HEMACLEAR™ НОВОЕ УНИКАЛЬНОЕ УСТРОЙСТВО БЛОКАДЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА КОНЕЧНОСТЯХ HEMACLEAR™ - это уникальное многофункциональное устройство, предназначенное для контроля кровообращения при операциях на конечностях. Устройство выполняет все три подготовительные процедуры, производимые при подготовке конечности к операции: • • • Удаление крови (exsanguinations) из оперируемой конечности Артериальная блокада кровообращения (occlusion) Покрытие операционной зоны стерильным чулком Традиционные методики подготовки конечности к операции, позволяющие добиться бескровного операционного поля в оперируемой конечности, включают продолжительное поднятие конечности выше уровня тела и/или наложение повязки Эсмарха. Артериальное кровообращение, как правило, блокируется путём наложения пневматического турникета. Некоторые хирурги используют (в ограниченном списке операций) оригинальную технику Эсмарха и усиливают бандаж у основания конечности для обеспечения блокады артериального потока. После удаления крови из конечности и наложения пневматического турникета, бандаж Эсмарха удаляется, конечность стерилизуется и покрывается стерильным хирургическим чулком. Устройство HEMACLEAR™ обеспечивает как удаление крови из конечности (exsanguinations) так и блокаду артериального кровообращения, заменяя бандаж Эсмарха и пневматический турникет. Более того, покрытие поверхности конечности стерильным чулком происходит одновременно с обескровливанием конечности и без дополнительных затрат времени и усилий. При полной гарантии стерильности и обеспечении отсутствия латексной аллергии, хирург, в считанные секунды, производит все 3 процедуры, необходимые при подготовке конечности к операции. Давление, оказываемое HEMACLEAR™ , фабрично калибровано для предотвращения избыточного давления на ткани оперируемой конечности. Устройство HEMACLEAR™ применяется при операциях как верхних, так и нижних конечностей. Принцип применения устройства Устройство HEMACLEAR™ состоит из: 1. 2. Силиконового кольца, вшитого по окружности в открытый конец хирургического стерильного чулка и Натягивающих ремней Хирург помещает кольцо на пальцы руки или стопу пациента и тянет за натягивающие ремни в направлении основания конечности. При этом силиконовое кольцо накатывается на конечность в направлении основания, а рукав стерильного чулка полностью покрывает конечность. . В процессе накатывания, силиконовое кольцо оказывает постоянное давление на поверхность конечности, выжимая кровь из кровеносной системы конечности, быстро и эффективно выполняя функцию обескровливания. В момент достижения упругим силиконовым кольцом участка, выбранного хирургом для блокады артериального кровообращения, дальнейшее накатывание кольца прекращается. С этого момента упругое силиконовое кольцо, установленное в стационарное положение, оказывает постоянное периферическое давление на конечность, выполняя функцию блокады артериального кровообращения. В процессе накатывания упругого силиконового кольца на конечность, стерильный рукав хирургического чулка с вшитым кольцом раскатывается на конечность, обеспечивая стерильное покрытие всего операционного поля. Процедура накатывания силиконового кольца от пальцев руки или ступни ноги до места блокады артериального кровообращения занимает не более 12 секунд. Менее чем за 12 секунд устройство HEMACLEAR™ обескровливает конечность, блокирует артериальное давление и обеспечивает стерильное операционное поле для проведения бескровной операции на конечности. Be-Medical С См мооттррии вв--ББууддуущ щееее М М о в Мо оссскккв вааа,,, 111000777111111333 С о к о л ь н и С о к о л ь н и п л д Сокольничччееекккаааяяя п пл л... д д...444ааа T T Teeelll ::: 777---999666333---666333555222222333666 888---999000333---111999888000333999555 w w w w b m d u ww ww w...b beee---m meeed diiicccaaalll...rrru u Преимущества Устройства HEMACLEAR™ • • • • • Устройство HEMACLEAR™ быстро просто и надежно выполняет 3 подготовительные хирургические процедуры. Рабочие характеристики устройства HEMACLEAR™ превышают показатели традиционных устройств и методов по скорости, надежности, стабильности и предсказуемости результата Устройство HEMACLEAR™ - это одноразовое стерильное устройство, гарантирующее стерильную среду в области операционного поля и устраняющее необходимость в дорогостоящей стерилизации приборов многоразового пользования, таких как манжета пневматического турникета Будучи стерильным, силиконовое кольцо устройства HEMACLEAR™ может быть стационарно помещено в непосредственной близости к месту вскрытия, позволяя минимизировать обескровленную область конечности. Устройство HEMACLEAR™ не содержит латекс. В связи с отсутствием риска латексной аллергии, нет противопоказаний к использованию устройства в непосредственной близости к месту вскрытия. Устройство HEMACLEAR™ в частности незаменимо при хирургии пациентов с избыточным весом, когда использование стандартной пневматической манжеты невозможно либо связано с риском. Более того, такие операции как операции предплечья, укороченных конечностей и т.д., ранее не входящие в категорию “бескровных”, могут быть произведены бескровно при использовании устройства HEMACLEAR™. Обескровливание (Exsanguinations) Традиционные методики обескровливания, включающие продолжительное (5 минут) поднятие конечности выше уровня тела и наложение/снятие повязки Эсмарха (2-4 минуты) занимают немало операционного времени. Эффективность повязки Эсмарха зависит от плотности повязки и техники, используемой хирургом. Внешняя индикация успешности наложения, равно как и количественная индикация давления, оказываемого на конечность, отсутствуют. Более того, эффективность обескровливания обоими методами ограничена. Многочисленные публикации показывают, что метод поднятия конечности удаляет менее половины (45 %) крови, а дополнительное наложение повязки Эсмарха приводит (в общей сложности) к 60 % обескровливания. Клинические испытания устройства HEMACLEAR™ убедительно демонстрируют 95% обескровливания во всех без исключения группах пациентов и операций. Таким образом, явными преимуществами устройства HEMACLEAR™ являются: Скорость Надёжность Качество Время подготовки конечности к операции менее 12 секунд Консистентный и предсказуемый результат, не зависящий от техники использования Более высокий процент обескровливания Be-Medical С См мооттррии вв--ББууддуущ щееее М М о в Мо оссскккв вааа,,, 111000777111111333 С о к о л ь н и С о к о л ь н и п л д Сокольничччееекккаааяяя п пл л... д д...444ааа T T Teeelll ::: 777---999666333---666333555222222333666 888---999000333---111999888000333999555 w w w w b m d u ww ww w...b beee---m meeed diiicccaaalll...rrru u Блокада артериального кровообращения(Occlusion) Традиционные методы блокады артериального кровообращения базируются на применении пневматических турникетов. Несмотря на то, что пневматические турникеты являются общепринятым стандартом, врачи нередко сталкиваются с проблемами функционирования и эксплуатации этих устройств. Многочисленные публикации описывают случаи неуспешных операций, операционных осложнений и причинения вреда пациенту в результате различных сбоев в работе подобных устройств. • • • • Пережатие или отсоединение газового привода Открытие манжеты Несоответствие номинального давления реальному давлению на конечность Скольжение манжеты в направлении операционной области в случаях ярко выраженной конусообразной конечности Как правило, манжета пневматического турникета помещается на конечность вне стерильного операционного поля. Несмотря на это, во многих случаях дезинфицирующие, стерилизирующе, физиологические растворы и кровь пациента непредвиденно приходят в соприкосновение с манжетами в ходе операций. Вследствие того, что при существующей практике стерилизация манжет производится далеко не всегда, существует вероятность заражения и аллергии у пациентов. Стерилизация манжет, производимая в соответствии с эксплутационными предписаниями, является дорогостоящей и время - и трудоёмкой процедурой. При использовании устройства HEMACLEAR™, необходимость в стерилизации отпадает, так как само устройство является стерильным и одноразовым. Поскольку устройство HEMACLEAR™ является стерильным и одноразовым, нет противопоказаний к его размещению и нахождению непосредственно в области стерильного операционного поля на всём протяжении операции. Простота и лёгкость использования позволяют хирургу устанавливать и снимать устройство HEMACLEAR™ без помощи дополнительного медицинского или технического персонала, ответственного за эксплуатацию пневматических турникетов. Пневматический турникет – это нестерильное устройство, как правило, контролируемое сестрой или другим техническим персоналом, устанавливающим либо снимающим манжету и ответственным за компрессию и спуск манжеты в ходе операции. Пневматическая манжета требует источника сжатого воздуха, приводного газового шланга и подключения к электросети. Это не только дополнительно загромождают операционную комнату в целом и рабочую зону хирурга в частности, но и является потенциальным источником сбоев. Поскольку устройство HEMACLEAR™ обеспечивает блокаду артериального кровообращения путём давления, оказываемого упругим силиконовым кольцом на конечность, автономно функционируя в соответствии с фабричными калибровками, отсутствует необходимость в источнике сжатого газа (компрессора) и его калибровке. Более того, поскольку устройство HEMACLEAR™ полностью покоится на конечности пациента и не требует ни газа и не электричества, возможно применение устройства в маленьких (амбулаторных) операционных и полевых госпиталях. Be-Medical С См мооттррии вв--ББууддуущ щееее М М о в Мо оссскккв вааа,,, 111000777111111333 С о к о л ь н и С о к о л ь н и п л д Сокольничччееекккаааяяя п пл л... д д...444ааа T T Teeelll ::: 777---999666333---666333555222222333666 888---999000333---111999888000333999555 w w w w b m d u ww ww w...b beee---m meeed diiicccaaalll...rrru u Таким образом, явными преимуществами устройства HEMACLEAR™ являются: Стерильность • Надёжность • • • • • Простота / Готовность Автономность Без Латекса • • • для блокады артериального кровообращения Нет опасности вторичного инфицирования и кожных аллергий в процессе операции Обеспеченное постоянное давление на протяжении всей операции Отсутствие риска флуктуации давлений в связи с изменением давления сжатого газа Местонахождение блокады не меняется в течении всей операции Давление оказывается на узкую область конечности, тем самым уменьшая опасность повреждения тканей и нервов Нет необходимости в применении дополнительных бандажей перед установкой устройства - после снятия устройства кожа пациента по окружности давления имеет слабо заметный отпечаток, напоминающий отпечаток от резинки носка Нет необходимости в стерилизации, калибровки устройств и техническом обслуживании Нет необходимости в электричестве и сжатом газе Отсутствует риск латексной аллергии Стерильный хирургический чулок Устройство HEMACLEAR™ включает в себя силиконовое кольцо, вшитое по окружности в открытый конец стерильного хирургического чулка. В процессе накатывания упругого силиконового кольца на конечность, стерильный рукав хирургического чулка с вшитым кольцом раскатывается, обеспечивая стерильное покрытие всей конечности. Таким образом, покрытие конечности стерильным хирургическим чулком является частью процедуры обескровливания конечности и не требует никаких дополнительных затрат в виде времени и усилий. Стерильный хирургический чулок имеет эластичные упругие свойства и оказывает небольшое постоянное давление на поверхность конечности, предотвращая нежелательное скольжение чулка в ходе операции. Предписание Устройство HEMACLEAR™ - это уникальное многофункциональное устройство, одновременно выполняющее 3 функции: обескровливание конечности, блокаду артериального кровообращения и покрытие операционного поля стерильным хирургическим чулком. Немного Примеров Применения в Экстренных Случаях • Устройство HEMACLEAR™ успешно применено при операции 6-летнего ребёнка с врождённым вывихом бедра и общей дисплазией конечности. Как объясняет доктор Эдельман (Медицинский Центр Рамбам, Хайфа, Израиль), применение пневматической манжеты невозможно ввиду короткого размера и клиновидности бедра. Применение устройства HEMACLEAR™ позволило провести бескровную успешную операцию. • В случаи операции перелома локтевой кости в верней трети (близко к подмышечной впадине), применение пневматической манжеты невозможно ввиду близости операционного поля к плечевому суставу. При наложении устройства HEMACLEAR™ в области ключицы и подмышечной впадины, была достигнута полная бескровность операционной области. • В случае полной замены коленного сустава на тучном пациенте (147 кг), применение пневматической манжеты либо невозможно, либо связано с риском бесконтрольного раскрытия манжеты. Устройство HEMACLEAR™ / XL было установлено на бедро пациента, обеспечив абсолютно бескровную операционную область в области колена. Be-Medical С См мооттррии вв--ББууддуущ щееее М М о в Мо оссскккв вааа,,, 111000777111111333 С о к о л ь н и С о к о л ь н и п л д Сокольничччееекккаааяяя п пл л... д д...444ааа T T Teeelll ::: 777---999666333---666333555222222333666 888---999000333---111999888000333999555 w w w w b m d u ww ww w...b beee---m meeed diiicccaaalll...rrru u