"КАК В АНАТОМИИ МЕРТВЫЕ УЧАТ ЖИВЫХ, ТАК В ГИГИЕНЕ

D4-13 b.qxd
04.12.2013
18:14
Page 61
вентиляцією. Необхідно також
оцінювати динаміку показників
ЕЕГ під час відпочинку (швидкість
відновлення графіка ЕЕГ до ви
хідних значень).
4. Індивідуальні профілактичні
заходи мають передбачати ліку
вальну гімнастику, курси вітамі
нопрофілактики, засоби немеди
каментозного і медикаментозно
го впливу за потреби, санаторно
курортне лікування у санаторіях
пульмонологічного, неврологіч
ного, гастроентерологічного про
філів залежно від домінуючих
змін в організмі.
5. Динамічне спостереження
за станом здоров'я працівників
сприятиме виявленню ранніх оз
нак і закомірностей змін в орга
нізмі, зумовлених впливом нано
частинок титанату барію.
Ключові слова: працівники,
наночастинки титанату барію,
стан здоров'я, періодичні ме
дичні огляди, клінікоінстру
ментальні дослідження.
ЛІТЕРАТУРА
1. Москаленко В.Ф. Екологічні і
токсикологогігієнічні аспекти
біологічної дії нанотехнологій,
наночастинок та наноматеріалів
(аналітичний огляд) / В.Ф. Мос
каленко, О.П. Яворовський //
Науковий вісник Національного
мед. унту ім. О.О. Богомольця.
— 2009. — № 3. — С. 2535.
2. Методические подходы к
оценке безопасности наномате
риалов / Г.Г. Онищенко, А.И. Ар
чаков, В.В. Бессонов и др. // Ги
гиена и санитария. — 2007. —
№ 6. — С. 310
3. Balbus J.M. Meeting Report:
Hasard assessment for nanopar
ticles — Report from an Іnterdisci
plinary Workshop / J.M. Balbus,
A.D. Maynard, V.L. Colvin // Envi
ron. Hеlth Persp. — 2007. —
V. 115, № 11. — P. 1664 — 1669.
4. Scheynius A. Nanoparticles
and our immune system / A. Sche
ynius // News Letter. — 2008. —
№ 2, June. — P. 12.
5. Трахтенберг І.М. Біоетичні
аспекти впровадження нанома
теріалів / І.М. Трахтенберг,
Н.М. Дмитруха, О.Л. Апихтіна //
Сьогодення і біоетика. — К.: Аві
ценна, 2011. — С. 187196.
6. Гігієнічні проблеми оцінки
ризиків для людини та довкілля
від сучасних нанотехнологій та
наноматеріалів / О.П. Яворов
ський, В.М. Шевцова, О.Г. Мін
ченко та ін. // Гігієнічна наука та
практика: сучасні реалії: матер.
XV з'їзду гігієністів України. —
Львів, 2012. — С. 439440.
7. Рагуля А.В. Синтез и спека
ние нанокристаллического по
рошка титаната бария в неизо
термических условиях. 1. Упра
вление дисперсностью титаната
бария в процессе его синтеза из
титанилоксалата бария / А.В. Ра
гуля, О.О. Василькив, В.В. Скоро
ход // Порошковая металлургия.
— 1997. — № 3/4 — С. 5965.
8. Синтез и спекание нанокри
сталлического порошка титаната
бария в неизотермических усло
виях. V. Неизотермическое спе
кание порошков титаната бария
различной дисперстности /
А.И. Быков,
А.В.
Полотай,
А.В. Рагуля, В.В. Скороход // По
рошковая металлургия. — 2000.
— № 7/8. — С. 8898.
9. Фізіологогігієнічна характе
ристика умов праці при вироб
ництві нанокристалічного по
рошку титанату барію методом
безперервного термічного син
тезу / О.П.Яворовський, М.І. Ве
ремей, В.М. Шевцова та ін. // Ук
раїнський журнал з проблем ме
дицини праці. — 2011. — № 1
(25) — С. 2833.
REFERENCES
1. Moskalenko V.F., Yavorov
sky O.P. Naukovyi visnyk Natsio
nalnoho medychnoho universytetu
imeni O.O. Bohomoltsia. 2009 ; 3 :
2535.(in Ukrainian)
2. Onischenko G.G., Archa
kov A.I., Bessonov V.V. et al. Gigi
ena i sanitariia. 2007 ; 6 : 310. (in
Russian)
3. Balbus J.M., Mainard A.D.,
Colvin V.L. Environ. Hlth Persp.
2007 ; 115(11) : 1664 — 1669.
4. Scheynius A. Nanoparticles
and our immune system. News
Letter. 2008 ; 2 : 12.
5. Trakhtenberh I.M., Dmytrukha
N.M., Apykhtina O.L. In : Sohoden
nia i bioetyka [Today and Bio
ethics]. Kyiv : Avitsena ; 2011 :
187196. (in Ukrainian)
6. Yavorovskyi O.P., Shevtsova
V.M., Minchenko O.H. et al. In :
Hihiienichna nauka ta praktyka :
suchasni realii : materialy XV zizdu
hihiienistiv Ukrainy [Hygienic Sci
ence and Practice: Modern State :
Materials of the XV Congress of Hy
gienists of Ukraine]. Lviv ; 2012 :
439440. (in Ukrainian)
7. Ragulia A.V., Vasilkiv O.O., Sko
rohod V.V. Poroshkovaia metallurgi
ia. 1997 ; 34 : 5965. (in Russian)
8. Bykov A.I., Polotai A.V., Ragu
lia A.V., Skorokhod V.V. Poroshko
vaia metallurgiia. 2000 ; 7/8 : 88
98. (in Russian)
9. Yavorovsky O.P., Veremei M.I.,
Shevtsova V.M. et al. Ukrainskyi
zhurnal z problem medytsyny pratsi.
2011 ; 1(25) : 2833. (in Ukrainian)
Надійшла до редакції 14.08.2013
"КАК В АНАТОМИИ МЕРТВЫЕ УЧАТ ЖИВЫХ,
ТАК В ГИГИЕНЕ БОЛЬНЫЕ УЧАТ ЗДОРОВЫХ"
О книге Сердюка А.М., Польки Н.С., Сергеты И.В. "Психогигиена детей и подростков,
страдающих хроническими соматическими заболеваниями".
— Винница: Новая книга, 2012. — 336 с.
Î
босновывая актуальность
и своевременность ре
цензируемой моногра
фии, хотелось бы остано
виться на двух принципи
альных положениях, ле
жащих в основе становления со
временной отечественной пси
хогигиены.
Вопервых, это примат гиги
енической донозологической
диагностики (лежащей в основе
первичной профилактики) над
ранней клинической диагности
кой, которая, по справедливому
утверждению авторов, напра
влена на "предупреждение воз
никновения тяжелых соматиче
ских и нервнопсихических по
следствий выявленных заболе
ваний" (по существу — вторич
ной профилактики).
Вовторых, это примат меди
цинского направления в психо
гигиене с ответом на вопрос:
"Как могут классические психо
логи разрабатывать меры про
филактики психического забо
левания, не зная его этиологию
и патогенез?"
61 ENVIRONMENT & HEALTH № 4 2013
Образно говоря, как в анато
мии мертвые учат живых, так в
гигиене больные учат здоровых.
Закономерной целью научного
исследования стало изучение
гигиенических аспектов коррек
ции функционального состояния
организма детей и подростков,
страдающих хроническими за
болеваниями.
Исходя из сложности поста
вленной в настоящем исследо
вании цели, изложению матери
алов собственных исследований
предшествует критический ана
D4-13 b.qxd
04.12.2013
18:14
Page 62
лиз данных современной лите
ратуры. Он основывается на изу
чении более чем 600 источников
актуальной научной информа
ции по данной проблеме. При
этом приведенный в первой гла
ве материал можно расценивать
не только с точки зрения его вы
сокой информативности для по
нимания проблемы гигиениче
ской донозологической психо
диагностики, но и как научное
обоснование выбранного напра
вления, касающегося коррекции
функционального состояния мо
лодежи, страдающей соматиче
скими заболеваниями. Авторы
обоснованно утверждают, что
"изучение гигиенических аспек
тов коррекции функционального
состояния детей и подростков,
страдающих хроническими за
болеваниями,.. следует приз
нать чрезвычайно актуальным,
современным и своевремен
ным".
Из приведенного материала
следует, что до сих пор большин
ство исследований в области пси
хогигиены, прежде всего киев
ской, винницкой и харьковской ги
гиенических школ, было посвяще
но изучению различных аспектов
психического здоровья подра
стающего поколения, относяще
гося к категории практически здо
ровых лиц, а также достаточно
распространенной группы инди
видуумов с психическими откло
нениями донозологического ха
рактера. Объектом же внимания
авторского коллектива стало изу
чение общих закономерностей
формирования психического здо
ровья многочисленной, но малои
зученной, с психогигиенической
точки зрения, группы молодежи —
лиц, страдающих соматической
патологией.
Результаты собственных ис
следований изложены в логиче
ской последовательности, что
позволяет оптимизировать их
восприятие. Этому же способ
ствует добротная иллюстратив
ная база и отличное полиграфи
ческое исполнение книги.
С использованием современ
ных и широко апробированных
методов, на основе научно
обоснованной исследователь
ской
программы
авторами
раскрываются общие законо
мерности и особенности про
цессов формирования психофи
зиологических функций, лич
ностных особенностей детей и
подростков с хронической сома
тической патологией. На основе
полученных данных предлагает
ся система мер, направленных
на коррекцию функционального
состояния организма.
Полученные по результатам
натурного гигиенического экс
перимента данные обладают су
щественной научной новизной.
Так, впервые доказано, что вне
зависимости от наличия или от
сутствия хронической соматиче
ской патологии на протяжении
возрастного периода от 14 до 16
лет у девушек и юношей про
исходит поступательное улуч
шение показателей функцио
нальных возможностей высшей
нервной деятельности.
В ходе проведенных исследо
ваний впервые выявлен и тот
факт, что наличие заболеваний с
хроническим течением обуслов
ливает высокий уровень нейро
тизма школьников и, соответ
ственно, широкое распростра
нение таких поведенческих ре
акций, как эмоциональная не
стабильность, чрезмерная впе
чатлительность, раздражитель
ность, низкая стрессоустойчи
вость. Кроме того, установлено,
что, кроме нейротизма, своеоб
разной "мишенью" воздействия
соматической патологии являет
ся личностная тревожность.
Отдельный раздел книги осве
щает роль и динамику отдельных
характерологических особенно
стей личности школьников с хро
нической патологией. Авторы
констатируют тот факт, что у
данной группы учащихся наблю
дается преувеличенное разви
тие отдельных свойств характе
ра в ущерб множеству других,
следствием чего является фор
мирование акцентуаций по тре
вожному, дистимическому и пе
дантичному типам.
В конечном итоге, авторами
констатируется тот не устано
вленный ранее факт, что наличие
хронических заболеваний оказы
вает выраженное негативное
воздействие на характер локали
зации локуса контроля школьни
ков, в результате чего у них соз
дается субъективное впечатле
ние о незначительности соб
ственного влияния на происхо
дящие события, и это проявляет
ся на фоне высокого уровня нер
внопсихического напряжения.
Сделанные авторами выводы
имеют исключительное значе
ние для психодиагностики доно
зологических психических со
стояний и их последующей це
ленаправленной коррекции.
Закономерный интерес вызы
вает материал, изложенный в за
вершающей главе. Он посвящен
совершенствованию процесса
качественной и количественной
оценки особенностей функцио
нального состояния организма
школьников. Авторами предло
жена и реализована на практике
оригинальная методика опреде
ления экспрессиндекса стресс
индикации, разработанная с
применением метода эксперт
ных оценок. Данная авторская
разработка обладает высокой
диагностической ценностью и
может с успехом быть внедрена
в комплекс гигиенической доно
зологической психодиагностики.
Содержащиеся в книге реко
мендации направлены на пер
вичную профилактику психиче
ских нарушений у детей с сома
тической патологией. Это в пол
ной мере соответствует методо
логическим основам гигиениче
ской науки, основанным на изу
чении общих закономерностей и
особенностей саногенеза, охва
тывающего весь процесс фор
мирования здоровья, от соб
ственно здоровья до развития
болезни (включая ее донозоло
гические проявления), весь пе
риод заболевания и последую
щее выздоровление.
В связи с прочтением моно
графии напрашивается законо
мерный вывод, что вся логика
изложенного в книге материала
строится на представлениях о
единстве соматического, психи
ческого и социального здоровья
человека в контексте его вза
имоотношений с окружающей
средой, что и составляет суще
ство медицинской науки в целом
и ее профилактического напра
вления в частности.
Изложенные в монографии тео
ретические основы психогигиены
и практические рекомендации по
коррекции функционального со
стояния лиц, находящихся в по
граничных психических состоя
ниях, несомненно, обогатят мето
дический арсенал современных и
последующих исследований в
области первичной профилакти
ки психических нарушений.
Таким образом, книга по своей
актуальности, уровню рассма
триваемых проблем и практиче
ским рекомендациям будет
чрезвычайно полезной для ши
рокого круга специалистов,
включая гигиенистов, физиоло
гов, педиатров, семейных вра
чей, психологов и педагогов, а
также найдет свое закономер
ное использование в тематиче
ском курсе усовершенствования
врачей "Психогигиена", который
с 2007 года преподается в Харь
ковском национальном меди
цинском университете.
КОРОБЧАНСКИЙ В.А.,
директор НИИ гигиены труда
и профессиональных
заболеваний, заведующий
кафедрой гигиены и экологии
№ 1 Харьковского
национального медицинского
университета
№ 4 2013 ENVIRONMENT & HEALTH 62