статью "Что такое сахарный диабет?"

Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет - это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы
(сахара) крови. Выделяют два основных типа диабета:
•
•
сахарный диабет 1 -го типа (СД 1типа) развивается вследствие полного дефицита
инсулина, когда бета-клетки поджелудочной железы перестают его
вырабатывать;
при сахарном диабете 2-го типа (СД 2 типа) бета- клетки поджелудочной железы
вырабатывают инсулин, но его секреция снижена (инсулина в организме
недостаточно), а также нарушены механизмы взаимодействия инсулина с
клетками тканей.
СД 2 типа встречается гораздо чаще - он отмечается почти у 95% всех пациентов,
страдающих диабетом.
Если Вам назначили сахароснижающие таблетки или Вы уже принимаете их, значит, у Вас
имеется СД 2 типа.
Далее мы будем говорить именно об этом типе диабета.
В России в 2012 году зарегистрировано более 3,5 млн пациентов, страдающих СД 2 типа.
При этом эксперты утверждают, что реальная цифра примерно в 3 раза больше, то есть
еще около 6 млн россиян больны диабетом, но не знают об этом и не могут защитить
себя от последствий заболевания. Поэтому очень важно, чтобы диагноз «сахарный
диабет» был поставлен вовремя.
СД 2 типа чаще всего развивается в возрасте старше 40 лет и продолжается всю жизнь.
Это хроническое неизлечимое заболевание. Но!
Сахарный диабет можно и нужно контролировать, и тогда заболевание не скажется на
качестве и продолжительности Вашей жизни!
Почему возникает сахарный диабет 2-го типа?
Генетическая предрасположенность в сочетании с низкой физической активностью и
несбалансированным питанием ведет к развитию СД 2 типа.
Бета-клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать меньше инсулина, он хуже
действует, и поэтому его сахароснижающая активность становится недостаточной.
Первым признаком заболевания является повышение сахара крови: значение сахара
крови натощак выше 6,1 ммоль/л, а после еды выше 11,1 ммоль/л.
Почему важно контролировать сахарный диабет?
Во-первых, если сахар в крови больного диабетом держится на высоком уровне, это
может стать причиной плохого самочувствия.
К признакам (симптомам) высокого сахара крови относятся сухость во рту, жажда,
увеличение объема выделяемой мочи, слабость, утомляемость, плохое заживление
ранок/повреждений кожи, снижение веса, зуд кожи или слизистых оболочек.
Во-вторых, постоянно высокий сахар крови наносит организму большой вред. Многие
люди могут не ощущать симптомов высокого сахара, но и им важно поддерживать сахар
крови на заданном уровне. Необходимость постоянно контролировать сахар крови
связана с тем, что высокий сахар ведет к развитию хронических осложнений диабета.
Осложнения сахарного диабета могут поражать глаза, почки и ноги больного. Также
страдает сердечно-сосудистая система.
Возможные осложнения сахарного диабета:
•
•
•
•
•
инсульт
потеря зрения
почечная недостаточность
инфаркт
диабетическая стопа
Что я могу сделать, чтобы взять диабет под контроль?
Взять под контроль свое заболевание - это значит контролировать сахар крови и
достигать его заданных значений.
Ваша задача - следить за тем, чтобы уровень сахара крови, насколько это возможно,
соответствовал значению, которое определил Ваш лечащий врач.
Важно помнить, что прием лекарственных препаратов не отменяет необходимость
соблюдения диеты и режима двигательной активности. Диета и физические нагрузки
являются не менее важными факторами успешного контроля диабета, чем таблетки.
Не забывайте регулярно принимать рекомендованные вам сахароснижающие препараты.
Достигнув хорошего уровня сахара крови, люди часто сами отменяют рекомендованные
им сахароснижающие препараты. Это приводит к ухудшению течения заболевания.
Никогда самостоятельно не отменяйте рекомендованные врачом препараты!
Важно знать!
Сахарный диабет - хроническое прогрессирующее заболевание, от которого нельзя
вылечиться, но которое можно контролировать.
Со временем заболевание прогрессирует, и эффект от любого препарата ослабевает. При
недостаточной эффективности одного таблетированного препарата возникает
необходимость увеличения его дозы и/или добавления второго, а затем и третьего
препарата. В будущем для контроля сахара крови может потребоваться
инсулинотерапия. Она может носить временный характер (например, при хирургическом
вмешательстве) или стать постоянной.
К какому уровню сахара крови необходимо стремиться?
Рекомендации по значениям уровня сахара крови, которые человек должен стремиться
поддерживать, врач определяет индивидуально для каждого пациента. Они зависят от
таких факторов, как возраст, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.
Что такое гипогликемия и почему она опасна?
Вы наверняка уже поняли, что постоянно повышенный сахар крови вреден для
организма и ведет к развитию осложнений диабета.
Однако слишком низкий сахар крови (гипогликемия) не менее вреден, чем постоянно
высокие показатели (гипергликемия).
Гипогликемия - это низкий сахар крови, когда его значение на Вашем глюкометре ниже
3,9 ммоль/л.
Гипогликемию могут спровоцировать следующие факторы:
•
прием некоторых сахароснижающих препаратов;
•
•
•
длительная физическая активность (работа на даче, уборка квартиры, занятия
спортом);
пропуск приема пищи;
алкоголь.
Гипогликемия характеризуется следующими симптомами: дрожь, бледность, потливость,
чувство голода, тошнота, слабость, головная боль, головокружение, сонливость,
дезориентация в пространстве, нарушения поведения.
Необходимо также помнить, что у некоторых людей гипогликемия может протекать
бессимптомно и ее можно обнаружить только при измерении уровня сахара крови с
помощью глюкометра.
Важно своевременно ликвидировать гипогликемию. Для этого нужно всегда иметь при
себе несколько кусочков сахара или пакетик сока (например, виноградного). В случае
появления характерных симптомов необходимо немедленно съесть 4 кусочка сахара или
выпить 200 мл сока.
Низкий сахар, так же как и высокий, наносит организму большой вред. Если первые
признаки гипогликемии не удается вовремя заметить и срочно принять меры, может
развиться тяжелая гипогликемия с потерей сознания. Перенесенная тяжелая
гипогликемия не проходит бесследно для организма. Она может спровоцировать
развитие инсульта или инфаркта.
Кроме того, пациенты, которым уже довелось испытать, что такое гипогликемия, часто
привыкают перекусывать между приемами пищи «на всякий случай», чтобы избежать
развития очередного гипогликемического эпизода, а это способствует набору
избыточного веса.
Почему человеку с сахарным диабетом 2-го типа особенно важно контролировать вес?
Избыточный вес является одной из причин развития СД 2 типа. У людей с ожирением
клетки организма становятся нечувствительными (невосприимчивыми) к инсулину. Это, в
свою очередь, заставляет поджелудочную железу вырабатывать инсулин в большем
количестве.
Со временем поджелудочная железа становится неспособной к выработке инсулина в
требуемом количестве. Возникает СД 2 типа.
Снижение веса даже на 2-3 кг может улучшить чувствительность организма к инсулину и
привести к ощутимому улучшению состояния здоровья пациента.
Снижение веса у людей с избыточной массой тела или ожирением является важной
целью лечения СД 2 типа наряду с контролем уровня сахара крови.
Снижение веса может быть достигну¬то только при условии оптимального баланса
между количеством получаемых калорий и их расходованием при физической нагрузке.
Ваши усилия по контролю веса необходимо обсудить с врачом и вместе с ним поставить
реальные цели по его снижению.
Помните - во всем важно соблюдать меру. Радикальные действия (отказ от еды на
несколько дней, резкое снижение объема потребляемой пищи) вредны для организма
любого человека и тем более для страдающего сахарным диабетом.
Желательно, чтобы Ваши родственники также были проинформированы об особенностях
питания, которого Вам необходимо придерживаться. В этом случае они будут помогать
Вам соблюдать правила здорового питания.
Ежедневная физическая активность (например, уборка или работа по дому, прогулка или
любая другая двигательная активность) может способствовать улучшению самочувствия,
снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний
и улучшению действия инсулина, вырабатываемого в организме. Интенсивность
упражнений зависит от Вашего физического состояния (возраст, сопутствующие
заболевания и т.д.) и обязательно должна быть согласована с врачом.