Активная жизнь при ХОБЛ - European Lung Foundation
advertisement
Буклеты о легких www.european-lung-foundation.org Активная жизнь при ХОБЛ Поддерживать активность при хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) может быть непростой задачей, так как дыхание требует значительно больше энергии и усилий, чем обычно. Данный буклет предназначен для больных ХОБЛ, их родственников и лиц, осуществляющих за ними уход. В нем объясняется, почему болезнь снижает вашу активность, почему важно поддерживать активный образ жизни и как вести его с диагнозом ХОБЛ. Что такое ХОБЛ? ХОБЛ – это общий термин для обозначения таких заболеваний, как эмфизема и хронический бронхит, которые вызывают постоянную закупорку или сужение дыхательных путей. Это заболевание в основном поражает ваши легкие и затрудняет дыхание, однако также может поражать и мышцы, сердце, кости и, среди прочего, сказываться на общем состоянии вашего настроения. ©iStockphoto.com/Bloodstone Симптомы имеют тенденцию к усилению с течением времени, и вы можете обнаружить, что приходится снизить темп повседневных занятий, таких как подъем по лестнице, поход по магазинам или принятие душа. Иногда вы можете чувствовать, что вы не в состоянии заниматься такими делами. Поддержание активности помогает лучше справляться с этими нагрузками, а также улучшить самочувствие. • • • • Типичные симптомы: Одышка при физической нагрузке Хронический кашель Стеснение в груди Свистящее дыхание Почему важно сохранять активность? Нагрузки помогают сохранять физическую форму и здоровье Когда человек в форме, ему легче дышится и дыхание быстрее приходит в норму после нагрузок Чем в лучшей форме вы находитесь, тем проще вам будет справляться с повседневными делами, несмотря на трудности с дыханием Поддержание формы и активности поможет вам оставаться здоровым в будущем Как ХОБЛ будет сказываться на моем состоянии? Один из самых ранних признаков ХОБЛ заключается в том, что несложные ранее действия начинаю вызывать затруднения. Возможно, вы обнаружите, что теперь при подъеме по лестнице приходится останавливаться и отдыхать на полпути, или требуется передохнуть при прогулке. Один из пациентов с ХОБЛ написал следующее: «Я все еще выполняю Одышка и усталость с течением времени имеют тенденцию работу по дому, но я научился делать к ухудшению, однако многие пациенты обнаруживают, что их все медленно и распределять ее состояние различается в разные дни. В один день вы можете легко на несколько дней. Люди не всегда справляться с одышкой, а в другие дни она может вообще не дать вам заниматься какими-либо делами. Также, вы можете проснуться понимают, почему вы ведете себя менее активно. Я научился придерживаться утром и чувствовать себя ужасно, а ко второй половине дня ваше определенного темпа, чтобы успевать состояние может значительно улучшиться. сделать больше. Я лучше схожу на прогулку и буду делать то, что мне на самом деле нравится. Нужно оставаться активным как можно дольше». Активная жизнь при ХОБЛ В Европе самой распространенной причиной возникновения ХОБЛ является табачный дым, однако развитие этого заболевания может вызываться и рядом других факторов. Среди них загрязненность воздуха в помещениях и на улице, пыль и химические вещества на рабочих местах, а также уже имеющиеся заболевания, такие как хроническая астма. 1/4 Буклеты о легких ©iStockphoto.com/ImageegamI www.european-lung-foundation.org ХОБЛ проявляется у всех по-разному, в зависимости от тяжести заболевания. При заболевании умеренной или средней степени, вы можете обнаружить, что прогулки, физические упражнения, походы по магазинам и другие повседневные виды деятельности отнимают больше сил. Если заболевание более тяжелое, одышку могут вызвать такие дела, как одевание, принятие ванны и даже расчесывание волос. Как и в случае с другими хроническими заболеваниями, отрицательно влияющими на повседневный образ жизни, ХОБЛ может вызывать душевные страдания. Депрессия, уныние и чувство потери контроля или испуг и паника часто являются эмоциональными побочными эффектами ХОБЛ. ХОБЛ может также оказывать влияние на отношения с другими людьми, так как многие пациенты чувствуют свою зависимость от помощи других людей в домашних делах или испытывают одиночество, если им трудно покидать дом. Некоторых также заботит одышка во время занятий сексом. Эта одышка может вызывать тревогу и снижать сексуальное влечение или удовольствие от секса. Важно не стыдиться этого и поговорить о своих проблемах с вашим врачом, медсестрой или физиотерапевтом. Активная жизнь при ХОБЛ Что я могу сделать, чтобы улучшить положение? 2/4 Помимо регулярного лечения, вы можете также уменьшить одышку с помощью физических упражнений и укрепления мышц, чтобы они лучше работали. Одышка во время занятий может вызывать страх. Может возникнуть соблазн избегать тех видов нагрузок, которые, как вы считаете, вызывают у вас одышку. Если вы не будете активны, то потеряете форму, а ваши мышцы атрофируются. Это означает, что они потеряют силу и станут вялыми, и вам станет сложнее выдерживать физические нагрузки. В результате вам потребуется дышать еще чаще, что сделает сложным выполнение самых простых действий. Это может также отразиться на вашем настроении и привести к депрессии. Этот замкнутый круг можно разомкнуть в самом начале, придерживаясь активного образа жизни. Если вы сохраните физическую активность, ваши легкие и мышцы будут работать так хорошо, насколько они способны, и ваше здоровье будет ухудшаться значительно медленнее. Помимо блага для общего состояния вашего здоровья, поддержание активности также поможет сократить одышку при нагрузках, уменьшить усталость ног, повысить энергичность, укрепить мышцы и иммунную систему, а также повысить самооценку и настроение. Программа PROactive Study В рамках программы PROactive study разрабатывается новый метод, который поможет врачам измерять активность людей, страдающих ХОБЛ. Система работает с использованием электронного записывающего устройства, наподобие мобильного телефона или электронной записной книжки, которое записывает активность пользователя в течение дня. Оно также считывает информацию с регистратора активности, который носит на себе пациент с ХОБЛ, чтобы узнать, улучшилось ли его состояние после различных видов лечения. Команда исследователей считает, что лучший способ узнать все о различных способах лечения ХОБЛ – это расспросить пациентов, страдающих этим заболеванием, об их качестве жизни. В настоящее время исследователи изучают сотни пациентов с ХОБЛ по всей Европе, чтобы узнать, какого рода деятельностью они занимаются, какие виды лечения они хотели бы увидеть в будущем, и как они себя чувствуют при нагрузках. Новый метод будет разрабатываться на основе их ответов. Если вы желаете получить какую-либо информацию о результатах исследования, или у вас есть вопрос об этом проекте, отправьте электронное сообщение по адресу info@ proactivecopd.com Буклеты о легких www.european-lung-foundation.org Поддержание активного образа жизни в зависимости от уровня одышки Если вы часто чувствуете нехватку воздуха, попросите вашего врача выяснить, почему это происходит. Следующие советы могут помочь пациентам с ХОБЛ справляться с одышкой во время физической активности: Как поддерживать активный образ жизни Одышка беспокоит только при сильной физической нагрузке • Одышка при быстрой ходьбе или при небольшом подъеме в гору • • Из-за одышки темп ходьбы более медленный, чем у сверстников, или приходится останавливаться, чтобы перевести дыхание при ходьбе в обычном темпе • Остановки, чтобы перевести дыхание примерно через 100 м или после нескольких минут ходьбы по ровной поверхности • • • • Давайте себе побольше отдыха при нагрузке Достигайте цели в своем собственном режиме В одышке нет ничего страшного Проконсультируйтесь у специалиста по ХОБЛ и физическим нагрузкам (например, физиотерапевта) и узнайте, какие упражнения вам еще можно делать для поддержания физической формы Одышка слишком сильная, • чтобы выходить из дома, или • появляется при одевании или раздевании • Не беритесь за все сразу, делайте дела по очереди Одышка пугает, но она не несет вреда. Ваше дыхание придет в норму после нескольких минут отдыха. Используйте отвлекающие факторы, чтобы на 2 минуты переключить внимание со своего дыхания на что-то другое, пока ваше дыхание не восстановится Продолжайте как можно больше заниматься простыми повседневными делами • • • • • Придерживайтесь плана регулярных занятий, включая 30 минут средней нагрузки по крайней мере 5 раз в неделю (например, быстрая ходьба) Давайте себе достаточно времени на восстановление после нагрузки Планируйте свои дела заранее, чтобы не приходилось слишком спешить Если у вас мало времени, не паникуйте, так как это усиливает одышку. Продолжайте движение как можно более размеренно При появлении признаков одышки, возможно, следует воспользоваться ингалятором с препаратом для облегчения дыхания, который прописал врач Если вы запыхались - ничего страшного. Умеренная одышка абсолютно безопасна и просто означает, что вы хорошо позанимались. Медленные глубокие вдохи значительно лучше, чем быстрое поверхностное дыхание Передохните, если требуется, и при необходимости воспользуйтесь ингалятором с препаратом для облегчения дыхания Один из простейших способов контролировать нехватку воздуха дышать через вытянутые губы, как будто вы собираетесь свистеть. Если вы делаете глубокие вдохи через нос, а выдыхаете через вытянутые губы, ваши дыхательные пути будут дольше оставаться открытыми, и это поможет восстановить нормальную частоту дыхания. В зависимости от тяжести ваших симптомов и того, какие виды нагрузок вы предпочитаете, поддержание активного образа жизни может варьироваться от обычных домашних дел до планового графика тренировок. Физиотерапевт может помочь вам составить план занятий, которые подходят именно вам. Активная жизнь при ХОБЛ Ваш уровень одышки: Imagea dapted © The Ohio State University Medical Center Чтобы поддерживать себя в форме, вы можете включить различные виды деятельности в ваш распорядок дня: Садоводство Ходьба вверх и вниз по лестнице Выходить из автобуса на одну остановку раньше или совершать короткие прогулки Спокойное плавание Выполнение разминочных упражнений дома, чтобы укрепить мышцы Если вы хотите улучшить свою форму, можно записаться на программы тренировок под руководством специалиста или на программы легочной реабилитации. Легочная реабилитация включает организованные занятия физкультурой и теоретические занятия о ваших легких и поддержании здоровья в составе группы. Она может быть полезной, если вы не привыкли к занятиям физкультурой и хотели бы получить помощь в постепенном наращивании уровня нагрузок. Это также поможет приобрести большую уверенность в своих силах и увеличит вашу способность противостоять болезни. 3/4 Буклеты о легких www.european-lung-foundation.org После того, как ваша форма улучшится, вы сможете с удовольствием посещать специально разработанные тренировки и занятия, такие как аква-аэробика, йога и танцы. Поговорите с вашим врачом, медсестрой или физиотерапевтом о виде упражнений, которые бы подошли вам, и о программах, доступных в месте вашего проживания. О чем следует помнить: • Всегда разогревайтесь перед занятиями и дайте себе остыть после них • Захватите с собой воду, чтобы пить ее до, во время и после занятий • Держите поблизости свои лекарства • Не выходите за рамки своих возможностей • Помните о дыхании через вытянутые губы ©iStockphoto.com/arekmalang Vivre de façon active avec une BPCO Прекратите занятия, если почувствуете любой из следующих симптомов: • Тяжесть в груди • Головокружение или тошноту • Холодный пот или холод • Усиливающееся свистящее дыхание • Боль в суставах или мышцах • Чрезмерную усталость Часто задаваемые вопросы (ЧаВо) Опасна ли одышка? Одышка может вызывать тревогу, однако учащение сердцебиения и дыхания нормальны во время занятий и не опасны. Ваше дыхание должно прийти в норму после окончания упражнения. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу. Если во время занятий вам не хватает воздуха больше, чем людям вашего возраста, вам следует проконсультироваться у врача. Врач может порекомендовать оптимальную частоту пульса для тренировок - число ударов сердца в минуту, которого следует придерживаться во время занятий. Часто существуют простые решения, которые способны сделать физическую активность более комфортной для вас. Может ли помочь кислород? 4/4 Врачи прописывают кислород, основываясь на уровне кислорода в крови, а не на том, насколько сильную одышку вы испытываете. У вас может быть очень сильная одышка, а содержание кислорода в крови – достаточное, и, наоборот, некоторым людям требуется кислород, хотя у них все в порядке с дыханием. Если содержание кислорода у вас в крови ниже критического уровня, тогда вам могут прописать кислород. Когда мне следует посетить своего врача? Сначала вам следует встретиться со своим врачом, чтобы выяснить, почему у вас возникает одышка во время занятий, а также какого рода занятия вам подходят. Кроме того, вам следует обратиться к врачу, если во время занятий ваше дыхание неожиданно ухудшается или не восстанавливается вскоре после их окончания. Европейский пульмонологический фонд (ELF) основан Европейским Респираторным Обществом (ERS) с целью объединить пациентов, общественность и специалистов в области респираторных заболеваний и способствовать положительным изменениям в респираторной медицине. Европейский пульмонологический фонд занимается вопросами здоровья легких на территории всей Европы и объединяет ведущих европейских специалистов в области медицины для предоставления информации пациентам и повышения осведомленности о респираторных заболеваниях. Данный материал создан с помощью экспертов по ХОБЛ: Профессор Тьерри Трустерс, доктор Фабьен Доббелс, доктор Роберто Рабинович и Карен Хеслоп.
