Конспект семинара 8.6. Курсы реабилитации для людей

Конспект семинара 8.6.
Курсы реабилитации для людей, ухаживающих за своими близкими
Анна-Лииса Салминен, Кела (Ведомство народных пенсий)
Сохраняется ли связь с близким человеком? Как ухаживающий
справляется со стрессом?
Проведенное ведомством Kela исследование и материалы
•
Нагрузка и стресс, которые испытывает ухаживающий, увеличивает риск
различных заболеваний, например сердечно-сосудистых, или депрессии.
•
При уменьшении нагрузки на ухаживающего, его продолжительность жизни
возрастает.
•
Количество респондентов исследования n=1343.
Вопросы исследования
•
Как ухаживающие за близкими справляются с нагрузкой в Финляндии?
•
Какие факторы вызывают риск переутомления?
•
Какие отношения у ухаживающего и принимающего уход?
«Cope–индекс» вопросника («Cope–индекс» это показатель, оценивающий
потребность ухаживающих людей в помощи)
Вопросы касаются опыта ухаживающих и включают три раздела:
•
качество поддержки: от семьи, друзей, социальной и медицинской
службы. Баллы 4-16, чем выше балл, тем лучше получаемая помощь.
•
положительные показатели: хорошая связь с близким, самооценка и
выдержка ухаживающего, полезность ухаживающего. Баллы 4-16, чем
выше балл, тем выше удовлетворение ухаживающего от его
деятельности.
•
отрицательное влияние: уход, требующий усилий и влияющий на
социальные контакты ухаживающего, затраты свободного времени,
ухудшение как финансового положения, так и физического и
психологического состояния. Баллы 7-28, чем выше балл, тем сильнее
переутомление.
Результаты
Качество поддержки:


Больше всего помощи получают от членов семьи (часто или постоянно, в
ответах 63,3%). Напротив, от друзей или соседей помощи не получено.
Помощь от социальной и медицинской службы получают 44,5% респондентов.
Положительные показатели:



95% респондентов считают, что у них (частично или полностью) хорошие
отношения с близким.
Затраченные усилия по уходу считают важными (частично или полностью)
83,6% респондентов, и способность выдерживать нагрузку отмечена у
(частично или полностью) 83,3% респондентов.
Около половины ухаживающих полагали, что их вклад недооценен.
Отрицательное влияние:




Уход за близким влияет на поддержку личных и дружеских отношений
(частично или полностью) у 38% респондентов.
56,5% отметили, что уход за близким иногда требует слишком много усилий
50,9 % отметили, что уход за близким иногда влияет на физическое
состояние, 50,9 % - что иногда влияет на чувства и настроение
Финансовые трудности испытывали (частично или полностью) только 13%,
иногда или никогда не испытывали - 87% респондентов.
Выводы:
Ухаживающий за близким испытывает меньше нагрузки в процессе ухода, если


у него много положительных показателей (хорошие взаимоотношения с
близким, испытывает удовлетворение от заботы, получает одобрение от
других)
полученная помощь извне дает поддержку
Уход тяжелее, если






ухаживающий чувствует уныние, депрессию, безысходность.
нет интереса или желания заботиться
ухаживающий имеет проблемы со здоровьем
у близкого есть проблемы с пониманием и с памятью
уход занимает 13-24 часов в сутки
у ухаживающего нет совсем или недостаточно необходимых услуг
Заключение





Более половины ухаживающих справляются со своей деятельностью
На нагрузку по уходу влияют различные факторы
Программу услуг для ухаживающего следует составлять индивидуально,
совместно с членом семьи или близким.
Хорошие отношения среди членов семьи – важная поддержка для
ухаживающего
Усталость, депрессивное состояние ухаживающего надо принимать во
внимание.
Реабилитационные курсы для ухаживающего






Kela организует реабилитационные курсы
В 2011 году было 36 курсов, и в них принял участие 361 ухаживающий
Реабилитационные курсы проводились : 1) непосредственно для
ухаживающих, 2) парные курсы для ухаживающего и принимающего уход
Курсы проводятся периодами по 5 + 5 + 5 дней, а также включают одно
посещение на дому специалистом (курсы длятся около года).
В курсы входит: физическая активность, советы по бытовым ситуациям,
психологическая поддержка, социальная активность, информация и
рекомендации по здоровью и питанию.
Курсы предусматривают как групповые занятия, так и индивидуальные
консультации
По курсам реабилитации проведено исследование. Цель исследования – выяснить,
как курсы помогают ухаживающим за близкими, а также, в каком направлении
развивать качество услуг.



В исследовании участвовали 180 человек
Большая часть – женщины, ухажавающие за своими мужьями
Возраст около 70 лет
Курсы помогают ухаживающим:











улучшить отдых и сон
получить поддержку от специалистов и от взаимопомощи
заботиться о своем физическом состоянии
получить знания о болезни близкого
решить проблемы со сном у близкого
получить рекомендации относительно правильного питания
получить информацию о положенных им услугах
получить советы по уходу
получить вспомогательные средства и помощь в адаптации жилья
получить рекомендации по эргономике
получить письменные рекомендации
Исследование показало, что реабилитационные курсы в паре с близким помогают
снизить нагрузку ухаживающего эффективнее, чем индивидуальные.


также общее состояние принимающего уход улучшается в процессе
реабилитации
принимающий уход общается с людьми, находящимися в подобной ситуации
Реабилитационный курс более эффективно облегчает общую нагрузку на
ухаживающего. Посещение на дому специалистом также имеет значение.