СТАТЬЯ _ИвИ ГПС МЧС России

УДК 614.88
И.Ю. Шарабанова, И.Г. Колодина *
ГОУ ВПО Ивановский институт государственной противопожарной
службы МЧС России
*ГОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Росздрава
г. Иваново, Россия
ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО РЕЗЕРВА
ОРГАНИЗМА ПОЖАРНЫХ ПОД ВЛИЯНИЕМ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ
ФАКТОРОВ
Аннотация. Проведено исследование особенностей изменения функции
внешнего дыхания у слушателей пятого года обучения противопожарного
института под влиянием экстремальных факторов. Анализировались все
измеренные показатели спирографии, определенные в покое (первый этап
эксперимента) и после прохождения теплодымокамеры (второй этап
эксперимента).
Показатели
функции
внешнего
дыхания,
определенные
методом спирографии у слушателей в условиях повседневной деятельности,
отражают хорошее физическое развитие и тренированность. Экстремальные
факторы профессиональной деятельности (тренировка газодымозащитника в
СИЗОД в непригодной для дыхания среде) оказывают разнонаправленное
влияние на
показатели
недостаточной
особенностям
внешнего дыхания, что
адаптированности
профессиональной
утомления дыхательных мышц и
некоторых
нагрузки,
позволяет судить о
слушателей
способствующее
именно
к
развитию
уменьшению проходимости дыхательных
путей.
Введение. Успешность адаптации человека к новым условиям среды
обитания
зависит
от
согласованности
приспособительных
реакций
на
различных
уровнях биологической организации живой системы − от
клеточного
до
организменного
и
популяционного.
При
этом
многие
приспособительные реакции, проявляющиеся в ответ на воздействие различных
1
внешних факторов, являются универсальными.
Одним из значимых показателей адаптационных (функциональных)
резервов организма является функция внешнего дыхания. Исследование
функции внешнего дыхания у людей, профессия которых предъявляет
повышенные требования к уровню развития и резервным возможностям
физиологических систем, обеспечивающих организм кислородом, несомненно,
имеет большое значение. Это позволяет выявлять проблемы и «слабые места» в
состоянии здоровья, возникающие у людей при выполнении работ повышенной
тяжести и в особых условиях.
Цель
исследования
-
изучить
влияние
экстремальных
факторов
профессиональной деятельности на состояние функции внешнего дыхания у
слушателей Ивановского института ГПС МЧС России.
Задачи исследования: 1) Определить особенности показателей функции
внешнего дыхания у слушателей ИвИ ГПС МЧС России в условиях
повседневной деятельности; 2) Выявить изменения функции внешнего дыхания
под влиянием экстремальных факторов профессиональной деятельности
(прохождение
теплодымокамеры);
3)
Дать
оценку
индивидуальных
адаптационных резервов функции внешнего дыхания у слушателей ИвИ ГПС
МЧС России и, соответственно, применяемых тренирующих программ.
Научная значимость: 1) Впервые определены особенности показателей
функции внешнего дыхания в условиях повседневной деятельности слушателей
ИвИ ГПС МЧС России пятого года обучения; 2) Выявлены изменения функции
внешнего дыхания под влиянием экстремальных факторов профессиональной
деятельности (прохождение теплодымокамеры – комплекс тренировочных
упражнений с имитацией условий близких к пожару или аварийной ситуации).
Исследования проведены на базе ГОУ ВПО «Ивановский институт
Государственной
противопожарной
службы
МЧС
России»
в
научно-
исследовательской лаборатории «Медицина катастроф». Всего обследовано 40
слушателей мужского пола ИвИ ГПС МЧС России пятого года обучения.
Средний возраст испытуемых 22 года, на момент обследования слушатели не
2
предъявляли жалоб на состояние здоровья (все отнесены к группе здоровья
№1). Собирались анкетные данные: рост и вес слушателя, отношение к
курению и регулярным физическим нагрузкам. Слушатели были обследованы
после получения добровольного информированного согласия на проведение
исследования, с соблюдением этических и правовых норм.
Оценка функции внешнего дыхания осуществлялась с использованием
компьютерного спирометра пневмотахометрического типа «Спиро-Спектр»
НМФ «Нейрософт» (г. Иваново). На обоих этапах эксперимента определялись
стандартные показатели: ЖЕЛ (жизненная емкость); ФЖЕЛ (форсированная
жизненная емкость легких); ПОС (пиковая объемная скорость); ОФВ1 (объем
форсированного
выдоха
за
первую
секунду
маневра
ФЖЕЛ);
МВЛ
(максимальная вентиляция легких), МОД (минутный объем дыхания).
С практической точки зрения нецелесообразно устанавливать «единую»
норму для таких показателей как ЖЁЛ и МВЛ, так как эти величины зависят от
ряда факторов, в частности от пола, возраста, размеров тела и степени
тренированности. Поэтому для объективной оценки полученных показателей
ЖЁЛ и МВЛ определялись должные значения, рассчитываемые с учетом пола,
возраста, массы и роста курсантов.
Анализ изменений показателя ЖЁЛ обследованных лиц на втором этапе
эксперимента позволяет предположить, что мышечная нагрузка, применяемая в
качестве моделирования нагрузки в реальных условиях пожара, является
адекватной не для всех испытуемых. У большинства слушателей наблюдается
увеличение
показателей,
что
согласуется
с
литературными
данными,
характеризующими изменения функционирования системы внешнего дыхания
при долговременной адаптации к мышечным нагрузкам [1]. Однако, у
половины обследованных курсантов, у которых наблюдается понижение
показателей ЖЁЛ, мышечная нагрузка вызвала утомление дыхательных мышц,
что не позволило совершить дыхательный маневр достаточной глубины. Таким
образом, можно говорить о недостаточной степени адаптации указанных лиц к
используемой нагрузке.
3
Для
показателя
МВЛ
большое
значение
имеет
проходимость
дыхательных путей, можно предположить, что у исследуемых второй группы
она ухудшается, что подтверждают и другие показатели, отражающие
состояние дыхательных путей: ИТ (OФB1), ФЖЁЛ и ПОС. Происходит
достоверное изменение OФB1 с 5,53±0,18 л до 4,6±0,16 л (р<0,05); ПОСВД
снижается с 7,96±1,11 л/с до 3,17±1,10 л/с.
Анализируя полученные на двух этапах эксперимента результаты
скоростных
показателей,
можно
также
наблюдать
разнонаправленные
изменения у разных испытуемых, что позволяет предположить о том, что у
ряда испытуемых в большей степени происходит утомление мышц вдоха, у
других - мышц выдоха, а у некоторых при этом наблюдается и уменьшение
просвета дыхательных путей.
Таким образом, анализ всех показателей спирометрии, полученных на
первом и втором этапах эксперимента, позволяет говорить о хорошем
физическом развитии слушателей пятого года обучения: хорошее состояние
легочной ткани, нормальная подвижность грудной клетки, достаточно развитая
сила дыхательных мышц, хорошая проходимость дыхательных путей. Однако
нагрузка,
применяемая
при
обучении
и
воспроизводящая
реальные
профессиональные условия, показала, что не для всех слушателей она является
адекватной: у некоторых она вызвала утомление дыхательных мышц и
уменьшение проходимости дыхательных путей. Это свидетельствует о
недостаточной степени тренированности именно к тем нагрузкам, которые
применяются в качестве тренирующих воздействий.
Полученные нами результаты согласуются с исследованиями Опариной
О.Н. [2], установившей, что оптимальным вариантом адаптации дыхательных
путей в процессе тренировки является переносимость физической нагрузки
путем
предупреждения
Установлено,
обструкция,
что
нарушения
после
которая
проходимости
физической
подтверждается
нагрузки
сочетанием
дыхательных
выявляется
небольших
путей.
лабильная
сдвигов
показателей маневра ФЖЕЛ при нормальных ОФВ1 и ПОСвыд, что указывает
4
на поражение мелких дыхательных путей. Изменение этих показателей
характеризует снижение устойчивости мелких стенок дыхательных путей к
физической нагрузке у тренированных и нетренированных людей. Данные
показатели могут быть использованы для оценки сохранения оптимальной
функции
легких, повышения выносливости дыхательной мускулатуры,
повышения толерантности к физической нагрузке и способствовать улучшению
результатов тренировочного процесса.
Экстремальные факторы профессиональной деятельности оказывают
разнонаправленное влияние на показатели внешнего дыхания, что позволяет
судить о недостаточной адаптированности некоторых слушателей именно к
особенностям профессиональной нагрузки, что приводит к развитию утомления
дыхательных мышц и уменьшению проходимости дыхательных путей.
На
основании
проведенного
анализа
параметров
спирографии
у
слушателей 5 года обучения были описаны как адаптивные реакции со стороны
внешнего
дыхания
на
нагрузку
субмаксимальной
мощности,
которые
проявляются в увеличении МОД, ЖЕЛ, резервных объемов вдоха и выдоха,
МВЛ, OФB1, ПОС, OФB1/ФЖЕЛ, так и дезадаптированные, проявляющиеся в
уменьшении
проходимости
этих
показателей
обусловленной,
вследствие
возможно,
нарушения
бронхиальной
гипоксической
активацией
перекисного окисления липидов, что приводит к дефициту сурфактанта,
который играет значительную роль в снижении поверхностного натяжения
жидкости и препятствует ателектаз альвеол.
Список литературы
1. Похачевский А. Л. Определение объективного критерия выносливости для
диагностики здоровья / А.Л.
Похачевский // Вестник восстановительной
медицины. - 2008. - № 5 (27). - С. 93 - 97.
2.
Опарина
О.Н.,
Аниховская
И.А.,
Егорова
С.Г.,
Яковлева
М.М.
Антиэндотоксиновый иммунитет при физических нагрузках у спортсменов и
нетренированных людей. // Вестник Моск. ун-та. Сер.16. – 2004. - №3. С.35
5