней
Б. 2 мес.
В. 6 мес.
Г. 1 год
204. РЕВАКЦИНАЦИЮ БЦЖ ПРОВОДЯТ, ЕСЛИ РЕАКЦИЯ МАНТУ:
А. положительная
Б. сомнительная
В. отрицательная
Г. резко положительная
205. ПОД "ВИРАЖОМ" ТУБЕРКУЛИНОВОЙ ПРОБЫ ПОНИМАЮТ:
А. переход отрицательной реакции Манту в положительную
Б. нарастание туберкулиновой пробы
В. ртрицательную реакцию Манту
Г. положительную реакцию Манту
206. ПРОБА МАНТУ ПРИ ПАПУЛЕ 18 ММ СЧИТАЕТСЯ:
А. отрицательной
Б. положительной
В. резко положительной
Г. сомнительной
236
207. ДЛЯ РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЛИЧИЕ:
А. источника и факторов передачи
Б. источника и восприимчивости человека
В. источника, фактора передачи и восприимчивости человека
Г. факторов передачи и восприимчивости человека
208. СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ АКДС:
А. В/к
Б. П/к
В. В/м
Г. В/в
209. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. стафилококк
Б. стрептококк
В. микобактерии
Г. палочка Борде-Жангу
210. ОСНОВНОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ТУБЕРКУЛЕЗА:
А. контактно-бытовой
Б. половой
В. алиментарный
Г. фекально-оральный
211. К НЕ ЛОКАЛЬНОЙ ФОРМЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТСЯ:
А. туберкулезный бронхоаденит
Б. туберкулез легких
В. туберкулез костей и суставов
Г. ранняя туберкулезная интоксикация
212. ДЛЯ ДЕТЕЙ С ВИРАЖОМ ТУБЕРКУЛИНОВЫХ ПРОБ ХАРАКТЕРНО:
А. повышение температуры
Б. вялость
В. снижение аппетита
Г. переход отрицательной реакции Манту в положительную
213. РЕАКЦИЯ МАНТУ СТАВИТСЯ:
А. П/к
Б. В/к
В. В/м
Г. в/в
214. БЦЖ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕЛАЕТСЯ НА ДЕНЬ ЖИЗНИ:
А. 3-4
Б. 8-9
В. Сразу после рождения
Г. 10-15
215. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЕ АКТИВНУЮ ФОРМУ ТУБЕРКУЛЕЗА:
А. клинический анализ крови
Б. биохимический анализ крови
В. исследования ликвора
Г. посев мокроты на БК
216. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. кишечная палочка
Б. шигеллы
В. вирусы
Г. микобактерии
217. ВОЗБУДИТЕЛЕМ КОЛИЭНТЕРИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. синегнойная палочка
Б. вирусы
В. энтеропатогенная кишечная палочка
Г. шигеллы
237
218. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ГЕПАТИТА А ДЛИТСЯ ДО:
А. 10 дней
Б. 35 дней
В. 50 дней
Г. 100 дней
219. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ КОЛИЭНТЕРИТА НАБЛЮДАЕТСЯ У:
А. всех заболевших
Б. детей первых месяцев жизни
В. дошкольников
Г. взрослых
220. ХАРАКТЕР СТУЛА У БОЛЬНЫХ КОЛИЭНТЕРИТОМ:
А. оформленный коричневый
Б. кашицеобразный желтый
В. жидкий оранжевый
Г. жидкий со слизью, прожилками крови
221. ХАРАКТЕР СТУЛА У БОЛЬНЫХ ДИЗЕНТЕРИЕЙ:
А. оформленный коричневый
Б. кашицеобразный желтый
В. жидкий со слизью, прожилками крови
Г. жидкий оранжевый
222. ХАРАКТЕР СТУЛА У БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ:
А. жидкий зеленого цвета
Б. кашицеобразный обесцвеченный
В. жидкий оранжевого цвета
Г. оформленный коричневый
223. В СЛУЧАЕ КОНТАКТА ПРИ КОЛИЭНТЕРИТЕ ПРОВОДИТСЯ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
А. членов семьи
Б. детей дошкольного возраста
В. детей до 2-х лет
Г. детей до 10-ти лет
224. СРОКИ КАРАНТИНА ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ:
А. 10 дней
Б. 14 дней
В. 7 дней
Г. 21 день
225. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. стрептококк
Б. стафилококк
В. фильтрующийся вирус
Г. менингококк
226. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПАРОТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. больной человек
Б. бациллоноситель
В. животное
Г. насекомое
227. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПАРОТИТЕ:
А. воздушно-капельный
Б. алиментарный
В. трансмиссивный
Г. контактно-бытовой
228. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРОТИВ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПАРОТИТА ПРОВОДИТСЯ В
ВОЗРАСТЕ:
А. 10 мес.
Б. 12-15 мес.
В. 18 мес.
238
Г. 3 мес.
229. МАКСИМАЛЬНЫЙ ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПАРОТИТЕ ДЛИТСЯ:
А. 3 дня
Б. 7 дней
В. 21 день
Г. 50 дней
230. ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПАРОТИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ:
А. сосцевидный отросток кости
Б. околоушная слюнная железа
В. заднешейные лимфоузлы
Г. глоточные миндалины
231. ЛЕЧЕНИЕ ПАРОТИТА:
А. симптоматическое
Б. антибактериальное
В. хирургическое
Г. специфическое
232. ВОЗБУДИТЕЛЕМ КОРИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. кокки
Б. вирус
В. микобактерии
Г. синегнойная палочка
233. ИСТОЧНИК ЗАБОЛЕВАНИЯ КОРЬЮ:
А. бациллоноситель
Б. больной человек
В. животные
Г. насекомое
234. СЫПЬ, ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ КОРИ:
А. пятнисто-папулезная
Б. мелкоточечная
В. везикулезная
Г. гнойничковая
235. СЫПЬ ПРИ КОРИ ПОЯВЛЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ:
А. 1 дня
Б. 3 дней
В. 5 дней
Г. 10 дней
236. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ КРАСНУХИ:
А. пятна Филатова
Б. увеличение затылочных лимфоузлов
В. ангина
Г. пятнисто-папулезная сыпь
237. СЫПЬ ПРИ КРАСНУХЕ ИСЧЕЗАЕТ,
А. оставляя на теле шелушение
Б. оставляя на теле пигментацию
В. бесследно
Г. оставляя на теле рубцы
238. ИССЛЕДОВАНИЕ, ПОКАЗЫВАЮЩЕЕ НАЛИЧИЕ ИММУНИТЕТА У ПРИВИТЫХ ПРОТИВ КОРИ
А. клинический анализ крови
Б. мазок из зева
В. кровь на антитела
Г. биохимический анализ крови
239. ВОЗБУДИТЕЛЬ КРАСНУХИ НАИБОЛЕЕ ОПАСЕН ДЛЯ:
А. детей
Б. взрослых
239
В. беременных
Г. пожилых
240. КАРАНТИН НА КОНТАКТНЫХ ПРИ КОРИ НАКЛАДЫВАЕТСЯ НА:
А. 7 дней
Б. 14 дней
В. 10 дней
Г. 21 день
241. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ ДЛИТСЯ:
А. 1 - 7 дней
Б. 11 - 21 день
В. 9 - 17
Г. 10 дней
242. ХАРАКТЕРНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ:
А. сыпь везикулезная
Б. ангина
В. конъюнктивит
Г. бледный носогубный треугольник
243. ИЗМЕНЕНИЯ НА КОЖЕ ПОСЛЕ СЫПИ ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ:
А. не остаются
Б. пигментация
В. шелушение, особенно на ладонях
Г. корочки, отпадающие без образования рубца
244. МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ ИНФЕКЦИИ ПО ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ:
А. введение контактным гамма-глобулина
Б. карантин на группу на 21 день
В. карантин на группу на 7 дней
Г. проведение дезинфекции
245. СРОКИ ИЗОЛЯЦИИ КОНТАКТНЫХ, ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ВЕТРЯНОЙ ОСПОЙ ЛЕЧИТСЯ ДОМА:
А. 17 дней от начала болезни
Б. 21 день от начала болезни
В. с 11 по 21 день от дня контакта
Г. вакцинация 3-кратная начиная с 3-х месяцев
246. ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ:
А. временный
Б. на 5 лет
В. более 10 лет
Г. на всю жизнь
247. ДЛЯ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ:
А. пятнисто-папулезная
Б. мелкоточечная
В. везикулезная
Г. гнойничковая
248. ВОЗБУДИТЕЛЕМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. стафилококк
Б. аденовирус
В. менингококк
Г. палочка Борде-Жангу
249. ИСТОЧНИК МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. пищевые продукты
Б. животные
В. больной человек
Г. насекомые
250. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. воздушно-капельный
Б. контактно-бытовой
240
В. алиментарный
Г. половой
251. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А. 30 дней
Б. от 2 до 7 дней
В. 21 день
Г. 54 дня
252. НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КОНТАКТНЫМИ
ТЕЧЕНИИ:
А. 5 дней
Б. 1 мес.
В. 7 дней
Г. 4 дней
ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ПРОВОДИТСЯ В
253. УЧЕНЫЙ, КОТОРОГО ПРИНЯТО СЧИТАТЬ РОДОНАЧАЛЬНИКОМ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ПЕДИАТРИИ:
А. Ломоносов М.В.
Б. Хотовицкий С.Ф.
В. Филатов Н.Ф.
Г. Сперанский Г.Н.
254. ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ПРОВОДИТСЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРОЙ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ:
А. 1 раз
Б. 2 раза
В. 3 раза
Г. 4 раза
255. ПЕРВЫЙ ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ПРОВОДИТСЯ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. 10-12 недель
Б. 20-22 недели
В. 23-25 недель
Г. 26-28 недель
256. ВТОРОЙ ДОРОДОВЫЙ ПАТРОНАЖ ПРОВОДИТСЯ НА СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. 18-20 недель
Б. 20-22 недели
В. 22-25 недель
Г. 32-40 недель
257. ПЕРИОД ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ В НЕДЕЛЯХ БЕРЕМЕННОСТИ):
А. 18
Б. 25
В. 36
Г. 40
258. ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ ДЛИТСЯ ОТ МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ ДО:
А. 1 недели
Б. 1 месяца
В. 6 месяцев
Г. 1 года
259. ПЕРВИЧНЫЙ ПАТРОНАЖ НОВОРОЖДЕННОГО ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МЕДСЕСТРОЙ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ
ИЗ РОДДОМА:
А. в течение дня
Б. через неделю
В. через 10 дней
Г. через 1 месяц
260. ПАТРОНАЖ НОВОРОЖДЕННОГО ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРОЙ:
А. 1 раз в неделю
Б. 2 раза в неделю
В. 1 раз в месяц
Г. 2 раза в месяц
241
261. ЗДОРОВЫЕ ДЕТИ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ ЗДОРОВЬЯ:
А. I
Б. II
В. III
Г. IV
262. ШКАЛА АПГАР ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЛЕДУЮЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ОЦЕНОЧНЫХ ПАРАМЕТРОВ:
А. 3
Б. 4
В. 5
Г. 6
263. СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК ХОРОШЕЕ, ЕСЛИ ОЦЕНКА ПО ШКАЛЕ АПГАР
СОСТАВЛЯЕТ:
А. 4-6 баллов
Б. 6-7 баллов
В. 8-10 баллов
Г. 10-12 баллов
264. БОЛЬШОЙ РОДНИЧОК У НОВОРОЖДЕННОГО РАСПОЛАГАЕТСЯ МЕЖДУ КОСТЯМИ ЧЕРЕПА:
А. теменными
Б. лобной и теменными
В. височной и теменной
Г. затылочной и теменными
265. КОЛИЧЕСТВО РОДНИЧКОВ У ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО:
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4
266. ФОРМА БОЛЬШОГО РОДНИЧКА У НОВОРОЖДЕННОГО:
А. овальная
Б. округлая
В. треугольная
Г. ромбовидная
267. У НОВОРОЖДЕННОГО ОТМЕЧАЕТСЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ:
А. гипотония мышц-сгибателей
Б. гипертония мышц-сгибателей
В. гипертония мышц-разгибателей
Г. гипотония мышц-разгибателей
268. РЕБЕНОК НАЧИНАЕТ УДЕРЖИВАТЬ ГОЛОВУ В ВОЗРАСТЕ (В МЕСЯЦАХ):
А. 2
Б. 4
В. 5
Г. 6
269. БОЛЬШОЙ РОДНИЧОК У РЕБЕНКА ЗАКРЫВАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ:
А. 4-6 мес.
Б. 7-10 мс.
В. 12-15 мес.
Г. 15-18 мес.
270. ДОНОШЕННЫМ СЧИТАЕТСЯ РЕБЕНОК РОДИВШИЙСЯ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. Более 42 недель
Б. 38-42 недели
В. 34-37 недель
Г. 29-33 недели
271. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПОТЕРЯ МАССЫ ТЕЛА НОВОРОЖДЕННОГО НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ:
А. 5 %
Б. 10%
В. 15 %
242
Г. 20 %
272. ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ ДОНОШЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. масса тела менее 2500, длина менее 45 см
Б. масса тела более 2500, длина более 45 см
В. зияние половой щели у девочек
Г. обильный пушок на туловище и лице
273. К ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ПЕРЕХОДНЫМ СОСТОЯНИЯМ НОВОРОЖДЕННОГО ОТНОСИТСЯ:
А. потница
Б. пупочная грыжа
В. мочекислый инфаркт
Г. родовая опухоль
274. КОЛИЧЕСТВО МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ У РЕБЕНКА К 1 ГОДУ:
А. 4
Б. 6
В. 8
Г. 10
275. ЧИСЛО ДЫХАНИЙ У ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА СОСТАВЛЯЕТ (В 1 МИНУТУ):
А. 20-25
Б. 25-30
В. 30-35
Г. 40-60
276. ЧАСТОТА ПУЛЬСА У РЕБЕНКА 1-ГО ГОДА (В 1 МИНУТУ):
А. 140 - 160
Б. 120 - 130
В. 100 -120
Г. 80 - 100
277. ЧИСЛО МОЧЕИСПУСКАНИЙ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ СОСТАВЛЯЕТ В СУТКИ:
А. 1-10
Б. 10-20
В. 20-30
Г. 30-40
278. СОДЕРЖАНИЕ ГЕМОГЛОБИНА У НОВОРОЖДЕННОГО В НОРМЕ:
А. 100-120 г/л
Б. 120-140 г/л
В. 140-170 г/л
Г. 170-240 г/л
279. ПЕРВЫЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПЕРЕКРЕСТ В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЕ ПРОИСХОДИТ У
РЕБЕНКА:
А. на 5-6 день жизни
Б. на 1-2 день жизни
В. в 1-2 года
Г. в 5-6 лет
280. ВТОРОЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПЕРЕКРЕСТ В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЕ ПРОИСХОДИТ У
РЕБЕНКА:
А. на 5-6 день жизни
Б. на 1-2 день жизни
В. в 1-2 года
Г. в 5-6 лет
281. ПЕРИОД ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ДЛИТСЯ (ОТ МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ):
А. 1 месяц
Б. 1 год
В. 6 месяцев
Г. 3 года
243
282. ДЛЯ ОБРАБОТКИ ПУПОЧНОЙ РАНКИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. 2% р-р гидрокарбоната натрия
Б. стрептоцид
В. раствор буры
Г. 3% р-р перекиси водорода
283. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА В ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ ПРОВОДИТСЯ:
А. через день
Б. ежедневно
В. 2 раза в неделю
Г. 1 раз в неделю
284. ТЕМПЕРАТУРА ВОЗДУХА В ПАЛАТЕ НОВОРОЖДЕННОГО ДОЛЖНА БЫТЬ:
А. 18-20ОС
Б. 22-24ОС
В. 26-28ОС
285. ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ НОСОВЫХ ХОДОВ НОВОРОЖДЕННОГО ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. сухие ватные жгутики
Б. ватные жгутики, смазанные стерильным растительным маслом
В. ватные шарики
Г. палочки с ваткой
286. ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ НАРУЖНЫХ СЛУХОВЫХ ПРОХОДОВ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. сухие ватные жгутики
Б. ватные жгутики, смазанные стерильным растительным маслом
В. ватные шарики
Г. палочки с ваткой
287. ПОЛОСТЬ РТА ЗДОРОВОМУ НОВОРОЖДЕННОМУ ПРОТИРАЮТ:
А. ватным шариком
Б. марлевым шариком
В. шпателем с ватой
Г. не протирают
288. РЕБЕНКУ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ОБЕСПЕЧИТЬ ВСКАРМЛИВАНИЕ:
А. естественное
Б. смешанное
В. искусственное
Г. парентеральное
289. КОНТРОЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА ПРОВОДЯТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ:
А. массы тела
Б. количества высосанного молока
В. количества прикорма
Г. количества докорма
290. ФРУКТОВЫЕ СОКИ ДАЮТ РЕБЕНКУ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА:
А. перед кормлением
Б. после кормления
В. между кормлениями
Г. на ночь
291. В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОГО ПРИКОРМА РЕБЕНКУ ДАЮТ:
А. фруктовый сок
Б. овощное пюре
В. молочную кашу
Г. кефир
292. ВТОРЫМ ПРИКОРМОМ ДЛЯ РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. фруктовый сок
Б. овощное пюре
В. молочная каша
Г. кефир
293. ТРЕТИЙ ПРИКОРМ ВВОДИТСЯ РЕБЕНКУ В ВОЗРАСТЕ:
А. 4,5-5 мес.
Б. 5,5-6 мес.
В. 6,5-7 мес.
244
Г. 7,5-8 мес.
294. ПРИ ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ В КАЧЕСТВЕ ЗАМЕНИТЕЛЕЙ ЖЕНСКОГО МОЛОКА
ИСПОЛЬЗУЮТ:
А. фруктовые соки
Б. овощное пюре
В. фруктовое пюре
Г. молочные смеси
295. ПРИ ЕСТЕСТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ В КИШЕЧНИКЕ РЕБЕНКА ПРЕОБЛАДАЮТ:
А. бифидобактерии
Б. кишечная палочка
В. лактобактерии
Г. энтерококки
296. ПРИ ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ В КИШЕЧНИКЕ РЕБЕНКА ПРЕОБЛАДАЮТ:
А. бифидобактерии, лактобактерии
Б. кишечная палочка, энтерококки
В. стафилококки. пневмококки
Г. протей, синегнойная палочка
297. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПЕРЕВОДА РЕБЕНКА НА ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. самопроизвольное истечение молока
Б. отсутствие молока
В. отказ от груди
Г. затруднение выделения молока
298. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ДОКОРМА РЕБЕНКУ:
А. гипогалактия
Б. паратрофия
В. срыгивания
Г. дисфагия
299. ПРИКОРМ РЕБЕНКУ НАЧИНАЮТ ВВОДИТЬ:
А. перед кормлением грудью
Б. после кормления грудью
В. вместо одного кормления
Г. между кормлениями
300. ПЕРИОД МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ ОХВАТЫВАЕТ ВОЗРАСТ:
А. от 1 года до 3-х лет
Б. от 3-х лет до 7 лет
В. от 1 года до 7 лет
Г. от 4-х лет до 7 лет
301. В 1 ГОД РЕБЕНОК ДОЛЖЕН ПРОИЗНОСИТЬ:
А. 8-10 слов
Б. 5 слов
В. 15 слов
Г. 20-30 слов
Эталоны ответов
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
В
А
Б
А
Г
А
В
Б
Б
В
В
В
Б
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
А
Г
А
Б
В
А
В
В
А
А
А
В
Б
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
Б
В
В
В
А
Б
В
Б
Б
В
А
Б
А
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
Б
Б
Д
В
А
Б
В
Б
В
В
А
Б
В
245
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
Б
В
Б
Б
А
В
В
Г
Г
А
Б
В
А
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
А
В
В
А
Б
А
В
Б
В
В
В
В
А
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
Б
А
Г
В
А
Г
А
В
А
А
Г
В
А
92. А
93. А
94. А
95. А
96. В
97. В
98. В
99. Б
100. А
101. Г
102. Б
103. В
104. Б
105. В
106. А
107. В
108. В
109. В
110. А
111. Г
112. А
113. Г
114. Г
115. А
116. В
117. Б
118. А
119. А
120. В
121. А
122. В
123. В
124. А
125. Б
126. В
127. Б
128. Б
129. Б
130. Б
131. В
132. Б
133. А
134. А
135. В
136. В
137. А
138. Б
139. В
140. А
141. А
142. Б
143. А
144. Б
145. Б
146. Б
147. А
148. А
149. В
150. В
151. А
152. А
153. А
154. Г
155. А
156. А
157. В
158. А
159. А
160. А
161. Б
162. В
163. Б
164. Б
165. В
166. В
167. В
168. А
169. А
170. А
171. А
172. Г
173. В
174. Б
175. В
176. В
177. Б
178. Б
179. Г
180. В
181. Б
182. В
183. Г
184. А
185. Г
186. В
187. А
188. В
189. Г
190. В
191. В
192. Б
193. Г
194. Г
195. В
196. Г
197. Б
198. В
199. А
200. В
201. Б
202. А
203. Б
204. В
205. А
206. В
207. В
208. В
209. В
210. А
211. Г
212. Г
213. Б
214. А
215. Г
216. Б
217. В
218. В
219. Б
220. В
221. В
222. Б
223. В
224. В
225. В
226. А
227. А
228. Б
229. В
230. Б
231. А
232. Б
233. Б
234. А
235. Б
236. Б
237. В
238. В
239. В
240. Г
241. Б
242. А
243. Г
244. Б
245. А
246. Г
247. В
248. В
249. В
250. А
251. Б
252. В
253. Б
254. Б
255. А
256. Г
257. Г
258. Б
259. А
260. А
261. А
262. В
263. В
264. Б
265. А
266. Г
267. Б
268. А
269. В
270. Б
271. Б
272. Б
273. В
274. В
275. Г
276. Б
277. Б
278. В
279. А
280. Г
281. Б
282. Г
283. Б
284. Б
285. Б
286. А
287. Г
288. А
289. Б
290. В
291. Б
292. В
293. Г
294. Г
295. А
296. Б
297. Б
298. А
299. А
300. В
301. А
ХИРУРГИЯ
ТЕСТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПРИ РАНЕНИИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ПРИЖАТЬ
СОСУД К
А. первому ребру
Б. поперечному отростку VI шейного позвонка
В. нижней челюсти
Г. височной кости
2.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ГЕМОСТАЗА С ПОМОЩЬЮ ЖГУТА НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ
А. 30 мин
Б. 45 мин
В. 2,5 часа
Г. 2 часа
3.
ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЬНОГО ТРАНСПОРТИРУЮТ В
ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА НА
А. спине на щите
Б. животе на щите
В. боку на щите
Г. спине на обычных носилках
4.
КРОВЬ IV ГРУППЫ МОЖНО ВВОДИТЬ ЛИЦАМ С ГРУППОЙ КРОВИ
А. I
Б. II
В. III
Г. IV
5.
ПРИ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРА СЛЕДУЕТ ЗАФИКСИРОВАТЬ СУСТАВЫ
А. коленный и голеностопный
246
Б. тазобедренный, коленный и голеностопный
В. тазобедренный
Г. тазобедренный и коленный
6.
ПРИ СИНДРОМЕ "ОСТРОГО ЖИВОТА" СЛЕДУЕТ
А. приложить холод к животу, обеспечить срочную госпитализацию
Б. сделать очистительную клизму
В. ввести обезболивающее средство
Г. дать слабительное и приложить грелку
7.
ОККЛЮЗИОННАЯ ПОВЯЗКА ПОКАЗАНА ПРИ
А. переломе ребер
Б. кровотечении из вен голени
В. закрытом пневмотораксе
Г. открытом пневмотораксе
8.
ПРИ ЗАКРЫТОМ ВЫВИХЕ ПЛЕЧА СЛЕДУЕТ
А. обеспечить транспортную иммобилизацию
Б. наложить давящую повязку
В. сразу приступить к массажу области повреждения
Г. тотчас приложить тепло
9.
ТРАНСПОРТИРОВАТЬ
ПОСТРАДАВШЕГО
НЕОБХОДИМО
А. сидя с фиксированной головой
Б. лежа без фиксации головы
В. лежа с фиксацией головы
Г. полусидя с фиксированной головой
С
10. ПОМОЩЬ
ПРИ
ОТКРЫТОМ
ПЕРЕЛОМЕ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ, СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ С
А. наложения асептической повязки
Б. наложения жгута
В. введения обезболивающего средства
Г. иммобилизации
ТЯЖЕЛОЙ
ГОЛЕНИ,
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ
ОСЛОЖНЕННОМ
Эталоны ответов
1 А 2 Г 3 А 4 Г 5 Б 6 А 7 Г 8 А 9 В 10 Б
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ОСНОВОПОЛОЖНИК АНТИСЕПТИКИ В ХИРУРГИИ:
А. Пастер
Б. Пирогов
В. Листер
Г. Дьяконов
2.
ВРЕМЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ БЕЛЬЯ В АВТОКЛАВЕ ПРИ ДВУХ АТМОСФЕРАХ
А. 15 мин.
Б. 20 мин.
В. 45 мин.
Г. 60 мин.
3.
РЕЖИМ АВТОКЛАВИРОВАНИЯ ПЕРЧАТОК
А. 1 атм., 60 мин.
Б. 2 атм., 20 мин.
В. 1 атм., 45 мин.
Г. 1,5 атм., 45 мин.
4.
САМЫЙ ДОСТОВЕРНЫЙ МЕТОД КОНТРОЛЯ СТЕРИЛЬНОСТИ БЕЛЬЯ
А. бактериологический
Б. технический
В. физический
247
ТРАВМОЙ
АРТЕРИАЛЬНЫМ
Г. химический
5.
ДЛЯ КОНТРОЛЯ СТЕРИЛЬНОСТИ РАБОТЫ СУХОЖАРОВОГО ШКАФА ИСПОЛЬЗУЮТ
А. серу
Б. бензойную кислоту
В. мочевину
Г. тиомочевину
6.
ПРОФИЛАКТИКУ ВОЗДУШНОЙ ИНФЕКЦИИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
А. дезинфекцией инструментов
Б. влажной уборкой
В. стерилизацией инструментов
Г. ношением масок
7.
ПРОФИЛАКТИКУ КАПЕЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ
А. влажной уборкой
Б. стерилизацией перчаток
В. автоклавированием
Г. ношением масок
8.
ОСЛОЖНЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОГО МЕТОДА АНТИСЕПТИКИ
А. фотодерматоз
Б. дисбактериоз
В. интоксикация
Г. кандидоз
9.
ИСТОЧНИКОМ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ЭКЗОГЕННОЙ КОНТАКТНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. слюна больного
Б. шовный материал
В. хирургические перчатки
Г. дренажи
10. ИСТОЧНИКОМ ЭНДОГЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. операционное белье
Б. шовный материал
В. протезы
Г. гнойные выделения из патологического очага
11. ИСТОЧНИКОМ ИМПЛАНТАЦИОННОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. шовный материал
Б. гнойные выделения у пациента
В. операционное белье
Г. хирургические перчатки
12. МЕХАНИЧЕСКОЙ АНТИСЕПТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. использование УФО
Б. применение дренажей
В. первичная хирургическая обработка раны
Г. применение гигроскопических повязок
13. БИОЛОГИЧЕСКОЙ АНТИСЕПТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ:
А. спиртов
Б. галоидов
В. УФО
Г. антибиотиков
14. ОПЕРАЦИОННОЕ БЕЛЬЕ СЛЕДУЕТ СТЕРИЛИЗОВАТЬ В РЕЖИМЕ:
А. 2 атм.; 1320С; 45 мин.
Б. 2 атм.; 1320С; 20 мин.
В. 1 атм.; 1320С; 20 мин.
Г. 2 атм.; 1200С; 20 мин.
15. ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ В СУХОЖАРОВОМ ШКАФУ СТЕРИЛИЗУЮТ ПРИ УСЛОВИЯХ:
А. 1800С; 60 мин.
Б. 1600С; 60 мин
248
В. 1320С; 20 мин
Г. 1200С; 45 мин
16. ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИНСТРУМЕНТОВ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНА ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА В
КОНЦЕНТРАЦИИ:
А. 6%
Б. 33%
В. 3%
Г. 27%
17. ХИРУРГИЧЕСКУЮ ДЕЗИНФЕКЦИЮ РУК НА ОПЕРАЦИИ МОЖНО ОСУЩЕСТВИТЬ С ПОМОЩЬЮ:
А. 1% раствора хлоргексидина
Б. 0,5% раствора хлоргексидина
В. 3% перекиси водорода
Г. 6% перекиси водорода
18. ВСКРЫТЫЙ БИКС СОХРАНЯЕТ СТЕРИЛЬНОСТЬ В ТЕЧЕНИЕ:
А. 6 часов
Б. 12 часов
В. 1 часа
Г. 3 часов
19. КОНТРОЛЬ СТЕРИЛЬНОСТИ
ПОМОЩЬЮ:
А. серы
Б. левомицетина
В. бензойной кислоты
Г. мочевины
МОЖЕТ
БЫТЬ
ОСУЩЕСТВЛЕН
В
СУХОЖАРОВОМ
ШКАФУ
С
20. МЕТОДОМ ПРОФИЛАКТИКИ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. влажная уборка
Б. стерилизация перевязочного материала
В. обработка операционного поля антисептиком
Г. хирургическая дезинфекция рук
21. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПЕРЧАТКИ СЛЕДУЕТ СТЕРИЛИЗОВАТЬ:
А. автоклавированием
Б. в сухожаровом шкафу
В. кипячением
Г. обработкой этиловым спиртом
22. ОПЕРАЦИОННОЕ ПОЛЕ СЛЕДУЕТ ОБРАБАТЫВАТЬ:
А. 1% иодонатом
Б. 3% перекисью водорода
В. 6% перекисью водорода
Г. 5% перманганатом калия
23. С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ОСТАТКОВ МОЮЩИХ СРЕДСТВ ПОСЛЕ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ
ОБРАБОТКИ ПРОВОДЯТ ПРОБУ С:
А. мидопирином
Б. азопирамом
В. фенолфталеином
Г. фурацилином
24. КОНТРОЛЬ СТЕРИЛЬНОСТИ В АВТОКЛАВЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОСУЩЕСТВЛЕН С ПОМОЩЬЮ:
А. бензойной кислоты
Б. тиомочевины
В. левомицетина
Г. фенолфталеина
25. КОНЦЕНТРАЦИЯ ПЕРВОМУРА ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ РУК:
А. 4,8%
Б. 2,4%
В. 8,4%
249
Г. 4,2%
26. ОПЕРАЦИОННОЕ ПОЛЕ В ХОДЕ ОПЕРАЦИИ ОБРАБАТЫВАЮТ МИНИМУМ:
А. 1 раз
Б. 2 раза
В. 3 раза
Г. 4 раза
27. К ГРУППЕ ГАЛОИДОВ ОТНОСИТСЯ
А. перекись водорода
Б. йодонат
В. бриллиантовый зеленый
Г. фурацилин
28. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
А. истечение крови постоянной струей
Б. истечение алой крови пульсирующей струей
В. медленное истечение крови по каплям
Г. кровоточит вся раневая поверхность
29. ХАРАКТЕРНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
А. повышенное артериального давления
Б. бледность кожных покровов
В. гиперемия кожи
Г. брадикардия
30. ГЕМАТОМОЙ НАЗЫВАЕТСЯ СКОПЛЕНИЕ КРОВИ В
А. полости сустава
Б. плевральной полости
В. полости перикарда
Г. тканях и органах
31. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ
А. пульс и АД в норме
Б. пульс в норме, АД повышено
В. пульс учащен, АД поднимается
Г. пульс учащен, АД падает
32. ДЛЯ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ
А. возвышенное положение конечности
Б. наложение пузыря со льдом
В. пальцевое прижатие
Г. лигирование сосуда
33. ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ МЕХАНИЧЕСКИМ СПОСОБОМ ПРИМЕНЯЮТ
А. максимальное сгибание конечности в суставе
Б. введение викасола
В. удаление органа
Г. наложение жгута
34. ДЛЯ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРНО
А. примесь крови в каловых массах
Б. рвота "кофейной гущей"
В. выделение пенистой крови изо рта
Г. притупление в отлогих местах живота
35. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ КОЛИЧЕСТВО ЭРИТРОЦИТОВ
А. 4,5х1012/л
Б. 2,5х1012/л
В. 3,5 х 10 12/л
Г. 5,5 х 1012/л
250
36. ВРЕМЕННЫЙ ГЕМОСТАЗ ПРИ КРОВТЕЧЕНИИ ИЗ КРУПНЫХ АРТЕРИЙ СЛЕДУЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ С
ПОМОЩЬЮ:
А. давящей повязки
Б. возвышенного положения конечности
В. тугой тампонады раны
Г. кровоостанавливающего жгута
37. ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ ОСТАНАВЛИВАТЬ С ПОМОЩЬЮ:
А. кровоостанавливающего жгута
Б. палочки-закрутки
В. максимального сгибания в суставе
Г. давящей повязки
38. ГЕМАТОМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пропитывание тканей кровью
Б. скопление крови, ограниченное тканями
В. вытекание крови во внешнюю среду
Г. скопление крови в полостях организма
39. КРОВОИЗЛИЯНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
А. вытекание крови во внешнюю среду
Б. скопление крови, ограниченное тканями
В. пропитывание тканей кровью
Г. скопление крови под кожей
40. ВТОРИЧНОЕ ПОЗДНЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ:
А. соскальзывания лигатуры с перевязанного сосуда
Б. гнойного расплавления тромба, закрывающего просвет сосуда
В. повышения артериального давления
Г. срывания тромба, закрывающего просвет сосуда
41. МЕСТНЫМ СИМПТОМОМ ГЕМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. притупление в нижних отделах грудной клетки
Б. притупление при перкуссии нижних отделов брюшной полости
В. расширение границ абсолютной тупости сердца
Г. положительный симптом Щеткина-Блюмберга
42. ПРИЗНАКОМ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. появление изо рта алой пенистой крови
Б. рвота цвета «кофейной гущи»
В. приступообразный кашель
Г. выделение из заднего прохода неизмененной крови
43. ОДНИМ ИЗ ВАЖНЕЙШИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СТЕПЕНИ КРОВОПОТЕРИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. уровень ОЦК
Б. количество тромбоцитов
В. количество лейкоцитов
Г. СОЭ
44. ОСЛОЖНЕНИЕМ КРОВОТЕЧЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ШОК:
А. гемотрансфузионный
Б. инфекционно-токсический
В. геморрагический
Г. анафилактический
45. КОАГУЛОПАТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ НАРУШЕНИЯМИ В
СИСТЕМЕ:
А. сердечно-сосудистой
Б. дыхательной
В. пищеварительной
Г. свертывания крови
46. КРОВОТЕЧЕНИЕ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ ХИМИЗМА КРОВИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ:
А. гипертонической болезни
Б. сепсисе
251
В. механической травме сосуда
Г. атеросклерозе
47. НАРУЖНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ С ПОМОЩЬЮ:
А. микроскопического исследования
Б. химической реакции
В. визуального осмотра
Г. перкуссии и пальпации области кровотечения
48. КРОВОТЕЧЕНИЕ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. гемартроз
Б. гемоперикардиум
В. гемоторакс
Г. гемоперитонеум
49. КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОЛОСТЬ СУСТАВА НАЗЫВАЕТСЯ:
А. гемоторакс
Б. гемартроз
В. гемоперикардиум
Г. гематома
50. ВТОРИЧНОЕ РАННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А. гнойного расплавления стенки сосуда
Б. формирования пролежня стенки сосуда инородным телом
В. соскальзывания лигатуры с перевязанного сосуда
Г. тугого бинтования
51 МЕСТНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. нарастание слабости
Б. признаки сдавления органа, расположенного в зоне кровотечения
В. нарастающая жажда
Г. кратковременная потеря сознания
52. ИНДЕКС АЛГОВЕРА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ОЦЕНИВАЕТ ОРИЕНТИРОВОЧНО:
А. функцию почек
Б. функцию пищеварительной системы
В. степень кровопотери
Г. функцию сердечно-сосудистой системы
53. СПОСОБОМ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ:
А. сосудистого шва
Б. электрокоагуляции
В. холода
Г. кровоостанавливающего зажима
54. СПОСОБОМ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ:
А. холода
Б. кровоостанавливающего зажима
В. давящей повязки
Г. палочки-закрутки
55. С ЦЕЛЬЮ ГЕМОСТАЗА ПАЛЬЦЕВЫМ
ПОПЕРЕЧНОМУ ОТРОСТКУ ПОЗВОНКА:
А. IV шейного
Б. IV грудного
В. VI шейного
Г. VI грудного
ПРИЖАТИЕМ
СОННУЮ
56. ПОДКЛЮЧИЧНУЮ АРТЕРИЮ С ЦЕЛЬЮ ГЕМОСТАЗА ПРИЖИМАЮТ К:
А. грудине
Б. I ребру
В. ключице
Г. плечевой кости
252
АРТЕРИЮ
ПРИЖИМАЮТ
К
57. БЕДРЕННУЮ АРТЕРИЮ С ЦЕЛЬЮ ГЕМОСТАЗА ПРИЖИМАЮТ К:
А. лонной кости
Б. подвздошной кости
В. поясничному отделу позвоночника
Г. крестцу
58. МЕХАНИЧЕСКИМ СПОСОБОМ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. перевязка сосудов в ране
Б. электрокоагуляция
В. введение хлорида кальция внутривенно
Г. холод
59. ХИМИЧЕСКМ СПОСОБОМ ГЕМОСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. электрокоагуляция
Б. применение холода
В. введение аминокапроновой кислоты
Г. сосудистый шов
60. ПРЕПАРАТОМ, ПОВЫШАЮЩИМ СВЕРТЫВАЮЩИЕ СВОЙСТВА КРОВИ, ЯВЛЯЕТСЯ:
А. викасол
Б. дицинон
В. адреналин
Г. перекись водорода
61. БИОЛОГИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ГЕМОСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. хлорид кальция
Б. тромбин
В. аминокапроновая кислота
Г. адреналин
62. ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. рвота «кофейной гущей»
Б. дегтеобразный стул
В. кровохаркание
Г. свежая кровь на каловых массах
63. ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ БОЛЬНОМУ ДАЮТ ВНУТРЬ:
А. цельную кровь
Б. адреналин
В. перекись водорода
Г. аминокапроновую кислоту
64. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ, ВЫЗВАННОМ ГЕПАРИНОМ, СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ:
А. хлорид кальция
Б. аминокапроновую кислоту
В. протамин сульфат
Г. сернокислую магнезию
65. ПРИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРЕ ПОСТРАДАВШЕГО ТРАНСПОРТИРУЮТ
А. в горизонтальном положении
Б. полусидя
В. лежа, с запрокинутой головой и приподнятым тазовым концом
Г. лежа, с приподнятой головой и опущенным тазовым концом
66. ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ЖГУТ НАКЛАДЫВАЮТ
А. проксимальнее раны
Б. с обеих сторон от раны
В. дистальнее раны
Г. расстояние от раны не имеет значения
67. ДОНОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ТОТ:
А. кто перенес кровопотерю
Б. кто склонен к кровотечениям
В. кто дает кровь или орган для другого человека
253
Г. кому переливают кровь
68. РЕЦИПИЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ ТОТ:
А. кто перенес кровопотерю
Б. кто склонен к кровотечениям
В. кто дает кровь или орган для другого человека
Г. кому переливают кровь
69. ПРИНЦИП ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУППОВОЙ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ КРОВИ
А. по наследственному признаку
Б. по содержанию агглютиногенов и агглютининов
В. по наличию хлопьев в плазме
Г. на основании проб на совместимость
70. КОМПОНЕНТЫ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ
А. плазма донора и сыворотка реципиента
Б. плазмы реципиента и сыворотки донора
В. плазмы донора и кровь реципиента
Г. сыворотка реципиента и кровь донора
71. СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО В НАЧАЛЕ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОГО ШОКА
А. беспокойный
Б. вялый
В. апатичный
Г. неконтактный
72. ХАРАКТЕРИСТИКИ ПУЛЬСА И АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОМ ШОКЕ
А. тахикардия, падение АД
Б. тахикардия, повышение АД
В. брадикардия, падение АД
Г. брадикардия, повышение АД
73. ПРИЗНАК ГЕМОЛИЗИРОВАННОЙ КРОВИ
А. плазма прозрачная
Б. плазмы мутная, с хлопьями
В. плазма окрашена в розовый цвет
Г. плазма с пузырьками воздуха
74. В ЭРИТРОЦИТАХ I ГРУППЫ КРОВИ СОДЕРЖИТСЯ АГГЛЮТИНОГЕН(Ы):
А. А
Б. В
В. АВ
Г. 0
75. В ЭРИТРОЦИТАХ IV ГРУППЫ КРОВИ СОДЕРЖАТСЯ АГГЛЮТИНОГЕН(Ы):
А. В
Б. А
В. АВ
Г. 0
76. АГГЛЮТИНИНЫ НАХОДЯТСЯ В:
А. эритроцитах
Б. лейкоцитах
В. плазме крови
Г. тромбоцитах
77. РЕЗУС-ФАКТОР СОДЕРЖИТСЯ В:
А. тромбоцитах
Б. лейкоцитах
В. эритроцитах
Г. плазме крови
78. I, II, III ГРУППЫ КРОВИ БЫЛИ ОТКРЫТЫ:
А. Винером
Б. Ландштейнером
254
В. Шамовым
Г. Янским
79. РЕЗУС-ФАКТОР БЫЛ ОТКРЫТ:
А. Винером
Б. Шамовым
В. Спасокукоцким
Г. Пироговым
80. АГГЛЮТИНАЦИЯ ЭРИТРОЦИТОВ ПРОИСХОДИТ ПРИ ВСТРЕЧЕ:
А. разноименных агглютиногенов и агглютининов
Б. одноименных агглютиногенов и агглютининов
В. одноименных агглютиногенов
Г. одноименных агглютининов
81. АНТИРЕЗУСНЫЕ АНТИТЕЛА ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ, ЕСЛИ КРОВЬ:
А. донора резус-отрицательная, а реципиента резус-положительная
Б. донора резус-положительная, а реципиента резус-отрицательная
В. донора содержит агглютиноген А, а реципиента – агглютинин 
Г. донора содержит агглютиноген В, а реципиента – агглютинин 
82. В РОССИИ ПЕРВОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ С УЧЕТОМ ГРУППОВЫХ ФАКТРОВ ПРОИЗВЕДЕНО:
А. Пироговым
Б. Мечниковым
В. Шамовым
Г. Спасокукоцким
83. РЕЗУС-КОНФЛИКТ МЕЖДУ МАТЕРЬЮ И ПЛОДОМ ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ КРОВЬ:
А. матери – резус-положительная, а плода – резус-отрицательная
Б. матери и плода – резус-положительная
В. матери и плода – резус-отрицательная
Г. матери – резус-отрицательная, а плода – резус-положительная
84. В СЛУЧАЕ РЕЗУС-КОНФЛИКТА РЕБЕНКУ ПЕРЕЛИВАЮТ КРОВЬ МЕТОДОМ:
А. реинфузии
Б. аутогемотрансфузии
В. обменного переливания
Г. переливания иммунной крови
85. НАЧАЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. беспокойство, удушье
Б. беспокойство, боли в пояснице
В. заторможенность, повышение температуры тела
Г. заторможенность, кровохаркание
86. ГЕМОТРАНСФУЗИОННЫЙ ШОК ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ:
А. переливания крови, несовместимой по группе
Б. аллергической настроенности организма
В. нарушения техники переливания
Г. заноса инфекции с кровью донора
87. ПИРОГЕННЫЕ РЕАКЦИИ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ РАЗВИВАЮТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А. внесения сапрофитов с донорской кровью
Б. аллергической настроенности организма
В. нарушения техники переливания
Г. массивной гемотрансфузии
88. ПЕРЕЛИВАНИЕ РЕЗУС-ПЛОЖИТЕЛЬНОЙ КРОВИ БОЛЬНЫМ С РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ КРОВЬЮ
МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ:
А. тромбоэмболии
Б. гемотрансфузионного шока
В. инфекционно-токсического шока
Г. аллергической реакции
255
89. РАЗВИТИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ МОЖЕТ
РАЗВИТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А. быстрого введения больших доз крови
Б. заноса инфекции с донорской кровью
В. нарушения сроков хранения крови
Г. переливания крови, несовместимой по группе
90. ПРИ ВНЕШНЕМ ОСМОТРЕ
ЭРИТРОЦИТАМИ:
А. прозрачна, желтоватого цвета
Б. помутневшая, серого цвета
В. окрашена в розовый цвет
Г. содержит сгустки крови
КРОВЬ
ПРИГОДНА
К
ПЕРЕЛИВАНИЮ,
ЕСЛИ
ПЛАЗМА
НАД
91. ВО ВРЕМЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБЫ КРОВЬ ПЕРЕЛИВАЕТСЯ:
А. троекратно, струйно по 25 мл
Б. однократно 25 мл
В. троекратно по 10 мл
Г. однократно 10 мл
92. ДЛЯ ПРОВЕЛЕНИЯ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ ПО ГРУППЕ КРОВИ
НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ:
А. сыворотку реципиента и эритроциты донора
Б. сыворотки реципиента и донора
В. эритроциты реципиента и донора
Г. стандартные гемагглютинирующие сыворотки и эритроциты донора
93. НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА:
А. семь суток
Б. одни сутки
В. один час
Г. шесть часов
94. ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА:
А. 24 часа
Б. 4 часа
В. 1 час
Г. 12 часов
95. В ПЕРИОД НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНО
КОНТРОЛИРОВАТЬ:
А. питание больного
Б. функцию кишечника
В. функцию почек
Г. положение больного в постели
96. ТЕМПЕРАТУРА ХРАНЕНИЯ КРОВИ В ХОЛОДИЛЬНИКЕ ДОЛЖНА БЫТЬ (В ºС):
А. 18-20
Б. 4-6
В. 1-2
Г. (-4) – (-6)
97. АУТОГЕМОТРАНСФУЗИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРЕЛИВАНИЕ:
А. заранее заготовленной собственной крови
Б. собственной крови, излившейся при кровотечении в полости организма
В. трупной крови
Г. консервированной крови
98. РЕИНФУЗИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПЕЕРЛИВАНИЕ:
А. трупной крови
Б. собственной крови, излившейся при кровотечении в полости организма
В. консервированной крови
Г. непосредственно от донора – реципиенту
256
99. РАЗОВАЯ СДАЧА КРОВИ ДОНОРОМ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ:
А. 1000 мл
Б. 200 мл
В. 450 мл
Г. 250 мл
100. ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ СДАЧАМИ КРОВИ ДОНОРОМ ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ:
А. 30 дней
Б. 10 дней
В. 90 дней
Г. 60 дней
101. ПРЕПАРАТОМ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. гемодез
Б. фибриноген
В. желатиноль
Г. полиглюкин
102. КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕМ ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. альбумин
Б. интролипид
В. гемодез
Г. фибриноген
103. ПРИЗНАК ИНФИЦИРОВАННОЙ КРОВИ
А. плазма прозрачная
Б. плазма мутная, хлопьями
В. плазма окрашена в розовый цвет
Г. плазма с пузырьками воздуха
104. ПОЛИГЛЮКИН ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ
А. борьбы с шоком
Б. парентерального питания
В. ускорения свертывания крови
Г. борьбы с тромбозом
105. К МЯГКИМ ПОВЯЗКАМ ОТНОСИТСЯ
А. шина Крамера
Б. импровизированные шины
В. эластичный трубчатый бинт
Г. гипсовая повязка
106. ПОВЯЗКА ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
А. Дезо
Б. спиральная
В. косыночная
Г. колосовидная на плечевой сустав
107. ПОВЯЗКА НА ПЯТОЧНУЮ ОБЛАСТЬ
А. крестообразная
Б. сходящаяся
В. возвращающаяся
Г. спиральная
108. ГЕРМЕТИЗАЦИЮ РАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СОЗДАЕТ ПОВЯЗКА
А. бинтовая
Б. косыночная
В. гипсовая
Г. окклюзионная
109. НА ПРОМЕЖНОСТЬ НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ
А. колосовидную
Б. пращевидную
В. Т-образную
Г. спиральную
257
110. К ТВЕРДЫМ ПОВЯЗКАМ ОТНОСИТСЯ ПОВЯЗКА
А. гипсовая
Б. клеоловая
В. лейкопластырная
Г. коллоидная
111. К ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ОТНОСИТСЯ
А. аппарат Илизарова
Б. шина Белера
В. шина Крамера
Г. отводящая шина ЦИТО
112. ШИРИНА БИНТА ПРИ НАЛОЖЕНИИ ПОВЯЗКИ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ
А. 3-5 см
Б. 5-7 см
В. 10-12 см
Г. 14-16 см
113. МОМЕНТ, С КОТОРОГО НАЧИНАЕТСЯ ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
А. начало заболевания
Б. поступление в стационар
В. установление диагноза
Г. начало подготовки к операции
114. ОСНОВНАЯ ЗАДАЧА ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
А. улучшить состояние пациента
Б. подготовить больного к операции
В. проверить органы дыхания
Г. нормализовать стул
115. СРОК ОКОНЧАНИЯ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА
А. накануне операции
Б. в день операции
В. за 30 минут до операции
Г. с момента начала операции
116. ПОСЛЕДНЕЕ КОРМЛЕНИЕ БОЛЬНОГО ПЕРЕД ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ, НАЧИНАЮЩЕЙСЯ В 9
ЧАСОВ УТРА
А. ужин накануне операции
Б. обед накануне операции
В. завтрак в день операции
Г. в 22 часа накануне операции
117. СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПРОВЕДЕНИЕ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ:
А. простудное заболевание
Б. гнойные высыпания на коже
В. менструация
Г. операция не откладывается
118. МОМЕНТ, С КОТОРОГО НАЧИНАЕТСЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
А. установление диагноза
Б. начало операции
В. окончание операции
Г. через сутки после операции
119. ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗМОЖНЫЕ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
А. расхождение швов
Б. плевропневмония
В. остановка сердца
Г. лигатурные свищи
120. МОМЕНТ, С КОТОРОГО НАЧИНАЕТСЯ ОТДАЛЕННЫЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
А. снятие швов
Б. выписка из стационара
В. окончание операции
258
Г. десятый день послеоперационного периода
121. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ БЕЗ ВСКРЫТИЯ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА БОЛЬНОЙ МОЖЕТ ПИТЬ:
А. сразу после операции
Б. через 2 часа после операции
В. через 24 часа после операции
Г. через 12 часов после операции
122. ПРЕМЕДИКАЦИЯ ПРОВОДИТСЯ:
А. утром перед операцией
Б. во время операции
В. сразу после операции
Г. через сутки после операции
123. СМЕНА НАТЕЛЬНОГО И ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ ПРОИЗВОДИТСЯ:
А. за 1 час до операции
Б. за двое суток до операции
В. накануне операции
Г. утром в день операции
124. БРИТЬЕ ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ ПРОВОДИТСЯ:
А. утром накануне операции
Б. вечером накануне операции
В. утром в день операции
Г. по окончании операции
125. ПОЛОЖЕНИЕ БОЛЬНОГО В КРОВАТИ В ПЕРВЫЕ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:
А. с приподнятым ножным концом
Б. с приподнятым головным концом
В. с опущенным головным концом
Г. горизонтальное
126. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВСТАВАТЬ:
А. на 5-й день
Б. на 10-й день
В. на 2-й день
Г. сразу по окончании операции
127. ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА:
А. ввести катетер в мочевой пузырь
Б. срочно вызвать врача
В. оказать рефлекторное воздействие
Г. ввести мочегонные средства
128. ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ЗАКАНЧИВАЕТСЯ:
А. после перекладывания больного на операционный стол
Б. по окончании операции
В. накануне операции
Г. после установления диагноза
129. ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ:
А. в ближайшие дни
Б. в ближайшие часы
В. в ближайшие недели
Г. сроки выполнения не ограничены
130. РЕЗЕКЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. удаление части органа
Б. выскабливание полостей
В. полное удаление органа
Г. удаление периферической части органа
131. ЭКСТИРПАЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. удаление любой части органа
Б. выскабливание полостей
259
В. полное удаление органа
Г. удаление патологически измененных тканей
132. АМПУТАЦИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. полное удаление органа
Б. удаление любой части органа
В. удаление периферической части органа
Г. удаление инородного тела
133. ИССЕЧЕНИЕМ НАЗЫВАЕТСЯ:
А. полное удаление органа
Б. удаление периферической части органа
В. удаление патологически измененных тканей
Г. дренирование патологического очага
134. ПРИЗНАКОМ НОРМАЛЬНОГО ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. тромбозы и эмболии
Б. субфебрильная температура в 1-е сутки
В. парез кишечника
Г. острый психоз
135. ПРОФИЛАКТИКОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПАРОТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. активное поведение больного
Б. уход за ротовой полостью
В. регулярное обезболивание
Г. лечебная физкультура
136. ОПЕРАЦИЯ НАЗЫВАЕТСЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ, ЕСЛИ ВСЛЕДСТВИЕ НЕЕ:
А. только облегчается состояние больного
Б. ликвидируется патологический очаг
В. обнажается патологический очаг
Г. состояние больного не изменяется
137. РАННИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД - ЭТО:
А. время до выписки больного из стационара
Б. первые 2-3 дня после операции
В. первые 7 дней после операции
Г. первый месяц после операции
138. В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ КОНТРОЛЬ ЗА:
А. функцией кишечника
Б. состоянием кожи и слизистых
В. состоянием гемодинамики
Г. состоянием лимфатических узлов
139. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ МЕСТНОЙ ГИПОТЕРМИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:
А. 1-2 часа с перерывом 20-30 минут в 1-е сутки
Б. 20-30 минут с перерывом 1-2 часа в 1-е сутки
В. постоянно в течение суток
Г. постоянно в течение трех суток
140. СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИИ ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА:
А. в ближайшие часы
Б. не ограничены
В. в течение месяца
Г. в течение недели
141. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА ПЕРЕД ПЛАНОВОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРОВОДИТСЯ:
А. накануне операции
Б. в день операции
В. за неделю до операции
Г. за трое суток до операции
260
142. ЗНАЧЕНИЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ У ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО БОЛЬНОГО ИГРАЕТ:
А. регулярное поворачивание больного
Б. рациональное питание
В. применение инъекций антибиотиков
Г. подкладывание клеенки на матрац больного
143. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЗОВ И ЭМБОЛИЙ У ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ НАИБОЛЬШЕЕ
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
А. соблюдение диеты
Б. санация очагов инфекции до операции
В. исключение переохлаждения больного
Г. раннее вставание после операции
144. САНАЦИЯ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИРОДЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ:
А. косметической
Б. предупреждения тромбозов и эмболий после операции
В. профилактики послеоперационного шока
Г. ликвидации очагов инфекции
145. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ:
А. отсутствуют
Б. сердечно-сосудистая недостаточность
В. острая кровопотеря
Г. острое респираторное заболевание
146. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ГНОЙНИЧКОВЫХ ЭЛЕМЕНТОВ НА КОЖЕ У БОЛЬНОГО ПЛАНОВАЯ ОПЕРАЦИЯ:
А. откладывается до излечения больного
Б. проводится в намеченный срок с одновременной обработкой гнойничков
В. проводится, если гнойник вне операционного поля
Г. проводится с применением антибиотиков
147. ЦЕЛЬ АКТИВНОГО ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
А. предупреждение занесения инфекции в рану
Б. предупреждение вторичного кровотечения
В. удлинение послеоперационного периода
Г. ускорение регенеративных процессов
148. ДЛЯ РЕЗАНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНО
А. капельное кровотечение
Б. слабое кровотечение
В. сильное кровотечение
Г. быстрое прекращение кровотечения
149. ДЛЯ РВАНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНО
А. капельное кровотечение
Б. слабое кровотечение
В. сильное кровотечение
Г. кровоточит вся раневая поверхность
150. САМЫЙ ОПАСНЫЙ СИМПТОМ РАНЫ
А. зияние краев
Б. боль
В. отек
Г. кровотечение
151. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ СЛУЧАЙНОЙ РАНЫ
А. алкогольное опьянение
Б. шоковое состояние
В. психические расстройства
Г. последняя неделя беременности
152. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ СЛУЧАЙНЫХ РАН
А. сепсис
Б. столбняк
В. воспаление
261
Г. газовая гангрена
153. ЦЕЛЬ ПЕРВОЙ ПЕРЕВЯЗКИ АСЕПТИЧЕСКОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ
А. контроль и туалет раны
Б. обработка раны раствором перекиси водорода
В. снятие швов через один
Г. снятие всех швов
154. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗЕ ГИДРАТАЦИИ
А. повязка с бальзамическими мазями
Б. применение мазей с антибиотиками
В. редкие перевязки
Г. повязка с гипертоническим раствором натрия хлорида
155. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СЛУЧАЙНОЙ РАНЕ
А. остановка кровотечения, асептическая повязка
Б. остановка кровотечения, гипсовая повязка
В. остановка кровотечения, мазевая повязка
Г. введение антибиотиков
156. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗЕ ДЕГИДРАТАЦИИ
А. повязка с бальзамическими мазями
Б. сухая асептическая повязка
В. повязка с гипертоническим раствором натрия хлорида
Г. спиртовая повязка
157. ДОСТОВЕРНЫЙ (АБСОЛЮТНЫЙ) ПРИЗНАК ПЕРЕЛОМА
А. боль
Б. отек
В. местное повышение температуры
Г. патологическая подвижность
158. ДОСТОВЕРНЫЙ (АБСОЛЮТНЫЙ) ПРИЗНАК ВЫВИХА
А. отсутствие активных движений в суставе
Б. боль
В. отек
Г. патологическая подвижность
159. ВЫВИХАМ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОДВЕРГАЕТСЯ
А. предплечье
Б. плечо
В. бедро
Г. надколенник
160. ПРИ ОЖОГЕ IV СТЕПЕНИ НАБЛЮДАЕТСЯ
А. эритема
Б. отек
В. пузыри
Г. некроз кожи
161. САМЫЙ ТОЧНЫЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЛОЩАДИ ОЖОГА
А. метод Постникова
Б. правило "девяток"
В. правило ладони
Г. спиртовая проба
162. СИМПТОМ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ФАЗЫ ШОКА
А. заторможенность
Б. двигательное и речевое возбуждение
В. понижение температуры
Г. потеря сознания
163. СИМПТОМ ТОРПИДНОЙ ФАЗЫ ШОКА
А. падение АД, тахикардия
Б. падение АД, брадикардия
262
В. потеря сознания
Г. повышение температуры
164. ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. крепитация
Б. абсолютное укорочение конечности
В. деформация
Г. отек мягких тканей в зоне перелома
165. АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ВЫВИХА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. крепитация
Б. гематома в зоне перелома
В. нахождение суставного конца в необычном месте
Г. отек мягких тканей сустава
166. ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. наложение жгута
Б. наложение гипсовой повязки
В. применение скелетного вытяжения
Г. транспортная иммобилизация
167. ГИПСОВАЯ ПОВЯЗКА ТВЕРДЕЕТ:
А. через 1 сутки
Б. через 5-10 минут
В. через 60 минут
Г. через двое суток
168. ГИПСОВАЯ ПОВЯЗКА ВЫСЫХАЕТ:
А. через 5-10 минут
Б. через 1 сутки
В. через 60 минут
Г. через 7 суток
169. ОТСУТСТВИЕ ИММОБИЛИЗАЦИИ КОНЕЧНОСТИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ:
А. повреждению сосудов и нервов конечности
Б. замедленному формированию костной мозоли
В. развитию травматического остеомиелита
Г. развитию пролежней
170. СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А. наложения тугой гипсовой повязки
Б. неправильного наложения транспортной шины
В. наложения тугой бинтовой повязки
Г. после продолжительного придавливания конечности большой тяжестью
171. ПРИ ОКАЗАНИИ I-Й ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИИ В I-Ю ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ОСУЩЕСТВИТЬ:
А. наложение асептической повязки
Б. иммобилизацию
В. временный гемостаз
Г. обезболивание
172. ЛЕЧЕНИЕ СВЕЖЕЙ РАНЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОСУЩЕСТВЛЕНИИ:
А. первичной хирургической обработки раны
Б. орошения антисептиками
В. введения антибиотиков
Г. окончательного гемостаза
173. ОСОБЕННОСТЬЮ УКУШЕННЫХ РАН ЯВЛЯЕТСЯ:
А. обильное кровотечение
Б. выраженная боль
В. возможность заражения бешенством
Г. возможность заражения столбняком
263
174. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ
ПРОФИЛАКТИКА
СТОЛБНЯКА
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
А. проведением ПХО раны
Б. введением противостолбнячной сыворотки по Безредко
В. введением антибиотиков
Г. обработкой кожи вокруг раны антисептиком
ПРИ
ОТКРЫТЫХ
ПОВРЕЖДЕНИЯХ
175. ПЕРВИЧНЫМ НАТЯЖЕНИМ ОБЫЧНО ЗАЖИВАЮТ РАНЫ:
А. укушенные
Б. с признаками нагноения
В. у которых края не соприкасаются
Г. асептические операционные
176. ПРИЗНАКОМ ОЖОГА I СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. гиперемия кожи
Б. появление пузырей с прозрачной жидкостью
В. появление плотного струпа
Г. цианоз кожи
177. ПРИЗНАКОМ ОЖОГА II СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. гиперемия кожи
Б. плотный струп
В. пузыри с серозным содержимым
Г. побледнение кожи
178. ПРИЗНАКОМ ОЖОГА III СТЕПЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пузыри с серозным содержимым
Б. плотный струп
В. гиперемия кожи
Г. шелушение кожи
179. В КАЧЕСТВЕ I-Й ПОМОЩИ ПРИ ТЕРМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ МЕСТНО:
А. холод
Б. тепло
В. вазелиновое масло
Г. гипертонический раствор хлорида натрия
180. ГЛУБОКИМИ ЯВЛЯЮТСЯ ОЖОГИ:
А. I ст.
Б. III-А ст.
В. III-Б, IV ст.
Г. II ст.
181. ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ПРИМЕНЯЕТСЯ:
А. некрэктомия
Б. наложение первичных швов
В. наложение вторичных швов
Г. наложение первично-отсроченных швов
182. СКРЫТЫЙ ПЕРИОД ПРИ ОТМОРОЖЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. побледнением кожи, нарушением чувствительности
Б. отеком, синюшностью кожи
В. появлением пузырей с прозрачной жидкостью
Г. появлением пузырей с геморрагическим содержимым
183. ПРИЗНАКОМ УШИБА ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. потеря сознания
Б. тошнота и рвота
В. головная боль
Г. очаговая симптоматика
184. ДЛЯ СДАВЛЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ХАРАКТЕРНО:
А. ретроградная амнезия
Б. наличие «светлого промежутка»
В. нарушение сна
264
Г. колебания АД
185. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ОТЕКА МОЗГА БОЛЬНЫМ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ
ПРОВОДИТСЯ:
А. витаминотерапия
Б. антибиотикотерапия
В. дегидратационная терапия
Г. дезинтоксикационная терапия
186. ПРИ ОТКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ:
А. асептическую повязку
Б. окклюзионную повязку
В. тугое бинтование
Г. клеоловую наклейку
187. ПРИЗНАКОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ:
А. гемоторакс
Б. сухой кашель
В. кровохарканье
Г. одышка
188. ТРАНСПОРТИРОВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО С ТРАВМОЙ ГРУДИ СЛЕДУЕТ В ПОЛОЖЕНИИ:
А. вертикальном
Б. горизонтальном
В. полусидя
Г. с приподнятым ножным концом
189. ВАЖНЕЙШИМ В ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ С КОМПРЕССИОННЫМ ПЕРЕЛОМОМ ПОЗВОНОЧНИКА
ЯВЛЯЕТСЯ:
А. дегидратационная терапия
Б. витаминотерапия
В. лечебная физкультура
Г. антибиотикотерапия
190. СИМПТОМ «ПРИЛИПШЕЙ ПЯТКИ» ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ ТРАВМЕ:
А. позвоночника
Б. таза
В. голени
Г. стопы
191. ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬЯ СО СМЕЩЕНИЕМ ШИНА КРАМЕРА НАКЛАДЫВАЕТСЯ ОТ
КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ ДО:
А. противоположного плечевого сустава
Б. противоположной лопатки
В. средней трети плеча
Г. средней трети предплечья
192. ВРЕМЯ И МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ РЕПОЗИЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ
А. на месте происшествия травмы
Б. во время транспортировки
В. в любом месте и в любое время
Г. в операционной в ближайшее время
193. ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ РЕПОЗИЦИИ ПЕРЕЛОМА У ПОСТРАДАВШЕГО С ЯВЛЕНИЯМИ ШОКА
А. после обезболивания
Б. после выведения больного из шока
В. после доставки больного в стационар
Г. на месте происшествия
194. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХЕ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
А. шина Крамера
Б. шина Дитерихса
В. шина Белера
Г. шина Еланского
265
195. ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШЕГО С ПЕРЕЛОМОМ ПОЗВОНОЧНИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В
ПОЛОЖЕНИИ
А. на спине, на щите
Б. на щите, на животе
В. на мягких носилках на спине
Г. на мягких носилках на боку
196. ГНОЙНЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС МОЖЕТ ПРЕТЕРПЕТЬ ОБРАТНОЕ РАЗВИТИЕ НА СТАДИИ:
А. абсцедирования
Б. секвестрации
В. инфильтрации
Г. репарации
197. ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ВЫЗВАННЫМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ:
А. флегмона
Б. гидраденит
В. рожистое воспаление
Г. остеомиелит
198. МЕСТНЫМ ПРИЗНАКОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. инфильтрат
Б. повышение температуры тела
В. нарушение аппетита
Г. ухудшение сна
199. ОБЩЕЙ ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. остеомиелит
Б. лимфангоит
В. лимфаденит
Г. сепсис
200. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ РАЗВИВАЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕ ВОЛОСЯНОЙ ЛУКОВИЦЫ И САЛЬНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ:
А. абсцесс
Б. флегмона
В. фурункул
Г. гидраденит
201. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕ ПОТОВЫХ АПОКРИНОВЫХ ЖЕЛЕЗ:
А. флегмона
Б. гидраденит
В. лимфангоит
Г. остеомиелит
202. ГНОЙНИКОМ, ИМЕЮЩИМ ЧЕТКИЕ ГРАНИЦЫ, ЯВЛЯЕТСЯ:
А. флегмона
Б. остеомиелит
В. сепсис
Г. абсцесс
203. ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А абсцесс
Б. остеомиелит
В. лимфаденит
Г. флегмона
204. СТАДИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА, ПРИ КОТОРОЙ НЕОБХОДИМ РАЗРЕЗ:
А. инфильтрации
Б. асбцедирования
В. секвестрации
Г. репарации
205. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ФУРУНКУЛА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. гиперемия с четкими границами
Б. разлитая гиперемия
266
В. некротический стержень в центре инфильтрата
Г. выпячивание в виде сосочка
206. ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ С ЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ:
А. гидраденита
Б. карбункула
В. рожи
Г. остеомиелита
207. ВОСПАЛЕНИЕ, РАЗВИВАЮЩЕЕСЯ, КАК ВТОРИЧНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ:
А. флебит
Б. артрит
В. лимфаденит
Г. карбункул
208. НА СТАДИИ ИНФИЛЬТРАТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ:
А. разрез
Б. наблюдение
В. дренирование
Г. холод
209. В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ РАЗВИТИЯ МАСТИТА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ:
А. обработку железы этиловым спиртом
Б. повязку с фурацилином
В. разрез, поддерживающую повязку
Г. холод, поддерживающую повязку
210. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ СТОЛБНЯКОМ ВНАЧАЛЕ ВОЗНИКАЮТ СУДОРОГИ:
А. мимической мускулатуры
Б. жевательных мышц
В. мышц конечностей
Г. мышц туловища
211. ПРИЗНАКОМ СКОПЛЕНИЯ ГНОЯ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. нарушение функции органа
Б. симптом флюктуации
В. резкий отек и гиперемия
Г. болезненный инфильтрат
212. ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:
А. облитерирующего эндартериита
Б. острого тромбоза артерий
В. облитерирующего атеросклероза
Г. диабетического артериита
213. ХРОНИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕСТВИЕ:
А. ранения сосуда
Б. облитерирующего эндартериита
В. тромбоэмболии
Г. наложения тугой повязки
214. ПЕРВАЯ СТАДИЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. острой болью, бледностью, похолоданием конечности
Б. отсутствием болевой и тактильной чувствительности
В. резким ограничением активных и пассивных движений
Г. развитием гангрены конечности
215. ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. сохранением болевой и тактильной чувствительности
Б. частичной утратой функции конечности
В. развитием гангрены конечности
Г. сохранением движений конечности в полном объеме
216. ПРИЗНАКОМ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. постепенность развития процесса
267
Б. наличие демаркационной линии
В. резкий отек с последующим распадом тканей
Г. мумификация конечности
217. ПРИЗНАКОМ СУХОЙ ГАНГРЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. мумификация конечности
Б. резкий отек и распад тканей
В. выраженная интоксикация
Г. быстрота развития процесса
218. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
А. введение анальгетиков, сухое тепло местно, госпитализация
Б. введение анальгетиков, холод местно, госпитализация
В. массаж конечности
Г. применение компресса на конечность
219. МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГАНГРЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. ампутация конечности
Б. наложение повязки с антисептиком
В. применение компрессов
Г. оксигенобаротерапия
220. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. отек в области суставов
Б. симптом «перемежающейся хромоты»
В. тугоподвижность в суставах
Г. появление участков варикозно расширенных вен
221. ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. симпатэктомия
Б. флебэктомия
В. применение скелетного вытяжения
Г. введение склерозирующих растворов в сосуды
222. СУХУЮ ГАНГРЕНУ СЛЕДУЕТ ОБРАБАТЫВАТЬ:
А. бриллиантовым зеленым
Б. фурацилином
В. физиологическим раствором хлорида натрия
Г. гипертоническим раствором хлорида натрия
223. ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРОМ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ:
А. длительная ходьба
Б. курение
В. длительная статическая нагрузка
Г. эмоциональные перегрузки
224. ПРИЗНАКОМ СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ НА
КОНЕЧНОСТИ В ВИДЕ:
А. трофических язв
Б. тромбофлебитов
В. постоянных отеков стоп и голеностопных суставов
Г. небольших участков варикозно расширенных вен на фоне неизмененной кожи
225. ПРОЯВЛЕНИЕМ СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. наличие признаков хронической артериальной недостаточности
Б. развитие признаков острой артериальной недостаточности
В. возникновение флегмоны в области конечности
Г. развитие непроходящих отеков стопы и голени
226. ОСЛОЖНЕНИЕМ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. гангрена конечности
Б. тромбофлебит
В. флегмона конечности
Г. развитие острой артериальной недостаточности
268
227. РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ В НАЧАЛЕ РАЗВИТИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ:
А. ограничить ходьбу
Б. соблюдать постельный режим
В. носить обувь на высоком каблуке
Г. заниматься ЛФК
228. В СЛУЧАЕ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ПАЦИЕНТУ СЛЕДУЕТ:
А. придать конечности возвышенное положение в кровати
Б. больше ходить
В. применить контрастные ванны
Г. опустить ножной конец кровати
229. СПОСОБОМ ЛЕЧЕНИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. первичная хирургическая обработка
Б. аутодермопластика
В. ампутация конечности
Г. скелетное вытяжение
230. ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ОПУХОЛИ, МОЖЕТ БЫТЬ:
А. большая физическая нагрузка
Б. малоподвижный образ жизни
В. ионизирующая радиация
Г. употребление молочнокислых продуктов
231. ПРИЗНАКОМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. атипизм клеток
Б. отсутствие роста
В. наличие капсулы
Г. отсутствие общих нарушений в организме
232. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. метастазированием
Б. инфильтрирующим ростом
В. наличием капсулы
Г. развитием нарушения обмена веществ в организме
233. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ИЗ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ТКАНИ:
А. невус
Б. рак
В. фиброма
Г. Саркома
234. ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ ИЗ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ТКАНИ:
А. саркома
Б. аденома
В. рак
Г. папиллома
235. ОПУХОЛЬ ИЗ КОСТНОЙ ТКАНИ:
А. аденома
Б. хондрома
В. остеома
Г. фиброма
236. ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ НА ВТОРОЙ СТАДИИ:
А. распадается
Б. прорастает окружающие ткани
В. дает отдаленные метастазы
Г. не выходит за пределы пораженного органа
237. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ ГРУППЫ РИСКА ПО ОТНОШЕНИЮ К ОНКОЛОГИЧЕСКИМ
ЗАБОЛЕВАНИЯМ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:
А. компьютерная томография
Б. эндоскопические методы обследования
В. радиоизотопная диагностика
269
Г. анкетно-опросный метод
238. В ВОЗНИКНОВЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИГРАЮТ РОЛЬ:
А.гормональные нарушения в организме
Б. погрешности в диете
В. избыточный прием алкоголя
Г. сидячий образ жизни
239. ФАКТОРОМ, УХУДШАЮЩИМ ТЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пожилой возраст
Б. беременность
В. употребление алкоголя
Г. переедание
240. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ МЕТАСТАЗЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗНИКАЮТ В ЛИМФОУЗЛАХ:
А. паховых
Б. подмышечных
В. подчелюстных
Г. шейных
241. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАСПОЛАГАЕТСЯ В:
А. верхне-наружном квадранте
Б. верхне-внутреннем квадранте
В. центре железы
Г. нижне-внутреннем квадранте
242. РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
А. безболезненная, бугристая, с нечеткими границами
Б. резко болезненная с нечеткими границами
В. безболезненная, плотная с четкими границами
Г. мягкая, болезненная с симптомом флюктуации
243. ВАЖНЕЙШИМ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ
ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЯВЛЯЕТСЯ:
А. флюорография грудной клетки
Б. маммография
В. радиоизотопная диагностика
Г. ультразвуковое обследование
МЕТОДОМ
ОБСЛЕДОВАНИЯ
МОЛОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ
ПРИ
244. ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. хирургическая операция
Б. рентгенотерапия
В. оксигенобаротерапия
Г. физиотерапия
245. КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ:
А. оперативное лечение, химиотерапию и лучевую терапию
Б. оперативное лечение, витаминотерапию, физиотерапию
В. лучевую терапию, химиотерапию, физиотерапию
Г. химиотерапию, витаминотерапию, лучевую терапию
246. ПРИЧИНОЙ «ОСТРОГО ЖИВОТА» МОЖЕТ БЫТЬ:
А. опухоль передней брюшной стенки
Б. неосложненная грыжа передней брюшной стенки
В. перитонит
Г. избыточное отложение жира в области передней брюшной стенки
247. СРЕДНИЙ МЕДРАБОТНИК ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА СИНДРОМА «ОСТРОГО ЖИВОТА»
НАЗНАЧАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ:
А. покой, тепло на живот, наблюдение
Б. покой, холод на живот, госпитализацию
В. введение анальгетиков, госпитализацию
Г. очистительную клизму, наблюдение
270
248. ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ «ОСТРОГО ЖИВОТА» ЯВЛЯЕТСЯ:
А. боль
Б. слюнотечение
В. отсутствие аппетита
Г. повышенный аппетит
249. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А. симптом скопления жидкости в брюшной полости
Б. отек передней брюшной стенки
В. втянутость брюшной стенки
Г. «доскообразный» живот
250. РАЗРЫВ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ:
А. флегмоны передней брюшной стенки
Б. перитонита
В. флегмоны забрюшинного пространства
Г. гемоперитонеума
251. ПОЯВЛЕНИЕ НА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ БЕЗБОЛЕЗНЕННОГО ОКРУГЛОГО ЭЛАСТИЧНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ, ИСЧЕЗАЮЩЕГО ПРИ НАДАВЛИВАНИИ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А. опухоли
Б. грыжи
В. абсцесса
Г. гематомы
252. МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. экстренная операция
Б. плановая операция
В. массаж живота
Г. ношение бандажа
253. У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ НАЗНАЧАЮТ:
А. массаж и гимнастику
Б. экстренную операцию
В. компрессы на живот
Г. ношение бандажа
254. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. появление в ране содержимого внутренних органов
Б. обильное кровотечение
В. значительное напряжение мышц передней брюшной стенки
Г. каловая рвота
255. ВАЖНЫМ И РАННИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. вздутие живота
Б. асимметрия живота
В. напряжение мышц передней брюшной стенки
Г. отек передней брюшной стенки
256. ХАРАКТЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ В КРОВАТИ ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ:
А. на правом боку
Б. на левом боку
В. не находит удобного положения
Г. в позе «лягушки»
257. ОСОБЕННОСТЬ ТЕЧЕНИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ БОЛЕЕ 16 НЕДЕЛЬ:
А. резко выраженный симптом Щеткина
Б. нетипичность локализации болей
В. иррадиация болей под левую лопатку
Г. наличие жидкого стула
258. ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ БОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ:
А. в правом подреберье
Б. по всему животу
271
В. в области поясницы
Г. в эпигастральной области
259. ХАРАКТЕРНАЯ ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ ПРИ ХОЛЕЦИСТИТЕ:
А. в эпигастральную область
Б. в правую нижнюю конечность
В. в половые органы
Г. в правое плечо, надключичную область
260. ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЙ ПРИ ПАНКРЕАТИТЕ:
А. в правой подвздошной области
Б. в правой паховой области
В. опоясывающие
Г. в правом подреберье
261. ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА:
А. выраженной интоксикацией организма
Б. появлением рвоты
В. учащением стула
Г. болями в животе
262. ПЕРИТОНИТ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:
А. почечно-каменной болезни
Б. опухоли передней брюшной стенки
В. неосложненной грыжи брюшной стенки
Г. острого аппендицита
263. ПАРАЛИТИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:
А. узлообразования кишечника
Б. опухоли, закрывающей просвет кишечника
В. глистной инвазии
Г. перитонита
264. СПАСТИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А. узлообразования кишок
Б. перитонита
В. опухоли, закрывающей просвет кишки
Г. раздражения стенки кишки желчным камнем
265. ПРИ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ:
А. прозерин
Б. но-шпу
В. физиологический раствор хлорида натрия
Г. антибиотики
266. ПРИЗНАКОМ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. дегтеобразный стул
Б. рвота желчью
В. каловая рвота
Г. обесцвеченный стул
267. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПАЛЬЦЕВОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПРЯМОЙ КИШКИ:
А. принять слабительное
Б. исключить продукты, содержащие клетчатку
В. поставить очистительную клизму
Г. поставить сифонную клизму
268. БИОПСИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ БЕРЕТСЯ ПРИ:
А. ирригографии
Б. пальцевом исследовании
В. ректороманоскопии
Г. УЗИ
269. ДЛЯ ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ХАРАКТЕРНО:
А. недержание газов
272
Б. дегтеобразный стул
В. сильная боль во время дефекации
Г. наличие слизи и гноя в каловых массах
270. ТЕРМИН «ГЕМОРРОЙ» ДОСЛОВНО ПЕРЕВОДИТСЯ ТАК:
А. варикозное расширение вен
Б. заболевание вен
В. истечение крови
Г. сосудистая опухоль
271. ДЛЯ ГЕМОРРОЯ ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ СТУЛА В ВИДЕ:
А. дегтеобразного стула
Б. стула со слизью
В. кала, покрытого сверху свежей кровью
Г. каловых масс, перемешанных с кровью
272. ОСЛОЖНЕНИЕМ ГЕМОРРОЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. тромбоз геморроидальных узлов
Б. энтеробиоз
В. выпадение прямой кишки
Г. злокачественное перерождение
273. ТРАВМА ПРЯМОЙ КИШКИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:
А. проглоченного инородного тела
Б. воспалительного заболевания кишечника
В. перелома костей таза
Г. физической перегрузки
274. В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ:
А. глотать кусочки льда
Б. поставить клизму с охлажденной водой
В. положить холод на промежность
Г. выпить хлористый кальций
275. ТАКТИКА ПРИ ГЕМОРРОИДАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ:
А. наблюдение в течение 5-6 дней
Б. направление на консультацию к хирургу
В. направление к проктологу
Г. экстренная госпитализация
276. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫПАДЕНИИ СЛИЗИСТОЙ ПРЯМОЙ КИШКИ:
А. экстренная госпитализация
Б. принятие анальгетиков
В. введение спазмолитиков
Г. поднятие тазового конца и вправление кишки
277. ДЛЯ ПАРАПРОКТИТА ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА:
А. резкие боли в заднем проходе независимо от акта дефекации
Б. боли только при дефекации
В. отсутствие боли
Г. зуд в области заднего прохода
278. ОСЛОЖНЕНИЕМ ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. геморрой
Б. выпадение слизистой прямой кишки
В. кишечное кровотечение
Г. параректальные свищи
279. ЛЕЧЕНИЕ ПАРАПРОКТИТА:
А. восходящий душ
Б. свечи с анестезином
В. разрез
Г. массаж промежности
273
280. ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. энтеробиоз
Б. геморрой
В. полип прямой кишки
Г. выпадение слизистой прямой кишки
281. ВАЖНЕЙШИМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОПУХОЛИ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пальцевое исследование
Б. ректороманоскопия
В. наружный осмотр анального отверстия
Г. пальпация нижних отделов брюшной стенки
282. ДЛЯ ЗАЩИТЫ КОЖИ ВОКРУГ КОЛОСТОМЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ:
А. синтомициновая эмульсия
Б. этиловый спирт
В. мазь Вишневского
Г. паста Лассара
283. ПОЧКИ РАСПОЛАГАЮТСЯ:
А. забрюшинно на уровне XII грудного  II поясничного позвонков
Б. в брюшной полости на уровне II-III поясничных позвонков
В. забрюшинно на уровне XI-XII грудных позвонков
Г. в брюшной полости на уровне XII грудного  II поясничного позвонков
284. ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ ПОЧЕК:
А. служить резервуаром для мочи
Б. поддерживать состояние гомеостаза
В. формировать почечные камни
Г. транспортировать мочу
285. ЕМКОСТЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ В СРЕДНЕМ:
А. 100-200 мл
Б. 300-400 мл
В. 800-1000 мл
Г. 50-100 мл
286. ВАЖНЕЙШИМ СИМПТОМОМ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ:
А. болезненное мочеиспускание
Б. гематурия
В. полиурия
Г. глюкозурия
287. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЫ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ ПРИПУХЛОСТЬ И ГЕМАТОМА:
А. над лоном
Б. в подреберье
В. в поясничной области
Г. в подвздошной области
288. ПРИЗНАК, ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧКИ ПРИ ОТКРЫТОЙ ТРАВМЕ:
А. зияние краев раны
Б. обильное кровотечение
В. запах мочи из раны
Г. гнойное отделяемое
289. ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПО ПОВОДУ ТРАВМЫ ПОЧКИ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ:
А. антибиотики
Б. спазмолитики
В. гемостатики
Г. мочегонные средства
290. СИМПТОМОМ ВНЕБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. боли над лоном и в паху
Б. наличие свободной жидкости в брюшной полости
В. симптом Пастернацкого
Г. симптом Щеткина-Блюмберга
274
291. ВСЛЕДСТВИЕ ВНУТРИБРЮШИННОГО РАЗРЫВА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ:
А. перитонита
Б. флегмоны в области малого таза
В. гемоперитонеума
Г. флегмоны забрюшинного пространства
292. НЕОТЛОЖНОЙ МЕРОЙ ПРИ РАЗРЫВЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПЕРЕД ГОСПИТАЛИЗАЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ПРИМЕНЕНИЕ:
А. холода на живот
Б. введение мочегонных
В. теплой грелки на живот
Г. очистительной клизмы
293. ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
А. этиловый спирт
Б. фурацилин
В. физиологический раствор
Г. настойку йода
294. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ СУЩЕСТВОВАНИИ ЭПИЦИСТОСТОМЫ КАТЕТЕР ПЕЦЦЕРА ЗАМЕНЯТЬ НЕ РЕЖЕ
ЧЕМ:
А. один раз в год
Б. один раз в неделю
В. один раз в месяц
Г.один раз в три месяца
295. ПРИЗНАКОМ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ УРОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. бурая окраска мочи
Б. наличие кровяных сгустков
В. микрогематурия
Г. светло-желтая окраска мочи
296. АДЕНОМОЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. разрастание ткани железы
Б. воспаление железы
В. порок развития
Г. следствие травмы
297. РАДИКАЛЬНОЙ ПОМОЩЬЮ ПРИ АДЕНОМЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. аденомэктомия
Б. пункция мочевого пузыря
В. наложение эпицистостомы
Г. введение постоянного катетера в мочевой пузырь
298. ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. пиурия
Б. никтурия
В. гематурия
Г. ишурия
299. ВАЖНЕЙШИМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А. внутривенная урография
Б. цистоскопия
В. катетеризация мочевого пузыря
Г. бужирование
300. В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ СЛЕДУЕТ:
А. ввести мочегонные
Б. применить холод на живот
В. ввести анальгетики
Г. вывести мочу катетером
275
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
В
Б
В
А
Г
Б
Г
А
В
Г
А
В
Г
Б
А
А
Б
А
Б
А
А
А
В
А
Б
Г
Б
Б
Б
Г
Г
В
В
Б
Б
Г
Г
Б
В
Б
А
Б
А
В
Г
Б
В
Г
Б
В
Б
Эталоны ответов
52. В
53. Г
54. А
55. В
56. Б
57. А
58. А
59. В
60. А
61. Б
62. В
63. Г
64. В
65. В
66. А
67. В
68. Г
69. Б
70. Г
71. А
72. А
73. В
74. Г
75. В
76. В
77. В
78. Б
79. А
80. Б
81. Б
82. В
83. Г
84. В
85. Б
86. А
87. А
88. Б
89. А
90. А
91. А
92. А
93. Б
94. Б
95. В
96. Б
97. А
98. Б
99. В
100. Г
101. Б
102. В
103. Б
104. А
105. В
106. А
107. Б
108. Г
109. В
110. А
111. В
112. Г
113. В
114. Б
115. Г
116. А
117. Г
118. В
119. В
120. Б
121. Б
122. А
123. В
124. В
125. Г
126. В
127. В
128. А
129. Б
130. А
131. В
132. В
133. В
134. Б
135. Б
136. А
137. Б
138. В
139. Б
140. Б
141. А
142. А
143. Г
144. Г
145. А
146. А
147. Г
148. В
149. Б
150. Г
151. Б
152. В
153. А
154. Г
155. А
156. А
157. Г
158. А
159. Б
160. Г
161. А
162. Б
163. А
164. Г
165. В
166. Г
167. Б
168. Б
169. А
170. Г
171. В
172. А
173. В
174. Б
175. Г
176. А
177. В
178. Б
179. А
180. В
181. А
182. А
183. Г
184. Б
185. В
186. Б
187. В
188. В
189. В
190. Б
191. В
192. Г
193. Б
194. А
195. А
196. В
197. В
198. А
199. Г
200. В
201. Б
202. Г
203. Г
204. Б
205. В
206. В
207. В
208. Г
209. Г
210. Б
211. Б
212. Б
213. Б
214. А
215. В
216. В
217. А
218. Б
219. А
220. Б
221. А
222. А
223. В
224. Г
225. Г
226. Б
227. Г
228. А
229. Б
230. В
231. А
232. В
233. А
234. В
235. В
236. Г
237. Г
238. А
239. Б
240. Б
241. А
242. А
243. Б
244. А
245. А
246. В
247. Б
248. А
249. А
250. Б
251. Б
252. Б
253. А
254. А
255. В
ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ С ЧАСТНОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЕЙ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
Лечебной антитоксической сывороткой является
А. противобруцеллезная
Б. противоботулиническая
В. противосибиреязвенная
276
256. А
257. Б
258. А
259. Г
260. В
261. А
262. Г
263. Г
264. Г
265. А
266. А
267. В
268. В
269. В
270. В
271. В
272. А
273. В
274. В
275. Г
276. Г
277. А
278. Г
279. В
280. В
281. Б
282. Г
283. А
284. Б
285. Б
286. Б
287. В
288. В
289. В
290. А
291. А
292. А
293. Б
294.В
295.Б
296.А
297.А
298.Г
299.Б
300.Г
Г. противоэнцефалитная
2.
Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного
А. бактериологический
Б. cерологический
В. аллергологический
Г. кожно-аллергический
3.
Инфекционного больного госпитализируют
А. транспортом больницы
Б. скорой помощью
В. машиной эпидемиологического бюро города
Г. городским транспортом
4.
Основной механизм заражения при кишечных инфекциях
А. воздушно-капельный
Б. фекально-оральный.
В. парентеральный
Г. воздушно-пылевой
5.
Типичное осложнение при брюшном тифе
А. пневмония
Б. перфорация язвы кишечника
В. паротит
Г. менингит
6.
При бактериальной дизентерии кал имеет вид
А. "болотной тины"
Б. "ректального плевка"
В. "горохового пюре"
Г. "малинового желе"
7.
Летне-осенний подъем заболеваемости имеет
А. дизентерия
Б. грипп
В. бруцеллез
Г. менингококковая инфекция
8.
Первая медицинская помощь при ботулизме
А. промывание желудка + cифонная клизма
Б. борьба с гипертермией
В. искусственная вентиляция легких
Г. левомицетин
9.
При холере кал имеет вид
А. "рисового отвара"
Б. "ректального плевка"
В. "малинового желе "
Г. "болотной тины"
10. Боли в животе при дизентерии
А. постоянные, ноющего характера
Б. появляются только после акта дефекации
В. cхваткообразные, усиливаются перед актом дефекации
Г. острые - "кинжальные"
11. Тактика мед. персонала при эпидемии гриппа в школе
А. работа в обычном режиме
Б. выступление по школьному радио с беседой на тему: "Грипп, пути передачи, клиника и профилактика"
В. контроль пищеблока
Г. кварцевание помещения
12. Симптом, характерный для гриппа
А. лимфаденит
Б. высокая лихорадка
В. обильные выделения из носа
277
277
Г. боль в горле
13. Осложнение, чаще всего развивающееся после гриппа
А. пневмония
Б. менингит
В. артрит
Г. отит
14. Для создания пассивного иммунитета вводят
А. антибиотики
Б. вакцины
В. сыворотки
Г. вакцины + антибиотики
15. Основные симптомы менингита
А. ригидность мышц затылка, симптом Кернига
Б. парез конечностей
В. везикулезная сыпь
Г. геморрагическая сыпь
16. В инфекционной практике для дезинфекции чаще применяются
А. спирты
Б. кислоты
В. хлорсодержащие препараты
Г. синтетические моющие средства
17. В лечении холеры на первый план выходит борьба с
А. интоксикацией
Б. обезвоживанием
В. гипертермией
Г. гипотермией
18. Толстая капля крови берется при подозрении на
А. малярию
Б. грипп
В. брюшной тиф
Г. дизентерию
19. При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют
А. кровь
Б. мочу
В. кал
Г. желчь
20. Гепатиты А и В объединяет
А. способ заражения
Б. меры профилактики
В. поражение печени
Г. поражение селезенки
21. В очаге инфекции в присутствии больного проводится дезинфекция
А. профилактическая
Б. специфическая
В. текущая
Г. заключительная
22. При любой инфекции необходимо прежде всего обработать
А. посуду больного
Б. одежду больного
В. выделения больного
Г. постельное белье
23. При пищевой токсикоинфекции рвота
А. не приносит облегчения
Б. приносит облегчение
В. возникает при резком вставании больного
278
278
Г. не связана с приемом пищи
24. Донор должен обязательно обследоваться на
А. дизентерия
Б. сибирскую язву
В. вирусный гепатит В
Г. малярию
25. Для постановки серологической реакции берется
А. кал
Б. моча
В. кровь
Г. мокрота
26. Для гриппа характерна температура (ºС)
А. 35,5
Б. 36,8
В. 38,0
Г. 39 – 40
27. Для лечения осложнений при гриппе используют
А. антибиотики
Б. ремантадин
В. витамины
Г. кортикостероиды
28. Исход ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
А. панкреатит
Б. пневмония
В. уремическая кома
Г. печеночная кома
29. Способ лечения легкой формы сальмонеллеза
А. промывание желудка + обильное питье
Б. ампициллин внутримышечно
В. витамины
Г. парентеральное введение солевых растворов
30. При ботулизме больной погибает от
А. пневмонии
Б. миокардита
В. паралича дыхания
Г. почечной недостаточности
31. При геморрагической лихорадке с почечным синдромом количество мочи уменьшается в периоде
А. лихорадочном
Б. олигурическом
В. полиурическом
Г. реконвалесцеции
32. Источник инфекции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
А. полевые мыши
Б. сельскохозяйственные животные
В. больной человек
Г. дикие животные
33. Спинно-мозговая пункция производится при подозрении на
А. грипп
Б. менингококковую инфекцию
В. сыпной тиф
Г. брюшной тиф
34. Люмбальную пункцию проводят в положении больного
А. лежа на боку
Б. лежа на животе
В. сидя
279
279
Г. стоя
35. Путь передачи бубонной формы чумы
А. трансмиссивный
Б. воздушно-капельный
В. пищевой
Г. водный
36. При бубонной форме чумы — бубон
А. резко болезненный
Б. малоболезненный
В. безболезненный
Г. периодическая болезненность
37. Клинический симптом, характерный для малярии
А. резко выраженный катаральный симптом
Б. периодические лихорадочные приступы
В. частый жидкий стул
Г. резкие боли в животе
38. Путь передачи малярии
А. трансмиссивный
Б. пищевой
В. воздушно-капельный
Г. контактно-бытовой
39. При сыпном тифе сыпь на коже появляется
А. на 8-10 день болезни
Б. не раньше 4 и не позднее 6 дня болезни
В. с первого дня болезни
Г. 2-3 день болезни
40
Болезнь Брилля встречается после перенесенного
А. сыпного тифа
Б. брюшного тифа
В. возвратного тифа
Г. после вирусного гепатита
41. Ведущий клинический симптом бешенства
А. водобоязнь
Б. головные боли
В. лихорадка
Г. судороги жевательных мышц
42. Основной путь передачи при сибирской язве
А. контактный
Б. крово-контактный
В. воздушно-капельный
Г. алиментарный
43. Лечение столбняка
А. антибиотики
Б. противостолбнячная антитоксическая сыворотка
В. противосудорожные средства
Г. антигистаминные препараты
44. Источник инфекции при роже
А. больной человек и бактерионоситель
Б. больные сельскохозяйственные животные
В. грызуны
Г. больной человек
45. Входные ворота при роже
А. поврежденные кожа и слизистые оболочки
Б. неповрежденная кожа
В. ротовая полость
280
280
Г. верхние дыхательные пути
46. Cтолбняк передается через
А. поврежденную кожу
Б. неповрежденную кожу
В. верхние дыхательные пути
Г. ротовую полость
47. При столбняке судороги начинаются с
А. жевательных мышц
Б. мышц шеи
В. мышц живота
Г. мышц конечностей
48. Для профилактики бешенства применяют
А. антирабическую вакцину + антирабический гамма-глобулин
Б. антибиотики
В. антитоксическую сыворотку
Г. антирабическую вакцину
49. В профилактике столбняка используют
А. анатоксин
Б. противостолбнячную сыворотку
В. антибиотики
Г. гамма – глобулин
50. Основной возбудитель, вызывающий рожу
А. cальмонелла
Б. cтрептококк
В. менингококк
Г. стафилококк
Эталоны ответов
1 Б, 2А, 3 В, 4 Б, 5 Б, 6 Б, 7 А , 8 А, 9 А, 10 В, 11 Б, 12 Б, 13 А , 14 В, 15 А, 16 В, 17 Б, 18 А, 19 В, 20 В, 21 В,
22 В, 23 Б, 24 В, 25 В, 26 Г, 27 А, 28 В, 29 А, 30 В, 31 Б, 32 А, 33 Б, 34 А, 35 А , 36 А, 37 Б, 38 А, 39 Б, 40 А, 41 А,
42 А, 43 Б, 44 А, 45 А, 46 А, 47 А, 48 А, 49 А, 50 Б.
КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
Дерматология
1.
Небольшое скопление жидкости между эпидермисом и дермой
А. пятно
Б. узелок
В. пузырек
Г. волдырь
2.
Неправильное описание морфологических элементов
А. папула - это локальное изменение цвета кожи без инфильтрации
Б. чешуйки - это слушивающийся роговой слой
В. поверхностный дефект кожи или слизистых оболочек называется эрозией, более глубокий - язвой
Г. волдырь - это острый ограниченный отек кожи, бесполостной элемент
3.
Полостным морфологическим элементом является
А. эрозия
Б. волдырь
В. бугорок
Г. гнойничок
4.
К бесполостным морфологическим элементам относятся
А. пузырек
Б. гнойничок
В. пузырь
281
281
Г. папула
5.
К геморрагическим пятнам относится
А. везикула
Б. пустула
В. пурпура
Г. розеола
6.
В результате потери кожей эластичности образуется
А. корка
Б. трещина
В. чешуйка
Г. язва
7.
К воспалительным пятнам относится
А. эритема
Б. пурпура
В. пигментное пятно
Г. петехия
8.
После себя оставляет рубец
А. эрозия
Б. язва
В. папула
Г. волдырь
9.
Анатомическое образование, не относящееся к коже
А. дерма
Б. гиподерма
В. эпидерма
Г. хрящевой слой
10. Апокриновые потовые железы отсутствуют
А. в подмышечных впадинах
Б. на ладонях
В. вокруг сосков молочной железы
Г. в области гениталий
11. Клиническое проявление, не характерное при анафилактическом шоке
А. беспокойство, чувство страха
Б. повышение АД
В. падение АД, нитевидный пульс
Г. потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание
12. Неправильное высказывание о крапивнице
А. высыпания представлены круглыми отечными и зудящими элементами,
Б. высыпания существуют в течение нескольких часов
В. волдырь обусловлен острым ограниченным расширением капилляров кожи
Г. часто после регресса волдыря остаются язвы, эрозии
13. Отек Квинке является одной из форм
А. невродермита
Б. экземы
В. псориаза
Г. крапивницы
14. Гидраденит чаще всего бывает у
А. детей
Б. женщин
В. мужчин
Г. пожилых людей
15. Фурункулез чаще встречается при заболеваниях
А. гиповитаминоз
Б. дистрофия
В. глистная инвазия
282
282
Г. корь
16. Ограниченную токсидермию часто вызывает группа препаратов
А. витамины
Б. сульфаниламиды
В. кортикостероидные гормоны
Г. антибиотики
17. Источник заражения при пушистой микроспории
А. больной человек
Б. кошки, собаки
В. крупный рогатый скот
Г. грызуны
18. Клинические признаки стрептодермии
А. приуроченность пустул к сальным и потовым железам
Б. гной густой
В. дряблая стенка пустул
Г. шаровидная форма пустул
19. Клинические признаки стафилодермии
А. приуроченность пустул к сальным и потовым железам
Б. приуроченность пустул к складкам кожи
В. дряблая покрышка пустул
Г. склонность элементов к слиянию
20. Неправильные действия медицинского персонала при уходе за больным с острым эпидермальным некролизом в
реанимационном отделении
А. больной должен быть помещен в бокс со стерильным бельем и индивидуальными средствами ухода
Б. бокс подвергается стерилизации ультрафиолетовыми лучами
В. нательное и постельное бельё меняют 3 раза в неделю
Г. при затруднении глотания больному делают питательные клизмы
21. Возникновению микозов не способствуют следующий фактор
А. повышенная потливость ног
Б. ношение тесной обуви
В. варикозное расширение вен нижних конечностей
Г. прием сульфаниламидных препаратов
22. Из перечисленных положений о педикулезе головы неверно следующее
А. единственным вариантом эффективного лечения является стрижка волос
Б. лимфатические узлы шеи могут быть увеличены и уплотнены
В. в тяжелых случаях зуд может быть нестерпимым
Г. профилактика заболевания предусматривает соблюдение норм личной гигиены
23. Воспаление волосяного фолликула характерно для
А. вульгарной эктимы
Б. фурункулеза
В. стрептодермии
Г. эпидемической пузырчатки новорожденных
24. Больным с аллергическими зудящими заболеваниями кожи следует рекомендовать диету
А. с исключением острого, соленого
Б. с исключением жиров
В. особой диеты не требуется
Г. с исключением сладкого
25. При чесотке у взрослых кожный процесс преимущественно локализуется на
А. ладонях и подошвах
Б. межпальцевых складках кистей
В. волосистой части головы
Г. на лице
26. При чесотке у взрослых характерно образование
А. розеол
Б. эритем
283
283
В. везикул, папул
Г. язв
27. При микроспории волосистой части головы характерно
А. выпадение волос
Б. обламывание волос
В. волосы не поражаются
Г. мышиный запах волос
28. При псориазе характерным является следующий морфологический элемент
А. везикула
Б. корка
В. папула
Г. уртикария
29. Причиной возникновения бородавок является
А. стрептококк
Б. фильтрующийся вирус
В. аллергизация организма
Г. заболевание пищеварительного тракта
30. Для красного плоского лишая характерным морфологическим элементом является
А. корка
Б. папула
В. трещина
Г. бугорок
31. Воспаление апокриновых потовых желез называется
А. карбункулом
Б. угревой сыпью
В. гидраденитом
Г. фурункулом
32. Кандидозный вагинит характеризуется
А. образованием чешуек
Б. крошковатыми выделениями из влагалища
В. гноетечением
Г. пенистыми выделениями из влагалища
33. Для лечения чесотки применяется мазь
А. Вишневского
Б. стрептоцидовая 5%
В. серная 33%
Г. лоринден А
34. При каком из способов лечения не применяют мази
А. смазывания
Б. влажно высыхающие повязки
В. компрессы
Г. втирания
35. Препарат для лечения грибковых заболеваний волосистой части головы
А. флуцинар
Б. крем Унны
В. гризеофульвин
Г. мазь Вилькинсона
Эталон ответов
1 в, 2 а, 3 г, 4 г, 5 в, 6 б, 7 а, 8 б, 9 г, 10 б, 11 б, 12 г, 13 г, 14 б, 15 а, 16 б, 17 б, 18 в, 19 а, 20 в, 21 г, 22 а, 23 б,
24 а, 25 б, 26 в, 27 б, 28 в, 29 б, 30 б, 31 в, 32 б, 33 в, 34 б, 35 в.
284
284
ВЕНЕРОЛОГИЯ
1.
Элементы кожной сыпи при первичном периоде сифилиса
А. язва
Б. гумма
В. бугорок
Г. папула
2.
Элементы кожной сыпи при третичном периоде сифилиса
А. пустула
Б. гумма
В. эрозия
Г. папула
3.
Характерные морфологические элементы при вторичном периоде сифилиса
А. эрозия
Б. язва
В. папула
Г. бугорок
4.
Субъективные ощущения при вторичном периоде сифилиса
А. зуд
Б. боль
В. жжение
Г. отсутствие субъективных ощущений
5.
Инкубационный период при гонорее
А. 2 месяца
Б. 5-7 дней
В. 1 месяц
Г. 6 месяцев
6.
Для позднего врожденного сифилиса характерно
А. образование твердого шанкра
Б. облысение
В. триада Гетчинсона
Г. наличие регионарного лимфаденита
7.
Наиболее частый путь заражения гонореей
А. половой
Б. воздушно-капельный
В. трансплацентарный
Г. гемотрансфузионный
8.
Основным симптомом гонореи является
А. гипертермия
Б. зуд гениталий
В. нарушения сна
Г. гноетечение из уретры
9.
При специфическом лечении гонореи применяются
А. витамины
Б. анальгетики
В. десенсибилизирующие препараты
Г. антибиотики
10. При специфическом лечении сифилиса применяется
А. бензилпенициллин
Б. аутогемотерапия
В. пирогенал
Г. гоновакцина
285
285
Эталоны ответов
1 А, 2 Б, 3 В, 4 Г, 5 А, 6 В, 7 А, 8 Г, 9 Г, 10 А
ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
Острота зрения определяется при помощи
А. периметра
Б. таблицы Рабкина Е.Б.
В. таблицы Сивцева Д.А.
Г. рефрактометра
2.
За норму принята острота зрения, равная
А. 0,5
Б. 0,8
В. 0,9
Г. 1,0
3.
Периферическое зрение характеризует
А. острота зрения
Б. поле зрения
В. темновая адаптация
Г. световая адаптация
4.
Помутнение хрусталика называется
А. микрофакией
Б. катарактой
В. макрофакией
Г. миопией
5.
Характерная жалоба при зрелой катаракте
А. отсутствие предметного зрения
Б. выделение из глаза
В. улучшение ранее сниженного зрения
Г. боль в глазу
6.
Воспаление слизистой оболочки глаза называется
А. дакриоциститом
Б. конъюнктивитом
В. дакриоаденитом
Г. блефаритом
7.
Характер отделяемого из глаз при дифтерийном конъюнктивите
А. мутное с хлопьями
Б. слизисто-гнойное, гнойное
В. цвета мясных помоев
Г. отделяемое отсутствует
8.
Характер отделяемого при гонобленорее
А. мутное с хлопьями
Б. слизисто-гнойное, гнойное
В. цвета мясных помоев
Г. слезотечение
9.
Отек век при дифтерийном конъюнктивите
А. плотный
Б. "деревянный", багрово-синюшный
В. мягкий, гиперемированный
Г. отсутствует
286
286
10. Гонобленорея новорожденного, если заражение произошло при прохождении ребенка через родовые пути,
начинается после рождения
А. на 5-й день
Б. через 2-3 дня
В. сразу
Г. через 2 недели
11. Для профилактики гонобленореи новорожденным закапывают в глаза раствор
А. 0,25% левомицетина
Б. 30% сульфацил-натрия
В. 3% колларгола
Г. фурацилина 1:5000
12. Повязку на глаз накладывают при
А. конъюнктивите
Б. кератите
В. ранении глаза
Г. блефорите
13. К заболеваниям век относятся
А. дакриоцистит, дакриоаденит
Б. блефарит, ячмень, халазион
В. кератит, конъюнктивит
Г. катаракта, афакия
14. К заболеваниям слезного аппарата относятся
А. дакриоцистит, дакриоаденит
Б. блефарит, ячмень, халазион
В. кератит, конъюнктивит
Г. катаракта, афакия
15. Причиной возникновения ячменя является
А. травма
Б. инфекция
В. аллергия
Г. анемия
16. Воспаление роговицы — это
А. ирит
Б. кератит
В. циклит
Г. блефарит
17. Признак врожденной глаукомы у новорожденного
А. косоглазие
Б. увеличение размера роговицы
В. эндофтальм
Г. нистагм
18. Внутриглазное давление при проникающем ранении глаза
А. не изменяется
Б. резко повышено
В. понижено
Г. незначительно повышено
19. При проникающем ранении глаза больному необходимо ввести парентерально
А. антибиотик широкого спектра действия
Б. 40% раствор глюкозы
В. 25% раствор сульфата магния
Г. 1% раствор никотиновый кислоты
20. Неотложная помощь при ожоге глаз кислотой
А. промыть глаза водой 10-20 минут и 0,1% раствором уксусной кислоты
Б. промыть глаза водой 10-20 минут и 2% раствором гидрокарбоната натрия
В. закапать в конъюнктивальную полость 30% раствор сульфацил-натрия и ввести мазь с антибиотиком
287
287
Г. ввести в конъюнктивальную полость мазь с антибиотиком
21. Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью
А. промыть глаза водой 10-20 минут и 0,1% раствором уксусной кислоты
Б. промыть глаза водой 10-20 минут и 2% раствором гидрокарбоната натрия
В. закапать в конъюнктивальную полость 30% раствор сульфацил-натрия и ввести мазь с антибиотиком
Г. ввести в конъюнктивальную полость мазь с антибиотиком
22. Симптом, характерный для конъюнктивита
А. отек век
Б. гиперемия век
В. перикорниальная инъекция сосудов
Г. гиперемия конъюнктивного свода
23. Симптом, характерный для кератита
А. гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости
Б. гиперемия конъюнктивального свода
В. инфильтрат на роговице
Г. чувство засоренности глаза
24. Признак острого дакриоцистита
А. гиперемия конъюнктивы
Б. светобоязнь
В. гнойное отделяемое из верхней и нижней слезных точек
Г. помутнение роговицы глаза
25. При травмах глаза в первую очередь необходимо произвести закапывание раствора
А. фурацилина 1: 5000
Б. 30% сульфацил-натрия
В. 5% новокаина
Г. 0,25% сульфата цинка
26. Блефарит – это воспаление
А. волосяного мешочка
Б. краев века
В. конъюнктивы
Г. роговицы
27. При чтении 1-й строки таблицы Сивцева Д.А. с 3-х метров острота зрения равна
А. 0,3
Б. 0,03
В. 0,06
28. Кардинальным признаком глаукомы является
А. повышение ВГД
Б. понижение ВГД
В. повышение АД
29. Ранняя диагностика глаукомы заключается в определении
А. остроты зрения
Б. полей зрения
В. внутриглазного давления
Г. артериального давления
30. ячмень – это воспаление
А. волосяного мешочка
Б. края века
В. конъюнктивы
Г. роговицы
Эталоны ответов
1 В, 2 Г, 3 Б, 4 Б, 5 А, 6 Б, 7 А, 8 В, 9 Б, 10 Б, 11 Б, 12 В, 13 Б, 14 А, 15 Б, 16 Б, 17 Б, 18 В, 19 А, 20 Б, 21 А, 22 Г, 23
В, 24 В, 25 В, 26 Б, 27 В, 28 А, 29 В, 30 А.
288
288
БОЛЕЗНИ УХА, ГОРЛА, НОСА
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
Отоскопия — это осмотр
А. глотки
Б. уха
В. гортани
Г. носа
2.
Фарингоскопия — это осмотр
А. глотки
Б. носа
В. уха
Г. гортани
3.
Непрямая ларингоскопия — это осмотр
А. гортани
Б. уха
В. глотки
Г. носа
4.
Риноскопия — это осмотр
А. уха
Б. глотки
В. гортани
Г. носа
5.
Острый отит — это воспаление
А. среднего уха
Б. небных миндалин
В. слизистой носа
Г. слизистой глотки
6.
К осложнениям при попадании инородных тел в гортань относится
А. пневмония
Б. носовое кровотечение
В. аносмия
Г. воспаление среднего уха
7.
Мазок из зева берут, чтобы исключить
А. дифтерию
Б. сифилис
В. туберкулез
Г. сальмонеллез
8.
Фарингоскопию проводят с помощью
А. шпателя
Б. носового зеркала
В. ушной воронки
Г. иглы Куликовского
9.
Пункцию гайморовой пазухи производят с помощью
А. носоглоточного зеркала
Б. иглы Куликовского
В. ушной воронки
Г. шпателя
10. Аденотомия — это удаление
А. небных миндалин
Б. носоглоточной миндалины
В. язычной миндалины
Г. полипов носа
11. Острый аденоидит — это воспаление
289
289
А. носоглоточной миндалины
Б. слизистой полости носа
В. небных миндалин
Г. гайморовых пазух
12. Тонзиллотом необходим для
А. частичного удаления небных миндалин
Б. удаления нослглоточной миндалины
В. удаления язычной миндалины
Г. прокола гайморовой пазухи
13. Для острых ангин характерным симптомом является
А. нарушение носового дыхания
Б. потеря голоса
В. боль при глотании
Г. снижение слуха
14. К воспалительным заболеваниям глотки относятся
А. тонзиллит
Б. острый ларингит
В. отит
Г. бронхит
15. К аномалиям наружного уха относится
А. атрезия хоан
Б. незаращение твердого неба
В. микротия
Г. макротия
16. Ушная ликворея возникает при
А. переломе основания черепа и височной кости
Б. травмах носа
В. травмах уха
В. травмах небных миндалин
17. При отоскопии у детей ушную раковину оттягивают
А. вверх и назад
Б. вперед и вниз
В. вперед на себя
Г. вниз и назад
18. Причиной возникновения острого воспаления среднего уха у детей является
А. тонзиллит
Б. ларингит
В. патология в носоглотке
Г. фарингит
19. Гортань у ребенка расположена на уровне шейного позвонка
А. VI-VII
Б. VIII-IX
В. IV-V
Г. III-IV
20. Инородные тела гортани локализуются в
А. голосовой щели
Б. носоглотке
В. ротоглотке
Г. бронхах
21. Острый эпиглотит чаще возникает в возрасте от
А. 7 до 10 лет
Б. 2 до 5 лет
В. 12 до 15 лет
Г. 15 до 17 лет
22. инородные тела носа удаляются
290
290
А. пинцетом
Б. шприцом Жанэ
В. иглой Куликовского
Г. набором крючков
23. Нарушение обоняния — это
А. афония
Б. аносмия
В. атрезия
Г. амовроз
24. Киссельбахово сплетение расположено на
А. нижней носовой раковине
Б. передней трети носовой перегородки
В. задней стенке глотки
Г. мягком небе
25. Трахеотомия — это
А. удаление язычной миндалины
Б. частичное удаление миндалин
В. удаление носоглоточной миндалины
Г. "горлосечение"
Эталоны ответов
1 б, 2 а, 3 а, 4 г, 5 а, 6 а, 7 а, 8 а, 9 б, 10 б, 11 а, 12 а, 13 в, 4 а, 15 в, 16 а, 17 г, 18 в, 19 в, 20 а, 21 а, 22 г, 23 б,
24 б, 25 г
НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПРИЧИНА ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
А. гипертоническая болезнь
Б. сахарный диабет
В. шейный остеохондроз
Г. симптоматическая артериальная гипертензия
2.
МЕНИНГИАЛЬНЫЙ СИМПТОМ — ЭТО
А. симптом Бабинского
Б. ригидность мышц затылка
В. симптом "свисающей головы"
Г. симптом Чураева
3.
СОЗНАНИЕ БОЛЬНОГО ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ
А. сохранено
Б. утрачено на короткое время
В. утрачено на длительное время (кома).
Г. изменено по типу сумеречного
4.
ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ БОЛЬНОГО С ГЕМОРРАГИЕЙ В МОЗГ НЕОБХОДИМО
А. придать голове возвышенное положение
Б. приподнять ноги
В. часто менять положение головы и туловища
Г. избегать изменений положения головы
5.
ПРИСТУПООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ОДНОЙ ПОЛОВИНЕ ЛИЦА, ИНОГДА СО СЛЕЗОТЕЧЕНИЕМ,
ВЫДЕЛЕНИЕМ СЛИЗИ ИЗ НОСА, СЛЮНОТЕЧЕНИЕМ, ВОЗНИКАЮТ ПРИ
А. неврите лицевого нерва
Б. невралгии тройничного нерва
В. шейном остеохондрозе
Г. опухоли головного мозга
291
291
6.
СИМПТОМ "ЗАЯЧИЙ ГЛАЗ", СГЛАЖЕННОСТЬ ЛОБНЫХ И НОСОГУБНОЙ СКЛАДОК НА ПОРАЖЕННОЙ
СТОРОНЕ, ПЕРЕКОС РТА В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
А. опухоли головного мозга
Б. энцефалита
В. неврита лицевого нерва
Г. острого нарушения мозгового кровообращения
7.
ДЛЯ СПАСТИЧЕСКОГО ПАРАЛИЧА ХАРАКТЕРНО
А. снижение сухожильных рефлексов
Б. атрофия мышц
В. наличие патологических рефлексов
Г. снижение мышечного тонуса
8.
ДЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО (ВЯЛОГО) ПАРАЛИЧА ХАРАКТЕРНО
А. повышение сухожильных рефлексов
Б. наличие патологических рефлексов
В. атрофия мышц
Г. повышение мышечного тонуса
9.
СПАСТИЧЕСКИЙ ГЕМИПАРЕЗ — ЭТО НАРУШЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ В
А. обеих ногах
Б. одной руке
В. одной ноге
Г. руке и ноге с одной стороны
10. НЕВРАЛГИЯ — ЭТО
А. воспаление нерва
Б. повреждение нерва
В. боль по ходу нерва
Г. атрофия нерва
11. НЕВРИТ — ЭТО
А. воспаление нерва
Б. повреждение нерва
В. боль по ходу нерва
Г. атрофия нерва
12. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО РАДИКУЛИТА
А. ригидность затылочных мышц
Б. симптом Ласега
В. симптом Горнера
Г. симптом Брудзинского
13. ДОКАЗАТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА
А. увеличение СОЭ крови
Б. лейкоцитоз крови
В. изменение ликвора
Г. лимфопения крови
14. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ МИАСТЕНИИ
А. судороги
Б. мышечная утомляемость
В. головная боль
Г. тремор кистей
15. ДЛЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА ХАРАКТЕРНО
А. умственная деградация
Б. нарушение координации
В. тремор кистей
Г. параличи конечностей
16. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ НЕОБХОДИМО
А. придать больному положение с опущенным головным концом
Б. приложить на голову пузырь со льдом
В. повернуть больного на бок
Г. придать больному положение полусидя
292
292
17. ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
А. приступообразные боли в одной половине лица
Б. ригидность затылочных мышц
В. рвота
Г. отсутствие складок на лбу при поднимании бровей
18. СИМПТОМ "ЗАЯЧИЙ ГЛАЗ" БЫВАЕТ ПРИ
А. опухоли головного мозга
Б. энцефалите
В. неврите лицевого нерва
Г. остром нарушении мозгового кровообращения
19. АУРА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
А. геморрагического инсульта
Б. менингита
В. энцефалита
Г. эпилепсии
20. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РЕФЛЕКСЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
А. вялого паралича
Б. спастического паралича
В. менингита
Г. энцефалита
Эталоны ответов
1 Г, 2 Б, 3 В, 4 Г, 5 Б, 6 В, 7 В, 8 В, 9 Г, 10 В, 11 А, 12 Б, 13 В, 14 Б, 15 В, 16 Б, 17 А,
18 В, 19 Г, 20 Б.
ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПОВЫШЕННОЕ СТРЕМЛЕНИЕ К ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
А. маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза
Б. депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза
В. эпилепсии
Г. катотонического синдрома
2.
ХАРАКТЕРНЫЙ СИНДРОМ АЛКОГОЛЬНОГО ДЕЛИРИЯ (БЕЛОЙ ГОРЯЧКИ)
А. судорожный
Б. расстройства сознания
В. слабоумия
Г. невротический
3.
КАРДИНАЛЬНЫЙ ПРИЗНАК НЕВРАСТЕНИИ
А. истерический припадок
Б. раздражительная слабость
В. навязчивые страхи
Г. сумеречное состояние
4.
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ МАНИАКАЛЬНОГО ПРИСТУПА ПРИМЕНЯЮТ
А. аминазин
Б. димедрол
В. кофеин
Г. церебролизин
5.
НАИБОЛЕЕ ОБЩИЙ СИМПТОМ ШИЗОФРЕНИИ
А. отгороженность, отрыв от реальности, погружение в мир собственных переживаний
Б. маниакальное возбуждение
В. отвлекаемость
Г. амбулаторного автоматизма
293
293
6.
ПСИХОГЕНИИ — ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПОД ВЛИЯНИЕМ
А. тяжелых травм головного мозга
Б. психической травмы
В. инфекций головного мозга
Г. алкогольной интоксикации
7.
РАННИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
А. снижение памяти на текущие события
Б. утрата критики к собственному состоянию
В. снижение круга интересов
Г. раздражительная слабость
8.
ОБЩИЙ СИМПТОМ ИНВОЛЮЦИОННЫХ (ПРЕДСТАРЧЕСКИХ) ПСИХОЗОВ
А. зрительные галлюцинации
Б. чувство тревоги
В. эмоциональная тупость
Г. бред
9.
ПОВЫШЕННОЕ НАСТРОЕНИЕ, УСКОРЕННЫЙ ТЕМП МЫШЛЕНИЯ, ПОВЫШЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
ХАРАКТЕРИЗУЮТ СИНДРОМ
А. депрессивный
Б. тревожно-депрессивный
В. маниакальный
Г. судорожный
10. ПРИ ИПОХОНДРИЧЕСКОМ БРЕДЕ БОЛЬНОЙ СЧИТАЕТ, ЧТО
А. у него тяжелая болезнь
Б. его обворовывают
В. он преступник
Г. его хотят отравить
11. РАССТРОЙСТВА ВОСПРИЯТИЯ — ЭТО
А. судороги
Б. галлюцинации
В. бред
Г. делирий
12. ДРОМОМАНИЯ (ВЛЕЧЕНИЕ К БРОДЯЖНИЧЕСТВУ) — ЭТО РАССТРОЙСТВО
А. памяти
Б. эмоциональной сферы
В. волевой сферы
Г. восприятия
13. ОСНОВОЙ СЛАБОУМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
А. грубые органические изменения клеток головного мозга
Б. функциональные расстройства высшей нервной деятельности под влиянием внешних факторов (стресс)
В. стойкая дисгармония эмоционально-волевых сторон психики
Г. хроническая соматическая патология
14. ДЕМЕНЦИЯ — ЭТО
А. легкая степень слабоумия
Б. тоскливое, "угнетенное" настроение
В. слабоумие, приобретенное в процессе болезни
Г. врожденное слабоумие
15. ГАЛЛЮЦИНАЦИИ — ЭТО
А. чувственное восприятие при отсутствии соответствующего внешнего объекта
Б. искаженное восприятие реально существующего раздражителя
В. окружающие предметы видятся удвоенными
Г. выпадение половины поля зрения
16. ПРЕПАРАТ, ОБЛАДАЮЩИЙ
ВОЗБУЖДЕНИЯ
А. феназепам
Б. галоперидол
В. димедрол
ОБЩИМ
АНТИПСИХОТИЧЕСКИМ
294
294
ДЕЙСТВИЕМ
ПРИ
ЛЕЧЕНИИ
Г. кофеин
17. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ БОЛЬНИЦУ ЯВЛЯЕТСЯ
А. маниакальное состояние без склонности к агрессии
Б. антиобщественное поведение психически больного
В. неврозы
Г. врожденное слабоумие
18. СОСТОЯНИЯ ВЫКЛЮЧЕНИЯ СОЗНАНИЯ
А. кома
Б. делирий
В. сумеречное помрачение сознания
Г. онейроид
19. ПРЕПАРАТ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ — РАСТВОР
А. 0,5% седуксена
Б. 1% димедрола
В. 20% натрия оксибутирата
Г. 50% анальгина
20. РАССТРОЙСТВА, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПСИХОЗА
А. депрессия с бредом
Б. тревога
В. страх
Г. эмоциональная лабильность
Эталоны ответов
1 А, 2 Б, 3Б, 4 А, 5 А, 6 Б, 7 А, 8 Б, 9 В, 10 А, 11 Б, 12 В, 13 А, 14 В, 15 А, 16 Б, 17 Б, 18 А, 19
А, 20 А
КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
В терапии ранних гестозов используют спленин, который
А. нормализует расстройство азотистого, белкового и минерального обменов
Б. угнетает функцию печени
В. угнетает иммунитет
Г. угнетает белковый обмен
2.
При назначении диуретиков тяжелым больным А. контроль диуреза 1 раз в неделю
Б. ограничение препаратов калия
В. введение солей калия
Г. ограничение поваренной соли не требуется
3.
В лечении позднего гестоза применяются лекарственные растения с преимущественным
А. мочегонным, гипотензивным, седативным действием
Б. мочегонным, болеутоляющим действием
В. седативным, слабительным, желчегонным действием
Г. желчегонным, мочегонным действием
4.
Лечение преэклампсии и эклампсии требует неотложной интенсивной терапии, которая включает следующие
правила
А. ограничение жидкости
Б. инфузионная терапия
В. контроль диуреза 1 раз в сутки
Г. исключение препаратов калия
5.
Превентивное противоревматическое лечение беременных ацетилсалициловой кислотой проводят
А. после 12 недель
Б. после 8 недель
В. после 4 недель
Г. с первых дней беременности
295
295
6.
В терапии пиелонефрита у беременных используется антибиотик
А. тетрациклин
Б. левомицетин
В. канамицин
Г. ампициллин
7.
К медикаментозным средствам, усиливающим тонус и сократительную деятельность матки, относятся
А. гормоны коры надпочечников
Б. токолитики
В. эстрогены
Г. гормоны передней доли гипофиза
8.
В целях усиления родовой деятельности используют -адреноблокатор
А. адреналина гидрохлорид
Б. эфедрина гидрохлорид
В. анаприлин
Г. атропина сульфат
9.
При слабости родовой деятельности используют простагландины, которые потенцируют действие
А. окситоцина
Б. натрия оксибутирата
В. эфира
Г. фторотана
10. Питуитрин является водным экстрактом из задней доли гипофиза убойного скота и содержит
А. адреналин, вазопрессин
Б. окситоцин, адреналин
В. эстрадиол, окситоцин
Г. окситоцин, вазопрессин
11. В лечении слабости родовой деятельности в сочетании с окситотическими веществами применяют
А. литическую смесь
Б. энергетическую витаминоглюкозокальциевую смесь
В. промедол
Г. эфедрина гидрохлорид
12. Окситоцин является гормоном
А. поджелудочной железы
Б. щитовидной железы
В. задней доли гипофиза
Г. коры надпочечников
13. Для стимуляции родов окситоцин вводят
А. п/к
Б. в/м с 0,5 мл эфира
В. в/в капельно в р-ре глюкозы
Г. внутрь
14. Окситоцин противопоказан при:
А. слабой родовой деятельности
Б. гипотонических маточных кровотечениях
В. многоплодной беременности
Г. атонии миометрия
15. Использование окситоцина в родах чревато такими осложнениями, как
А. внутриутробная асфиксия плода, отслойка плаценты
Б. усиление схваток
В. гипотоническое маточное кровотечение
Г. слабая родовая деятельность
16. Для сублингвального и суббукального приема используют окситотический таблетированный препарат
А. динопрост
Б. дезаминоокситоцин
В. сальбутамол
Г. котарнина хлорид
296
296
17. Создавать "ускоренный" гормональный фон введением эстрогенов в шейку матки целесообразно
А. при своевременном излитии околоплодных вод
Б. для стимуляции выделения эндогенного ацетилхолина
В. при преждевременном излитии околоплодных вод
Г. при утомлении роженицы
18. При утомлении роженицы назначается
А. стимулирующая терапия
Б. инфузионная терапия
В. медикаментозный сон
Г. дегидратационная терапия
19. В качестве препарата, вызывающего кратковременный сон ( в течение 2-3 часов), в акушерской практике
используют
А. эфир для наркоза
Б. закись азота
В. фторотан
Г. оксибутират натрия
20. Наиболее распространенным препаратом, способным улучшать маточно-плацентарное кровообращение, является
А. элениум
Б. синестрол
В. сигетин
Г. гепарин
21. Для снятия гипертонуса матки при чрезмерных схватках, сопровождающихся гипоксией плода, используют
А. -адреноблокаторы
Б. -адреномиметики
В. -адреномиметики
Г. -адреноблокаторы
22. К алкалоидам и препаратам спорыньи относятся
А. эрготамина гидротартрат, питуитрин
Б. эргометрина малеат, динопрост, эрготал
В. эргометрина малеат, эрготамина гидротартрат, эрготал
Г. эргометрина малеат, фолликулин
23. Алкалоиды и препараты спорыньи применяют для
А. остановки маточных кровотечений и ускорения инволюции матки в послеродовом периоде
Б. ускорения родоразрешения
В. ослабления родовых схваток
Г. лечения гестозов
24. Средства, ослабляющие сократительную активность миометрия, называются
А. спазмолитиками
Б. психостимуляторами
В. токолитиками
Г. коронаролитиками
25. Препаратами выбора в терапии гонореи у беременных являются
А. тетрациклин, ампиокс, эритромицин
Б. аминогликозиды, левомицетин, рифампицин
В. бензилпенициллин, левомицетин, ампициллин
Г. бензилпенициллин, ампициллин, ампиокс, эритромицин
26. периодом беременности с наибольшей чувствительностью к лекарственным средствам является:
А. I триместр
Б. II триместр
В. III триместр
27. беременным и кормящим женщинам, а также детям до 8 лет противопоказан:
А. ампициллин
Б. тиенам
В. фурадонин
Г. тетрациклин
297
297
28. антибиотик, не оказывающий вредного воздействия на плод, применяющийся в терапевтических дозах при
экстрагенитальной патологии у беременных:
А. стрептомицин
Б. амоксициллин
В. тетрациклин
Г. гентамицин
29. противопоказаны беременным и кормящим женщинам сульфаниламидные препараты:
А. короткого действия
Б. пролонгированного действия
30. оксолиновая кислота противопоказана при беременности в:
А. I триместре
Б. II триместре
В. III триместре
Г. течение всей беременности
31. антигипертензивным препаратом миотропного действия, широко используемым в акушерстве, является:
А. празозин
Б. апрессин
В. сульфат магния
Г. папаверин
32. сульфат магния применяют в акушерстве при:
А. обезболивании родов
Б. отеках
В. снятии повышенного АД
Г. угрозе выкидыша
33. быстро и сильнодействующий диуретик, применяемый в акушерстве:
А. дихлотиазид
Б. диакарб
В. фуросемид
34. антацидный препарат – один из базовых средств для лечения изжоги, диспепсии у беременных:
А. гидроокись алюминия
Б. фосфалюгель
В. натрия гидрокарбонат
35. Н2-гистаминоблокатор, активно проникающий через гематоэнцефалический барьер, противопоказан при
беременности:
А. циметидин
Б. ранитидин
В. фамотидин
В. низатидин
36. передозировка 2-адреномиметиков на поздних сроках беременности может привести к:
А. удлинению родов
Б. ускорению родов
37. селективный 2-адреномиметик пролонгированного действия, не оказывающий неблагоприятного воздействия на
организм матери и ребенка:
А. астмопент
Б. сальметерол
В. дитек
38. все глюкокортикоиды системного действия через плаценту:
А. не проникают
Б. проникают
39. при гестационном диабете у беременных применяют:
А. препараты инсулина короткого действия
Б. пероральные противодиабетические средства
298
298
40. более длительное воздействие на организм ребенка оказывает применение в родах наркотических средств:
А. неингаляционных
Б. ингаляционных
41. для уменьшения попадания лекарств к плоду часы между кормлениями следует:
А. увеличивать
Б. уменьшать
42. легко проникают через плаценту лекарственные вещества с молекулярной массой:
А. низкой ( 600)
Б. высокой ( 1000)
43. применение местных анестетиков в родах оказывает отрицательное влияние на плод:
А. да
Б. нет
44. простагландины, окситоцин попадают к плоду:
А. да
Б. нет
45. окситоцин в больших дозах может вызвать у плода:
А. цианоз
Б. водную интоксикацию и энцефалопатии
В. тахикардию, аритмии
46. вызывает повышение ад, задержку жидкости в организме беременных:
А. питуитрин
Б. окситоцин
В. энзапрост
47. анестезия акушерских операций проводится раствором новокаина:
А. 0,25% - 0,5%
Б. 1% - 2%
В. 5%
48. Питуитрин для стимуляции родов противопоказан женщинам с патологией:
А. сердечно-сосудистой
Б. эндокринной
В. желудочно-кишечной
49. для уменьшения тонического компонента в действии оситоцина его комбинируют с:
А. анальгином
Б. промедолом
В. питуитрином
50. партусистен применяют:
А. для стимуляции родов
Б. при чрезмерно сильной родовой деятельности
1А
2В
3А
4Б
5А
6Г
7В
8В
9А
Эталоны ответов
10Г
11Б
12В
13В
14В
15А
16Б
17В
18В
19Г
20В
21Б
22В
23А
24В
25Г
26А
27Г
28Б
29Б
30Г
31В
32В
33В
34Б
35А
36А
299
299
37Б
38Б
39А
40А
41А
42А
43Б
44Б
45Б
46А
47А
48А
49Б
50Б
ОСНОВЫ РЕАНИМАЦИИ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПРИЗНАКОМ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. отсутствие роговичного рефлекса;
Б. симптом «кошачьего зрачка»;
В. отсутствие пульса на лучевой артерии;
Г. отсутствие сухожильных рефлексов.
2.
ПРИЗНАКОМ ТОРПИДНОЙ ФАЗЫ ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. повышение АД;
Б. заторможенность пострадавшего;
В. речевое возбуждение;
Г. повышенная двигательная активность.
3.
ПРИЗНАКОМ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. трупное окоченение;
Б. отсутствие дыхательных движений;
В. трупные пятна;
Г. снижение температуры тела до температуры окружающей среды.
4.
ПЕРЕД ПРОВЕДЕНИЕМ ИВЛ НЕОБХОДИМО:
А. осуществить инфузионную терапию;
Б. обеспечить проходимость верхних дыхательных путей;
В. ввести сердечно-сосудистые препараты;
Г. осуществить промывание желудка.
5.
ПУСКОВЫМ МЕХАНИЗМОМ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. сгущение крови;
Б. снижение тонуса сосудов;
В. кровопотеря, боль, токсемия;
Г. острая сердечная недостаточность.
6.
КРОВОПОТЕРЯ ПРОИСХОДИТ ПРИ ШОКЕ:
А. геморрагическом;
Б. анафилактическом;
В. бактериальном;
Г. кардиогенном.
7.
ДЛЯ УРЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРНО:
А. рвота;
Б. запах ацетона изо рта;
В. анурия;
Г. желтуха.
8.
ГАЗООБРАЗНЫМ ВЕЩЕСТВОМ ДЛЯ НАРКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. фторотан;
Б. закись азота;
В. эфир;
Г. новокаин.
9.
ТЕРМИНАЛЬНЫМ СОСТОЯНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. шок;
Б. коллапс;
В. предагональное состояние;
Г. обморок.
10. ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ
А. нарушение сознания;
Б. отсутствие пульса на лучевой артерии;
В. отсутствие пульса на сонной артерии;
Г. нарушение дыхания.
300
300
11. ДЛЯ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО:
А. высокое АД;
Б. затруднение вдоха;
В. одышка;
Г. гипертермия.
12. ПРИ РАЗВИТИИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ СЛЕДУЕТ:
А. проводить сердечно-легочную реанимацию;
Б. осуществить ингаляцию кислорода;
В. вводить растворы противошоковой группы;
Г. осуществлять ингаляцию углекислоты.
13. ПРИЗНАКОМ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. расширение зрачка;
Б. усиление цианоза кожных покровов;
В. сужение зрачка;
Г. снижение температуры тела до температуры окружающей среды.
14. КАРДИОГЕННЫЙ ШОК МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:
А. кровотечения;
Б. обширных ожогов;
В. инфаркта миокарда;
Г. воздействия бактериальных токсинов.
15. ПРИ РАЗВИВШЕМСЯ ШОКЕ ШОКОВЫЙ ИНДЕКС (АЛГОВЕРА. РАВЕН:
А. 0,4-0,5
Б. 1,0-1,5
В. 30,0-40,0
Г. 50,0-60,0
16. ВО ВРЕМЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ОТМЕЧАЕТСЯ:
А. остановка дыхания и сердцебиения;
Б. остановка дыхания, сохранение сердцебиения;
В. сохранение дыхания, остановка сердцебиения;
Г. сохранение дыхания и сердцебиения.
17. ВО ВРЕМЯ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА КОМПРЕССИИ ПРОИЗВОДЯТСЯ В ОБЛАСТИ:
А. верхней трети грудины;
Б. нижней трети грудины;
В. средней трети грудины;
Г. любого участка грудины.
18. КОЛИЧЕСТВО СТАДИЙ ПРИ ТЕРМИНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ:
А. одна
Б. две
В. три
Г. четыре
19. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ:
А. 10-15 минут;
Б. 5-6 минут;
В. 1-2 минуты;
Г. 30-40 минут.
20. ЭРЕКТИЛЬНАЯ ФАЗА ШОКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. возбуждением пострадавшего;
Б. безразличием к окружающему;
В. снижением температуры тела;
Г. снижением диуреза.
21. УБОРКА ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДЕЗСРЕДСТВ ПРОИЗВОДИТСЯ:
А. 1 раз в день;
Б. 2 раза в день;
В. 1 раз в неделю;
Г. 2 раза в неделю.
301
301
22. КОЛИЧЕСТВО КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В 1 МИНУТУ ПРИ ЗАКРЫТОМ МАССАЖЕ
СЕРДЦА:
А. 10-20
Б. 20-30
В. 90-100
Г. 60-80
23. ВЗДУТИЕ ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ИВЛ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ПОПАДАНИИ
ВОЗДУХА В:
А. легкие;
Б. желудок;
В. бронхи;
Г. трахею.
24. ПЕРЕД СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИЕЙ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАПАДАНИЯ ЯЗЫКА
СЛЕДУЕТ:
А. выдвинуть вперед нижнюю челюсть;
Б. удерживать язык руками;
В. выдвинуть вперед верхнюю челюсть;
Г. запрокинуть голову.
25. НАЧАЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. выбухание вен шеи;
Б. появление пенистой мокроты;
В. навязчивый сухой кашель;
Г. акроцианоз.
Эталоны ответов
1 Б, 2 Б, 3 Б, 4 Б, 5 В, 6 А, 7 В, 8 Б, 9 В, 10 В, 11В, 12 А, 13 В, 14 В, 15 Б, 16 А, 17 Б, 18 В,19 Б, 20 А,
21 Б, 22 Г, 23 Б, 24 А, 25 В
МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
В УСЛОВИЯХ ЧС В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ СЛЕДУЕТ:
А. осуществить аборт;
Б. дать успокаивающие средства;
В. осуществить кесарево сечение;
Г. ввести антибиотики.
2.
ПОРОГОВАЯ ДОЗА ДЛЯ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ:
А. 10 Гр
Б. 30 Гр
В. 1 Гр
Г. 20 Гр
3.
В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ ЧАСТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
А. двигательное возбуждение;
Б. диспепсическими явлениями;
В. снижением количества лейкоцитов;
Г. снижением количества эритроцитов.
4.
В ЗОНЕ ПОВЫШЕННОЙ РАДИАЦИИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ ИНДИВИДУАЛЬНОЕ СРЕДСТВО
ЗАЩИТЫ:
А. марлевую повязку;
Б. носовой платок;
В. бумажную салфетку;
Г. противогаз.
5.
В СЛУЧАЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ РАДИОАКТИВНЫМ ЙОДОМ ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЬ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ:
А. 10% р-р хлорида натрия;
Б. 0,9% р-р хлорида натрия;
302
302
В. 5% р-р йода;
Г. 5% р-р глюкозы.
6.
ОТНОСИТЕЛЬНЫМ БЛАГОПОЛУЧИЕМ ПРИ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
ПЕРИОД:
А. скрытый;
Б. первичной реакции;
В. разгара болезни;
Г. восстановления.
7.
ПОСЛЕ ВЫХОДА ИЗ ЗОНЫ ПОВЫШЕННОЙ РАДИАЦИИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОСТРАДАВШИМ
СЛЕДУЕТ:
А. провести санобработку – дезактивацию;
Б. надеть теплые вещи;
В. надеть респираторы;
Г. принять антибиотики.
8.
СРЕДСТВОМ КОЛЛЕКТИВНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. противогаз;
Б. убежище;
В. респираторы;
Г. защитный комбинезон.
9.
В АПТЕЧКЕ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ (АИ) ДОЛЖЕН БЫТЬ:
А. одноразовый шприц;
Б. подключичный катетер;
В. шприц-тюбик;
Г. кровоостанавливающий жгут.
10. ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ДО ОСВОБОЖДЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ
ТЯЖЕСТИ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ:
А. промедол;
Б. гипертонический раствор хлорида натрия;
В. глюкозу;
Г. антибиотики.
11. ПРИ ОТРАВЛЕНИИ СИНИЛЬНОЙ КИСЛОТОЙ СЛЕДУЕТ ВДЫХАТЬ:
А. кислород;
Б. углекислый газ;
В. амилнитрит;
Г. угарный газ.
12. ИНДИВИДУАЛЬНЫМ СРЕДСТВОМ ЗАЩИТЫ КОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. общевойсковой защитный комплект;
Б. респиратор;
В. пакет перевязочный медицинский;
Г. индивидуальный противохимический пакет.
13. ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПРОТИВОХИМИЧЕСКИЙ ПАКЕТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ:
А. защиты от ионизирующей радиации;
Б. санитарной обработки и дегазации;
В. перевязки ран и ожогов;
Г. защиты от инфекции.
14. КОЛИЧЕСТВО
СДАВЛЕНИЯ:
А. 2
Б. 4
В. 3
Г. 1
ПЕРИОДОВ
В
КЛИНИЧЕСКОЙ
КАРТИНЕ
СИНДРОМА
15. В ПЕРВЫЙ ПЕРИОД СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ ПРЕВАЛИРУЮТ:
А. гемодинамические нарушения;
Б. проявление острой почечной недостаточности;
В. проявление раневой инфекции;
303
303
ДЛИТЕЛЬНОГО
Г. местные симптомы.
16. ВО ВТОРОЙ ПЕРИОД СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ НА ПЕРВЫЙ ПЛАН ВЫСТУПАЕТ:
А. нарушение функции конечности;
Б. острая почечная недостаточность;
В. гемодинамические нарушения;
Г. нарастание отека конечности.
17. ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ СИНДРОМА
ПОВРЕЖДЕНИЕ:
А. сегмента конечности;
Б. одной конечности;
В. двух конечностей;
Г. нескольких сегментов конечности.
ДЛИТЕЛЬНОГО
18. ПРИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ СИНДРОМА
ПОВРЕЖДЕНИЕ:
А. одной или двух конечностей;
Б. сегмента конечности;
В. нескольких сегментов конечности;
Г. более двух конечностей.
ДЛИТЕЛЬНОГО
СДАВЛЕНИЯ
ПРОИСХОДИТ
СДАВЛЕНИЯ
ПРОИСХОДИТ
19. ВАЖНЕЙШУЮ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО
СДАВЛЕНИЯ ИГРАЕТ:
А. гемоглобин;
Б. миоглобин;
В. иммуноглобулин;
Г. уробилин.
20. ТАБЛЕТКИ ЙОДИСТОГО КАЛИЯ ИЗ АПТЕЧКИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ (АИ) СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
В СЛУЧАЕ НАХОЖДЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ, ЗАРАЖЕННОЙ:
А. радиацией;
Б. хлорсодержащими веществами;
В. синильной кислотой;
Г. угарным газом.
21. ТАБЛЕТКИ СУЛЬФОДИМЕТОКСИНА
ПРИМЕНЯТЬ В СЛУЧАЕ:
А. отравления синильной кислотой;
Б. отравления хлором;
В. желудочно-кишечных расстройств;
Г. отравления аммиаком.
ИЗ
АПТЕЧКИ
ИНДИВИДУАЛЬНОЙ
(АИ)
СЛЕДУЕТ
22. ТАБЛЕТКИ ТЕТРАЦИКЛИНА ИЗ АПТЕЧКИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ (АИ) ПРИМЕНЯЮТ:
А. при угрозе бактериального заражения;
Б. при угрозе радиационного заражения;
В. при угрозе отравления угарным газом;
Г. при угрозе отравления аммиаком.
23. ПЕРИОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПРИ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ НАЧИНАЕТСЯ С:
А. восстановления функции костного мозга;
Б. выпадения волос;
В. снижения функции костного мозга;
Г. появления диспепсических явлений.
24. В ОЧАГЕ ПОРАЖЕНИЯ УГАРНЫМ ГАЗОМ В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СЛЕДУЕТ:
А. дать кислород;
Б. подать противогаз;
В. вдыхать амилнитрит;
Г. промыть кожу водой.
25. ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ АНТИДОТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. атропина сульфат;
Б. сульфодиметоксин;
304
304
В. унитиол;
Г. амилнитрит.
Эталоны ответов
1 Б, 2 В, 3 Б, 4 Г, 5 В, 6 А, 7 А, 8 Б, 9 В, 10 А, 11 В, 12 А, 13 Б, 14 В, 15 А, 16 Б, 17 А, 18 А, 19 Б, 20
А, 21 В, 22 А, 23 А, 24 Б, 25 А
ОСНОВЫ РЕАБИЛИТАЦИИ, ФИЗИОТЕРАПИИ, ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
И МАССАЖА
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
Комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций организма, — это:
А. реформация
Б. реабилитация
В. транслокация
Г. трансплантация
2.
Первичной физиопрофилактикой является предупреждение
А. заболеваний
Б. рецидивов
В. обострения заболеваний
Г. осложнений
3.
Ультрафиолетовые лучи излучаются лампами
А. накаливания
Б. дуговыми ртутно-трубчатыми
В. Минина
Г. “Соллюкс”
4.
Аппарат для магнитотерапии — это
А. ”ИКВ- 4”
Б. “Полюс -1”
В. “Ранет”
Г. “Волна”
5.
Для получения ультразвуковых колебаний в аппарате УЗТ-1.08Ф используют
А. магнетрон
Б. колебательный контур
В. пьезоэлектрический эффект
Г. трансформатор
6.
В диадинамотерапии применяется
А. постоянный ток малой силы и низкого напряжения
Б. переменный ток средней частоты
В. высокочастотный переменный импульсный ток
Г. постоянный импульсный ток низкой частоты
7.
Оптические квантовые генераторы используются в таком лечебном методе, как
А. ультратонтерапия
Б. лазерная терапия
В. интерференцтерапия
Г. УВЧ- терапия
8.
Слизистые оболочки облучают
А. малыми эритемными дозами
Б. средними эритемными дозами
В. субэритемными дозами
Г. большими эритемными дозами
9.
Показанием к УВЧ-терапии является
А. выраженная гипотония
Б. спаечный процесс
В. острый воспалительный процесс
305
305
Г. склонность к кровоточивости
10. Пациент при проведении процедуры общей франклинизации ощущает
А. жжение
Б. покалывание
В. дуновение ветерка
Г. легкое тепло
11. Для профилактики рахита применяется
А. ИКЛ
Б. УВЧ-терапия
В. общее УФО
Г. электрофорез
12. Ванны, индифферентные в течение 5-7 минут, на организм оказывают действие
А. расслабляющее
Б. тонизирующее
В. регенерирующее
Г. стимулирующее
13. При наличии ссадины, царапины в области наложения электродов при гальванизации необходимо
А. отменить процедуру
Б. провести процедуру, обработав ссадину йодом
В. провести процедуру, изолировав ссадину клеенкой
Г. изменить методику воздействия
14. Выносливость организма могут тренировать
А. бег
Б. дыхательные упражнения
В. перебрасывание мяча
Г. изометрические упражнения
15. К строевым упражнениям относится
А. ходьба на носочках
Б. перестроение в шеренгу
В. ходьба с высоким подниманием бедра
Г. ходьба на пятках
16. Терренкур — это
А. лечение дозированным восхождением
Б. ходьба по трафарету
В. ходьба перед зеркалом
Г. прогулки по ровной местности
17. Противопоказанием для лечебной физкультуры является
А. тяжелое состояние больного
Б. косолапость
В. гипертоническая болезнь I степени
Г. сколиоз
18. Показанием для лечебной физкультуры является
А. врожденная мышечная кривошея
Б. гангрена
В. высокая лихорадка
Г. кровотечение
19. Корригирующая ходьба применяется при
А. косолапости
Б. пневмонии
В. бронхите
Г. язвенной болезни желудка
20. целесообразнее укреплять мышцу, выпрямляющую позвоночник
А. стоя
Б. сидя на полу
306
306
В. лежа на животе
Г. лежа на спине
21. Противопоказанием к массажу является
А. хроническая пневмония
Б. тромбофлебит
В. плоскостопие
Г. остеохондроз
22. Вспомогательным приемом поглаживания является
А. глажение
Б. надавливание
В. плоскостное поглаживание
Г. обхватывающее поглаживание
23. Основным приемом разминания является
А. валяние
Б. сдвигание
В. непрерывистое разминание
Г. встряхивание
24. Положение пациента при массаже спины — это
А. лежа на животе, руки вверху
Б. лежа на животе, руки вдоль туловища
В. лежа на боку
Г. стоя
25. Образование костной мозоли ускоряет
А. поглаживание
Б. растирание
В. разминание
Г. вибрация
26. действующим фактором в методе ультразвуковой терапии является
А. импульсный ток
Б. механические колебания
В. постоянный ток
Г. переменный ток
27. аппарат для лечения микроволнами
А. Полюс-1
Б. Луч-2
В. Искра-1
Г. УВЧ-66
28. Обязательный воздушный зазор между электродом и телом больного применяется при
А. УВЧ-терапии
Б. электрофорезе
В. дарсонвализации
Г. диадинамотерапии
29. основные группы физических упражнений в ЛФК
А. гимнастические и спортивно-прикладные
Б. терренкур
В. шейпинг
Г. упражнения на равновесие
30. глубина проникновения уф-лучей в организм
А. 1 мм
Б. 2-3 см
В. до 1 см
Эталоны ответов.
1 Б, 2 А, 3Б , 4 Б, 5 В, 6 Г, 7 Б, 8 В, 9 В, 10 В, 11 В, 12 Б, 13 В, 14 А, 15 Б, 16 А,
17 А, 18 А, 19 А, 20 В, 21 Б, 22 А, 23 В, 24 Б, 25 Г, 26 Б, 27 Б, 28 А, 29 А, 30 А
307
307
ЭКОНОМИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ЗДОРОВЬЕ - ЭТО
А. отсутствие болезней
Б. нормальное функционирование систем организма
В. состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней
или физических дефектов
Г. состояние организма человека, когда функции его органов и систем уравновешены с внешней средой и
отсутствуют какие-либо болезненные изменения
2.
ВЕДУЩИЙ
ПОКАЗАТЕЛЬ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ - ЭТО
А. демографические показатели
Б. заболеваемость населения
В. физическое развитие
Г. инвалидность
3.
НАИБОЛЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ОКАЗЫВАЕТ
А. генетический риск
Б. окружающая среда
В. образ жизни населения
Г. уровень и качество медицинской помощи
4.
МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ - ЭТО СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ
А. до 14 лет
Б. до 4 лет
В. на первом году жизни
Г. на первом месяце жизни
5.
МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ - ЭТО
А. смертность беременных, рожениц и родильниц
Б. смертность беременных, рожениц и родильниц, в том числе в течение одного месяца после родов
В. смертность беременных, рожениц и родильниц, в том числе в течение 42 дней после родов
Г. смертность беременных, рожениц и родильниц, в том числе в течение 6 месяцев после родов
6.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ПОДЛЕЖАТ ПОКАЗАТЕЛИ
А. демографические
Б. заболеваемости
В. физического развития
Г. инвалидности
7.
В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН ИНВАЛИДНОСТИ ДЕТЕЙ ВЕДУЩЕЕ МЕСТО ЗАНИМАЮТ
А. врожденные аномалии
Б. последствия травм и отравлений
В. психические заболевания, в том числе умственная отсталость
Г. заболевания нервной системы и органов чувств, в т.ч. детский церебральный паралич
8.
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИНЯТА МОДЕЛЬ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
А. государственная
Б. бюджетно-страховая
В. частная
Г. смешанная
9.
ИЗ ФОНДОВ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ФИНАНСИРУЕТСЯ
А. развитие материально-технической базы здравоохранения
Б. подготовка медицинских кадров и научные исследования
В. медицина катастроф
Г. оказание гарантированных видов медицинской помощи по программе обязательного медицинского
страхования
ОБЩЕСТВЕННОГО
308
308
ЗДОРОВЬЯ
ДЛЯ
ПРАКТИЧЕСКОГО
10. ГАРАНТИРОВАННЫЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОКАЗЫВАЮТСЯ ПРИ СТРАХОВАНИИ
А. обязательном медицинском
Б. добровольном медицинском
В. возвратном
Г. социальном
11. ОСНОВНЫМ ЭЛЕМЕНТОМ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
СТРАХОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
А. первичная медико-санитарная помощь
Б. стационарная хирургическая
В. родовспоможения
Г. профилактическая работа со здоровым взрослым населением
МЕДИЦИНСКОГО
12. ЦЕЛЬЮ АККРЕДИТАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
А. защита интересов потребителя медицинских услуг
Б. определение объема медицинской помощи
В. установление соответствия стандартам качества медицинской помощи
Г. оценка степени квалификации медицинского персонала
13. АККРЕДИТАЦИИ И ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ
ОПРЕДЕЛЕННОЙ ФОРМЫ СОБСТВЕННОСТИ
А. государственной
Б. региональной
В. частной
Г. муниципальной
ПРЕЖДЕ
ВСЕГО
ПОДЛЕЖАТ
УЧРЕЖДЕНИЯ
14. ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ОЗНАЧАЕТ
А. определение видов и объема медицинской помощи ЛПУ
Б. выдачу документов на право заниматься определенным видом лечебно-профилактической деятельности
В. определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам
Г. оценку степени квалификации медицинского персонала
15. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ СВЯЗАНО С РАЗВИТИЕМ
А. стационарной помощи
Б. медицинской науки
В. сельского здравоохранения
Г. первичной медико-санитарной помощи
16. НОВЫЙ ТИП УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
А. участковая больница
Б. больница сестринского ухода
В. городская поликлиника
Г. многопрофильный стационар
17. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ
РАБОТА
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОРГАНИЗАЦИИ
А. дневных стационаров
Б. диспансеризации населения
В. терапевтической помощи в поликлинике и на дому
Г. реабилитационной работы
УЧРЕЖДЕНИЙ
18. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ - ЭТО МЕТОД
А. выявления острых и инфекционных заболеваний
Б. активного динамического наблюдения за состоянием здоровья определенных контингентов с целью
раннего выявления и оздоровления больных
В. наблюдения за состоянием окружающей среды
Г. оказания неотложной помощи
19. СРЕДНИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
РАБОТНИКИ
ИМЕЮТ
ПРАВО
ВЫДАВАТЬ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЕДИНОЛИЧНО И ЕДИНОВРЕМЕННО НА СРОК
А. до 3 дней
Б. до 5 дней
В. до 7 дней
Г. до 10 дней
309
309
ЛИСТОК
20. СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ РАБОТОДАТЕЛЕЙ СОСТАВЛЯЮТ ОТ ФОНДА ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ
А. 2,5%
Б. 3,6%
В. 5,0%
Г. 7,5%
21. ДОКУМЕНТ, ГАРАНТИРУЮЩИЙ ПОЛУЧЕНИЕ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ
БЮДЖЕТНО-СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНЕ
А. паспорт
Б. страховой полис
В. медицинская карта амбулаторного больного
Г. медицинская карта стационарного больного
22. ПОЛИКЛИНИКИ ОКАЗЫВАЮТ НАСЕЛЕНИЮ ПОМОЩЬ
А. социальную
Б. первичную лечебно-профилактическую
В. санитарно-противоэпидемическую
Г. стационарную
23. АМБУЛАТОРНУЮ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЮТ
А. родильные дома
Б. диспансеры
В. женские консультации, фельдшерско-акушерские пункты
Г. центры планирования семьи
24. ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЕ ПУНКТЫ ОКАЗЫВАЮТ ПОМОЩЬ
А. специализированную медицинскую
Б. санитарно-противоэпидемическую
В. доврачебную медицинскую
Г. социальную
25. ОРГАНИЗАЦИЯ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ СПОСОБСТВУЕТ
А. улучшению качества медицинской помощи сельским жителям
Б. приближению медицинской помощи к населению
В. обеспечению сельского населения специализированными видами медицинской помощи
Г. обеспечению населения квалифицированной медицинской помощью
26. ПЕДИАТРИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ ОКАЗЫВАЮТ
А. медико-санитарные части
Б. детские поликлиники и стационары
В. детские учебно-воспитательные учреждения
Г. центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора
27. ОСОБЕННОСТЬЮ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
А. специализированных кабинетов
Б. школьно-дошкольного отделения
В. отделения функциональной диагностики
Г. лаборатории
28. ОСОБЕННОСТЬЮ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ ЯВЛЯЕТСЯ
А. массовость
Б. общедоступность
В. ярковыраженная профилактическая направленность
Г. профессионализм медицинских работников
29. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ НАПРАВЛЕННОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ
УЧРЕЖДЕНИЙ
А. сельского здравоохранения
Б. амбулаторно-поликлинического звена
В. государственного санитарно-эпидемиологического надзора
Г. скорой и неотложной помощи
30. ЗАДАЧЕЙ ПЕРВИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
А. ранняя диагностика заболеваний
Б. предупреждение рецидивов и осложнений
310
310
ВЕДУЩЕЙ
В
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В. оздоровление окружающей среды
Г. гигиеническое воспитание населения
31. ПОСЛЕДИПЛОМНОЕ ОБУЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ ПРОВОДИТСЯ НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА
А. в 3 года
Б. в 5 лет
В. в 7 лет
Г. в 10 лет
32. ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР ЯВЛЯЕТСЯ ПОДРАЗДЕЛЕНИЕМ:
А. Женской консультации
Б. Родильного дома
В. Территориального медицинского объединения
33. ОСНОВНЫМ ОРГАНИЗАЦИОННЫМ
МАТЕРИНСТВА ЯВЛЯЕТСЯ:
А. принципы ОМС
Б. принципы преемственности
В. диспансеризации
Г. участковость
ПРИНЦИПОМ
РАБОТЫ
УЧРЕЖДЕНИЙ
ОХРАНЫ
34. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ МЕНЕДЖМЕНТА:
А. планирование, организация, определение целей
Б. планирование, определение задач, контроль, коммуникация
В. планирование, организация, мотивация, контроль
35. ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ МАРКЕТИНГА:
А. сбыт товара
Б. удовлетворение нужд и потребностей
В. изучение рынка
36. МАРКЕТИНГ, КАК ПРАВИЛО, ИЗУЧАЕТ ПРОЦЕСС:
А. обмена
Б. самообеспечения
В. наследования и дарения
37. УСЛОВИЕМ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ РЫНКА ПОКУПАТЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. превышение спроса над предложением
Б. превышение предложения над спросом
В. рост удельного веса государственного сектора в экономике
38. НА РЫНКЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ОСНОВНЫМ ОБЪЕКТОМ КУПЛИ-ПРОДАЖИ ВЫСТУПАЕТ:
А. труд медицинских работников
Б. медицинская услуга
В. здоровье населения
39. ПРЕДМЕТОМ ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. оказание медицинской помощи населению
Б. финансовые потоки
В. потоки материальных, трудовых, финансовых ресурсов
Г. уменьшение трудопотерь на производстве
40. В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ:
А. ценностный
Б. следования за конкурентом
В. затратный
Г. все вышеперечисленное
41. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ЦЕН, НАЗЫВАЮТСЯ:
А. ценообразующие
Б. регулирующие
В. рыночные
Г. ценовая политика
311
311
42. В ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ОПЛАТА ТРУДА:
А. оплата за услугу
Б. по смете
В. заработная плата
Г. плата за больного
43. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. прибыльным
Б. бесприбыльным
В. затратным
Г. возвратным
44. ЦЕНЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ В СИСТЕМЕ ОМС ГРАЖДАН ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:
А. тарифными соглашениями
Б. договорами
В. шкалами гонораров
45. В
УСЛОВИЯХ
МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ
ФИНАНСИРУЮТСЯ ИЗ СРЕДСТВ:
А. бюджетов всех уровней
Б. фондов ОМС
В. платежей на обязательное медицинское страхование
Г. всех вышеперечисленных источников
46. В
УЧРЕЖДЕНИИ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ:
А. социальная, медицинская, общая
Б. социальная, экономическая, общая
В. социальная
МЕДИЦИНСКИЕ
ОЦЕНИВАЮТСЯ
ВИДЫ
УЧРЕЖДЕНИЯ
ЭФФЕКТИВНОСТИ
47. В МИРЕ СУЩЕСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ ЭКОНОМИЧЕСКИХ МОДЕЛЕЙ:
А. государственная
Б. рыночная
В. медицинское страхование
Г. все вышеперечисленное
48. В СТРУКТУРЕ КОЕЧНОГО ФОНДА РОДИЛЬНОГО ДОМА НАИБОЛЬШИЙ УДЕЛЬНЫЙ ВЕС
ЗАНИМАЮТ КОЙКИ ОТДЕЛЕНИЯ:
А. физиологического
Б. обсервационного
В. патологии беременности
49. ГЛАВНЫЙ ПРИНЦИП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ:
А. проведение общественной профилактики
Б. дифференцированное обслуживание
В. активное выявление гинекологических заболеваний
50. ИСТОЧНИКОМ СРЕДСТВ ОМС ЯВЛЯЮТСЯ:
А. обязательные отчисления из фонда заработной платы, внебюджетные средства
Б. обязательные отчисления из фонда заработной платы, бюджет соответствующего уровня
В. обязательные отчисления из фонда заработной платы, бюджет соответствующего уровня
внебюджетные средства
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Эталоны ответов
В
10.
Б
11.
В
12.
В
13.
В
14.
А
15.
В
16.
Б
17.
Г
18.
А
А
В
В
Б
Г
Б
Б
Б
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
Б
Б
Б
Б
В
В
Б
Б
Б
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
312
312
В
В
В
Б
В
Г
В
Б
А
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
Б
Б
В
Г
А
В
Б
А
Г
46.
47.
48.
49.
50.
В
Г
А
Б
Б
ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ
1.
ПЕРВИЧНУЮ
МЕДИКО-САНИТАРНУЮ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ:
А. Больницы
Б. Женские консультации
В. Клиники медицинских вузов и НИИ
Г. Родильные дома
2.
ИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ЖЕЛАНИЮ ЖЕНЩИНЫ ПРОВОДИТСЯ
ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ ДО:
А. 10 недель
Б. 12 недель
В. 14 недель
Г. 20 недель
3.
С КАКОГО ВОЗРАСТА ЖЕНЩИНА ИМЕЕТ ПРАВО НА ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ И
ИМПЛАНТАЦИЮ ЭМБРИОНА:
А. с 16 лет
Б. с 18 лет
В. с 20 лет
Г. с 21 год
4.
ПРИ ОБЫЧНОЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАХ ОТПУСК ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ:
А. 60 рабочих дней до родов и 60 рабочих дней после родов
Б. 80 рабочих дней до родов и 80 рабочих дней после родов
В. 70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов
Г. 60 календарных дней до родов и 60 календарных дней после родов
5.
ПАЦИЕНТ ИМЕЕТ ПРАВО НА ДОПУСК К НЕМУ:
А. Адвоката для защиты его прав
Б. Непосредственного руководителя по работе
В. Знакомых
Г. Профсоюзного лидера
6.
КОНСТАТАЦИЯ СМЕРТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
А. Акушеркой
Б. Медицинской сестрой
В. Фельдшером
Г. Родственником
7.
МОЖЕТ ЛИ ЯВЛЯТЬСЯ ПРЕПЯТСТВИЕМ К ВСТУПЛЕНИЮ В БРАК НАЛИЧИЕ У ГРАЖДАНИНА
ЗАБОЛЕВАНИЯ:
А. Туберкулез
Б. ВИЧ
В. Психическое расстройство
Г. Венерическая болезнь
8.
ИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ НАЛИЧИИ МЕДИЦИНСКИХ
ПОКАЗАНИЙ И СОГЛАСИЯ ЖЕНЩИНЫ ПРОВОДИТСЯ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. До 22 недель
Б. Независимо от срока беременности
В. До 28 недель
Г. До 30 недель
9.
МЕДИЦИНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ ДОПУСКАЕТСЯ ДЛЯ ЛИЦ:
А. В возрасте не моложе 30 лет и имеющих не менее 1 ребенка
Б. В возрасте не моложе 30 лет и имеющих не менее 2 детей
В. В возрасте не моложе 35 лет и имеющих не менее 1 ребенка
Г. В возрасте не моложе 35 лет и имеющих не менее 2 детей
313
313
ПОМОЩЬ
ОКАЗЫВАЮТ
ЛЕЧЕБНО-
10. ИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПО СОЦИАЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЯМ И
СОГЛАСИЯ ЖЕНЩИНЫ ПРОВОДИТСЯ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. До 22 недель
Б. Независимо от срока беременности
В. До 24 недель
Г. До 26 недель
11. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
ИСПЫТАТЕЛЬНОГО
СРОКА
МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ:
А. 2-х недель
Б. 2-х месяцев
В. 3-х месяцев
Г. 6-ти месяцев
ПРИ
ПРИЕМЕ
НА
РАБОТУ
12. ВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕВОД МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА НА ДРУГУЮ РАБОТУ ДОПУСКАЕТСЯ
НА СРОК ДО:
А. 2-х недель
Б. 1 месяца
В. 2-х месяцев
Г. 3-х месяцев
13. СРОЧНЫЙ ТРУДОВОЙ ДОГОВОР МОЖЕТ БЫТЬ ЗАКЛЮЧЕН С МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКОМ
НА СРОК НЕ БОЛЕЕ:
А. 3-х лет
Б. 4-х лет
В. 5-ти лет
Г. 6-ти лет
14. СРОК
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
ОБ
УВОЛЬНЕНИИ
СОБСТВЕННОМУ ЖЕЛАНИЮ СОСТАВЛЯЕТ:
А. 1 месяц
Б. 3 недели
В. 2 недели
Г. 1 неделя
МЕДИЦИНСКОГО
15. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:
А. Медико-техническая
Б. Экспертиза временной нетрудоспособности
В. Медико-экономическая
Г. Медико-правовая
Эталоны ответов.
1 Б, 2 Б, 3 Б, 4 В, 5 А, 6 В, 7 В, 8 Б, 9 Г, 10 А, 11 В, 12 Б, 13 В, 14 В, 15 Б
314
314
РАБОТНИКА
ПО