Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральский государственный университет физической культуры» Екатеринбургский филиал «УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора ЕФ УралГУФК __________________М.И. Салимов «……» ___________201_г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) КОМПЛЕКСНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ НАИМЕНОВАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) Направление подготовки 034400 Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура) Квалификация (степень) выпускника –бакалавр Форма обучения – очная, заочная Екатеринбург 2014 1. ЦЕЛИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИН Целью курса «Комплексная реабилитация больных и инвалидов» является теоретическая и практическая подготовка студентов по восстановлению способности инвалидов к социальному функционированию, независимому образу жизни. 2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП Данная дисциплина относится к базовой/вариативной части блока «Дисциплины и модули», что означает формирование в процессе обучения у студента профессиональных компетенций в рамках выбранного образовательного направления, а также навыков самостоятельной работы в области АФК. В методическом плане дисциплина опирается на знания, полученные при изучении следующих учебных курсов: лечебная физическая культура, частные методики адаптивной физической культуры, физическая реабилитация, медицинская реабилитация. До начала изучения дисциплины у студентов должны быть сформированы следующие компетенции ОК-11, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-6, ПК-7, ПК-22, ПК-23, ПК-33, ПК-39, ПК-44, ПК-29, ПК-21, ПК-22, ПК-23, ПК-27, ПК-28, ПК-32, ПК-33, ПК-4, ПК-6, ПК-7, ПК-29, ПК-21, ПК-22, ПК-23, ПК-26, ПК-27, ПК-28, ПК-32, ПК-33, ПК-4, ПК-7, ПК-29, ПК-31, ПК-32, ПК-15 и знания, умения - готовность критически оценить свои достоинства и недостатки, наметить пути и выбрать средства развития достоинств и устранения недостатков; знание отечественного и зарубежного опыта адаптивной физической культуры; знание морфофункциональных, социально-психологических особенностей лиц с отклонениями в состоянии здоровья различных нозологических форм, возрастных и гендерных групп; умение обучать лиц с отклонениями в состоянии здоровья специальными знаниями и способами их рационального применения при воздействии на телесность в соответствии с выделяемыми видами адаптивной физической культуры; умение определять цели и задачи адаптивной физической культуры как фактора гармоничного развития личности, укрепления здоровья, физической реабилитации лиц с отклонениями в состоянии здоровья; умение планировать содержание уроков, занятий и других форм использования физических упражнений с учетом возраста, пола, нозологических форм заболеваний занимающихся, санитарно-гигиенических основ образовательной деятельности, климатических, национальных, религиозных особенностей; умение проводить с занимающимися комплексы физических упражнений, применять физические средства и методы воздействия на лиц с отклонениями в состоянии здоровья с целью восстановления у них нарушенных или временно утраченных функций; умение проводить комплексы физических упражнений, применять физические средства и методы воздействия на человека с целью предупреждения возможного возникновения и (или) прогрессирования заболеваний, обусловленных основным дефектом организма лиц с отклонениями в состоянии здоровья (вторичных отклонений и сопутствующих заболеваний); умение развивать физические качества, обучать новым способам двигательной деятельности лиц с отклонениями в состоянии здоровья, исходя из нарушенных или навсегда утраченных функций; знание и готовностью обеспечивать технику безопасности при проведении занятий; умение развивать физические качества, обучать новым способам двигательной деятельности лиц с отклонениями в состоянии здоровья, исходя из нарушенных или навсегда утраченных функций; знание закономерностей восстановления нарушенных или временно утраченных функций организма человека для наиболее типичных нозологических форм, видов инвалидности, различных возрастных и гендерных групп лиц с отклонениями в состоянии здоровья; знание компенсаторных возможностей оставшихся после болезни или травмы функций организма человека для наиболее типичных нозологических форм, видов инвалидности, различных возрастных и гендерных групп лиц с отклонениями в состоянии здоровья; умение развивать оставшиеся после болезни или травмы функции организма человека с целью частичной или полной замены навсегда утраченных функций в результате того или иного заболевания и (или) травмы; умение проводить комплекс мероприятий по предупреждению прогрессирования основного заболевания (дефекта) организма лиц с отклонениями в состоянии здоровья (включая инвалидов); способность обеспечивать условия для наиболее полного устранения ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением или временной утратой функций организма человека; знание закономерности развития различных видов заболеваний и поражений организма человека, вторичных отклонений, обусловленных основным заболеванием и поражением, сопутствующих основному дефекту, заболеванию и поражению; умение проводить профилактическую работу по недопущению негативных социальных явлений в жизни лиц с отклонениями в состоянии здоровья. Полученные в процессе обучения студентом знания необходимы для освоения таких дисциплин как Социальная защита инвалидов. 3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Процесс изучения дисциплины направлен компетенций (согласно ФГОС) (таблица 1): на формирование следующих код наименование формируемой компетенции компетенции ПК-26 способностью обеспечивать условия для наиболее полного устранения ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением или временной утратой функций организма человека ПК-28 умением развивать оставшиеся после болезни или травмы функции организма человека с целью частичной или полной замены навсегда утраченных функций в результате того или иного заболевания и (или) травмы ПК-31 знанием закономерности развития различных видов заболеваний и поражений организма человека, вторичных отклонений, обусловленных основным заболеванием и поражением, сопутствующих основному дефекту, заболеванию и поражению перечень планируемых результатов по дисциплине Знать: 1. понятие «реабилитация», «инвалид»; основные принципы, цели и виды реабилитации; 2. содержание медицинской реабилитации и ее социальное значение; 3. средства физической реабилитации; 4. организацию и устройство реабилитационных центров, их назначение; 5. структуру и функции учреждений медико-социальной экспертизы; основные разделы индивидуальной программы реабилитации; Уметь: - пользоваться специальной литературой при самостоятельной подготовке рефератов, докладов Владеть: основными средствами реабилитации 4. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ II ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ Объем дисциплины и виды учебной работы представлены в таблице 2. Таблица 2- Состав и объем дисциплины по очной форме Вид учебной работы Трудоемкость/ Семестры 1 Аудиторные занятия (всего) В том числе: Лекции (Л) Практические занятия (ПЗ) Семинары (С) Лабораторные работы (ЛР) Самостоятельная работа (всего) В том числе: Курсовая работа (проект) Расчетно-графические работы Реферат Другие виды самостоятельной работы Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен) Общая трудоемкость, часы Зачетные единицы 2 3 6 час/ з.е. 42/3 час час 14 28 час 66 зачет зачет час з.е. 108 3 Состав и объем дисциплины (заочной отделение) Вид учебной работы Трудоемкость семестры 1 Аудиторные занятия (всего) В том числе: Лекции (Л) Практические занятия (ПЗ) Семинары (С) Лабораторные работы (ЛР) Самостоятельная работа (всего) В том числе: Курсовая работа (проект) Расчетно-графические работы Реферат Другие виды самостоятельной работы Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен) Общая трудоемкость, часы Зачетные единицы 2 3 9 час/ з.е. 12/3 час час 4 8 час 96 зачет зачет час з.е. 108 3 5. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ 5.1 СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ ДИСЦИПЛИНЫ Таблица 3 -Темы и их краткое содержание № п/п Наименование раздела дисциплины Содержание Модуль №1 Введение в дисциплину. Основные понятия комплексной реабилитации больных и инвалидов. Характеристика видов реабилитации. Основы профилактической медицины. Содержание лекций 1.1 Понятие и основы реабилитации. Понятие «реабилитация», «инвалид». Основные Основы профилактической принципы реабилитации. Цели и задачи медицины реабилитации, виды реабилитации. Основные принципы реабилитации. Основы профилактической медицины: здоровье человека; принципы профилактической медицины; условия обеспечивающие эффективность психологических мероприятий; факторы риска). 1. 2 Виды реабилитации 1.3 Система реабилитации Медицинская реабилитация и ее социальное значение. Методы и задачи медицинской реабилитации. Система медицинской реабилитации и её нормативно-правовое обеспечение. Физическая реабилитация и её значение. Психологическая реабилитация. Цели, аспекты, методы психологической реабилитации Профессиональный аспект реабилитации: профессиональное образование, Основные средства реабилитации. Средства физической культуры и спорта в системе реабилитации. Подвижные игры и иппотерапия в системе комплексной реабилитации, трудовая терапия. Организация и устройство реабилитационных центров. Социальные институты. 1.1 час 6 Формы контроля Подготовка докладов. Темы практических/семинарских занятий Понятие «реабилитация», «инвалид»; Роль реабилитационных мероприятий в жизни инвалида. 1.2 6 Медицинская физическая реабилитация; психологическая реабилитация. Основные средства физической реабилитации 1.3 6 Решение тестовых заданий. Письменное или устное решение задач. Подготовка докла Решение тестовых заданий. дов. Основные принципы и цели реабилитации. Модуль №2 Реабилитация инвалидов. Организация процесса реабилитации. Медико-социальная экспертиза. Социальная реабилитация инвалидов в Российской Федерации. Содержание лекций 2.1. Организация реабилитационных Международная система организации реабилитации. мероприятий Опыт организации медико-социальной реабилитации в наиболее развитых странах мира: Канаде, Германии, Великобритании, Франции. 2.2. Медико-социальная экспертиза Медико-социальная экспертиза (МСЭ), структура и функции. Основные задачи учреждений медикосоциальной службы. Группы инвалидности, 2. 3 Программы реабилитации Комплексная и индивидуальная программа реабилитации. Карта индивидуальной программы реабилитации (ИПР). Разработка индивидуальных час Формы контроля Темы практических/семинарских занятий 2.1 6 Разбор конкретных Комплексная реабилитация больных и инвалидов (на ситуаций, решение базе специальных (коррекционных) образовательных задач и медицинских учреждений) 2.2 6 Разбор конкретных Медико-социальная экспертиза, структура и функции. ситуаций, решение Опыт реабилитации в России и в Уральском регионе. задач 2.3 6 Составление Карта индивидуальной программы реабилитации. индивидуальных программ реабилитации 5.2 РАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ ЗАНЯТИЙ Таблица 4 Разделы дисциплины, виды и трудоемкость занятий (очное отделение) Наименование Аудиторные занятия (час) СРС (час) Всего лекции Практические семинары занятия Модуль №1 Введение в дисциплину. Основные понятия комплексной реабилитации больных и инвалидов. Характеристика видов реабилитации. Основы профилактической медицины. 10 4 6 4 1.1 Понятие и основы реабилитации. 1.2 Виды реабилитации 10 4 6 4 1.3 Система реабилитации Модуль №2 8 2 6 4 Реабилитация инвалидов. Организация процесса реабилитации. Медико-социальная экспертиза. Социальная реабилитация инвалидов в Российской Федерации. 10 4 6 4 2.1.Организация реабилитационных мероприятий 2.2.Медико-социальная экспертиза 10 4 6 4 2.3 Программы реабилитации 8 2 6 4 ВСЕГО 56 20 36 24 Разделы дисциплины, виды и трудоемкость занятий (заочное отделение) Наименование Аудиторные занятия (час) СРС (час) Всего лекции Практические семинары занятия Модуль №1 Введение в дисциплину. 1.1 Понятие и основы реабилитации. 1,5 1.2 Виды реабилитации 1,5 1.3 Система 2 реабилитации Модуль №2 Организация процесса реабилитации. 2 2.1.Организация реабилитационных мероприятий 2 12 1 10 2 12 2 12 2.2.Медико-социальная экспертиза 1,5 1,5 12 2.3 Программы реабилитации ВСЕГО 1,5 1,5 12 6 70 10 4 5.3 РАЗДЕЛЫ ДИСЦИПЛИНЫ И МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ СВЯЗИ С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ Таблица 5 - Междисциплинарные связи Наименование последующих №№ разделов данной дисциплины, необходимых дисциплин для изучения последующих дисциплин * 1 2 Социальная защита инвалидов + 5.4 ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА И САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ Вид, наименование и формы сдачи работы Таблица 6 - Виды и формы сдачи заданий для СРС Трудо Номера учебных недель семестра емкое 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Модуль №1 К/работа 4 Тестирование 4 Опрос 4 Модуль №2 К/работа 4 Конспект 4 Проведение практических занятий 4 + + + + + + + + + + + + + + + + + Примерный перечень вопросов к зачету по курсу 1. Понятие «реабилитация», «инвалид»; Цели, задачи, принципы и виды реабилитации. 2. Психологическая реабилитация, профессиональный аспект реабилитации. 3. Медицинская реабилитация; задачи и методы. 4. Физическая реабилитация, основные средства физической реабилитации. Технические средства реабилитации. 5. Средства и содержание метода ЛФК. 6. Подвижные игры и иппотерапия в комплексной реабилитации инвалидов. 7. Использование физических факторов медицинской реабилитации. 8. Трудотерапия в комплексной реабилитации больных и инвалидов. 9. Социальные институты. 10. Организация и устройство реабилитационных центров. 11. Роль общественных организаций инвалидов в социальной реабилитации. 12. Физкультура и спорт в жизни инвалидов. 13. Международная система организации реабилитации. 14. Оккупациональная терапия в Англии и др. странах. 15. Система реабилитации в России. 16. Организация реабилитации в Уральском регионе. 17. Медико-социальная экспертиза (МСЭ), структура и функции. 18. Комплексная и индивидуальная программа реабилитации. Карта индивидуальной программы реабилитации (ИПР). Пример теста для итогового контроля Перечень тестов + 1. Правильно определите понятие «реабилитация»: а) реабилитация – это активное приспособление человека к изменившейся среде с помощью различных социальных средств. б) реабилитация - это восстановление здоровья, функционального состояния и трудоспособности, нарушенных болезнями, травмами или физическими, химическими и социальными факторами. в) реабилитация – это сложный, многоаспектный процесс перестройки или замещения нарушенных или недоразвитых психофизиологических функций организма. г) реабилитация – это коррекция нарушенных функций и процессов организма 2. Что является целью реабилитации? а) оздоровление больного (инвалида) и оказание ему помощи в восстановлении или развитии профессиональных навыков с учетом специфики перенесенной им травмы или болезни. б) комплексная диагностика и лечение. в) консультирование и оказание помощи в социальной области. г) обеспечение вспомогательными техническими средствами, средствами передвижения, социально-бытовыми приспособления и др. 3. Исключите несуществующий вид медицинской реабилитации. а) восстановительная б) социально-средовая ориентация в) реконструктивная хирургия г) протезирование и ортезирование 4. Социальная реабилитация инвалидов состоит из: а) психопрофилактика б) социально-средовая и социально-бытовая ориентация в) ранняя диагностика г) комплекс лечебных мер 5. Физическая реабилитация это: а) составная часть психологической реабилитации б) коррекция психического и соматического состояния пациента; в) составная часть междицуинской, социально-трудовой реабилитации, использующие средства и методы физической культуры, массаж и физические факторы г) комплекс лечебных мер 6. Специальные средства для обучения и занятия трудовой деятельносмтью является: а) медицинскими средствами; б) образовательными средствами; в) техническими средствами; г) физическими средствами. 7. Что занимает ведущее место среди средств физической реабилитации: а) массаж б) физиотерапия; в) трудотерапия г) физические упражнения 8. Что относится к активным формам физической реабилитации: а) массаж, физиотерапия, санаторно-курортное лечение; б) ЛФК, физические упражнение, элементы спорта; в) аутогенная тренировка; г) медикаментозное лечение 9. Что относится к пассивным формам физической реабилитации: а) массаж, мануальная терапия, физиотерапия, естественные и переформированные природные факторы; б) хореотерапия, трудотерапия; в) эстетотерапия, работа на тренажерах; г) мышечная релаксация. 10. Что относится к психорегулирующим средствам физической реабилитации: а) ЛФК, ходьба, бег; б) массаж, мануальная терапия; в) аутогенная тренировка, мышечная релаксация; г) работа на тренажерах, трудотерапия, физиотерапия. 11. Назовите один из эффективных современных методов физической реабилитации больных с ДЦП : а) подвижные игры; б) иппотерапия; в) апитерапия; г) трудотерапия. 12. Физиотерапия это: а) применение физических факторов с лечебно-профилактической целью; б) метод комплексной терапии; в) теплолечение, светолечение, водолечение; г) комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий. 13. ЛФК – это: а) метод восстановительной терапии; б) метод медикаментозного воздействия; в) метод психологического воздействия; г) метод физиотерапевтического воздействия. 14. Механотерапия это: а) подвижные игры; б) вид физических упражнений, выполняемых на специальных аппаратах; в) естественные факторы; г) медикаментозная коррекция. 15. Определите ведущее направление деятельности реабилитационного учреждения, а именно: «Центр социальной помощи семье и детям»: а) реабилитационно-производственное; б) реабилитационно-экспертное; в) реабилитационно-медицинское; г) реабилитационно-социальное. 16. Определите ведущее направление деятельности реабилитационного учреждения, а именно: «Физкультурно-оздоровительные учреждения» а) реабилитационно-образовательные; б) реабилитационно-социальные; в) реабилитационно-производственные; г) реабилитационно-медицинские. 17. Расшифруйте термин МСЭ: а) медико-социальный эксперт; б) медико-специальная экспертиза; в) медико-социальная экспертиза; г) многопрофильная социальная экспертиза. 18. Определите структуру МСЭ: а) ВТЭК и МСЭ; б) БМСЭ и ГБМСЭ; в) БМСЭ и ВТЭК; г) ГБМСЭ и ВТЭК. 19. Исключите задачу, которая не относится к компетенции МСЭ: а) определение группы инвалидности; б) разработка индивидуальных программ и комплексных программм; в) формирование данных государственной системы учета инвалидов; г) трудоустройство. 20. Согласно Классификации какие основные нарушения функций организма человека выделяют: а) нарушения психических, сенсорных, статодинамических функций и функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и энергии, внутренней секрекции; б) нарушения психических и сенсорных функций; в) нарушения психических, сенсорных, статодинамических функций; г) нарушения психических, сенсорных функций и функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и энергии, внутренней секрекции. 21. На основе Международной номенклатуры нарушений сколько категорий ограничений жизнедеятельности выделяют: а) 5; б) 6; в) 7; г) 4. 22. Какую балльную шкалу ограничений жизнедеятельности используют специалисты МСЭ? а) 5-ти балльную; б) 4-х балльную; в) 6-ти балльную; г) 3-хбалльную. 23. В зависимости от степени выраженности ограничений жизнедеятельности, какие существуют группы инвалидности? а) I, II; б) I, II, III, III - A; в) I, II, III; г) I, II, III, III -B. 24. Расшифруйте термин «ИПР». а) индивидуальная рабочая программа; б) индивидуальная программа реабилитации; в) программа инвалида; г) индивидуальная программа результативности. 25. ИПР – это (дайте определение). а) комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мер, пердусматривающий конкретные формы, способы, используемые средства, сроки и длительность проведения мероприятий, направленных на восстановление и компенсацию нарушенных (утраченных) функций организма, интеграцию инвалида в обществе; б) составная часть медицинской, физической и социально-трудовой реабилитации; в) сложный, многоаспектный процесс перестройки или замещения нарушенных (недоразвитых) функций организма инвалида в процессе реабилитации; г) оздоровление больного (инвалида) и оказание ему индивидуальной помощи в восстановлении утраченных функций. 26. Кто занимается разработкой ИПР? а) учреждения здравоохранения; б) специалисты МСЭ; в) учреждения образования; г) федерально-экспертные реабилитационные учреждения. 27. Из каких разделов программ реабилитации состоит ИПР? а) медицинской и социально; б) медицинской и образовательной; в) медицинской и профессиональной; г) медицинской, профессиональной, социальной. 28. Назовите формы осуществления реабилитации: а) только в учреждениях здравоохранения; б) только в учреждениях социальной защиты населения; в) на дому; г) в различных формах (на дому, в стационарном учреждении, в реабилитационном центре и т.д.). 29. Участвует ли пациент (инвалид) в разработке своей программы реабилитации? а) да; б) нет; в) иногда; г) только с родственниками. 30. Какая страна стала первой, включившей в свою Конституцию положение о равенстве инвалидов? а) Германия; б) Россия; в) Канада; г) Великобритания. Пример ситуационных задач Ситуационная задача № 1 Молодой человек 24 лет. В 14 лет была травма позвоночника. В настоящее время передвигается с помощью кресла-коляски. Закончил общеобразовательную школу на дому, затем заочно – экономический факультет МГУ. Характер общительный. Живет в семье, не работает. - Выделите основные проблемы - Составить план индивидуальной реабилитации данного инвалида Ситуационная задача № 2. Молодой человек 19 лет, слабослышащий. Окончил школу - интернат для не слышащих. Обладает художественными наклонностями. Не работает. - Выделите основные проблемы - Составить план индивидуальной реабилитации данного инвалида Ситуационная задача № 3 Молодая женщина 25 лет жалуется на эмоциональную лабильность, раздражительность, плохой сон, тахикардию в покое и физической нагрузке, слабость, снижение работоспособности. При обследовании выставлен диагноз: Вегетососудистая дистония, назначена седативная терапия, физиотерапия. - Какие преформированные физические факторы можно рекомендовать с седативной целью? - Можно ли в данной ситуации рекомендовать ДДТ-терапию - Рекомендуемые средства физической культуры Ситуационная задача № 4 Больная К. 55 лет находится на диспансерном учете у эндокринолога поликлиники с диагнозом: Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый), ангиопатии нижних конечностей. Коррекция сахара проводится сахароснижающим препаратом (манинил) под данный момент беспокоят периодические парастезии, онемение некоторых пальцев стоп. - Перечислите основные правила реабилитации больных сахарным диабетом. - Перечислите этапы медицинской реабилитации больных сахарным диабетом. - Какие физические факторы может рекомендовать в лечении ангиопатии нижних конечностей? Ситуационная задача № 5 Больной К. 50-ти лет перенес острый инфаркт миокарда 1,5 года назад. В настоящее время чувствует себя удовлетворительно, ангинозные боли редкие, аритмий не наблюдается, признаков сердечной недостаточности нет. - Какие водолечебные факторы может рекомендовать в реабилитации данного Заболевания? - Показаны ли данному пациенту радоновые ванны. - Какие физические факторы можно рекомендовать? Ситуационная задача № 6 Больная П. 45-ти лет с Диагнозом: язвенная болезнь ДПК, впервые выявленная. Получила стационарное медикаментозное лечение. - Основные средства физической культуры - С какими другими физическими факторами можно сочетать водолечение? Ситуационная задача № 7. Пациентка П. 45 лет находится на стационарном лечении с Диагнозом: Остеоартроз коленных суставов. Беспокоят боли механического характера (при физической нагрузке), отмечаются явления синовиита (покраснение, отечность суставов). Больная получает необходимый объем медикаментозного лечения. - Можно ли назначить методики ЛФК в данной ситуации - Какие методики ЛФК можно рекомендовать после купирования явлений синовиита? - В чем будет заключаться реабилитация после выписки из стационара. Ситуационная задача №8 Пациент К. 50 лет находился на стационарном лечении с Диагнозом: Обострение остеохондроза пояснично – крестцового отдела позвоночника. Беспокоят сильные корешковые боли с иррадиацией в нижние конечности. Пациент получает необходимый объем медикаментозного лечения (анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства). - Можно ли в данной ситуации назначить методики ЛФК? - Какие методики ЛФК можно рекомендовать после купирования болевого синдрома? - На каком этапе медицинской реабилитации целесообразно назначить плавание в бассейне? - Какие курорты Сибирского региона может рекомендовать медсестра в дальнейшей реабилитации? Ситуационная задача №9: Больному П, 56 лет, с диагнозом: последствия геморрагического инсульта в виде спастического левостороннего гемипареза, назначен курс ЛФК. Упражнения выполняются в одном темпе в течение 25-30 минут в положении стоя. В конце занятия больной использует гимнастические снаряды. - Правильно ли построено занятие для данного пациента? Почему - Что влияет на дозу физической нагрузки? - Какие вы знаете способы дозирования физической нагрузки? Ситуационная задача №10: Инструктор-методист поводит индивидуальное занятие ЛФК с пациентом Ф, 45 лет, с диагнозом: посттравматическая сгибательная контрактура коленного сустава. При этом 1ая часть занятия составляет 30% от общего времени занятия, 2-ая часть составляет 40%, 3-ья часть составляет 30%. - Правильно ли, что инструктор-методист проводит индивидуальные занятия ЛФК с данным пациентом? - Правильно ли инструктор-методист распределяет время на части занятия ЛФК? - Как называются части занятия ЛФК? - Распределите процентное соотношение времени по периодам занятия ЛФК? Ситуационная задача №11: Больной, 72 года, находился на лечении в неврологическом отделении с диагнозом: ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии. Проведн курс лечения физическими упражнениями (15 процедур), с хорошим эффектом. Больной выписывается под наблюдение врача поликлиники. - Какая форма ЛФК может быть рекомендована данному больному? Ситуационная задача №12. М, 22 года, студент. В анамнезе хронический бронхит с обострениями 2-3 раза в год в течение 4 лет, детские инфекции: ветряная оспа, краснуха. Физической культурой и спортом не занимается. Вредных привычек не имеет. Объективно: рост 187см, вес 65кг, ИМТ=18,6, АД=110/70мм.рт.ст, РS=78, кожные покровы бледно-розовые, астенического телосложения, лопатки отстают от грудной клетки на 3 см, мышечный корсет развит слабо, при осмотре выявлена сколиотическая осанка. - Оценить физическое развитие - Определить медицинскую группу - Рекомендации - Выберите предпочтительный вид спорта - Сколько всего медицинских групп, перечислите Ситуационная задача №13 Пациентка 25 лет, направлена на консультацию к врачу ЛФК с диагнозом: варикозное расширение вен нижних конечностей. Пациентка работает продавцом в магазине, имеет двоих детей 4 и 1,5 лет. - Какой режим труда и отдыха необходимо рекомендовать пациентке - Особенности комплекса ЛГ - Какие формы ЛФК можно рекомендовать дополнительно Ситуационная задача №14. Леонидова Ольга Ивановна, 27лет, проживающая по адресу ул. Майская, 10, кв.12, находится в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет. 10 ноября госпитализирована в хирургическое отделение с диагнозом «аппендицит», находилась в стационаре до 19 ноября. С ребенком 5-ти месяцев дома оставался отец - Леонидов Виктор Николаевич, 27 лет, прораб СМУ-4. - Примите решение по экспертизе нетрудоспособности в данной ситуации. Оформите соответствующий документ. - Перечислите случаи, когда листок нетрудоспособности не выдается? Ситуационная задача №15. Ильичёва Анна Романовна, 25 лет, продавец магазина- ООО «Нива», проживающая по адресу: Беговая, д.3, к.8, поступила в родильный дом 3 марта. Срок беременности 29 недель, родила недоношенного ребёнка, который умер на 4-ый день жизни. - Примите решение по экспертизе нетрудоспособности в данной ситуации. Оформите соответствующий документ. - Особенности выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам, при осложненных родах, многоплодной беременности. Ситуационная задача №16. Петрова Даша, 12 лет, госпитализирована в педиатрическое отделение 2 апреля с диагнозом «пневмония», где находилась 14 дней. Мать- Петрова Лариса Михайловна, 27 лет, медсестра поликлиники № 3, отецПетров Роман Александрович, 24 года, слесарь автобазы. Семья проживает по адресу: ул. Майская, д.19, к.16. - Примите решение по экспертизе нетрудоспособности в данной ситуации. Оформите соответствующий документ. - Понятие медико-социальной экспертизы. Ситуационная задача №17. Известно, что на предприятии число случаев нетрудоспособности за год составило 2100, а число дней нетрудоспособности 20000. Общая численность работающих на предприятии - 3000 человек. - Определите число дней, случаев нетрудоспособности на 100 работающих и среднюю длительность одного случая - Кто направляется на медико-социальную экспертизу? Ситуационная задача №18. Гражданка Д., находясь в отпуске без сохранения с 14.03.2010 по 27.03.2010 г., заболела и была нетрудоспособна с 24.03.2010 г. по 30.03.2010 г. - Будет ли в данном случае выдан листок нетрудоспособности? Если будет выдан, то на какой срок? - Кто при оформлении подпишет листок нетрудоспособности? Ситуационная задача №19 Больному У., 58 лет, с диагнозом: последствия геморрагического инсульта в виде спастического левостороннего гемипареза, назначен курс ЛФК. Что влияет на дозу физической нагрузки? - Охарактеризуйте лечение «положением» для руки. - На какое время назначают лечение «положением»? - В каком случае гимнастику начинают с проксимальных отделов конечностей, а в каком-с дистальных? - Заполните форму 42 для данного больного. Ситуационная задача №20 В стационар поступил мужчина, 47 лет, с жалобами на кашель с обильной мокротой, высокую температуру, слабость, недомогание. Выставлен диагноз: острая пневмония. В комплексном лечении назначен палатный двигательный режим, комплекс ЛГ: И.п. – сидя на стуле; Метод проведения – малогрупповой; Динамические упражнения на средние и крупные мышечные группы; Соотношение дыхательных и общетонизирующих упражнений - 1:3; Дыхательные упражнения статические и динамические; Темп средний, продолжительность процедуры ЛГ - 15-20 мин. - Сделайте заключение о правильности назначения процедуры ЛГ данному пациенту. Ситуационная задача №21 Пациентка, 53 года, с диагнозом атаксия направлена на консультацию к врачу ЛФК. Пациентке рекомендованы занятия ЛГ, в котором превалируют упражнения на координацию, статические и динамические дыхательные упражнения. Инструктор ЛФК применят упражнения на равновесие. - Правильны ли назначен комплекс ЛГ врачом ЛФК - Правильны ли действия инструктора ЛФК - В чём заключается разница между упражнениями на координацию и упражнениями на равновесие. Ситуационная задача №22 Пациенту, 28 лет, после аппендектомии назначен полупостельный двигательный режим. - Какие средства и формы ЛФК вы будете рекомендовать? - Какие основные задачи и содержание полупостельного режима стационара Вы можете назвать? Ситуационная задача №23 Пациенту, 34 лет, с диагнозом: пояснично-крестцовый остеохондроз в подостром периоде назначен комплекс ЛГ. Физические упражнения проводят в исходных положениях: сидя, стоя. - Правильно подобраны исходные положения для проведения лечебной гимнастики для данного пациента? - Ваши рекомендации в подборе исходных положения в данной ситуации? - Критерии выбора исходных положений в ЛФК? Ситуационная задача №24 Пациент Б, находится на санаторном лечении после стационарного этапа лечения инфаркта миокарда, класс тяжести II (СНI , приступы стенокардии напряжения возникают редко и при достаточно выраженном физическом усилии). Назначена программа физической реабилитации – V ступень активности. - Составьте комплекс ЛГ для пациента - Какие бытовые нагрузки разрешены - Назначьте дозированную ходьбу - Должны быть рекомендованы занятия танцами, спортивными играми на данном этапе реабилитации Ситуационная задача №25 Больной А. , находится на стационарном лечении с хроническим абсцессом лёгких (при локализации гнойного процесса в нижних долях лёгких). Больной проходит клиникофункциональное обследование - Определите в каком периоде находится больной - Перечислите основные дренажные положения, при которых будет лучше отдеоляться мокрота - Определите, с какой целью следует воспитывать у больного глубокое диафрагмальное дыхание с акцентом на удлиненный и усиленный выдох Ситуационная задача №26 Студентка И - а ,19 лет с ожирением III степени , без осложнений обратилась за консультацией к врачу лечебной физкультуры. - Какие максимально возможные средства физической культуры можно назначить субъекту при данном заболевании, патологическом и др. состоянии? - Какие формы и методы? - Какой характер средств? (двигательный режим, основной приём массажа, характер физических упражнений) - Продолжительность и интенсивность занятия 6. ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА КУРСОВЫХ РАБОТ (РЕФЕРАТОВ) 1. Понятие «реабилитация», «инвалид»; Медицинская реабилитация и ее социальное значение. 2. Основные цели, принципы и виды реабилитации. 3. Физическая реабилитация, средства физической культуры и спорта в системе реабилитации. 4. Подвижные игры в комплексной реабилитации инвалидов. 5. ЛФК как основное средство реабилитации. 6. трудовая реабилитация. 7. Социальные институты. 8. Организация и устройство реабилитационных центров. 9. Международная система реабилитации. Опыт реабилитации в России и в Уральском регионе. 10. Медико-социальная экспертиза, структура и функции. Комплексная и индивидуальная программа реабилитации. Темы, вынесенные на самостоятельное изучение для студентов очной формы обучения 1.Принципы комплексной реабилитации больных и инвалидов реабилитации. Виды реабилитации. 2.Организация реабилитационного процесса в России и за рубежом. 3.Физическая реабилитация. Средства физической культуры и спорта в системе реабилитации. 4.Средства, формы, содержание метода ЛФК. 5.Подвижные игры и иппотерапия в комплексной реабилитации инвалидов. 6.Использование физических факторов в медицинской реабилитации. 7.Трудотерапия. Оккупациональная терапия. 8.Сущность и содержание социальной реабилитации. 9.Профессиональная реабилитация. 10. Роль общественных организаций инвалидов в социальной реабилитации. 11. Медико-социальная реабилитация инвалидов: опыт мировой практики. 12. Опыт реабилитации в России и в Уральском регионе. 13. Физкультура и спорт. 14. Структура системы социальной реабилитации инвалидов в Российской Федерации. 15. Социальные институты. 16. Медико-социальная экспертиза. 17. Комплексная и индивидуальная программа реабилитации. 18. Методы и задачи медицинской реабилитации, система медицинской реабилитации. Темы, вынесенные на самостоятельное изучение для студентов заочной формы обучения 1.Принципы комплексной реабилитации больных и инвалидов реабилитации. Виды реабилитации. 2.Организация реабилитационного процесса в России и за рубежом. 3.Физическая реабилитация. Средства физической культуры и спорта в системе реабилитации. 4.Средства, формы, содержание метода ЛФК. 5.Подвижные игры и иппотерапия в комплексной реабилитации инвалидов. 6.Использование физических факторов в медицинской реабилитации. 7.Трудотерапия. Оккупациональная терапия. 8.Сущность и содержание социальной реабилитации. 9.Профессиональная реабилитация. 10. Роль общественных организаций инвалидов в социальной реабилитации. 11. Медико-социальная реабилитация инвалидов: опыт мировой практики. 12. Опыт реабилитации в России и в Уральском регионе. 13. Физкультура и спорт. 14. Структура системы социальной реабилитации инвалидов в Российской Федерации. 15. Социальные институты. 16. Медико-социальная экспертиза. 17. Комплексная и индивидуальная программа реабилитации. 18. Методы и задачи медицинской реабилитации, система медицинской реабилитации. Самостоятельная работа студента, обучающегося на ИГ Раздел Тема Раздел 1. Лечебно1. Лечебно-профилактические профилактические мероприятия при мероприятия при наследственной патологии различных патологиях Вид самостоятельного занятия – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме; – подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; - выполнение домашней контрольной работы, письменное или устное решение задач, разбор конкретных ситуаций; – подготовка к дискуссии по определенной проблеме на базе прочитанной литературы, изучения нормативных актов, практики т.д.; – подготовка списка литературы (библиографии) и подборка нормативных источников по определенной тематике, их изучение и т.д.) 2. Нервный стресс. Профилактика и коррекция стрессовых воздействий. – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме; – подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; - выполнение домашней контрольной работы, письменное или устное решение задач, разбор конкретных ситуаций; – подготовка к дискуссии по определенной проблеме на базе прочитанной литературы, изучения нормативных актов, практики т.д.; – подготовка списка литературы (библиографии) и подборка нормативных источников по определенной тематике, их изучение и т.д.) 3. Малоподвижный образ жизни (физическая обездвиженность) – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме;– подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; 4. Нерациональное питание – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме;– подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; Раздел 2. Комплексная 5. Понятие о реабилитации и – проработка конспекта лекции; реабилитация больных её социальное значении. Цели, – анализ учебников, учебных пособий, специальной и инвалидов виды, задачи реабилитации литературы по данной теме;– подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; 6. Медико-социальная экспертиза, структура и функции – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме;– подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; 7. Организация и устройство реабилитационных центров – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме;– подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; 8. Основные средства реабилитации. Физическая культура и спорт в системе реабилитации – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме; – подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; - выполнение домашней контрольной работы, письменное или устное решение задач, разбор конкретных ситуаций; – подготовка к дискуссии по определенной проблеме литературы, изучения на базе прочитанной нормативных актов, практики т.д.; – подготовка списка литературы (библиографии) и подборка нормативных источников по определенной тематике, их изучение и т.д.) 9. Индивидуальная программа реабилитации – проработка конспекта лекции; – анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме; – подготовка к практическому занятию; – выполнение тестовых заданий; - выполнение домашней контрольной работы, письменное или устное решение задач, разбор конкретных ситуаций; – подготовка к дискуссии по определенной проблеме на базе прочитанной литературы, изучения нормативных актов, практики т.д.; – подготовка списка литературы (библиографии) и подборка нормативных источников по определенной тематике, их изучение и т.д.) Методические рекомендации по освоению дисциплины для студента Общая трудоемкость освоения дисциплины составляет 3 зачетные единицы, 108 часов. В рамках дисциплины предполагается изучение следующих разделов: - лечебно-профилактические мероприятия при различных патологиях; - комплексная реабилитация больных и инвалидов. Ключевыми понятиями раздела 1 «Лечебно-профилактические мероприятия при различных патологиях» являются: нервный стресс, малоподвижный образ жизни (физическая обездвиженность), нерациональное питание. Изучая раздел 1, студент познакомится с: лечебно-профилактическими мероприятиями при нервном стресс, малоподвижном образ жизни (физической обездвиженности), нерациональном питании. При выполнении практических заданий, предусмотренных разделом 1, следует придерживаться следующей схемы: причина заболевания, симптомы, подбор и проведение лечебно-профилактических мероприятий. Ключевыми понятиями раздела 2 «Комплексная реабилитация больных и инвалидов» являются: основные понятие о реабилитации и её социальное значение, медико-социальной экспертизе, реабилитационных центрах, средствах физической культуры, применяемых для реабилитации больных и инвалидов. Изучая раздел 2, студент познакомится с: организацией работы реабилитационных центров, со структурой медико-социальной экспертизы, средствами физической культуры в системе реабилитации, составлением индивидуальных программ реабилитации. При выполнении практических заданий, предусмотренных разделом 2, следует придерживаться следующей схемы: подбор и применение основных средств физической культуры, для различных нозологических групп, составление индивидуальной программы реабилитации. При подготовке к лекционным занятиям студенту необходимо: - тщательно изучить содержание программы и теоретический материал, изложенный в предыдущей лекции; - изучить основные термины и понятия по теме, при необходимости дополнить новыми определениями; - изучить материал, не рассмотренный на лекциях и практических занятиях, и предложенный преподавателем для самостоятельного изучения, ориентируясь на задания для самостоятельной работы. По всем разделам предусмотрено выполнение студентами различных видов самостоятельной работы: - самостоятельная работа во время основных аудиторных занятий (лекций, семинаров, лабораторных работ); - самостоятельная работа под контролем преподавателя в форме плановых консультаций и творческих контактов; - внеаудиторная самостоятельная работа при выполнении студентом домашних заданий учебного и творческого характера. Для подготовки к аттестации рекомендуется: - изучить лекционный и практический материал; - изучить материалы, представленные по данной дисциплине в библиотеке или воспользоваться электронной библиотекой; - использовать самообучающие программы; - контролировать уровень своих знаний тестами-тренингами. Контроль над самостоятельной работой осуществляется преподавателем как на занятиях, так и в дополнительное время, представленное для индивидуальной работы со студентами. 7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ 7.1 Основная литература 1. Ерусланова Р. И. Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому/Р. И. Ерусланов.- М.: Дашков К, 2012 2. Жигарева Н. П. Комплексная реабилитация инвалидов в учреждениях социальной защиты/Н. П. Жигарева.- М.: Дашков К, 2012 3. Боровкова М.В. Методические рекомендации для студентов. Фонд оценочных средств. Екатеринбург 2014 7.2 Дополнительная литература 1. Велитченко В.К. Физическая культура для ослабленных детей/В. К. Велитченко. – М.: Сов. спорт, 2000 2. Зозуля Т.В. Комплексная реабилитация инвалидов/под ред.Т. В. Зозули - М.: Академия, 2005 3. Евсеев С.П. Комплексная профилактика заболеваний и реабилитация больных./С.П. Евсеев, В. А. Лисовский - М.: Сов. спорт, 2004 4. Кардамонова Н. Н. Плавание: лечение и спорт/Н. Н. Кардамонова.- Ростов н/Д.: Феникс, 2001 5. Назаренко Л. Д. Оздоровительные основы физических упражнений/Л. Д. Назаренко.М.: Владос, 2002 6. Селуянов В. Н. Технология оздоровительной физической культуры/В. Н. Селуянов.М.: СпортАкадемПресс, 2001, 2009 7. Смирнова Л.А. Общеразвивающие упражнения для младших школьников/ Л.А.Смирнова. – М.: ВЛАДОС, 2002 8. Спортивная медицина/под ред.В.А. Епифанова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006 7.3 Программное обеспечение 1. Продукты компании Microsoft 2. Продукты компании MMIS Lab 7.4 Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы 1 /rucont.ru/ -ЭБС Руконт 2. lib.ua-ru.net›diss/cont/123760.html 3. aupam.narod.ru›pages/sozial/informaciya…invalidov… 8. МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ При изучении данной дисциплины используется: - учебные и методические пособия (учебники, программы, сборники упражнений); - наглядные пособия (таблицы, плакаты, схемы, макеты); - справочники; - учебные таблицы; 9. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ Дисциплина «Комплексная реабилитация больных и инвалидов» предполагает следующие формы работы: лекции, практические занятия, самостоятельная работа студентов. Отбор материала для лекционных занятий, его организацию рекомендуется производить в соответствии со следующими принципами: 1. Содержательные принципы обучения: - гражданственности; - научности; - воспитывающего обучения; - фундаментальности и прикладной направленности обучения; 2. организационно-методические принципы обучения: - преемственности, последовательности и систематичности; - единства группового и индивидуального обучения; - соответствия обучения возрастным и индивидуальным особенностям обучаемых; - сознательности и творческой активности; - доступности при достаточном уровне трудности; - наглядности; - продуктивности и надежности. На практических занятиях рекомендуется использовать следующие виды работы: - просеминары; - проблемные семинары; - тематические семинары; - практикумы. Рекомендуется использовать следующие виды самостоятельной работы студентов: - самостоятельная работа во время основных аудиторных занятий (лекций, семинаров, лабораторных работ); – самостоятельная работа под контролем преподавателя в форме плановых консультаций, творческих контактов и аттестации; - внеаудиторная самостоятельная работа при выполнении студентом домашних заданий учебного и творческого характера. Для освоения дисциплины рекомендуется использовать следующие методы обучения: решение проблемной ситуации, дискуссия, средства обучения: помещения, оборудование, мебель, учебники, раздаточный материал, наглядные пособия, компьютеры, мультимедийные презентации. Отбор материала для лекционных занятий, его организацию рекомендуется производить в соответствии со следующими принципами: научности; комплексности; системности, наглядности. Рекомендуется использовать следующие виды самостоятельной работы студентов: проработка конспекта лекции; анализ учебников, учебных пособий, специальной литературы по данной теме (с указанием страниц), подготовка рецензий; проведение научных исследований; выполнение тестовых заданий; выполнение домашней контрольной работы, письменное или устное решение задач, разбор конкретных ситуаций; подготовка к дискуссии по определенной проблеме на базе прочитанной литературы, изучения нормативных актов, практики т.д.; подготовка списка литературы (библиографии) и подборка нормативных источников по определенной тематике, их изучение и т.д. Разработчики: Боровкова М.В.- преподаватель кафедры Эксперты: зав. кафедрой ТиМ АФК, к.п.н., доцент Тимофеева И.В. Программа рассмотрена на заседании кафедры (наименование) протокол №_1_от __10.09 2014__г. Зав. кафедрой ТиМ АФК И.В. Тимофеева Проверил: Начальник учебного отдела Л.А.Осадчая Программа утверждена на заседании Методического совета протокол №__от _ 2014__г. Председатель Методического совета М.И.Салимов Приложение №1 Балльно-рейтинговая система оценивания учебных достижений студентов (формы и критерии оценки контроля для различных видов деятельности) (для дисциплины с зачетом) Формы и критерии оценки контроля для различных видов деятельности Виды деятельности Тема Критерии оценки баллы min max 12/50=0,2 1,2 1,2 1,8 1,8 0,8 1,8 Самостоятельная работа Решение задач По теме зан. Подготовка докладов По теме зан. 5,25 5,25 8,5 8,5 Модуль №2 Контроль К/работа (3 шт) Конспект (2) 1,2 1,75 1,8 2,8 1,2 1,8 5,25 8,5 5,25 6 60 8,5 20 100 Модуль №1 Контроль Посещение К/работа (3 шт) Написание конспектов (3 шт.) Тестирование (4) В РУП По теме занятия 50- 60% правильных ответов – 3,5 балла 61-80% правильных ответов – 4,8 баллов 71-100% правильных ответов – 5,6 баллов В РУП По теме занятия Тестирование (3) Самостоятельная работа Подготовка к тестовым По теме зан. заданиям Подготовка докладов По теме зан. ЭКЗАМЕН 50- 60% правильных ответов – 3,5 балла 61-80% правильных ответов – 4,8 баллов 71-100% правильных ответов – 5,6 баллов