Бета-2-микроглобулин (в крови) (Beta

реклама
Бета-2-микроглобулин (в крови) (Beta-2 microglobulin, serum,
BMG)
Онкомаркёр (онкогематология), маркёр активности процесса при некоторых видах
иммунопатологии и лимфоидных опухолях.(см. также тест №225 - бета-2 микроглобулин мочи).
Бета-2 Микроглобулин низкомолекулярный белок (11 800 Да), присутствующий на поверхности
ядросодержащих клеток в качестве лёгкой цепи антигена главного комплекса гистосовместимости HLA. Хотя этот белок присутствует на всех клетках, уровень его в крови отражает главным образом
клеточный оборот и пролиферацию лимфоцитов, в которых он представлен в большом количестве. У
взрослых людей скорость продукции этого белка относительно постоянна. Элиминируется из крови
бета-2 микроглобулин в почках, где он подвергается фильтрации и затем практически полной
реабсорбции и катаболизму в проксимальных канальцах почек.
В норме в моче выявляются лишь следовые количества бета-2 микроглобулина. Период его
полужизни в плазме 107 минут.
Уровень бета-2 микроглобулина в крови возрастает при почечной недостаточности (снижении
почечного клиренса). При повреждении клеток проксимальных канальцев вследствие заболевания
почек, лекарственной интоксикации, токсического воздействия тяжёлых металлов и т. д. экскреция
бета-2 микроглобулина с мочой возрастает. Поэтому определение бета-2 микроглобулина мочи
используют в качестве маркёра поражения проксимальных канальцев почек; этот тест может быть
полезен при дифференциальной диагностике инфекции верхних и нижних отделов мочевого тракта.
Синтез бета-2 микроглобулина возрастает при многих состояниях, связанных с повышенным
клеточным оборотом и увеличением активности иммунной системы - воспаления всех типов,
аутоиммунные расстройства, антигенный ответ, отторжение трансплантанта, В-клеточная лимфома,
множественная миелома, вирусные инфекции, в том числе ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная
инфекция. Степень повышения концентрации бета-2 микроглобулина при злокачественных
заболеваниях связана с опухолевой массой, активностью процесса и прогнозом, поэтому бета-2
микроглобулин сыворотки используют в качестве прогностического опухолевого маркёра в
онкогематологии.
Поготовка
Специальная подготовка не требуется.
Показания
•
•
•
Аутоиммунные заболевания (для оценки активности процесса).
Онкогематология (в качестве опухолевого маркёра в прогностических целях).
Мониторинг функции почечного трансплантанта.
Интерпретация результатов
Референсные значения:
Возраст
Мужчины
Женщины
1 дн. - 4,3 нед. 1,603 - 4,790 1,722 - 4,547
4,3 нед. - 6 мес. 1,423 -3,324 1,024 - 3,774
6 мес. - 12 мес. 0,897-3,095 0,999 - 2,282
12 мес. - 4 года 0,827 -2,228 0,742 -2,396
4 - 7 лет
0,567 - 2,260 0,546 - 2,170
7 - 10 лет
0,772 - 1,712 0,736 - 1,766
10 - 13 лет
0,699 - 1,836 0,704 - 1,951
13 -16 лет
0,681 - 1,954 0,787 - 1,916
16 - 19 лет
0,724 - 1,874 0,555 - 1,852
19 лет <
0,670 - 2,329 0,670 - 2,329
Повышение значений:
1. воспаления всех типов;
2. аутоиммунные расстройства (в т. ч. системная красная волчанка, синдром Шегрена,
ревматоидный артрит);
3. лимфопролиферативные заболевания - множественная миелома, В-клеточная хроническая
лимфоцитарная лейкемия, неходжкинская лимфома, болезнь Ходжкина;
4. вирусные инфекции (ВИЧ (СПИД), цитомегаловирусная инфекция, инфекционный
мононуклеоз и т. п.);
5. почечная недостаточность;
6. отторжение почечного трансплантанта;
7. у некоторых пациентов, находящихся на гемодиализе.
Скачать