ФУВ МОНИКИ

Модуль 3. Клиническая физиология и функциональная диагностика
заболеваний органов дыхания.
Всего учебных часов 20
Лекций 8
Семинаров 2
Практических занятий 10
3.1. Клиническая физиология и ФД внешнего дыхания. Понятие системы, функции и их
недостаточности.
3.2 Биомеханика дыхания. Теоретические основы. Методы исследования. Спирографические
пробы, методика проведения исследования. Динамические показатели, расчет должных
величин. Статистические легочные объемы. Условия проведения исследований. Должные
величины,
воспроизводимость, повторяемость. Методика анализа результатов
функциональных исследований системы внешнего дыхания.
3.3. Обструктивный синдром. Рестриктивный синдром. Современная диагностика
функционального состояния системы внешнего дыхания.
Современные представления о дыхательной недостаточности и критерии ее диагностики.
3.4. Бодиплетизмография. Методика проведения и анализ результатов.
Эластические свойства аппарата вентиляции. Неэластические свойства аппарата вентиляции.
Методы исследования остаточного объема легких. Физиологические механизмы
форсированного дыхания. Синдромы изменения механических свойств лёгких при их
патологии. Обструкция. Рестрикция.
Курсант должен знать:
- теоретические основы исследования системы внешнего дыхания, таблицы, номограммы,
методику спирографии и спирографические пробы.
- синдромы нарушений биомеханических свойств легких. Работу на бодиплетизмографе,
- основы формирования врачебного заключения.
Курсант должен уметь:
- самостоятельно работать
с автоматизированной системой
анализа
исследований
биомеханике дыхания,
- интерпретировать полученные данные на автоматизированной системе анализа
пневмотахометрического сигнала, писать заключения.
- самостоятельно работать
на бодиплетизмографе, интерпретировать данные, писать
заключения.
Экзаменационные вопросы:
1. Морфология аппарата вентиляции легких.
2. Анатомо-физиологические особенности системы внешнего дыхания у детей.
3. Основные понятия и закономерности биомеханики.
4. Каковы эластические и не эластические свойства аппарата вентиляции легких.
5. Механическая работа дыхания.
6. Должные величины показателей дыхания для детей и взрослых.
7. Критерии основных типов нарушений биомеханики (обструктивный, рестриктивный,
смешанный).
8. Изменения биомеханики дыхания при различных заболеваниях.
9. Понятия об общей легочной вентиляции, альвеолярной вентиляции.
10. Легочное кровообращение и его особенности.
11. Вентиляционно-перфузионные отношения в норме и при патологии.
12. Показатели кислотно-щелочного состояния крови и механизмы поддержания
постоянства КЩС крови.
13. Недостаточность системы внешнего дыхания:
14. Типы дыхательной недостаточности.
15. Легочно-сердечная недостаточность.
16. Условия проведения нагрузочных проб.
17. Результаты и интерпретация нагрузочных проб.
18. Электронная спирометрия.
19.
20. Скрининговые методы исследования. Пикфлоуметрия.
21. Бодиплоетизмография.
22.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ



















Адо А.Д., Пыцкий В.И., Порядин Г.В., Владимиров Ю.А. Патологическая физиология.М.:Триада-Х, 2002, 580с.
Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. – М.:
Медицина, 1979.
Баранов В.Л., Куренкова И.П., Казанцев В.А., Харитонов М.А. Исследование функции
внешнего дыхания. – СПб.: Элби, 2002.
Белов А.А., Лакшина Н.А. Оценка функции внешнего дыхания. – М.: ММА, 2002.
Болезни органов дыхания. Руководство в 4-х томах. Ред. Палеев. –М.: Медицина, 1989.
– Т. 1. – 639 с.
Воробьева З.В. Основы патофизиологии и функциональной диагностики системы
дыхания. – М.: ФГП ФУ «Медбиоэкстрем», 2002.
Гриппи М.А. Патофизиология легких (перев. с англ.). – М.: Бином, 2000.
Дыхательные расстройства и нарушения сна: Практическое руководство С.Л. Бабак,
Л.А. Голубев, М.В. Горбунова - М.: издательский холдинг «Атмосфера», 2010 – 168 с.
Замотаев И.П. Легочно-сердечная недостаточность. – М.: Медицина, 1979.
Исаев Г.Г. Физиология дыхательных мышц. В.: Физиология дыхания. – СПб.: Наука,
1994.
Клинико-функциональные критерии диагностики степени тяжести бронхиальной астмы
у детей. Метод. рекомендации (49). – Москва, 2003.
Клиническая интерпретация данных исследования функции внешнего дыхания. Метод.
рекоменд / Под ред. Чучалина А.Г. – М., 1990.
Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. 2-е издание,
исправленное и дополненное под ред. акад. РАМН А.Г. Чучалина – М.: издательский
холдинг «Атмосфера», 2007 – 240 с.
Кольцун С.С., Массарыгин В.В. Справочный материал по исследованию внешнего
дыхания. Учебное пособие. – М.: МОНИКИ, 2002.
Комплекс ингаляционных провокационных проб для выявления скрытой стадии
нарушения бронхиальной проводимости. Метод. реком. / Под ред. Чучалина А.Г., 1984.
Кузнецова В.К., Клемент Р.Ф. Критерии оценки нарушений механических свойств
аппарата вентиляции на основе исследования отношения поток-объем и состояния
объемов легких. Метод. реком. ВНИИ Пульмонологии МЗ СССР. – Л., 1988.
Палеев Н.Р., Герейская Н.К., Кольцун С.С., Федорова С.И., Афонина И.А. Ишемическая
болезнь у больных бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом:
ранняя диагностика, принципы рациональной терапии. Пособие для врачей. – М.:
МЗСФ, 2004.
Патофизиология органов дыхания: монография Джон Б. Уэст / пер. с англ. под обшей
ред. д.м.н. профессора А.И. Синопальникова – М.: Бином, 2008.: 228 с .
Проведение и оценка бронхопровокационного теста с метахолипом у детей.// Метод.
рекомендации (36), – Москва, 2001.





25.
26.
27.
28.
29.
30.
Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. Под общей ред. Чучалина
А.Г., Т. 5, Рациональная фармакотерапия. – М.: «Литтерра», 2004.
Романова Л.К. Структурные основы системы дыхания. В кн. Физиология дыхания. –
СПб.: Наука, 1994.
Стандартизация легочных функциональных тестов. Европейское сообщество стали и
угля. Журн. Пульмонология, прилож. – Люксембург, 1993.
Стручков П.В., Виницкая Р.С., Люкевич И.А. Введение в функциональную диагностику
внешнего дыхания. – М., 1996.
Физиология дыхания. Ред. Бреслав И.С., Исаев Г.Г. – СПб.: Наука, 1994.
Физиология и патофизиология сердца. (в 2-х томах) Под ред. Сперелакиса Н. Пер. с
англ. – М.: Медицина, 1988.
.Функциональная диагностика в пульмонологии: практическое руководство / под ред.
РАМН А.Г. Чучалина – М.: издательский холдинг «Атмосфера», 2009. – 192 с.
Функциональные параметры системы дыхания у детей и подростков: руководство для
врачей / Б. П. Савельев, И. С. Ширяева. – М.: Медицина, 2001.: 230 с.
Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа. – М., 1999.
Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких. В.: Хроническая
обструктивная болезнь легких. Чучалин А.Г., ред. – М.: БИНОМ, 1998.
Шик Л.Л. Руководство по клинической физиологии дыхания. – Л.: Медицина, 1980.