Экзаменационные вопросы по циклу "Глаукома" [скачать pdf]

Кафедра глазных болезней
СПИСОК ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ВОПРОСОВ
ПО КУРСУ ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
«ГЛАУКОМА»
1. Нормальная анатомия и гистология органа зрения. Функциональные методы
исследования органа зрения.
2. Физиология органа зрения. Функциональные и клинические методы
исследования зрительных функций.
3. Структуры дренажной системы. Трабекулы. Склеральный синус. Коллекторные
каналы. Интрасклеральная сеть. Эписклеральная сеть. Цилиарное тело.
4. Гидродинамика глаза. Водянистая влага глаза. Продукция водянистой влаги.
Отток водянистой влаги. Внутриглазное давление. Факторы, определяющие
внутриглазное давление. Нормативы истинного внутриглазного давления.
5. Тонометрия глаза. Апланационная тонометрия. Импрессионная тонометрия.
Нормативы тонометрического давления. Бесконтактная тонометрия. Суточная
тонометрия. Эластотонометрия. Характер кривой в норме.
Эластотонометрическая кривая при глаукоме.
6. Нормативы гидродинамических показателей. Тонография. Коэффициент
легкости оттока. Минутный объем водянистой влаги. Коэффициент Беккера.
Регуляция внутриглазного давления. Роль цилиарной мышцы в регуляции
водянистой.
7. Изменение продукции водянистой влаги в регуляции офтальмотонуса.
Гидростатика глаза. В норме. При глаукоме. Толерантное давление.
8. Блок угла передней камеры. Функциональный зрачковый блок.
Иридохрусталиковый блок. Витреальный блок. Блок склерального синуса.
Интрасклеральный блок.
9. Компрессионно-тонометрические пробы. Измерение глубины передней камеры
по методу Вургафта. Тесты на водяных венах и на ламинарных венах. Симптом
"кобры" по Ремизову.
10. Гониоскопия. Техника гониоскопии. Гониоскопом Краснова. Гониоскопом
Ван – Бойнингена. Гониоскопом Гольдмана. Гониоскопические
опознавательные зоны. Их оценка в норме, оценка признаков при глаукоме.
Значение гониоскопических показателей для выбора метода лечения.
11. Биомикроскопия при глаукоме. Дистрофические изменения переднего отдела
глаза. Дистрофия радужки. Состояние цилиарного тела. Наличие
псевдоэксфолиаций.
12. Периферическое зрение. Поле зрения. Контрольный метод исследования поля
зрения. Кинетическая периметрия (в том числе квантитативная). Статическая
компьютерная периметрия. Кампиметрия.
13. Изменения поля зрения-при глаукоме. Парацентральные скотомы.
Дугообразные скотомы. Периферическое сужение поля зрения (носовая часть,
концентрическое)
14. Глаукоматозная атрофия зрительного нерва. Клиника глаукоматозной атрофии
зрительного нерва. Виды глаукоматозной экскавации. Клиническая оценка
степени глаукоматозной атрофии зрительного нерва (отношение экскавации к
диаметру диска, глубина экскавации, цвет диска). Начальные глаукомные
Стр. 1
Кафедра глазных болезней
изменения зрительного нерва (парацентральные микроскотомы, дугообразные
скотомы).
15. Классификация глауком. Врожденная и детская глаукома. Этиология,
патогенез Клиника Диагностика Лечение.
16. Открытоугольная глаукома. Этиология. Факторы риска.Патогенетические
механизмы. Разновидности открытоугольной глаукомы.
17. Псевдоэксфолиативная глаукома. Пигментная глаукома.
18. Закрытоугольная глаукома. Ее разновидности. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Дифференциальная диагностика Лечение.
19. Острый приступ закрытоугольной глаукомы. Дифференциальная диагностика
Лечение.
20. Вторичная глаукома. Воспалительная увеальная глаукома, дистрофическая
увеальная глаукома.
21. Факогенные вторичные глаукомы. Вторичная глаукома па афакическом глазу.
22. Неоваскулярная глаукома. Дегенеративная глаукома.
23. Посттравматическая глаукома. Постконтузионная. Раневая. При сидерозе
глаза. При халькозе глаза.
24. Ранняя диагностика глаукомы. Диспансеризация больных глаукомой. Роль
динамического наблюдения. Профилактические осмотры населения. Вопросы
экспертизы трудоспособности и трудоустройства больных глаукомой.
25. Лечение глауком. Медикаментозное. Местное. Миотические средства
холиномиметического действия. Миотические средства антихолинэстеразного
действия. Осложнения при местном применении миотиков.
26. Симпатомиметические средства гипотензивного действия. Показания и
противопоказания к их применению.
27. Адренолитические средства при лечении глаукомы. β - блокаторы.
28. Общие средства гипотензивного действия. Ингибиторы карбоангидразы.
Средства осмотического действия.
29. Показания и противопоказания к применению средств общего гипотензивного
действия. Комплексное применение гипотензивных средств при лечении
глаукомы. Показания.
30. Сосудорасширяющие средства в лечении глаукомы. Показания.
Витаминотерапия. Применение аденозиттрифосфорной кислоты в лечении
глаукомы. Физиотерапевтические методы лечения. Фитотерапия.
31. Хирургическое лечение. Показания к хирургическому лечению глаукомы, его
цель. Подготовка больных к хирургическому вмешательству (общая и
местная).
32. Классифические фистулизирующие антиглаукоматозные операции. Принцип
современной патогенетической направленной хирургии (микрохирургии) при
глаукоме. Выбор метода операции соответственно форме глаукомы.
33. Техника основных патогенетически ориентированных операций. Иридэктомия
(при функциональном блоке угла передней камеры). Иридоциклоретракция
(при органическом блоке угла передней камеры).
34. Гониотомия (при врожденной глаукоме). Трабекулотомия (при трабекулярной
ретенции).
35. Синусотомия. Синусотрабекулотомия (при интрасклеральной ретенции).
Стр. 2
Кафедра глазных болезней
Глубокая склерэктомия.
36. Циклокоагуляция. Циклоанемизация (при гиперсекреторной глаукоме).
Поэтапная хирургия (комбинированные формы ретенции). Имплантаты в
хирургии глауком.
37. Лазерное лечение глауком. Показания к лазерному лечению. Лечение
закрытоугольной глаукомы. Лечебная иридэктомия. Профилактическая
иридэктомия.
38. Лазерное лечение глауком. Лечение открытоугольной глаукомы. Лазерная
трабекулопунктура. Лазерная циркулярная трабекулопластика.
Трабекулоспазис.
39. Механизмы повышения внутриглазного давления при гипертензии глаза.
Понятие об эссенциальной и симптоматической гипертензии глаза. Дисбаланс в
системе притока и оттока внутриглазной жидкости.
40. Истинная гиперсекреция водянистой влаги. Дифференциальная диагностика
первичной глаукомы и глазной гипертензии. Уровень внутриглазного давления.
Асимметрия. Функции. Действие миотиков.
41. Увеиты. Этиология увеитов. Классификация увеитов. Общая семиотика
увеитов. Осложнения увеитов. Лечение и профилактика.
42. Дистрофии сосудистой оболочки. Простая гетерохромия. Гетерохромия Фукса.
Эссенциальная мезодермальная дистрофия. Синдром Краупа - Познера –
Шлоссмана. Старческая увеопатия.
43. Отслойка сетчатки.
44. Центральная серозная хориоретинопатия. Васкулиты сетчатки.
Метастатические ретиниты.
45. Острые нарушения кровообращения сетчатки. Кровоизлияния в стекловидное
тело. Изменения стекловидного тела при воспалительных процессах.
46. Классификация заболеваний хрусталика. Клиника катаракт. Лечение катаракт.
Коррекция афакии.
47. Повреждения органа зрения. Общая характеристика травм органа зрения.
48. Ранения вспомогательных органов глаза. Повреждения глазницы
49. Непрободные ранения глазного яблока. Проникающие ранения глазного
яблока. Внутриглазные инородные тела.
50. Симпатическое воспаление.
51. Контузии глазного яблока. Последствия контузионных повреждений глазного
яблока.
52. Ожоги глаз. Прочие повреждения органа зрения.
53. Изменения органа зрения при врожденных и наследственных заболеваниях.
Причины аномалий развития.
54. Экстрамакулярные колобомы сосудистой оболочки Аномалии центральных
сосудов сетчатки Аплазия и гипоплазия центральной ямки желтого пятна
Клиническая картина. Дифференциальная диагностика.
55. Отслойка сетчатки с персистирующей артерией стекловидного тела. Аномалии
развития диска зрительного нерва. Ямки диска зрительного нерва. Клиническая
картина. Дифференциальная диагностика.
56. Врожденные и наследственные атрофии зрительного нерва (Лебера, Бера и
других). Черепно-лицевые дизостозы (болезнь Крузона, синдром Грега).
57. Изменения органа зрения при наследственных нарушениях метаболизма.
Стр. 3
Кафедра глазных болезней
Некоторые хромосомные аномалии с поражением глаз. Вопросы реабилитации
больных с врожденной и наследственной патологией органа зрения.
58. Консервативные методы лечения в офтальмологии. Медикаментозная терапия
в офтальмологии. Интенсивная терапия в офтальмологии. Местная
фармакотерапия.
59. Физические методы лечения глазных болезней. Климатотерапия и
бальнеотерапия Курортная терапия. Рефлексотерапия. ЛФК при глазных
заболеваниях. Показания к назначению.
60. Предоперационная подготовка больных. Особенности подготовки больных к
операции при общесоматических заболеваниях. Общие представления о
нейролептаналгезии.
Стр. 4