Хронические вирусные гепатиты смешанной этиологии (ХВГ
advertisement
Хронические вирусные гепатиты смешанной этиологии (ХВГ-микст) Хронические вирусные гепатиты смешанной этиологии (ХВГ-микст) развиваются в результате инфицирования двумя и более вирусами. Возможны ХВГ-микст (В без D-агента + С) и ХВГ-микст (В с D-агентом + С). Клинические проявления. Клинический осмотр выявляет, как правило, признаки выраженного поражения печени: вторичные печеночные знаки, плотности, консистенции селезенки и печени. В начале заболевания жалобы отсутствуют, но в динамике часто наблюдаются признаки быстрого прогрессирования заболевания: появление жалоб на слабость, дискомфорт в правом подреберье, диспептические явления, нарастающее снижение трудоспособности. Лабораторные признаки. В биохимических показателях крови регистрируется гиперферментемия, диспротеинемия. При иммунологическом исследовании могут выявляться маркеры активной репликации одного, двух и трех вирусов. Диагноз. Окончательный диагноз должен включать в себя этиологию ХВГ-микст, указание степени активности и стадии ХГ, а также наличие или отсутствие фазы репликации вирусов - этиологических агентов. Пример формулировки диагноза: "хронический гепатит-микст (В с D-агентом + С) выраженной степени активности с выраженным фиброзом, вне фазы репликации HВV, в фазе репликации НDV и НСV". 1 Гепатиту Нет www.gepatitu.net
