Приложение № 1 „Список дебиторов”

Приложение № 1 „Список дебиторов”
Покупатель (1)
Название предприятия
Контактное лицо
Регистрационный №
Торговый партнер c
Адрес (улица, дом, город, почтовый индекс)
Торговля основана на (заказах,
договорах и т.д.)
Телефон, факс
Прогноз оборота на последующие 12
месяцев (валюта)
Контактировал ли фактор с покупателем?
да
нет
Количество счетов в
месяц
Срок платежей (дни)
Покупатель (2)
Название предприятия
Контактное лицо
Регистрационный №
Торговый партнер c
Адрес (улица, дом, город, почтовый индекс)
Торговля основана на (заказах,
договорах и т.д.)
Телефон, факс
Прогноз оборота на последующие 12
месяцев (валюта)
Контактировал ли фактор с покупателем?
да
нет
Количество счетов в
месяц
Срок платежей (дни)
Покупатель (3)
Название предприятия
Контактное лицо
Регистрационный №
Торговый партнер c
Адрес (улица, дом, город, почтовый индекс)
Торговля основана на (заказах,
договорах и т.д.)
Телефон, факс
Прогноз оборота на последующие 12
месяцев (валюта)
Контактировал ли фактор с покупателем?
да
нет
Количество счетов в
месяц
Срок платежей (дни)
Покупатель (4)
Название предприятия
Контактное лицо
Регистрационный №
Торговый партнер c
Адрес (улица, дом, город, почтовый индекс)
Торговля основана на (заказах,
договорах и т.д.)
Телефон, факс
Прогноз оборота на последующие 12
месяцев (валюта)
Контактировал ли фактор с покупателем?
да
нет
Количество счетов в
месяц
Срок платежей (дни)
Покупатель (5)
Название предприятия
Контактное лицо
Регистрационный №
Торговый партнер c
Адрес (улица, дом, город, почтовый индекс)
Торговля основана на (заказах,
договорах и т.д.)
Телефон, факс
Прогноз оборота на последующие 12
месяцев (валюта)
Контактировал ли фактор с покупателем?
да
нет
Количество счетов в
месяц
Срок платежей (дни)
Заверение
Представитель, имя, фамилия
Основание представительства
Подпись и печать (если имеется)
Дата
Проситель финансирования
Заявитель (Продавец)/представитель Заявителя (Продавца) заверяет, что сознает ответственность, наступающую при предоставлении в настоящей заявке неполных или ложных сведений. Заявитель (Продавец)/представитель Заявителя (Продавца) информирован, что
незаполнение требуемой графы сведений считается отсутствием данных сведений и что предоставление в заявке ложных или неполных сведений предоставляет “Swedbank Līzings” SIA основание для отказа от выполнения заключенного договора на любой стадии его
выполнения. Настоящей заявкой Заявитель (Продавец)/представитель Заявителя (Продавца) уполномочивает “Swedbank Līzings” SIA запрашивать и получать персональные данные и информацию как в устной, так и в письменной форме о Заявителе (Продавце)/ или
представителе Заявителя (Продавца) от третьих лиц (в т.ч. кредитных учреждений, страховых обществ, регистров, учреждений и т.д.), а также просить их по первому требованию предоставлять “Swedbank Līzings” SIA запрошенную информацию (в т.ч. об обороте и
состоянии счетов, правах собственности, исках против Заявителя (Продавца)). “Swedbank Līzings” SIA вправе предлагать Заявителю (Продавцу) услуги с использованием почты, телефона, факса, e-mail и др. средств связи. От предложения услуг Заявитель (Продавец)
может отказаться.
“Swedbank Līzings” SIA вправе предоставлять информацию о Заявителе (Продавце) Банку Латвии и получать информацию от Банка Латвии в определенных правилами Кредитного регистра случаях и порядке. Заявитель (Продавец) имеет право получать о себе
включенную в Кредитный регистр информацию в определенном правилами Кредитного регистра Банка Латвии порядке. Правила Кредитного регистра Банка Латвии доступны на домашней странице Банка Латвии в интернете www.bank.lv.