Анализы: как сдавать и как расшифровывать

Группа
Наименованиетеста
Рекомендацииповремении
условиямсдачибиоматериала
Тестиспользуетсядлядиагностикиинфарктамиокарда,
миодистрофий,травматическогоповреждениямыщц.КФКфермент,характерныйдлямышечнойткани.
ГЕМАТОЛОГИЯ
Гематологические
исследования(1)
СОЭ
Утромнатощакилинеранее,чем
через2часапослеприемапищи
Гематологические
исследования(1)
Клиническийанализкровибез Утромнатощакилинеранее,чем
лейкоцитарнойформулы
через2часапослеприемапищи
СОЭ-неспецифическийпоказательвоспаления.Повышение:
беременность,послеродовойпериод,менструации;
воспалительныезаболевания;парапротеинемии;опухоли;
болезнисоединительнойткани;инфарктмиокарда;анемии;
дисфункциящитовиднойжелезы;кровотечения;травмы;
гиперхолестеримия;приемлекарственныхвеществ
(морфин,декстран,метилдофа,витаминА).Удетейповышается
припрорезываниизубов.Снижение:эритроцитозы;
недостаточностькровообращения;эпилепсия;
серповидноклеточнаяанемия;гиперпротеинемия;
гипофибриногенемия;вирусныйгепатитимеханическиежелтухи
(предположительновсвязиснакоплениемвкровижелчных
кислот);ацидоз;приемлекарственныхвеществ(кальцияхлорида,
салицилатов).
Анализкровибезлейкоформулыпроводитсянагематологическом
анализаторе.Оцениваютсяпоказателикраснойкрови
(эритроциты,гемоглобин,морфологияэритроцитов,гематокрит,
количествоиморфологиятромбоцитов),общеечисло
лейкоцитов.Приизмененииуровнялейкоцитовнеобходима
оценкалейкоформулы.
Гематологические
исследования(1)
Гематологические
исследования(1)
Клиническийанализкровис
лейкоцитарнойформулой
(5DIFF)
Ретикулоциты
Утромнатощакилинеранее,чем
через2часапослеприемапищи
Анализкровислейкоформулойпроводитсянагематологическом
анализаторе.Оцениваютсяпоказателикраснойкрови
(эритроциты,гемоглобин,морфологияэритроцитов,гематокрит,
уровеньиморфологиятромбоцитов),уровеньлейкоцитовс
дифференцировкойихпо5показателям.Привоспалительном
процессепроисходитповышенныйвыброслейкоцитовизкостного
мозга-лейкоцитоззасчетнейтрофилов.Пристрессеадреналин
мобилизуетлейкоциты,находящиесявкраевомстояниивсосудах,
чтодаетлейкоцитозбезнейтрофилеза.Снижениеабсолютного
количестванейтрофиловотражаетстепеньиммунодефицита.
Повышениелимфоцитовпроисходитприхроническомвирусном
воспалительномпроцессеиливпериодереконвалесценции(у
детейдо5летлимфоцитозчастосопровождаетвакцинацию).
Эозинофилия-маркераллергическогопроцесса,глистной
инвазии,грибковогопоражения(приглистнойинвазиии
кандидозеэозинофилиявыше,чемприаллергиииотражает
тяжестьпроцесса).Моноцитознаблюдаетсяпризаболеваниях,
сопровождающихсяповышеннымразрушениемклеток,вт.ч.при
аутоимммунныхпроцессах.
Утромнатощакилинеранее,чем
через2часапослеприемапищи
Молодыеформыэритроцитов,содержащиезернисто-нитчатую
субстанцию.Количестворетикулоцитовотражаетактивность
эритропоэза.Исследуетсядлядиагностикинеэффективного
гемопоэзаприанемии,дляоценкиреакциинатерапию
препаратамижелеза,фолиевойкислоты,витаминаВ12,
эритропоэтиномидлямониторингаэффективностипри
трансплантациикостногомозга.
Повышение:напряжениеэритропоэзаприкровопотере,гемолизе;
ответнауспешноелечениеанемии.
Снижение:анемии,лейкозы.
Гематологические
исследования(1)
Иммунофенотипипрование
клетоккостногомозгаи
периферическойкровипри
лимфопролиферативных
заболеванияхметодом
проточнойцитометрии:
*лимфопролиферативные
заболевания*острыйлейкоз
(обязателенкостныймозг)
Определениеварианталимфопролиферативногозаболевания
(ЛПЗ)методомпроточнойцитометрииосновываетсяна
установлениииммунофенотипаопухолевыхклеток
периферическойкровииликостногомозга.Вбольшинствеслучаев
опухолевыелимфоидныеклеткиимеютнормальныеклеточные
аналоги,т.е.имеютсходствосопределеннымэтапом
Специальнойподготовкине
дифференцировкилимфоцитов.Воздействиеразличных
требуется.Забор
этиологическихфакторовприводиткразвитиюмутацийонкогенов
биоматериала:вск,пн,вт,ср
вклетке,блокувдифференцировкеинакоплениюопухолевого
клона,сохраняющегонаборантигеновнормальнойлимфоидной
клетки.Этоопределяетмногообразиелимфопролиферативных
заболеваний.
ДляисключенияостроголейкозаОБЯЗАТЕЛЬНОвзятиекостного
мозга.
ИЗОСЕРОЛОГИЯ
Изосерологические
исследования(2)
Группакрови+Резус-фактор
Утромнатощакилинеранее,чем
через2часапослеприемапищи
Определяютсяпринеобходимостипереливаниякрови,при
планированииивовремябеременности.Группакрови-
сочетаниеповерхностныхантигеновэритроцитовсистемыАВО,не
изменяющеесявтечениежизнивестественныхусловиях.
Проводятпутемидентификацииспецифическихантигенови
антител(двойнойметод-перекрестнаяреакция).Трудностипри
определениигруппыкровивозможныумаленькихдетей(до10
мес),послепереливаниякровииеекомпонентов,
иммуносуппрессивнойтерапии,лимфоимиелопролиферативных
заболеваниях.Резус-фактор-поверхностныйбелковый
эритроцитарныйантигенD,неизменяющийсявтечениежизни,
приестественныхусловиях.Онпоявляетсянараннихстадиях
внутриутробногоразвитияможетбытьпричинойразвития
гемолитическойболезниплодаприбеременностиурезус-
отрицательныхматерей(еслиматьрезус-положительна,риска
развитиягемолитическойболезниплоданет).
Изосерологические
исследования(2)
Изосерологические
исследования(2)
Изосерологические
исследования(2)
Антителакантигенамэритроцитоваллоиммунные(крезусфакторуидругимэритроцитарнымантигенам)появляютсявкрови
приособыхусловиях—послепереливанияинесовместимой
донорскойкровиилиприбеременностирезус-отрицательной
материрезус-положительнымплодом.Приобнаружении
Антителакантигенам
аллоиммунныхантиэритроцитарныхАТпроводитсяих
эритроцитов,суммарные(вт.ч
Утромнатощакилинеранее,чем полуколичественноеопределение.Результатвыдаетсявтитрах
кRh-фактору,кромеантител
через2часапослеприемапищи
(максимальноеразведениесыворотки,прикоторомеще
посистемеАВ0),с
обнаруживаетсяположительныйрезультат).Резус-отрицательные
определениемтитра
беременныеженщинысдаютанализнаантителас8по30неделю
беременности1развмесяц,с30по36неделю-2разавмесяц,
далее36недели-1развнеделю.Тесттакженеобходимпри
предоперационнойподготовкетемпациентам,комуранее
проводилисьпереливаниякровиилиеекомпонентов.
Антигрупповыеантителамогутобразовыватьсяприпереливании
иногруппнойкровииповторныхбеременностяхуженщинсО(I)
группойкрови,режесдругимигруппамикрови(заисключением
Утромнатощакилинеранее,чем IV).Наличиеантигрупповыхантителможетприводитьк
АнтителапосистемеАВО
через2часапослеприемапищи
гемолитическойболезниноврожденных,менеевыраженной,чем
прирезус-конфликте.Тесттакженеобходимпри
предоперационнойподготовкетемпациентам,комуранее
проводилисьпереливаниякровиилиеекомпонентов.
ОпределениеKeлл-антигенаэритроцитов.Тестиспользуется
совместносопределениемгруппыкровиирезус-фактора.Келлантиген-одинизминорныхантигеновэритроцитов,занимающий
Утромнатощакилинеранее,чем
ОпределениеKellантигена(K)
второеместопослерезусавшкалетрансфузионноопасных
через2-4часапослеприемапищи
антигенов.ОпределениеКелл-антигенаобязательноупациентов,
которымпредполагаетсяпереливаниеэритроцитосодержащих
сред.
Изосерологические
исследования(2)
Показания:Предоперационноеобследование.Обследование
доноровирецепиентов.
Вэритроцитахчеловекаимеются5основныхантигеновсистемы
резус(D,C,c,E,e),изкоторыхнаиболееиммуногеннымявляется
антигенD–Rh(D).Наличиеилиотсутствиеэтогоантигена
Определениеналичия
Утромнатощакилинеранее,чем определяетрезус-принадлежностькрови.Иммуногенностьдругих
антигенов
через2-4часапослеприемапищи (минорных)антигеновсистемыRhзначительнонижеиубываетв
эритроцитовC,c,E,e,CW,K,k
ряду:с>Е>С>е.Определениеминорныхантигеновпроизводится
принеобходимостимногократныхтрансфузий,втехслучаях,когда
всывороткереципиентаобнаруженыиммунныеантителак
антигенамсистемырезус,втомчислеприиндивидуальном
подборекрови.
ГЕМОСТАЗ
Гемостаз(3)
Фибриноген,Fibrinogen
Превращениефибриногенавфибринподдействиемтромбина
являетсязаключительнымэтапомобразованиясгустка.Рост
концентрациифибриногенавплазмедажевпределах
референсныхзначенийкоррелируетсувеличениемриска
Утромнатощакилинеранее,чем осложненийсердечно-сосудистыхзаболеваний.При
через2-4часапослеприемапищи беременностипроисходитфизиологическоеувеличение
фибриногена(в3триместребеременностидо6г/л).Показания:
выявляениерискаразвитиясердечно-сусудистыхзаболеваний
(длялицстарше45-50лет),предоперационноеобследование,
беременность,сердечно-сосудистаяпатология.
Гемостаз(3)
Гемостаз(3)
Протромбиновоевремя(ПВ)всек.Нестандартизован,нельзя
сравниватьреультатыизразныхлабораторий.НаосновеПВ
выполняютсямодификацииметодапоКвику-%иМНО.МНО-
мониторингтерапииварфарином.Значениедлябольшинства
пациентов,находящихсянатерапииварфарином:2,5-3.
ПротромбинпоКвику,%-оценкафактороввнешнегопути
Протромбин
Утромнатощакилинеранее,чем свертываниякрови.Снижение:наследственныйили
(время,поКвику,МНО)PT,
через2-4часапослеприемапищи приобретенныйдефицитI,II,V,VIIиXфакторов,идиопатическая
Prothrombin,INR
семейнаягипопротромбинемия,приобретеннаяинаследственная
гипофибриногенемия,дефицитвитаминаКвдиете(II,VII,X
факторыобразуютсявгепатоцитахвприсутствиивитаминаК),
приемпрепаратов-антагонистоввитаминаК(антикоагулянты-
фенилинидр.,кумариныиусиливающиеихдействие
анаболическиестероиды).
Тромбиновоевремяхарактеризуетконечныйэтаппроцесса
свертывания–превращенияфибриногенавфибринпод
действиемтромбина.Показательполимеризациифибрина,
используетсядлядиагностики.Мониторинггепаринотерапии.
Удлинениетромбиновоговремениможетбытьвызвано
Тромбиновоевремя,
Утромнатощакилинеранее,чем качественнымиизменениямимолекулыфибриногена
TrombTime
через2-4часапослеприемапищи (дисфибриногенемия)илиснижениемегоуровня,избыткомв
кровигепаринаврезультатегепаринотерапии,накоплением
продуктовдеградациифибрина,парапротеинемией,
наследственнойиприобретеннойдисфибриногенемией.Прием
прямыхингибиторовтромбина(прадакса)удлиняеттромбиновое
время.
Гемостаз(3)
Гемостаз(3)
Гемостаз(3)
Используетсядляоценкивнутреннегопутисвертывания
свертываниякрови(еслиуровеньхотябыодногоизфакторов
АЧТВ,АПТВ,APTT,
свертываниясниженна30—40%отнормы,томеняетсяиуровень
активированноечастичное
АЧТВ),атакжемониторингагепаринотерапии
(парциальное)
Утромнатощакилинеранее,чем (нефракционированныйгепарин).Приемпрямыхингибиторов
тромбопластиновоевремя,
через2-4часапослеприемапищи тромбина(прадакса)удлиняетАЧТВ.Увеличение
кефалин-каолиновоевремя,
продолжительности(замедлениеАЧТВ):гемофилииА,В,С;
ActivatedPartialthromboplastin
болезньХагемана,Виллебранда;IIиIIIфазыДВС-синдрома;
time,APTV
терапиягепарином;антифосфолипидныйсиндром;печеночная
недостаточность;геморрагическиелихорадки.
Естественныйантикоагулянт.АнтитромбинIIIсвязываетвсе
активированныефакторысвертывания,относящиесяксериновым
протеазам,заисключениемфактораVII.Егоактивность
увеличиваетсягепарином.Проявлениядефицита:тромбозы
АнтитромбинIII,ATIII,
Утромнатощакилинеранее,чем глубокихвенног,илеофеморальныетромбозы
AntithrombinIII,ANTITROMB3 через2-4часапослеприемапищи привычноеневынашиваниебеременности;
антенатальнаягибельплода;
УменьшениеактивностиАТна25-30%сопровождаетсяразвитием
гепаринорезистентности,чтоможетвызватьпоявление
рикошетныхтромбозовприлечениигепарином.
Волчаночныйантикоагулянт(ВА)гетерогеннаягруппаантител
противотрицательнозаряженныхфосфолипидовИспользуетсяв
диагностикеантифософлипидногосиндрома(АФС).25%женщинс
Волчаночныйантикоагулянт
рецидивирующимсиндромомпотериплодаимеютАФС,иболее
(скрининг),ВА,Lupus
Утромнатощакилинеранее,чем чемуполовиныизнихдебютзаболеванияначинаетсяспотери
anticoagulants,LA,Lup
через2-4часапослеприемапищи беременности
ANTICOAG
ДляпостановкидиагнозаАФСнеобходимодинклинический
(тромбоз,потряплодаит.п.)иодинлабораторныйпризнак
(наличиеВА,АТккардиолипину,АТкбета2-гликопротеину-1,
выявляемыекакминимумдваждысинтерваломв12недель)
Гемостаз(3)
Д-димер,D-dimer
Гемостаз(3)
Протеин-С,ProteinC
Гемостаз(3)
ПротеинCGlobal
Участвуетвобразованиикактромбина(активаторасистемы
свертывания),такиплазмина(основногокомпонентасистемы
фибринолиза).Имеетотрицательнуюдиагностическую
значимость.ПовышенныйуровеньD-димераобнаруживаетсяпри
Утромнатощакилинеранее,чем состояниях,связанныхсактивациейкоагуляции(ДВС-синдром,
через2-4часапослеприемапищи тромбозглубокихвен,легочнаятромбоэмболия,массивные
повреждениятканейилихирургическиеоперации,сердечная
недостаточность,инфекции,воспаления,неопластические
состояния),инфекционно-воспалительныхпроцессах,процессах
заживленияран,онкологическаойпатологии,курении.
Естественныйантикоагулянт.АктивированныйпротеинCявляется
однимизглавныхфизиологическихантикоагулянтов,
ращепляющихактивированныефакторысвертыванияVиVIII.
ДефицитпротеинаС—частаяпричинаразвития
Утромнатощакилинеранее,чем
тромбофилическихсостояний,вт.ч.улицмолодоговозраста(до
через2-4часапослеприемапищи
50лет)людей,беременныхженщин,впослеоперационнм
периоде.Снижениеконцентрацииможетбытьвызваноприемом
лекарственныхсредств(непрямыеантикоагулянты,пероральные
контрацептивы).
ТестотражаетнарушениявсистемепротеинаС(дефицитпротеина
С,протеинаSирезистентностькактивированномупротеинуСбез
ихдифференцировки).ДефицитвсистемепротеинаСсвязанс
Утромнатощакилинеранее,чем высокимрискомразвитиятромбоза(особенновенозного
через2-4часапослеприемапищи тромбозаитромбоэмболиилегочнойартерии).Дефицитпротеина
Cсвязансповышеннымрискомосложненийбеременности
(тромбозглубокихвен,преэклампсия,внутриутробнаязадержка
развитияплодаиповторныевыкидыши).
Гемостаз(3)
ПротеинS
Усиливаетантикоагулянтноеипрофибринолитическоедействие
протеинаC.Синтезируетсявпечени.СодержаниепротеинаS
зависитотпола,гормональногофона,меняетсясвозрастом.
ДефицитсвободногопротеинаSможетбытьврождённымили
Утромнатощакилинеранее,чем приобретённым.Врождённыйобычнопроявляетсявпериод
через2-4часапослеприемапищи новорождённостиввидефульминантнойпурпуры.
Приобретённыйдефицитвозникаетвовремябеременности,на
фонеприёмаоральныхантикоагулянтов,прииспользовании
оральныхконтрацептивов,упациентовспатологиейпечени,у
новорождённых,ипридругихклиническихусловиях.
БИОХИМИЯКРОВИ
Обменпигментов(4.6)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Билирубинобщий(Bilirubin
total)
Утромнатощак,впериодс8до11
часов,натощак(рекомендуетсяне
менее8часовинеболее14часов
голода,питье–вода,вобычном
режиме,наканунеизбегать
пищевыхперегрузок).
Биохимические
исследованиякрови(4)
Билирубинпрямой
(Конъюгированный,
связанныйбилирубин,
Bilirubindirect)
Утромнатощак,впериодс8до11
часов,натощак(рекомендуетсяне
менее8часовинеболее14часов
голода,питье–вода,вобычном
режиме,наканунеизбегать
пищевыхперегрузок).
Тестиспользуютдлядифференциальнойдиагностикижелтух,при
гемолитическойанемии,холестазе.Билирубин-пигменткрови,
продуктраспадагемоглобина,миоглобина,цитохромов,одиниз
основныхкомпонентовжелчи.Содержитсявсывороткеввиде
двухфракций:прямого(связанного,конъюгированного)и
непрямого(свободного,несвязанного)билирубина,вместе
составляющихобщийбилирубин.Уноворожденныхнаблюдается
физиологическаяжелтухавпервуюнеделюжизни,т.к.отмечается
усиленноеразрушениеэритроцитов,абилирубин-конъюгирующая
системанесовершенна.
Тестиспользуютдлядифференциальнойдиагностикижелтух,при
гемолитическойанемии,холестазе.Билирубин-пигменткрови,
продуктраспадагемоглобина,миоглобина,цитохромов,одиниз
основныхкомпонентовжелчи.Содержитсявсывороткеввиде
двухфракций:прямого(связанного,конъюгированного)и
непрямого(свободного,несвязанного)билирубина,вместе
составляющихобщийбилирубин.Впеченинепрямойбилирубин
связываетсясглюкуроновойкислотой,образуяконъюгированный
(прямой),водорастворимый,билирубин,которыйэкскретируется
вжелчныепротоки.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Билирубиннепрямой
(включаетопределение
общегоипрямого
билирубина)
(неконъюгированный,
свободныйбилирубин,
Bilirubinfree)
Тестиспользуютдлядифференциальнойдиагностикижелтух,при
гемолитическойанемии,холестазе.Билирубин-пигменткрови,
Утромнатощак,впериодс8до11 продуктраспадагемоглобина,миоглобина,цитохромов,одиниз
часов,натощак(рекомендуетсяне основныхкомпонентовжелчи.Содержитсявсывороткеввиде
менее8часовинеболее14часов двухфракций:прямого(связанного,конъюгированного)и
голода,питье–вода,вобычном
непрямого(свободного,несвязанного)билирубина,вместе
режиме,наканунеизбегать
составляющихобщийбилирубин.Прираспадегемоглобина
пищевыхперегрузок).
образуетсясвободныйбилирубин(нерастворимвводе,
растворяетсявлипидахмембран-проникаетвклетки,нарушая
обменныепроцессы,высокотоксичен).
Ферменты
Биохимические
исследованиякрови(4)
АЛТ(АлАТ,
аланинаминотрансфераза,
аланинтрансаминаза,SGPT,
Alanineaminotransferase)
Утромнатощак
Биохимические
исследованиякрови(4)
АСТ(АсАТ,
аспартатаминотрансфераза,
AST,SGOT,Aspartate
aminotransferase)
Утромнатощак
Биохимические
исследованиякрови(4)
Щелочнаяфосфатаза(ЩФ,
Alkalinephosphatese,ALP)
Утромнатощак
Тестиспользуютдлядифдиагностикиболезнейпечени,
обследованияконтактныхпогепатиту,заболеванияхмиокарда.
АЛТ-внутриклеточныйферментизгруппыаминотрансфераз.Не
обладаеторганнойспецифичностью.Повышаетсяприлюбом
разрушенииклеток.СоотношениеАЛТ/АСТ(коэффициентде
Ритиса)внорме-0,8-1,0;острыеивирусныегепатиты-0,2-0,5,
инфарктмиокарда>1.
Тестиспользуютдлядифдиагностикиболезнейпечени,
обследованияконтактныхпогепатиту,заболеванияхмиокарда,
скелетноймускулатуры.АСТ-внутриклеточныйферментизгруппы
аминотрансфераз.Ферментсодержитсявтканяхсердца,печени,
скелетноймускулатуры,почек.Повышаетсяприразрушении
клеток.Одинизраннихмаркеровповреждениямиокарда,но
специфичностьневысокаИнтенсивныемышечныеупражнения
вызываютпреходящееувеличениеАСТ.
Тестиспользуютпризаболеванияхкостнойсистемы,холестазе.
ЩФ-фермент,участвующийвреакцияхобменафосфорной
кислоты.Содержитсявкостнойткани(остеобластах),гепатоцитах,
клеткахпочечныхканальцев,слизистойкишечникаиплаценте.
Физиологическоеповышение-унедоношенных,удетейвпериод
активногороста,беременных(третийтриместр).
Тестиспользуютпримониторингесостоянияпредстательной
железы,патологиипечениипочек.Самаявысокаяконцентрация
фермента-впредстательнойжелезе(простатический
изофермент).Умужчинобщаякислаяфосфатазасостоитиз
простатическойКФ,изКФпеченииКФизразрушенных
тромбоцитовиэритроцитов.УженщинКФпечёночного,
эритроцитарногоитромбоцитарногопроисхождения.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Кислаяфосфатаза(ACP,Acid
phosphatase)
Биохимические
исследованиякрови(4)
ГГТ,ГГТП(Гаммаглутамилтрансфераза,гаммаУтромнатощак
глутамилтраспептидаза,GGT,
Gamma-glutamyltransferase)
Тестиспользуюткакосновнойферментативныймаркерхолестаза.
Микросомальныйфермент,участвующийвобменеаминокислот.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Лактатдегидрогеназа(ЛДГ)
L-лактат,
Утромнатощак
НАД+Оксидоредуктаза,Lactate
dehydrogenase,LDH
Тестиспользуютприболезняхгепатобилиарнойзоны,ранней
диагностикеимониторингеинфарктамиокарда,гемолитических
анемиях.ЛДГ-фермент,содержащийсявовсехтканяхчеловекав
видеотдельныхизоферментов.УровеньЛДГвэритроцитахво
многоразвыше,чемвсыворотке.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Лактатдегидрогеназа(ЛДГ)1,
2фракции
Утромнатощак
Гидроксибутиратдегидрогеназ
а(ГБДГ),GBDH
Тестиспользуютвосновномдлядиагностикиострогоинфаркта
миокарда.ЛДГ1,2-фракция,присутствующаявбольшой
концентрациивмиокарде.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Холинэстераза(SПсевдохолинэстераза,
холинэстеразаII,S-ХЭ,
Утромнатощак
ацетилхолин-ацилгидролаза,
Cholinesterase)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Альфа-амилаза(a-Amylase)
Утромнатощак
Утромнатощак
ТестиспользуетсядлядиагностикиотравленияФОС;диагностикаи
мониторингсинтетическойфункциипечени;оценкириска
осложненийприхирургическихвмешательствах.Фермент,
участвующийвгидролизеразличныхэфировхолина.
Синтезируетсявпечени.Богатыферментомнервнаяимышечная
ткани.
Тестиспользуютвдиагностикепораженияподжелудочной
железы,слюнныхжелез,присимптомахострогоживота.Амилазагидролитическийфермент,разлагаеткрахмалигликогендо
мальтозы.Образуетсявслюнныхжелезахиподжелудочной
железе.Выводитсяпочками.Увеличениесывороточной
активностиамилазыприводиткповышениюеевмоче.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Липаза
(Триацилглицеролацилгидрол Утромнатощак
аза,Lipase)
Тестиспользуютвдиагностикеострогопанкреатита.Оптимально
назначатьвместесамилазой.Липаза-фермент,катализирующий
гидролизтриглицеридов.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Креатинкиназа(КФК)
(Креатинфосфокиназа,КК,
КФК,CK,Creatinekinaze)
Сдаватькровьутром,впериодс8
до11часов,натощак
(рекомендуетсянеменее8часови Тестиспользуетсядлядиагностикиинфарктамиокарда,
неболее14часовголода,питье– миодистрофий,травматическогоповреждениямыщц.КФКвода,вобычномрежиме,накануне фермент,характерныйдлямышечнойткани.
избегатьпищевыхперегрузок).
Биохимические
исследованиякрови(4)
Креатинкиназа-МВ
(Креатинфосфокиназа-МВ,ККМВ,КФК-МВ,CreatineKinaseMB,CK-MB)
Сдаватькровьутром,впериодс8
Тестиспользуетсявдиагностикеинфарктамиокардаи
до11часов,натощак
мониторингепостинфарктногосостояния,позволяяоценитьобъём
(рекомендуетсянеменее8часови
пораженияихарактервосстановительныхпроцессов.КФК-МВнеболее14часовголода,питье–
изоферменткреатинкиназы,содержитсяисключительнов
вода,вобычномрежиме,накануне
миокарде.
избегатьпищевыхперегрузок).
Альбумин(Albumin)
Тестиспользуетсяприоценкепотерибелков,нарушении
белоксинтезирующейфункциипечени,повышенного
Сдаватькровьутром,впериодс8
катаболизма.Альбумин-основнойбелокплазмыкрови,
до11часов,натощак
синтезируетсявпечени,поддерживаетколлоидно-осмотическое
(рекомендуетсянеменее8часови
(онкотическое)давлениеиОЦК.Являетсярезервомбелка.
неболее14часовголода,питье–
Выполняеттранспортнуюфункцию.Уровеньальбуминанесколько
вода,вобычномрежиме,накануне
нижеудетей,убеременных,особенновтретьемтриместре,иво
избегатьпищевыхперегрузок).
времялактации,укурящих.темогутразвитьсятоксические
эффектыприобычныхдозировкахпрепаратов.
Обменбелков
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Тестиспользуетсяприоценкепотерибелков,нарушении
Сдаватькровьутром,впериодс8 белоксинтезирующейфункциипечени,повышенного
до11часов,натощак
катаболизма.Общийбелок-суммавсехциркулирующихвкрови
(рекомендуетсянеменее8часови белков,зависитотсинтезаираспадаальбуминаиглобулинов.
неболее14часовголода,питье– Физиологическаягипопротеинемия-удетейраннеговозраста,
Общийбелок(Proteintotal)
вода,вобычномрежиме,накануне прибеременности(особеннов3триместре),прилактации,при
избегатьпищевыхперегрузок).
длительномпостельномрежиме.Изменениегоризонтального
Передсдачейкровижелателен
положениятеланавертикальноеможетповыситьконцентрацию
физическийпокой(ок.30минут). белкавтечение30минутприблизительнона10%;активная
физическаяработа-до10%.
Тестиспользуютприострыхихроническихинфекционных
заболеваниях,диагностикемиеломнойболезни.Определяется
Сдаватькровьутром,впериодс8 количественноесоотношениефракцийобщегобелкакрови,
Белковыефракции(включает
до11часов,натощак
отражающеефизиологическиеипатологическиеизменения
определениеобщегобелкаи
(рекомендуетсянеменее8часови состоянияорганизма,выявлениепарапротеинемии.
альбумина),электрофорез
неболее14часовголода,питье– Определяютсяотносительные(%)иабсолютныевеличины:
белков,SerumProtein
вода,вобычномрежиме,накануне альбумина,альфа1-,альфа2-,бета1-,бета2-игамма-глобулинов,а
Electrophoresis,SPE
избегатьпищевыхперегрузок).
такжеуровеньобщегобелка.
Крезультатуприлагаетсяграфическоеизображение
электрофорезабелков.
Тестиспользуютдлядиагностикизаболеванийпочек.
Синтезируетсявмышечнойткани,впроцессемышечного
сокращенияпроисходитраспадкреатинфосфатасвыделением
энергиииобразованиемкреатинина.Концентрацияеговкрови
относительнопостояннаизависитотравновесияпроцессов
синтезаивыведения.Возможнысниженнныезначенияпри
Креатинин(Creatinine)
Утромнатощак
пониженноймышечноймассетела;беременности.Креатининв
нормефильтруетсявгломерулахпочекинеподвергается
реабсорбцииилисекрециивканальцах.Поэтомуповышение
креатининасвидетельствуетоснижениифильтрациивпочечных
клубочкахипонижениивыделительнойфункциипочек.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Мочевина(Urea,BUN)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Мочеваякислота(Uricacid)
Главныйконечныйпродуктбелковогообмена.Около50%
остаточногоазотапредставленомочевиной.Синтезируется
печеньюизаминокислот.Мочевина—осмотическиактивное
вещество,играющееважнуюрольвмеханизмах
Утромнатощак
концентрированиямочи.Выводитсяпочками.Благодаря
выведениюмочевойкислотыизорганизмаудаляетсяизбыток
азота.Используютдляоценкивыделительнойфункциипочек.При
патологиипеченивследствиенарушенияеесинтетической
способностиуровеньмочевинывкровиможетснижаться.
Мочеваякислота-конечныйпродуктметаболизмапуриновых
оснований,входящихвсоставбелков.Повышаетсяпри
патологическихсостояниях,связанныхсусиленнымраспадом
Сдаватькровьутром,впериодс8 клеток(послевоздействияцитотоксическихлекарственных
до11часов,натощак
препаратов,прираспространённомпоражениитканей,при
(рекомендуетсянеменее8часови опухолевомпроцессе),атакжепринарушениивыведенияее
неболее14часовголода,питье– почками.Тестиспользуютдлядиагностикиподагры,выявления
вода,вобычномрежиме,накануне причинмочекаменнойболезни,прилимфопролиферативных
избегатьпищевыхперегрузок).
заболеваниях.Уздоровыхлюдейможетнесколькоповышаться
привысокомсодержаниипуриноввпище.Повышение
концентрациимочевойкислотывкровиприподагревызывает
повреждениеоргановитканей.
Специфическиебелки
Биохимические
исследованиякрови(4)
Миоглобин(Myoglobin)
Утромнатощак
Биохимические
исследованиякрови(4)
ТропонинI
Натощакили2-4часапослееды
Тестиспользуютдлядиагностикиимониторингаинфаркта
миокарда,притравмах,некрозахиишемиискелетныхмышц.
Тестиспользуюткаквысокоспецифичныймаркёрпоражения
миокарда.Появляетсявплазмекровиужечерез3-6ч.после
повреждениясердечноймышцыисохраняетсядо2нед.
Повышениеегоупациентовснестабильнойстенокардиейговорит
онеблагоприятномпрогнозеирискеразвитияинфарктамиокарда
вближайшие4-6недель.Можноиспользоватьдлядиагностики
инфарктамиокардаупациентовссочетаннымповреждением
скелетныхмышц.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Утромнатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов
С-реактивныйбелок(СРБ,CRP) (желательно-неменее12часов).
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Утромнатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
С-реактивныйбелок
должнопройтинеменее8часов
ультрачувствительный(СРБ
(желательно-неменее12часов).
ультра)
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Утромнатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
Мозговойнатрийуретический
должнопройтинеменее8часов
пептидВ(BNP)(NT-Pro-BNP–
(желательно-неменее12часов).
предшественник«мозгового»
Сок,чай,кофе(темболеес
натриуретическогопептида)
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Гаптоглобин
Тестиспользуюткаксамыйбыстрыйиподвижныймаркер
воспаления.Изменяетсяраньше,чемСОЭ,приуспешномлечении
нормализуясьна6-10сутки.УноворожденныхСРБможет
использоватьсядлядиагностикисепсиса.
Тестиспользуютдлявыявленияповышенногорискасердечно-
сосудистыхзаболеваний.Рисксердечно-сосудистыхосложненийу
пациентовсувеличеннымСРБвозрастаетприпараллельно
увеличенныхдругихфакторахриска(холестерине,гомоцистеинеи
др.).
Тестиспользуюткакпрогностическиймаркерразвитиясердечной
недостаточности.
Тестиспользуютприподозрениинагемолиз,приреакциина
переливаниекрови,какострофазовыйпоказательвоспаления.
Гаптоглобин-белокостройфазывоспаления,связываеттоксичный
Утромнатощак.Междупоследним
свободныйгемоглобин,освобождающийсяизэритроцитов,
приёмомпищиивзятиемкрови
предотвращаявыведениегемоглобинаизорганизмаипоражение
должнопройтинеменее8часов
почек(метгемоглобин,гемианомальныеформыгемоглобинане
(желательно-неменее12часов).
связывает).Пригемолизеэритроцитовнаблюдаетсябыстрое
Сок,чай,кофе(темболеес
снижениеуровнягаптоглобинаплазмы.Снижениегаптоглобинасахаром)-недопускаются.Можно
чувствительныймаркёрвнутрисосудистогогемолиза.Уровень
питьводу.
гаптоглобинанизоквпериодноворожденности,атакжеуженщин
вовремябеременностиилитерапииэкзогеннымиэстрогенами,
включаяоральныеконтрацептивы.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Альфа1-антитрипсин
Биохимические
исследованиякрови(4)
Кислыйальфа-1-гликопротеин
Утромнатощак
(орозомукоид)
Утромнатощак
Гликопротеид,синтезируемыйпеченью,тормозитдействие
тканевыхпротеаз.Повышаетсяпривоспалительныхпроцессах
(белокостройфазы):острых,подострыхихронических
ифекционныхзаболеваниях,острыхгепатитахициррозепеченив
активнойформе,некротическихпроцессах,состоянияхпосле
операции,ввосстановительнойфазетермическихожогов,остром
ихроническомпанкреатите,атакжепризлокачественных
новообразованиях,вт.ч.лимфоме.Используетсядлядиагностики
врожденнойантитрипсиновойнедостаточности,котораяприводит
кповышениюактивностипротеолитическихферментов,что
сопровождаетсяусилениемразрушенияклетокиобразованию
фибрознойткани.Утакихдетейобнаруживаютразличныеформы
пораженияпечени,включаяранниехолестазы.Приобретенный
дефицитальфа-1-антитрипсинавстречаетсяпринефротическом
синдроме,гастроэнтеропатииспотерейбелка,остройфазе
термическихожогов.Еслибольше16г/л-могутбытьполучены
ложноположительныерезультаты.
Тестиспользуетсяприострыхихроническихвоспалительных
заболеваниях,какпрогностическийпризнакразвитиясердечной
недостаточностипослеинфарктамиокарда.Орозомукоид-белок
остройфазывоспаления,супрессируетответлимфоцитовна
некоторыевидымитогенов,способствуетростуфибробластови
связываниюколлагена,обладаетантигепариновойактивностью,а
вповышеннойконцентрацииингибируетагрегациютромбоцитов.
Совместноеопределениеорозомукоидаигаптоглобинаимеет
важноезначениевдиагностикегемолизаinvivo(повышение
орозомукоидапринормальномсодержаниигаптоглобина).
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Церулоплазмин
Утромнатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов
(желательно-неменее12часов).
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Эозинофильныйкатионный
белок(ECP)
Утромнатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов
(желательно-неменее12часов).
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Ревматоидныйфактор(РФ,
Rheumatoidfactor,RF)
Утромнатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов
(желательно-неменее12часов).
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.Исключитькурение.
АнтистрептолизинО(АСЛ-О,
АСЛО,ASO)
Утромнатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов
(желательно-неменее12часов).
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.Исключитькурение.
ТестиспользуетсявкачествескринингаприболезниВильсонаКоновалова,вдиагностикесиндромаМенкесаидругихсостояний,
связанныхсоснижениемцерулоплазмина.Церулоплзминмедьсодержащийбелокплазмы,играющийважнуюрольв
метаболизмемедиижелеза.Синтезцерулоплазминазаметно
стимулируетсяэстрогенами(беременность,терапияэстрогенами).
Церулоплазминотноситсякострофазнымреактантам(повышается
привоспалении,инфекции,травме).
Тестиспользуетсявдиагностикебронхиальнойастмы,
аллергическогоринита,аллергическойэкземыипр.Доказана
целесообразностьпримененияданноготеставдинамическом
наблюдениипациентовсбронхиальнойастмойдляоценки
состоянияипрогнозапосравнениюсобщимIgEЕСР-компонент
специфическихсекреторныхгранулэозинофиловчеловека
(результатдегрануляцииэозинофилов).Цитотоксиченпо
отношениюкразличнымклеткамимикроорганизмам.
Тестиспользуетсявдиагностикеревматоидногоартрита.РФаутоантитела(обычноотносящиесякклассуIgM),реагирующиев
качествеаутоантигенассобственнымииммуноглобулинамиG,
изменившимисвойстваподвлияниемвирусаилидругогоагента.
УпациентовпожилоговозрастаповышенныйуровеньРФможет
определятьсябезклиническихпроявленийревматоидного
артрита.ПоэтомуповышенныезначенияРФдолжны
подтверждатьсядругимилабораторнымииклиническими
данными.
Тест-маркёрналичиястрептококковойинфекцииворганизме-
антителакантигену(стрептолизину)бета-гемолитического
стрептококкагруппыА.Лабораторныйкритерийревматизма.
Повышениесвидетельствуетосенсибилизацииорганизмак
стрептококковымантигенам.Можетиспользоватьсядля
наблюдениязадинамикойтеченияидляоценкистепени
активностиревматическогопроцесса.
Можетбытьповышениуздоровыхносителейстрептококка.
Обменуглеводов
Биохимические
исследованиякрови(4)
Глюкоза(Glucose)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Гликированныйгемоглобин
А1с(Гликозилированный
гемоглобин,HbA1C,Glycated
Hemoglobin)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Фруктозамин
Глюкозотолерантныйтест.
Основнойисточникэнергиидляорганизма.Концентрация
глюкозывкровирегулируетсягормонами:инсулин(снижает),
глюкагон,СТГ,ТТГ,гормоныТ3иТ4,кортизолиадреналин
(повышают).Измерениеглюкозывкровиявляетсяосновным
лабораторнымтестомвдиагностикедиабета.Снижение-
Утром,впериодс8до11часов,
патологияподжелудочнойжелезы,нарушениепитания,
натощак(рекомендуетсянеменее
эндокриннаяпатология,интоксикация.Критерии
8часовинеболее14часовголода,
диагностическогоиспользованиятеста:
питье–вода,вобычномрежиме,
-сочетаниеклиническихсимптомовдиабетаислучайного(т.е.
наканунеизбегатьпищевых
независимогоотвременипредыдущегоприёмапищи)
перегрузок).
обнаруженияглюкозыплазмыпорядка11,1ммоль/ливыше;
-обнаружениеглюкозынатощак7,0ммоль/ливыше;
-уровеньглюкозывплазмечерез2часапослевведенияв
пероральномглюкозотолерантномтесте-11,1ммоль/ливыше.
Соединениегемоглобинасглюкозой,отражаетгипергликемию,
имевшуюместонапротяжениипериодажизниэритроцитов(до
120суток,всреднем-60суток).Являетсяпоказателем
Натощак,допускаетсявзятиекрови компенсацииуглеводногообменанапротяженииэтогопериода.
неранее,чемчерез2-4часапосле Нормализацияуровнягликированногогемоглобинавкрови
приемапищи.
происходитна4-6-йнеделепоследостижениянормального
уровняглюкозы.ПорекомендациямВОЗэтоттестпризнан
оптимальныминеобходимымдляконтролясахарногодиабета(не
режеодногоразавквартал)
Комплексглюкозысбелкамисывороткикрови(преимущественно
Утромнатощак,впериодс8до11 представленгликированнымальбумином).Отражаетстепень
часов,натощак(рекомендуетсяне гипергликемииза1-3недели,предшествующиеисследованию.У
менее8часовинеболее14часов детейуровеньфруктозаминанемногониже,чемувзрослых.
голода,питье–вода,вобычном
Гемоглобин,аскорбиноваякислотаицерулоплазминтормозят
режиме,наканунеизбегать
образованиефруктозамина.Нецелесообразноприменятьтестпри
пищевыхперегрузок).
протеинурииивыраженнойгипопротеинемии.При
декомпенсацииуровеньфруктозамина-выше370мкмоль/л.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Глюкоза
Биохимические
исследованиякрови(4)
Глюкозапосленагрузки(1час
спустя)
Утромпосле8-12чголодания;
Указатьнагрузку:глюкоза,
через1часпосленагрузки
стандартныйзавтрак
Утромпосле8-12чголодания.
Глюкозотолерантныйтест–оценкауглеводногообмена,
основаннаянаопределенииуровняглюкозывкровинатощаки
посленагрузки.Данныйтестпозволяетвыявлятьскрытыеформы
сахарногодиабетаинарушениетолерантностикглюкозе.Показан
людям,укоторыхуровеньглюкозывкровинатощакнаходитсяна
верхнейграниценормыилинесколькопревышаетее(винтервале
между5,7и6,9ммоль/л).Такжеегоназначаютпациентамс
высокимрискомразвитиясахарногодиабета:наследственная
предрасположенность,ожирение,гипертоническаяболезнь,
выявленнаяранеенарушеннаятолерантностькглюкозе.При
содержанииглюкозынатощакболее7,0ммоль/л.
глюкозотолерантныйтестпроводитьнерекомендуется,во
избежаниегипергликемическойкомы!Первоевзятиекрови
производитсяпациентунатощак,послечегоонпринимает75г.
сухойглюкозы,раствореннойвстаканеводы.Через1и2часа
послеприемаглюкозыосуществляетсязаборкровидля
определенияконцентрацииглюкозывней.
ДляоценкирезультатовГТТвычисляютдвапоказателя:
гипергликемический
игипогликемическийкоэффициенты.
•Гипергликемическийкоэффициент–отношениесодержания
глюкозычерез30или60
мин.(беретсянаибольшаявеличина)кееуровнюнатощак.В
нормеэтоткоэффициент
недолженбытьвыше1,7.
•Гипогликемическийкоэффициент–отношениесодержания
глюкозычерез2ч.
кееуровнюнатощак.Внормеэтоткоэффициентдолженбыть
менее1,3.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Глюкозапосленагрузки(2
часаспустя)
Указатьнагрузку:глюкоза,
стандартныйзавтрак
Утромпосле8-12чголодания;
через2часапосленагрузки
ПрипроведенииГТТважнымиявляютсяследующиепоказатели
(ВОЗ):
1)нормальнаятолерантностькглюкозехарактеризуется
содержаниемглюкозывплазме
кровичерез2чпосленагрузкиглюкозой<7,8ммоль/л(<140мг%);
2)повышениеконцентрацииглюкозывплазмекровичерез2ч
посленагрузкиглюкозой–
≥7,8ммоль/л(≥140мг%),нониже11,1ммоль/л(<200мг%)
свидетельствует
онарушеннойтолерантностикглюкозе;
3)содержаниеглюкозывплазмекровичерез2чпосле
пероральнойнагрузкиглюкозой–
>11,1ммоль/л(>200мг%)свидетельствуетопредварительном
диагнозесахарный
диабет,которыйдолженбытьподтвержденсогласнокритериям
ВОЗ.
Липидныйобмен
Биохимические
исследованиякрови(4)
Триглицериды(Triglycerides)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Холестеринобщий
(Холестеролобщий,
Cholesteroltotal)
Главныелипидыкрови,основнойисточникэнергиидляклеток.
Строгонатощак.Междупоследним
Поступаютспищейисинтезируютсяклеткамижировойткани,
приёмомпищиивзятиемкрови
печени,кишечника.Нециркулируютвсвободномвиде,
должнопройтинеменее12часов.
переносятсяввидемакромолекулярныхкомплексов—
Сок,чай,кофе(темболеес
липопротеидов.Уровеньизменяетсясвозрастом.Используется
сахаром)-недопускаются.Можно
дляоценкирискаразвитияатеросклероза(вкомплексес
питьводу.
холестериномиегофракциями).
Показательлипидногообмена,предшественникполовых
гормонов,кортикостероидов,желчныхкислот,витаминаD.До
Строгонатощак.Междупоследним 80%синтезируетсявпечени,аостальноепоступаетспродуктами
приёмомпищиивзятиемкрови
животногопроисхождения.Транспортируютсямеждуорганамив
должнопройтинеменее12часов. виделипопротеидныхкомплексов(низкойивысокой
Сок,чай,кофе(темболеес
плотности).Накоплениехолестерина-факторрискаразвития
сахаром)-недопускаются.Можно атеросклерозаиИБС(высокийриск-приуровневыше6,22
питьводу.
ммоль/л).Припограничныхзначенийивышецелесообразно
исследоватьвкомплексестриглицеридами,холестериномЛПВПи
ЛПНП.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Строгонатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
Фракциялипопротеинов,отвечающаязапереносхолестеринаиз
должнопройтинеменее12часов. периферическихклетоквпечень,гдехолестеринпереводитсяв
Сок,чай,кофе(темболеес
желчныекислотыивыводитсяизорганизма.Повышенный
сахаром)-недопускаются.Можно уровеньЛПВП-антиатерогенныйфактор.
питьводу.
Строгонатощак.Междупоследним Фракциялипопротеинов,отвечающаязапереносхолестеринак
Холестеринлипопротеидов
приёмомпищиивзятиемкрови
клеткамтканейиорганов.Относитсякбета-липопротеинам.ЛПНП
низкойплотности(ЛПНП,LDL, должнопройтинеменее12часов. большекоррелируетсрискоматеросклероза,чемуровеньобщего
β-липопротеиды,βСок,чай,кофе(темболеес
холестерола,посколькуобеспечиваетпритокхолестеринак
холестерин,холестерол)
сахаром)-недопускаются.Можно сосудамиорганам.ЛПНПзахватываютсяклеткамивстенках
питьводу.
сосудовсобразованиематеросклеротическихбляшек.
Строгонатощак.Междупоследним ЛПОНПотносятквысокоатерогеннымлипопротеинам,
Холестеринлипопротеидов
приёмомпищиивзятиемкрови
участвующимвмеханизмеобразованияатеросклеротических
оченьнизкойплотности
должнопройтинеменее12часов. бляшек:повышенноепоглощениемакрофагамиЛПОНП
(ЛПОНП)(включает
Сок,чай,кофе(темболеес
обуславливаетвыраженноенакоплениевниххолестеринаи
определениеТриглицеридов
сахаром)-недопускаются.Можно образованиепенистыхклеток.Тестназначаетсятолькостестом"
код4.5.А1.201)
питьводу.
Триглицериды"
ОсновнойбелоквсоставеЛПВП,участвуетвмеханизмах
Строгонатощак.Междупоследним
антиатерогенногодействияЛПВП,препятствуяотложению
приёмомпищиивзятиемкрови
холестеринаватеросклеротическихбляшкахсосудов.Его
должнопройтинеменее12часов.
АполипопротеинА1(Апо-А1)
нормальныйуровеньобеспечиваетснижениерискапоражения
Сок,чай,кофе(темболеес
коронарныхимозговыхсосудов.Тестважендляоценки
сахаром)-недопускаются.Можно
антиатерогеннойактивностикровииопределениярискаразвития
питьводу.
сердечно-сосудистыхзаболеваний.
Самыйнадежныймаркёратеросклероза.ОсновнойбелокЛПНП,
главныйтранспортертриглицеридовизкишечникавжировые
Строгонатощак.Междупоследним
клетки.Отражаетнарушениевзаимодействияхолестеринас
приёмомпищиивзятиемкрови
рецепторамиклеток,ведущеекегоотложениювстенкахартерий.
должнопройтинеменее12часов.
АполипопротеинВ(Апо-В)
Являетсялучшим(чемЛПНП)маркёромдляоценкириска
Сок,чай,кофе(темболеес
атеросклерозакоронарныхсосудов,позволяетвыявитьубольных
сахаром)-недопускаются.Можно
снормальнымуровнемЛПВПповышенныйрисксердечнопитьводу.
сосудистыхзаболеваний.Оценитьрисктакжеможнопо
соотношению"апо-В/апо-А1"(более1-рисквысокий).
Холестеринлипопротеидов
высокойплотности(ЛПВП,
HDL,Альфа-холестерин,
холестерол)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Липопротеин(а)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Гомоцистеин(Homocysteine)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Лептин
Электролитыимикроэлементы
Маркёррискаатеросклероза,атерогенныйлипопротеин,
Строгонатощак.Междупоследним ассоциировансповышеннымрискомпатологиикоронарныхи
приёмомпищиивзятиемкрови
церебральныхсосудов.Уровеньопределяетсягенетическими
должнопройтинеменее12часов. факторами,считаетсяважнымфакторомрискапреждевременного
Сок,чай,кофе(темболеес
атеросклероза.Используетсядляраннеговыявленияриска
сахаром)-недопускаются.Можно атеросклероза,обследованиялицссемейной
питьводу.
предрасположенностью,припреждевременнойИБСбез
гиперхолестеринемии,пристенозецеребральныхсосудов.
Промежуточныйпродуктметаболизманезаменимой
аминокислотыметионина,связаннойсобменомсеры.Большая
частьгомоцистеинаподвергаетсяобратномуметилированиюс
образованиемметионинаПринарушенияхметаболизма
(генетическиедефектыферментов,дефицитвитаминов)его
Биоматериалнаисследование
количествовозрастает,онповреждаетстенкисосудов,куда
необходимосдаватьнатощак.
осаждаютсяхолестериникальций,образуяатеросклеротич.
Междупоследнимприёмомпищи
бляшку,усиливаетсятромбообразование(повышениена5
ивзятиемкровидолжнопройтине
мкмоль/лувеличиваетрискатеросклеротич.поражениясосудов
менее8часов(желательно-не
на80%уженщинина60%умужчин-рисквозникновения
менее12часов).Сок,чай,кофе
болезниАльцгеймераистарческогослабоумия).При
(темболеессахаром)-не
беременностиповышениегомоцистеинам.б.причиной
допускаются.Можнопитьводу.
невынашивания.Опасноповышениеприсочетанииссахарным
диабетом.Применяюттестдляоценкирискаразвитиясердечнососудистыхзаболеваний.Привыявлениигипергомоцистеинемии
рекомендуетсяисследоватьуровенькреатинина,ТТГ,фолиевой
кислоты,витаминаВ12.
Лептин-пептидныйгормон,которыйсекретируетсяжировыми
клетками.Содержаниелептинавкровивозрастаетсувеличением
тучностииснижаетсяприуменьшенииколичестважировойткани.
натощак
Высокийуровеньлептинаможетсвидетельствоватьо
повышенномрискесердечно-сосудистыхитромботических
осложнений.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Na/K/Cl(Na+/К+/Сl-,
электролиты,
Натрий/Калий/Хлор,
Sodium/Potasium/Chlorum)
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее Тестиспользуетсядляоценкисодержанияосновныхэлектролитов
чемчерез2-4часапослеприема сыворотки.
пищи
Тестиспользуетсядляскринингаидиагностикиостеопороза,
Натощак,вотдельныхслучаях
гипертиреоза,мочеваменнойболезни.Кальций-основной
Кальцийобщий(Ca,Calcium допускаетсявзятиекровинеранее
компоненткостнойтканииважнейшийбиогенныйэлемент,
total)
чемчерез2-4часапослеприема
обладающийважнымиструктурными,метаболическимии
пищи
регуляторнымифункциямиворганизме.
Тестиспользуетсядлядлядиагностикигиперкальциемических
состояний,вчастностиприпервичномгиперпаратиреоидизме
Натощак,вотдельныхслучаях
Кальцийионизированный
(длякоторогохарактерноповышениевкровиконцентрации
допускаетсявзятиекровинеранее
(Ca++,свободныйкальций,
свободногокальцияинеизмененныйуровеньобщегокальция),у
чемчерез2-4часапослеприема
FreeCalcium,Calciumionized)
пациентов,находящихсянадиализе,послепереливания
пищи
цитратнойкрови.Определяетфизиологическиактивнуючасть
общегокальциякрови.
Тестиспользуетсяприоценкесостояниящитовиднойжелезы,
Натощак,вотдельныхслучаях
почечнойинадпочечниковойнедостаточности,аритмиях,
допускаетсявзятиекровинеранее
Магний
треморе,судорогах,гипервозбудимости.Вовремябеременности
чемчерез2-4часапослеприема
дефицитмагнияспособствуетразвитиюгестозов.
пищи
Биохимические
исследованиякрови(4)
Фосфорнеорганический(P,
Phosphorus)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Цинк,Zn
Биохимические
исследованиякрови(4)
Медь,Cu
Диагностикаанемий
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Тестиспользуетсядлядиагнностикизаболеваний
паращитовидныхжелез,почек,костей,принарушенияхфосфорно-
кальциевогообмена.
Тестиспользуетсяприисследованииметабоитзмацинка,при
контролелеченияболезниКоновалова-Вильсона.
ТестиспользуетсядляскринингаболезниКоновалова-Вильсона,
болезниМенкеса,оценкасодержаниямедиворганизме.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Железо(Железо
сывороточное,Fe,Iron)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Трансферрин(Сидерофилин,
Transferrin)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Коэффициентнасыщения
трансферринажелезом
(включаетопределение
железаиЛЖСС)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Гормоныкрови
Ферритин
Эритропоэтин
Натощак,лучшеутром,в
отдельныхслучаяхдопускается
взятиекровинеранеечемчерез24часапослеприемапищиине
ранее,чемчерез3-5днейпосле
переливаниякрови.
Тестиспользуютдляскрининга,диф.диагностикианемий,и
оценкиэффективностилечения,такжепривозможномотравлении
железосодержащимипрепаратами.ВыраженныйдефицитFe
сопровождаетсяснижениемуровнягемоглобина.Длядиагностики
латентногожелезодефицитанеобходимоисследоватьферритин,
трансферрин,ЛЖСС.
Тестиспользуютвдиф.диагностикеанемий,скрининге
гемохроматоза.СнижениеFeиросттрансферринауказываетна
Натощак,вотдельныхслучаях
железодефицитнуюанемию.Содержаниетрансферринауженщин
допускаетсявзятиекровинеранее на10%выше,чемумужчин.В3триместребеременности
чемчерез2-4часапослеприема концентрациятрансферринаможетповыситьсяна50%.Снижается
пищиинеранее,чемчерез3-5
упожилыхлюдей.Привоспалениитрансферринпроявляетсякак
днейпослепереливаниякрови.
негативныйбелокостройфазы(егоконцентрацияпри
острофазномответенавоспалениеуменьшается).Повышается
приприемеэстрогенов.
Тестиспользуютвдиф.диагностикеанемий,скрининге
гемохроматоза.Внормепроцентнасыщениятрансферрина
железомсоставляетоколо30%.Снижениепроцентанасыщения
трансферринажелезомуказываетнажелезодефицитнуюанемию.
Утромнатощакилинеранее,чем
Призначительномувеличении%насыщениятрансферрина
через2-4часапослеприемапищи
железомвплазмепоявляетсянизкомолекулярноежелезо,
котороеможетоткладыватьсявпеченииподжелудочнойжелезе,
вызываяихповреждение.
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищиинеранее,чемчерез3-5
днейпослепереливаниякрови.
Тестиспользуютвдиф.диагностикеанемий,скрининге
гемохроматоза,прихроническихвоспалительныхиинфекционных
заболеваниях.Ферритин-основнаяформадепонированияжелеза
ворганизме.
натощак
Эритропоэтин-гормон,вызывающийповышениепродукции
эритроцитов,вырабатываетсявпочках.Вслучаеианемий,не
связаннойспатологиейпочекотмечаетсязначительныйрост
эритропоэтина.Тестиспользуетсядлядифференциальной
диагностикианемийиполицитемий.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Латентная
Натощак,вотдельныхслучаях
железосвязывающая
допускаетсявзятиекровинеранее
способностьсыворотки
чемчерез2-4часапослеприема
(ЛЖСС,НЖСС,UnsaturatedIron пищиинеранее,чемчерез3-5
BindingCapacity,UIBC)
днейпослепереливаниякрови.
Общаяжелезосвязывающая Натощак,вотдельныхслучаях
способностьсыворотки-
допускаетсявзятиекровинеранее
ОЖСС(железо+латентная
чемчерез2-4часапослеприема
железосвязывающая
пищиинеранее,чемчерез3-5
способностьсыворотки)
днейпослепереливаниякрови.
ЛЖСС-потенциальнаяспособностьсывороткиксвязыванию
железа(показываетспособностьтрансферринасвязывать
свободноежелезо).ОЖСС-суммасывороточногожелезаиЛЖСС.
Выполняютсядлядиф.диагностикианемий,выявления
железодефицита.
ЛЖСС-потенциальнаяспособностьсывороткиксвязыванию
железа(показываетспособностьтрансферринасвязывать
свободноежелезо).ОЖСС-суммасывороточногожелезаиЛЖСС.
Выполняютсядлядиф.диагностикианемий,выявления
железодефицита.
Биохимическиеисследованиямочи(5)
Применяетсякакразовая,так
Женщинамнерекомендуется
исуточнаяпорциямочи(в
сдаватьанализвовремя
зависимостиот
менструации.
исследования).
Разоваяпорциямочи
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Разоваяпорцияутреннеймочи.
Альфа-амилазамочи,Amylase Женщинамнерекомендуется
inurine,диастазамочи
сдаватьанализвовремя
менструации.
Разоваяпорцияутреннеймочи.
Женщинамнерекомендуется
Глюкозамочи,Glucoseinurine
сдаватьанализвовремя
менструации.
Используетсявосновномдлядиагностикиострогопанкреатита
Длядиагностикисахарногодиабета,призаболеваниях
поджелудочнойжелезы(панкреатит,опухоли),эндокринные
заболевания(щитовиднойжелезы,надпочечников).
Биохимические
исследованиямочи(5)
β-2микроглобулина,Beta-2
microglobulininurine
Биохимические
исследованиямочи(5)
Дезоксипиридинолин(DPD)
мочи,Дезоксипиридинолин
мочи,ДПИД,
(Deoxypyridinoline,DPDin
urine)
Разоваяпорцияутреннеймочи.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.Специальное
замечание:существеннаяпотеряβ2микроглобулинамикроглобулина
происходитвкислоймоче
(вследствиедлительного
нахождениявмочевомпузыре),
поэтомунеобходимо,чтобы
обследуемыйсначалаопорожнил
мочевойпузырь,затемвыпил
большойстаканводыисобрал
пробумочивтечениеближайшего
часа.
Бета-2микроглобулин-маркерпораженияпроксимальных
канальцевпочек,прогностическиймаркервонкогематологии(при
миеломнойболезни,в-клеточныхлимфомах).Такжеповышается
приаутоиммунныхзаболеваниях,приотторжениитрансплантата
почки.
Разоваяпорцияутреннеймочи.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
ДПИД-маркеррезорбциикостнойткани.Используетсяв
диагностикеостеопорозаиприподозрениинаналичие
метастазовразличныхопухолейвкости.
Суточнаяпорциямочи
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Дляоценкистепениглюкозурииигипергликемии:глюкоза
относитсяктакназываемымпороговымвеществам,этоозначает,
Сборначинатьсутра(обычноэто7чтоонаначинаетвыделятьсясмочойтолькопридостижении
Глюкозамочи,Glucoseinurine 9часовутра),продолжатьв
определённогопорогаконцентрациивсыворотке.
течение24часов
Внормевмочеотсутствуетилиобнаруживаетсявминимальных
количествах:менее2,78ммоль/сут(до0,8ммоль/л).
Сборначинатьсутра(обычноэто7Общийбелокмочи,Protein
9часовутра),продолжатьв
Диагностикаконтрольдинамикизаболеванийпочек.
totalinurine
течение24часов
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Сборначинатьсутра(обычноэто79часовутра),продолжатьв
Основнойтестдлядиагностикидиабетическойнефропатии,
течение24часов.Придерживаться определяютежегодноубольныхсахарнымдиабетомспустя5лет
обычнойдиетыиуровня
отначалазаболевания.
потребленияжидкости.
Основнойтестдляоценкиклубочковойфильтрации(креатинин
выделяетсяклубочками,нереабсорбируясьвпочечных
Сборначинатьсутра(обычноэто7Креатининмочи,Creatininein
канальцах).Тестможновыполнятьсяизразовойилисуточной
9часовутра),продолжатьв
urine
мочи(пересчетнасуточныйдиурезнепроизводится).Однако
течение24часов
результатпосуточноймочеболееинформативен,поскольку
учитываетсуточныйритмработыпочек.
Передисследованием
ПробаРеберга(клиренс
придерживатьсястандартной
эндогенногокреатинина,
диетыбезизбыточного
скоростьклубочковой
Оценкавеличиныклубочковойфильтрациипоскоростиочищения
употребленияпищи,богатой
фильтрации,Glomerular
плазмыоткреатинина.
белкамиипуринами,
filtrationrate,GFR).
употребленияалкоголя.Избегать
чрезмернойфизическойнагрузки.
Сборначинатьсутра(обычноэто7Мочевинамочи,Ureainurine 9часовутра),продолжатьв
Длядиагностикизаболеванийпечениипочек,контролядиеты.
течение24часов
Сборначинатьсутра(обычноэто7Мочеваякислотамочи,Uric
Показатель,характеризующийобменпуринов.Назначаютпри
9часовутра),продолжатьв
acidinurine
подагре,лейкемии,болезниКоновалова-Вильсона
течение24часов
Сборначинатьсутра(обычноэто7- Показаниякназначению:остеопороз,нарушениефункции
Кальцийобщиймочи,Calcium
9часовутра),продолжатьв
паращитовидныхжелёз,рахит,приемвитаминаД,мочекаменная
inurine
течение24часов
болезнь.
Микроальбуминмочи(МАУ,
микроальбуминурия),
Альбуминмочи,Albuminin
urine
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Биохимические
исследованиямочи(5)
Оксалатывмоче
Образованиеслаборастворимыхсолейоксалатакальцияв
мочевомтракте-главныйпризнакмочекаменнойболезни.
Сборначинатьсутра(обычноэто7- Оксалаты-конечныйпродуктобменащавелевойкислоты.
9часовутра),продолжатьв
Назначаютпринарушенииобменащавелевойкислоты(первичная
течение24часов
гипероксалатурия)ипатологииЖКТ,сопровождающейся
нарушениемвсасыванияжиров.Снижениеэкскрецииоксалатовс
мочойсвязаносгиперглицинемиейигиперглицинурией.
Сборначинатьсутра(обычноэто7Фосфорнеорганическиймочи,
9часовутра),продолжатьв
Phosphorusinurine
течение24часов
Сборначинатьсутра(обычноэто7Магниймочи,Mg,Magnesium
9часовутра),продолжатьв
inurine
течение24часов
Натрий,калий,хлормочи
(Na,K,Cl),Na+/К+/Сl-,
Сборначинатьсутра(обычноэто7электролиты,
9часовутра),продолжатьв
(Натрий/Калий/Хлор,Sodium/ течение24часов
Potasium/Chloruminurine)
Назначаютпризаболеваниипаращитовидныхжелез,болезнях
почек,склонностикобразованиюпочечныхкамней,лечении
витаминомД.
Оценкасодержаниямагния,заболеванияпочек.
Диагностиказаболеванийивоспаленияканальцевойчасти
нефрона,контрольприменениядиуретиков,контрольтерапии
гормональнымипрепаратами(АКТГ,гидрокортизон).
ГОРМОНЫКРОВИ
Функциящитовиднойжелезы
Гормоныкрови
ТТГ(тиреотропныйгормон),
тиреотропин,Thyroid
StimulatingHormone,TSH
утромнатощакдоприема
лекарственныхпрепаратов
Показания:Диагностикагипо-игипертиреоза.Изменения
щитовиднойжелезы(зоб).Скринингбеременных.Мониторинг
заместительнойтерапииприпервичномгипотиреозе.Задержка
умственногоразвитияудетей.Контрольныеисслелованияпри
диффузномтоксическомзобеигипотиреозе.
Влияниелекарственныхсредств:повышениезначенийамиодарон,бенеразид,кломифен,галоперидол,иодиды,литий,
метимизол,метоклопрамид,морфий,пероральные
радиоактивныекраски,фенотиазины,пропилтиоурацил;
снижениезначений-бромокриптин,карбамазепин,
кортикостероиды,ципрогептадин,допамин,гепарин,
леводопа,метэрголин,фентоламин,соматостатин,трийодтиронин
Гормоныкрови
Т4(тироксин)свободный,
FreeThyroxine,FT4
утромнатощакдоприема
лекарственныхпрепаратов
Гормоныкрови
Т3(трийодтиронин)
свободный,Free
Triiodthyronine,FT3
утромнатощакдоприема
лекарственныхпрепаратов
Гормоныкрови
Т4(тироксин)общий,
утромнатощакдоприема
тетрайодтиронинобщий,Total
лекарственныхпрепаратов
Thyroxine,TT4
Показаниядляопределениянесвязанногосбелками,свободного
тироксина:1.Скринингбеременных.2.Зоб.3.Выявление
повышенногоилисниженногоТТГ.4.Дляоценкифункции
щитовиднойжелезы.
Влияниелекарственныхсредств:повышениезначений-
амиодарон,аспирин,даназол,иопаноеноваякислота,
пропранолол,дифлюсенил,фуросемид,гепарин,
меклофенаминоваякислота;снижениезначений-
антиконвульсанты,метадон,рифампин,гепарин
Показаниядляопределениянесвязанногосбелками,
биологическидоступноготрийодтиронина:1.Оценкафункции
щитовиднойжелезы.2.Диф.диагностикагипертиреоза.3.
ИзолированныйТ3токсикоз.4.Контрольантитиреоидной
терапии.
Влияниелекарственныхсредств:повышениезначений-
декстротироксин,фенопрофен;снижениезначений-амиодарон,
фенитоин,пропранолол,вальпроеваякислота,
холецистографическиевещества.
Отражаетконцентрациютироксина-основноготиреоидного
гормонасвободногоисвязанногосбелками.Прием
противоаритмическихийодсодержащихпрепаратовможет
приводитькповышениюТ4общего.Приемантибиотиков,
противотуберкулезных,противогрибковых,противосудорожных
средствинестероидныхпротивовоспалительныхпрепаратов
можетвызыватьснижениезначенийТ4общего.
Беременность,терапияэстрогенами,приемгормональных
контрацептивовприводяткувеличениютироксинсвязывающего
глобулинаиувеличениюсодержанияобщеготироксина.
Гормоныкрови
Т3(трийодтиронин)общий,
TotalTriiodthyronine,TT3
Гормоныкрови
Анти-ТГ(антителак
тиреоглобулину),АТ-ТГ,antithyroglobulinautoantibodies
Гормоныкрови
Анти-ТПО(антителак
микросомальной
тиреопероксидазе),АТ-ТПО,
микросомальныеантитела,
anti-thyroidperoxidase
autoantibodies
Гормоныкрови
Антителакрецепторам
тиреотропногогормона(АТ
рТТГ)
Отражаетконцентрациюсвободногоисвязанногосбелками
трийодтиронина.Чащеиспользуетсявдиагностикегипертиреозов
иприконтролеантитиреоиднойтерапии.Кромегипертиреоидных
утромнатощакдоприема
состояний,можетповышатьсяприбеременности,миеломной
лекарственныхпрепаратов
болезни,хорионкарциноме,ожирении.Снижениезначенийможет
бытьсвязаностяжелымисоматическимиипсихическими
заболеваниями,низкобелковойдиетой,приемомразличных
фармацевтическихпрепаратов.
Антителакпредшественникутиреоидныхгормонов.Низкие
концентрацииантителобнаруживаютсяу7-10%здоровыхлюдей.
натощакилинеранее,чемчерез2- Высокиеконцентрацииантителобнаруживаютсяупациентовс
4часапослепоследнегоприема
аутоиммуннымизаболеваниямищитовиднойжелезы,узловым
пищи
зобом.Назначаютуноворожденныхпривысокомуровнеантител
уматери.Увзрослыхпритиреоидите,дифференциальной
диагностикегипотиреоза,диффузномтоксическомзобе.
Антителактиреоиднойпероксидазе(ТПО)чащевсего
встречаютсяпритиреоидитеХашимото.НизкиезначенияАТ-ТПО
могутобнаруживатьсяуздоровыхлюдей,неяснотолько-это
натощакилинеранее,чемчерез2абсолютнаянорма,илиобнаруженныеантителамогутбыть
4часапослепоследнегоприема
предвестникомаутоиммунноготиреоидита.Показанияк
пищи
назначению:1.АутоиммунныезаболеванияЩЖ.2.Скрининг
беременных.3.Выявлениерисковневынашиванияплода.
4.Оценкарискаразвитиягипотиреоза.
Аутоантителакрецепторамтиреотропногогормонамогут
симулироватьэффектыТТГнащитовиднуюжелезуили
натощакилинеранее,чемчерез2- блокироватьэффектыТТГ.Антителавыявляютсяу85%пациентов
4часапослепоследнегоприема
сболезньюГрейвсаииспользуютсявкачествеосновного
пищи
диагностическогомаркераэтогозаболевания.Назначаетсядля
дифференциальнойдиагностикигипертиреоидныхсостоянийи
контролятерапиидиффузноготоксическогозоба.
Гормоныкрови
Тиреоглобулин,ТГ,TH
Тиреоглобулин-гликопротеид,предшественниктиреоидных
натощакилинеранее,чемчерез2- гормонов.Используется,главнымобразомвкачестве
4часапослепоследнегоприема
онкомаркераприкарциномахЩЖ.Такженазначаютпри
пищи
врожденномгипотиреозе,длявыявлениятиреоидитовванамнезе
(до2летпослеостроготиреоидита).
Тестырепродукции(7.2)
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормонпереднейдолигипофиза,регулируетразвитиефолликулов
уженщинисперматогенезумужчин.Назначаетсяпри
ФСГ
бесплодии,аменорее,задержкеполовогоразвитияи
(фолликулостимулирующий 3-5деньцикла
преждевременномполовомразвитии,дляконтроля
гормон),Фоллитропин,FSH
эффективностигормонотерапии,диагностикегипогонадизмау
мужчин.
Гормонпереднейдолигипофиза,регулируетменструальныйцикл
уженщин,синтезтестостеронаумужчин.Назначаетсяпри
ЛГ(лютеинизирующий
3-5деньцикла
бесплодии,невынашиваниибеременности,для
гормон),Лютеотропин,LH
дифференциальнойдиагностикигипогонадизмаумужчин,при
планированииЭКО.
Гормонпереднейдолигипофиза,стимулирующийсекрецию
молока.Эстрогеныстимулируютвыработкупролактина,также
гиперпролактинемияможетнаблюдатьсяпригипотиреозе.
утромнатощакнепозднее,чем
Высокиеконцентрациипролактинавызываютановуляцию.
Пролактин,Prolactin
через3-4часапослепробуждения Секрецияпролактинаноситпульсирующийхарактерсминимумом
всерединедняимаксимумомвфазеглубокогосна.Назначают
прибесплодии,ановуляции,тяжелопротекающемклимаксе,
подозрениинааденомугипофиза.
Выявлениемакропролактина-пролактина,связанноговиммунные
Строгонатощак.Междупоследним
Макропролактин(включает:
комплексысаутоантителами.Макропролактинвыводитсяиз
приёмомпищиивзятиемкрови
Пролактин;Пролактин
кровимедленнее,чемобычный(мономерный)пролактин,и
должнопройтинеменее12часов.
биологическиактивный;
можетнакапливатьсявнейвзначительноммколичестве.Эта
Сок,чай,кофе(темболеес
Макропролактин;%
формапролактинаобладаетограниченнойбиоактивностью,
сахаром)-недопускаются.Можно
соотношение)
поэтомупациентысмакропролактинемиейобычнонеимеют
питьводу.
классическихсимптомовгиперпролактинемии.
Гормоныкрови
Эстрадиол(Е2),Estradiol
Гормоныкрови
Прогестерон,Progesterone
Гормоныкрови
17-OH-прогестерон,17-ОПК,
17-ОПГ,17-альфагидроксипрогестерон
Гормоныкрови
Андростендион,
Androstenedione
Гормоныкрови
Андростендиолглюкуронид
Назначаютдлядиагностикинарушенийменструальногоцикла,
бесплодии,дисфункциональныхматочныхкровотечениях,
3-5илидо10дняменструального
подозрениинаэстрогенпродуцирующиеопухоли.Суточные
цикланаусмотрениеврача.
колебаниясекрецииэстрадиола:максимумс15-18ч,минимум-
между24-2ч.
19-23деньменструальногоцикла
(за5-7днейдоокончанияцикла) Назначаютдлядиагностикинарушенийменструальногоцикла,
илижепроводятсерийноевзятие наблюдениязапациентамисиндуцированнойовуляцией,оценка
пробвтечениевсего
рискапрерываниябеременностинараннихсроках
менструальногоцикла.
Рекомендованона3-5день
Назначаютприопухоляхнадпочечников,диагностикеи
менструальногоциклалибона
мониторингепациентовсврожденнойгиперплазиейкоры
усмотрениеврача
надпочечников,нарушенияхциклаибесплодииуженщин.
Андростендион-стероид,являющийсяпредшественником
безограниченийподням
тестостеронаиэстрона,продуцируетсяивнадпочечникахив
менструальногоцикла,но
яичниках.Подверженциклическимколебаниямсмаксимумомв
желателензаборвпервыедни
серединецикла.Назначаютпридиагностикеиконтролетерапии
менструальногоцикла(3-5день). гиперандрогенныхсостояний,пригирсутизмеипризнаках
вирилизации.
Андростендиол-глюкуронидявляетсяосновнымпериферическим
метаболитомдигидротестостерона.Повышенныйуровень
андростандиол-глюкурониданаблюдаетсяприврожденной
гиперплазиинадпочечников,приразличныхформахженского
гирсутизма,атакжеприполикистозныхзаболеванияхяичников.
безограниченийподням
Причинойгирсутизмаможетбытьтакженетолькоповышенный
менструальногоцикла
уровеньсвободноготестостерона,ноивысокаяактивность5альфа-редуказывкоже(ферментаволосяныхфолликулов,
превращающеготестостеронвдигидротестостерон).
Активность5-альфаредуктазылучшеевсегоопределяется
анализомнаандростандиол-глюкуронид-биохимическиймаркер
гирсутизма.
Гормоныкрови
ДГЭА-сульфат
(дегидроэпиандростерон
сульфат),ДЭА-SO4,
Dehydroepiandrosterone
sulfate,DHEA-S
безограниченийподням
менструальногоциклалибона
усмотрениеврача
Гормоныкрови
Тестостеронобщий,
Testosteronetotal
безограниченийподням
менструальногоцикла
Гормоныкрови
Тестостеронсвободный
(включаетопределение
тестостеронаобщего,
свободного,ГСПГ(SHBG)и
расчетИСА-индекса
свободныхандрогенов)
безограниченийподням
менструальногоцикла
ДГЭА-С-стероид,секретитруемый,восновном,корой
надпочечников(95%)ияичниками(5%).Выделяетсясмочойи
составляетосновнуюфракцию17-КСмочи.Основноймаркер
синтезаандрогеновнадпочечниками.СекрецияДГЭА-Снезависит
отциркадныхритмов.
Нормыдлябеременных:
1триместр3,1-12,5мкмоль/л
2триместр1,7-7,0мкмоль/л
3триместр0,9-3,6мкмоль/л
ФормулапересчетаДГЭA-S:мкмоль/л=мкг/длх0,02714
Тестостерон-основнойандрогенмужскогоорганизма.Умужчинв
основномвырабатываетсяклеткамиЛейдигаяичек,меньшее
количествообразуетсяклеткамикорынадпочечников.Уженщин-
образуетсяприсинтезестероидоввфолликулахяичниковив
сетчатомслоекорынадпочечников.Вкровитестостерон
циркулируетсвязаннымсГСПГиальбумином.Прибеременности
концентрациятестостеронанарастает(примернов3-4разавыше
нормынебеременныхженщин),вместесэтимотмечается
повышениеГСПГ.Суточныеколебаниятестостерона-максимум-в
утренниечасы,минимум-ввечерниечасы.
Пересчетвнмоль/л:(концентрациявнг/мл)x(3,47)=нмоль/л.
Активнаяфракциятестостерона.ВлабораторииКДЛ-ТЕСТпри
назначенииэтоготестаопределяются:общийтестостерон,
свободныйтестостерон,ГСПГиИСА.
Гормоныкрови
Дигидротестостерон
безограниченийподням
менструальногоцикла
Дигидротестостерон-продуктметаболическогопревращения
тестостерона,активныйметаболиттестостерона.Умужчин
преобладающееколичестводигидротестостеронаобразуетсяв
периферическихтканяхизсвободноготестостерона,уженщин-
большаячастьдигидротестостеронаобразуетсяиз
андростендиона.Пригормональнообусловленномнарушении
сексуальнойфункцииумужчинотмечаетсясниженияи
тестостеронаидигидротестостерона.Повышенныйуровень
дигидротестостеронаможетприводитькжелезистойгиперплазии
предстательнойжелезы.
Гормоныкрови
ГСПГ(глобулин,связывающий
половыегормоны),ГСПГ,Sex безограниченийподням
hormone-bindingglobulin,
менструальногоцикла
SHBG
ГСПГ-сывороточныйгликопротеин,связывающийи
транспортирующийполовыестероидныегормоны:восновном-
тестостерон,дигиддротестостерон,вменьшейстепени-эстрадиол.
ГСПГ-главныйфактор,регулирующийсоотношениесвободнойи
связаннойфракцийтестостерона.Используетсяприисследовании
балансаандрогеновиэстрогеновприполовыхдисфункциях.
Исследованиедляоценки
репродуктивнойфункцииу
женщинвыполняетсястрогона3
деньцикла.Востальныхслучаях–
безограниченийподням
менструальногоцикла.
Гормоныкрови
ИнгибинВ
Гормоныкрови
Исследованиевыполняетсябез
ограниченийподням
Антимюллеровгормон(АМГ, менструальногоцикла.При
AMH,MiS)
назначениивкомплексесФСГи
ИнгибиномВисследование
проводитсяна3деньцикла.
Пренатальнаядиагностика(7.3)
ИнгибинВ-уженщинсинтезируетсявгранулезныхклетках
фолликулов.Используетсядляоценкифункциияичниковиих
способностиответитьнастимуляциюовуляции,оценкимужской
фертильности(принарушениисперматогенезаурорвеньингибина
Вснижается).ПриподготовкекЭКОрекомендуетсясдаватьна3
деньциклавкомплексесФСГиАМГ.Каконкомаркерпри
гранулезоклеточныхопухоляхяичников-влюбойденьцикла.
Амг-циклонезависимыймаркеровариальногорезерва,умужчин-
отражаетколичествоикачествоклетокСертоли,егоопределение
возможновлюбомвозрастедляоценкимужскойфертильности.
ПриподготовкекЭКОрекомендуетсясдаватьна3деньциклав
комплексесФСГиингибиномВ.
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормоныкрови
РАРР-гликопротеин,вырабатываетсятрофобластомипоступаетв
материнскийкровоток,скрининговыймаркерхромосомных
натощакилинеранее,чемчерез2- аномалийплодавпервомтриместре(ПРИСКА1).Может
4часапослепоследнегоприема
значительноснижатьсяпритрисомии21(с-мДауна)итрисомии
пищи.
18(с-мЭдвардса).определяютврамкахПРИСКА1вкомплексес
определениембета-ХГЧ.После14недельРАРРкакмаркер
генетическойпатологиинеинформативен.
Свободныйэстриол-основнойэстроген,образующийсявфето-
плацентарномкомплексе.Уровеньэстриолавкровиматери
натощакилинеранее,чемчерез2- отражаетсостояниеплода:принарушенииразвитияплодаили
Эстриолсвободный,Е3,Estriol
4часапослепоследнегоприема
внутриутробнойгибелиуровеньэстриолавнезапноснижается.
free
пищи.
Рекомендованоопределениевдинамике.Тестиспользуетсяв
ПРИСКЕ2совместносАФПиобщимбета-ХГЧдлярасчетарисков
патологииплоданасроке16-18недель.
Хорионическийгонадотропинвырабатываетсясинтициальным
слоемтрофобластаиопределяетсяворганизмеженщиныc5-6
днясмоментаоплодотворения.Уровеньобщегобета-ХГЧкрови
Общийбета-ХГЧ(диагностика
натощакилинеранее,чемчерез2- ужена6-8деньпослезачатияпозволяетдиагностировать
беременности,онкомаркер),
4часапослепоследнегоприема
беременность.Каконкомаркериспользуетсядлядиагностики
ХГЧ,HumanChorionic
пищи.
опухолей–хорионэпителиомы,пузырногозаносауженщин,
gonadotropin,HCG
тератомыяичкаумужчин.ИспользуетсявПРИСКЕ2длярасчета
рисковпатологииплоданасроке16-18недельвместесАФПи
свободнымэстриолом.
СвободнаясубъединицабетаДиагностикаимониторингтрофобластическиххзаболеваний
ХГЧ(пренатальныйскрининг),
натощакилинеранее,чемчерез2- (пузырныйзанос,хориокарцинома).
Свободнаяb-субъединица
4часапослепоследнегоприема
Диагностикатестикулярныхопухолей.ИспользуетсявПРИСКЕ1
хорионического
пищи.
совместносРАРР-адлярасчетарисковпатологииплоданасроке
гонадотропиначеловека
10-13недель.
(свободныйb-ХГЧ,freeb-HCG)
ТестиспользуетсявПРИСКЕ2совместнососвободнымэстриолом
натощакилинеранее,чемчерез2- иобщимбета-ХГЧдлярасчетарисковпатологииплоданасроке16АФП(альфа-фетопротеин)
4часапослепоследнегоприема
18недель.АФПможетбытьсущественноповышенприоткрытых
пищи.
дефектахнервнойтрубки.Такжеиспользуетсякаконкомаркер
привероятностиналичиягепатоцеллюлярногорака.
PAPP-A(ассоциированныйс
беременностьюпротеинА),
Ассоциированныйс
беременностьюпротеин-А
плазмы,ПАПП-А
Гормоныкрови
Плацентарныйлактоген
Гормоныкрови
Трофобластическийбета-1гликопротеин
Определениеплацентарноголактогенаиспользуютпри
мониторингебеременности.Снижениеегоуровняпосравнениюс
референснымизначениямидляданногосрокабеременности,в
натощакилинеранее,чемчерез2особенности,выявляемоеповторно,-свидетельстводисфункции
4часапослепоследнегоприема
плаценты.Этоможетбытьприпереношеннойбеременности,
пищи.
замедленномразвитиеплода,припреэклампсиииэклампсии.
Приснижениина50%отреференсныхзначенийвероятнаугроза
дляплода,априснижениина80%-егоантенатальнаягибель.
Диагностикаимониторингбеременности-оценкариска
невынашиваниябеременности.Онкомаркердля
трофобластическихопухолей(диагностика,мониторинг,оценка
эффективностилечения).ТБГ-специфическиймаркерфункции
плаценты.Обладаетиммуносупрессивнымдействием
(способностьподавлятьреакцииотторженияэмбрионаиплода).
Необходимдлянормальногоразвитиябеременности.Начинаяс
15-20-годняпослеоплодотворенияяйцеклеткиуровеньТБГ
натощакилинеранее,чемчерез2- быстронарастает—этопозволяетиспользоватьтестдляранней
4часапослепоследнегоприема
диагностикибеременностииеедальнейшегомониторинга.
пищи.
ОпределениеуровняТБГнапротяжениивсегопериода
беременностипозволяетдиагностироватьугрозувыкидышадо
появленияклиническихсимптомов.ПовышенноесодержаниеТБГ
вI–IIтриместрахбеременностиявляетсямаркеромострого
внутриматочноговоспалительногопроцессаизачастую
сопровождаетсячастичнойотслойкойплодногояйца.
НизкийуровеньТБГвтечениевсейбеременностисвидетельствует
охроническомвнутриматочномвоспалениииобусловлен
дистрофическимиизменениямивплаценте.
PRISCA-программапренатальногоскрининга
Iтриместр(10-13недель)
Гормоныкрови
PAPP-A(ассоциированныйс
натощакилинеранее,чемчерез2- Диагностикарисковврожденнойинаследственнойпатологии
беременностьюпротеинА),
4часапослепоследнегоприема
плода(трисомия21-синдромДауна,трисомия18-синдром
Свободнаясубъединицабетапищи.
Эдвардса,дефектнервнойтрубки)насроке10-13недель.
ХГЧ
IIтриместр(15-19недель)
Гормоныкрови
АФП(альфа-фетопротеин),
Общийбета-ХГЧ,
Эстриолсвободный
Диагностикарисковврожденнойинаследственнойпатологии
плода(трисомия21-синдромДауна,трисомия18-синдром
натощакилинеранее,чемчерез2Эдвардса,дефектнервнойтрубки)насроке16-18недель.Если
4часапослепоследнегоприема
срокбеременностибольше18недельнецелесообразно
пищи.
выполнятьПРИСКУ2,арекомендуетсяузиэкспертногоуровняна
сроке21-22недели.
Маркерыостеопороза(7.5)
Гормоныкрови
Паратгормон,
Паратиреоидныйгормон,
Паратирин,ПТГ,Parathyroid
hormone,PTH
Гормоныкрови
Кальцитонин
Паратгормон–синтезируетсяпаращитовиднымижелезами,
зависитотконцентрацииионизированногокальциявплазме
крови.Органами-мишенямиПТГявляютсякости,почки,тонкая
кишка.Показаниякназначениютеста:Диагностикагипер–и
натощак,вотдельныхслучаях
гипопаратиреоза.Оценкакальциевогообмена.Остеопороз.
допускаетсявзятиекровинеранее
Мочекаменнаяболезнь.Тиреоидэктомия.Незначительное
чемчерез2-4часапослеприема
повышениеуровняпаратгормона(до90пг/мл)можетбыть
пищи.
связаносиндивидуальнымиособенностями:образомжизни,
инсоляцией,атакжеуровнемвитаминаD3.Дляопределения
состоянияостеогенезаследуетоценитьуровеньостеокальцинаи
ДПИД.
Кальцитонин-гормонпептиднойприроды,вырабатываетсявС-
клеткахщитовиднойжелезы,регуляторобменакальция.
натощак,вотдельныхслучаях
Показаниякназначению:медуллярныйракщитовиднойжелезы
допускаетсявзятиекровинеранее
(каконкомаркер),синдромЗоллингера-Эллисона,хроническая
чемчерез2-4часапослеприема
почечнаянедостаточность,програмныйгемодиализ,
пищи.
нейроэндокринныеопухоли,гиперпаратиреоидизм.
Гормоныкрови
Остеокальцин
Гормоныкрови
Beta-Crosslaps(С-концевые
телопептидыколлагенаI
типа),С-терминальный
телопептидсыворотки,СТ,bСTxserum
Гормоныоргановпищеварительнойсистемы
Остеокальцин–витаминК–зависимыйбелок,одинизосновных
неколлагеновыхбелковкостнойткани,составляяприблизительно
3%белковкости.Поддержаниекостнойтканипроисходитзасчет
динамичногопроцессаформированияирезорбции.Остеокальцин
синтезируетсяостеобластами,предполагают,чтооннеобходим
дляформированиякостнойткани.Наегоуровеньвлияютгормоны
натощак,вотдельныхслучаях
(кальцитонин,паратгормон)ивитаминD.
допускаетсявзятиекровинеранее Можетбытьповышенпри:остеомаляции,болезниПеджета,
чемчерез2-4часапослеприема гипертиреозе,первичномгиперпаратиреозеипочечной
пищи.
остеодистрофии.Повышениеуровняостеокальцинанаблюдается
такжеприостеопорозевовремяпостменопаузы,засчет
нарушенияобменныхпроцессовкостногоматрикса.Снижение
уровняостеокальцинаотмечаетсяпригипопаратиреозеипри
длительнойтерапиикортикостероидами.Влияниелекарственных
препаратов:повышениезначений-антиконвульсанты,
кальцитриол,эстрогены;снижениезначений-глюкокортикоиды
В-кросслапс-продуктдеградацииколлагена1типа(врезультате
костнойрезобции),которыйсоставляетболее90%органического
матриксакости.Внормемалыефрагментыколлагена,
натощак,вотдельныхслучаях
образующиесяприегодеградации,поступаютвкровьивыводятся
допускаетсявзятиекровинеранее
почками.Показаниякназначению:Диагностикаостеопороза.
чемчерез2-4часапослеприема
Мониторингиоценкаэффективноститерапииостеопороза.
пищи.
Решениеопроведениииконтролезаместительнойгормональной
терапииуженщинвменопаузе.Хроническаяпочечная
недостаточность.
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Инсулин
Продуцируетсябета-клеткамиподжелудочнойжелезы,главный
регуляторуглеводногообмена.Внормеегосекреция
стимулируетсяувеличениемуровняглюкозывкрови.Показанияк
назначению:нарушениетолераннтностикглюкозе,сахарный
лиабет,гиперинсулинизм,инсулинома.
Определениеинсулинаулюдей,применявшихинсулинотерапию,
утромСТРОГОнатощакпосле8-12 осложняетсятем,чтоприпримененииинсулинаворганизмечасто
чголоданияилинаусмотрение
формируютсяантителакэкзогенномуинсулину,которыемогут
врача
интерферироватьсрезультатамитеста.Вэтомслучае
определениеуровняэндогенногоинсулиналучшезаменить
определениемС-пептида.
Приодновременномназначенииглюкозыиинсулина
автоматическидоназначаютсярасчетныепоказатели:1)indexCaro
(формулаGLUC/INSULIN)2)HOMA(формула(INSULIN*GLUC)/22.5)
Этипоказателиотражаютиммунорезистентностьинсулина.
Через1часпослеуглеводной
нагрузки(длявзрослых-75г
Инсулинпосленагрузки(1час глюкозыили1граммна
спустя)
килограммвеса,нонеболее100г;
длядетей-1,75г/кгвеса,ноне
более75г)
Через2часапослеуглеводной
нагрузки(длявзрослых-75г
Инсулинпосленагрузки(2час глюкозыили1граммна
спустя)
килограммвеса,нонеболее100г;
длядетей-1,75г/кгвеса,ноне
более75г)
Инсулин-полипептидныйгормон,продуцирующийсябетаклеткамиподжелудочнойжелезы,главныйрегуляторуглеводного
обмена.Внормеегосекрециястимулируетсяувеличениемуровня
глюкозывкрови.
Инсулин-полипептидныйгормон,продуцирующийсябетаклеткамиподжелудочнойжелезы,главныйрегуляторуглеводного
обмена.Внормеегосекрециястимулируетсяувеличениемуровня
глюкозывкрови.
Гормоныкрови
С-пептид,C-Peptide
Гормоныкрови
С-пептидпосленагрузки(1
часспустя)
Гормоныкрови
С-пептидпосленагрузки(2
часаспустя)
Гормоныкрови
Гастрин
С-пептид-фрагментпроинсулина,отщепляющийсяпри
образованииинсулина.Используетсядлядиагностикидиабета1
или2типа,оценкиостаточнойфункциибета-клеток,контроля
утромСТРОГОнатощакпосле8-12 послеудаленияподжелудочнойжелезы,подозрениина
чголоданияилинаусмотрение
инсулиному,мониторингапослеоперативноголечения
врача
инсулиномы.
Влияниелекарственныхсредств:завышениерезультата-
хлорохин,даназол,этинил-эстрадиол,пероральные
контрацептивы;занижениерезультата-данныеотсутствуют
С-пептид-фрагментпроинсулина,отщепляющийсяпри
образованииинсулина.Используетсядлядиагностикидиабета1
Через1часпослеуглеводной
или2типа,оценкиостаточнойфункциибета-клеток,контроля
нагрузки
послеудаленияподжелудочнойжелезы,подозрениина
инсулиному,мониторингапослеоперативноголечения
инсулиномы.
С-пептид-фрагментпроинсулина,отщепляющийсяпри
образованииинсулина.Используетсядлядиагностикидиабета1
Через2часапослеуглеводной
или2типа,оценкиостаточнойфункциибета-клеток,контроля
нагрузки
послеудаленияподжелудочнойжелезы,подозрениина
инсулиному,мониторингапослеоперативноголечения
инсулиномы.
Натощакилинеранее,чемчерез
10-12часовпослепоследнего
ГастринобразуетсявG-клеткахантральнойчастижелудкаив
приемапищи.Пациентдолжен
небольшихколичествахвслизистойоболочкетонкойкишки.
воздержатьсяотприемаалкоголя Стимуляторомсекрециигастринаявляетсяпищаирефлекторные
втечение24чинапитков,
факторы-растяжениежелудкапослеприемапищи,влияние
содержащихкофеин,втечение12 нервныхстимулов.Назначаютдлялиагностикииконтроля
чдоисследования.Питьводу
лечениясиндромаЗоллингера-Эллисона(гастриномы).
разрешается.
Гормоныкрови
Соотношениеконцентраций
пепсиногенIипепсиногенII
Пепсиноген1/2-Пепсиноген1продуцируетсяглавнымиклетками
железднаителажелудка,пепсиноген2–муцинообразующими
клеткамивсехотделовжелудка.Пепсиногеныиспользуюткак
маркератрофическогогастрита(состояние,расцениваемоекак
утромСТРОГОнатощакпосле8-12
предраковое).Вслучаеналичиясерологическихпризнаков
чголоданияилинаусмотрение
атрофическогогастрита(снижениеуровняпепсиногенаI,
врача
снижениесоотношенияпепсиногенI/II),независимоот
положительногоилиотрицательноготестанаH.Pylory,
необходимаконсультациягастроэнтерологаипроведение
эндоскопии.
Ренин-альдостероноваясистема(7.8)
Гормоныкрови
Ренин
Гормоныкрови
Альдостерон
Гипофизарно-адреналоваясистема(7.4)
Оценкасостоянияренин-ангиотензиновойсистемы.Под
действиемренинаизангиотензиногенаобразуетсяангиотензинI
(низкомолекулярноевеществопептиднойприроды).Всвою
натощак,вотдельныхслучаях
очередь,изангиотензинаIподдействиемфермента-
допускаетсявзятиекровинеранее, синтезируетсябиологическиактивныйполипептид-ангиотензин
чемчерез2-4часапослеприема II,оказывающийвыраженноесосудосуживающеедействие.
пищи
Назначаютпригипертензивныхсостояниях,придифдиагностике
гиперальдостеронизма.
Образованиеренинастимулируетсяприснижениикровотокав
почечныхартерияхигипонатриемии.
Альдостерон–гормон,показательводно-солевогообменав
организме.Неконтролируемоеповышениесодержания
альдостеронапроисходитприпервичномальдостеронизме,
натощак,вотдельныхслучаях
вызванномальдостерон-секретируемойаденомойкоры
допускаетсявзятиекровинеранее, надпочечников(синдромКонна),атакжепривторичном
чемчерез2-4часапослеприема альдостеронизме.Вэтомслучаеповышениесодержания
пищи
альдостеронаобусловленоповышениемактивностиренина,что
можетпроисходитьпристенозепочечныхартерий.Тест
назначаетсядлядифдиагностикипервичногоивторичного
гиперальдостеронизма.
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Гормональные
исследования
Гормональные
исследования
АКТГ-гормон,выделяемыйпереднейдолейгипофиза.
АКТГ(адренокортикотропный
ИспользуетсяпридиагностикеболезниИценко-Кушинга,болезни
натощакилинеранее,чемчерез2гормон),кортикотропин,
Адиссона,синдромаНельсона,дифференциальнойдиагностике
4часапослепоследнегоприема
AdrenocorticotropicHormone,
дисфункциикорынадпочечников,дляконтроляприприеме
пищи
ACTH
препаратов:АКТГ,инсулин,вазопрессин,метопирон,
глюкокортикоиды.
Натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищиутромдо10:00(еслинет
Кортизол–стероидныйгормонкорынадпочечников,
особыхуказанийэндокринолога).
Кортизол,Гидрокортизон,
метаболизируетсявпечени,выводитсясмочой.Используетсядля
Поназначениюврачакровьможет
Cortisol
диагностикиболезниисиндромаИценко-Кушинга,хронической
сдаватьсявечером(после17
недостаточностикорынадпочечников.
часов).Присдачеанализавдругое
времярезультатыинтерпретирует
врач,назначившийисследование.
СТГ-соматотропин,продуцируетсяпереднейдолейгипофиза,
выбрасываетсядискретно(засуткиможетбытьнесколько
натощак,вотдельныхслучаях
выбросовгормона).КонцентрацияСТГзависитотдействия
Соматотропныйгормонроста
допускаетсявзятиекровинеранее гмпоталамическихрилизинг-факторов,андрогеныиэстрогеныв
(СТГ),соматотропин,гормон
чемчерез2-4часапослеприема пубертатеповышаютсекрециюСТГ.Повышенныйуровень
роста
пищи.
глюкозыкровиподавляетсекрециюСТГ.Используетсядля
диагногстикинарушенийсоматотропнойфункциигипофиза(
акромегалия,гипофизарныйнанизм).
СоматомединС(ИФР-I),
инсулиноподобныйфактор
роста.
натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи.
Инсулиноподобныйфакторроста(ИПФРI)-индукторразмножения
клетокиростаорагнизма,зависитотконцентрацияСТГиТ4.
Исплоьзуетсядлядиагностикинарушенийсоматотропнойфункции
гипофиза(оценкавкомплексеконцентрацииИФР-IиСТГ)
Гормоныкрови
Гормоныкрови
Утромнатощакилинеранее,чем
через2-4часапослеприемапищи.
Нерекомендуетсясбор
биоматериалавостромпериоде
Катехоламиныкрови
инфарктамиокарда,при
(адреналин,норадреналин,
выраженномболевомсиндроме
дофамин,серотонин)
любойэтиологии,острых
простудныхзаболеваниях.
Прикризовомтеченииболезни
оптимальносдаватькровьв
периодгипертоническогокриза
*Утромнатощакилинеранее,чем
Катехоламиныкрови
через2-4часапослеприемапищи.
(адреналин,норадреналин, *Прикризовомтеченииболезни
дофамин),серотонинкровии оптимальносдаватькровьв
ихметаболитывмоче
периодгипертоническогокриза.
(ванилилминдальная
*Нерекомендуетсясбор
кислота,гомованилиновая
биоматериалавостромпериоде
кислота,5инфарктамиокарда,при
гидроксииндолуксусная
выраженномболевомсиндроме
кислота).
любойэтиологии,острых
простудныхзаболеваниях.
Диагностикаимониторингопухолейнадпочечника
(феохромоцитомы),нервнойткани(нейробластомы).Оценка
эндокриннойсоставляющейпричингипертоническойболезни
(обычнопригипертоническойболезнинаблюдаетсяповышение
катехоламиновмочинеболее,чемв2раза).Диагностика
карциноидногосиндрома(восновном-серотонин).
Диагностикаимониторингопухолейнадпочечника
(феохромоцитомы),нервнойткани(нейробластомы).Оценка
эндокриннойсоставляющейпричингипертоническойболезни
(обычнопригипертоническойболезнинаблюдаетсяповышение
катехоламиновмочинеболее,чемв2раза).Диагностика
карциноидногосиндрома(восновном-серотонин).
*Возможныумеренноповышенныезначения5гидроксииндолуксуснойкислотывмоче(метаболитсеротонина)
прицелиакии,болезниУиппла.
ГОРМОНЫМОЧИ
Гормонымочи
Кортизолмочи,Freecortisol,
urine,свободныйкортизолв
моче
Припроведенииисследования
необходимоисключить
эмоциональныйстресс,
физическиенагрузки,прием
алкоголя.
Оптимальныйскрининговыйтестдлядиагностикисиндрома
Кушинга.Приналичииупациентапочечнойнедостаточности
концентрациясвободногокортизолавмочеснижаетсяине
отражаетегосекрецию.Нормальнаявеличина24-часовой
экскрециисвободногокортизоласмочойисключаетсиндром
Кушинга.Приповышенномилисомнительномрезультатетест
повторяютилипроводятдальнейшееобследованиеспомощью
другихлабораторныхисследований,обеспечивающих
диагностикусиндромагиперкортицизмаиустановленияего
этиологии—АКТГ,кортизолкрови,17КСвмочеилиДГЭАкровив
сочетаниисфункциональнымипробами.
Гормонымочи
Показаниякисследованию:нарушенияфункциияичникови
надпочечников,бесплодие,привычноеневынашивание
Желательноисключитьизрациона
беременности,гирсутизм,задержкаполовогоразвития.
засуткидоначаласборамочи
Повышененнаяконцентрация17-КСнаблюдаетсяпри:
морковь,свеклу,цитрусовые,
17-кетостероидымочи
адреногенитальнымсиндроме,андростероме(опухоль
кофе,чайишоколад.Прекратить
(андростерон,андростендион,
надпочечников),синдромеиболезниИценго-Кушингаи
приемгормональныхпрепаратов
ДГЭА,этиохоланолон,
врождённойгиперплазиикорынадпочечников,приёме
необходимозамесяцдосдачи
эпиандростерон)-5
тестостерона,антибиотиков(пенициллина,цефалоспоринов).
анализа,еслитакойвозможности
показателей
Снижениевыделения17-КСсмочойчастонаблюдаютпри
нет,тонеобходимоточноуказать
хроническойнедостаточностикорынадпочечников,снижении
какойгормональныйпрепаратив
функциигипофиза,гипотиреозе,кахексии,приёмедексаметазона,
какойдозировкевыпринимаете.
эстрогенов,пероральныхконтрацептивов.
Гормонымочи
Общиеметанефриныи
норметанефринымочи
Гормонымочи
Свободныеметанефриныи
норметанефринымочи
Исключитьбананы,авокадо,сыр,
кофе,какао,чай,пивоза48часов
доисследования.Повозможности
исключитьантибиотики
тетрациклиновогоряда,хинидин,
резерпин,транквилизаторы,
ингибиторыМАО,
адреноблокаторыза4днядо
исследования(посогласованиюс
врачом).
Исключитьбананы,авокадо,сыр,
кофе,какао,чай,пивоза48часов
доисследования.Повозможности
исключитьантибиотики
тетрациклиновогоряда,хинидин,
резерпин,транквилизаторы,
ингибиторыМАО,
адреноблокаторыза4днядо
исследования(посогласованиюс
врачом).
Диагностикаимониторингопухолейнадпочечника
(феохромоцитомы),нервнойткани(нейробластомы,
ганглионевромы).Длядиагностикифеохромоцитомыоптимально
исследоватьмочу,полученнуюпослеприступагипертензии.
Диагностикаимониторингопухолейнадпочечника
(феохромоцитомы),нервнойткани(нейробластомы,
ганглионевромы).Длядиагностикифеохромоцитомыоптимально
исследоватьмочу,полученнуюпослеприступагипертензии.
Гормонымочи
Гормонымочи
Диагностикаимониторингопухолейнадпочечника
(феохромоцитомы),нервнойткани(нейробластомы,
Избегатьчрезмернойфизической
ганглионевромы).Оценкаэндокриннойсоставляющейпричин
нагрузки,стрессов,курения,
гипертоническойболезни(обычнопригипертоническойболезни
болевыхвоздействий,которые
Катехоламинымочи
наблюдаетсяповышениекатехоламиновмочинеболее,чемв2
вызываютфизиологический
(адреналин,норадреналин,
раза).Длядиагностикифеохромоцитомыоптимальноисследовать
подъемкатехоламинов.При
дофамин)
мочу,полученнуюпослеприступагипертензии,икровь,
кризовомтеченииболезни
полученнуювовремяприступагипертонии.
оптимальнособиратьмочув
Влияниелекарственныхсредств:повышениезначений-кофеин,
периодпослекатехоламинового
адреналин,этанол,нитроглицерин,теофиллин,аспирин;
(гипертонического)криза
снижениезначений—клонидин,празозин,радиографические
вещества.
Диагностикаимониторингопухолейнадпочечника
(феохромоцитомы),нервнойткани(нейробластомы,
Избегатьчрезмернойфизической
Катехоламинымочииих
ганглионевромы).Оценкаэндокриннойсоставляющейпричин
нагрузки,стрессов,курения,
метаболиты(адреналин,
гипертоническойболезни(обычнопригипертоническойболезни
болевыхвоздействий,которые
норадреналин,дофамин,
наблюдаетсяповышениекатехоламиновмочинеболее,чемв2
вызываютфизиологический
ванилилминдальнаякислота,
раза).Длядиагностикифеохромоцитомыоптимальноисследовать
подъемкатехоламинов.При
гомованилиноваякислота,5мочу,полученнуюпослеприступагипертензии,икровь,
кризовомтеченииболезни
гидроксииндолуксусная
полученнуювовремяприступагипертонии.
оптимальнособиратьмочув
кислота)
Влияниелекарственныхсредств:повышениезначений-кофеин,
периодпослекатехоламинового
адреналин,этанол,нитроглицерин,теофиллин,аспирин;
(гипертонического)криза
снижениезначений—клонидин,празозин,радиографические
вещества.
Гормонымочи
Диагностикаимониторингопухолейнадпочечника
(феохромоцитомы),нервнойткани(нейробластомы,
ганглионевромы).Оценкаэндокриннойсоставляющейпричин
Исключитьбананы,авокадо,сыр,
гипертоническойболезни(обычнопригипертоническойболезни
кофе,какао,чай,пивоза48часов
Метаболитыкатехоламиновв
наблюдаетсяповышениекатехоламиновмочинеболее,чемв2
доисследования.Повозможности
моче(ванилилминдальная
раза).Длядиагностикифеохромоцитомыоптимальноисследовать
исключитьантибиотики
кислота,гомованилиновая
мочу,полученнуюпослеприступагипертензии,икровь,
тетрациклиновогоряда,хинидин,
кислота,5полученнуювовремяприступагипертонии.
резерпин,транквилизаторы,
гидроксииндолуксусная
Ванилилминдальнаякислота–конечныйпродуктметаболизма
ингибиторыМАО,
кислота)
дофамина.Приблизительноу15-20%больныхнейробластомой
адреноблокаторыза4днядо
уровеньванилилминдальнойкислотывмочевнорме,но
исследования(посогласованиюс
повышеносодержаниеметанефриновинорметанефринов,
врачом).
поэтомунеобходимоисследоватьвсеэтиметаболиты.
Гомованилиноваякислота–основнойконечныйпродукт
метаболизмадофаминаинорадреналина.
ОНКОМАРКЕРЫ
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
Раково-эмбриональныйантигенвсывороткекрови(РЭА)(0-5
нг/мл).ОпределениесодержанияРЭАвсывороткекрови
РЭА(раково-эмбриональный
применяют:длямониторингатеченияилеченияракапрямой
антиген),
натощакилинеранее,чемчерез2кишки;дляоценкипрогнозатеченияопухолевогопроцесса,т.к
карциноэмбриональный
4часапослепоследнегоприема
уровеньРЭАдолеченияотражаетобъемопухолевоймассы;для
антиген,Carcinoembryonic
пищи
мониторингарецидивоваденогенногорака;дляоценки
antigen,CEA
эффективностилеченияубольныхсисходноповышенным
уровнемРЭА
CA19-9—гликопротеин,обнаруживаемыйвфетальномэпителии
поджелудочнойжелезы,желудка,печени,тонкойитолстой
кишки,лёгких.Маркервыбораприракеподжелудочнойжелезы.
ОпределениесодержанияCA19-9всывороткекровиприменяют:
АнтигенCA19-9,
натощакилинеранее,чемчерез2длямониторингабольныхракомподжелудочнойжелезы,
Карбогидратный(углеводный) 4часапослепоследнегоприема
гепатобилиарнойзоны,ракажелудка,колоректальногорака,рака
антиген19-9
пищи
яичников;доклиническоевыявлениеразвитиярецидивов
злокачественныхопухолей.Используютубольных
эндометриозомсцельюоценкиэффективностилеченияи
выявлениярецидивов.
Онкомаркеры(8)
натощакилинеранее,чемчерез2АнтигенСА72-4,Углеводный
4часапослепоследнегоприема
антиген72-4
пищи
Онкомаркеры(8)
АнтигенСА242,Углеводный
антиген242
Онкомаркеры(8)
АнтигенСА125,
натощакилинеранее,чемчерез2Карбогидратный(углеводный) 4часапослепоследнегоприема
антиген125
пищи
Онкомаркеры(8)
ОпухолевыймаркерНЕ4
Онкомаркеры(8)
Прогностическаявероятность
натощакилинеранее,чемчерез2(значениеROMA)включает
4часапослепоследнегоприема
определениеантигенаСА125
пищи
иопухолевогомаркераНЕ4
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Маркервыбораприракежелудка.Примуцинозномраке
яичниковназначаютвместесСА125.ОпределениесодержанияСА
72-4всывороткеприменяют:длямониторингалеченияи
контролятеченияракажелудка;муцинозногоракаяичников,
колоректальногорака;длядифференциальнойдиагностики
доброкачественныхизлокачественныхопухолейяичников
Используетсядлядиагностикиимониторингарака
поджелудочнойжелезы,гепатобилиарнойзоны,колоректального
рака.Специфичностьвыше,чемуСА19-9.Возможно
использованиедляконтроляразвитиярецидивов
колоректальногоракавпослеоперационеномпериоде.
СА-125—гликопротеин,присутствующийвсерозныхоболочкахи
тканях.УздоровыхженщиннауровеньСА-125вкровиоказывает
влияниесинтезэтогомаркёравмезотелиибрюшнойи
плевральнойполостей,перикарде,эпителиибронхов,маточных
труб,яичников,аумужчин(вдополнениексерознымполостям)
—вэпителиисеменников.Используютдляконтролярецидивов
ракаяичника;длядиагностикиновообразованийбрюшины,
плевры;придиагностикесерозноговыпотавполости(перитонит,
плеврит).Впервичнойдиагностикеракаяичниковиспользуют
обычновсместесСА72-4.
НЕ4принадлежитксемействуингибиторовпротеинази
экспрессируетсявнормальномэпителиирепродуктивныхорганов,
верхнихдыхательныхпутейиподжелудочнойжелезы.
ПовышеннаяпродукцияНЕ4выявленаприракеяичникаи
эндометрия,редко-прираспространеннойформе
аденокарциномылегких.
Сочетанноеопределениедвухмаркеров(НЕ4иСА125)обладает
болееточнымдиагностическимзначениемдлявыявления
эпителиальногоракаяичника,чемлюбойизмаркеровв
отдельности.Тестваженкакдляраннейдиагностики
эпителиальногоРЯ,такидлядифференциальнойдиагностики
доброкачественныхизлокачественныхобразованиймалоготаза,
особеннодляженщинвпери-ипостменопаузе.
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
Маркервыбораприракемолочнойжелезы.Значительно
повышенприраспространенномопухолевомпроцессе,при
ограниченномракебезметастазовповышениетольков20%
случаев.СА-15-3главнымобразомиспользуютдлямониторинга
АнтигенCA15-3,
натощакилинеранее,чемчерез2течениязаболеванияиэффективностилеченияракамолочной
Карбогидратный(углеводный) 4часапослепоследнегоприема
железы.Припрочихопухолях(карциномаяичников,шейкиматки
антиген15-3
пищи
иэндометрия)повышениеуровнямаркёранаблюдаетсятолькона
позднихстадияхразвития.ОпределениеконцентрацииСА-15-3
используютдлямониторингалеченияидиагностикирецидивов
ракамолочнойжелезыилёгких.
ПСА-гликопротеин,секретируемыйклеткамиэпителияканальцев
предстательнойжелезы.Функция-разжижениеэякулятаи
повышениеподвижностисперматозоидов.Можетприменятьсяи
длямониторингапациентовсгипертрофиейжелезысцелью
наиболеераннеговыявленияначалазлокачественныхпроцессов.
ИмеетсякорреляциямеждусодержаниемПСАвкровиистепенью
злокачественностиопухолиираспространенностиопухолевого
процесса:чащеуровниПСА10-20нг/млсвидетельствуюто
ПСАобщий
натощакилинеранее,чемчерез2- прорастаниикапсулы,уровнивыше40нг/мл-оналичии
(простатоспецифический
4часапослепоследнегоприема метастазов.Дляуточнениядиагнозаприподозрениянарак
антигенобщий),Prostateпищи
простатыпроизводятрасчетсоотношениясвободнойиобщей
specificantigentotal,PSA-total
фракцииПСА.СодержаниеобщегоПСАвнормеувеличиваетсяс
возрастом,однако,недолжнопревышать4нг/мл.После
радикальнойпростатэктомииконцентрацияПСАнедолжнабыть
выше0,5нг/мл.Критериемэффективностилучевойтерапии
служитуменьшениеобщПСАна50иболее%черезмесяцпосле
завершенияоблучения.ПригормонотерапииоценкауровняПСА
общпроизводитсякаждые3месяцасцельювыявленияразвития
резистентностиктерапии.
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
ПСАсвободный
ИзмерениесвободногоПСАиопределениесоотношения
(простатоспецифический
«свободныйПСА/общийПСА»особенноважновслучае
натощакилинеранее,чемчерез2антигенсвободный)НЕЛЬЗЯ
небольшогоповышенияобщегоПСАвпределахот4,0до10,0
4часапослепоследнегоприема
НАЗНАЧАТЬБЕЗОБЩЕГОПСА!
нг/мл,вконцентрациях,близкихкверхнейграницереференсных
пищи
Prostate-specificantigenfree,fзначений.Используетсядляуточнениядиагнозаприподозрении
PSA
наракпростаты.
SCCA–этоопухолеассоциированныйантигенплоскоклеточной
карциномы.Плоскоклеточныекарциномымогутбытьразличных
локализаций:шейкаматки,голова,шея,пищевод,легкие.До90%
натощакилинеранее,чемчерез2Антигенплоскоклеточной
злокачественныхопухолейшейкиматки—этоплоскоклеточный
4часапослепоследнегоприема
карциномы(SCCA),SCC
рак.ПриэтомSCCAявляетсяоднимизнаиболееинформативных
пищи
онкомаркеров.Согласнолитературнымданнымчувствительность
SCCAдляIII–IVстадиисоставляетболее80%,дляраннихстадий
неболее50%.
ПовышениеконцентрацииCyfra21-1наиболеехарактернодля
немелкоклеточногоракалёгких.Этоисследованиенезаменяет
Cyfra21-1(фрагмент
клиническиеигистологическиеметодыисследованияпри
натощакилинеранее,чемчерез2цитокератина19),
первичнойдиагностике,хотяможетбытьполезновтехслучаях,
4часапослепоследнегоприема
Цитокератиновыйфрагмент
когдапостановкаокончательногодиагнозапобиопсиивсилу
пищи
(Cytokeratin19fragment)
каких-либопричинневозможна.
Рекомендованоиспользованиеприракелёгкого3онкомаркёров:
Cyfra21-1,NSEиРЭА.
NSE-специфическийсывороточныймаркёрнейроэндокринных
опухолейклетоксистемыAPUD.NSEявляетсяосновным
маркёроммелкоклеточногоракалёгких(повышениенаблюдается
Нейрон-специфическая
натощакилинеранее,чемчерез2в60-81%случаев).Нейробластома(повышениеNSEвыявляетсяу
енолаза,Neuron-specific
4часапослепоследнегоприема
62%).АПУДома(повышенныйуровеньNSEвыявляютв34%
enolase,NSE,НСЕ
пищи
случаев-маркёрможетбытьиспользованвцеляхмониторинга).
Семинома(повышениеконцентрацииNSEвыявляетсяу68-73%
пациентов).
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
Онкомаркеры(8)
Этонизкомолекулярныйбелок,компонентповерхностных
антигеновклеточныхядер.Показательегоиспользуетсяв
диагностикевоспаленияразличногогенеза,злокачественных
натощакилинеранее,чемчерез2Бета2-микроглобулин,Beta-2
заболеваний.Рекомендуетсядлямониторингапациентовс
4часапослепоследнегоприема
microglobulin
множественноймиеломой,неходжкинскимилимфомами.
пищи
Увеличениеконцентрациимаркеразависитотстадии
заболевания,степенизлокачественности,итипаклеток.
Используетсядлямониторингапослетрансплантацииорганов.
Маркёрпотенциальногоповреждениямозга,маркёр
злокачественноймеланомы.СекрецияS100повышенау
натощакилинеранее,чемчерез2- пациентов,страдающихотзлокачественноймеланомы(особенно,
БелокS-100
4часапослепоследнегоприема
встадияхII,IIIиIV),уровеньS100коррелируетспрогрессией
пищи
опухоли,стадиейзаболеванияиможетиспользоватьсявцелях
прогноза,выявлениярецидивовиметастазов(недляпервичного
диагноза).
UBC-растворимыйфрагментцитокератинов8и18,экспрессия
UBC(специфич.антигенрака Женщинамнерекомендуется
цитокератиновусиливаетсяприпролиферацииизлокачественной
мочевогопузыря)вмоче.
сдаватьанализвовремя
трансформацииклеток.Маркерракамочевогопузыря,уровень
менструации
приинвазивномракезначительновыше,чемприповерзностном
поражении.
Маркервыбораприколоректальномраке.Высокиевеличины
могуттакжерегистрироватьсяпридругихзлокачественных
Опухолеваяпируваткиназа
заболеванияхгастроинтестинальноготракта(например,раке
нетограничений
ТuМ2(вкале)
пищевода,желудка,поджелудочнойжелезыилижелчного
протока).ВысокийуровеньTumorM2-PKявляетсяпоказаниемк
эндоскопии.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКАМЕТОДОМПЦР,КРОВЬ
ГепатитА(12.07)
КачественноеопределениеРНКвирусавкрови.Значение"не
обнаружено"-отсутствиеклиническизначимогоколичестваРНК
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
вирусавматериале.Показания:Клиническиепризнакивирусного
натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА РНКвирусагепатитаА(кровь)
гепатита.Холестаз.ПовышениеуровняАлАТиАсАТ.Контактс
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
больнымвируснымгепатитомА.Обследованиеконтактныхи
выявлениезаболевшихгепатитомАвочагах(детскомколлективе).
Чувствительностьметода500копий/мл.Vвыд=100мкл
ГепатитВ(12.08)
Самыйранниймаркёрприостройинфекции.Значение
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
"обнаружено"-достоверноеопределениеДНКвирусавкрови.
натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ДНКвирусагепатитаB(кровь)
Значение"необнаружено"-отсутствиеклиническизначимого
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
количестваДНКвирусавматериале.Чувствительностьметода10
МЕ/мл.Vвыд=1000мкл
КоличественноеопределениеДНКвирусавкрови(вирусная
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусагепатитаB(кровь), натощакилинеранее,чемчерез нагрузка),обычносдаетсяпослекачественногоопределения
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
количественно
2-4часапослеприемапищи
вирусавкрови.Чувствительностьметода10МЕ/мл.Vвыд=1000
МЕТОДОМПЦР
мкл(1МЕ=4,5копийДНК)
ГепатитС(12.09)
Значение"обнаружено"-достоверноеопределениеРНКвирусав
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
натощакилинеранее,чемчерез крови.Значение"необнаружено"-отсутствиеклинически
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА РНКвирусагепатитаC(кровь)
2-4часапослеприемапищи
значимогоколичестваРНКвирусавматериале.Чувствительность
МЕТОДОМПЦР
метода15МЕ/мл.Vвыд=1000мкл
КоличественноеопределениеРНКвирусагепатитаСвкрови
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(вируснаянагрузка)используетсядляоценкиэффективности
РНКвирусагепатитаC(кровь), натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
противовируснойтерапии,обычносдаетсяпослекачественного
количественно
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
определениявирусавкрови.Чувствительностьметода15МЕ/мл.
Vвыд=1000мкл(1МЕ=2,5копийРНК)
ОпределениегенотипавирусагепатитаСвкрови(дляпрогноза
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
течениязаболеванияиэффективностилечения),обычносдается
РНКвирусагепатитаC(кровь), натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
послекачественногоопределениявирусавкрови.
генотипирование
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
Чувствительностьметода15МЕ/мл.Vвыд=1000мкл.
ОпределениеРНКот400копий.
ГепатитD(12.10)
КачественноеопределениеРНКвирусагепатитаDметодомПЦР.
ВирусгепатитаDпередаётсяпарентеральнымпутёми
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
натощакилинеранее,чемчерез обнаруживаетсятолькоулиц,инфицированныхвирусомгепатита
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА РНКвирусагепатитаD(кровь)
2-4часапослеприемапищи
В.Развивающийсявэтомслучаехроническийгепатит,протекает
МЕТОДОМПЦР
оченьтяжело,частосопровождаетсяотёкамииасцитом.
Чувствительностьметода500копий/мл.Vвыд=100мкл
ГепатитG(12.11)
КачественноеобнаружениевирусагепатитаG(регистрируетсяу
85%наркоманов).Попадаяворганизм,вирусразмножаетсяв
гепатоцитахпечени,нижнихслояхслизистыхоболочек,вклетках
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
натощакилинеранее,чемчерез сосудовивнервныхклетках.ОнчастосопутствуетгепатитамВиС.
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА РНКвирусагепатитаG(кровь)
2-4часапослеприемапищи
Длительноевремязаболеваниеможетпротекатьбессимптомно.
МЕТОДОМПЦР
Значение"необнаружено"-отсутствиеклиническизначимого
количестваРНКвирусавматериале.Чувствительностьметода500
копий/мл.Vвыд=100мкл
ВИЧ(12.18)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА РНКВИЧ(кровь)
МЕТОДОМПЦР
КачественноеопределениеВИЧвкрови.Впериод3–6недель
послеинфицированияобычноразвиваетсянедлительныйострый
синдром,длякоторогохарактерныгриппоподобныесимптомыи
высокиеуровнивиремиивкрови.Послепоявления
специфическихАТнаступаетклиническистабильная
натощакилинеранее,чемчерез бессимптомнаяфаза,способнаядлитьсягодами(длянее
2-4часапослеприемапищи
характеренневысокийуровеньперсистирующейвиремии
ипостепенноеснижениеуровнейCD4+T-лимфоцитовсразвитием
тяжелогоиммунодефицита,множественнымоппортунистическим
инфекциям,онкогенезуигибели.Значение"необнаружено"-
отсутствиеклиническизначимогоколичестваДНКвирусав
материале.Чувствительностьметода20МЕ/мл.Vвыд=1000мкл
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
РНКВИЧ(кровь),
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
количественно
МЕТОДОМПЦР
УлицсустановленнойВИЧ-1инфекциейколичественное
натощакилинеранее,чемчерез измерениеуровняРНКВИЧ-1вкровииспользуютвцеляхпрогноза
2-4часапослеприемапищи
иконтроляантиретровируснойтерапии.Чувствительностьметода
20МЕ/мл.Vвыд=1000мкл(1МЕ=0,58копийРНК)
ВИЧ,ГЕПАТИТЫВ,С
Значение"обнаружено"-достоверноеопределениеДНК(РНК)
вирусавкрови.Значение"необнаружено"-отсутствие
Одновременноеопределение
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
клиническизначимогоколичестваДНК(РНК)вирусавматериале.
ДНКвирусагепатитаВ,
натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
Данноеисследованиеявляетсяэкономическивыгоднымметодом
РНКвирусагепатитаС,
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
скринигапосравнениюсзаборомкровиподаннымпараметрам
РНКВИЧIтипа
поотдельности.Чувствительностьметода:HBV-50ме\мл,HCV—
100МЕ\мл,HIV—200копий\мл,выд.100мкл
Вируспростогогерпеса(12.14)
КачественноеопределениеДНКвирусапростогогерпесаIтипа
(губногоилилабиального)иIIтипа(генитального).Показания:
подготовкакбеременности(рекомендуетсяобоимпартнёрам).
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусапростогогерпеса
натощакилинеранее,чемчерез признакивнутриутробнойинфекции,фето-плацентарная
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА I,IIтипа(Herpessimplexvirus)
2-4часапослеприемапищи
недостаточность,иммунодефицитныесостояния,диф.диагностика
МЕТОДОМПЦР
(кровь)
урогенитальныхинфекций,пузырьковыегерпетиформные
высыпания.Значение"необнаружено"-отсутствиеклинически
значимогоколичестваДНКвирусавматериале.
ВирусгерпесаVI(12.15)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусагерпеса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА VIтипа(HumanHerpesvirus)
МЕТОДОМПЦР
(кровь)
Цитомегаловирус(12.13)
КачественноеопределениеДНКвирусачеловеческогогерпесаVI
типа-(HumanherpesvirusVI).Показания:появлениепосле
непродолжительнойлихорадкирозовыхпятнисто-папулезных
натощакилинеранее,чемчерез высыпанийнакоже,увеличениешейныхизаднихушныхЛУ,
2-4часапослеприемапищи
диф.диагностикаинфекций,пузырьковыегерпетиформные
высыпания,иммунодефицитныесостояния,синдромхронической
усталости.Значение"необнаружено"-отсутствиеклинически
значимогоколичестваДНКвирусавматериале.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКЦитомегаловируса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Cytomegalovirus)(кровь)
МЕТОДОМПЦР
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКЦитомегаловируса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Cytomegalovirus)(кровь),
МЕТОДОМПЦР
количественно
КачественноеопределениеДНКцитомегаловирусавкрови.
CMV-вируссемействагерпесвирусов.Послеокончанияострого
периодаинфекцияпереходитвлатентнуюформу,изкоторой
натощакилинеранее,чемчерез можетреактивироваться.Относяткоппортунистическим
2-4часапослеприемапищи
инфекциям.Реактивацияинфекциивпериодбеременности
связанысрискомвнутриутробнойинфекции,опаснойдля
развитияплода.Какправило,назначаетсяпослеположительных
серологическихпроб.
КоличественноеопределениеДНКвирусавкрови(вирусная
натощакилинеранее,чемчерез нагрузка),обычносдаетсяпослекачественногоопределения
2-4часапослеприемапищи
вирусавкровидлямониторингалечения.Чувствительность
метода400копий/мл.Vвыд=100мкл
ВирусЭпштейн-Барра(12.16)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусаЭпштейна-Барр
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Epstein-Barrvirus)(кровь)
МЕТОДОМПЦР
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусаЭпштейна-Барр
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Epstein-Barrvirus)(кровь),
МЕТОДОМПЦР
количественный
Значение"обнаружено"-достоверноеопределениеДНКвирусав
натощакилинеранее,чемчерез кровииподтверждениеинфекционногомононуклеоза(период
2-4часапослеприемапищи
вирусемии).Значение"необнаружено"-отсутствиеклинически
значимогоколичестваДНКвирусавматериале.
КоличественноеопределениеДНКвирусавкрови(вирусная
натощакилинеранее,чемчерез нагрузка),обычносдаетсяпослекачественногоопределения
2-4часапослеприемапищи
вирусавкрови.Чувствительностьметода400копий/мл.Vвыд=
100мкл
ВирусВарицелла-Зостер(12.17)
Значение"обнаружено"-достоверноеопределениеДНКвирусав
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
кровидляподтвержденияветрянойоспыилиопоясывающего
ДНКвирусаВарицелла-Зостер натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
лишаявпериодвирусемии.Значение"необнаружено"-
(Varicella-Zostervirus)(кровь) 2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
отсутствиеклиническизначимогоколичестваДНКвирусав
материале.
Листерии(12.04)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКлистерии(Listeria
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
monocytogenes)(кровь)
МЕТОДОМПЦР
Качественноеопределениевозбудителялистериоза.Период
инкубации-от3-5днейуноворождённыхдо2месяцев(чаще2-3
нед).Путипередачи:основной–пищевой,возможнытакже
натощакилинеранее,чемчерез воздушно-пылевой,ивертикальныйпутипередачивозбудителя.
2-4часапослеприемапищи
Формы:гастро-энтеритическая(тошнота,рвота,боливживоте,
поноснафонеТ38-39°С),нередкоосложняетсяпоражениемЦНС.
Группариска:беременные,пожилые,пациентыс
иммунодефицитом.
Стрептококки(12.02)
ПиогенныйстрептококкгруппыАобнаруживаетсяприскарлатине
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКпиогенногострептококка
вострыйпериод.Значение"обнаружено"-достоверное
натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Streptococcuspyogenes)
определениеДНКвирусавкрови.Значение"необнаружено"-
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
(кровь)
отсутствиеклиническизначимогоколичестваДНКвирусав
материале.
Микобактерии(12.06)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКмикобактерии
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА туберкулеза(Mycobacterium
МЕТОДОМПЦР
tuberculosis)(кровь)
Покаания:лихорадка,характеризующаясяежедневнымдвойным
повышениемипонижениемтемпературытеланафоне
туберкулиновойгиперчувствительностиилитуберкулиновой
анергии;острыевоспалительныезаболеванияверхнихинижних
натощакилинеранее,чемчерез дыхательныхпутейсдлительнымконтактомстуберкулёзным
2-4часапослеприемапищи
больнымванамнезе;ненормальнаяреакциянатуберкулиновую
пробу(гиперчувствительностьилианергия)нафонеобострения
какого-либосистемногозаболевания.Значение"необнаружено"-
отсутствиеклиническизначимогоколичестваДНКвирусав
материале.
Бруцеллы(12.03)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
Значение"обнаружено"-достоверноеопределениеДНКвирусав
ДНКбруцелл(Brucellaspeсies) натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
крови.Значение"необнаружено"-отсутствиеклинически
(кровь)
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
значимогоколичестваДНКвирусавматериале.
Токсоплазма(12.05)
Показания:обследованиедоивовремябеременности,
лимфаденопатиявовремябеременности,еслииммунитетк
токсоплазмеранеенеисследовался,иммунодефицитные
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
состояния,лимфаденопатия,гепатоспленомегалия,лихорадка
ДНКтоксоплазмы(Toxoplasma натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
неяснойприроды,хроническиемиозиты,невынашивание
gondii)(кровь)
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
беременности.Значение"обнаружено"-достоверное
определениеДНКвирусавкрови.Значение"необнаружено"-
отсутствиеклиническизначимогоколичестваДНКвирусав
материале.
Энтеровирус(12.19)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
Значение"обнаружено"-достоверноеопределениеДНКвирусав
РНКэнтеровируса(Enterovirus) натощакилинеранее,чемчерез
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
крови.Значение"необнаружено"-отсутствиеклинически
(кровь)
2-4часапослеприемапищи
МЕТОДОМПЦР
значимогоколичестваДНКвирусавматериале.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКАМЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА сперма
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
Соскобизцервикального
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
канала
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА соскобизуретры
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА соскобизвлагалища
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
смешанныйсоскобиз
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
урогенитальноготракта
МЕТОДОМПЦР(13)
Нетособыхусловий.
Нетособыхусловий.
Немочитьсяпередвзятием
биоматериалавтечение1,5-2
часов.
Нетособыхусловий.
Нетособыхусловий.
соскобсэрозивно-язвенных
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
элементов,поверхность
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА миндалин,мазокиз
МЕТОДОМПЦР(13)
носоглотки,мазокиз
ротоглотки
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА отделяемоеконъюктивы
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА секретпростаты
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
биоптатлегких,биоптат
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА лимфоузлов,биоптатпечени,
МЕТОДОМПЦР(13)
биоптатЖКТ
бронхо-альвеолярныйлаваж,
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
амниотическаяжидкость,
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА плевральнаяжидкость,
МЕТОДОМПЦР(13)
синовиальнаяжидкость,
спинно-мозговаяжидкость
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА Моча,слюна,мокрота.
МЕТОДОМПЦР(13)
Хламидии(13.1)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКхламидии(Chlamydia
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
trachomatis)
МЕТОДОМПЦР(13)
Нетособыхусловий.
Нетособыхусловий.
Заборматериалапроизводится
квалифицированнымурологом.
Взятиебиоматериала
производитсяквалифицированным
врачом.
Взятиебиоматериала
производитсяквалифицированным
врачом.
Нетособыхусловий.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКХламидиисвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.При
отрицательномрезультателабораторногоисследования,но
выраженностиклиническихпроявленийследуетпроводить
повторноеисследование,посколькузначимоеколичествоДНК
возбудителяварьируетотжизненногоциклахламидий.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКхламидии(Chlamydia
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
trachomatis),количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендляколичественнойдетекцииДНКданного
микроорганизма,чтоможетбытьнеобходимодляопределения
тактикилечения.ОбнаружениеДНКХламидиисвидетельствуето
наличиизаболеванияилибессимптомногоносительства.При
отрицательномрезультателабораторногоисследования,но
выраженностиклиническихпроявленийследуетпроводить
повторноеисследование,посколькузначимоеколичествоДНК
возбудителяварьируетотжизненногоциклахламидий.
Микоплазмы(13.2)
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКмикоплазмы(Mycoplasma исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
hominis)
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКмикоплазмы(Mycoplasma исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
hominis),количественно
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКмикоплазмы(Mycoplasma исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
genitalium)
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКМикоплазмысвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
микроорганизма.ОбнаружениеДНКМикоплазмысвидетельствует
оналичиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКМикоплазмысвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКмикоплазмы(Mycoplasma исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
genitalium),количественно
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКхламидофилимикоплазм
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Chlamydophilapneumoniae,
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Mycoplasmapneumoniae)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уреаплазмы(13.3)
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКуреаплазмы(Ureaplasma исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
urealyticum)
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКуреаплазмы(Ureaplasma исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
urealyticum),количественно
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
микроорганизма.ОбнаружениеДНКМикоплазмысвидетельствует
оналичиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданныхмикроорганизмов.
ОбнаружениеДНКсвидетельствуетоналичиизаболеванияили
бессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКУреаплазмысвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
микроорганизма.ОбнаружениеДНКМикоплазмысвидетельствует
оналичиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКуреаплазмы(Ureaplasma
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
parvum)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКуреаплазмы(Ureaplasma
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
parvum),количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКуреаплазмы(Ureaplasma
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
species)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКуреаплазмы(Ureaplasma
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
species),количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
Гарднереллы(13.4)
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКМикоплазмысвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
вируса.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговмикроорганизма.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляодновременногоколичественного
выявленияДНКбиоваровуреалитикумипарвум.Обнаружение
ДНКвозбудителясвидетельствуетоналичиизаболеванияили
бессимптомногоносительства.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКгарднереллы(Gardnerella исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
vaginalis)
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКгарднереллы(Gardnerella исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
vaginalis),количественно
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Трепонемы(13.5)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКбледнойтрепонемы
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Treponemapallidum)
МЕТОДОМПЦР(13)
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
микроорганизма.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствует
оналичиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболевания
Нейссерии(13.6)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКгонококка(Neisseria
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
gonorrhoeae)
МЕТОДОМПЦР(13)
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
исследованиевовремяприема
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
антибактериальныхпрепаратов.
заболевания
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКгонококка(Neisseria
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
gonorrhoeae),количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
исследованиевовремяприема
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
антибактериальныхпрепаратов.
заболевания
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Микобактерии(13.8)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКмикобактерии
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА туберкулеза(Mycobacterium
МЕТОДОМПЦР(13)
tuberculosis)
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
Стрептококки(13.11)
нерекомендуетсяпроведение
исследованиявовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКпиогенногострептококка Рекомендуетсяпроведение
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Streptococcuspyogenes)
контрольногоисследованияне
МЕТОДОМПЦР(13)
ранее,чемчерез14днейпосле
окончанияантибактериальной
терапии
нерекомендуетсяпроведение
исследованиявовремяприема
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
антибактериальныхпрепаратов.
ДНКстрептококков
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
Рекомендуетсяпроведение
(Streptococcusspecies)
МЕТОДОМПЦР(13)
исследованиянеранее,чемчерез
14днейпослеокончания
антибактериальнойтерапии
Бруцеллы(13.12)
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
возбудителя.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
возбудителя.
нерекомендуетсяпроведение
исследованиявовремяприема
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
антибактериальныхпрепаратов.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ДНКбруцелл(Brucellaspeсies) Рекомендуетсяпроведение
возбудителя.
МЕТОДОМПЦР(13)
исследованиянеранее,чемчерез
14днейпослеокончания
антибактериальнойтерапии
Листерии(13.13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКлистерии(Listeria
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
monocytogenes)
МЕТОДОМПЦР(13)
нерекомендуетсяпроведение
исследованиявовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
Рекомендуетсяпроведение
возбудителя.
исследованиянеранее,чемчерез
14днейпослеокончания
антибактериальнойтерапии
Кандиды(13.15)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКкандиды(Candidaalbicans
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКкандиды(Сandida
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
albicans),количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
ДНКгрибовродакандиды,
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
типирование(Candida
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА albicans/Candida
МЕТОДОМПЦР(13)
glabrata/Candidakrusei)с
определениемтипа
Токсоплазмы(13.16)
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКкандидысвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.Также
небольшоеколичествоможетобнаруживатьсяивсоставе
нормальноймикрофлорывлагалища
тестпредназначендлявыявленияДНКданногомикроорганизма.
ОбнаружениеДНКкандидысвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.Также
небольшоеколичествоможетобнаруживатьсяивсоставе
нормальноймикрофлорывлагалища
тестпредназначендлявыявленияДНКCandidaalbicans/Candida
glabrata/Candidakrusei.ОбнаружениеДНКвозбудителя
свидетельствуетоналичиизаболеванияилибессимптомного
носительства.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКтоксоплазмы(Toxoplasma
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
gondii)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКтоксоплазмы(Toxoplasma
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
gondii),количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
Трихомонады(13.17)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКтрихомонады
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Trichomonasvaginalis)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКтрихомонады
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Trichomonasvaginalis),
МЕТОДОМПЦР(13)
количественно
Цитомегаловирус(13.18)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКцитомегаловируса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Cytomegalovirus,CMV)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКцитомегаловируса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Cytomegalovirus,CMV),
МЕТОДОМПЦР(13)
количественно
ВируспростогогерпесаIиIIтипа(13.19)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусапростогогерпеса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Herpessimlexvirus,ВПГ)I
МЕТОДОМПЦР(13)
типа
тестпредназначендлявыявленияДНКToxoplasmagondi.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболевания
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНК
Toxoplasmagondi.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствует
оналичиизаболевания
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
исследованиевовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендлявыявленияДНКTrichomonasvaginalis.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболевания
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНК
Trichomonasvaginalis.Trichomonasvaginalis.Trichomonas
vaginalis.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуето
наличиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКCytomegalovirus
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНК
CytomegalovirusОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуето
наличиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКHerpessimlexvirus.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусапростогогерпеса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Herpessimlexvirus,ВПГ)I
МЕТОДОМПЦР(13)
типа,количественно
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусапростогогерпеса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Herpessimlexvirus,ВПГ)II
МЕТОДОМПЦР(13)
типа
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусапростогогерпеса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Herpessimlexvirus,ВПГ)II
МЕТОДОМПЦР(13)
типа,количественно
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусапростогогерпеса
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Herpessimlexvirus,ВПГ)IиII
МЕТОДОМПЦР(13)
типов
ВирусгерпесаVIтипа(13.20)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусагерпесаVIтипа
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Humanherpesvirus,HHV)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусагерпесаVIтипа
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Humanherpesvirus,HHV),
МЕТОДОМПЦР(13)
количественно
ВирусЭпштейна-Барр(13.21)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусаЭпштейна-Барр
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Epstein-Barrvirus,EBV)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусаЭпштейна-Барр
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Epstein-Barrvirus,EBV),
МЕТОДОМПЦР(13)
количественно
ВирусВарицелла-Зостер(13.22)
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКHerpes
simlexvirus,ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуето
наличиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКHerpessimlex
virus,ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКHerpes
simlexvirus,ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуето
наличиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКHerpessimlex
virus,ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
ТестпредназначендлявыявленияHumanherpesvirus,
.Обнаружениевозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
ТестпредназначендляколичественноговыявленияHumanherpes
virus.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияEpstein-Barrvirus,
EBV,ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияEpstein-Barr
virus,EBVОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуето
наличиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
инкубационныйпериодвируса—
от10до21дня.Заборматериала
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусаВарицелла-Зостер
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
рекомендуетсяисключительнов
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Humanherpesvirustype3,
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
острыйпериодболезни,при
МЕТОДОМПЦР(13)
VZV)
заболеванияилибессимптомногоносительства.
наличиивысыпанийна
поверхностителаислизистых.
инкубационныйпериодвируса—
от10до21дня.Заборматериала
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвирусаВарицелла-Зостер
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
рекомендуетсяисключительнов
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (Humanherpesvirustype3,
вируса.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
острыйпериодболезни,при
МЕТОДОМПЦР(13)
VZV),количественно
заболеванияилибессимптомногоносительства.
наличиивысыпанийна
поверхностителаислизистых.
Коклюш
ДНКвозбудителей
коклюша/паракоклюша/бронх
Диагностикакоклюша,паракоклюша,бронхосептикоза.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
осептикоза
Дифференциальнаядиагностикасостоянийссиндромом
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Bordetellapertussis/Bordetella
затяжногокашля.Результат"обнаружено/необнаружено"по
МЕТОДОМПЦР(13)
parapertussis/Bordetella
каждомувозбудителю.
bronchiseptica)
КомплексныеисследованияметодомПЦР
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ПЦР-6
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ПЦР-6,количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ПЦР-12
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ПЦР-12,количественно
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ПЦР-15
МЕТОДОМПЦР(13)
Нельзяполучатьмазкивтечение
24часовпослеполовогоакта,
использованияместных
препаратов,спринцевания.
Нельзяполучатьмазкивтечение
24часовпослеполовогоакта,
использованияместных
препаратов,спринцевания.
Нельзяполучатьмазкивтечение
24часовпослеполовогоакта,
использованияместных
препаратов,спринцевания.
Нельзяполучатьмазкивтечение
24часовпослеполовогоакта,
использованияместных
препаратов,спринцевания.
Нельзяполучатьмазкивтечение
24часовпослеполовогоакта,
использованияместных
препаратов,спринцевания.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
вируса.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКвозбудителей.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНК
возбудителей.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуето
наличиизаболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКвозбудителей.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
ДиагностикапапилломавирусаметодомПЦР
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКпапилломавируса(Human исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
Papillomavirus,ВПЧ)16типа
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКпапилломавируса(Human исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
Papillomavirus,ВПЧ)18типа
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
ДНКпапилломавируса(Human рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
Papillomavirus,ВПЧ)16/18
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
типовсопределениемтипа, антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
количественно
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКпапилломавирусов
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (HumanPapillomavirus,ВПЧ)
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
31,33типов
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
ДНКпапилломавирусов
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(HumanPapillomavirus,ВПЧ)
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
31/33типовсопределением антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
типа,количественно
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКпапилломавирусов
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА (HumanPapillomavirus,ВПЧ)6,
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
11типовсопределениемтипа
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
ДНКпапилломавирусов
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(HumanPapillomavirus,ВПЧ)
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
6/11типовсопределением
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
типа,количественно
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
Уженщинзаборнепроводитсяво
ДНКпапилломавирусов
времяменструации.Не
(HumanPapillomavirus,ВПЧ)
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
высокогоканцерогенного
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
риска(16,18,31,33,35,39,45, антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
51,52,56,58,59)с
Исключитьнаканунеместные
определениемтипа
лекарственныепрепараты,
половойакт.
тестпредназначендляколичественноговыявленияДНКданного
вируса.ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
ДНКпапилломавирусов
(HumanPapillomavirus,ВПЧ),
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
СКРИНИНГсопределением
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
типа(Контрольвзятия
МЕТОДОМПЦР(13)
материала,типы6,11,16,18),
количественный
Уженщинзаборнепроводитсяво
времяменструации.Не
рекомендуетсяпроводить
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
исследованиевовремяприема
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
антибактериальныхпрепаратов.
заболеванияилибессимптомногоносительства.
Исключитьнаканунеместные
лекарственныепрепараты,
половойакт.
ДНКпапилломавирусов
(HumanPapillomavirus,ВПЧ), Уженщинзаборнепроводитсяво
СКРИНИНГРАСШИРЕННЫЙс времяменструации.Не
определением14типов
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(Контрольвзятияматериала, исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
типы
антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
6,11,16,18,31,33,35,39,45,51,52 Исключитьнаканунеместные
,56,58,59),количественный,с лекарственныепрепараты,
пересчетомнау.е.Hybrid
половойакт.
Captureпокаджлмутипу
ДНКпапилломавирусов
(HumanPapillomavirus,ВПЧ), Уженщинзаборнепроводитсяво
типированиесопределением времяменструации.Не
21типов(Контрольвзятия
рекомендуетсяпроводить
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
материала,типы
исследованиевовремяприема
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
6,11,16,18,26,31,31,33,35,39,45 антибактериальныхпрепаратов.
МЕТОДОМПЦР(13)
,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82), Исключитьнаканунеместные
количественный,спересчетом лекарственныепрепараты,
нау.е.HybridCaptureпо
половойакт.
каждомутипу
ФЕМОФЛОР
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
тестпредназначендлявыявленияДНКданноговируса.
ОбнаружениеДНКвозбудителясвидетельствуетоналичии
заболеванияилибессимптомногоносительства.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ФЕМОФЛОР-8(ДНК)
МЕТОДОМПЦР(13)
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
позднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации.Нельзяполучать
мазкивтечение24часовпосле
половогоакта,использования
местныхпрепаратов,
спринцевания.
данныйтестпредназначендляоценкибиоценоза(исследование
дисбиотическихсостояний)методомПЦР.Lactobacillusspp
Enterobacteriumspp.
Streptococcusspp.
Gardnerella+Prevotella+Porphyromonas
Mycoplasmahominis
Ureaplasmaspp.
Candidaspp.
Mycoplasmagenitalium.
данныйтестпредназначендляоценкибиоценоза(исследование
дисбиотическихсостояний)методомПЦР.Lactobacillusspp,
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА скринингПЦР-12
МЕТОДОМПЦР(13)
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
позднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации.Нельзяполучать
мазкивтечение24часовпосле
половогоакта,использования
местныхпрепаратов,
спринцевания.
Gardnerella+Prevotella+Porphyromonas
Mycoplasmahominis
Ureaplasmaspp.
Candidaspp.
Mycoplasmagenitalium
Chlamidiatrachomatis
Neisseriagonorrhoe
Trichomonasvaginalis
Cytomegalovirus(CMV)
HerpesSimplexType1
HerpesSimplexType2
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА ФЕМОФЛОР-16(ДНК)
МЕТОДОМПЦР(13)
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
похднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации.Нельзяполучать
мазкивтечение24часовпосле
половогоакта,использования
местныхпрепаратов,
спринцевания.
данныйтестпредназначендляоценкибиоценоза(исследование
дисбиотическихсостояний)методомПЦР.Lactobacillusspp,
Enterobacteriumspp.
Streptococcusspp.
Staphylococcusspp
Gardnerella+Prevotella+Porphyromonas
Eubacteriumspp.
Sneathia+Leptotrichia+Fusobacterium
Megasphera+Veillonella+Dialister
Lachnobacterium+Clostridium
Mobiluncus+Corinebacterium
Peptostreptococcusspp.
Atopobiumvaginale
Mycoplasmahominis
Ureaplasmaspp.
Candidaspp.
Mycoplasmagenitalium
МолекулярнаядиагностикаметодомПЦР,кал
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКхеликобактера
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Helicobacterpylori)(кал)
МЕТОДОМПЦР
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКсальмонелл(Salmonella
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
species)
МЕТОДОМПЦР(13)
нерекомендуетсяпроведение
исследованиявовремяприема
антимибактериальныхпрепаратов.
Рекомендуетсяпроведение
исследованиянеранее,чемчерез
14днейпослеокончания
антибактериальнойтерапии
нерекомендуетсяпроведение
исследованиявовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
Рекомендуетсяпроведение
исследованиянеранее,чемчерез
14днейпослеокончания
антибактериальнойтерапии
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
Helicobacterpyloriвкале.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
возбудителявкале.
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКвозбудителя
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА псевдотуберкулеза(Yersinia
МЕТОДОМПЦР(13)
pseudotuberculosis)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
РНКэнтеровируса(Enterovirus)
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(кал)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
РНКротавирусовAиC
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(Rotavirus)(кал)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
РНКноровирусов(Norovirus)I
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
иIIтипов(кал)
МЕТОДОМПЦР(13)
МОЛЕКУЛЯРНАЯ
ДНКаденовируса(Adenovirus)
(ДНК/РНК)ДИАГНОСТИКА
(кал)
МЕТОДОМПЦР(13)
нерекомендуетсяпроведение
исследованиявовремяприема
антибактериальныхпрепаратов.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
Рекомендуетсяпроведение
возбудителявкале.
исследованиянеранее,чемчерез
14днейпослеокончания
антибактериальнойтерапии
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияРНК
возбудителявкале.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияРНК
Ротавирусоввкале.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияРНК
возбудителявкале.
данныйтестпредназначендлякачественногообнаруженияДНК
возбудителявкале.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕМАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ
ГепатитА(11.1)
IgМхарактерныдляострогопериодагепатитаА,обнаруживаются
ГепатитА(AT-HAVIgM,antiнатощакилинеранее,чемчерез2- ужевначалеклиническихпроявлений,достигаютпикавтечение
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
HAVIgM),Anti-HAVIgM
4часапослепоследнегоприема
месяца,персистируютвкрови3-6месиснижаютсядо0в
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (АнтителаквирусугепатитаА,
пищи
течениегода.Применяютвцеляхдиагностикиостройили
IgM)
недавней(6-9месяцев)инфекциивируснымгепатитомА.
ГепатитА(AT-HAVIgG,antiIgG-маркёрпрошлойинфекциивирусомгепатитаАили
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
HAVIgG),Anti-HAVIgG
вакцинациипротиввирусагепатитаА.Появляютсявскорепосле
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (АнтителаквирусугепатитаА,
IgMисохраняютсяпослеперенесённогогепатитаАпожизненно,
пищи
IgG)
обеспечиваястойкийиммунитет.
ГепатитВ(11.2)
HBsAg(Поверхностный
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
антигенвирусагепатитаВ)
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
(Австралийскийантиген)
ЭтоповерхностныйантигенвирусагепатитаВ,основноймаркёр
острогоихроническогогепатитаВ.Целесообразноисследование
Кровьсдаетсястрогонатощакили
неранее6недельотмоментапредполагаемогоинфицирования.
через8(желательно12)часов
HBsAgобнаруживаетсяужевинкубационномпериодеипри
послепоследнегоприемапищи.
остромтечениигепатитавыявляетсявтечение5-6мес.
Сок,чай,кофе(темболеес
ОбнаружениеHBsAgдольше6меспосленачалаболезни
сахаром)-недопускаются.Можно
свидетельствуетохронизациипроцесса.Возможнопожизненное
питьводу.
носительство.Придлительномносительстве(более20лет)
возможноразвитиегепатокарциномы.
Поверхностныйантиген
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
вирусагепатитаВ
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (австралийскийантиген,
HBsAg),количественно
Количественнаяоценкаповерхностногоантигенавирусагепатита
В,основногомаркёраострогоихроническогогепатитаВ,
используетсядлямониторингаиконтролятерапиигепатитаВ.
Кровьсдаетсястрогонатощакили Целесообразноисследованиенеранее6недельотмомента
через8(желательно12)часов
предполагаемогоинфицирования.HBsAgобнаруживаетсяужев
послепоследнегоприемапищи.
инкубационномпериодеиприостромтечениигепатита
Сок,чай,кофе(темболеес
выявляетсявтечение5-6мес.ОбнаружениеHBsAgдольше6мес
сахаром)-недопускаются.Можно посленачалаболезнисвидетельствуетохронизациипроцесса.
питьводу.
Возможнопожизненноеносительство.Придлительном
носительстве(более20лет)возможноразвитиегепатокарциномы.
Чувствительностьтеста99,8%.Аналитическаячувствительность<
или=0,13МЕ/мл
Anti-HBs(антителак
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
поверхностномуантигену
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
вирусагепатитаВ)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Anti-HBc(антителакядерному натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(cor)антигенувирусагепатита 4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
В,суммарные)
пищи
Anti-HBcIgM(антителак
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
ядерному(cor)антигену
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
вирусагепатитаВ,IgM)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
HBеAg(HBе-антигенвируса
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) гепатитаВ)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Используетсядляконтроляэффективностииммунитетапри
вакцинациипротивгепатитаВ(современемтитрАТснижается).
Anti-HBsАТпоявляютсявфазевыздоровленияострогогепатитаВ,
послеисчезновенияHbsAg.Приэтомчастовозникает«окно»
(междуисчезновениемHBsAgипоявлениеманти-HBs)
продолжительностьюот1месдо1г,взависимостиотиммунитета
(вэтотпериодважнообследоватьпациентанаanti-HBcIgM).
Хроническоеносительство(10%):HBsAgесть,аанти-HBsне
появляются.ХроническийгепатитВ:параллельноеопределение
HBsAgиАТкнему.Обнаружениеанти-HBsвостройфазегепатита
ВпараллельносHBsAg-неблагоприятныйпрогноз.Появление
анти-HBsнафонеклиническогоулучшенияиисчезновениеHBsAg
—показательвыздоровления.
Диагностикатекущего(острого,хронического)илиперенесённого
гепатитаВ.АТкHB-coreантигенупоявляютсяприостромгепатите
ВвскорепослепоявленияHBsAg,персистируютпосле
исчезновенияHBs-Agпередпоявлениеманти-HBs-АТ(впериод
«окна»)исохраняютсядлительнопослевыздоровления,часто
пожизненно.Могутбытьединственнымсерологическим
маркёромперенесённогогепатитаВипотенциально
инфицированнойкрови.
Серологическиймаркёрострогопроцесса.IgMкHBсoreантигену
начинаютвырабатыватьсявпериодпервогопоявления
клиническихсимптомовгепатитаВисохраняютсядопериода
выздоровления.
МаркёрактивнойрепликациивирусагепатитаBивысокой
инфекционностикрови.HBеAg(антигенинфекционности)
обнаруживаетсявпериодвирусемии,параллельносHBsAg,
начинаясконцаинкубац.периода.ВкровиHBеAgциркулирует
недолго,меньше,чемHBsAg,исчезаеткконцужелтушного
периода(к9недболезни)изаменяетсяanti-HBe.Циркуляцияего
более2мес-признакхронизациигепатитаВ.Можетслужить
маркёромконтагиозностихроническихНВsAg-носителей.
Anti-HBе(антителакHBеСЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
антигенувирусагепатитаB
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
суммарные)
СвидетельствоперенесённогоострогогепатитаВ,показатель
ремиссии.СинтезАТкHBeAgначинаетсяпослеэлиминацииHBеAg
натощакилинеранее,чемчерез2исвидетельствуютопрекращениирепликациивируса(кконцу9-й
4часапослепоследнегоприема
неделиприсутствуюту90%больных).Впериодвыздоровленияэти
пищи
АТмогутисчезать.Однако,циркулирующиеанти-HВeАТчасто
сопровождаютбессимптомноехроническоеносительствовируса.
ГепатитС(11.3)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Anti-HCV(антителаквирусу
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) гепатитаС),суммарные
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Anti-HCVIgM(антителак
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) вирусугепатитаC,IgM)
Показатель,характеризующийналичиеантител(МиG)квирусу
гепатитаC.IgМначинаютвырабатыватьсячерез4-6недпосле
натощакилинеранее,чемчерез2- инфицирования,IgGпоявляютсяна11-12нед,достигаютпикак5-
4часапослепоследнегоприема
6месисохраняютсявкровивтечениевсегопериодаболезнии
пищи
реконвалесценции.Целесообразноисследованиенеранее6
недельотмоментапредполагаемогоинфицирования.При
положительномрезультатевыполнетсяподтверждающийтест.
Серологическиймаркёрострогопроцесса.IgMкHСVначинают
натощакилинеранее,чемчерез2вырабатыватьсячерез4-6недпослеинфицирования,быстро
4часапослепоследнегоприема
достигаютмаксимума,через5-6месихуровеньпадаети
пищи
повышаетсявновьвовремяследующейреактивацииинфекции.
ГепатитD(11.4)
МаркёртекущейилинедавнейинфекциивирусомгепатитаD.Этот
неполноценныйРНК-содержащийвирусиспользуетбелок(HBsAg)
вирусагепатитаВдлясобственнойоболочки.Подлежат
обследованиютольколица,инфицированныевирусомгепатитаB
натощакилинеранее,чемчерез2- (HbsAg-положительные).ИсследованиеHDVАТцелесообразно
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителаквирусугепатитаD,
4часапослепоследнегоприема
проводитьхотябыоднократноувсехHBsAg-положительныхлиц.
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) суммарные(Anti-HDV)
пищи
ПриполученииположительногорезультатанаантителакHDV,
следуетпровестиисследованиеHDV-РНКианти-HDVIgMдля
оценкиактивностиистадииинфекции.АТкВГDопределяютсяв
высокихтитрахухроническихносителейHbsAg(суперинфекция)и
внизкихтитрахупациентовсострымВГВ(коинфекция).
Серологическиймаркёрострогопроцесса.Длительная
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителаквирусугепатитаD,
персистенцияIgM-индикаторхроническуюфазы,посколькуэто
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgM(Anti-HDVIgM)
напрямуюсвязаносрепликациейHDVивоспалительным
пищи
процессомвпечени.
ГепатитЕ(11.5)
Anti-HEVIgGхарактерныдляострогопериодагепатитаЕ.
Выявляютсявкровипослепоявленияжелтухи.Отрицательный
результатнеисключаетинфицированиявирусомгепатитаЕ.После
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителаквирусугепатитаE,
перенесённогоВГЕформируетсяустойчивыйиммунитет,ноне
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgG(Anti-HEVIgG)
пожизненный.Хроническиеформызаболеванияи
пищи
вирусоносительстванезарегистрированы.Назначаетсядля
диагностикигепатитаЕ,поэпид.показаниямидляоценки
иммунитета.
ВИЧ(11.7)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
ВИЧ(антителаиантигены)
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
МаркерыинфицированияВИЧ.Качественноеопределение
антигенаp24ВИЧиантителкантигенамВИЧ1и2типовметодом
ИФА.Целесообразнопроводитьисследованиенераньшечем
натощакилинеранее,чемчерез2- через3-4недпослевозможногоинфицированиясповторомчерез
4часапослепоследнегоприема
3и6месвслучаеотрицательногорезультата.Вслучае
пищи
положительногорезультатаскрининговогоисследованияметодом
ИФАпроводятсяподтверждающиеисследованияметодом
иммуноблотавлабораториигородскогоцентраСПИДв
соответствиисприказомМЗРФ.
Сифилис(11.6)
Микрореакциянасифилис
качественно(RPR)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Тестбыстрыхплазменных
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
реагинов(RPR-rapidplasma
reagintest).
Используетсядляскринингабольшогоколичествалюдей,оценки
эффективноститерапии,атакжедляподтверждениядиагноза
Кровьсдаетсястрогонатощакили реинфекциисифилиса.Аналоги:РМП-реакция
через8(желательно12)часов
микропреципитации,модификацияVDRL-VenerealDisease
послепоследнегоприемапищи.
ResearchLaboratory-(применяетсявбольшинствестранСНГ),
Сок,чай,кофе(темболеес
менеечувствительныетесты,чемRPR.Разработаны,
сахаром)-недопускаются.Можно используются-TRAST-toluidineredunheatedserumtest-тестс
питьводу.
толуидиновымкрасныминепрогретойсывороткой),RST(Reagin
ScreenTest-тестотборареагинов),USR-UnheatedSerumReagins-
тестопределенияактивныхреагиновплазмы.
Микрореакциянасифилис
п/колич.(RPR)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Тестбыстрыхплазменных
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
реагинов(RPR-rapidplasma
reagintest).
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
СифилисРПГА-тест(Реакция
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
пассивнойгемагглютинации
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
насифилис)качественно
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
СифилисРПГА-тест(Реакция
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
пассивнойгемагглютинации
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) насифилис)
полуколичественно
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
АнтителакTreponemapallidum натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(бледнойтрепонеме),
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
суммарные
пищи
Используетсядляскринингабольшогоколичествалюдей,оценки
эффективноститерапии,атакжедляподтверждениядиагноза
реинфекциисифилиса.Аналоги:РМП-реакция
микропреципитации,модификацияVDRL-VenerealDisease
ResearchLaboratory-(применяетсявбольшинствестранСНГ),
менеечувствительныетесты,чемRPR.Разработаны,
используются-TRAST-toluidineredunheatedserumtest-тестс
толуидиновымкрасныминепрогретойсывороткой),RST(Reagin
ScreenTest-тестотборареагинов),USR-UnheatedSerumReagins-
тестопределенияактивныхреагиновплазмы.
Выявлениеспецифическихтрепонемныхантителспомощью
реакциипассивнойгемагглютинации(РПГА).КачественнаяРПГА
применяетсякакскрининговыйдиагностическийтестнасифилис.
Ложноположительныерезультатывозможныупациентовс
аутоиммуннымизаболеваниямиивируснымиинфекциями.Для
подтвержденияиспользуетсяметодИФА.
Выявлениеспецифическихтрепонемныхантителспомощью
реакциипассивнойгемагглютинации(РПГА).РПГАвтитрах
применяетсякакподтверждающийтестнасифилис,втомчисле
дляисключенияложноположительныхрезультатов,полученныхв
RPR.Вразгарзаболеваниятитрыантителвысокие,вслучае
перенесенногозаболеваниятестбудетположительным
длительноевремя,частопожизненно,снизкимититрами.
ВыявлениеспецифическихантителIgMиIgGктрепонеме
паллидумметодомИХЛА–наиболеечувствительныйи
специфичныйдиагностическийтестнасифилис.Может
использоватьсявскрининговых(высокаяэффективностьи
чувствительность)иподтверждающих(высокаяспецифичность)
исследованиях.Реакциястановитсяположительнойна3-4неделе
развитияпервичнойсифиломы(первичныйсеропозитивный
периодсифилиса).АнтителаIgGсохраняютсяпожизненно,
поэтомупослеперенесенногозаболеванияплановое
обследованиеследуетпроводитьметодамиRPRилиРПГА.
Маркерсвежейинфекции.Используетсядлядиагностики
первичного,вторичногоиврожденногосифилиса.IgMпоявляются
на2-4неделепослезараженияиисчезаютунелеченныхбольных
через18мес.,прилечениираннегосифилиса-через3-6мес.,
позднего–через1год.Используютсядлядиф.диагностикисвежей
идавнейинфекции.ПоявлениеIgMилиприростихтитровв
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакTreponemapallidum
парныхсыворотках(синтервалом7дней)подтверждает
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (бледнойтрепонеме),IgM
первичнуюинфекцию.ИсследованиеIgMцелесообразнов
пищи
диагностикеврождённогосифилиса:убеременныхсосвежей
инфекцией(IgMивысокиетитрыRPR)высокрискпередачи
заболеванияплодуиребенкувродах.МатеринскиеIgM,в
отличиеотIgG,непроходятчерезплаценту,поэтомуобнаружение
IgMуноворожденногоподтверждаетдиагнозврождённого
сифилиса.
Т-лимфотропныевирусычеловека(11.38)
Скрининговыйтестдлявыявленияпотенциальнойинфекции
вирусомHTLVIиIIтипа(ретровирусытипаС).HTLVIассоциирован
сТ-клеточнойлимфомойвзрослыхиHTLVI-ассоциированной
миелопатией(тропическимспастическимпарапарезом).HTLVII
имеетотношениекнекоторымгематологическими
Антителакантигенамвируса натощакилинеранее,чемчерез2- неврологическимрасстройствам.Инфицированиеобычно
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
HTLV(Т-лимфотропных
4часапослепоследнегоприема
бессимптомно,латентныйпериодможетдлитьсягодами.Высоко
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
вирусов)1и2типов
пищи
эндемичендляЯпонии,Кариб,ЮжнойиЦентральнойАмерики,
Меланезии,экваториальнойАфрики.Возрастпациентов–около
50лет.Передаетсяприпереливаниикрови,половымпутём,
вертикально,группариска-наркоманы.Инфицированиеостаётся
пожизненно.Привыявленииантителквирусу,человексчитается
потенциальноинфицированным.
Герпетическаяинфекция(11.8)
Антителаквирусупростого
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
герпеса(Herpessimplexvirus,
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
ВПГ)I,IIтипов,IgM
IgМпреимущественномаркёрпервичнойинфекции.Появляются
натощакилинеранее,чемчерез2на1-2–йнеделепослеинфицирования,достигаютмаксимумак24часапослепоследнегоприема
3,исохраняютсяворганизменедолго(1-2месяца).У10-30%
пищи
людеймогутпоявлятьсявсвязисреактивациейинфекции.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
Тестдлядиагностикирецидивирующегогерпеса.Термин
"герпесвируснаяинфекция"чащевсегоупотребляется
применительнокзаболеваниям,вызываемымвирусамипростого
герпеса1-и2-готипов(ВПГ-1,ВПГ-2),длякоторыххарактерна
Антителаквирусупростого
интенсивнаяциркуляциясрединаселениявсегомира.Вирус
Утромнатощакилинеранее,чем
герпеса(Herpessimplexvirus,
проникаетвклеткирегиональныхнервныхузлов(ганглиев)и
через2-4часапослеприемапищи
ВПГ)I,IIтипов,IgA
сохраняетсятампожизненнокакпринаиболеераспространенной
бессимптомнойформегерпетическойинфекции(ГИ),такиее
течениисклиническимипроявлениями(чтовстречается
значительнореже).РецидивыГИ-показательснижения
иммунногостатусачеловека.
IgG–маркеринфицированностиорганизмавирусомпростого
герпеса.Появляютсяна2-3неделепослеинфицированияи
Антителаквирусупростого
натощакилинеранее,чемчерез2- сохраняютсядлительноевремя,обычнопожизненно.Недавняя
герпеса(Herpessimplexvirus, 4часапослепоследнегоприема
первичнаяинфекцияиреактивацияинфекциихарактеризуются
ВПГ)I,IIтипов,IgG
пищи
достовернымприростом(выше30%)IgGвпробах,взятыхв
динамикеспромежуткомв2недели.Удетейополуторалетмогут
обнаруживатьсяматеринскиеIgG.
ОпределениеавидностиIgGквирусупростогогерпеса1и2типа
АвидностьIgGквирусу
натощакилинеранее,чемчерез2позволяетуточнитьсрокиинфицированияидифференцировать
простогогерпеса(Herpes
4часапослепоследнегоприема
первичнуюгерпетическуюинфекциюотобостренияхронической
simplexvirus,ВПГ)I,IIтипа
пищи
илилатентнотекущейинфекции.
Антителаквирусупростого
герпеса(Herpessimplexvirus,
натощакилинеранее,чемчерез2ВПГ)I,IIтипов,IgM
Уточняющийтест,рекомендуемыйвслучаеслабоположительных
4часапослепоследнегоприема
(иммуноблот)
исомнительныхрезультатовIgM.
пищи
(включаетантителак
антигенам:gC-1,gG-1,gG-2)
Антителаквирусупростого
герпеса(Herpessimplexvirus,
натощакилинеранее,чемчерез2ВПГ)I,IIтипов,IgG
Уточняющийтест,рекомендуемыйвслучаеслабоположительных
4часапослепоследнегоприема
(иммуноблот)
исомнительныхрезультатовIgG.
пищи
(включаетантителак
антигенам:gC-1,gG-1,gG-2)
Антителаквирусупростого
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
герпесаIтипа(Herpessimlex
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
virus,ВПГ),IgM
Антителаквирусупростого
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
герпесаIтипа(Herpessimlex
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
virus,ВПГ),IgG
Антителаквирусупростого
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
герпесаIIтипа(Herpessimlex
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
virus,ВПГ),IgM
Антителаквирусупростого
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
герпесаIIтипа(Herpessimlex
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
virus,ВПГ),IgG
Антителаквирусугерпеса6
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
типа(HerpessimlexvirusVI,
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
ВПГ),IgG
ВирусVaricella-Zoster
Преимущественномаркёрпервичнойинфекции.Появляютсяна1-
натощакилинеранее,чемчерез22–йнеделепослеинфицирования,достигаютмаксимумак2-3,и
4часапослепоследнегоприема
сохраняютсяворганизменедолго(1-2месяца).У10-30%людей
пищи
могутпоявлятьсявсвязисреактивациейинфекции.
IgG–маркеринфицированностиорганизмавирусомпростого
герпеса.
Появляютсяна2-3неделепослеинфицированияисохраняются
натощакилинеранее,чемчерез2длительноевремя,обычнопожизненно.
4часапослепоследнегоприема
пищи
Недавняяпервичнаяинфекцияиреактивацияинфекции
характеризуютсядостовернымприростом(выше30%)IgGв
пробах,взятыхвдинамикеспромежуткомв2недели.Удетейдо
полуторалетмогутобнаруживатьсяматеринскиеIgG.
IgМпреимущественномаркёрпервичнойинфекции.Появляются
натощакилинеранее,чемчерез2на1-2–йнеделепослеинфицирования,достигаютмаксимумак
4часапослепоследнегоприема
2-3,исохраняютсяворганизменедолго(1-2месяца).У10-30%
пищи
людеймогутпоявлятьсявсвязисреактивациейинфекции.
IgG–маркеринфицированностиорганизмавирусомпростого
герпеса.Появляютсяна2-3неделепослеинфицированияи
натощакилинеранее,чемчерез2- сохраняютсядлительноевремя,обычнопожизненно.Недавняя
4часапослепоследнегоприема
первичнаяинфекцияиреактивацияинфекциихарактеризуются
пищи
достовернымприростом(выше30%)IgGвпробах,взятыхв
динамикеспромежуткомв2недели.Удетейдополуторалет
могутобнаруживатьсяматеринскиеIgG.
ВслучаеостройинфекцииIgGначинаютпоявляютсяна7-йдень
натощакилинеранее,чемчерез2лихорадки,достигаямаксимумачерез2-3недели,персистируют
4часапослепоследнегоприема
длительноевремя.Уноворожденныхдетеймогутобнаруживаться
пищи
материнскиеIgG,уровенькоторыхснижаетсяк5месяцам.
ПоказательпервичнойинфекциивирусомVaricella-Zoster
(семействогерпесвирусов-тип3).Первичнаяинфекцияпротекает
вформеветрянойоспы.В/оупереболевшегоповторноне
возникает,нополностьювирусизорганизманеудаляется,
АнтителаквирусуВарицелла- натощакилинеранее,чемчерез2- оставаясьвлатентномсостояниивганглияхнервнойсистемы.При
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Зостер
4часапослепоследнегоприема
реактивациивируса(любоеиммунодефицитноесостояние)
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
(Varicella-Zoster)IgM
пищи
возникаетопоясывающийлишай.АТпоявляютсявтечение4-5
сутокотначаласыпиприветрянойоспе.Выявление
специфическихIgMантителсвидетельствуетопервичной
инфекции,возможноперсистированиеихдо12месяцевпосле
перенесённойинфекции.
Тестдлядиагностикирецидивирующегопроцесса.
Первичнаяинфекцияпротекаетвформеветрянойоспы,котораяу
переболевшегоповторноневозникает,нополностьювирусиз
АнтителаквирусуВарицеллаСЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Утромнатощакилинеранее,чем организманеудаляется,оставаясьвлатентномсостояниив
Зостер
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
через2-4часапослеприемапищи ганглияхнервнойсистемы.Приреактивациивируса(любое
(Varicella-Zoster)IgA
иммунодефицитноесостояние)возникаетопоясывающийлишай.
IgAпоявляютсявостромпериодеветрянойоспыипри
реактивациивируса.
Показательгуморальногоиммунногоответанаинфекциюили
вакцинацию.Первичнаяинфекцияпротекаетвформеветряной
оспы.IgGпослеперенесённогозаболеваниясохраняются
пожизненно.Ветрянаяоспаповторноневозникает,ноиммунитет
нестерилен.Вируссохраняетсяворганизмевлатентнойформе,и
АнтителаквирусуВарицелла- натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
присутствиеIgGнегарантируетотреактивацииинфекциивформе
Зостер
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
опоясывающеголишаяприиммунодефицитныхсостояниях.
(Varicella-Zoster)IgG
пищи
ПоэтомуопределениеIgGиспользуютвкомплекснойоценке
состоянияиммунногостатусаивосприимчивостикинфекции
вирусомVaricella-Zoster.Впервыемесяцыпослерождениямогут
присутствоватьматеринскиеIgG,обладающиеспособностью
проходитьчерезплаценту.
ВирусЭпштейна-Барр(11.10)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителаквирусуЭпштейнаМАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) Барр(Epstein-Barrvirus),IgM
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителаквирусуЭпштейнаМАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) Барр(Epstein-Barrvirus),IgG
АвидностьIgGквирусу
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Эпштейна-Барр(Epstein-Barr
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
virus)
АнтителаквирусуЭпштейнаБарр(Epstein-Barrvirus),IgM
(иммуноблот)включает
определениеантителк
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
антигенам:капсидный-VCA
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (p125,p65,p42,p41,p40,p33,
p22),ранний-EA(EA-Rp93,EADp45,EA-Dp43),ядерныйEBNA(EBNA-1p79),p27и
общийIgM.
АнтителаквирусуЭпштейнаБарр,IgG(иммуноблот)
включаетопределение
антителкантигенам:
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
капсидный-VCA(p125,p65,
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) p42,p41,p40,p33,p22),
ранний-EA(EA-Rp93,EA-D
p45,EA-Dp43),ядерный-EBNA
(EBNA-1p79),p27иобщий
IgM.
Цитомегаловируснаяинфекция(11.9)
натощакилинеранее,чемчерез2- Преимущественномаркёрпервичнойинфекции.Появляютсяна1-
4часапослепоследнегоприема
2–йнеделепослеинфицирования,достигаютмаксимумак2-3,и
пищи
сохраняютсяворганизменедолго(1-2месяца).
Появляютсяна2-3неделепослеинфицированияисохраняются
длительноевремя,обычнопожизненно.
натощакилинеранее,чемчерез2Недавняяпервичнаяинфекцияиреактивацияинфекции
4часапослепоследнегоприема
характеризуютсядостовернымприростом(выше30%)IgGв
пищи
пробах,взятыхвдинамикеспромежуткомв2недели.Удетейдо
полуторалетмогутобнаруживатьсяматеринскиеIgG.
натощакилинеранее,чемчерез2- Позволяетуточнитьсрокиинфицированияидифференцировать
4часапослепоследнегоприема
первичнуюинфекциюотобостренияхроническойилилатентно
пищи
текущейинфекции.
натощакилинеранее,чемчерез2Уточняющийтест,рекомендуемыйвслучаеслабоположительных
4часапослепоследнегоприема
исомнительныхрезультатовIgM.
пищи
натощакилинеранее,чемчерез2Уточняющийтест,рекомендуемыйвслучаеслабоположительных
4часапослепоследнегоприема
исомнительныхрезультатовIgG.
пищи
Припервичнойинфекцииначинаютвырабатыватьсяна1-2неделе
натощакилинеранее,чемчерез2- отначалазаболевания,максимумадостигаютна3-4неделе
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакцитомегаловирусу
4часапослепоследнегоприема
,быстроснижаютсяпослевыздоровления,ивнебольшом
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (ЦМВ,CMV),IgА
пищи
количествемогутсохранятьсявсреднемвтечении3-4месяцев
.Возможноиспользоватьвдиагностикереинфекции.
Припервичнойинфекциипоявляютсяна1-2–йнеделепосле
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакцитомегаловирусу
инфицирования,достигаютмаксимумак2-3,исохраняютсяв
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (ЦМВ,CMV),IgM
организменедолго(1-2месяца).Выявляютсякакприпервичной
пищи
инфекции,такиприеёреактивации.
Появляютсяна2-3неделепослеинфицированияисохраняются
длительноевремя,обычнопожизненно.
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакцитомегаловирусу
Недавняяпервичнаяинфекцияиреактивацияинфекции
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (ЦМВ,CMV),IgG
характеризуютсядостовернымприростом(выше30%)IgGв
пищи
пробах,взятыхвдинамикеспромежуткомв2недели.Удетейдо
полуторалетмогутобнаруживатьсяматеринскиеIgG.
Позволяетуточнитьсрокиинфицированияидифференцировать
первичнуюинфекциюотобостренияхроническойилилатентно
текущейинфекции.Индексавидности<40%означаетприсутствие
натощакилинеранее,чемчерез2- низкоавидныхантител(нельзяисключитьпервичное
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АвидностьIgGк
4часапослепоследнегоприема
инфицирование).Индексавидности40-45%означает
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) цитомегаловирусу(ЦМВ,CMV)
пищи
неопределенныйрезультат,рекомендуетсяповторить
исследованиечерез1-2недели.Индексавидности>45%означает
присутствиевысокоавидныхантител(указываетнадавнюю
инфекцию).
Антителакцитомегаловирусу
(ЦМВ,CMV),IgM
(иммуноблот)
включает:немедленный
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
неструктурныйпротеинIE1,
Уточняющийтест,рекомендуемыйвслучаеслабоположительных
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) протеиноболочкир150
исомнительныхрезультатовIgM.
пищи
(рр150),р65(рр65),
неструктурныйпротеинСМ2
(р52),мембранный
гликопротеидgB1,gB2.
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакцитомегаловирусу
Уточняющийтест,рекомендуемыйвслучаеслабоположительных
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (ЦМВ,CMV),IgG(иммуноблот)
исомнительныхрезультатовIgG.
пищи
Краснуха(11.11)
Могутбытьобнаруженыужевпервые3дняотначала
клиническихпроявлений,достигаютмаксимумачерез1-2недели
ичерез6-8недельконцентрацияначинаетбыстроснижаться.
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусукраснухи,
Обычномаркернедавнегопервичногоинфицирования.Вредких
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgM
случаяхмогутперсистироватьвтечениинесколькихлетпосле
пищи
вакцинацииилипервичнойинфекции.Актуальнопри
обследованиибеременныхженщиндляоценкириска
инфицированияплода.
Появляютсяна3-4неделеотмоментаинфицированияи
сохраняютсяпожизненно,обеспечиваязащитуотповторной
натощакилинеранее,чемчерез2- инфекции.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусукраснухи,
4часапослепоследнегоприема
Недавняяпервичнаяинфекцияхарактеризуетсядостоверным
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgG
пищи
приростом(выше30%)IgGвпробах,взятыхвдинамикес
промежуткомв2-3недели.Удетейдополуторалетмогут
обнаруживатьсяматеринскиеIgG.
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АвидностьIgGквирусу
ОпределениеавидностиIgGквирусукраснухипозволяетуточнить
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) краснухи
срокиинфицирования.
пищи
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусукраснухи,
Уточняющийтест,рекомендуемыйвслучаеположительных,
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgG(иммуноблот)
слабоположительныхисомнительныхрезультатовIgМиIgG,
пищи
Токсоплазмоз(11.19)
Показательострогоинфицирования.IgMпоявляютсявтечение
неделипослеинфицирования,достигаютмаксимумавтечение2-3хнедель,выводятсячерез2-3месяца,иногдасохраняютсядо1
натощакилинеранее,чемчерез2- года,вновьобнаруживаютсяприреинфекции.IgMиграют
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителактоксоплазме(анти4часапослепоследнегоприема
решающуюрольдляоценкирискавнутриутробногозаражения
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) TOXO,Toxoplasmagondii),IgM
пищи
плода,впостановкедиагнозатоксоплазмозауплода(вкомплексе
савидностью)иприпостановкедиагнозатоксоплазмозау
новорожденных(IgM,вотличиеотIgG,немогутпередаваться
плодуотматери).
Toxo-IgАначинаютвыявляютсявкровичерез14днейсмомента
инфицирования,достигаямаксимальнойконцентрациичерез
месяц.Toxo-IgАобычноисчезаютчерез6месяцев(около90%
случаев),номогутперсистироватьвотдельныхслучаяхболее1
года.Toxo-IgАнеявляетсястрогимпоказателем«свежей»
инфекции,асвидетельствуеттолькоопервичноминфицировании
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителактоксоплазме
Утромнатощакилинеранее,чем впределахпредыдущих12месяцев.
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Toxoplasmagondii),IgA
через2-4часапослеприемапищи ПосколькуIgAнепроходятчерезплаценту,определениеТохо-IgA
можетпомочьвдиагностикеэмбриональнойинфекции,
неонатальногоипостнатальногомониторингаврожденного
токсоплазмоза.Решающеезначениеимеетанализклинического
состоянияребенка,акушерскийанамнезматерииподтверждение
диагнозавыявлениемДНКT.gondiiвкровиимочеребенка
методомПЦР.
IgGвырабатываютсяприострой,подострой,хроническойи
латентнойформахтоксоплазмозапоистечении3-4недельс
натощакилинеранее,чемчерез2- моментаинфицированияисохраняютсядо10лет,обеспечивая
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителактоксоплазме
4часапослепоследнегоприема
защитныйиммунитет.УбеременныхнарастаниетитровIgGв
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Toxoplasmagondii),IgG
пищи
парныхсыворотках(в3иболеераз)подтверждаетпервичное
заражениетоксоплазмозомиявляетсяоснованиемдля
назначениялечения.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АвидностьIgGктоксоплазме
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Toxoplasmagondii)
ВыявлениевкровивысокоавидныхIgGпозволяетисключить
недавнеепервичноеинфицирование.НизкоавидныеIgG
натощакилинеранее,чемчерез2- характерныдляпервых3-5месяцевпервичногоинфицирования.
4часапослепоследнегоприема
ПриреинфекцииавидностьIgGостаетсявысокой.Тестимеет
пищи
значениедляпостановкидиагнозавнутриутробногозаболевания
плода(подтверждениемдиагнозаявляетсяпоявлениеу
беременнойIgMинизкоавидныхIgG).
Парвовирус(11.26)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакпарвовирусу
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Parvovirus)B19,IgM
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакпарвовирусу
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Parvovirus)B19,IgG
Корь(11.12)
IgMхарактеризуютострыйпериодболезни,ониопределяютсяв
кровичерез4-7днейпосленачалазаболевания(через2недели
послеинфицирования),достигаютмаксимумак4-5неделе,затем
снижаются,номогутвыявлятьсяеще4-6месяцевпосле
перенесеннойинфекции.Вирусвызываетинфекционнуюэритему.
натощакилинеранее,чемчерез2Инфицирование-припереливаниикровииличерезплаценту.
4часапослепоследнегоприема
Болеютдети4-11лет,увзрослыхпротекаеттяжело,убеременных
пищи
вIиIIтриместреможетпривестикводянкеивнутриутробной
гибелиплода.Вирусвызываетпарциальнуюкрасноклеточную
аплазиюкостногомозга(анемия,ретикулоцитопения,
тромбоцитопения,лейкопения).Показателикровинормализуются
втечение10днейпослеисчезновениялихорадки.
Являютсяпоказателемтекущейилиперенесеннойпарвовирусной
инфекции.IgGвыявляютсячерез7-10днейпослепоявления
натощакилинеранее,чемчерез2- клиническихпризнаковболезни,существенноповышаютсячерез
4часапослепоследнегоприема
1месяцициркулируютвкровимноголет,обеспечиваястойкий
пищи
иммунитет.Назначаютсяприклиническихпризнаках
инфекционнойэритемы,анемиинеясногогенеза,планировании
беременности.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусукори,IgG
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
Показательиммунногоответанавирускори:перенесенная,
текущаяинфекцияиливакцинацияпротивкори.КоревыеIgG
появляютсячерез2недпослеинфицированияисохраняютсядо
натощакилинеранее,чемчерез2- 10лет,обеспечиваястойкийиммунитет.Вакцинацияживой
4часапослепоследнегоприема
противокоревойвакцинойтакжедаетстойкийиммунитет,
пищи
инактивированной–на6-18месяцев.Новорожденныедети
защищеныматеринскимиантителами,прошедшимичерез
плаценту,до6-7месяцев.ВозрастаниеуровняАТвпарных
сывороткахболеечемв4разауказываетнатекущуюинфекцию.
Эпидемическийпаротит(11.13)
Маркёростройинфекциивирусомэпидемическогопаротита
(представительпарамиксовирусов-Mampsvirus).IgMвыявляются
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусу
вкровисо2-3дняотпоявленияклиническихсимптомови
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) эпидемическогопаротита,IgМ
держатсядо6недель(иногда–до2лет).МатеринскиеIgMчерез
пищи
плацентунепроходятивкровиноворожденныхдетейне
присутствуют.
Показательиммунногоответанавируспаротита:перенесенная,
текущаяинфекцияиливакцинация.IgGвыявляютсяпосле
появленияклиническихсимптомов,вследзаIgM,быстрорастутво
натощакилинеранее,чемчерез2- времятекущейинфекцииипослевыздоровлениясохраняются
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусу
4часапослепоследнегоприема
пожизненно,обеспечиваястойкийиммунитет.Послевакцинации
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) эпидемическогопаротита,IgG
пищи
иммунитетIgGменеестойкий.Новорожденныедетизащищены
материнскимиантителами,прошедшимичерезплаценту,до6-7
месяцев.ВозрастаниеуровняАТвпарныхсывороткахболеечемв
4разауказываетнатекущуюинфекцию.
Коклюшипаракоклюш(11.33)
МаркёртекущейилинедавнейинфекцииBordetellapertussis,
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаккоклюшному
используемыйвдиагностикекоклюша.Появляютсяна3-йнеделе
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) токсину,IgА
отначалазаболеванияисвидетельствуютотекущейилинедавно
пищи
перенесеннойинфекции.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаккоклюшному
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) токсину,IgG
АнтителакBordetellapertussis
иBordetellaparapertussis
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(коклюшаипаракоклюша),
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
суммарные,(РПГА)
полуколичественно
Дифтерияистолбняк(11.28)
Антителаквозбудителю
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
дифтерии(Corinebacterium
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
diphtheriae)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквозбудителю
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) столбняка(Clostridiumtetani)
Диагностикавирусаполиомиелита
Антителаквирусу
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
полиомиелита
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
(Poliovirushominis),IgG
ПоказательиммунногоответанаBordetellapertussis:
перенесенная,текущаяинфекцияиливакцинация.IgGпоявляются
натощакилинеранее,чемчерез2вкровивпериодклиническихпроявленийисохраняютсяв
4часапослепоследнегоприема
течениенесколькихлет,обеспечиваяиммунитет.После
пищи
вакцинациииммунитетменеестойкий.ПовышениетитраАТв
динамикеуказываетнатекущуюинфекцию.
Скрининговоеисследованиенаналичиеинфицированности
натощакилинеранее,чемчерез2коклюшемипаракоклюшем.Используетсядляобследования
4часапослепоследнегоприема
пациентовссиндромомдлительногокашля.Показатель
пищи
напряженностипоствакцинальногоиммунитета.
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Показательнапряженностииммунитетапротивдифтерии:
выявлениелиц,нуждающихсяввакцинации,оценка
эффективностивакцинации.
Показательнапряженностииммунитетапротивстолбняка.
натощакилинеранее,чемчерез2- Используетсядляподтверждениядиагнозаполиомиелита(при
4часапослепоследнегоприема
нарастаниитипоспецифическихантител)идляоценки
пищи
напряженностииммунитета.
Хламидиоз(11.15)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакхламидии
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Chlamydiatrachomatis),IgM
Маркеростройстадиихламидийнойинфекции.Появляютсяуже
через5днейпосленачалаболезни(илиобостренияхронического
натощакилинеранее,чемчерез2процесса),исчезаютчерез2-3месяцадажебезлечения.
4часапослепоследнегоприема
ПоявлениеIgMсвидетельствуетобактивностипроцесса,а
пищи
высокиетитрыIgMвсочетанииснизкимититрамиIgGговорято
раннейстадиизаболевания.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакхламидии
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Chlamydiatrachomatis),IgA
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакхламидии
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Chlamydiatrachomatis),IgG
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Антителакхламидофиле
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(Chlamydophilapneumoniae),
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
IgM
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Антителакхламидофиле
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(Chlamydophilapneumoniae),
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
IgА
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Антителакхламидофиле
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(Chlamydophilapneumoniae),
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
IgG
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Микоплазмоз(11.16)
Секреторныеантитела,появляющиесячерез1-2недпосле
инфицированияизащищающиеслизистыеоболочкиотболее
глубокогопроникновенияхламидий.Маркёростройилиактивной
хроническойинфекции.СнижениетитраIgAпроисходитчерез3
месспоследующимповышениемприобостренииипри
повторномзаражении.Приповерхностныхформах
(конъюнктивит,уретритипр.)вырабатываютсянапротяжении
всейинфекции.Высокийтитрвстречаетсяприаутоиммунном
процессе(с-мРейтера).
Маркёрперенесённойилитекущейинфекции.Появляютсячерез
15-20днейпослеинфицирования,снижаютсяпослеизлеченияи
сохраняютсявтечениенесколькихлет,ностойкогоиммунитетане
обеспечивают.Приреактивациититрнарастает,иногда
четырехкратно.
МаркёртекущейилинедавнейинфекцииChlamydiapneumoniae.
IgMпоявляютсячерез3неделипосленачалазаболеванияв
невысокихтитрахиначинаютснижатьсячерез2месяца.Подлежат
обследованиюпациентысдлительнымкашлевымсиндромоми
атипичнымиформамипневмонии.
МаркертекущейилинедавнейинфекцииChlamydiapneumoniae.
IgAмогутневыявлятьсядо6-8недельотначалазаболевания,
затемтитрыбыстрорастут,достигаявысокихуровней.IgAимеют
короткийпериодполувыведения,персистенцияIgA(вместес
сохранениемвысокихтитровIgG)свидетельствуетохронической
инфекцииChlamydiapneumoniae.
Маркертекущейилиперенесеннойинфекции,вызванной
Chlamydiapneumoniae.IgGмогутневыявлятьсядо6-8недельот
началазаболевания,затемтитрыбыстрорастут,после
перенесенногопроцессасохраняютсядо3-хлет,необеспечивая
стойкогоиммунитета.Свидетельствомтекущейилинедавней
инфекцииявляетсяналичиеIgMантители3-4кратныйрост
титровIgAиIgGвтечение1-2недель.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакMycoplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) hominis,IgM
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакMycoplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) hominis,IgА
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакMycoplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) hominis,IgG
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакMycoplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) pneumoniae,IgM
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакMycoplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) pneumoniae,IgА
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакMycoplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) pneumoniae,IgG
Уреаплазмоз(11.17)
ВыявлениеIgMможетуказыватьнавероятностьтекущей
натощакилинеранее,чемчерез2инфекции.Серологическиеметодынеинформативны-вследствие
4часапослепоследнегоприема
внутриклеточнойлокализацииM.hominisиммунныйответ
пищи
организмаслабовыражен.
Появляютсявтечениепервойнеделизаболевания,достигают
натощакилинеранее,чемчерез2- пикачерез1-2месяца,исчезаютпослеизлечения.Серологические
4часапослепоследнегоприема
методынеинформативны-вследствиевнутриклеточной
пищи
локализацииM.hominisиммунныйответорганизмаслабо
выражен.
Маркёрперенесённойилитекущейинфекции.Появляютсяпозже,
чемIgM,держатсядольше,иммунитетанеобеспечивают.
натощакилинеранее,чемчерез2Критериемтекущегозаболеванияявляетсяповышениетитрав
4часапослепоследнегоприема
парныхсыворотках.Серологическиеметодынеинформативны-
пищи
вследствиевнутриклеточнойлокализацииM.hominisиммунный
ответорганизмаслабовыражен.
Маркёртекущейилинедавнейинфекцииреспираторного
микоплазмоза.Появляютсявтечениепервойнеделизаболевания,
натощакилинеранее,чемчерез2исчезаютпослеизлечения,могутсохранятьсядо1года.
4часапослепоследнегоприема
ПовышенныйуровеньIgMявляетсядостоверныминдикатором
пищи
микоплазменнойинфекцииудетей.Увзрослыхболее
информативноопределениеIgA.
Текущаяилиреинфекцияреспираторногомикоплазмоза.IgА
натощакилинеранее,чемчерез2- наиболееинформативныдляобследованиявзрослыхлюдей(у
4часапослепоследнегоприема
детейостраяинфекцияпроявляетсяантителамиIgM).Подлежат
пищи
обследованиюпациентысдлительнымкашлевымсиндромоми
атипичнымиформамипневмонии.
Маркертекущегоилиперенесенногореспираторного
натощакилинеранее,чемчерез2- микоплазмоза.Антителапоявляютсяна5-7днейпозже,чемIgM,
4часапослепоследнегоприема
исохраняютсядольше(более1года),необеспечиваяиммунитет.
пищи
СвидетельствомтекущейинфекцииявляетсявысокийуровеньАТ
илиих3-4-хкратныйроствпарныхсыворотках.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакUreaplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) urealyticum,IgМ
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакUreaplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) urealyticum,IgА
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакUreaplasma
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) urealyticum,IgG
Появляютсяприпервичнойилиреинфекции.Уреаплазма
натощакилинеранее,чемчерез2обладаетслабойантигеннойактивностью,вследствиечего
4часапослепоследнегоприема
обнаружениеантителприурогенитальныхинфекциях
пищи
неинформативно.
Появляютсявпервые5-7днейпослепервичногоинфицирования,
реинфекцииилиобострения.Обеспечиваютзащитуслизистых
оболочекотболееглубокогопроникновенияуреаплазмы.При
натощакилинеранее,чемчерез2урогенитальнойпатологиивыявлениеАТнеинформативновсилу
4часапослепоследнегоприема
низкойиммуногеннойактивностиуреаплазмы.ВыявлениеАТ
пищи
актуальнодляэкстрагенитальныхформинфекции.Впользу
текущейинфекциисвидетельствуетвыраженныйросттитровза2хнедельныйпериод.
Маркёрперенесённойилитекущейинфекции.Появляютсяне
ранее2-хнедельпослеинфицирования,держатсянескольколет,
иммунитетанеобеспечивают.Впользутекущейинфекции
натощакилинеранее,чемчерез2свидетельствуетвыраженныйросттитровза2-хнедельный
4часапослепоследнегоприема
период.ПриурогенитальнойпатологиивыявлениеАТне
пищи
информативновсилунизкойиммуногеннойактивности
уреаплазмы.ВыявлениеАТактуальнодляэкстрагенитальных
форминфекции.
Гарднереллез(11.43)
натощакилинеранее,чемчерез2- Маркерострогозаболевания.Имеетзначениетольков
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АТкгарднерелле(Gardnerella
4часапослепоследнегоприема
соответствиисклиническимиданными.Снижениетитравходе
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) vaginalis)IgM
пищи
леченияговоритоегорезультативности.
Вдиагностикегарднереллезаимеетзначениеизменениево
натощакилинеранее,чемчерез2- временититраАТ.Нарастаниетитрасвидетельствуетвпользу
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АТкгарднерелле(Gardnerella
4часапослепоследнегоприема
активногоинфекционногопроцесса,ноинтерпретируетсятольков
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) vaginalis)IgG
пищи
соответствиисклиническимиданными.Снижениетитравходе
леченияговоритоегорезультативности.
Трихомониаз(11.18)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителактрихомонаде
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Trichomonasvaginalis),IgG.
Показательтекущей,хроническойилиперенесеннойинфекции.
натощакилинеранее,чемчерез2- IgGнеобеспечиваютполноценнойзащитыотвозбудителя,но
4часапослепоследнегоприема
свидетельствуютотекущейилиперенесённойинфекции.
пищи
Основнымиметодамидиагностикитрихомониазаявляются
микроскопия,микробиологическийпосевиПЦР.
Кандидоз(11.21)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакCandidaalbicans,
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgM
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакCandidaalbicans,
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgA
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакCandidaalbicans,
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgG
Диагностикааспергиллеза
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Маркерострогокандидоза.Используетсявдиагностике
системногокандидоза.
Маркерактивногопроцессаинвазивногокандидоза.Используется
вдиагностикесистемногокандидоза.
Выявляютсявпервые2неделивбольшинствеслучаевсистемного
кандидоза,номогутбытьрезультатомколонизациислизистых
(поверхностныйкандидоз).Критериемдиагностикиинвазивного
натощакилинеранее,чемчерез2кандидозаявляется4-хкратныйросттитровАТвтечение2-х
4часапослепоследнегоприема
недель.4-хкратноеснижениеихвпроцесселечения
пищи
свидетельствуетоегоэффективности.ОтсутствиеАТпозволяет
исключитьглубокийкандидоз,норезультатследует
интерпретироватьсосторожностьюулицсиммуносупрессией.
ПлесневыйгрибAspergillusfumigatus(чёрнаягниль)—
возбудительаспергиллёза,обладаетвыраженнымиаллергенными
свойствами.Заражение-привдыханиигрибковыхспор.Содержит
алкалоидфумигоклавин,которыйвызываетинтоксикацию
(гемолитическоеиантигенноедействие).Основнаясреда
обитания-сгнившиеорганическиемассы,влажныепомещения,
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакгрибам(Aspergillus Утромнатощакилинеранее,чем
болотистыеместности,самаяверхняячастьперегнояпочвы.У
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) fumigatus),IgG
через2-4часапослеприемапищи
здоровыхлюдейспорыпослепопаданиявдыхательныепути
уничтожаютсяиммуннойсистемой.Иногдавозникают
аллергическиереакцииввидеринитовиастмы.Вредкихслучаях
возникаетсиндромаллергическогобронхолегочногоаспергиллёза
(АБЛА).Улицсвыраженнымиммунодефицитом(ВИЧ,лейкозы,
иммуносупрессия)возможноразвитиеглубокихмикозов.
Туберкулез(11.23)
Антителакмикобактериям
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
туберкулеза(Mycobacterium
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
tuberculosis),суммарные
Используетсявкомплекснойдиагностикедляраннеговыявления
натощакилинеранее,чемчерез2туберкулёза.Неимеетсамостоятельногозначения.Интерпретация
4часапослепоследнегоприема
зависитотклиническогоконтекста.Имеетзначениев
пищи
обследованиинепривитыхоттуберкулезадетей.
Легионеллез(11.25)
Антителаклегионеллам
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(Legionellapneumophila),
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
суммарные
Антителапоявляютсяс6-7-годняболезни,количествоих
натощакилинеранее,чемчерез2- нарастаетна2-3-йнеделе.Диагностическимсчитаетсянарастание
4часапослепоследнегоприема
количестваантителв4разаиболее.Подлежатобследованию
пищи
пациентыспоражениемлегкихприотсутствииэффектаот
стандартноголеченияипоэпид.показаниям.
Пневмоцистоз(11.44)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакпневмоцисте
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Pneumocistiscarinii),IgM
натощакилинеранее,чемчерез2- Показательострогозаболевания,вызванногопневмоцистой.
4часапослепоследнегоприема
Подлежатобследованиюиммунодефицитныепациентыс
пищи
обструктивнымизаболеваниямилегких.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакпневмоцисте
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Pneumocistiscarinii),IgG
Показательтекущей,перенесеннойинфекцииилиносительства.
Выявление4-хкратногонарастанияIgGговоритобостром
натощакилинеранее,чемчерез2процессе.Обнаружениеантителкпневмоцистеудетейраннего
4часапослепоследнегоприема
возрастаимеетдиагностическоезначение.Подлежат
пищи
обследованиюиммунодефицитныепациентысобструктивными
заболеваниямилегких.
Бруцеллез(11.39)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакбруцеллам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Brucella),IgА
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакбруцеллам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Brucella),IgG
натощакилинеранее,чемчерез2СекреторныеАТвыявляютсявостромпериодезаболеванияипри
4часапослепоследнегоприема
обострении.Появляютсяужена3-5деньболезни.
пищи
Маркертекущегоилиперенесенногопроцесса.АТпоявляютсяна
1неделеболезни,макс.уровень—через1-2мес,нафоне
натощакилинеранее,чемчерез2лечениябыстроснижаютсяиисчезаютвтечениегода(иногда
4часапослепоследнегоприема
сохраняютсядо2-хлет),вновьповышаясьприрецидивах.
пищи
Нарастаниетитрауказываетнатекущуюинфекцию.Могутне
определятьсяприхроническойлокализованнойформе.
Клещевойэнцефалит(11.40)
натощакилинеранее,чемчерез2- Маркёростройинфекции.Данныесерологическогоисследования
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусуклещевого
4часапослепоследнегоприема
оцениваютвкомплексесклиническимииэпидемиологическими
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) энцефалита,IgM
пищи
критериями,характернымидляэтогозаболевания.
IgGобнаруживаютсяна10-14день,далееповышаютсякконцу
месяцаисохраняютсянатакомуровне2-6меспосле
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаквирусуклещевого
инфицирования.Выявляютсявкровиеще2-3гпослеболезнии
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) энцефалита,IgG
послевакцинации.IgGмогутобразоватьсяуздоровогочеловека
пищи
вследствиенеимевшегоклиническихпроявленийконтактас
вирусомвпрошлом(особенновэндемичныхобластях).
Боррелиоз(11.24)
Серологическийпоказательраннихстадийинфекции.Появляются
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакборрелиям
через2-4недпослевозникновениямигрирующейэритемы,пик—
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Borreliaburgdorferi),IgM
на6-8нед.Высокийуровеньвтечениенесколькихмесяцевили
пищи
повторныйподъемсвидетельствуетонеэффективноститерапии.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакборрелиям
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Borreliaburgdorferi),IgG
Свидетельствотекущейилиперенесённойинфекции.Выявляются
на1-3неделепослеинфицирования,макс.уровень-через1,5-3
мес.IgGможетнебытьнаранней,локализованнойстадии
натощакилинеранее,чемчерез2- заболеванияилиприраноназначеннойантимикробнойтерапии.
4часапослепоследнегоприема
Необходимконтрольвдинамикечерез2-4недели.В
пищи
диссеминированнуюихроническуюстадииАТестьвсегда.IgG
циркулируютвкровидонесколькихлет,дажепослеуспешной
терапии.Упереболевшихвозможноповторноезаражениечерез
нескольколет.
Гельминтозы(11.20)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакописторхисам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Opisthorchisfelineus),IgM
Заражениепроисходитприупотреблениивпищуинвазированной
личинкамиописторхисоврыбысемействакарповых(сазан,карась,
язь,елец,чебак,вобла,линь,лещ,идр.).ПрипопаданиивЖКТ
Утромнатощакилинеранее,чем личинки(называемыематацеркариями)эксцистируютсяв
через2-4часапослеприемапищи двенадцатиперстнойкишкеимигрируютчерезжелчныйпузырь
вовнутрипеченочныежелчныепротоки.Описторхозявляется
эндемичным,нодовольнораспространеннымзаболеванием
IgM-маркеростройраннейфазызаболевания.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакописторхисам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Opisthorchisfelineus),IgG
СпецифическиеантителаIgGкантигенамописторхиса
обнаруживаютсячерез6-8нед.послезаражения.максимум
концентрациидостигаетсячерез2-3месисохраняетсянатаком
уровнедовольнодолго.Придлительныхсрокахзаболеванияв
натощакилинеранее,чемчерез2рядеслучаевнаблюдаетсязначительноеснижениеуровня
4часапослепоследнегоприема
антителвплотьдоуровнянижепорогового.Тестиспользуетсяв
пищи
качестведополнительногоисследованиявкомплексесдругими
клиническимиилабораторнымиметодамиобследованияпри
подозрениинаописторхозиприэпидемиологических
исследованиях.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакэхинококкам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Echinococcusgranulosus),IgG
Тестиспользуютсядляподтвержденияинфицирования
эхинококком,оценкиэфективностилеченияиконтроля
рецидива.Исследованиеприменяетсявкомплексесдруними
рекомендованнымиметодамиклинико-лабораторной
диагностики.Внекоторыхслучаяхвозможны
натощакилинеранее,чемчерез2ложноположительныерезультаты,обусловленныеперекрестними
4часапослепоследнегоприема
реакциямисдругимипаразитарнымиантигенамии
пищи
ложноотрицательные,обусловленыеотсутствиемиммунного
ответа(чащепривнепечёночнойлокализации,особеннопри
эхинококкозелегких).Приоперативномвмешательстве(удаление
эхинококковойкисты)снижениеспецифическихIgGчерез2-3мес
послеоперацииговориторадикальностиудалениякисты.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителактоксокарам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Toxocaracanis),IgG
ОпределениеспецифическихIgGкToxocaracanisиспользуется
дляподтверждениядиагнозаприклиническомподозрениина
токсокарозулицсхарактернымкомплексомсимптомов
(лимфоаденопатия,гепатомегалия,бронхитибронхити
бронхиальнаяастманеясногогенеза,уртикарнаясыпь),для
дифференциальнойдиагностикитоксокарозаидругих
натощакилинеранее,чемчерез2заболеваний,сопровождающихсявысокойэозинофилией,для
4часапослепоследнегоприема
эпидемиологическихисследований.Посколькуиммунныйответи
пищи
концентрацияантителварьируютвзависимостиотлокализациии
количествагельминтов,отрицательныйрезультатнеисключает
полоностьювероятностьинфицированияToxocaracanis.,а
положительный,сампосебе,неможетслужитьоснованиемдля
диагнозаинеисключаетвозможностиинфицированиясходными
организмами.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителактрихинеллам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Trichinellaspiralis),IgG
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакшистосомам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Schistosomamansoni),IgG
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакугрицекишечной
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Strongyloidesstercoralis),IgG
ОпределениеспецифическихIgGиспользуетсядлядиагностики
трихинелёза.Igпоявляютсячерез14-15днейпослезараженияи
достигаютмаксимумана4-12неделе.Отрицательныйрезультатне
натощакилинеранее,чемчерез2исключаетинфекциюТrichinellaнараннейстадии.Улицс
4часапослепоследнегоприема
подозрениемнатрихинеллёзприслабоположительноми
пищи
отрицательномрезультатетестарекомендуетсяповторв
динамике(через2-3недели).Послеперенесенногозаболевания
специфическиеIgGмогутсохранятьсяболеедвухлет.
ОпределениеспецифическихIgGможетбытьиспользованов
качествепредварительногоидополнительногометода
диагностикикишечногошистосомозадлядифференциального
диагнозавостройстадиизаболевания(на3-8неделеотначала
натощакилинеранее,чемчерез2- инфицирования,сучетомклиническихпроявленийи
4часапослепоследнегоприема
эпид.анамнеза)сбрюшнымисыпнымтифом,малярией,
пищи
туберкулезомиприхронизациипроцессасдизентерией,
новообразованиемтолстойкишки,амебиазом.Врядеслучаевпри
стертыхклиническихпроявленияхислабоположительныхили
отрицательныхрезультатахтестарекомендуетсяповторное
исследованиесинтерваломв10-14дней.
ОпределениеспецифическихIgGможетбытьиспользованов
качестведополнительногометодадиагностикистронгилоидоза
.Хроническоетечениеспереодическимиобострениямии
натощакилинеранее,чемчерез2- разнообразиемклиническихпроявлений(гастродуоденит,
4часапослепоследнегоприема
кожныевысыпания,бронхитсастматическимкомпонентом)
пищи
обусловливаетопределенныесложностивпроведении
дифференциальнойдиагностикиивэтомслучаеданныео
наличии/отсутствииспецифическихIgGимеютбольшое
диагностическоезначение.
ОпределениеспецифическихIgGможетбытьиспользованов
качестведополнительногометодадиагностикицистицеркоза,т.к.
постановкадиагнозаврядеслучаевзатруднительнаиз-за
разнообразияклиническихпроявленийопределяющихся
локализациейпаразитов,ихколичеством,стадиейразвитияи
Антителакцистицеркам
натощакилинеранее,чемчерез2- индивидуальнойреактивностьюорганизма
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
свиногоцепня(Taeniasolium), 4часапослепоследнегоприема
больного.Дифференцироватьцистицеркозприходитсяс
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
IgG
пищи
опухолями,воспалительнымизаболеваниями,сосудистой
патологией,эхинококкозом.Нередковопросможетбытьрешен
лишьпослеморфологическогоисследованиябиоптатов,взятых
приоперативномвмешательстве,ивэтомслучаеданныео
наличии/отсутствииспецифическихIgGимеютбольшое
диагностическоезначение.
ОпределениеспецифическихIgGможетбытьиспользованов
качестведополнительногометодадиагностикифасциолеза
.Дифференциальныйдиагнозвзависимостиотстадии
заболевания,тяжестисостоянияиособенностиклинических
проявленийпроводитсясвируснымигепатитами,острыми
хирургическимизаболеваниями,некоторымигельминтозами
Антителакпеченочному
натощакилинеранее,чемчерез2- (особенноимеющимимиграционнуюфазу),брюшным
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
сосальщику(Fasciolahepatica), 4часапослепоследнегоприема
тифом,о.панкреатитом,о.холециститомитоксико-пищевой
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
IgG
пищи
инфекцией..Врядеслучаевпристертыхклиническихпроявлениях
ислабоположительныхилиотрицательныхрезультатахтеста
рекомендуетсяповторноеисследованиесинтерваломв10-14
ней.
ПерсистированиепаразитаAscarislumbricoidesворганизме
практическивовсехслучаяхвызываеталлергическуюреакцию,
выраженнуювтойилиинойстепени.Основнымиаллергенами
аскаридявляютсявыделяемыевкишечникпродукты
жизнедеятельностисамихаскаридиихличинок.Паразитирование
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакаскаридам(Ascaris
аскаридиихмиграциявызываетвыраженнуюаллергическую
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) lumbricoides),IgЕ
реакцию,котораяможетпроявлятьсяввидевысыпаниянакоже,
пищи
кожногозуда,особенновобластиноса,кашля,бронхиальной
астмы.ОпределениеспецифическогоIgЕкданномуаллергенув
повышенномколичествеуказываетнаналичиесенсибилизации
организмакэтомуаллергенуиможетбытьиспользованнов
комплекснойдиагностикеаскаридоза.
Лабораторнаядиагностикакишечнойстадииаскаридозаоснована
наобнаружениияицаскаридванализекаланаяйцаглистили
взрослыхаскаридвфекалияхпоследиагностической
дегельминтизаци,приэтомчастотребуютсяповторные
исследованиякала.Такжеможнодиагностироватьаскаридозс
помощьюсерологическогоисследования–определения
специфическихантителкаскаридам.Результатыследует
рассматриватьвместесанамнезомиклиническойсимптоматикой.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителакаскаридам(Ascaris Утромнатощакилинеранее,чем
Последегельминтизацииповторноеисследованиеуровняантител
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) Lumbricoides),IgG
через2-4часапослеприемапищи
рекомендуетсянеранее,чемчерез4-6месяцев.Упациентовс
иммунодефицитамииноворожденныхсерологическиеданные
имеютограниченноезначение.Вотличиеоттестовметодом
ИХЛА(АскаридыIgGиIgM),которыерасположенынабланке
аллергология(бланк9)ипредназначеныдлядиагностики
аллергическойреакциинатоксиныиантигеныаскарид,тест
методомИФАпредназначендлявыявленияиммунологического
ответанаприсутствиеаскаридыворганизме.
Лямблиоз(11.22)
СпецифическиеIg,вырабатываемыеиммуннойсистемойвответ
наинфицированиелямблиямииобеспечивающиеиммунную
защиту.Тестможетбытьиспользовандлявыявленияострыхи
хроническихформлямблиоза,длявыявления
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаклямблиям(Lamblia
паразитоносителей,длядифференциальнойдиагностики(нарядус
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) intestinalis),суммарные
другимитестами)призаболеваниях,протекающихсосходными
пищи
симптомами.ПродукцияспецифическихIgначинаетсяна10-14-й
деньпослезаражения,достигаетмаксимумавсреднемна3-4
неделеиобычноснижаетсячерез1-2месяцапослеэлиминации
возбудителя.
IgMявляютсямакеромпервичнойинфекции.Начинают
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаклямблиям(Lamblia
вырабатыватьсяна10-14-йденьпослезараженияисохраняютсяв
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) intestinalis),IgM
кровивсреднем2-3месяца.Вотдельныхслучаяхвозможноболее
пищи
длительно(до1года).
Амебиаз(11.41)
Тестприменяетсядлядиагностикивнекишечных,инвазивных
формамёбиаза..СпецифическиеIgGпоявляютсявответна
инфицированиеисохраняютсяпослеперенесенногозаболевания
нескольколет.Тестиспользуетсядлядифференциальной
диагностикиамёбиазасхроническимизаболеваниямипечении
Антителакамебе
натощакилинеранее,чемчерез2- язвеннымколитом,Положительныйрезультатисследования
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
дизентерийной(Entamoeba
4часапослепоследнегоприема
наблюдаетсяуболее90%больныхсинвазивнойформой
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
histolytica),IgG
пищи
амёбиаза,включаяамёбныйколит.Бессимптомноеносительствос
выделениемцистможетнесопровождатьсяобразованием
антител.Вслучаедиагностикикишечнойформыамебиазаболее
информативнымметодомявляетсяисследованиекалана
простейшие,асерологическиеметодырекомендуютсякак
дополнительные.
Лейшманиоз(11.30)
Антителаклейшмании
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
(Leishmaniainfantum),
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
суммарные
ОпределениеспецифическихIgGможетбытьиспользованов
качестведополнительногометодадиагностикивисцерального
лейшманиоза.ВозбудительLeishmaniainfantum.Заболевание
натощакилинеранее,чемчерез2- характеризуетсяхроническимтечением,волнообразной
4часапослепоследнегоприема
лихорадкой,гепатоспленомегалией,панцитопенией.
пищи
Достоверныйприростспецифическихантителв4разаиболеепри
повторномисследованиисинтерваломв10-14дней
подтверждаетдиагноззаболевания.
Хеликобактериоз(11.14)
IgM-маркерпервичногоинфицирования,выявляютсяна10-14
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакHelicobacterpylori,
послеконтактасинфекцией,сохраняютсявсреднемвтечении2-3
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgМ
месяцев,вотдельныхслучаяхдо1года.Тестможет
пищи
использоватьсядляуточнениясроковинфицирования.
IgAвыявляютсячерез2-3неделипослеинфицированияипри
отсутствиилечениясохраняютсядлительно.Тестможетбыть
использовандлядиагностикиинфекциивчиследругихметодов
присимптомахгастритаи/илиязвеннойболезнижелудка,для
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакHelicobacterpylori,
оценкистепенитяжестиинфекциии/иливоспалительного
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgA
процессавстенкежелудкаи/илидвенадцатиперстнойкишки,
пищи
вызванногохеликобактериозом,дляоценкиэффективности
специфическойпротивохеликобактернойтерапии,для
диагностикиинфекциивгруппахповышенногорискавцелях
проведенияпрофилактическоголечения.
Основнойсерологическийлабораторныйтестдлядиагностикии
контролятерапиихеликобактернойинфекции.Иммуноглобулины
классаGвыявляютсявабсолютномбольшинствеслучаев
натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакHelicobacterpylori,
хеликобактернойинфекциивнезависимостиотмассивности
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgG
обсемененияслизистой.Сохраняютсявкровидодвухлетпосле
пищи
проведеннойэрадикациивозбудителя.Дляконтролялечения
значимымявляетсяснижениетитрана20%иболеевтечение3040днейпослепроведеннойтерапии.
Листериоз(11.31)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаклистерии
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Listeriamonocytogenes)
IgGвырабатываютсявответнаинфицированиевозбудителем
листериоза.Начинаютповышатьсяс3-5-годняпосле
инфицированияисохраняетсянавысокомуровненесколько
недельприостройинфекции(прихр.бактерионосительстве
уровеньАТм.б.невысоким).Тестиспользуетсядлядиагностики
натощакилинеранее,чемчерез2листериозаупациентовизгруппывысокогориска:беременные,
4часапослепоследнегоприема
пожилыелюди,новорожденные,лицасиммунодефицитом,на
пищи
иммуносупрессивнойтерапии,атакжелюди,профессиональная
деятельностькоторыхсвязанасживотными(еслиестьпризнаки
инфекционногозаболевания).Используетсядлядиф.диагностики
призаболеваниях,протекающихсосходнымисимптомамиидля
выявленияскрытогобактерионосительстваL.monocytogenes.
Шигеллез(дизентерия)
СпецифическиеIg,вырабатываемыеиммуннойсистемойвответ
наинфицированиешигеллами.Используетсядлявыявления
острых(вконце1-й,вначале2-йнеделиичерез7-10днейс
Антителакшигеллам(Shigella натощакилинеранее,чемчерез2СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
началазаболевания.)ихроническихформбактериальной
flexneri1-V,V1иShigella
4часапослепоследнегоприема
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
дизентерии,особенноеслипроводиласьантибактериальная
sonnei)
пищи
терапия,длядифференциальнойдиагностики(нарядусдругими
тестами)призаболеваниях,протекающихсосходнойклинической
симптоматикой.
Псевдотуберкулезииерсиниоз(11.32)
Антителаквозбудителям
псевдотуберкулезаи
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
иерсиниоза(Yersinia
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11)
pseudotuberculosisиYersinia
enterocolitica)IgA+IgG
СпецифическиеIgАуказываютнаоструюилиперсистирующую
инфекцию.СпецифическиеIgGуказываютнаоструюилиранее
перенесённуюинфекцию.IgАвырабатываютсявпервыедни
заболеванияипослевыздоровленияпациентациркулируютвего
кровинесколькомесяцев,априхроническомтечениикишечного
иерсиниоза–намногодольше.IgGвырабатываютсявпервую
неделюзаболевания,достигаютмаксимальнойконцентрациико
второйнеделеиснижаютсяпослепятой.Послевыздоровления
натощакилинеранее,чемчерез2- пациентаонициркулируютвегокрови12месяцеви
4часапослепоследнегоприема
дольше.ЗначительноеповышениеуровняIgхарактернодля
пищи
пациентовсреактивнымиартритами,узловатойэритемойи
другимиревматическимизаболеваниями,связаннымисгеном
HLA-B27.Тестможетбытьиспользовандлядиагностикиострого
илиперсистирующегопсевдотуберкулёзаи/иликишечного
иерсиниоза.Длядифференциальнойдиагностикиострых
кишечныхинфекций.Длядифференциальнойдиагностикиострых
инфекционныхзаболеванийсполиорганнымпоражениеми
скарлатиноподобнойсыпью.Длявыясненияпричинреактивного
артрита.
Сальмонеллез(11.36)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
Антителаксальмонеллам
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) (Salmonella)A,B,C1,C2,D,E
Брюшнойтиф(11.37)
ТестпозволяетвыявитьвкровиантителакО-антигену
абсолютногобольшинствавидовсальмонелл.Появляютсявкрови
на4-6-йденьинфицирования,максимумконцентрации
достигаетсяна8-10-йдень.Тестможетбытьрекомендовандля
натощакилинеранее,чемчерез2- выявлениябольныхсальмонеллезомпридифференциальной
4часапослепоследнегоприема
диагностикезаболеваний,протекающихсосходными
пищи
симптомами:холеры,шигеллёза,эшерихиоза,
кампилобактериоза,тифо-паратифозныхзаболеваний,
гастроэнтеритов,вызванныхротавирусами,аденовирусамиидр.и
длявыявлениябактеpионосителей,втомчислесpедиpаботников
пищевыхпpедпpиятий.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакVi-aнтигену
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) Salmonellatyphi
АнтителакVi-антигенувозбудителябрюшноготифа(S.typhi)–это
специфическиебелки-иммуноглобулины,вырабатываемые
натощакилинеранее,чемчерез2- иммуннойсистемойвответнаинфицированиевозбудителем
4часапослепоследнегоприема
брюшноготифаиучаствующиевреакцияхиммуннойзащиты
пищи
организма.Тестиспользуетсядлявыявлениябактеpионосителей,в
томчислесpедиpаботниковпищевыхпpедпpиятийисцелью
оценкиэффективностивакцинациипротивбрюшноготифа.
ВирусКоксаки(11.46)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителаквирусуКоксаки,
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) IgM(Coхcackievirus)
Менингококковаяинфекция(11.34)
ОпределениеспецифическихIgGможетбытьиспользованов
качестведополнительногометодадлядифференциальной
диагностикисерозногоменингита(присоответствующей
эпидемиологическойситуациииодновременномпоявлении
другихсимптомовэнтеровируснойинфекции),приведущем
натощакилинеранее,чемчерез2- лихорадочномсиндроме,вовремявспышкиинфекции
4часапослепоследнегоприема
протекающейудругихлицстакимитипичнымисимптомами,как
пищи
экзантема,серозныйменингит,герпетическая
ангина,миалгия,миокардит,приналичиихарактернойэкзантемыи
другихклиническихпроявлений,свойственныхэнтеровирусным
инфекциям.ДостоверныйприросттитровIgMкэнтеровирусам
Коксакив4разаиболеес4-5-годо14-годняболезни
подтверждаетдиагноззаболевания.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ
АнтителакNeisseria
МАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ(11) meningitidis
ИсследуютсяспецифическиеIg,вырабатываемыеиммунной
системойвответнаменингококкковуюинфекциюи
обеспечивающиеиммуннуюзащиту.Используетсядлядиагностики
менингококковойинфекцииприбактериальныхисерозных
менингитахилиприподозрениинаменингококцемиюна1-3-йи
на7-10-йденьсначалазаболеваниядляоценкидиамики,при
натощакилинеранее,чемчерез2- выявлениибактерионосительства,вдифференциальной
4часапослепоследнегоприема
диагностикезаболеваний,протекающихсосходнойсменингитом
пищи
клиническойкартиной(сболезньюФабри,субарахноидальным
кровоизлияниемилисубдуральнойэмпиемией,нейролейкемией,
карциномой,васкулитами,системнойкраснойволчанкой,
саркоидозом,мигренью),дляопределенияцелесообразности
вакцинациипротивN.Meningitidisпередвакцинациейичерез3-4
неделипосленее.,дляоценкиэффективностипроведенной
вакцинации.
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
Цитологические
исследования(15)
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
похднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации(оптимально9-11
дницикла).Нельзяполучатьмазки
Цитологическоеисследование
втечение24часовпослеполового
отделяемоговлагалища
сношения,использования
любрикантов,тампонов,
спермицидов,растворауксуса,
Люголя,спринцевания,введения
вовлагалищеразличных
медикаментов(кремов,свечей).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Цитологические
исследования(15)
Цитологические
исследования(15)
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
похднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации(оптимально9-11
дницикла).Нельзяполучатьмазки
Цитологическоеисследование
втечение24часовпослеполового
соскобашейкиматки
сношения,использования
любрикантов,тампонов,
спермицидов,растворауксуса,
Люголя,спринцевания,введения
вовлагалищеразличных
медикаментов(кремов,свечей).
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
похднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации(оптимально9-11
Цитологическоеисследование дницикла).Нельзяполучатьмазки
соскобаизцервикального
втечение24часовпослеполового
канала
сношения,использования
любрикантов,тампонов,
спермицидов,растворауксуса,
Люголя,спринцевания,введения
вовлагалищеразличных
медикаментов(кремов,свечей).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Цитологические
исследования(15)
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
похднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации(оптимально9-11
Цитологическоеисследование
дницикла).Нельзяполучатьмазки
смешанногососкобашейки
втечение24часовпослеполового
маткииизцервикального
сношения,использования
канала.
любрикантов,тампонов,
спермицидов,растворауксуса,
Люголя,спринцевания,введения
вовлагалищеразличных
медикаментов(кремов,свечей).
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
Особыхусловийнетребуется.
аспиратаизполостиматки.
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование Сбормокротывозможентолько
мокроты
приналичиикашля!
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
Особыхусловийнетребуется.
плевральнойжидкости
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
Особыхусловийнетребуется.
перикардиальнойжидкости
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
пунктатовмолочнойжелезы Особыхусловийнетребуется.
(правая,левая)икожи
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
пунктатовщитовидной
Особыхусловийнетребуется.
железы.
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
пунктатовдругихорганови
Особыхусловийнетребуется.
тканей
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
Особыхусловийнетребуется.
эндоскопическогоматериала
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
материала,полученногопри
хирургических
Особыхусловийнетребуется.
вмешательствахидругих
срочныхисследованиях.
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
соскобовиотпечатковВМС,
Особыхусловийнетребуется.
эрозий,ран,осадкамочи,
свищей,отделяемого.
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
соскобовиотпечатков
Особыхусловийнетребуется.
опухолейиопухолевидных
образований.
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.).
Цитологические
исследования(15)
Цитологическоеисследование
Присоблюдениирекомендации
эндоскопическогоматериала
дляпроведениягастроскопии
наHelicobacterpylori
Диагностикахеликобактерногогастрита.Визуализация
Helicobacterpyloriвокрашенноммазке-отпечатке.
Жидкостнаяцитология
Жидкостнаяцитология
ЖидкостнаяцитологияBD
ShurePathс
автоматизированной
системойпросмотра
цитологическихпрепаратов
BDFocalPointGS
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
похднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации(оптимально9-11
дницикла).Нельзяполучатьмазки
втечение24часовпослеполового
сношения,использования
любрикантов,тампонов,
спермицидов,растворауксуса,
Люголя,спринцевания,введения
вовлагалищеразличных
медикаментов(кремов,свечей).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.)+классыпоПапаниколау
(1954г.).
Жидкостнаяцитология
ЖидкостнаяцитологияBD
ShurePathс
автоматизированной
системойпросмотра
цитологическихпрепаратов
BDFocalPointGS:
определениеонкомаркера
p16ink4a
Жидкостнаяцитология
Скринингракашейкиматки
(жидкостнаяцитологияBD
ShurePathс
автоматизированной
системойпросмотра
цитологическихпрепаратов
BDFocalPointGSисВПЧтестом(ROCHECOBAS4800)
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
похднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации(оптимально9-11
дницикла).Нельзяполучатьмазки
втечение24часовпослеполового
сношения,использования
любрикантов,тампонов,
спермицидов,растворауксуса,
Люголя,спринцевания,введения
вовлагалищеразличных
медикаментов(кремов,свечей).
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
позднее,чемза5днейдо
предполагаемогоначала
менструации.Нельзяполучать
мазкивтечение24часовпосле
половогосношения,
использованиялюбрикантов,
тампонов,спермицидов,раствора
уксуса,Люголя,спринцевания,
введениявовлагалищеразличных
медикаментов(кремов,свечей).
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Оценкацитологическихмазковосуществляетсяпоописанию(ВОЗ,
1968г.),CIN(1978г.),Betesda(1988г.)+классыпоПапаниколау
(1954г.).
Одновременнаяоценканаличияатипииклетокшейкиматки
(жидкостнаяцитология)иналичиядиагностическизначимых
количествпапилломавируса.Оценкацитологическихмазков
осуществляетсяпоописанию(ВОЗ,1968г.),CIN(1978г.),Betesda
(1988г.)+классыпоПапаниколау(1954г.).Определение
генотиповВПЧвысокогоонкогенногориска
(31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68иотдельно16и18типов).
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(16)
Гистологическое
исследованиематериала,
полученногопри
хирургических
вмешательствахидругих
срочныхисследованиях
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(16)
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(16)
Исследованиебиопсийного
материала(эндоскопического
материала,тканейженской
половойсистемы,кожи,
мягкихтканей,кроветворной
илимфоиднойткани,
костно-хрящевойткани)
Пункционнаябиопсия
мультифокальная(кроме
костногомозга;до12
отдельномаркированных
фрагментовткани)
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Диагностикадоброкачественныхпроцессовсцельювыявления
рискаразвитияпредраковыхираковыхпроцессов,диагностика
дисплазии.
Иммуногистохимическиеисследования
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(16)
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(16)
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(16)
Иммуногистохимическое
порекомендациигистологапосле
исследованиелимфатических рутинногогистологического
узлов
исследования
Иммуногистохимическое
исследование—малаяпанель порекомендациигистологапосле
(щитовиднаяжелеза,
рутинногогистологического
молочнаяжелеза,
исследования
предстательнаяжелеза)
Иммуногистохимическое
порекомендациигистологапосле
исследование-большая
рутинногогистологического
панель(мягкотканные
исследования
опухоли)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
Оценкагуморальногоиммунитета
Определениетипаопухолидляназначениятерапии.
Определениерецепторногостатусаопухолидляназначения
целевойпротивоопухолевойилигормональнойтерапии.
Определениерецепторногостатусаопухолидляназначения
целевойпротивоопухолевойилигормональнойтерапии.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
С3компоненткомплемента
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
С4компоненткомплемента
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
IgA(иммуноглобулинА)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
IgM(иммуноглобулинМ)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
IgG(иммуноглобулинG)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Необходимдляреализациицитолизаианафилаксии.
Активируетсяпоклассическомупутикомплексамиа/гсIgM,IgG,
поальтернативному-а/гсIgМ,IgЕ.Повышение:острые
бактериальные,вирусные,грибковыеипаразитарные
заболевания,холестаз.Снижение:врожденныедефектысистемы
комплемента,аутоиммунныезаболевания,рецидивирующие
инфекции,иммунокомплексныезаболевания,лечение
иммунодепрессантами-ведеткснижениюцитолиза,фагоцитозаи
хронизациипроцесса.
С4-компонентклассическогопутиактивациикомплемента.
Синтезируетсявпечени.Важендлядиагностикиаутоиммунных
заболеваний,прикоторыхонадсорбируетсянаиммунных
комплексах,иколичествосвободногоС4вкровиснижается.
Повышение-призлокачественныхновообразованиях.
IgAсекреторныйсодержитсявсекретах,обеспечиваяместную
защитуслизистыхоболочек.Вкровисодержитсясывороточный
IgA(β-глобулины),который,активируякомплементпо
альтернативномупути,инкактивируетмикроорганизмыво
внутреннихсредах.Времяполужизни6-7суток.Низкийуровень-
снижениеместногоиммунитета.Повышение-хронический
гнойныйилиаутоиммунныйвоспалительныйпроцесс.
IgM(γ-глобулины)первымивырабатываютсявответнаострую
инфекцию,обеспечиваяантибактериальныйиммунитет.Время
полужизни-5суток.Снижение-недостаточностьгуморального
иммунитета,нарушениесинтезаилиадсорбциянаиммунных
комплексахпривоспалительныхпроцессах.
IgG(γ-глобулины)80%всехIg,обеспечиваютосновной
гуморальныйиммунитет.Времяполужизни-21-24дня.
Активируюткомплементпоклассическомупути.Снижение-
недостаточностьгуморальногоиммунитета(иммуносупрессивная
терапия,хроническаявируснаяинфекция).Повышение-острыеи
хр.бактериальные,грибковые,паразитарныеинфекции,
заболеванияпечени,аутоиммунныепроцессы.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Применяетсядлядиагностикиатопическихаллергических
заболеваний.Быстрофиксируетсянаклеткахорганов-мишеней,
тучныхклеткахибазофилах(нанихпроисходитприповторной
встречесаллергеномреакциявзаимодействияаллергенас
натощакилинеранее,чемчерез2реагиновымантителом,чтоприводиткдегрануляциии
IgE(иммуноглобулинЕ)
4часапослепоследнегоприема
анафилаксии).Периодполураспада3днявсывороткекровии14
пищи
днейнамембранахтучныхклетокибазофилов.Принимает
участиевзащитномпротивоглистномиммунитете.Имеетважное
прогностическоезначениеудетей.ОбщийIgEм.б.внормепри
гиперчувствительностикодномуаллергену.
Способенвызыватьinvivoгеморрагическийнекрознекоторых
опухолевыхклеток,неповреждаянормальныеклетки.Но
вызываетшок,еслиегопродукцияобусловленабактериальными
эндотоксинами.Играетважнуюрольвпатогенезеивыборе
натощакилинеранее,чемчерез2- терапиипри:септическомшоке,аутоиммунныхзаболеваниях,
ФНО-альфа(факторнекроза
4часапослепоследнегоприема
эндометриозе,ишемическихпораженияхмозга,рассеянном
опухолиальфа,TNF-альфа)
пищи
склерозе,остромпанкреатите,нейропатиях,алкогольном
поражениипечени,отторжениитрансплантата.Считается
маркёромповрежденияпаренхимыпеченииимеет
диагностическоеипрогностическоезначениеприлечении
гепатитаС.
Иммуноглобулины,способныеобразовыватьнерастворимые
комплексыприt=4⁰Cисноварастворятьсяпринагреваниидо
37⁰C.Характерныдлясостоянийповышеннойчувствительности
натощакилинеранее,чемчерез2- илиизмененнойреакцииорганизманахолод.Сопровождаются
Криоглобулины,37°С
4часапослепоследнегоприема
повреждениемклубочковпочек.Используетсядлядиагностики
пищи
аутоиммунныхзаболеваний(васкулиты-поражаются
подвергающиесявоздействиюхолодаучасткикожи;СКВ,
узелковыйпериартериит,синдромШегренаиболезньКавасаки).
Выявляютсяпривирусныхгепатитах,гемобластозах.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Циркулирующиеиммунные
комплексыC1q(IgG)
Показательразвитияразличныхвоспалительныхпроцессовв
натощакилинеранее,чемчерез2- организмеипоказательактивноститеченияаутоиммунных
4часапослепоследнегоприема
заболеваний.Основныепоказаниякприменению:аутоиммунные
пищи
заболевания,ревматизм,коллагенозы,вирусныебактериальныеи
грибковыезаболевания,гломерулонефрит,артриты,аллергия.
Оценкаклеточногоиммунитета
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Иммунограмма(CDтипированиелимфоцитов
периферическойкрови,
Общийанализкрови)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Исследованиеклеточного
иммунитета,скрининг:CD3,
CD19,CD16/CD56(Тутромнатощак
лимфоциты,В-лимфоциты,NKклетки,Общийанализкрови)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Фаготест
утромнатощак
натощак
КоличествоисоотношениепопуляцийТ-иВ-лимфоцитовдля
оценкииммунногостатусаивыявленияпервичногоили
вторичногоиммунодефицитов,атакжедляконтроляза
проведениемиммуностимулирующейтерапииПоказания:
*Первичныеивторичныеиммунодефициты.•ВИЧ-инфекция
(начальныйпериод)•Острыебактериальные,грибковыеи
паразитарныеифекции•Хроническиезаболеванияпечени
•Аутоиммунныезаболевания•Лимфопролиферативные
заболевания•Инфекционныймононуклеоз•Новообразования
иммуннойсистемы•Лечениецитостатикамии
имуннодепрессантами•Состоянияпослеудаленияселезенки
Тестиспользуетсядляконтроляопределенныхпоказателей
иммунограммы:лимфоциты(абс.иотн.количество),CD3(Тлимфоциты),9(В-лимфоциты),NK-клетки(CD16,CD56)
Исследованиепозволяет:•Выявитьотносительноеколичество
нейтрофиловимоноцитов(выраженноевпроцентах),
участвующихвфагоцитозе.Показания:*аутоиммунные
заболевания(повышение);•рецидивирующиегнойновоспалительныепроцессы,длительнонезаживающиераны,
иммунодефицитывторичныеипервичные,хронические
воспалительныезаболеваниябактериальнойивируснойприроды,
врожденныедефектыфагоцитарнойсистемы,лечения
цитостатикамиииммунодепрессантами,новообразования,
тяжелыеожоги,травмы,стресс,кишечныеипочечныесиндромы
потерибелка(снижение).
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Бактерициднаяактивность
крови
натощак
Исследованиепозволяет:•Оценитьцитотоксическую
(бактерицидную)активностьнейтрофиловимоноцитов,которая
опосредованапротеолитическимиферментамиихгранули
активнымиформамикислорода(АФК).Снижениеведетк
незавершенномуфагоцитозуихронизациипроцесса.Показания:
рецидивирующиегнойно-воспалительныепроцессы,длительно
незаживающиераны,иммунодефициты,аутоиммунные
заболевания,хроническиевоспалительныезаболевания
бактериальнойивируснойприроды;•лечениецитостатикамии
иммунодепрессантами;•новообразования;•тяжелыеожоги,
травмы,стресс.
Оценкаинтерфероновогостатуса
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Интерфероновыйстатус
Интерфероныобеспечиваютустойчивостьквирусныминфекциям,
(4показателя:сывороточный
усиливаютврождённыйиприобретённыйиммунныеответы,
интерферон,
натощакилинеранее,чемчерез2модулируютпроцессыразвитияигибелинормальныхи
спонтанныйинтерферон,
4часапосленеобильногоприема
опухолевыхклеток.Интерферонα–противовируснаяактивностьи
интерферон-альфа,
пищи
активацияестественныхкиллеров.Интерферонγ—
интерферон-гамма)
противовируснаяиантипролиферативнаяактивность.
()
Определениечувствительностикпрепаратаминтерферона(10.0.47)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ЧувствительностькИнгарону
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькИнтрону
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
натощакилинеранее,чемчерез24часапосленеобильногоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез24часапосленеобильногоприема
пищи
Ингарон—рекомбинантныйчеловеческийинтерферон-γ.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
воздействияисследуемогопрепарата.
Интрон—рекомбинантныйчеловеческийинтерферон-α-2b.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
воздействияисследуемогопрепарата.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Чувствительностьк
Реальдирону(прием:вск,пн,
вт,ср,чт)(автоматически
назначаетсяисследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькРеаферону
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькРоферону
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
Реальдирон—рекомбинантныйчеловеческийинтерферон-α-2b.
натощакилинеранее,чемчерез2- Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
4часапосленеобильногоприема индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
пищи
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
воздействияисследуемогопрепарата.
Реаферон—рекомбинантныйчеловеческийинтерферон-α-2.
натощакилинеранее,чемчерез2- Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
4часапосленеобильногоприема индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
пищи
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
воздействияисследуемогопрепарата.
Роферон—рекомбинантныйчеловеческийинтерферон-α-2a.
натощакилинеранее,чемчерез2- Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
4часапосленеобильногоприема индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
пищи
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
воздействияисследуемогопрепарата.
Определениечувствительностикиндуктораминтерферона(10.0.48)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ЧувствительностькАмиксину
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькКагоцелу
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькНеовиру
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ЧувствительностькРидостину
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
Чувствительностьк
Циклоферону(прием:вск,пн,
вт,ср,чт)(автоматически
назначаетсяисследование
"Интерфероновыйстатус")
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Определениечувствительностикиммуномодуляторам(10.0.49)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ЧувствительностькГалавиту
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькГепону
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькИммуналу
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
Чувствительностьк
Иммунофану(прием:вск,пн,
вт,ср,чт)(автоматически
назначаетсяисследование
"Интерфероновыйстатус")
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Чувствительностьк
Иммуномаксу(прием:вск,пн,
вт,ср,чт)(автоматически
назначаетсяисследование
"Интерфероновыйстатус")
Чувствительностьк
Имунориксу(прием:вск,пн,
вт,ср,чт)(автоматически
назначаетсяисследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькЛикопиду
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
Чувствительностьк
Полиоксидонию(прием:вск,
пн,вт,ср,чт)(автоматически
назначаетсяисследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькТактивину
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
ЧувствительностькТимогену
(прием:вск,пн,вт,ср,чт)
(автоматическиназначается
исследование
"Интерфероновыйстатус")
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Пациентасчитаютчувствительнымкпрепаратаминтерферона,
натощакилинеранее,чемчерез2индуктораминтерферонаииммуномодуляторам,есликлеткиего
4часапосленеобильногоприема
кровиотвечаютувеличениемпродукцииИФН-γпосле
пищи
воздействияисследуемогопрепарата.
Определениенейтрализующихантителкпрепаратуинтерферона
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Нейтрализующиеантителак
Ингарону
натощакилинеранее,чемчерез2- Выявлениеустойчивостикданномупрепаратуинтеферона.
4часапослепоследнегоприема
ОБЯЗАТЕЛЬНОуказываетсядиагнозиинформацияо
пищи
применениипрепаратаИФН(когдаивтечениекакоговремени)!
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Нейтрализующиеантителак
Интрону
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Нейтрализующиеантителак
Реальдирону
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Нейтрализующиеантителак
Реаферону
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(10)
Нейтрализующиеантителак
Роферону
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
Выявлениеустойчивостикданномупрепаратуинтеферона.
ОБЯЗАТЕЛЬНОуказываетсядиагнозиинформацияо
применениипрепаратаИФН(когдаивтечениекакоговремени)!
Выявлениеустойчивостикданномупрепаратуинтеферона.
ОБЯЗАТЕЛЬНОуказываетсядиагнозиинформацияо
применениипрепаратаИФН(когдаивтечениекакоговремени)!
Выявлениеустойчивостикданномупрепаратуинтеферона.
ОБЯЗАТЕЛЬНОуказываетсядиагнозиинформацияо
применениипрепаратаИФН(когдаивтечениекакоговремени)!
Выявлениеустойчивостикданномупрепаратуинтеферона.
ОБЯЗАТЕЛЬНОуказываетсядиагнозиинформацияо
применениипрепаратаИФН(когдаивтечениекакоговремени)!
МАРКЕРЫАУТОИММУННЫХЗАБОЛЕВАНИЙ
Системныеревматическиезаболевания
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Тестпервогоэтападлявыявленияантинуклеарныхантител
натощакилинеранее,чемчерез2- методомнепрямойиммунофлюоресценции.Определение
Антинуклеарныйфакторна
4часапослепоследнегоприема
антинуклеарногофактора(АНФ)является«золотымстандартом»
клеточнойлинииHEp-2(АНФ)
пищи
выявленияантинуклеарныхантителидиагностикиаутоиммунных
заболеваний.
Скрининговыйтестдлядиагностикисистемныхревматических
Антителакэкстрагируемому натощакилинеранее,чемчерез2заболеваний.Целесообразноиспользоватьвместестестом
нуклеарномуАГ
4часапослепоследнегоприема
"АнтинуклеарныйфакторнаНер-2клетках",особеннопринеясной
(ЭНА/ENA-скрин)
пищи
клиническойкартине.
Тестдляраннейдиагностикииначалаидентификацииосновных
натощакилинеранее,чемчерез2- ревматическихзаболеванийАнтинуклеарныеантитела
Антителакядерным
4часапослепоследнегоприема
встречаютсяболеечему90%больныхСКВ,СС(системной
антигенам(ANA)
пищи
склеродермией),СЗСТ(смешаннымзаболеванием
соединительнойткани),СШ(синдромомШегрена).
ТестдлядиагностикиимониторингаСКВ(системнойкрасной
Антителакдвуспиральной
натощакилинеранее,чемчерез2волчанки).Предполагаетсянепосредственноеучастиеанти-dsДНК
ДНК
4часапослепоследнегоприема
IgGантителвпатогенезеразвитияваскулитовиволчаночного
(нативной,a-dsDNA)
пищи
нефрита.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
ДополнительныйтестдиагностикиСКВ(системнойкрасной
натощакилинеранее,чемчерез2волчанки).Однако,повышенныйуровеньэтихантител
4часапослепоследнегоприема
наблюдаетсятакжеприсклеродермии,особенноприееактивных
пищи
излокачественныхформах.
Тествторогоэтапасерологическогообследованияпри
Антинуклеарныеантитела,
положительномрезультатедругихтестов,свидетельствующихо
иммуноблот(антигены
присутствииантинуклеарныхантител(АНФнаНер-2клетках,ENA-
:nRNP,Sm,SS-A(SS-Aнативный натощакилинеранее,чемчерез2скрин).Тестобеспечиваеткачественноеопределениеinvitroв
иRo-52),SS-B,Scl-70,Jo-1,CENP 4часапослепоследнегоприема
сывороткекровичеловекааутоантителклассаIgGк11различным
B,dsDNA,нуклеосомам,
пищи
антигенам:nRNP,Sm,SS-A(SS-AнативныйиRo-52),SS-B,Scl-70,Joгистонамирибосомальному
1,CENPB,dsDNA,нуклеосомам,гистонамирибосомальномубелку
белкуР)
Р.
Антителакодноспиральной
ДНК(a-ssDNА)
Антифосфолипидныйсиндром(АФС)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакфосфолипидам
(кардиолипину,
фосфатмидилсерину,
фосфатидилинозитолу,
фосфатидиловойкислоте),
суммарные
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
АнтителаклассаIgМк
фосфолипидам
(кардиолипину,
фосфатмидилсерину,
фосфатидилинозитолу,
фосфатидиловойкислоте)
Антифосфолипидныйсиндром(АФС)-этоаутоиммунное
заболеваниепреимущественноженщинмолодоговозраста,
характеризуемоерецидивирующимитромбозами,привычным
натощакилинеранее,чемчерез2невынашиваниембеременности,тромбоцитопениейистойким
4часапослепоследнегоприема
наличиемантифосфолипидныхантител.ДиагнозАФС
пищи
устанавливаетсянаоснованиисоответствияклиническихи
лабораторныхнаходокдиагностическимкритериямэтого
заболевания.
АнтифосфолипидныеаутоантителаклассаIgМвырабатываются
противантигеновструктурныхкомпонентовклеточноймембраны
–фосфолипидов.Исследованиеиспользуетсявдиагностике
натощакилинеранее,чемчерез2- антифосфолипидногосиндрома,проявляющегосяпривычным
4часапослепоследнегоприема
невынашиваниембеременностиуженщин.Умужчин
пищи
антифосфолипидныйсиндромпровоцируетразвитиетромбозов
веннижнихконечностей,частоявляетсяпричинойосложнений
ишемическойболезнисердцаидругихпроявлений
атеросклероза.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
АнтителаклассаIgGк
фосфолипидам
(кардиолипину,
фосфатмидилсерину,
фосфатидилинозитолу,
фосфатидиловойкислоте)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителаккардиолипину
(суммарные)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакбета2гликопротеину
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антитела
кфосфатидилсеринупротромбину
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
натощакилинеранее,чемчерез2АнтителаканнексинуVкласса
4часапослепоследнегоприема
IgM
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
натощакилинеранее,чемчерез2АнтителаканнексинуVкласса
4часапослепоследнегоприема
IgG
пищи
АнтифосфолипидныеаутоантителаклассаIgGвырабатываются
противантигеновструктурныхкомпонентовклеточноймембраны
–фосфолипидов.Исследованиеиспользуетсявдиагностике
антифосфолипидногосиндрома,проявляющегосяпривычным
невынашиваниембеременностиуженщин.Умужчин
антифосфолипидныйсиндромпровоцируетразвитиетромбозов
веннижнихконечностей,частоявляетсяпричинойосложнений
ишемическойболезнисердцаидругихпроявлений
атеросклероза.
Тестдлядиагностикиантифосфолипидногосиндрома.ДиагнозАФС
устанавливаетсянаоснованиисоответствияклиническихи
лабораторныхнаходокдиагностическимкритериямэтого
заболевания.
Основнымантигеномвтестахповыявлениюантифосфолипидных
антителвыступаетлипидно-белковыйкомплекскардиолипинаи
белкабета-2-гликопротеина.Антителакбета-гликопротеину
используютсядлядиагностикипервичногоантифосфолипидного
синдрома.
Диагностикаантифосфолипидногосиндрома(АФС),оценкариска
тромбозаупациентовссистемнойкраснойволчанкой(СКВ).Эта
разновидностьантителобычнокоррелируетсрезультатами
выявленияволчаночногоантикоагулянта.
Диагностикаобострениязаболеванийисостояний,
ассоциированныхсАФС(невынашиваниебеременности,
системныезаболевания,нарушениямикроциркуляции).Наличие
антителканнексинуприводиткнарушениюформирования
плацентыупациентовспредшествующейаутоиммунной
патологией(СКВит.д.)
Диагностикаидиф.диагностиказаболеванийисостояний,
ассоциированныхсАФС(невынашиваниебеременности,
системныезаболевания,нарушениямикроциркуляции).Наличие
антителканнексинуприводиткнарушениюформирования
плацентыупациентовспредшествующейаутоиммунной
патологией(СКВит.д.)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителактромбоцитам,
классаIgG
натощакилинеранее,чемчерез2Тестиспользуетсявкомплексесдругимиисследованиямипри
4часапослепоследнегоприема
диагностикеаутоиммуннойтромбоцитопении.
пищи
Диагностикаартритов
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакциклическому
цитрулиновомупептиду
(АССР,anti-CCP)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителак
цитруллинированному
виментину(анти-MCV)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антикератиновыеантитела
(АКА)
Основнойдиагностическиймаркерревматоидногоартрита.
натощакилинеранее,чемчерез2- СовместноеопределениеревматоидногофактораиАЦЦП
4часапослепоследнегоприема
позволяетдиагностироватьревматоидныйартритпридебюте
пищи
суставногосиндрома.Тестиспользуетсяпридифференциальной
диагностикиутреннейскованности.
натощакилинеранее,чемчерез2Anti-MCV–дополнительныймаркердиагностикиревматоидного
4часапослепоследнегоприема
артрита.ПоказательтяжелоготеченияРА(ревматоидногоартрита)
пищи
Антителаккератину-дополнительныйвысокоспецифичный
натощакилинеранее,чемчерез2маркерревматоидногоартрита.ПрисутствиеАКАассоциированос
4часапослепоследнегоприема
тяжестьюэрозивныхпораженийсуставов,рискомбыстрой
пищи
инвалидизации.
Аутоиммунныепораженияпочекиваскулиты
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Наиболеехарактерныдлябольныхбыстропрогрессирующим
Антителакбазальной
натощакилинеранее,чемчерез2- гломерулонефритом(анти-БМКгломерулонефрит).Исследование
мембранеклубочка(anti-GMB, 4часапослепоследнегоприема используетсядлядиагностикибыстропрогрессирующего
анти-БМК)
пищи
гломерулонефрита,мониторингатечениязаболевания,оценки
эффективностипроводимойтерапии.
Тестдлядиагностикигранулематозныхваскулитов:гранулематоз
Вегенера,полиангиит,синдромЧарга-Стросса,узелковый
Антинейтрофильные
натощакилинеранее,чемчерез2периартериит;быстропрогрессирующийгломерулонефрит.
цитоплазматическиеантитела, 4часапослепоследнегоприема
ЯвляютсядополнительнымтестомприНЯК(неспецифическом
IgG(ANCA),Сombi6
пищи
язвенномколите),первичномсклерозирующемхолангите,
болезниКрона.
Антителакклеткам
натощакилинеранее,чемчерез2сосудистогоэндотелия
4часапослепоследнегоприема
Тестдлядиагностикисистемныхваскулитовиваскулитопатий.
(HUVEC)
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
АнтителакС1qфактору
комплемента
Тестдлядиагностикикожноговаскулитаигломерулонефритов
натощакилинеранее,чемчерез2приаутоиммунныхзаболеваниях.ВыявлениеантителкС1при
4часапослепоследнегоприема
СКВможетуказыватьнатяжелоетечениезаболевания,высокую
пищи
вероятностьразвитияволчаночногонефрита.
Аутоиммунныепораженияпечени
Тестдлядиагностикипервичногобилиарногоциррозапечени.
Болеечему90%пациентов,страдающихпервичнымбилиарным
натощакилинеранее,чемчерез2циррозомпечени,выявляютсязначительныеконцентрации
4часапослепоследнегоприема
антимитохондриальныхантител.Антителакмитохондрияммогут
пищи
обнаруживатьсязанескольколетдоклиническогодебюта
заболевания.
Тестдлядиагностикиаутоимунногогепатита1типа.Антитела
натощакилинеранее,чемчерез2выявляютсяу70–80%больныхсаутоиммуннымгепатитом1типа,
4часапослепоследнегоприема
обычносовместносантинуклеарнымфактором.
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакмитохондриям
(AMA)
(АМА-М2)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакгладкиммышцам
(ASMA)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Основноймаркераутоиммунногогепатита2типа,которым
болеютпреимущественнодетистарше1годаиподростки.В
Антителакмикросомальной натощакилинеранее,чемчерез2отличиеотаутоиммунногогепатита1типа,заболеваниепротекает
фракциипечениипочек(anti- 4часапослепоследнегоприема
болееактивно,чащеведеткциррозуинередкосопровождается
LKM)
пищи
другимиаутоиммуннымзаболеваниями.Изредкаэтиантитела
встречаютсяпривирусномгепатитеС.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакантигенампечени,
иммуноблот(аутоантитела
классаIgGк4различным
Комплекстестовдлядифференциальнойдиагностикигепатитов,
антигенам:
аутоиммунногогепатита,первичногобилиарногоцирроза.
пируватдегидрогеназному
Aнтимитохондриальныеантитела(AMA-M2):длявыявления
комплексу(M2),микросомам
натощакилинеранее,чемчерез2- первичногобилиарногоцирроза(выявляютсяу90-95%больныхв
печениипочек(LKM4часапослепоследнегоприема высокомтитре).
1),цитозольному
пищи
Антителаанти-SLA/LP:антителакрастворимомуантигенупечени,
печеночномуантигенутипа1
высокоспецифичныймаркёраутоиммунногогепатита1типа.
(LC-1),растворимому
Антителаанти-LKM-1:характерныдлябольныхаутоиммунным
печеночному
гепатитом2типа.
антигену/антигенупечении
Антителаанти-LС1:АИГ-2.
поджелудочнойжелезы
(SLA/LP))
АутоиммунныепораженияЖКТицелиакия
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакпариетальным
клеткамжелудка(АПЖК)
натощакилинеранее,чемчерез2Вкомплексеисследованийдлядиагностикихронического
4часапослепоследнегоприема
гипоацидногогастритаипернициознойанемии.
пищи
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Определениеантител
кф.Кастла-внутреннему
фактору
(АВФ)
натощакилинеранее,чемчерез2- Показания:
4часапослепоследнегоприема 1)Аутоиммунныйгастрит(типА),гипоацидныйгастрит
пищи
2)Диагностикапернициозной(В12-дефицитной)анемии
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Определениесодержания
подклассаIgG4
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
АнтителакSacchаromyces
cerevisiae(ASCA),IgA
ДиагностикаIgG4-ассоциированныхзаболеваний(аутоиммунного
панкреатита,болезниМикулича,ретроперитонеальногофиброза,
натощакилинеранее,чемчерез2- тубулоинтерстициальногонефрита).Привсехэтихсостояниях
4часапослепоследнегоприема выявляетсятакжегипергаммаглобулинемия–увеличение
пищи
фракциигаммавтесте«Белковыефракции».Тестрекомендован
привыявлениигипергаммаглобулинемиииклинических
показаний.
натощакилинеранее,чемчерез2- СпецифическийсерологическиймаркерболезниКрона.Антитела
4часапослепоследнегоприема
ASCAклассаIgAположительныв35%случаевболезниКронаи
пищи
обнаруживаютсяменеечему1%пациентовсНЯК.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
АнтителакSacchаromyces
cerevisiae(ASCA),IgG
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакглиадину,IgA
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакглиадину,IgG
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителактканевой
трансглутаминазе,IgA
натощакилинеранее,чемчерез2- СпецифическийсерологическиймаркерболезниКрона.Антитела
4часапослепоследнегоприема
ASCAклассаIgGобнаруживаютсяу80%пациентовсболезнью
пищи
Кронаитолькоу20%больныхсНЯК
АнтителакглиадинуIgA,IgG-показательзаболевания-
«глютеноваяэнтеропатия»(целиакия).Глютеноваяэнтеропатия
(целиакия)–этонаследственноеаутоиммунноезаболевание
натощакилинеранее,чемчерез2пищеварительнойсистемы,связанноеснепереносимостью
4часапослепоследнегоприема
белковзлаковыхрастений(вчастности,глютена).Выявление
пищи
антителпротивглиадинапроводитсядлядиагностики
заболеванияиоценкиэффективностилеченияпосленазначения
диетысисключениемизпродуктовпитанияглютена.
АнтителакглиадинуIgA,IgG-показательзаболевания-
«глютеноваяэнтеропатия»(целиакия).Глютеноваяэнтеропатия
(целиакия)–этонаследственноеаутоиммунноезаболевание
натощакилинеранее,чемчерез2пищеварительнойсистемы,связанноеснепереносимостью
4часапослепоследнегоприема
белковзлаковыхрастений(вчастности,глютена).Выявление
пищи
антителпротивглиадинапроводитсядлядиагностики
заболеванияиоценкиэффективностилеченияпосленазначения
диетысисключениемизпродуктовпитанияглютена.
АнтителаклассаIgAктканевойтрансглютаминазе(тТГ)являются
высокоспецифичнымсерологическиммаркёромцелиакиии
герпетоформногодерматита.
натощакилинеранее,чемчерез2- Глютеноваяэнтеропатия(целиакия)–этонаследственное
4часапослепоследнегоприема
аутоиммунноезаболеваниепищеварительнойсистемы,связанное
пищи
снепереносимостьюбелковзлаковыхрастений(вчастности,
глютена).Антитела(IgGиIgA)ктканевойтрансглютаминазе-
высокочувствительныймаркерцелиакии,обладающийвысокой
специфичностьюв90%и97%.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
АнтителаклассаIgGктканевойтрансглютаминазе(тТГ)являются
высокоспецифичнымсерологическиммаркёромцелиакиии
герпетоформногодерматита.
натощакилинеранее,чемчерез2- Глютеноваяэнтеропатия(целиакия)–этонаследственное
Антителактканевой
4часапослепоследнегоприема
аутоиммунноезаболеваниепищеварительнойсистемы,связанное
трансглутаминазе,IgG
пищи
снепереносимостьюбелковзлаковыхрастений(вчастности,
глютена).Антитела(IgGиIgA)ктканевойтрансглютаминазе-
высокочувствительныймаркерцелиакии,обладающийвысокой
специфичностьюв90%и97%.
Аутоантителакэндомизию–подтверждающийтествдиагностике
натощакилинеранее,чемчерез2- целиакии,назначаетсяпривыявлениивысокихтитровантителк
Антителакэндомизию,IgA
4часапослепоследнегоприема тканевойтрансглутаминазе.Основныепоказаниякприменению:
(AЭА)
пищи
клиническиепризнакицелиакии,диагностикаиоценкалечения,
герпетиформныйдерматит.
Антиретикулиновыеантитела-вспомогательныйсерологический
натощакилинеранее,чемчерез2Антиретикулиновыеантитела
маркерцелиакии.Встречаютсяприцелиакии,герпетиформном
4часапослепоследнегоприема
(APA)
дерматите,болезниКрона,буллезномдерматозе.При
пищи
изолированномповышениимогутбытьвариантомнормы.
Аутоиммунныезаболеваниялегкихисердца
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Диагностикасаркоидоза
(активностьангиотензинпревращающегофермента-
АПФ)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Альвеоломуцинвсыворотке
крови(фиброзирующего
альвеолита)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакмиокарду(Mio)
(антимиокардиальные
антитела)
Диагностикапузырныхдерматозов
Диагносткасаркоидоза,болезниГоше.Активностьангиотензинпревращающегоферментаповышенау50-80%больныхактивным
Передзаборомкрови
саркоидозом.Удетейиподростковактивностьферментана50%
рекомендуетсяголоданиев
выше,чемувзрослых.Возможнонеспецифическоеповышение
течение12часовиограничении
приэмфиземе,циррозепечени,тяжеломтеченииастмы.
объемапотребляемойжидкости.
КонцентрацияАСЕснижаетсяприприемеингибиторовАПФи
эффективномлечениистероидами.
Передзаборомкрови
Маркерактивностиинтерстициальногофиброзалегких,вт.ч.при
рекомендуетсяголоданиев
профессиональныхзаболеваниях.Тестдлядиагностики
течение12часовиограничении
идиопатическогофиброзирующегоальвеолита,экзогенного
объемапотребляемойжидкости. аллергическогоальвеолита.
натощакилинеранее,чемчерез2- Определениевкровиантителкмиокарду–является
4часапослепоследнегоприема
дополнительнымдиагностическимтестомпримиокардите,
пищи
дилятационнойкардиомиопатии,послеоперацийнасердце.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
натощакилинеранее,чемчерез2Антителакдесмосомамкожи 4часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез2Антителакбазальной
4часапослепоследнегоприема
мембранекожи(АМБ)
пищи
Тестдлядиагностикиосновныхформпузырчатки.Антитела
обнаруживаютсяпривульгарной,листовиднойивегетирующей
пузырчатке.
Тестдлядиагностикибуллезногопемфигоида
Аутоиммунныеэндокринопатиииаутоиммунноебесплодие
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антителакрецепторам
тиреотропногогормона(АТ
рТТГ)
Антителакостровковым
клеткам(ICA)(Антителакбетаклеткамподжелудочной
железы;Антителакклеткам
островковЛангерганса)
АТкглутаматдекарбоксилазе
(GAD),антителак
декарбоксилазеглутаминовой
кислоты
Рецептортиреотропногогормона(рТТГ)экспрессируется
натощакилинеранее,чемчерез2- преимущественнонаповерхноститиреоидныхфолликулярных
4часапослепоследнегоприема клеток.НаличиеантителкрецепторамТТГявляется
пищи
патогенетическизначимымдлядиффузноготоксическогозоба
(болезниГрейвса).
Тестдлядиагностикисахарногодиабета1типа,латентного
натощакилинеранее,чемчерез2аутоиммунногодиабетавзрослых,выявление
4часапослепоследнегоприема
предрасположенностиксахарномудиабету,обследование
пищи
беременныхсрискомразвитиядиабета.
Тестдлядиагностикииоценкирискаразвитиясахарногодиабета
натощакилинеранее,чемчерез21типа.Диагностикадебютадиабета,определениеаутоиммунной
4часапослепоследнегоприема
этиологиидиабетаулицстарше10лет,выявление
пищи
предрасположенностикдиабетуубратьевисестерпациента.
Тестдлядиагностикисахарногодиабета1типа,выявление
предрасположенностиксахарномудиабету.Антителак
натощакилинеранее,чемчерез2- эндогенномуинсулину-самыйранниймаркерсахарногодиабета.
Антителакинсулину(IAА)
4часапослепоследнегоприема Рекомендованоопределениеантителвдиагностическихцеляхдо
пищи
началатерапииинсулином(чтобыизбежатьинтерференциис
антителамикэкзогенномуинсулину).Чащевстречаютсяудетей
младше10лет.
Антителакстероидпродуцирующимклеткамобразуются,
Антителак
натощакилинеранее,чемчерез2- преимущественноприболезниАддисона(первичной
стероидпродуцирующим
4часапослепоследнегоприема надпочечниковойнедостаточности).Тестможетиспользоваться
клеткамнадпочечника(АСПК) пищи
дляпрогнозарискаразвитиянадпочечниковойнедостаточности
приполиэндокринопатиях.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Антитела
кстероид-продуцирующим
клеткамяичника(АСКПOvary);
Антиовариальныеантитела
(AOA)
Антиовариальныеантитела—антителактканямсобственных
натощакилинеранее,чемчерез2яичников,маркерпотенциальногоаутоиммунногопоражения
4часапослепоследнегоприема
яичников.Онимогутбытьоднойизпричингормональных
пищи
нарушенийисвязанныхсэтимнарушенийменструальногоцикла.
Антиспермальныеантитела
Антителакантигенамсперматозоидов–дополнительныйтеств
диагностикеиммунологическихпричинбесплодияумужчини
натощакилинеранее,чемчерез2- женщин.Присутствиеантиспермальныхантителусупруговне
4часапослепоследнегоприема
всегдасопровождаетсябесплодием.Определение
пищи
антиспермальныхантителцелесообразнопроводитькак
дополнительныйтестпривыявленииизмененийвспермограмме
умужчин.
ЭЛИ-ТЕСТЫ
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
ЭЛИ-В-Тест-6
(антителакds-ДНК,бета2глико-протеину1,Fc-Ig,
коллагену,интерферону
альфа,
интерферонугамма)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
ЭЛИ-АФС-ХГЧ-Тест-6
(антителакХГЧ,бета2-гликопротеину1,Fc-Ig,ds-ДНК,
коллагену,суммарныек
фосфoлипидам)
Используетсядлякомплекснойоценкисостоянияразныхорганов
исистемтелачеловека.ЭЛИ-В-Тест-6используетсядля
определениясывороточногосодержанияестественныхауто-АТ,
изменениепродукции,которыхявляетсяуниверсальным
натощакилинеранее,чемчерез2- признаком,характеризующимобщуюактивностьиммунной
4часапослепоследнегоприема
системы,аименноауто-АТкдвухспиральнойДНК,кb2пищи
гликопротеинуIикFc-фрагментамиммуноглобулинов
(ревматоидныйфактор).Длядетализациисостоянияиммунной
системыдополнительнопроизводитсяоценкасывороточного
содержанияауто-АТ,направленныхкгамма-интерферонуиего
рецепторам.
МетодЭЛИ-АФС-ХГЧ-Тест-6применяетсядляоценки
сывороточногосодержаниярядаауто-АТ,стойкиеизменения
продукциикоторыхнегативновлияютнанаступлениеиразвитие
натощакилинеранее,чемчерез2- беременности,нарушениеворганизмеплода,развитиеразных
4часапослепоследнегоприема
формбесплодия,привычногоневынашиваниябеременности.
пищи
Выявляемыеизмененияслужатпрогностическимимаркерами
существенногоповышениярискаразногородаосложнений
гестационногопроцесса.Этоисследованиерекомендуется
проводитьуженщин,готовящихсякбеременности.
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
ЭЛИ-Висцеро-Тест-24
(антителак24антигенам
основныхоргановисистем
человека)
ЭЛИ-Висцеро-Тест-24этотметодпозволяетвыполнить
одновременнокомплекснуюоценкусостоянияразныхорганови
системтелачеловека.Выявитьпризнакисниженияобщей
активностииммуннойсистемы,признакиактивацииапоптоза,
натощакилинеранее,чемчерез2признакидегенеративныхизмененийвмиокарде,признаки
4часапослепоследнегоприема
тромбоцитопатии,признакиизмененийвпаренхимепочек
пищи
,легких,стенкахтонкогокишечника,впаренхимепечени,признаки
панкреатита,эндотелиальнойдисфункции,признаки
воспалительныхизмененийворганахмалоготаза,признаки
радикулоневрита.
Парапротеинемииииммунофиксация
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
МАРКЕРЫ
АУТОИММУННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ(9)
Скринингпарапротеинов
всыворотке
(иммунофиксация)
Скринингбелка
Бенс-Джонсавразовоймоче
(иммунофиксация)
натощакилинеранее,чемчерез2- Диагностикамоноклональныхгаммапатий,подтверждение
4часапослепоследнегоприема
наличияМ-градиента–количественноеопределение
пищи
парапротеиноввсывороткекровибезтипирования.
Разоваяпорцияутреннеймочи.
ДиагностикамиеломыБен-Джонса–количественное
определениебелкаБенс-Джонсвмочебезтипирования.
Развернутыйанализпарапротеиновыхбелковспомощью
Типированиепарапротеина
иммунофиксациискомплекснойокраскойIgG,IgA,IgM,каппа,
всывороткекрови
натощакилинеранее,чемчерез2- лямбдабелковсывороткикрови.
(спомощьюиммунофиксации
4часапослепоследнегоприема
Диф.диагностикамоноклональныхгаммапатий(лимфома,
спанельюантисыворотокIgG,
пищи
множественнаямиелома,аутоиммунныепроцессы)–
IgA,
количественноеопределениепарапротеиноввсывороткекровис
IgM,kappa,lambda)
типированием.
Иммунофиксациябелка
ДифференциальнаядиагностикаимониторингмиеломыБен-
Бенс-Джонсаспанелью
Разоваяпорцияутреннеймочи.
Джонса–количественноеопределениепарапротеиноввмочес
антисывороток
типированием.
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Пищевыеаллергены.(17.1)
Аллергология(17)
Яйцокуриное
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Желтокяичный
Белокяичный
Овальбумин
Овомукоид
Молококоровье
Молококипяченое
Сывороткамолочная
Альфа-лактоальбумин
Бета-лактоглобулин
Козеин
Сыртипа"Чеддер"
Сыртипа"Моулд"
Камбала
Лосось
Сардина
Скумбрия
Треска
Тунец
Форель
Краб
Креветки
Лобстер(омар)
Мидия
Гребешок
Морскоймоллюск
Устрицы
Улитка
Свинина
ВыявлениеантителклассаЕ,отвечающихзабыстрыйответна
натощакилинеранее,чемчерез2введениеаллергена.Выявляютсявострыйпериодаллергического
4часапослепоследнегоприема
процесса.Еслиорганизмнесталкивалсясданнымаллергеном,
пищи
тестбудетотрицательным.
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Говядина
Баранина
Индейка
Куриноемясо
Грибы
Клейковина(глютеин)
Мукагречневая
Мукакукурузная
Мукаовсяная
Мукапшеничная
Мукаржаная
Мукаячменная
Просо
Рис
Чечевица
Кунжут
Бобысоевые
Горошекзеленый
Нут(турецкийгорох)
Фасольбелая
Фасользеленая
Фасолькрасная
Фасольпинто
Кофе
Какао
Шоколад
Арахис
Бразильскийорех
Грецкийорех
Миндаль
Кешью
Пекан
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Фисташки
Фундук
Дрожжипекарские
Дрожжипивные
Солод
Батат
Баклажан
Капустаброкколи
Капустабрюссельская
Капустакочанная
Капустацветная
Картофель
Морковь
Тыква
Томат
Огурец
Спаржа
Петрушка
Салатлатук
Сельдерей
Шпинат
Чеснок
Лук
Анис
Ваниль
Горчица
Душицаобыкновенная
(Origanumvulgare)
Имбирь
Карри(приправа)
Лавровыйлист
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Майоран(Origanummajorana,
Majorahortensis)
Мак(семена)
Мята
Перецкрасный(паприка)
Перецзеленый
Перецчерный
ПерецЧили
Тимьян
Укроп
Укроп(семена),фенхель
Абрикос
Авокадо
Ананас
Апельсин
Банан
Виноград
Вишня
Грейпфрут
Груша
Дыня
Инжир
Киви
Клубника
Кокос
Лимон
Локват(японскаямушмула)
Манго
Маракуйя
Папайя
Персик
Слива
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Финики
Хурма
Яблоко
Ягодыродабрусничные
(черника,голубика,брусника)
Маслоподсолнечное
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныживотныхиптиц.(17.2)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
ВыявлениеантителклассаЕ,отвечающихзабыстрыйответна
натощакилинеранее,чемчерез2введениеаллергена.Выявляютсявострыйпериодаллергического
Голубь(помет)
4часапослепоследнегоприема
процесса.Еслиорганизмнесталкивалсясданнымаллергеном,
пищи
тестбудетотрицательным.
Гусь(перо)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Индюк(перо)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Канарейка(перо)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Коза(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Корова(перхоть)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Кошка(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Кролик(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Крыса
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Крыса(моча)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Крыса(протеинысыворотки) см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Крыса(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Курица(перо)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Курица(протеинысыворотки) см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Лошадь(перхоть)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Морскаясвинка(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Мышь
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Мышь(моча)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Мышь(протеинысыворотки) см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Мышь(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Овца(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Попугай(перо)
Попугайволнистый(перо)
Свинья(эпителий)
Собака(перхоть)
Собака(эпителий)
Утка(перо)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
Аллергология(17)
Хомяк(эпителий)
см.17.2.А1.201
см.17.2.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныдеревьев.(17.3)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Акация(Acaciaspecies)
Амброзияобыкновенная
(Ambrosiaelatior)
Амброзиясмешанная
(Heteroceraspp.)
Береза(Betulaalba)
Бук(Fagusgrandifolia)
Вяз(Ulmusspp)
Грабобыкновенный(Carpinus
betulus)
Дуббелый(Quercusalba)
Дубсмешанный(Querans
rubra,alba,valentina)
Горныйкедр(Juniperus
sabinoides)
Ива(Salixnigra)
Кипариситальянский
(Сupressussempervirens)
Кленясенелистный(Acer
negundo)
ВыявлениеантителклассаЕ,отвечающихзабыстрыйответна
натощакилинеранее,чемчерез2введениеаллергена.Выявляютсявострыйпериодаллергического
4часапослепоследнегоприема
процесса.Еслиорганизмнесталкивалсясданнымаллергеном,
пищи
тестбудетотрицательным.
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Лещинаобыкновенная
(Corylusavellana)
Маслинаевропейская(Olea
europaea)
Мескитовоедерево(Prosopis
Juliflora)
Ольха(Alnusincana)
Орехгрецкий(Juglansregia)
Пальмакоролевская(Cocus
plumose)
Пальмафиниковая(Phoenix
dactylifera)
Пекан(Сaryapecan)
Перецрозовый(Schinus
terebinthifolius)
Платан(Platanusacerifolia)
Райскоедерево(Ailanthus
altissima)
Соснабелая(Pinussilvestris)
Тополь(Populusspp)
Чайноедерево/мелалеука
(Melaleucaalternifolia)
Шелковицабелая(Morusalba)
Эвкалипт(Eucalyptusglobulus)
Аллергология(17)
Ясень(Fraxinusexcelsior)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
см.17.3.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенытрав.(17.4)
ВыявлениеантителклассаЕ,отвечающихзабыстрыйответна
натощакилинеранее,чемчерез2введениеаллергена.Выявляютсявострыйпериодаллергического
4часапослепоследнегоприема
процесса.Еслиорганизмнесталкивалсясданнымаллергеном,
пищи
тестбудетотрицательным.
Аллергология(17)
Ежасборная(Dactylis
glomerata)
Аллергология(17)
Бухарникшерстистый(Holcus
см.17.4.А1.201
lanatus)
см.17.4.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Канареечникптичий(Phalaris
arundinacea)
Колосняк(Elymuscondensatus)
Колосокдушистый
(Anthoxanthumodoratum)
Костер(кострец)безостый
(Bromusinermis)
Рыльцакукурузные(Zeamays)
Лисохвостлуговой(Alopecurus
pratensis)
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
Мятликлуговой(Poapratensis) см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
Овескультивированный
(Avenasativa)
Овсянницалуговая(Festuca
elatior)
Полевица(Agrostisalba)
Пшеница(Triticumsativum)
Рожькультивированная
(Secalecereale)
Рожьмноголетняя(Lolium
perenne)
Свиноройпыльчатый(Lolium
perenne)
Тимофеевка(Phleumpratense)
Тростникобыкновенный
(Phragmitescommunis)
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
см.17.4.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенысорныхтрав.(17.5)
Аллергология(17)
Бузинаболотная(Ivaciliata)
ВыявлениеантителклассаЕ,отвечающихзабыстрыйответна
натощакилинеранее,чемчерез2введениеаллергена.Выявляютсявострыйпериодаллергического
4часапослепоследнегоприема
процесса.Еслиорганизмнесталкивалсясданнымаллергеном,
пищи
тестбудетотрицательным.
Аллергология(17)
Крапивадвудомная(Urtica
dioica)
Лебедасереющая(Atriplex
canescens)
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
Аллергология(17)
Ромашка(нивяник)
см.17.5.А1.201
(Chrysanthebumleucanthenum)
см.17.5.А1.201
Аллергология(17)
Щавель(Rumexacetosella)
см.17.5.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Лебедачечевицеобразная
(Atriplexlentiformis)
Марьбелая(Chenofodium
album)
Одуванчик(Taraxacum
officinale)
Подорожник(Plantago
lanceolata)
Полыньгорькая(Artemisia
absinthum)
Полыньобыкновенная
(Artemisiavulgaris)
Постенницалекарственная
(Parietariaofficinalis)
см.17.5.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенылекарственныхрастений.(17.6)
Аллергология(17)
Клещевина(Rumexacetosella) см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныпыли.
Аллергология(17)
Домашняяпыль
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
Аллергология(17)
Пыльмукипшеничной
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныклещей.(17.8)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Клещ-дерматофагмучной
(Dermatophagoidesfarinae)
Клещ-дерматофагперинный
(Dermatophagoides
pteronyssinus)
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
см.17.5.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныгрибовиплесени.(17.9)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Грибыродакандида(Candida
albicans)
ПлесневыйгрибChaetomium
globosum(Chaetomium
globosum)
ПлесневыйгрибAspergillus
fumigatus
ПлесневыйгрибAlternaria
tenuis
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Токсины.(17.10)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
ЭнтеротоксинА
(Staphylococcusaureus)
ЭнтеротоксинB
(Staphylococcusaureus)
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныгельминтов.(17.11)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Антителакаскаридам(Ascaris
см.17.1А1.201
lumbricoides),IgЕ
Личинкианизакид(Anisakis
см.выше17.11.А1.201
Larvae)
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенынасекомыхиихядов.(17.12)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Комар(сем.Culicidae)
Моль(сем.Tineidae)
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Личинкакрасноймошки
(Chironomusplumosus)
Муравейрыжий(Solenopsis
invicta)
Слепень(сем.Tabanidae)
Тараканрыжий(Blatella
germanica)
Шершень(осапятнистая)
(Dolichovespulamaculata)
Шершеньевропейский(Vespa
crabro)
Шершеньжелтый
(Dolichovespulaarenaria)
Ядосиный(родVespula)
Ядосиный(родPolistes)
Аллергология(17)
Ядпчелы(Apismellifera)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенылекарствихимическихвеществ.(17.13)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
ПенициллинG
ПенициллинV
Ампициллин
Амоксициллин
Инсулинсвиной
Инсулинбычий
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Инсулинчеловеческий
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныткани.(17.14)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Хлопок
Шерсть
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Шелк
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныразные.(17.15)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Латекс
Пероксидазахрена
Формальдегид
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
Аллергология(17)
Фикус
см.17.1А1.201
см.17.1А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgEкпанелямаллергенов,скрининг
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельаллергеновживотных
№1(эпителийкошки,перхоть
лошади,перхотькоровы,
перхотьсобаки)
Панельаллергеновживотных
№70(эпителийморской
свинки,эпителийкролика,
хомяк,крыса,мышь)
Панельаллергеновживотных
№71(перогуся,перокурицы,
пероутки,пероиндюка)
Панельаллергеновживотных
№72(пероволнистого
попугая,перопопугая,перо
канарейки)
Панель"профессиональных"
аллергенов№1(перхоть
лошади,перхотькоровы,перо
гуся,перокурицы)
Панельаллергеновпыли№1
(домашняяпыль,клещдерматофагперинный,клещдерматофагмучной,таракан)
ВыявлениеантителклассаЕ,отвечающихзабыстрыйответна
натощакилинеранее,чемчерез2введениеаллергена.Выявляютсявострыйпериодаллергического
4часапослепоследнегоприема
процесса.Еслиорганизмнесталкивалсясданнымаллергеном,
пищи
тестбудетотрицательным.
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельклещевыхаллергенов
№1(клещ-дерматофаг
перинный,клещ-дерматофаг
мучной,клещдомашнейпыли
Dermatophagoidesmicroceras,
складскойклещLepidoglyphus
destructor,гнилостный
см.17.16.А1.201
удлиненныйклещTyrophagus
putrescentiae,волосатый
домовыйклещGlycyphagus
domesticus,клещдомашней
пылиEuroglyphusmaynei,
клещBlomiatropicalis)
Панельаллергеновплесени№
1(penicilliumnotatum,
cladosporiumherbarum,
см.17.16.А1.201
aspergillusfumigatus,candida
albicans,alternariatenuis)
Панельаллергеновдеревьев
№1(кленясенелистный,
см.17.16.А1.201
береза,вяз,дуб,грецкийорех)
Панельаллергеновдеревьев
№2(кленясенелистный,
см.17.16.А1.201
тополь(populusspp.),вяз,дуб,
пекан)
Панельаллергеновдеревьев
№3(горныйкедр,дуб,вяз,
см.17.16.А1.201
тополь(populusspp.),
мескитовоедерево)
Панельаллергеновдеревьев
№5(oльха,лещина
см.17.16.А1.201
обыкновенная,вяз,ива,тополь
(populusspp.))
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельаллергеновдеревьев
№9(ольха,береза,лещина
обыкновенная,дуб,ива)
Панельаллергеновтравы№1
(ежасборная,овсяница
луговая,рожьмноголетняя,
тимофеевка,мятликлуговой)
Панельаллергеновтравы№3
(колосокдушистый,рожь
многолетняя,тимофеевка,
рожькультивированная,
бухарникшерстистый)
Панельаллергеновсорных
растенийицветов№1
(амброзияобыкновенная,
полыньобыкновенная,
подорожник,марьбелая,
зольник/cолянка,поташник)
Панельаллергеновсорных
растенийицветов№3
(полыньобыкновенная,
подорожник,марьбелая,
золотарник,крапива
двудомная)
Панельаллергеновсорных
растенийицветов№5
(амброзияобыкновенная,
полыньобыкновенная,
золотарник,нивяник,
одуванчиклекарственный)
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
Панельпищевыхаллергенов
№1(арахис,миндаль,фундук, см.17.16.А1.201
кокос,бразильскийорех)
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№2(треска,тунец,креветки, см.17.16.А1.201
лосось,мидии)
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№3(пшеничнаямука,овсяная
см.17.16.А1.201
мука,кукурузнаямука,семена
кунжута,гречневаямука)
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№5(яичныйбелок,молоко,
треска,пшеничнаямука,
арахис,соевыебобы)
Панельпищевыхаллергенов
№6(рис,семенакунжута,
пшеничнаямука,гречневая
мука,соевыебобы)
Панельпищевыхаллергенов
№7(яичныйбелок,рис,
коровьемолоко,aрахис,
пшеничнаямука,соевые
бобы)
Панельпищевыхаллергенов
№13(зеленыйгорошек,
белыебобы,морковь,
картофель)
Панельпищевыхаллергенов
№15(апельсин,банан,
яблоко,персик)
Панельпищевыхаллергенов
№24(фундук,креветки,киви,
банан)
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№25(семенакунжута,
пекарскиедрожжи,чеснок,
сельдерей)
Панельпищевыхаллергенов
№26(яичныйбелок,молоко,
арахис,горчица)
Панельпищевыхаллергенов
№27(треска,фундук,соевые
бобы,пшеничнаямука)
Панельпищевыхаллергенов
№28(семенакунжута,
креветки,говядина,киви)
Панельпищевыхаллергенов
№50(киви,манго,бананы,
ананас)
Панельпищевыхаллергенов
№51(помидор,картофель,
морковь,чеснок,горчица)
Панельпищевыхаллергенов
№73(свинина,куриноемясо,
говядина,баранина)
Панельингаляционных
аллергенов№1(ежасборная,
тимофеевка,криптомерия
японская,амброзия
обыкновенная,полынь
обыкновенная)
Панельингаляционных
аллергенов№2(тимофеевка,
плесневыйгрибAlternaria
tenuis,береза,полынь
обыкновенная)
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельингаляционных
аллергенов№3(клещ-
дерматофагперинный,
эпителийкошки,эпителий
собаки,плесневыйгриб
Аspergillusfumigatus)
Панельингаляционных
аллергенов№6(плесневый
грибCladosporiumherbarum,
тимофеевка,плесневыйгриб
Alternariatenuis,береза,
полыньобыкновенная)
Панельингаляционных
аллергенов№7(эпителий
кошки,клещ-дерматофаг
перинный,перхотьлошади,
перхотьсобаки,эпителий
кролика)
Панельингаляционных
аллергенов№8(эпителий
кошки,клещ-дерматофаг
перинный,береза,перхоть
собаки,полынь
обыкновенная,тимофеевка,
рожькультивированная,
плесневыйгрибCladosporum
herbarum)
Панельингаляционных
аллергенов№9(эпителий
кошки,перхотьсобаки,
овсяницалуговая,плесневый
грибAlternariatenuis,
подорожник(plantago
lanceolata))
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
см.17.16.А1.201
Аллергология(17)
Панельингаляционных
аллергенов№10(маслина
см.17.16.А1.201
европейская,платан,кипарис,
подорожник,постенница)
см.17.16.А1.201
Диагностикапищевойнепереносимости(17.17)
Аллергология(17)
АнтителаклассаG4накапливаютсяворганизмепридлительном
употреблениивпищупродуктов,перевариваниекоторых
организмомнарушено.Выявляютсяпридлительномвоздействия
(болеемесяца)продукта.Еслиорганизмнесталкивалсясданным
аллергеном,тестбудетотрицательным.Составпанели:белок
яичный,молококоровье,треска,мукапшеничная,мукаржаная,
мукаовсяная,рис,кунжут,мукагречневая,горох,арахис,бобы
соевые,орехгрецкий,фундук,миндаль,сельдь,форель,креветки,
томат,свинина,говядина,бананы,груша,морковь,апельсин,
мандарин,картофель,капустабелокочанная,лосось,дрожжи
Определениеспецифических
натощакилинеранее,чемчерез2- пивные,клубника,дрожжипекарские,чеснок,лукрепчатый,
IgG4кпищевымаллергенам
4часапослепоследнегоприема
яблоко,шоколад,персик,капустацветная,ананас,вишня,кукуруза
(88аллергеновимикстов
пищи
(зерно),желтокяичный,бета-лактоглобулин,казеин,клейковина,
аллергенов)
сырсплесенью,куриноемясо,киви,сельдерей,баранина,
горчица,кофе,чайчерный,шампиньон,огурец,свекластоловая,
пшено(просо),фисташки,абрикос,малина,кальмар,скумбрия,
баклажан,карп(сазан),тыква,лецитин,молококозье,глутамат,
аспартам-HSA,судак,йогурт,чайзеленый,мед,сахар,шиповник,
сырмягкий,смородина(краснаяичерная),дыняиарбуз,
виноград(белыйичерный),икра(краснаяичерная),смесь
капустная,оливки(зеленыеичерные),хмельисолод,кандида
альбиканс,аскарида(Ascarislumbricoides),смесьспеций1,смесь
перцевгорошком,смесьспеций2)
АнтителаклассаG4накапливаютсяворганизмепридлительном
употреблениивпищупродуктов,перевариваниекоторых
организмомнарушено.Выявляютсяпридлительномвоздействия
(болеемесяца)продукта.Еслиорганизмнесталкивалсясданным
аллергеном,тестбудетотрицательным.Составпанели:орехи
микст(кунжут,арахис,фундук,миндаль),лукичеснок,
клейковина,птицамикст(мясоутки,мясогуся,мясокурицы,мясо
индейки),ягодымикст(клубника,малина,смородина,черника),
компонентымолокамикст(альфа-лактальбумин,беталактоглобулин,казеин),капустамикст(белокочанная,
Определениеспецифических
краснокочанная,зеленая,савойскаякапуста),перцымикст
натощакилинеранее,чемчерез2IgG4кпищевымаллергенам
(черный,зеленый,красный,белыйперец),масломикст
Аллергология(17)
4часапослепоследнегоприема
(75аллергеновимикстов
(подсолнечное,оливковое,чертополохарасторопшимасло),
пищи
аллергенов)
молококоровье,дрожжи(пекарскиеипивные),бобовыемикст(
горох,бобысоевые,фасольбелая,чечевица),мясомикст
(свинина,говядина,баранина,кролик),кофеикакао,овощной
микст(томат,морковь,картофель,огурец,кабачокцуккини),рыба
микст(форель,лосось(семга),окунь,треска,карп(сазан),судак),
мукамикст(пшеничная,ржаная,гречневаямука,пшеницаспельта
(полба)),яйцокуриноецельное,цитрусовыемикст(лимон,
апельсин,мандарин,грейпфрут),специимикст(лавровыйлист,
укроп,петрушка,кореньпетрушки),танин(дубильнаякислота
Е181),рис,морепродуктымикст(краб,креветки,мидии,лобстер),
молокомикст(соевое,козье,овечьемолоко)
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Пищевыеаллергены.(17.18)
Аллергология(17)
Яйцокуриное
натощакилинеранее,чемчерез2- АнтителаклассаGнакапливаютсяворганизмепридлительном
4часапослепоследнегоприема
воздействииаллергенанаорганизм-болеемесяца.Еслиорганизм
пищи
несталкивалсясданнымаллергеном,тестбудетотрицательным.
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Желтокяичный
Белокяичный
Овальбумин
Овомукоид
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Молококоровье
Молококипяченое
Сывороткамолочная
Альфа-лактоальбумин
Бета-лактоглобулин
Казеин
Сыртипа"Чеддер"
Сыртипа"Моулд"
Камбала
Лосось
Сардина
Скумбрия
Треска
Тунец
Форель
Краб
Креветки
Лобстер(омар)
Мидия
Гребешок
Морскоймоллюск
Устрицы
Улитка
Свинина
Говядина
Баранина
Индейка
Куриноемясо
Грибы
Клейковина(глютен)
Мукагречневая
Мукакукурузная
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Мукаовсяная
Мукапшеничная
Мукаржаная
Мукаячменная
Просо
Рис
Чечевица
Кунжут
Бобысоевые
Горошекзеленый
Нут(турецкийгорох)
Фасольбелая
Фасользеленая
Фасолькрасная
Фасольпинто
Кофе
Какао
Шоколад
Арахис
Бразильскийорех
Грецкийорех
Миндаль
Кешью
Пекан
Фисташки
Фундук
Дрожжипекарские
Дрожжипивные
Солод
Батат
Баклажан
Капустаброкколи
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Капустабрюссельская
Капустакочанная
Капустацветная
Картофель
Морковь
Тыква
Томат
Огурец
Спаржа
Петрушка
Салатлатук
Сельдерей
Шпинат
Чеснок
Лук
Анис
Ваниль
Горчица
Душицаобыкновенная
Имбирь
Карри(приправа)
Лавровыйлист
Майоран
Мак(семена)
Мята
Перецкрасный(паприка)
Перецзеленый
Перецчерный
ПерецЧили
Тимьян
Укроп
Укроп(семена),фенхель
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Абрикос
Авокадо
Ананас
Апельсин
Банан
Виноград
Вишня
Грейпфрут
Груша
Дыня
Инжир
Киви
Клубника
Кокос
Лимон
Локват(японскаямушмула)
Манго
Маракуйя
Папайя
Персик
Слива
Финики
Хурма
Яблоко
Ягодыродабрусничные
(черника,голубика,брусника)
Маслоподсолнечное
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныживотныхиптиц.(17.19)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Голубь(помет)
Гусь(перо)
Индюк(перо)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Канарейка(перо)
Коза(эпителий)
Корова(перхоть)
Кошка(эпителий)
Кролик(эпителий)
Крыса
Крыса(моча)
Крыса(протеинысыворотки)
Крыса(эпителий)
Курица(перо)
Курица(протеинысыворотки)
Лошадь(перхоть)
Морскаясвинка(эпителий)
Мышь
Мышь(моча)
Мышь(протеинысыворотки)
Мышь(эпителий)
Овца(эпителий)
Попугай(перо)
Попугайволнистый(перо)
Свинья(эпителий)
Собака(перхоть)
Собака(эпителий)
Утка(перо)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Хомяк(эпителий)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныдеревьев.(17.20)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Акация(Acaciaspecies)
Амброзияобыкновенная
(Ambrosiaelatior)
Амброзиясмешанная
(Heteroceraspp.)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Береза(Betulaalba)
Бук(Fagusgrandifolia)
Вяз(Ulmusspp)
Грабобыкновенный(Carpinus
betulus)
Дуббелый(Quercusalba)
Дубсмешанный(Querans
rubra,alba,valentina)
Горныйкедр(Juniperus
sabinoides)
Ива(Salixnigra)
Кипариситальянский
(Сupressussempervirens)
Кленясенелистный(Acer
negundo)
Лещинаобыкновенная
(Corylusavellana)
Маслинаевропейская
(Oleaeuropaea)
Мескитовоедерево(Prosopis
Juliflora)
Ольха(Alnusincana)
Орехгрецкий(Juglansregia)
Пальмакоролевская(Cocus
plumose)
Пальмафиниковая(Phoenix
dactylifera)
Пекан(Сaryapecan)
Перецрозовый(Schinus
terebinthifolius)
Платан(Platanusacerifolia)
Райскоедерево(Ailanthus
altissima)
Соснабелая(Pinussilvestris)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Тополь(Populasspp)
Чайноедерево/мелалеука
(Melaleucaalternifolia)
Шелковицабелая(Morusalba)
Эвкалипт(Eucalyptusglobulus)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Ясень(Fraxinusexcelsior)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенытрав.(17.21)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Ежасборная(Dactylis
glomerata)
Бухарникшерстистый(Holcus
lanatus)
Канареечникптичий(Phalaris
arundinacea)
Колосняк(Elymuscondensatus)
Колосокдушистый
(Anthoxanthumodoratum)
Костер(кострец)безостый
(Bromusinermis)
Рыльцакукурузные(Zeamays)
Лисохвостлуговой(Alopecurus
pratensis)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Мятликлуговой(Poapratensis) см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Овескультивированный
(Avenasativa)
Овсянницалуговая(Festuca
elatior)
Полевица(Agrostisalba)
Пшеница(Triticumsativum)
Рожькультивированная
(Secalecereale)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Рожьмноголетняя(Lolium
см.17.18.А1.201
perenne)
Свиноройпыльчатый(Cynodon
см.17.18.А1.201
dactylon)
Тимофеевка(Phleumpratense) см.17.18.А1.201
Тростникобыкновенный
см.17.18.А1.201
(Phragmitescommunis)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенысорныхтрав.(17.22)
Аллергология(17)
Бузинаболотная(Ivaciliata)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Крапивадвудомная(Ivaciliata) см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Лебедасереющая(Atriplex
canescens)
Лебедачечевицеобразная
(Atriplexlentiformis)
Марьбелая(Chenopodium
album)
Одуванчик(Taraxacum
officinale)
Подорожник(Plantago
lanceolata)
Полыньгорькая(Artemisia
absinthum)
Полыньобыкновенная
(Artemisiavulgaris)
Постенницалекарственная
(Parietariaofficinalis)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Ромашка(нивяник)
см.17.18.А1.201
(Chrysanthebumleucanthenum)
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Щавель(Rumexacetosella)
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенылекарственныхрастений.(17.23)
Аллергология(17)
Клещевина(Ricinuscommunis) см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныпыли.(17.24)
Аллергология(17)
Домашняяпыль
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныклещей.(17.25)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Клещ-дерматофагмучной
(Dermatophagoidesfarinae)
Клещ-дерматофагперинный
(Dermatophagoides
pteronyssinus)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныгрибовиплесени.(17.26)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Грибыродакандида(Candida
albicans)
ПлесневыйгрибChaetomium
globosum
ПлесневыйгрибAspergillus
fumigatus
ПлесневыйгрибAlternaria
tenuis
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Токсины.(17.27)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
ЭнтеротоксинА
(Staphylococcusaureus)
ЭнтеротоксинB
(Staphylococcusaureus)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныгельминтов.(17.28)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Антителакаскаридам(Ascaris
см.17.18.А1.201
lumbricoides),IgG
Личинкианизакид(Anisakis
см.17.18.А1.201
Larvae)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенынасекомыхиихядов.(17.29)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Комар(сем.Culicidae)
Моль(сем.Tineidae)
Личинкакрасноймошки
(Chironomusplumosus)
Муравейрыжий(Solenopsis
invicta)
Слепень(сем.Tabanidae)
Тараканрыжий(Blatella
germanica)
Шершень(осапятнистая)
(Dolichovespulamaculata)
Шершеньевропейский(Vespa
crabro)
Шершеньжелтый
(Dolichovespulaarenaria)
Ядосиный(родVespula)
Ядосиный(родPolistes)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Ядпчелы(Apismellifera)
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергенылекарствихимическихвеществ.(17.30)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
ПенициллинG
ПенициллинV
Ампициллин
Амоксициллин
Инсулинсвиной
Инсулинбычий
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Инсулинчеловеческий
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныткани.(17.31)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Хлопок
Шерсть
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Шелк
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкиндивидуальнымаллергенам.
Аллергеныразные.(17.32)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Латекс
Пероксидазахрена
Пыльмукипшеничной
Формальдегид
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
Аллергология(17)
Фикус
см.17.18.А1.201
см.17.18.А1.201
СпецифическиеантителаклассаIgGкпанелямаллергенов,скрининг
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельаллергеновживотных
№1(эпителийкошки,перхоть
лошади,перхотькоровы,
перхотьсобаки)
Панельаллергеновживотных
№70(эпителийморской
свинки,эпителийкролика,
хомяк,крыса,мышь)
Панельаллергеновживотных
№71(перогуся,перокурицы,
пероутки,пероиндюка)
Панельаллергеновживотных
№72(пероволнистого
попугая,перопопугая,перо
канарейки)
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панель"профессиональных"
аллергенов№1(перхоть
см.17.18.А1.201
лошади,перхотькоровы,перо
гуся,перокурицы)
Панельаллергеновпыли№1
(домашняяпыль,клещсм.17.18.А1.201
дерматофагперинный,клещдерматофагмучной,таракан)
Панельклещевыхаллергенов
№1(клещ-дерматофаг
перинный,клещ-дерматофаг
мучной,клещдомашнейпыли
Dermatophagoidesmicroceras,
складскойклещLepidoglyphus
destructor,гнилостный
см.17.18.А1.201
удлиненныйклещTyrophagus
putrescentiae,волосатый
домовыйклещGlycyphagus
domesticus,клещдомашней
пылиEuroglyphusmaynei,
клещBlomiatropicalis)
Панельаллергеновплесени№
1(penicilliumnotatum,
cladosporiumherbarum,
см.17.18.А1.201
aspergillusfumigatus,candida
albicans,alternariatenuis)
см.17.33.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Панельаллергеновдеревьев
№1(кленясенелистный,
см.17.18.А1.201
береза,вяз,дуб,грецкийорех)
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Панельаллергеновдеревьев
№2(кленясенелистный,
см.17.18.А1.201
тополь,вяз,дуб,пекан)
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельаллергеновдеревьев
№3(горныйкедр,дуб,вяз,
тополь,мескитовоедерево)
Панельаллергеновдеревьев
№5(oльха,лещина
обыкновенная,вяз,
ива,тополь)
Панельаллергеновдеревьев
№9(ольха,береза,лещина
обыкновенная,дуб,ива)
Панельаллергеновтравы№1
(ежасборная,овсяница
луговая,рожьмноголетняя,
тимофеевка,мятликлуговой)
Панельаллергеновтравы№3
(колосокдушистый,рожь
многолетняя,тимофеевка,
рожькультивированная,
бухарникшерстистый)
Панельаллергеновсорных
растенийицветов№1
(амброзияобыкновенная,
полыньобыкновенная,
подорожник,марьбелая,
зольник/cолянка,поташник)
Панельаллергеновсорных
растенийицветов№3
(полыньобыкновенная,
подорожник,марьбелая,
золотарник,крапива
двудомная)
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Панельаллергеновсорных
растенийицветов№5
(амброзияобыкновенная,
полыньобыкновенная,
золотарник,нивяник,
одуванчиклекарственный)
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№1(арахис,миндаль,фундук, см.17.18.А1.201
кокос,бразильскийорех)
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№2(треска,тунец,креветки, см.17.18.А1.201
лосось,мидии)
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№3(пшеничнаямука,овсяная
см.17.18.А1.201
мука,кукурузнаямука,семена
кунжута,гречневаямука)
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№5(яичныйбелок,молоко,
треска,пшеничнаямука,
арахис,соевыебобы)
Панельпищевыхаллергенов
№6(рис,семенакунжута,
пшеничнаямука,гречневая
мука,соевыебобы)
Панельпищевыхаллергенов
№7(яичныйбелок,рис,
коровьемолоко,aрахис,
пшеничнаямука,соевые
бобы)
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельпищевыхаллергенов
№13(зеленыйгорошек,
белыебобы,морковь,
картофель)
Панельпищевыхаллергенов
№15(апельсин,банан,
яблоко,персик)
Панельпищевыхаллергенов
№24(фундук,креветки,киви,
банан)
Панельпищевыхаллергенов
№25(семенакунжута,
пекарскиедрожжи,чеснок,
сельдерей)
Панельпищевыхаллергенов
№26(яичныйбелок,молоко,
арахис,горчица)
Панельпищевыхаллергенов
№27(треска,фундук,соевые
бобы,пшеничнаямука)
Панельпищевыхаллергенов
№28(семенакунжута,
креветки,говядина,киви)
Панельпищевыхаллергенов
№50(киви,манго,бананы,
ананас)
Панельпищевыхаллергенов
№51(помидор,картофель,
морковь,чеснок,горчица)
Панельпищевыхаллергенов
№73(свинина,куриноемясо,
говядина,баранина)
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельингаляционных
аллергенов№1(ежасборная,
тимофеевка,криптомерия
японская,амброзия
обыкновенная,полынь
обыкновенная)
Панельингаляционных
аллергенов№2(тимофеевка,
плесневыйгрибAlternaria
tenuis,береза,полынь
обыкновенная)
Панельингаляционных
аллергенов№3(клещ-
дерматофагперинный,
эпителийкошки,эпителий
собаки,плесневыйгриб
Аspergillusfumigatus)
Панельингаляционных
аллергенов№6(плесневый
грибCladosporiumherbarum,
тимофеевка,плесневыйгриб
Alternariatenuis,береза,
полыньобыкновенная)
Панельингаляционных
аллергенов№7(эпителий
кошки,клещ-дерматофаг
перинный,перхотьлошади,
перхотьсобаки,эпителий
кролика)
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.18.А1.201
см.17.33.А1.201
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельингаляционных
аллергенов№8(эпителий
кошки,клещ-дерматофаг
перинный,береза,перхоть
собаки,полынь
см.17.18.А1.201
обыкновенная,тимофеевка,
рожькультивированная,
плесневыйгрибCladosporum
herbarum)
Панельингаляционных
аллергенов№9(эпителий
кошки,перхотьсобаки,
см.17.18.А1.201
овсяницалуговая,плесневый
грибAlternariatenuis,
подорожник)
Панельингаляционных
аллергенов№10(маслина
см.17.18.А1.201
европейская,платан,кипарис,
подорожник,постенница)
см.17.33.А1.201
см.17.33.А1.201
см.17.33.А1.201
Диагностикааллергиинаместныеанестетики
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Местныеанестетики.
Комплекс1.
Артикаин(брилокаин,
септанест,убистензин,
ультракаин)/Скандонест
(мепивакаин,изокаин),IgE
Местныеанестетики.
Комплекс2.
Новокаин(прокаин,
аминокаин,
неокаин)/Лидокаин
(ксилокаин,астракаин,
октокаин,ксилотон,солкаин),
IgE
Выявлениеаллергическойреакциинаместныеанестетики.Если
пациентнеиспользовалранееданныепрепараты(или
натощакилинеранее,чемчерез2использовалдавно),тестбудетотрицательным,чтонегарантирует
4часапослепоследнегоприема
отсутствиеаллергическогоответанапрепарат.
пищи
Перекрестнойреакциейсбычьимсывороточнымальбумином
(BSA)нет.
Выявлениеаллергическойреакциинаместныеанестетики.Если
пациентнеиспользовалранееданныепрепараты(или
натощакилинеранее,чемчерез2использовалдавно),тестбудетотрицательным,чтонегарантирует
4часапослепоследнегоприема
отсутствиеаллергическогоответанапрепарат.
пищи
Перекрестнойреакциейсбычьимсывороточнымальбумином
(BSA)нет.
СпецифическиеантителаклассаIgEкпанелямаллергенов
Аллергология(17)
Аллергология(17)
Панельаллергенов
респираторная№2
(RIDA-screen),IgE:домашняя
пыль(клещDerm.
pteronyssinus),домашняяпыль
(клещDerm.farinae),ольха,
натощакилинеранее,чемчерез2береза,лещина,дуб,смесь
4часапослепоследнегоприема
трав,рожь(пыльца),полынь,
пищи
подорожник,кошка,лошадь,
собака,морскаясвинка,
хомячок,кролик,Penicillium
notatum,Cladospor.herbarum,
Acpergillusfumigatus,Alternaria
alternata
Панельаллергенов
педиатрическая№4
(RIDA-screen),IgE:домашняя
пыль(клещDerm.
pteronyssinus),домашняяпыль
(клещDerm.farinae),береза,
смесьтрав,кошка,собака,
натощакилинеранее,чемчерез2Alternariaalternate,молоко,а4часапослепоследнегоприема
лактальбумин,bпищи
лактоглобулин,казеин,
яичныйбелок,яичныйжелток,
бычийсывороточный
альбумин,соевыебобы,
морковь,картофель,
пшеничнаямука,
леснойорех,арахис.
ТЯЖЕЛЫЕМЕТАЛЛЫИМИКРОЭЛЕМЕНТЫ
Тяжелыеметаллыимикроэлементысыворотки
Скрининговоеобследованиесцельювыявлениязначимыхдля
пациентареспираторныхаллергенов.Еслиорганизмне
сталкивалсясданнымаллергеном,тестбудетотрицательным.
Скрининговоеобследованиедетейсцельювыявлениязначимых
аллергенов.Еслиорганизмнесталкивалсясданнымаллергеном,
тестбудетотрицательным.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Тестиспользуетсядлядиагностикидисбалансамакро-и
микроэлементовворганизме.Из92встречающихсявприроде
Комплексныйанализна
химическихэлементов81обнаруженворганизмечеловека.Всеих
наличиетяжёлыхметаллови Натощак,вотдельныхслучаях
можноразбитьнагруппы:1)12структурныхэлементов,этоС,O,
микроэлементов(23
допускаетсявзятиекровинеранее
H,N,Ca,Mg,Na,K,S,P,F,Cl;2)15эссенциальных(жизненно
показателя:Li,B,Na,Mg,Al,Si, чемчерез2-4часапослеприема
необходимых)-Fe,J,Cu,Co,Cr,Mo,Ni,V,Se,Mn,As,F,Si,Li;3)2
K,Ca,Ti,Cr,Mn,Fe,Co,Ni,Cu, пищи
условно-необходимых-B,Br;4)4элементаявляютсясерьезными
Zn,As,Se,Mo,Cd,Sb,Hg,Pb)
«кандидатаминанеобходимость»-Cd,Pb,Al,RB;5)остальные48
элементовменеезначимыдляорганизма.
Препаратылитияприменяютдлялеченияманиакальных
Натощак,вотдельныхслучаях
расстройств.Поэтомуисследованиялитиясывороткииспользуют
допускаетсявзятиекровинеранее
Литий,Li
примониторированиитерапиипрепаратамилития.Длительный
чемчерез2-4часапослеприема
приёмпрепаратовлития,сопровождающийсяегоаккумуляциейв
пищи
тканях,отражаетсяивповышенииуровнялитиявволосах.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Бор
Биохимические
исследованиякрови(4)
Натрий(Na+,Sodium)
Дефицитборапроявляетсяостеопорозом,снижением
иммунитета,нарушениямиобменамагния,кальция,фосфора,
возникновениемдисбалансаполовыхгормонов.Вмедицинеи
бытусоединениябораиспользуютвкачествеантисептических
агентов,консервантов,фунгицидов,ихнеадекватноеприменение
илислучайноепоглощениевбольшомколичествеможетвызвать
определённыетоксическиеэффекты.
Концентрациянатриявкровизависитотпоступления,
распределенияеговорганизмеивыведенияпочками,потовыми
железами.Основнымирегуляторамиобменанатрияворганизме
Натощак,вотдельныхслучаях
являютсяренин-ангиотензин-альдостероноваясистема,АДГ
допускаетсявзятиекровинеранее
(вазопрессин),предсердныйнатрийуретическийгормон.
чемчерез2-4часапослеприема
НазначаетсяпринарушенияхЖКТ(рвота,диарея),
пищи
надпочечниковойнедостаточности,заболеваниипочек,
обезвоживании.
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Алюминий
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Кремний
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Калий
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Титан
Натощак,вотдельныхслучаях
допускаетсявзятиекровинеранее
чемчерез2-4часапослеприема
пищи
Потенциальнотоксичныйэлемент.Тестиспользуетсядля
диагностикиинтоксикацииалюминием:пациенты,получающие
лечениепрепаратамисалюминиемпринарушениифункции
почек,пациентынагемодиализе,приналичиипроф.вредности.
Егодефицитнарушаетпроцессырегенерациикостной,
соединительнойиэпителиальнойткани,функцию
околощитовидныхжелёз.
Дефициткремнияхарактеризуетсязадержкойроста,повышенной
ломкостьюногтейиволос,патологическойподвижностью
суставов(одновременныйдефициткальцияикремния).Избыток-
приповышенномпоступлении(проф.вредности).Особенноопасно
токсическоедействиечастицоксидакремнияиразличных
силикатов,вчастности,асбеста(развитиесиликоза).
Участвуетвпроведениинервныхимпульсов,обладает
иммуномодулирующейактивностью.Концентрациявкрови
зависитотравновесияпоступлениякалияизвне,распределенияв
организмеивыведения(почками,потовымижелезами,через
кишечникит.п.).Гиперкалиемия-желудочковаятахикардия,
фибрилляцияжелудочковидажеасистолия.Гипокалиемия-
мышечнаяслабость,снижениерефлексов,гипотония,нарушенияв
проводящейсистемесердца,непроходимостькишечника,
полиурия.
Титанучаствуетвобразованииэпителиальнойткани,в
кроветворениии,совместноскремниемиванадием,способствует
лучшемусращиваниюкостейпослепереломов.Повышение
уровняотмечаетсяпри:заболеванияхлегких(фиброз,силикоз,
альвеолит),новообразованияхиммуннойсистемы,
неврологическихзаболеваниях,остеохондрозе,артрозах.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Хром
Биохимические
исследованиякрови(4)
Марганец
Биохимические
исследованиякрови(4)
Кобальт
Биохимические
исследованиякрови(4)
Никель
Способствуетметаболизмуглюкозы,участвуетврегуляцииработы
сердечноймышцы,способствуетвыведениюизорганизма
токсинов,солейтяжелыхметаллов.Тестиспользуетсяпри
Натощак,вотдельныхслучаях
диагностикесистемныхзаболеванийкрови(повышениеуровня
допускаетсявзятиекровинеранее
отмечаетсяприлимфолейкозе,миеломнойболезни),для
чемчерез2-4часапослеприема
диф.диагностикианемий,заболеванийсердечно-сосудистой
пищи
системы(снижениевозможнопри:гастрогенной
железодефицитнойиапластическойанемиях,ИБС,атеросклерозе,
сахарномдиабете).
Снижение:остеопороз,инсулинрезистентныйсахарныйдиабет,
эпилепсия,бесплодиеидр.Низкийуровеньмарганцахарактерен
Натощак,вотдельныхслучаях
дляпациентовсрассеяннымсклерозом,витилиго,сахарным
допускаетсявзятиекровинеранее диабетом,различнымиаллергозамииревматическими
чемчерез2-4часапослеприема заболеваниями.Уполовиныдетей,страдающихбронхиальной
пищи
астмой,уровеньмарганцавволосахпонижен.Избытокмарганца
проявляетсяневротическимисиндромами,повышенной
утомляемостью,рахитом,гипотиреозом.
Кобальт-компонентвитаминаВ12,необходимогодлясинтеза
ДНК,процессовкроветворения,функционированиянервной
системыимногихдругихпроцессов.Дефициткобальта–причина
Натощак,вотдельныхслучаях
пернициознойанемии(болезньАдиссона–Бирмера),
допускаетсявзятиекровинеранее фуникулярногомиелоза,мегалобластнойанемиипри
чемчерез2-4часапослеприема дифиллоботриозе(заражениеширокимлентецом).Токсические
пищи
эффектыизбыткакобальтавключаютгиперплазиющитовидных
желёз,микседему,кардиомиопатию(особенно,приалкоголизме),
полицитемиюипоражениенервов.
Используетсядлядиагностикиизбыточногонакопленияникеляв
Натощак,вотдельныхслучаях
организме.Токсическиеэффектыпроявляютсяввидедерматитов,
допускаетсявзятиекровинеранее
обладаетканцерогеннымдействием(респираторно).Источник–
чемчерез2-4часапослеприема
производствочернил,магнитов,красок,нержавеющейстали,
пищи
эмалей,керамики,батареек,стекла,сплавов.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Мышьяк
Биохимические
исследованиякрови(4)
Селен
Биохимические
исследованиякрови(4)
Молибден
Биохимические
исследованиякрови(4)
Кадмий
Тестиспользуетсядлядиагностикиострогоотравленияи
хроническойинтоксикациимышьяком(проф.вредности,
попаданиеворганизмнекоторыхядовипестицидов).При
поступленииворганизммышьякаповышениеегоконцентрациив
Натощак,вотдельныхслучаях
кровинаблюдаетсялишьвтечение4часов.Исследованиекрови
допускаетсявзятиекровинеранее
наприсутствиемышьякаиспользуетсятолькодляустановления
чемчерез2-4часапослеприема
фактаострогоотравления.Вмочеконцентрациямышьяка
пищи
достигаетпикачерез10часовпослеегоприемаивозвращаетсяк
нормечерез20-30часов.Мышьякимеетвысокоесродствок
кератину,поэтомуегосодержаниевволосахиногтяхвыше,чемв
другихтканях.
Используетсядлядиагностикикардиомиопатиииподтверждения
Натощак,вотдельныхслучаях
заболеванийпечениизлокачественныхновообразований.
допускаетсявзятиекровинеранее Снижениевозможнопри:кардиомиопатии(болезньКешана),
чемчерез2-4часапослеприема наследственнойселенодефицитнойферментопатии,кистозном
пищи
фиброзеподжелудочнойжелезы(муковисцидоз),заболеваниях
печени(цирроз,гепатит),злокачественныхновообразованиях.
Натощак,вотдельныхслучаях
Тестиспользуетсядлядиагностикимочекаменнойболезнии
допускаетсявзятиекровинеранее
диагностикиподагры(повышенныйуровеньмолибденаприводит
чемчерез2-4часапослеприема
кповышениюконцентрациимочевойкислотывсыворотке).
пищи
Тестиспользуетсядлядиагностикиинтоксикациикадмием.
Хроническоевоздействиекадмияможетпривестик
Натощак,вотдельныхслучаях
остеомаляции,нарушениюминерализациикостей,
допускаетсявзятиекровинеранее
сопровождающемусяпереломамиидеформациейкостей,атакже
чемчерез2-3часапослеприема
канемии,поражениюпечени,кардиопатии,развитиюгипертонии.
пищи
Остроеотравлениевысокимидозамикадмияприводитктяжелым
пораженияморгановдыхания,возможенотеклегких.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Сурьма
Биохимические
исследованиякрови(4)
Ртуть
Биохимические
исследованиякрови(4)
Свинец
Тяжелыеметаллыимикроэлементымочи
Тестиспользуетсядлядиагностикиостройинтоксикациисурьмой
приприемепрепаратовсурьмыивпроизводственныхусловиях
Натощак,вотдельныхслучаях
(появляетсяметаллическийвкус,головнаяболь,тошнота,
допускаетсявзятиекровинеранее
головокружение,затемрвота,поносиспазмыкишечника),атакже
чемчерез2-4часапослеприема
хроническойинтоксикации(сердечныеаритмии,воспаление
пищи
слизистойдыхательныхпутей,глаз,дерматиты,прибеременности
возможныспонтанныеаборты,преждевременныероды).
Тестиспользуетсядлядиагностикиинтоксикацииртутью.Острое
отравлениертутьюсвязаноспоглощениемнеорганических
соединений,повреждающихжелудочно-кишечныйтракти
канальцыпочек.Хроническоеотравлениесвязаносвдыханием
паровртути.Этоможетбытьпричинойгингивита,стоматита,
Натощак,вотдельныхслучаях
повышеннойвозбудимости,тремора,нефротическогосиндрома,
допускаетсявзятиекровинеранее
колита,анемии,аудетей-акродинии(болезньФаэра).
чемчерез2-4часапослеприема
Профессиональноеотравлениепарамиртутипроявляется
пищи
нефропатиейигепатопатией.Интоксикацияорганическойртутью
проявляетсявчувствеусталости,головныхболях,потерепамяти,
апатии,эмоциональнойнестабильности,изменении
чувствительности,координациидвижений,нарушенииречи,
зренияислуха.
Тестиспользуетсядлядиагностикиинтоксикациисвинцом
(повышенноесодержаниесвинцаввоздухевобветшалыхзданиях
старыхпостроек,вкоторыхприменялиськраскинаосновесвинца,
Натощак,вотдельныхслучаях
загрязненныесвинцомвода,парыэтилированногобензинав
допускаетсявзятиекровинеранее атмосфере.ИзЖКТсвинецвсасываетсяплохо,новдыхаемый
чемчерез2-4часапослеприема свинецпоглощаетсяпочтиполностью.Однимизхарактерных
пищи
симптомовхроническойсвинцовойинтоксикацииявляется
анемия.Отмеченызадержкапубертатаиневрологические
измененияудетейссубклиническимуровнемотравления
свинцом.
Биохимические
исследованиямочи
Комплексныйанализна
наличиетяжёлыхметаллови
Женщинамнерекомендуется
микроэлементов(23
сдаватьанализвовремя
показателя:Li,B,Na,Mg,Al,Si,
менструации.
K,Ca,Ti,Cr,Mn,Fe,Co,Ni,Cu,
Zn,As,Se,Mo,Cd,Sb,Hg,Pb)
Биохимические
исследованиямочи
Литий
Биохимические
исследованиямочи
Бор
Биохимические
исследованиямочи
Натрий
Биохимические
исследованиямочи
Алюминий
Биохимические
исследованиямочи
Кремний
Биохимические
исследованиямочи
Калий
Биохимические
исследованиямочи
Титан
Биохимические
исследованиямочи
Хром
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Тестиспользуетсядлядиагностикидисбалансамакро-и
микроэлементовворганизме.Из92встречающихсявприроде
химическихэлементов81обнаруженворганизмечеловека.Всеих
можноразбитьнагруппы:1)12структурныхэлементов,этоС,O,
H,N,Ca,Mg,Na,K,S,P,F,Cl;2)15эссенциальных(жизненно
необходимых)-Fe,J,Cu,Co,Cr,Mo,Ni,V,Se,Mn,As,F,Si,Li;3)2
условно-необходимых-B,Br;4)4элементаявляютсясерьезными
«кандидатаминанеобходимость»-Cd,Pb,Al,RB;5)остальные48
элементовменеезначимыдляорганизма.
Тестиспользуетсядлядиагностикидисбалансакалияворганизме.
Биохимические
исследованиямочи
Марганец
Биохимические
исследованиямочи
Железо(Fe,Iron)
Биохимические
исследованиямочи
Кобальт
Биохимические
исследованиямочи
Никель
Биохимические
исследованиямочи
Медь
Биохимические
исследованиямочи
Цинк
Биохимические
исследованиямочи
Мышьяк
Биохимические
исследованиямочи
Селен
Биохимические
исследованиямочи
Молибден
Биохимические
исследованиямочи
Кадмий
Биохимические
исследованиямочи
Сурьма
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Смочойвнормевыводитсяоченьнебольшоеколичествожелеза.
Значительноеувеличениеегоконцентрациивмоченаблюдаетсяв
случаегемоглобинурии,протеинурииилиперегрузкижелезом.
ИспользуетсядлядиагностикаболезниВильсона-Коновалова,
заболеванийсистемыкрови.
Дляоценкиуровнятоксичностиселенацелесообразно
исследовать24-часовуюмочу.
Биохимические
исследованиямочи
Ртуть
Биохимические
исследованиямочи
Свинец
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Тяжелыеметаллыимикроэлементыволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Комплексныйанализна
наличиетяжёлыхметаллови
микроэлементов(23
Нетребуется
показателя:Li,B,Na,Mg,Al,Si,
K,Ca,Ti,Cr,Mn,Fe,Co,Ni,Cu,
Zn,As,Se,Mo,Cd,Sb,Hg,Pb)
Литий
Нетребуется
Бор
Нетребуется
Натрий
Нетребуется
Магний
Нетребуется
Алюминий
Нетребуется
Кремний
Нетребуется
Тестиспользуетсядлядиагностикидисбалансамакро-и
микроэлементовворганизме.Из92встречающихсявприроде
химическихэлементов81обнаруженворганизмечеловека.Всеих
можноразбитьнагруппы:1)12структурныхэлементов,этоС,O,
H,N,Ca,Mg,Na,K,S,P,F,Cl;2)15эссенциальных(жизненно
необходимых)-Fe,J,Cu,Co,Cr,Mo,Ni,V,Se,Mn,As,F,Si,Li;3)2
условно-необходимых-B,Br;4)4элементаявляютсясерьезными
«кандидатаминанеобходимость»-Cd,Pb,Al,RB;5)остальные48
элементовменеезначимыдляорганизма.
Низкоесодержаниемагниявволосахвыявляютпридлительном
недостаточномегопоступлении,синдромемальабсорбцииили
прихроническихпотеряхмагнияорганизмом.Исследование
актуальнодлявыявленияхроническогодефицитамагния
(синдромхроническойусталости,синдромминимальной
мозговойдисфункцииудетей).
Биохимические
исследованияволос
Калий
Нетребуется
Биохимические
исследованияволос
Кальцийобщий
Нетребуется
Титан
Нетребуется
Хром
Нетребуется
Марганец
Нетребуется
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Железо
Нетребуется
Кобальт
Нетребуется
Никель
Нетребуется
Медь
Нетребуется
Повышениеуровнякалиявволосах-дисбалансэлектролитного
обменаилидисфункциzкорынадпочечников.Пониженное
содержание-переутомление,нарушениеобменавеществи
истощениенадпочечников,рискнарушенийвмиокарде,
возникновениеэрозийвслизистыхоболочкахжелудкаиматки,
фертильностиипрерываниябеременности.Прирегулярном
дефицитекалиявозникаетсухостькожи,тусклостьислабость
волос,плохоезаживлениеран.
Тестиспользуетсяпридиагностикерахитаидлявыявления
дисбалансавобеспеченииорганизмамикроэлементами.
Повышениеуровнякальциявволосахотражаетегоизбыточное
поступлениеворганизм,повышеннуюмобилизациюипотерю
кальцияизкостей(например,приостеопорозевменопаузе).
Снижениеуровнякальциявволосахнаблюдалиприинфаркте
миокарде.Удетейвпериодактивногороста,длякоторого
характерноповышенноепотреблениекальция,егоуровеньв
волосахможетснижатьсянезависимоотегопоступления.
Тестиспользуетсядлядиагностикиизбыточногонакопления
железаворганизмепритерапиихелатами.Улиц,страдающих
заболеваниямипечени,селезёнки,хроническималкоголизмом,
содержаниежелезавволосахповышено.
Диагностиканарушенияобменамедиворганизмевтечение
длительноговремени.
Биохимические
исследованияволос
Цинк
Нетребуется
Биохимические
исследованияволос
Мышьяк
Нетребуется
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Биохимические
исследованияволос
Селен
Нетребуется
Молибден
Нетребуется
Кадмий
Нетребуется
Сурьма
Нетребуется
Ртуть
Нетребуется
Свинец
Нетребуется
Показаниядляпроведениятеста:Диагностиказаболеваний
системыкрови.Задержкавростеиотставаниевразвитии.
Подтверждениеразличныхинфекционныхзаболеваний.
Исследованияселенаволосцелесообразноиспользоватьдля
оценкидолговременногоуровняпотребленияселена(лечебные
шампуниидругиесредствадляуходазаволосамимогут
содержатьселенивызыватьвнешнеезагрязнениепробы).
ВИТАМИНЫ,ЖИРНЫЕКИСЛОТЫ
Биохимические
исследованиякрови(4)
ВитаминА(ретинол)
ТестиспользуетсядлядиагностикиинтоксикациивитаминомА
(острыйгипервитаминозА-выбуханиеродничковумладенцев,
головнаяболь,тошнота,рвота,иногдалихорадка,
Натощак,вотдельныхслучаях
головокружение,зрительнаядезориентация,шелушениекожи,
допускаетсявзятиекровинеранее
хронический-отсутствиеаппетита,зуд,сухостькожи,выпадение
чемчерез2-4часапослеприема
волос,повышениевнутричерепногодавления,увеличениепечени
пищи.
иусталость),атакжедефицитаеговорганизме(бронхолегочная
дисплазияноворожденных,нарушениезрения,кератомаляция,
склеротическиебляшки,фолликулярныйгиперкератоз).
Биохимические
исследованиякрови(4)
ВитаминВ1(тиамин)
Натощакилинеранее,чемчерез
12часовпослеприемапищи.
Биохимические
исследованиякрови(4)
ВитаминВ5(пантотеновая
кислота)
Натощакилинеранее,чемчерез
12часовпослеприемапищи.
Биохимические
исследованиякрови(4)
ВитаминВ6(пиридоксин)
Натощакилинеранее,чемчерез
12часовпослеприемапищи.
ТестиспользуетсядлядиагностикидефицитавитаминаВ.Тиамин
улучшаетметаболизмнервнойткани,повышаетумственнуюи
физическуюработоспособность,оказываетдетоксикационное,
антидепрессантное,обезболивающее,ранозаживляющееи
язвозаживляющеедейстствие.Комплекспоследствий
недостаточноститиаминаизвестенподназваниемболезни"берибери"(слабость,потерявеса,атрофиямышц,невриты,нарушения
интеллекта,расстройствапищеварительнойис/ссистемы,
развитиепарезовипараличей).Попричинесвоей
водорастворимости,онненакапливаетсяворганизмеине
обладаеттоксическимисвойствами,т.е.гипервитаминоздля
тиаминанехарактерен.
ТестиспользуетсядлядиагностикидефицитавитаминаВ5.
Пантотеноваякислотаиграетважнуюрольвформировании
антител,способствуетусвоениюдругихвитаминов,нормализует
липидныйобмен(ингибированиембиосинтезавпечениЛПНП)и
активируетобменвеществ.Недостаточность-быстрая
утомляемость,слабость,апатия,жжениепальцевног,нередко-их
онемение.Привыраженнойнедостаточностимогутразвиваться
жгучие,мучительныеболивногах,обостряющиесяночью
(симптом"горящихступней").
ТестиспользуетсядлядиагностикидефицитавитаминаВ6.
Пиридоксиниграетважнуюрольвобменевеществ,необходим
длянормальногофункционированиянервнойсистемы,снижает
уровеньхолестерина,улучшаетсократимостьмиокарда,
способствуетпревращениюфолиевойкислотывееактивную
форму,стимулируетгемопоэз.Дефицитвозникаетпринарушении
питания:раздражительность,судороги,дерматит,хейлез,глоссит,
снижениечислалимфоцитов,мышечнаяслабость,нормоцитарная
имикроцитарнаяанемии.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
ТестиспользуетсядлядиагностикидефицитавитаминаВ9.
Натощак,вотдельныхслучаях
ФолиеваякислотаучаствуетвпроцессерепликацииДНК,
ВитаминВ9(фолиевая
допускаетсявзятиекровинеранее
нарушениеэтогопроцессапридефицитефолиевойкислоты
кислота,Folicacid,Фолат)
чемчерез2-4часапослеприема
повышаетрискгенетическихдефектовприбеременностиириск
пищи.
развитияонкологическихзаболеваний.
ТестиспользуетсядлядиагностикидисбалансавитаминаВ12в
Натощак,вотдельныхслучаях
организме.Назначаетсядлядиф.диагностикианемийипри
ВитаминВ12
допускаетсявзятиекровинеранее неврологическихзаболеваниях.Этоединственный
(цианкобаламин)
чемчерез2-4часапослеприема водорастворимыйвитамин,обладающийспособностьюк
пищи.
кумуляции(впечени).Поэтомуприхроническихзаболеваниях
печениконцентрациявитаминавкровиможетповышается.
ТестиспользуетсядлядиагностикидефицитавитаминаС.Витамин
Натощак,вотдельныхслучаях
С-мощныйантиоксидант.Аскорбиноваякислотарегулирует
ВитаминС(аскорбиновая
допускаетсявзятиекровинеранее
свертываемостькрови,нормализуетпроницаемостькапилляров,
кислота)
чемчерез2-4часапослеприема
необходимадлякроветворения,оказывает
пищи.
противовоспалительноеипротивоаллергическоедействие.
ВитаминD-группабиологическиактивныхвеществ(втомчисле
холекальциферолиэргокальциферол).Приоценкеадекватности
обеспеченияконкретногочеловекавитаминомDнаиболее
полезнымиуниверсальнымлабораторнымпоказателемявляется
Натощак,вотдельныхслучаях
концентрация25-гидрокси-холекальциферола.ВитаминD
25-ОНвитаминD,суммарный допускаетсявзятиекровинеранее
регулируетобменкальцияифосфора,способствуетусвоению
(кальциферол)
чемчерез2-4часапослеприема
витаминаА,оказываетиммуномодулирующее,онкопротекторное
пищи.
действие.ПлазменныеуровнивитаминаDснижаютсясвозрастом
иприбеременностииварьируютвзависимостиотпребыванияна
солнце:значениястановятсяпозднимлетоммаксимальнымии
минимальнымивесной.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Биохимические
исследованиякрови(4)
ВитаминE—группажирорастворимыхбиологическиактивных
веществ(токоферолыитокотриенолы),проявляющих
антиоксидантныесвойства.ВитаминЕпредотвращает
Натощак,вотдельныхслучаях
образованиетромбовиспособствуетихрассасыванию,улучшает
допускаетсявзятиекровинеранее фертильность,уменьшаетипредотвращаетприливыв
ВитаминЕ(токоферол)
чемчерез2-4часапослеприема климактерическийпериод.НедостаточностьвитаминаЕ
пищи.
проявляетсягемолизомэритроцитов,слабостьюмышц,
расстройствамиполовойфункции,непроизвольными
выкидышами,двигательнымирасстройствами,неврологическими
изменениями,удетей-ухудшениемзрения,анемией.
ТестиспользуетсядлядиагностикидефицитавитаминаК.Это
жирорастворимыйвитамин,играющийважнуюрольвпроцессах
Натощак,вотдельныхслучаях
коагуляциикрови,вобменевеществвкостяхивсоединительной
допускаетсявзятиекровинеранее ткани,вздоровойработепочек(участвуетвусвоениикальцияив
ВитаминК(филлохинон)
чемчерез2-4часапослеприема обеспечениивзаимодействиякальцияивитаминаD).Также
пищи.
оказываетпротивоопухолевоедействие.Уноворожденных
дефицитвитаминаКпроявляетсяввидегеморрагической
болезни.
Натощак,вотдельныхслучаях
Жирорастворимыевитамины допускаетсявзятиекровинеранее
см.описаниесоответствующихвитаминов
(A,D,E,K)
чемчерез2-4часапослеприема
пищи.
Водорастворимыевитамины Натощакилинеранее,чемчерез
см.описаниесоответствующихвитаминов
(B1,B5,B6,В9,В12,С)
12часовпослеприемапищи.
Комплексныйанализкровина
Натощакилинеранее,чемчерез
витамины(A,D,E,K,C,B1,B5,
см.описаниесоответствующихвитаминов
12часовпослеприемапищи.
B6,В9,B12)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Ненасыщенныежирные
кислотысемействаомега-3
(эйкозапентаеноваякислота,
докозагексаеноваякислота,
ВитаминЕ)
Биохимические
исследованиякрови(4)
ОпределениеОмега-3
индекса(оценкариска
внезапнойсердечнойсмерти, Натощакилинеранее,чемчерез
инфарктамиокардаидругих 12часовпослеприемапищи.
сердечно-сосудистых
заболеваний)
Биохимические
исследованиякрови(4)
Комплексныйанализкровина
ненасыщенныежирные
кислотысемействаОмега-6
Натощакилинеранее,чемчерез
(линолеваякислота,
12часовпослеприемапищи.
линоленоваякислота,
арахидоноваякислота)
Натощакилинеранее,чемчерез
12часовпослеприемапищи.
Омега-3жирныекислотыпредотвращаютразвитиеИБС,
сердечныхаритмий,ограничиваютпрогрессирование
поврежденийкоронарныхартерий;улучшаютфункционирование
недавноимплантированногокоронарногососудистогошунта.При
употребленииОмега-3жирныхкислотулучшаетсяэндотелиальная
функциясосудов,липидныйсоставкрови.Приихоптимальном
уровнеуменьшаетсячислопреждевременныхродови
послеродовыхдепрессий,улучшаетсяинтеллектребенка.
Омега-3индексопределяетсявэритроцитах.Рекомендованный
терапевтическийинтервалиндекса8-11%.Тестиспользуетсяпри
следующихсостояниях:Перенесенныйинфарктмиокарда.
Ишемическаяболезньсердца.Нестабильнаястенокардия.
Аритмииинарушенияатриовентикулярнойпроводимости.
Беременностьипериодлактации.
ОсновнымиПНЖКэтогоклассаявляютсялинолеваякислота,
арахидоноваяигамма-линоленоваякислоты.Онипрепятствуют
преждевременномустарениюорганизма,сохраняют
функциональнуюактивностьферментныхсистем,которая
снижаетсяиз-заплохойэкологии,вирусныхилибактериальных
инфекций,неправильногопитания,свозрастом.Омега-6ПНЖК
препятствуютразвитиюатеросклероза,помогаютнавсехстадиях
рассеянногосклероза,снимаютпредменструальный
синдром,увеличиваютпродолжительностьжизниприраке.
Комплекснаяоценкаоксидативногостресса
Биохимические
исследованиякрови(4)
Комплекснаяоценка
оксидативногостресса
(коэнзимQ10,витаминЕ,
витаминС,бета-каротин,
глутатион,малоновый
диальдегид,8-ОНдезоксигуанозин)
Комплексныйанализкровинааминокислоты
Натощакилинеранее,чемчерез
12часовпослеприемапищи.
Оксидативныйстресс-накоплениеворганизмесвободных
радикаловвколичестве,большем,чемможетбыть
нейтрализованосистемойантиоксидантов.Оксидативныйстресс
являетсяпричинойиливажнойсоставляющеймногихсерьёзных
заболеваний,такихкакатеросклероз,гипертензия,болезнь
Альцгеймера,диабет,такжеявляетсяоднойизсоставляющих
процессастарения.
Биохимические
исследованиякрови(4)
Комплексныйанализкровина
аминокислоты(12
показателей-Аланин,
Аргинин,Аспарагиновая
Натощакилинеранее,чемчерез
кислота,Цитруллин,
12часовпослеприемапищи.
Глутаминоваякислота,
Глицин,Метионин,Орнитин,
Фенилаланин,Тирозин,Валин,
Лейцин/Изолейцин)
Комплексиспользуютсявдиагностикедефицитанезаменимых
аминокислот,дляоценкивозможностикоррекциинарушений
липидногообмена(гиперхолестеринемии),вдиагностике
наследственныхметаболическихнарушенийснакоплением
токсическихпродуктов(фенилаланин,тирозин,валин),при
интенсивныхфизическихнагрузкахиприемепрепаратов
спортивногопитания.
Количественный.
ЛЕКАРСТВЕННЫЙМОНИТОРИНГ
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
натощакилинеранее,чемчерез24часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез2Фенобарбитал,количественно 4часапослепоследнегоприема
пищи
натощакилинеранее,чемчерез2Финлепсин(карбамазепин,
4часапослепоследнегоприема
тегретол),количественно
пищи
натощакилинеранее,чемчерез2Ламотриджины(ламиктал),
4часапослепоследнегоприема
количественно
пищи
Топиромат(топамакс,
натощакилинеранее,чемчерез2топалепсин,тореал),
4часапослепоследнегоприема
количественно
пищи
Вальпроатнатрия(депакин, натощакилинеранее,чемчерез2вальпроеваякислота),
4часапослепоследнегоприема
количественно
пищи
Дифенин(фенитоин),
количественно
ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
Выявлениебазовогоуровняантиконвульсантоввкрови,
применяетсядлямониторингатерапии.
Выявлениебазовогоуровняантиконвульсантоввкрови,
применяетсядлямониторингатерапии.
Выявлениебазовогоуровняантиконвульсантоввкрови,
применяетсядлямониторингатерапии.
Выявлениебазовогоуровняантиконвульсантоввкрови,
применяетсядлямониторингатерапии.
Выявлениебазовогоуровняантиконвульсантоввкрови,
применяетсядлямониторингатерапии.
Выявлениебазовогоуровняантиконвульсантоввкрови,
применяетсядлямониторингатерапии.
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
Предварительное
определениенаркотических,
психотропныхи
сильнодействующихвеществ
(качественно):Опиаты
(героин,морфин,кодеин),
Опиоиды(метадон,
фенциклидин,трамадол),
Амфетаминиего
производные(амфетамин,
метамфетаминидр.),
Каннабиоиды,Кокаин,
Бензодиазепины(диазепам,
феназепам,нитразепамит.д),
Барбитураты(фенобарбитал,
циклобарбитал,барбитали
т.д)
Рекомендованособиратьмочуне
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
позднее2-ухсутокотэпизода
психотропныхсредств.Исследованиекачественное,ответпо
употребленияпсихоактивных
каждойисследуемойгруппе,безразбивкинаотдельныевещества
веществ
Рекомендованособиратьмочуне
позднее2-ухсутокотэпизода
Опиаты,количественно
употребленияпсихоактивных
веществ
Рекомендованособиратьмочуне
позднее2-ухсутокотэпизода
Опиоиды,количественно
употребленияпсихоактивных
веществ
Рекомендованособиратьмочуне
позднее2-ухсутокотэпизода
Амфетамины,количественно
употребленияпсихоактивных
веществ
Рекомендованособиратьмочуне
позднее2-ухсутокотэпизода
Каннабиоиды,количественно
употребленияпсихоактивных
веществ
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
Кокаин,количественно
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
Бензодиазепины,
количественно
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
Барбитураты,количественно
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
Анализволоснаопределение
наркотическихсредств,
психотропногоили
сильнодействующего
вещества-опиатыиих
синтетическиеаналоги
(героин,морфин,кодеин,
метадон,трамадол);
амфетаминипроизводные
амфетамина(метамфетамин,
экстазиит.д.);кокаин,
употребленныйвпериоддо6
мес.намоментвзятияпробы
Рекомендованособиратьмочуне
позднее2-ухсутокотэпизода
употребленияпсихоактивных
веществ
Рекомендованособиратьмочуне
позднее2-ухсутокотэпизода
употребленияпсихоактивных
веществ
Рекомендованособиратьмочуне
позднее2-ухсутокотэпизода
употребленияпсихоактивных
веществ
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредствприихсистематическомупотреблении.
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
ХИМИКОТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(18.1)
Анализногтейнаопределение
наркотическихсредств,
психотропногоили
сильнодействующего
вещества-опиатыиих
синтетическиеаналоги
(генроин,морфин,кодеин,
метадон,трамадол);
амфетаминипроизводные
амфетамина(метамфетамин,
экстазиит.д.);кокаин,
употребленныхвпериоддо6
мес.намоментвзятияпробы
Подтверждающийметод
определениянаркотических,
психотропныхи
сильнодействующихвеществ-
опиаты,опиоиды,
амфетаминыиих
производные,каннабиоиды,
кокаин,др.наркотические
вещества;бензодиазепины,
барбитураты,производные
фенотиазина,
антидепрессанты,др.
нейролептики,
транквилизаторы,
стимуляторы.
Алкогольвмоче(результаты
анализанеимеют
нетособыхусловий(анализ
юридическойсилыинемогут назначаетсяприподозрениина
использоватьсякак
предшествующийприемалкоголя)
доказательствовсуде).
ГЕНЕТИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредствприихсистематическомупотреблении.
Выялениепризнаковвоздействиянаорганизмнаркотическихи
психотропныхсредств.
Установлениефактаупотребленияалкоголя.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Развернутоегенетическое
обследованиедляженщин
(40полиморфизмов):
генетическиефакторыриска
развитияостеопороза,
атеросклероза,инфаркта,
инсульта,дислипидемии,
артериальной
гипертензии,тромбозов,
диабета,ожирения,
бронхиальнойастмы,
онкологическихзаболеваний,
нарушенийсилы
воспалительного
ответа,дефектыферментов
фолатногоцикла
Развернутоегенетическое
обследованиедлямужчин
(32полиморфизма):
генетическиефакторыриска
развитияостеопороза,
атеросклероза,инфаркта,
инсульта,дислипидемии,
артериальнойгипертензии,
тромбозов,диабета,
ожирения,нарушенийсилы
воспалительногоответа,
дефектыферментов
фолатногоцикла
Полноегенетическоеобследованиедляженщинссоставлением
генетическойкартыздоровья.Включаетвсебяоценку
генетическихрисков:предрасположенностькожирениюи
Утромнатощакиливтечение
диабету;рискатеросклерозаиИБС,предрасположенностьк
суток,нонеранее,чемчерез2-4 дислипидемии;предрасположенностькгипертонии,
часапослеприемапищи
бронхиальнойастме,остеопорозу;рискнарушенийсвертывающей
системыкрови;рискосложненийбеременностиипатологии
плода;рискразвитияракамолочнойжелезы;генетическая
обусловленностьсилывоспалительнойреакции
Полноегенетическоеобследованиедлямужчинссоставлением
генетическойкартыздоровья.Включаетвсебяоценку
генетическихрисков:предрасположенностькожирениюи
диабету;рискатеросклерозаиИБС,предрасположенностьк
дислипидемии;предрасположенностькгипертонии,
Утромнатощакиливтечение
бронхиальнойастме,остеопорозу,пародонтозу;рискнарушений
суток,нонеранее,чемчерез2-4
свертывающейсистемыкрови;генетическаяобусловленность
часапослеприемапищи
силывоспалительнойреакции(32полиморфизма:VDR;COL2A1;
COL1A1;CYP1B1;IL1A;IL1B:3953;IL1B:-511;SREBF2;PON1;ACE;
AGTR1;AGTR2;CYP11B2;MTHFR:677;MTHFR:1298;MTR;MTRR;FGB;
F2;F5;ITGA2;ITGB3;FTO;LPA;IL6;IL10;PPARG;TCF7L2(IVS3);
TCF7L2(IVS4);IL4:-589;IL4:-33;IL4R).
Генетическаяпредрасположенностькразличнымзаболеваниям
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ВыявлениеполиморфизмоввгенахVKORC1иCYP2C9,
Утромнатощакиливтечение
определяющихэффективностьварфаринаиегоаналогов,
суток,нонеранее,чемчерез2-4 позволяетподобратьоптимальнуюдозировкупрепаратовпри
часапослеприемапищи
проведенииантикоагуляционнойтерапии.(VKORC1:-1639G>A;
CYP2C9:430C>T;CYP2C9:A>C(I359L);CYP4F2:C>T(V433M)
Выявлениеполиморфизмоввгенах:FGB(фибриноген),F2
(протромбин);F5(ФакторЛейдена);F7;F13A1;PAI-1(активатор
Генетическийриск
ингибитораплазминогена);ITGA2(интегринА2);ITGB3(интегрин
нарушенийсистемы
Утромнатощакиливтечение
В3).Наличиеполиморфизмоввгенахинтегриновведетк
свертывания(F2,F5,F7,FGB, суток,нонеранее,чемчерез2-4 аспиринорезистентности.Оценкарискаразвитиятромбозов(риск
F13A1,SERPINE1,ITGA2,ITGB3- часапослеприемапищи
венознойиартериальнойтромбоэмболии,инфаркта,инсульта)и
8точек)
фетоплацентарнойнедостаточности(невынашивание
беременностиипатологияплода)–необходимконтрольуровня
гомоцистеина.
Выявлениеполиморфизмоввгенах:MTHFR(2полиморфизма),
MTR,MTRR.Оценкарискаразвитиянекоторыхкардиоваскулярных
Генетическиедефекты
Утромнатощакиливтечение
инейродегенеративныхзаболеваний,атакжебесплодия,
ферментов
суток,нонеранее,чемчерез2-4 невынашиваниябеременностиинарушениеразвитияплода,
фолатногоцикла(MTHFR,
часапослеприемапищи
онкодиагностика(наличиеполиморфизмовувеличиваетрискрака
MTR,MTRR-4точки)
молочнойжелезыприсочетаниисмутациейгенаBRCA).
Необходимконтрольуровняфолатовигомоцистеина.
Выявлениеполиморфизмоввгенах:F5;F2;FGB;F7;F13A1;
Генетическийриск
SERPINE1;ITGA2;ITGB3;MTHFR:677;MTHFR:1298;MTR;MTRR.
осложненийбеременностии
Утромнатощакиливтечение
Оценкарискаразвитиятромбозаинарушениясинтезафолатов,
патологииплода
суток,нонеранее,чемчерез2-4 чтоведеткбесплодиюифетоплацентарнойнедостаточности
(F2,F5,F7,FGB,F13A1,
часапослеприемапищи
(осложнениябеременностиинарушениеразвитияплода).При
SERPINE1,ITGA2,ITGB3,
выявленииповышенногориска–контролькоагулограммы,
MTHFR,MTR,MTRR-12точек)
гомоцистеина,фолатов.
Выявлениеполиморфизмовгенов,которыерегулируют
Генетическиефакторы
гормональныепроцессы,влияющиенасозреваниеяйцеклеткив
развитиясиндрома
Утромнатощакиливтечение
яичниках.Проявляетсясиндромменструальнымидисфункциями,
поликистозныхяичников(INS, суток,нонеранее,чемчерез2-4
избыточнымоволосениемнателе,ожирением,увеличением
PPAR-y,CYP11a,5a-редуктаза, часапослеприемапищи
яичниковибесплодием.INS,PPAR-y,CYP11a,5a-редуктаза,SHBG,
SHB,AR1-6показателей)
AR1.
Генетическиобусловленная
чувствительностьк
варфарину(VKORC1,CYP2C9,
CYP4F2-4точки)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ВыявлениеполиморфизмоввгенахBRCA1иBRCA2,которые
регулируютростидифференцировкуклеток,играютважнуюроль
вподдержаниистабильностигеномавцелом.Мутациивэтих
Генетическийрискразвития
Утромнатощакиливтечение
генахнарушаютфункциональныеспособностибелкови(особенно
ракамолочнойжелезыи
суток,нонеранее,чемчерез2-4 придлительномиспользованиипероральныхконтрацептивов)
ракаяичников(BRCA1,BRCA2-
часапослеприемапищи
повышаютрискразвитияракамолочнойжелезы(в7,8р.)и
8показателей)
яичников(вменьшейстепени).(BRCA1:185delAG;BRCA1:3819del
GTAAA;BRCA1:3875delGTCT;BRCA1:4153delA;BRCA1:5382insC;
BRCA1:300T>G;BRCA1:2080delA;BRCA2:6174delT)
Генетическиефакторырискаразвитияостеопороза.Выявление
Генетическая
полиморфизмоввгенах,отвечающихзачувствительность
предрасположенность
Утромнатощакиливтечение
эстрогенамивитаминуD,синтезбелков,регулирующих
костеопорозу(VDR,ESR1,
суток,нонеранее,чемчерез2-4
формированиекостнойткани-(VDR:BsmIA>G;ESR1:2014G>A;
THFRSF11B(OPG),LRP5,COL1A1 часапослеприемапищи
TNFRSF11B(OPG):245A>C;TNFRSF11B(OPG):163T>C;LRP5:
-7точек)
Ala1330Val;TNFRSF11B(OPG):A>G;COL1A1:-1997G>T)
ВыявлениеполиморфизмоввгенеMCM6,определяющем
способностькусвоениюлактозы.Лактознаянепереносимостьв
Генетическийтестна
Утромнатощакиливтечение
гетерозиготномвариантедаетвторичнуюлактазную
лактознуюнепереносимость: суток,нонеранее,чемчерез2-4
недостаточность,вгомозиготном–диспептическиеявления
MCM6:-13910T>C
часапослеприемапищи
сочетаютсяснарушениемостеогенеза(остеопорозом).(MCM6:13910T>C)
Диагностикасиндрома
Жильбера
(мутациягенаUGT1)
ШестьТАповтороввпромоторнойобластигенаUGT1A1
соответствуетнормальнойактивностифермента,участвующегов
превращениитоксичнойфракциибилирубинавводорастворимую.
Утромнатощакиливтечение
ДвунуклеотиднаявставкаувеличиваетколичествоТА-повторовдо
суток,нонеранее,чемчерез2-4 7-ми,чтоведёткуменьшениюактивностифермента.Выявление
часапослеприемапищи
мутацииимеетдиагностическоезначениеубольныхс
клиническими/илилабораторнымпроявлениемс-маЖильбера;
полезновкачествепрогностическоготестаприпланировании
терапиигепатотоксичнымипрепаратами.
Выявлениенаиболеечастыхмутацийгенастероид-21гидроксилазыCYP21OHB,ответственногозаразвитие
адреногенитальногосиндрома(наличиеслитногогена
CYP21P/CYP21;P30LпервогоэкзонагенаCYP21;I172Nчетвертого
Утромнатощакиливтечение
экзонагенаCYP21;кластермутацийшестогоэкзонагенаCYP21;
суток,нонеранее,чемчерез2-4 V281LседьмогоэкзонагенаCYP21;Q318*восьмогоэкзонаCYP21;
часапослеприемапищи
R356WвосьмогоэкзонагенаCYP21;P453SдесятогоэкзонаCYP21).
Исследованиемутацийимеетдиагностическоезначениеу
больныхспозднимклиническимпроявлениемзаболевания,
используетсядлядиф.диагностикиссиндромомполикистозных
яичников.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Врожденнаядисфункция
корынадпочечников,ВДКН
(мутациягенаCYP21OHB-10
показателей)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Выявлениеполиморфизмоввгенах:AGT;ADD1;GNB3;AGTR1;
AGTR2;ACE;CYP11B2;NOS3.Оценкарискаразвитияартериальной
Генетическая
гипертензии(повышениеактивностиренин-ангиотензинной
предрасположенность
Утромнатощакиливтечение
системы,развитиесолезависимойгипертонии),чтоопределяет
кгипертонии(AGT,ADD1,ACE, суток,нонеранее,чемчерез2-4
раннееразвитиеболезниирезистентностькстандартнойтерапии
AGTR1,AGTR2,CYP11B2,GNB3, часапослеприемапищи
(какисход–ИБС,инфаркт,инсульт).(AGT:704T>C;AGT:521A>T;
NOS3-10точек)
ADD1:1378G>T;GNB3:825C>T;AGTR1:1166A>C;AGTR2:1675G>A;
ACE:287bpID;CYP11B2:-344C>T;NOS3:-786T>C;NOS3:894G>T)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Гемохроматоз–наследственноезаболевание,прикотором
повышаетсясодержаниежелезаворганизме.Онооткладывается
вразличныхорганах,нарушаяихфункционирование.Тест
используетсядляподтверждениядиагнозагемахроматоз1типа
(выявлениенаиболеечастыхмутацийвгенеHFE).Исследование
Гемохроматоз,определение
менееинвазивно,чембиопсияпечени.Раннеепроведение
Утромнатощакиливтечение
мутаций:HFE:187C>G(H63D),
диагностикигемохроматозаимеетбольшоезначение,поскольку
суток,нонеранее,чемчерез2-4
HFE:193A>T(S65C),HFE:845
вовремяначатоенесложноелечениеспособнопредотвратить
часапослеприемапищи
G>A(C282Y)
прогрессированиезаболеванияссистемнымпоражением
организма.Показаниякназначению:наличиеклиническихи
лабораторныхпризнаковперегрузкиорганизмажелезом(при
исключениивсехпрочихпричинвторичногогемохроматоза),
семейнаяотягощенностьпонаследственномугемохроматозуI
типа(родственникиIиIIстепениродства).
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ОпределениеSNPвгенеIL
28Bчеловека:IL28B:rs
12979860C>T;IL28B:rs
8099917T>G
Выявлениеполиморфизмавгенеинтерлейкина28В-оценка
вероятностиспонтанноговыздоровленияприостромгепатитеСи
Утромнатощакиливтечение
возможностидостиженияустойчивоговирусологическогоответа
суток,нонеранее,чемчерез2-4 прилечениихроническогогепатитаС(генотип1)препаратами
часапослеприемапищи
интерферона.Тестназначается:передначаломтерапии
хроническогогепатитаС–прогнозированиеответаналечение;
привыборетактикилеченияхроническогогепатитаС.
ПАКЕТ“ОК!”
F5:1691G>A(Arg506Gln)
F2:20210G>A
Исследованиеполиморфизмоввгенепротромбина(F2),генеF5
(«мутацияЛейдена»)имеетпрогностическоезначение,
позволяющееопределитьрискразвитиязаболеванийсердечно-
Утромнатощакиливтечение
сосудистойсистемывследствиенарушенийвсвертывающей
суток,нонеранее,чемчерез2-4
системекрови.Приналичииэтихмутацийрисктромбозов
часапослеприемапищи
значительновозрастает,особеннозасчетпровоцирующих
факторов:приёмаоральныхконтрацептивов,избыточноговеса,
гиподинамииит.д.
ПАКЕТ“ОНКОРИСКИ”:
МутациивгенахBRCA1и
BRCA2
Нарушенияфолатногоцикла
(MTHFR,MTR,MTRR)
Паектвключает:
МутациивгенахBRCA:
BRCA1:185delAG;BRCA1:4153delA;BRCA1:5382insC;BRCA1:
Утромнатощакиливтечение
3819delGTAAA;BRCA1:3875delGTCT;BRCA1:300T>G(Cys61Gly);
суток,нонеранее,чемчерез2-4 BRCA1:2080delA
часапослеприемапищи
BRCA2:6174delT
Нарушенияфолатногоцикла:MTHFR:677C>T(Ala222Val);MTHFR:
1298A>C(Glu429Ala);MTR:2756A>G(Asp919Gly);MTRR:66A>G
(Ile22Met)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ПАКЕТ“РИСКИ
ВОЗНИКНОВЕНИЯ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ”
Пакетвключает:
"КардиоГенетикаТромбофилия":F5:1691G>A(Arg506Gln);F2:
20210G>A;FGB:-455G>A;SERPINE1:-6755G>4G;F7:10973G>A
(Arg353Gln);F13A1:163G>T(Val34Leu);ITGA2:807C>T(F224F);
Утромнатощакиливтечение
ITGB3:1565T>C(L33P)
суток,нонеранее,чемчерез2-4 "Нарушенияфолатногоцикла":MTHFR:677C>T(Ala222Val);
часапослеприемапищи
MTHFR:1298A>C(Glu429Ala);MTR:2756A>G(Asp919Gly);MTRR:66
A>G(Ile22Met)
"КардиоГенетикаГипертония":ACE:AluIns/DelI>D;NOS3:-786T>C;
NOS3:894G>T;ADD1:1378G>T;AGTR1:1166A>C;AGTR2:1675G>A;
CYP11B2:-344C>T;GNB3:825C>T;AGT:704T>C;AGT:521C>T
HLA-типирование(22.3)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Антигенысистемы
гистосовместимостиHLAII
класс,генотипирование
(локусыDRB1,DQA1,DQB1)
Утромнатощакиливтечение
суток,нонеранее,чемчерез2-4
часапослеприемапищи
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Антигенысистемы
гистосовместимости
HLAIIкласс:локусDRB1
Утромнатощакиливтечение
суток,нонеранее,чемчерез2-4
часапослеприемапищи
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Антигенысистемы
гистосовместимости
HLAIIкласс:локусDQA1
Утромнатощакиливтечение
суток,нонеранее,чемчерез2-4
часапослеприемапищи
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Антигенысистемы
гистосовместимости
HLAIIкласс:локусDQB1
Утромнатощакиливтечение
суток,нонеранее,чемчерез2-4
часапослеприемапищи
HLA-антигеныклассаIIкодируютсягенамилокусовDR,DP,DQ.Они
располагаютсявосновномнамембранахиммунныхклеток.Гены
этогоклассаконтролируютсилуиммунногоответа.Сходство
супруговпоHLA-антигенамявляетсяпричинойиммуннойформы
бесплодияиневынашиваниябеременности
Выявлениепредрасположенности(вкомплексесдругими
локусами)каутоиммуннымзаболеваниям,вт.ч.сахарному
диабетуIтипа.Исследованиепроводяттакжепритрансплантации
органов(отбордоноров)ивыяснениипричинбесплодия(вместес
локусамиDQA1иDQB1).
Выявлениепредрасположенности(вкомплексесдругими
локусами)каутоиммуннымзаболеваниям,вт.ч.сахарному
диабетуIтипа.Исследованиепроводяттакжепритрансплантации
органов(отбордоноров)ивыяснениипричинбесплодия(вместес
локусамиDRB1иDQB1).
Выявлениепредрасположенности(вкомплексесдругими
локусами)каутоиммуннымзаболеваниям,вт.ч.сахарному
диабетуIтипа.Исследованиепроводяттакжепритрансплантации
органов(отбордоноров)ивыяснениипричинбесплодия(вместес
локусамиDQA1иDRB1).
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Антигенсистемы
гистосовместимостиHLAВ27
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Комплекс«Генотипирование
супружескойпарыпо
антигенам
гистосовместимости(HLA)II
класса»
АнтигенHLA-B27-этоединственныйантигенглавногокомплекса
Утромнатощакиливтечение
гистосовместимости,которыйиграетрольвдиф.диагностике
суток,нонеранее,чемчерез2-4 аутоиммунныхболезней.Еговыявляюту90%больных
часапослеприемапищи
аннкилозирующимспондилитом(болезнь
Бехтерева)исиндромомРейтера.
HLA-антигеныклассаIIкодируютсягенамилокусовDR,DP,DQ.Они
располагаютсявосновномнамембранахиммунныхклеток.Гены
Утромнатощакиливтечение
этогоклассаконтролируютсилуиммунногоответа.Сходство
суток,нонеранее,чемчерез2-4 супруговпоHLA-антигенамявляетсяпричинойиммуннойформы
часапослеприемапищи
бесплодияиневынашиваниябеременности.Комплекс
предполагаетобследованиекаждогоизсупруговсвыдачей
заключенияпосовместимости.
Молекулярно-генетическийанализмужскогобесплодия
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Исследованиефактора
репродуктивностиAZF
(локусыА,В,С)
Исследованиемутацийгена
муковисцидоза(CFTR-5
показателей:delF508,
Trdel21kb,W1282X,delI507,
1677delTA,5T)
Цитогенетическиеисследования
ИсследованиеделецийAZFрегионовмужскойY-хромосомыимеет
прогностическоеидиагностическоезначениедляоценки
мужскогобесплодияиэффективностилечения.Делеции(утраты)
Утромнатощакиливтечение
регионов(участковгенов),ответственныхзавыработку
суток,нонеранее,чемчерез2-4
сперматозоидов,приводяткнарушениюсперматогенеза.
часапослеприемапищи
НаиболееизученыделецииAZFa,AZFbиAZFc.Наличиемутацийв
локусахAZFa,AZFbявляетсяпротивопоказаниемкпроведению
вспомогательныхрепродуктивныхпрограмм.
Выявлениемутаций,связанныхсмуковисцидозом.Исследование
мутацийгенаCFTRимеетдиагностическоезначение(убольныхс
Утромнатощакиливтечение
клиническимипроявлениямизаболевания),прогностическое
суток,нонеранее,чемчерез2-4 значение(выявлениеносительстванеблагоприятныхмутацийу
часапослеприемапищи
здоровыхлиц,планирующихдеторождение),атакжепроводится
примужскомбесплодии(отсутствиеилинепроходимость
семявыносящихпутей).
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Исследованиекариотипа
(кариотипирование).
Кариотипсаберрациями.
Специальнойподготовкине
требуется.
Специальнойподготовкине
требуется.
Цитогенетическое
исследованиеклетоккостного Пункциякостногомозга
мозга(методомFISH).
гематологом.
Исследованиеколичественногосоставахромосомногонабора
человека.Кариотипчеловекасостоитиз46хромосом–22пары
аутосомидвеполовыехромосомы.Уженщины-двеXхромосомы
(кариотип:46,ХХ),умужчинХ+Y(кариотип:46,ХY).Вкаждой
хромосоменаходятсягены,ответственныезанаследственность.
Тестпозволяетвыявитьотклонениявчислехромосом,которые
могутстатьпричинойбесплодия,другойнаследственнойболезни
ирождениябольногоребенка.
Кариотипчеловекасостоитиз46хромосом–22парыаутосоми
двеполовыехромосомы.Уженщины-двеXхромосомы
(кариотип:46,ХХ),умужчинХ+Y(кариотип:46,ХY).При
хромосомныхаберрациях(мутациях)изменяетсяструктура
хромосом(делеции-утратаучасткахромосомы,инверсии-
изменениепорядкагеновучасткахромосомынаобратный,
дупликации-повторениеучасткахромосомы,транслокации-
переносучасткахромосомынадругую).Вкаждойхромосоме
находятсягены,ответственныезанаследственность.Тест
позволяетвыявитьотклонениявструктурехромосом,которые
могутстатьпричинойбесплодия,другойнаследственнойболезни
ирождениябольногоребенка.
Диагностикамиелопролиферативныхзаболеваний.
Транслокации
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
PML-RARAтипbcr1-2–
t(15;17),качест.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
PML-RARAтипbcr1-2–
t(15;17),колич.
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Используетсядляопределениямутации,приводящейкострому
промиелоцитарномулейкозу(ОМЛ-М3).Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромупромиелоцитарномулейкозу(ОМЛ-М3).
Назначаетсядляопределениятактикилечения,прогноза
эффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Натощак(междупоследним
PML-RARAтипbcr3–t(15;17), приёмомпищиивзятиемкрови
качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
PML-RARAтипbcr3–t(15;17), приёмомпищиивзятиемкрови
колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
PLZF-RARa–t(11;17),качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
PLZF-RARa–t(11;17),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
BCR–ABLp210(b2a2)–t(9;22), приёмомпищиивзятиемкрови
качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
BCR–ABLp210(b2a2)–t(9;22), приёмомпищиивзятиемкрови
колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
BCR–ABLp210(b3a2)–t(9;22), приёмомпищиивзятиемкрови
качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
BCR–ABLp210(b3a2)–t(9;22), приёмомпищиивзятиемкрови
колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Используетсядляопределениямутации,приводящейкострому
промиелоцитарномулейкозу(ОМЛ-М3).Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромупромиелоцитарномулейкозу(ОМЛ-М3).
Назначаетсядляопределениятактикилечения,прогноза
эффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,приводящейкострому
промиелоцитарномулейкозу(ОМЛ-М3).Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромупромиелоцитарномулейкозу(ОМЛ-М3).
Назначаетсядляопределениятактикилечения,прогноза
эффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,приводящейк
хроническомумиелолейкозу.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкхроническомумиелолейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,приводящейк
хроническомумиелолейкозу.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкхроническомумиелолейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
BCR–ABLp190–t(9;22),
приёмомпищиивзятиемкрови
колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
AML1-ETO-t(8;21),качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
AML1-ETO-t(8;21),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
MLL–AF4–T(4;11),качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
MLL–AF4–T(4;11),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
MLL–AF4типPS411или
приёмомпищиивзятиемкрови
е10е4(выявляеттакжеe10e5,
должнопройтинеменее8часов,
e11e5,e11e4)–t(4;11),колич.
можнопитьводу).
BCR–ABLp190–t(9;22),
качест.
MLL–AF9-t(9;11),качест.
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Используетсядляопределениямутации,приводящейк
хроническомумиелолейкозу.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкхроническомумиелолейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,приводящейкострому
миелолейкозу.Назначаетсядляопределениятактикилечения,
прогнозаэффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромумиелолейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,приводящейкострому
лимфобластномулейкозу.Назначаетсядляопределениятактики
лечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценкириска
рецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромулимфобластномулейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромулимфобластномулейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
ИспользуетсядляопределенияMLL-AF9слияниягенов,связанных
сагрессивнымилейкозамимиелоиднойилимфоиднойлинииу
взрослых.Удетейэтатранслокациясвязанасостроймиелоидной
лейкемией.Назначаетсядляопределениятактикилечения,
прогнозаэффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
MLL–AF9-t(9;11),колич.
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
MLL–ENL-t(11;19),качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
MLL–ENL–типе9е2(+е10е2, приёмомпищиивзятиемкрови
е11е2)—t(11;19),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
AF6–MLL–t(6;11),колич.
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
E2A–PBX–t(1;19),качест.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
E2A–PBX–t(1;19),колич.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
CBFB–MYH11–inv(16),качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
ИспользуетсядляколичественногоопределенияMLL-AF9слияния
генов,связанныхсагрессивнымилейкозамимиелоиднойи
лимфоиднойлинииувзрослых.Удетейэтатранслокациясвязанас
остроймиелоиднойлейкемией.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,приводящейкострому
лимфобластномуимиелобластномулейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромулимфобластномуимиелобластному
лейкозу.Назначаетсядляопределениятактикилечения,прогноза
эффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкостромуостромубифенотипичному
миелобластномулейкозуОНЛЛ-М4лейкозу.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениягибридногогена,приводящегок
остромулимфобластномулейкозу.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениягибридногогена,
приводящегокостромулимфобластномулейкозу.Назначается
дляопределениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,связаннойс
миеломоноцитарнымлейкозом,М2-дифференцированной
миелоиднойлейкемией,М1-недифференцированнойострой
миелоиднойлейкемией,М5-остроймонобластноймоноцитарной
лейкемией.Назначаетсядляопределениятактикилечения,
прогнозаэффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
CBFB–MYH11–типАили
е5е12-inv(16)иt(16;16),
колич.
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
CBFB–MYH11типDилие5е8 приёмомпищиивзятиемкрови
—int(16)иt(16;16),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
CBFB–MYH11типEилие5е7 приёмомпищиивзятиемкрови
—int(16)иt(16;16),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
SIL–TAL-del(1),качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
SIL–TAL-del(1),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
TEL–AML1–t(12;21),качест.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
TEL–AML1–t(12;21),колич.
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
связаннойсмиеломоноцитарнымлейкозом,М2дифференцированноймиелоиднойлейкемией,М1недифференцированнойостроймиелоиднойлейкемией,М5остроймонобластноймоноцитарнойлейкемией.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,связаннойсразвитием
острогонелимфобластноголейкоза.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,связаннойсразвитием
острогомиелоидноголейкоза.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,связаннойсразвитием
острогопромиелоцитарноголейкоза.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественнымопределениямутации,
связаннойсразвитиемострогопромиелоцитарноголейкоза.
Назначаетсядляопределениятактикилечения,прогноза
эффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,приводящейкразвитию
остроголимфобластноголейкоза.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
приводящейкразвитиюостроголимфобластноголейкоза.
Назначаетсядляопределениятактикилечения,прогноза
эффективностихимиотерапиииоценкирискарецидива.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(22)
Гиперэкспрессияc-MYC–
t(8;14)лимфомаБеркита,
колич.
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
ОпределениемутацииV617Fв
приёмомпищиивзятиемкрови
14экзонегенеJak-2киназы,
должнопройтинеменее8часов,
качест.
можнопитьводу).
Натощак(междупоследним
ОпределениемутацииV617Fв
приёмомпищиивзятиемкрови
14экзонегенеJak-2киназы,
должнопройтинеменее8часов,
колич.
можнопитьводу).
AF10–MLL–t(10;11),колич.
Натощак(междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
должнопройтинеменее8часов,
можнопитьводу).
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
ПОСЕВЫНАМИКРОФЛОРУУРОГЕНИТАЛЬНЫЙТРАКТЖЕНЩИНЫ
Используетсядляопределениямутации,связаннойсразвитием
Лимфо́мыБе́ркитта(неходжкинскаялимфома)высокойстепени
злокачественности,развивающийсяизB-лимфоцитов.Назначается
дляопределениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляопределениямутации,связаннойсразвитием
истиннойполицитемии.Назначаетсядляопределениятактики
лечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценкириска
рецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
связаннойсразвитиемистиннойполицитемии.Назначаетсядля
определениятактикилечения,прогнозаэффективности
химиотерапиииоценкирискарецидива.
Используетсядляколичественногоопределениямутации,
связаннойсразвитиемостроголимфобластноголейкозаизBлинейныхпредшественников.Назначаетсядляопределения
тактикилечения,прогнозаэффективностихимиотерапиииоценки
рискарецидива.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Оценкарезультатовпосевовзависитотколичествавыделенных
микроорганизмов,наличиямонокультурыилиассоциации
микроорганизмов.Приисследованииматериалаизлокусов
основноезначениеимеетколичественнаяоценкаразличных
Материалдляисследования
видовбактерий.Наличиеростаусловно-патогенных
беретсядопроведения
микроорганизмоввтитреболее10*4КОЕ/млоцениваетсякак
мануальныхисследований,до
этиологическизначимое.Абсолютнымипатогенамисчитаютбетаначалаантибактериальной
Посевнафлорус
гемолитическиестрептококки(Streptococcusagalatiae),
терапииилинеранеедвух-трех
определением
независимоотихколичествавматериале.Основными
недельпослеееокончания.
чувствительностикосновному
возбудителямиурогенитальноготракта(кромеистинных
Исследованиенепроводитсяво
спектруантибиотиков,вт.ч.
патогенов)являютсяусловно-патогенныемикроорганизмырода
времяменструации.Втечение24
Кандида(бакпосев)
эшерихий(Escherichiacoli);клебсиелла(Klebsiellaspp.);протеев
часовпередобследованиемне
(Proteusspp.)идругихпредставителейсемействаэнтеробактерий
следуетпроводитьспринцивание;
(Enterobacteriaceae),атакжеродовпсевдомонад(Pseudomonas
исключитьинтравагинальную
spp.),микоплазм(Mycoplasmaspp),стрептококков(Streptococcus
терапию,половойакт.
spp.),стафилококков(Staphylococcusspp),грибов(Candidaspp)и
др.Показаниякназначению:1.Неспецифическиевоспалительные
заболеванияурогенитальноготракта.2.Контрольпослелечения
(на14деньпослеотменыантибиотиков).
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.1А1.900)
см.выше(14.1А1.900)
расширенномуспектру
антибиотиков,т.ч.Кандида
Посевнафлорус
определением
чувствительностикосновному см.выше(14.1А1.900)
спектруантибиотикови
бактериофагам,вт.ч.кандида
см.выше(14.1А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.1А1.900)
расширенномуспектру
антибиотикови
бактериофагам,вт.ч.Кандида
см.выше(14.1А1.900)
ИССЛЕДОВАНИЕНАБИОЦЕНОЗВЛАГАЛИЩА
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Исследованиенабиоценоз
влагалища(диагностика
бактериальноговагиноза)
Исследованиепредполагаетвыявлениеколичестванормальной,
условно-патогеннойиабсолютно-патогеннойфлоры.В
Материалдляисследования
репродуктивномвозрастемикрофлорапредставленааэробными
беретсядопроведения
молочнокислымибактериями-лактобациллы,пептострептококки,
мануальныхисследований,атакже
пептококками,дифтероидами,эпидермальнымстафилококком.
доначалаантибактериальной
Условно-патогенныемикроорганизмы-кишечнаяпалочка,
терапииилинеранеедвух-трех
энтерококки.Вменопаузедоминируютграмположительные
недельпослеееокончания.
кокки.Выделяют:нормоцитоз,бактериальныйвагиноз,
Исследованиенепроводитсяво
вагинальныйкандидоз(грибковыйвагинит,сочетание
времяменструации.Втечение24
баквагинозаикандидозноговагинита,бессимптомное
часовпередобследованиемне
носительствогрибов),неспецифическийвагинит,цитолитический
следуетпроводитьспринцивание;
вагиноз,промежуточныйвариантмикроценоза,вагинальная
исключитьинтравагинальную
атрофия.
терапиюиполовойакт.
Показаниякназначению:подозрениянабактериальныйвагиноз
(дисбактериозвлагалища).
ПОСЕВЫНАМИКРОФЛОРУУРОГЕНИТАЛЬНЫЙТРАКТМУЖЧИНЫ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Оценкарезультатовпосевовзависитотколичествавыделенных
микроорганизмов,наличиямонокультурыилиассоциации
микроорганизмов.Приисследованииматериалаизлокусов
*Материалдляисследования
основноезначениеимеетколичественнаяоценкаразличных
беретсядоначала
видовбактерий.Наличиеростаусловно-патогенных
антибактериальнойтерапииили
микроорганизмоввтитреболее10*4КОЕ/млоцениваетсякак
неранеедвух-трехнедельпосле
этиологическизначимое.Абсолютнымипатогенамисчитаютбетаееокончания.*Изуретры
Посевнафлорус
гемолитическиестрептококки(Streptococcusagalatiae),
собираютматериалнеранее,чем
определением
независимоотихколичествавматериале.Основными
через2часапослеосвобождения
чувствительностикосновному
возбудителямиурогенитальноготракта(кромеистинных
мочевогопузыря
спектруантибиотиков,вт.ч.
патогенов)являютсяусловно-патогенныемикроорганизмырода
(мочеиспускания).*Длясбора
Кандида(бакпосев)
эшерихий(Escherichiacoli);клебсиелла(Klebsiellaspp.);протеев
эякулятанеобходимовтечение3-5
(Proteusspp.)идругихпредставителейсемействаэнтеробактерий
суток(оптимально3суток)перед
(Enterobacteriaceae),атакжеродовпсевдомонад(Pseudomonas
исследованиемсоблюдать
spp.),микоплазм(Mycoplasmaspp),стрептококков(Streptococcus
половоевоздержание(исключить
spp.),стафилококков(Staphylococcusspp),грибов(Candidaspp)и
половойакт,мастурбацию).
др.Показаниякназначению:1.Неспецифическиевоспалительные
заболеванияурогенитальноготракта.2.Контрольпослелечения
(на14деньпослеотменыантибиотиков).
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.1А1.900)
см.выше(14.1А1.900)
расширенномуспектру
антибиотиков,т.ч.Кандида
Посевнафлорус
определением
чувствительностикосновному см.выше(14.1А1.900)
спектруантибиотикови
бактериофагам,вт.ч.кандида
см.выше(14.1А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.1А1.900)
расширенномуспектру
антибиотикови
бактериофагам,вт.ч.Кандида
см.выше(14.1А1.900)
ПОСЕВНАМИКОПЛАЗМЫИУРЕАПЛАЗМЫ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнамикоплазмуи
уреаплазму(Mycoplasma
hominis,Ureaplasmaspecies)
сопределением
чувствительностик
антибиотикам(указать
принимаемыеантибиотики)
ПОСЕВЫНАМИКРОФЛОРУОТДЕЛЯЕМОЕ
*Материалдляисследования
Ureaplasmaspp.иMycoplasmahominisотносятсякусловно
беретсядоначала
патогенныммикроорганизмам(можетвходитьвсостав
антибактериальнойтерапииили
нормальноймикрофлорыслизистыхурогенитальноготракта).В
неранеедвух-трехнедельпосле
большихконцентрациях(приснижениииммунитета)могут
ееокончания.*Изуретры
вызыватьвоспаление(эндометрит,сальпингит),апри
собираютматериалнеранее,чем
беременности-спонтанныеаборты.Передаетсяполовымпутем.
через2часапослеосвобождения
Частосочетаетсясгонококкамиитрихомонадами.Поэтомудля
мочевогопузыря
профилактикиосложненийнеобходимоиметьданныенетолькоо
(мочеиспускания).*Исследование
наличии,ноиконцентрациимикоплазм,уреаплазм.Показанияк
непроводитсявовремя
назначению:1.Диагностикамикоплазменнойиуреаплазменной
менструацииуженщин.*Втечение
инфекции2.Воспалительныезаболеваниямалоготаза3.
24часовпередобследованиемне
Бесплодие.4.Контрольпослелечения(на14деньпослеотмены
спринцеваться,неиспользовать
антибиотиков).
местнуютерапию.
Оценкарезультатовпосевовзависитотколичествавыделенных
микроорганизмов,наличиямонокультурыилиассоциации
микроорганизмов.Основноезначениеимеетколичественная
оценкаразличныхвидовбактерий.Наличиеростаусловнопатогенныхмикроорганизмоввтитреболее10*4КОЕ/мл
оцениваетсякакэтиологическизначимое.Абсолютными
патогенамисчитаютбета-гемолитическиестрептококки
(Streptococcusagalatiae),независимоотихколичествав
материале.Инфекциивпослеоперационномпериоде,у
иммунодефицитныхипожилыхпациентовчастовызываются
условно-патогеннойфлорой.Внебольничнаяинфекция-
пневмококк(Streptococcuspneumoniae),гемофильнаяпаложка
(Haemophilusinfluenzae),клебсиелла(Klebsiellapneumoniae).
Золотистыйстафилококк(Staphylococcusaureus)чащевызывает
заболеванияулюдейпожилоговозрастаипослеперенесенного
гриппа.Внутрибольничнаяинфекция:синегнойнаяпалочка,
кишечнаяпалочка,клебсиелла.Приобнаружениироста
нормальной,сопутствующейиусловно-патогеннойфлорыв
низкомтитреинеимеющейдиагностическогозначения
определениечувствительностикантибиотикамнепроводится.
Показаниякназначению:1.Выявлениеэтиологиивоспалительго
процесса.2.Контрольпослелечения(на14деньпослеотмены
антибиотиков).
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностикосновному
спектруантибиотиков,вт.ч.
Кандида(бакпосев)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
расширенномуспектру
антибиотиков,т.ч.Кандида
см.выше(14.3.A1.900)
см.выше(14.3.A1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностикосновному см.выше(14.3.A1.900)
спектруантибиотикови
бактериофагам,вт.ч.кандида
см.выше(14.3.A1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.3.A1.900)
расширенномуспектру
антибиотикови
бактериофагам,вт.ч.Кандида
см.выше(14.3.A1.900)
ПОСЕВЫНАМИКРОФЛОРУЛОР-ОРГАНЫ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Оценкарезультатовпосевовзависитотколичествавыделенных
микроорганизмов,наличиямонокультурыилиассоциации
микроорганизмов.Основноезначениеимеетколичественная
оценкаразличныхвидовбактерий.Наличиеростаусловнопатогенныхмикроорганизмоввтитреболее10*4КОЕ/мл
оцениваетсякакэтиологическизначимое.Абсолютными
*Материалдляисследования
патогенамисчитаютбета-гемолитическиестрептококки
беретсядоначала
(Streptococcusagalatiae),независимоотихколичествав
антибактериальнойтерапииили материале.*Отит:присреднемивнутреннемотитевыделение
Посевнафлорус
неранеедвух-трехнедельпосле любогомикроорганизмарасцениваетсякакположительный
определением
ееокончания.*Иззевасобирают результат;принаружномотите,вызванномусловно-патогенной
чувствительностикосновному материалнеранее,чемчерез2
микрофлорой,используютсяколичественныекритерииоценки.*В
спектруантибиотиков,вт.ч. часапослеприемапищи,лучше
отделяемомиззевавнормеобнаруживаются:
Кандида(бакпосев)
утромдочисткизубов.*Перед
коагулазонегативныестафилококки,Streptococcusviridans.,
исследованиемзасуткиисключить Corinebacteriumspp.,Lactobacillus,Candida,Veillonellaspp.,
местнуюантисептическую
Fusobacteriumspp.,Bacteroidesspp.,в-гемолитическийстрептококк
терапию.
(негруппыА),дифтероиды,Actinomycesspp..Приобнаружении
ростанормальной,сопутствующейиусловно-патогеннойфлорыв
низкомтитреинеимеющейдиагностическогозначения
определениечувствительностикантибиотикамнепроводится.
Показаниякназначению:1.Выявлениеэтиологиивоспалительго
процесса.2.Контрольпослелечения(на14деньпослеотмены
антибиотиков).
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
расширенномуспектру
антибиотиков,т.ч.Кандида
см.выше(14.4.А1.900)
см.выше(14.4.А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностикосновному см.выше(14.4.А1.900)
спектруантибиотикови
бактериофагам,вт.ч.кандида
см.выше(14.4.А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.4.А1.900)
расширенномуспектру
антибиотикови
бактериофагам,вт.ч.Кандида
см.выше(14.4.А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнадифтерийную
палочку(Corynebacterium
diphtheriae,BL)
ПОСЕВНАГЕМОФИЛЬНУЮПАЛОЧКУ
Corynebacteriumdiphtheriaeвызываетостроеинфекционное
заболевание,характеризующеесявоспалениемвоздухоносных
путей.Инкубационныйпериод-1-4дня.Продромальныйпериод-
12-24часа.Основнойфакторпатогенности-экзотонсин(приводит
Материалдляисследования
кдемиелинизациинервныхволокон-параличиипарезы).
беретсядоначала
Механизмпередачивоздушно-капельный,источникинфекции-
антибактериальнойтерапииилине
больнойчеловекилиноситель.Показаниякназначению:1.
ранеедвух-трехнедельпослеее
Выявлениеэтиологическогофактора,вызвавшегоклинические
окончания.
признакидифтерии(ангина,паратонзиллярныйабсцесс).2.
Обследованиеконтактныхлиц.3.Контрольлечениядифтерии(на
10-14деньпослеотменыпрепаратов).4.Профилактическое
обследованиепригоспитализации.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнагемофильную
палочку(Haemophylus
influenzae)сопределением
чувствительностик
антибиотикам
Клиническизаболевания,вызываемыеэтойпалочкой
характеризуются:конъюктивитом,пневмонией,менингитом,
остеомиелитом,эпиглотитом(воспалениенадгортанника),
перикардитом,эндокардитом,целлюлитом,септическим
Материалдляисследования
артритом.Источник-больнойчеловекилиноситель.Основной
беретсядоначала
путьпередачи-воздушно-капельный.Конъюктивитможет
антибактериальнойтерапииилине передаватьсяибытовымпутем:черезпредметыобихода,
ранеедвух-трехнедельпослеее загрязненныеруки.УдетейHaemophilusinfluenzaeявляетсяодной
окончания.
изосновныхпричиндетскогоменингита.Инфекциявосновном
поражаетдетейраннеговозраста(от2месяцевдо5лет,спиком
заболеваемости6-12месяцев).Детимогутпереноситьинфекцию
неоднократно.Показаниякназначению:синуситы,отиты,
менингиты,пневмонииисептицемия.
ПОСЕВЫНАМИКРОФЛОРУКОНЪЮНКТИВА
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Наличиеростаусловно-патогенныхмикроорганизмоввтитре
более10*4КОЕ/млоцениваетсякакэтиологическизначимое.
Абсолютнымипатогенамисчитаютбета-гемолитические
стрептококки(Streptococcusagalatiae),независимоотих
количествавматериале.Наиболеечастаяпричинаконъюктивитов-
Staphylococcusspp.(острыйконъюктивит-S.aureus,хроническийS.epidermidis),С.diphtheriae,Энтеробактерии(Klebsiellaspp.,
Исследованиепроводитсядо
Посевнафлорус
Proteusspp.,E.coli),P.aeruginosa,Candidaspp.Бактериальные
началалечения
определением
кератиты,эндофтальмиты-Staphylococcusspp.,Streptococcusspp.,
антибактериальными
чувствительностикосновному
Pseudomonasspp.(реже-Esherichia,Proteus).Воспалениепротоков
препаратами,илинеменеечем
спектруантибиотиков,вт.ч.
слезныхжелезм.б.обусловленоанаэробами.Припроникновении
через6-8часовпослеотменывсех
Кандида(бакпосев)
инфекцииизоколоносовыхпазух,дакриоцистите-H.influenzae,
медикаментовипроцедур.
S.aureus,Str.pyogenes,Str.pneumoniae.Приобнаружениироста
нормальной,сопутствующейиусловно-патогеннойфлорыв
низкомтитреинеимеющейдиагностическогозначения
определениечувствительностикантибиотикамнепроводится.
Показаниякназначению:1.Выявлениеэтиологиивоспалительго
процесса.2.Контрольпослелечения(на14деньпослеотмены
антибиотиков).
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
расширенномуспектру
антибиотиков,т.ч.Кандида
см.выше(14.1А1.900)
см.выше(14.1А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностикосновному см.выше(14.1А1.900)
спектруантибиотикови
бактериофагам,вт.ч.кандида
см.выше(14.1А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.1А1.900)
расширенномуспектру
антибиотикови
бактериофагам,вт.ч.Кандида
см.выше(14.1А1.900)
ПОСЕВЫКРОВИ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Кровьдляпосеваследуетбратьдоначалаантибактериальной
терапиииличерез12-24часапослепоследнеговведения
препаратабольному(взависимостиотскоростивыведения
примененногопрепаратаизорганизма)сучетомстадии
Заборбиоматериаласледует
заболеваниястем,чтобыкровьдляпосеваполучитьвовремя
производитьдоначала
предполагаемойбактериемии.Микробиологическоеиследование
Посевкровинастерильностьс антимикробнойтерапии.Еслиэто
кровипроводятпризаболеваниях,прикоторыхвозможно
определением
невозможно,заборбиоматериала
проникновениемикроорганизмоввкров.русло.Сепсис-
чувствительностик
следуетпроизводить
нозологическаяформаилиосложнениетяжелойинфекции,
антибиотикам
непосредственнопередвведением
главныйкомпонент-генерализованнаявоспалительнаяреакцияв
очереднойдозыпрепарата.
ответнаклиническиилибактериологическидоказанную
инфекцию.Бактериемия-присутствиемикроорганизмав
системномкровотоке(можетопределятьсяусловно-патогенная
флора-эпидермальныйстафилококкиликишечнаяпалочка,при
соблюденииправиласептики).
ПОСЕВНАПИОГЕННЫЙСТРЕПТОКОКК(STREPTOCOCCUSPYOGENES)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнапиогенный
стрептококк(Streptococcus
pyogenes)сопределением
чувствительностик
антибиотикам
Материалдляисследования
беретсядоначала
антибактериальнойтерапииили
неранеедвух-трехнедельпосле
ееокончания,атакженеменее
чемчерез6-8часовпослеотмены
всехмедикаментовипроцедур.
Мазокиззеваберетсяутром
натощакдочисткизубовиличерез
2-4часапослеприемапищи.
Стрептококкпиогенный(S.Pyogenes,бета-гемолитический
стрептококкгруппыА)наиболеепатогенендлячеловекапо
сравнениюсдругимипредставителямисерологическихгрупп
стрептококков(В,С,D,G,F).Токсиныиферменты,выделяемые
стрептококком,могутоказыватьтоксическоевоздействие.
Являютсяэтиологическимфакторомвразвитииревматизма,
ангины,скарлатины,ОРЗспроявлениямифарингитаитонзиллита.
Показаниякназначению:1.Выявлениеагента,вызвавшегоангину,
скарлатину.2.Приподозрениинабактерионосительство.3.
Профилактическоеобследованиелицпередгоспитализациейпо
требованиюстационара.4.Внутрибольничнаяинфекция.5.
Хроническийрецидивирующийостеомиелит.
ПОСЕВНАЗОЛОТИСТЫЙСТАФИЛОКОКК(STAPHYLOCOCCUSAUREUS)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевназолотистый
стафилококк(Staphylococcus
aureus)сопределением
чувствительностик
антибиотикам
ПОСЕВНАГРИБЫРОДАКАНДИДА
Источникинфекции-больнойилиноситель.Заболевшийзаразен
Материалдляисследования
втечениегнойно-воспалительныхявлений,аносительопасендля
беретсядоначала
окружающихвтечениенеопределеннодлительноговремени.
антибактериальнойтерапииилине Путьпередачи-воздушно-капельныйиспищей.Возможен
ранеедвух-трехнедельпослеее бытовойпуть-черезгрязныеруки,инструментарий.Хранение
окончания,атакженеменеечем загрязненныхпродуктовможетпривестикнакоплениювних
через6-8часовпослеотменывсех энтеротоксина.Чащеинфекцияпередаетсячерезмолокои
медикаментовипроцедур.Мазок молочныепродуктысдостаточнымсодержаниемсахара(торты,
иззеваберетсяутромнатощакдо мороженое).Заболеваниепротекаетввидепищевой
чисткизубовиличерез2-4часа
токсикоинфекции.Угрудныхдетейявляетсяпричинойнарушения
послеприемапищи.Передсбором перевариванияивсасыванияпищи.Показаниякназначению:
каланеобходимопредварительно диагностикапищевойтоксикоинфекции,профилактическое
помочиться.
обследование(пригоспитализации,выявлениеносителей),выбор
эффективнойантибиотикотерапии.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Кандидоз-заболевание,вызываемоечащевсего
дрожжеподобнымигрибамиродаCandida.Основными
возбудителямикандидозаявляютсяCandidaalbicans(встречается
Материалдляисследования
чащевсего),C.glabrata,C.krusei.ГрибыCandidaalbicansотносятсяк
Посевнагрибыродакандида
беретсядоначала
дрожжевымгрибам-сапрофитам,которыепроявляютпатогенные
сидентификациейи
антибактериальнойтерапииилине свойстваприопределенныхусловияхокружающейсреды,
определением
ранеедвух-трехнедельпослеее способствующихразмножениюгриба,илипризначительном
чувствительностик
окончания,атакженеменеечем снижениииммунитета.Формы:поверхностный(поражение
антимикотическим
через6-8часовпослеотменывсех слизистыхоболочек,поверхностныйинвазивный(безпоражения
препаратам
местныхпроцедур.
органов)иглубокийкандидоз(споражениепаренхимыорганов).
Уженщинпроявляетсяввидежженияизудавполовыхорганах,
творожистыхвыделений.Показаниякназначению:диагностика
кандидоза,обследованиепослелечение(через2недели).
ПОСЕВНАГРИБЫ(ВОЗБУДИТЕЛЕЙМИКОЗОВ)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнагрибы(возбудителей
микозов)безопределения
чувствительностик
антимикотикам
Поверхностныедерматоионихомикозы.Заболеванияначинаются
слокальноговоспалениявместепервичноговнедрениягриба.
Воспалительныеизменениянаиболеевыраженына
периферическойграницеочагов.Дляврачей:дерматологов,
микологов.
АВТОМАТИЧЕСКИЙПОСЕВИПРЯМАЯМАСС-СПЕКТРОМЕТРИЧЕСКАЯИДЕНТИФИКАЦИЯМИКРООРГАНИЗМОВ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
*Материалдляисследования
Автоматическийпосеви
беретсядоначала
идентификация
антибактериальнойтерапииили
микроорганизмовспомощью неранеедвух-трехнедельпосле
времяпролетнойМАССееокончания.*Изуретры
спектрометрии
собираютматериалнеранее,чем
(MALDI-TOF)срасширенной через2часапослеосвобождения
антибиотикограммой
мочевогопузыря
(мочеиспускания).
Хроматографическиеисследованиякала
Этиологическаядиагностикаинфекционныхзаболеваний.
Идентификациямикроорганизмовпроводитсяметодом,
обладающимвысокойспецифичностью,чувствительностьюи
скоростьювыполнения.
Рекомендовандлядиагностикивозбудителейрецидивирующей
инфекцииурогенитальноготракта.
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
ПОСЕВЫКАЛА
Желательноиспользоватьдля
исследованияутреннююпорцию
Исследованиеантигена
фекалий.Допускаетсязабор
лямблий(Giardiaintestinalis)в материалавечером,вэтомслучае
кале
полученныйматериалхранитьв
холодильникепритемпературе28°С,незамораживая.
Желательноиспользоватьдля
исследованияутреннююпорцию
Исследованиеантигена
фекалий.Допускаетсязабор
хеликобактера(Helicobacter материалавечером,вэтомслучае
pylori)вкале.
полученныйматериалхранитьв
холодильникепритемпературе28°С,незамораживая.
Тестназначаетсяприподозрениинаносительстволямблий.В
отличиеоттеста"калнапростейших"можноохлаждать,ноне
замораживатьитранспортироватьдо24часов.
Тестиспользуетсядляопределенияналичияхеликобактерапри
хеликобактерномгастритеидляконтроляизлеченностипосле
антихеликобактернойтерапии(неранее10днейпослеокончания
лечения).
Clostridiumdifficileпродуцируетдватоксина-АиВ.ТоксинА
являетсяэнтеротоксином,онвызываетсекрециюжидкости,
поражениеслизистойоболочкииответственензаразвитие
Желательноиспользоватьдля
воспалительногопроцесса.ТоксинВвомногоразболееактивен
исследованияутреннююпорцию
поцитотоксичности,нонеявляетсяэнтеротоксичным.
Исследованиекаланатоксины фекалий.Допускаетсязабор
ОпределениетоксинаАвкалеоправданоприразвитииклиники
клостридий(Clostridium
материалавечером,вэтомслучае
псевдомембранозногоколитасцельюточнойпостановки
Difficile)АиВ
полученныйматериалхранитьв
диагнозаивыявленияпатогенетическогоагента.
холодильникепритемпературе2Показаниякназначению:1.Приневозможностиполучениякала
8°С,незамораживая.
(дляпроведенияскрининговыхисследований)материалберется
непосредственноизпрямойкишки.2.Клиническиепризнаки
псевдомембранозногоколита.
Желательноиспользоватьдля
исследованияутреннююпорцию
фекалий.Допускаетсязабор
Ротавирус(обнаружение
материалавечером,вэтомслучае Диагностикасезоннойдиареи.
антигенавкале),ИХГА
полученныйматериалхранитьв
холодильникепритемпературе28°С,незамораживая.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнаклостридию
(ClostridiumDifficile)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнавозбудителей
кишечнойинфекции
(сальмонеллы,шигеллы)
сопределением
чувствительностик
антибиотикам
Заболеваниепротекаетспоражениемпищеварительноготрактас
развитиемпсевдомембранозногоколита.Внормеобитаютв
толстомкишечникечеловека.Врядеслучаевпослеприема
антибиотиковиразвитиядисбактериоза,токсигенныештаммы
клостридийактивноразмножаясь,выделяюттоксины,
приводящиекпоражениюклетоккишечникаиразвитию
Материалдляисследования
кровотечения.Заболеваниехарактеризуетсяострымначаломс
беретсядоначала
болямивживоте,гнилостнойдиареейспримесьюкрови.
антибактериальнойтерапииили
Температураповышаетсядо39,5градусовивыше.Важным
неранеедвух-трехнедельпосле
условиемразвитияколита,обусловленногоClostridiumdifficile,
ееокончания.
являетсянарушениемикробиоценозатолстойкишки,которое
характеризуетсяугнетениеманаэробнойфлоры.Показаниек
назначению:диареяпоследлительногоприемарядапрепаратов
(антибиотиковширокогоспектрадействия,проведения
химиотерапии);клиническиепризнакипсевдомембранозного
колита.
Дизентерия(шигеллезы)-инфекционноезаболевание,
вызываемоебактериямиродашигелл,протекающеес
преимущественнымпоражениемслизистойоболочкитолстого
кишечника,собщейинфекционнойинтоксикацией.Источник
инфекции-больнойостройилихроническойформойдизентерии,
атакженоситель.Путьпередачифекально-оральный.
Материалдляисследования
ИнфицированиешигеллойЗоннечащепроисходитчерезпродукты
беретсядоначала
(вотличиеотшигеллФлекснера,длякоторыххарактерно
антибактериальнойтерапииили инфицированиеводнымибытовомпутем).Сальмонеллез-
неранеедвух-трехнедельпосле инфекционноезаболеваниесфекально-оральныммеханизмом
ееокончания.
передачи,чащепищевымпутем.Возбудитель-мелкие
подвижныеграмотрицательныепалочкиизсемейства
EnterobacteriaceaeродаSalmonella.Наибольшее
эпидемиологическоезначениеимеют:SalmonelatyphimuriumиS.
enteritidis.Заболеваниепротекаетспреимущественным
поражениемжелудочно-кишечноготракта(восновномтонкого
кишечника),потипуэнтерита,гастроэнтерита.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевнаиерсиниис
определением
чувствительностик
антибиотикам
Yersiniaenterocolitica-возбудителькишечногоиерсиниоза.
ПоражаетсяпреимущественноЖКТ,можетпроявляться
реактивнымиартритами.Источникоминфекцииобычноявляются
животные(грызуны,свиньи).Заражениечеловекапроисходит
фекально-оральнымпутемприупотребленииводыипродуктов,
содержащихбактерии.Увзрослыхчастопротекаетбессимптомно.
Материалдляисследования
Тяжелыеформызаболеваниявозникаютуослабленныхдетей.
беретсядоначала
Инкубационныйпериод-1-2дня,max-4дня,min-15часов.
антибактериальнойтерапииили
Формы:гастроинтестинальную,абдоминальную,
неранеедвух-трехнедельпосле
генерализованную,вторично-очаговую.Всеонихарактеризуются
ееокончания.
острымначалом,лихорадкой,болямивживоте,неустойчивым
стулом,болямивмышцахисуставах,увеличениемпечении
периферическихЛУ,высыпанияминакоже.Показанияк
назначению:1.Тяжелыеэнтеритысболямивживотеивысокой
температурой;2.Мезентериальныйлимфаденит;3.
Псевдоаппендицит;4.Висцеральныеабсцессы(печень,селезенка).
Посевнакишечнуюпалочку
(Escherichiacoli)O157:H7с
определением
чувствительностик
антибиотикам
Инкубационныйпериоддлитсяот3до6дней.Наиболее
восприимчивыдетираннеговозраста,ослабленныелюдии
пожилые.E.coliO-157:Н7являетсяабсолютнымпатогеном,
Материалдляисследования
вызывающимдизентериеподобноезаболевание.Приотсутствии
беретсядоначала
клиническихсимптомовиобнаружениивозбудителявматериале
антибактериальнойтерапииили можноговоритьобациллоносительстве.E.coliO157:H7
неранеедвух-трехнедельпосле продуцируетэнтеротоксины,которыевызываютгемоколитыс
ееокончания.
возможнымиосложнениямиввидегемолитико-уремического
синдрома,почечнойнедостаточностиитромбоцитопенической
пурпуры.Показаниякназначению:1.Геморрагическийколит.2.
Гемолитико-уремическийсиндром.
ИССЛЕДОВАНИЕКАЛАНАДИСБАКТЕРИОЗ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Смикробиологическойточкизренияпринятовыделять3степени
дисбиотическогопроцессавтолстойкишке:Iстепень—
незначительноеснижениеколичествабифидобактерийи/или
Калсобираетсядоначалалечения лактобактерийна1-2порядка,снижениеилиповышение
антибактериальнымии
содержаниякишечныхпалочекспоявлениемнебольшихтитров
химиопрепаратамиипрепаратами, измененныхформ(сгемолитическимисвойствамиили
содержащимифлору.Для
лактозонегативныештаммы);IIстепень—наличиеодноговида
исследованиясобирают
условно-патогенныхмикроорганизмоввконцентрацииневыше
свежевыделенныйкал.За3-4дня 105кое/граммилиассоциацииусловно-патогенныхбактерийв
доисследованияотменитьприем небольшихтитрах:E.colilac(-),E.colihem(+),Proteussp.,
Дисбактериозсопределением слабительныхпрепаратов,
Clostridiumsp.,Klebsiellasp.,Pseudomonassp.,Enterococcussp.,
чувствительностикфагам
прекратитьвведениеректальных Acinetobactersp;IIIстепень—высокийтитрусловно-патогенных
свечей.Кал,полученныйпосле
микроорганизмовкакодноговида,такив
клизмы,атакжепослеприема
ассоциациях.Выделяемыемикроорганизмыивозбудители:
бария(прирентгенологическом
полезныебактериикишечника—лактобактерии,
исследовании)дляисследования бифидобактерии,кишечнаяпалочкастипичнымисвойствами
непригоден.Призаборематериала (оцениваютсяеёатипическиесвойства,такиекакферментативные
следуетизбегатьпопаданиямочии игемолитические);условно-патогенныебактерии,
непереваренныхкусочкойпищи.
энтеробактерии,неферментирующиебактерии,стафилококки,
энтерококки,анаэробныебактерии(клостридии,без
идентификациидовида),грибы;патогенныесальмонеллы,
шигеллы,энтеропатогенныекишечныепалочки.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Дисбактериозсопределением
чувствительностик
см.выше(14.12.А2.900)
антибиотикамифагам
ПОСЕВЫНАМИКРОФЛОРУМОЧА
см.выше(14.12.А2.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевмочинафлорус
определением
чувствительностикосновному
спектруантибиотиков,вт.ч.
Кандида(бакпосев)
Материалдляисследования
беретсядоначала
антибактериальнойтерапииили
неранеедвух-трехнедельпосле
ееокончания.
Мочавнорместерильна.Припрохождениичерез
мочеиспускательныйканалвозможнаконтаминация
вегетирующейвнеммикрофлорой.Вдистальномотделеуретрыв
нормеобнаруживаются:эпидермальныйстафиликокк
(Staphylococcusepidermidis),энтерококк(Streptococcusfaecalis),
непатогенныекоринебактерии(Corynebacterium
pseudodiphtheriae),лактобациллы(Lactobacillusspp.),
энтеробактерии(сем.Enterobacteriaceae).Длядоказательства
этиологическойроливыделенныхмикроорганизмовучитывают
степеньбактериурии,видвыделенныхмикроорганизмов,
повторностьихвыделениявпроцессезаболевания,присутствиев
мочемонокультурыилиассоциациимикроорганизмов.Измочи
больныхуроинфекциейчащевыделяютсяэшерии,протей,
синегнойнаяпалочка,клебсиеллы.Монокультурачаще
выделяетсяприострыхвоспалительныхпроцессахикоррелируетс
высокойстепеньюбактериурии.Ассоциациимикроогранизмов
чащевстречаютсяприхрон.процессахикоррелируютснизкой
степеньюбактериурии.Показаниякназначению:1.Инфекции
мочевыводящихпутей.2.Контрольпослелечения.(на10-14день
послеотменыпрепаратов)3.Обследованиебеременныхженщин.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевмочинафлорус
определением
чувствительностик
расширенномуспектру
антибиотиков,т.ч.Кандида
см.выше(14.1А1.900)
см.выше(14.1А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевмочинафлорус
определением
чувствительностикосновному см.выше(14.1А1.900)
спектруантибиотикови
бактериофагам,вт.ч.кандида
см.выше(14.1А1.900)
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ(14)
Посевмочинафлорус
определением
чувствительностик
см.выше(14.1А1.900)
расширенномуспектру
антибиотикови
бактериофагам,вт.ч.Кандида
см.выше(14.1А1.900)
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
Исследованиямочи
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общийанализмочи
Утром
АнализмочипоНечипоренко Утром
АнализмочипоЗимницкому
1порция–с6.00до9.00час.(то
естьв9часовутрасобирается
моча,образовавшаясявпериодс
6.00до9.00час.)
2порция–с9.00до12.00(сбор
мочив12.00)
3порция–с12.00до15.00(сбор
мочив15.00)
4порция-15.00до18.00
5порция-с18.00до21.00
6порция-с21.00до24.00
7порция–с24.00до03.00
8порция–с03.00до06.00час
Общийанализмочивключаетоценкуфизико-химическихсвойств
мочиимикроскопиюосадка.Общийанализмочибольнымс
заболеваниямипочекназначаютвдинамикедляоценки
состоянияиконтролятерапии.Здоровымлюдямрекомендуется
выполнятьэтотанализ1-2разавгод.
Количественноеопределениелейкоциттов,эритроцитов,
цилиндров(приихналичии).Используетсядлядиагностики
скрытоговоспалительногопроцесса,степенилейкоцитуриии
гематурии.
Назначаютдляоценкиконцентрационнойфункциипочек.
Образцывсехпорцийдоставляютсявлабораториювстерильных
одноразовыхконтейнерах,гдеизмеряетсяотносительная
плотностькаждойпорции.
Общеклинические
исследования(6)
2-хстаканнаяпроба
Общеклинические
исследования(6)
3-хстаканнаяпроба
Лучшеутром,приклинической
необходимостивлюбоевремя.
Мочадолжнанаходитьсяв
мочевомпузыренеменее3часов.
Лучшеутром,приклинической
необходимостивлюбоевремя.
Мочадолжнанаходитьсяв
мочевомпузыренеменее3часов.
Длядифференциальнойдиагностикиисточникалейкоцитурии,
гематурии,бактериурии.
Длядифференциальнойдиагностикиисточникалейкоцитурии,
гематурии,бактериурии.
Диагностикамочекаменнойболезни
Общеклинические
исследования(6)
Анализсоставаобразцов
почечныхкамней
(конкремент)
особыхусловийнетребует
Общеклинические
исследования(6)
Литос-тест(оценкастепени
камнеобразования,глюкоза,
белок,рН)
особыхусловийнетребует
Общеклинические
исследования(6)
Литос-тестIIэтап:
определение
камнеобразующегосостава
солеймочи
особыхусловийнетребует
Оценкаструктурыкамнейпомогаетврачупонятьпричинуих
формирования,назначитьдоп.исследованияинаметитьподходы
кпрофилактикедальнейшегокамнеобразования.Типыпочечных
камней:*кальциевыекамни(смешанныеоксалаты/фосфаты
кальция,оксалатыкальция,фосфатыкальция)-поразным
данным,составляющие70-80%изобщегочисла;*фосфаты
магнияиаммония(струвитныекамни)-10-15%;*ураты(камни
мочевойкислоты)–5-15%.*Кболеередкимтипамкамней(1-2%)
относятцистиновыекамни,связанныеснаследственным
нарушениемметаболизма,сопровождающимсяповышенным
выделениемсмочойцистина,идр.
Определениепроцессакамнеобразованияворганахмочевой
системы,степениегоактивности-диагностикамочекаменной
болезнидостадииформированиякамнявпочке.Методоснован
наформированииспецифическойморфологическойкартиныв
процессеклиновиднойдегидратациикаплимочи,размещенной
напрозрачнойподложке.Вмочездоровыхлюдейбелковыеи
минеральныеэлементысвязанымеждусобойнепрочноипри
высыханиибелкираспределяютсяпоперифериикапли,асоли
локализуютсявцентре.Вактивнойстадииуролитиазабелок
«тянет»засобойсолиионикристаллизуютсявкраевойзоне.
Проводитсятолькоприналичииактивностикамнеобразования(13ст.)-определяютсясоли,являющиесяпричиной
камнеобразования.
Исследованиякала
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общийанализкала
(копрограмма)
Исследованиекалана
простейшиеияйца
гельминтовметодом
обогащения(PARASEP)
Исследованиесоскобана
энтеробиоз
Исследованиекалана
простейших,яйцагельминтов
Передсдачейанализапациенту
рекомендуетсяотмена
лекарственныхпрепаратов(все
слабительные,препаратывисмута,
железа,ректальныесвечина
Общийанализкалапозволяетоценитьфункциональную
жировойоснове,ферментыи
деятельностьжелудка,кишечника,печенииподжелудочной
другиепрепараты,влияющиена железы,выявитьналичиевоспалительныхпроцессови
процессыперевариванияи
патологическойфлоры.Такжемогутбытьобнаруженыяйца
всасывания).После
глистовипростейшие.
рентгенологическогоисследования
желудкаикишечникапроведение
анализакалапоказанонеранее,
чемчерез2суток.
Желательноиспользоватьдля
исследованияутреннююпорцию
фекалий.
Исследованиякаламетодомобогащенияповышаетвыявляемость
яицгельминовипростейшихприихнебольшомколичестве.
Допринятиядушаидоакта
дефекации
Выявлениеяицостриц.
Выявлениеяицгельминтовипростейших.
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Исследованиекалана
скрытуюкровь
Передсдачейанализа
рекомендуетсяотмена
лекарственныхпрепаратов(все
слабительные,препаратывисмута,
железа,ректальныесвечина
жировойоснове,ферментыи
Назначаютприподозрениинаналичиекровотеченияизлюбого
другиепрепараты,влияющиена
отделажелудочно-кишечноготракта.Наличиескрытойкровив
процессыперевариванияи
калеупациентовпожилоговозрастаможетбытькосвенным
всасывания).Стулдолженбыть
признакомразвитияопухоливЖКТ
полученбезпримененияклизми
слабительных.После
рентгенологическогоисследования
желудкаикишечникапроведение
анализакалапоказанонеранее,
чемчерез2суток.
Длявыявленияистинной
лактазнойнедостаточности
необходимоза2сутокдо
Содержаниеуглеводоввкале исследованияотменитьприем
(втомчислелактоза)
ферменталактазы(еслипациент
егополучает).Диетадолжна
содержатьдостаточноеколичество
лактозы.
Желательноиспользоватьдля
исследованияутреннююпорцию
фекалий.Допускаетсязабор
Панкреатическаяэластаза1в
материалавечером,вэтомслучае
кале
полученныйматериалхранитьв
холодильникепритемпературе28°С,незамораживая.
назначаютдлядиагностикиврожденнойилиприобретенной
лактазнойнедостаточности.
Тестдлявыявлениявнешнесекреторнойнедостаточности
поджелудочнойжелезы.
Общеклинические
исследования(6)
Кальпротектин(вкале)
Кальпротектинявляетсяпродуктомнейтрофильныхгранулоцитов,
обнаружениекоторыхвкалеуказываетнавоспалениевстенке
Длятестадостаточнообразца
кишки.Концентрацияфекальногокальпротектинавышеу
оформленногостула,размеромс новорожденныхидетейдо1года,поэтомуопределение
горошину.Образецнедолжен
кальпротектинаследуетиспользоватьсосторожностьюудетей
контактироватьсводойилимочой. моложе4лет.
Незамораживать!
Дифференциальнаядиагностикаорганических(воспалительных)
измененийстенкикишечникаифункциональных
расстройств.Мониторингтерапиипринеспецифическомязвенном
колитеиболезниКрона
Микроскопическиеисследованияотделяемогоурогенитальноготракта
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Микроскопическое
исследованиеотделяемого
уретры
Рекомендованонемочитьсяперед
Диагностикаострогоуретрита,скрининговоеобследование.
исследованием1,5-2часа.
Неиспользоватьместноелечение
Микроскопическое
минимумвтечениепоследних48исследованиемазка-
Тестпоказанприподозрениинакандидозслизистойипри
72часов.Мочеиспусканиене
отпечаткасголовкиполового
наличиилокальныхвоспалительныхизменений.
менее,чемза2чдосдачи
члена
материала.
Микроскопическое
исследованиеотделяемого
Диагностикацервицита,скрининговоеобследование.
цервикальногоканала
Микроскопическое
Диагностикавагинита,бактериальноговагиноза,скрининговое
исследованиеотделяемого
обследование.
влагалища
Микроскопическое
исследованиеотделяемого
Диагностикавоспалительногопроцессавурогенитальномтракте,
(цервикальный
скрининговоеобследование.
канал+влагалище+уретра)
Микроскопическиеисследованиянаналичиепатогенныхгрибовипаразитов
Общеклинические
исследования(6)
Микроскопическое
исследованиеногтевых
пластинокнаналичие
патогенныхгрибов,скрининг
Лучшебратьграницупораженной Диагностикамикозов(обнаружениеспори/илимицелия
издоровойчастиногтя.
патогенногогриба).
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Микроскопическое
исследованиесоскобовкожи
наналичиепатогенных
грибов,скрининг
Микроскопическое
исследованиеволосна
наличиепатогенныхгрибов,
скрининг
Диагностикамикозов(обнаружениеспори/илимицелия
патогенногогриба).
Диагностикамикозов(обнаружениеспори/илимицелия
патогенногогриба).
Микроскопическиеисследованиябиологическихжидкостей
Общеклинические
исследования(6)
МикроскопиянаDemodex
Обязательнатранспортировкаво
влажнойкамере(чашкаПетри).
Микроскопическаядиагностикадемодекоза
Общеклинические
исследования(6)
Общийанализмокроты
утром,доприемапищи
Микроскопическаяоценканаличиявоспалительных,
аллергическихкомпонентовмокротыистепени
бронхообструкции.
Общеклинические
исследования(6)
Общеклинические
исследования(6)
Общийанализсиновиальной
жидкости(микроскопическое
исследование)
Микроскопическое
исследованиеназального
секрета(наэозинофилы)
Общеклинические
исследования(6)
Исследованиесекрета
предстательнойжелезы
Общеклинические
исследования(6)
Микроскопическое
исследованиесекрета
предстательнойжелезыв
моче
Микроскопическаяоценканормальныхипатологических
компонентовсиновиальнойжидкости.
Используетсядлядифференциальнойдиагностикиаллергического
иинфекционногоринита.Позволяетдостовернооценитьналичие
эозинофиловвсекретеслизистой.
Материалсобирается
квалифицированнымврачом-
урологом.
Материалсобираетсяпациентом
послемассажапредстательной
железыквалифицированным
врачом-урологом.
Используетсядлядиагностикипростатита,частоназначаетсяв
комплексесдвухстаканнойилитрехстаканнойпробоймочи.
Используетсядлядиагностикипростатита,частоназначаетсяв
комплексесдвухстаканнойилитрехстаканнойпробоймочи.
Общеклинические
исследования(6)
Спермограмма
(автоматическийподсчет
наанализатореSQA)
Общеклинические
исследования(6)
MAR-тест(антиспермальные
антителаклассаIgA)
Общеклинические
исследования(6)
MAR-тест(антиспермальные
антителаклассаIgG)
Спермограмма-визуальныйметодисследованияэякулятадля
Послеполовоговоздержанияв
оценкиоплодотоворяющейспособностиспермы.
течениенеменее3сутокине
Показаниякназначению:
более7дней(оптимально3-4
Бесплодныйбрак(выявлениемужскогофактора).
дня).Дляпервичнойоценки
Бесплодиеумужчин(простатит,варикоцеле,инфекции,травмы,
эякулятарекомендуетсяпроводить
гормональныенарушения).
2исследованиясинтерваломне
Подготовкакискусственнойинсеминации.
менее7днейинеболее3недель.
Планированиебеременности.
МАР-тест-отношение(процент)нормальныхактивно-подвижных
Послеполовоговоздержанияв
сперматозоидов,покрытыхантиспермальнымиантителами,к
течениенеменее3сутокине
общемуколичествусперматозоидовстемижехарактеристиками.
более7дней(оптимально3-4
MAR-тестпоказываетпроцентвыключенныхизоплодотворения
дня).Можновыполнятьэтоттест
сперматозоидов.ПоложительныйMAR-тестявляетсяусловным
вместесоспермограммой.
критериемиммунологическогобесплодияумужчин(более50%).
МАР-тест-отношение(процент)нормальныхактивно-подвижных
Послеполовоговоздержанияв
сперматозоидов,покрытыхантиспермальнымиантителами,к
течениенеменее3сутокине
общемуколичествусперматозоидовстемижехарактеристиками.
более7дней(оптимально3-4
MAR-тестпоказываетпроцентвыключенныхизоплодотворения
дня).Можновыполнятьэтоттест
сперматозоидов.ПоложительныйMAR-тестявляетсяусловным
вместесоспермограммой.
критериемиммунологическогобесплодияумужчин(более50%).
КОМПЛЕКСЫ
КОМПЛЕКСЫ
ГОСПИТАЛЬНЫЙ
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
ВИЧ(антителаиантигены),Сифилис(РПГА)кач.,Поверхностный
антигенвирусагепатитаВ
(австралийскийантиген,HBsAg),АнтителаквирусугепатитаС(AntiHCV),суммарные
Клиническийанализкровислейкоцитарнойформулой(5DIFF),
СОЭ,Общийбелок,
Аланинаминотрансфераза(АЛТ),Глюкоза,
Аспартатаминотрансфераза(АСТ),Мочевина,
Креатинин,Билирубинобщий,Поверхностныйантигенвируса
гепатитаВ
(австралийскийантиген,HBsAg),АнтителаквирусугепатитаС(AntiHCV),суммарные,
Микрореакциянасифилискачественно(RPR),ВИЧ(антителаи
антигены)
Клиническийанализкровислейкоцитарнойформулой(5DIFF),
СОЭ,Группакрови,Резус-фактор,Фибриноген,Протромбин
(время,поКвику,МНО),АЧТВ,Общийбелок,Мочевина,
Креатинин,
Аланинаминотрансфераза(АЛТ),Аспартатаминотрансфераза
(АСТ),Билирубинобщий,
Глюкоза,ПоверхностныйантигенвирусагепатитаВ(австралийский
антиген,HBsAg),
АнтителаквирусугепатитаС(Anti-HCV),суммарные,
Микрореакциянасифилискачественно(RPR),ВИЧ(антителаи
антигены)
КОМПЛЕКСЫ
ГОСПИТАЛЬНЫЙ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
КОМПЛЕКСЫ
ГОСПИТАЛЬНЫЙ
ХИРУРГИЧЕСКИЙ
(укажитепринимаемые
пациентомантикоагулянты,
НПВС,пероральные
контрацептивы,антибиотики)
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
БИОХИМИЧЕСКИЙАНАЛИЗ
КРОВИ,БАЗОВЫЙ
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Общийбелок,Мочевина,Креатинин,Аланинаминотрансфераза
(АЛТ),
Аспартатаминотрансфераза(АСТ),Холестеринобщий,Билирубин
общий,Железо,Глюкоза
БИОХИМИЧЕСКИЙАНАЛИЗ
КРОВИ
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Общийбелок,Мочевина,Креатинин,Билирубинобщий,
Аланинаминотрансфераза(АЛТ),
Аспартатаминотрансфераза(АСТ),Щелочнаяфосфатаза,Альфаамилаза,
Гамма-глутамилтрансфераза(ГГТ),Железо,Мочеваякислота,
Холестеринобщий,
Триглицериды,Кальцийобщий,Глюкоза
КОМПЛЕКСЫ
КОМПЛЕКСЫ
КОМПЛЕКСЫ
КОМПЛЕКСЫ
КОМПЛЕКСЫ
КОМПЛЕКСЫ
КОМПЛЕКСЫ
КОАГУЛОГРАММА,СКРИНИНГ
(укажитепринимаемые
Утромнатощакилинеранее,чем АЧТВ,Протромбин(время,поКвику,МНО),Тромбиновоевремя,
пациентомантикоагулянты,
через2-4часапослеприемапищи Фибриноген
НПВС,пероральные
контрацептивы,антибиотики)
Строгонатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
Холестеринобщий,Холестерин-ЛПВП,Холестерин-ЛПНП,
ЛИПИДНЫЙПРОФИЛЬ,
должнопройтинеменее12часов.
Холестерин-ЛПОНП(включаетопределениеТриглицеридов),
БАЗОВЫЙ
Сок,чай,кофе(темболеес
Коэффициентатерогенности
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Строгонатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
Холестеринобщий,Холестерин-ЛПВП,Холестерин-ЛПНП,
ЛИПИДНЫЙПРОФИЛЬ,
должнопройтинеменее12часов. Холестерин-ЛПОНП(включаетопределениеТриглицеридов),
РАСШИРЕННЫЙ
Сок,чай,кофе(темболеес
Коэффициентатерогенности,АполипопротеинА1,
сахаром)-недопускаются.Можно АполипопротеинВ,Липопротеин(а)
питьводу.
Кровьсдаетсястрогонатощакили
КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ
Протромбин(время,поКвику,МНО),Фибриноген,Na/K/Cl,
через8(желательно12)часов
(укажитепринимаемые
Креатинкиназа-МВ,ЛДГ,ТропонинI,Холестеринобщий,
послепоследнегоприемапищи.
пациентомантикоагулянты,
Холестерин-ЛПНП,Гомоцистеин,С-реактивныйбелок
Сок,чай,кофе(темболеес
НПВС,пероральные
ультрачуствительный,
сахаром)-недопускаются.Можно
контрацептивы,антибиотики)
Тиреотропныйгормон(ТТГ)ультрачувств.
питьводу.
Строгонатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
Аланинаминотрансфераза(АЛТ),Аспартатаминотрансфераза(АСТ),
ОБСЛЕДОВАНИЕПЕЧЕНИ,
должнопройтинеменее12часов. Билирубинобщий,
БАЗОВЫЙ
Сок,чай,кофе(темболеес
Билирубинпрямой,Щелочнаяфосфатаза,Гаммасахаром)-недопускаются.Можно глутамилтрансфераза(ГГТ)
питьводу.
КОМПЛЕКСЫ
ОБСЛЕДОВАНИЕПЕЧЕНИ
(укажитепринимаемые
пациентомантикоагулянты,
НПВС,пероральные
контрацептивы,антибиотики)
КОМПЛЕКСЫ
ДИАГНОСТИКАГЕПАТИТОВ,
СКРИНИНГ
КОМПЛЕКСЫ
НЕФРОЛОГИЧЕСКИЙ,
БИОХИМИЧЕСКИЙ
КОМПЛЕКСЫ
РЕВМАТОЛОГИЧЕСКИЙ,
РАСШИРЕННЫЙ
КОМПЛЕКСЫ
МАРКЕРЫОСТЕОПОРОЗА,
БИОХИМИЧЕСКИЙ
Протромбин(время,поКвику,МНО),Общийбелок,Белковые
Строгонатощак.Междупоследним
фракции,Билирубинобщий,
приёмомпищиивзятиемкрови
Билирубинпрямой,Аланинаминотрансфераза(АЛТ),
должнопройтинеменее12часов.
Аспартатаминотрансфераза(АСТ),
Сок,чай,кофе(темболеес
Щелочнаяфосфатаза,Гамма-глутамилтрансфераза(ГГТ),
сахаром)-недопускаются.Можно
Холестеринобщий,Холинэстераза,
питьводу.
Альфа-фетопротеин(АФП)
АТквирусугепатитаА,IgM,АТквирусугепатитаА,IgG,
ПоверхностныйантигенвирусагепатитаВ(австралийскийантиген,
Строгонатощак.Сок,чай,кофе
HBsAg),
(темболеессахаром)-не
АТкповерхностномуантигенувирусагепатитаВ(Anti-HBs),
допускаются.Можнопитьводу.
АТкядерномуантигенувирусагепатитаВ,сумм.(Anti-HBc),
АТквирусугепатитаС(Anti-HCV),сумм.
Строгонатощак.Сок,чай,кофе
Альбумин,Креатинин,Мочевина,Na/K/Cl,Кальцийобщий,
(темболеессахаром)-не
Магний,Фосфорнеорганический
допускаются.Можнопитьводу.
Мочеваякислота,Антистрептолизин-О,С-реактивныйбелок,
Ревматоидныйфактор(суммарныеантитела),Антителак
циклическомуцитрулиновомупептиду,
Антинейтрофильныецитоплазматическиеантитела,IgG(ANCA,
Combi6),
Строгонатощак.Сок,чай,кофе
Антинуклеарныеантитела,иммуноблот(аутоантителаклассаIgGк
(темболеессахаром)-не
14различнымантигенам:
допускаются.Можнопитьводу.
nRNP/Sm,Sm,SS-A(SS-AнативныйиRo-52),SS-B,Scl-70,Jo-1,PMScl,протеинBцентромера,
PCNA,dsDNA,нуклеосомы,гистоны,рибосомальныйбелокP,AMAM2),
АнтителакChlamydiatrachomatis,IgG
Фосфорнеорганический,25-ОНвитаминD,суммарный,
Строгонатощак.Сок,чай,кофе
Паратгормон,Кальцитонин,Остеокальцин,
(темболеессахаром)-не
С-концевыетелопептидыколлагенаIтипа(Beta-Crosslaps),
допускаются.Можнопитьводу.
Кальцийионизированный
КОМПЛЕКСЫ
ДИАГНОСТИКАДИАБЕТА,
БИОХИМИЧЕСКИЙ
КОМПЛЕКСЫ
ГАСТРОКОМПЛЕКС
КОМПЛЕКСЫ
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЙ,
ДИАГНОСТИКААНЕМИЙ
КОМПЛЕКСЫ
ОБСЛЕДОВАНИЕ
ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ,
СКРИНИНГ
КОМПЛЕКСЫ
ОБСЛЕДОВАНИЕ
ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ
КОМПЛЕКСЫ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙДЛЯ
МУЖЧИН,БИОХИМИЧЕСКИЙ
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Натощакилинеранее,чемчерез
10-12часовпослепоследнего
приемапищи.Пациентдолжен
воздержатьсяотприемаалкоголя
втечение24чинапитков,
содержащихкофеин,втечение12
чдоисследования.Питьводу
разрешается.
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
Глюкоза,ГликированныйгемоглобинА1с,
Инсулин,С-пептид,Антителакинсулину(IAA),
Антителакбета-клеткамподжелудочнойжелезы(ICA)
ПепсиногенI,ПепсиногенII,ПепсиногенI/ПепсиногенII
(соотношение),
Гастрин,АТкHelicobacterpylori,IgG
Клиническийанализкровислейкоцитарнойформулой(5DIFF),
Ретикулоциты,Билирубинобщий,Билирубинпрямой,Железо,
Ферритин,
Трансферрин,Латентнаяжелезосвязывающаяспособность
сыворотки,
ВитаминВ9,ВитаминВ12
Тиреотропныйгормон(ТТГ),Тироксинсв.(Т4св.),Трийодтиронин
Строгонатощак.Сок,чай,кофе
св.(Т3св.),
(темболеессахаром)-не
АТктиреоглобулину(Анти-ТГ),АТкмикросомальной
допускаются.Можнопитьводу.
тиреопероксидазе(Анти-ТПО)
Тиреотропныйгормон(ТТГ),Тироксинсв.(Т4св.),Трийодтиронин
Строгонатощак.Сок,чай,кофе
св.(Т3св.),
(темболеессахаром)-не
АТкмикросомальнойтиреопероксидазе(Анти-ТПО),
допускаются.Можнопитьводу.
Тиреоглобулин,АТктиреоглобулину(Анти-ТГ),
АТкрецепторамтиреотропногогормона,Кальцитонин
натощакилинеранее,чемчерез2- АФП,РЭА,АнтигенCA19-9,Простатоспецифическийантиген(ПСА)
4часапослепоследнегоприема
общий,
пищи
АнтигенСА72-4,Общийбета-ХГЧ
КОМПЛЕКСЫ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙДЛЯ
ЖЕНЩИН,БИОХИМИЧЕСКИЙ
КОМПЛЕКСЫ
TORCH-КОМПЛЕКС,СКРИНИНГ
КОМПЛЕКСЫ
TORCH-КОМПЛЕКС,
РАСШИРЕННЫЙ
КОМПЛЕКСЫ
ПЛАНИРОВАНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ(ГОРМОНЫ)-
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯФАЗА
КОМПЛЕКСЫ
ПЛАНИРОВАНИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ(ГОРМОНЫ)-
ЛЮТЕИНОВАЯФАЗА
КОМПЛЕКСЫ
ИНФЕКЦИИ,ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ
ПОЛОВЫМПУТЕМ(КРОВЬ)
натощакилинеранее,чемчерез2- АФП,РЭА,АнтигенCA19-9,АнтигенСА125,
4часапослепоследнегоприема
АнтигенCA15-3,АнтигенСА72-4,
пищи
Антигенплоскоклеточнойкарциномы(SCCA)
натощакилинеранее,чемчерез2- АТктоксоплазме,IgG,АТквирусукраснухи,IgG,
4часапослепоследнегоприема
АТквирусупростогогерпесаIIтипа,IgG,
пищи
АТкцитомегаловирусу,IgG
АТктоксоплазме,IgM,IgG;АТквирусукраснухи,IgM,IgG;АТк
натощакилинеранее,чемчерез2- цитомегаловирусу,IgM,IgG;
4часапослепоследнегоприема
АТквирусупростогогерпесаI,IIтипов,IgM,IgG;АТкChlamydia
пищи
trachomatis,IgA,IgG;
АТкListeriamonocytogenes,IgG
Фолликулостимулирующийгормон(ФСГ),
Утромнатощакна3(5)день
Лютеинизирующийгормон(ЛГ),Пролактин,
мен.цикла
Эстрадиол,Антимюллеровгормон(АМГ)
Тиреотропныйгормон(ТТГ),Гидроксипрогестерон(17-ОНУтромнатощакна19-23день
прогестерон),Прогестерон,Тестостеронсвободный(вкл.опред.
менструальногоцикла(за5-7дней тестостеронаобщегоисвободного,ГСПГ(SHBG),расчетиндека
доокончанияцикла)
свободныхандрогенов),Дегидроэпиандростеронсульфат(ДГЭАсульфат)
ВИЧ(антителаиантигены),АТкTreponemapallidum,сумм.,
ПоверхностныйантигенвирусагепатитаВ(австралийскийантиген,
Строгонатощак.Междупоследним HBsAg),
приёмомпищиивзятиемкрови
АТкядерномуантигенувирусагепатитаВ(Anti-HBc),сумм,
должнопройтинеменее12часов. АнтителаквирусугепатитаС(Anti-HCV),сумм.,АТкChlamydia
Сок,чай,кофе(темболеес
trachomatis,IgA;
сахаром)-недопускаются.Можно АТкChlamydiatrachomatis,IgG;АТкMycoplasmahominis,IgА,IgG;
питьводу.
АТкUreaplasmaurealyticum,IgА,IgG;АТквирусупростогогерпеса
I,IIтипов,IgG;
АТкTrichomonasvaginalis,IgG
ДИАГНОСТИКА
ПАРАЗИТАРНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
Кровьсдаетсястрогонатощакили
через8(желательно12)часов
послепоследнегоприемапищи.
Сок,чай,кофе(темболеес
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
СОЭ(проф)
Утромнатощакилинеранее,чем
через2часапослеприемапищи
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Клиническийанализкровибез
Утромнатощакилинеранее,чем
лейкоцитарнойформулы
через2часапослеприемапищи
(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Клиническийанализкровис
лейкоцитарнойформулой
(5DIFF)(проф)
КОМПЛЕКСЫ
Клиническийанализкровислейкоцитарнойформулой(5DIFF),
ИммуноглобулиныклассаE(IgE),общие,
АТкHelicobacterpylori,IgG;АТклямблиям,суммарные(IgM,A,G);
АТкописторхисам,IgG;АТктоксокарам,IgG;АТктрихинеллам,
IgG;
АТкэхинококкам,IgG;АТктоксоплазме,IgG;АТкаскаридам
(Ascarislumbricoides),IgG
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ГЕМАТОЛОГИЯ
Утромнатощакилинеранее,чем
через2часапослеприемапищи
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии)-Приказ
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии)-Приказ
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.Оцениваются
показателикраснойкрови(эритроциты,гемоглобин,морфология
эритроцитов,гематокрит,количествоиморфологиятромбоцитов),
общеечислолейкоцитов.
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии)-Приказ
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.Оцениваются
показателикраснойкрови(эритроциты,гемоглобин,морфология
эритроцитов,гематокрит,уровеньиморфологиятромбоцитов),
уровеньлейкоцитовсдифференцировкойихпо5показателям.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Фракциигемоглобина
(карбоксигемоглобини
метгемоглобин)(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Исследованиеэритроцитов
(базофильнаязернистость,
тельцаГейнца)(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Ретикулоциты(проф)
Карбоксигемоглобин-прочноесоединениегемоглобинаи
угарногогаза,неспособенпереноситькислород,поэтомупри
отравленииСОучеловекаможетбыстронаступитьсмерть.В
большихколичествахобразуетсяприотравленииокисью
углерода,авнебольшихприсутствуетвкровикурильщикови
Натощак,вотдельныхслучаях
жителеймегаполисов.Метгемоглобин-окисленныйгемоглобин,
допускаетсявзятиекровинеранее
содержиттрехвалентноежелезо,стойкосвязываетсяс
чемчерез2-4часапослеприема
кислородомвлегкихинеотдаетеготканям,чтоспособствует
пищи
развитиютканевойгипоксии.Кметгемоглобинобразователям
относятсяанилиниегопроизводные,аминофенолы.
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии)-Приказ
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
Базофильнаязернистостьэритроцитоввстречаетсяпри
интоксикациисвинцомилитяжелымиметаллами.ТельцаГейнца
образуютсяизденатурированногогемоглобинаприотравлении
некоторымилекарствами(сульфаниламиды)итоксинами
Утромнатощакилинеранее,чем (фенилгидразин,нитробензол,анилин,пиридин,толуилендиамин
через2часапослеприемапищи
идр.).ТельцаГейнцасчитаютсяпервымпризнакомнаступающего
гемолизаитоксическогопоражениякрови.
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии)-Приказ
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
Утромнатощакилинеранее,чем
группнаселения(выявлениепроф.патологии)-Приказ
через2часапослеприемапищи
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
БИОХИМИЯКРОВИ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Глюкоза(проф)
Утром,впериодс8до11часов,
натощак(рекомендуетсянеменее Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
8часовинеболее14часовголода, группнаселения(выявлениепроф.патологии-нарушение
питье–вода,вобычномрежиме, толерантностикглюкозе)-ПриказМинсоцразвитияРоссии№
наканунеизбегатьпищевых
302нот12.04.11г.
перегрузок).
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Холестеринобщий(проф)
Строгонатощак.Междупоследним
приёмомпищиивзятиемкрови
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
должнопройтинеменее12часов. группнаселения(выявлениепроф.патологии-нарушение
Сок,чай,кофе(темболеес
липидногообмена)-ПриказМинсоцразвитияРоссии№302нот
сахаром)-недопускаются.Можно 12.04.11г.
питьводу.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Аланинаминотрансфераза
(АЛТ)(проф)
Утромнатощак
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии-нарушениефункции
печени)-ПриказМинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Аспартатаминотрансфераза
(АСТ)(проф)
Утромнатощак
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии-нарушениефункции
печени)-ПриказМинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Билирубинобщий(проф)
Утромнатощак,впериодс8до11
часов,натощак(рекомендуетсяне
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
менее8часовинеболее14часов
группнаселения(выявлениепроф.патологии-нарушениефункции
голода,питье–вода,вобычном
печени)-ПриказМинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
режиме,наканунеизбегать
пищевыхперегрузок).
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Щелочнаяфосфатаза(проф)
Утромнатощак
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
группнаселения(выявлениепроф.патологии-нарушениефункции
печени)-ПриказМинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
МИКРОСКОПИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Микроскопиямазкана
гонококкитрихомонаду,
скрининг(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Микроскопияотделяемого
уретры,скрининг(проф)
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
Мужчинам-немочитьсяперед
декретированныхгруппнаЗПППибактерионосительствов
исследованием1,5-2часа.
соответствиисПриказомМинсоцразвитияРоссии№302нот
12.04.11г.-"Мазкинагонорею".
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
Рекомендованонемочитьсяперед декретированныхгруппнаЗПППибактерионосительствов
исследованием1,5-2часа.
соответствиисПриказомМинсоцразвитияРоссии№302нот
12.04.11г.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Микроскопияотделяемого
цервикальногоканала,
скрининг(проф)
Исключитьместноелечение,
половойактминимумвтечение
последних24-48часов.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Микроскопияотделяемого
влагалища,скрининг(проф)
Исключитьместноелечение,
половойактминимумвтечение
последних24-48часов.
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Исследованиесоскобана
энтеробиоз,скрининг(проф)
Допринятиядушаидоакта
дефекации
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Иcследованиекалана
простейших,яйцагельминтов,
скрининг(проф)
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
декретированныхгруппнаЗПППибактерионосительствов
соответствиисПриказомМинсоцразвитияРоссии№302нот
12.04.11г.
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
декретированныхгруппнаЗПППибактерионосительствов
соответствиисПриказомМинсоцразвитияРоссии№302нот
12.04.11г.
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
декретированныхгруппвсоответствиисПриказом
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.-"Исследованияна
гельминтозы".
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
декретированныхгруппвсоответствиисПриказом
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.-"Исследованияна
гельминтозы".
ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Цитологическоеисследование
смешанногососкобасшейки
маткииизцервикального
канала,скрининг(проф)
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕМАРКЕРЫИНФЕКЦИЙ
Забормазковнеранее5дня
менструальногоциклаине
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
похднее,чемза5днейдо
группнаселения-выявлениедисплазии(ПриказМинсоцразвития
предполагаемогоначала
России№302нот12.04.11г.)
менструации(оптимально9-11дни
цикла).
ПРОФПАТОЛОГИЯ
АнтителакTreponema
pallidum,суммарные(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Антителакбледной
трепонеме(Treponema
pallidum),IgM(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
АнтителакCorynebacterium
diphteriae,скрининг(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Исследованиекровина
бруцеллез,скрининг(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ОпределениеантителкViaнтигенуSalmonellatyphi
(брюшнойтиф),скрининг
(проф)
ВыявлениеспецифическихантителIgMиIgGктрепонеме
паллидумметодомИХЛА–наиболеечувствительныйи
специфичныйдиагностическийтестнасифилис.Может
использоватьсявскрининговых(высокаяэффективностьи
чувствительность)иподтверждающих(высокаяспецифичность)
исследованиях.Реакциястановитсяположительнойна3-4неделе
натощакилинеранее,чемчерез2- развитияпервичнойсифиломы(первичныйсеропозитивный
4часапослепоследнегоприема
периодсифилиса).ТестсоответствуетПриказуМЗРФ№87от
пищи
26.03.2001г.«Осовершенствованиисерологическойдиагностики
сифилиса»иПриказуМЗРФ№302нот12.04.2011г.«Об
утвержденииперечнявредныхи(или)опасныхпроизводственных
факторовиработ».Приполученииположительногорезультата
дляисключенияострогопроцессаавтоматическидоназначается
тест"Антителакбледнойтрепонеме,IgM"код11.6.A5.201(если
этопредусмотренодоговоромсМЦ).
натощакилинеранее,чемчерез2- Положителенвостройстадиисифилиса.Используетсядля
4часапослепоследнегоприема
исключенияострогопроцессаприположительномрезультате
пищи
тестаАнтителакTreponemapallidum,суммарные.
натощакилинеранее,чемчерез2Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
4часапослепоследнегоприема
группнаселениядлявыявлениялиц,нуждающихсяввакцинации.
пищи
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
натощакилинеранее,чемчерез2декретированныхгруппвсоответствиисПриказом
4часапослепоследнегоприема
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.-"Серологическое
пищи
обследованиенабруцеллез".
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
натощакилинеранее,чемчерез2декретированныхгруппвсоответствиисПриказом
4часапослепоследнегоприема
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.-"Серологическое
пищи
обследованиенабрюшнойтиф".
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
ВпрофпатологиииспользуетсядляскринингаВИЧинфицирования.Вслучаеположительногорезультата
натощакилинеранее,чемчерез2ВИЧ(антителаиантигены)
скрининговогоисследованияметодомИФАпроводятся
4часапослепоследнегоприема
(проф)
подтверждающиеисследованияметодомиммуноблотав
пищи
лабораториигородскогоцентраСПИДвсоответствиисприказом
МЗРФ.
натощакилинеранее,чемчерез2- Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
АнтителаквирусугепатитаА,
4часапослепоследнегоприема
декретированныхгруппнагепатитА-ПриказМинсоцразвития
IgM(проф)
пищи
России№302нот12.04.11г.
Кровьсдаетсястрогонатощакили
Поверхностныйантиген
через8(желательно12)часов
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
вирусагепатитаВ
послепоследнегоприемапищи.
декретированныхгруппнагепатитВ-ПриказМинсоцразвития
(HBsAg,австралийский
Сок,чай,кофе(темболеес
России№302нот12.04.11г.
антиген)(проф)
сахаром)-недопускаются.Можно
питьводу.
натощакилинеранее,чемчерез2- Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
АнтителаквирусугепатитаС,
4часапослепоследнегоприема
декретированныхгруппнагепатитС-ПриказМинсоцразвития
суммарные(Anti-HCV)(проф)
пищи
России№302нот12.04.11г.
натощакилинеранее,чемчерез2Антителаквирусукори,
Используетсядляскрининговогообследованиядекретированных
4часапослепоследнегоприема
скрининг(проф)
группнаселениядлявыявлениялиц,нуждающихсяввакцинации.
пищи
Используетсявкомплекснойдиагностикедляраннеговыявления
Антителакмикобактериям
натощакилинеранее,чемчерез2- туберкулёза.Неимеетсамостоятельногозначения.В
туберкулеза
4часапослепоследнегоприема
профпатологиииспользуетсядляобследованиядекретированных
(Mycobacteriumtuberculosis),
пищи
группнатуберкулез-ПриказМинсоцразвитияРоссии№302нот
суммарные(проф)
12.04.11г.
ИССЛЕДОВАНИЯМОЧИ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Общийанализмочи,скрининг
Утром
(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Свинец(проф)
Женщинамнерекомендуется
сдаватьанализвовремя
менструации.
Впрофпатологиииспользуетсядляскринингапатологии
мочевыделительнойсистемы-ПриказМинсоцразвитияРоссии№
302нот12.04.11г.
Впрофпатологиииспользуетсядляскринингаотравлениясвинцом
-ПриказМинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕИССЛЕДОВАНИЯ
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Исследованиемазкаиз
носоглотки
настафилококк,скрининг
(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Посевнафлорубез
определения
чувствительностик
антибиотикам(влагалище)
(проф)
ПРОФПАТОЛОГИЯ
Посевнакишечнуюгруппу,
скрининг(проф)
Мазокберетсяутромнатощакдо
чисткизубовиличерез2-4часа
послеприемапищи.
ВсоответствиисПриказомМинсоцразвитияРоссии№302нот
12.04.11г.впереченьисследованийдляпрофилактического
осмотрадекретированныхгруппвключенмазокиззеваиносана
наличиепатогенногостафилококка.
Данныйтестпредполагаетвзятиемазкаизносоглоткиилимазков
износаизевавразныеколлекторы,пододнимштрх-кодом,нос
указаниемнапробиркелокуса(зев,нос)свыдачейобщего
результата(оплачиваетсякакодноисследование).Поскольку
цельюпрофилактическогоосмотраявляетсявыявлениеносителей
золотистогостафилококка,нетнеобходимостивидентификации
локусавыявленияпатогена.
Вслучаенеобходимостиполученияотдельногозаключенияпо
каждомулокусу(зевинос),заказывается2исследованияпод
разнымиштрих-кодамии,соответственно,отдельно
оплачиваемые.
Исследованиенепроводитсяво
времяменструации.Втечение24 Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
часовпередобследованиемне
декретированныхгруппвсоответствиисПриказом
следуетпроводитьспринцивание; МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.-наносительство
исключитьинтравагинальную
патогеннойфлоры.
терапию,половойакт.
Материалдляисследования
Впрофпатологиииспользуетсядляобследования
беретсядоначала
декретированныхгруппвсоответствиисПриказом
антибактериальнойтерапииили
МинсоцразвитияРоссии№302нот12.04.11г.-"Исследованияна
неранеедвух-трехнедельпосле
носительствовозбудителейкишечныхинфекций".
ееокончания.