Врач: Высоких Анастасия Никитовна Пациент : ХОРЕК Рикки История болезни : 166932 Анамнез болезни Прием: повторный Повод обращения: продолжение лечения Жалобы со слов владельца : Пришли на плановую установку импланта и забор крови Результаты осмотра Вес: 1 693 Окончательный диагноз: ГАК Нефропатия Проведенное лечение: Забор крови Установка импланта Suprelorin 4.7 мг Глюкоза экспресс 5.7 ммоль\л Назначенные препараты: 1) Шов : Хлоргексидин 2 раза в день + Эплан крем 2 раза в день 7-10 дней, на 7-10 день швы можно снять 2) Первые 2-3 недели после уставноки импланта возможно повышение активности, повышенная возбудимость, метки мочой Рекомендации: Ждем результат анализа крови, определяемся с дальнейшей коррекцией функции почек Сдать анализа мочи ( можно во время снятия швов ) План диагностики и лечения: Узи в динамике Анализ крови Анализ мочи напомнить завтра про гистологию ( [email protected]) Врач : Высоких Анастасия Никитовна 16.01.2013 ПРОТОКОЛ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ от 16.01.2013. ХОРЕК Рикки, 4, Пол: М/К Номер карты: 166932 Заключение 1) Признаки выраженного хронического диффузного поражения паренхимы почек, возможно несколько уменьшились по сравнению с предыдущим исследованием. Подозрение на хроническую нефропатию, нефрит, амилоидоз почек. Для проведения дифференциальной диагностики рекомендуется биопсия. Надпочечники не визуализируются. ВРАЧ: Сугробова Александра Викторовна16.01.2013 Лабораторное отделение 16.01.2013 Анализ крови биохимический Пациент: ХОРЕК Рикки, История болезни №: 166932 Возраст 4, Пол: М/К, Порода: Хорек (ханорик) Хозяин: Казанцева Наталья Юрьевна Телефоны: Домашний: Рабочий: Мобильный: 8-916-833-24-10 Прочий: Биохимический анализ крови Общий белок (г/л) Альбумин (г/л) Креатинин (мкмоль/л) Мочевина (ммоль/л) Билирубин общий (мкмоль/л) Аланинаминотрансфераза (Ед/л) Щелочная фосфатаза (Ед/л) Результат 66 36 57 6,2 2,6 190 117 Норма 52 - 73 29 - 39 35 - 80 1,7 - 7,7 82 - 289 20 - 102 Представление повышенный Исследование выполнил: Григорьева Анна Вячеславна 16.01.2013 Лабораторное отделение Анализ крови клинический 16.01.2013 Пациент: ХОРЕК Рикки История болезни №: 166932 Возраст 4 Пол: М/К Порода: Хорек (ханорик) Хозяин: Казанцева Наталья Юрьевна Телефон: , Мобильный телефон: 8-916-833-24-10, Рабочий телефон: Общеклиническое исследование крови Эритроциты (RBC) 10е12/l Гемоглобин (HGB) g/l Гематокрит (HCT) % Средний объем эритроцита (MCV) pL Среднее содержание HGB в 1 эритроците (MCH) pg Средняя концентрация HGB в 1 эритроците (MCHС) g/l Ширина распространения эритроцитов по объему (RDW) % Лейкоциты (WBC) 10е9/l Тромбоциты (PLT) 10е9/l Лейкоцитарная формула Лейкоциты (WBC) 10е9/l Палочкоядерные % Сегментоядерные % Cегментоядерные, 10*3/мкл Эозинофилы % Эозинофилы, 10*3/мкл Моноциты % Моноциты, 10*3/мкл Лимфоциты % Лимфоциты, 10*3/мкл Базофилы % Результа т 9,96 152 44 44 15 Норма Представление 7 - 10,2 140 - 184 42 - 55 45 - 54 пониженный 345 300 - 375 26 3,5 248 4 - 11,5 297 - 730 пониженный пониженный Результат 3,5 0 41 1,435 8 0,28 2 0,07 47 1,645 2 Норма 4 - 11,5 Представление пониженный Комментарий: агрегация тромбоцитов; Исследование выполнил: Истомина Татьяна Андреевна 16.01.2013 Добрый день По анализам крови : 1) Лейкопения : понижены лейкоциты в крови, это может быть у взрослого хорька с наличием хронических заболеваний , например с нарушением функции надпочечников 2) Эозинофилия объясняет зуд и вероятно опять же связано с проблемой с надпочечниками 3) Повышен профиль печени и желчного пузыря ( АЛТ, Билирубин и Щелочная фос-за ) , начните прием Урсофальк из расчета 10 мг\кг веса 1 раз в день, пока 2 месяца 4) Почечный профиль ( мочевина и креатинин) не смотря на картину узи в норме 5) В связи с его присаживам помочиться, начните Простамол по 1\2 капсуле 2 раза в день в рот пока 14 дней и через 7 дней расскажите мне о динамике Напомните, что он сейчас ест и что пьет из препаратов ?