Хронические вирусные гепатиты смешанной этиологии (ХВГ

Хронические вирусные гепатиты смешанной этиологии (ХВГ-микст)
Хронические вирусные гепатиты смешанной этиологии (ХВГ-микст) развиваются в результате инфицирования
двумя и более вирусами. Возможны ХВГ-микст (В без D-агента + С) и ХВГ-микст (В с D-агентом + С).
Клинические проявления.
Клинический осмотр выявляет, как правило, признаки выраженного поражения печени: вторичные
печеночные знаки, плотности, консистенции селезенки и печени. В начале заболевания жалобы отсутствуют,
но в динамике часто наблюдаются признаки быстрого прогрессирования заболевания: появление жалоб на
слабость, дискомфорт в правом подреберье, диспептические явления, нарастающее снижение
трудоспособности.
Лабораторные признаки.
В биохимических показателях крови регистрируется гиперферментемия, диспротеинемия. При
иммунологическом исследовании могут выявляться маркеры активной репликации одного, двух и трех
вирусов.
Диагноз.
Окончательный диагноз должен включать в себя этиологию ХВГ-микст, указание степени активности и стадии
ХГ, а также наличие или отсутствие фазы репликации вирусов - этиологических агентов.
Пример формулировки диагноза: "хронический гепатит-микст (В с D-агентом + С) выраженной
степени активности с выраженным фиброзом, вне фазы репликации HВV, в фазе репликации НDV и
НСV".
1
Гепатиту Нет www.gepatitu.net