Инструкция по заполнению нового больничного листа

Инструкция по заполнению
нового больничного листа
С 1 июля 2011 года в медучреждениях начали выдавать новые больничные листы. Теперь
бланки будут обрабатываться автоматически. Из-за этого изменился сам бланк и требования по его заполнению.
Во-первых, для каждой буквы или цифры теперь отведена своя ячейка. Во-вторых,
в новом бланке исправления недопустимы. Если врач ошибся, он должен выдать новый
листок нетрудоспособности. Для того чтобы вам было проще разобраться во всех изменениях, мы подготовили для вас памятку с рекомендациями по заполнению каждой строки больничного листа.
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
первичный
V
продолжение листка
нетрудоспособности
дубликат
№
П О Л И К Л И К Л И Н И К А
№ 5 4
Г
М О С К В Ы
(наименование медицинской организации)
МО С К В А
Н О С О В И Х И Н С К О Е
5 / 1
(адрес медицинской организации)
1 0 2 7 7 3 9 6 9 1 3 5 2
Дата выдачи 0 1 – 0 7 – 2 0 1 1
(ОГРН)
Матричный код
Печать
медицинской
организации
Ф М А К А Р О В А
И М А Р И Н А
0 5 – 0 5 – 1 9 8 5
(Дата рождения)
Ж V
М
Причина нетрудоспособности
О О О
К О М П А Н И Я
(место работы – наименование организации) Основное V
По совместительству
–
по уходу
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
О М А К А Р О В Н А
(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного)
0 2
–
дата 1 0 3
3 8
1 1
3 8
возраст (лет/мес.) 0 9
код
доп код
код изм.
Состоит на учете в государственных
учреждениях службы занятости
№
–
–
дата 2 № путевки ОГРН санатория или клиники НИИ
М А К А Р О В
Д М И Т Р И Й
А Н А Т О Л Ь Е В И Ч
М А К А Р О В А
А Н А С Т А С И Я
А Н А Т О Л Ь Е В Н А
родственная связь ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход
Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)
Отметки о нарушении режима
Находился в стационаре:
Дата
с
–
да нет
–
Подпись врача
–
–
Дата направления в бюро МСЭ:
–
–
по
–
–
Дата регистрации документов
в бюро МСЭ:
–
–
Установлена/изменена группа инвалидности
Освидетельствован в бюро МСЭ:
–
–
Подпись руководителя бюро МСЭ
Печать
учреждения
медико-социальной
экспертизы
О С В О Б О Ж Д Е Н И Е О Т Р А Б О ТЫ
С какого числа
По какое число
Должность врача
1 3 – 0 1 – 2 0 1 2 1 7 – 0 1 – 2 0 1 2 П Е Д И А Т Р
–
–
–
–
–
–
–
–
Фамилия и инициалы врача или иденПодпись врача
тификационный номер
В О Р О Н И Н
В В
ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ
C
1 8 – 0 1 – 2 0 1 2
Иное:
–
–
Печать
медицинской
организации
Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №
Подпись врача:
О О О
К О М П А Н И Я
(место работы – наименование организации)
Основное
ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ
Регистрационный № 7 7 1 0 0 4 1 2 3 2 /
По совместительству
7 7 1 0 0
СНИЛС 1 2 3 – 4 5 6 – 7 8 9 – 1 0
ИНН нетрудоспособного:
(при наличии)
Условия исчисления
–
–
Дата начала работы
–
–
Страховой стаж:
V
Код подчиненности
0 5 лет 0 2 мес.
Причитается пособие за период:
Акт формы Н-1 от
в т.ч. нестраховые периоды:
с
1 3 – 0 1 – 2 0 1 2
–
лет
по
–
мес.
1 7 – 0 1 – 2 0 1 2
Средний заработок для исчисления пособия: 3 0 0 0 0 0
р 0 0 к Средний дневной заработок 4 1 0
Сумма пособия:
р
ИТОГО
за счет за счет средств
работодателя
начислено
1 6 4 3
к за счет средств Фонда
социального страхования
Российской Федерации
р 8 4 к
Фамилия и инициалы руководителя:
А С Т А Х О В
И И
Подпись
Фамилия и инициалы гл. бухгалтера:
К У Р К О В А
В И
Подпись
1 6 4 3
р 9 6 к
р 8 4 к
}
}
Разделы,
которые
заполняет врач
Разделы, которые
заполняют
в компанииработодателе
1
Разделы, которые заполняет врач
Ячейки «первичный» и «дубликат». Дубликат выдают в том случае, если первичный
лист потерян или испорчен из-за допущенных в нем ошибок.
«Наименование медицинской организации» можно писать как полное, так и сокращенное.
«Адрес медицинской организации» идет в таком порядке: город, улица, дом, офис.
Название улицы пишется без слов «улица», «проспект» и так далее. Номер корпуса или
строения пишут через дробь без пробела.
«ОГРН медучреждения». По этим цифрам специалистам ФСС будет легко найти
медучреждение в базе данных соцстраха.
«Фамилия, имя, отчество заболевшего» вписывает врач. Для фамилии отведено
всего 28 ячеек. Поэтому фамилию можно внести не полностью, а только первые 28 букв.
Имя и отчество нужно писать полностью, инициалы ставить нельзя. За поля выходить
запрещено.
«Дата рождения» — указывается день, месяц, год.
«Пол заболевшего» — нужную галочку ставит врач.
«Причина нетрудоспособности». Все коды причины нетрудоспособности указаны
на оборотной стороне листа.
В первых двух ячейках обозначают причину, по которой пациент обратился к врачу
в свое первое посещение. Дополнительный код нужен, если в процессе заболевания появляется еще какая-либо причина для нетрудоспособности. Код изменения вписывают,
когда причина нетрудоспособности изменилась.
«Место работы — наименование организации». В ФСС официально разрешили
сокращать название компании, если оно не помещается в ячейках этого поля. Если у компании сокращенное название зафиксировано в уставе, то нужно использовать его. Если
при регистрации компании короткое наименование не придумали, то можно выбрать
произвольное. В этом поле можно использовать кавычки, тире, точки, запятые.
«Основное место работы или работа по совместительству». Отметки в этих ячейках врач ставит со слов пациента. Доктор может выдать два больничных — для основной работы и для другой. В таком случае во втором листе должен быть номер бюллетеня,
предназначенного для основного места работы.
«Дата 1» — это день, когда изменилась причина нетрудоспособности. Его указывают
только в случае, если это произошло. Еще «Дату 1» ставят, если больничный выдан будущей маме. Тогда здесь указывают предполагаемую дату родов. Если пациент направлен
в санаторий, тут пишут дату начала путевки.
«Дата 2» — ячейки для дня, которым закрывается путевка.
«Номер путевки», «ОГРН санатория или клиники НИМИ» — ячейки заполняются
при санаторно-курортном лечении.
2
Раздел «по уходу» заполняют, когда больничный выдается для ухода за заболевшим
членом семьи.
«Возраст». В первых двух ячейках проставляется число полных лет, в следующих двух –
число полных месяцев. Если ребенку меньше года, то первые две ячейки остаются пустыми. Заполняются только вторые две ячейки.
«Родственная связь». Код можно посмотреть на обороте больничного. Один бюллетень
содержит ячейки для сведений о двух членах семьи. Если в уходе нуждается больше родственников, то врач выдаст два листка нетрудоспособности. Заполняются они одинаково.
Отличаются только данными родных.
«Поставлена на учет в ранние сроки беременности». Врач поставит галочку в ячейке «да», если женщина пришла в консультацию на сроке до 12 недель.
«Отметки о нарушении режима». В первых двух ячейках код, значение которого на
обороте. Проставляется также дата нарушения и подпись врача.
«Находился в стационаре». Это срок с момента поступления в больницу и до выписки.
Данный период может отличаться от того, который обозначен в таблице «Освобождение
от работы».
«Дата направления в бюро МСЭ», «Дата регистрации документов»,
«Освидетельствован в бюро МСЭ». Эти строки заполняют, если работника направили в учреждение медико-социальной экспертизы. Если в итоге установлена инвалидность, указывается группа.
«Освобождение от работы». Первоначально врач может выдать больничный лист сроком до 10 календарных дней. А потом пролить, если понадобится. В таблице ставят даты
и должность врача. Если должность врача длинная, то ее название можно сократить до
количества ячеек в этом поле.
В случае если человек болеет дольше 30 календарных дней, то больничный может
продлить только врачебная комиссия.
При заполнении строки «Фамилия и инициалы врача» указывается сначала фамилия врача, затем пробел в одну ячейку, следом инициалы. Если фамилия и инициалы
превышают 14 символов, то можно продолжить писать на второй строке. Если недостаточно и 28 ячеек, то можно не писать инициалы, в крайнем случае — сократить фамилию.
Если больничный лист продляет комиссия, то в первой строчке таблицы нужно написать фамилию и инициалы врача, во второй — фамилию и инициалы председателя врачебной комиссии. Если фамилия и инициалы того и другого превышают 14 знаков, то обе
фамилии можно указать без инициалов, а в случае нехватки ячеек — сократить.
Под таблицей «Освобождение от работы» врач пишет, с какого числа его пациент
может приступить к работе. Если же человек продолжает болеть, то в графе «Иное» проставляют соответствующий код. И ниже пишут номер больничного, выданного в продолжение.
Внизу раздела врач ставит свою подпись. Справа — место для печати медицинского учреждения. Эта печать может быть круглой, треугольной, с надписью «для листков
нетрудоспособности» и без такой надписи. Главное, чтобы в печати было четко видно
на­именование медучреждения.
3
Разделы, которые заполняют в компании-работодателе
«Наименование организации» может быть сокращенным. Подробнее об этом вы
можете прочесть комментарии к строке «Место работы — наименование организации».
Внимание! Если название компании не совпадает с тем, которое указал доктор,
то важно правильно заполнить строку «Регистрационный номер». У филиалов компании
кроме регистрационного есть еще и расширенный номер. Его пишут через дробь. Следом
вносят код подчиненности. Он указывает на то отделение соцстраха, где зарегистрирована компания в настоящий момент.
«ИНН нетрудоспособного». Внимание: эту строку заполнять необязательно!
«СНИЛС» — номер застрахованного лица в Пенсионном фонде. Внимание: это поле
заполнить необходимо.
«Условия начисления». Это тоже закодированная информация. Значения кодов указаны на оборотной стороне больничного листа. Они касаются льготников, инвалидов,
работающих по срочному трудовому договору, а также тех, кто болел в течение 30 дней
после увольнения. Дата в «Акт формы Н-1» указывается, только если речь идет о травме
на производстве либо профессиональном заболевании.
«Дата начала работы». Строка для случая, когда работник заключил трудовой договор,
но к своим обязанностям не приступил из-за болезни. Несмотря на то что человек так и не
вышел на службу, он имеет право на пособие по временной нетрудоспособности. Его начисляют с того дня, когда он должен был приступить к работе. Поэтому в ячейках «Дата начала работы» нужно указать тот день, который был в аннулированном трудовом договоре.
«Страховой стаж». В ячейках проставляют полное количество лет и месяцев. Страховой
стаж — это работа, которая подтверждается трудовой книжкой и иными документами.
В стаж включается еще и военная служба. Но она страховым периодом не является.
«В том числе нестраховые периоды». Нестраховые периоды — это военная служба с 1 января 2007 года. Учеба, учет в службе занятости в качестве безработного, просто
отсутствие работы, в больничном листе не отражают.
«Причитается пособие за период». Здесь надо продублировать даты из таблицы
«Освобождение от работы», которую заполняет врач.
«Средний заработок для исчисления пособия» и «Средний дневной заработок».
В старом бланке больничного необходимо было привести полностью расчет пособия.
В новом бланке этого делать не нужно. Полный расчет составьте на отдельном листке
и приложите к больничному. Сумму пособия разбейте на две части — за счет средств компании и за счет фонда. Первая часть — это оплата за первые три дня болезни. Уход за членом семьи, карантин, долечивание — все это соцстрах оплачивает с первого дня.
«Итого начислено». Здесь укажите общую сумму пособия. Внимание! В новом больничном все суммы указываются с учетом НДФЛ.
В конце больничного листа руководитель и главный бухгалтер компании должны поставить свои подписи. Впрочем, и директор, и главбух могут передать это полномочие своим
заместителям или руководителю соответствующего подразделения. Для этого необходимо оформить приказ или доверенность.
4