Аннотация к рабочей программе дисциплины (модуля) «Инфаркт миокарда» 1. Цель и задачи изучения дисциплины (модуля) Цель освоения модуля: овладеть теоретическими знаниями, профессиональными навыками диагностики, лечения, профилактики и реабилитации больных с Инфарктом миокарда. Задачами модуля являются: Получить необходимые знания о причинах и патогенезе Инфаркта миокарда; Овладеть методами диагностики и дифференциальной диагностики инфаркта миокарда; Овладеть современными методами лечения и реабилитации больных с оинфарктом миокарда. 2. Содержание рабочей программы дисциплины (модуля) «Инфаркт миокарда» Тема 1. Этиология и патогенез инфаркта миокарда. Причины локального нарушения или прекращения коронарного кровотока. Патофизиологические и морфологические последствия локального нарушения коронарного кровотока. Электрофизиологические изменения в миокарде при нарушении коронарного кровотока (нарушение сократимости, некроз миокарда) Тема 2. Клиника и диагностика инфаркта миокарда. Клиническая картина типичных и атипичных вариантов острого инфаркта миокарда. Изменения на ЭКГ при инфаркте миокарда. Изменение содержания в сыворотке крови биомаркеров некроза миокарда. Клинические формы инфаркта миокарда с зубцом Q и без зубца Q. Дополнительные методы диагностики инфаркта миокарда (изменения периферической крови, сцинтиграфия миокарда с пирофосфатом технеция, таллием-201, эхокардиография. Рентгенологические методы, компьютерная томография. Коронарография. Тема 3. Лечение больных с неосложненным инфарктом миокарда. Организация интенсивного наблюдения и общие принципы лечения. Купирование ангинозного приступа, лекарственные воздействия с целью ограничения обьемов некроза миокарда. Реперфузионная терапия. Препараты, используемые с целью тромболизиса и ограничения размеров инфаркта. Инвазивные методы восстановления коронарного кровотока. Профилактика ретромбоза, внутрисердечного тромбоза и тромбоэмболических осложнений. Профилактика внезапной смерти. Ранняя реабилитация пациента с инфарктом миокарда. Тема 4. Диагностика и лечение осложнений инфаркта миокарда. Реанимация при инфаркте миокарда при нарушениях ритма и проводимости, острой недостаточности кровообращения (отек легких, ардиальная астма). Лечение отека легких. Инвазивные методы контроля гемодинамики у больных осложненным инфарктом миокарда. Кардиальные осложнения инфаркта миокарда (эпистенокардитический перикардит, аневризма сердца, внутрисердечный тромбоз и тромбоэмболические осложнения, разрывы сердца, постинфарктный синдром ). Другие осложнения инфаркта миокарда (парез желудочно-кишечного тракта, атония мочевого пузыря, психические изменения и психозы). Ремоделирование левого желудочка и профилактика хронической недостаточности кровообращения. Возможности хирургических методов лечения осложнений инфаркта миокарда. Тема 5. Кардиогенный шок. Контроль и оценка течения кардиогенного шока. Патофизиологическое обоснование противошоковой терапии. Терапия кардиогенного шока. Тема 6. Острая постинфаретная аневризма левого желкдочка. Классификация, диагностика и тактика лечения. Консервативное и хирургическое лечение аневризмы левого желудочка. Тема 7. Внутриаортальная балонная контрапульсация при лечении кардиогенного щока. Показания к использованию балонной контрапульсации. Тема 8. Дифференциальный диагноз острого инфаркта миокарда Тема 9. Профилактика рецидива инфаркта миокарда и реабилитация больных инфарктом миокарда Возможности медикаментозной профилактики ИБС. Немедикаментозные методы реабилитации больных инфарктом миокарда. Вопросы МЭС и рациональное трудоустройство больных, перенесших инфаркт миокарда. Тема 10. Тромболизис при остром инфаркте миокарда. Тема 11. Первичная ангиопластика и стентирование при инфаркте миокарда. Тема 12..Аортокоронарное шунтирование. Показания и противопоказания к проведению шунтирования коронарных сосудов и оценка периоперационного риска. 3. Перечень компетенций, формируемых в процессе освоения модуля Универсальные компетенции: - готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); - готовность к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2); - готовность к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3). Профессиональные компетенции: ПК-1 ПК-2 ПК-5 ПК-6 ПК-7 ПК-8 ПК-9 ПК-12 готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем готовность к ведению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании кардиологической медицинской помощи готовность к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации готовность к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторнокурортном лечении готовность к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих готовность к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации 4. Результаты освоения программы. В результате освоения данной программы обучающийся должен овладеть следующими знаниями и методами: Установить диагноз и провести необходимое лечение инфаркта миокарда. Определить показания для госпитализации и организовать её. Определить объём реабилитационных и профилактических мероприятий.