ек-Ап для частных клиентов ены действительны с 1 июня 2013 г. Перечень услуг по обследованию всего тела, предлагаемых в EPC Базисное обследование Расширенное базисное обследование Стандартное обследование Цена: 1.700 Euro 2.600 Euro 3.600 Euro радиологическая диагностика: УЗИ органов брюшной полости МРТ абдоминальны х органов МРТ всего тела Продолжительность: 5 часа 6 часов 7 часов Предварительное обследование Актуальный анамнез \ опрос пациента и предистория Антропометрия, вкл. биоимпендансный анализ: измерение и вычисление индекса массы тела (BMI), соотношения объема талии к окружности бедра [whaist-to-hip-ratio (WHR), whaist-to-height ratio (WHtR)], а также определение состава тела (жир, вода, биомасса); насыщение кислородом (пульсоксиметрия). Анализ фактров риска (тест PROCAM) При никотиновой зависимости: специальный опрос для определения степени никотиновой зависимости как основа для избавления от курения. Стандартизированый опросник об общем состоянии здоровья как основа для проведения консультаций по корректировке стиля жизни. - - Тщательное физическое обследование Скрининговая лаборатория / лабораторное исследование - гемограмма (клинический анализ крови), вкл. дифференциацию белых кровяных телец; - уровень сахара в крови: уровень сахара в крови натощак, HbA1c; базальный инсулин (вкл. индекс HOMA); - - показатели печени, желчного пузыря и поджелудочной железы: гамма-GT, глутамат-оксалат трансаминаза (GOT), глутамат пируват трансаминазы (GPT), лактатдегидрогеназа (LDH) холинэстераза, билирубин, липаза, амилаза; - показатели почек: креатинин, мочевина, мочевая кислота; - мускулатура: креатинкиназа; - электролиты / обмен веществ: натрий, калий, кальций, магний, ферритин, фосфат, хлорид, щелочная фосфатаза; показатели свертываемости крови: МНО (по Квику), АЧТВ, фибриноген, APC-резистентность; - - анализ белка: общий белок, белковый электрофорез; - - - - холестериновый статус: общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности, триглицериды; аполипопротеин B аполипопротеин A1 Базисное обследование Расширенное базисное обследование Стандартное обследование - ПСА (у мужчин старше 40 лет) [возможен доп. тест на свободный ПСА]; - тестостерон, глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG), вычисление андрогенного индекса (т.н. aging male syndrom) (у мужчин старше 40 лет); - - состояние мочи: показатель pH, лейкоциты, белок, глюкоза, кетон, эритроциты, уробилиноген, нитрит, удельная плотность, билирубин; микральтест (микроальбумин); - - исследование кала: гемокульт-тест, тест М2-PK на наличие опухолей (иммунологическое исследование кала); - - профилактическое исследование рака мочевого пузыря: NMP22® BladderChek® Анализ мочи для профилактики рака мочевого пузыря (иммунологический анализ мочи) - - анализ т.н. новых факторов риска (emerging risk factors): высокочувствительный CРБ липопротеины гомоцистеин - - - сердечные маркеры РПМТ/про-НПМТ - - - количественный показатель активности атеросклеротических бляшек: липопротеинассоциированная фосфолипаза А2 (Лп-ФЛА2): - - специальные лабораторные параметры: определение индекса омега-3, витамин D (25-гидроксивитамин D); - - иммуноглобулины: IgA, IgG, IgM, IgE - - - - - - - - - гормональный статус щитовидной железы: базальный уровень ТТГ (LIA) свободный трийодтиронин (T3) свободный тироксин (T4) Инструментальные исследования органов и сосудов - ультразвуковое исследование органов брюшной полости; - - - МРТ всего тела и МР-ангиография всего тела: Визуализация всех органов, мышц и сосудистой системы человека. Визуализация всех отделов позвоночника (продольные и поперечные срезы), исключение дегенеративно дистрофических изменений в позвоночнике (на пример межпозвоночной грыжи дисков) - (брюшная полость) (все тело) дуплексная сонография сонных артерий, в т.ч. измерение толщины интимы-медии с учетом половозрастных особенностей; сонография щитовидной железы; - - Оценка физического состояния (контроль сердечнососудистой системы) - эргоспирометрия с ЭКГ, в т.ч. проверка функции легких; - изменчивость частоты сердцебиений для определения психосоматического уровня стресса; - - эхокардиография по методу Допплера; Базисное обследование Расширенное базисное обследование Стандартное обследование - эхокардиография тканей по методу Допплера; трехмерная эхокардиография в режиме реального времени (при пороке сердца); - - - анализ пульсовой волны; расчет лодыжечно-плечевого индекса (ABI); Прочие обследования - проверка слуха (аудиометрия); - исследование глазного дна (по методу TalkingEye) (проводит специалист-офтальмолог); - скрининг кожи (проводит специалист-дерматолог) - - - по назначению: оральный тест на неперносимость глюкозы длительное мониторирование ЭКГ (при аритмиях) длительное измерение артериального давления (при гипертонии) - - Заключительная беседа / досье с результатами - заключительная беседа, визуализация и интерпретация всех важных результатов; - советы по корректировке стиля жизни, базирующиеся на результатах обследований; - изложенный в доступной форме итоговый письменный отчет, включающий компакт-диск Дополнительные услуги европейского центра профилактики заболеваний. Остальные услуги узких специалистов могут быть проведены в этот же день обследования или в течение короткого срока. Результаты обследований включают в себя курирование специалистов профилактической медицины европейского центра превентивной медицины. Вы можете воспользоваться дополнительными услугами узких специалистов в тот же или ближайшие дни. Результаты обследований вносятся в Чек-ап-досье всего тела. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. Дополнительные услуги европейского центра превенттвной медицины. Оплата по себестоимости / по заявке. Мы составим для Вас Ваш личный график обследования. • Профилактическое обследование сердечно-сосудистых заболеваний I Количественная оценка коронарного кальция «кальций скоринг»: многослойная компьютерная томография (МСКТ) сердца без контрастного вещества. Данные этого обследования вносятся в кардиологическое обследование и беседу с врачом. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • Профилактическое обследование сердечно-сосудистых заболеваний II Неинвазивная коронарография: многослойная компьютерная томография (МСКТ) сердца с контрастным веществом. Данные этого обследования вносятся в кардиологическое обследование и беседу с врачом. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • Профилактическое обследование сердечно-сосудистых заболеваний III Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой – диагностика ишемии на основе снимков (Вопрос нарушения кровоснабжения сердечной мышцы). Данные этого обследования вносятся в кардиологическое обследование и беседу с врачом. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • Профилактическое обследование для женщин (гинекология) гинекологический анамнез и физический осмотр; гормональный статус: ФСГ (FSH) ECLIA, эстрадиол (E2) (по показаниям врача) ультразвуковое обследование: интравагинальная сонография, трехмерная сонография молочной железы; По показаниям врача: мазок из шейки матки, грибковые культуры, цитология консультация по результатам обследования. • Цифровая маммография По показаниям врача • Профилактическое обследование для мужчин (урология / андрология) урологический анамнез и физический осмотр; гормональный статус: ГСПГ (SHBG), пролактин, ЛГ (LH), ФСГ (FSH) ECLIA, (уровень тестостерона автоматически определяется во время стандартного обследования); ультразвуковое урологическое обследование: - сонография почек и мочевого пузыря, - трансректальная сонография простаты и семенных пузырьков, сонография наружных половых органов; при необходимости – выяснение причин эректильной дисфункции (при консультативном участии кардиолога); консультация на основании результатов обследования. • «Виртуальное» обследование кишечника рекомендуется для лиц старше 50 лет; терапевтический гастроэнтерологический анамнез и физический осмотр; виртуальная колоскопия (с преимущественным применением низкодозной КТ или МРТ): вместо общепринятой эндоскопии – неинвазивное профилактическое обследование на рак кишечника; *) консультация на основании результатов обследования. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • «Традиционное» обследование кишечника рекомендуется для лиц старше 50 лет, а также при наличии соответствующей симптоматики / назначается по имеющимся показаниям; терапевтический гастроэнтерологический анамнез и физический осмотр; оптическая колоскопия: традиционная эндоскопия с целью профилактичекского обследования на рак кишечника; включая гистологию (при необходимости). консультация на основании результатов обследования. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • Гастродуоденоскопия (осмотр полости желудка и двенадцатиперстной кишки) при отказе или нарушении чувствительности; терапевтический гастроэнтерологический анамнез и физический осмотр; оптическая гастроскопия: традиционная эндоскопия; гистология включительно (при необходимости) консультация на основании результатов обследования. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • Проверка функции легких (для курильщиков) терапевтический пневмологический анамнез и физический осмотр; многослойная компьютерная томография (МСКТ) легких с применением облучения в малых дозах *); измерение содержания карбоксигемоглобина COHb в крови консультация на основании результатов обследования. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • Опорно-двигательный аппарат Клинический ортопедический анамнез и физический осмотр,проверка работоспособности с учетом результатов МРТ позвоночника и суставов, осуществляемой во время проведения МРТ всего тела, по результатам обследования проводится консультация. • Проверка на ревматическое заболевание проводится при нарушении чувствительности; целенаправленный ревматологический анамнез и физический осмотр; выявление имевшихся в прошлом инфекций, симптоматика, ассоциируемая с коллагенозом (жалобы, касающиеся соединительных тканей), сопутствующие ревматические симптомы в мягких тканях, целенаправленная проверка состояния позвоночника и суставов; специфические ревматологические лабораторные показатели: антинуклеарные антитела, при наличии позитивной реакции / при титре выше, чем 1:160: профиль экстрагируемых антител / ENA и определение ds DNS-Ak факторы комплемента C3 C4 определение антигена гистосовместимости HLA B27 факультативно: TRAK / Anti TPO; консультация на основании результатов обследования. Выбор этого обследования в качестве дополнительного происходит после оценки уровня индивидуального риска, с учетом личного желания клиента и в полном соответствии с предписаниями профессиональных сообществ. Для того, чтобы запланировать это обследование, необходимо пройти предварительное собеседование (по телефону или на месте) с одним из наших медиков-специалистов по профилактической медицине. • Отоларингологическое обследование отоларингологический анамнез и физический осмотр; микроскопия уха; измерение вибрации барабанной перепонки; эндоскопия носа; осмотр гортани; дифференцированная аудиометрия (тестирование слуха) консультация на основании результатов обследования. • Обследование на выявление аллергических заболеваний Специфический сбор анамнеза на выявление аллергии Тесты на выявление аллергии на наиболее распространенные ингаляционные аллергены (пыльцу, пылевых клещей, плесень) и продукты питания Рекомендации врача на основании обследования • Флебологическое обследование Клинический флебологический анамнеза и физический осмотр Артериальный метод Допплера / Дуплексное сканирование (УЗИ) Окклюзии вен – плетизмография Гиперимия с нагрузкой Реграфия световых рефлексов Рекомендации врача на основании обследования • Дентальный осмотр профессиональная чистка зубов, дающая возможность отличить безобидное изменение окраски зубной поверхности от кариеса; оценка состояния зубов и диагностика кариеса, оценка состояния имеющихся пломб и протезов; осмотр слизистых оболочек; диагностика парадонтоза, индекс PSI; проверка функций, оценка состояния жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава, привычка стискивать зубы / скрипеть зубами; рентгенодиагностика; оценка гигиены полости рта; консультация на основании результатов обследования. *) ВСЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ НАЗНАЧАЮТСЯ ВРАЧОМ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТЩАТЕЛЬНОЙ ПРОВЕРКИ ИМЕЮЩИХСЯ ПОКАЗАНИЙ (ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОКАЗАНИЯ). МЫ ОХОТНО ОТВЕТИМ НА ВСЕ ВОЗНИКШИЕ У ВАС ВОПРОСЫ. ОБРАЩАЙТЕСЬ К НАМ! Различия в методах диагностической визуализации: Ультразвук: Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает возможность получить изображение печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, простаты, матки, яичников, лимфатических узлов и сосудов. При помощи УЗИ можно выявить, например, такие заболевания вышеперечисленных структур, как опухоли, кисты или камни. Надежность этого метода снижается в том случае, если пациент страдает избыточным весом или недостаточно голодал перед проведением исследования. Наличие воздуха в организме (н-р, в желудке или кишечнике) ухудшает качество изображения. В EPC применяются сонографические приборы высокого класса. Магнитно-резонансная томография – МРТ: Магнитно-резонансная томография (МРТ) – превосходный метод визуализации структуры и функции тканей и органов тела. Качество и локальное разрешение снимков, полученных с помощью приборов МРТ, значительно превосходят результаты УЗИ. Метод хорош тем, что осуществляется без применения рентгеновского излучения и никак не вредит здоровью. МРТ не знает тех проблем и трудностей при получении изображения органов, которые часто возникают во время проведения УЗИ (см. выше). Кроме того, МРТ дает возможность исследовать анатомию всего тела, в т.ч. центральную нервную систему, костную структуру и (посредством ангиографической техники) сосудистую систему. Таким ообразом, МРТ, в отличие от УЗИ, позволяет обследовать весь организм. Для углубленного обследования легких, является недостаточным одного мрт (при необходимости требуется многослойная компьютерная томография). Это касается также и глубокого обследования толстой кишки (в этом случае проводится оптическая и виртуальная колоноскопия). Многослойная компьютерная томография (МСКТ): При наличии достаточных показаний (в профилактической медицине EPC это, как правило, стратификация риска) имеет смысл проведение низкодозной МСКТ коронарных артерий, которая способна установить кальциноз сосудов, являющийся проявлением атеросклероза. По международному соглашению профессиональных сообществ, показатель, превышающий 75 процентиль (иными словами, показатель, который соответствует 25% наихудших половозрастных показателей), в сочетании с агрессивными изменениями образа жизни делает целесообразным превентивное назначение медицинских препаратов (аспирина или т.н. статинов). Вышеуказанные медикаменты способны уменьшить риск возникновения инфаркта примерно на 30%. В случаях, требующих очевидного клинического вмешательства, в EPC проводится неинвазивная коронарная ангиография при помощи МСКТ, поставляющая ту же информацию, что и обычное зондирование сердца. онтакты: вропейский ентр ревентивной едицины елефон: +49 211 4477 3750 елефон: +49 211 4477 3751 акс: +49 211 4477 3799 [email protected] www.epc-checkup.de EPC юссельдорф: im Medical Center Düsseldorf (Grand Arc) Hans-Günther-Sohl-Straße 6-12 40235 Düsseldorf EPC ерлин: European Prevention Center Schloß Steglitz, Schloßstraße 34 D-12163 Berlin едицинский руководитель: рофессор доктор медицины Уве иксдорф, F.E.S.C.