влияние импульсного ультрафонофореза аскорбиновой кислоты

ВЛИЯНИЕ ИМПУЛЬСНОГО УЛЬТРАФОНОФОРЕЗА
АСКОРБИНОВОЙ КИСЛОТЫ НА МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ КАРТИНУ
КОСТНОЙ ТКАНИ
Ивашенко С.В., Остапович А.А., Беззубик С.Д.
БГМУ, кафедра ортопедической стоматологии, г.Минск, РБ
Хорошего
результата
ортодонтического
лечения
пациентов
с
зубочелюстными аномалиями и деформациями в сформированном прикусе
можно достичь при комплексном подходе. Ослабить костную ткань и сделать
её
более
податливой
к
перемещению
зубов
можно
с
помощью
низкочастотного импульсного ультрафонофореза аскорбиновой кислоты.
Аскорбиновая кислота (Acidum ascorbinicum, Vitaminum C) представляет
собой белый кристалический порошок кислого вкуса, который легко
растворим в воде (1:3,5), медленно растворим в спирте. Аскорбиновая
кислота обладает выраженными восстановительными, антиоксидантными
свойствами, нейтрализует супероксид-анион радикал до перекиси водорода,
регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях,
улучшает синтез коллагена и проколлагена, участвует в регенерации тканей,
активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических
аминокислот, пигментов и холестерина.
Цель – изучить морфологические изменения в костной ткани после
воздействия импульсным низкочастотным ультрафонофорезом 15%-ной мази
аскорбиновой кислоты.
Материалы и методы:
Эксперимент проведен на 16 кроликах породы шиншилла: 11 опытных и
5 контрольных. Опытных животных разделили на 2 группы. В первой группе
проводили пять процедур импульсного низкочастотного ультрафонофореза
15%-ной мази аскорбиновой кислоты. Воздействовали на костную ткань и
слизистую альвеолярного отростка нижней челюсти кроликов в области
1
центральных резцов. Во второй группе проводили десять процедур
импульсного
низкочастотного
аскорбиновой
кислоты.
Для
ультрафонофореза
проведения
15%-ной
эксперимента
мази
использовали
разработанный на кафедре ортопедической стоматологии БГМУ аппарат для
низкочастотной
ультразвуковой
терапии
“АНУЗТ-1-100”
ТУЛЬПАН.
Устанавливали следующие параметры: режим воздействия – импульсный,
частота – 60 кГц, интенсивность – 0,4 Вт/см², период воздействие/пауза – 5/5
секунд, длительность процедуры – 10 минут. В качестве контактной среды
использовали 15%-ю мазь аскорбиновой кислоты.
Животные находились на стандартном рационе вивария. После
окончания эксперимента животных выводили из опыта под наркозом. Брали
озвученный участок нижней челюсти в области резцов с наружной,
внутренней компактной пластинкой и губчатым веществом, фиксировали в
10%-ном растворе формалина.
Результаты:
После 5 процедур импульсного ультрафонофореза 15%-ной мази
аскорбиновой кислоты надкостница умеренно базофильна, внутренний слой
с признаками разрыхления. В костной ткани наблюдается умеренное
расширение
питательных
каналов
и
увеличение
количества
линий
склеивания с неравномерной базофилией. Остеоциты неоднородны по
величине, располагаются редкими скоплениями или отдельными элементами.
Костный мозг с признаками отёка. Межбалочные полости с признаками
умеренного неравномерного расширения.
После 10 процедур импульсного ультрафонофореза 15%-ной мази
аскорбиновой кислоты надкостница с выраженным утолщением. Увеличено
количество
периостальных
клеток
с
преобладанием
крупных
остеокластических элементов. Стенки сосудов неравномерно утолщены.
Значительная
часть
костной
ткани
замещена
большими
участками
волокнистой ткани. Крупные пазухи сливаются с резко расширенными
2
межбалочными
лакунами.
Балочки
с
эндостальной
выстилке
преобладают
выраженным
истончением.
остеокласты.
В
Остеобласты
расположены в виде отдельных островковых скоплений и единичных клеток.
Остеоциты различны по величине, неравномерно расположены в гомогенном
эозинофильном веществе.
Выводы:
1. Воздействие низкочастотным импульсным ультрафонофорезом 15%ной мази аскорбиновой кислоты вызывает изменения морфологической
структуры костной ткани с преобладанием остеокластических процессов и
замещением костной ткани волокнистой соединительной тканью.
2. Выраженность изменений усиливается с увеличением количества
процедур.
3.
Данный
метод
может
быть
рекомендован
для
повышения
пластичности костной ткани и оптимизации ортодонтического лечения
пациентов
с
зубочелюстными
аномалиями
и
деформациями
в
сформированном прикусе.
ЛИТЕРАТУРА
1. Ивашенко С.В Лечение зубочелюстных аномалий и деформаций в
сформированном прикусе с применением физических и физикофармакологических методов (экспериментально-клиническое
исследование) : Автореф. дис. док. мед. наук. – Минск,2011. – 42с.
2. Хилл К. Ультразвук в медицине. Физические основы применения / К.
Хилл, Дж. Бэмбера, Г.тер Хаар.– М.: ФИЗМАТЛИТ, 2008. – 544 с.
3. Лоу Карл. Все о витаминах : К. Лоу/ пер. с англ. - М. : Крон-Пресс,
2005. - 313 с.
3
Авторы:
Остапович
Алексей
Андреевич,
ассистент
кафедры
ортопедической
стоматологии УО БГМУ
Г.Минск, ул.Заславская 33-10.
М.т. +375 29 154 76 18
Ивашенко Сергей Владимирович, д.м.н., профессор кафедры ортопедической
стоматологии УО БГМУ
Г.Минск, ул.Панченко, 42-19
М.т. +375 29 755 10 61
Беззубик Сергей Дмитриевич, к.м.н., НИИ Неврологии и нейрохирургии
Домашний адрес: 220047, г. Минск, ул. Герасименко 27-269
Контактный телефон: (8-029)3320578
4