КРОК - АНЕМИИ+ЛЕЙКОЗИ ? У больного анемией при исследовании крови выявлено преобладания эритробластов, нормобластов и мегалобластов. Такие же клетки найдены в красном костном мозге. Для какого вида анемии характерная такая картина крови? - Постгеморрагическая - Гемолитическая - Апластичная + $B_{12}$ -фолиево-дефицитная - Железоодефицитная ? У мужчины 38 лет, с желтушной кожей отмечается анемия, увеличеная селезенка, гипербилирубинемия (билирубин непрямой), уробилинурия, гиперхоличный кал. Для какого из ниже перечисленных состояний наиболее характерны эти изменения + надпеченочной желтухи - синдрома Жильбера - синдрома печеночной недостаточности - клеточно-печеночной желтухи - подпеченочной желтухи ? На вскрытии больного, страдавшего частыми геморроидальными кровотечениями и умершего от острого инфаркта миокарда. Обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный красного цвета. Какой процесс развился в костном мозге? - Викарная гипертрофия + Компенсаторная гиперплазия - Гипертрофические разрастания - Рабочая гипертрофия - Гормональная гиперплазия ? У молодого человека увеличились шейные лимфатические узлы. При биопсии в лимфоузле выявлены очаги пролиферации лимфоидной ткани с наличием гигантских клеток Березовського-Штернберга и эозинофилов, очаги некроза и фиброза. Какое заболевание наиболее достоверно будет диагностировано у больного? - Лимфосаркома - Хронический лимфолейкоз - Гистиоцитоз + Лимфогранулематоз - Миеломная болезнь ? Больной 10-ти лет жалуется на общую слабость, похудение, появление трофических язв на голенях, боли в костях и суставах. При осмотре больного отмечается замедление физического развития, бледность кожных покровов. При анализе крови установлено: Hb=80 г/л, часть эритроцитов имеет серповидную форму. Какая наиболее возможная патология обуславливает такую картину? - Злокачественная пернициозная анемия + Гемоглобинопатия: серповидноклеточная анемия - Острый лейкоз - Токсичная анемия - Ревматизм ? При исследовании биоптата лимфатического узла дано заключение "Лимфогранулематоз ". На основании наличия каких признаков был поставлен диагноз? + Клеток Березовского-Штернберга - Клеток Вирхова - Клеток Тутона - Клеток Микулича - Клеток Пирогова-Лангханса ? На вскрытии умершего больного обнаружены увеличенные, спаянные между собой, плотные, с беложелтыми очагами некроза лимфатические узлы разной локализации (шейные, подмышечные и медиастинальные). Селезенка имеет "порфирный" вид. При микроскопическом исследовании лимфатических узлов и селезенки выявлена пролиферация полиморфных клеток с наличием атипичных клеток, среди которых отмечаются многоядерные гигантские клетки Рид-Березовского- Штернберга. Какое заболевание было диагностировано? - Хронический лимфолейкоз - Лимфосаркома + Лимфогранулематоз - Грибовидный микоз - Ретикулосаркома ? При торакотомии у больного 55 лет в переднем средостении найден пакет лимфоузлов, из которых взят биоптат. Микроскопически выявлены инфильтраты, которые состоят из лимфоцитов, гистиоцитов, эозинофилов и многоядерных клеток Березовского-Штернберга, окруженых большим количеством волокнистой соединительной ткани. Какое из перечисленных заболеваний наиболее вероятно отвечает этим данным? + Лимфогранулематоз с нодулярным склерозом - Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани - Лимфогранулематоз с угнетением лимфоидной ткани - Смешанно-клеточный вариант лимфогранулематоза - Лимфосаркома ? На вскрытии умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов с образованием опухолевых конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе пестрая: на красном фоне пульпы множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Наиболее вероятный диагноз? - Лимфосаркома - Лимфолейкоз - Рак легких + Лимфогранулематоз - Саркоидоз ? Во время гистологического исследования лимфатического узла диффузное разрастание лимфоидных клеток с примесью эозинофилов и атипичных гистиоцитов, встречаются гигантские клетки с двумя и больше ядрами, очаги некроза и склероза. Наиболее вероятный диагноз: - Лимфома Беркита - Лимфолейкоз - Саркоидоз + Лимфогранулематоз - Миелолейкоз ? В пахововом лимфатическом узле микроскопически: структура узла стертая, диффузные разрастания лимфоидных клеток, эозинофилы, гигантские клетки с двумя ядрами, очаги некроза и склероза. Какой вариант лимфогранулематоз а наиболее вероятный? - С преобладанием лимфоидной ткани - С угнетением лимфоидной ткани + Смешанноклеточный - Смешанный - Нодулярный склероз ? При вскрытии умершего больного выявлена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6 кг), гепатомегалия (5 кг). Какому заболеванию соответствуют выявлены изменения? - Острый лейкоз - Хронический лимфолейкоз - Истинная полицитемия + Хронический миелолейкоз - Миеломная болезнь ? У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат биопсии: атипичные плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома опухолевидные образования. Возможное заболевание: + Миеломная болезнь - Фиброзная дисплазия кости - Хронический остеомиелит - Хондросаркома - Метастаз аденокарциномы ? Больному кожной лимфомой проведена биопсия кожи. На гистологическом препарате под эпидермисом обнаружено большое количество трансформированных: - Меланоцитов - Фибробластов + Т-хелперов - Кератиноцитов - Клеток Лангерханса ? При томографии у больного в средостении найдены увеличенные лимфатические узлы. При гистологическом исследовании в лимфоузле выявлены циркулярные разрастания соединительней ткани, которая окружала гранулемоподобные образования из лимфоцитов, плазмоцитов и больших двоядерных клеток Березовского-Штернберга. Ваш диагноз? - Саркоидоз - Лимфосаркома - Туберкулез + Лимфогранулематоз - Лимфолейкоз ? На вскрытии умершего больного обнаружены увеличенные, спаянные между собой, плотные, с беложелтыми очагами некроза лимфатические узлы разной локализации [шейные, подмышечные и медиастинальные]. Селезенка имеет "порфирный" вид. При микроскопическом исследовании лимфатических узлов и селезенки выявлена пролиферация полиморфных клеток с наличием атипичных клеток, среди которых отмечаются многоядерные гигантские клетки Рид-Березовского-Штернберга. Какое заболевание было диагностировано? - Ретикулосаркома - Хронический лимфолейкоз - Лимфосаркома + Лимфогранулематоз - Грибовидный микоз ? У мужчины 30 лет, который болел В12(фолиево)-дефицитной анемией, выявлено фундальный атрофичный (аутоиммунный) гастрит. Выберите наиболее существенный диагностический критерий данного типа гастрита. + Наличие антител к париетальным клеткам слизистой желудка - Высокий уровень гастринемии - Атрофия слизистой фундального отдела желудка - Соединение из В12 (фолиево)-дефицитной анемией - Отсутствие структурных изменений в антральном отделе желудка ? Мужчина длительное время болел гемобластозом. На вскрытии выявлено, что костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Проведена гистохимичная реакция Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент выявлено при применении указанной реакции? - Билирубин + Гемосидерин - Гематоидин - Гематопорфирин ? К какой анемии относится анемия Аддисона-Бирмера (пернициозная анемия)? + Вследствии нарушения кровообразования - Геморрагичная анемия - Агастритичная анемия - Железодефицитная анемия - Семейная апластическая анемия. ? К какому классу клеток относятся бластные формы ? + 1 класс - 2 класс - 3 класс - 4 класс - 5-6 класс ? Что является основанием для определения формы острого лейкоза? + Цитохимические особенности бластных клеток - Биохимические показатели крови - Наличие патологических иммуноглобулинов в моче - Наличие парапротеинов в крови - Наличие белка Бенс-Джонса в моче ? При гистологическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла отмечено, что общий рисунок узла нечеткий за счет разрастания атипических гистиоцитарных клеток, с наличием гигантских клеток Березовского-Штернберга, имеются участки некроза, склероза, гиалиноза. Для какого заболевания характерны выявленые морфологические изменения в лимфатическом узле? - Острого миелолейкоза + Лимфогранулематоза - Хронического миелолейкоза - Грибовидного микоза - Туберкулеза ? При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего треугольника шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинфилы. Какое заболевание развилось у больного? - Опухоль Беркита - Нодулярная лимфома + Лимфогранулематоз - Лимфоцитарная лимфома - Хронический лимфоидный лейкоз ? У больного 60 лет при торакотомии в переднем средостении обнаружены увеличенные в размерах и спаяные между собою лимфатические узлы, из которых взят биоптат. Микроскопически атипические клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки РидБерезовского-Штернберга; склероз отсутствует. Какое заболевание соответствует этим признакам? - Лимфосаркома - Лимфогранулематоз с преобладанием нодулярного склероза - Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани + Лимфогранулематоз с угнетением лимфоидной ткани - Смешанно-клеточный вариант лимфогранулематоза ? У больного с пернициозной (В12 - фолиеводефицитной) анемией проявились изменения неврологического характера в нижних конечностях: нарастающая слабость, затруднение движений и координации, онемения. Указаные изменения есть следствием: + Дегенерации проводниковых структур спинного мозга - Нарушение кровообращения в ЦНС - Отмирание нейронов в сером веществе спинного мозга - Разрушение проводниковых структур периферических нервов - Разрушение рецепторных структур ? При обследовании больного 47 лет, рабочего аннилиновой фабрики, выявлено хроническое малокровие и желтушная окраска кожи. При исследовании биоптата с костного мозга выявлен коричнево-желтый пигмент в цитоплазме макрофагов (реакция на железо по Перлсу положительная). О каком из нижеперечисленных пигментов идет речь? - Гематоидин - Гематин + Гемосидерин - Липофусцин - Билирубин ? У больного, который длительное время работал с бензолом, прогрессирует анемия и геморрагический синдром. В биоптате грудины преобладает жировая ткань, обнаруживаются в небольшом количестве мелкие островки кроветворения с одиночными клетками миелопоэза. Ваш диагноз. - Хронический миелолейкоз - Пернициозная анемия - Гемолитичная анемия + Гипопластичная анемия ? У больной женщины в возрасте 46 лет, которая лечилась по поводу обострения хронического гастрита, при обследовании крови выявлена макроцитарная гиперхромная анемия. Поставлен диагноз "Пернициозная анемия". Какой процесс лежит в основе этой патологии? - Наличие антител против базальной мембраны желудка - Недостаточность железа в пище - Наличие антител против клеток покровно-ямочного эпителия желудка + Наличие антител против париетальных клеток желудка - Нарушение расщепления белков в желудке ? У 23-летнего мужчины на протяжении трех-четырех месяцев отмечается увеличение шейных лимфатических лимфоузлов вдоль заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышце. С диагностической целью сделана биопсия одного из этих лимфоузлов. При гистологическом исследовании выявлены типичные признаки болезни Ходжкина, смешанно-клеточного варианта. Выберите, на основании какого морфологического признака стал возможен такой диагноз: - Обычное строение лимфоузла отсутствует + Опухоль содержит одиночные клетки Березовского-Штернберга - Опухоль состоит из выраженных полиморфных клеток - Среди этих клеток наблюдаются большие и малые клетки Ходжкина - В составе опухоли есть множественные эозинофильные лейкоциты ? При каком виде анемии встречается дефицит внутреннего фактора Касла? + В-12-фолиеводефицитная анемия - Постгеморрагическая анемия - Железодефицитная анемия - Гипопластическая анемия - Гемолитическая анемия ? При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует думать? + Лимфоидный лейкоз - Лимфогранулематоз - Лимфосаркома - Миелоидный лейкоз - Миеломная болезнь ? У умершего мужчины 30 лет, на вскрытии обнаружена увеличенная селезенка (вес 900,0), увеличенная печень (вес 4000,0), увеличенные лимфатические узлы, костный мозга диафиза бедра сочный малиново-красного цвета. Микроскопически в печени определяются густые инфильтраты преимущественно по ходу портальных трактов, состоящие из незрелых кроветворных клеток с округлой формы ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании можно думать? + Хронический лимфолейкоз - Хронический миелоидный лейкоз - Генерализованная форма лимфогранулематоза - Острый миелобластный лейкоз - Острый лимфобластный лейкоз ? При исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатического узла выявлена стертость рисунка, ткань его представлена большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с примесью единичных клеток Березовского-Штернберга. Эти изменения свидетельствуют о? + Лимфогранулематозе, с преобладанием лимфоидной ткани - Лимфогранулематозе, с истощением лимфоидной ткани - Смешано-клеточном варианте лимфогранулематоза - Лимфосаркоме - Нодулярно-склеротическом варианте лимфогранулематоза ? В увеличенном шейном лимфатическом узле девочки 14 лет, микроскопически найдено, что тканевое строение узла нарушено, лимфоидные фолликулы отсутствуют, есть участки склероза и очаги некроза, клеточный состав узла полиморфный, присутствуют лимфоциты, эозинофилы, атипичные клетки больших размеров с многодольчатыми ядрами и одноядерные клетки также большие размеров. Диагностируйте заболевания. + Лимфогранулематоз - Острый лимфолейкоз - Хронический лимфолейкоз - Лимфома Беркита - Диффузная неходжкинская лимфома ? У больного с лейкозом в трепанобиоптате в участках пролиферации обнаружены атипичные миелоидные клетки, уменьшение количества костных балок, а вокруг оставшихся балок скопление остеокластов. Назовите характер изменения костных балок. + Остеомаляция - Гиперплазия - Некроз - Травматическое повреждение - Обызвествление ? На основании клинико-лабораторных данных больному поставлен диагноз хронический миелолейкоз. Какой метод является наиболее информативным для подтверждения миелопролиферативного синдрома при данном заболевании. + Трепанбиопсия костного мозга - Исследование периферической крови. - Пункционная биопсия печени - Биопсия лимфатического узла - Пункционная биопсия селезенки ? Больному после тяжелого облучения выполнена операция по пересадке костного мозга. Постепенно у больного нормализовались показатели белой и красной крови. Через несколько недель у больного появились кожные геморрагические высыпания, диарея, иногда с прожилками крови, увеличение печени, усилилась анемия и нейтропения. При биопсии печени отмечены дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных долек, лимфоцитарная инфильтрация долек и портальных трактов. Что явилось причиной описанных изменений? + Развитие острой лейкемии - Реакция "трансплантат против хозяина" - Отторжение трансплантата - Развитие сепсиса - Обострение хронического гепатита ? У женщины 22 года выявлены увеличенные лимфатические узлы. При гистологическом исследовании в лимфатическом узле наблюдаются лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, малые и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, одиночные очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерные такие изменения? + Лимфогранулематоз - Лимфосаркома - Хронический лейкоз - Острый лейкоз - Метастаз рака легких ? У больного при осмотре полости рта определяется атрофия слизистой оболочки языка с красными пятнами (Гунтеровский глоссит). Склера желтоватая. В анализе крови - цветной показатель больше единицы. Для какой анемии характерные эти изменения? + В-12-фолиеводефицитная - Железодефицитная - Острая постгеморрагическая - Хроническая постгеморрагическая - Гемолитическая ? При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке выявили следующую патологию: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическом аппарате желудочнокишечного тракта, кровоизлияние в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае? + Острая лучевая болезнь - Кессонная болезнь - Острый лейкоз - Острая анемия - Вибрационная болезнь ? Смерть семилетнего мальчика наступила в результате острой постгеморрагической анемии, обусловленной профузным кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В ходе патологоанатомического исследования выявлено: макроскопически - малокровие внутренних органов, увеличение разных групп лимфатических узлов, тимомегалия, умеренно выраженная гепатоспленомегалия, ярко-красный костный мозг; микроскопически - гиперцелюллярный костный мозг с мономорфным инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговый опухолевидный инфильтрат в печени, селезенке, лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание. + Острий лимфобластный лейкоз - Острый миелобластный лейкоз - Острый недифференцированный лейкоз - Острый монобластный лейкоз - Острый плазмобластный лейкоз ? При патогистологическом исследовании биопсийного материала печени мужчины 70 лет, у которого в крови выявлено большое количество лимфоцитов и пролимфоцитов, установлено: множественные скопления зазначенных клеток преимущественно между печеночными дольками. Для какого заболевания характерные выше изложенные изменения? + Хронический лимфолейкоз - Острый лимфолейкоз - Лимфогранулематоз - Хронический персистирующий гепатит - Гепатоцелюлярный рак печени ? При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком базофильной цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует думать? + Лимфоидный лейкоз - Лимфогранулематоз - Лимфосаркома - Миелоидный лейкоз - Миеломная болезнь ? У умершего мужчины 30 лет, на вскрытии обнаружена увеличенная селезенка (вес 900,0), увеличенная печень (вес 4000,0), увеличенные лимфатические узлы, костный мозг диафиза бедра сочный малиново-красного цвета. Микроскопически в печени определяются густые инфильтраты преимущественно по ходу портальных трактов, состоящие из незрелых кроветворных клеток с округлой формы ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании можно думать? + Хронический лимфолейкоз - Хронический миелоидный лейкоз - Генерализованная форма лимфогранулематоза - Острый миелобластный лейкоз - Острый лимфобластный лейкоз ? У молодого человека увеличились шейные лимфатические узлы. При биопсии в лимфоузле ыявлены очаги пролиферации лимфоидной ткани с наличием гигантских клеток Березовского-Штернберга и эозинофилов, очага некроза и фиброза. Какое заболевание наиболее достоверное + Лимфогрануломатоз - Хронический лимфолейкоз - Миеломная болезнь - Лимфосаркома - Гистиоцитоз ? При томографии у больного в средостенокии найдены увеличенные лимфатические узлы. При гистологическом исследовании в лимфоузле выявлены циркулярные разрастания соединительной ткани, которая окружала гранулемоподобные образование из лимфоцитов, плазмоцитов и больших двоядерных клеток. Какое заболевание имеет место? + Лимфогранулематоз - Лимфосаркома - Туберкулез - Саркоидоз - Лимфолейкоз ? У больного 60 лет при торакотомии в переднем средостенокгии найдены увеличенные в размерах и спаянные между собой лимфатические узлы, из которых взята биопсия. Микроскопически выявлены атипические клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки РидБерезовского-Штернберга; склероз отсутствует. Какое заболевание наиболее отвечает этим признакам? + Лимфогранулематоз с подавленным развитием лимфоидной ткани - Лимфогранулематоз с преобладанием нодулярного склероза - Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани - Лимфосаркома - Смешанно-клеточный вариант лимфогранулематоза ? При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего треугольника шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинфилы. Какое заболевание имеет место в данном случае? + Лимфогрануломатоз - Нодулярная лимфома - Опухоль Беркита - Лимфоцитарная лимфома - Хронический лимфоидный лейкоз ? При гистологическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла отмечено, что общий рисунок узла нечеткий за счет разрастания атипических гистиоцитарных клеток, с наличием гигантских клеток Березовского-Штернберга, имеются участки некроза, склероза, гиалиноза. Для какого заболевания характерные выявлены морфологические изменения в лимфоузле? + Лимфогранулематоза - Острого миелолейкоза - Хронического миелолейкоза - Грибовидного микоза - Туберкулеза ? На вскрытии умершего больного обнаружены увеличенные, спаянные между собой, плотные, с беложелтыми очагами некроза лимфатические узлы разной локализации [шейные, подмышечные и медиастинальные]. Селезенка имеет "порфировый" вид. При микроскопическом исследовании лимфатических узлов и селезенки выявлена пролиферация полиморфных клеток с наличием атипичных клеток, среди которых отмечаются многоядерные гигантские клетки Рид-БерезовскогоШтернберга. Какое заболевание было у больного? + Лимфогранулематоз - Хронический лимфолейкоз - Лимфосаркома - Ретикулосаркома - Грибовидный микоз ? При вскрытии умершего больного выявлена гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6кг), гепатомегалия (5 кг), увеличение всех групп лимфатических узлов. Какому заболеванию соответствуют выявленные изменения? + Хронический миелолейкоз - Хронический лимфолейкоз - Миеломная болезнь - Настоящая полицитемия - Лимфогранулематоз ? У больного при осмотре полости рта определяется атрофия слизистой оболочки языка с красными пятнами (гунтеровский глоссит). Склеры желтоватые. В крови: цветовой показатель превышает 1,0. Для какой анемии характерны эти изменения? + В]2-фолиеводефицитной. - Железодефицитной. - Острой постгеморрагической. - Хронической постгеморрагической. - Гемолитической. ? Смерть 7-летнего мальчика наступила вследствие острой постгеморрагической анемии, обусловленной профузным кровотечением из пищеварительного тракта. При патологоанатомическом исследовании выявлены: макроскопически - малокровие внутренних органов, увеличение разных групп лимфатических узлов, тимомегалия, умеренно выраженная гепатоспле-номегалия, яркокрасный костный мозг; микроскопически - гиперцеллюлярный костный мозг с мономорфным инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговые опухолевые инфильтраты в печени, селезенке, лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание. + Острый лимфобластный лейкоз. - Острый миелобластный лейкоз. - Острый недифференцированный лейкоз. - Острый монобластный лейкоз. - Острый плазмобластный лейкоз. ? На аутопсии выявлены гиперплазия костного мозга плоских и трубчатых костей (пиоидный костный мозг), спленомегалия (6кг), гепатомегалия (5кг), увеличение всех групп лимфатических узлов. Какому заболеванию соответствуют эти изменения? - Миеломной болезни. - Хроническому лимфолейкозу. + Хроническому миелолейкозу. - Истинной полицитемии. - Лимфогранулематозу. ? У больного при рентгенологическом исследовании в плоских костях визуализируются множественные очаги остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате - высокое содержание опухолевых плазматических клеток. Какой Ваш диагноз? - Гистиоцитоз. - Острый моноцитарный лейкоз. - Хронический миелолейкоз. - Лимфогранулематоз. + Миеломна болезнь. ? У больного в обеих челюстях рентгенологически - многочисленные дефекты в виде округлых отверстий с гладкими стенками; гистологически - явления остеолизиса и остеопороза на фоне слабого костеобразования. В моче больного - белок Бене-Джонса. Назовите заболевание. - Острый недифференцированные лейкоз. - Хронический миелолейкоз. - Хронический эритромиелоз. - Острый миелолейкоз. + Миеломная болезнь. ? У больного, 60 лет, при торакотомии в переднем средостении найдены увеличенные в размерах и спаянные между собою лимфатические узлы, из которых был взят биоптат. Микроскопически: атипичные клетки, среди которых преобладают клетки Ходжкина и гигантские клетки БерезовскогоШтернберга; склероз не выявлен. Какое заболевание наиболее отвечает этим признакам? + Лимфогранулематоз с угнетением лимфоидной ткани. - Лимфогранулематоз с преобладанием нодулярного склероза. - Лимфогранулематоз с преобладанием лимфоидной ткани. - Лимфосаркома. - Смешаноклеточный вариант лимфогранулематоза. ? При осмотре стоматологом подростка, 16 лет, выявлены увеличенные поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Проведена биопсия. Микроскопически в лимфатических узлах: типичная структура стертая, клеточная популяция гетерогенная, присутствуют гигантские клетки с многолопастным ядром, множественные одноядерные клетки большого размера, эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, а также участки некроза и очаги склероза. Диагностируйте заболевание. - Гиперплазия лимфатического узла. + Лимфогранулематоз. - Гранулематозный лимфаденит. - Гнойный лимфаденит. - Неходжкинская лимфома. ? У женщины, 22 лет, увеличены лимфатические узлы. Гистологически в лимфатическом узле лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, маленькие и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, единичные очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие изменения? - Хронический лейкоз. - Лимфосаркома. + Лимфогранулематоз. - Острый лейкоз. - Метастаз рака легких. ? На вскрытии умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов с образованием опухолевых конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе пестрая: на красном фоне пульпы множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Наиболее вероятный диагноз? - Лимфосаркома - Лимфолейкоз - Рак легких + Лимфогранулематоз - Саркоидоз ? Во время гистологического исследования лимфатического узла обнаружено диффузное разрастание лимфоидных клеток с примесью эозинофилов и атипических гистиоцитов, встречаются гигантские клетки с двумя и более ядрами, очаги некроза и склероза. Наиболее вероятный диагноз: - Лимфома Беркита - Лимфолейкоз - Саркоидоз + Лимфогранулематоз - Миелолейкоз ? В подмышечном лимфатическом узле микроскопично: структура узла стерта, диффузные разрастания лимфоидных клеток, эозинофилы, гигантские клетки с двумя ядрами, очаги некроза и склероза. Какой вариант лимфогранулематоза наиболее вероятен? - С преобладанием лимфоидной ткани - С угнетением лимфоидной ткани + Смешанноклеточный - Смешанный - Нодулярный склероз ? В лимфоузле, направленном для гистологического исследования, выявлено разрастания фиброзной ткани, что окружает очаги полиморфных клеток, среди которых большое количество гигантских многоядерных, отдельных гигантских одноядерных и лимфоциты. Диагностировать процесс? - Токсоплазмоз - Туберкулез - Склерома - Хронический миелолейкоз + Лимфогранулематоз (нодулярный склероз) ? Мужчина 60 лет с диагнозом полирадикулоневрит умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии в ребрах, костях свода черепа, грудине выявлены множественные узлы мягкоэластичной консистенции. Костное вещество соответственно узлам декальцинировано. Множественные точечные кровоизлияния во всех мягких тканях и на коже. Почки большие, белые, плотные. На разрезе - сальный блеск. Диагностировать основное заболевание. - Первичная амилоидная нефропатия + Миеломная болезнь - Хронический миелолейкоз - Болезнь Сезари - Лимфогранулематоз ? У больного 66 лет в локусе патологического перелома ребра выявлена литического характера опухоль. В клинике заболевания указывается на выявленную протеинурию с присутствием аномальных белков типа Бенс-Джонса, а также наличие остеолитических очагов в костях позвоночника и таза. Гистологически состав клеток представленный клетками типа плазмобластов. Указанная клиника соответствует: - Туберкулезному остеомиелииту - Нейробластоме - Остеосаркоме + Миеломной болезни - Фибросаркоме ? На вскрытии трупа ребенка 4-х лет найдены увеличенные в размерах лимфатические узлы, вилочковая железа и селезенка. Костный мозг трубчатых костей сочный, малинового цвета. В легких очаг бронхопневмонии. При жизни в крови ребенка выявлено 56-109 лейкоцитов, среди которых 70 % лимфобластов. Какое основное заболевание было у ребенка? + Лейкоз острый - Бронхопневмония - Лимфосаркома - Сепсис - Лейкоз хронический ? У больного при рентгенологическом обследовании в плоских костях выявлены множественные очаги остеопороза и остеолизиса. В трепанобиоптате выявлено высокое содержание опухолевых плазматических клеток. Ваш диагноз. - Острый моноцитарный лейкоз + Миеломная болезнь - Хронический миелолейкоз - Лимфогранулематоз - Гистиоцитоз ? У 23-летнего мужчины на протяжении трех-четырех месяцев отмечается увеличение шейных лимфатических лимфоузлов вдоль заднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. С диагностической целью сделана биопсия одного из этих лимфоузлов. При гистологическом исследовании обнаружены типичные признаки болезни Ходжкина, смешанно-клеточного варианта. Выберите, на основании какого морфологического признака стал возможным такой диагноз: - Обычное строение лимфоузла отсутствует + Опухоль содержит одиночные клетки Березовского-Штернберга - Опухоль состоит из выраженно полиморфных клеток - Среди этих клеток наблюдаются большие и малые клетки Ходжкина - В составе опухоли есть множественные эозинофильные лейкоциты ? У больного в обеих челюстях рентгенологически выявлены многочисленные дефекты в виде гладкостенокных округлых отверстий. При гистологическом исследовании - явления остеолизиса и остеопороза при явлениях слабого костеобразования. В моче больного найдены белки Бенс-Джонса. Назовите заболевание. + Миеломная болезнь - Хронический миелолейкоз - Хронический эритромиелоз - Острый миелолейкоз - Острый недифференцированный лейкоз ? Во время осмотра стоматологом мальчика 16 лет были найдены увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы. Была проведена биопсия. Микроскопически в лимфатических узлах было найдено изменение: типичное строение стерто, клеточная популяция гетерогенная, присутствуют большие клетки с многолопастным ядром, множественные одноядерные клетки большого размера, эозинофильные и нейтрофильные лейкоциты, лимфоциты, кроме того найдены участки некроза и очага склероза. Диагностируйте заболевание. + Лимфогранулематоз - Гиперплапзия лимфатического узла - Гранулематозный лимфаденит - Гнойный лимфаденит - Неходжкинская лимфома ? В увеличенном шейном лимфатическом узле девочки 14 лет, микроскопически были найдено, что тканевое строение узла нарушено, лимфоидные фолликулы отсутствуют, есть участки склероза и очаги некроза, клеточный состав узла полиморфный, присутствуют лимфоциты, эозинофилы, атипические клетки больших размеров с многодольчатыми ядрами (клетки Березовского-Штернберга) и одноядерные клетки также больших размеров. Ваш диагноз? + Лимфогранулематоз - Острый лимфолейкоз - Хронический лимфолейкоз - Лимфома Беркитта - Грибовидный микоз ? При исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатического узла выявлена стертость рисунка, ткань его представлена большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с наличием единичных клеток Березовского-Штернберга. Эти изменения свидетельствуют о? + Лимфогранулематозе, с преобладанием лимфоидной ткани - Лимфогранулематозе, с истощением лимфоидной ткани - Смешано-клеточном варианте лимфогранулематоза - Лимфосаркоме - Нодулярно-склеротическом варианте лимфогранулематоза ? При исследовании биоптата лимфатического узла дано заключение "Лимфогранулематоз". На основании каких признаков был поставлен диагноз? + Клеток Березовского-Штернберга - Клеток Тутона - Клеток Пирогова-Лангханса - Клеток Вирхова - Клеток Микулича ? При гистологическом исследовании лимфатического узла - диффузное разрастание лимфоидных клеток с примесью эозинофилов и атипических гистиоцитов, одиночные гигантские клетки с двумя и более ядрами, очаги некроза и склероза. Наиболее достоверный диагноз: + Лимфогранулематоз - Лимфолейкоз - Лимфома Беркита - Саркоидоз - Миелолейкоз ? На вскрытии у умершего найдено системное увеличение лимфатических узлов с образованием опухолевидных конгломератов. Селезенка увеличена, на разрезе пестрая: на красном фоне пульпы множественные мелкие очаги желтовато-белого и сероватого цвета. Какому заболеванию больше всего отвечают описанные изменения? + Лимфогранулематоз - Саркоидоз - Лимфосаркома - Рак легких - Лимфолейкоз ? У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат биопсии: атипические плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома опухолевидные образования. Возможное заболевание: + Миеломная болезнь - Хронический остеомиелит - Хондросаркома - Фиброзная дисплазия кости - Метастаз аденокарциномы ? Уумершего 44 летнего, гражданина Украины, за результатами вскрытия установлено сочетание пневмоцистной пневмонии, саркомы Капоши и В-клеточной лимфомы. В анамнезе различные половые контакты. Что наиболее достоверно есть у больного? + Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия Спида - Инфекция вирусом иммунодефицита человека, стадия преСНІДу - Вторичный иммунодефицит в результате первичной В-клитинной лімфоми - Вторичный иммунодефицит в результате саркомы Капоши - Все заболевания являются независимыми ? У больного с лейкозом выявлено повреждение десен: лейкемическаяа инфильтрация, гипертрофия сосочков, кровоизлияние, участки некроза. При каком лейкозе данные повреждения десен наблюдаются наиболее часто? + Острый монобластный лейкоз - Острый лимфобластный лейкоз - Острый мегакармобластный лейкоз - Хронический лммфолейкоз - Хронический миелолейкоз ? 70-летнему больному, который находился в хирургическом отделении по поводу сильного желудочного кровтечения, выраженной гепато-спленомегалии и кахексии, сделана диагностическая пункционная биопсия печенки. При патогистологическом исследовании биопсийного материала установлено: множественные очаговые скопления мономорфных круглых клеток, больших размеров чем лимфоциты, которые верифицированы как пролимфоциты. Для какого заболевания характерные выше перечисленые изменения. + Хронический лимфолейкоз - Острый лимфолейкоз - Лимфогрануломатоз - Хронический персистуючий гепатит - Гепатоцелялярный рак печени ? Смерть семилетнего мальчика наступила в результате острой постгеморагической анемии, обусловленной профузным кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В ходе патологоанатомического исследования выявлено: макроскопически - малокровие внутренних органов, увеличение разных групп лимфатических узлов, тимомегалию, умеренно выраженную гепато-спленомегалию, ярко-красный костный мозг; микроскопически - гиперцелюлярный костный мозг с мономорфным инфильтратом из бластных клеток, диффузно-очаговые опухолевидные инфильтраты в печени, селезенке, лимфатических узлах, оболочках и веществе головного мозга. Диагностируйте заболевание. + Острый лимфобластный лейкоз - Острый миелобластный лейкоз - Острый недифференцированный лейкоз - Острый монобластный лейкоз - Острый плазмобластный лейкоз ? При вскрытии мужчины, который служил на подводной атомной лодке выявили следующую патологию: опустошение в костном мозге (панмиелофтиз), анемию, лейкопению, тромбоцитопению, распад лимфоцитов в лимфатических узлах, селезенке, лимфатическом аппарате желудочно-кишечного тракта, кровоизлияние в надпочечники. Какая болезнь развилась в данном случае? + Острая лучевая болезнь - Кессонная болезнь - Острый лейкоз - Острая анемия - Вибрационная болезнь ? Во время гистологического исследования лимфовузла больного 18 лет из участка заднего треугольника шеи морфолог выявил накопление клеток, среди которых одиночные многоядерные клетки Березовского-Штернберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, одиночные плазматические клетки, эозинофили. Какое заболевание у больного? - Нодулярна лимфома + Лимфогранулематоз - Опухоль Беркита - Лимфоцитарная лммфома - Хронический лммфомдный лейкоз ? У больного 66 лет в зоне патологического перелома ребра выявлена литического характера опухоль. Гистологически опухоль состоит из клеток типа плазмобластов. Последующее исследование выявило остеопороз в костях позвоночника и таза. Указанные изменения характерные для: + Миеломной болезни - Туберкулезного остеомиелита - Остеосаркомы Юинга - Нейробластомы - Метастатического рака легких ? Во время аутопсии тела девочки 7 лет выявлено опухолевидные образования в верхней челюсти , лимфатических узлах, почках, надпочечниках. Микроскопически опухоль, представлена мелкими лимфоцитоподобными клетками, среди которых встречаются большие со светлой цитоплазмой макрофаги, имеет место вид „звездного неба". О каком заболевании следует думать? + Опухоль Беркитта - Остеосаркома - Лимфома Ходжкина - Остеобластокластома - Миеломнаяя болезнь ? У пациентки 17 лет при осмотре стоматологом были выявлены увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании увеличенного лимфатического узла выявлено: типичное строение стерто, клеточная популяция гетерогенная, множественные одноядерные клетки большого размера (клетки Березовского-Штернберга) также найдены участки некроза и очаги склероза. О каком заболевании свидетельствуют изменения? + Лимфогранулематоз - Лимфолейкоз - Лимфосаркома - Миеломная болезнь - Острый лимфобластный лейкоз ? При гистологическом исследовании удаленного с диагностической целью увеличенного до 2см лимфатического узла выявлено, что рисунок строения его стерт, вследствие разрастания мономорфных незрелых лимфоцитоподобных клеток, прорастающих капсулу. О каком заболевании следует думать. + лимфоидный лейкоз. – Лимфогрануломатоз – метастаз рака – миелоидный лейкоз – миеломнаяя болезнь ? При гистологическом исследовании биоптата печени обнаружена диффузная инфильтрация печени полиморфными мелкими клетками с умеренным ободком цитоплазмы. В гепатоцитах: жировая дистрофия. О каком заболевании следует думать? + Хроническом миелоидном лейкозе – Хроническом лимфоидном лейкозе – Миеломной болезни – Лимфогрануломатозе – Остром лимфобластном лейкозе ? На вскрытии у мальчика 14 лет, умершего от кровоизлияния в головной мозг, обнаружены многочисленные свежие точечные и пятнистые кровоизлияния в коже, слизистых и серозных оболочках, увеличенная дряблая селезенка (масса 300,0), красного цвета на разрезе с марким соскобом, увеличенные медиастинальные и забрюшинные лимфатические узлы бледносерого цвета на разрезе с легким розоватым оттенком, малиново-красный костный мозг плоских и трубчатых костей. Выявленные на вскрытии изменения свидетельствуют в пользу: + острого лимфобластного лейкоза – Острого миелобластного лейкоза – хронического миелоидного лейкоза – хронического лимфоидного лейкоза – лимфогрануломатоза. ? Пациент 47 лет жалуется на общую слабость, быструю усталость, ночную потливость, t тела до 39.8 С. На осмотре: увеличенные шейные лимфоузлы, плотные на ощупь, спаянные между собой, селезенка увеличена. Микроскопически: рисунок лимфоузла стерт, большое количество пролиферирующих лимфоцитов с одиночными гистиоцитами. Обнаруживаются большие клетки с дольчатым ядром - клетки Березовского-Штернберга. Ваш диагноз. + Лимфогранулематоз - Хрониосепсис - Лимфосаркома - Генерализация первичного туберкулеза - Хронический лимфолейкоз ? В головном мозге выявлено множественные точечные кровоизлияние и очаги кровоизлияния диаметром 1 см в продолговатом мозге Костный мозг позвонков на вскрытии серо-зеленого оттенка. Лимфоузлы увеличены незначительно. Селезенка весом 7 кг. О каком заболевании следует думать? + Миелолейкоз - Лимфолейкоз - Хлороз - Лимфогранулематоз - Лимфома Ходжкина ? У больного выявлено изолированное увеличение лимфоузлов шеи Другие лимфоузлы и внутренние органы не изменены Анализ периферической крови в пределах нормы При гистологическом изучении биопсии шейного лимфоузла выявлено стирание его рисунка, отсутствие фолликулов, однородный клеточный состав, представленный лимфобластами; клетки врастают в капсулу лимфоузла. Какой диагноз можно поставить ? + Лимфобластный лейкоз - Миелобластный лейкоз - Эритробластный лейкоз - Болезнь Сезари - Лимфома Беркита ? При вскрытии трупа выявлены в разных участках тела увеличенные сочные, частично сросшиеся лимфоузлы, которые образуют пакеты размером до 9-12 см3. Селезенка увеличенная. Костный мозг красного цвета, В крови преобладают лимфобласты. О каком заболевании идет речь? + Лимфобластный лейкоз - Лимфоцитарный лейкоз - Миелобластный лейкоз - Миелоцитарный лейкоз - Лимфосаркома ? На вскрытии выявлена картина диффузного остеопороза с очагоми деструкции костной ткани. В костном мозге есть пролиферация плазматических клеток. В моче обнаруживается белок БенсДжонса. О каком заболевании идет речь? + Миеломная болезнь - Остеопороз - Остеодистрофия - Лимфогранулематоз - Болезнь Бехтерева ? На вскрытии в разных частях тела выявлены увеличенные сочные лимфоузлы, увеличенные миндалины. В лимфатических узлах выявлены опухолевидные клетки типа В- и Т-лимфоцитов, пролимфоцитов, лимфобластов и иммунобластов. О каком заболевании идет речь? + Лимфосаркома - Лимфобластный лейкоз - Миелобластный лейкоз - Миелоцитарный лейкоз - Лимфоцитарный лейкоз ? У больного на шее выявлен пакет спаянных между собой лимфоузлов плотной консистенции. При гистологическом обследовании удаленного лимфоузла отмечается пролиферация ретикулярных клеток, наличие клеток Березовского-Штернберга. О каком заболевании идет речь? + Лимфогранулематоз - Лимфобластный лейкоз - Миелобластный лейкоз - Миелоцитарный лейкоз - Лимфоцитарный лейкоз ? У больного на протяжении 4 месяцев отмечается лимфаденопатия, похудение. При биопсии лимфоузлов с последующим гистологическим исследованием было выявлено, что нормальная гистоархитектоника их нарушена из-за диффузной инфильтрации крупными атипическими лимфоцитами. Укажите наиболее достоверный диагноз. + Диффузная лимфосаркома - Лимфогранулематоз - Острый лимфаденит - Острый лейкоз - Миеломная болезнь ? При вскрытии трупа обнаружено, что костный мозг плоских костей малиново-красный, сочный, а в трубчатых костях имеет вид малинового желе. Микроскопически отмечается преобладание в костном мозге незрелых форм эритропоэза – эритробластов, нормобластов и мегалобластов. Назовите заболевание имеющее место в данном случае. + Пернициозная анемия Аддисона-Бирмера. – Постгеморрагическая. – Гемолитическая. – Серповидно-клеточная анемия. – Микросфероцитарная анемия. ? При патологоанатомическом вскрытии тела женщины 45 лет в позвоночнике, костях черепа и ребрах найдены дефекты костной ткани, по краям каких много опухолевидных узлов. Проведена микроскопия опухолевидных образований. В костном мозге и плоских костях выявлена пролиферация в основном клеток плазмоцитарного ряда. Диагноз? + Миеломная болезнь - Метастаз рака легких в кости - Остеосаркома - Остеомиелит - Саркома Юинга ? У больного 60 лет со спонтанным переломом ребра рентгенологически отмечены очаги множественного двустороннего остеопороза ребер. В биоптате из зоны перелома выявлена однородная пролиферация клеток лимфоцитарно-плазмоцитарного типа с признаками клеточного атипизма. Назовите заболевание: + Миеломная болезнь - Остеосаркома - Туберкулезный остеомиелит - Острый остеомиелит - Метастаз рака легких ? У больного, после перенесенной вирусной инфекции прогрессирует анемия, тромбоцитопения и геморрагический синдром. В трепанобиоптате - костномозговые пространства заполнены жировой тканью, очаги кроветворения немногочисленные, мелкие, с одиночными клетками миелопоэза. Ваш диагноз. + Гипопластическая анемия - Пернициозная анемия - Хронический миелолейкоз - Постгеморагическая анемия - Гемолитическая анемия ? У ребенка 7 лет появилась слабость, носовые кровотечения, многочисленные петехии на коже, лихорадка, к которой присоединилась явления менингита. В крови количество лимфоцитов увеличенная до 50 тыс., из них 80\% - лимфобласты. Ваш диагноз? + Острый Т-лимфобластный лейкоз - Острый В-лимфобластный лейкоз - Хронический миелоцитарный лейкоз - Хронический лимфоцитарный лейкоз - Хронический моноцитарный лейкоз ? При вскрытии трупа мужчины 48 лет выявлено, что костный мозг плоских костей, диафизов и эпифизов трубчатых костей сочный, серо-красный или серо-жолтый гноеобразный(пиоидный костный мозг). Селезенка массой 7кг. На разрезе она темно красного цвета, с ишемическими инфарктами. Все лимфатические узлы увеличены, мягкие, серо-красного цвета. В печени жировая дистрофия и лейкемические инфильтраты. Ваш диагноз? + Хронический миелоидный лейкоз - Хронический лимфоидный лейкоз - Острый миелоидный лейкоз - Острый лимфоидный лейкоз - Лимфогранулематоз ? При клиническом обследовании 15-летнего подростка в периферической крови - лейкоцитоз (до 70 тыс. лейкоцитов) с резким увеличением числа бластных клеток и наличием одиночных зрелых элементов при отсутствии переходных созревающих форм, анемия, тромбоцито- и нейтропения. На коже и слизистых оболочках - петехиальные кровоизлияние. Несмотря на антибактериальную терапию, состояние больного прогрессивно ухудшалось, и при нарастающих явлениях интоксикации он умер. На аутопсиии костный мозг губчатых и трубчатых костей с зеленоватым (гноевидным) оттенком. Лимфатические узлы не увеличены, масса селезенки около 600г. Ваш диагноз? + Острый миелобластный лейкоз, лейкемичный вариант - Острый лимфобластный лейкоз, лейкемичный вариант - Острый миелобластный лейкоз, алейкемичный вариант - Острый лимфобластный лейкоз, алейкемичный вариант - Хронический лимфобластный лейкоз ? При вскрытии трупа мужчины 65 лет выявлено, что костный мозг плоских и трубчатых костей красного цвета. Лимфатические узлы всех групп увеличенные, на разрезе красного цвета. Масса селезенки 900г., она мясистой консистенции, на разрезе красноватая. Печень увеличена, плотная, на разрезе серо-коричневая, с наличием мелких серо-белых узлов. Почки увеличены, плотные, серокоричневого цвета на разрезе, рисунок стерт. Во всех перечисленных органах при микроскопическом исследовании выявлена инфильтрация лейкоза. Ваш диагноз? + Хронический лимфоидный лейкоз - Хронический миелоидный лейкоз - Острый миелобластный лейкоз - Острый лимфобластный лейкоз - Лимфогрануломатоз ? При морфологическом исследовании печени больного, длительно страдавшего лимфогранулематозом и умершего от гепатаргии, орган увеличен, на разрезе сального вида. Гистологически - между звездчатыми эндотелиоцитами синусоидов, по ходу ретикулярной стромы сосудов, протоков и портальных трактов выявлены конгофильные массы. Гепатоциты частично атрофированы. Какой патологический процесс обнаружен в печени? + Амилоидоз – Гиалиноз. – Жировая дистрофия. – Отложение гликогена – Гиалиново капельная дистрофия ? Женщина 62-х годов жалуется на частую боль в участке грудной клетки и позвоночника, переломы ребер. Врач предположил миеломную болезнь (плазмоцитому). Какой из перечисленных ниже лабораторных показателей будет иметь больше всего диагностическое значение? – гиперальбуминемия – протеинурия – гипоглобулинемя – гипопротеинемия + парапротеинемия ? У больного на шее обнаружен пакет спаянных между собой лимфоузлов плотной консистенции. При гистологическом обследовании удаленного лимфоузла отмечается пролиферация ретикулярных клеток, наличие клеток Березовского-Штернберга. О каком заболевании идет речь? + лимфогранулематоз – миелоцитарный лейкоз – миелобластный лейкоз – лимфоцитарный лейкоз – лимфобластный лейкоз