П

therapeutic gastroenterology
терапевтическая гастроэнтерология
ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ПЫЛЬЦЫ (ОБНОЖКИ) И ПЕРГИ
ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ, МЕТАБОЛИЧЕСКОМ
СИНДРОМЕ И ГЕПАТИТАХ НЕУТОЧНЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
Касьяненко В.И., Дубцова Е.А., Комиссаренко И.А., Кузьмина Т.Н., Петраков А.В.,
Сильвестрова С. Ю., Орлова Ю.Н., Гендриксон Л.Н., Якимчук Г.Н.
ГУЗ Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии ДЗ г. Москвы
П
ыльца не является пчелиным продуктом, но
это один из основных биологически активных
продуктов пчеловодства, так как она играет огромную роль для пчелиной семьи и для человека ввиду
ее питательных и лечебных компонентов. Пчела
является важным поставщиком пыльцы как для
пчелиной семьи, так и для нужд человека.
Пыльца образуется в основе расширенной части
тычинок (в пыльниках). Когда пыльца созреет и
станет годной для опыления, пыльники лопаются,
она высыпается и разносится ветром или телами
насекомых от одного цветка на другой, где опыляет
женские половые клетки.
Медоносная пчела, попадая на цветок, собирает пыльцу и на своих волосках переносит ее с
одного цветка на другой, способствуя опылению
сельскохозяйственных культур и повышению их
урожайности. Собрав цветочную пыльцу передними ножками, пчела переносит ее в корзинки задних
ножек, увлажняя секретом, а далее переносит в улей
в виде комочков (обножки) и складывает на его дне.
При формировании обножки пчелы осуществляют
влажную грануляцию секретом желез, покрывая
каждое зерно агглютинирующими веществами [1].
Чтобы пыльца долго сохранялась, ульевые пчелы
складывают ее в сотовые ячейки, смачивают нектаром, трамбуют головками и, наполнив ячейку
в среднем на 2/3, покрывают сверху медом. За счет
ферментов слюны пчелы и меда без доступа воздуха
пыльца подвергается молочнокислому брожению,
в результате чего пыльцевые зерна прорастают и
превращаются в новый продукт — пергу, которая
является ценным белковым продуктом, особенно
необходимый для выкармливания расплода весной
в период роста пчелиной семьи. Пыльца и перга
необходимы самой пчеле. С ее помощью растут
молодые медоносные пчелы, вырабатываются маточное молочко и пчелиный воск. Особенно перга
является энергетическим запасом для пчелиной семьи на зиму.
Пыльца — кладовая питательных и целебных веществ. Она содержит более 250 компонентов: незаменимые аминокислоты, сахара, ненасыщенные жирные
кислоты, минеральные вещества, набор почти всех
витаминов, ферменты, фитогормоны, фитонциды,
стимулятор роста, фенольные соединения и т. д. [1–6].
Пыльца содержит большое количество незаменимых аминокислот (примерно 22–40%), основные
из них: аргинин (4,4–5,7%), гистидин (2,0–3,5%),
изолейцин (4,5–5,8%), лейцин (6,7–5,9%), лицин (5,9–
7,0%), метионин (1,7–2,4%), фенилаланин (3,7–4,4%),
триптофан (1,2–1,6%) [7–10].
В пыльце также обнаружены ферменты (до 50), в
том числе: амилаза, инвертаза, фосфатаза, каталаза,
пероксидаза, фосфорилаза, трегалаза и другие, поэтому она может играть заместительную роль при
ферментативных заболеваниях человека [11–13].
Биологическое действие обножки объясняется
ее составом, в частности:
— антиатеросклеротические действие обусловлено наличием ненасыщенных жирных кислот
(линолевая, арахидоновая и др.), фосфолипидов,
фитостеринов (антагонистов холестерина), флавоноидов (предшественников синтеза холестерина
по конкурентному типу), комплекса минеральных
веществ и витаминов [14–18];
— анаболический эффект связан с наличием
незаменимых аминокислот [19; 20]; доказано, что
в обножке содержание аминокислот больше, чем в
молоке и говядине [21];
— мембраностабилизирующее действие — наличием ненасыщенных жирных кислот и фосфолипидов, которые являются структурными компонентами мембраны [22–24];
— антиоксидантное — наличием витаминов (Е,
С-каротиноидов) [25–27];
53
Касьяненко Валентина Ивановна
111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86
Тел.: 8 (495) 304 3026
E-mail: gastroenter@rambler.ru
E XPER I ME NTA L & CLI N ICA L GASTROE NTEROLOGY
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
54
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ
№11/ 2 011
— стимуляция регенерации зависит от присутствия витаминов А, В1, Е, фолиевой кислоты, которые увеличивают синтез нуклеиновых кислот, за
счет чего усиливается регенерация, особенно там,
где она снижена [28; 29];
— стимуляция эритро- и лейкопоэза объясняется
наличием микроэлементов железа, кобальта, меди
и др. [30–33];
— антимикробное действие можно объяснить
наличием антибиотического фактора в секрете
слюнных желез пчел, флавоноидов [34; 35];
— иммуностимулирующее — увеличением фагоцитарной активности нейтрофилов Т- и
В-лимфоцитов [36; 37];
— адаптогенное действие (способность повышать устойчивость организма к неблагоприятным
физическим, химическим воздействиям, стрессу)
определяется в основном белковым составом [38–40].
Это дает основание к использованию пыльцы в
качестве систематической добавки к пище, тем более
что до сих пор не зарегистрировано случаев побочного действия, вызванных однократным приемом
больших доз. Предполагается, что оптимальная
ежедневная добавка пыльцы к пище находится в
пределах 50–100 г. Пыльца безопасна даже при дозе
0,3–0,8 г/кг веса в течение 60 дней, отмечается лишь
увеличение массы тела [15].
Еще в 1987 году А.А. Никулин и соавт. в опытах
на лабораторных животных установили, что пыльца
способствует увеличению массы тела и повышает содержание гемоглобина [6]. Пыльца может применяться
для восстановления энергетических затрат при спортивных соревнованиях [25; 41], а также напряженной
умственной работе. Доказано, что при добавлении в
пыльцу секрета пчелиных желез в пчелиной обножке
уже не содержится аллергенов, так как происходит их
разрушение. Индивидуальная непереносимость пчелиной обножки была выявлена лишь у 1–5% людей [1; 42].
Все вышеизложенное предопределило наши исследования.
Для определения эффективности пыльцы в
комплексной терапии больных с недостаточностью питания легкой и средней степени тяжести
(с индексом массы тела 16 кг/м2 < ИМТ < 18,5 кг/
м2) в исследование включены 20 больных на фоне
синдрома короткой кишки (СКК) (с сохраненной
толстой кишкой и объемом резекции тонкой кишки,
не превышающим 1,5 м) и 18 больных с постгастрэктомическим синдромом (ПГЭС). В исследование
не включали больных с тяжелой степенью недостаточности питания (ИМТ < 17 кг/м2) и с тяжелым
синдромом мальабсорбции.
Все больные в дополнение к обычной лечебной
диете (4б при СКК и 1б при ПГЭС) и стандартной
терапии, не включающей парентеральное введение
глюкозы, витаминов, электролитов, белка, получали
пыльцу перорально в дозе 60 г/сут в течение 21 дня.
Контрольную группу составили 10 больных с
СКК и 17 — с ПГЭС, находящиеся только на той же
стандартной терапии.
Перед началом исследования и после окончания
лечения проведено комплексное клинико-лабораторное обследование больных, включающее оценку:
1) клинических проявлений основного заболевания;
2) антропометрических показателей: индекс массы
тела (ИМТ, кг/м2), толщина кожно-жировой складки
над трицепсом (КЖСТ, мм), окружность плеча (ОП,
см), окружность мышц плеча (ОМП, см)); 3) лабораторных показателей (гемоглобин, гематокрит,
лимфоциты, общий белок, альбумин, холестерин,
глюкоза, микроэлементы); 4) суточной (фактической) экскреции креатинина с мочой (ФЭК, мг/кг/
сут) и креатинин-ростового индекса (КРИ, %); 5)
уровня экскреции и профиля короткоцепочечных
жирных кислот (КЦЖК) в кале методом газожидкостной хроматографии; 6) качество жизни по методике SF-36.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
У больных с СКК и ПГЭС, получавших пыльцу, отмечена тенденция к увеличению антропометрических показателей, характеризующих статус питания
(ИМТ, КЖСТ и ОП), однако эти изменения, как и
в контрольной группе, достоверно не различались.
Частота стула заметно сокращалась к концу лечения в обеих группах. Выявлялось (статистически
достоверно по сравнению с исходными данными)
увеличение уровня гемоглобина (с 12,5 ± 1,5 до
13,3 ± 1,01, в контрольной группе до 13,3 ± 1,9 г/дл
при СКК и с 12,2 ± 2,6 до 12,96 ± 2,2, в контрольной
группе до 12,5 ± 2,7 г/дл при ПГЭС), общего белка
(с 66,7 ± 5,3 до 72,2 ± 5,4, в контрольной группе до
70,8 ± 5,2 г/л при СКК и с 69,2 ± 4,9 до 76,1 ± 5,02,
в контрольной группе до 72,5 ± 5,1 г/л при ПГЭС)
и альбумина (с 35,5 ± 5,9 до 45,7 ± 4,7, в контрольной группе до 42,2 ± 4,5 г/л при СКК и с 35,5 ± 5,9
до 41,1 ± 4,9, в контрольной группе до 40,5 ± 4,8
г/л при ПГЭС). Однако статистически значимых
различий с группой контроля выявлено не было.
Отмечено увеличение концентрации в сыворотке
крови микроэлементов Ca (с 2,2 ± 0,2 до 2,3 ± 0,15, в
контрольной группе до 2,2 ± 0,2 мкмоль/л при СКК
и с 2,1 ± 0,15 до 2,4 ± 0,2, в контрольной группе до
2,2 ± 0,2 мкмоль/л при ПГЭС), Cu (с 13,3 ± 1,6 до 17,0
± 2,1, в контрольной группе до 14,9 ± 2,2 мкмоль/л
при СКК и с 13,1 ± 1,4 до 16,2 ± 2,2, в контрольной
группе до 13,8 ± 1,9 мкмоль/л при ПГЭС; p < 0,05),
Zn (с 15,1 ± 2,8 до 16,0 ± 2,9, в контрольной группе
до 15,1 ± 2,7 мкмоль/л при СКК и с 15,0 ± 2,5 до 16,2
± 2,8, в контрольной группе до 15,2 ± 2,3 мкмоль/л
при ПГЭС), Fe (с 13,5 ± 2,9 до 17,0 ± 3,1, в контрольной
группе до 14,5 ± 2,8 мкмоль/л при СКК и с 12,3 ±
2,5 до 18,5 ± 3,5, в контрольной группе до 14,5 ± 2,9
мкмоль/л при ПГЭС; p < 0,05), суточной экскреции
креатинина с мочой и креатинино-ростового индекса, отражающих увеличение мышечной массы
тела (p < 0,05 в сравнении с контрольной группой).
На фоне приема пыльцы отмечено незначительное усиление метаболической активности
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
У больных с СКК и ПГЭС с гипотрофией
легкой и средней степени прием пыльцы:
1) улучшает статус питания и показатели
белкового обмена и поэтому может назначаться таким больным с целью коррекции
недостаточности питания, гипопротеинемии
и гипоальбуминемии; 2) оказывает положительное влияние на метаболическую активность микрофлоры толстой кишки, 3) достоверно улучшает качество жизни (повышает
общий уровень настроения, жизненного тонуса,
положительных эмоций, работоспособности).
Метаболический синдром (МС) имеет высокую
распространенность, в том числе и в России, достигая 25–50% среди взрослого населения. Для уменьшения выраженности основных проявлений МС и
даже его обратимости необходимо соответствующее лечение, которое должно быть комплексным
и включать коррекцию дислипидемии, ожирения,
нарушений углеводного обмена, артериальной гипертонии.
Для определения эффективности лечения
больных с атерогенной дислипидемией продуктами пчеловодства (мед, пыльца, перга) без применения синтетических препаратов в исследование
включено 157 больных (64 мужчин и 93 женщины) в
возрасте от 39 до 72 лет (средний возраст 61,7 ± 8,5
года) с атерогенной дислипидемией, которые соблюдали гиполипидемическую диету (ГД), проводили
коррекцию массы тела, увеличивали физическую
активность и принимали продукты пчеловодства
в течение 12 недель с контрольным обследованием
через 4–8–12 недель.
Все больные были распределены на 5 групп:
I — соблюдали только ГД; II — ГД + дополнительно
принимали мед до 100 г/сутки; III — ГД + дополнительно принимали пыльцу по 40 г/сутки; IV — ГД
+ дополнительно принимали мед до 100 г/сутки в
комбинации с пыльцой по 40 г/сутки; V — ГД + дополнительно принимали пергу по 40 г/сутки.
Результаты. К 12-й неделе лечения снижение
показателей общего холестерина (ОХС) было незначительным (на 2,9% от исходного уровня; с 6,8
± 1,1 до 6,6 ± 0,9 ммоль/л) в I группе больных, во II
группе — на 8,8% (с 6,8 ± 1,0 до 6,2 ± 0,8 ммоль/л), в
III группе — на 11,4% (с 7,0 ± 0,8 до 6,2 ± 0,6 ммоль/л),
а наиболее значимое снижение (на 18,3%; с 7,1 ± 0,6
therapeutic gastroenterology
терапевтическая гастроэнтерология
Уровень качества жизни, оцененный
исходя из динамики показателей качества
жизни по методике SF-36, вырос по всем показателям. При этом наиболее выраженные
положительные сдвиги наблюдались по шкалам ролевого эмоционального функционирования, жизнеспособности и ментального
здоровья. Показатели были достоверно выше
в группе, получавшей пыльцу, чем у больных
контрольной группы.
55
микрофлоры толстой кишки у больных с СКК
(связано с избыточным бактериальным ростом в
тонкой кишке) и значительное, почти в 2,5 раза, у
больных с ПГЭС (можно объяснить отсутствием
кислотного барьера, ведущее к избыточному росту бактерий в тонкой кишке), что выражалось в
увеличении общего уровня КЦЖК в кале. Также
наблюдалось значительное снижение анаэробного
индекса (отношения суммы КЦЖК), что свидетельствует о возрастании активности сахаролитической (аэробной) микрофлоры по сравнению с
анаэробной, хотя этот индекс все-таки оставался
повышенным по сравнению с нормой. Выявлена
тенденция к нормализации профиля КЦЖК у
больных с СКК. А у больных с ПГЭС наблюдалось
резкое (до 5–8 раз) усиление протеолитической
активности микрофлоры, что выражалось в значительном увеличении уровня изомасляной и
изовалериановой кислот, основными субстратами
для которых являются белки и аминокислоты.
Усиление протеолитической активности микрофлоры у больных с ПГЭС, по-видимому, можно
объяснить отсутствием процессов переваривания
белка в желудке. С другой стороны, у этих больных
на фоне приема пыльцы отмечено достоверное
увеличение уровня общего белка и альбумина в
крови. Если считать, что в 100 г пыльцы содержится
около 36 г белка, а каждый больной получал в сутки
60 г пыльцы, это увеличивало содержание белка в
суточном рационе (85–90 г) приблизительно на 22 г
(25%). По всей видимости, повышение уровня белка
в плазме крови происходило за счет всасывания
аминокислот, которые в значительном количестве
содержатся в пыльце.
Если говорить о системном значении КЦЖК, то
было подсчитано, что, всасываясь, они удовлетворяют до 10% ежедневной потребности человека в
энергии, что теоретически составляет почти 340
ккал/сут [43; 44]. Необходимо отметить, что физиологическое значение притока КЦЖК из толстой
кишки состоит в том, что они служат для образования таких незаменимых аминокислот, как лейцин
и валин [45]. Окисление уксусной и пропионовой
кислот стимулирует глюконеогенез [46; 47], повышает уровень триглицеридов в плазме крови [48;
49]. Однако все эффекты КЦЖК концентрационно зависимы. Увеличение концентрации КЦЖК в
крови, особенно более «тяжелых», может приводить к деполяризации плазматических мембран
различных клеток (не только эпителиальных, но
и глиальных), что становится причиной различных патологических проявлений (от дистрофии
слизистой до энцефалопатии). Изоформам КЦЖК
как конечным продуктам микробной ферментации
белков и аминокислот в силу разветвленности их
молекул в большей степени, чем нормальным, могут
быть свойственны перечисленные эффекты [45].
Все вышеперечисленное свидетельствует о положительном влиянии пыльцы на метаболическую
активность микрофлоры толстой кишки.
E XPER I ME NTA L & CLI N ICA L GASTROE NTEROLOGY
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
56
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ
№11/ 2 011
до 5,8 ± 0,4 ммоль/л) отмечено в IV (р < 0,05) и в V спленомегалия. Изменение функциональных проб
(на 15,7%; с 7,0 ± 0,7 до 5,9 ± 0,4 ммоль/л; р = 0,05) печени до лечения выявлено у всех обследованных
группах. Наибольшее снижение показателей ХС- больных. Повышение цитолитической активности
ЛПНП также отмечено в IV (на 23,9%; с 4,6 ± 0,7 до в первой и второй группах было: АлТ — 56,6 ± 0,9
3,5 ± 0,3 ммоль/л; р < 0,05 ) и в V (на 20,5%; с 4,4 ± и 69,83 ± 1,1 Е/л, АсТ — 52,95 ± 1,3 и 56,84 ± 1,2 Е/л
0,5 до 3,5 ± 0,4 ммоль/л; р = 0,05) группах.
соответственно. После лечения уровень трансСнижение показателей ТГ и повышение ХС- аминаз снижался в обеих группах больных: АлТ
ЛПВП также оказалось более существенное в IV — 46,6 ± 1,3 и 28,7 ± 0,6 Е/л , АсТ — 39,94 ± 0,5 и
(соответственно: на 13,6%; с 2,2 ± 0,7 до 1,9 ± 0,5 31,10 ± 0,4 Е/л соответственно. Однако достоверным
ммоль/л и 25,0%; с 0,9 ± 0,6 до 1,2 ± 0,5 ммоль/л) снижение (р < 0,005) было только во второй группе.
и V группах (соответственно: на 12,5%; с 2,4 ± 0,5 Индекс De Ritis после проведенной терапии имел
до 2,1 ± 0,3 ммоль/л и 14,3%; с 1,2 ± 0,5 до 1,4 ± 0,4 тенденцию к нормализации в большей степени у
ммоль/л), но эти изменения не имели статистической больных, получавших апипродукты (до лечения
разницы (р > 0,05).
— 1,07 ± 0,05 и 1,22 ± 0,02, после лечения — 1,16
Заключение. У больных с атерогенной дислипи- ± 0,03 и 1,25 ± 0,01 соответственно). Показатели
демией на фоне приема продуктов пчеловодства холестатического синдрома до лечения были из(мед, пыльца, перга) происходит нормализация по- менены у больных обеих групп: билирубин — 24,05
казателей липидного спектра крови (ОХС, ХС-ЛПВП, ± 0,6 и 28,85 ± 1,7 ммоль/л; ГГТП — 211,68 ± 7,3 и
ХС-ЛПНП, ТГ), особенно в группе больных, которые 161,72 ± 7,31 Е/л; ЩФ — 131,84 ± 2,82 и 133,66 ± 3,81
на фоне соблюдения гиполипидемической диеты Е/л соответственно. После лечения нормализация
принимали мед в комбинации с пыльцой или пергу. показателей достигнута в отношении уровня биДля определения эффективности меда и лирубина и ГГТП только у больных, получавших
пыльцы в составе комплексной терапии боль- апипродукты: билирубин — 21,5 ± 1,2 и 16,1 ± 0,5
ных хроническим гепатитом неуточненной ммоль/л; ГГТП — 85,0 ± 4,5 и 78,05 ± 2,42 Е/л соотэтиологии (ХГНЭ) умеренной и низкой актив- ветственно. Разница показателей между группами
ности наблюдались 25 больных ХГНЭ умеренной достоверна (р < 0,05). Существенных изменений
и низкой степени активности в возрасте от 20 до содержания щелочной фосфатазы после лечения у
63 лет. Больные были разделены на 2 группы, со- больных обеих групп не отмечено: ЩФ — 126,35 ±
поставимые по полу и возрасту. Первую группу 2,73 и 124,5 ± 2,53 ммоль/л соответственно (р < 0,5).
составили 10 больных, получавших базовую тераЗаключение. Комплексная терапия с включением
пию с включением гепатопротектора-эссенциале меда и пыльцы достоверно повышает эффективпо 300 мг 3 раза в день. Во вторую группу вошли ность лечения по сравнению с базисной терапией
15 больных, в комплексную терапию которых у больных ХГНЭ, что проявляется в нормализации
были включены апипродукты (мед по 100 г/сут- функционального состояния печени, снижении поки, пыльца 40 г/сутки, разделенные на 3 приема). казателей цитолитической активности и синдрома
Лечение проводилось в течение 21 дня. Всем боль- холестаза, укорочении срока клинического выздоным проводились клинико-биохимические, ин- ровления больных.
струментальные (УЗИ органов брюшной полости,
С целью определения эффективности действия
ЭФГДС) методы исследования. Качество жизни перги на состояние желчного пузыря проведено
оценивалось с помощью опросника SF-36. Оценку исследование, основанное на результатах трансфункционального состояния печени производили абдоминальной ультрасонографии. В исследовапо состоянию активности аминотрансфераз (АсТ, ние включено 38 больных, из них 5 мужчин и 33
АлТ), билирубина, щелочной фосфатазы (ЩФ), женщины в возрасте от 30 до 60 лет (средний возгамма-глютаминтранспептидазы (ГГТП).
раст составил 46,1 ± 9,3 года). Все обследованные
Полученные результаты. Все обследованные больные страдали холестерозом желчного пузыря
больные (100%) предъявляли жалобы на боли, тя- с наличием в его просвете неоднородной желчи (12
жесть или дискомфорт в правом подреберье. Такие больных) или гиперэхогенной взвеси (26 больных).
симптомы, как горечь во рту, отрыжка, изжога, Всем больным в течение 30 дней назначалась перга
тошнота в разных комбинациях, встречались у 65% в количестве 20 г в сутки в виде монотерапии. По
больных. У 50% больных была слабость, утомля- окончании лечения всем больным проводилась
емость, нарушение сна. В первой группе больных повторная ультрасонография с определением баполное исчезновение клинических симптомов за- зального объема желчного пузыря и коэффициента
болевания происходило на 20,5 ± 1,3 день лечения, опорожнения.
тогда как во второй группе — на 9,6 ± 0,7 день (р <
0,005). Качество жизни улучшалось по всем по- ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ
казателям опросника у 67% больных контрольной
и 92% больных основной групп (р < 0,05). При Прием препарата вызвал объективное улучшение
УЗИ-исследовании у больных обнаружены диф- состояния у 23 (60,5%) из 38 больных, у которых было
фузные изменения паренхимы печени, характери- отмечено исчезновение взвеси и неоднородности
зующиеся усилением эхоструктуры, гепатомегалия, желчи. При этом исчезновение неоднородности
ЛИТЕРАТУРА
1. Кайас А. Пыльца: сбор, свойства, применение. ХХХ Международный конгресс по пчеловодству. — Бухарест. 1985. — С. 43–48.
2. Младенов С. Мед и медолечение. — София. 1969. — 222 с.
3. Талпай Б.М. Цветочная пыльца // Апиакта. — 1978. — № 3. — С.
103–118.
4. Горобец А.В., Бандюкова Р.А., Шапиро Д.К. Флавоноидный состав
пыльцы (обножки) // Химия природных соединений. — Минск,
1982. — 56с.
5. Керн М. Продукты пчеловодства, применяемые в медицине. —
Бухарест: Апимондия, 1983. — С. 130–136.
6. Никулин А.А. Продукты пчеловодства (маточное молочко, цветочная пыльца, мед) при лечении экспериментально вызванных
патологических состояний // Апитерапия. Биология и технология
продуктов пчеловодства. — Днепропетровск, 1988. — 198 с.
7. Бози Г., Ричарден Д, Альбарс Д. Количество определенных аминокислот в некоторых сортах пыльцы, собранных медоносной пчелой //
Мат. ХХV Межд. конгресса по пчеловодству в Гренобле. — Бухарест:
Апимондия. 1975. — С. 466–471.
8. Еремия Н.Г., Еремия Н.И. Биохимический состав пыльцы //
Апитерапия. Биология и технология продуктов пчеловодства. Ч. 2.
— Днепропетровск, 1988. — С. 19–30.
9. Филиппов П.И., Бутов А.Г. Природы дар бесценный. — Ставрополь, 1991. — 99 с.
10. Шашкова В.Д., Шедогубов А.Н., Орос Г.Ю. и др. Аминокислотный состав обножки различного происхождения // Апитерапия
сегодня. Мат. VII научно-практич. конф. по апитерапии. — Рыбное,
2000. — С. 55–59.
11. Иванов Ц. Изучение активности некоторых энзимов цветочной
пыльцы // Апиакта. — 1983. — №3. — С. 77–79.
12. Мачекас А.Ю., Кадзяускене К.В., Астраусскене А.Э. Анализ вероятного распределения аминокислот в белках цветочной пыльцы
растений // Биологически активные продукты пчеловодства и их
использование. — Горький, 1990. — С. 154–158.
13. Вахонина Т.В., Лизунова А.С. Пчелиная обножка и ее свойства
// Пчелы и ваше здоровье. Мат. научно-практич. конф. по апитерапии. — Рыбное, 1997. — С. 69–73.
14. Люсов Р.А., Дудаев В.А., Горин В.В. Применение смеси пчелиного
меда и цветочной пыльцы у больных ишемической болезнью сердца
// Апитерапия. — 1993. — С. 41–45.
15. Лудянский Э.А. Апитерапия. — Вологда. 1994. — 462 с.
16. Киселева В.А. Гепапротекторное действие апикомпозиций из
различных биологически активных продуктов пчеловодства //
Пчеловодство — ХХI век. Мат. Межд. конф. — М., 2000. — С. 61–62.
17. Мараховская И.Л., Фомина В.А, Окороков В.Г. и др. Пыльца
в комплексной терапии больных хронической сердечной недостаточностью // Интермед-2001. Мат. II Межд. научно-практич.
конф. — Рыбное, 2001. — С. 146–147.
18. Воробьев Л.П., Володько Е.А., Алиев И.Д. и др. Применение биологически активных продуктов пчеловодства и плацентарной ткани
в предупреждении и лечении преждевременного старения человека.
Апитерапия сегодня (сборник ХI) // Апитерапия — XXI век. Мат.
XI Всерос. научно-практич. конф. — Рыбное, 2004. — С. 194–197.
19. Харнаж В. Продукты пчеловодства — пища, здоровье, красота. —
Бухарест. 1982. — 401 с.
20. Астраусскене А.Э., Швирлицкас Г.С., Швирцицкене В.П. Исследование амино- и жирнокислотного состава перги // Апитерапия
и пчеловодство. — Гадяч, 1991. — С. 187–191.
21. Шапиро Д.К, Бандюкова В.А., Шеметков М.Ф. Пыльца растений —
концентрат биологически активных веществ. — Минск: Наука и
техника, 1985. — 72 с.
22. Горбаченков А.А., Дудаев В.А., Холодова О.Е. Применение
цветочной пыльцы и меда в период физических тренировок
больных ишемической болезнью сердца // Апитерапия.
Биология и технология продуктов пчеловодства. Ч. 1. —
Днепропетровск. 1988. — С. 61–67.
23. Орлов Б.Н., Асафова Н.Н. Физиологическое обоснование
и узловые вопросы современной апитерапии // Интермед-2001. Мат. II Межд. научно-практич. конф. — Рыбное,
2001. — С. 25–27.
24. Макарова В.Г., Киселева В.А., Рябков А.Н. Оценка антиоксидантных свойств и действия маточного молочка,
пыльцевой обножки и женьшеня при экспериментальной свободнорадикальной патологии печени // Апитерапия — ХХI1 век. Мат. Х1
Всерос. научно-практич. конф. — Рыбное, 2004. — С. 28–32.
25. Авремою Ш.И. Пыльца и мед в питании спортсменов // Новые
исследования по апитерапии. — Бухарест. 1976. — 43 с.
26. Маннапов А.Г., Рябов А.А., Махнева Э.Т. и др. Влияние биологически активных продуктов пчеловодства на показатели физической
работоспособности // Интермед — 2001. Мат. II Межд. научнопрактич. конф. — Рыбное, 2001. — С. 183–184.
27. Лизунова А.С., Хныкина Н.В. Перспективы использования монофлерной пыльцевой обножки // Мат. научно-практич. конф. — Рыбное, 2003. — С. 132–135.
28. Охотский Б.А. Продукты пчеловодства в профилактике болезней
и лечебного питания. — Днепропетровск: Цветень. 1990. — 64 с.
29. Донев Н., Василев В. Воздействие пыльцы, собранной пчелами,
на воспалительные заболевания // Мат. ХХХI Межд. конгресса по
пчеловодству в Варшаве. — Бухарест: Апимондия, 1987. — С. 485–487.
30. Рябов А.А., Маннапов А.Г., Махнева Э.Т. и др. Влияние пыльцы
на некоторые показатели организма после физической нагрузки //
Интермед-2001. Мат. II Межд. научно-практич. конф. — Рыбное,
2001. — С. 185–186.
31. Крылов В.Н., Корягин А.С., Николаев А.А. и др. Терапевтическое
действие продуктов пчеловодства на систему крови крыс при экспериментальном лучевом поражении // Пчеловодство — ХХI век.
Мат. Межд. научной конф. — М., 2000. — С. 81–83.
32. Новиков А. Медовая медицина. — СПб.: Весь, 2002. — 192 с.
33. Бекетов В.Н. , Берман Ю.О., Кондурцев В.А. и др. Пыльца в комплексном лечении анемий. Передовые технологии в пчеловодстве //
Мат. научно-практич. конф. — Рыбное, 2003. — С. 129–132.
34. Орлов Б.Н., Асафова Н.Н., Иващенко М.Н. Анализ влияния
биологически активных продуктов пчелиной семьи на кровяные
пластинки // Мат. V Межд. научно-практич. конф. и корд. совещания
по пчеловодству. — Рыбное, 2004. — С. 276–278.
35. Ващенко Т.И., Мачекас А.Ю., Бандюкова В.А. Исследование
антибактериального действия цветочной пыльцы (обножки) некоторых видов растений Литовской ССР // Апитерапия. Биология
и технология продуктов пчеловодства, Ч. 2. — Днепропетровск,
1988. — С. 15–19.
36. Гончаренко В.Ф. Применение продуктов пчеловодства в практике
врача-гастроэнтеролога // Апитерапия сегодня (сб. ХI). Мат. ХI
Всерос. научно-практич. конф. «Апитерапия — ХХI век». — Рыбное,
2004. — С. 63–64.
37. Беляева Н.В., Ульянов Н.В., Бондаренко И.Ф. и др. Влияние цветочной пыльцы на клинико-лабораторные и иммунологические
показатели у детей, больных вирусным гепатитом // Биологически
активные продукты пчеловодства и их использование. — Горький,
1990. — С. 102–104.
38. Макарова В.Г., Семенченко М.В., Якушева Е.Н. Иммунологическое
действие меда, пыльцы, прополиса // Пчелы и ваше здоровье. Мат. V
научно-практич. конф. по апитерапии. — Рыбное, 1997. — С. 76–79.
therapeutic gastroenterology
терапевтическая гастроэнтерология
желчного пузыря. У остальных 15 больных
(39,5%) улучшения не отмечено.
Заключение. Полученные данные позволяют предположить, что перга обладает
определенным положительным влиянием на
сократительную функцию желчного пузыря и
качество желчи. Отсутствие эффекта у 39,5%
больных, возможно, связано с коротким курсом лечения и недостаточной дозой перги.
Тем не менее перга может применяться в
качестве одного из средств лечения заболеваний желчного пузыря.
57
желчи отмечено у всех 12 больных, то есть в 100%. У
11 больных из 26 с билиарным сладжем произошла
его элиминация, что составило 42,3% числа больных
с билиарным сладжем. У 22 больных (57,9%) из 38
улучшилась сократимость желчного пузыря, при
этом коэффициент опорожнения достиг 50% и более,
в среднем составив 59,4 ± 7,5%.
Таким образом, у 22 больных из 38 отмечено
как улучшение сократительной функции желчного
пузыря, так и констатирована однородность желчи.
У одного больного восстановлена однородность
желчи без улучшения сократительной функции
E XPER I ME NTA L & CLI N ICA L GASTROE NTEROLOGY
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
58
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ
№11/ 2 011
39. Бурмистрова Л.А., Рыбков А.Н., Савинов К.В. и др. Содержание
пирувата и гликогена в миокарде и мышечной ткани при интенсивных физических нагрузках при назначении биологически активных
продуктов пчеловодства // Пчеловодство — ХХI век. Мат. Межд.
научной конф. — М., 2000. — С. 70–72.
40. Вовк И.Л. Эффективность препаратов на основе обножки при
лечении неврастении. Апитерапия сегодня (сб. VII) // Мат. VII научно-практич. конф. по апитерапии. — Рыбное, 2000. — С. 172–173.
41. Галиновский С.Н. Антиоксидантная терапия продуктами пчеловодства // Апитерапия сегодня (сб. VII) / Мат. VII научно-практич.
конф. по апитерапии. — Рыбное, 2000. — С. 161–163.
42. Печюконене М.В. Использование цветочной пыльцы в питании
спортсменов // Продукты пчеловодства и апитерапия. — Вильнюс,
1986. — С. 104–107.
43. Джарвис Д.С. Мед и другие естественные продукты: опыт исследований одного врача / пер. Гаделия Н.В. — Бухарест, М., 1990. — 128 с.
44. McNeil N.J. The contribution of the large intestine to energy supplies
in man // Am. J. Clin. Nutr. — 1984. — Vol. 39. — P. 338–342.
45. Medina V.B., Edmonds G.P. Young Е. et al. Induction of caspase-3
proteasactivity and apoptosis by butyrate and trichostatin A: Dependence
on protein synthesis and synergy with a mitochondrial / cytochrome
C-dependent pathway // Cancer Res. — 1997. — Vol. 57. — P. 3697–3707.
46. Хавкин А.И. Микрофлора пищеварительного тракта. — М.,
2006. — 416 с.
47. Landau B.R., Ostenson C., Efendic S. Estimating gluconeogenis rates
in NIDDM. New Concepts in the pathogenesis of NIDDM. Vranic — NY:
Plenum Press, 1993.
48. Wolf R.R., Jahoor F. Recovery of labeled CO2 during the infusion of
C-1 vs C-2-labeled acetate: implications for tracer studies of substrate
oxidation // Am. J. Clin Nutr. — 1990. — Vol. 51. — P. 248–252.
49. Venter C.S., Vorster H.H., Cummings J.H. Effects of dietary propionate
on carbohydrate and lipid metabolism in healthy volunteers // Am. J.
Gastroenterol. — 1990. — Vol. 85. — P. 549–553.
50. Todesco T. Propionate lowers blood glucose and alters lipid metabolism
in healthy subjects // Am. J. Clin. Nutr. — 1991. — Vol. 54. — P. 860–865.