Лунатизм у детей Елена Евгеньевна Яцышина, врач-невролог клиники «Персона Детство», кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии НижГМА В большинстве случаев лунатизм проходит самостоятельно, и лечение не является обязательной мерой С Снохождение, или сомнамбулизм — это другое название лунатизма. Сомнамбулизм считается достаточно распространенным явлением. По результатам статистических исследований, им страдает приблизительно 2,5% населения во всем мире. 6 традают снохождением как взрослые, так и дети. В систематической форме лунатизм проявляется у 1-5% детей. Около 30% в детстве ходили во сне всего несколько раз. Чаще страдают мальчики. Оставлять лунатизм без внимания или некорректно пытаться его устранить — опасные решения данной проблемы. Лунатизм - сложная форма поведения человека в состоянии сна, при котором совершаются неосознанные действия с видимостью осознанного поведения. Он начинает проявляться во время фазы медленного сна, примерно спустя час-полтора после засыпания. Человек во время снохождения покидает кровать, совершает действия и возвращается обратно. Лунатик может одеться и выходить на улицу. Действия могут быть достаточно сложными, стереотипными. Лишь изредка лунатики могут натыкаться на предметы. Ребенок-лунатик может ходить по дому с открытыми глазами и иногда создается впечатление, что он не спит. Он не реагирует на разговоры и обращения к нему. Если разбудить ребенка-лунатика, то в первые секунды он может быть в замешательстве, не понимая происходящего. Взгляд у лунатика застывший, зрачки сужены. В редких случаях сомнамбулизм заканчивается травмами, падением, 7 Дебютирует лунатизм в возрасте 3-4 лет, но чаще страдают дети от 5 до 10 лет. К 15 годам лунатизм обычно проходит. Около 1% детей продолжают снохождение во взрослом состоянии. Существует мнение, что есть предрасположенность к снохождению, которая, возможно, вызвана патологией нескольких генов. Эпизоды сомнамбулизма можно свести к минимуму, если соблюдать правила: 1. Полноценный сон (достаточная длительность, необходимость в дневном сне детям). 2. Снижение стрессовых ситуаций и эмоциональных, психологических нагрузок. 3. Отказ от стимулирующих действий перед сном: ограничить просмотр телевизора, активные игры и общение с компьютером. Маленький ребенок может благополучно перерасти период лунатизма. Нередко сомнамбулизм развивается в подростковом возрасте. Считают, что подобное возникает вследствие того, что мозг подростка воспринимает огромное количество информации. Не следует пугаться, если появился сомнамбулизм. Не следует будить в этот момент, так как подросток может испугаться. Нельзя смеяться и попрекать его этим. выходом через окно и другими несчастными случаями. Увечья возможны для 25% лунатиков. Утром лунатик ничего не помнит или имеет смутные воспоминания. Механизм, провоцирующий лунатизм, прост. Процесс торможения в центральной нервной системе во сне не затрагивает те участки мозга, которые координируют функции движения. Если торможение всетаки происходит, но в неполной, неглубокой степени, то спящий может просто сесть на постели или разговаривать во сне. Причинами могут быть стрессовые и конфликтные ситуации, неврозы, нейроинфекции, различные отравления, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, нагрузки на ЦНС при обучении и при эмоциональных напряжениях. 8 Нужно ли лечить детский лунатизм? Так как причины лунатизма могут крыться в неправильном режиме дня, в недостатке отдыха, в несбалансирован- ном питании, необходимо соблюдать определенные правила: 1. Организовать сон: засыпать и просыпаться ребенок должен в определенное время, обязателен послеобеденный отдых детям дошкольного возраста, необходимо ограждение от эмоциональных нагрузок в течение дня и перед сном. 2. Сделать максимально безопасной детскую комнату для сна: завесить шторой окно, прикрыть плотно двери мебели и выдвижные конструкции, убрать полки, не оставлять открытыми окна. 3. По возможности снабдить дверь детской комнаты колокольчиком. Кроме того, необходимо контролировать ребенка во время снохождения во избежание травм, спокойно проводить его в постель, при этом разговаривать тихим голосом. В большинстве случаев лунатизм проходит самостоятельно, и лечение не является обязательной мерой, если это явление не носит систематический характер и не обусловлено какими-то особыми причинами. Для этого должен быть особый повод, чаще всего таким основанием является наличие явно выраженного расстройства психики или отклонения в функционировании нервной системы. В этих случаях необходимо обратиться законсультацией к специалисту-неврологу, психологу, психотерапевту для дообследования и уточнения диагноза. Отказ от стимулирующих действий перед сном: ограничить просмотр телевизора, активные игры и общение с компьютером 9