ГЛАВА 1.1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ § 1.1.1. КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ

ГЛАВА 1.1.
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ
СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Сердечнососудистая система состоит из сердца, кровеносных сосудов, лим
фатических сосудов и узлов.
§ 1.1.1. КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ
Кровеносные сосуды делятся на вены, венулы, артерии, артериолы и мелкие
сосуды – капилляры. Капиллярная сеть пронизывает все органы и
системы, снабжая их кровью.
Артерии – эластичные цилиндрические трубки различного диаметра, стенки
которых состоят из нескольких слоев (см. рис. 1). Артерии способны
выдерживать высокое давление крови. Небольшие артерии и арте
риолы обладают свойством менять диаметр, благодаря сокращениям
мышечного слоя артериальной стенки. Это позволяет уменьшать или
увеличивать приток крови к тому или иному органу. При поврежде
нии внутреннего слоя артерии – эндотелия (в результате воспаления
или отложения холестерина), возникают тромбы и сужения, способ
ные вызвать полную закупорку сосуда и спровоцировать такие забо
левания, как инфаркт миокарда, инсульт и др.
1
4
2
Рис. 1. Артерия в разрезе:
1 – эндотелий;
2 – внутренняя оболочка;
3 – средняя оболочка
(3а – эластическая мембрана,
3б – мышечный слой);
4 – наружная оболочка
3а
3б
3
Крупные артерии (см. рис. 2, 4, 6, 8):
Аорта, наиболее крупная артерия, выходит из сердца, разветв
ляясь, снабжает кровью весь организм.
Легочные артерии соединяют сердце с легкими, участвуют в обо
гащении крови кислородом.
Подключичные артерии (правая и левая) имеют многочисленные
ответвления (плечевые артерии и другие сосуды), снабжающие
кровью верхние конечности.
7
ЧАСТЬ
1
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
1
17
16
2
3
15
14
4
13
Рис. 2. Общая схема
кровообращения:
12
11
1 – сосуды головы;
2 – сонные артерии;
3 – дуга аорты;
4 – сердце;
5 – плечевая вена;
10
6 – брыжеечные вены
и артерии;
9
7 – правая бедренная вена;
8 – правая бедренная артерия;
9 – правая подвздошная вена;
10 – правая подвздошная
артерия;
11 – правая плечевая артерия;
8
12 – почечные вены и артерии;
7
13 – нижняя полая вена;
14 – легочные артерии и вены;
15 – верxняя полая вена;
16 – правая подключичная артерия;
17 – правая яремная вена
8
5
6
ГЛАВА 1.1.
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Сонные артерии (левая и правая) снабжают кровью головной мозг.
Почечные артерии снабжают кровью почки, брыжеечные (верх
няя и нижняя) артерии обеспечивают кровоснабжение желудоч
нокишечного тракта.
Подвздошные артерии – продолжение аорты при ее раздвоении
в нижней части туловища. Переходят в бедренные артерии и снаб
жают кровью нижние конечности.
Вены имеют схожее строение с артериями, однако стенки их гораздо тоньше
(см. рис. 3), а диаметр в среднем больше, чем у артерий.
3
2
1
Рис. 3. Вена в разрезе:
1 – восходящее направление крови;
2 – венозный клапан;
3 – внутренняя оболочка;
4 – средняя оболочка;
5– наружная оболочка
5
4
Крупные вены (см. рис. 2,5,7,9):
Полые вены (верхняя и нижняя) поставляют кровь в сердце.
Воротная вена поставляет кровь в печень из кишечника и селезенки.
Брыжеечные вены (верхняя и нижняя) впадают в воротную вену,
несут кровь из кишечника.
Почечные вены несут кровь из почек в полую вену.
Яремные вены несут кровь к полым венам из мозга.
Легочные вены несут кровь, обогащенную кислородом, к сердцу.
Подвздошные вены, соединяясь, переходят в нижнюю полую вену.
Бедренные вены несут кровь от нижних конечностей к подвздош
ным венам.
Капилляры – самые мелкие кровеносные сосуды. Они имеют очень тонкие стен
ки, сквозь которые кислород и питательные вещества поступают в тка
ни организма ( из артериальных капилляров), а продукты обмена и уг
лекислый газ – из тканей в кровь ( в венозные капилляры). В продви
жении крови к сердцу большую роль играют мышцы тела, благодаря
сокращению которых происходит как бы выжимание крови из тканей,
и клапанная система вен, препятствующая обратному току крови.
9
ЧАСТЬ
1
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
1
Рис. 4. Артерии головы и шеи:
1 – лобная и теменная ветви
поверхностной височной артерии;
2 – надглазничная и надблоковая
артерия;
3 – угловая артерия;
4 – задняя носовая артерия;
5 – лицевая артерия;
6 – верхнечелюстная артерия;
7 – артерия верхней губы;
8 – артерия нижней губы;
9 – подбородочная артерия;
10 – верхняя щитовидная артерия;
11 – нижняя щитовидная артерия;
12 – подкрыльцевая артерия;
13– реберношейный ствол с двумя
ветвями (глубокая шейная артерия
и верхняя межреберная артерия);
14– щитошейный ствол;
15 – восходящая сонная артерия;
16 – общая сонная артерия;
17 – внутренняя сонная артерия;
18 – наружная сонная артерия;
19 – позвоночная артерия;
20 – затылочная артерия;
21 – поверхностная височная
артерия;
22 – задняя мозговая артерия;
23– средняя мозговая артерия;
24 – передняя мозговая артерия
2
21
19
18
17
16
15
14
13
10
10
12
11
24
23
22
17
19
1
Рис. 5. Вены головы и шеи
(вены головного мозга не указаны):
1 – верхнеглазничная вена;
2 – угловая вена;
3 – вена верхней губы;
4 – вена нижней губы;
5 – лицевая вена;
6 – подбородочная вена;
7 – верхняя щитовидная вена;
8 – передняя яремная вена;
9 – нижняя щитовидная вена;
10 – верхняя полая вена;
11 – головная вена;
12
12 – подключичная вена;
13 – внутренняя яремная вена;
11
14 – наружная яремная вена;
15– поверхностная височная вена;
16– затылочная вена
3
4
5
6
7
8
9
20
2
16
3
15
4
14
5
6
13
7
8
9
10
ГЛАВА 1.1.
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Рис. 6. Артерии верхней конечности:
1 – щитошейный ствол;
2 – правая подключичная артерия;
3 – боковая грудная артерия;
4 – верхняя локтевая коллатеральная артерия;
5 – нижняя локтевая коллатеральная артерия;
6 – локтевая возвратная артерия;
7 – общая межкостная артерия;
8– локтевая артерия;
9– глубокая ладонная дуга;
10 – поверхностная ладонная дуга;
11 – общие пальцевые артерии ладони;
12 – основная артерия большого пальца;
13 – поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии;
14 – передняя и задняя межкостные артерии;
15 – лучевая артерия;
16 – лучевая возвратная артерия;
17 – лучевая коллатеральная артерия;
18 – плечевая артерия;
19– глубокая плечевая артерия;
20– подлопаточная артерия;
21 – подкрыльцевая артерия;
22 – верхняя грудная артерия
10
22
1
2
21
20
3
19
18
4
5
17
16
15
14
6
7
8
13
9
10
12
11
1
2
9
8
Рис. 7. Вены верхней конечности:
7
6
5
3
1 – внутренняя яремная вена;
2 – подкрыльцевая вена;
3 – тыльная венозная сеть кисти;
4 – собственные ладонные пальцевые вены;
5– плечеголовная вена;
6 – промежуточная вена локтя;
7– общая базальная вена;
8 – плечевая вена;
9– правая шейная вена внутри дельтовидной борозды;
10 – правый венечный синус
4
11
ЧАСТЬ
1
ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Рис. 8. Основные артерии нижней конечности:
1 – срединная огибающая бедренная артерия;
2 – глубокая бедренная артерия с прободающими
артериями;
3 – нисходящая артерия коленного сустава;
4 – средняя верхняя артерия коленного сустава;
5 – срединная артерия коленного сустава;
6 – срединная нижняя артерия коленного сустава;
7 – задняя большеберцовая артерия;
8 – тыльная подошвенная артерия;
9 – средняя подошвенная артерия;
10 – дугообразная артерия с задними плюсневыми
артериями;
11 – малоберцовая артерия;
12 – передняя большеберцовая артерия;
13 – боковая нижняя артерия коленного сустава;
14 – подколенная артерия;
15 – боковая верхняя артерия коленного сустава;
16 – нисходящая ветвь боковой огибающей бедренной
артерии;
17 – восходящая ветвь боковой огибающей бедренной
артерии;
18 – глубокая бедренная артерия;
19 – бедренная артерия
19
18
17
2
14
13
3
4
5
6
12
7
15
11
8
10
1
2
7
6
3
4
12
Рис. 9. Вены нижней конечности:
1 – поверхностная надчревная вена;
2 – наружная подвздошная вена;
3 – большая подкожная вена;
4 – задняя венозная дуга;
5 – малая подкожная вена;
6 – бедренная вена;
7 – поверхностная вена,
окружающая подвздошную кость
5
1
16
9