Джеймс Паркинсон – человек, врач, ученый, естествоиспытатель
реклама
28Parkinson_uzhas.qxd 20.08.2011 12:09 Page 28 СТРАНИЧКИ ИСТОРИИ Джеймс Паркинсон – человек, врач, ученый, естествоиспытатель, революционер И.В. Литвиненко Военномедицинская академия им. С.М. Кирова (СанктПетербург) Сегодня его имя звучит еже дневно из уст неврологов, спе циалистов по расстройствам движений при чтении лекций в медицинских университетах и академиях, в кругу врачей, па циентов и обычных жителей. Кто был этот человек, чья сла ва сохраняется вот уже почти 200 лет после его знаменитой публикации? Джеймс Паркин сон был не только практикую щим врачом, внесшим круп нейший вклад в медицинскую науку, но имел также широкие интересы в области политики, химии и палеонтологии. врачом и практикующим хи рургом в районе площади Хок стон в Лондоне. В мае 1783 г. Джон женился на Мэри Дэйл, которая впоследствии родила ему шестерых детей. В каком именно учреждении проходил обучение Джеймс Паркинсон – доподлинно не известно, однако в 1784 г. его имя появилось среди фамилий дипломированных врачей Лон донской ассоциации хирургов. Затем он присоединился к част ной практике своего отца – “Паркинсон и сын”. Это была большая прибыльная практика, в рамках которой отец и сын Паркинсоны также заботились о бедных в приходах. Эта се мейная практика продолжалась в течение 80 лет и 4 поколений. В 1785 г. Джеймс Паркинсон прослушал курс лекций Джона Хантера, посвященный прин ципам оказания хирургической помощи. Впоследствии лекции были опубликованы сыном Джеймса Д.У.К. Паркинсоном под заголовком “Воспомина ния Хантера”. В 1780 г. Паркин сон анонимно опубликовал Рис. 1. Дом, в котором родил ся и прожил жизнь Джеймс Паркинсон. Рис. 2. Церковь Святого Лео нарда графства Мидлсекс, Англия (гравюра XVIII века). Начало пути Джеймс Паркинсон родился в Лондоне 11 апреля 1755 г. в семье Джона и Мэри Паркин сон. Они проживали в доме под номером 1 (рис. 1) на площади Хокстон, в предместье церкви Святого Леонарда из Шордича графства Мидлсекс, где Пар кинсон прожил всю свою жизнь. Надо сказать, что цер ковь Святого Леонарда (рис. 2) тесно связана с жизнью Джеймса Паркинсона. Его в ней крестили, там проходили его венчание и погребение. Он был старшим из трех детей, а затем родились брат Уильям и сестра Мария. Его отец был 28 Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений 28Parkinson_uzhas.qxd 20.08.2011 12:09 Page 29 СТРАНИЧКИ ИСТОРИИ свою работу “Размышления по поводу философии физики док тора Смита, критическая оцен ка теорий Смита”. Однако за тем, за исключением краткого сообщения, посвященного во просу последствий ударов мол ний (1789), Паркинсон не опуб ликовал ни одной научной ра боты вплоть до конца XVIII сто летия. В этот период жизни его медицинская практика пре успевала; параллельно с врачеб ной деятельностью Джеймс Паркинсон увлеченно занимал ся геологией и палеонтологией. Политический радикализм Паркинсона Искренний критик полити ки британского правительства, Паркинсон был также ярым за щитником рабочего класса и, можно предположить, фран цузской революции. Ранняя политическая деятельность Паркинсона была связана с во влечением в самые различные социальные и революционные кружки. Он публиковал много численные памфлеты под псев донимом Старина Хьюберт. Паркинсон пропагандировал идеи реформирования поли тической системы Англии и, в частности, процедуру выбора представителей в палату об щин. Он являлся членом не скольких подпольных полити ческих организаций, в том чис ле Лондонского общества по реформированию представи тельства в парламенте (1792). В 1794 г. члены общества были обвинены в попытке заговора против короля Георга III – так № 2 • 2011 называемом “заговоре духового ружья”*, поскольку в соответ ствии с планом покушения убийца должен был выстрелить в Георга III отравленным дроти ком из духового ружья во время театрального представления. В октябре 1794 г. Паркинсон предстал перед Тайным сове том по делу о заговоре. Он при знался, что являлся членом Лондонского общества по ре формированию представитель ства в парламенте, а также ряда других политических организа ций. Паркинсон подтвердил и свое авторство в написании памфлетов “Революция без бойни” и “В защиту Лондон ского общества”. В книге одно го из участников обвинения Джона Смита “Убийство коро ля: нераскрытый заговор” при водится письмо Паркинсона, в котором тот подробно описы вает свой допрос. Политик становится врачом Между 1799 и 1807 годами Паркинсон публикует ряд крат ких сообщений на медицин * Духовое ружье – одно из самых доступных и эффективных средств поражения того време ни. Абсолютно бесшумно, эле ментарно в изготовлении и позволяет доставлять стрелы на расстояние до 30 шагов. Со стоит из духовой трубки и стрелы. В нем сила пороха за менена действием предвари тельно сжатого воздуха; для последней цели в прикладе ру жья устроена камера, в кото рую с помощью воздушного насоса накачивается воздух, освобождающийся при выст реле и приводящий в движение пулю. – Прим. автора. скую тематику: исследование подагрического артрита (1805), случай гангренозного аппенди цита с перфорацией и развити ем перитонита (1812). Послед няя работа, по всей вероятнос ти, является первым сообщени ем на эту тему в английской медицинской литературе. В 1799 г. в свет выходит ра бота “Медицинские наставле ния”. Она стала первой в ряду популярных публикаций Пар кинсона, посвященных повы шению медицинской грамот ности людей того времени. Гу манизм Джеймса Паркинсона проявился и в последующем, когда в 1811 г. он поднял во прос о необходимости право вой защиты и государственной поддержки медицинского пер сонала и пациентов клиник ду шевных болезней Англии. Но наиболее значимым ис следованием Джеймса Пар кинсона по медицине остается “Эссе о дрожательном парали че” (1817). В этой краткой ра боте Паркинсон представил клиническую сущность заболе вания. Описав всего 6 случаев болезни (причем троих из этих больных он просто случайно встретил на улице), Джеймс Паркинсон сумел выделить ве дущие симптомы (особенно детально описаны тремор по коя и характерные расстройст ва ходьбы) и попытался найти причины, механизмы развития болезни и даже предложить способы ее лечения. Он пони мал, что наблюдений еще слишком мало, но, учитывая социальное значение заболе вания и неизбежное развитие 29 28Parkinson_uzhas.qxd 20.08.2011 12:09 Page 30 СТРАНИЧКИ ИСТОРИИ инвалидизации, считал, что медлить с публикацией нельзя. Как бы оправдываясь, в предисловии к своему эссе Джеймс пишет: “Осторож ность при высказывании пред положительных суждений при обретает особую ценность в тех науках, которые особенно ка саются искусства лечения. <…> Но когда будут учтены предмет исследования и обстоятельст ва, при которых оно было про ведено, предложенные внима нию медицинской публики ни жеследующие страницы не будут подвергнуты острой кри тике. <…> Поэтому автор по считал своим долгом предоста вить свой труд на общее обсуж дение даже при его незакон ченности и несовершенстве”. И Джеймс Паркинсон свой долг выполнил. Много лет спу стя ЖанМартен Шарко, доба вив мышечную ригидность к описанной Паркинсоном кли нической картине заболева ния, предложил называть опи санную им болезнь именем Джеймса Паркинсона. ного справочника химика”, в котором делает сообщения об исследованных им находках. В 1804 г. в свет выходит его работа по идентификации и интерпретации ископаемых образцов – “Органические формы жизни прошлого ми ра”, которую Гидеон Мантелл (1790–1852) описал как “пер вую попытку дать понятное научное описание ископае мых”, “незабываемое событие в истории британской палеон тологии”. Второй и третий тома монографии появляются в 1808 и 1811 годах соответст венно. Книги были богато ил люстрированы гравюрами (не которые в цвете), выполнен ными лично Паркинсоном. Часть из них была впоследст вии представлена в “Иллюст рированном атласе ископае мых”, выпущенном Гидеоном Мантеллом в 1850 г. За исследования в области палеонтологии Джеймс Пар кинсон был избран членом им ператорского Московского об щества испытателей природы. Специалист по естествознанию Естественнонаучное мировоззрение и вера в Бога Постепенно сфера интере сов Паркинсона меняется – от медицины к естественным наукам. В последние годы XVIII столетия он начинает коллекционировать образцы и рисунки ископаемых растений и животных. Джеймс получает удовольствие от коротких экс педиций совместно со своими детьми и друзьями в поисках новых образцов. В 1801 г. он издает две редакции “Карман 30 Паркинсон был противни ком гаттонианской (Джеймс Гаттон, шотландский геолог, химик, натуралист) теории ми роздания. Гаттон постулировал один из фундаментальных принципов геологии, так назы ваемый униформитарианизм, который объясняет изменения земной коры за счет естествен ных геологических процессов, растянутых во времени. Гаттон утверждал, что геологические процессы, а не библейские ис тории позволяют полностью объяснить разнообразие ланд шафтных форм во всем мире. Паркинсон, изучая ископа емые формы в различных сло ях геологических пород, был убежден, что хотя сотворение жизни на Земле и происходило в течение длительного време ни, однако процесс этот проте кал в соответствии со Священ ным писанием. В ноябре 1797 г. Паркинсон совместно со своими друзья ми, включая сэра Хамфри Дэ ви и Джорджа Гриноу, иниции ровал образование Лондонско го геологического общества. В 1822 г. Паркинсон опублико вал “Очерки ориктологии”, ко торые должны были по его замыслу стать дополнением к “Очеркам геологии Англии и Уэльса”, выпущенным препо добным У.Д. Конибеаром и Л. Филипсом (1822). Помимо издания собственных книг Паркинсон участвовал в напи сании нескольких статей на геологическую тематику, опуб ликованных в “Журнале есте ственной философии”, “Хи мии и искусстве”, а также в первом, втором и пятом томах Трудов Геологического обще ства (1811–1818). Джеймс Паркинсон умер от инсульта 21 декабря 1824 г. в возрасте 69 лет. История не до несла до нас ни одного досто верного портрета этого чело века, ставшего истинным пер вооткрывателем и классиком учения о двигательных рас стройствах. Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений
