Тема: Нарушение обмена веществ в организме и тканях - повреждение Альтерация или повреждение это: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Причины развития воспаления: ü _____________________________ ü _____________________________ ü _____________________________ · · ___________________________ Опосредованные Среди повреждений имеют наибольшее значение: ü _____________________________ ü Некроз ü _____________________________ Выражением наиболее глубоких и необратимых изменений в организме, возникающих при альтерации является: ____________________________________ В основе развития дистрофии лежит процесс нарушения трофики клетки. Трофические нарушения делят на: ü ______________________– самой структурой и процессами саморегуляции ü ______________________ – обеспечиваются системами транспорта регуляции процессов метаболизма Сущность развития дистрофии в том, что в клетке или межклеточном пространстве образуется _____________________________________________________________ свойственных для них соединений _________________________________________ Принято различать несколько механизмов развития дистрофий: Инфильтрация – при которой в клетку поступают _______________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________ - при котором в клетке образуются аномальные, т.е. не свойственные ей веществ (например синтезируется амилоид) Трансформация – когда в клетке вместо одного вида веществ ____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________(например белки трансформируются в углеводы или жиры) Декомпозиция или фанероз – распад сложных химических веществ, ______________ ____________________________________________________________________________ Общие принципы классификации дистрофий: По принципу нарушений вида обмена - (_______________, жировые, ________________, минеральные) В зависимости от локализации - (_______________________________________________) ________________________________________________________ - (местные или общие) Зависимые от наследственности - (_____________________________________________) Белковые – ____________________ ____________________ – липидозы Паренхиматозные дистрофии: Углеводные Белковые дистрофии Зернистая дистрофия Наиболее часто встречающаяся. Чаще всего страдают печень, почки, сердце. Органы выглядят тускло, набухшими, на разрезе напоминают «вареное мясо» «мутное набухание» При данном виде дистрофии происходит уплотнение белка. Клетки набухают, цитоплазма выглядит зернистой. Гиалиново – капельная По сравнению с зернистой более тяжелый вид ____________ дистрофии. Чаще всего развивается в ____________, _______________, ______________. Реже может развиваться в миокарде Гиалиново – капельная дистрофия мышечной ткани Гидропическая Дистрофия связанная с нарушением _______________________________________. Нарушается (______________________) поступление жидкости в клетку. Образуются крупные, сливающиеся вакуоли. В дальнейшем клетка ___________________ . Гидропическая дистрофия мышечной ткани Жировая дистрофия нарушение обмена цитоплазматического жира. Либо накапливается жир нетипичный для данной клетки, либо накапливается в клетке, где в норме его нет. Углеводная дистрофия Связанна с образованием __________-________________ комплексов к тех клетках, где их ______________ в норме, или с изменением химического состава уже имеющегося в клетке Фото нарушения обмена гликогена Фото нарушения обмена глюкопротеидов _________________________ _____________________ Мезенхимальные дистрофии Углеводные Белковые дистрофии Белковые дистрофии Мукоидное набухание (инфекции, аллергические реакции, ревматические болезни, атеросклероз, гипертоническая болезнь) Фибриноид вид дистрофии следует за ______________ набуханием. Фибриноген из ________________ проходит в интерстициальную ткань. Коллагеновые волокна ткани набухают (_______________________ набухание), а затем разрушаются. Белковые дистрофии Белковые дистрофии Гиалиноз. Завершает фибриноидные изменения мезенхимы. Этот вид дистрофии _______________. Гиалин – белок образовавшийся из белков плазмы и фибрина. Может быть местным, если образуется на _______________ _________________________ (клапаны сердца при ревматоидном артрите) и распространенным (стенки сосудов при гипертонической болезни) Амилоидоз диспротеиноз. Характеризуется образованием на базальных мембранах клеток (слизистая, сосудов) особого прочного вещества состоящего на _______% из белка и на __________% из углеводов. В норме не встречается. Является слабым антигеном в связи с чем иммунная система человека не воспринимает его как чужеродный элемент и не реагирует на него. Процесс _____________, прогноз ________________________. Жировые дистрофии мезенхимальные жировые дистрофии возникают при нарушении обмена _________________ жира и ________________ и его производных. Жировая дистрофия гепатоцитов Углеводные - Мезенхимальные слизистые дистрофии. Связаны с нарушением обмена _________________________ и развитии на месте соединительной, хрящевой и жировой ткани густой слизеподобной массы. Типичным примером мезенхимальных слизистых дистрофий является слизистый отёк при недостаточности щитовидной железы при резком истощении организма кахексии ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ Белковые Смешанные дистрофии v Гемоглобиновые пигменты – как пример ускоренный гемолиз ______________ с образованием пигментов ___________________ и __________________ и лишенный железа билирубин. Гемосидероз бывает ____________________ (желтуха) и _____________________ (гематомы, бурач индурация легких) v Тирозиновые пигменты (меланин) внешне спровоцированный – загар кожи, и меланоз кожи при кахексии. Местные меланозы – ________________ и ________. Из невусных клеток возможно развитие меланом, злокачественных новообразований. v Липидогенные пигменты образуются в печени, почках, миокарде, в виде бурых пятен вблизи ядра клетки. Считается, что при недостатке поступления кислорода в клетку липофусцин способствует нормальному течению окислительновосстановительных реакций в клетке.