Результаты осмотра

реклама
Врач: Высоких Анастасия Никитовна
Пациент : ХОРЕК Рикки История болезни : 166932
Анамнез болезни
Прием: повторный
Повод обращения: продолжение лечения
Жалобы со слов владельца :
Пришли на плановую установку импланта и забор крови
Результаты осмотра
Вес: 1 693
Окончательный диагноз:
ГАК
Нефропатия
Проведенное лечение:
Забор крови
Установка импланта Suprelorin 4.7 мг
Глюкоза экспресс 5.7 ммоль\л
Назначенные препараты:
1) Шов : Хлоргексидин 2 раза в день + Эплан крем 2 раза в день 7-10 дней, на 7-10 день швы
можно снять
2) Первые 2-3 недели после уставноки импланта возможно повышение активности, повышенная
возбудимость, метки мочой
Рекомендации:
Ждем результат анализа крови, определяемся с дальнейшей коррекцией функции почек
Сдать анализа мочи ( можно во время снятия швов )
План диагностики и лечения:
Узи в динамике
Анализ крови
Анализ мочи
напомнить завтра про гистологию ( [email protected])
Врач : Высоких Анастасия Никитовна
16.01.2013
ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ от 16.01.2013.
ХОРЕК Рикки, 4, Пол: М/К
Номер карты: 166932
Заключение
1) Признаки выраженного хронического диффузного поражения паренхимы почек,
возможно несколько уменьшились по сравнению с предыдущим исследованием.
Подозрение на хроническую нефропатию, нефрит, амилоидоз почек.
Для проведения дифференциальной диагностики рекомендуется биопсия.
Надпочечники не визуализируются.
ВРАЧ: Сугробова Александра Викторовна16.01.2013
Лабораторное отделение
16.01.2013
Анализ крови биохимический
Пациент: ХОРЕК Рикки, История болезни №: 166932
Возраст 4, Пол: М/К, Порода: Хорек (ханорик)
Хозяин: Казанцева Наталья Юрьевна
Телефоны: Домашний: Рабочий: Мобильный: 8-916-833-24-10 Прочий:
Биохимический анализ крови
Общий белок (г/л)
Альбумин (г/л)
Креатинин (мкмоль/л)
Мочевина (ммоль/л)
Билирубин общий (мкмоль/л)
Аланинаминотрансфераза (Ед/л)
Щелочная фосфатаза (Ед/л)
Результат
66
36
57
6,2
2,6
190
117
Норма
52 - 73
29 - 39
35 - 80
1,7 - 7,7
82 - 289
20 - 102
Представление
повышенный
Исследование выполнил: Григорьева Анна Вячеславна
16.01.2013
Лабораторное отделение
Анализ крови клинический
16.01.2013
Пациент: ХОРЕК Рикки История болезни №: 166932
Возраст 4 Пол: М/К Порода: Хорек (ханорик)
Хозяин: Казанцева Наталья Юрьевна
Телефон: , Мобильный телефон: 8-916-833-24-10, Рабочий телефон:
Общеклиническое исследование крови
Эритроциты (RBC) 10е12/l
Гемоглобин (HGB) g/l
Гематокрит (HCT) %
Средний объем эритроцита (MCV) pL
Среднее содержание HGB в 1 эритроците
(MCH) pg
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците
(MCHС) g/l
Ширина распространения эритроцитов по
объему (RDW) %
Лейкоциты (WBC) 10е9/l
Тромбоциты (PLT) 10е9/l
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты (WBC) 10е9/l
Палочкоядерные %
Сегментоядерные %
Cегментоядерные, 10*3/мкл
Эозинофилы %
Эозинофилы, 10*3/мкл
Моноциты %
Моноциты, 10*3/мкл
Лимфоциты %
Лимфоциты, 10*3/мкл
Базофилы %
Результа
т
9,96
152
44
44
15
Норма
Представление
7 - 10,2
140 - 184
42 - 55
45 - 54
пониженный
345
300 - 375
26
3,5
248
4 - 11,5
297 - 730
пониженный
пониженный
Результат
3,5
0
41
1,435
8
0,28
2
0,07
47
1,645
2
Норма
4 - 11,5
Представление
пониженный
Комментарий: агрегация тромбоцитов;
Исследование выполнил: Истомина Татьяна Андреевна
16.01.2013
Добрый день
По анализам крови :
1) Лейкопения : понижены лейкоциты в крови, это может быть у взрослого хорька с наличием
хронических заболеваний , например с нарушением функции надпочечников
2) Эозинофилия объясняет зуд и вероятно опять же связано с проблемой с надпочечниками
3) Повышен профиль печени и желчного пузыря ( АЛТ, Билирубин и Щелочная фос-за ) ,
начните прием Урсофальк из расчета 10 мг\кг веса 1 раз в день, пока 2 месяца
4) Почечный профиль ( мочевина и креатинин) не смотря на картину узи в норме
5) В связи с его присаживам помочиться, начните Простамол по 1\2 капсуле 2 раза в день в рот
пока 14 дней и через 7 дней расскажите мне о динамике
Напомните, что он сейчас ест и что пьет из препаратов ?
Скачать