Сборник заданий в тестовой форме

Департамент здравоохранения города Москвы
Государственное образовательное учреждение города Москвы
Центр профессиональной подготовки кадров и последипломного образования
(Центр ППК и ПО)
107014, Москва, ул. Барболина, дом 3, корпус 14
тел. 268-25-21; 269 -57-13 тел./факс 268-26-41
e-mail: [email protected]
Сборник заданий в тестовой форме.
КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ СЕРТИФИКАЦИОННЫЕ ИСПЫТАНИЯ
ВЫПУСКНИКОВ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 060101 ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО 52
Специализация:
«Фельдшер скорой медицинской помощи».
2009 г.
Составители:
Белан А. С. - ГОУ СПО МК № 3, преподаватель дисциплины «Акушерство» высшей
квалификационной категории
Быкова А. Г. - ГОУ СПО МК № 3, преподаватель дисциплины «Нервные болезни» первой
квалификационной категории
Джапаридзе Н. В. - ГОУ СПО МК № 5, преподаватель дисциплины «Инфекционные болезни с
курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии» высшей квалификационной категории
Ерофеева Е. Б. - ГОУ СПО МУ № 17, преподаватель дисциплины «Терапия с курсом ПМСП»
первой квалификационной категории
Кулешова И. И. - ГОУ СПО МК № 4, преподаватель дисциплины «Терапия с курсом ПМСП»
высшей квалификационной категории
Мокрова Э. В. ГОУ СПО МК № 7, преподаватель дисциплины «Правовые основы
профессиональной деятельности медицинского работника» высшей квалификационной категории
Рыбанова Н. П. - ГОУ СПО МК № 1, преподаватель дисциплины «Терапия с курсом
ПМСП» высшей квалификационной категории
Терещенко Л. И. - ГОУ СПО МК № 8, к.м.н., преподаватель дисциплины «Хирургия» высшей
квалификационной категории
Фролькис Л. С. - ГОУ СПО МК им. К. Цеткин, преподаватель дисциплины «Терапия с курсом
ПМСП» высшей квалификационной категории
Штанько Е. А. - ГОУ СПО МК № 7, преподаватель дисциплины «Педиатрия с детскими
инфекциями» высшей квалификационной категории
Общее руководство группой:
Фомина Л.Л. – ГОУ ЦППК и ПО, начальник отдела СПО, методист высшей квалификационной
категории.
Рецензенты:
Волкова М.М. – зам.директора по научно-методической работе, преподаватель высшей
квалификационной категории ГОУ СПО МК №2 Департамента здравоохранения города Москвы
Григорьева Н.В. - преподаватель высшей квалификационной категории ГОУ СПО МК №2
Департамента здравоохранения города Москвы
Собчук Е.К. - преподаватель высшей квалификационной категории ГОУ СПО МК №2
Департамента здравоохранения города Москвы
Фетисов В.В. – заместитель главного врача по медицинской части СС и НМП им.А.С.Пучкова
Логвинова О.В. - заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом СС и НМП
им.А.С.Пучкова
Турашова М.Г. – главный фельдшер СС и НМП им.А.С.Пучкова
Сборник заданий в тестовой форме составлен на основании требований
Государственных образовательных стандартов (утв. 21.01.2002г.) к минимуму содержания
и уровню подготовки и в соответствии с программой специализации «Фельдшер скорой и
неотложной медицинской помощи» для выпускников образовательных учреждений
среднего профессионального образования по специальности 060101 Лечебное дело 52,
квалификация – фельдшер.
Сборник предназначается для самоподготовки выпускников медицинских училищ и
колледжей к квалификационным сертификационным испытаниям и использованию при
формировании экзаменационных материалов сертификационных испытаний по
специальности 060101 Лечебное дело 52, квалификация – фельдшер.
Пояснительная записка.
В общей системе медицинского обслуживания населения мегаполиса особое место
занимает система службы скорой медицинской помощи.
Развитие системы службы скорой медицинской помощи в соответствии с
потребностями
Департамента
здравоохранения
технического оснащения машин,
города
Москвы
–
модернизация
увеличение объемов оказания диагностических и
лечебных мероприятий, расширение спектра используемых современных лекарственных
средств - предъявляет повышенные требования к уровню
подготовки специалистов по
специальности 060101 Лечебное дело 52, квалификация – фельдшер.
Особые условия деятельности требуют от фельдшера умений быстро и адекватно
ориентироваться в складывающейся обстановке, провести экспресс – диагностику
состояния пациента, определить вид и объем оказания экстренной медицинской помощи,
грамотно осуществить необходимые манипуляции, решить вопрос о необходимости
госпитализации,
способе
транспортировки
и
доставить
пациента
в
лечебно
–
профилактическое учреждение с сохранением всех жизненноважных функций. При
взаимодействии с иными городскими службами (правоохранительными органами,
социальной службой) фельдшеру требуются знания правовых аспектов деятельности
медицинского работника.
Сборник заданий в тестовой форме составлен на основании требований
Государственных образовательных стандартов (утв. 21.01.2002г.) к минимуму содержания
и уровню подготовки и в соответствии с программой специализации «Фельдшер скорой и
неотложной медицинской помощи» для выпускников образовательных учреждений
среднего профессионального образования по специальности 060101 Лечебное дело 52,
квалификация – фельдшер.
В сборник включены задания в тестовой форме
и эталоны ответов к ним по
следующим разделам:
1. Актуальные вопросы организации службы медицинской помощи в РФ.
2. Региональный
компонент. Особенности
организации
работы
скорой
медицинской помощи в регионе.
3. Организация работы подстанции скорой медицинской помощи.
4. Организация работы выездных бригад.
5. Общие принципы работы фельдшера скорой помощи на догоспитальном
этапе.
6. Особенности тактики фельдшера при различных неотложных состояниях на
догоспитальном этапе.
Пособие предназначается для самоподготовки выпускников медицинских училищ и
колледжей к квалификационным сертификационным испытаниям и использованию при
формировании
экзаменационных
материалов
сертификационных
специальности 060101 Лечебное дело 52, квалификация – фельдшер.
испытаний
по
Сборник заданий в тестовой форме.
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 060101 Лечебное дело 52
1.Наиболее вероятной причиной острой задержки мочи является
1. механическое препятствие по ходу мочевыводящих путей;
2. забрюшинная гематома;
3. острый цистит;
4. острый пиелонефрит.
2.При невозможности катетеризировать мочевой пузырь больного транспортируют
для госпитализации в урологическое отделение:
1. на щите;
2. в положении «лягушки»;
3. на носилках в положении лежа;
4. полусидя.
3.Дифференциальный диагноз между анурией и острой задержкой мочи на
догоспитальном этапе может быть проведен с помощью
1. катетеризации мочевого пузыря;
2. выявления симптома Пастернацкого;
3. пальцевого ректального исследования;
4. пальпации почек.
4.Неотложная помощь при почечной колике
1. Преднизолон;
2. Но-шпа;
3. Дибазол;
4. Лазикс.
5.Неотложная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы
предстательной железы
1. пузырь со льдом;
2. введение мочегонных;
3. введение спазмолитиков;
4. катетеризация мочевого пузыря.
6.Для снижения абсорбции препарата из кишечника внутрь назначают:
1. но-шпу
2. смекту
3. активированный уголь
4. 5% раствор глюкозы
7.К группе барбитуратов относится:
1. атропин
2. диазепам
3. фенобарбитал
4. амитриптилин
8.К веществам психотропного действия относятся:
1. барбитураты, нейролептики, антидепрессанты
2. сердечные гликозиды, антиаритмические препараты
3. антигистаминные, стероидные гормоны
4. антибиотики, сульфаниламиды
9.Причиной эндогенных отравлений может быть:
1. применение химических веществ
2. синдром длительного сдавления
3. употребление ядовитых грибов
4. вдыхание раздражающих газов
10.При осмотре пациента с отравлением обращают внимание на:
1. сознание, кожные покровы и слизистые оболочки, размер зрачков
2. костно-суставную систему
3. область сердца и крупных сосудов
4. форму и симметричность грудной клетки
11.Объективное обследование пациента с острым отравлением обязательно
включает:
1. измерение артериального давления
2. спирометрию
3. флюорографию
4. ультразвуковое исследование органов брюшной полости
12.Психоз, независимо от вида отравления, купируют:
1. введением анальгетиков
2. введением кортикостероидов
3. введением нейролептиков
4. введением инсулина
13.Антидотом при отравлении опиоидами является:
1.10% раствор калия хлорид
2. налоксон
3. активированный уголь
4. 0,1% раствор атропина сульфат
14.Антидотом при отравлении фосфорорганическими соединениями (ФОС) является:
1. 10% раствор калия хлорид
2. налоксон
3. витамин В6
4. 0,1% раствор атропина сульфат
15.Классическая клиническая картина отравления опиоидами проявляется:
1. угнетение ЦНС и дыхания, миоз
2. повышение возбудимости ЦНС
3. мидриаз
4. гиперемия кожных покровов
16.К группе сердечных гликозидов относятся:
1. преднизолон
2. дигоксин
3. дицинон
4. диазолин
17.Передозировка сердечных гликозидов вызывает:
1. брадикардию
2. гипертермию
3. угнетение дыхания
4. гипотонию
18.При отравлении антихолинергическими препаратами наблюдается:
1. экстрасистолия
2. брадикардия
3. тахикардия
4. гипотония
19.Для алкогольной комы характерны следующие признаки:
1. нарушение сознания, мидриаз, снижение температуры тела, снижение артериального
давления, гиперсаливация
2. нарушение сознания, наличие на коже пострадавшего сине-багровых пятен,
повышение артериального давления
3. нарушение сознания, выраженный миоз, на локтевых сгибах множественные следы
от инъекций, патологическое дыхание по типу апноэ
4. сознание спутанное, выраженное чувство голода, анизокория
20.Признаками отравления метиловым спиртом является:
1. алкогольное опьянение, рвота, частый жидкий стул, боли в животе
2. алкогольное опьянения, рвота с примесью алой крови, снижение артериального
давления, значительное увеличение печени
3. алкогольное опьянение, рвота «кофейной гущей», слабость, снижение АД
4. состояние, сходное с алкогольным опьянением, нарушение зрения, вплоть до
слепоты, нитевидный пульс, одышка, головная боль, снижение артериального
давления
21.Количество воды, необходимое для промывания желудка при пероральном отравлении:
1. 2-3 стакана теплой воды
2. 2-3 литра холодной воды
3. 8-12 литров воды комнатной температуры
4. промывание не обязательно
22.Отравление считается суицидальным, если пациент:
1. по ошибке выпил неизвестную жидкость
2. умышленно выпил яд с целью самоубийства
3. выпил жидкость, предварительно кем-то отравленную
4. ни одно из них
23.К острым осложнениям при отравлениях едкими веществами относятся:
1. острая сердечная недостаточность
2. острая печеночная недостаточность
3. острая дыхательная недостаточность
4. перфорация пищевода или желудка
24.При брадикардии, вызванной передозировкой сердечными гликозидами, применяют:
1. атенолол
2. лазикс
3. атропин
4. эналаприл
25.При отравлении ядовитыми грибами неотложная помощь направлена:
1. на ликвидацию обезвоживания и коллапса
2. на обезболивание
3. на подавление активности нервной системы
4. на профилактику осложнений
26.Отек Квинке прежде всего появляется:
1. в поясничной области
2. на передней брюшной стенке
3. в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы
4. на нижних конечностях
27.Для пыльцевой бронхиальной астмы характерно:
1. обострение в зимнее время года
2. круглогодичное течение процесса
3. обострение при уборке квартиры
4. обострение в весенне-летнее время года
28.При анафилактическом шоке больного необходимо уложить:
1. с приподнятым головным концом
2. горизонтально
3. с приподнятым ножным концом
4. на бок
29.При легких острых аллергических заболеваниях применяют:
1. кларитин
2. преднизолон
3. анальгин
4. лазикс
30.При тяжелых острых аллергических состояниях применяют:
1. кларитин
2. преднизолон
3. но-шпа
4. димедрол
31.К лекарственным препаратам, которые наиболее часто вызывают анафилактический
шок, относятся:
1. диуретики
2. гепатопротекторы
3. бронхолитики
4. антибиотики
32.Один из признаков анафилактического шока:
1. повышение артериального давления на 30-50 мм рт.ст. от исходного уровня
2. снижение артериального давления на 30-50 мм рт.ст. от исходного уровня
3. артериальное давление не изменяется
4. повышение температуры тела до 38-39 С
33.Клинические признаки цереброваскулярной комы:
1. повторная потеря сознания после «светлого промежутка»;
2. быстрое угнетение сознания, неврологическая симптоматика на фоне острых
гемодинамических нарушений;
3. развивается внезапно, выключение сознания и судороги начинаются одновременно;
4. острое развитие на фоне выраженной гипертермии.
34.При цереброваскулярной коме на фоне артериальной гипертензии применяют:
1. осмотические диуретики;
2. глюкокортикостероиды;
3. гипотензивные препараты под язык или внутрь;
4. болюсное введение гипотензивных препаратов.
35.Клинические признаки опиатной комы:
1. розово-красная окраска кожи и слизистых, расширение зрачков, нитевидный пульс,
поверхностное дыхание;
2. гиперемия лица, сухость кожных покровов и слизистых, расширение зрачков
тахикардия, тахипноэ;
3. бледность, цианоз, точечные зрачки, гипотермия, брадикардия, артериальная
гипотензия, угнетение дыхания;
4. потливость, бронхорея, гиперсаливация, сужение зрачков, гипотермия,
гиповентиляция.
36.При передозировке героина, специфическая антидотная терапия заключается в
введении:
1. кофеина;
2. бемегрида;
3. налоксона;
4. атропина.
37.При опиатной коме ведущим патогенетическим фактором в нарушении дыхания
является:
1. угнетение дыхательного центра;
2. слабость дыхательной мускулатуры;
3. обтурационно-аспирационные расстройства;
4. нарушение легочной микроциркуляции.
38.Для барбитуратовой комы характерно:
1. расширение зрачков, гиперемия и сухость кожи, гипертермия, тахипноэ;
2. сужение зрачков, потливость, бронхорея, гиперсаливация, гипотермия,
гиповентиляция;
3. точечные зрачки, бледность и влажность кожи, гипотермия, угнетение дыхания;
4. расширение зрачков, розово-красная окраска кожи, нитевидный пульс,
поверхностное дыхание.
39.Инсульт это:
1. воспаление мозговых оболочек;
2. острое нарушение мозгового кровообращения;
3. травматическое повреждение мозга;
4. хроническое нарушение мозгового кровообращения.
40.Ишемический инсульт развивается в следствие:
1. травмы головного мозга;
2. внезапного (спонтанного) разрыва внутримозгового сосуда;
3. спазма, тромбоза, тромбоэмболии внутримозгового сосуда;
4. инфекционного воспаления головного мозга.
41.Причиной геморрагического инсульта, чаще всего, является:
1. закупорка тромбом артерии мозга на фоне атеросклероза и артериальной
гипертензии;
2. разрыв аневризмы сосуда мозга на фоне атеросклероза и артериальной гипертензии;
3. воспаление оболочек головного мозга;
4. мерцательная аритмия неревматической и ревматической природы.
42.Симптом раздражения мозговых оболочек (менингеальный симптом):
1. нарушение зрения (пелена, вспышки света);
2. нарушение речи;
3. напряжение (ригидность) заднешейных мышц;
4. нарушение глотания.
43.К общемозговой симптоматике при поражении ЦНС относится:
1. головная боль, тошнота, рвота;
2. нарушение функции тазовых органов;
3. нарушение глотания;
4. нарушение речи.
44.Диагностические признаки, наболее характерные для ишемического инсульта:
1. преобладание очаговых симптомов над общемозговыми, относительная
устойчивость жизненно важных функций;
2. острое развитие общемозговой симптоматики на фоне гипертермии, сильной
головной боли;
3. внезапная очень сильная, распирающего характера, головная боль;
4. преобладание общемозговых симптомов над очаговыми, быстрое угнетение
сознания.
45.Диагностические признаки, характерные для геморрагического инсульта:
1. постепенное нарастание очаговой симптоматики (параличи/парезы, афазия и др.);
2. преобладание очаговых симптомов над общемозговыми, относительная
устойчивость жизненно важных функций;
3. преобладание общемозговых симптомов над очаговыми, выраженные вегетативные
нарушения, быстрое угнетение сознания.
4. повторная потеря сознания после «светлого промежутка», следы ушибов на голове.
46.При кровоизлиянии в правое полушарие возможны:
1. левосторонняя гемиплегия;
2. правосторонняя гемиплегия;
3. паралич правой руки;
4. дизартрия.
47.Менингеальный симптом - это:
1. Симптом Бабинского;
2. Симптом Брудзинского;
3. Симптом свисающей головы;
4. Симптом Ласега.
48.Как будете общаться с больным, если у него моторная афазия:
1. будете задавать вопросы т. к. больной Вас понимает и может дать ответ мимикой,
жестом;
2. будете подкреплять свои команды показом предполагаемого действия т. к. больной
Вас не понимает;
3. будете тактично поправлять фразы больного;
4. больной Вас не понимает, будете молча проводить осмотр.
49.При транспортировке больного с инсультом необходимо:
1. убрать из-под головы подушку, избегать изменения положения головы;
2. приподнять головной конец носилок, избегать изменения положения головы;
3. применить шейный корсет;
4. менять периодически положение головы и туловища.
50.С какой целью применяются нейропротекторы (глицин, семакс) при оказании
неотложной помощи больному с инсультом:
1. для поддержания адекватного дыхания;
2. для купирования судорог;
3. для защиты нервных клеток от гипоксии;
4. для коррекции артериального давления.
51. Тактика фельдшера выездной линейной бригады, в случае выявления симптомов
острых психических расстройств:
1. немедленно начать медикаментозную седативную терапию;
2. получить согласие пациента на медикаментозную седативную терапию;
3. проконсультироваться со старшим врачом-психиатром диспетчерского отдела
психиатрической помощи;
4. передать актив в ПНД по месту жительства.
52.Тактика фельдшера выездной линейной бригады, в случае выезда на квартиру к
больному с острым психическим расстройством без агрессивных тенденций:
1. передать актив в ПНД по месту жительства;
2. немедленно начать медикаментозную седативную терапию;
3. организовать активное наблюдение за больным силами бригады, родных и вызвать
выездную психиатрическую бригаду;
4. немедленно осуществить временное физическое стеснение (фиксацию).
53.Тактика фельдшера выездной линейной бригады в случае выезда на квартиру к
больному с острым психическим расстройством с агрессивными тенденциями:
1. организовать активное наблюдение за больным силами бригады, с привлечением
работников милиции и вызвать выездную психиатрическую бригаду;
2. осуществить временное физическое стеснение;
3. передать актив в ПНД по месту жительства;
4. немедленно начать медикаментозную седативную терапию.
54.Госпитализация больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке
может быть осуществлена:
1. если он представляет непосредственную опасность для себя или окружающих;
2. по желанию родственников;
3. при обострении психического заболевания без агрессивных тенденций;
4. при обострении сезонной депрессии.
55.Показанием для недобровольной госпитализации в психиатрический стационар
является:
1. маниакальное состояние без агрессии;
2. антиобщественное поведение больного;
3. невроз навязчивости;
4. олигофрения.
56.Для алкогольного делирия (белой горячки) характерно:
1. ясное сознание;
2. наплыв ярких истинных галлюцинаций; 3. наличие гипертермии;
4. выраженное кататоническое возбуждение.
57.Для алкогольного делирия (белой горячки) характерно развитие:
1. через 2–4 дня после последнего употребления алкоголя на фоне абстиненции;
2. на 2-ой день запоя;
3. независимо от степени опьянения и длительности алкогольного эксцесса;
4. на фоне инфекции, тяжелого соматического заболевания.
58.Острая левожелудочковая сердечная недостаточность проявляется
1. Кардиогенным отёком лёгких;
2. некардиогенным отёком лёгких;
3. тромбэмболией лёгочной артерии;
4. острым лёгочным сердцем.
59.Аускультативная картина альвеолярного отёка лёгких
1. везикулярное дыхание, шум трения плевры;
2. жёсткое дыхание, сухие свистящие хрипы;
3. бронхиальное дыхание, крепитация;
4. влажные хрипы в нижних отделах, а затем над всей поверхностью лёгких;
60.Средство купирования пеногашения при кардиогенном отёке лёгких
1. оксигенотерапия;
2. форсированный диурез;
3. ингаляция паров спирта;
4. интубация трахеи.
61.При кардиогенном отёке лёгких и нормальных показателях артериального давления
пациенту следует придать положение
1. горизонтальное;
2.сидячее;
3.горизонтальное на боку;
4.горизонтальное с приподнятым ножным концом.
62.Применение венозных жгутов снижает
1. постнагрузку;
2. преднагрузку;
3. частоту сердечных сокращений;
4. артериальное давление.
63.Симптом острой правожелудочковой недостаточности
1. влажные хрипы в лёгких;
2. периферические отёки;
3. боль в области сердца;
4. потеря сознания.
64.Для купирования острого лёгочного сердца применяют
1. эуфиллин, дигоксин;
2. фентанил, дроперидол;
3. цефазолин, гентамицин;
4. димедрол, но-шпу.
65.При отёке лёгких применяется группа лекарственных средств
1. нитраты;
2. бронхолитические;
3. спазмолитические;
4. глюкокортикоиды.
66.В начале лекарственной терапии при отёке лёгких на фоне артериальной гипотензии
необходимо ввести
1. нитроглицерин;
2. капотен;
3. допамин; 4. фуросемид.
67.Для неосложнённого гипертонического криза характерны симптомы
1. головная боль, резкое ухудшение зрения;
2. головная боль, головокружение, тошнота;
3. интенсивная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, затемнение сознания;
4. головная боль, нарушение речи, гемипарез.
68.Повышенное нормальное АД (в мм рт. ст.)
1. 130 – 139/85 - 89;
2. 120 – 129/70 - 79;
3. 110 – 119/60 - 69;
4. 140 – 149/90 - 99.
69.Проявления острого нарушения мозгового кровообращения при гипертоническом
кризе
1. очаговая неврологическая симптоматика;
2. удушье, влажные хрипы над лёгкими;
3. головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, судороги;
4. чрезвычайно сильная боль за грудиной, резкий подъём сегмента ST на ЭКГ.
70. Аритмические обмороки бывают при:
1. желудочковой пароксизмальной тахикардии;
2. синусовой тахикардии;
3. синусовой брадикардии;
4. экстрасистолии.
71.Цереброваскулярные обмороки развиваются при поражении артерий
1. мозговых;
2. почечных;
3. мезентериальных;
4. аорты.
72.Обморок - это
1. внезапная кратковременная потеря сознания;
2. потеря сознания с нарушением двигательных, чувствительных и соматических
функций, в том числе, жизненно важных;
3. внезапное уменьшение сердечного выброса, сопровождающееся продолжительным
снижением систолического АД менее 90 мм рт. ст. и признаками нарушения
перфузии органов и тканей;
4. резкий подъём артериального давления.
73.Кардиогенный шок (истинный) - это
1. внезапная кратковременная потеря сознания;
2. потеря сознания с нарушением двигательных, чувствительных и соматических
функций, в том числе, жизненно важных;
3. внезапное уменьшение сердечного выброса, сопровождающееся продолжительным
снижением систолического АД менее 90 мм рт. ст. и признаками нарушения
перфузии органов и тканей;
4. резкий подъём артериального давления.
74.При коллапсе наблюдается
1. нарушение микроциркуляции и тканевой перфузии;
2. снижение АД;
3. олигурия;
4. генерализованное нарушение функции клеток.
75.К гиповолемическому относится шок
1. рефлекторный;
2. травматический;
3. шок при передозировке лекарственных препаратов (нитроглицерина, морфина,
ганглиоблокаторов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция);
4. токсический.
76.При сосудистом (перераспределительном) шоке происходит
1. абсолютное снижение ОЦК;
2. потеря крови;
3. резкое снижение сократительной способности миокарда;
4. уход крови в депо – органы брюшной полости.
77.При травматическом шоке средней степени тяжести показано введение
1. коллоидных и кристаллоидных растворов;
2. сердечных гликозидов;
3. вазопрессоров (допамина);
4. мочегонных препаратов.
78.Низкое давление при шоке приводит к снижению перфузии почек, проявляющемуся
1. никтурией;
2. полиурией;
3. поллакиурией;
4. олигурией.
79.При истинном кардиогенном шоке показано введение
1. мезатона;
2. преднизолона;
3. магния сульфата
4. допамина.
80.Лекарственный препарат для купирования рефлекторного шока, осложняющего
течение инфаркта миокарда
1. Морфин;
2. Нитроглицерин;
3. Допамин;
4. Лидокаин.
81.Олигурия развивается при
1. обмороке;
2. коллапсе;
3. шоке;
4. гипогликемической коме.
82.Лекарственный препарат для купирования аритмического шока, развившегося
вследствие пароксизмальной желудочковой тахикардии
1. Морфин;
2. Нитроглицерин;
3. Дроперидол;
4. Лидокаин.
83.Лекарственный препарат для купирования инфекционно-токсического шока
1. Морфин;
2. Преднизолон;
3. Дроперидол;
4. Дибазол
84.Ритм галопа отражает
1. спазм коронарных артерий;
2. снижение сократительной способности миокарда;
3. возбуждение парасимпатической нервной системы;
4. возбуждение симпатической нервной системы.
85.Ишемия миокарда помимо болевого приступа может проявляться
1. одышкой;
2. рвотой;
3. учащённым мочеиспусканием;
4. коллапсом.
86.Изменения на ЭКГ в остром периоде Q - образующего инфаркта миокарда
1. снижение сегмента ST относительно изолинии, отрицательный зубец Т;
2. патологический зубец Q, подъём сегмента ST относительно изолинии;
3. патологический зубец Q, сегмент ST - на изолинии, зубец Т отрицательный;
4. резкий подъём сегмента ST, патологический зубец Q, ещё не сформировался.
87.Изменения на ЭКГ в острейшем периоде Q - образующего инфаркта миокарда
1. снижение сегмента ST относительно изолинии, отрицательный зубец Т;
2. патологический зубец Q, подъём сегмента ST относительно изолинии;
3. патологический зубец Q, сегмент ST - на изолинии, зубец Т отрицательный;
4. резкий подъём сегмента ST, патологический зубец Q, ещё не сформировался.
88.Показанием для госпитализации в психиатрическую больницу является
1. маниакальное состояние без склонности к агрессии;
2. антиобщественное поведение психически больного;
3. неврозы;
4. врожденное слабоумие.
89.При появлении потуг во время транспортировки роженицы фельдшер скорой помощи
должен
1. продолжить транспортировку роженицы в ближайший родильный дом;
2. остановить машину и принять роды;
3. ввести обезболивающие средства;
4. ввести препараты, угнетающие сократительную деятельность матки.
90.Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется
1. в устойчивом боковом положении;
2. в строго горизонтальном положении;
3. в горизонтальном положении со слегка приподнятым изголовьем;
4. в горизонтальном положении с приподнятым ножным концом.
91.Противопоказанием для транспортировки является
1. гидроторакс;
2. клиническая смерть;
3. гипертонический криз;
4. острое нарушение мозгового кровообращения.
92.Транспортировка пострадавших с подозрением на перелом поясничного отдела
позвоночника должна осуществляться
1. на жестких носилках или щите;
2. только в сидячем положении;
3. полусидячем положении с валиком под плечами;
4. на обычных носилках.
93.При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации
используют
1. ватно-марлевые кольца Дельбе
2. воротник Шанца;
3. шину Дитерихса;
4. крестообразную повязку.
94.В случае внезапной смерти или подозрении на насильственную смерть, происшедшую
на квартире до приезда бригады, фельдшер скорой помощи должен
1. сообщить о случившемся в диспетчерскую, в милицию, отправить труп в морг;
2. сообщить в милицию, информировать старшего врача, дождаться представителей
органов МВД, оставить труп под их ответственность;
3. сообщить в милицию, дождаться прихода представителя органов МВД, доставить
труп в морг, информировать старшего врача;
4. после сообщения в милицию доставить труп в морг.
95.Ваши действия, когда по пти на вызов Вас останавливают сотрудники милиции, требуя
оказать медицинскую помощь пострадавшему на улице
1. не останавливаясь, проедете мимо;
2. остановитесь, выйдите из машины, удостоверившись в наличии больного
(пострадавшего) и, согласовав свои действия со старшим врачом, начнете оказывать
помощь больному;
3. сообщите о случившемся диспетчеру и проедете мимо;
4. передадите вызов через диспетчера другой машине скорой помощи.
96.Ответственным за оказание медицинской помощи при массовых происшествиях
является
1. фельдшер, первым прибывший к месту происшествия бригады (при отсутствии
врача);
2. главный врач близлежащей станции СМП;
3. руководитель органа здравоохранения той местности, где произошло происшествие;
4. сотрудники МВД, первыми прибывшие на место происшествия.
97.Очередность действий ответственного за оказание медицинской помощи на месте
массового происшествия
1. сообщить о случившемся диспетчеру, определить место сбора пострадавших,
провести сортировку пострадавших, сообщить диспетчеру о количестве и тяжести
состояния пострадавших, приступить к оказанию медицинской помощи;
2. оказывать медицинскую помощь максимально возможному количеству
пострадавших, сообщить диспетчеру о количестве пострадавших, вызвать
необходимое количество бригад для транспортировки;
3. составить список пострадавших, сообщить диспетчеру паспортные данные наиболее
тяжелых пострадавших, сообщить необходимое количество медицинских бригад,
передавать пострадавших бригадам в строгой очередности;
4. оказание помощи и транспортировки наиболее тяжело пострадавших.
98.Фельдшер скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до
прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Фельдшер свои
действия начинает
1. с выяснения анамнеза;
2. с записи ЭКГ;
3. с проведения дефибрилляции;
4. с оценки эффективности реанимации и ее продолжения.
99.При отказе от госпитализации больного с подозрением на прободную язву желудка и
двенадцатиперстной кишки фельдшеру скорой помощи следует
1. положить холод на живот, ввести аналгетики;
2. положить грелку на живот, назначить антибиотикотерапию;
3. сообщить диспетчеру (старшему врачу) о случившемся и уехать;
4. объяснить ситуацию и настоять на госпитализации.
100.Тактика фельдшера скорой помощи в случае, когда грыжа была вправлена
самостоятельно больным до приезда фельдшера
1. осмотр, при мягком животе - обезболивание, наблюдение;
2. обязательная госпитализация;
3. при наличии болей - обезболивание, спазмолитики, актив в ЛПУ;
4. предложение обратиться к хирургу в поликлинику.
101.При переломе диафиза плечевой кости лестничная шина для транспортной
иммобилизации должна фиксировать
1. отломки плечевой кости проксимальнее и дистальнее места перелома;
2. плечевой сустав;
3. плечевой и локтевой суставы;
4. плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.
102.При повреждении костей предплечья транспортная иммобилизация должна исключить
движения
1. в локтевом суставе;
2. в лучезапястном и локтевом суставах;
3. в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах;
4. в плечевом и лучезапястном суставах.
103.При повреждении лучезапястного сустава и пальцев кисти
1. транспортная иммобилизация не проводится;
2. шина располагается от концов пальцев до дистальной трети предплечья;
3. шина располагается от концов пальцев до локтя;
4. шина фиксирует плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.
104.Эффективная транспортная иммобилизация при переломах костей голени требует
фиксации
1. тазобедренного, коленного и голеностопного суставов;
2. коленного и голеностопного суставов;
3. конечности от пальцев стопы до средней трети бедра;
4. голеностопного суставов.
105.Транспортировка пострадавшего с переломом костей таза должна осуществляться
1. только в сидячем положении;
2. на щите в позе "лягушки";
3. в горизонтальном положении с фиксацией обеих выпрямленных нижних
конечностей друг к другу;
4. в полусидячем положении с валиком под плечами.
106.Пострадавших с ушибом головного мозга транспортируют
1. в положении сидя;
2. на носилках с приподнятым ножным концом;
3. на носилках в устойчивом боковом положении;
4. на носилках с поднятым на 30° головным концом.
107.Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
1. горизонтальное лежа на спине на твердой и ровной основе;
2. на спине с приподнятым головным концом;
3. на спине с опущенным головным концом;
4. лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога.
108.Противопоказанием для проведения сердечно-легочной реанимации является
1. старческий возраст;
2. травма не совместимая с жизнью;
3. алкоголизм;
4. психическое заболевание.
109.Соотношение дыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации
взрослому человеку одним реаниматором
1. на 1 вдох – 5 компрессий;
2. на 2 вдоха – 4 компрессии;
3. на 3 вдоха – 6 компрессий;
4. на 2 вдоха – 30 компрессий.
110.Местом приложения усилий при непрямом массаже сердца взрослому человеку
является
1. верхняя треть грудины;
2. средняя треть грудины;
3. граница между средней и нижней третью грудины;
4. нижняя треть грудины.
111.Клиническим проявлением внезапно развившейся полной атриовентрикулярной
блокады является
1. внезапная смерть;
2. коллапс;
3. приступ Морганьи-Адамс-Стокса;
4. синдром Вольф-Паркинсон-Уайта.
112.Препаратом выбора для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии
является
1. Лидокаин;
2. Изоптин;
3. Дигоксин;
4. Обзидан.
113.Основное осложнение, возникающее при проведении непрямого массажа сердца
1. перелом ключицы;
2. перелом ребер;
3. повреждение трахеи;
4. перелом позвоночника.
114.Препарат, применяемый при остановке сердца
1. Новокаинамид;
2. Дроперидол;
3. Адреналин;
4. Дигоксин.
115.Основным признаком остановки сердца является
1. отсутствие пульса на сонной артерии;
2. отсутствие самостоятельного дыхания;
3. широкие зрачки;
4. отсутствие сознания.
116.Признаками клинической смерти являются
1. потеря сознания и отсутствие пульса на сонной артерии;
2. спутанность сознания и нитевидный пульс на сонных артериях;
3. нитевидный пульс на сонных артериях и редкое дыхание;
4. редкое дыхание и потеря сознания.
117.При полной атриовентрикулярной блокаде на ЭКГ отмечается
1. выпадение отдельных комплексов QRST;
2. увеличение интервала PQ;
3. отсутствие связи между зубцом Р и комплексом QRST;
4. удлинение интервала QT.
118.Глубина продавливания грудной клетки при непрямом массаже сердца взрослому
человеку должна быть
1. 1,5 – 2 см;
2. 3 – 4 см;
3. 4 – 5 см;
4. 7 – 8 см.
119.Массаж каротидного синуса может купировать пароксизм
1. фибрилляции предсердий;
2. наджелудочковой тахикардии;
3. желудочковой тахикардии;
4. трепетании предсердий.
120.Глубина продавливания грудной клетки при непрямом массаже сердца
новорожденному должна быть
1. 1 – 1,5 см;
2. 3 – 4 см;
3. 4 – 5 см;
4. 7 – 8 см.
121.Введение атропина на догоспитальном этапе показано при
1. синусовой тахикардии;
2. полной атриовентрикулярной блокаде;
3. пароксизме мерцательной аритмии;
4. фибрилляции желудочков.
122.Эффективная сердечно-легочная реанимация проводится
1. 5 минут;
2. 10 минут;
3. 30 минут;
4. До восстановления самостоятельной сердечной деятельности.
123.Продолжительность сердечно-легочной реанимации при ее неэффективности
1. 5 минут;
2. 10 минут;
3. 30 минут;
4. 60 минут.
124.Показанием для проведения временной электрокардиостимуляции на догоспитальном
этапе является
1. атриовентрикулярная блокада I степени;
2. синусовая брадикардия;
3. полная атриовентрикулярная блокада;
4. фибрилляция желудочков.
125.К триаде симптомов, характерных для острого стеноза гортани, относятся
1. гипертермия, влажный кашель, влажные хрипы в нижних отделах легких;
2. изменение голоса, грубый «лающий» кашель и стенотическое дыхание;
3. гипертермия, влажный кашель, крепитирующие хрипы в легких;
4. экспираторная одышка, сухие хрипы при аускультации, непродуктивный кашель.
126.При острой дыхательной недостаточности противопоказаны
1. бронхолитики;
2. наркотические анальгетики;
3. глюкокортикостероидные гормоны;
4. М-холинолитики.
127.Диагностическими критериями пневмоторакса являются:
1. притупление перкуторного звука, ослабление дыхания;
2. притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание;
3. тимпанический перкуторный звук, бронхиальное дыхание;
4. тимпанический перкуторный звук, резкое ослабление дыхания.
128.Стенотическое дыхание, изменение голоса, грубый кашель, наблюдаются у детей при
1. ларингостенозе;
2. трахеите;
3. бронхите;
4. пневмонии.
129.Противопоказанием для применения β-адреноблокаторов является:
1. артериальная гипертензия;
2. ишемическая болезнь сердца;
3. бронхообструктивный синдром;
4. нарушение ритма сердца.
130.Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа
бронхиальной астмы является
1. тахипноэ;
2. тахикардия;
3. цианоз;
4. отсутствие дыхательных шумов при аускультации;
131.Препаратом выбора для купирования приступа бронхиальной астмы является
1. Атропин;
2. Эуфиллин;
3. Нитроглицерин;
4. Адреналин.
132.Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом статусе возможно
1. при введении преднизолона;
2. при применении симпатомиметиков;
3. при введении эуфиллина;
4. при оксигенотерапии.
133.При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
1. наложить окклюзионную повязку;
2. ввести спазмолитики;
3. выполнить новокаиновую блокаду;
4. проводить искусственную вентиляцию легких.
134.Острая боль в груди с развитием шока, выраженная одышка, наличие в анамнезе
операции, позволяют предположить
1. тромбоэмболию легочной артерии;
2. миокардит;
3. стенокардию;
4. сухой плеврит.
135.Основным клиническим симптомом бронхиальной астмы является:
1. цианоз;
2. приступ удушья;
3. кашель;
4. гнойная мокрота.
136.Боли при дыхании у больных с крупозной пневмонией обусловлены:
1. поражением бронхов;
2. поражением плевры;
3. поражением альвеол;
4. поражением дыхательной мускулатуры.
137.Аускультативные данные при приступе бронхиальной астмы
1. крепитация;
2. сухие свистящие хрипы;
3. влажные хрипы;
4. шум трения плевры.
138.Ведущий признак отека легких
1. повышение артериального давления;
2. кашель с выделением стекловидной мокроты;
3. чувство нехватки воздуха, выделение розовой пенистой мокроты;
4. боль в грудной клетке при дыхании.
139.При приступе бронхиальной астмы противопоказан
1. Сальбутамол;
2. Фенотерол;
3. Морфин;
4. Аминофиллин.
140.В период критического падения температуры при крупозной пневмонии у больного
может развиться
1. гипертонический криз;
2. легочное кровотечение;
3. отек легких;
4. коллапс.
141.Бронхиальное дыхание, крепитация, влажные и сухие хрипы выслушиваются при
1. бронхиальной астме;
2. хроническом бронхите;
3. долевой пневмонии;
4. экссудативном плеврите.
142.Выполнение коникотомии требуется при
1. остановке дыхания при электротравме;
2. остановке дыхания при утоплении;
3. отеке легких;
4. обтурации инородным телом верхних дыхательных путей.
143.Характерными объективными признаками экссудативного плеврита являются
1. притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, крепитация;
2. притупление перкуторного звука, ослабление дыхания, смещение органов
средостения в сторону притупления;
3. притупление перкуторного звука, ослабление дыхания, смещение органов
средостения в противоположную сторону;
4. экспираторная одышка, ослабление дыхания, сухие хрипы.
144.При гипергликемической коме
1. происходит внезапная потеря сознания;
2. наблюдается постепенное нарушение сознания до полной потери;
3. наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания;
4. сознание нарушено, но сохранено.
145.Для кетоацидотической гипергликемической комы характерным симптомом является
1. снижение тонуса мышц и глазных яблок;
2. гипергидроз;
3. судороги;
4. быстрое развитие.
146.Запах изо рта при кетоацидотической коме напоминает
1. запах миндаля;
2. запах тухлых яиц;
3. запах ацетона;
4. запах перезрелой дыни.
147.Гиперосмолярная диабетическая кома обусловлена:
1. накоплением кетоновых тел и связанным с этим ацидозом;
2. гипогликемией;
3. гиперлипидемией;
4. повышением осмотического давления.
148.Кетоацидотическая диабетическая кома обусловлена
1. накоплением кетоновых тел и связанным с этим ацидозом;
2. гипогликемией;
3. гиперлипидемией;
4. повышением осмотического давления.
149.Неотложная помощь при гипогликемической коме
1. инсулин подкожно;
2. дибазол внутривенно;
3. глюкоза внутривенно;
4. гепарин внутривенно.
150.Неотложная помощь при гипергликемической коме на догоспитальном этапе
1. введение физиологического раствора;
2. введение 5% раствора глюкозы;
3. введение инсулина;
4. введение допамина.
151.Для транспортировки пациента с инфекционно – токсическим шоком необходимо
1. стабилизировать артериальное давление;
2. снизить температуру тела;
3. ввести противосудорожные препараты;
4. ввести кортикостероидные гормоны.
152.Для III степени дегидротации характерна потеря жидкости в объёме
1. 1 – 3% от массы тела;
2. 3 – 5% от массы тела;
3. 5 – 9% от массы тела;
4. 7 – 9% от массы тела.
153.Симптом Кернига выявляется у больных
1. дифтерией;
2. менингитом;
3. инфекционным мононуклеозом;
4. холерой.
154.На коже больных менингитом
1. розеолёзная сыпь;
2. геморрагическая сыпь в виде звездочек;
3. геморрагическая сыпь в виде полос;
4. фиксированная эритема .
155.Источником инфекции при менингите является
1. вирусоноситель;
2. больной человек и бактерионоситель;
3. бактерионоситель;
4. реконвалесцент.
156.Основной путь передачи менингококковой инфекции
1. пищевой;
2. водный;
3. воздушно - капельный;
4. воздушно - пылевой.
157.Транспортировка больного с менингококковой инфекцией проводится
1. на носилках, не изменяя положения больного;
2. на носилках, с приподнятым ножным краем;
3. на носилках;
4. сидя.
158.В первой стадии неполного стеноза гортани затруднение дыхания
1. при выдохе;
2. при вдохе;
3. и при вдохе и при выдохе;
4. при форсированном дыхании.
159.В асфиктической стадии стеноза гортани появляются симптомы
1. острой дыхательной недостаточности;
2. хронической дыхательной недостаточности;
3. почечной недостаточности;
4. инфекционно – токсического шока.
160.Ботулотоксин в организме человека поражает
1. кору надпочечников;
2. клетки нервной системы;
3. легочную ткань;
4. желудочно – кишечный тракт.
161.Особо опасные инфекции - это
1. ВИЧ - инфекция;
2. сибирская язва;
3. туляремия;
4. чума.
162.Медицинский персонал, бывший в контакте с больными особо опасными инфекциями,
подлежит
1. госпитализации в общую палату с выявленным больным;
2. изоляции на срок инкубации с проведением превентивного лечения;
3. санобработке и свободному режиму работы;
4. обследованию.
163.Скорая медицинская помощь означает
1. медицинскую услугу;
2. комплекс диагностических мероприятий;
3. комплекс лечебных мероприятий;
4.экстренную медицинскую помощь, направленную на устранение угрожающих жизни
патологических состояний.
164.Первыми специализированными бригадами на станциях скорой помощи явились
1. кардиологические;
2. реанимационные;
3. психиатрические;
4. педиатрические.
165.Основополагающим документом для работы станций и отделений скорой
медицинской помощи является
1. целевая программа «Совершенствование оказания скорой и неотложной
медицинской помощи населению РФ»;
2. приказ МЗ РФ №100 от 26.03.1999г «О совершенствовании организации скорой
медицинской помощи населению РФ»;
3. положение об организации деятельности станций скорой медицинской помощи;
4. положение об организации деятельности подстанции скорой медицинской помощи.
166.Основной задачей службы скорой медицинской помощи является
1. иммунизация населения;
2. ранняя диагностика туберкулеза;
3. оказание специализированной медицинской помощи;
4. оказание экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе больным и
пострадавшим
167.Основной закон РФ, устанавливающий правовые, организационные и экономические
принципы в области охраны здоровья граждан
1. гражданский кодекс РФ;
2. закон «О защите прав потребителя»;
3. основы законодательства РФ об охране здоровья граждан;
4. Конституция РФ.
168.Права пациента определены в
1. Трудовом кодексе;
2 .Гражданском кодексе РФ;
3. основах законодательства РФ об охране здоровья граждан;
4. Конституции РФ.
169.Гарантированный объем оказания населению скорой медицинской помощи
обеспечивается за счет
1. Программ добровольного медицинского страхования;
2. Программ обязательного медицинского страхования;
3. средств предприятий, учреждений;
4. средств местных бюджетов.
170.Выездная бригада скорой медицинской помощи является
1. структурной единицей стационара;
2. структурной единицей поликлиники;
3. структурно-функциональной единицей станции, подстанции, отделения скорой
медицинской помощи;
4. структурной единицей диспансера.
171.В состав выездной фельдшерской бригады входят
1. фельдшер;
2. санитар;
3. водитель;
4. фельдшер, санитар, водитель.
172.Фельдшер по приему и передачи вызова обязан
1. отказать в приеме вызова к пациенту с хронической патологией;
2. только принимать вызовы;
3. принимать и своевременно передавать вызовы персоналу свободных выездных
бригад;
4. только регистрировать вызовы.
173.Фельдшер выездной бригады должен уметь
1. информировать администрацию о чрезвычайных происшествиях;
2. пользоваться средствами связи и персональным компьютером;
3. водить автомобиль санитарной службы «03»;
4. пользоваться имеющейся медицинской аппаратурой;
174.Согласно Приказа №41 ДЗ Москвы от 25 января 2008 года, экстренную
госпитализацию беременных и рожениц, не обследованных в амбулаторнополиклинических условиях и при тяжелом состоянии пациентки следует осуществлять
1. по территориальному принципу;
2. в обсервационные отделения акушерских стационаров, ближайших к месту вызова;
3. во второе акушерское отделение родильного дома;
4. в родильное отделение любое.
175.Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам,
находящимся на ее территории оказывается
1. бесплатно;
2. бесплатно при наличии полиса медицинского страхования;
3. бесплатно при наличии прописки;
4. бесплатно при наличии документов, подтверждающих личность.
176.При транспортировке больного фельдшер должен:
1. находиться в салоне машины;
2. находиться рядом с пациентом, осуществляя необходимую медицинскую помощь;
3. находиться рядом с водителем;
4. находиться на специально отведенном месте.
177.Пострадавшие или больные, доставленные выездными бригадами скорой медицинской
помощи должны быть переданы
1. дежурному персоналу стационара;
2. дежурному персоналу профильного отделения;
3. дежурному персоналу приемного отделения лечебно профилактического учреждения
с отметкой в карте вызова времени их поступления.
4. дежурному врачу любого отделения лечебно профилактического учреждения.
178.Важнейшим элементом приоритетного национального проекта «Здоровье» в сфере
здравоохранения является
1. изменение структуры вызовов;
2. повышение качества оказания скорой медицинской помощи;
3. разработка новых учебных пособий для среднего медицинского персонала;
4. открытие новых институтов скорой помощи.
179.Основным критерием оценки качества скорой медицинской помощи является
1. информированность.;
2. оснащенность;
3. плановость;
4. доступность.
180.Общественной организацией в области организации, диагностики и лечения
неотложных состояний в России на догоспитальном этапе является
1. Ассоциация медицинских сестер;
2. Российское общество скорой медицинской помощи (РОСМП);
3. Ассоциация врачей;
4. Национальное научно-практическое общество СМП (ННПОСМП)
181.Станция скорой медицинской помощи при необходимости выдает
1. листы нетрудоспособности;
2. справки утвержденной формы;
3. справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза,
оказанной помощи;
4. справки по уходу за детьми.
182.Основной функциональной обязанностью оперативного отдела станции скорой
медицинской помощи является
1. оказание экстренной помощи детям;
2. оказание экстренной хирургической помощи;
3. прием амбулаторных больных;
4. круглосуточный, централизованный прием вызовов, обращений населения;
183.Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется
1. фельдшером выездной бригады;
2. медицинской сестрой выездной бригады;
3. врачом;
4. фельдшером по приему и передачи вызова.
184.Прием вызовов от населения осуществляется
1. централизованно по единому телефону «03»круглосуточно;
2. для каждого региона выборочно;
3. вызовом через поликлинику;
4. вызовом по многоканальному телефону своей поликлиники.
185.Основной задачей подстанции скорой медицинской помощи является
1. оказание помощи детскому населению;
2. оказание помощи взрослому населению;
3. оказание круглосуточной медицинской помощи взрослому и детскому населению,
как на месте происшествия, так и по пути следования.
4. оказание помощи онкологическим больным.
186.Основной функциональной единицей (под)станции скорой медицинской помощи
является
1. приемное отделение станции;
2. диспетчерский отдел;
3. выездная бригада (врачебная, фельдшерская);
4. отделение статистики.
187.Одним из основных принципов работы (под)станции скорой помощи является
1. ограниченная доступность населению;
2. диагностичность;
3. высокая квалификация специалистов;
4. своевременность оказания медицинской помощи;
188.Медицинский работник может не надевать перчатки
1. при работе с дезинфицирующими средствами;
2. при работе с лекарственными средствами (антибиотиками, цитостатиками и др.);
3. перед проведением манипуляций, связанных с контактом со слизистыми оболочками
или поврежденной кожей;
4. при измерении АД.
189.Если в процессе работы возникает ситуация загрязнения салона или оборудования в
нем выделениями или кровью пациента, то следует
1. отправить машину на станцию;
2. ничего не предпринимать;
3. немедленно провести обеззараживание мест загрязнения;
4. провести дезинфекцию в конце рабочей смены.
190.Объектами машины скорой помощи, подвергающимися дезинфекции являются
1. сумка фельдшера;
2. наружная поверхность автомобиля;
3. дефибрилятор;
4. все поверхности в салоне;
191.Первая помощь при попадании крови пациента на кожу рук медицинского работника
1. вымыть руки проточной водой;
2. обработать кожу рук 70% этиловым спиртом;
3. обработать кожу рук 70% этиловым спиртом, вымыть руки под проточной водой;
4. обработать кожу рук 3% хлорамином..
192.В целях профилактики педикулеза в салонах машин рекомендуют использовать
1. Хлорамин;
2. Антибиотики;
3. Цитостатики;
4. Педикулоциды в аэрозольной упаковке.
193.Скорая неотложная медицинская помощь иностранным гражданам в РФ оказывается
1. бесплатно;
2. платно;
3. в соответствии с международными договорами;
4. в соответствии с программой обязательного медицинского страхования данного
региона.
194.Нарушение правил хранения, учета, использования наркотических средств лицом, в
обязанности которого входит соблюдение указанных правил, влечет за собой
ответственность
1. административную;
2. гражданско-правовую;
3. дисциплинарную;
4. материальную.
195.Строгий учет и контроль наркотических и сильнодействующих средств фиксируется
1. в журнале вызовов;
2. в книге учета лекарственных средств;
3. в журнале отказа в госпитализации;
4. в журнале приема и сдачи наркотических аналгетиков;
196.При вызовах по поводу криминальных случаев
1. оповещается глава администрации;
2. организуется изоляция населения;
3. организуется осмотр свидетелей;
4. осуществляется взаимодействие с сотрудниками милиции или прокуратуры.
197.Фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи имеет право повышать
свою квалификацию
1. не реже одного раза в три года;
2. не реже одного раза в год;
3. не реже одного раза в пять лет;
4. не реже двух раз в пять лет.
198.В свободное от вызовов время фельдшер
1. находится в машине скорой помощи с правом сна;
2. находится в помещении станции скорой помощи без права сна;
3. обслуживает амбулаторный прием на станции;
4. находится вместе с диспетчером.
199.Согласие взрослого пациента на госпитализацию
1. обязательно получать при любых обстоятельствах;
2. не обязательно;
3. не обязательно, если пациент страдает психическими заболеваниями;
4. не обязательно, если имеется угроза его жизни;
200.При обнаружении трупа умершего (погибшего) выездная бригада обязана:
1. сообщить родственникам;
2. эвакуировать труп;
3. пригласить свидетелей на место происшествия;
4. привлечь сотрудников управления внутренних дел данной территории;
201.Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется
1. родным и близким;
2. родным или законным представителям, но только в случаях неблагоприятного
диагноза;
3. руководителям учебных заведений или предприятий;
4. непосредственно самому гражданину и только с его согласия другим лицам.
202.Фельдшер выездной бригады при оказании помощи лицам, находящимся в состоянии
алкогольного опьянения
1. передает вызов психиатрической бригаде;
2. сообщает о больном в милицию;
3. проводит частичный осмотр;
4. оказывает медицинскую помощь.
203.Фельдшер выездной бригады скорой помощи заполняет
1. карту стационарного больного;
2. амбулаторную карту больного;
3. сопроводительный лист на госпитализацию;
4. контрольную карту диспансерного больного.
204.Помощь при начальном периоде истинного утопления включает
1. санацию верхних дыхательных путей, интубацию трахеи;
2. удаление жидкости из дыхательных путей, катетеризацию периферической вены;
3. санацию верхних дыхательных путей, интубацию трахеи, искусственную вентиляцию
легких;
4. ингаляцию кислорода, согревание, госпитализацию.
205.Помощь при синкопальном утоплении включает
1. санацию верхних дыхательных путей, срочное удаление жидкости из нижних отделов
дыхательных путей;
2. катетеризацию периферической вены, внутривенное введение седативных средств;
3. искусственную вентиляцию легких, внутривенное введение антихолинэстеразных
средств;
4. санацию верхних дыхательных путей, искусственную вентиляцию легких, закрытый
массаж сердца, ингаляцию кислорода, внутривенное введение
глюкокортикостероидных и мочегонных средств.
206.На исход странгуляционной асфиксии влияют
1. положение пострадавшего в петле, расположение странгуляционной борозды,
материал петли, степень повреждения органов шеи;
2. воспалительные процессы легких, гортани;
3. сопутствующая сердечно-сосудистая патология;
4. инфекционно-аллергические процессы.
207.Возможные осложнения при странгуляционной асфиксии
1. травма мышц дна полости рта;
2. разрыв пищевода;
3. травма щитовидной железы;
4. перелом хрящей гортани, позвоночника, разрыв трахеи.
208.Реанимационные мероприятия после освобождения из петли включают
1. катетеризацию периферической вены, внутривенное введение регуляторов водносолевого обмена;
2. туалет полости рта и носоглотки, устранение судорог, сердечно-легочную
реанимацию, интубацию трахеи;
3. промывание желудка через зонд, внутримышечное введение психостимулирующих
средств;
4. катетеризацию периферической вены, внутривенное введение кровезаменителей
гемодинамического действия.
209.Максимальным сопротивлением электропроводности обладают
1. кровеносные сосуды;
2. сухая кожа;
3. мышцы;
4. влажная кожа.
210.Симптомы прохождения тока через мозг и сердце
1. потеря сознания, остановка дыхания, фибрилляция желудочков сердца;
2. повышение артериального давления, тахикардия;
3. длительный спазм гладкой мускулатуры бронхов, гиперсекреция бронхиальных
желез;
4. иррадиирующие боли в области сердца, головная боль.
211.Назовите признак, характерный только для перелома
1. кровоподтек;
2. припухлость;
3. крепитация костных отломков;
4. нарушение функции конечности.
212.При переломе бедра на догоспитальном этапе необходимо фиксировать
1. тазобедренный сустав;
2. тазобедренный и коленный суставы;
3. тазобедренный, голеностопный и коленный суставы;
4. место перелома.
213.При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной
иммобилизации используют
1. ватно-марлевые кольца Дельбе;
2. шейный корсет;
3. шину Дитерихса;
4. крестообразную повязку.
214.Типичное проявление перелома основания черепа
1. кровотечение, ликворрея из носа и ушей;
2. отек век;
3. подкожная эмфизема;
4. двоение в глазах.
215.На догоспитальном этапе пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
1. выполнить новокаиновую блокаду;
2. ввести гемостатический препарат, наложить окклюзионную повязку;
3. наложить повязку Дезо;
4. наложить шину Крамера.
216.Симптом напряженного пневмоторакса
1. подкожная эмфизема тканей на стороне поражения ;
2. брадикардия;
3. брадипноэ;
4. обширная гематома на стороне поражения.
217.При переломах ребер без повреждения органов грудной клетки необходимо обеспечить
1. обезболивание, транспортировку в полусидячем положении;
2. наложение циркулярной повязки;
3. наложение окклюзионной повязки;
4. наложение транспортной шины.
218.На догоспитальном этапе при открытом переломе костей носа необходимо провести
1. туалет раны, наложение асептической повязки, переднюю тампонаду носовых ходов,
наложение пращевидной повязки, холод, транспортировку в ЛОР-отделение;
2. переднюю тампонаду носовых ходов, наложение колодийной повязки, холод;
3. туалет носовых ходов, фиксацию отломков лейкопластырем;
4. промывание раствором хлоргексидина, введение сосудосуживающих лекарственных
средств в носовые ходы .
219.При переломе костей предплечья, иммобилизирующая шина накладывается
1. от лучезапястного сустава до верхней трети плеча;
2. от лучезапястного до локтевого сустава;
3. на место перелома;
4. от кончиков пальцев до средней трети плеча.
220.Симптомы повреждения спинного мозга при травмах позвоночника
1. деформация в области позвонков, кровоподтеки;
2. выстояние остистого отростка позвонка, отек тканей;
3. паралич конечностей, расстройство чувствительности, нарушение функции тазовых
органов;
4. симптом «вожжей», гипералгезия.
221.Иммобилизация отломков при переломах нижней челюсти это
1. наложение двучелюстной шины с зацепными петлями и межчелюстной резиновой
тягой;
2. наложение единочелюстной шины на фронтальной отдел альвеолярного отростка
нижней челюсти;
3. наложение стандартной шины Васильева на нижнюю челюсть;
4. наложение иммобилизирующей, пращевидной повязки на нижнюю челюсть.
222.Помощь при переломе шейки бедра включает
1. обезболивание, транспортную иммобилизацию – вакуумной шиной или вакуумным
матрацем, госпитализацию;
2. обезболивание, наложение лестничной шины Крамера, с фиксацией голеностопного и
коленного суставов;
3. обезболивание, иммобилизацию шиной Еланского;
4. обезболивание, иммобилизацию аппаратом Илизарова.
223.При остром аппендиците на догоспитальном этапе необходимо
1. лечение не требуется;
2. ввести обезболивающие лекарственные средства;
3. ввести спазмолитические лекарственные средства;
4. ввести мочегонные лекарственные средства.
224.Причина механической желтухи при холецистите
1. закупорка камнем общего желчного протока
2. печеночная недостаточность
3. гемолиз эритроцитов
4. нарушение обмена веществ
225.Для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости с разрывом, является
характерным развитие
1. острого перитонита
2. нарушения функции желудочно-кишечного тракта
3. внутреннего кровотечения
4. острой дыхательной недостаточности
226.«Доскообразный» живот наблюдается при
1. повреждении печени;
2. перфоративной язве желудка;
3. желудочном кровотечении;
4. остром аппендиците.
227.При механической кишечной непроходимости живот
1. не изменен;
2. доскообразный;
3. асимметричен, вздут;
4. втянут.
228.Достоверными признаками перитонита токсической стадии является
1. болезненность живота при пальпации;
2. икота и отрыжка;
3. тошнота и рвота;
4. вздутие живота и отсутствие перистальтических шумов.
229.Причиной острой обтурационной кишечной непроходимости являются
1. каловые камни;
2. спазм кишечника;
3. кишечный узел;
4. парез кишечника.
230.На догоспитальном этапе при ущемленной грыже необходимо
1. ввести обезболивающие лекарственные средства, осуществить попытку вправления
грыжевого мешка, госпитализировать пациента;
2. ввести противорвотные лекарственные средства, госпитализировать пациента;
3. ввести транквилизирующие лекарственные средства, госпитализировать пациента;
4. не проводить медикаментозного лечения, вправление грыжевого мешка не
допускается, осуществить госпитализацию пациента.
231.Рвота при остром панкреатите
1. многократная, не приносящая облегчения;
2. однократная;
3. многократная, приносящая облегчение;
4. отсутствует.
232.Типичное расположение аппендикса
1. эпигатральная область;
2. левая подвздошная область;
3. правая подвздошная область;
4. правое подреберье.
233.Опоясывающая боль наблюдается при
1. остром панкреатите;
2. остром холецистите;
3. травме селезенки;
4. перфоративной язве желудка.
234.Пациенту с желудочным кровотечением необходимо обязательно осуществить
1. рентгенологическое исследование;
2. ультразвуковое сканирование;
3. эзофагогастродуоденоскопию;
4. электрокардиографическое исследование.
235.На догоспитальном этапе при остром желудочно-кишечном кровотечении проводится
1. наложение холода на эпигастральную область, госпитализация;
2. введение антихолинэстеразных лекарственных средств, наложение холода на
эпигастральную область, госпитализация;
3. внутривенное введение спазмолитических лекарственных средств, наложение холода
на эпигастральную область, госпитализация;
4. внутривенное введение кровезаменителей гемодинамического действия, наложение
холода на эпигастральную область, транспортировка на носилках, госпитализация.
236.При синдроме «острого живота» необходимо
1. сделать очистительную клизму;
2. ввести обезболивающее лекарственное средство;
3. промыть желудок;
4. применить холод, срочно госпитализировать больного.
237.Перитонит развивается при повреждении
1. почек;
2. кишечника;
3. легких;
4. селезенки.
238.Свободный газ в брюшной полости определяется при
1. остром холецистите;
2. перфоративной язве желудка;
3. аппендиците;
4. кишечной непроходимости.
239.При кровотечении из артерии конечности накладывается
1. кровоостанавливающий жгут ниже места повреждения;
2. давящая повязка на место повреждения;
3. кровоостанавливающий жгут выше места повреждения;
4. давящая повязка выше места повреждения.
240.При наружном венозном кровотечении наблюдаются
1. алого цвета кровь, пульсирующая струя;
2. алого цвета кровь, равномерно истекающая струя;
3. тёмно-вишнёвого цвета кровь, пульсирующая струя;
4. тёмно-вишнёвого цвета кровь, равномерно истекающая струя.
241.Наиболее характерным симптомом для гемартроза является
1. сглаживание контуров сустава;
2. боль в суставе;
3. деформация сустава и ограничение его функции;
4. симптом «баллотирования» надколенника.
242.Локализация крови при гемоперитонеуме
1. в полости сустава;
2. в полости перикарда;
3. в брюшной полости;
4. в грудной полости.
243.Наиболее характерным внешним признаком внутреннего кровотечения является
1. понижение температуры тела;
2. выраженная бледность кожных покровов;
3. тахикардия;
4. тахипноэ.
244.Транспортировка больного с продолжающимся наружным кровотечением
осуществляется
1. сидя;
2. лёжа с приподнятым головным концом;
3. лёжа с приподнятым ножным концом;
4. лёжа на боку.
245.При артериальном кровотечении наблюдается истечение
1. темной крови постоянной струёй;
2. алой крови пульсирующей струёй;
3. темной крови по каплям;
4. кровоточит вся раневая поверхность.
246.Транспортировка больного с легочным кровотечением осуществляется в
положении
1. сидя;
2. лёжа с приподнятым головным концом;
3. лёжа с приподнятым ножным концом;
4. горизонтально.
247.Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания это
1. обострение хронического заболевания
2. проявление острого заболевания
3. осложнение при массивных кровопотерях
4. проявление заболеваний, характеризующихся геморрагическим синдромом.
248.Причины развития ДВС-синдрома
1. острая внезапная боль;
2. тяжёлая травма органов;
3. массивное кровотечение;
4. угнетение дыхательного центра.
249.Для острой массивной внутренней кровопотери характерно развитие
1. шока, коллапса, анемии, сдавления жизненно важных органов;
2. шока, коллапса, истинной аневризмы;
3. коллапса, нарушений функций внутренних органов, асфиксии;
4. шока, анемии, лейкопении.
250.Для кровопотери до 1 литра крови индекс АЛЬГОВЕРА составляет
1. больше 1,5
2. не более 1,5
3. не более 0,8
4. не более 1,2
251.Тактика фельдшера при появлении у роженицы потуг во время транспортировки
в акушерский стационар
1. продолжить транспортировать роженицу в ближайший акушерский стационар;
2. немедленно транспортировать роженицу в ближайшее лечебное учреждение;
3. вызвать «на себя» акушерскую бригаду;
4. проводить акушерское пособие в салоне скорой медицинской помощи.
252.Тактика фельдшера при подозрении на преждевременную отслойку нормально
расположенной плаценты
1. рекомендовать беременной обратиться в женскую консультацию;
2. вызвать «на себя» акушерскую бригаду;
3. немедленно транспортировать роженицу в ближайшее лечебное учреждение;
4. экстренно транспортировать роженицу в ближайший акушерский стационар.
253.Характерным признаком преэклампсии у беременной с гестозом тяжелой степени
является
1. появление головной боли и нарушений зрения;
2 увеличение массы тела на 1 кг за 2 недели;
3. отёчность нижних конечностей;
4. повышение артериального давления до 180/110 мм. рт. ст.
254.Тактика фельдшера при нарушенной внематочной беременности
1. обезболивание, госпитализация в гинекологическое отделение на фоне
поддерживающей инфузионной терапии;
2 введение лекарственных средств сокращающих матку , госпитализация в
гинекологическое отделение на фоне поддерживающей инфузионной терапии;
3. экстренная госпитализация в гинекологическое отделение на фоне
поддерживающей инфузионной терапии;
4. экстренная госпитализация в гинекологическое отделение без
дополнительных
лечебных мероприятий.
255.Характерными симптомами для внематочной беременности являются
1. острая внезапная боль внизу живота, бледные кожные покровы, скудные
кровянистые выделения из влагалища, положительный симптом ЩёткинаБлюмберга;
2. острая внезапная боль внизу живота, повышение температуры, положительный
симптом Щёткина-Блюмберга;
3. боль в правой подвздошной области, рвота, субфебрильная температура,
положительный симптом Щёткина-Блюмберга , язык обложен белым налётом;
4. острая внезапная боль в области правого подреберья, связанная с приёмом пищи,
тошнота, рвота, положительный симптом Щёткина-Блюмберга.
256.Тактика фельдшера при дисфункциональном маточном кровотечении
1. госпитализация в гинекологическое отделение на фоне поддерживающей
инфузионной терапии;
2. экстренная госпитализация в гинекологическое отделение без дополнительных
лечебных мероприятий;
3. экстренная госпитализация в гинекологическое отделение на фоне
поддерживающей инфузионной терапии;
4. введение лекарственных средств сокращающих матку, кровоостанавливающих
лекарственных средств, холод на низ живота и госпитализация в
гинекологическое отделение на фоне поддерживающей инфузионной терапии.
257.Наиболее тяжелое осложнение в родах при тазовом предлежании
1. несвоевременное излитие вод;
2. слабость родовой деятельности;
3. травматическое повреждение матери и плода;
4. выпадение ножки.
258.Кровотечение из матки во второй половине беременности чаще обусловлено
1. полипом шейки матки;
2. преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты;
3. предлежанием плаценты;
4. угрозой преждевременных родов.
259.Причиной развития ДВС-синдрома чаще является
1. разрыв шейки матки;
2. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
3. предлежание плаценты;
4. разрыв плаценты.
260.Характерным для клинической картины начавшегося разрыва тела матки является
1. схватки судорожного характера, матка между схватками не расслабляется, из
половых путей появляются сукровичные выделения;
2. резкая боль в животе на высоте одной из схваток, внезапное прекращение
родовой деятельности, умеренное кровотечение из влагалища;
3. интенсивная усиливающаяся родовая деятельность, схватки судорожного
характера, кровянистых выделений из половых путей нет;
4. острая внезапная боль внизу живота, скудные кровянистые выделения из
влагалища, тошнота, рвота, положительный симптом Щёткина-Блюмберга.
261.ДВС-синдром может быть следствием
1. эклампсии;
2. антенатальной гибели плода;
3. эмболии околоплодными водами;
4. многоплодной беременности.
262.Второй период родов начинается с момента
1. полного раскрытия шейки матки;
2. начала схваток;
3. прорезывания теменных бугров;
4. излития околоплодных вод.
263.Дифференциальный диагноз аппендицита у беременных проводится с
1. нефропатией беременных;
2. угрозой прерывания беременности;
3. пищевой токсикоинфекцией;
4. лохиометрой.
264.Тактика фельдшера при кровотечении у роженицы в 1 и 2 периодах родов
1. инфузионная кровозамещающая терапия, ингаляция кислорода, дача закиснокислородного наркоза при угрозе разрыва матки, срочная транспортировка в
ближайший акушерский стационар на носилках в горизонтальном положении;
2. введение сокращающих матку средств (окситоцин), госпитализация в акушерский
стационар на фоне поддерживающей инфузионной терапии;
3. экстренная госпитализация в акушерский стационар без дополнительных
лечебных мероприятий;
4. экстренная госпитализация в ближайшее лечебное учреждение на фоне
поддерживающей инфузионной терапии.
265.Профилактикой кровотечения в родах является
1. массаж матки на кулаке;
2. внутривенное введение метилэргометрина или окситоцина;
3. наружный массаж матки;
4. применение спазмолитических средств.
266.Признаком геморрагического шока является
1. частый нитевидный пульс;
2. повышенное артериальное давление;
3. артериальное давление 110/70 мм. рт. ст.;
4. гиперемия лица.
267.При гипотоническом кровотечении кровь из матки вытекает
1. струёй и волнообразно;
2. непрерывным и обильным кровотечением;
3. жидкой кровью, с примесью сгустков различной величины, толчками;
4. медленно - по каплям.
268.К третьему этапу послеродовых гнойно0септических заболеваний относится
1. акушерский перитонит;
2. послеродовой эндометрит;
3. септикопиемия;
4. пельвиоперитонит.
269.Признаками эклампсии являются
1. гипертензия;
2. альбуминурия и отёки;
3. головная боль;
4. судороги и кома.
270.Заболевание, при котором наиболее часто возникает нейротоксикоз
1. грипп;
2. пневмония;
3. пиелонефрит;
4. аденовирусная инфекция.
271.Нейротоксикоз в первой фазе проявляется
1. симптомами возбуждения центральной нервной системы;
2. симптомами угнетения центральной нервной системы;
3. коматозным состоянием;
4. судорогами.
272.Неотложная помощь при нейротоксикозе проводится введением группы препаратов
1. дезинтоксикационных;
2. спазмолитических;
3. антибактериальных;
4. гипотензивных.
273.Препаратом неотложной помощи при судорогах является
1. Фенобарбитал;
2. Реланиум;
3. Преднизолон;
4. Эуфиллин.
274.При эксикозе второй степени потеря массы тела составляет
1. 5%;
2. 5% – 10%;
3. 10% - 15%;
4. 15% – 20%.
275.Оральную регидратацию при эксикозе начинают с введения
1. раствора регидрона;
2. чая;
3. 10% раствора глюкозы ;
4. кипяченой воды.
276.При эксикозе второй степени парентеральную регидратацию начинают
1. 5% – 10% раствором глюкозы;
2. раствором Рингера-Локка;
3. плазмой;
4. 5% раствором альбумина.
277.Неотложная помощь ребёнку с эксикозом второй степени включает проведение
1. оральной регидратации;
2. оральной и парентеральной регидратации;
3. парентеральной регидратации солевыми растворами;
4. парентеральной регидротации коллоидными растворами.
278.Фебрильные судороги у детей возникают:
1. в связи с испугом;
2. на фоне подъёма температуры тела без признаков поражения мозга;
3. на фоне электролитных нарушений без признаков поражения мозга;
4. на фоне органического поражения головного мозга.
279.Типичные фебрильные судороги у детей характеризуются:
1. дебютом в 1-3 года, продолжительностью от 1 до 10 мин;
2. дебютом в 5 -7 лет, легкой задержкой психического развития;
3. фокальным компонентом в структуре приступа;
4. наличием на ЭЭГ стойкого очага эпилептической активности.
280.Препаратом первой очереди выбора для купирования фебрильных судорог является:
1. 10% раствор кальция глюконата;
2. 25 % раствор магния сульфата;
3. 0,5 % раствор седуксена (диазепам, реланиум);
4. 10% раствор глюкозы.
281.Для истерических судорог характерно:
1. нормальная реакция зрачков на свет;
2. непроизвольное мочеиспускание;
3. прикус языка;
4. потеря сознания.
282.При купировании истерических судорог необходимо в первую очередь:
1. ввести 2 мл 0,5% раствора седуксена;
2. дать ингаляционный наркоз;
3. удалить посторонних, не создавать суеты;
4. ввести 0,5 мл 0,1% раствора атропина.
283.Судороги при столбняке начинаются с:
1. непроизвольных сокращений мимической мускулатуры и глазодвигательных мышц;
2. тонических судорожных сокращений мышц конечностей;
3. ларингоспазма;
4. тонических судорог жевательных мышц (тризм).
284.Отличительным признаком судорожного синдрома при столбняке является:
1. отсутствие мышечной ригидности между приступами судорог;
2. сохранение мышечной ригидности между приступами судорог;
3. судороги сопровождаются утратой сознания;
4. судороги сопровождаются обильной саливацией.
285.Судороги при синдроме Морганьи-Адамса-Стокса сочетаются с:
1. периодическим отсутствием пульса;
2. возбуждением, галлюцинациями;
3. ларингоспазмом;
4. выраженной потливостью.
286.Эпилептический статус – это:
1. сохранение мышечной ригидности между приступами судорог;
2. повторные приступы генерализованных судорог без восстановления сознания;
3. состояние абсанса;
4. генерализованные судорожные приступы несколько раз в течение суток.
287.На первом этапе купирования эпилептического статуса применяется:
1. пероральный прием противосудорожных препаратов;
2. внутривенное введение 0,5% раствора седуксена (реланиума);
3. кофеин бензоат-натрия 10% - 1 мл в/мышечно;
4. внутривенное введение 1% раствора димедрола.
288.Препаратом первой очереди выбора для купирования тонико-клонических судорог
является:
1. 10% раствор кальция глюконата;
2. 25 % раствор магния сульфата;
3. 0,5 % раствор седуксена (диазепама, реланиума),
4. 10% раствор глюкозы.
289.При введении диазепама в большой дозе возможны:
1. дыхательная аритмия, брадикардия, падение АД;
2. дыхательная аритмия, тахикардия, повышение АД;
3. тахипноэ, брадикардия, повышение АД;
4. тахикардия, повышение АД.
290.Виды наказаний, установленные УК РФ за неоказание помощи больному
1. штраф, исправительные работы, арест, лишение свободы, лишение права заниматься
определенной деятельностью
2. штраф, арест, лишение свободы
3. ограничение свободы, арест, лишение права заниматься определенной деятельностью
291.Данные о присвоении квалификационной категории работников из числа врачебного,
фармацевтического и среднего медицинского персонала в трудовую книжку
1. вносят по решению совета трудового коллектива
2. не вносят
3. вносят обязательно
4. вносят по согласию с администратором
292.Проведение сеансов массового целительства
1. запрещается в любом случае, в том числе использование средств массовой
информации
2. запрещается, если используются средства массовой информации
3. не запрещается
4. разрешается с согласия органа исполнительной власти субъекта РФ
293.Право на занятие частной медицинской практикой имеют лица получившие
1. диплом, сертификат и лицензию
2. только диплом об образовании
3. диплом и лицензию на медицинскую деятельность
4. диплом и сертификат специалиста
294.При проведении медико-социальной экспертизы гражданин
1. имеет право на приглашению по своему заявлению любого специалиста
2. не имеет право на приглашение любого специалиста
3. имеет право на приглашение любого специалиста с согласия руководителя
учреждения медико-социальной экспертизы
4. имеет право на приглашение любого специалиста по решению суда
295.Сведения о диагнозе при оформлении листа нетрудоспособности
1. вносятся с согласия пациента, а в случае его не согласия указывается только причина
нетрудоспособности
2. вносятся без согласия пациента
3. вносятся по решению администрации лечебного учреждения
4. не вносятся
296.Перечень социально значимых заболеваний определяется
1. Государственной Думой
2. Президентом РФ
3. Правительством РФ
4. Местной администрацией
297.Объем первичной медико-санитарной помощи устанавливается:
1. местной администрацией в соответствии с территориальными программами ОМС
2. Министерством здравоохранения и социального развития РФ
3. лицензионными комиссиями
4. ЛПУ
298.Искусственное прерывание беременности проводится при сроке беременности
1. до 12 недель
2. до 10 недель
3. до 13 недель
4. не зависит от срока беременности
299.Предварительным условием медицинского вмешательства является
1. информированное добровольное согласие гражданина
2. добровольное согласие гражданина и близких родственников
3. согласие гражданина, заверенное в обязательном порядке нотариусом
4. законодательно не установлено предварительное условие медицинского
вмешательства
300.Не относится к компетенции военно-врачебных комиссий
1. установление военнослужащим инвалидности
2. определение годности к военной службе
3. досрочное увольнение с военной службы по состоянию здоровья
4. дача полной информации о медицинских противопоказаниях для прохождения
военной службы
Эталоны ответов
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
1
3
1
2
4
3
3
1
2
1
1
3
2
4
1
2
1
2
1
4
3
2
4
3
1
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
3
4
3
1
2
4
2
2
4
3
3
1
2
2
3
2
3
1
1
3
1
2
1
1
3
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
3
3
1
1
2
2
1
1
4
3
2
2
2
1
1
3
2
1
1
1
1
1
3
2
2
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
4
1
4
4
1
3
4
2
2
1
2
4
2
2
3
2
1
2
2
2
1
1
4
4
2
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
4
2
3
3
2
4
1
2
4
3
3
1
2
3
1
126.
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
2
4
1
3
4
2
2
1
1
2
2
2
3
3
4
151.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
158.
159.
160.
161.
162.
163.
164.
165.
1
4
2
2
2
3
1
2
1
2
4
2
4
3
2
176.
177.
178.
179.
180.
181.
182.
183.
184.
185.
186.
187.
188.
189.
190.
2
3
2
4
2
3
4
4
1
3
3
4
4
3
4
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
201.
202.
203.
204.
205.
206.
207.
208.
209.
210.
211.
212.
213.
214.
215.
216.
217.
218.
219.
220.
221.
222.
223.
224.
225.
1
3
3
2
1
2
4
3
3
2
141.
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
149.
150.
3
4
3
2
1
3
4
1
3
1
166.
167.
168.
169.
170.
171.
172.
173.
174.
175.
4
3
3
4
3
4
3
4
2
1
191.
192.
193.
194.
195.
196.
197.
198.
199.
200.
3
4
1
1
4
4
3
2
4
4
4
4
3
4
4
1
4
2
2
1
3
3
2
1
2
1
1
1
4
3
4
1
1
1
3
226.
227.
228.
229.
230.
231.
232.
233.
234.
235.
236.
237.
238.
239.
240.
241.
242.
243.
244.
245.
246.
247.
248.
249.
250.
2
3
4
1
4
1
3
1
3
4
4
2
2
3
4
4
3
2
3
2
1
3
3
1
4
251.
252.
253.
254.
255.
256.
257.
258.
259.
260.
261.
262.
263.
264.
265.
266.
267.
268.
269.
270.
271.
272.
273.
274.
275.
4
4
1
3
1
4
3
3
2
1
1
1
2
1
2
1
1
1
4
1
1
4
2
2
1
276.
277.
278.
279.
280.
281.
282.
283.
284.
285.
286.
287.
288.
289.
290.
291.
292.
293.
294.
295.
296.
297.
298.
299.
300.
1
2
2
1
3
1
3
4
2
1
2
2
3
1
1
3
1
1
1
1
3
1
1
1
1