Требования к постоянному сосудистому доступу

,
,
,
)
(
,
)
1
«
»
»
,
–«
»
(S.E.Wilson, 2010)
2
»
B.G.Storey
2
1969
12%
2-6%
8-12%
«
30
(«
,
»
(
)
»)
«
»
3
(inflow stenosis)
(high flow)
-
»
4
»
)
»
>60
«
»
5
«
»
»
:
6
:
,
,«
»
»> 5
(
)
7
8
9
6Ps
(S.T.Scali, 2011)
PAIN
PARESTHESIA
PARALYSIS
PULSELESSNESS
POIKILOTHERMIA
PALLOR
(IMN)
-
10
Digital-Brachial Index (DBI)
(TcpO2)
(SpO2)
,
DBI < 0,6
SPI < 0,8
TcpO2 < 40
SpO2 < 90%
.
> 4%
11
A.N.Sidawy et al., 2002
0–
,
1
:
,
2
:
3
:
M.R.Sheltinga et al., 2009
,
I:
(
,
,
,
)
:
II :
,
,
,
.
,
IIb:
:
,
,
.
III:
(
IVa:
,
IVb:
.
,
).
.
.
12
M.K.Lazaridies et al., 2003
(
)(
)–
30
30
13
,
,
:
,
,
,
)
(
,
,
)
,
,
(?)
14
DRAL
DRIL
PAI
RUDI
Banding
(DRAL)
96%
15
(Banding)
60
91%
(DRIL)
»
•
80-98%
•
•
•
96%
1
•
16
(PAI)
•
89-95%
•
•
1
– 96%
4-5
•
•
(RUDI)
•
•
8691%
•
•
17
:
:
18
: MILLER (
)
R.J.Valentine: «
“
”».
?
?
?
?
19
2006-2012 .
47
IIa
IVb
– 5 (10,6%)
– 42 (89,4%)
2
3
75%
– 5 (11,9%)
1
– 97,7%
– 88,8%
– 83,6%
!
20