1 КУРС ЛПФ, ПФ ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА: ПОМОЩНИК МЛАДШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ФОРМА ОТЧЕТА ПО ИТОГАМ ПРАКТИКИ № Перечень Выполненных манипуляций 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. Минимальное необходимое количество Санитарская обработка больных в приемном отделение 15 Транспортировка больных в сидячем положение 5 Транспортировка больных в положение лежа 5 Транспортировка больных с системой для в/в инфузии 5 Транспортировка больных с дренажами брюшной или 5 плевральной полостей Уборка, проветривание палат 5 Проверка соблюдения правил хранения продуктов 15 больных Уход за больными – умывание, обтирание 5 Уход за тяжело больными – раздача пищи, кормление 5 Кормление больных через гастростому 5 Уход за кожей лежачих больных, профилактика 5 пролежней Уход за полостью рта 5 Уход за глазами, волосами,, ногтями, ушами 5 Смена нательного белья больного 2 Смена постельного белья больного 2 Проведение термометрии, обработка термометров 20 Определение артериального давления 20 Применение горчичников, банок 10 Применение компрессов 10 Применение грелок, пузырей со льдом 5 Сбор мочи для различных исследований 5 Сбор мокроты для исследований 5 Транспортная иммобилизация 5 Уход за больными с инфарктом миокарда 10 Уход за больными с сердечной недостаточностью 5 Уход за больными пневмонией 10 Уход за больными с бронхиальной астмой 10 Уход за больными при рвоте 10 Уход за больными при задержки мочи 10 Уход за больными при задержки кала 10 Уход за больными при недержание мочи 5 Дезинфекция воздуха источником ультрафиолетового 5 излучения Обработка рук дезинфицирующим раствором 5 Уборка в операционной 5 Обработка оборудования операционной 5 Уход за операционной раной 5 Уход за дренажами 5 Уход за желудочным зондом 5 Уход за катетером мочевого пузыря 5 Выполнено студентом 40. 41. 42. 43. Уход за больными после абдоминальных операций Уход за больными после торакальных операций Уход за больными после урологических операций Уход за больными со свищами желудочно – кишечного тракта 44. Уход за больными с трахеостомичской трубкой 45. Уход за больными с термическими поражениями Ст. медицинская сестра __________________________ /ФИО/ 5 5 5 5 5 5 Печать отделения В результате прохождения практики студент должен: Знать: виды санитарной обработки больных, палат, инструментария; основные принципы наблюдения и ухода за больными. Уметь: произвести влажную уборку палат; произвести контроль санитарного состояния палат; осуществлять кварцевание палат; произвести санитарную обработку больного при поступлении в стационар и в период пребывания в стационаре; произвести ежедневный туалет больного: умывание, гигиеническая ванна, протирание кожи, профилактика пролежней; осуществлять подачу судна, мочеприемника, удаление мочевого катетера, назогастрального зонда; осуществлять смену нательного и постельного белья больного; осуществлять уход за: волосами (мытьё головы), глазами (промывание, закапывание), за ушами и носом (чистка, закапывание); осуществлять контроль за дренажами, катетерами и повязками; осуществлять измерение температуры тела и ее графическую запись; произвести постановку горчичника, компресса (согревающего, холодного); осуществлять ингаляции и кислородную терапию; осуществлять транспортировку больных на носилках, кресле и каталке; выполнить перекладывание больного; измерять суточный диурез; собирать у пациентов биологический материал для лабораторных исследований; проводить раздачу пищи и кормление больных; проводить антропометрию, подсчёт частоты дыхания, пульса и измерение АД; приготовить марлевый тампон, шарик, салфетку; осуществлять дезинфекцию и предстерилизационную подготовку медицинского инструментария, материалов и средств ухода за больными. Владеть: навыками ухода за больными с учетом их возраста, характера и тяжести заболевания, в том числе за тяжелобольными и агонирующими больными. Вопросы к итоговому занятию: 1. Обязанности младшей медицинской сестры. 2. Гигиена младшего медицинского персонала в стационаре. Правила ношения медицинской одежды. Правила и техника безопасности работы с биологическими материалами, меры индивидуальной защиты медицинского персонала при инвазивных процедурах. Экстренные меры профилактики ВИЧ-инфекции и гепатита при работе с биологическими жидкостями. 3. Приемно-диагностическое отделение: его основные задачи, структурные подразделения, санитарно-гигиенический режим. Транспортировка больных. 4. Профильное отделение: гигиенические принципы профилактики госпитальной инфекции, предъявляемые к размещению, планировке и организации работы стационара. Лечебно-охранительный режим отделения. 5. Непосредственная и специальная подготовка больных к исследованиям и операциям. 6. Уход за операционной раной, дренажами, желудочным зондом и катетером мочевого пузыря. Профилактика тромбозов и тромбоэмболий. 7. Диетотерапия. Питание больных в до- и послеоперационном периоде. Зондовое питание. Парентеральное питание. 8. Особенности ухода за тяжёлыми больными, уход за больными с трахеостомической трубкой, со свищами желудочно-кишечного тракта. 9. Организация и проведение ухода за травматологическими больными и больными с термическими поражениями. Основы десмургии. 10. Отделение реанимации и интенсивной терапии: его основные задачи, структурные подразделения, санитарно-гигиенический режим. Особенности ухода за реанимационными больными. 11. Смена нательного и постельного белья. 12. Подача судна и мочеприемника. 13. Простейшие физиотерапевтические процедуры. 14. Способы применения лекарственных средств. 15. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания и кровообращения. 16. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения и почек. Методические указания по оформлению и содержанию «Дневника производственной практики» Дневник производственной практики ведётся студентом с первого до последнего дня практики. В начале описывается база практики, число больничных коек, их профиль. Называете руководителя вашей практики на базе – врача, медицинскую сестру (старшую). Далее описываете правила госпитализации, приёма и выписки больных. Правила хранения ядовитых и сильнодействующих лекарств санитарногигиенического режима отделения, оформление медицинской документации. Ежедневно, в краткой форме описываете больных, в лечении которых принимаете участие (или наблюдаете лечения). При этом вы обязаны выполнять все требования по ведению истории болезни, т. е. записываете жалобы больного, данные лабораторных исследований и объективного осмотра (анамнез жизни и болезни), диагноз заболевания и назначенное лечение. Укажите название лекарств и их дозировку. Опишите технику выполнения манипуляций (переливание жидкостей, инъекции, определение группы крови и т. п.). Подробно описанных больных может быть не много, но они должны быть описаны. Не следует писать в дневнике: «выполнено пять инъекций» (не ясно какие лекарства, кому и т. д. ), «отнёс», «принёс» и др. технические подробности рабочего дня. За период практики студент должен выполнить полученный перечень манипуляций и описать методику их выполнения. Перечень, выполненных студентом манипуляций подтверждается руководителем практики (медсестрой, врачом). Добросовестность и правильность ведения дневника систематически контролируется руководителем по производственной практике В последний день практики непосредственный руководитель пишет в дневник студентов характеристику. В характеристике кратко должны быть отражены: а) уровень теоретической подготовки; б) овладение практическими навыками; в) выполнение основ деонтологии.