РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ Основная профессиональная образовательная программа высшего образования – программа подготовки кадров высшей квалификации (ординатура) по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Уровень: подготовка кадров высшей квалификации (ординатура) Специальность: 31.08.63 Сердечно-сосудистая хирургия Квалификация выпускника: Врач сердечно-сосудистый хирург. Нормативный срок освоения программы: 2 года. 2 Разработчики основной профессиональной образовательной программы подготовки кадров высшей квалификации (ординатура) по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Руководитель программы подготовки ординаторов по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия», заведующий кафедрой госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, к.м.н., доцент А.Г. Файбушевич Заведующий кафедрой сердечно-сосудистой хирургии ФПК МР, д.м.н., З.Х. Шугушев Заведующий кафедрой кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения ФПК МР, д.м.н., А.Г. Колединский Доцент кафедры госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, к.м.н., Д.А. Максимкин Рецензенты д.м.н., профессор кафедры госпитальной хирургии №1 РНИМУ им. Н.И. Пирогова А.Г. Кротовский д.м.н., профессор кафедры грудной и сердечно-сосудистой хирургии Института усовершенствования врачей Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова Л.В. Попов 3 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1.1. Основная образовательная программа высшего образования – программа подготовки кадров высшего образования в ординатуре по специальности 31.08.63 Сердечно-сосудистая хирургия (далее – программа ординатуры) разработана в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования (далее – ФГОС ВО) 1 и ОС РУДН по специальности 31.08.63 Сердечно-сосудистая хирургия (ординатура), Положением об ординатуре (Приказ Ректора № 366 от 30.05.2014), Положением об организации учебного процесса в ординатуре РУДН по системе зачетных единиц (Приказ Ректора № 827от 26.12.2014). 1.2. Основная образовательная программа ординаторы по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» реализуются в Российском университете дружбы народов на основании Лицензии на осуществление образовательной деятельности, выданной ФГАОУ ВО РУДН уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (№1204 от 23.12.2014, серия 90Л01, № 0008186). 1.3. Область профессиональной деятельности выпускников, освоивших программу ординатуры, включает охрану здоровья граждан путем обеспечения оказания высококвалифицированной медицинской помощи в соответствии с установленными требованиями и стандартами в сфере здравоохранения. 1.4. Объектами профессиональной деятельности выпускников, освоивших программу ординатуры, являются: - физические лица (пациенты) в возрасте от 0 до 15 лет, от 15 до 18 лет (далее - подростки) и в возрасте старше 18 лет (далее - взрослые); - население; - совокупность средств и технологий, направленных на создание условий для охраны здоровья граждан. 1.5. Виды профессиональной деятельности, к которым готовятся выпускники, освоившие программу ординатуры: - профилактическая; - диагностическая; - лечебная; - реабилитационная; - психолого-педагогическая; - организационно-управленческая. Приказ Минобрнауки РФ от 26.08.2014 №1106 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.08.63 Сердечно-сосудистая хирургия (уровень подготовки кадров высшей квалификации) (Зарегистрировано в Минюсте России 28.10.2014, № 34487) 1 4 2. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ ОРДИНАТУРЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 31.08.63 – «СЕРДЕЧНО_СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» 2.1. Цель программы ординатуры по специальности 31.08.63 Сердечнососудистая хирургия – подготовка квалифицированного врача сердечнососудистистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи2. 2.2. Задачи программы ординатуры по специальности 31.08.63 Сердечнососудистая хирургия: 1. Формирование базовых, фундаментальных медицинских знаний по специальности 31.08.63 Сердечно-сосудистая хирургия; 2. Подготовка врача-сердечно-сосудистого хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; 3. Формирование умений в освоении новейших технологий и методик в сфере своих профессиональных интересов; 4. Формирование компетенций врача-сердечно-сосудситого хирурга в соответствие с видами профессиональной деятельности: профилактическая деятельность: − предупреждение возникновения заболеваний среди населения путем проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий; − проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения; − проведение сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их здоровья; диагностическая деятельность: − диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов на основе владения пропедевтическими, лабораторными, инструментальными и иными методами исследования; − диагностика неотложных состояний; − диагностика беременности; − проведение медицинской экспертизы; лечебная деятельность: − оказание специализированной медицинской помощи; Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 21.07.2014) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, № 48, ст. 6724) 2 5 − участие в оказании скорой медицинской помощи при состояниях, требующих экстренного или срочного медицинского вмешательства; − оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участие в медицинской эвакуации; реабилитационная деятельность: − проведение медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения; психолого-педагогическая деятельность: − формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих; организационно-управленческая деятельность: − применение основных принципов организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях; − организация и управление деятельностью медицинских организаций и их структурных подразделений; − организация проведения медицинской экспертизы; − организация оценки качества оказания медицинской помощи пациентам; − ведение учетно-отчетной документации в медицинской организации и ее структурных подразделениях; − создание в медицинских организациях и их структурных подразделениях благоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала с учетом требований техники безопасности и охраны труда; − соблюдение основных требований информационной безопасности. 3. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ, НЕОБХОДИМОМУ ДЛЯ ОСВОЕНИЯ ПРОГРАММЫ ОРДИНАТУРЫ 3.1. К обучению в ординатуре по специальности 31.08.63 - «Сердечнососудистая хирургия» допускаются лица, имеющие высшее медицинское профессиональное образование по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» (в соответствие с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации). 3.2. Порядок приема в ординатуру и условия конкурсного отбора определяются действующим Приказом Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Порядка приема на обучение по программам ординатуры» (от 06.09.2013 г., №6 633н), Правилами приема в РУДН для обучения по основным образовательным программам подготовки кадров высшей квалификации – программам ординатуры. 6 4. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ 4.1. Выпускник, освоивший программу ординатуры по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия», должен обладать следующими универсальными компетенциями (далее – УК): готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); готовностью к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2); готовностью к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3). 4.2. Выпускник, освоивший программу ординатуры по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия», должен обладать профессиональными компетенциями (далее – ПК): Профилактическая деятельность: готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1); готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2); готовность к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях (ПК-3); готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); Диагностическая деятельность: готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); Лечебная деятельность: 7 готовность к ведению и лечению пациентов с сердечно-сосудистой патологией, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-7); Реабилитационная деятельность: готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); Психолого-педагогическая деятельность: готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9); Организационно-управленческая деятельность: готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-11); готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-12). 4.3. Перечень знаний, умений и навыков врача-сердечно-сосудистого хирурга, обеспечивающих формирование профессиональных компетенций. 4.3.1. По окончании обучения в ординатуре врач-сердечно-сосудистый хирург должен знать: определение понятия «здоровья», его структуру и содержание, закономерности формирования здорового образа жизни; определение понятия «профилактика», медицинская профилактика», «предболезнь» и «болезнь»; факторы риска возникновения распространенных сердечнососудистых заболеваний; Принципы социальной гигиены и организации службы сердечнососудистой хирургии; Вопросы экономики, управления и планирования службы сердечнососудистой хирурги; Вопросы медико-социальной экспертизы и медико-социальной реабилитации при патологии сердечно-сосудистой системы; Правовые основы деятельности сердечно-сосудистого хирурга; Вопросы развития, нормальной анатомии органов сердечно-сосудистой системы; виды профилактических мероприятий; теоретические основы рационального питания; 8 принципы лечебно-профилактического питания; принципы профилактики алкоголизма, табакокурения, наркомании и токсикоманий; принципы индивидуальной и профессиональной гигиены, в том числе комплекс мероприятий по гигиеническому уходу при подготовке пациента в дооперационном и послеоперационном периодах. закономерности функционирования организма и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; сущность методик исследования различных функций человека для оценки состояния его здоровья, основные закономерности и роли причин, условий и реактивности организма в возникновении заболеваний; причины, механизмы развития и проявления, патологических процессов, лежащих в основе сердечно-сосудистых заболеваний заболеваний; этиологию, патогенез и патоморфологию, ведущие проявления, исходы наиболее важных воспалительных, деструктивных, иммуннопатологических, опухолевых и других болезней; методологические основы лекарственных и нелекарственных методов профилактики и лечения распространенных сердечно-сосудистых заболеваний человека; - основные положения законодательных актов, регламентирующих реформы управления и финансирования здравоохранения, введение медицинского страхования граждан; основы законодательства о здравоохранении, директивные документы, определяющие деятельность учреждений и подразделений здравоохранения различных форм собственности; правовые вопросы деятельности врачей, среднего и младшего медицинского персонала в лечебных учреждениях; квалификационные требования к врачу сердечно-сосудистому хирургу, его права и обязанности, принципы организации работы в государственных, негосударственных лечебно-профилактических учреждениях и страховых компаниях; основы клинической фармакологии, фармакокинетики и принципы фармакотерапии наиболее часто встречающихся сердечно-сосудистых заболеваний; принципы диетотерапии, психотерапии, лечебной физкультуры и физиотерапии при лечении распространённых сердечно-сосудистых заболеваний взрослых и детей; основы реанимации и интенсивной терапия, патофизиологию угасания жизненных функций организма, показания к проведению реанимации; медицинские, юридические и социальные аспекты вопроса о прекращении реанимационных мероприятий; организацию хирургической сердечно-сосудистой помощи населению; 9 современные теории этиологии и патогенеза воспалительных, дистрофических, диспластических, неопластических, дисэмбриогенетических стоматологических заболеваний и травм сердечнососудистой системы у взрослых, детей, лиц пожилого и старческого возраста; особенности современного проявления клиники и течения хирургических сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых, детей, лиц пожилого и старческого возраста; современные принципы терапии хирургических сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых, детей, лиц пожилого и старческого возраста. Этиологию, патоморфологию, патофизиологию и клинические проявления одноклапанных и многоклапанных приобретенных пороков сердца (митральная недостаточность, митральный стеноз, аортальная недостаточность, аортальный стеноз, трикуспидальный стеноз, трикуспидальная недостаточность); Основные методы диагностики, используемые в исследовании больных с приобретенными пороками сердца; а также методы лечения в зависимости от этиологии и степени выраженности порока; Показания и противопоказания к «закрытым» операциям и к операциям в условиях искусственного кровообращения; Варианты клапансохраняющих и пластических операций в зависимости от морфологии, этиологии и степени выраженности порока сердца; Анестезиологическое и перфузионное пособие при коррекции приобретенных пороков сердца; Интраоперационные и послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение; Особенности ведения больных в отдаленные сроки после коррекции приобретенных пороков сердца, поздние осложнения их профилактика и лечение; Классификацию ВПС у детей, клиническую и инструментальную диагностику различных видов ВПС; Принципы хирургической коррекции и основные методы операций (радикальные и паллиативные) при различных видах ВПС; Особенности послеоперационного ведения больных в раннем послеоперационном периоде и в отдаленные сроки; Классификацию и клиническую диагностику различных форм ИБС; Инструментальную диагностику ИБС (стресс-ЭХОКГ, коронарография); Принципы хирургического лечения и основные методы операций при ИБС (прямая и не прямая реваскуляризация миокарда); Заболевания аорты и её ветвей, принципы диагностики, тактику лечения; Основные заболевания артерий нижних конечностей, диагностику, методы лечения; 10 Острую артериальная непроходимость (тромбоз, эмболия), диагностику и лечебную тактику; Хронические заболевания венозной и лимфатической систем нижних конечностей, основные методы диагностики и лечения; Диагностику и тактику лечения при различных локализациях тромбоза; Тромбоэмболию системы легочной артерии, профилактику и лечение; Травматические повреждения сердца и магистральных сосудов; Анатомию и физиологию проводящей системы сердца; Классификацию нарушений ритма сердца; Неинвазивные методы диагностики нарушений ритма сердца; Медикаментозные методы лечения нарушений ритма сердца; Показания к проведению инвазивных методов исследования в аритмологии; (электрофизиологическое исследование – ЭФИ); Показания к проведению электрокардиостимуляции (ЭКС), как метода лечения брадиаритмических форм нарушения ритма сердца; Показания к применению имплантируемых кардиовертеровдефибриляторов. Уметь: применять принципы санологии и профилактической медицины при проведении оздоровительных и профилактических мероприятий, обучить пациента ежедневному уходу за хирургическим швом в послеоперационном периоде; дать рекомендации по коррекции факторов сердечно-сосудистого риска; оказывать неотложную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи на догоспитальном этапе при неотложных и жизнеугрожающих состояниях; оценивать и объяснять основные закономерности формирования и регуляции физиологических функций человека в процессе его жизнедеятельности; оценивать и объяснять возрастные особенности организма человека и его функциональных систем; - ориентироваться в общих вопросах нозологии, включая этиологию, патогенез и морфогенез; -представлять роль патологических процессов в развитии различных по этиологии и патогенезу заболеваний; использовать теоретические основы лекарственных и нелекарственных методов профилактики и лечения распространенных заболеваний человека. - организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в хирургическом отделении поликлиники и стационара; 11 формировать здоровый образ жизни, проводить экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности пациентов, соблюдать правила врачебной этики и медицинской деонтологии; определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств в объеме квалифицированной или специализированной хирургической помощи при распространённых сердечно-сосудистых заболеваниях у взрослых и детей; определить показания и противопоказания к применению лечебной физкультуры, комплекса реабилитационных мероприятий при лечении распространённых сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых и детей; определить показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при лечении распространённых сердечнососудистых заболеваний у взрослых и детей; определить показания и противопоказания к проведению реанимационных мероприятий; применить не инструментальные и инструментальные методы восстановления проходимости дыхательных путей и провести непрямой массаж сердца. организовать профилактику хирургических сердечно-сосудистых заболеваний; осуществить раннюю диагностику по клиническим симптомам и синдромам, дифференциальную диагностику, оценить тяжесть состояния больного, определить показания к госпитализации; определить объём и последовательность специальных диагностических мероприятий, оценить их результаты; составить и обосновать план лечебных мероприятий, сформулировать показания и противопоказания к оперативному вмешательству; определить объём предоперационной подготовки с учётом возраста, нарушений гомеостаза, характера и тяжести основного заболевания и сопутствующей патологии; оценить объём операционной травмы с целью выбора адекватного метода обезболивания, объём возможной кровопотери, определить необходимость и методы её коррекции; - определить наиболее целесообразную методику хирургического вмешательства и выполнить её в необходимом объёме; организовать адекватное послеоперационное лечение больного; оценить необходимость участия врачей смежных специальностей в комплексном лечении взрослых, детей, лиц пожилого и старческого возраста: организовать диспансеризацию, реабилитацию, экспертизу трудоспособности больных с хирургическими сердечно-сосудистыми заболеваниями; осуществить профилактические, диагностические и лечебные мероприятия при основных сердечно-сосудистых заболеваниях; 12 оказать экстренную и плановую хирургическую помощь в рамках основных навыков и умений пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы: ИБС, ППС, ВПС, заболеваниями аорты и её ветвей, патологией вен и лимфатических сосудов; Владеть: - способами оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях; в полной мере общеврачебными манипуляциями и новейшими методами и технологиями дополнительного обследования, свободно интерпретировать их данные4 профилактическими, диагностическими и лечебные мероприятиями в объеме квалифицированной или специализированной помощи; знаниями причин, механизмов развития и проявления патологических процессов, лежащих в основе наиболее распространенных сердечнососудистых заболеваний; методологическими основами лекарственных и нелекарственных методов лечения распространенных сердечно-сосудистых заболеваний; знаниями общих вопросов нозологии, этиологии, патогенеза и морфогенеза; знаниями основных законодательных актов, регламентирующих реформы управления и финансирования здравоохранения, медицинского страхования граждан в том числе: знаниями основ законодательства о здравоохранении, директивными документы, определяющие деятельность учреждений и подразделений здравоохранения различных форм собственности; знаниями правовых вопросов деятельности врачей, среднего и младшего медицинского персонала в учреждениях сердечно-сосудистого профиля; на продвинутом уровне осуществлять профилактические, диагностические и лечебные мероприятия воспалительных заболеваний сердечно-сосудистой системы; методами лечения осложнений, возникающих в процессе лечения воспалительных заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы; знаниями клинических проявлений доброкачественных и злокачественных опухолей сердечно- сосудистой системы, современные и традиционные методы диагностики, меры их профилактики, способы лечения; знаниями структуры кардиологических заболеваний у детей и взрослых, знать этиологию, патогенез, диагностику основных сердечнососудистых заболеваний по разделу – кардиология; знаниями системы организации травматологической службы; вариантами хирургических методов лечения больных с посттравматическими дефектами и деформациями сердечно-сосудистой 13 системы после огнестрельных и неогнестрельных повреждений; - знаниями системы организации детской кардиологической службы и структуры кардиологических заболеваний у детей и подростков; методами диагностики распространенных кардионеврологических заболеваний, проводить их дифференциальную диагностику; всеми способами остановки кровотечения при ранениях сердца и сосудов, проведением первичной хирургической обработки ран, наложением трахеостомы при асфиксии; владеть основными хирургическими вмешательствами (первичная хирургическая обработка ран; экстренная торакотомия и лапаротомия; ушивание открытого пневмоторакса; ушивание ран сердца и лёгкого; доступ к брюшной аорте; выделение магистрального и периферического сосуда и наложение сосудистого шва при ранении или лигирование периферического сосуда; тромбэктомия с последующим наложением сосудистого шва; пункция плевральной полости, перикарда, брюшной полости; симпатэктомия; паранефральная, вагосимпатическая и региональная блокада; ампутация конечностей; катетеризация и надлобковая пункция мочевого пузыря; трахеотомия; постановка внутреннего катетера; закрытая митральная комиссуротомия; постановка временного и постоянного искусственного водителя ритма; боковая трахеотомия и срединная стернотомия с правильным послойным ушиванием ран; подключение больного к аппарату искусственного кровообращения; постановка внутреннего баллончика для контрпульсации; перевязка открытого артериального протока; субтотальная перикардэктомия); всеми видами местного обезболивания в сердечно-сосудистой хирургии; знаниями в области современных методов лучевой диагностики, их особенностями и возможностями, в том числе: традиционной рентгенографии, рентгеноконтрастной ангиографии, компьютерной томографии, спиральной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковой диагностики; современными информационными технологиями: ориентироваться и действовать в современном информационном поле, знать технологические возможности современного программного обеспечения; использовать персональный компьютер для создания базы данных о пациентах, нормативных документов и составления статистических отчетов. 5. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ 5.1. Общий объем ООП подготовки ординатора по специальности 31.08.63 – сердечно-сосудистая хирургия 4320 часов или составляет 120 зачетных единиц (далее - ЗЕ), не включая объем факультативных дисциплин (модулей). 5.2. Основная образовательная программа ординатуры включает три блока: дисциплины (модули), практики и государственную итоговую 14 аттестацию. Блок «Дисциплины (модули)» и блок «Практики» включает обязательную часть (базовую) и часть, формируемую участниками образовательных отношений (вариативную). 5.4. Содержание основной программы ординатуры построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модулей являются разделы. Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема − на элементы. 5.5. Блок 1 «Дисциплины (модули)» имеет общую трудоемкость 45 ЗЕ, включает дисциплины (модули), относящиеся к базовой части программы, и дисциплины (модули), относящиеся к вариативной части. 5.5.1. Базовая часть блока 1 «Дисциплины (модули) имеет общую трудоемкость 36 ЗЕ, к дисциплинам базовой части относятся: Специальные дисциплины: – «Сердечно-сосудистая хирургия» (П.1.Б.01.1; 20 ЗЕ); Смежные дисциплины (общая трудоемкость 8 ЗЕ): – «Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций (медицина катастроф)» (П.1.Б.02.1; 2 ЗЕ); – «Клиническая кардиология» (П.1.Б.02.2; 1 ЗЕ); – «Острые и неотложные состояния» (П.1.Б.02.3; 1 ЗЕ); – «Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия в сердечнососудистой хирургии» (П.1.Б.02.4; 1 ЗЕ); – «Основы нейрохирургии» (П.1.Б.02.5; 1 ЗЕ); – «Педагогика (педагогические аспекты в деятельности врача)» (П.1.Б.02.6; 1 ЗЕ); Фундаментальные дисциплины (общая трудоемкость 8 ЗЕ): – «Оперативная хирургия и клиническая анатомия» (П.1.Б.03.1; 2 ЗЕ); – Общественное здоровье и здравоохранение (П.1.Б.03.2; 2 ЗЕ); – Микробиология (П.1.Б.03.3; 2 ЗЕ); – Патология (П.1.Б.03.4; 2 ЗЕ). 5.5.2. Вариативная часть блока 1 «Дисциплины (модули) имеет общую трудоемкость 8 ЗЕ, к дисциплинам вариативной части относятся: – «Аритмология» (П.1.В.01.1; 2 ЗЕ); – «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» (П.1.В.01.2; 2 ЗЕ). Дисциплины по выбору ординатора: – «Функциональная диагностика в сердечно-сосудистой хирургии» (П.1.В.02.2; 2 ЗЕ); – «Искусственное и вспомогательное кровообращение» (П.1.В.02.2 2 ЗЕ); – «Гибридная хирургия» (П.1.В.02.3; 2 ЗЕ); – «Иностранный язык в сфере профессиональной коммуникации» (П.1.В.02.4; 2 ЗЕ). – «Русский язык в сфере профессиональной коммуникации» (П.1.В.02.5; 2 ЗЕ). 15 Факультативные дисциплины: – «Телемедицина» (П.1.В.03.1); – «Статистика в медицинских исследованиях» (П.1.В.03.2); – «Юридическая ответственность медицинских работников профессиональные правонарушения» (П.1.В.03.3); за 5.5.3. Набор дисциплин (модулей), относящихся к дисциплинам по выбору вариативной части программы Блока 1, ординатор выбирает самостоятельно по согласованию с заведующим профильной кафедры из общего набора дисциплин по выбору в объеме, установленном ФГОС ВО (ОС РУДН) и основной образовательной программой ординатуры по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия». 5.5.4. В объем программы ординатуры не включается объем факультативных дисциплин (Приказ Минобрнауки РФ от 19.11.2013 № 1258 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по образовательным программам высшего образования – программам ординатуры»; зарегистрировано в Минюсте России 28.01.2014, № 31136). 5.6. Блок 2 «Практики» имеет общую трудоемкость 72 ЗЕ. В Блок 2 «Практики» входит обучающий симуляционный курс и производственная (клиническая) практика. Способы проведения производственной (клинической) практики: стационарная и выездная. Программа ординатуры по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» включает: программу практики, относящуюся к базовой части, и программу практики, относящуюся к вариативной части. Практики могут проводиться в структурных подразделениях Университета (Центр симуляционного обучения Медицинского института РУДН, Медицинский центр РУДН) и на клинических базах профильных кафедр (государственные и негосударственные учреждения здравоохранения). 5.7. Блок 3 «Государственная итоговая аттестация», который в полном объеме относится к базовой части программы, имеет трудоемкость 3 ЗЕ. В Блок 3 «Государственная итоговая аттестация» входят подготовка к сдаче и сдача государственного экзамена. Успешное прохождение Государственной итоговой аттестации завершается присвоением квалификации «Врач – сердечно-сосудистый хирург». 5.8. Реализация практической подготовки обучающихся и государственной итоговой аттестации не допускается с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий. 5.9. Дисциплины (модули) и практики, относящиеся к базовой части программы ординатуры, являются обязательными для освоения обучающимся. После выбора обучающимися дисциплин (модулей) и практик вариативной части они становятся обязательными для освоения обучающимися и фиксируются в индивидуальном плане обучающегося. 16 Содержание основной образовательной программы подготовки ординатора по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Индекс П.1 П.1.Б П.1.Б.01 П.1.Б.01.1 П.1.Б.01.1.1 П.1.Б.01.1.2 П.1.Б.01.1.3 П.1.Б.01.1.4 П.1.Б.01.1.5 П.1.Б.01.1.6 П.1.Б.01.1.7 П.1.Б.01.1.8 П.1.Б.01.1.9 П.1.Б.01.1.10 П.1.Б.01.1.11 П.1.Б.01.1.12 П.1.Б.01.1.13 П.1.Б.01.1.14 П.1.Б.02 П.1.Б.02.1 П.1.Б.02.1.1 П.1.Б.02.1.2 П.1.Б.02.1.3 П.1.Б.02.1.4 П.1.Б.02.2 П.1.Б.02.2.1 П.1.Б.02.2.2 П.1.Б.02.2.3 П.1.Б.02.2.4 П.1.Б.02.2.5 П.1.Б.02.2.6 П.1.Б.02.2.7 П.1.Б.02.2.8 П.1.Б.02.3 Структурные элементы программы Наименование БЛОК 1 « ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛИ)» Базовая часть Специальные дисциплины Сердечно-сосудистая хирургия Основы социальной гигиены и организация хирургической помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации Физиологические и клинические основы сердечно-сосудистой хирургии Хирургическая анатомия и оперативная хирургия сердца и сосудов Специальные (инструментальные) методы диагностики заболеваний сердца и сосудов Анестезиология, интенсивная терапия, реаниматология, искусственное кровообращение, трансфузиология в сердечнососудистой хирургии. Хирургия приобретенных пороков сердца (ППС) Хирургия врожденных пороков сердца (ВПС). Хирургия ИБС и ее осложнений. Трансплантация сердца. Хирургия прочих заболевания сердца и перикарда Хирургия аорты и артерий. Хирургия венозной системы. Неотложная хирургия острых заболеваний и травм сердца и сосудов. Хирургия нарушений ритма сердца и проводимости Смежные дисциплины Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций (Медицина чрезвычайных ситуаций) Медицина катастроф Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях Организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очага заражения биологическими агентами Клиническая кардиология Инструментальные методы диагностики в кардиологии Острый коронарный синдром Хроническая ишемическая болезнь сердца Приобретенные пороки сердца Хроническая сердечная недостаточность Нарушения ритма и проводимости Артериальная гипертензия Опухоли сердца. Заболевания миокарда и перикарда. Острые и неотложные состояния Трудоемкость, ЗЕ 45 37 21 21 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 8 2 0,5 0,5 0,5 0,5 2 1 17 П.1.Б.02.3.1 П.1.Б.02.3.2 П.1.Б.02.3.3 0,1 0,2 0,2 1 П.1.Б.02.4.1 П.1.Б.02.4.2 П.1.Б.02.4.3 П.1.Б.02.4.4 П.1.Б.02.4.5 П.1.Б.02.5 Внутренние и наружные кровотечения Острый живот Асфиксия Анестезия и интенсивная терапия в хирургии сердца и магистральных сосудов Профилактическая и лечебная премедикация в кардиохирургии. Общая анестезия при операциях на открытом сердце. Интенсивная терапия после операций на открытом сердце. Анестезия при операциях на сердце и магистральных сосудах Интенсивная терапия после операций на закрытом сердце и сосудах. Основы онкологии П.1.Б.02.5.1 Общая окология. 0,25 П.1.Б.02.5.2 Онкологические заболевания органов брюшной полости 0,25 П.1.Б.02.5.3 Онкологические заболевания органов грудной клетки Онкологические заболевания молочной железы и органов мочеполовой системы Педагогика (Педагогические аспекты в деятельности врача) Педагогика в высшем медицинском образовании. Педагогика в работе врача Профилактическая медицина и работа врача Образовательный потенциал врача: непрерывное медицинское образование, его цели, задачи, технологии 0,25 П.1.Б.02.4 П.1.Б.02.5.4 П.1.Б.02.6 П.1.Б.02.7.1 П.1.Б.02.7.2 П.1.Б.02.7.3 П.1.Б.02.7.4 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 1 0,25 1 0,25 0,25 0,25 0,25 Фундаментальные дисциплины 8 П.1.Б.03.1 Оперативная хирургия и клиническая анатомия 2 П.1.Б.03.1.1 П.1.Б.03.1.2 П.1.Б.03.1.3 Клиническая анатомия сердца и сосудов Оперативная хирургия сердца Оперативная хирургия сосудов П.1.Б.03.2 Общественное здоровье и здравоохранение П.1.Б.03 П.1.Б.03.2.1 П.1.Б.03.2.2 П.1.Б.03.2.3 П.1.Б.03.2.4 П.1.Б.03.2.5 П.1.Б.03.2.6 Теоретические и методические основы дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение», государственная политика в области охраны здоровья населения. Общественное здоровье, понятие, изучение, оценка показателей и факторов, определяющих здоровье населения. Основы медицинской статистики и организации медико-социального исследования. Статистический анализ. Организация лечебно-профилактической помощи населению и функционирование основных подсистем здравоохранения. Современные проблемы сохранения здоровья, профилактики заболеваний, здоровья семьи и медицинской этики. Основы экономики здравоохранения и медицинского страхования. Управление здравоохранением и медицинскими кадрами. П.1.Б.03.3 Микробиология П.1.Б.03.3.1 Основные характеристики условно-патогенных микроорганизмов. Грамположительные и грамотрицательные аэробные и факультативно-анаэробные бактерии. Грамположительные и грамотрицательные анаэробные бактерии Микроскопические грибы – возбудители оппортунистических инфекций П.1.Б.03.3.2 П.1.Б.03.3.3 П.1.Б.03.3.4 П.1.Б.03.4 П.1.Б.03.4.1 Патология Воспаление 0,6 0,7 0,7 2 0,3 0,3 0,4 0,3 0,3 0,4 2 0,5 0,5 0,5 0,5 2 0,1 18 П.1.Б.03.4.2 П.1.Б.03.4.3 П.1.Б.03.4.4 П.1.Б.03.4.5 П.1.Б.03.4.6 П.1.Б.03.4.7 П.1.Б.03.4.8. П.1.Б.03.4.9 П.1.Б.03.4.10 П.1.Б.03.4.11 П.1.Б.03.4.12 П.1.В Гемодинамическая дисфункция Нарушения водно-солевого обмена Нарушения иммунной защиты Аллергия Экстремальные состояния Анемии Лейкозы Патология сердечно-сосудистой системы Патология эндокринной системы Заболевания ЖКТ Патология печени и желчевыводящих путей Вариативная часть П.1.В.01.1 Аритмология П.1.В.01.1.1 П.1.В.01.1.2 П.1.В.01.1.3 П.1.В.01.1.4 П.1.В.01.1.5 П.1.В.01.1.6 П.1.В.01.1.7 Инструментальные методы диагностики в аритмологии Медикаментозное лечение аритмий Электрофизиологическое исследование сердца Неотложные состояния в аритмологии Хроническая сердечная недостаточность Хирургическое лечение тахиаритмий Аритмии у больных кардиомиопатиями Аритмии, вследствие дополнительных путей проведения импульса (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта) П.1.В.01.1.8 П.1.В.01.2 П.1.В.01.2.1 П.1.В.01.2.2 П.1.В.01.2.3 П.1.В.01.2.4 П.1.В.01.2.5 П.1.В.01.2.6 П.1.В.01.2.7 П.1.В.01.2.8 Рентгенэндоваскулярные диагностика и и лечение Общие вопросы хирургической анатомии и физиологии сердечно – сосудистой системы. Основы организации рентгенэндоваскулярной службы в Российской Федерации. Радиационная безопасность. Принципы неинвазивной диагностики и консервативного лечения основных сердечно – сосудистых заболеваний Основные принципы выполнения диагностических и лечебных рентгенэндоваскулярных вмешательств Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение приобретенных пороков сердца Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение ишемической болезни сердца Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение патологии периферических сосудов Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение врожденных пороков сердца Дисциплины по выбору ординатора (4 ЗЕТ из всех) П.1.В.02.1 П.1.В.02.1.1 0,1 0,2 0,1 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,1 8 1 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 2 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 0,25 4 2 П.1.В.02.1.2 Функциональная диагностика в сердечно-сосудистой хирургии Неинвазивная диагностика сердечно — сосудистых заболеваний Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике сердечно — сосудистых заболеваний 0,3 0,3 П.1.В.02.1.3 Радионуклеидная диагностика сердечно — сосудистых заболеваний 0,3 П.1.В.02.1.4 П.1.В.02.1.5 П.1.В.02.1.6 П.1.В.03.2 П.1.В.03.2.1 П.1.В.03.2.2 Физика ультразвука. Принцип работы ультразвуковой аппаратуры. Ультразвуковая диагностика заболеваний кровеносных сосудов Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца Искусственное и вспомогательное кровообращение История развития метода искусственного кровообращения Аппаратура и оснащение для проведения искусственного и 0,3 0,4 0,4 2 0,2 0,2 19 П.1.В.03.2.3 П.1.В.03.2.4 П.1.В.03.2.5 П.1.В.03.2.6 П.1.В.03.2.7 П.1.В.03.2.8 П.1.В.02.3 П.1.В.03.2.1 П.1.В.03.2.2 П.1.В.03.2.3 П.1.В.03.2.4 П.1.В.03.2.5 П.1.В.03.2.6 П.1.В.03.2.7 П.1.В.03.2.8 П.1.В.02.3 П.1.В.02.4 вспомогательного кровообращения Физиологические аспекты искусственного кровообращения. Гипотермия Методика проведения искусственного кровообращения Методы защиты миокарда Вспомогательное кровообращение Осложнения после искусственного кровообращения Новые методы искусственного кровообращения 2 Иностранный язык в сфере профессиональной коммуникации Русский язык как иностранный в сфере профессиональной коммуникации Факультативные дисциплины 2 Телемедицина П.1.В.03.1.1 П.1.В.03.1.2 П.1.В.03.1.3 П.1.В.03.1.4 П.1.В.03.2 Введение в телемедицину Основные направления телемедицины Телехирургия Дистанционное обследование Статистика в медицинских исследованиях Введение в медицинскую статистику. Программное обеспечение для проведения статистического анализа. Статистические гипотезы. Анализ зависимостей. Многомерные методы анализа. Организация и проведение медико-биологического исследования. Юридическая ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения Общие вопросы юридической ответственности медицинских работников Уголовная ответственность медицинских работников за совершение профессиональных правонарушений Гражданско-правовая ответственность лечебно-профилактических организаций Административная и дисциплинарная ответственность медицинских работников П.1.В.03.2.2 П.1.В.03.2.3 П.1.В.03.2.4 П.1.В.03.3 П.1.В.03.3.1 П.1.В.03.3.2 П.1.В.03.3.3 П.1.В.03.3.4 П.2 П.2.Б П.2.Б.01 П.2.Б.02 П.2.Б.03 0,3 0,2 0,3 0,3 0,3 Гибридная хирургия Принцип работы гибридной операционной Хирургический и эндоваскулярный инструментарий. Клиническая анатомия магистральных артерий. Анестезиологическое пособие. Гибридные вмешательства у больных с критической ишемией нижних конечностей Гибридные вмешательства у больных с ишемией верхних конечностей Гибридные вмешательства у больных с аневризмами аорты Гибридные вмешательства у больных с поражением брахиоцефальных сосудов Гибридные вмешательства у больных с острыми тромбозами магистральных артерий П.1.В.03.1 П.1.В.03.2.1 0,2 БЛОК 2 «ПРАКТИКИ» Базовая часть Обучающий симуляционный курс Стационар Поликлиника 2 - - - 72 64 4 56 4 20 П.2.В П.2.В.01 Стационар Вариативная часть П.3 П.3.Б П.3.Б.01 П.3.Б.02 БЛОК 3 «ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ» Базовая часть Теоретическая часть Практическая часть П.0.Б БАЗОВАЯ ЧАСТЬ - ИТОГО 104 П.0.В ВАРИАТИВНАЯ ЧАСТЬ - ИТОГО 16 П.0 ВСЕГО 120 8 8 3 3 1 2 6. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ОРДИНАТУРЫ 6.1. Обучение по программе ординатуры по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» осуществляется в очной форме. 6.2. Срок получения образования по программе ординатуры данного направления подготовки в очной форме, включая каникулы, предоставляемые после прохождения государственной итоговой аттестации составляет 2 года. 6.3. Объем программы ординатуры, реализуемый за один учебный год, не включая объем факультативных дисциплин (модулей) составляет 60 зачетных единиц. 6.4. Учебный год начинается с 20 сентября. 7. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОГРАММЫ ОРДИНАТУРЫ 7.1. Контроль качества освоения программы ординатуры включает в себя текущий контроль успеваемости, промежуточную аттестацию и итоговую (государственную) аттестацию обучающихся. 7.2. Текущий контроль успеваемости осуществляется в течение всего периода обучения и обеспечивает оценку результатов освоения отдельных тем (модулей) дисциплин и практик. Текущий контроль успеваемости осуществляется, как правило, в виде тестирования. 7.3. Промежуточная аттестация обучающихся обеспечивает оценку промежуточных и окончательных результатов обучения по дисциплинам (модулям) и прохождения практик. Промежуточная аттестация может проходить в форме зачета или экзамена. Сроки и порядок проведения промежуточной аттестации определены в Положении об ординатуре в РУДН, Положении об организации учебного процесса в ординатуре РУДН по системе зачетных единиц. 7.4. Фонды оценочных средств по дисциплинам представлены в учебнометодических комплексах, разработанных в обеспечение данной образовательной программы. К фондам оценочных средств относятся: типовые задания; контрольные работы; тесты и методы контроля, позволяющие оценить знания, умения и 21 уровень приобретенных компетенций, и т.п. Набор оценочных средств определяется преподавателем индивидуально. 7.5. Результаты промежуточной аттестации оцениваются по 100балльной системе оценок, в соответствие с таблицей: Баллы БРС Традиционные оценки РФ Оценки ЕСТS 95 – 100 A 5 86 – 94 B 69 – 85 4 C 61 – 68 D 3 51 – 60 E 31 – 50 FX 2 0 – 30 F 51 – 100 Зачет Passed 8. ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ 8.1. Государственная итоговая аттестация по основной профессиональной образовательной программе высшего образования – программе подготовки кадров высшего образования в ординатуре по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача–сердечно-сосудистого хирурга в соответствии с требованиями ФГОС ВО (ОС РУДН). 8.2. Обучающийся допускается к государственной итоговой аттестации после изучения дисциплин и прохождения практик в объеме, предусмотренном учебным планом программы ординатуры по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия». 8.3. Государственный экзамен принимается в форме устного собеседования, по билетам или без билетов. Государственный экзамен считается сданным, если ординатор набрал не менее 69 баллов из 100 возможных. Принимает экзамен Государственная аттестационная комиссия, утвержденная приказом ректора РУДН. 8.4. Обучающимся, успешно прошедшим государственную итоговую аттестацию, выдается диплом об окончании ординатуры, подтверждающий получение высшего образования по программе ординатуры по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия». 8.5. Обучающимся, не прошедшим государственной итоговой аттестации или получившим на государственной итоговой аттестации неудовлетворительные результаты, а также обучающимся, освоившим часть программы ординатуры и (или) отчисленным из РУДН, выдается справка об обучении или о периоде обучения по образцу, самостоятельно установленному организацией. 9. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ОРДИНАТУРЫ в Российском университете дружбы народов 22 9.1. Обучение в ординатуре осуществляется в соответствие с индивидуальным рабочим планом ординатора, разработанным на основе настоящей основной образовательной программы руководителем программы (заведующим кафедрой) совместно с ординатором. Содержание индивидуальных рабочих утверждаются в сроки, определяемые Положением об ординатуре в РУДН. 9.2. Кадровое обеспечение реализации 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия». программы ординатуры по специальности Характеристика педагогических работников № п/ п Предметы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом Фамилия, Имя, Отчество, должность по штатному расписанию Какое образовательное учреждение окончил, специальность (направление подготовки) по документу об образовании 1 2 3 4 1 Сердечнососудистая хирургия Ученая степень, ученое (почетное) звание, квалификац ионная категория 5 Стаж педагогической (научнопедагогической) работы всего в т. ч. педагогической работы всего 6 7 в т. ч. соответствую щее профилю преподаваемой дисциплины (модуля) 8 Основное и дополнительное место работы, должность Условия привлечения к педагогической деятельности (штатный работник, внутренний совместитель, внешний совместитель, иное) 9 10 Специальные дисциплины (Блок 1, базовая часть) Файбушевич А.Г., зав. кафедрой Российский университет дружбы народов, лечебное дело к.м.н., доцент 13 13 10 Учкин И.Г., профессор 1-й ММИ им. И.М. Сеченова, лечебное дело д.м.н., профессор 19 19 19 Максимкин Д.А., ассистент Российский университет дружбы народов, лечебное дело к.м.н., вторая 15 8 8 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, зав. кафедрой; кафедра медицинской информатики, доцент НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент внешний совместитель внешний совместитель штатный работник 24 Баранович В.Ю., доцент Колединский Антон Геннадьевич, зав. кафедрой Астраханский ГМИ им. А.В. Луначарского, лечебное дело РГМУ им Н.И. Пирогова, лечебное дело к.м.н., доцент, высшая Д.м.н., высшая 42 12 34 5 34 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент штатный работник 5 ГБУЗ ГКБ №79 ДЗМ, зав. отделением рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения; РУДН, кафедра кардиологии, эндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения, зав, кафедрой Внешний совместитель Смежные дисциплины (Блок 1, базовая часть) 2 Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций (Медицина чрезвычайных ситуаций) Соков Сергей Леонидович, зав. кафедрой Голуб Вениамин Петрови, доцент 3 Максимкин Д.А., ассистент Клиническая кардиология Шугушев З.Х., зав. кафедрой Колединский А.Г., зав. кафедрой РУДН, лечебное дело д.м.н., профессор 30 30 30 РУДН, кафедра медицины катастроф, зав. кафедрой штатный работник Университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы, Лечебное дело к.м.н., доцент, высшая 37 37 37 РУДН, кафедра инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии, доцент штатный работник Российский университет дружбы народов, лечебное дело КабардиноБалкарский Государственны й Университет, медицинский факультет, лечебное дело РГМУ им Н.И. Пирогова, лечебное дело к.м.н., вторая 15 8 8 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент д.м.н., первая 8 5 5 НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов лечения Д.м.н., высшая 12 5 5 ГБУЗ ГКБ №79 ДЗМ, зав. отделением рентгенэндоваскулярных штатный работник Внешний совместитель Внешний совместитель 25 диагностики и лечения; РУДН, кафедра кардиологии, эндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения, зав, кафедрой 4 Максимкин Д.А., ассистент Острые и неотложные состояния 5 6 Анестезиологи я, реанимация и интенсивная терапия в сердечнососудистой хирургии Основы онкологии Шугушев З.Х., зав. кафедрой Российский университет дружбы народов, лечебное дело КабардиноБалкарский Государственны й Университет, медицинский факультет, лечебное дело к.м.н., вторая д.м.н., первая 15 8 8 5 8 5 Файбушевич А.Г., зав. кафедрой Российский университет дружбы народов, лечебное дело к.м.н., доцент 13 13 10 Бутров А.В., зав. кафедрой ММА им. И.М. Сеченова, лечебное дело к.м.н., доцент 13 13 10 Петрова М.В., профессор 2 МОЛГМИ им. Пирогова Н.И., лечебное дело д.м.н., профессор, высшая 19 17 5 Харчекнко Н.В., зав. кафедрой МССИ, Москва, лечебное дело доктор мед. наук, профессор 20 20 20 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов лечения РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, зав. кафедрой; кафедра медицинской информатики, доцент РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, зав. кафедрой Руководитель кардиологического центра НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД зав. кафедрой онкологии и рентгенорадиологии РУДН штатный работник Внешний совместитель внешний совместитель штатный работник внешний совместитель штатный работник 26 Дагест. Мед институт. Леч.дело кан.мед.на ук, доцент Файбушевич Александр Георгиевич, зав. кафедрой РУДН, лечебное дело Веретник Галина Ивановна, доцент Университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы, лечебное дело РГМУ, лечебное дело Запиров Г.М. доцент 7 Педагогика (Педагогически е аспекты в деятельности врача) Чиников Максим Алексеевич, доцент РУДН каф. онкологии и рентгенорадиологии, доцент штатный работник РУДН, кафедра Госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, зав. кафедрой; НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, врач-хирург РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент штатный работник РУДН, кафедра Госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент; ЦКБ РАН, врачхирург штатный работник РУДН, кафедра Госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, зав. кафедрой; НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, врач-хирург РУДН, кафедра оперативной хирургии и клинической анатомии, профессор штатный работник 17 17 17 к.м.н., доцент 12 12 9 к.м.н., доцент 34 18 18 к.м.н., высшая 10 10 10 штатный работник Фундаментальные дисциплины (Блок 1, базовая часть) 8 Оперативная хирургия и клиническая анатомия 9 Общественное здоровье и Файбушевич Александр Георгиевич, зав. кафедрой РУДН, лечебное дело к.м.н., доцент 12 12 9 Смирнова Элеонора Дмитриевна, профессор 1 Московский медицинский институт им И.М. Сеченова, г. Москва, Лечебное дело д.м.н., профессор 51 47 47 Баранович В.Ю., доцент Астраханский ГМИ им. А.В. Луначарского, лечебное дело Фомина Анна Владимировна, зав. кафедрой РУДН, фармация; Московский государственный к.м.н., доцент, высшая 42 34 34 д.фарм.н., профессор 15 15 15 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент РУДН, зав. кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и гигиены штатный работник штатный работник штатный работник 27 здравоохранен ие Коновалов Олег Евгеньевич, профессор Волина Е.Г., профессор 10 Микробиологи я Кравцов Эдуард Георгиевич, доцент Фролов Виктор Алексеевич, зав. кафедрой 11 Патология Благонравов Михаил Львович, профессор открытый университет, менеджмент Рязанский медицинский институт им. акад. И.П. Павлова, медикопрофилактическое дело Кубанский медицинский институт им. Красной армии, лечебное дело 1-й ММИ им. И.М. Сеченова, медикосанитарное дело Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Врач по специальности «Лечебное дело» РУДН. Врач по специальности «Лечебное дело» д.м.н., профессор заслуженны й работник высшей школы РФ 28 28 28 РУДН, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и гигиены штатный работник д.м.н., профессор 53 43 43 РУДН, кафедра микробиологии и вирусологии, профессор штатный работник к.м.н., доцент 48 26 22 РУДН, кафедра микробиологии и вирусологии, доцент штатный работник д.м.н., профессор, Заслуженны й деятель науки РФ д.м.н. 51 51 51 РУДН, общей патологии и патологической физиологи, зав. кафедрой штатный работник 15 13 10 РУДН, общей патологии и патологической физиологи, профессор штатный работник Блок 1, Вариативная часть 12 Баранович В.Ю., доцент Астраханский ГМИ им. А.В. Луначарского, лечебное дело к.м.н., доцент, высшая 42 34 34 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент Шугушев З.Х., зав. кафедрой КабардиноБалкарский Государственны д.м.н., первая 8 5 5 НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, заведующий отделением Аритмология НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, врач сердечнососудистый хирург РУДН, кафедра сердечнососудистой 28 й Университет, медицинский факультет, лечебное дело 13 Иванов В.А., профессор Шугушев З.Х., зав.кафедрой Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение Максимкин Д.А., ассистент Колединский Антон Геннадьевич, зав. кафедрой 14 Функциональн ая диагностика в сердечнососудистой Максимкин Д.А., ассистент Военномедицинская академия им. С.М. Кирова, лечебное дело КабардиноБалкарский Государственны й Университет, медицинский факультет, лечебное дело Российский университет дружбы народов, лечебное дело РГМУ им Н.И. Пирогова, лечебное дело рентгенэндоваскулярных методов лечения д.м.н., профессор, заслуженн ый врач РФ, высшая д.м.н., первая к.м.н., вторая Д.м.н., высшая 35 8 15 12 10 5 8 5 хирургии ФПК МР, зав.кафедрой 2 Начальник центра рентгенэндовакулярной хирургии ФГБУ «3 центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского» Мин. обороны РФ 5 НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов лечения РУДН, кафедра сердечнососудистой хирургии ФПК МР, зав.кафедрой 8 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент штатный работник 5 ГБУЗ ГКБ №79 ДЗМ, зав. отделением рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения; РУДН, кафедра кардиологии, эндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения, зав, кафедрой Внешний совместитель Дисциплины по выбору ординатора (Блок 1, Вариативная часть) Российский РУДН, кафедра университет к.м.н., госпитальной хирургии с 15 8 8 дружбы народов, вторая курсом детской хирургии, лечебное дело доцент внешний совместитель штатный работник 29 хирургии Зудин А.М., профессор ММА им. И.М. Сеченова, лечебное дело д.м.н., профессор, высшая 19 17 4 НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, Руководитель кардиологического центра Внешний совместитель 10 РУДН, кафедра Госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, зав. кафедрой; Кафедра медицинской информатики, доцент; НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, врач-хирург штатный работник 34 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, врач сердечнососудистый хирург 5 НУЗ ЦКБ№2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов лечения РУДН, кафедра сердечнососудистой хирургии ФПК МР, зав.кафедрой 8 РУДН, кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, доцент штатный работник 5 ГБУЗ ГКБ №79 ДЗМ, зав. отделением рентгенэндоваскулярных диагностики и лечения; РУДН, кафедра кардиологии, эндоваскулярных и гибридных методов Внешний совместитель 15 Искусственное и вспомогательное кровообращение 16 Файбушевич Александр Георгиевич, зав. кафедрой РУДН, лечебное дело Баранович В.Ю., доцент Астраханский ГМИ им. А.В. Луначарского, лечебное дело Гибридная хирургия Шугушев З.Х., зав. кафедрой Максимкин Д.А., ассистент Колединский Антон Геннадьевич, зав. кафедрой КабардиноБалкарский Государственны й Университет, медицинский факультет, лечебное дело Российский университет дружбы народов, лечебное дело РГМУ им Н.И. Пирогова, лечебное дело к.м.н., доцент к.м.н., доцент, высшая д.м.н., первая к.м.н., вторая Д.м.н., высшая 15 42 8 15 12 13 34 5 8 5 30 диагностики и лечения, зав, кафедрой 17 Иностранный язык в сфере профессиональн ой коммуникации Старцева Е.О. Ст. преп. Баланина Б Д. Ст. преп. 18 Русский язык как иностранный в сфере профессиональн ой коммуникации Куриленко Виктория Борисовна, зав. кафедрой, Щербакова О.М. Московский Государственный университет им. М.В. Ломоносова, филолог Московский государственный педагогический институт иностранных языков имени Мориса Тореза, преподаватель английского языка Воронежский ГУ, филолог, преподаватель русского языка и литературы, зав. кафедрой МГУ им. Ломоносова, 1983, преподаватель русского языка и литературы РУДН, институт иностранных языков, Кафедра иностранных языков №1 ИИЯ, Ст. преп. РУДН, институт иностранных языков, Кафедра иностранных языков №1 ИИЯ, Ст. преп. Внешний совместитель 13 13 10 17 17 9 кандидат фил. наук доцент 28 28 28 РУДН, кафедра русского языка медицинского факультета, зав. кафедрой штатный работник кандидат фил. наук 28 28 28 РУДН, кафедра русского языка медицинского факультета, доцент штатный работник Штатный работник Факультативные дисциплины (Блок 1, Вариативная часть) 19 Телемедицина Проценко Владимир Данилович, профессор Лукьянова Елена Анатольевна, доцент РУДН, «Лечебное дело» д.б.н., профессор, врач 42 27 17 РУДН, каф. Медицинской информатики, профессор Штатный работник МГУ им. М.В. Ломоносова, «Прикладная математика» к.б.н математик, системный програмист 24 16 16 РУДН, каф. Медицинской информатики, доцент Штатный работник 31 20 Статистика в медицинских исследованиях Файбушевич Александр Георгиевич, зав. кафедрой Лукьянова Елена Анатольевна, доцент 21 Юридическая ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушени я Коновалов Олег Евгеньевич, профессор РУДН, лечебное дело к.м.н., доцент МГУ им. М.В. Ломоносова, «Прикладная математика» Рязанский медицинский институт им. акад. И.П. Павлова, медикопрофилактическое дело к.б.н математик, системный програмист д.м.н., профессор заслуженны й работник высшей школы РФ 15 13 13 24 16 16 28 28 28 РУДН, кафедра Госпитальной хирургии с курсом детской хирургии, зав. кафедрой; Кафедра медицинской информатики, доцент; НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, врач-хирург РУДН, каф. Медицинской информатики, доцент РУДН, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и гигиены штатный работник Штатный работник штатный работник 9.3. Учебно-методическое и информационное обеспечение. 9.3.1. Электронно-библиотечная система РУДН удовлетворяет требованиям «Примерного положения о формировании фондов библиотеки высшего учебного заведения» (Приказ Минобразования РФ от 27 апреля 2000 г. N 1246), требованиям «Об утверждении минимальных нормативов обеспеченности высших учебных заведений учебной базой в части, касающейся библиотечно-информационных ресурсов» (Приказ Минобразования РФ от 11 апреля 2001 г. N 1623). Общий фонд книг ЭБС РУДН составляет более 1 818 628 экземпляров, 213 326 названий и включает в себя учебные, учебно-методические и научные материалы, диссертации и авторефераты, публикации сотрудников РУДН, материалы конференций, периодические издания. Объем фонда иностранной литературы (книги и периодические издания) составляет около 90 000 экземпляров на 70 языках мира. В ЭБС РУДН оформлена подписка на 267 научных периодических изданий в электронном и печатном виде, подключено 35 отечественных и зарубежных универсальных, профессиональных, полнотекстовых и библиографических баз данных, перечень которых ежегодно обновляется. 9.3.2. Перечень рекомендуемой литературы. Основная литература: 1. Анестезиология и интенсивная терапия. Справочник. Б.Р.Гельфанд и др.- М., 2005 2. Анестезиология. Под редакцией Эйткенхеда А.Р., Смита Г., Роуботама Д.Дж. Перевод с английского. 2010. Москва, «Рид Элсивер» 3. Баранович В.Ю., Таричко Ю.В. Лечение аритмий //М.: Из-во РУДН.- 2006. 4. Билибин Д.П., Фролов В.А. Частная патологическая физиология. Электронный курс. М.: Практическая медицина, 2007 (компакт-диск) 5. Билибин Д.П., Ходорович Н.А. Патофизиология крови. Этиология и патогенез заболеваний крови. Алгоритмы и примеры решения гемограмм: Учебно-методическое пособие. - М.: РУДН, 2012. - 88 с. 6. Болезни сердца по Браунвальду: руководство по сердечно-сосудистой медицине / Под ред. П.Либби и др.; пер. с англ., под общ. ред. Р.Г.Органова. В 4 т.М.:РидЭлсивер, 2010. 7. В.Б. Куриленко, Т.А. Смолдырева, М.А. Макарова, О.М. Щербакова, Л.С. Шаталова, Г.М. Дрогова. Готовимся к клинической практике. М.: Экон-Информ, 2014. 8. Варющенко С.Б., Гостев В.С., Киршин Н.М. «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф», ОИЦ «Академия», 2008. 9. Голицын А.Н. «Безопасность жизнедеятельности», Издательство "Оникс", 2008. 10. Денисов Игорь Николаевич. Руководство к практическим занятиям по общественному здоровью и здравоохранению (с применением медицинских информационных систем, компьютерных и телекоммуникационных технологий) [Текст] : Учебное пособие. - М : Медицинское информационное агентство, 2009. - 464 с. : ил. 11. Долина О.А. Анестезиология и реаниматология ГЭОТАР, 2010 г. 12. Заболотских И.Б., Синьков С.В., Шапошников С.А. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза. Практическая медицина, Москва, 2008 г. 13. Иванов В.А, Мовсесянц М.Ю., Бобков Ю.А. Внутрисосудистые методы исследования в интервенционной кардиологии - М.: изд-во «Медпрактика-М», 2008. – 212с. 14. Интенсивная терапия. Национальное руководство». М.: «Гэотар-Медиа», 2009 33 15. Каган И.И., Чемезов С.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия// М.:Изд-во «ГЭОТАР-Медиа».-2009. 16. Кардиология: национальное руководство / под ред. Е.В. Шляхто. – 2.-е изд., перераб. и доп. – М.: ГОЭТАР-Медиа, 2015.- 800 с. 17. Кардиохирургия. Техника выполнения операций / Доналд Б. Доути, Джон Р. Доути; пер. С англ.; под ред. Акад. РАН и РАМН Р.С. Акчурина.- М.: МЕДпресс-информ, 2014.- 628 с.: ил. 18. Клиническая ангиология : руководство для врачей. В 2-х томах / под ред. А. В. Покровского. − М.: Медицина, 2008 19. Клиническое руководство по внутрисосудистому ультразвуковому исследованию». В.В. Демин. Оренбург. 2005 г. 400 с. цв. ил. 20. Коровина Е.П., Сафарова А.Ф., Кобалава Ж.Д., Моисеев В.С. Ультразвуковая диагностика морфологических нарушений крупных магистральных артерий: Уч. пособие.- М.: РУДН, 2008.- 145 с.: ил. 21. Куриленко В.Б., Смолдырева Т.А., Макарова М.А., Гатинская Н.В. Обучение иностранных студентов-медиков стратегиям расспроса больного. Учебное пособие. – М.: Экон-Информ, 2012. 22. Куриленко В.Б., Титова Л.А., Макарова М.А., Смолдырева Т.А. Русский язык для иностранных студентов-медиков. II уровень владения русским языком в учебной и социально-профессиональной макросферах: Подготовка к клинической практике. Учебник. – М.: Экон-Информ, 2010 23. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Под ред. Л.А. Бокерия, в 2-х томах, издательство НЦССХ им А.Н.Бакулева РАМН, Москва, 2006. 24. Лечение нарушений сердечного ритма. В.Н.Ардашев, А.В.Ардашев, В.И.Стеклов. Под редакцией проф. В.М.Клюжева. Медпрактика-М, Москва, 2005. 25. Лисицын Юрий Павлович. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: Учебник для вузов. - 3-е изд., перераб. и доп. ; Электронные текстовые данные. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 544 с. : ил. 26. Микрюков М.Ю. «Безопасность жизнедеятельности», ООО «Издательство КноРус», 2009. 27. Онкология. Национальное руководство.(Главные редакторы В.И.Чисов,М.И. Давыдов). / М.: ГОЭТАР, 2008 28. Парсонз П.Э., Винер-Крошин Дж.П. Секреты неотложной помощи.- М: МЕДпрессинформ 2006 29. Педагогика и психология высшей школы: Учебное пособие. - Ростов н/Д:Феникс, 2002. - 544 с. 30. Полунина Наталья Викторовна. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для вузов. - М. : Медицинское информационное агентство, 2010. - 544 с. : ил. 31. Рекомендации Европейского общества кардиологов по реваскуляризации миокарда, лечению острого коронарного синдрома, сахарного диабета, дислипидемий, заболеваний перикарда, инфекционному эндокардиту, стабильной стенокардии напряжения, 2012-2015г. 32. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 3, т.1. Оппортунистические инфекции: возбудители и этиологическая диагностика. Учебное пособие /Под ред. А.С. Лабинской, Н.Н. Костюковой. – М.: «Бином», 2013. 33. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 3, т.2. Оппортунистические инфекции: клинико-эпидемиологические аспекты. Учебное пособие /Под ред. Е.Г.Волиной, Е.П. Ковалевой. – М.: «Бином», 2014 34. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б. Г. Алекяна. Том 3., издание второе., Рентгеноэндоваскулярная хирургия ишемической болезни сердца. Москва, 2013, Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 34 35. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б. Г. Алекяна. Том 2., издание второе Рентгеноэндоваскулярная хирургия врожденных и приобретенных пороков сердца. Москва, 2013, Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 36. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна. Том 1., издание второе, Рентгеноэндоваскулярная хирургия заболеваний магистральных сосудов. Москва, 2013, Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 37. Сафарова А.Ф., Коровина Е.П., Кобалава Ж.Д., Моисеев В.С. Эхокардиография в различных модификациях в оценке терапевтических вмешательств при различных заболеваниях сердеца и магистральных сосудов: Уч. пособие.- М.: РУДН, 2008.- 247 с.: ил. 38. Спригингс Д., Чамберс Дж. Экстренная медицина. Диагностика и лечение неотложных состояний.- М.: Медицинская литература 2006. 39. Стефанов С.А., Файбушевич А.Г., Дандарова Ж.Б., Баранович В.Ю. Хирургия аортального клапана у взрослых: Учебное пособие /Под редакцией Ю.В. Таричко.Москва: Изд-во РУДН.-2009.-102 с. 40. Сумин С.А. Неотложные состояния в реанимации. М., 2002. 2-е издание. 41. Технология управления учреждениями здравоохранения : Руководство для профессионального образования / Под общ. ред. Н.К.Гусевой. - 2-е изд. - Нижний Новгород : Изд-во НГМА, 2009. - 272 с. : ил. 42. Файбушевич А.Г., Баранович В.Ю., Веретник Г.И. и соавт. Сердечно-сосудистая хирургия в вопросах и ответах. Учебное пособие / М.: изд-во РУДН.-2013.-292 с. 43. Фомина Анна Владимировна. Руководство к лабораторным занятиям по общественному здоровью и здравоохранению [Текст] : Учебное пособие. - М. : Издво РУДН, 2012. - 205 с.:ил. 44. Фролов В.А., Билибин Д.П., Дроздова Г.А., Демуров Е.А. Общая патологическая физиология. - М.: ИД "Высшее Образование и Наука", 2009 45. Хирургические болезни. Учебник для студентов медицинских вузов. Под редакцией Ю.В. Таричко //М.: Медицинское информационное агентство.- 2007. 46. Шевелёв О.А., Ходорович Н.А. Боль и стресс: Учебное пособие. - М.: РУДН, 2011. - 174 с.: ил. 47. Шумаков В.И., Толпекин Д.В., Шумаков Д.В. Искусственное сердце и вспомогательное кровообращение. М.: Янус-К, 2003, 276с. с илл. 48. Faibushevich A.G., Baranovich V.Y, Veretnik G.I., Maksimkin D.A., Dandarova J.B., Chinikov M.A., Bachoo M.R. Questions and Answers in Cardiovascular Surgery.Москва.-РУДН.-2014 Обеспечение образовательного процесса основной учебной и учебнометодической литературой приведено в Приложении 6. Дополнительная литература: 1. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии (под ред. Л.А. Бокерия).- М.: изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2001. 2. Руководство для врачей «Болезни сердца» под редакцией Оганова Р.Г., Фоминой И.Г.- М.: изд-во «Литтерра».-2006 г. 3. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б. Г. Алекяна. Том 1-3. Рентгеноэндоваскулярная хирургия ишемической болезни сердца. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2008. 35 4. Рабкин И.Х., Матевосов А.Л. Рентгеноваскулярная хирургия.- М.: «Медицина».- 1987. 5. Бабунашвилли А.М., Рабкин И.Х. Коронарная ангиопластика.- М.: «АСВ».- 1996. 6. «Болезни сердца и сосудов» под ред. Чазова Е.И. М.: Медицина.- 1992. 7. Диагностика и рентгенохирургическое лечение ревматических пороков сердца. Под редакцией Л.С. Кокова, В.К. Сухова, Б.Е. Шахова.- М.: «Соверо-принт».-2006. 8. Болезни сердца по Браунвальду: руководство по сердечно-сосудистой медицине / Под ред. П.Либби и др.; пер. с англ., под общ. ред. Р.Г.Органова. В 4 т.- М.:Рид Элсивер, 2010. 9. Флебология : руководство для врачей / под ред. В.С. Савельева. − М.: Медицина, 2001 Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы: Интернет-ресурсы: - Электронно-библиотечная система РУДН – ЭБС РУДН http://lib.rudn.ru:8080/MegaPro/Web - Университетская библиотека онлайн: http://www.biblioclub.ru - Национальный цифровой ресурс "РУКОНТ": http://rucont.ru - IQlib: http://www.iqlib.ru - НЭБ Elibrary: http://elibrary.ru - Библиотека электронных журналов BENTHAM OPEN (http://www.benthamscience.com/open/a-z.htm); - Библиотека электронных журналов Elsevier (http://www.elsevier.com/about/open-access/open-archives) - Медицинская онлайн библиотека MedLib (http://med-lib.ru/)/ 9.3.4. На страницах профильных кафедр Учебного портала РУДН (http://web-local.rudn.ru/index.php) обеспечивается размещение и доступ обучающихся к учебным планам, рабочим программам дисциплин (модулей), практик; результатам промежуточной аттестации и результатам освоения основной образовательной программы ординатуры по специальности; формирование электронного портфолио обучающихся, в том числе сохранение работ обучающихся, рецензий и оценок на эти работы; взаимодействие между участниками образовательного процесса посредством сети «Интернет». 9.4. Материально-техническое обеспечение. 9.4.1. Теоретическая и практическая подготовка ординаторов осуществляется в структурных подразделениях РУДН (учебные и лекционные аудитории Медицинского института РУДН, Компьютерные классы, Центр симуляционного обучения Медицинского института РУДН, Медицинский центр РУДН) и на клинических базах профильных кафедр. 9.4.2. Учебные и лекционные аудитории, расположенные в РУДН и на территории клинических баз оснащены мультимедийным оборудованием 36 (компьютер, видеопроектор), обеспечивающими возможность демонстрации презентаций, учебных видеофильмов, позволяющими использовать симуляционные технологии, с типовыми наборами профессиональных моделей и результатов лабораторных и инструментальных исследований в количестве, позволяющем обучающимся осваивать умения и навыки, предусмотренные профессиональной деятельностью, индивидуально. 9.4.3. Клинические базы кафедр обеспечивают возможность работы ординаторов в лечебных и диагностических отделениях и кабинетах, перевязочных, операционных в соответствие с профилем программы ординатуры, оборудованных в соответствие требованиями ФГОС (ОС РУДН) по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия». В ординаторских комнатах предусмотрена возможность доступа к информационной среде лечебного учреждения, доступ к сети интернет. 9.4.4. Сведения о клинических базах профильных кафедр: Структурные подразделения, в которых № Наличие учебных Название Фактический адрес осуществляется п/п аудиторий практическая подготовка ординаторов Кафедра госпитальной хирургии с курсом детской хирургии 1 НУЗ ЦКБ №2 им. г. Москва, ул. 3 аудитории, Отделения сердечноН.А. Семашко Лосиноостровская, конференц-зал, сосудистой хирургии, ОАО РЖД (2-я вл. 43 оснащенные рентгенэндоваскулярной территория) мультимедийным диагностики и лечения, оборудованием на 30 травматологии, и 200 учебных нейрохирургии, посадочных мест анестезиологии и реанимации, приемное отделение, консультативнодиагностическое отделение 2 Центральная г. Москва, 1 аудитория, Отделения клиническая Литовский бульвар конференц-зал, рентгенэндоваскулярной больница РАН 1А оснащенные диагностики и лечения, мультимедийным хирургии, микрохирургии оборудованием на 30 травматологии, и 250 учебных и ортопедии, посадочных мест. анестезиологии и реанимации, приемное отделение, консультативнодиагностический центр 3 3-й й ЦВКГ им. Московская. обл., 1 аудитория, Отделения хирургии, А.А. Красногорский р-н, конференц-зал, травматологии, Вишневского МО п/о Архангельское, оснащенные онкологии, Центр Наличие специализированного оборудования 1. Структура и оснащение (оборудование) лечебных и диагностических отделении, операционных соответствует Приказу Минздрава РФ от 15.11.2012 № 918/н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями». 2. Минимальный перечень специализированного оборудования и медицинских изделий, структурных подразделений клинических баз кафедр, используемый в учебном процессе: тонометр, стетоскоп, фонендоскоп, термометр, медицинские весы, ростомер, противошоковый набор, набор и укладка для экстренных профилактических и лечебных мероприятий, электрокардиограф, облучатель бактерицидный, аппарат наркознодыхательный, аппарат искусственной вентиляции легких, инфузомат, отсасыватель послеоперационный, дефибриллятор с функцией синхронизации, стол операционный хирургический многофункциональный универсальный, хирургический, микрохи- 38 РФ пос. Новый госпиталь – мультимедийным сердечно-сосудистой оборудованием на 25 хирургии, Цент и 300 учебных и эндоваскулярной посадочных мест. хирургии. Кафедра сердечно-сосудистой хирургии ФПК МР 4 НУЗ ЦКБ №2 им. г. Москва, ул. 2 аудитории, Отделения сердечноН.А. Семашко Лосиноостровская, конференц-зал, сосудистой хирургии, ОАО РЖД (2-я вл. 43 оснащенные рентгенэндоваскулярной территория) мультимедийным диагностики и лечения, оборудованием на 30 травматологии, и 200 учебных нейрохирургии, посадочных мест анестезиологии и реанимации, приемное отделение, консультативнодиагностическое отделение Кафедра кардиологии, рентгенэндоваскулярныхи гибридных методов диагностики и лечения ФПК МР 5 ГБУЗ ГКБ №79 ул.Академика Отделение кардиологии, ДЗМ Миллионщикова, 1, отделение Москва, 115478 кардиореанимации, отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения; рургический инструментарий, универсальная система ранорасширителей с прикреплением к операционному столу, аппарат для мониторирования основных функциональных показателей, анализатор дыхательной смеси, электроэнцефалограф, дефибриллятор с функцией синхронизации, гастродуоденоскоп, дуоденоскоп (с боковой оптикой), колоноскоп (педиатрический), фибробронхоскоп (педиатрический), источник света для эндоскопии галогенный со вспышкой, эндоскопическая телевизионная система, эндоскопический стол, тележка для эндоскопии, установка для мойки эндоскопов, ультразвуковой очиститель, эндоскопический отсасывающий насос, видеоэндо-скопический комплекс, видеодуоденоскоп, видеогастроскоп, эндоскопический отсасыватель, энтероскоп, низкоэнергетическая лазерная установка, электрохирургический блок, видеоэндоскопический комплекс, видеогастроскоп операционный, видеогастроскоп педиатрический, видеоколоноскоп операционный, видеоколоноскоп педиатрический, видеоколоноскоп диагностический, аргоно-плазменный коагулятор, электрохирургический блок, набор для эндоскопической резекции слизистой, баллонный дилататор 39 9.4.5. Наличие демонстрационных пособий, учебного и научного оборудования в помещениях кафедр: № п/п 1 2 3 Название кафедры Наименование пособий, оборудования Кафедра госпитальной хирургии с курсом Оверхед (2 шт), мультимедийный проектор (3 шт), плазменная панель (2 детской хирургии шт), ноутбук (4 шт), персональный компьютер (2 шт), доска магнитная, Набор муляжей, набор учебных видеофильмов и презентаций, набор аналоговых и цифровых рентгенограмм, томограмм, сонограмм, учебные плакаты и таблицы. Сердечно-сосудистой хирургии ФПК МР Мультимедийный проектор (1шт), плазменная панель (1шт), ноутбук (3шт), персональный компьютер (2 шт), доска магнитная, Набор муляжей, набор учебных видеофильмов и презентаций, набор аналоговых и цифровых рентгенограмм, томограмм, сонограмм, учебные плакаты и таблицы. Кафедра кардиологии, Мультимедийный проектор (2шт), плазменная панель (2 шт), ноутбук рентгенэндоваскулярныхи гибридных (4шт), персональный компьютер (3 шт), набор учебных презентаций, набор методов диагностики и лечения ФПК МР аналоговых и цифровых рентгенограмм, томограмм, сонограмм, учебные плакаты и таблицы. 9.4.6. Центр симуляционного обучения Медицинского института РУДН, расположенный по адресу г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10, корп. 2, имеет в своем составе аудитории, оборудованные фантомной и симуляционной техникой, имитирующей медицинские манипуляции и вмешательства, в количестве, позволяющем обучающимся осваивать умения и навыки, предусмотренные профессиональной деятельностью, индивидуально. Перечень аудиторий Центра симуляционного обучения: Симуляционный класс «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ» - аудитория 356; Симуляционный класс «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ» - аудитория 433; Симуляционный класс «ХИРУРГИЯ» - аудитория 424; Симуляционный класс «ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ КАРДИОЛОГИЯ» - аудитория 424; Симуляционный класс «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ-РЕАНИМАТОЛОГИЯ»-аудитория 347; Симуляционный класс «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА»- аудитория 3584 40 Симуляционный класс для отработки навыков сердечно-легочной реанимации – аудитория 434; Комната дебрифинга – аудитория 434. 9.4.7. Медицинский институт РУДН располагает 4 компьютерными классами с общим количеством ПК – 54. В классах используется технология «Тонкий клиент» с серверами SUNFire 440 b SUNFire 240 с двухъядерными процессорами SPARC. В классах обеспечивается доступ к электронным образовательным ресурсам РУДН, расположенным в локальной сети, и к сети интернет. 9.4.8. Виварий РУДН, расположенный по адресу г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 10, корп. 3, оснащен отдельными помещениями для содержания животных, хранения запасов кормов, приготовления рационов кормления, операционной. 9. ПРИЛОЖЕНИЯ 10.1. Стабильный учебный план программы ординатуры по специальности «Хирургия». 10.2. Учебно-методические комплексы (рабочие программы) по дисциплинам базовой и вариативной части Блока 1. 10.3. Рабочая программа практики. 10.4. Программа вступительного экзамена по специальности. 10.5. Программа государственной итоговой аттестации. 10.6. Обеспечение образовательного процесса основной учебной и учебно-методической литературой. Приложение 1 к ООП Стабильный учебный план программы ординатуры по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Приложение 2 к ООП ординатуры о специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» АННОТАЦИИ ДИСЦИПЛИН БЛОК 1. «Дисциплины (модули)» Базовая часть Специальные дисциплины Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Сердечно-сосудистая хирургия Основные образовательные программы, в програма ординатуры по специальности которые входит дисциплина 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 21 ЗЕТ (756 часов) Объём учебных занятий Лекции 48 часов Практические занятия 198 часов Самостоятельная работа 516 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности. Задачи дисциплины: Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача сердечно-сосудистого хирурга, способного успешно решать свои профессиональные задачи; подготовить врача-специалиста к самостоятельной профессиональной лечебнодиагностической деятельности, владеющего навыками и врачебными манипуляциями в области сердечно-сосудистой хирургии; сформировать и совершенствовать систему общих и специальных знаний, умений, позволяющих врачу свободно ориентироваться в вопросах организации и экономики здравоохранения, страховой медицины, медицинской психологии 2. Краткое содержание дисциплины Основы социальной гигиены и организация хирургической помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации. История развития сердечно-сосудистой хирургии. Организация специализированной хирургической помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Врачебно-трудовая экспертиза и реабилитация больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Реабилитация кардиохирургических и сосудистых больных и инвалидов. Врачебная этика и деонтология. Правовые основы пределов реанимации. Физиологические и клинические основы сердечно-сосудистой хирургии. Основы клинической физиологии и патофизиологии. Клиническая фармакология. Формирование диагноза и показаний к операции. Классификация основных заболеваний сердечно- сосудистой системы. Хирургическая анатомия и оперативная хирургия сердца и сосудов. Хирургическая анатомия сердца и сосудов. Хирургическая анатомия грудной клетки. Хирургическая анатомия сердца. Хирургическая анатомия диафрагмы. Хирургическая анатомия аорты и ее ветвей. Хирургическая анатомия верхней полой вены и ее ветвей. Хирургическая анатомия нижней полой вены и ее ветвей. Хирургическая анатомия поясничной симпатической нервной цепочки. Оперативные доступы к сердцу и его магистральным сосудам. Введение баллончика для внутриаортальной баллонной контрпульсации. 43 Пункция перикарда и плевры. Оперативная хирургия сердца в условиях искусственного кровообращения. Специальные (инструментальные) методы диагностики заболеваний сердца и сосудов. Функциональные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов. Радиоизотопные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов. Рентгенологический метод диагностики заболеваний сердца и сосудов. Анестезиология, интенсивная терапия, реаниматология, искусственное кровообращение, трансфузиология в сердечно-сосудистой хирургии. Основные принципы общего обезболивания. Особенности общей и специальной подготовки к операции. Методы защиты миокарда. Интенсивная терапия и реаниматология в сердечно - сосудистой хирургии. Искусственное кровообращение и гипотермия. Трансфузиология в сердечно сосудистой хирургии. Хирургия приобретенных пороков сердца (ППС). Операции на митральном клапане при приобретенных пороках. Операции на аортальном клапане. Оперативная хирургия трикуспидального клапана. Митрально-трикуспидальный порок. Митрально-аортальный порок. Митрально –аортально-трикуспидальный порок. Альтернативные методы лечения приобретенных пороков сердца. Хирургия врожденных пороков сердца (ВПС). Этиология и патогенез ВПС. Классификация ВПС. Общие вопросы хирургического лечения ВПС (подготовка к операции, обеспечение операции, инструментарий и аппаратура, оперативные доступы, условия выполнения вмешательств). ВПС «бледного типа» с увеличенным легочным кровотоком. ВПС «бледного» типа с нормальным легочным кровотоком. ВПС «синего типа» с уменьшенным легочным кровотоком. ВПС «синего типа» с увеличенным или обедненным легочным кровотоком. Альтернативные методы хирургии врожденных пороков сердца. Хирургия ИБС и ее осложнений. Хирургическая анатомия коронарных артерий. Физиология коронарного кровообращения. Этиология ИБС. Клиника и диагностика ИБС. Течение и прогноз. Классификация ИБС. Хирургическое лечение ИБС. Постинфарктные аневризмы сердца. Постинфарктная митральная недостаточность. Постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки Хирургическое лечение сочетанной коронарной и клапанной патологии. Хирургическое лечение сочетанной коронарной и сосудистой патологии. Альтернативные методы лечения ИБС. Трансплантация сердца. Показания (протокол обследования и подготовка к операции. Оценка донора. Хирургическая тактика. Ведение ближайшего и отдаленного послеоперационного периода. Хирургия прочих заболевания сердца и перикарда. Сдавливающий перикардит. Кисты перикарда. Опухоли сердца. Нарушение ритма и проводимости. Брадиаритмические формы нарушений ритма и проводимости. Медикаментозное лечение. Показания к операции. Хирургическое лечение. Пароксизмальная тахикардия. Этиология, патогенез, патологическая физиология, клиника и диагностика; электрофизиологические методы исследования; показания и противопоказания к операции. Методы хирургического лечения. Хирургия аорты и артерий. Особенности техники реконструктивных операций на сосудах. Эндоваскулярная катетерная хирургия. Основные методы хирургии артериальных сосудов. Частная хирургия аорты и артерий. Заболевания аорты. Аневризмы аорты. Коарктация аорты. Окклюзия брюшной аорты. Синдром Лериша. Заболевания магистральных артерий. Окклюзии и стенозы ветвей дуги аорты. Заболевания периферических артерий. Применение рентгенохирургических методов в лечении сосудистой патологии. Хирургия венозной системы. Приобретенные заболевания вен. Посттромботический синдром нижних конечностей. Синдром верхней полой вены. Врожденные пороки кровеносных сосудов. Неотложная хирургия острых заболеваний и травм сердца и сосудов. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Острая окклюзия мезентериальных сосудов. Острый инфаркт почки. Эмболии и тромбозы магистральных артерий. Разрыв аневризмы грудной и брюшной аорты. Разрывы аневризмы периферических артерий. Острые венозные тромбозы подключичных вен, системы нижней полой вены и вен нижних конечностей. Травмы сосудов. 44 Смежные дисциплины Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций (Медицина чрезвычайных ситуаций) Основные образовательные программы, Все специальности ординатуры в которые входит дисциплина Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка врача-специалиста по профилю клиническая медицина к работе по оказанию медицинской помощи пораженному населению в чрезвычайных ситуациях военного и мирного времени. Задачи дисциплины: Формирование у врача-специалиста по профилю клиническая медицина профессиональной компетенции по оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, участию в медицинской эвакуации; формирование умений и навыков по оказанию первой медицинской помощи на догоспитальном этапе пострадавшим при чрезвычайных ситуациях военного и мирного времени; изучение принципов организации и работы в специализированных клиниках в чрезвычайных ситуациях военного и мирного времени. 2. Краткое содержание дисциплины Медицина катастроф. Определение, задачи и основные принципы построения и функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС). Служба медицины катастроф Минздрава России. Подготовка ЛПУ к работе в ЧС. Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий ЧС в медицинских учреждениях здравоохранения. Организация лечебноэвакуационных мероприятий в ЧС. Особенности медицинской сортировки пораженных (больных) в условиях ЧС. Особенности медицинской эвакуации пораженных (больных) в условиях ЧС. Основы организации санитарно-противоэпидемического обеспечения населения в ЧС. Характеристика эпидемического очага и мероприятия по его ликвидации. Характеристика и классификация медицинского имущества. Организация лечебноэвакуационного обеспечения населения в ЧС. Основы организации лечебноэвакуационных мероприятий. Медицинская эвакуация пораженных (больных) в чрезвычайных ситуациях. Медицинская сортировка пораженных (больных) в условиях чрезвычайной ситуации. Основы организации работы полевого многопрофильного госпиталя. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в ЧС. Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации ЧС. Организация санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения в ЧС. Санитарногигиеническое и противоэпидемического обеспечение в ЧС. Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очага заражения биологическими агентами. Организация медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний в ЧС мирного времени. Перепрофилизация учреждений здравоохранения для массового приема инфекционных больных. Особенности организации медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очага биологического заражения в военное время. Организация работы специализированных противоэпидемических формирований и отряда первой медицинской помощи в очаге бактериологического (биологического) заражения в военное время. 45 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Клиническая кардиология Основные образовательные программы, Программа ординатуры по специальностям в которые входит дисциплина 31.08.62 «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»; 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 12 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: освоение углубленных знаний и приобретение профессиональных компетенций в области клинической кардиологии. Задачи дисциплины: углубленное изучение теоретических, методологических, клинических и медико-социальных основ кардиологии; формирование и совершенствование профессиональной подготовки врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; формирование умений в освоении новейших хирургических технологий и методик в специальности сердечно-сосудистая хирургия; формирование умений и навыков самостоятельной научно-исследовательской и педагогической деятельности в области хирургического лечения сердечно-сосудистых заболеваний. 2. Краткое содержание дисциплины Инструментальные методы исследования в кардиологии. Электрокардиография, эхокардиография, функциональные пробы, суточное мониторирование ЭКГ, АД. Радиоизотопные методы диагностики (ПЭТ, ОФЭКТ, сцинтиграфия). Определение жизнеспособности миокарда. Острый коронарный синдром (ОКС). ОКC с подъемом сегмента ST. ОКС без подъема сегмента ST. Нестабильная стенокардия. Основные критерии постановки диагноза. Современные принципы лечения. Тромболитическая терапия. Чрескожные коронарные вмешательства. Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Стабильная стенокардия напряжения. Вазоспастическая стенокардия. Патогенез. Алгоритм диагностики. Медикаментозная терапия. Показания к хирургическому лечению. Приобретенные пороки сердца. Приобретенные пороки аортального клапана. Приобретенные пороки митрального клапана. Сочетанные пороки сердца. Алгоритм диагностики. Показания к хирургическому лечению. Медикаментозная коррекция и наблюдение за больными приобретенными пороками сердца. Хроническая сердечная недостаточность. Этиология и патогенез. Основные принципы медикаментозного лечения ХСН при различных этиологических формах. Осложнения ХСН. Хирургические способы коррекции. Профилактика и способы борьбы с жизнеугрожающими нарушениями ритма. Нарушения ритма и проводимости. Брадиаритмии. Показания к хирургическому лечению. Неотложные состояния при нарушениях ритма и проводимости сердца. Тахиаритмии.. Электрофизиологическое исследование сердца. Основные группы антиаритмических препаратов. Показания к хирургической коррекции. Артериальная гипертензия. Этиология и патогенез. Основные принципы и рекомендации по медикаментозному лечению. Стратификация риска. Резистентная гипертензия. Злокачественные гипертонии. Показания к хирургической коррекции. Опухоли сердца и заболевания миокарда и перикарда. Доброкачественные и злокачественные опухоли сердца. Тампонада сердца. Миокардиты. Кардиомиопатии. Хирургическое лечение осложнений заболеваний перикарда и миокарда. Подготовка больных к операции. 46 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Острые и неотложные состояния Основные образовательные программы, в программа ординатуры по специальности которые входит дисциплина 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 1 ЗЕТ (36 часов) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 12 часов Самостоятельная работа 24 часа 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности. Задачи дисциплины: Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача сердечно-сосудистого хирурга, способного успешно решать свои профессиональные задачи; подготовить врача-специалиста к самостоятельной профессиональной лечебно-диагностической деятельности, владеющего навыками и врачебными манипуляциями, необходимыми для оказания квалифицированной помощи при острых и неотложных состояниях. 2. Краткое содержание дисциплины Внутренние и наружные кровотечения. Кровотечение - роль и значение в хирургии. Диагностика кровотечений. Способы временной и окончательной остановки кровотечений. Острый живот. Основные причины развития. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Лечебная тактика при различных ургентных заболеваниях брюшной полости. Асфиксия. Причины и клинические проявления. Принципы оказания первой медицинской помощи. Обследование и тактика лечения в условиях стационара. 47 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Анестезия и интенсивная терапия в хирургии сердца и магистральных сосудов Основные образовательные программы, программа ординатуры по специальности в которые входит дисциплина 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 1 ЗЕТ (36 часов) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 12 часов Самостоятельная 24 часа работа 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; Задачи дисциплины: сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, навыков и умений в области анестезии и интенсивной терапии в сердечно-сосудистой хирургии. 2. Краткое содержание дисциплины Профилактическая и лечебная премедикация в кардиохирургии. Выбор метода и анестезия при операциях по поводу врожденных пороков сердца. Анестезия при приобретенных пороках сердца. Анестезия при хирургической патологии магистральных сосудов. Анестезия при аорто-коронарном шунтировании. Анестезия при специальных методах исследования сердца и сосудов. Предоперационная коррекция нарушений гемодинамики. Предоперационная коррекция нарушений дыхания. Предоперационная коррекция нарушений метаболизма. Общая анестезия при операциях на открытом сердце. Общая анестезия в зависимости от вида операции на открытом сердце. Общая анестезия при операцих на клапанах сердца в условиях ИК. Общая анестезия при аортокоронарном шунтировании. Общая анестезия при операции по поводу тромбоэмболии легочной артерии. Общая анестезия при реконстуктивных операциях на магистральных сосудах. Место гипотермии при операциях на открытом сердце. Интенсивная терапия после операций на открытом сердце. Профилактика и лечение постперфузионного легочного синдрома. Контрпульсация и другие виды вспомогательного кровообращения до и после операций на открытом сердце. Нормализация ритма сердца. Коррекция дыхания и метаболизма. Анестезия при операциях на сердце и магистральных сосудах. Особенности общей анестезии в зависимости от характера операции. Общая анестезия при закрытой митральной комиссуротомии. Общая анестезия при операциях по поводу коарктации аорты и открытом артериальном протоке без искусственного кровообращения. Общая анестезия при операциях по поводу вазоренальной гипертензии. Общая и местная анестезия при операциях на сосудах конечностей. Общая анестезия при ранениях сердца и крупных сосудов. Гипотермия и гипербароксигенация во время общей анестезии при кардиохирургических операциях. Интенсивная терапия после операций на закрытом сердце и сосудах. Коррекция гемодинамики. Коррекция дыхания и метаболизма. Коррекция системы свертывания крови. 48 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Основы онкологии Основные образовательные программы, в программа ординатуры по специальности которые входит дисциплина 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 1 ЗЕТ (36 часов) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 12 часов Самостоятельная работа 24 часа 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин. Задачи дисциплины: сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний в области диагностики, лечения и профилактики основных онкологических заболеваний. 2. Краткое содержание дисциплины Общая онкология. Этиология, эпидемиология и патогенез злокачественных опухолей. Общие принципы диагностики злокачественных опухолей. Общие принципы лечения . Онкологические заболевания органов брюшной полости. Рак желудка. Рак толстой кишки. Опухоли билиопенкреатодуоденальной зоны. Рак почки. Рак мочевого пузыря. Рак предстательной железы. Онкологические заболевания органов грудной клетки. Рак пищевода. Рак легкого. Опухоли сердца. Онкологические заболевания молочной железы и органов мочеполовой системы. Клиническая картина, особенности течения заболевания. Скрининговые методы исследования. Дифференциальный диагноз. 49 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Педагогика (Педагогические аспекты в деятельности врача) Основные образовательные программы, в Все специальности ординатуры которые входит дисциплина Объём дисциплины 1 ЗЕТ (36 часов) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 12 часов Самостоятельная работа 24 часа 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача по профилю клиническая медицина, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности. Задачи дисциплины: формирование основы психолого-педагогической компетентности врача-специалиста; формирование представления о педагогических задачах в профессиональной деятельности врача и приобретение навыков разработки учебно-просветительских проектов (программ) для пациентов; 2. Краткое содержание дисциплины Педагогика в высшем медицинском образовании. Педагогика как наука. Объект и предмет педагогики. Цели высшего медицинского образования. Функции (задачи) педагогической науки в медицинском образовании Педагогика в работе врача. Педагогические задачи врача. Педагогическая ситуация в работе врача. Профессиональное общение. Общение в триаде «врач-медсестра-пациент». Конфликты в медицине. Виды, стратегии поведения. Профилактическая медицина и работа врача. Значение понятий «образ жизни» и «здоровый образ жизни». Основные принципы рационального питания. Оптимальный двигательный режим. Рациональный режим дня. Просветительская работа врача. Цели и задачи просветительской работы. Методы и средства просветительской работы врача. Роль просветительских программ. Особенности общения на групповых занятиях. Образовательный потенциал врача: непрерывное медицинское образование, его цели, задачи, технологии. Задачи непрерывного медицинского образования. Формы обучения непрерывного медицинского образования. Метод непрерывной подготовки. Контроль и оценка результатов обучения. 50 Фундаментальные дисциплины Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Оперативная хирургия и клиническая анатомия Основные образовательные программы, в Программа ординатуры по специальности которые входит дисциплина 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности. Задачи дисциплины: Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача сердечно-сосудистого хирурга, способного успешно решать свои профессиональные задачи, владеющего навыками и врачебными манипуляциями в области сердечно-сосудистой хирургии, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; формирование умений в освоении новейших хирургических технологий и методик в специальности сердечнососудистая хирургия 2. Краткое содержание дисциплины Клиническая анатомия сердца и сосудов. Клиническая анатомия грудной клетки. Клиническая анатомия сердца. Клиническая анатомия грудной аорты. Клиническая анатомия артерий верхних конечностей. Клиническая анатомия брюшной аорты и ее ветвей. Клиническая анатомия подвздошной артерии. Клиническая анатомия артерий нижних конечностей. Клиническая анатомия верхней полой вены и ее ветвей. Клиническая анатомия нижней полой вены и ее ветвей. Клиническая анатомия лимфатической системы верхних и нижних конечностей. Оперативная хирургия сердца. Оперативные доступы к сердцу и его магистральным сосудам. Пункции полостей сердца. Оперативная хирургия врожденных пороков сердца (по закрытым методикам). Операция на открытом сердце в условиях умеренной гипотермии или искусственного кровообращения. Операции на митральном клапане при приобретенных пороках сердца. Оперативная хирургия аортального клапана. Оперативная хирургия трикуспидального клапана. Оперативная хирургия перикарда. Оперативная хирургия сосудов. Оперативная хирургия восходящей аорты и ее ветвей. Оперативная хирургия дуги аорты и ее ветвей. Оперативная хирургия артерий верхних конечностей. Оперативная хирургия грудной аорты. Оперативная хирургия брюшной аорты и ее ветвей. Оперативная хирургия подвздошных артерий и артерий нижних конечностей. Оперативная хирургия верхней полой вены. Оперативная хирургия вен верхних конечностей. Оперативная хирургия нижней полой вены (НПВ) и ее ветвей. Оперативная хирургия вен нижних конечностей. Оперативная хирургия лимфатической системы. 51 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Общественное здоровье и здравоохранение Основные образовательные программы, в Все специальности ординатуры которые входит дисциплина Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача по профилю клиническая медицина, обладающего знаниями и умениями для оценки общественного здоровья и факторов его определяющих; систем обеспечивающих сохранение, укрепление и восстановление здоровья населения в целом и отдельных однородных групп населения; организационно-медицинских технологий и управленческих процессов, включая экономические, административные и организационные; тенденций развития здравоохранения в зарубежных странах. Задачи дисциплины: изучение и анализ показателей, характеризующих состояние здоровья различных возрастно-половых, социальных, профессиональных и иных групп населения, мероприятий по сохранению, укреплению и восстановлению здоровья, теоретических основ здравоохранения, внедрения новых экономических и медикосоциальных технологий в деятельность лечебно-профилактических учреждений, методов и средств совершенствования функционирования учреждений здравоохранения. 2. Краткое содержание дисциплины Теоретические и методические основы дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение». Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания. Краткая история развития. Правовые основы здравоохранения в РФ. Методы изучения закономерностей формирования общественного здоровья и деятельности служб здравоохранения. Здравоохранение в зарубежных странах. Общественное здоровье, понятие, изучение, оценка показателей и факторов, определяющих здоровье населения. Медицинская демография. Медико-социальные аспекты демографических процессов. Заболеваемость, инвалидность и физическое развитие. Основы медицинской статистики и организации медико-социального исследования. Основы медицинской статистики. Организация (этапы) медикосоциального исследования. Статистические методы обработки результатов медикосоциальных исследований. Организация лечебно-профилактической помощи населению. Организация лечебно-профилактической помощи населению. Организация стационарной медицинской помощи. Скорая медицинская помощь. Организация медикосанитарной помощи работникам промышленных предприятий, строительства и транспорта; сельскому населению. Система охраны здоровья матери и ребенка. Лекарственная помощь населению. Обеспечение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и инструментарием. Управление качеством медицинской помощи. Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности. Современные проблемы сохранения здоровья, профилактики заболеваний, здоровья семьи и медицинской этики. Современные проблемы профилактики заболеваний и укрепление здоровья населения. Участие общественных организаций в охране здоровья населения. Семья как объект медико-социальных исследований и первичной медико-санитарной помощи. Медицинская этики и деонтология, биоэтические проблемы медицины. Основы экономики здравоохранения и медицинского страхования. Основы управления здравоохранением. Основы экономики, планирования и финансирования здравоохранения. Маркетинг в здравоохранении. Основы социального и медицинского страхования. Подготовка медицинских кадров. 52 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Микробиология Основные образовательные программы, в Все специальности ординатуры которые входит дисциплина Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача по профилю клиническая медицина, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин. Задачи дисциплины: изучение патогенных и условно-патогенных для человека микроорганизмов – возбудителей оппортунистических и внутрибольничных инфекций, их систематики, биологических признаков, экологии, методов микробиологической диагностики, специфической профилактики и этиотропного лечения вызываемых ими инфекционных заболеваний. 2. Краткое содержание дисциплины Основные характеристики условно-патогенных микроорганизмов. Характеристика приоритетных возбудителей оппортунистических инфекций и их характерные особенности (факторы патогенности, устойчивость к антимикробным препаратам идр.). Возбудители оппортунистических внутрибольничных инфекций. Грамположительные и грамотрицательные аэробные и факультативно-анаэробные бактерии. Патогенные кокки. Оппортунистические представители семейства Enterobacteriaceae. Бактерии рода Pseudomonas. Грамположительные и грамотрицательные анаэробные бактерии. Возбудители анаэробной неклостридиальной инфекции: грамположительные анаэробные кокки и бактерии, грамотрицательные (бесспоровые) анаэробные бактерии. Микроскопические грибы – возбудители оппортунистических инфекций. Общая характеристика грибов. Дрожжевые грибы рода Candida. Отдельные представители оппортунистических грибов. Лабораторная диагностика оппортунистических микозов. 53 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Патология Основные образовательные программы, в Все специальности ординатуры которые входит дисциплина Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: изучение причин, механизмов развития и исходов типовых патологических процессов и заболеваний отдельных органов и систем, основу которых они составляют. Задачи дисциплины: изучение молекулярных, клеточных, тканевых, органных, системных и межсистемных механизмов типовых патологических процессов; изучение причин, механизмов развития и исходов конкретных заболеваний, развивающихся в отдельных органах и системах; анализ природы клинических проявлений основных патологических процессов; ознакомление с принципами этиопатогенетической терапии заболеваний отдельных органов и систем. 2. Краткое содержание дисциплины Воспаление. Острый воспалительный процесс. Генерализованное воспаление. Синдром полиорганной недостаточности и гиперметаболизма. «Септический шок». Хроническое воспаление. Гемодинамическая дисфункция. Патофизиология гемостаза. Тромбоз. Физиологические механизмы свёртывания крови. Фибринолиз. Противосвёртывающая система. ДВС-синдром. Эмболии и их роль в возникновении патологических процессов. Нарушения водно-солевого обмена. Механизмы регуляции обмена воды в организме. Изменения общего объема воды в организме. Этиология и патогенез отеков. Нарушения иммунной защиты. Классификация иммунитета. Врождённый (неспецифический) иммунитет. Приобретенный (адаптивный) иммунитет. Патология иммунитета. Иммунодефицитные состояния. Этиология, патогенез и проявления ВИЧ-инфекции. Трансплантационный иммунитет. Главный комплекс гистосовместимости. Механизмы отторжения трансплантата. Реакция «хозяин против трасплантата». Иммунологическая толерантность. Реакция «трансплантат против хозяина». Плод как трансплантат. Аллергия. Аллергия и иммунитет. Патогенез иммунных механизмов. Анафилактический шок. Сывороточная болезнь. Феномен Артюса-Сахарова. Аутоаллергия. Экстремальные состояния. Определение понятия «боль». Механизмы боли. Стресс: механизмы развития, стадии, значение. Шок. Коллапс Кома. Принципы реанимации, осложнения, постреанимационный период. Лейкозы. Лейкоцитозы. Лейкопении. Лейкемоидные реакции. Лейкозы. Принципы патогенетической терапии. Патология сердечно-сосудистой системы. Нарушения сердечного ритма. Патофизиология некрозов миокарда. Осложнения инфаркта миокарда. Внезапная сердечная смерть. Патология эндокринной системы. Основные пути нарушений функции желез внутренней секреции. Гипофизарный нанизм. Гигантизм. Акромегалия. Болезнь и синдром ИценкоКушинга. Несахарный диабет. Бронзовая болезн. Феохромоцитома. Кортикогенитальные синдромы. Сахарный диабет. Проявления сахарного диабета. Принципы патогенетической терапии сахарного диабета. Патогенез осложнений сахарного диабета. Патофизиология нарушений функций щитовидной железы: гипертиреозы. Гипотиреозы. Заболевания ЖКТ. Расстройства аппетита. Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, принципы патогенетической терапии язвенной болезни. Патология печени и желчевыводящих путей. Желтуха. Цирроз печени. Печеночная недостаточность. Печеночная кома. Принципы патогенетической терапии. 54 БЛОК 1. «Дисциплины (модули)». Вариативная часть. Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Аритмология Основные образовательные программы, в Программа ординатуры по специальности которые входит дисциплина 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности. Задачи дисциплины: сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача сердечно-сосудистого хирурга, способного успешно решать свои профессиональные задачи, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; формирование умений в освоении новейших хирургических технологий и методик в специальности сердечно-сосудистая хирургия. 2. Краткое содержание дисциплины Инструментальные методы исследования в аритмологии. Электрокардиография, эхокардиография, функциональные пробы, суточное мониторирование ЭКГ, АД, чреспищеводная электрокардиостимуляция. Программирование антиаритмических устройств. Медикаментозное лечение аритмий. Основные группы антиаритмический препаратов. Показания, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты. Электрофизиологическое исследование сердца. Техника выполнения. Показания и противопоказания. Осложнения и меры их профилактики. Интерпретация результатов при различных вариантах аритмий. Неотложные состояния в аритмологии. Синдром Морганьи-Эдамса-Стокса. Причины возникновения. Блокады после хирургических вмешательствах на сердце. Нарушения кислотно-щелочного состояния. Передозировка антиаритмическими препаратами. Пароксизмальные аритмии. Жизнеугрожающие аритмии. Хроническая сердечная недостаточность. Этиология и патогенез. Основные принципы медикаментозного лечения ХСН при различных этиологических формах. Осложнения ХСН. Хирургические способы коррекции. Профилактика и способы борьбы с жизнеугрожающими нарушениями ритма. Хирургическое лечение тахиаритмий. Тахиаритмии. Механизм и этиология. Неинвазивные методы диагностики. Электрофизиологическое исследование сердца. Основные группы антиаритмических препаратов и показания к их назначению. Показания к хирургической коррекции. Хирургическое лечение брадиаритмий. Брадиаритмии. Механизм и этиология. Неинвазивные методы диагностики. Показания к хирургической коррекции. Аритмии у больных кардиомиопатией. Этиология и патогенез. Основные принципы и рекомендации по медикаментозному лечению. Суточное мониторирование ЭКГ. Показания к хирургической коррекции. Меры профилактики жизнеурожающих аритмий. Синдорм Вольфа-Паркинсона-Вайта. Этиология и патогенез. Основные принципы и рекомендации по медикаментозному лечению. Показания к хирургической коррекции. 55 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение Основные образовательные программы, в ООП ординатуры по специальности 31.08.63 которые входит дисциплина «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов аспирантов 1. Цели и задачи дисциплины: Задачи дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности. Задачи дисциплины: сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врача сердечно-сосудистого хирурга, способного успешно решать свои профессиональные задачи, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; формирование умений в освоении новейших хирургических технологий и методик в специальности сердечно-сосудистая хирургия. 2. Краткое содержание дисциплины Общие вопросы. Основные принципы лучевой диагностики заболеваний сердца и сосудистой системы. Ангиокардиография. Принципы получения изображения. Доступы. Общие принципы проведения исследований. Возможные осложнения, меры их профилактики. Инструментарий, аппаратура. Контрастное вещество. Рентгенэндоваскулярные лечебные вмешательства, основные виды. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение приобретенных пороков сердца. Стеноз митрального клапана. Показания и противопоказания к проведению митральной вальвулопластики. Стеноз аортального клапана. Показания и противопоказания к проведению аортальной вальвулопластики. Эндопротезирование клапанов сердца. Типы эндопротезов. Стеноз трикуспидального клапана. Вальвулопластика трикуспидального клапана. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение ишемической болезни сердца. Рентгенэндоваскулярное лечение при одно- и многососудистом поражении коронарных артерий. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при остром инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии, у больных с возвратом стенокардии после операции АКШ. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение сосудистой патологии. Рентгенэндоваскулярные методы лечения брахиоцефальных артерий. Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения при поражениях сонных артерий, позвоночных артерий, при вазоренальной гипертензии, при патологии артерий нижних конечностей. Рентгенэндоваскулярные методы лечения при аневризмах грудной и брюшной аорты. Рентгенэндоваскулярное лечение обструктивных поражений и аневризм висцеральных артерий. Тромбоэмболия легочной артерии. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение врожденных пороков сердца. Рентгенэндоваскулярная диагностика врожденных пороков сердца. Рентгенэндоваскулярное закрытие дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородки. 56 Дисциплины по выбору Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Функциональная диагностика в сердечнососудистой хирургии Основные образовательные программы, в ООП ординатуры по специальности 31.08.63 которые входит дисциплина «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: освоение углубленных знаний и приобретение профессиональных компетенций в области функциональной диагностики сердечнососудистых заболеваний. Задачи дисциплины: углубленное изучение теоретических, методологических, клинических и медико-социальных основ функциональной диагностики; формирование и совершенствование профессиональной подготовки врача-сердечнососудистого хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин. 2. Краткое содержание дисциплины Неинвазивная диагностика сердечно — сосудистых заболеваний. ЭКГ, прицип выполнения, показания и противопоказания, интерпретация результатов. Суточное мониторирование ЭКГ, интерпретация результатов. Суточное мониторирование АД. Нагрузочные тесты на коронарную недостаточность (велоэргометрия, тредмил-тест, чреспищеводная электрокардиостимуляция, стресс-эхокардиография), принцип выполнения, показания и противопоказания, интерпретация результатов. Осложнения во время выполнения неинвазивных методов диагностики и методы борьбы с ними. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике сердечно — сосудистых заболеваний. Основны принципы выполнения метода. Принцип построения изображения. Интерпретация изображений. Принцип 3D реконструкции. Основные показания и противопоказания. Недостатки метода. Радионуклеидная диагностика сердечно — сосудистых заболеваний. Сцинтиграфия. Позитронноэмиссионная томография. Однофотонная эмиссионная томография. Принцип выполнения методов. Интерпретация изображений. Показания и противопоказания. Осложнения при выполнении данных методов и способы их профилактики. Физика ультразвука. Принцип работы ультразвуковой аппаратуры. Принцип построения ультразвукового изображения. Ультразвуковая волна. Ультразвуковые датчики и принцип их работы. Возможности современных ультразвуковых аппаратов. Ультразвуковая диагностика приобретенных пороков сердца. УЗ-диагностика митрального стеноза и митральной недостаточности, аортального стеноза и аортальной недостаточности, пороков трикуспидального клапана. Диагностика сочетанных клапанных пороков. Интерпретация изображений. Преимущества и недостатки метода. Ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца. УЗ-картина при открытом артериальном протоке, септальных дефектах, стенозе трикуспидального клапана, врожденном аортальном стенозе, тетраде Фалло, транспозиции магистральных сосудов, аномалии Эбштейна. Интерпретация изображений. Преимущества и недостатки метода. Ультразвуковая диагностика при ишемической болезни сердца. Измерение фракции выброса. Визуализация 57 кинетики миокарда. Методы определения жизнеспособности миокарда. Интерпретация изображений. Преимущества и недостатки метода. Показания и противопоказания. Ультразвуковая диагностика заболеваний аорты. УЗ- картина при аневризмах аорты, коарктации аорты, расслоении аневризмы аорты. Интерпретация изображений. Преимущества и недостатки метода. Показания и противопоказания. Ультразвуковая диагностика заболеваний миокарда и перикарда. УЗ-картина при дилатационной и гипертрофической кардиомиопатии. Фибринозный перикардит. Экссудативный и рестриктивный перикардит. Интерпретация изображений. Преимущества и недостатки метода. Показания и противопоказания. Ультразвуковая диагностика опухолей сердца и средостения. Интерпретация изображений. Преимущества и недостатки метода. Показания и противопоказания. Различия в УЗ- картине при доброкачественных и злокачественных опухолях. 58 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Искусственное и вспомогательное кровообращение Основные образовательные программы, в ООП ординатуры по специальности 31.08.63 которые входит дисциплина «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 48 часов Самостоятельная работа 24 часа 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: подготовка квалифицированного врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего системой универсальных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин; Задачи дисциплины: сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, умений и навыков проведения искусственного и вспомогательного кровообращения в сердечно-сосудистой хирургии. 2. Краткое содержание дисциплины История развития метода искусственного кровообращения. Первые теоретические и экспериментальные обоснования метода. Развитие метода в клинике в 40-60-е годы. Достижения техники и их внедрение в перфузиологию. Путь усовершенствования оксигенаторов, насосов, фильтров. Аппаратура и оснащение искусственного кровообращения. Физиологический блок аппарата ИК. Оксигенаторы и их виды, принцип действия. Перфузионные среды. Корригирующие растворы. Гемодилюция и гемотрансфузия при ИК. Принципы подготовки аппарата ИК к перфузии Физиологические аспекты искусственного кровообращения. Гомеостаз во время искусственного кровообращения. Кислотно-щелочное равновесие и его нарушение. Газообмен во время перфузии, его нарушение и коррекция. Показатели водноэлектролитного обмена. Гемодинамические аспекты перфузии. Функция почек во время ИК. Состояние свертывающей и противосвертывающей системы во время ИК. Гипотермия и искусственное кровообращение. Критерии адекватности перфузии. Методика проведения искусственного кровообращения. Расчет объемной скорости перфузии. Расчет гемодилюции. Контроль гемодинамики во время входа и выхода из перфузии. Режим перфузии при гипотермии, допустимы пределы снижения объемной скорости. Расчет объема нагнетания перфузата после ИК особенности проведения перфузии у различных категорий кардиохирургических больных. Методы защиты миокарда. Методы проведения кардиоплегии. Морфологические и функциональные критерии адекватности защиты миокарда во время операции. Состав кардиоплегического раствора, его дозировка. Вид кардиоплегии. Вспомогательное кровообращение. Основные виды и методики проведения вспомогательного кровообращения. Показания. Осложнения после искусственного кровообращения. Газовая эмболия, ее причины, клиника, лечение. Гемолиз, причины и профилактика. Острая почечно-печеночная недостаточность. Постперфузионная легочная недостаточность. Технические катастрофы во время искусственного кровообращения: причины, профилактика и устранение. Новые методы искусственного кровообращения. Перфузия с пульсирующим потоком. Сочетание глубокой гипотермии с остановкой кровообращения. Синхронизированное вспомогательное искусственное кровообращение в пульсирующем режиме. 59 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Гибридная хирургия Основные образовательные программы, в ООП ординатуры по специальности 31.08.63 которые входит дисциплина «Сердечно-сосудистая хирургия» Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Семинары Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: освоение углубленных знаний и приобретение профессиональных компетенций в области гибридных методов лечения заболеваний сердца и магистральных сосудов.. Задачи дисциплины: углубленное изучение теоретических, методологических, клинических и медико-социальных основ гибридных методов лечения сердечнососудистых заболеваний; формирование и совершенствование профессиональной подготовки врача сердечно-сосудистого хирурга, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин. 2. Краткое содержание дисциплины Принцип работы гибридной операционной. Рентгенхирургическая аппаратура. Основные блоки рентгеноперационного стола, принцип работы. Аппаратура для контроля витальных функций. Хирургический и эндоваскулярный инструментарий. Основной хирургический инструментарий для вмешательств на магистральных сосудах. Сосудистый шов. Методы остановки кровотечения. Кожный шов. Инструментарий для выполнения лечебных манипуляций. Контрастные вещества. Мануальный и механический гемостаз. Клиническая анатомия магистральных артерий. Анестезиологическое пособие. Основные сосудистые доступы. Топография. Принципы выполнения местной анестезии. Наркозная аппаратура. Аппарат для ИВЛ. Техника выполнения. Показания и противопоказания. Гибридные вмешательства у больных с критической ишемией нижних конечностей. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Облитерирующий эндартериит артерий нижних конечностей. Тромбангиит. Принципы хирургического лечения. Показания к выполнению гибридных вмешательств. Послеоперационный период. Гибридные вмешательства у больных с ишемией верхних конечностей. Облитерирующий атеросклероз артерий верхних конечностей. Облитерирующий эндартериит артерий верхних конечностей. Тромбангиит. Принципы хирургического лечения. Показания к выполнению гибридных вмешательств. Послеоперационный период. Гибридные вмешательства у больных с аневризмами аорты. Принципы хирургического лечения. Показания к выполнению гибридных вмешательств. Послеоперационный период. Гибридные вмешательства у больных с поражением брахиоцефальных сосудов. Облитерирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий. Облитерирующий эндартериит брахиоцефальных артерий. Тромбангиит. Принципы хирургического лечения. Показания к выполнению гибридных вмешательств. Послеоперационный период. Гибридные вмешательства у больных с острыми тромбозами магистральных артерий. Тромбозы артерий верхних конечностей, нижних конечностей, брахиоцефальных сосудов. Тромбозы сосудистых протезов после ранее выполненных реконструктивных операций. Принципы хирургического лечения. Показания к выполнению гибридных вмешательств. Послеоперационный период. 60 Аннотация учебной дисциплины Наименование дисциплины Русский язык как иностранный в сфере профессиональной коммуникации Основные образовательные программы, в Все специальности ординатуры которые входит дисциплина Объём дисциплины 2 ЗЕТ (72 часа) Объём учебных занятий Лекции Практические занятия 24 часа Семинары Самостоятельная работа 48 часов 1. Цели и задачи дисциплины: Цель дисциплины: формирование профессионально-коммуникативной компетенции будущего врача-специалиста. Задачи дисциплины: углубленное изучение русского языка как иностранного, формирование умений решать коммуникативные задачи в профессиональной сфере средствами русского языка. 2. Краткое содержание дисциплины Организм человека. Система органов. Определение объекта. Строение объекта. Местоположение объекта. Форма, цвет, размер объекта. Функция объекта. Патологический процесс. Определение процесса. Классификация процессов Существование форм/типов процесса. Стадии процесса и их количество. Длительность стадий процесса. Патологическое состояние больного. Заболевание. Причины заболевания. Условия возникновения заболевания. Клиническая картина заболевания. Основной симптом и его характеристики. Дополнительные симптомы. Объективные симптомы. Субъективные симптомы. Осложнения заболевания. Практическая деятельность врача. Лечение заболевания. Купирование симптома. Сущность профилактики. Профилактические меры. 61 Приложение 3 к ООП ординатуры о специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДРУЖБЫ НАРОДОВ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ ОБУЧАЮЩИЙ СИМУЛЯЦИОННЫЙ КУРС программа подготовки кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» Квалификация (степень) выпускника: Врач сердечно-сосудистый хирург Москва 2015 62 Цель – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения врача-ординатора, и формирование профессиональных компетенций врача-сердечно-сосудистого хирурга, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач. Задачи первого учебного года: 1. Освоить информацию о заболевании. 2. Провести обследование, выявить общие и специфические признаки заболевания. 3. Оценить тяжесть состояния больного. 4. Оказать необходимую срочную первую помощь (искусственное дыхание, массаж сердца, остановка кровотечения, перевязка и тампонада раны, промывание желудка при отравлении, срочная трахеостомия при асфиксии). 5. Определить объем и последовательность лечебных мероприятий и методов обследования. 6. Определить необходимость применения специальных методов исследования (лабораторных, лучевых, функциональных и др.). 7. Определить показания к госпитализации, организовать ее в соответствии с состоянием больного. 8. Разработать план подготовки больного к экстренной или плановой операции. 9. Определить группу крови, провести пробу на совместимость и выполнить внутривенное переливание компонентов крови, выявить возможные трансфузионные реакции и осложнения и провести борьбу с ними. 10. Участвовать в хирургических операциях в качестве первого и второго ассистента. 11. Разработать схему послеоперационного ведения больного и профилактику послеоперационных осложнений. 12. Рационально применять физиотерапию и лечебную физкультуру для ранней реабилитации пациентов. 13. Оформлять больничные листы и проводить экспертизу временной нетрудоспособности. 14. Оформить всю необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. 15. Владеть методами купирования болевого синдрома. 16. Владеть основными знаниями и принципами лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стабильная стенокардия напряжения, острый коронарный синдром, хроническая сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, нарушения ритма и проводимости сердца, заболевания миокарда и перикарда), 17. Владеть вопросами асептики и антисептики в хирургии. 18. Владеть вопросами интенсивной терапии и реанимации. 19. Владеть знаниями причин, механизмов развития и проявления патологических процессов, лежащих в основе наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний; 20. Владеть знаниями основных законодательных актов, регламентирующих реформы управления и финансирования здравоохранения, медицинского страхования граждан в том числе: 21. Владеть знаниями основ законодательства о здравоохранении, директивными документы, определяющие деятельность учреждений и подразделений здравоохранения различных форм собственности; 22. Владеть знаниями правовых вопросов деятельности врачей, среднего и младшего медицинского персонала в учреждениях сердечно-сосудистого профиля; 23. Владеть методами лечения осложнений, возникающих в процессе лечения воспалительных заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы; 63 24. Владеть знаниями в области современных методов лучевой диагностики, их особенностями и возможностями, в том числе: традиционной рентгенографии, рентгеноконтрастной ангиографии, компьютерной томографии, спиральной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковой диагностики; 25. Определить показания и противопоказания к проведению рентгенконтрастных диагностические вмешательства, самостоятельно оценить результаты исследований. Задачи второго учебного года: 1. Организовать работу по изучению и оценке санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации на вверенной территории. 2. Организовать мероприятия, направленные на устранение причин и условий возникновения и распространения инфекционных, паразитарных заболеваний, а также массовых неинфекционных заболеваний (отравлений). 3. Провести дифференциальную диагностику основных сердечно–сосудистых заболеваний, обосновать клинический диагноз. 4. Обосновать схему, план и тактику ведения больных, показания и противопоказания к операциям. 5. Обосновать наиболее целесообразную тактику операции при данной хирургической патологии. 6. Участвовать в хирургических операциях в качестве оператора, первого и второго ассистента. 7. Проводить экспертизу стойкой нетрудоспособности и оформлять посыльный лист в бюро МСЭ. 8. Проводить семинары и читать лекции в рамках санитарно-просветительской работы с населением. 9. Владеть основами фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая применение антибиотиков, местных анестетиков, анальгетиков, гормонотерапию. 10. Владеть основами рационального питания здорового организма и принципами диетотерапии у хирургических больных. 11. Уметь выполнять основными хирургическими вмешательствами (первичная хирургическая обработка ран; экстренная торакотомия и лапаротомия; ушивание открытого пневмоторакса; ушивание ран сердца и лёгкого; доступ к брюшной аорте; выделение магистрального и периферического сосуда и наложение сосудистого шва при ранении или лигирование периферического сосуда; тромбэктомия с последующим наложением сосудистого шва; пункция плевральной полости, перикарда, брюшной полости; катетеризация и надлобковая пункция мочевого пузыря; трахеотомия; постановка внутреннего катетера; постановка временного и постоянного искусственного водителя ритма; боковая трахеотомия и срединная стернотомия с правильным послойным ушиванием ран; подключение больного к аппарату искусственного кровообращения; постановка баллона для внутриаортальной контрпульсации); 12. Владеть всеми видами местного обезболивания в сердечно-сосудистой хирургии; 13. Владеть современными информационными технологиями: ориентироваться и действовать в современном информационном поле, знать технологические возможности современного программного обеспечения; 14. Владеть знаниями Национальных и Международных рекомендаций по лечению пациентов с патологией сердечно – сосудистой системы, а также результаты крупных рандомизированных исследований и применять их в повседневной работе; 64 15. Владеть основными принципами лечения различных состояний: травматический шок, острая кровопотеря, острая сердечная и дыхательная недостаточность, острый токсикоз, включая синдром длительного сдавливания. Категория обучающихся: врачи с высшим медицинским образованием по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия». Трудоемкость: 72 зачетных единиц Режим работы: 6 академических часов в день работа в стационаре Клиническая база: ЦКБ РАН, НУЗ ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД, 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России. Требования к результатам освоения практики: В результате успешного освоения практики врач-специалист «хирург должен обладать следующими компетенциями: Универсальные компетенции (УК): готовностью к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); готовностью к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2); готовностью к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3). Профессиональные компетенции (ПК): Профилактическая деятельность: готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1); готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2); готовность к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях (ПК-3); готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медикостатистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4); Диагностическая деятельность: готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5); Лечебная деятельность: готовность к ведению и лечению пациентов с сердечно-сосудистой патологией, нуждающихся в оказании хирургической медицинской помощи (ПК-6); готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-7); 65 Реабилитационная деятельность: готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8); Психолого-педагогическая деятельность: готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9); Организационно-управленческая деятельность: готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-11); готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-12). По окончании прохождения практики врач-сердечно-сосудистый хирург должен уметь: оказывать неотложную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи на догоспитальном этапе при неотложных и жизнеугрожающих состояниях; организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в хирургическом отделении поликлиники и стационара; определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств в объеме квалифицированной или специализированной хирургической помощи при распространённых сердечно-сосудистых заболеваниях у взрослых и детей; определить показания и противопоказания к применению лечебной физкультуры, комплекса реабилитационных мероприятий при лечении распространённых сердечнососудистых заболеваний у взрослых и детей; определить показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при лечении распространённых сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых и детей; определить показания и противопоказания к проведению реанимационных мероприятий; применить не инструментальные и инструментальные методы восстановления проходимости дыхательных путей и провести непрямой массаж сердца. организовать профилактику хирургических сердечно-сосудистых заболеваний; осуществить раннюю диагностику по клиническим симптомам и синдромам, дифференциальную диагностику, оценить тяжесть состояния больного, определить показания к госпитализации; определить объём и последовательность специальных диагностических мероприятий, оценить их результаты; составить и обосновать план лечебных мероприятий, сформулировать показания и противопоказания к оперативному вмешательству; определить объём предоперационной подготовки с учётом возраста, нарушений гомеостаза, характера и тяжести основного заболевания и сопутствующей патологии; оценить объём операционной травмы с целью выбора адекватного метода обезболивания, объём возможной кровопотери, определить необходимость и методы её коррекции; определить наиболее целесообразную методику хирургического вмешательства и выполнить её в необходимом объёме; 66 организовать адекватное послеоперационное лечение больного; организовать диспансеризацию, реабилитацию, экспертизу трудоспособности больных с хирургическими сердечно-сосудистыми заболеваниями; осуществлять профилактические, диагностические и лечебные мероприятия при основных сердечно-сосудистых заболеваниях; оказывать экстренную и плановую хирургическую помощь в рамках основных навыков и умений пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: ИБС, ППС, ВПС, заболеваниями аорты и её ветвей, патологией вен и лимфатических сосудов; оформлять всю необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению; проводить семинары и читать лекции в рамках санитарно-просветительской работы с населением. По окончании прохождения практики врач сердечно-сосудистый хирург должен владеть навыками: - - - асептики и антисептики в хирургии; выполнять пункции, катетеризацию и контрастирование центральных и периферических артериальных и венозных сосудов; интенсивной терапии и реанимации критических состояний; лечения различных состояний: острая кровопотеря, острая сердечная и дыхательная недостаточность; методами лечения осложнений, возникающих в процессе лечения воспалительных заболеваний и травм сердечно-сосудистой системы; всеми способами остановки кровотечения при ранениях сердца и сосудов, проведением первичной хирургической обработки ран, наложением трахеостомы при асфиксии; владеть основными хирургическими вмешательствами (первичная хирургическая обработка ран; экстренная торакотомия и лапаротомия; ушивание открытого пневмоторакса; ушивание ран сердца и лёгкого; доступ к брюшной аорте; выделение магистрального и периферического сосуда и наложение сосудистого шва при ранении или лигирование периферического сосуда; тромбэктомия с последующим наложением сосудистого шва; пункция плевральной полости, перикарда, брюшной полости; симпатэктомия; паранефральная, вагосимпатическая и региональная блокада; ампутация конечностей; катетеризация и надлобковая пункция мочевого пузыря; трахеотомия; постановка внутреннего катетера; закрытая митральная комиссуротомия; постановка временного и постоянного искусственного водителя ритма; боковая трахеотомия и срединная стернотомия с правильным послойным ушиванием ран; подключение больного к аппарату искусственного кровообращения; постановка внутреннего баллончика для контрпульсации; перевязка открытого артериального протока; субтотальная перикардэктомия); всеми видами местного обезболивания в сердечно-сосудистой хирургии; Трудоемкость практики П.2.Б П.2.Б.01 П.2.Б.02 П.2.Б.03 П.2.В П.2.В.01 Базовая часть Обучающий симуляционный курс: 4 зачетных единицы (144 часа) Стационар: 56 зачетных единиц (2016 часов) Поликлиника: 4 зачетных единицы (144 часа) Вариативная часть Стационар: 8 зачетных единиц (288 часов) Структура практики 67 Первый год П.2.Б Базовая часть П.2.Б.01 Обучающий симуляционный курс № 1. 2 3 4 Виды профессиональной деятельности (врачаординатора)/ Наименование дисциплин модулей Методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний Интенсивная терапия и реанимация. Организация медицинской помощи при возникновении и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Общепрофессиональн ые (хирургические) навыки и умения Специальные навыки и умения (Хирургия сердца и сосудов) П.2.Б.02 № 1. Тип и вид симулятора Продолжите ль-ность циклов Формируемые профессиональ ные компетенции 1. Симуляционный класс «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА» 2. Ситуационные задачи, набор сонограмм, рентгенограмм, ангиограмм, эдектрокардиограмм 1. Симуляционный класс «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯРЕАНИМАТОЛОГИЯ» 2. Ситуационные задачи 36 часов (1 ЗЕ) 1. Симуляционный класс «ХИРУРГИЯ» 2. Ситуационные задачи 36 часов (1 ЗЕ) ПК-2, ПК-7 Симуляционный класс «ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ КАРДИОЛОГИЯ» 2. Тренажеры для отработки навыков наложения сосудистого шва, тренажер для выполнения основных видов операций на магистральных сосудах) 3. Ситуационные задачи 36 часов (1 ЗЕ) ПК-5, ПК-6 Форма контрол я ПК-2, ПК-5 Зачёт 36 часов (1 ЗЕ) ПК-3, ПК-7, ПК12 Зачёт Зачёт Зачёт Стационар Виды профессиональной деятельности (врачаординатора) Функциональная диагностика в сердечно-сосудистой хирургии (П.1.В.02.1) Приём профильных больных, ведение больных в отделении, участие в операциях и манипуляциях, самостоятельное выполнение операций и манипуляций, Место работы Отделение функциональной диагностики ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ЦКБ РАН 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России Продолжите ль-ность циклов Формируемые профессиональ ные компетенции 72 часа (2 ЗЕ) 2 недели ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Форма контрол я Отчёт о работе в отделении за подписью зав отд. и сотр. Кафедры Зачет 68 2. 3. 4. 5. Ургентная хирургическая помощь Анестезия и интенсивная терапия в хирургии сердца и магистральных сосудов. (П.2.Б.02.2) Курация больных в отделении, участие в операциях и манипуляциях, самостоятельное выполнение манипуляций Искусственное и вспомогательное кровообращение (П.2.Б.02.3) Участие в операциях и манипуляциях, подготовка аппарата ИК к работе, проведение ИК под контролем врача Рентгенэндоваскулярн ые диагностика и лечение сердечнососудистых заболеваний (П.2.Б.02.4) Курация больных в отделении, участие в операциях и манипуляциях, самостоятельное выполнение манипуляций Сосудистая хирургия (П.1.Б.02. ) Работа в отделении, участие в операциях и манипуляциях, самостоятельное выполнение операций и манипуляций, Ургентная хирургическая помощь. Анестезиологическое пособие. Отделение анестезиологии и реанимации для кардиохирургических больных 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России. 144 часа (4 ЗЕ) 4 недели Отделение анестезиологии и реанимации для кардиохирургических больных, лаборатория искусственного и вспомогательного кровообращения 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России. Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России; ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД; ЦКБ РАН 72 часа (2 ЗЕ) 2 недели Отделение сосудистой хирургии 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России; Отделение сердечнососудистой хирургии ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД 1008 часа (24 ЗЕ) 24 недель ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же 144 часа (4 ЗЕ) 4 недели ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же Второй год П.2.Б.02 Стационар 6. Кардиохирургия (П.1.Б.02. ) Работа в отделении, участие в операциях и манипуляциях, самостоятельное выполнение операций и Отдел кардиохирургии 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России 1008 часа (24 ЗЕ) 24 недель ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же 69 манипуляций, Ургентная хирургическая помощь. Анестезиологическое пособие. П.2.Б.03 7. 8. Поликлиника Кабинет врачакардиохирурга (П.1.Б.03.01 ) Курация кардиохирургических больных в период реабилитации, курация кардиохирургических больных при первичных обращение, консультативный прием совместно с кардиохирургом. Кабинет врачасосудистого хирурга (П.1.Б.03.02 ) Курация сосудистых больных в период реабилитации после оперативного лечения, курация больных с сосудистыми заболеваниями при первичных обращение, консультативный прием совместно с сосудистым хирургом. Консультативнодиагностическое отделение ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД Лечено-диагностический центр ЦКБ РАН Консультативнодиагностическое отделение ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД Лечено-диагностический центр ЦКБ РАН 72 часа (2 ЗЕ) 2 недели ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же 72 часа (2 ЗЕ) 2 недели ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же П.2.Б Вариативная часть П.2.В.01 Стационар 9. 10 Гибридная хирургия П1.В.01.01 Работа в отделении, участие в гибридных операциях и манипуляциях, самостоятельное выполнение операций и манипуляций Отделение сосудистой хирургии ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко ОАО РЖД Аритмология Отделение сердечно – сосудистой хирургии ЦКБ №2 им. Н.А. Семашко 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России П1. В.01.02 Приём профильных больных, ведение больных в отделении, участие в операциях и манипуляциях, самостоятельное выполнение операций и манипуляций, Ургентная хирургическая помощь 144 часа (4 ЗЕ) 4 недели ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же 144 часа (4 ЗЕ) 4 недели ПК-1, ПК-3, ПК4, ПК-5, ПК-9, ПК-10, ПК-11 Та же 70 Приложение 4 к ООП ординатуры о специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА Примеры тестовых заданий 1. Кардиохирургические отделения организуются на базе: А. городских больниц Б. областных больниц В. клинических отделений специализированных НИИ Г. правильно Б и В 2. В обще структуре смертности на долю сердечно-сосудистых заболеваний падает: А. до 30% Б. более 30% В. более 50% Г. более 60% Д. более 70% 3. В лаборатории функциональной диагностики кардиохирургического центра должна быть аппаратура позволяющая провести: А. велоэргометрическую пробу. Б. эхокардиографию сердца. В. эхолокацию магистральных сосудов и аорты. Г. ультразвуковую допплерографию сосудов. Д. все перечисленное. 4. Организация аттестации и переаттестации врачей сердечно-сосудистого профиля: А. должна проводиться на базе учебных медицинских институтов. Б. должна проводиться на базе соответствующих кафедр институтов или факультетов усовершенствования врачей. В. должна проводиться на базе соответствующих кафедр, работающих на базе крупных сердечно-сосудистых центров. Г. все ответы правильные. 5. Резервами рационального использования коечного фонда являются все перечисленное, кроме: А. более полного обследования больных на догоспитальном этапе Б. организация дневных стационаров В. уменьшения случаев дублирования обследования Г. снижения повторной госпитализации Д. поздней выписки больных. 6. Функциями ВТЭК являются все перечисленные, кроме: А. продления временной нетрудоспособности на срок свыше 6 месяцев Б. установления группы и причины нетрудоспособности В. определения трудовых рекомендаций инвалидами Г. установление степени утраты трудоспособности при трудовом увечь 7. Деонтология – наука о долге врача и среднего медицинского персонала, который состоит в том, чтобы: А. обеспечивать наилучшее лечение Б. создать благоприятную обстановку для выздоравливания больного 71 В. установить доверительные отношения: больной – врач, врач – больной, врач – родственники больного, врачи между собой Г. все перечисленное 8. Гражданин имеющий страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь: А. в территориальной поликлинике Б. в любой поликлинике населенного пункта В. в любой поликлинике РФ Г. в любой поликлинике субъекта Федерации. 9. Какую ответственность несет медицинский работник, причинивший ущерб пациенту, не связанный с небрежным отношением медицинского работника к профессиональным обязанностям: А. освобождение от ответственности Б. уголовную ответственность В. гражданско-правовую ответственность. 10. Для пункции сердечной сорочки, непосредственно прилежащим к передней стенке является: А. передний верхний карман перикарда Б. передний нижний карман перикарда В. задний верхний карман перикарда Г. задний нижний карман перикарда 11. От выпуклой полуокружности дуги аорты справа налево в норме отходят сосуды в следующем порядке: А. правая общая сонная артерия – правая подключичная артерия – левая общая сонная артерия – левая подключичная артерия Б. правый плечеголовной ствол – левый плечеголовной ствол В. плечеголовной ствол – левая общая сонная артерия – левая подключичная артерия Г. легочный ствол – плечеголовной ствол – левая общая сонная артерия – левая подключичная артерия 12. Топографо-анатомические взаимоотношения элементов нервно-сосудистого пучка в пределах сонного треугольника шеи (снаружи-внутрь): А. внутренняя яремная вена – общая сонная артерия – блуждающий нерв Б. общая сонная артерия - внутренняя яремная вена – блуждающий нерв В. внутренняя яремная вена – блуждающий нерв - общая сонная артерия Г. блуждающий нерв - общая сонная артерия - внутренняя яремная вена 13. При оперативном доступе к общей сонной артерии линия кохного разреза проходит: А. от угла нижней челюсти Б. от уровня верхнего края щитовидного хряща В. по переднему краю грудинно-ключично-сосковой мышцы Г. любой из перечисленных 14. Левая венечная артерия обеспечивает кровоснабжение всех перечисленных отделов сердца, кроме: А. передних 2/3 межжелудочковой перегородки 72 Б. части передней стенки правого желудочка В. межпредсердной перегородки Г. левого предсердия, передней и большой части задней стенки левого желудочка 15. Предсердно-желудочковый узел (Ашоф – Тавара) расположен: А. в миокарде левого предсердия Б. в миокарда правого желудочка В. в задненижнем отделе предсердной перегородки над устьем венечной пазухи Г. дорзальнее правого желудочно-предсердного отверстия 16. Канюлирование аорты выполняется: А. чаще всего в восходящей части аорты Б. с наложением одного кисетного шва В. с наложением двух кисетных швов, проходящих через наружные слои аорты Г. правильно А и В 17. В верхнем отделе скарповского треугольника бедренная вена, по отношению к бедренной артерии, располагается: А. под артерией Б. медиально от артерии В. кпереди т артерии Г. латерально от артерии 18. Интервал PQ включает время проведения импульсов по: А. правому предсердию Б. атривентрикулярному узлу В. ножкам пучка Гиса Г. волокнам Пуркинье Д. все ответы правильные 19. Критериями синусового ритма являются: А. наличие зубцов P перед QRS Б. равенство интервалов P-P и R-R В. наличие положительных зубцов P в отведениях 1,2, AVF, V1-V6 Г. наличие отрицательного зубца P в отведении AVR и двухфазного зубца P в отведении V1 Д. все перечисленное 20. Признаками гипертрофии правого предсердия на ЭКГ являются: А. ширина зубца P в пределах до 0.10 с Б. увеличение амплитуды зубца P в отведениях II, III, AVF В. заостренная форма зубцов P в V1-V3 Г. все перечисленное 21. Признаками гипертрофии левого предсердия на ЭКГ являются: А. увеличение (-) фазы зубца P в отведенииV1 Б. двугорбость зубца P в I, AVL, V5,V6 В. уширение зубца P более 0.11 с Г. все перечисленное 22. К признакам гипертрофии левого желудочка с систолической перегрузкой относятся: 73 А. увеличение высоты зубцов R в отведениях AVL, I, V5,V6 Б. увеличение глубины зубцов S в отведениях V1,V2 В. дискордантное смещение сегмента ST и зубца T по отношению к главному зубцу комплекса QRS Г. все перечисленное 23. Признаками гипертрофии левого желудочка вследствие перегрузки (перегрузки объемом) являются: А. увеличение амплитуды зубцов R в отведениях AVL, I, V5,V6 Б. Увеличение глубины зубцов Q в отведениях V5, V6 В. увеличение высоты зубцов T в отведениях V5,V6 Г. все перечисленное диастолической 24. Для острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда наиболее специфичным является регистрация на ЭКГ: А. инверсия зубцов Т Б. подъема сегмента ST В. сочетания патологического зубца Q, подъема сегмента ST и (-) зубца T Г. увеличение амплитуды зубца Т 25. У больных с мелкоочаговым инфарктом миокарда: А. нет изменений комплекса QRS Б. может быть депрессия сегмента ST В. может быть инверсия зубцов T, сохраняющаяся более 2 недель Г. может быть кратковременный подъем сегмента ST Д. возможны все перечисленные варианты 26. К формам нестабильной стенокардии относятся: А. впервые возникшая стенокардия с тенденцией к прогрессированию Б. прогрессирующая стенокардия напряжения В. постинфарктная стенокардия Г. все ответы правильные (А, Б, В) Д. правильного ответа нет 27. В левой передней косой проекции по заднему контуру сердца расположены: А. левый желудочек Б. приточный отдел правого желудочка В. выходной отдел правого желудочка Г. правое предсердие 28. Признаки инерстициального отека легких при митральном стенозе: А. линии Керли Б. синдром «турецкой сабли» В. расширение аорты 29. Миксома левого может симулировать рентгенологическую картину: А. аортального стеноза Б. митрального стеноза В. аортальной недостаточности 30. При дефекте межпредсердной перегородки увеличены: А. правое предсердие Б. левое предсердие 74 В. левый желудочек 31. Симптом «снежной бабы» является рентгенологическим проявлением: А. частичного аномального дренажа легочных вен Б. тотального аномального дренажа легочных вен в левую верхнюю полую вену В. открытого общего атриовентрикулярного канала 32. Малый круг кровообращения при дефекте межжелудочковой перегородки: А. не изменен Б. гиперволемия В. гиповолемия 33. Легочный рисунок при тетраде Фалло: А. усилен за счет артериального русла Б. усилен за счет венозного русла В. обеднен 34. Для аномального отхождения левой коронарной артерии от легочного ствола характерно: А. ишемическое поражение миокарда левого желудочка Б. гиперволемия малого круга кровообращения В. увеличение правого предсердия Г. увеличение правого желудочка 35. Рентгеноморфологический признак аневризмы восходящей части аорты в прямой проекции: А. расширение тени сосудистого пучка вправо Б. расширение правого предсердия В. отклонение контрастированного пищевода вправо 36. Легочная гипертензия является следствием: А. гиповолемии малого круга кровообращения Б. гиперволемии малого круга кровообращения В. гиперволемии большого круга кровообращения Г. гиповолемии большого круга кровообращения 37. При подготовки больного к операции по поводу врожденного порока сердца необходимо выполнить все перечисленное, кроме: А. санации носоглотки Б. устранения кариеса В. лечения пиелонефрита Г. купирования сердечной недостаточности 38. Первая операция по поводу открытого артериального протока была произведена в нашей стране в: А. 1938 году Б. 1948 году В. 1950 году Г. 1958 году Д. 1968 году 39. При дефекте аортолегочной перегородки наилучшим методом диагностики является: 75 А. катетеризация сердца Б. венозная вентрикулография В. аортография Г. левая вентрикулография 40. При прорыве аневризмы синуса Вальсальвы аускультативная картина близка к картине: А. дефекта межпредсердной перегородки Б. стеноза легочной артерии В. тетрады Фалло Г. открытого артериального протока 41. Выбухание в области сердца (сердечный горб) при дефекте межжелудочковой перегородки на легочной гипертензии образуется за счет: А. левого желудочка Б. левого предсердия В. правого желудочка Г. правого предсердия Д. всех перечисленных отделов 42. При синдроме Эйзенменгера, в случае дефекта межжелудочковой перегородки, имеются следующие признаки: А. расщепление второго тона на основании сердца Б. акцент второго тона В. грубый и продолжительный систолический шум и мезодиастолический шум на верхушке сердца Г. диастолический шум на легочной артерии Д. правильно Б и Г 43. Катетеризация сердца у детей при тетраде Фалло обычно выявляет все перечисленное, за исключением: А. нормального давления в правом предсердии Б. высокой резистентности легочного клапана В. нормального показателя системного кровотока Г. снижение насыщения кислородом системного артериального кровотока Д. как правило справа налево 44. Аномалия Эбштейна характеризуется всеми следующими анатомическими изменениями, за исключением: А. смещение створок трикуспидального клапана в правый желудочек сердца Б. укорочения хорд и гипоплазии папиллярных мышц трехстворчатого клапана В.вторичного дефекта межпредсердной перегородки или открытого овального окна Г. увеличения правых отделов сердца Д. аномалии впадения легочных вен 45. Ведущими факторами в патогенезе внутрисердечного тромбоза являются: А. застой крови в левом предсердии, обусловленный характером самого порока Б. мерцательная аритмия В. частота обострений ревматического процесса Г. длительность порока Д. правильно А и Б 46. Беременность у женщин, страдающих митральным стенозом, допустима при: 76 А. пороке сердца с начальными симптомами сердечной недостаточности: наличие признаков активности ревматизма ( 1 степени по Нестерову) Б. пороке сердца без выраженных признаков сердечной недостаточности и обострения рематического процесса В. декомпенсированном пороке сердца с признаками правожелудочковой недостаточности: наличие активной фазы ревматизма (А-1 степени), свежевозникшая мерцательная аритмия, легочная гипертония ( II стадия) Г. декомпенсированном пороке сердца с признаками левожелудочковой или тотальной недостаточности: наличие активной фазы ревматизма ( А –II степени), атрио – или кардиомегалия, длительно существующая мерцательная аритмия с тромбоэмболическими проявлениями и легочной гипертонии ( III стадия) Д. правильно А и Б 47. Пластическая операция при митральной недостаточности может быть выполнена при все перечисленных состояниях клапана, за исключением: А. дилятации фиброзного кольца Б. отрыва хорд более 2/3 передней створки В. удлиненных хордальных нитей Г. отрыва одной хорды от передней створки 48. Наиболее частой локализацией миксомы является: А. левый желудочек Б. левое предсердие В. правое предсердие Г. правый желудочек Д. левое и правое предсердие 49. Показание к операции при митральной недостаточности является: А. изолированный систолический шум Б. возникновение одышки при значительной физической нагрузке В. одышка при незначительной физической нагрузке в сочетании с шумом на верхушке 50. Наиболее частой причиной смерти при аортальном стенозе являются: А. сердечная недостаточность Б. нарушения внутрисердечной гемодинамики В. нарушения ритма Г. коронарная недостаточность Д. отек легких 51. Для левожелудочковой острой сердечной недостаточности характерно: А. увеличение печени Б. периферические отеки В. отек легкого Г. асцит Д. олигурия 52. Показаниями к операции при клапанном инфекционном эндокардите в активной фазе являются: А. некупируемая инфекция, бактериемия Б. прогрессирующая сердечная недостаточность В. эмболизация 77 Г. деструкция клапанов Д. все перечисленное 53. Риск тромбоэмболических осложнений при протезировании клапанов сердца: А. зависит от мерцательной аритмии Б. уменьшается при протромбиновом времени в терапевтическом диапазоне В. не зависит от аортальной и митральной позиций Г. снижается, если используется биологический протез, а так же по мере удлинения сроков наблюдения Д. все перечисленное 54. Что понимают под термином «ритм сердца»: А. последовательность 2 и более одинаковых импульсов Б. последовательность 3 и более одинаковых импульсов В. последовательность 4 и более одинаковых импульсов Г. последовательность 5 и более одинаковых импульсов 55. Кто впервые предложил использовать длительную запись ЭКГ для анализа аритмии (ЭКГ-мониторирование): А. Gilson Б. Hinkle В. Holter 56. Синдром Морганьи – Адамса – Стокса характерен для: А. брадиаритмий с низкой частотой сердечных сокращений Б. тахиаритмий с высокой частотой сердечных сокращений 57. Электрод для постоянной эндокардиальной электрокардиостимуляции проводится через: А. подключичную вену Б. наружную яремную вену В. внутреннюю яремную вену Г. бедренную вену Д. плечеголовную вену 58. Показаниями для постоянной миокардиальной электрокардиостимуляции являются: А. высокий порог эндокардиальной ЭКС Б. необходимость ЭКС в раннем детском возрасте В. возникновение нарушений АВ- проводимости после кардиохирургических операций 59. Что понимают под « пейсмекерным» синдромом: А. приступы Морганьи-Адамса-Стокса на фоне дисфункции ЭКС Б. наличие тахикардии, связанной с работой ЭКС В. гемодинамические нарушения, вызванные нарушением синхронизации камер сердца при ЭКС 60. Какие режимы ЭКС понимают под физиологическими: А. VVI Б. AAI В. AOO 78 Г. VOO Д. VAT Е. VDD Ж. DVI З. DDD 61. Может ли стать водителем автомобиля человек с ЭКС: А. не может Б. может при отсутствии признаков МАС (Морганьи – Адамса – Стокса) до имплантации ЭКС В. может при отсутствии признаков МАС после имплантации ЭКС Г. может при отсутствии асистолии после прекращения функции ЭКС 62. Наиболее эффективными операциями, включая паллиативные, в настоящее время при фибрилляции предсердий являются ( укажите 2 операции): А. изоляция легочных вен Б. процедура транссекции предсердий В. деструкция пучка Гиса с имплантацией ЭКС Г. изоляция предсердий Д. операция создания «коридора» для проведения импульса Е. операция «лабиринт» 63.Для операции эмболэктомии целесообразно использовать баллонный катетер: А. Фогарти Б. «Дует» В. катетер Рашкинда Г. любой баллонный катетер 64. Условиями радикальной эмболэктомии являются: А. восстановление хорошего центрального кровотока Б. восстановление хорошего ретроградного кровотока В. полное удаление тромботических масс из дистального русла Г. все перечисленное 65. При выполнении эндартерэктомии основная проблема это: А. сужение артерии Б. гемостаз после эндартерэктомии В. фиксация дистальной интимы Г. расширение артерии Д. все перечисленное 66. К признакам неадекватного анастомоза после включение кровотока относится: А. усиленная пульсация дистальнее анастомоза Б. усиленная пульсация проксимальнее анастомоза и ослабленная дистальнее В. ишемия конечности или органа 67. Отслойка дистальнее интимы, чаще всего, может произойти после: А. эндартерэктомии Б. наложения неадекватного анастомоза В. эмболэктомии Г. ангиографии Д. все перечисленное 79 68. Типичный синдром Морфана включает: А. высокий рост Б. длинные конечности В. подвывих хрусталика Г. «паукообразные» пальца Д. все перечисленное 69. Диффренциальный диагноз аневризм грудной аорты следует проводить с: А. опухолями и кистами средостения Б. раком легкого В. раком бронхов Г. синдромом верхней полой вены Д. всеми перечисленными заболеваниями 70. Наиболее частой сопутствующей патологией при аневризмах брюшной аорты является: А. постинфарктный кардиосклероз Б. ишемическая болезнь сердца В. артериальная гипертензия Г. атеросклероз артерий нижних конечностей Д. все перечисленное 71. При окклюзии брюшной аорты операцией выбора является: А. резекция и протезирование Б. шунтирование В. эндартерэктомии Г. экстраанатомическое шунтирование Д. тромбэктомия 72.В патогенезе варикозной болезни ведущую роль играет: А. врожденная слабость соединительной ткани венозной системы Б. нарушение функции клапанного аппарата глубокой венозной системы В. нарушение функции коммуникативных вен Г. развитие венозной гипертензии в нижних конечностях Д. все перечисленное 73. Радикальность хирургического лечения варикозной болезни зависти от: А. тщательной обработки всех коллатералей в области овальной ямки Б. удаление варикозной магистральной вены на всем протяжении со всеми коллатералями В. удаление малой подкожной вены при ее поражении Г. над- и подфасциальной перевязки всех перфорантных вен Д. всего перечисленного 74. В послеоперационном периоде после флебэктомии является: А. антибиотикотерапия Б. ранняя активизация больных В. физиотерапия Г. ношение эластических бинтов и ранняя активизация больных Д. все перечисленное 80 75. Патофизиология венозной гемодинамики при посттромбофлебитической болезни, в первую очередь, связана с: А. наличием варикозного расширения поверхностных вен Б. патологическим сбросом венозной крови из глубокой венозной системы в поверхностную В. развитием венозной гипертензии в нижней конечности Г. разрушением клапанов коммуникантных вен Д. всем перечисленным 76. При хирургическом лечении посттромбофлебитической болезни в настоящее время наиболее часто применяется: А. операция по имаплантации искусственных клапанов в глубокую венозную систему Б. операция Кокета В. экстравазальная коррекция клапанов глубоких вен Г. аутовенозное шунтирование и протезирование глубоких вен Д. операция Линтона в сочетании с комбинированной флебэктомией 77. В клинической картине синдрома верхней полой вены важную роль играют: А. венозный застой в поверхностных и глубоких венах, туловища и верхних конечностях Б. венозный застой в головном мозгу В. симптоматика основного заболевания Г. нарушение сердечной гемодинамики. Д. все перечисленное 78. Синдром Педжета-Шреттера это: А. острый венозный тромбоз подключично-подмышечного сегмента Б. хроническая венозная недостаточность после острого венозного тромбоза подключично-подмышечного сегмента В. острый тромбоз бассейна верхней полой вены Г. посттромбофлебитический синдром верхних конечностей Д. данный синдром не относится к венозной патологии 79. Радикальной операцией при болезни Педжета- Шреттера следует считать: А. венолизис Б. тромбэктомию В. резекцию первого ребра Г. скаленотомию Д. аутовенозное шунтирование Е. Комбинация операций в зависимости от операций 80. При хронических венозных окклюзиях верхних конечностей операцией выбора является: А. тромбэктомия Б. резекция первого ребра, скаленотомия В. аутовенозное шунтирование, устранение причины тромбоза Г. аутовенозное протезирование Д. аутовенозное шунтирование, наложение временной артериовенозной стомы и устранение причины тромбоза 81. В клинической картине синдрома Клиппель-Треноне ведущую роль играют: 81 А. пигментные сосудистые пятна Б. варикоз подкожных вен В. значительное увеличение объема мягких тканей конечности Г. все перечисленное 82. Парциальная окклюзия магистральных вен, как профилактика тромбоэмболии легочной артерии, возможна: А. пликацией швами Б. гладкой клеммой В. имплантацией зонтичного фильтра Г. всеми перечисленными методами 83. При эмболии верхней брыжеечной артерии с клиникой острого нарушения мезентериального кровообращения операцией выбора является: А. протезирование артерии Б. шунтирование артерии В. эндартерэктомия Г. тромбоэмболэктомия Д. все перечисленное 84. Операцией выбора при тромбозе и эмболии почечной артерии без органического сужения является: А. протезирование почечной артерии эксплантатом Б. шунтирование аутовеной В. трансартериальная эндартерэктомия Г. трансаортальная тромбоэмболэктомия Д. все перечисленные методы 85. Абсолютными противопоказаниями к операции на сосудах при острой артериальной непроходимости являются: А. агональное состояние больного Б. тотальная ишемическая контрактура В. ишемия IIIА степени, обусловленная тромбозом подколенной артерии Г. все перечисленное Д. только А и Б 86. К особенностям хирургического вмешательства при разрыве аневризмы брюшной аорты относятся: А. большая кровопотеря Б. гипотония у больного В. необходимость быстро закончить операцию Г. быстрое пережатие аорты выше аневризмы Д. все перечисленное 87. Операцией выбора при разрыве аневризмы дистальных периферических артерий является резекция аневризмы с: А. протезированием эксплантатом Б. шунтирование эксплантатом В. внутрипросветным протезированием Г. аутовенозным протезированием Д. аутовенозным шунтированием 88. Острые венозные тромбозы глубоких вен нижних конечностей следует лечить 82 оперативным путем, если от момента начала заболевания прошло не более: А. 1-3 суток Б. до 5 суток В. до 7 суток Г. 7-10 суток Д. консервативное лечение всегда дает лучший эффект 89. Сочетанное ранение артерии и вены приводит к: А. тромбозу глубоких вен Б. артериальному тромбозу В. венозной аневризме Г. дистальной артериальной эмболии Д. артериовенозному свищу 90. При открытых повреждениях сердца характерно: А. наличие раны в проекции сердца Б. симптомы малокровия В. симптомы тампонады сердца Г. правильно Б и В Д. все перечисленные 91. Для больных ишемической болезнью сердца наиболее важным прогностическим показателем является: А. частота стенокардических признаков Б. уровень толерантности к физической нагрузке при велоэргометрии В. количество желудочковых экстрасистол при нагрузке Г. регулярность выполнения физических упражнений Д. курение более 20 сигарет в день 92. Для больных с нестабильной стенокардией следующие положения не являются правильными: А. поражение ствола левой коронарной артерии встречается чаще, чем у больных со стабильной стенокардией Б. больные с транзиторным подъемом сегмента ST в время приступа имеют плохой прогноз В. больные имеют повышенный риск смерти или развития инфаркта миокарда в течение первых 3 месяцев Г. больные с эпизодами пролонгированных ишемических болей при отсутствии объективных данных за инфаркт миокарда имеют такую же смертность в течение первого года, как и больные с перенесенными инфарктом миокарда Д. риск внезапной смерти или инфаркта миокарда в течение первых 2-3 недель после возникновения нестабильности превышает 30% 93. Для хирургии коронарных сосудов все перечисленное правильно, за исключением: А. периоперационный инфаркт составляет 4-6 % Б. нет различий в проходимости между аутовенозными, аортокоронарными и маммаро-коронарными шунтами в течение 1 год после операции В. имеются значительные различия в проходимости между аутовенозными и маммарными шунтами через 10 лет после операции Г. во внутренней грудной артерии через 10 лет патологические изменения практически отсутствуют, в то время, как встречаются более чем в 50% в венозных шунтах Д. прогноз больных улучшается при применении маммарно-коронарного шунтирование передней межжелудочковой ветви 83 94. К осложнениям селективной коронарографии относятся все перечисленные, кроме: А. инфаркт миокарда Б. фибрилляция желудочков В. образования гематомы Г. отрыв хорды трикуспидального клапана Д. аллергическая реакция на контрастное вещество 95. Клиническим показанием к аортокоронарному шунтированию является: А. тяжелая стенокардия, рефрактерная к медикаментозному лечению Б. поражение ствола левой коронарной артерии В. трехсосудистое поражение Г. предшествующий инфаркт миокарда, клиника застойной сердечной недостаточности 96. Применение контрпульсации внутриаортальным баллоном: А. способствует улучшению сердечного выброса у больных с острой сердечной недостаточностью после аортокоронарного шунтирования, плохо поддающийся инотропной терапии Б. применяется при остром инфаркте миокарда, осложнившимся образованием дефекта межжелудочковой перегородки В. применяется при нестабильной стенокардии, рефрактерной к медикаментозной терапии Г. применяется для разгрузки желудочка при аортальной недостаточности 97. Преимущества аортокоронарного шунтирования включают: А. снижение опасности развития острого инфаркта миокарда Б. снижение опасности развития застойной сердечной недостаточности В. исчезновение или резкое урежение стенокардитических болей Г. снижение опасности внезапной смерти Д. снижение портебности медикаментов и качества госпитализации по поводу ИБС Е. все выше перечисленное 98. Для острого разрыва папиллярной мышцы из-за инфаркта миокарда характерно все, кроме: А. переднелатеральная папиллярная мышца более подвержена разрыву чем заднемедиальная Б. у 50% больных с разрывом папиллярной мышцы имеется однососудистая патология В. к разрыву больше предрасположены больные с обширным инфарктом и сниженным сердечным выбросом Г. отсутствие систолического шума исключает разрыв папиллярно мышцы Д. диагностически особенно ценным является определение насыщения крови кислородом в правом желудочке 99. Показанием к хирургическому лечению постинфарктой аневризмы левого желудочка является: А. тромбоз полости аневризмы при асимптомном течение заболевания Б. сердечная недостаточность при размерах рубцового поля не более 30% В. желудочковая аритмия Г. сердечная недостаточность при размерах аневризмы 10% и фракции выброса сокращающейся части мене 30% Д. стенокардия при однососудистом поражении в бассейне аневризмы 84 100. Преимущества аортокоронарного шунтирования включают: А. снижение опасности развития острого инфаркта миокарда Б. снижение опасности развития застойной сердечной недостаточности В. исчезновение или резкое урежение стенокардитических болей Г. снижение опасности внезапной смерти Д. снижение потребности медикаментов и качества госпитализации по поводу ИБС Е. все выше перечисленное 85 Приложение 5 к основной образовательной программе ординатуры о специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ Примерная тематика контрольных вопросов: 1. Основы социальной гигиены и организация хирургической помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Российской Федерации 1.1. Теоретические основы социальной гигиены и организация здравоохранения на современном этапе. 1.2. Введение в специальность сердечно-сосудистой хирургии. История развития сердечно-сосудистой хирургии. История развития отечественной сердечно-сосудистой хирургии. Основные этапы развития сердечно-сосудистой хирургии за границей и в нашей стране. Роль отечественных ученых в становлении и развитии сердечнососудистой хирургии. Современный этап развития сердечно- сосудистой хирургии в нашей стране. 1.3. Организация специализированной хирургической помощи больным сердечнососудистыми заболеваниями. Особенности и формы организации хирургической помощи больным с сердечно- сосудистыми заболеваниями в специализированных стационарах. Организация экстренной хирургической помощи больным с острыми заболеваниями и травмами сердца и сосудов. 1.4. Вопросы врачебно-трудовой экспертизы и реабилитации больных сердечнососудистыми заболеваниями. Удельный вес сердечно-сосудистых заболеваний среди других заболеваний. Удельный вес хирургической помощи больным сердечнососудистыми заболеваниями среди других методов лечения. Удельный вес хирургически корригируемых сердечно-сосудистых заболеваний. Роль медицинского и социального факторов при экспертизе трудоспособности. Понятие о клиническом и профессиональном прогнозе после операций на сердце и сосудах. Значение клинического и трудового прогноза при экспертизе временной и стойкой утраты трудоспособности. Временная нетрудоспособность. Сроки временной нетрудоспособности и критерии их длительности при хирургических заболеваниях сердца и сосудов. Виды временной нетрудоспособности больных. Организация экспертизы временной нетрудоспособности в поликлинике и стационаре кардиохирургических и сосудистых центров. Взаимосвязь КЭК и ВТЭК. Понятие об инвалидности. Критерии определения групп инвалидности у хирургических сердечнососудистых больных. Показания направления на ВТЭК и сроки переосвидетельствования. Причины инвалидности больных с хирургическими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Реабилитация кардиохирургических и сосудистых больных и инвалидов. Три основных аспекта реабилитации кардиохирургических и сосудистых больных: а) медицинский; б) социальный; в) трудовой. Основные этапы реабилитации для кардиохирургических и сосудистых больных. 1.5. Врачебная этика и деонтология. Понятие. Факторы, определяющие личность врача. Профессионализм. Врач и больной. Этические нормы медицинского учреждения. Особенности этики и деонтологии в сердечно-сосудистой хирургии. Вопросы этики и деонтологии в трансплантологии. Разделение юридической ответственности различных специалистов при совместной работе в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Правовые основы пределов реанимации. 2. Физиологические и клинические основы сердечно-сосудистой хирургии 2.1. Основы клинической физиологии и патофизиологии. Сердечно-сосудистая система. Система дыхания. Водно-электролитный обмен. Почечная система. 86 Кислотно-щелочное равновесие. 2.2. Клиническая фармакология. Сердечные гликозиды. Инотропные средства. Антиаритмические средства. Диуретики. Коронароспазмолитические и антиангинозные препараты. Гипотензивные средства. Антиревматические средства. Антибактериальные препараты. Препараты, влияющие на гемостаз. Препараты крови и кровезаменители. Взаимодействие и совместимость лекарственных средств. 2.3. Формирование диагноза и показаний к операции. Классификация основных заболеваний сердечно- сосудистой системы. 2.4. Терапия недостаточности кровообращения. 3. Хирургическая анатомия и оперативная хирургия сердца и сосудов 3.1. Хирургическая анатомия сердца и сосудов. Хирургическая анатомия грудной клетки. Хирургическая анатомия сердца. Хирургическая анатомия диафрагмы. Хирургическая анатомия аорты и ее ветвей. Хирургическая анатомия верхней полой вены и ее ветвей. Хирургическая анатомия нижней полой вены и ее ветвей. Хирургическая анатомия поясничной симпатической нервной цепочки. 3.2. Оперативная хирургия сердца и сосудов. Оперативные доступы к сердцу и его магистральным сосудам. Оперативная хирургия сердца по закрытым методикам. Декортикация сердца. Временная ЭКС сердца. Имплантация постоянного водителя ритма на миокардиальных и эндокардиальных электродах. Введение баллончика для внутриаортальной баллонной контрпульсации. Пункция перикарда и плевры. Оперативная хирургия сердца в условиях искусственного кровообращения. 3.3. Частные вопросы. Хирургия пороков сердца. Хирургия ИБС и ее осложнений. Хирургия опухолей сердца. Хирургия перикарда. Трансплантация сердца. Оперативная хирургия сосудов. Оперативная хирургия восходящей аорты, дуги аорты и ее ветвей. Оперативная хирургия артерий верхних конечностей. Оперативная хирургия брюшной аорты и ее ветвей. Оперативная хирургия подвздошных артерий и артерий нижних конечностей. Оперативная хирургия верхней полой вены. Оперативная хирургия вен верхних конечностей. Оперативная хирургия нижней полой вены (НПВ) и ее ветвей. Оперативная хирургия вен нижних конечностей. 4. Специальные (инструментальные) методы диагностики заболеваний сердца и сосудов 4.1. Функциональные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов. Электрокардиография (ЭКГ). Фонокардиография. Эхокардиография. Фонография и аускультация шумов на сосудах. Осцилография. Реография. Реоэнцефалография. Допплерография. Ультразвуковая диагностика. 4.2. Радиоизотопные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов. 4.3. Рентгенологический метод диагностики заболеваний сердца и сосудов. 4.4. Катетеризация полостей сердца и ангиокардиография. 5. Анестезиология, интенсивная терапия, реаниматология, Искусственное кровообращение, трансфузиология в сердечно-сосудистой хирургия 5.1. Анестезиология в сердечно-сосудистой хирургии. Основные принципы общего обезболивания. Клинико-физиологическая оценка общего состояния больного. Особенности общей и специальной подготовки к операции. Мониторное наблюдение и контроль за состоянием больных. Методы защиты миокарда. Особенности анестезии у больных с аневризмой брюшной, грудной аорты и поражением сонных артерий. Методы защиты головного мозга. 5.2. Интенсивная терапия и реаниматология в сердечно-сосудистой хирургии. Содержание понятий «реанимация» и «интенсивная терапия». Интенсивная терапия и реанимация после операций на сердце и сосудах. Коррекция нарушений кровообращения, сердечного ритма и волемических расстройств. Коррекция нарушений газообмена и метаболизма, показания к вспомогательному кровообращению и контрпульсации, показания к искусственной вентиляции легких. 87 Терапия острых нарушений функций печени. Профилактика и интенсивная терапия острых нарушений функции почек. Профилактика и терапия нарушений свертывающей и антисвертывающей системы крови. Методы реанимации в простейших условиях: искусственная вентиляция легких, закрытый массаж сердца, критерии адекватности реанимации, возможные осложнения. 5.3. Искусственное кровообращение и гипотермия. История развития искусственного кровообращения. Принципы устройства аппаратов искусственного кровообращения. Методика проведения искусственного кровообращения. Параметры искусственного кровообращения. Критерии адекватности искусственного кровообращения. Патофизиология искусственного кровообращения. Осложнения, связанные с искусственным кровообращением. 5.4. Трансфузиология в сердечно-сосудистой хирургии. Общие вопросы изосерологии. Основные данные о групповой дифференциации. Методика определения группы крови. Резус-фактор и методы определения резус- принадлежности. Консервирование крови и ее компонентов, их хранение. Аутогемотрансфузия, аппараты «Селл- Сейвер». Гемотрансфузионные реакции. 6. Хирургия приобретенных пороков сердца (ППС) 6.1. Пороки митрального клапана. Митральный стеноз. «Закрытая» митральная комиссуротомия. «Открытая» митральная комиссуротомия в условиях ИК, вальвулопластика и хордопластика митрального клапана, протезирование митрального клапана. Современные клапанные протезы. Осложнения операции. Послеоперационные осложнения и лечение. Рестеноз. Недостаточность митрального. Классификация, клиника, диагностика. Катетеризация и АКГ. Показания и противопоказания к операции. Методы хирургической коррекции порока. Клапаносохраняющие и пластические операции, протезирование клапана, методы аннулопластики, сохранение хордопапиллярного аппарата. Интраоперационные осложнения и их предупреждение. Отдаленные результаты. Поздние осложнения, специфичные для больных с протезами клапанов. Профилактика и лечение. 6.2. Пороки аортального клапана. Аортальный стеноз Клиническая классификация. Показания и противопоказания к операции. Хирургические методы коррекции, вальвулопластика. протезирование клапана, методы аортоаннулопластики при протезировании. Интраоперационные осложнения и методы их профилактики. Современный подход к подбору клапанных протезов. Аортальная недостаточность Клинические классификации, показания и противопоказания к операции. Тактика при остром инфекционном эндокардите, осложненном аортальной недостаточностью. Методы хирургической коррекции: вальвулопластика аортального клапана, протезирование клапана. Интраоперационные осложнения и их коррекция. Ведение неосложненного послеоперационного периода. Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение. Поздние осложнения, их профилактика и лечение. 6.3. Многоклапанные пороки. Митрально-трикуспидальный порок Клинические классификации. Показания и противопоказания к операции. Хирургическая коррекция, пластическая коррекция трикуспидального порока, протезирование трехстворчатого клапана. Митрально-аортальный порок. Клиника, диагностика, течение, прогноз. Показания и противопоказания к операции. Выбор метода хирургической коррекции. Митрально-аортально-трикуспидальный порок Клиника и диагностика. Показания и противопоказания к операции. Выбор метода хирургической коррекции. Аневризма восходящей аорты с недостаточностью аортального клапана. Этиология. Классификация: по локализации, по виду, по форме. Клиника, диагностика. Показания к оперативному лечению. Противопоказания к операции. Виды реконструктивных операций. Расслаивающие аневризмы грудной аорты. Этиология. Классификация по Де Беки. Показания и операции. Методы хирургической коррекции расслаивающей аневризмы аорты. 88 6.4. Альтернативные методы лечения приобретенных пороков сердца. 7. Хирургия врожденных пороков сердца (ВПС) 7.1. Общие вопросы ВПС. Этиология и патогенез ВПС. Генетические факторы в образовании ВПС. Нормальное развитие сердца и сосудов. Классификация ВПС. Основные патофизиологические сдвиги и морфологические изменения в организме как следствие нарушений гемодинамики при ВПС. Общие вопросы хирургического лечения ВПС (подготовка к операции, обеспечение операции, инструментарий и аппаратура, оперативные доступы, условия выполнения вмешательств). 7.2. ВПС «бледного типа» с увеличенным легочным кровотоком. Открытый артериальный проток. Дефекты межжелудочковой перегородки. Дефекты межжелудочковой перегородки с аортальной недостаточностью. Дефекты межпредсердной перегородки. Аномалия впадения легочных вен. Открытый атриовентрикулярный канал. 7.3. ВПС «бледного» типа с нормальным легочным кровотоком. Стеноз устья аорты. Изолированный стеноз легочной артерии. Корригированная транспозиция магистральных сосудов. 7.4. ВПС «синего типа» с уменьшенным легочным кровотоком. Тетрада Фалло. Триада Фалло. Атрезия устья легочной артерии. Атрезия трикуспидального клапана. Аномалия Эбштейна. 7.5. ВПС «синего типа» с увеличенным или обедненным легочным кровотоком. Полная форма транспозиции аорты и легочной. Двойное отхождение аорты и легочной артерии от правого желудочка. Единый желудочек сердца. 7.6. Общий артериальный ствол (определение порока, классификация; патологическая анатомия; патогенез; патологическая физиология; клиника: с увеличенным легочным кровотоком, с обедненным, легочным кровотоком; течение и прогноз; диагностика, катетеризация и АКГ; показания и противопоказания к операции; хирургическое лечение: радикальная коррекция порока, паллиативные операции; осложнения; ближайшие и отдаленные результаты). 7.7. Аномалии и пороки развития коронарных артерий. Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии. Коронарно-сердечные свищи (виды, патологическая анатомия, патогенез, патологическая физиология и нарушение гемодинамики, клиника и диагностика, катетеризация АКГ, методика коррекции порока; осложнения, ближайшие и отдаленные результаты). 7.8. Аномалии внутригрудного расположения сердца (общие вопросы, распространенность, эмбриогенез, патологическая анатомия, классификация, патологическая физиология и нарушения гемодинамики, клиника и диагностика, катетеризация и АКГ, дифференциальная диагностика, хирургия порока). 7.9. Врожденная кардиомиопатия. Фиброэластоз сердца (патогенез, патологическая анатомия, патологическая физиология; клиника и диагностика; катетеризация сердца; дифференциальная диагностика; методы хирургического лечения; осложнения, ближайшие и отдаленные результаты). 7.10. Альтернативные методы хирургии врожденных пороков сердца. 8. Хирургия ИБС и ее осложнений 8.1. Общие вопросы. Распространенность. История развития хирургии заболевания. Анатомо-физиологические данные о коронарном кровообращении. Хирургическая анатомия коронарных артерий. Типы кровоснабжения сердца. Физиология коронарного кровообращения. Этиология ИБС. 8.2. Клиника и диагностика ИБС. Течение и прогноз. Классификация ИБС. Стенокардия. Инфаркт миокарда. Неинвазивная диагностика. Коронарография. Левая вентрикулография. Оценка функции левого желудочка. Хирургическое лечение ИБС. Показания и противопоказания. Паллиативные операции. Аутовенозное и аутоартериальное аорто-коронарное шунтирование. Мамарно-коронарный анастомоз. 89 Эндартерэктомия. Ошибки, опасности и осложнения операционного периода. Ведение неосложненного послеоперационного периода. Осложнения ближайшего послеоперационного периода. Ближайшие и отдаленные результаты. 8.3. Постинфарктные аневризмы сердца. Патогенез, течение и прогноз. Анатомические и клинические классификации, клиника и диагностика. Показания и противопоказания к операции. Методы хирургической коррекции. Ошибки и осложнения. Их предупреждения. 8.4. Постинфарктная митральная недостаточность (классификация, патогенез. Течение и прогноз. Клиника и диагностика. Тактика. Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству). 8.5. Постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки (классификация. Клиника и диагностика. Течение и прогноз. Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству. Техника операции). 8.6. Хирургическое лечение острого инфаркта миокарда. АКШ после осложнений ангиопластики. АКШ при инфаркте миокарда. АКШ при кардиогенном шоке. 8.7. Хирургическое лечение сочетанной коронарной и клапанной патологии. Принципы диагностики и показаний к операции. 8.8. Хирургическое лечение сочетанной коронарной и сосудистой патологии. 8.9. Альтернативные методы лечения ИБС. 9. Трансплантация сердца 9.1. Показания (протокол обследования и подготовка к операции. Оценка донора. Хирургическая тактика. Ведение ближайшего и отдаленного послеоперационного периода). 10. Хирургия прочих заболеваний сердца 10.1. Заболевания перикарда. Сдавливающий перикардит. Этиология и патогенез. Патоморфология и патофизиология. Клиника и диагностика. Показания к операции. Техника оперативного вмешательства. Результаты. Кисты перикарда. Этиология. Классификация, патанатомия и патофизиология. Клиника и прогноз, диагностика, показание к операции. Ближайшие и отдаленные результаты. 10.2. Опухоли сердца. Классификация. Миксомы. Частота и локализация. Этиология. Патоморфология и патофизиология. Клиника и диагностика. Показания к операции. Методы операции. Ближайшие и отдаленные результаты. Злокачественные опухоли сердца. Классификация. Диагностика. Показания и противопоказания к операции. Результаты. 10.3. Нарушение ритма и проводимости. Брадиаритмические формы нарушений ритма и проводимости. Понятие, частота и клинические разновидности брадиаритмий: нарушение функции синусного узла, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада, другие формы брадиаритмий. Этиология и патогенез. Клиника и диагностика. Медикаментозное лечение. Показания к операции. Хирургическое лечение: временная электрокардиостимуляция, постоянная эндокардиальная электрокардиостимуляция, постоянная миокардиальная ЭКС. Классификация видов ЭКС. Осложнения операции ЭКС. Результаты, прогноз, реабилитация оперированных. Пароксизмальная тахикардия. Этиология, патогенез, патологическая физиология, клиника и диагностика; электрофизиологические методы исследования; показания и противопоказания к операции. Методы хирургического лечения. Послеоперационное ведение больных. Осложнения, ближайшие и отдаленные результаты. 11. Хирургия аорты и артерий 11.1. Общие вопросы реконструктивной хирургии артериальной системы. Особенности техники реконструктивных операций на сосудах. Эндоваскулярная катетерная хирургия. Основные методы хирургии артериальных сосудов. Тромбэндартерэктомия Резекция с анастомозом «конец в конец», «конец в бок». Реимплантация артерий. Расширение артерий за счет «заплат». Резекция с 90 аллопластикой. Резекция с аутопластикой. Операция шунтирования. Операция протезирования. Эмбол- и тромбэктомия. Аллопротезирование. Аутопластика. Операция переключения. Пластика веной пуповины человека. Пластика аллотрансплантатами. Пластика ксенотрансплантатами. Интраоперационная профилактика тромбозов. Ошибки, опасности и осложнения операции на аорте и ее ветвях, их профилактика и коррекция. Интраоперационная ангиография. Инструментальные интраоперационные диагностические манипуляции. Специфические осложнения ближайшего послеоперационного периода и тактика хирурга. 11.2. Частная хирургия аорты и артерий. Заболевания аорты. Аневризмы восходящей аорты. Расслаивающие аневризмы восходящей аорты. Аневризмы грудной аорты. Расслаивающие аневризмы грудной аорты. Посттравматические аневризмы грудной аорты. Разрыв аневризмы брюшной аорты. Коарктация аорты. Врожденные аномалии дуги аорты (псевдокоарктация, кинкинг). Атипичная коарктация аорты (неспецифический аортит нисходящей аорты). Окклюзия брюшной аорты. Синдром Лериша (синдром бифуркации брюшной аорты). Заболевания магистральных артерий. Окклюзии и стенозы ветвей дуги аорты (хроническая мозговая сосудистая недостаточность). Синдром Такаясу. Синдром хронической абдоминальной ишемии. Вазоренальная гипертензия. Синдром ишемии половых органов (импотенция сосудистого генеза). Ишемия нижних конечностей (окклюзии бедренно-подколеннотибиального сегмента). Заболевания периферических артерий. Облитерирующий артериит. Облитерирующий тромбангиит (Болезнь Бюргера). Ангионеврозы. Болезнь Рейно. Диабетическая ангиопатия. Применение рентгенхирургических методов в лечении сосудистой патологии. Транслюминальная ангиопластика почечных артерий. Транслюминальная ангиопластика периферических артерий. Лазерная ангиопластика периферических артерий. Вибромеханическая ангиопластика артерий. Инородные тела в сосудах. Стентирование почечных артерий. Стентирование сонных и подключичных артерий. 12. Хирургия венозной системы 12.1. Приобретенные заболевания вен. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Функциональные, пробы. Флебография. Показания к операции. Противопоказания к операции. Методы оперативного лечения. Методы экстра- и интравазальной коррекции клапанов в венозной системе. Показания к консервативному лечению. Принципы консервативной терапии. Посттромботический синдром нижних конечностей. Этиология и патогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз. Функциональные пробы. Флебография. Ультразвуковая допплерография. Показания к операции. Противопоказания к операции. Реконструктивные, пластические операции на магистральных венах. Экстравазальная коррекция клапанов. Принципы консервативного лечения. Синдром верхней полой вены. Этиология. Патофизиология. Клиника. Классификация. Флебография. Дифференциальная диагностика. Показания и противопоказания к операции. Паллиативные операции. Реконструктивные операции на верхней полой вене. Ведение послеоперационного периода. Результаты операций (ближайшие и отдаленные). Реабилитация больных. Принципы консервативного лечения. 12.2. Врожденные пороки кровеносных сосудов. Гемангиомы. Классификация. Физикальные методы исследования. Ангиография. Показания и противопоказания к операции. Принципы оперативного лечения. Ближайшие и отдаленные результаты. Реабилитация. Врожденные артериовенозные шунты (синдром Паркса-ВебераРубашова). Варианты локализации артериовенозных свищей. Клиническая картина. Ангиография. Дифференциальный диагноз. Показания и противопоказания к операции. Принципы операций. Ближайшие и отдаленные результаты. Реабилитация. 13. Неотложная хирургия острых заболеваний и травм сердца и сосудов 91 13.1. Острые перикардиты. Классификация. Клиническая картина. Течение и прогноз. Диагностическая пункция полостей перикарда. Дифференциальный диагноз. Консервативное лечение, Пункционное дренирование полости перикарда. Результаты лечения. 13.2. Закрытые травмы сердца. Клинико-анатомическая классификация. Этиология и патогенез. Симптоматика, диагностика, первая помощь пострадавшему. Особенности транспортировки. Организация помощи в стационаре. Терапевтические мероприятия. Пункция перикарда. Хирургические методы лечения повреждения сердца. Результаты операций. 13.3. Открытые травмы сердца и инородные тела сердца. Механизм и классификация травмы. Клиника, течение и прогноз. Диагностика. Показания и противопоказания к операции удаления инородных тел сердца. Методы операции при открытой травме сердца. Результаты. 13.4. Тромбоэмболия легочной артерии. Источники эмболии. Классификация. Клиника, диагностика, зондирование сердца и ангиопульмонография, радиоизотопная диагностика. Принципы консервативной терапии: антикоагулянтная, тромболитическая. Показания к оперативному лечению. Выбор операции и ее выполнение. Результаты. 13.5. Острая окклюзия мезентериальных сосудов. Частота и распространенность. Классификация. Клиника. Стадии. Патогенез. Диагностика. Физикальные методы исследования. Показатели центральной гемодинамики. Функциональные методы. Рентгенологические методы, Эндоскопические методы. Лабораторные методы. Ангиография. Показания к оперативному лечению. Методы реконструкции висцеральных ветвей брюшной аорты. Методы операции на органах желудочнокишечного тракта. Особенности послеоперационного ведения. Ближайшие и отдаленные результаты. 13.6. Острый инфаркт почки. Частота. Классификация. Клиника. Диагностика. Лабораторные методы исследования функции почек. Радиоизотопная ангиография. Рентгеноконтрастная ангиография. Дифференциальная диагностика. Прогноз и течение. Показания к консервативной терапии. Показания и противопоказания к оперативному лечению. Ближайшие и отдаленные результаты. Реабилитация. 13.7. Эмболии и тромбозы магистральных артерий. Этиология и патогенез. Патофизиология. Классификация острой ишемии. Клиника ишемии верхних и нижних конечностей. Диагностика. Функциональные методы исследования. Ультразвуковая допплерометрия. Дифференциальная диагностика. Показания и противопоказания к операции. Виды сосудистых операций. Осложнения ближайшего послеоперационного периода. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения. Показания и принципы консервативного лечения. 13.8. Разрыв аневризмы грудной и брюшной аорты. Частота. Клиника различных видов разрыва. Дифференциальная диагностика. Прогноз. Показания к хирургическому лечению. Особенности анестезиологического и трансфузиологического обеспечения. Виды операции. Ближайшие и отдаленные результаты операции. 13.9. Разрывы аневризмы периферических артерий. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Ангиографическая диагностика. Дифференциальный диагноз. Методы остановки кровотечения. Борьба с геморрагическим шоком. Показания к оперативному лечению. Реконструктивные операции на артериях. Ближайшие и отдаленные результаты. 13.10. Острые венозные тромбозы подключичных вен, системы нижней полой вены и вен нижних конечностей. Этиология. Патофизиология. Классификация. Клиника. Диагностика, функциональные пробы и методы исследования. Допплерометрия. Флебография. Дифференциальная диагностика. Показания и принципы консервативной терапии. Показания и противопоказания к операции. Тромбэктомия. 92 Виды сосудистых операций. Сравнительная оценка результатов оперативного и консервативного лечения. 13.11. Травмы сосудов. Общие вопросы травмы сосудов. Частота, классификация травмы артерий и вен. Классификация кровотечений. Профилактика вторичных кровотечений. Методы временной остановки кровотечения. Методы окончательной остановки кровотечения. Патогенез ранений сосудов. Клиника ранений артерий и вен. Диагностика. Функциональные методы исследования. Аортоартериография. Флебография. Дифференциальная диагностика. Показания к операции. Виды операций на артериях. Результаты операций. Виды операций на венах. Результаты операций. Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врачасердечно-сосудистого хирурга: Перечислите показания и противопоказания к назначению основных антиаритмических препаратов при тахисистолических формах нарушений ритма сердца; Перечислите показания к проведению ресинхронизирующей терапии; Опишите методику проведения пункции полости перикарда; Опишите способы остановки кровотечения при ранениях сердца и сосудов; Опишите методику подключения аппарата искусственного кровообращения при операциях на открытом сердца; Опишите методику подключения аппарата искусственного кровообращения при операциях восходящем отделе аорты; Опишите методику проведения непрямого массажа сердца; Перечислите показания к хирургическому и эндоваскулярному лечению стабильной стенокардии напряжения; Опишите принципы дифференциальной диагностики приобретенных пороков сердца; Опишите принципы дифференциальной диагностики врожденных пороков сердца; Составьте и обоснуйте план и объем лечебно-диагностических мероприятий при подготовке больного к операции протезирования аортального клапана; Опишите показания и противопоказания к назначению непрямых антикоагулянтов у пациентов после протезирования клапанов сердца; Дать характеристику основных осложнений антикоагулянтной терапии, методов лабораторного контроля, профилактику; Укажите показания и противопоказания к проведению тромболитической терапии при тромбоэмболии легочной артерии в зависимости от объема поражения и давности заболевания; Опишите методику и показания к применению внутриаортальной баллонной контрпульсации. Примеры тестовых заданий: 1. В лаборатории функциональной диагностики кардиохирургического центра должна быть аппаратура позволяющая провести: А. велоэргометрическую пробу. Б. эхокардиографию сердца. В. эхолокацию магистральных сосудов и аорты. Г. ультразвуковую допплерографию сосудов. Д. все перечисленное. 2. Топографо-анатомические взаимоотношения элементов нервно-сосудистого пучка в пределах сонного треугольника шеи (снаружи-внутрь): А. внутренняя яремная вена – общая сонная артерия – блуждающий нерв 93 3. 4. 5. 6. 7. Б. общая сонная артерия - внутренняя яремная вена – блуждающий нерв В. внутренняя яремная вена – блуждающий нерв - общая сонная артерия Г. блуждающий нерв - общая сонная артерия - внутренняя яремная вена Критериями синусового ритма являются: А. наличие зубцов P перед QRS Б. равенство интервалов P-P и R-R В. наличие положительных зубцов P в отведениях 1,2, AVF, V1-V6 Г. наличие отрицательного зубца P в отведении AVR и двухфазного зубца P в отведении V1 Д. все перечисленное К формам нестабильной стенокардии относятся: А. впервые возникшая стенокардия с тенденцией к прогрессированию Б. прогрессирующая стенокардия напряжения В. постинфарктная стенокардия Г. все ответы правильные (А, Б, В) Д. правильного ответа нет При синдроме Эйзенменгера, в случае дефекта межжелудочковой перегородки, имеются следующие признаки: А. расщепление второго тона на основании сердца Б. акцент второго тона В. грубый и продолжительный систолический шум и мезодиастолический шум на верхушке сердца Г. диастолический шум на легочной артерии Д. правильно Б и Г Наиболее частой локализацией миксомы является: А. левый желудочек Б. левое предсердие В. правое предсердие Г. правый желудочек Д. левое и правое предсердие Синдром Педжета-Шреттера это: А. острый венозный тромбоз подключично-подмышечного сегмента Б. хроническая венозная недостаточность после острого венозного тромбоза подключично-подмышечного сегмента В. острый тромбоз бассейна верхней полой вены Г. посттромбофлебитический синдром верхних конечностей Д. данный синдром не относится к венозной патологии Приложение 6 к основной образовательной программе ординатуры о специальности 31.08.63 «Сердечно-сосудистая хирургия» N п/п Наименование предмета, дисциплины (модуля) в соответствии с учебным планом Автор, название, место издания, издательство, год издания учебной и учебно-методической литературы 1 2 3 1. Дисциплина специальности (Сердечнососудистая хирургия) Хирургические болезни. Учебник для студентов медицинских вузов. Под редакцией Ю.В. Таричко //М.: Медицинское информационное агентство.- 2007. Болезни сердца по Браунвальду: руководство по сердечнососудистой медицине / Под ред. П.Либби и др.; пер. с англ., под общ. ред. Р.Г.Органова. В 4 т.- М.:РидЭлсивер, 2010. Файбушевич А.Г., Баранович В.Ю., Веретник Г.И. и соавт. Сердечно-сосудистая хирургия в вопросах и ответах. Учебное пособие / М.: изд-во РУДН.-2013.-292 с. Faibushevich A.G., Baranovich V.Y, Veretnik G.I., Maksimkin D.A., Dandarova J.B., Chinikov M.A., Bachoo M.R. Questions and Answers in Cardiovascular Surgery.-Москва.-РУДН.-2014 Баранович В.Ю., Таричко Ю.В. Лечение аритмий //М.: Из-во РУДН.- 2006. Стефанов С.А., Файбушевич А.Г., Дандарова Ж.Б., Баранович В.Ю. Хирургия аортального клапана у взрослых: Учебное пособие /Под редакцией Ю.В. Таричко.- Москва: Изд-во РУДН.-2009.-102 с. Клиническая ангиология : руководство для врачей. В 2-х томах / под ред. А. В. Покровского. − М.: Медицина, 2008 Адрес электронной копии электроннобиблиотечной системы Количество бумажных экземпляров 4 Число обучающихся, одновременно изучающих предмет, дисциплину (модуль) 5 400 2 200 200 20 200 20 15 95 Кардиология: национальное руководство / под ред. Е.В. Шляхто. – 2.-е изд., перераб. и доп. – М.: ГОЭТАР-Медиа, 2015.- 800 с. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Под ред. Л.А. Бокерия, в 2-х томах, издательство НЦССХ им А.Н.Бакулева РАМН, Москва, 2006. 2. 3. 4. Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций Клиническая кардиология Острые и неотложные состояния Кардиохирургия. Техника выполнения операций / Доналд Б. Доути, Джон Р. Доути; пер. С англ.; под ред. Акад. РАН и РАМН Р.С. Акчурина.- М.: МЕДпресс-информ, 2014.- 628 с.: ил. Варющенко С.Б., Гостев В.С., Киршин Н.М. «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф», ОИЦ «Академия», 2008. Голицын А.Н. «Безопасность жизнедеятельности», Издательство "Оникс", 2008. Микрюков М.Ю. «Безопасность жизнедеятельности», ООО «Издательство КноРус», 2009. Кардиология: национальное руководство / под ред. Е.В. Шляхто. – 2.-е изд., перераб. и доп. – М.: ГОЭТАР-Медиа, 2015.- 800 с. Болезни сердца по Браунвальду: руководство по сердечнососудистой медицине / Под ред. П.Либби и др.; пер. с англ., под общ. ред. Р.Г.Органова. В 4 т.- М.:РидЭлсивер, 2010. Спригингс Д., Чамберс Дж. Экстренная медицина. Диагностика и лечение неотложных состояний.- М.: Медицинская литература 2006. Сумин С.А. Неотложные состояния в реанимации. М., 2002. 2-е издание. Парсонз П.Э., Винер-Крошин Дж.П. Секреты неотложной помощи.- М: МЕДпресс-информ 2006 Болезни сердца по Браунвальду: руководство по сердечнососудистой медицине / Под ред. П.Либби и др.; пер. с англ., под общ. ред. Р.Г.Органова. В 4 т.- М.:РидЭлсивер, 2010. 3 3 3 200 200 300 200 3 5 2 2 2 2 2 5 96 5. Анестезия и интенсивная терапия в хирургии сердца и магистральных сосудов Кардиология: национальное руководство / под ред. Е.В. Шляхто. – 2.-е изд., перераб. и доп. – М.: ГОЭТАР-Медиа, 2015.- 800 с. Анестезиология и интенсивная терапия. Справочник. Б.Р.Гельфанд и др.- М., 2005 Анестезиология. Под редакцией Эйткенхеда А.Р., Смита Г., Роуботама Д.Дж. Перевод с английского. 2010. Москва, «Рид Элсивер» Долина О.А. Анестезиология и реаниматология ГЭОТАР, 2010 г. Заболотских И.Б., Синьков С.В., Шапошников С.А. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза. Практическая медицина, Москва, 2008 г. Интенсивная терапия. Национальное руководство». М.: «Гэотар-Медиа», 2009 Онкология. Национальное руководство.(Главные редакторы В.И.Чисов,М.И. Давыдов). / М.: ГОЭТАР, 2008 Педагогика и психология высшей школы: Учебное пособие. - Ростов н/Д:Феникс, 2002. - 544 с. 6. Основы онкологии 7. Педагогика 8. Оперативная хирургия и клиническая анатомия Каган И.И., Чемезов С.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия// М.:Изд-во «ГЭОТАР-Медиа».-2009. Общественное здоровье и здравоохранение Фомина Анна Владимировна. Руководство к лабораторным занятиям по общественному здоровью и здравоохранению [Текст] : Учебное пособие. - М. : Изд-во РУДН, 2012. - 205 с.:ил. Денисов Игорь Николаевич. Руководство к практическим занятиям по общественному здоровью и здравоохранению (с применением медицинских информационных систем, компьютерных и телекоммуникационных технологий) [Текст] : Учебное пособие. - М : Медицинское информационное агентство, 2009. - 464 с. : ил. 9. 3 3 10 10 15 10 10 100 200 70 15 300 15 10 15 10 97 10. Микробиология 11. Патология 12. Аритмология Лисицын Юрий Павлович. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: Учебник для вузов. 3-е изд., перераб. и доп. ; Электронные текстовые данные. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 544 с. : ил. Полунина Наталья Викторовна. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для вузов. - М. : Медицинское информационное агентство, 2010. - 544 с. : ил. Технология управления учреждениями здравоохранения : Руководство для профессионального образования / Под общ. ред. Н.К.Гусевой. - 2-е изд. - Нижний Новгород : Изд-во НГМА, 2009. - 272 с. : ил. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 3, т.1. Оппортунистические инфекции: возбудители и этиологическая диагностика. Учебное пособие /Под ред. А.С. Лабинской, Н.Н. Костюковой. – М.: «Бином», 2013. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 3, т.2. Оппортунистические инфекции: клиникоэпидемиологические аспекты. Учебное пособие /Под ред. Е.Г.Волиной, Е.П. Ковалевой. – М.: «Бином», 2014 Билибин Д.П., Фролов В.А. Частная патологическая физиология. Электронный курс. - М.: Практическая медицина, 2007 (компакт-диск) Фролов В.А., Билибин Д.П., Дроздова Г.А., Демуров Е.А. Общая патологическая физиология. - М.: ИД "Высшее Образование и Наука", 2009 Билибин Д.П., Ходорович Н.А. Патофизиология крови. Этиология и патогенез заболеваний крови. Алгоритмы и примеры решения гемограмм: Учебно-методическое пособие. - М.: РУДН, 2012. - 88 с. Шевелёв О.А., Ходорович Н.А. Боль и стресс: Учебное пособие. - М.: РУДН, 2011. - 174 с.: ил. Баранович В.Ю., Таричко Ю.В. Лечение брадиаритмий. Учебное пособие. Москва: РУДН, 2007. http://lib.rudn.ru/ MegaPro/Web 10 5 2 200 200 200 200 200 200 200 200 20 10 98 Лечение нарушений сердечного ритма. В.Н.Ардашев, А.В.Ардашев, В.И.Стеклов. Под редакцией проф. В.М.Клюжева. Медпрактика-М, Москва, 2005. 13. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение 14. Функциональная диагностика в сердечно-сосудистой Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б. Г. Алекяна. Том 3., издание второе., Рентгеноэндоваскулярная хирургия ишемической болезни сердца. Москва, 2013, Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б. Г. Алекяна. Том 2., издание второе Рентгеноэндоваскулярная хирургия врожденных и приобретенных пороков сердца. Москва, 2013, Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна. Том 1., издание второе, Рентгеноэндоваскулярная хирургия заболеваний магистральных сосудов. Москва, 2013, Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Иванов В.А, Мовсесянц М.Ю., Бобков Ю.А. Внутрисосудистые методы исследования в интервенционной кардиологии - М.: изд-во «МедпрактикаМ», 2008. – 212с. Рекомендации Европейского общества кардиологов по реваскуляризации миокарда, лечению острого коронарного синдрома, сахарного диабета, дислипидемий, заболеваний перикарда, инфекционному эндокардиту, стабильной стенокардии напряжения, 2012-2015г. Клиническое руководство по внутрисосудистому ультразвуковому исследованию». В.В. Демин. Оренбург. 2005 г. 400 с. цв. ил. 10 3 3 3 10 5 10 10 20 99 хирургии 15. 16. 17. Искусственное и вспомогательное кровообращение Гибридная хирургия Русский язык как иностранный в сфере профессиональной коммуникации Коровина Е.П., Сафарова А.Ф., Кобалава Ж.Д., Моисеев В.С. Ультразвуковая диагностика морфологических нарушений крупных магистральных артерий: Уч. пособие.- М.: РУДН, 2008.- 145 с.: ил. Сафарова А.Ф., Коровина Е.П., Кобалава Ж.Д., Моисеев В.С. Эхокардиография в различных модификациях в оценке терапевтических вмешательств при различных заболеваниях сердеца и магистральных сосудов: Уч. пособие.- М.: РУДН, 2008.- 247 с.: ил. Шумаков В.И., Толпекин Д.В., Шумаков Д.В. Искусственное сердце и вспомогательное кровообращение. М.: Янус-К, 2003, 276с. с илл. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Под ред. Л.А. Бокерия, в 2-х томах, издательство НЦССХ им А.Н.Бакулева РАМН, Москва, 2006. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б. Г. Алекяна. Том 3. Рентгеноэндоваскулярная хирургия ишемической болезни сердца. Москва, 2008 г., Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б. Г. Алекяна. Том 2. Рентгеноэндоваскулярная хирургия врожденных и приобретенных пороков сердца. Москва, 2008 г., Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов. Под редакцией: Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна. Том 1. Рентгеноэндоваскулярная хирургия заболеваний магистарлычых сосудов. Москва, 2008 г., Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Куриленко В.Б., Титова Л.А., Макарова М.А., Смолдырева Т.А. Русский язык для иностранных студентов-медиков. II уровень владения русским языком в учебной и социальнопрофессиональной макросферах: Подготовка к клинической практике. Учебник. – М.: Экон-Информ, 2010 50 50 2 20 3 5 5 10 5 200 50 100 В.Б. Куриленко, Т.А. Смолдырева, М.А. Макарова, О.М. Щербакова, Л.С. Шаталова, Г.М. Дрогова. Готовимся к клинической практике. М.: Экон-Информ, 2014. В.Б. Куриленко, Т.А. Смолдырева, М.А. Макарова. Обучение иностранных студентов-медиков учебнопрофессиональному общению. М.: Экон-Информ, 2012 Куриленко В.Б., Смолдырева Т.А., Макарова М.А., Гатинская Н.В. Обучение иностранных студентов-медиков стратегиям расспроса больного. Учебное пособие. – М.: Экон-Информ, 2012. 200 200 200