известно ли вам? … что, предприняв действия в отношении

ИЗВЕСТНО ЛИ ВАМ? … ЧТО, ПРЕДПРИНЯВ ДЕЙСТВИЯ В
ОТНОШЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ КЛИМАТА, ВЫ МОЖЕТЕ УКРЕПИТЬ ВАШУ
НАЦИОНАЛЬНУЮ СИСТЕМУ ОБЩЕСТВЕННОГО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Рекомендация ВОЗ для министров здравоохранения: Изменение климата
будет определять деятельность систем здравоохранения в XXI-ом веке,
взаимодействуя со всеми социальными детерминантами здоровья .
Почему министрам здравоохранения следует учитывать воздействие
изменения климата?
1. Изменение климата привнесет новые проблемы здоровья и усугубит
существующие, что сделает более трудным реализацию национальных
приоритетов здравоохранения. Обоснованные научные данные свидетельствуют
о глубоком отрицательном воздействии, которое оказывает изменение климата на
некоторые из наиболее фундаментальных детерминанов здоровья, включая
продовольствие, воздух и воду. Это воздействие ощущается уже сегодня и со
временем только усилится, приводя к более сильным ураганам, периодам сильной
жары, наводнениям, засухам и пожарам с последующим прекращением снабжения
водой и продовольствием и оказания медицинских и других услуг, к потере жилищ и
средств к существованию, к травмам, болезням и смерти. Высокие температуры
изменят распределение и увеличат бремя различных инфекционных болезней,
передаваемых переносчиками, пищей и водой.
2. Если мы не примем меры, изменение климата увеличит разрыв в
справедливости в области охраны здоровья внутри стран и между ними.
Воздействие изменения климата распределяется неравномерно и часто
концентрируется на тех, кто менее всего способствует этой проблеме. Группы,
подвергающиеся наибольшему риску, включают самых молодых, пожилых и слабых
с медицинской точки зрения людей. Страны с низким уровнем дохода столкнутся с
наибольшими трудностями в приспособлении к изменению климата и
соответствующим опасностям для здоровья. Население, проживающее в небольших
островных развивающихся государствах, в горных районах, в местах с нехваткой
воды, в мегаполисах и прибрежных районах в развивающихся странах (особенно в
крупных городских агломерациях в устьях рек в Азии), подвергаются наибольшему
риску, так же как бедные и не защищенные услугами здравоохранения люди.
3. Жизненно важная инфраструктура и системы здравоохранения могут быть
разрушены или перегружены в результате изменения климата, если его
последствия не будут уменьшены. Все большая частота и сила ураганов и
наводнений и подъем уровня моря могут создать угрозу жизнеспособности
основной инфраструктуры здравоохранения или жизненно важным
вспомогательным услугам, таким как транспорт и энергоснабжение. Подобно этому,
резкое увеличение поступлений в больницы по поводу сердечно-сосудистых
проблем в периоды сильной жары или распространение новых инфекционных
болезней могут перегрузить национальные службы здравоохранения. Если не будут
приняты меры, воздействие изменения климата на здоровье будет еще более
сильным.
4. Система здравоохранения может защитить здоровье населения от наихудших
последствий изменения климата. Несмотря на то, что необходимы неотложные
национальные и международные меры для долгосрочного уменьшения выбросов
парниковых газов во всем мире, потребуются также адаптационные меры для
реагирования на изменение климата, которые сейчас являются неизбежными.
Усилия по адаптации здравоохранения должны быть направлены на усиление уже
существующих мер общественного здравоохранения, предназначенных для
реагирования на местное конкретное воздействие и поддержанных адекватным
финансированием и инфраструктурой.
Что могут сделать национальные министерства здравоохранения для
реагирования на изменение климата?
1. Обеспечить, чтобы вопросы здоровья были представлены при обсуждении
Рамочной конвенции ООН по изменению климата. Глобальные меры в ответ на
изменение климата координируются РКИК ООН на международном уровне и, как
правило, межсекторальным комитетом на национальном уровне. Дискуссии должны
охватить все соответствующие сектора, но здравоохранение часто представлено
недостаточно. Посредством участия и привлечения других министерств,
отвечающих за эти переговоры (часто департаментов иностранных дел или
окружающей среды) и принимающих непосредственное участие, министерства
здравоохранения могут содействовать более всестороннему подходу к изменению
климата, а также доступу к соответствующим механизмам финансирования и
технической поддержки, с тем чтобы лучше защищать здоровье населения.
2. Оценивать воздействие изменения климата на национальное
здравоохранение и уровень готовности системы здравоохранения.
Воздействие изменения климата на здоровье будет в значительной мере зависеть
от конкретного места с различными характеристиками риска для каждой страны и
региона. В этом отношении полная оценка будущих рисков и слабых мест является
важной для каждого национального контекста.
3. Включать проблемы здоровья в национальные планы по адаптации к
изменению климата (НПА). Согласно РКИК ООН, страны разрабатывают,
представляют и контролируют прогресс своих национальных потребностей и
стратегий в отношении адаптации. Информацию о рисках для здоровья и
соответствующих мерах общественного здравоохранения следует включать в эти
НПА. Техническую поддержку при разработке этих планов можно получить от ВОЗ и
РКИК ООН. Включение вопросов здоровья в НПА способствует доступу
соответствующих стран к международному финансированию в области изменения
климата.
4. Доводить до максимума преимущества политики по преодолению
последствий изменения климата в других секторах. Меры, предназначенные
для сокращения выбросов парниковых газов, часто дают существенные выгоды для
здоровья. Например, в странах, где твердое топливо является главным источником
энергии для обогрева жилищ и приготовления пищи, результатом перехода на
более эффективные виды топлива и более эффективные плиты будет более
чистый воздух, меньшее число случаев заболевания и смерти, связанных с
загрязнением внутри помещений. Связанные с этим сокращения расходов
здравоохранения (в результате сокращения числа поступлений в больницы в связи
с респираторными состояниями) и потери рабочего времени часто компенсируют
или превышают расходы на преодоление самих опасностей. Обеспечение участия
профессиональных работников здравоохранения в принятии решений в таких
секторах как сельское хозяйство, транспорт, жилье и энергоснабжение, поможет
довести до максимума потенциальные преимущества для здоровья в результате
уменьшения воздействия изменения климата.
5. Подавать пример сокращения выбросов парниковых газов в секторе
здравоохранения. Во многих странах с высоким уровнем дохода на официальный
сектор здравоохранения приходится значительная доля выбросов углерода.
Например, в 2012 г. доля выбросов Национальной службы здравоохранения СК
составляла 40% выбросов государственного сектора в Англии 1. Сектор
здравоохранения может повысить свой моральный авторитет в области
руководства, сокращая выбросы углерода своих больниц или клиник, что часто
дает дополнительные преимущества в виде улучшения помощи пациентам и
экономии денежных средств. Шесть основных областей для сокращения выбросов
включают: рациональное использование энергии, транспорта, закупок (включая
пищевые продукты), зданий и ландшафта, а также занятость и квалифи кации и
участие общин.
6. Распространять информацию о необходимости сильных национальных мер в
ответ на изменение климата для защиты здоровья населения. Министерства
здравоохранения могут основываться на своем опыте и своем авторитете в области
здравоохранения для информирования и изменения мер в основных национальных
и международных процессах, определяющих политику и ресурсы для работы в
области изменения климата. Таким же образом, как сообщество здравоохранения
руководит национальными просветительными кампаниями против употребления
табака, оно может руководить распространением информации о необходимости
реагирования на изменение климата.
Для получения более подробной информации посетите веб-сайты
www.who.int/globalchange