медико-социальные аспекты формирования установок на

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ УСТАНОВОК НА
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ У СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА
М.М. СОЛТАН, Т.С. БОРИСОВА,
Н.А.БОЛДИНА,Ж.П.ЛАБОДАЕВА,
кандидаты медицинских наук, доценты
УО «Белорусский государственный
медицинский университет»
Здоровый образ жизни относится к базовым ценностям, формирующим
личность любого человека, тем более врача. Профессиональный статус врача
предполагает изначально обладание оптимальным уровнем физического и
психического здоровья. Современное обучение в медицинском ВУЗе
характеризуется значительной интенсивностью, динамичностью и предъявляет
высокие требования к студентам, в том числе и к состоянию их здоровья.
Повышение рейтинга здоровья в системе ценностей студентов-медиков является
необходимым
условием
успешности
последующей
профессиональной
социализации, так как пациент больше доверяет здоровому врачу, чем больному.
Приобщение к здоровому образу жизни студентов на современном этапе
осуществляется в условиях широкого распространения среди населения вредных
привычек и здоровьеразрушающего стиля жизни.
В связи с актуальностью рассматриваемой проблемы, было проведено
анкетирование студентов 3 курса медико-профилактического факультета БГМУ с
целью оценки формирования установок на здоровый образ жизни как составной
части становления профессионального статуса врача. В опросе участвовали 181
человек, из них 30 юношей (16,6%) и 151 девушка (83,4%).
Структура анкеты содержала несколько информационных блоков: оценка
состояния здоровья; навыки самоконтроля за состоянием здоровья; оценка
физической активности; приверженность к вредным привычкам; оценка
стрессовой
устойчивости;
оценка
рискованности
полового
поведения;
безопасность на дороге и в быту.
Результаты исследования свидетельствуют о том, что только 12%
опрошенных оценивают собственное состояние здоровья как «хорошее», 20% «скорее хорошее», а большинство - как «удовлетворительное». Не удовлетворено
уровнем собственного здоровья 8% студентов. У 24% респондентов
регистрируется хроническая патология.
В шкале жизненных ценностей лидирующую позицию занимает здоровье 88%, затем следует интересная работа, профессия – 76%, любовь и семья –
соответственно 68% и 64%, материальный достаток и обеспеченная жизнь – 48%.
Студенты медицинского ВУЗа в силу специфики профессиональной
подготовки достаточно хорошо осведомлены о составляющих здорового образа
жизни, что подтверждается рейтинговой структурой распределения основных
факторов, благоприятно влияющих на здоровье человека. Первостепенное
значение опрошенные отводят правильному питанию (92%), затем следуют отказ
от вредных привычек (76%), благоприятные экологические условия (72%),
полноценный отдых (64%), хорошие условия труда/учебы (48%), достаточная
физическая активность (40%). Качество медицинского обслуживания оказалось на
одном из последних мест по степени своего вклада в формирование здоровье
человека.
Среди факторов риска и неблагоприятных условий внешней среды,
способствующих ухудшению состояния здоровья, по мнению респондентов,
ведущими стали условия труда (64%), экологические условия (56%), качество
питания (52%).
За годы обучения в ВУЗе более половины опрошенных студентов стали
больше уделять внимания собственному здоровью. В качестве основных способов
сохранения и укрепления здоровья студенты-медики используют соблюдение
правил личной гигиены (100%), систематический контроль веса (60%), уход от
вредных привычек - ограничение приема алкоголя (56%) и курения (48%),
контроль психического состояния (44%). Наряду с этим, занятия активными
видами спорта как средство сохранения здоровья, выбирает всего лишь 12%
опрошенных. В ситуациях появления первых симптомов заболевания
преобладающее большинство (76%) из них лечится самостоятельно, обращается
к врачу только 20%. Из навыков самоконтроля состояния собственного здоровья
чаще всего студентами медицинского ВУЗа используется термометрия (72%),
далее по убывающей следуют определение начальных симптомов заболевания,
измерение веса, артериального давления, пульсометрия. При оценке
собственного веса 68% студентов считает его оптимальным, соответствующим
норме, 12% - избыточным и столько же – дефицитным, 8% опрошенных
затрудняется дать какую-либо оценку собственной массе тела.
Одной из важнейших составляющих здорового образа жизни является
рациональное питание. Анализ анкет показал, что в организации собственного
питания
студенты
медико-профилактического
факультета
чаще
всего
руководствуются следующими правилами: контроль за маркировкой и сроком
годности потребляемых продуктов питания; предпочтение натуральным (без
каких-либо добавок) продуктам, использование йодированной соли; употребление
продуктов, обладающих профилактическими свойствами; разнообразие рациона,
использование бытовых приборов очистки воды. Наряду с этим, почему-то ни
один из респондентов не отметил в качестве правила рационального питания
соблюдение режима питания, на последних местах оказались прием пищи не
менее 3 раз в день и умеренность в потреблении продуктов питания. В
потребительской корзине большинства опрошенных не менее 1-2 раз в неделю
оказываются морепродукты, но при этом только у половины студентов имеет
место ежедневное присутствие овощей и фруктов. Из жиров для приготовления
пищи 92% респондентов используют растительное масло. Для коррекции
витаминно-минеральной недостаточности 100% опрошенных используют
витаминно-минеральные комплексы.
Как известно, адекватная физическая нагрузка способствует повышению
адаптационных
резервов
организма
и
устойчивости
к
воздействию
неблагоприятных факторов среды обитания. Однако, 92% респондентов отмечает
у себя ведение «сидячего образа жизни». В качестве компенсации недостатка
объема двигательной активности около половины опрошенных 1-2 раза в неделю
работает по дому, совершает прогулки на свежем воздухе, занимается
физическими упражнениями и спортом и то, как правило, в рамках учебной
программы. Лишь 4% третьекурсников ежедневно делает утреннюю зарядку.
Настораживает тот факт, что 64% юношей и девушек отдает предпочтение
пассивному отдыху и полностью исключает физическую культуру из режима дня,
предпочитая ей просмотр телепередач, просиживание в Internet. Во время каникул
половина 52% респондентов придерживается сложившегося стереотипа
поведения - остается дома, 40% - отдыхает на даче или в деревне, 36% навещают родственников.
Ценность здоровья для подавляющего большинства опрошенных студентов
является, бесспорно, значимой: большинство опрошенных никогда не пробовало
курить; курили, но бросили 12%; никогда не употребляли пиво - 8%, легкие вина –
4%, крепкие алкогольные напитки – 40%. Однако, несмотря на это,
саморазрушающее поведение все ещё широко распространено в студенческой
среде. На момент опроса около трети респондентов курящие. Из тех, кто курит,
12% хотели бы покончить с этой пагубной привычкой, но отмечают недостаток
силы воли. Употребляют несколько раз в месяц пиво и легкие вина – 60%
респондентов, крепкие спиртные напитки – 12%, 8% опрошенных студентов
пробовали когда-либо наркотические или токсические вещества.
С целью изменить свой образ жизни 8% опрошенных пыталось бросить
курить, 40% - похудеть, 8% - пополнеть, 40% - меньше употреблять в пищу жиров,
соли и сахара, 60% - увеличить физическую активность, 44% - уменьшить
потребление алкоголя.
Профессия врача сопряжена с высокой нервно-эмоциональной нагрузкой и
требует от него достаточной стрессоустойчивости организма, умения справляться
со стрессовой ситуацией. В связи с чем, представляло интерес изучение
распространенности нервно-психического напряжения среди студентов, а также
используемых способов и средств релаксации, снятия усталости и напряжения.
По данным анкет среди студентов медико-профилактического факультета
испытывают стресс «очень часто» - 12%, «достаточно часто» – 32%, «иногда» 40%, «редко» - 16%. При этом из средств снятия усталости и напряженности
студентами чаще всего используется пассивный отдых - сон, далее следует
просмотр телепередач и видеофильмов, на третьем месте – общение, на
четвертом – посещение театра. Печально, что прогулки на свежем воздухе,
активный отдых и физическая нагрузка как средства профилактики утомления и
стресса не популярны у будущих врачей.
Важную роль в воспитании молодежи играет привитие культуры
сексуального поведения. Из опрошенных студентов 8% состоит в юридическом
браке, 4% - в гражданском, 88% - не замужем или холостые. Постоянного
сексуального партнера имеет 60% респондентов. Опыт случайных сексуальных
связей был у 4% опрошенных. Студенты осведомлены и владеют знаниями об
основных способах профилактики инфекций передаваемых половым путем и
СПИДа. Как способ предохранения от указанной группы инфекционных
заболеваний большинство студентов отмечает наличие постоянного полового
партнера, использование презерватива.
В ходе оценки безопасного поведения студентов на дороге и в быту у
отдельных лиц выяснилось не достаточная степень рачительности к своему
здоровью и жизни. Неукоснительно следуют правилам дорожного движения
только 64% респондентов, остальные – иногда их нарушают. Всегда соблюдают
технику безопасности в быту 68% опрошенных, оставшиеся - иногда её
игнорируют.
Одним из компонентов, состовляющих здоровый образ жизни является
элементарная медицинская грамотность, владение навыками само- и
взаимопомощи. Любой образованный человек, а тем более будущий медик
должен владеть простейшими навыками оказания первой медицинской помощи.
Преобладающее большинство студентов медико-профилактического факультета
указывает на владение многими из них: остановка кровотечения, выполнение
искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Остальными навыками
первой медицинской помощи уверенно владеет около четверти респондентов.
Таким образом, проведённое исследование позволяет сделать следующие
выводы:
1. Образ жизни около половины опрошенных студентов не способствует
формированию здоровья.
2. Ведущими факторами риска формирования «нездоровья» являются
нерациональное питание, низкий уровень двигательной активности,
здоровьеразрушающее поведение и нерационально организованный досуг.
3. В условиях достаточной информированности о составляющих здорового
образа жизни отсутствие у половины опрошенных устойчивой мотивации к
формированию собственного здоровья.
4. Наличие в студенческой среде группы риска и факторов риска
формирования «нездоровья» требует усиления педагогических и
воспитательных мер воздействия, направленных на повышение
валеограмотности
студентов-медиков,
прежде
всего
в
аспекте
формирования устойчивой мотивации, отработки умений и навыков
здорового образа жизни.