государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Российской Федерации ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ИСПЫТАНИЙ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «Неонатология» Пенза-2015 Составители: ГБОУ ДПО ПИУВ Минздрава Заведующий В.И.Струков России, кафедра педиатрии и кафедрой, д.м.н, неонатологии профессор ГБОУ ДПО ПИУВ Минздрава Доцент, к.м.н. Г.В.Долгушкина Доцент, к.м.н. Л.Г.Радченко России, кафедра педиатрии и неонатологии ГБОУ ДПО ПИУВ Минздрава России, кафедра педиатрии и неонатологии ВВЕДЕНИЕ Цель послевузовского профессионального образования в ординатуре по специальности «Неонатология» ― подготовка квалифицированного врача-специалиста неонатолога. Настоящая программа обобщает современные представления о анатомо-физиологических особенностях строения и функции органов и систем новорожденных доношенных и недоношенных детей; принципах ухода и вскармливания новорожденных детей; о характере течения, исходах и осложнениях врожденных, инфекционных и неинфекционных заболеваний в периоде новорожденности; методах диагностики этих болезней и фармакологической коррекции. 1. ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 31.08.18 «Неонатология» Неонатальная служба в Российской Федерации. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития. Медико-генетическое консультирование. Определение гестационного возраста. Способы лабораторно-инструментальной оценки. УЗИ диагностика, сроки проведения первичного и вторичного скрининга. Анатомо-физиологические особенности новорожденных детей. Принципы ухода и вскарм ливания здоровых доношенных детей в условиях физиологического и обсервационного отделений. Основные положения инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ в рамках поддержки грудного вскармливания согласно требованиям «Больницы, доброжелательной к ребенку». Транзиторные состояния новорожденных детей.Основные принципы оценки состояния новорожденного в родильном блоке, первичный туалет новорожденного. Алгоритм первичной помощи новорожденному с асфиксией в родильном зале. Структура и организация работы физиологического отделения новорожденных и отделения совместного пребывания «мать и дитя». Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка. Принципы организации лечебного и диагностического процесса в условиях перинатального центра. Критерии недоношенности и критерии морфофункциональной зрелости.Выхаживание недоношенных детей. Основные закономерности внутриутробного роста и развития, а также динамика нарастания роста и длины тела новорожденных, в т.ч. недоношенных. Основные проблемы недоношенных детей (БЛД, ретинопатия, отклонения в психомоторном развитии, иммунологические нарушения, хирургическая патология и др.), принципы их диагностики и лечения. Клинические проявления наиболее часто встречающихся заболеваний и состояний новорожденных, в том числе недоношенных детей (асфиксия/гипоксия,родовая травма, гипербилирубинемии, геморрагическая болезнь, синдром дыхательных расстройств, врожденные пороки сердца и нарушения сердечного ритма, перинатальные повреждения ЦНС, внутриутробные инфекции и т.д), принципы их диагностики и лечения. Организация лечебного и диагностического процесса в отделении патологии новорожденных. Инфекционные заболевания у новорожденных детей: внутриутробные вирусные и бактериальные инфекции. Цитомегаловирусная инфекция, врожденные герпетическая инфекция, краснуха, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, листериоз. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Гнойно-септические заболевания новорожденных. Инфекционные заболевания кожи и подкожной клетчатки у новорожденных детей (стафилодермии-везикулопустулез, пузырчатка, эксфолиативный дерматит Риттера, мастит, некротическая флегмона новорожденных; стрептодермии; инфекционные заболевания пупочной ранки), принципы их диагностики и лечения. Заболевания пупочного канатика и сосудов. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к хирургической коррекции. Неинфекционные заболевания кожи: генодерматозы (ихтиозиформная эритродермия Брока, буллезный эпидермолиз). Склерема новорожденного, этиология, клинические проявления, тактика в периоде новорожденности, профилактика. Асептический некроз подкожной клетчатки, этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика. Физиологические особенности иммунной системы в периоде новорожденности. Гемолитическая болезнь новорожденных (патогенез, клиника, лабораторная диагностика, экстренная терапия, дальнейшая тактика ведения, прогноз, отдаленные последствия). Желтухи новорожденных. Обмен билирубина в организме. Клиника, диагностика, лечение различных форм желтух. Конъюгационные, гемолитические, механические, паренхиматозные желтухи. Дифференциальный диагноз желтух новорожденных. Фетальные гепатиты. Клинические проявления. Особенности диагностики. Лечение фетальных гепатитов. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Синдром дыхательных расстройств. Особенности клиники отечно-геморрагического синдрома, рассеянных ателектазов, болезни гиалиновых мембран. Диагностика СДР. Осложнения. Лечение. Пневмонии новорожденных. Этиология. Классификация. Диагностика. Лечение. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы. Особенности строения миокарда новорожденного. Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы у новорожденных. Принципы клинической и инструментальной диагностики врожденных пороков сердца (белого и синего типа) у детей. Критические пороки сердца новорожденных. Нарушения ритма сердца у новорожденных, этиология, патогенез, принципы диагностики и лечения. Показания к интервенционному лечению. Синдром постгипоксичесой дезадаптации сердечнососудистой системы (постгипоксические кардиопатии) новорожденных: этиология, патогенез, принципы диагностики и лечения. Воспалительные поражения миокарда (миокардиты), кардиомиопатии: этиология, патогенез, принципы диагностики и лечения. Артериальная гипертензия у новорожденных. Анатомо-физиологические особенности развития ЦНС у новорожденных. Перинатальная патология ЦНС: внутричерепные кровоизлияния, гипоксическиишемическая энцефалопатия, судорожный синдром. Перинатальные ишемическигипоксические повреждения ЦНС. Определение степени тяжести, клиническая характеристика, методы инструментальной диагностики, показания к консультации специалистов, принципы лечения и диспансерного наблюдения. Перинатальные повреждения головного и спинного мозга травматического генеза. Травма периферической нервной системы. Методы клинической и инструментальной диагностики, показания к консультации специалистов и хирургическому лечению, принципы лечения и диспансерного наблюдения. Перинатальные повреждения ЦНС инфекционного генеза - бактериальные менингиты. Перинатальные ишемическигипоксические повреждения ЦНС метаболического генеза. Пороки развития ЦНС. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у новорожденных. Становление кишечной микробиоты. Фетальные гепатиты. Клинические проявления. Язвенно — некротический энтероколит. Кишечная непроходимость. Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы новорожденных. Мочекислый инфаркт. Гипоксическая нефропатия. Инфекции мочевыводящих путей. Острая почечная недостаточность. Врожденные аномалии почек (аплазия, агенезия, поликистоз). Особенности кроветворения у новорожденных. Анемические состояний у новорожденных. Особенности анемий вследствие кровопотери. Клиника, особенности клинической картины в первые дни жизни. Гиповолемический и анемический шок. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь. Анемии вследствие нарушения эритропоэза. Наследственные коагулопатии. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия. Тромбоцитопении новорожденных (трансплацентарная, изоиммунная, врожденный гипо-, амегакариоцитоз). Гемолитические анемии. Гипопластические анемии. Врожденная лейкемия. Гемостазиопатии. ДВС-синдром. Полицитемия. Эндокринопатии новорожденных. Диабетическая эмбриофетопатия. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Гипотиреоз (врожденный, транзиторный). Адреногенитальный синдром. Патогенез. Клиника. Диагностика. Генетические и хромосомные заболевания. Нарушения обмена аминокислот (Фенилкетонурия). Нарушения обмена углеводов (Галактоземия, Диабетическая эмбриофетопатия). Нарушения всасывания углеводов (Врожденная лактазная недостаточность). Хромосомные болезни-Дауна, Нунан, Марфана и др. Интенсивная терапия и реанимация новорожденных. Принципы ухода за новорожденными детьми в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Нарушение основных жизненных функций у новорожденных (нарушения метаболизма, сердечно-сосудистая, дыхательная и почечная недостаточность), способы их коррекции в условиях реанимации. ИВЛ и инфузионная терапия. Наблюдение за здоровыми новорожденными в условиях поликлиники. Дородовые патронажи и первичный патронаж новорожденного. Принципы ухода и вскармливания новорожденных, в том числе недоношенных детей в условиях поликлиники. Клинические проявления транзиторных состояний новорожденных детей, тактика их ведения на амбулаторном этапе. Основная медицинская документация поликлиники. Диспансеризация детей 1 месяца жизни. 3. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К ВСТУПИТЕЛЬНОМУ ЭКЗАМЕНУ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 31.08.18 «Неонатология». 1. Понятие о младенческой смертности, ранней неонатальной смертности, их структура. 2. Новорожденный ребенок. Критерии доношенности и недоношенности. Нервнопсихическое развитие новорожденного ребенка. Определение степени зрелости. 3. Анатомо-физиологические особенности недоношенных различного гестационного возраста. 4. Особенности течения периода ранней постнатальной адаптации у недоношенных. 5. Понятия об эмбриопатии и фетопатии. 6. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка. Особенности выхаживания и вскармливания недоношенных детей. Расчет питания. Техника кормления. 7. Потребность в жирах, белках, углеводах, калориях у доношенных и недоношенных новорожденных. 8. Организация кормления детей в роддоме. Первое прикладывание к груди. Расчет питания новорожденного. Состав молозива. 9. Состав грудного молока. Показания и противопоказания к кормлению грудью. 10. Искусственное вскармливание. Классификация молочных смесей. Смешанное вскармливание. Показание к назначению. Правила введения докорма. 11. Гипогалактия, ее причины и лечение. 12. Физиологические «пограничные» состояния новорожденных. Причины, патогенез, клиническая картина. 13. Острая и хроническая гипоксия плода и новорожденного. Причины, патогенез, клиническая картина, лечение. 14. Родовая травма центральной нервной системы у новорожденных. Причины, патогенез, клинические проявления, исходы, профилактика. 15. Родовая травма периферической нервной системы у новорожденных. Причины, патогенез, клинические проявления, исходы, профилактика. 16. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. Цитомегаловирусная инфекция, врожденные герпетическая инфекция, краснуха, хламидиоз, микоплазмоз, листериоз. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Профилактика. 17. Токсоплазмоз (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика) 18. Пневмоцистоз (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика) 19. Грибковые инфекции(эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика) 21. Туберкулез (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика) 22. Сифилис (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика) 23. Герпетическая инфекция (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика) 24. Краснуха (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика) 25. ВИЧ-инфекция (СПИД) (профилактика вертикального пути передачи) 26. Вирусные гепатиты (А, В, С) (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика). 27. Энтеровирусные инфекции (Коксаки, ЕСНО) (эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика). 28. Сальмонеллёзы и дизентерия у новорожденных детей. Этиология. Эпидемиология. Классификация. Клиника. Лечение. 29. Неинфекционные заболевания кожи и подкожной клетчатки у новорожденных детей (адипонекроз, склерема, опрелости). 30. Генодерматозы у новорожденных детей (ихтиозиформная эритродермия Брока, буллезный эпидермолиз). Клиника, лечение, профилактика 31. Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки у новорожденных. 32. Сепсис новорожденных. Остеомиелит. Этиология, клиника, лечение, профилактика. 33. Пневмопатии и пневмонии у новорожденных детей. Клинические формы, диагностика, лечение, профилактика. 34. Синдром рвоты и срыгиваний у новорожденных. Причины, клиника, диф.диагноз, лечение. 35. Диф.диагноз желтух у новорожденных. Основные причины, критерии диф.диагноза. 36. Эндокринопатии новорожденных. 37. Анемии новорожденных. Анемия недоношенных детей. Причины, диагностика, принципы лечения. 38. Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология, патогенез, клинические формы, осложнения, лечение, профилактика. 39. Геморрагическая болезнь у новорожденных. Этиология, патогенез, клиника, диф.диагноз, лечение (фототерапия, заменное переливание крови (ЗПК) 40. Задержка внутриутробного развития. Этиология, патогенез, клиника, принципы лечения, антенатальная профилактика. 41. Реанимация и интенсивная терапия новорожденных. Алгоритм первичной помощи новорожденному с асфиксией в родильном зале 42. Фетальные коммуникации сердечно-сосудистой системы у новорожденных, сроки закрытия. 43. Неонатальная легочная гипертензия. Диагностика, лечение. 44. Заболевания сердечно-сосудистой системы у новорожденных-врожденные пороки сердца (критические, с ранним цианозом, с ранней сердечной недостаточностью) 45. Нарушения сердечного ритма у новорожденных. 46. Миокардиты новорожденных. 47. Синдром дыхательных расстройств, принципы диагностики и лечения. 48. Бронхолегочная дисплазия. Диагностика, лечение. 49. Желтухи новорожденных. Гипербилирубинемия 50. Язвенно — некротический энтероколит 51. Гипоксическая нефропатия. Инфекции мочевыводящих путей 52. Принципы обследования детей с подозрением на генетические и хромосомные заболевания 53. Нарушения обмена веществ: аминокислот (фенилкетонурия), нарушения обмена углеводов (галактоземия, диабетическая эмбриофетопатия), нарушения всасывания углеводов (врожденная лактазная недостаточность) 54. Дети с признаками задержки внутриутробного развития «ЗВУР» 55. Асфиксия новорожденного. Первичная реанимация новорожденного. Протокол первичной реанимации новорожденных детей. 56. Показания к проведения ИВЛ (относительные, абсолютные). 57.Неврологический статус доношенного новорожденного. Особенности неврологического статуса недоношенных новорожденных 58. Перинатальные повреждения ЦНС гипоксически—ишемического характера. 59. Перинатальные травматические повреждения ЦНС. 60. Внутрижелудочковые кровоизлияния у новорожденных. 61. Повреждение периферической нервной системы 62. Перинатальные повреждения ЦНС, вызванные инфекциями: неонатальные энцефалит, неонатальный менингит. 63. Неонатальные судороги 64. Принципы реабилитации детей с перинатальными поражениями ЦНС 65. Дородовой патронаж. Первичный патронаж новорожденного. Особенности наблюдения за детьми групп риска на педиатрическом участке. 4. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 1. Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. 7- изд. В двух томах. Т. 1. / Н.П. Шабалов. – С-Пб., 2012. -928 с. 2. Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. 7- изд. В двух томах. Т. 2. / Н.П. Шабалов. – С-Пб., 2012. -880 с. 3. Геппе Н.А. Пропедевтика детских болезней. /Учебник под редакцией Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой-М: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-464с. 4. Неонатология/ Национальное руководство. Под ред. Н.Н. Володина.-М.:АCADEMA, 2007.-984с. 5. Шабалов Н.П. Неонатология в 2-х томах, Том 2. М.: «МЕДпресс – информ. – 2011. – 378 с. 6. Володин Н.Н. Неонатология, Москва, «ГЭОТАР-Медиа». – 2008.– 654 с. 7. Володин Н.Н., Неонатология: национальное руководство. Краткое издание./ под ред. Акад. Н. Н. Володина.- М.: «ГЭОТАР-Медиа». – 2013. – 896 с. 8. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. - Санкт-Петербург- Москва- Харьков- Минск: "Питер", 2009. - 219 с. 9. Барашев Ю.И. Перинатальная неврология. - Москва: "Триада-Х", 2001. - 640 е., 10. Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций: Методические рекомендации РАСПМ/Под ред. Н.Н.Володина. - М.: ВУНМЦ, 2002, 11. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных: Методические рекомендации РАСПМ/Под ред. Н.Н.Володина. - М.: ВУНМЦ, 2000. 12. Раздолькина Т.И. Болезни почек и мочевыводящих путей у детей. - Саранск:Изд. Мордов. ун-та, 2005., 13. Нефрология детского возраста. Под общей ред. В.Ф.Коколиной, А.Г.Румянцева. М.: Мед-практика-М, 2004, 14. Орлов В. Н. Руководство по электрокардиографии / Орлов В. Н. - М.: Медицинское информационное агентство, 2003. – 528 с. 15. Балаболкин И.И. Аллергические болезни у детей /И.И. Балаболкин – М., 2008.– 288с. 16. Гастроэнтерология детского возраста /Под редакцией АС.В. Вельмера, А.И. Хавкина, П.Л. Щербакова. – Москва, «Медпрактика», 2010. – 476 с. 17. Никитина Л.Н. Детская эндокринология / Л.Н. Никитина -Ростов на Дону, «Феникс», 2006. -224 с. 18. Дурнов Л.А. Руководство по детской онкологии/ Л.А. Дурнов. – Москва, «Миклюш», 2003. – 504 с. 19. Папаян А.В. Клиническая нефрология детского возраста / А.В. Папаян, Н.Д. Савенкова. –С-Пб, 2009. -600 с. 20. Руководство по гематологии // Под редакцией А.И. Воробьева В 3-х томах – Москва, «Ньюдиамед», 2005. 21. Руководство по амбулаторно – поликлинической педиатрии/Под ред. А.А. Баранова. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 608с. 22. Типовые тестовые задания по специальности «Педиатрия». Москва, ФГОУ ВУНМЦ. 5-е изд. -2006. -44с. 23. Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников вузов, по специальности «Детская кардиология». ФГОУ ВУНМЦ. 2009. -71 с. 24. Леонтьева И.В. Лекции по кардиологии детского возраста / И.В. Леонтьева. – М.: «Медицина», 2005. – 483 с. 25. Шарыкин А.С. Врожденные пороки сердца. Руководство для педиатров, кардиологов, неонатологов / А.С. Шарыкин. – М.: Медицина, 2009. – 388 с. 26. Артериальная гипертензия у детей и подростков. Практические рекомендации ВНОК и ассоциации детских кардиологов России. – Москва, 2008. – 58 с. 27. Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии / Л.М. Макаров, издание 2-е, М.: Медпрактика, 2006. – 672 с. 28. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование / Л.М. Макаров – М.: Медпрактика, 2011 – 332 с. 29. Клинические рекомендации для педиатров. Ювенильный артрит. / Под ред А.А. Баранова, Е.И. Алексеевой. – М.: Медицина, 2013. – 191 с. 30. Детская гастроэнтерология: руководство. М.Г. Авдеева, Ю.В. Рябухин, Л.П. Парменова и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009. – 192с. 31. Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. проф. Н.П. Шабалова. – М. –М: МЕДпресс – информ, 2011. – 736с. 32. Запруднов А.М., Харитонова Л.А. Билиарная патология у детей. – М.: МИА, 2008. – 376с. 33. Паразитарные заболевания у детей. /Под ред. Римарчук Г.В. М.: Медицина, 2009, 52с. 34. Подростковая гастроэнтерология. – 2-е издание. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – 576с. 35. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение /Под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова. – М.: Миклоги, 2007. – 602с. 36. Педиатрия: национальное руководство. Т.1. – М.:ГЭОТАР – Медиа, 2009. – 1024с. 37. Гребенникова В.А. Интенсивная терапия в педиатрии. /В.А. Гребенникова, В.В. Лазарев и др. /Под ред. В.А.Михельсона. – ГОЭТАР-Медиа, 2008. – 552 с. 38. Воробьев А.С. «Амбулаторная эхокардиография у детей» /А.С.Воробьев. – СанктПетербург, Спецлит. – 2010. – 530 с. 39. Нормативные параметры ЭКГ у детей и подростков /Под ред. проф. Школьниковой М.А., Миклашевич И.М., Калинина Л.А.-Москва, 2010.-232 с. 40. Прахов А.В. Неонатальная кардиология. / А.В. Прахов. – Нижний Новгород, 2008. – 387 с. 41. Клинические рекомендации по детской кардиологии и ревматологии (под редакцией проф. М.А.Школьниковой, проф. Е.И.Алексеевой), Москва, 2011. – С.180-215 42. Гутхайль, ЭКГ детей и подростков. / Херман Гутхайль, Ангелика Линдингер Перевод с немецкого под редакцией М.А..Школьниковой. – «ГОЭТАР-Медиа», Москва, 2012. – 255с. 43. Шарыкин А.С. Перинатальная кардиология. БИНОМ, 2008.-380с. 44. Неонатальный скрининг с целью раннего выявления критических врожденных пороков сердца Методические рекомендации. Москва 2012.-30с. 45. Школьникова М.А. Диагностика и лечение жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма в детском возрасте (Лекция для врачей). / М.А. Школьникова. – М.: 2007. – 76 с. 46. Диагностика и лечение нарушений ритма и проводимости сердца у детей. Под редакцией М.А.Школьниковой, Д.Ф.Егорова. Изд-во «Человек», С-Петербург, 2012.432с. 47. Середа Ю.В. Электрокардиография в педиатрии основные диагностические алгоритмы. Санкт-Петербург ФОЛИАНТ 2011.-99с. 48. Сухоруков В.С. Очерки митохондриальной патологии. МЕДПРАКТИКА-М Москва, 2011.-287с. 49. Пальчик А..Б., Шабалов Н.П. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. – С-Пб. 2012.-185с. 50. Национальное руководство «Неонатология». Байбарина Е.Н., БуслаеваГ.Н., Дегтярев Д.Н. – М.: «ГЭОТАР-Медиа»,2007..– М., 2007. 926с. 51. Володин Н.Н., Мухина Ю.Г., Детские болезни. Том 1. Неонатология. М.: «Династия». – 2011. – 511 с. 52. Яцык Г.В. Практическое руководство по неонатологии. МИА. Москва. – 2008. – 320 с. 53. Ледяйкина Л.В. Перинатальные поражения ЦНС ишемически-гипоксического и травма-тического генеза. Методические рекомендации для студентов медицинских вузов специ-альностей «Лечебное дело» и «Педиатрия» / Л.В. Ледяйкина, А.В. Герасименко. – Саранск, 2008. – 50 с. 54. Н.Г. Герасимова, Л.А. Балыкова, М.В.Нежданова, Е.И. Науменко, Л.И.Дзюбич, Е.С.Самошкина Анатомо-физиологические особенности и методы обследования детей. Учебное пособие. (Учебное пособие с грифом УМО). Саранск, ООО «ПРИНТИЗДАТ», 2011.-99с. 55. Детские болезни/Под ред. Н.Н.Володина, Ю.Г.Мухиной,. – М.:Династия, 2011., 583с. 56. Л.И.Дзюбич. Л.А. Балыкова. Медицинское обслуживание новорожденных и детей раннего возраста в условиях детской поликлиники. Пособие для врачей. ГОУВПО «Мордовский госуниверситет им. Н.П.Огарева, Саранск, 2010.- 227с. в) Нормативно-правовые документы: - Приказ Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 г. № 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи" -ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР 20.04.83 № 440 «О ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ» - ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 05.08.2003 N 329 О совершенствовании организации медицинской помощи новорожденным детям в акушерских стационарах - Приказ №372 МЗРФ28.12.95г. «О совершенствовании первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале». - …ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 27.06.2001 N 229 О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям - Приложение N 5 к приказу Минздрава России № 109 от 21.03.2003 г. «Инструкция по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М» - …Письмо Минздравсоцразвития России от 26.04.2010 г. № 15-1/10/2-3335 "О внешнем контроле качества неонатального скрининга". - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 921н - "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Неонатология" Методическое письмо «Первичная и реанимационная помощь новорожденным» от 21.04.2010г. - .Методическое письмо «Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении» от 16.11.11г. - Л.И.Дзюбич. Л.А. Балыкова. Медицинское обслуживание новорожденных и детей раннего возраста в условиях детской поликлиники. Пособие для врачей. ГОУВПО «Мордовский госуниверситет им. Н.П.Огарева, Саранск, 2010.- 227с. - Приложение N 5 к приказу Минздрава России № 109 от 21.03.2003 г. «Инструкция по вакцинации и ревакцинации против туберкулеза вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М» - …Письмо Минздравсоцразвития России от 26.04.2010 г. № 15-1/10/2-3335 "О внешнем контроле качества неонатального скрининга". - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Неонатология" - Методическое письмо «Первичная и реанимационная помощь новорожденным» от 21.04.2010г., - Методическое письмо «Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении» от 16.11.11г. 5. Интернет-ресурсы: Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы. Электронные библиотеки: http://www.scsml.rssi.ru/ Центральная Научная Медицинская Библиотека; http://www.medstudy.narod.ru/ Медицинская электронная библиотека; http://www.elibrary.ru/ Научная электронная библиотека; http://www.infamed.com/katalog/ Каталог медицинских документов. Электронные журналы: http://www.medi.ru/doc/ 35 медицинских журналов on-line. Много полнотекстовых статей; http://www.medlit.ru/medrus/rosped.htm Российский педиатрический журнал; http://www.rmj.ru/ Русский медицинский журнал; http://www.t-pacient.ru/ Трудный пациент - политематический журнал для врачей различных специальностей. Общие: http://www.who.int/ru/index.html Всемирная организация здравоохранения (русский); http://www.mkb10.ru/ Электронная версия МКБ-10. Видеомедицина: http://www.med-edu.ru/ Медицинская видео-библиотека. Правовые аспекты: http://www.med-pravo.ru/ Медицина и право; http://www.med-law.ru/ Ассоциация медицинского права. Справочники лекарственных средств: http://www.rlsnet.ru/ Справочник лекарственных средств РЛС; http://www.vidal.ru/ Справочник лекарственных средств Видаль. Аллергология и иммунология: http://elibrary.ru/issues.asp?id=9316 Аллергология и иммунология. Пульмонология: http://www.pulmonology.ru/ Русское респираторное общество, журнал "Пульмонология"; http://www.ersnet.org/ Европейский респираторный журнал (European Respiratory Journal) и Европейское респираторное общество (European Respiratory Society). Инфекционные заболевания: http://www.detinf.ru Ассоциация педиатров инфекционистов http://nnoi.ru/ Национальное научное общество инфекционистов Кардиология: http://www.rpcardio.ru/archive/ Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. Освещение актуальных вопросов терапии сердечно-сосудистых заболеваний; http://www.mediasphera.ru/journals/dokcard/ Доказательная кардиология. Гематология: http://abvpress.ru/press/magazines/onkogematologiya/archiv/ Онкогематология; http://www.bloodline.net/ BloodLine (сайт гематологов-онкологов). Неонатология: www.neonatology.ru Неонатология Эндокринология: http://www.mediasphera.ru/journals/prendokr/ Проблемы эндокринологии; http://aace.metapress.com/home/main.mpx American Association of Clinical Endocrinologists. Сообщества: http://www.rusmedserv.com/ Русский Медицинский Сервер; http://www.russmed.ru/ Российское медицинское общество – национальная медицинская организация Российской Федерации, представитель России во Всемирной Медицинской ассоциации (WMA). БИЛЕТЫ ДЛЯ ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ЭКЗАМЕНОВ В ОРДИНАТУРУ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕОНАТОЛОГИЯ» Билет №1. 1. Новорожденный ребенок. Критерии доношенности и недоношенности. Нервно- психическое развитие новорожденного ребенка. Определение степени зрелости. 2. Основные принципы вскармливания здорового ребенка по декларации ВОЗ/ ЮНИСЕФ. Билет №2. 1. Физиологические «пограничные» состояния новорожденных. Причины, патогенез, клиническая картина. 2. Преимущества грудного вскармливания. Билет №3. 1. Дородовой патронаж. Первичный патронаж новорожденного. Особенности наблюдения за детьми групп риска на педиатрическом участке. 2. Смешанное вскармливание. Показание к назначению. Правила введения докорма. Билет №4. 1. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка. Особенности выхаживания и вскармливания недоношенных детей. Расчет питания. Техника кормления. 2. Состав грудного молока. Показания и противопоказания к кормлению грудью. Билет №5. 1. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. Цитомегаловирусная инфекция. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Профилактика. 2. Организация кормления детей в роддоме. Первое прикладывание к груди. Расчет питания новорожденного. Состав молозива. Билет №6. 1. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. Врожденная герпетическая инфекция. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Профилактика. 2. Искусственное вскармливание. Классификация молочных смесей. Правила введения прикорма. Билет №7. 1. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. Врожденная краснуха. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Профилактика. 2. Гипогалактия, ее причины и лечение. Билет №8. 1. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. Хламидиоз. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Профилактика. 2. Неврологический статус доношенного новорожденного. Билет №9. 1. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. Микоплазмоз. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Профилактика. 2. Особенности неврологического статуса недоношенных новорожденных Билет №10. 1. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного. Листериоз. Клиника. Дифференциальный диагноз. Схемы лечения. Профилактика. 2. Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки у новорожденных. Клиника, диагностика, лечение. Билет №11. 1. Родовая травма центральной нервной системы у новорожденных. Причины, патогенез, клинические проявления, исходы, профилактика 2. Неинфекционные заболевания кожи и подкожной клетчатки у новорожденных детей (адипонекроз, склерема, опрелости). Билет №12. 1. Родовая травма периферической нервной системы у новорожденных. Причины, патогенез, клинические проявления, исходы, профилактика. 2. ВИЧ-инфекция (СПИД), диагностика, клиника, лечение. Билет №13. 1. Острая и хроническая гипоксия плода и новорожденного. Причины, патогенез, клиническая картина, лечение. 2. Анемии новорожденных. Причины, диагностика, принципы лечения. Билет №14. 1. Пневмопатии и пневмонии у новорожденных детей. Клинические формы, диагностика, лечение, профилактика. 2. Анемия недоношенных детей. Причины, диагностика, принципы лечения. Билет №15. 1. Гемолитическая болезнь новорожденных. Этиология, патогенез, клинические формы, осложнения, лечение, профилактика. 2. Задержка внутриутробного развития. Этиология, патогенез, клиника, принципы лечения, антенатальная профилактика. Билет №16. 1. Геморрагическая болезнь у новорожденных. Этиология, патогенез, клиника, диф.диагноз, лечение (фототерапия, заменное переливание крови ). 2. Сифилис. Эпидемиология, диагностика, клиника, лечение и профилактика). Билет №17. 1. Дифференциальный диагноз желтух у новорожденных. Основные причины, критерии диагностики. 2. Гипоксическая нефропатия. Инфекции мочевыводящих путей. Клиника, диагностика, лечение. Билет №18. 1. Сепсис новорожденных. Этиология, клиника, лечение, профилактика. 2. Желтухи новорожденных. Гипербилирубинемия. Билет №19. 1. Эндокринопатии новорожденных. Клиника, Диагностика. Лечение. 2. Принципы обследования детей с подозрением на генетические и хромосомные заболевания Билет №20. 1. Асфиксия новорожденного. Первичная реанимация новорожденного. 2. Врожденная лактазная недостаточность у детей. Клиника, диагностика, лечение. Билет №21. 1. Синдром рвоты и срыгиваний у новорожденных. Причины, клиника, дифференциальный диагноз, лечение. 2. Перинатальные повреждения ЦНС гипоксически—ишемического характера. Клиника. Диагностика. Лечение. Билет №22. 1. Нарушения обмена веществ. Фенилкетонурия, клиника, диагностика, лечение. 2. Перинатальные травматические повреждения ЦНС. Клиника. Диагностика. Лечение. Билет №23. 1. Бронхолегочная дисплазия у новорожденных. Диагностика, лечение. 2. Повреждение периферической нервной системы. Клиника. Диагностика. Лечение. Билет №24. 1. Заболевания сердечно-сосудистой системы у новорожденных. Врожденные пороки сердца. Клиника, диагностика, лечение. 2. Неонатальные судороги. Этиология. Дифференциальная диагностика. Лечение. Билет №25. 1. Синдром дыхательных расстройств у новорожденных, принципы диагностики и лечения. 2. Принципы реабилитации детей с перинатальными поражениями ЦНС. Заведующий кафедрой педиатрии и неонатологии, ГБОУ ДПО ПИУВ Минздрава России, профессор, д.м.н. В.И.Струков